PN-regionálne lymfatické uzliny. Lymfatické uzliny a cievy hlavy

Regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy sú časti lymfatického systému umiestnené v tesnej blízkosti endokrinného orgánu. Ako je známe, tento systém pozostáva z rozsiahlej siete špeciálnych kapilár a lymfatických uzlín. Kapiláry sú naplnené lymfou - špeciálnou tekutinou - ktorej úlohou je odstraňovať z tkanív zvyšky metabolických procesov, toxíny a patogény.

Lymfatické uzliny sú zbierky imunitných buniek. Ak sa v tele nevyskytujú patologické procesy, veľkosť lymfatických uzlín je normálna, inak sa zvyšujú (v dôsledku zápalu) a môže sa objaviť bolesť. To znamená, že sú v skutočnosti akýmsi signalizačným zariadením o prítomnosti choroby v tele, lymfatické uzliny umiestnené vedľa štítnej žľazy nie sú výnimkou.

Ako bolo uvedené vyššie, zvýšenie veľkosti lymfatických uzlín je znakom patologických zmien v tele.

A v prípade regionálnych uzlín štítnej žľazy, ktoré sa nachádzajú v krčnej oblasti, môžu byť príčiny zápalových procesov:

• infekčné choroby;
• novotvary (malígne aj benígne);
• alergické reakcie.

S rozvojom infekčných ochorení v nosohltane alebo ústnej dutine môžu patogénne organizmy, ktoré ich spôsobili, vstúpiť do krčných lymfatických uzlín cez lymfu. Reakciou lymfocytov v nich obsiahnutých bude prirodzene bojovať s týmito cudzími prvkami. Dôsledkom tohto procesu bude zväčšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín. Pri palpácii nie je žiadna bolesť a lymfatické uzliny sa voľne pohybujú. Bolestivosť sa objavuje počas akútnych respiračných vírusových infekcií (ARVI), je to spôsobené nadmernou imunitnou odpoveďou tela na pôsobenie vírusu.

Hlavné infekčné choroby, ktoré spôsobujú zvýšenie veľkosti krčných lymfatických uzlín, sú:

• choroba poškriabania mačiek;
• Infekčná mononukleóza;
• tuberkulóza alebo scrofula;
• brucelóza a tularémia;
• HIV infekcia.

Možno rozlíšiť dva typy poškodenia regionálnych uzlín štítnej žľazy: primárne a podľa toho sekundárne. V prvom prípade sa novotvar objavuje priamo v tkanivách lymfatických uzlín. Druhý typ, nazývaný aj metastatický, je charakterizovaný vstupom buniek novotvaru do lymfatických uzlín lymfou z miesta nádoru, napríklad v štítnej žľaze.

Primárny typ zahŕňa lymfogranulomatózu a lymfocytovú leukémiu. Pri lymfogranulomatóze môže byť zväčšenie krčných lymfatických uzlín až o 500 % normálneho objemu. V počiatočných štádiách ochorenia sú lymfatické uzliny pohyblivé, ale ako choroba postupuje, stávajú sa neaktívnymi a veľmi hustými na dotyk.

Ak hovoríme o sekundárnom type poškodenia regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy, hovoríme o rakovine štítnej žľazy a jej vplyve na krčné lymfatické uzliny (metastatické). S rozvojom nekvalitného novotvaru v tkanivách endokrinného orgánu sa metastázy najčastejšie objavujú v krku a lymfatických uzlinách umiestnených v tesnej blízkosti miesta nádoru. Prostredníctvom lymfy môžu byť rakovinové bunky z týchto lymfatických uzlín prenesené do iných, čo vedie k metastatickému poškodeniu iných orgánov. Ak je predpísaná úplná resekcia (odstránenie) štítnej žľazy ako liečba malígneho novotvaru, môžu sa odstrániť aj lymfatické uzliny postihnuté chorobou.

Všetky vyššie uvedené sa týkajú malígnych a agresívnych foriem novotvarov v tkanivách štítnej žľazy. Do tejto kategórie patria niektoré typy folikulárnej rakoviny, ako aj lymfóm a anaplastická rakovina, ktoré sa považujú za najnebezpečnejšie ochorenia tohto typu.

Rizikovou skupinou sú najmä ľudia vo veku 50 až 60 rokov. Folikulárne formy patológie sa vyznačujú skôr pomalým rastom a často sú sprevádzané metastázami do regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy.

Ak hovoríme o lymfóme, stojí za zmienku, že ide o difúzny nádor charakterizovaný rýchlym rastom. Táto patológia môže pôsobiť ako nezávislá patológia alebo môže byť dôsledkom dlhého priebehu Hashimotovej tyroiditídy, pri ktorej je ťažké vykonať diferenciálnu diagnostiku. Jedným zo znakov ochorenia je rýchle zvýšenie veľkosti štítnej žľazy difúznej povahy. Veľmi často sprevádzané bolesťou. Zápalové procesy v regionálnych lymfatických uzlinách sa tiež rýchlo rozvíjajú. Okrem toho pacient cíti pocit stlačenia blízkych orgánov.

Anaplastická rakovina

Tento novotvar kombinuje bunky dvoch typov malígnych nádorov: karcinosarkóm a epidermálna rakovina. V drvivej väčšine prípadov vzniká z nodulárnej formy strumy, ktorá sa u pacienta vyskytuje minimálne 10 rokov. Nádor má tendenciu rásť veľmi rýchlo a postihovať susedné orgány. A medzi prvými sú samozrejme regionálne lymfatické uzliny.

Lymfatické uzliny a lymfatický systém všeobecne sú veľmi dôležitou súčasťou ľudského tela. Funkcie, ktoré vykonáva, možno charakterizovať slovami „čistenie a ochrana“, pretože prostredníctvom svojich orgánov a zložiek sa telo čistí od metabolických splodín a uskutočňuje sa tvorba imunitných tiel.

Okrem toho lymfatické uzliny pôsobia ako indikátor vývoja patologických procesov v ľudskom tele. Krčné uzliny lymfatického systému (regionálne uzliny štítnej žľazy) sa nachádzajú vedľa mnohých dôležitých orgánov a zápaly v ich tkanivách môžu byť výsledkom veľmi nebezpečných procesov. Preto pri prvých príznakoch zväčšenia týchto častí lymfatického systému by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom.

Vždy by ste si mali pamätať: včasná diagnóza, a teda včasná liečba je kľúčom k najlepšej prognóze.

ryža. 210, 216), ktorý obohacuje lymfu o lymfocyty a je prekážkou

patogénne faktory. Lymfa z vnútorných orgánov, až na pár výnimiek (štítna žľaza), prechádza jednou alebo viacerými lymfatickými uzlinami, kým sa dostane k hlavným zberačom lymfy. Lymfatické cievy dermis nemajú vlastné uzliny a prúdia do lymfatických uzlín podkožia alebo uzlín pozdĺž hlbokých lymfatických ciev mimo orgánov.

Lymfatická uzlina je zvonka pokrytá puzdrom, z ktorého vrstvy prechádzajú do parenchýmu (lymfoidného tkaniva). Medzi výstelkou a lymfoidným tkanivom sú štrbinovité priestory vystlané endotelom – lymfatické dutiny. Aferentné lymfatické cievy (vasa lymphatica afferentia) vedú lymfu do lymfatických dutín, potom sa dostáva do eferentných lymfatických ciev (vasa lymphatica efferentia).

V ľudskom tele je asi 300 lymfatických uzlín. U mnohých predátorov a opíc je ich menej, u koňovitých sú pomerne početné (u koní až 8 tisíc).

Hlava, krk. Povrchová a hlboká lymfokapilárna sieťka sa nachádza v pokožke hlavy a tváre. Povrchová sieťka leží pod papilárnou vrstvou, hlboká sieťka medzi dermis a podkožným tkanivom. Do hlbokej sa vlieva povrchová lymfokapilárna sieť, z ktorej začínajú drenážne lymfatické cievy s lymfatickými chlopňami. Tieto cievy vedú lymfu do najbližších lymfatických uzlín umiestnených pozdĺž hlavných safénových žíl tváre: tváre, vetvy povrchovej temporálnej, priečnej žily tváre atď. Lymfatické cievy prednej a temporálnej oblasti, ušnica prúdi do povrchovej ušné uzliny. Značná časť lymfy zo svalov čela, očných viečok a príušnej žľazy sa dostáva do lymfatických uzlín hrubších ako príušná žľaza. Z povrchových a hlbokých príušných uzlín lymfa prúdi do systému laterálnych lymfatických uzlín krku, zoskupených pozdĺž vnútorných a vonkajších krčných žíl. Lymfa sem prichádza aj z okcipitálnej a mastoidnej oblasti.

Povrchové a hlboké lymfatické cievy prednej časti tváre vedú lymfu do regionálnych submandibulárnych a pididboridných lymfatických uzlín, z ktorých lymfa prúdi do hlbokých predných lymfatických uzlín krku, z ktorých najväčší počet je sústredený pozdĺž vnútornej jugulárnej žily. Môže sa u nich vyvinúť zápalová reakcia pri ochoreniach, ako je tonzilitída, pulpitída, gingivitída, glositída atď. V prípade malígneho ochorenia v hornej alebo dolnej čeľusti by sa mali odstrániť všetky lymfatické uzliny krku v jednom bloku s tkanivom a fasciou.

Podčeľustné uzliny (nodi submandibulares) sú umiestnené v mandibulárnom trojuholníku krku, prijímajú lymfu z podčeľustných a podjazykových slinných žliaz, ústnej sliznice, čiastočne z očnej buľvy a nosovej dutiny.

Medzi laterálnymi krčnými uzlinami (nodi cervicales laterales) majú najväčší význam najhlbšie uzliny (obr. 220), umiestnené pozdĺž neurovaskulárneho zväzku krku. Do týchto uzlín prichádza lymfa zo stien nosnej dutiny, jazyka, palatinových mandlí, hltana a hrtana.

Nadklíčkové uzliny (nodi supraclaviculares) sú obsiahnuté v supraklavikulárnej jamke a dostávajú lymfu zo zadných častí mliečnej žľazy a orgánov hrudnej dutiny. Okrem toho sa nachádzajú malé (často jednotlivé) lymfatické uzliny: pred ušnicou (povrchová a hlboká príušná), zhromažďujú lymfu z príušných slinných a slizničných žliaz za ušnicou (okcipitálna, mastoidná atď.), prijímajú lymfu z ušnice. koža a svaly okcipitálnych oblastí hlavy, na brade trojuholníka krku (pididboridni), zber lymfy z koreňov a alveol dolných predných zubov a spodných častí tváre; v oblasti bukálneho svalu (bukálne, nasolabiálne, mandibulárne uzliny), ktoré zhromažďujú lymfu z líc, očných jamiek, pier atď.; predná hlboká cervikálna (foreglotická, pre- a bilatraheálna, štítna žľaza), ktorá dostáva lymfu z orgánov predného krku; retropharyngeales (nodi retropharyngeales), zber lymfy z hltana, podnebných mandlí a zadných stien nosovej dutiny.

Hrudník, orgány hrudnej dutiny. Parietálne regionálne uzliny hrudníka zahŕňajú: prsný uzol (nodi ragatatagia), ktorý sa nachádza na vonkajšom okraji veľkého prsného svalu a prijíma lymfu z mliečnej žľazy; hrudníka (nodi parasternals), lokalizované pozdĺž a. thoracica interna, zbiera lymfu z mediálnych úsekov prsnej žľazy a prednej steny hrudníka (z týchto úsekov lymfa prúdi aj do nadkľúčových a axilárnych lymfatických uzlín) medzirebrové (nodi intercostales), ležiace pozdĺž medzirebrových ciev a prijímajú lymfu z bočných stien hrudníka a parietálnej pleury; prevertebrales (nodi prevertebrales), ktoré zhromažďujú lymfu z hrudnej chrbtice a sú pevne spojené so zadným mediastínom hornými bránicovými lymfatickými uzlinami (nodi phrenici superiores), ktoré sa nachádzajú na nohách bránice a prijímajú lymfu zo zadných častí bránice. bránica. Z predných úsekov bránice prúdi lymfa do predných, bronchopulmonálnych (pozri nižšie) a subtorakálnych uzlín.

V hrudnej dutine sú lymfatické cievy umiestnené pozdĺž priedušnice, priedušiek a pľúcnych ciev obsiahnutých v tkanive predného a zadného mediastína. Rozlišujú sa tu tieto hlavné regionálne lymfatické uzliny: priedušnica (nodi paratracheales) sa nachádza na rozdvojení priedušnice; horné a dolné tracheoezofageálne bronchiálne uzliny (nodi tracheobronchiales), ktoré zhromažďujú lymfu z priedušnice, priedušiek, pažeráka a pľúc ; bronchopulmonárne (nodi bronchopulmonales), ktoré sú lokalizované v koreni pľúc a prijímajú lymfu z povrchových lymfatických sietí pľúc a priedušiek a predných častí bránice; predné mediastinum (nodi mediastinales anteriores), do ktorého prúdi lymfa zo srdca, jadra (cez cievy predných a bočných stredových uzlín), prednej steny hrudníka (cez cievy hrudných uzlín) a predných častí bránica a pečeň; zadné mediastinum (nodi mediastinales posteriores), ktoré zhromažďuje lymfu z pažeráka, hrudnej chrbtice (cez cievy predných miechových uzlín), zadnej časti bránice (cez cievy horných bránicových uzlín ) a čiastočne pečeň. Z orgánov hrudnej dutiny sa lymfa zhromažďuje v pravom a ľavom veľkom broncho-mediastinálnom kmeni, ktoré prúdi do: vpravo - do ductus lymfaticus dexter, vľavo - do ductus thoracicus.

Brucho, brušné orgány, panva. Lymfatické uzliny brušnej dutiny (obr. 221) sú rozdelené na parietálne a vnútorné. Parietálne lymfatické uzliny zahŕňajú ľavé, pravé a stredné bedrové (nodi lumbalcs dextri, sinistri et intermedix) uzliny umiestnené v blízkosti brušnej aorty a dolnej dutej žily, ktoré prijímajú lymfu zo stien a orgánov brušnej dutiny, spoločné, vonkajšie a vnútorné iliakálne (nodi Chassis communes, ехterni / interni), ktoré sa nachádzajú pozdĺž príslušných ciev a zhromažďujú lymfu z orgánov a stien malej panvy; dolná bránica (nodi phrenici inferior es) a dolný epigastrický (nodi epigastrici inferior es), ktoré sa nachádzajú pozdĺž cievy s rovnakým názvom a prijímajú lymfu bránice a hornej časti prednej brušnej steny. Okrem toho lymfa prúdi z kože hornej časti brucha do podhrudníka a čiastočne do lymfatických uzlín a z dolnej časti brucha do povrchového inguinálu.

Vnútorné (viscerálne) lymfatické uzliny brušnej dutiny sú veľmi početné a lymfa prúdiaca z orgánov (najmä žalúdka, pečene, čriev) na ceste do ductus thoracicus zvyčajne prechádza niekoľkými regionálnymi uzlinami, ktoré sú navzájom spojené mnohými anastomózami. Tieto uzliny zvyčajne ležia veľmi blízko jedného alebo druhého orgánu brušnej dutiny (rôzne časti žalúdka, pankreasu, sleziny, pečene, čriev) alebo pozdĺž ich ciev, ktoré sa v druhom prípade nachádzajú medzi vrstvami parietálneho pobrušnice. (v čiapkach, vlnkách, spojoch). Hlavnými regionálnymi lymfatickými cievami, v ktorých lymfa prichádza z iných vnútorných lymfatických uzlín alebo menej často priamo z lymfatických sietí orgánov, sú brušné, ako aj horné a dolné mezenterické uzliny.

Brušné uzliny (nodi coeliaci) sú umiestnené pozdĺž brušného kmeňa a jeho vetiev. Lymfa sa zbiera z pečene, žalúdka, pankreasu, dvanástnika a sleziny.

Horné mezenterické uzliny (nodi mesenterici superior es) sú umiestnené pozdĺž hornej mezenterickej tepny a jej vetiev. Lymfa sa dostáva zo všetkých častí tenkého čreva, ako aj zo slepého čreva (zo slepého čreva) a väčšiny hrubého čreva. V tomto prípade sa na koreni mezentéria v dôsledku ciev horných mezenterických uzlín vytvára kmeň hrubého čreva, ktorý prúdi do ľavého bedrového kmeňa alebo priamo do lymfatickej nádrže.

Dolné mezenterické uzliny (nodi mesenterici inferior es) sú obsiahnuté pozdĺž dolnej mezenterickej tepny a jej vetiev. Lymfa sa odoberá zo zostupného, ​​sigmoidného hrubého čreva a hornej časti konečníka. Lymfa prúdi z obličiek hlavne do bedrových uzlín.

Z väčšiny panvových orgánov lymfa, ktorá prešla príslušnými regionálnymi uzlinami (primorálny, primatkoval, primikhu-ru atď.), prúdi do spoločných a vnútorných iliakálnych lymfatických uzlín.

Okrem toho z maternice cez okrúhle väzivo čiastočne smerujú lymfatické cievy aj do povrchových inguinálnych uzlín.

Horná končatina. Lymfatické cievy hornej končatiny môžeme rozdeliť na povrchové a hlboké.

Povrchové lymfatické cievy začínajú v koži ruky, nasledujú laterálne a stredné safény hornej končatiny, často prerušené v lakťových uzlinách (nodi cubitales). Potom prúdia do nodi lumphoidei axil lares.

Hlboké lymfatické cievy sa pohybujú spolu s radiálnymi, ulnárnymi a brachiálnymi tepnami (niektoré cievy končia v ulnárnych uzlinách) a končia v axilárnych lymfatických uzlinách. Tieto isté uzliny tiež dostávajú lymfu z uzlín mliečnych žliaz (ragatattagia). Výtokové cievy axilárnych lymfatických uzlín, ktoré sa navzájom spájajú, tvoria vpravo a vľavo podkľúčový kmeň, ktorý spojením s krčným kmeňom tvorí pravý lymfatický kanál (ductus lymphaticus dexter) a vľavo ústi do hrudný kanál (ductus thoracicus) (v jeho sútoku s venóznym uhlom).

Dolná končatina. Lymfatické cievy dolnej končatiny, podobne ako horné, sa delia na povrchové a hlboké.

Povrchové lymfatické cievy, ktoré zhromažďujú lymfu z povrchových tkanív končatiny, potom hlavne spolu so safénovými (veľkými a malými) žilami dolnej končatiny a ústia do podkolenných uzlín (nodi poplitei), ktoré ležia hlboko v podkolennej jamke (tie tiež dostávajú lymfu z hlbokých lymfatických ciev chodidiel a nôh) a povrchové inguinálne uzliny (nodi inguinales superficiales), umiestnené pod kožou, inguinálnym záhybom a vo vnútri hiatus saphenus (pozri obr. 216). Do týchto lymfatických uzlín prúdi aj lymfa z kože prednej steny brucha, zadku, hrádze (spolu s konečníkom) a vonkajších genitálií.

Hlboké lymfatické cievy dolných končatín zhromažďujú lymfu z tkanív umiestnených hlbšie ako fascia lata, fascia nohy a chodidla, a na svojej ceste postupne prechádzajú prednými a zadnými tibiálnymi, podkolennými a hlbokými inguinálnymi (nodi inguinales profundi) lymfatickými uzlinami .

Výtokové cievy hlbokých inguinálnych uzlín sprevádzajú kyj s krvnými cievami smerujúcimi do viacposchodových bedrových uzlín (nodi Chassis externi et interni), ktoré zhromažďujú aj lymfu zo stien a orgánov panvovej dutiny.

Regionálne lymfatické uzliny

Lymfatické cievy zhromažďujú tekutinu na čistenie - každá z nich zbiera lymfu z určitých orgánov a častí tela spojených s príslušnou regionálnou skupinou.

Lymfatická uzlina má kanál, cez ktorý prúdi tekutina. Steny kanála (sínus) pozostávajú z litorálnych buniek. Niektoré z týchto buniek majú štruktúru v tvare hviezdy; procesy buniek spájajú steny sínusov ako mosty. Skupina takýchto buniek je biologickým filtrom lymfy. Ak je regionálna lymfatická uzlina zväčšená, môže to znamenať ochorenia orgánov spojených s touto skupinou uzlín lymfatického systému. Príčinou zväčšenia lymfatických uzlín môžu byť akútne zápalové procesy, syfilis, tuberkulóza, systémové ochorenia a rakovinové metastázy. Každá skupina regionálnych lymfatických uzlín chráni určitú časť ľudského tela.

Rozdiel medzi zápalovými procesmi v lymfatických uzlinách a vývojom nádorového procesu je bolesť. Zápalové procesy spôsobujú bolesť a nepohodlie a keď sú postihnuté metastázami, uzol je bezbolestný a hustý. Jednoduché, zväčšené a nebolestivé lymfatické uzliny sú príznakom rakoviny, syfilisu alebo tuberkulózy. Pevné, husté lymfatické uzliny môžu naznačovať tuberkulózu. Akútna hnisavá infekcia v orgáne sa prejavuje vo forme silného zápalového procesu v lymfatických uzlinách zvarených dohromady, cez ktoré sa lymfa čistí z tohto orgánu. Dlhodobé, ťažko liečiteľné zväčšenie lymfatických uzlín poukazuje na vážnejšie príčiny – lymfogranulomatózu, HIV a mnohé ďalšie nebezpečné ochorenia.

Spôsoby šírenia malígnych novotvarov

K šíreniu malígnych nádorových buniek dochádza niekoľkými spôsobmi: lymfatickými cievami so vstupom do regionálnych lymfatických uzlín, blízkymi a vzdialenými lymfatickými uzlinami (lymfogénna cesta), krvnými cievami z chorého orgánu do zdravých tkanív a orgánov (hematogénna cesta), zmiešanou cestou . Epitelové rakovinové bunky sa najčastejšie šíria lymfatickou cestou.

Lymfatické uzliny v oblasti krku slúžia ako ochranná bariéra proti infekciám a nádorom pre orgány hlavy a krku, regionálne lymfatické uzliny v podpazuší chránia prsné žľazy, hornú končatinu, lopatku a hornú bočnú časť hrudníka. . Nádorové metastázy v lymfatických uzlinách v podpazuší, nad kľúčnou kosťou (mimo m. sternocleidomastoideus) naznačujú vývoj nádoru prsníka alebo pľúc. Zápal lymfatických uzlín v oblasti slabín môže naznačovať syfilis, zápal vaječníkov, chronickú kolpitídu, infekcie rán nôh, vriedky, apendicitídu, reumatoidnú artritídu, chronickú kolitídu. Malígne lézie inguinálnych lymfatických uzlín znamenajú, že nádor sa vyvinul v oblasti vonkajších genitálií, krížovej kosti, zadku alebo dolných končatín. Malígny novotvar v brušnej oblasti metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín vo vnútri sternocleidomastoideus. K zväčšeniu submandibulárnych lymfatických uzlín dochádza pri zápalových procesoch v ústnej dutine, vzniku rakovinového nádoru dolnej pery, hornej čeľuste, ústnej dutiny a predného jazyka.

Regionálne lymfatické uzliny mliečnej žľazy

Regionálne uzliny, ktoré dostávajú lymfu z mliečnej žľazy, zahŕňajú: axilárne, podkľúčové (apikálne axilárne) a parasternálne lymfatické uzliny. Lymfatický systém mliečnej žľazy pozostáva z úsekov vo vnútri orgánu a mimo orgánu. Vnútorný lymfatický systém pozostáva z tukového tkaniva, kapilár a ciev parenchýmu mliečnej žľazy. Axilárny lymfatický systém odvádza väčšinu lymfatickej tekutiny z prsníka, hornej končatiny, brušnej steny, predného, ​​bočného a zadného povrchu hrudníka.

Zvýšenie veľkosti regionálnych lymfatických uzlín v podpazuší sa často vyskytuje s hrudkami alebo výskytom uzlín v mliečnej žľaze. V takom prípade by ste sa mali naliehavo podrobiť vyšetreniu, aby ste zistili príčinu ochorenia. Zvýšenie veľkosti axilárnych lymfatických uzlín môže naznačovať vývoj rakoviny, zápalový proces v mliečnych žľazách alebo infekciu. Zápalové procesy a infekčná infekcia začínajú zväčšeným uzlom, opuchom a bolesťou pri stlačení na uzol. Ak sú regionálne uzliny zväčšené, ale nedochádza k opuchu, bolesti, ale iba nepohodlie v dôsledku zväčšenia veľkosti uzla, je to alarmujúci príznak. Rozvoj rakoviny prsníka môže zostať nepovšimnutý, bezbolestné zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín v prítomnosti rakoviny prsníka naznačuje začiatok metastázovania nádoru. Prostredníctvom lymfatického systému sa metastázy nádoru prsníka dostávajú do orgánov a tkanív tela.

Regionálne uzliny štítnej žľazy

Metastázy pri rakovine štítnej žľazy postihujú regionálne lymfatické uzliny na krku, za hrudnou kosťou, metastázy sa môžu šíriť do mozgu, pečene, sleziny a postihovať muskuloskeletálny systém.

Na určenie stavu orgánu by sa malo vykonať ultrazvukové vyšetrenie regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy a samotnej štítnej žľazy. Štúdia ukáže vzhľad uzlín, cýst, abnormalít, krvných zrazenín, nádorov.

Lymfosarkóm

Lymfosarkóm je zhubný nádor, ktorý postihuje lymfatické uzliny, orgány a tkanivá tela. Lymfosarkóm je charakterizovaný hematogénnymi a lymfogénnymi metastázami. Existuje niekoľko histologických foriem lymfosarkómu: nodulárny lymfosarkóm, lymfocytový, lymfoblastický, lymfoplazmocytárny, prolymfocytický, imunoblastický sarkóm. Diagnóza lymfosarkómu je ťažká, pretože neexistujú žiadne charakteristické špecifické príznaky nádoru. Ochorenie začína zväčšením skupiny lymfatických uzlín alebo periférnych lymfatických uzlín, znakom sarkómu sú chaotické metastázy, ktoré postihujú kostnú dreň, orgány a tkanivá v blízkosti primárnej tvorby nádoru. Veľmi často je nádor lokalizovaný v tenkom čreve. Pri lymfosarkóme tenkého čreva sú poškodené regionálne lymfatické uzliny a narušená cirkulácia lymfy v stene tenkého čreva.

Lymfogranulomatóza

Ochorenie je charakterizované rôznymi príznakmi. Lymfatické uzliny sú zhutnené, zväčšené, pri pokročilej forme ochorenia sa lymfatické uzliny spájajú, neregionálne a regionálne skupiny lymfatických uzlín sú postihnuté postupne alebo súčasne. Lymfogranulomatóza mediastinálnej formy postihuje lymfatické uzliny mediastína, brušná forma ochorenia sa vyvíja vo vnútorných orgánoch. Poškodenie periférnych lymfatických uzlín je najčastejšou formou ochorenia. Menej často je prvým príznakom lymfogranulomatózy poškodenie axilárnych, inguinálnych, submandibulárnych, retroperitoneálnych a mediastinálnych lymfatických uzlín. Ochorenie sa prejavuje silným nočným potením, horúčkou, slabosťou, únavou a svrbením kože.

Ultrazvuk regionálnych lymfatických uzlín

Ultrazvuk (ultrazvukové skenovanie tkaniva) regionálnych lymfatických uzlín a prsného tkaniva sa vykonáva na identifikáciu nádorov prsníka, umožňuje diagnostiku stavu lymfatických uzlín a progresiu metastáz cez lymfatické uzliny. Ako preventívne opatrenie sa odporúča urobiť ultrazvuk mliečnych žliaz po poranení mliečnej žľazy, aby sa nezmeškal nástup nebezpečného ochorenia. Ultrazvuk pomocou moderných prístrojov umožňuje určiť, či sú novotvary už od 3 mm zhubné alebo nezhubné. Pomocou ultrazvuku sa zistené uzliny prepichnú a nádorové tkanivo sa odoberie na biopsiu.

Myosarkóm je malígny novotvar, ktorý sa vyvíja z buniek svalového tkaniva. Nádor sa môže vyvinúť z hladkého.

Americkí vedci získali neočakávané výsledky zo štúdie, ktorá mala identifikovať nové rizikové faktory pre rozvoj kolorektálneho karcinómu. Oni.

Prevencia je najlepšia liečba. To je dôvod, prečo je úplné vyšetrenie tela raz ročne povinným minimom.

Klinika poskytuje plánovanú špecializovanú, vrátane high-tech, lekársku starostlivosť v lôžkovom prostredí a v dennom stacionári podľa svojho profilu.

Dobrý večer! Dievčatá, chcem počuť recenzie na nože (ešte neviem aké) v Petrohrade. Poďme sa pripraviť.

Na CT je všetko v poriadku. MRI: Identifikuje sa 7 lézií. Tri po kybernickom noži zmizli úplne, tri sa zmenšili.

Mojej sestre diagnostikovali adenokarcinóm, bdsk.t2n1m0, mali operáciu Whipple a 3 cykly chemoterapie.

Ak ešte nemáte účet, zaregistrujte sa.

Čo sú regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy?

Regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy sú časti lymfatického systému umiestnené v tesnej blízkosti endokrinného orgánu. Ako je známe, tento systém pozostáva z rozsiahlej siete špeciálnych kapilár a lymfatických uzlín. Kapiláry sú naplnené lymfou - špeciálnou tekutinou - ktorej úlohou je odstraňovať z tkanív zvyšky metabolických procesov, toxíny a patogény.

Príčiny zväčšených lymfatických uzlín na krku

Lymfatické uzliny sú zbierky imunitných buniek. Ak sa v tele nevyskytujú patologické procesy, veľkosť lymfatických uzlín je normálna, inak sa zvyšujú (v dôsledku zápalu) a môže sa objaviť bolesť. To znamená, že sú v skutočnosti akýmsi signalizačným zariadením o prítomnosti choroby v tele, lymfatické uzliny umiestnené vedľa štítnej žľazy nie sú výnimkou.

A v prípade regionálnych uzlín štítnej žľazy, ktoré sa nachádzajú v krčnej oblasti, môžu byť príčiny zápalových procesov:

• infekčné choroby;
• novotvary (malígne aj benígne);
• alergické reakcie.

Infekčné choroby

S rozvojom infekčných ochorení v nosohltane alebo ústnej dutine môžu patogénne organizmy, ktoré ich spôsobili, vstúpiť do krčných lymfatických uzlín cez lymfu. Reakciou lymfocytov v nich obsiahnutých bude prirodzene bojovať s týmito cudzími prvkami. Dôsledkom tohto procesu bude zväčšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín. Pri palpácii nie je žiadna bolesť a lymfatické uzliny sa voľne pohybujú. Bolestivosť sa objavuje počas akútnych respiračných vírusových infekcií (ARVI), je to spôsobené nadmernou imunitnou odpoveďou tela na pôsobenie vírusu.

Hlavné infekčné choroby, ktoré spôsobujú zvýšenie veľkosti krčných lymfatických uzlín, sú:

• choroba poškriabania mačiek;
• Infekčná mononukleóza;
• tuberkulóza alebo scrofula;
• brucelóza a tularémia;
• HIV infekcia.

Novotvary

Možno rozlíšiť dva typy poškodenia regionálnych uzlín štítnej žľazy: primárne a podľa toho sekundárne. V prvom prípade sa novotvar objavuje priamo v tkanivách lymfatických uzlín. Druhý typ, nazývaný aj metastatický, je charakterizovaný vstupom buniek novotvaru do lymfatických uzlín lymfou z miesta nádoru, napríklad v štítnej žľaze.

Primárny typ zahŕňa lymfogranulomatózu a lymfocytovú leukémiu. Pri lymfogranulomatóze môže byť zväčšenie krčných lymfatických uzlín až o 500 % normálneho objemu. V počiatočných štádiách ochorenia sú lymfatické uzliny pohyblivé, ale ako choroba postupuje, stávajú sa neaktívnymi a veľmi hustými na dotyk.

Ak hovoríme o sekundárnom type poškodenia regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy, hovoríme o rakovine štítnej žľazy a jej vplyve na krčné lymfatické uzliny (metastatické). S rozvojom nekvalitného novotvaru v tkanivách endokrinného orgánu sa metastázy najčastejšie objavujú v krku a lymfatických uzlinách umiestnených v tesnej blízkosti miesta nádoru. Prostredníctvom lymfy môžu byť rakovinové bunky z týchto lymfatických uzlín prenesené do iných, čo vedie k metastatickému poškodeniu iných orgánov. Ak je predpísaná úplná resekcia (odstránenie) štítnej žľazy ako liečba malígneho novotvaru, môžu sa odstrániť aj lymfatické uzliny postihnuté chorobou.

Všetky vyššie uvedené sa týkajú malígnych a agresívnych foriem novotvarov v tkanivách štítnej žľazy. Do tejto kategórie patria niektoré typy folikulárnej rakoviny, ako aj lymfóm a anaplastická rakovina, ktoré sa považujú za najnebezpečnejšie ochorenia tohto typu.

Rizikovou skupinou sú najmä ľudia vo veku 50 až 60 rokov. Folikulárne formy patológie sa vyznačujú skôr pomalým rastom a často sú sprevádzané metastázami do regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy.

Lymfóm

Ak hovoríme o lymfóme, stojí za zmienku, že ide o difúzny nádor charakterizovaný rýchlym rastom. Táto patológia môže pôsobiť ako nezávislá patológia alebo môže byť dôsledkom dlhého priebehu Hashimotovej tyroiditídy, pri ktorej je ťažké vykonať diferenciálnu diagnostiku. Jedným zo znakov ochorenia je rýchle zvýšenie veľkosti štítnej žľazy difúznej povahy. Veľmi často sprevádzané bolesťou. Zápalové procesy v regionálnych lymfatických uzlinách sa tiež rýchlo rozvíjajú. Okrem toho pacient cíti pocit stlačenia blízkych orgánov.

Anaplastická rakovina

Tento novotvar kombinuje bunky dvoch typov malígnych nádorov: karcinosarkóm a epidermálna rakovina. V drvivej väčšine prípadov vzniká z nodulárnej formy strumy, ktorá sa u pacienta vyskytuje minimálne 10 rokov. Nádor má tendenciu rásť veľmi rýchlo a postihovať susedné orgány. A medzi prvými sú samozrejme regionálne lymfatické uzliny.

Okrem toho lymfatické uzliny pôsobia ako indikátor vývoja patologických procesov v ľudskom tele. Krčné uzliny lymfatického systému (regionálne uzliny štítnej žľazy) sa nachádzajú vedľa mnohých dôležitých orgánov a zápaly v ich tkanivách môžu byť výsledkom veľmi nebezpečných procesov. Preto pri prvých príznakoch zväčšenia týchto častí lymfatického systému by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom.

Vždy by ste si mali pamätať: včasná diagnóza, a teda včasná liečba je kľúčom k najlepšej prognóze.

Regionálne lymfatické uzliny

1. Regionálne lymfatické uzliny, nodi tymphatici regionales.
2. Hlava a krk, caput et collum.
3. Okcipitálne lymfatické uzliny, nodi tymphatici occipitales. Ležia pozdĺž okraja trapézového svalu. Lymfa sa odoberá z okcipitálnej oblasti a jej eferentné cievy končia v hlbokých krčných lymfatických uzlinách. Ryža. A.
4. Mastoidné lymfatické uzliny, nodi tymphatici mastoidei []. Ležia na mastoidnom procese. Lymfa do nich prúdi zo zadnej plochy ušnice, priľahlej pokožky hlavy a zadnej steny vonkajšieho zvukovodu. Eferentné cievy končia v tubulárnych krčných lymfatických uzlinách. Ryža. A.
5. Povrchové príušné lymfatické uzliny, nodi tymphatici parotidei superficiales. Nachádza sa pred tragusom nad príušnou fasciou. Ich aferentné cievy začínajú v koži spánkovej oblasti a na prednej ploche ušnice. Eferentné cievy končia v tubulárnych krčných lymfatických uzlinách. Ryža. A.
6. Hlboké príušné lymfatické uzliny, nodi tymphatici parotidei profundi. Nachádza sa pod príušnou fasciou. Lymfa sa odoberá z bubienkovej dutiny, vonkajšieho zvukovodu, frontotemporálnej oblasti, horných a dolných viečok, koreňa nosa, ako aj zo sliznice zadnej časti spodnej steny nosovej dutiny a nosohltana. Eferentné cievy končia v tubulárnych krčných lymfatických uzlinách. Ryža. A.
7. Predušné lymfatické uzliny, nodi tymphatici praauriculares. Nachádza sa pred ušnicou. Ryža. A.
8. Dolné ušné lymfatické uzliny, nodi tymphatici infraauriculares. Nachádza sa pod ušnicou. Ryža. A.
9. Intraglandulárne lymfatické uzliny, nodi tymphatici intraglandulares. Ležia v hrúbke príušnej žľazy. Ryža. A.
10. Lymfatické uzliny tváre, nodi tymphatici faciales. Ich umiestnenie je variabilné. Lymfa sa zhromažďuje z horných a dolných viečok, vonkajšieho nosa a pokožky iných oblastí tváre, ako aj zo sliznice tváre. Ich eferentné cievy sprevádzajú a facialis a končia v submandibulárnych lymfatických uzlinách.
11. [Bukálny uzol, nodus buccinatorius]. Nachádza sa na povrchu bukálneho svalu. Ryža. A.
12. [Nasolabiálny uzol, nodus nasolabiálny]. Leží pod nasolabiálnou drážkou. Ryža. A.
13. [Malárny uzol, nodus malaris]. Leží v podkožnom tkanive líca.
14. [Mandibulárny uzol, nodus mandibularis]. Nachádza sa v podkožnom tkanive na úrovni dolnej čeľuste. Ryža. A. 14a Lingválne lymfatické uzliny, nodi tymphatici Unguales. Leží na mJiyoglossus. Lymfa sa odoberá zo spodného povrchu, laterálneho okraja a strednej časti predných 2/3 dorza jazyka.
15. Submentálne lymfatické uzliny, nodi tymphatici submentals. Lokalizované medzi prednými bruškami digastrických svalov. Lymfa sa zhromažďuje zo strednej časti spodnej pery, spodnej časti úst a špičky jazyka. Eferentné cievy končia v hlbokých krčných a submandibulárnych lymfatických uzlinách. Ryža. B.
16. Submandibulárne lymfatické uzliny, nodi tymphatici submandibulares. Nachádza sa medzi dolnou čeľusťou a submandibulárnou žľazou. Lymfa sa odoberá z vnútornej panvy, líca, bočného povrchu nosa, celej hornej pery a bočných častí dolnej pery, ďasien, bočnej časti prednej 2/3 zadnej časti jazyka a odvodných ciev k nim pristupujú aj submentálne a tvárové lymfatické uzliny. Eferentné cievy submandibulárnych uzlín končia v tubulárnych krčných uzlinách. Ryža. B.
17. Predné krčné lymfatické uzliny, nodi tymphatici cervicales anteriores.
18. Povrchové (predné krčné) lymfatické uzliny, nodi tympharici superficiales (jugulares anteriores). Nachádza sa pozdĺž prednej jugulárnej žily. Lymfa sa odoberá z kože prednej oblasti krku. Eferentné cievy končia na oboch stranách v tuba cervikálnych gangliách. Ryža. A.
19. Hlboké lymfatické uzliny, nodi tymphatici profundi. Nachádza sa v prednej časti krku.

19a. - sublingválne lymfatické uzliny, nodi tympharici infrahyoidei. Nachádza sa pod hyoidnou kosťou v strednej línii. Lymfa sa zhromažďuje z predsiene hrtana, vačkov hruškovitého tvaru a blízkych častí hltana. Eferentné cievy končia v tubulárnych krčných lymfatických uzlinách. Ryža. B.

Adresáre, encyklopédie, vedecké práce, verejné knihy.

Charakteristika a ochorenia regionálnych lymfatických uzlín

Lymfatický systém v ľudskom tele tvoria lymfatické uzliny, spojené do mnohých skupín. Po posúdení stavu konkrétnej lymfatickej uzliny môže odborník určiť, aké ochorenie sa v tejto oblasti vyvíja. Veľmi často sa diagnostikujú zväčšené regionálne lymfatické uzliny mliečnej alebo štítnej žľazy. Tento znak naznačuje vývoj lymfadenitídy, ktorá si vyžaduje naliehavú liečbu.

Všeobecná charakteristika regionálnych lymfatických uzlín

Lymfatické uzliny sú akousi bariérou, ktorá čistí lymfu v tele od rôznych druhov patogénnych mikroorganizmov a škodlivých látok. Systém regionálnych lymfatických uzlín vyzerá takto:

1. Axilárne uzliny. Sú rozdelené do 3 skupín: dolná axilárna, stredná a apikálna skupina. Dolná axilárna skupina zahŕňa lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú pozdĺž bočného okraja malého prsného svalu. Stredná axilárna skupina zahŕňa lymfatické uzliny, ktoré sa nachádzajú medzi strednou a laterálnou hranicou malého prsného svalu, ako aj komplex interpektorálnych lymfatických uzlín. Apikálna skupina pozostáva z uzlín, ktoré sú lokalizované centrálne od mediálneho okraja malého pectoralis svalu.
2. Uzly sú vnútorné. Táto skupina lymfatických uzlín zahŕňa ďalšie, ktoré môžu obsahovať metastatické malígne bunky z primárnych nádorov: lymfatické uzliny prsníka a krku, podkľúčové, štítnej žľazy.

Návrat k obsahu

Čo znamenajú zväčšené regionálne lymfatické uzliny?

Zväčšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín z vyššie uvedeného systému, napríklad hrudníka a štítnej žľazy, sa nazýva regionálna lymfadenopatia. Vo väčšine prípadov ide o predbežnú diagnózu, ktorá si vyžaduje podrobnejšiu diagnostiku na potvrdenie. Zväčšenie regionálnych lymfatických uzlín signalizuje vývoj špecifického ochorenia. Práve z tohto dôvodu sa pri prvých charakteristických príznakoch odporúča konzultovať s odborníkom.

Ak sú regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy alebo regionálne lymfatické uzliny mliečnej žľazy zväčšené, je to znakom vývoja choroby nie takých orgánov, ako je štítna žľaza a mliečna žľaza, ale tých, ktoré sa nachádzajú v blízkosti. Symptóm signalizuje pokročilý patologický proces a metastázu do zväčšenej lymfatickej uzliny.

Faktory, ktoré môžu prispieť k rozvoju takéhoto patologického procesu:

• radiačná terapia pre patologické stavy v minulosti, ako je hemangióm alebo herpes zoster;
• vystavenie tela rádioaktívnemu jódu pri vykonávaní výrobných alebo iných úloh;
• súbežný vývoj malígneho nádoru v inom orgáne alebo systéme;
• nedostatočný obsah jódu v tele;
• súbežný vývoj v tele patológie, ako je tyroiditída;
• zaťažená dedičnosť, a to predispozícia k rozvoju ochorení štítnej žľazy.

Osoby, ktoré patria do tejto rizikovej skupiny, by mali pravidelne navštevovať endokrinológa, aby sa podrobili preventívnemu vyšetreniu: podstúpili príslušné testy, vykonajte ultrazvukové vyšetrenie. Na základe výsledkov týchto diagnostických metód je možné identifikovať ochorenie vyskytujúce sa v počiatočnom štádiu, ako aj zvoliť vhodnú účinnú liečbu.

Príznaky regionálnej lymfadenopatie

Ak je lymfatická uzlina zväčšená, či už mliečnej alebo štítnej žľazy, charakteristické príznaky budú:

• hrudka alebo hrudka v oblasti postihnutej lymfatickej uzliny;
• syndróm bolesti, ktorý sa vyskytuje pri palpácii nádoru;
• hyperémia kože v oblasti postihnutej lymfatickej uzliny;
• zvýšená všeobecná teplota;
• strata váhy;
• orgány ako pečeň a slezina sa môžu zväčšiť;
• zvýšené potenie;
• Symptómy môžu úplne chýbať, ak existuje chronická forma lymfadenopatie.

Moje otázky sa môžu zdať hlúpe, ale som vyčerpaný, mám dve malé deti.

Tiež nezabudnite poďakovať svojim lekárom.

hematológ6 21:51

Súhlasím s onkológom. Dynamické pozorovanie, keď sa objaví klinický obraz, biopsia najproblematickejšej lymfatickej uzliny s prípravou odtlačkov a preparátov. Netreba sa s nikým porovnávať, a čo je najdôležitejšie, poraziť sa. Referenčným bodom je stav lymfatických uzlín.

Lymfadenopatia a lymfadenitída - zväčšenie a zápal lymfatických uzlín: príčiny, diagnostika, liečba

Čo znamenajú zväčšené a zapálené lymfatické uzliny?

Známky zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín. Ako určiť zväčšené lymfatické uzliny sami?

1. Pri palpácii absolútne bezbolestné.

2. Majú husto elastickú konzistenciu.

3. Mobilné (ľahko sa pohybujú pri palpácii).

Príčiny

2. Systémové autoimunitné ochorenia (systémový lupus erythematosus, autoimunitná tyreoiditída atď.).

3. Onkologická patológia lymfoidného tkaniva (lymfogranulomatóza, lymfóm).

4. Onkologické ochorenia iných orgánov a tkanív (metastatické lézie lymfatických uzlín).

Príčiny zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín - video

Ako určiť zápal lymfatických uzlín? Bolesť, teplota a zväčšenie ako príznaky akútneho zápalu lymfatických uzlín

Pri subakútnom alebo chronickom zápale lymfatických uzlín však môže chýbať bolesť a celková reakcia organizmu. Okrem toho recidivujúce zápalové reakcie (napríklad chronická tonzilitída sprevádzaná zvýšením regionálnych submandibulárnych lymfatických uzlín) vedú k ich nezvratnej degenerácii. Takéto uzliny sú často palpované ako absolútne bezbolestné útvary rôznych veľkostí (niekedy veľkosti lieskového orecha).

Nešpecifické infekcie ako príčina zväčšenia a zápalu submandibulárnych, krčných, axilárnych, lakťových, inguinálnych, femorálnych alebo popliteálnych lymfatických uzlín: príznaky a liečba

Nešpecifická infekcia, ako jedna z najčastejších príčin patológie

Nešpecifická infekcia v nekomplikovaných prípadoch spôsobuje skôr regionálny ako všeobecný proces - to znamená, že dochádza k zväčšeniu a zápalu jednej alebo skupiny blízkych lymfatických uzlín:

Podľa charakteru priebehu sa rozlišuje akútny a chronický zápal lymfatických uzlín spôsobený nešpecifickou flórou.

1. Akútna katarálna lymfadenitída.

2. Akútna purulentná lymfadenitída.

Ako vyzerá akútny hnisavý zápal lymfatických uzlín?

Dôsledky

Ako liečiť?

Dlhodobé nebolestivé zväčšenie lymfatických uzlín pri chronickom zápale spôsobenom nešpecifickou mikroflórou

• chronická tonzilitída;
• faryngitída;
• trofický vred na nohe;
• chronické zápalové ochorenia vonkajších genitálií a pod.

Ak sami objavíte zväčšené lymfatické uzliny a máte podozrenie na ich súvislosť so zdrojom chronickej infekcie, mali by ste sa poradiť s lekárom. Keďže klinické údaje o chronickom zápale lymfatických uzlín sú dosť vzácne, je predpísané vyšetrenie na vylúčenie iných ochorení, ktoré sa vyskytujú pri zväčšených lymfatických uzlinách.

Ako vyliečiť?

Je chronické zväčšenie a zápal lymfatických uzlín spôsobený nešpecifickou mikroflórou nebezpečné?

Špecifické infekcie ako príčina zväčšenia a zápalu

Tuberkulóza

Tuberkulóza vnútrohrudných lymfatických uzlín je forma primárnej tuberkulózy (ochorenie, ktoré sa rozvinie bezprostredne po infekcii), pri ktorej sa vnútrohrudné lymfatické uzliny zväčšia a zapália, pričom pľúcne tkanivo zostáva neporušené.

Pri infekcii tuberkulózou sa v pľúcnom tkanive často vytvára takzvaný primárny tuberkulózny komplex - zápal oblasti pľúcneho tkaniva v kombinácii s lymfangitídou (zápal lymfatických ciev) a lymfadenitídou.

Infekčné a zápalové lézie povrchových lymfatických uzlín pri tuberkulóze sa vyvinú, keď sa infekcia rozšíri do celého tela nejaký čas po počiatočnej infekcii.

Brušná tuberkulóza je pomerne zriedkavá forma tuberkulózy, ktorá postihuje brušné orgány. Brušná tuberkulóza sa spravidla vyskytuje pri mesadenitíde - zväčšení a zápale lymfatických uzlín brušnej dutiny.

Zväčšenie a zápal inguinálnych, mandibulárnych a mentálnych lymfatických uzlín pri primárnom syfilise

Zväčšenie a zápal okcipitálnych, krčných, príušných, popliteálnych a axilárnych lymfatických uzlín ako dôležitý diagnostický príznak rubeoly

Kiahne

Aké je nebezpečenstvo zväčšených a zapálených lymfatických uzlín pri špecifických infekciách?

Príčiny zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín u detí

Odpovede na najpopulárnejšie otázky

Aké sú príčiny zväčšených a zapálených lymfatických uzlín v slabinách u mužov a žien?

Kedy sa u žien rozvinie zväčšenie a zápal lymfatických uzlín v podpazuší?

Aké by mohli byť dôvody zväčšených a zapálených lymfatických uzlín na krku?

Na ktorého lekára sa mám obrátiť?

Čakám bábätko (štvrtý mesiac tehotenstva). Nedávno som dostal nádchu, silnú bolesť hrdla a horúčku. Dnes som si všimol zväčšenie a zápal lymfatických uzlín pod čeľusťou. Aké nebezpečné je to počas tehotenstva?

Aké testy sú predpísané?

• typ kurzu (akútny alebo chronický zápal);
• prevalencia (generalizované alebo regionálne zväčšenie lymfatických uzlín);
• prítomnosť iných symptómov patológie lymfatických uzlín (bolesť pri palpácii, strata konzistencie, priľnavosť k okolitým tkanivám atď.);
• prítomnosť špecifických znakov, ktoré umožňujú podozrenie na špecifickú patológiu (charakteristický syndróm intoxikácie pri tuberkulóze, chancroid pri syfilise, vyrážka pri osýpkach, ohnisko infekcie pri akútnom zápale lymfatických uzlín atď.).

Existuje všeobecný vyšetrovací program vrátane štandardných testov (všeobecné a biochemické krvné testy, všeobecný rozbor moču). V prípade potreby môže byť doplnená ďalšími štúdiami (röntgen hrudníka pri podozrení na tuberkulózu alebo lymfogranulomatózu, sérologické testy na syfilis alebo HIV, punkcia lymfatických uzlín pri podozrení na metastatickú léziu alebo lymfóm atď.).

Aké antibiotikum je predpísané na zväčšené a zapálené lymfatické uzliny?

Je možné aplikovať obklady?

Používa sa ichtyolová masť a masť Višnevského na zväčšenie a zápal?

Dieťa má príznaky zväčšenia a zápalu lymfatických uzlín za uchom. Na ktorého lekára sa mám obrátiť? Existujú nejaké tradičné spôsoby liečby?

Čítaj viac:

Recenzie

Mám túto situáciu: Mám 23 rokov, chlap.

Mám obavy z lymfatických uzlín, konkrétne z bolesti v nich. Vyšetrenie krvi a moču: normálne. Urobil som ultrazvuk štítnej žľazy: našli sa dva uzliny 7 a 5 mm (difúzna nodulárna struma), hormón stimulujúci štítnu žľazu = 1,042, protilátky proti peroxidáze štítnej žľazy = menej ako 10 (negatívne), tyreoglobulín = 17,7 - práve povedali piť jodomarín alebo jód aktívne 200 mg/deň; Ultrazvuk brušných orgánov - bez patológií, počítačová tomografia hrudných orgánov - pľúca, priedušnica v norme, mediastinálne lymfatické uzliny - 6,3-7,7 mm, axilárne lymfatické uzliny - do 11,8 mm, zistená gynekomastia (30 a 28 mm v hl. oblasť bradaviek)

Nedávno som tiež daroval krv na chitomegalovírus a vírusy epstein-barrovej: avidita k protilátkam proti cytomegalovírusu = 81 %, eb copsid vírus igg = 14,3 coi, web copsid igm = 0,07 coi, web nukleárny igg = 10,99 coi, cytomegalovírus 6 protilátok igg = IU \29 ml (!), protilátky proti cytomegalovírusu igm = 0,677 cov.

Potom mi infekčný lekár predpísal 2 tablety denne Valavir (10 dní) + intramuskulárne injekcie Neoviru 250 ml denne/každý druhý deň (10 injekcií) na zabitie vírusov.

Dub urobil včera: hemoglobín - 138, h - 4,3 x 10, l - 5,6 x 10, ESR - 5 mm, e-2%, i-2%, s-61%, l-30%, m- 5% (možno Názov som napísal nesprávne, pretože nie je veľmi čitateľný).

Asi pred mesiacom a pol, práve keď ma začali trápiť lymfatické uzliny, som si na čele všimol malý fliačik v priemere asi 10 mm, ktorý sa olupoval, ale nebolel ani nesvrbel. Bola som u kožného lekára - povedal, že je to alergická dermatitída a natierala som zinkovou masťou - natierala som, neprešlo to. Podobná oblasť je aj v slabinách, no niekedy to svrbí a šúpe sa. Zdá sa, že neexistujú žiadne ďalšie maličkosti.

Otázka: Aká je moja situácia? Nebezpečné alebo nie? Mám sa báť onkológie, napríklad lymfogranulomatózy? Čo mám robiť ďalej, aké vyšetrenia mám robiť ďalej? Naozaj vás prosím o pomoc a odpoveď na moju otázku. Strávil som veľa nervov, času a peňazí na testy a lieky.

S uv. Pre teba, Alexander.

Nechajte spätnú väzbu

K tomuto článku môžete pridávať svoje komentáre a spätnú väzbu v súlade s Pravidlami diskusie.

Čo sú regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy?

Regionálne lymfatické uzliny štítnej žľazy sú časti lymfatického systému umiestnené v tesnej blízkosti endokrinného orgánu. Ako je známe, tento systém pozostáva z rozsiahlej siete špeciálnych kapilár a lymfatických uzlín. Kapiláry sú naplnené lymfou - špeciálnou tekutinou - ktorej úlohou je odstraňovať z tkanív zvyšky metabolických procesov, toxíny a patogény.

Príčiny zväčšených lymfatických uzlín na krku

Lymfatické uzliny sú zbierky imunitných buniek. Ak sa v tele nevyskytujú patologické procesy, veľkosť lymfatických uzlín je normálna, inak sa zvyšujú (v dôsledku zápalu) a môže sa objaviť bolesť. To znamená, že sú v skutočnosti akýmsi signalizačným zariadením o prítomnosti choroby v tele, lymfatické uzliny umiestnené vedľa štítnej žľazy nie sú výnimkou.

A v prípade regionálnych uzlín štítnej žľazy, ktoré sa nachádzajú v krčnej oblasti, môžu byť príčiny zápalových procesov:

• infekčné choroby;
• novotvary (malígne aj benígne);
• alergické reakcie.

Infekčné choroby

S rozvojom infekčných ochorení v nosohltane alebo ústnej dutine môžu patogénne organizmy, ktoré ich spôsobili, vstúpiť do krčných lymfatických uzlín cez lymfu. Reakciou lymfocytov v nich obsiahnutých bude prirodzene bojovať s týmito cudzími prvkami. Dôsledkom tohto procesu bude zväčšenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín. Pri palpácii nie je žiadna bolesť a lymfatické uzliny sa voľne pohybujú. Bolestivosť sa objavuje počas akútnych respiračných vírusových infekcií (ARVI), je to spôsobené nadmernou imunitnou odpoveďou tela na pôsobenie vírusu.

Hlavné infekčné choroby, ktoré spôsobujú zvýšenie veľkosti krčných lymfatických uzlín, sú:

• choroba poškriabania mačiek;
• Infekčná mononukleóza;
• tuberkulóza alebo scrofula;
• brucelóza a tularémia;
• HIV infekcia.

Novotvary

Možno rozlíšiť dva typy poškodenia regionálnych uzlín štítnej žľazy: primárne a podľa toho sekundárne. V prvom prípade sa novotvar objavuje priamo v tkanivách lymfatických uzlín. Druhý typ, nazývaný aj metastatický, je charakterizovaný vstupom buniek novotvaru do lymfatických uzlín lymfou z miesta nádoru, napríklad v štítnej žľaze.

Primárny typ zahŕňa lymfogranulomatózu a lymfocytovú leukémiu. Pri lymfogranulomatóze môže byť zväčšenie krčných lymfatických uzlín až o 500 % normálneho objemu. V počiatočných štádiách ochorenia sú lymfatické uzliny pohyblivé, ale ako choroba postupuje, stávajú sa neaktívnymi a veľmi hustými na dotyk.

Ak hovoríme o sekundárnom type poškodenia regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy, hovoríme o rakovine štítnej žľazy a jej vplyve na krčné lymfatické uzliny (metastatické). S rozvojom nekvalitného novotvaru v tkanivách endokrinného orgánu sa metastázy najčastejšie objavujú v krku a lymfatických uzlinách umiestnených v tesnej blízkosti miesta nádoru. Prostredníctvom lymfy môžu byť rakovinové bunky z týchto lymfatických uzlín prenesené do iných, čo vedie k metastatickému poškodeniu iných orgánov. Ak je predpísaná úplná resekcia (odstránenie) štítnej žľazy ako liečba malígneho novotvaru, môžu sa odstrániť aj lymfatické uzliny postihnuté chorobou.

Všetky vyššie uvedené sa týkajú malígnych a agresívnych foriem novotvarov v tkanivách štítnej žľazy. Do tejto kategórie patria niektoré typy folikulárnej rakoviny, ako aj lymfóm a anaplastická rakovina, ktoré sa považujú za najnebezpečnejšie ochorenia tohto typu.

Rizikovou skupinou sú najmä ľudia vo veku 50 až 60 rokov. Folikulárne formy patológie sa vyznačujú skôr pomalým rastom a často sú sprevádzané metastázami do regionálnych lymfatických uzlín štítnej žľazy.

Lymfóm

Ak hovoríme o lymfóme, stojí za zmienku, že ide o difúzny nádor charakterizovaný rýchlym rastom. Táto patológia môže pôsobiť ako nezávislá patológia alebo môže byť dôsledkom dlhého priebehu Hashimotovej tyroiditídy, pri ktorej je ťažké vykonať diferenciálnu diagnostiku. Jedným zo znakov ochorenia je rýchle zvýšenie veľkosti štítnej žľazy difúznej povahy. Veľmi často sprevádzané bolesťou. Zápalové procesy v regionálnych lymfatických uzlinách sa tiež rýchlo rozvíjajú. Okrem toho pacient cíti pocit stlačenia blízkych orgánov.

Anaplastická rakovina

Tento novotvar kombinuje bunky dvoch typov malígnych nádorov: karcinosarkóm a epidermálna rakovina. V drvivej väčšine prípadov vzniká z nodulárnej formy strumy, ktorá sa u pacienta vyskytuje minimálne 10 rokov. Nádor má tendenciu rásť veľmi rýchlo a postihovať susedné orgány. A medzi prvými sú samozrejme regionálne lymfatické uzliny.

Okrem toho lymfatické uzliny pôsobia ako indikátor vývoja patologických procesov v ľudskom tele. Krčné uzliny lymfatického systému (regionálne uzliny štítnej žľazy) sa nachádzajú vedľa mnohých dôležitých orgánov a zápaly v ich tkanivách môžu byť výsledkom veľmi nebezpečných procesov. Preto pri prvých príznakoch zväčšenia týchto častí lymfatického systému by ste sa mali urýchlene poradiť s lekárom.

Vždy by ste si mali pamätať: včasná diagnóza, a teda včasná liečba je kľúčom k najlepšej prognóze.

Zväčšené lymfatické uzliny: príčiny a liečba

Taký zdanlivo jednoduchý príznak, ako sú zväčšené lymfatické uzliny (LN), sa môže ukázať ako znak vôbec nie triviálnych chorôb. Niektoré z nich sú jednoducho nepríjemné, zatiaľ čo iné môžu viesť k vážnym komplikáciám a dokonca k tragickému výsledku. Nie je príliš veľa chorôb, ktoré vedú k objaveniu sa tohto príznaku, ale všetky vyžadujú premyslenú diagnostiku a starostlivú, niekedy veľmi dlhodobú liečbu.

Na čo sú potrebné lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny sú malé zbierky lymfatického tkaniva rozptýlené po celom tele. Ich hlavnou funkciou je filtrácia lymfy a akési „ukladanie“ prvkov imunitného systému, ktoré útočia na cudzorodé látky, mikroorganizmy a rakovinové bunky vstupujúce do lymfy. Uzly možno prirovnať k vojenským základniam, kde sa v čase mieru nachádzajú jednotky, pripravené okamžite vyraziť do boja proti „nepriateľovi“ - pôvodcovi akejkoľvek choroby.

Kde sa nachádzajú lymfatické uzliny?

Lymfatické uzliny sú akýmsi zberačom, ktorý zhromažďuje lymfu z určitých oblastí tela. Táto tekutina k nim prúdi cez sieť ciev. Existujú povrchové lymfatické uzliny a viscerálne uzliny, ktoré sa nachádzajú v dutinách ľudského tela. Bez použitia inštrumentálnych metód vizualizácie nie je možné zistiť ich zvýšenie.

Medzi povrchovými, v závislosti od ich polohy, sa rozlišujú lymfatické uzliny nasledujúcich lokalizácií:

• popliteal, ktorý sa nachádza na zadnej strane kolenných kĺbov;
• povrchné a hlboké inguinálne, lokalizované v inguinálnych záhyboch;
• okcipitálny - v oblasti, kde sa krk stretáva s lebkou;
• za uchom a príušnou kosťou, umiestnené pred a za ušnicou;
• submandibulárne, ležiace približne v strede vetiev dolnej čeľuste;
• submentálne, umiestnené niekoľko centimetrov za bradou;
• sieť cervikálnych lymfatických uzlín, husto roztrúsených pozdĺž predného a bočného povrchu krku;
• lakeť - na prednom povrchu kĺbu s rovnakým názvom;
• axilárne, z ktorých jedna skupina susedí s vnútorným povrchom prsných svalov a druhá je umiestnená v hrúbke vlákna axilárnej oblasti.

Miest, kde sa dajú zväčšené lymfatické uzliny zistiť, je teda pomerne dosť a pozorný lekár ich určite sonduje, aby získal ďalšie informácie o možnom ochorení.

Príčiny zväčšených lymfatických uzlín

Neexistujú žiadne prirodzené príčiny zväčšenia lymfatických uzlín. Ak sa zväčšili, znamená to, že v tele musí byť nejaký druh patológie. Výskyt tohto príznaku naznačuje výskyt:

Pri rôznych ochoreniach sa lymfatické uzliny zväčšujú rôznymi spôsobmi. Okrem veľkostí, ukazovatele ako:

• povrchová štruktúra, ktorá môže zostať hladká alebo hrboľatá;
• pohyblivosť - pri niektorých ochoreniach sa lymfatické uzliny spájajú navzájom alebo s okolitými tkanivami;
• konzistencia - hustá, mäkká;
• stav kože nad nimi - pri zápale lymfatických uzlín môže koža opuchnúť a začervenať.

A teraz má zmysel zvážiť zväčšené lymfatické uzliny vo vzťahu k ochoreniam, ktoré najčastejšie spôsobujú tento príznak.

Lymfadenitída

Toto ochorenie je charakterizované najvýraznejšími príznakmi lymfatických uzlín, ktoré sa výrazne zväčšujú, sú prudko bolestivé a nehybné. Koža nad nimi sa zmení na červenú, pozoruje sa lokálny opuch. Ako choroba postupuje, teplota stále viac stúpa, objavuje sa zimnica a pribúdajú príznaky intoxikácie.

Výskytu lymfadenitídy najčastejšie predchádza hnisavé ochorenie príslušnej oblasti:

Mikróby zo zdroja infekcie vstupujú do lymfatických uzlín cez lymfatické cievy a vyvolávajú v nich zápalovú reakciu, najskôr katarálnu (bez hnisu) a potom hnisavú. Extrémnym stupňom vývoja lymfadenitídy je adenoflegmón - v skutočnosti komplikácia tejto choroby. V tomto prípade hnis preniká do tukového tkaniva obklopujúceho lymfatickú uzlinu.

Ďalšími komplikáciami purulentnej lymfadenitídy sú hnisavá tromboflebitída, pľúcna embólia a sepsa.

Pediatr hovorí o lymfadenitíde u detí:

Liečba lymfadenitídy

Pri katarálnej lymfadenitíde sa najskôr lieči základné hnisavé ochorenie. Pri včasnom zásahu je vysoká šanca na ústup akútneho procesu v lymfatickej uzline.

S rozvojom purulentnej lymfadenitídy alebo adenoflegmónu je potrebná chirurgická intervencia - otvorenie abscesu, jeho čistenie antiseptikami a antimikrobiálnymi látkami, odvodnenie abscesovej dutiny.

Ochorenia dýchacích ciest

Táto skupina ochorení je najčastejšou príčinou zväčšenia lymfatických uzlín. Tento príznak sa najzreteľnejšie prejavuje pri rôznych formách tonzilitídy (tonzilitída). Spolu s nárastom lymfatických uzlín sa zaznamenáva vysoká horúčka, bolesť hrdla pri prehĺtaní, silná slabosť a malátnosť.

O niečo menej často sa lymfatické uzliny zväčšujú v dôsledku zápalu hltana - faryngitídy. Príznaky tejto choroby sú podobné klinickému obrazu tonzilitídy, aj keď sú v závažnosti prejavov nižšie.

Pri respiračných infekciách sa lymfatické uzliny stávajú hustými na dotyk, stredne bolestivými a ich pohyblivosť počas palpácie zostáva.

Liečba respiračných infekcií

Taktika liečby závisí od typu patogénu, ktorý spôsobil ochorenie. Keď je teda patológia bakteriálnej povahy, používajú sa širokospektrálne antibiotiká, keď je vírusová, používa sa symptomatická terapia a keď je hubová, používajú sa špecifické antimikrobiálne látky. Súčasne sa pri užívaní imunomodulátorov vykonávajú všeobecné posilňujúce opatrenia.

Špecifické infekcie

Najčastejšie sú zväčšené lymfatické uzliny sprevádzané špecifickými infekciami, ako je tuberkulóza a syfilis.

Tuberkulózna lézia

Pri pľúcnej tuberkulóze sú najskôr postihnuté vnútrohrudné lymfatické uzliny. Bez špeciálnych výskumných metód nie je možné zistiť ich nárast. Ak sa nelieči, proces tuberkulózy sa môže rozšíriť do celého tela a postihnúť povrchové lymfatické uzliny:

V počiatočnom štádiu sa zvyšujú a sú stredne bolestivé. Keď sa zápalový proces rozhorí, lymfatické uzliny sa spoja medzi sebou as tkanivami, ktoré ich obklopujú, a premenia sa na hustý konglomerát, ktorý potom hnisá a vytvára dlhodobú nehojacu sa fistulu.

Liečba

Keďže nárast lymfatických uzlín je spôsobený hlavnou chorobou - tuberkulózou, lieči sa práve táto. Špeciálne lieky proti tuberkulóze sa používajú podľa špeciálnych dávkovacích režimov.

syfilis

V prípade syfilisu sa lymfatické uzliny zväčšia len niekoľko dní po objavení sa primárneho syfilidu, známeho ako chancroid. Vzhľadom na to, že prevládajúcim miestom výskytu chancre sú pohlavné orgány, najčastejšie sa zväčšujú inguinálne uzliny.

Avšak napríklad pri chankramygdalitíde (syfilitická tonzilitída) sa symptóm môže objaviť z podčeľustných alebo mentálnych uzlín.

Dôležité: So syfilisom môžu LN dosiahnuť veľkosť orecha, pričom si zachovávajú svoju konzistenciu, zostávajú bezbolestné a nie sú spojené s tkanivami. Často sa súčasne vyskytuje lymfangitída - zápal lymfatických ciev, ktorý môže byť pociťovaný vo forme šnúry, niekedy so zhrubnutím po celej dĺžke.

Liečba

Syfilis v ktorejkoľvek fáze dobre reaguje na antibiotickú liečbu. Používajú sa najmä penicilínové lieky. Ak sa vyvinú komplikácie, liečba infekcie sa môže výrazne oneskoriť.

Rubeola

Pri rubeole sa tento príznak objavuje ako jeden z prvých, niekoľko hodín pred začiatkom vyrážky. Najčastejšie sa okcipitálne, krčné a príušné uzliny zväčšujú, stávajú sa bolestivými, avšak bez priľnutia k okolitým tkanivám.

Pri nekomplikovanej rubeole môže zostať jediným nápadným príznakom vyrážka, hoci spolu s ňou sa niekedy vyskytuje horúčka (stredná) a nádcha.

Liečba

Pacient s rubeolou je izolovaný a v prípade potreby je predpísaná symptomatická liečba. Závažné opatrenia sa prijímajú iba vtedy, keď sa vyvinú komplikácie. Napríklad pri poškodení kĺbov sa predpisujú protizápalové lieky a pri encefalitíde kortikosteroidy, diuretiká, antikonvulzíva atď. Treba poznamenať, že rubeola je relatívne benígna infekcia a vo väčšine prípadov zmizne úplne bez liečby.

HIV infekcia

Pri tejto najnebezpečnejšej chorobe sa môžu zväčšiť lymfatické uzliny na všetkých miestach. Často práve tento príznak vyvoláva u lekára podozrenie na infekciu HIV, ktorá sa už dlhší čas nemusí prejaviť inak.

Keď ochorenie prejde do štádia AIDS, nárast lymfatických uzlín sa stáva trvalým a dochádza k ich zápalu.

Liečba

Je dobre známe, že neexistujú žiadne metódy na definitívne vyliečenie osoby infikovanej HIV. Lekári sústreďujú všetko svoje úsilie na potlačenie aktivity vírusu, na čo používajú špeciálne antiretrovírusové lieky. Paralelne s tým sa liečia sprievodné infekcie, ktorých vývoj je najčastejšie príčinou smrti u ľudí s AIDS.

Lymfatické uzliny pri autoimunitných ochoreniach

Autoimunitný proces je skupina ochorení, pri ktorých imunitný systém prestáva považovať bunky rôznych orgánov za „svoje“. Ak si ich telo pomýli s cudzorodou látkou, aktivuje obranné mechanizmy, aby „agresora“ zničilo. Jedným z prejavov tejto aktivity je zvýšenie regionálnych lymfatických uzlín.

Autoimunitný proces môže postihnúť takmer akýkoľvek orgán, od kĺbov po žľazy s vnútornou sekréciou a dokonca aj nervový systém. Takéto ochorenia majú dlhý, chronický priebeh a sú dosť ťažko liečiteľné, čo vedie pacienta k invalidite a niekedy k smrti.

Liečba

Pri liečbe autoimunitných ochorení sa používajú lieky tlmiace nadmernú aktivitu imunitného systému – imunosupresíva a prostriedky blokujúce niektoré chemické reakcie v bunkách lymfocytového systému.

Zväčšené lymfatické uzliny pri onkologických patológiách

Onkológovia používajú tento príznak ako jedno z diagnostických kritérií pre nádorový proces. LN sa zväčšujú iba pri malígnych nádoroch, keď sú rakovinové bunky oddelené od miesta primárneho ohniska a vstupujú do uzla s lymfatickým tokom. Tu sú „útočené“ obranou tela, snažiac sa zabrániť tomu, aby proces „prerazil do otvorených priestorov“ tela. Vzhľad tohto príznaku je nepriaznivým znakom indikujúcim šírenie nádorového procesu.

Existujú však aj zhubné onkologické ochorenia, ktoré priamo ovplyvňujú samotný lymfatický systém:

• Hodgkinov lymfóm, inak nazývaný lymfogranulomatóza;
• non-Hodgkinove lymfómy sú skupinou viac ako 80 typov nádorov pochádzajúcich z lymfatického tkaniva s veľkými rozdielmi ako v priebehu ochorenia, tak v jeho príčinách a mechanizmoch vývoja.

Liečba

V boji proti rakovinovej patológii sa používa niekoľko metód:

1. cytostatická chemoterapia s liekmi, ktoré zastavujú rast nádoru;
2. ožarovanie lymfatických uzlín prúdom ionizujúceho žiarenia:
   • röntgenové lúče;
   • gama a beta žiarenie;
   • neutrónové lúče;
   • prúdenie elementárnych častíc;
3. imunosupresívna liečba silnými hormonálnymi látkami.

Na potlačenie nádorového procesu a predĺženie života pacienta boli vyvinuté špeciálne schémy na použitie komplexov rôznych typov liečby.

Poznámka: Treba mať na pamäti, že zväčšené lymfatické uzliny sú len príznakom rôznych chorôb. Preto je samoliečba, a ešte viac pomocou tradičných metód, namiesto návštevy lekára, neprijateľná. Oneskorenie diagnostiky a liečby niektorých ochorení môže pacienta stáť život.

Viac informácií o možných príčinách zápalu lymfatických uzlín môžete získať prezeraním tejto recenzie:

Volkov Gennadij Gennadievič, lekársky pozorovateľ, pohotovostný lekár.

Nedostatok zinku v tele: príznaky, liečba a prevencia

Smäd: príčiny vývoja, diagnostika a metódy liečby súvisiacich patológií

Bylinná liečba nádchy

Dobré popoludnie, bola som na MRI panvových orgánov a zistili mi adenomyózu a malé myómy. A niekoľko iliakálnych lymfatických uzlín je zväčšených, jedna do 1,5 cm, ostatné menej. V dolnej časti chrbta je bolesť. Prečo sú zapálené a je to nebezpečné? Všetky testy boli normálne.

Ahoj. Na túto otázku nemôžeme odpovedať v neprítomnosti - musíte kontaktovať chirurga a podstúpiť ďalšie vyšetrenia.

Popísal som, že lymfatické uzliny sú zapálené. Nepodarilo sa mi poslať dva súbory v jednej správe, tak to posielam sem. Prepáčte, že som otravný.

Velmi pekne dakujem za odpoved. Môžu byť kvôli nízkemu hemoglobínu problémy s lymfatickými uzlinami a bolesťami kostí a svalov? A čo ste napísali: "Musíte urobiť všeobecný krvný test s leukocytovým vzorcom, biochemický krvný test a s výsledkami týchto štúdií kontaktovať hematológa.", je potrebné tieto testy urobiť?

11-ročné dieťa (chlapec) má zväčšené lymfatické uzliny po celom tele. Zistili sme to pred operáciou prolapsu semenníkov. Biochemický krvný test je normálny. Jediná vec je, že hemoglobín je o niečo nižší. Dieťa stratilo chuť do jedla.

Prosím, povedzte mi, čo by to mohlo byť?

Ahoj. V tomto prípade sa musíte poradiť s hematológom a ďalšími typmi vyšetrení - nie je možné určiť príčinu zväčšenia lymfatických uzlín v neprítomnosti.

čo by to mohlo byť? Nedávno sa liečil na červy.

Myslíte si, že existuje podozrenie na rakovinu?

Pri helmintickom napadnutí je to možné (ak sa nelieči), ako pri rakovine áno a pri rakovine sa môžu lymfatické uzliny zväčšiť (a zmeny sú badateľné aj pri krvnom teste). Musíte však pochopiť, že zväčšené lymfatické uzliny sú príznakom charakteristickým pre množstvo chorôb. Takáto reakcia môže byť pozorovaná v tele počas zápalových procesov, infekčných ochorení, helmintiázy atď. Preto musíte kontaktovať hematológa a vyšetriť dieťa.

V súvislosti s nízkym hemoglobínom je potrebné vykonať biochémiu: jeho pokles je dôsledkom patológie (ak, samozrejme, jete normálne). Pri nízkom hemoglobíne sa samotné lymfatické uzliny nezväčšujú a kosti nebolia. Po vyšetreniach bude lekár schopný identifikovať príčinu bolesti, zväčšených lymfatických uzlín a zníženého hemoglobínu.

Váš hemoglobín je kriticky nízky, musíte čo najskôr kontaktovať hematológa a začať liečbu (budú vám predpísané doplnky železa).

Ahoj. Už niekoľko rokov sa mi z času na čas zapália lymfatické uzliny. Nedávno sa opäť zapálili, dalo by sa povedať po celom tele a najmä v oblasti bedrovej kosti na pravej strane a na lonovej kosti. A svaly a kosti začali bolieť. Zdá sa, že svaly sú znecitlivené a kosti bolia, najmä nohy a ruky (akútna bolesť). čo by to mohlo byť? Prosím o radu, aké vyšetrenia je potrebné absolvovať a ako inak sa dať skontrolovať? Minulý rok som bol na jar na celkovom odbere krvi a na jeseň na krvné testy na infekcie. Prikladám súbory. A tiež som sa chcela opýtať. Pred niekoľkými rokmi na vyplnenie zuba do neho zapichli špendlík, pri zákroku zub praskol, no nevybrali ho. Zdá sa mi, že po tom som začal mať problémy s lymfatickými uzlinami. Je to možné? Vopred veľmi pekne ďakujem.

Ahoj. Potrebujete vykonať všeobecný krvný test s leukocytovým vzorcom, biochemický krvný test a výsledky týchto štúdií konzultovať s hematológom. Pokiaľ ide o zub, môže to súvisieť s možnou infekciou, ale výsledky vašich testov sú normálne.

Ani som nečakal, že odpovieš tak rýchlo. Ďakujem mnohokrát. Poslal som vám ďalší súbor s výsledkami testov. Vopred ďakujem.

Musíte navštíviť lekára: kritickým problémom je pokles hemoglobínu, ale existujú aj iné abnormality. Lekár vypíše plán vyšetrenia a predpíše doplnky železa.

Mám to. Boh ti žehnaj!

Ahoj. V noci som na ľavej strane cítil prenikavú bolesť na hrudi, takže som nemohol spať. Volala som záchranku, kardiogram vyšiel v poriadku, ale ráno sa v predpazuší vytvorila obrovská lymfatická uzlina, cez deň sa to začalo meniť na edém, ľavý prsník sa výrazne zväčšil, na druhý deň všetko sa začala šíriť pozdĺž krku a na druhý deň sa rozšírila do spodnej časti tváre. Lekári tvrdia, že nevidia žiadne opuchy. Aj keď moja teta zubárka, už na dôchodku, o lymfatických uzlinách čo-to rozumie, hovorí, že voľným okom je všetko dobre viditeľné a lymfatické uzliny sú zväčšené. A terapeuti ani neotočia hlavu, nieto ešte prehmatajú. Na druhý deň začala bolesť v druhom ramene a lymfatická uzlina tiež opuchla, ale nie až tak. Nerozumiem, čo sa deje?

Ahoj. Obráťte sa na chirurga – vyšetrí vás a dá predbežné stanovisko.

Dobrý deň. Niekoľko dní som mala záchvat podobný ischalgii - boleli ma kríže a vyžarovalo to do nohy. Ani MRI chrbtice, ani MRI sakroiliakálneho kĺbu však neodhalili žiadne problémy. Zistili, že lymfatická uzlina sa značne zväčšila (mala asi 5 x 5 cm) v dolnej časti chrbta (vľavo vedľa chrbtice). 10 dní som brala antibiotiká a antiprotozoálne lieky. Stalo sa to jednoduchšie, ale lymfatická uzlina sa nevrátila do normálu. Môže bolesť ako ischalgia spôsobiť zväčšená lymfatická uzlina (jej tlak na nerv) a čo s tým teraz máme robiť?

Ahoj. Zväčšené lymfatické uzliny a bolesť dolnej časti chrbta sú skôr dôsledkom toho istého ochorenia. Treba sa poradiť s neurológom.

Dobrý deň, mám 18 rokov, už tri dni ma bolí podčeľustná lymfatická uzlina na ľavej strane.Bolesť pri jedení a tlačení. Môže to byť spôsobené prechladnutím/kašľom? S niečím takým sa stretávam prvýkrát. Keďže som počas prázdnin v inej krajine, nemôžem navštíviť lekára.

Ahoj. Áno, samozrejme, submandibulárny uzol sa môže zvýšiť v dôsledku zápalových procesov v orgánoch ENT, kazu, pulpitídy atď.

Dobrý deň....Prosím Vás, moja mama má zväčšené lymfatické uzliny po celom tele (to je môj odhad, nie som odborník).Môže to byť z nodulárnej strumy?Už 5 rokov berie tabletky na strumu, neoperujú, lebo má vysoký cukor. Zväčšenia nebolí, len pri stlačení cítia bolesť. Nechce ísť k lekárovi. Čo mám robiť ako prvé? Vopred ďakujem...

Ahoj. Nodulárna struma nemôže vyvolať zväčšenie lymfatických uzlín v celom tele. Musíte začať návštevou terapeuta a vykonaním všeobecného krvného testu s leukocytovým vzorcom.

Dobrý deň, už 5 mesiacov mám zväčšenú lymfatickú uzlinu na krku, v septembri som mal ARVI a potom som išiel k lekárovi a povedal som: "Vaša lymfatická uzlina je zväčšená, berte (liek)", beriem už 5 mesiacov a žiadne zmeny, lymfatická uzlina nebolí + je stále pevný a nehybný. Nedaroval som krv ani moč.

Ahoj. Situácia je abnormálna, pretože lekár predpísal liek bez toho, aby sa pozrel na krvný test. Očividne ste neboli diagnostikovaní ani vy. Kontaktujte kompetentného lekára (terapeuta alebo hematológa), urobte krvný test so vzorcom a v prípade potreby vykonajte ultrazvuk (predpíše lekár).

Ahoj! Mám 18 rokov. Pred 3-4 týždňami som cítil, že ma neustále niečo ťahá, či už v podpazuší alebo na krku. Myslel som, že s lymfatickými uzlinami môže byť niečo v neporiadku - išiel som k lekárovi. Povedal, že sa mierne zväčšili a je potrebné ich otestovať. Keď si to prehmatám sám, cítim len tvrdý malý hrášok a niekedy s ťažkosťami, bez opuchu. Potom začal strečing v oblasti slabín, pod kolenami a v lakťoch. Krvný test je dobrý, nie sú žiadne abnormality (len mierne nízke krvné doštičky). Lekár predpísal kvapky. ALE, otázka je, prečo môžu ochorieť, pretože to nie je normálne. pomôž mi prosím

Ahoj. Krvné testy je potrebné absolvovať po čase, okrem toho vylúčiť ochorenia kĺbov, možno ste nesprávne určili zdroj bolesti.

Moja sestra má 23 rokov. V posledných rokoch sa lymfatické uzliny často zväčšili a je prítomný herpes vírus.

> Pred mesiacom nasadili strojky, boli tam rany, predtym zuby ošetrili a vyplnili. Od dnešného dňa sú už dva mesiace zväčšené slinné, príušné a podčeľustné uzliny. Vykonané testy ukázali herpes vírusy, cytomegalovírus a Instein Bara. Navštívili sme terapeuta a špecialistu na infekčné choroby. Prešli sme liečbou antibiotikami, protizápalovými, antivírusovými a imunostimulačnými injekciami, ale bohužiaľ bez výsledku (Urobili mi snímku čeľuste, magnetickú rezonanciu, ukazuje zápal, hnis a žiadne útvary sa nenašli. Dúfame, že dostaneme odpoveď čo najskôr.Vopred veľmi pekne ďakujem.

Zápal lymfatických uzlín naznačuje vývoj infekčného procesu. A čo opakované výsledky testov po liečbe?

Dobrý deň, mám 24 rokov, pred 4 mesiacmi (august) sa mi objavili lymfatické uzliny na krku (brada, pod čeľusťami z oboch strán, po 2 mesiacoch (október) som bola na ultrazvuku, ukázalo sa, že je tam malá lymfatické uzliny v blízkosti hrudníka, v podpazuší, v oblasti slabín, nie veľké, a podľa toho na krku, absolvoval som všeobecný krvný test, test moču, na jar bol testovaný na HIV, všade je všetko normálne, povedal mi terapeut prist v januari, kedze nevie co mi je, teraz sa mi zda, ze na krcku sa mi este zvacsili, pri palpaci je citit vela uzlov, nebolia, su. „choď“ voľne. Išiel som k zubárovi, vyriešil problémy, ktoré zistil, povedali, že rastú zuby múdrosti, ale o tom sú pochybnosti. Povedz mi, čo sa dá robiť? celkový zdravotný stav je normálny. Aký výskum by mal Ďakujem?

Ahoj. Mali by ste absolvovať klinický krvný test so vzorcom a biochémiou krvi, s výsledkami týchto testov a výsledkami ultrazvuku musíte kontaktovať hematológa (nie terapeuta). Ak sú lymfatické uzliny zväčšené, v krvnom teste sa určite objavia abnormality, čo pomôže stanoviť správnu diagnózu.

Dobrý deň pán doktor, pri ultrazvuku brušnej dutiny a obličiek zistil, že medzi hlavou pankreasu a ľavým lalokom pečene je útvar oválneho tvaru s rozmermi 24 x 9 mm, homogénnej štruktúry a izoechogénnej v porovnaní s pečeňou, pri kolorektálnom dávkovaní sa prietok krvi v nej neregistruje. Dospel k záveru, že: "Echoskopicky existuje viac dôkazov o zväčšení l/uzliny v porta hepatis. Cysta parenchýmu ľavej obličky." Všetky testy UBC sú v norme, biochémia je v norme okrem PRIAMYHO BILIRUBÍNU 5.2. Testy na hypatitis su negativne a nikdy som nebola chora. Hlavne som išiel skontrolovať cystu na obličke. Odporúča sa ďalšie vyšetrenie. Ale ktorý z nich nepovedal, možno mi povieš, čo mám robiť ďalej.

1. Znova si urobte krvný test na pečeňové testy.

2. Pre stanovenie presnej diagnózy kontaktujte gastroenterológa.

dakujem biochemicke vysetrenia som uz robil 2x, vysledok som ti pisal predtym.bol som u gastroenterologa, ten mi fakt nic nepovedal *ZNOVU ZA 3 MESIACE POCAKA* ale na to nie je co povedat. Čo si myslíte, že keď si urobím magnetickú rezonanciu, zistím diagnózu alebo možno darujem krv na markery * rakovinové bunky *, ale neviem ktoré? Neviem si nájsť miesto. Vopred ďakujem.

Súhlasím s vaším lekárom: musíte pozorovať v priebehu času - preto vám odporúčam zopakovať biochémiu po chvíli a najlepšie ultrazvuk. Analýza nádorových markerov nie je veľmi informatívna.

Ahoj! V detstve som mala zväčšené podčeľustné uzliny, opuchnutý krk, bolesti pri prehĺtaní a horúčku. Rodičia ma nevzali k lekárovi, len mi zahriali uzliny a uložili ma do postele. Odvtedy prešlo 40 rokov, no uzliny zostávajú pri palpácii zväčšené a husté. Môže to ovplyvniť telo? Nedávno na miestach, kde sa nachádzajú lymfatické uzliny v tele (urobil som masáž), boli bolestivé pocity pri palpácii. Robila som si testy, doktor povedal, že v tele je nejaký zápalový proces + prekyslenie - riziko rakoviny. Sóda kvapkala, k alkalizácii nikdy nedošlo, okysľovanie pokračuje. Dokonca som sa pokúsil piť sódu, ale spôsobil mi opuch (možno som to nepila správne - lyžička na pohár vriacej vody raz denne ráno). Prítomné je zahustenie krvi. Čo robiť?

Ahoj. Opisujete nejaký druh hrôzy: zahrievanie zväčšených lymfatických uzlín, „prekyslenie“, „alkalizácia“. Nariadil vám váš lekár „alkalizáciu“? Ak áno, čo najskôr preč od takého „lekára“.

Podstata otázky: musíte sa čo najskôr poradiť s kompetentným hematológom. Pred návštevou lekára vykonajte všeobecné a biochemické krvné testy.

Dobrý deň, mám hrčku za pravým uchom, možno je to kosť, o niečo väčšia ako za ľavým uchom. Povedz mi čo robiť.

Ahoj. Poraďte sa s terapeutom - lekár bude schopný rozlíšiť normálne od patológie.

Dobrý deň, prvý krát sa mi začala robiť hrčka v slabinách, bolo to asi pred rokom.Po čase to zmizlo.Teraz sa mi vytvorila tá istá hrčka medzi prsiami.Keď ju stlačím bolí a páli!!

Povedzte lekárovi, na ktorého lekára sa má obrátiť? Vopred ďakujem za odpoveď.

Ahoj. Najprv kontaktujte svojho praktického lekára a ten vám dá odporúčanie k hematológovi a vyšetrenie krvi.

V priebehu roka lymfatické uzliny v mojom tele reagujú na akúkoľvek chorobu a dokonca aj na malú poruchu. Pri exacerbácii chronickej tonzilitídy sa uzliny na krku a pod čeľusťou okamžite zvyšujú a bolia. Cystitída spôsobila zväčšenie uzlín v slabinách. Otázka: je to normálna reakcia tela alebo sa mám poradiť s lekárom? Môže pleseň na chodidle spôsobiť aj zväčšenie lymfatických uzlín v slabinách?

Ahoj. Úplne normálna reakcia. Pleseň na chodidle však nemôže vyvolať zväčšenie lymfatických uzlín v slabinách, preto je lepšie poradiť sa s lekárom (praktickým lekárom) a nechať sa vyšetriť (začnite s pravidelným klinickým vyšetrením s počtom leukocytov).

Ahoj. Dcéra má 17 rokov a zväčšili sa jej lymfatické uzliny, najväčšiu pod čeľusťou pri uchu, nikto nevie stanoviť diagnózu, robili jej kopu testov, test na mononukleózu ukázal, že má infekciu. Teplota nie je, zajtra urobia biopsiu na vylúčenie rakoviny. Lymfatická uzlina je dosť veľká a tvrdá, bolí pri stlačení a tiež ráno a večer. Čo robiť? Môžeš mi povedať?

Ahoj. Bohužiaľ, keď lekári, ktorí majú možnosť vidieť dieťa a výsledky všetkých jeho testov, nedokážu stanoviť diagnózu, my, bohužiaľ, nemôžeme nič povedať v neprítomnosti. Potrebné sú všetky testovacie údaje a dôkladná história. Je nepravdepodobné, že by vám online konzultanti mohli byť užitoční, pokiaľ nám, samozrejme, nepošlete naskenované kópie všetkých výsledkov vyšetrení.

Dobrý deň, lymfatické uzliny pod čeľusťou sa zväčšili.Tvár je len hranatá.Už je to 5 dní,bez horúčky,žiadne zvláštne bolesti.Len niekedy pri prehĺtaní.V nemocnici zmerali teplotu a odišli s Bohom.Ale nie je zlepšuje sa (kde hľadať príčinu?

Ahoj. Potrebujete kontaktovať kompetentného terapeuta a lekára ORL. Ak nemôžu určiť príčinu, budete musieť ísť k hematológovi (predbežne urobte krvný test s leukocytovým vzorcom).

Ahoj! Prosím, povedzte mi, je normálne, že v oblasti slabín na jednej strane je lymfatická uzlina hustá a dá sa ľahko nahmatať prstami? Na druhej strane nie je cítiť takmer nič. Samotná zväčšená lymfatická uzlina nebolí a nespôsobuje nepohodlie (snáď okrem psychologického). Pocit ako obvykle. Môže to byť spôsobené slabou imunitou? Na koho sa mám obrátiť?

Ahoj. Začnite návštevou gynekológa, môže ísť o zápal, ktorý je niekedy asymptomatický a väčšinou je jednostranný.

Ahoj. Už asi týždeň mám zväčšené lymfatické uzliny na krku, bez začervenania, ale so sprievodnou teplotou 37,2. Povedzte mi, na koho sa obrátiť a je to nebezpečné?

Informácie sú poskytované len na informačné účely. Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvom príznaku ochorenia sa poraďte s lekárom. Existujú kontraindikácie, je potrebná konzultácia s lekárom. Stránka môže obsahovať obsah, ktorý je zakázaný pre osoby mladšie ako 18 rokov.

Lymfa z hlavy a krku sa zhromažďuje do pravého a ľavého krčného lymfatického kmeňa, trunci jugulares dexter et sinister, ktoré prebiehajú na každej strane paralelne s vnútornou jugulárnou žilou a vyprázdňujú sa: pravá do ductus lymphaticus dexter alebo priamo do pravej žily uhla a ľavého do ductus thoracicus alebo priamo do ľavého venózneho uhla.

Pred vstupom do menovaného kanála lymfa prechádza cez regionálne lymfatické uzliny. Na hlave sú lymfatické uzliny zoskupené hlavne pozdĺž jej hraničnej línie s krkom. Medzi týmito skupinami uzlov možno zaznamenať nasledovné:

• 1. Tylový, nodi lymphatici occipitales. Lymfatické cievy do nich prúdia zo zadnej časti časovej, parietálnej a okcipitálnej oblasti hlavy.
• 2. Mastoid, nodi lymphatici mastoidei, zbiera lymfu z rovnakých oblastí, ako aj zo zadnej plochy ušnice, vonkajšieho zvukovodu a bubienka.
• 3. Parotidné (povrchové a hlboké), nodi lymphatici parotidei (superficiales et profundi), odoberajú lymfu z čela, spánku, laterálnej časti viečok, vonkajšieho povrchu ušnice, temporomandibulárneho kĺbu, príušnej žľazy, slznej žľazy, steny ušnice vonkajší zvukovod, bubienok a sluchová trubica na tej strane.
• 4. Submandibular, nodi lymphatici submandibulares, zhromažďujú lymfu z laterálnej strany brady, z horných a dolných pier, líc, nosa, z ďasien a zubov, mediálnej časti viečok, tvrdého a mäkkého podnebia, z hl. telo jazyka, submandibulárne a sublingválne slinné žľazy.
• 5. Tvárové, nodi lymphatici faciales (bukálne, nasolabiálne), zber lymfy z očnej buľvy, tvárových svalov, sliznice líc, pier a ďasien, slizníc dutiny ústnej, periostu úst a nosa, podčeľustných a podjazykových žliaz .
• 6. Submental, nodi lymphatici submentales, zbiera lymfu z tých istých oblastí hlavy ako podčeľustná, ako aj zo špičky jazyka. Na krku sú dve skupiny lymfatických uzlín: predné krčné, nodi lymphatici cervicales anteriores a bočné krčné, nodi lymfatici cervicales laterales.

Predné krčné lymfatické uzliny sa delia na povrchové a hlboké, medzi posledné patria: preglotické (ležia pred hrtanom), štítna žľaza (pred štítnou žľazou), pretracheálne a paratracheálne (vpredu a po stranách hrtanu). priedušnica). Bočné uzliny tiež tvoria povrchové a hlboké skupiny. Povrchové uzliny ležia pozdĺž vonkajšej jugulárnej žily.

Hlboké uzliny tvoria reťazce pozdĺž vnútornej jugulárnej žily, priečnej tepny krku (supraklavikulárne uzliny) a za hltanom - retrofaryngeálne uzliny. Z hlbokých krčných lymfatických uzlín si osobitnú pozornosť zaslúžia nodus lymphaticus jugulo-digastricus a nodus lymphaticus jugulo-omohyoideus.

Prvý sa nachádza na vnútornej jugulárnej žile na úrovni väčšieho rohu hyoidnej kosti. Druhá leží na vnútornej jugulárnej žile priamo nad m. omohyoideus. Dostávajú lymfatické cievy jazyka buď priamo, alebo cez submentálne a submandibulárne lymfatické uzliny. Rakovinové bunky sa do nich môžu dostať, keď nádor postihne jazyk.

Retrofaryngeálne uzliny, nodi lymphatici nefropharyngeales, prijímajú lymfu zo sliznice nosovej dutiny a jej pomocných vzduchových dutín, z tvrdého a mäkkého podnebia, z koreňa jazyka, z nosovej a ústnej časti hltana, ako aj z hltanu. stredného ucha. Zo všetkých týchto uzlín lymfa prúdi do krčných uzlín. Lymfatické cievy:

• 1. koža a svaly krku smerujú do nodi lymphatici cervicales superficiales;
• 2. hrtan (lymfatický plexus sliznice nad hlasivkami) - cez membrana thyrohyoidea do nodi lymphatici cervicales anteriores profundi; lymfatické cievy sliznice pod hlasivkovou štrbinou idú dvoma spôsobmi: prednou - cez membrana thyrohyoidea do nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (preglotické) a zozadu - do uzlín umiestnených pozdĺž n. laryngeus recurrens (paratracheálne);
• 3. štítna žľaza - hlavne do nodi lymphatici cervicales anteriores profundi (štítna žľaza); od isthmu - po predné povrchové krčné uzliny;
• 4. z hltana a podnebných mandlí lymfa prúdi do nodi lymphatici retropharyngei et cervicales laterales profundi.

Z orgánov hlavy lymfatické cievy privádzajú lymfu do lymfatických uzlín, ktoré ležia v malých skupinách na hranici hlavy a krku [okcipitálne, mastoidné (za uchom), príušné, retrofaryngeálne, tvárové, submandibulárne, submentálne] ( Obr. 93). Z týchto uzlín lymfa prúdi cez cievy do povrchových a hlbokých lymfatických uzlín krku (predné, bočné, zadné), do ktorých ústia aj lymfatické cievy z orgánov krku. Eferentné lymfatické cievy uzlín najväčšieho cervikálneho reťazca - bočné hlboké krčné (vnútorné krčné) lymfatické uzliny - tvoria jugulárny (lymfatický) kmeň.

Okcipitálne lymfatické uzliny,nodi lymfatici tylový hrbolček (1-6), ležia na povrchovej vrstve cervikálnej fascie, za úponom m. sternocleidomastoideus, ako aj pod týmto listom na musculus splenius capitis a pod týmto svalom v blízkosti okcipitálnych krvných ciev. Okcipitálne lymfatické uzliny sú prístupné lymfatickými cievami z kože okcipitálnej oblasti a z hlbokých tkanív okcipitálnej oblasti. Eferentné lymfatické cievy okcipitálnych uzlín idú do bočných hlbokých krčných lymfatických uzlín (uzliny prídavného nervového reťazca).

Mastoid(za uchom) Lymfatické uzliny,nodi lymfatici mastoidei (1-4), sú lokalizované za ušnicou na mastoidnom výbežku v mieste úponu m. sternocleidomastoideus. Dostávajú lymfatické cievy z ušnice a kože parietálnej oblasti. Eferentné lymfatické cievy týchto uzlín sú nasmerované do príušných, povrchových krčných (v blízkosti vonkajšej krčnej žily) a laterálnych hlbokých krčných (vnútorných krčných) lymfatických uzlín.

príušné lymfatické uzliny,nodi lymfatici parotidei, nachádza sa v oblasti slinnej žľazy s rovnakým názvom. Vonkajšie (laterálne) ležanie tejto žľazy povrchové príušné lymfatické uzliny,nodi lymfatici parotidei povrchné (1-4), a pod puzdrom žľazy a v hrúbke príušnej žľazy medzi jej lalokmi sú malé hlboké príušné (intraglandulárne) lymfatické uzliny,nodi lym­ phatici parotidei profundi intraglanduldres (4-10). Lymfatické cievy z kože a iných orgánov čelnej a temennej oblasti hlavy, z ušnice, vonkajšieho zvukovodu, sluchovej trubice, hornej pery a príušnej žľazy sa posielajú do príušných lymfatických uzlín. Eferentné lymfatické cievy týchto uzlín sú nasmerované do povrchových (v blízkosti vonkajšej krčnej žily) a laterálnych hlbokých (pozdĺž vnútornej jugulárnej žily) krčných lymfatických uzlín.

Retrofaryngeálne lymfatické uzliny,nodi lymfatici retropha- ryngeales (1-3), ležia na prevertebrálnej platničke cervikálnej fascie za hltanom a na jeho bočných stenách. Lymfatické cievy smerujú do týchto uzlín zo stien hltana, sliznice nosovej dutiny a vedľajších nosových dutín, z mandlí a podnebia, sluchovej trubice a* bubienkovej dutiny stredného ucha. Eferentné lymfatické cievy retrofaryngeálnych uzlín prúdia do laterálnych hlbokých krčných (vnútorných jugulárnych) lymfatických uzlín.

Mandibulárne lymfatické uzliny,nodi lymfaticiťuk-dibuldres (I-3), netrvalé, ležia v podkožnej báze na vonkajšom povrchu tela dolnej čeľuste, v blízkosti tvárovej tepny a žily. V podkoží (vlákno) líc v blízkosti tvárových ciev sú aj nestále tvárové (lícne) lymfatické uzliny,nodi lymfatici facidtes (buccina- torii). Cievy z kože tváre, mäkkých tkanív očného viečka, nosa, pier a líc sa posielajú do lymfatických uzlín týchto skupín. Ich eferentné cievy prúdia do submandibulárne lymfatické uzliny,nodi lymfatici submandibulares (6-8), ktoré sa nachádzajú v submandibulárnom trojuholníku, v prednej a zadnej časti slinnej žľazy s rovnakým názvom. Lymfatické cievy submandibulárnych uzlín idú dole pozdĺž tvárovej žily a prúdia do laterálnych hlbokých krčných (vnútorných jugulárnych) lymfatických uzlín. Submentálne lymfatické uzliny,nodi lym­ phatici submentdles (1-8), sa nachádzajú na spodnom povrchu geniohyoidného svalu, medzi predným bruchom pravého a ľavého digastrického svalu pozdĺž dĺžky od brady po telo hyoidnej kosti.

Rozdelenie lymfatických uzlín krku je založené na ich vzťahu k povrchovej platni cervikálnej fascie, ako aj k veľkým cievam krku. V tomto ohľade sa rozlišujú povrchové cervikálne lymfatické uzliny ležiace na povrchovej platni a hlboké, ktoré sa nachádzajú pod ňou. Samostatné regionálne skupiny lymfatických uzlín ležia v blízkosti veľkých ciev - žíl krku (obr. 94).

povrchové krčné lymfatické uzliny,nodi lymfatici krčka maternice povrchy (1-5), nájdené v 3/4 prípadov, sa nachádzajú v blízkosti vonkajšej krčnej žily (1-3 uzly), na trapézovom svale (1-2 uzliny), v zadnej časti krku a zriedkavo v blízkosti prednej jugulárna žila (1 uzol) . Ich eferentné lymfatické cievy smerujú do bočných hlbokých krčných lymfatických uzlín, ktoré ležia blízko vnútornej jugulárnej žily a vonkajšej vetvy prídavného nervu.

hlboké krčné lymfatické uzliny,nodi lymfatici cer­ vidle profundi, sústredené v prednej a bočnej oblasti krku. Do predných hlbokých krčných lymfatických uzlín

vzťahovať preglotické lymfatické uzliny,nodi lymfatici predlaryngély (1-2), štítna žľaza,nodi lymfatici thyroidei (1-2), predtracheálny,nodi lymfatici pretracheales (1 - 8), paratracheálne,nodi lymfatici paratracheales (1-7), ležiace vedľa priedušnice. V laterálnej oblasti krku sú početné lymfatické uzliny (11-68), ktoré tvoria niekoľko regionálnych skupín. Toto bočné cervikálne hlboké(vnútorná krčná)Lymfatické uzliny,nodi lymfa­ tici krčka maternice laterales profundi (7-60). Sú lokalizované v blízkosti vnútornej jugulárnej žily; 1-8 lymfatických uzlín vo forme reťazca susedí s vonkajšou vetvou prídavného nervu. V blízkosti povrchovej vetvy priečnej tepny krku je 1 až 8 lymfatických uzlín. V laterálnej oblasti krku sa nachádzajú aj netrvalé lymfatické uzliny (1-2) ležiace na musculus splenius capitis. Cez eferentné lymfatické cievy týchto uzlín lymfa prúdi do laterálnych krčných hlbokých lymfatických uzlín, ktoré priliehajú k vnútornej krčnej žile zo všetkých strán od spodiny lebečnej až po sútok s podkľúčovou žilou. V skupine laterálnych cervikálnych hlbokých lymfatických uzlín sú jugulárno-digastrický uzol,nodus jugulodigdstricus, A jugulárny-skapulárny-hyoidný uzol,nodus juguloomohyoideus, na ktorý smerujú najmä lymfatické cievy jazyka. Prvý z týchto uzlov je umiestnený na úrovni priesečníka zadného brucha digastrického svalu s vnútornou jugulárnou žilou a druhý je v mieste, kde brucho omohyoidného svalu susedí s predným povrchom vnútorného krčná žila.

Na každej strane krku sa tvoria eferentné lymfatické cievy laterálnych cervikálnych hlbokých lymfatických uzlín krčný kmeň,tr(inkus juguldris (dexter et zlovestný). Tento kmeň prúdi do žilového uhla alebo do jednej zo žíl, ktoré ho tvoria na zodpovedajúcej strane, alebo do pravého lymfatického kanála a koncovej časti hrudného kanála (vľavo).