Diagnóza senilnej demencie. Typy demencie a príčiny. Syndróm demencie v starobe.

Pamäť, inteligencia a reč, vyvolané zmenami v molekulárnej výmene medzi bunkami v mozgovej kôre spôsobené z rôznych dôvodov. A čím sú tieto zmeny výraznejšie, tým závažnejšia je starecká demencia, v medicíne nazývaná demencia. Starý muž Zároveň stráca nielen doterajšie vedomosti, skúsenosti, schopnosť učiť sa, ale aj vlastnú osobnosť.

Je Alzheimerova choroba infekčná u ľudí?

Ešte nie vedecký dôkazže Alzheimerova choroba je nákazlivá u ľudí. Preto nie je potrebná žiadna špeciálna ochrana pri každodennej manipulácii alebo liečbe pacientov. Otázka možnej infekčnosti v základný výskum nie je ignorovaná. Experimenty s geneticky modifikovanými myšami naznačujú, že Alzheimerova choroba môže byť prenášaná laboratórne podmienky. Výsledky výskumu laureáta nobelová cena Stanley Prusiner tiež nastoľuje otázku, či Alzheimerovu chorobu môže spustiť syntetický beta-amyloid.

O tom, čo spôsobuje demenciu, koľko rokov žijú ľudia s touto diagnózou a ako vyzerajú odlišné typy budeme diskutovať o tejto patológii neskôr v článku.

Klasifikácia demencie

Keď si príbuzní všimli, že návyky, charakter a komunikačné schopnosti staršej osoby žijúcej v blízkosti sa menia, začínajú sa obávať najhoršia možnosť vývoj udalostí - totálna demencia, ktorá sa spravidla ukazuje ako predzvesť bezprostrednej smrti milovaný. Je to tak? Ako rýchlo starne mozog?

Aké typy demencie existujú?

Tieto výsledky však neplatia pre ľudí. Alzheimerova choroba je najčastejšou formou demencie, ktorá predstavuje asi dve tretiny všetkých prípadov. Na druhej strane neurologický výskum a veda má viac ako 50 rôznych foriem demencie, ktoré sa často objavujú aj ako zmiešané formy.

Asi 15% všetkých demencií je vaskulárna demencia spôsobené poruchou prekrvenia mozgu. Dôvod je buď roztrhaný cieva alebo krvná zrazenina. V oboch prípadoch je mozgové tkanivo zničené. Abnormálna hustota mozgových buniek tiež vedie k demencii. Táto forma je známa pod anglickým výrazom „Demencia s Lewyho telieskami“. Ich príznaky sú podobné príznakom Parkinsonovej choroby a Alzheimerovej choroby. Príčina tohto typu demencie zatiaľ nie je známa. Odhady, koľko ľudí trpí demenciou s Lewyho telieskami, sa značne líšia.

Aby ste to pochopili, musíte určiť, s akým typom demencie ste sa stretli. V medicíne existujú rôzne klasifikácie tejto patológie. A keďže nie je nezávislé ochorenie, potom sa v závislosti od hlavného problému, ktorý to spôsobil, delia tieto typy demencie:

  • Atrofický typ ochorenia (vyprovokovaný Alzheimerovou alebo Pickovou chorobou), ktorý sa vyskytuje na pozadí počiatočných degeneratívnych reakcií vyskytujúcich sa v bunkách centrálneho nervového systému.
  • Cievne, spôsobené aterosklerózou a hypertenziou. Vyskytuje sa v dôsledku zhoršeného krvného obehu v mozgu.
  • Zmiešaný typ - vývoj tejto patológie má mechanizmy podobné atrofický vzhľad a na cievne.

Príčiny demencie

Popísané problémy môžu v dôsledku toho začať svoj deštruktívny účinok prirodzený proces starnutie organizmu, a v dôsledku chorôb vnútorných orgánov, chorôb štítnej žľazy, neurologických a vaskulárne patológie(ako je ischémia, arteriálna hypertenzia, ateroskleróza atď.).

Toto je pravdepodobne tretia najbežnejšia forma. Frontotemporálna demencia je o niečo menej častá ako demencia s Lewyho telieskami. V mozgu, okrem iného, ​​čelo a/alebo symptómy a pridružené symptómy. Očakávanie a úzkosť, nutkavé impulzívne správanie impulzívnosť, znížená starostlivosť, pomalá strata reč.

Sú problémy s pamäťou príznakom Alzheimerovej choroby?

Ako ľudia starnú, častejšie sa sťažujú na problémy s pamäťou. Mierna zábudlivosť a „pomalá“ pamäť však áno normálny proces starnutie. Starší ľudia jednoducho potrebujú viac času, aby sa naučili nové veci alebo si zapamätali staré. Každý zabudne zabudnúť, kam dal kľúče od auta. Ľudia s Alzheimerovou chorobou si však už nevedia spomenúť, čo je to kľúč. Zábudlivosť teda znamená, že si človek nepamätá konkrétny detail udalosti, zatiaľ čo v prípade demencie celá udalosť zmizla z pamäti.

Intoxikácia alkoholom resp omamných látok môže tiež tlačiť telo k patologické zmeny. Deštruktívna akcia vykresľuje a chronická otrava jedovatý chemické zlúčeniny vo výrobe.

Mŕtvica, nádory a poranenia hlavy môžu byť tiež vážne neurónové spojeniačo v konečnom dôsledku povedie k demencii.

Problémy s pamäťou môžu byť príznakom Alzheimerovej choroby, no nemusia. Preto je vo všeobecnosti dôležité dať si to vyšetriť lekárom. Len on môže určiť, čo spôsobuje zábudlivosť. Existujú aj ďalšie stavy, ktoré môžu prispieť k rozvoju problémov s pamäťou a demencie, ako sú infekcie, zneužívanie drog, metabolické poruchy a poruchy príjmu potravy, nádory mozgu, depresia alebo iné progresívne ochorenia, ako je Parkinsonova choroba.

Čo je príčinou smrti pri Alzheimerovej chorobe?

Zapnuté posledná etapa Pacienti s Alzheimerovou chorobou vyžadujú nepretržitú starostlivosť.

Môže Alzheimerova choroba spôsobiť násilie a agresiu?

Agresivita a násilie môžu viesť k demencii. Vznikajú z mnohých dôvodov. Choroba kladie na pacienta extrémne nároky. Zatiaľ čo fyzické násilie je pomerne zriedkavé, verbálna agresia alebo hádky sa vyskytujú častejšie. Ľudia s demenciou sú dočasne depresívni, frustrovaní alebo nie sú schopní rozpoznať svoje deficity tak jasne ako zdravotná sestra.

Je pravda, že boli zaznamenané prípady, keď príčiny demencie nespočívajú v procese prirodzeného starnutia alebo uvedených chorôb, ale v užívaní lieky. V takýchto prípadoch je proces reverzibilný, ak je množstvo takýchto liekov obmedzené alebo vysadené.

Demencia spôsobená Alzheimerovou chorobou

Najčastejšie sú dôvody spôsobuje rozvoj skryté v organickom poškodení tých oblastí mozgu, ktoré sú zodpovedné za ľudské myslenie a pamäť. A najbežnejšia z nich je Alzheimerova demencia, teda demencia spôsobená degeneratívnymi procesmi v neurónoch a deštrukciou synaptických spojení.

Okrem toho je spôsobená aj demencia dlhé obdobie smútok, ktorý môže vyvolať aj hnev. Farmakoterapia je primárne zameraná na zmiernenie príznakov Alzheimerovej choroby a liečbu prípadných komorbidít. Mentálne správanie pacienti by sa mali zlepšiť a mala by sa uľahčiť ich každodenná liečba a mali by sa zmierniť možné problémy so správaním alebo depresia. Aký je účinok liekov? Pretože ako sa potreby pacienta v priebehu choroby menia, kompatibilita liekov sa môže meniť.

Počas tohto ochorenia sa na nervových bunkách pacientovho mozgu tvoria amyloidné (proteínové) plaky, ako aj neurofibrilárne spletence, ktoré v konečnom dôsledku spôsobujú smrť týchto buniek. Patologické oblasti v dôsledku týchto procesov atrofujú a poškodenie v priebehu času postihuje celý mozog a tento proces je, bohužiaľ, nezvratný.

Aké lieky nie sú dostupné?

Nedrogové terapie môžu pomôcť udržať pacientov zapojených do aktivít čo najdlhšie. verejný život a majú tiež pozitívny vplyv na stav pacienta. Liečbu používajú vyškolení terapeuti v závislosti od symptómov a rozsahu ochorenia. najprv kontaktná osoba v prípade problémov s pamäťou je rodinný doktor, ktorý potom môže pacienta poslať k neurológovi, psychiatrovi alebo memorandu. Pamäťové miestnosti, známe aj ako pamäťové kliniky, sú oddelenia spojené s nemocnicami, ktoré sa špecializujú na poruchy mozgu.

Ako vzniká Alzheimerova demencia?

Všetky štádiá demencie pri Alzheimerovej chorobe sú charakterizované predovšetkým nárastom poruchy krátkodobej pamäti a jej postupujúcim zužovaním okruhu záujmov, nedostatočnou vynaliezavosťou, nepozornosťou, pasivitou, spomalením myslenia a motorických reakcií a podráždenosťou.

Ako prežívajú pacienti s Alzheimerovou chorobou výživu a sexualitu a aké zmeny?

Túžba po intimite a nežnostiach pretrváva aj do vysokého veku. Téma „sex v starobe“ je však v spoločnosti stále považovaná za tabu. Ďalšia zložka tabuľky sa pridáva, keď jeden partner trpí Alzheimerovou chorobou. V mnohých ohľadoch zdravý partner sa musí rozlúčiť slávna osoba prostredníctvom progresívnych zmien spôsobených Alzheimerovou chorobou. Mení to aj celkovú intimitu.

Neexistuje návod, ako sa sexuálne správanie u pacientov s Alzheimerovou chorobou v priebehu času vyvíja. Môže sa stať, že rozkoš úplne ustúpi, prebudí sa alebo dôjde k sexuálnej de-zábrane. Nápady, sklony a túžby, ktoré boli pred chorobou potlačené, môžu vyplávať na povrch a potom možno prežijú. Zmeny môžu viesť k zmene pomeru valenia dvojice. Môže k tomu dôjsť napríklad vtedy, keď si pacienti v domove dôchodcov vymieňajú náklonnosť s domnelým cudzinci.

Neskôr pacienti zistia nepochopenie udalostí, ktoré sa okolo nich odohrávajú, môžu dlho opakovať, čo bolo povedané, správať sa k druhým neadekvátne a nekriticky sa správať k sebe. A časom sa u nich môžu vyvinúť paranoidné predstavy a halucinácie.

Celková demencia je v tomto prípade sprevádzaná svalová stuhnutosť a strata kontroly moču a čriev. Môžu sa vyskytnúť epileptické záchvaty.

Ako sa lieči sexualita v liečebni?

Diagnóza Alzheimerovej choroby môže viesť aj k rezu v sexualite postihnutého. Keďže pacienti s Alzheimerovou chorobou zažívajú potešenie a v niektorých prípadoch aj sexuálnu de-inhibíciu, sexualita sa nezastaví ani pri kŕmení.

Úplná sociálna degradácia

Toto predstavuje vážny problém pre opatrovateľské zariadenia, ktoré budú v súčasnosti stáť inak. V mnohých domácnostiach zostáva sexualita tabu. Zatiaľ neexistuje jasný a komplexný návod. Vo všeobecnosti, keď pacient s Alzheimerovou chorobou dostane sexuálnu anamnézu, môže to uľahčiť starostlivosť, pretože lekári a sestry sa môžu lepšie prispôsobiť pacientovi. To si však vyžaduje potrebné štruktúry – v prvom rade vyškolený personál.

Ako dlho ľudia žijú s týmto typom demencie závisí od mnohých dôvodov a v priemere je to asi 6 rokov, ale proces môže trvať až 20. K smrteľný výsledok, spravidla vyplývajú z interkurentných (náhodných) chorôb, ktoré vznikli na pozadí demencie.

Alzheimerova choroba je podľa štatistík príčinou demencie v 70 % zaznamenaných prípadov. Ale, bohužiaľ, nielen táto patológia môže tlačiť k nástupu vývoja demencie.

Manžel opisuje svoju manželku, ktorá má Alzheimerovu chorobu, ako počítajúcu a rýmovačku. Je to oveľa prehľadnejšie ako zvyčajne. Jej smiech svedčí o tom, že ju to baví. Má však strach o manželku. Keďže ľudia s Alzheimerovou chorobou majú krátkodobú pamäť a pamäť z novšej minulosti, táto žena pravdepodobne odkazuje na dávno zavedené, naučené slová a rýmy.

Mnoho ľudí s Alzheimerovou chorobou si vždy kladie rovnakú otázku: identifikovať alebo vyjadriť určité obavy. Často sa opakujú vety, frázy a dokonca aj básne. Niekedy má pacient tendenciu vykonávať rovnakú činnosť znova a znova, ako je vysávanie políc alebo čistenie topánok. Zvyčajne to nie je dôvod na obavy, ale skôr znamenieže pacient si našiel prácu, ktorá sa mu páči alebo sa mu darí.

Cievna demencia: príčiny a symptómy

Na pozadí porušovania cerebrálny obeh vzniká vaskulárna demencia. U starších ľudí, ako už bolo spomenuté, môže byť spúšťačom aterosklerózy, hypertenzie, cerebrálnej cievnej ischémie, arytmie, srdcových chýb, patológií srdcových chlopní resp. zvýšený obsah v krvných lipidoch. Mimochodom, medzi mužskou populáciou je predispozícia k vaskulárnej forme demencie jeden a pol krát vyššia ako u žien.

Prineste to všetko zdravotné záznamy navštíviť svojho lekára, ako aj zoznam liekov, ktoré v súčasnosti užívate. Ak nepoznáte názvy svojich liekov, vezmite si lieky so sebou. Liek alebo dokonca kombinácia určitých liekov môže niekedy spôsobiť podobné príznaky, ako je Alzheimerova choroba. Keďže čas na návštevu lekára je často obmedzený, mali by ste si urobiť aj zoznam príznakov a sťažností. Nezabúdajte preto na nič, s čím chcete svojho lekára kontaktovať.

Aké sú náklady na poistenie dlhodobej starostlivosti?

Poistenie ošetrovateľstva malo naďalej päť ošetrovateľských tried. Cieľom je lepšie vyhovieť rôznym potrebám ľudí vyžadujúcich starostlivosť. Rozšíril sa pojem dlhodobej starostlivosti. Od potreby zdravotná starostlivosť, ľudia s fyzické obmedzenia, ale ani mentálne alebo mentálne retardovaní pacienti sa už nepovažujú za tých, ktorí potrebujú starostlivosť. Ľudia s Alzheimerovou chorobou alebo inými demenciami profitujú viac z poistenia dlhodobej starostlivosti. Potreba pomoci sa už nemeria rovnakým spôsobom v priebehu času potrebného na pomoc.

V počiatočnom štádiu ochorenia sú príznaky vyjadrené podráždenosťou, zvýšená únava, poruchy spánku, letargia a bolesti hlavy. Zároveň sa neprítomnosť mysle a depresívne zážitky stávajú systematickými.

Následne je pamäť pacienta nápadne narušená. To sa prejavuje dezorientáciou, ako aj zabudnutím mien, dátumov atď.

Posledná fáza vývoja demencie

Rozhodujúce je, nakoľko je človek samostatný. Pre klasifikáciu je rozhodujúci stupeň samostatnej zárobkovej činnosti v šiestich oblastiach. Duchovné a komunikačné schopnosti: Napríklad miestna a časová orientácia, potreby formujú správanie a psychické problémy: Napríklad vyrušovanie v noci, agresivita, nedostatok jazdy. Sebestačnosť: Osobná starostlivosť, manažment chorôb a terapia: Podávanie liekov, návštevy nezávislých lekárov. Dizajn Každodenný život a sociálne kontakty: každodenná organizácia, sociálne kontakty. Schody, sedenie a vstávanie, pohyb v dome. . Každý, kto chce poberať dávky z poistenia dlhodobej starostlivosti, musí podať žiadosť.

Mimochodom, to, ako sa demencia vyvíja a koľko rokov žijú pacienti s touto diagnózou, priamo závisí od toho, či v histórii mali mozgovú príhodu. V tomto prípade je dĺžka života výrazne znížená. Neurologické symptómy tejto patológie sú: hemiparéza, stuhnutosť, poruchy reči, prehĺtania, chôdze a močenia.

Dokonca aj pri diagnóze Alzheimerovej choroby neexistuje automatická udržiavacia výhoda. Žiadosť sa podáva na príslušný ošetrovateľský fond, ktorý je napojený na fondy zdravotného poistenia. Počas domácej návštevy posudzovateľ posudzuje, nakoľko môže byť žiadateľ nezávislý v bežnom živote. Ako prípravu je vhodné viesť sesterskú knihu, ktorá identifikuje situácie, v ktorých je potrebná pomoc. Musia byť sprístupnené lekárske správy a iné dôležité dokumenty, napríklad dokumenty od dozorných orgánov.

Odporúča sa tiež, aby pri posudzovaní bola prítomná osoba, ktorá podporuje osobu, ktorá potrebuje starostlivosť, ako napríklad opatrovateľ alebo opatrovateľ. O zaradení do stupňa ošetrovateľstva rozhoduje nadácia ošetrovateľstva na základe odborného posudku. Proti tomuto rozhodnutiu možno namietať. V prípade udelenia titulu ošetrovateľstvo vypláca ošetrovateľský fond spätne ku dňu podania pôvodnej žiadosti. Môžete si vybrať medzi hotovostnou platbou a nepeňažným príspevkom.


Je možné vyhnúť sa premeškaniu nástupu demencie? Príznaky choroby

bohužiaľ, počiatočné štádiá Je takmer nemožné odhaliť nástup demencie, pretože je to dlhý a pomalý proces, ktorý môže trvať 10-15 rokov. Pamäť človeka na to, čo sa stalo nedávno, sa postupne zhoršuje, ale spomienky na udalosti, ktoré sa stali dávno, sú zachované.

Demencia u starších ľudí zahŕňa najmä stratu učenia a inteligencie. Pre pacientov je čoraz ťažšie orientovať sa v priestore a čase. A čoskoro sa ukáže, že je pre nich už dosť ťažké selektovať správne slová, a ich reč je citeľne ochudobnená. Mimochodom, v procese práce s číslami vznikajú nemenej problémy.

Je zaujímavé, že niektorí ľudia na dlhú dobu sú schopní skryť príznaky demencie tým, že sa vyhýbajú zložitým činnostiam (ako je napríklad kontrola šekovej knižky). A prezrádza ich citeľne znížený záujem o čítanie a akúkoľvek aktivitu. Tí, ktorí nedokážu prebudovať svoj život, sa ocitnú v ťažkej situácii, pretože ich schopnosť vykonávať každodenné povinnosti je znížená - človek neustále zabúda na dôležité veci alebo ich robí nesprávne.

Ako sa začína rozvíjať demencia?

Samozrejme, vývoj demencie a dĺžka života s týmto ochorením závisí od mnohých dôvodov: zdravotný stav, predchádzajúce ochorenia, osobná charakteristika, vzťahy iných a oveľa viac. Ale ak hovoríme o príznakoch choroby vo všeobecnosti, môžeme niektoré vyzdvihnúť spoločné znaky zmeny vyskytujúce sa u človeka:

  • Najčastejšie sú zmeny v charaktere pacienta obzvlášť viditeľné. Jeho individuálne povahové črty sa zhoršujú, napríklad šetrnosť prerastie do lakomosti a vytrvalosť do tvrdohlavosti.
  • Pre človeka je čoraz ťažšie, či skôr nemožné, zmeniť svoj zabehnutý pohľad na udalosti. Rozvíja konzervativizmus.
  • Myšlienkové procesy sa zhoršujú.
  • Po uvedených znakoch často nasleduje porušovanie morálnych noriem správania (pacienti s demenciou strácajú pocit hanby, vyrovnávajú sa koncept povinnosti, ich duchovné hodnoty a životné záujmy).

Postupom času začnú znateľné zmeny v pamäti a poruchy v časovej a priestorovej orientácii. Je pravda, že vlastnosti správania, gest a reči konkrétneho človeka zostávajú dlho nezmenené.


Posledná fáza vývoja demencie

Ako je známe, najrýchlejší pokles pacienta nastáva v poslednom, ťažkom štádiu ochorenia. Rozvoj demencie v tomto období je charakterizovaný chvením prstov, zhoršenou koordináciou a chôdzou a vyčerpaním. Reč pacienta sa stáva trhanou a informácie o ňom sú kusé.

Starší človek v tomto stave už nemôže žiť bez pomoc zvonka staraj sa o seba, jedz a nasleduj základné pravidlá hygiena. Väčšina pacientov pociťuje poruchy v procese močenia. Môže to byť buď stagnujúce procesy alebo nekontrolovaný výstup moču.

Ochorenie skracuje život tým, ktorí ním trpia, pretože v ťažkom štádiu demencie už pacient nedokáže hlásiť lekárovi choroby a navyše u starších ľudí sa najčastejšie nevyskytuje horúčka či leukocytóza. ako odpoveď na infekciu. Lekár sa v tejto situácii musí spoľahnúť len na svoj prehľad a skúsenosti, ale, žiaľ, každá pridružená infekcia môže spôsobiť smrť takéhoto pacienta.

Charakteristiky priebehu senilnej demencie

Je zaujímavé, že takzvaná senilná alebo senilná demencia u starších ľudí niekedy preukazuje jasnú disociáciu medzi zjavnou demenciou a formami správania, ktoré zostali nezmenené. Predchádzajúce správanie pacienta, gestá, správna reč, živé intonácie. To všetko často zavádza cudzincov. Myslí si, že hovorí absolútne zdravý človek, a len náhodou položená otázka zisťuje, že starý muž, ktorý tak zaujímavo rozpráva a uvádza množstvo príkladov z minulosti, nevie povedať, koľko má rokov, či má rodinu, kde býva a s kým sa teraz rozpráva.

Senilná demencia u starších ľudí vo väčšine prípadov nie je sprevádzaná psychotickými stavmi, ktoré sú vlastné vaskulárnej forme tejto choroby. Toto je samozrejme in do značnej miery uľahčuje život pacientovi aj jeho blízkym, keďže takýto pacient nespôsobuje svojmu okoliu vážne problémy.

Táto kategória pacientov však často vykazuje aj príznaky psychózy, ktoré sú sprevádzané nespavosťou alebo inverziou (časový posun) spánku. Títo pacienti môžu pociťovať halucinácie, zvýšenú podozrievavosť a zmeny nálady od citlivosti až po agresivitu.

A toto všetko vyprovokovať závažné príznaky môže dôjsť k zmenám hladiny cukru v krvi, zmenám tlaku a iným zdravotným problémom. Preto je veľmi dôležité chrániť starších ľudí s demenciou pred všetky druhy chorôb, ktoré majú chronické aj akútne formy.

Prečo sa vyskytuje senilná demencia?

Z akého dôvodu sa u starších ľudí objavuje starecká demencia a prečo v týchto prípadoch ľudský mozog začína starnúť rýchlejšie ako normálne, zatiaľ nie je úplne jasné.

Niektorí výskumníci sa domnievajú, že v Staroba Objavujú sa poruchy imunitnej regulácie, čo spôsobuje autoimunitné procesy. A výsledné autoprotilátky poškodzujú mozgové bunky. Cerebrospinálna tekutina, ktorý normálne obsahuje imunokompetentné bunky, ktoré hrajú ochrannú úlohu, v starobe veľmi mení ich pomer a vlastnosti, čo vedie k chorobným zmenám v centrálnom nervovom systéme.

Demencia u starších ľudí je spôsobená genetický faktor. Zistilo sa, že riziko ochorenia sa zvyšuje 4,3-krát v tých rodinách, kde už boli prípady tejto patológie. Somatické ochorenia môžu odhaliť príznaky, ktoré boli predtým mierne starecká demencia, zmeniť jej obraz a urýchliť rýchlosť progresie, pričom včasné odstránenie týchto ťažkostí môže v niektorých prípadoch viesť k pomalšiemu rozvoju demencie.

Stredná dĺžka života pacientov s diagnostikovanou demenciou, v akom veku ju očakávať

Výskumníci z University of Cambridge identifikovali pacientov s stanovená diagnóza„stareckej demencie“. Koľko rokov sa takíto pacienti dožijú, podľa vedcov do značnej miery závisí vonkajšie faktory, ale v priemere je to 4,5-5 rokov.

Mimochodom, štatistické údaje potvrdzujú, že demencia vo veku 60 až 69 rokov sa vyskytuje približne v 2 % prípadov a po 80 rokoch je na ňu náchylných až 20 % starších ľudí. Vo veku 90 rokov sa riziko vzniku ochorenia zvyšuje na 45%.

Hoci je potrebné poznamenať, že uvedené čísla sú veľmi približné, keďže celkom veľké percento starší ľudia nie sú pod dohľadom psychiatrov, pretože nemajú psychotické stavy, a všetko sa točí okolo problémov s pamäťou, inteligenciou a menšími zmenami nálad. Takíto pacienti sa nachádzajú v rodinách, je celkom pohodlné sa o nich starať a svojim blízkym nespôsobujú veľké problémy.

Keď už hovoríme o tom, ako dlho žijú ľudia s demenciou, treba ešte raz zdôrazniť, že na túto diagnózu zomiera len veľmi málo ľudí. Patria sem iba tí, ktorí zomreli na nehody spojené s charakteristikami tejto choroby. Väčšinou smrť nastáva na mozgovú príhodu alebo srdcový infarkt, najčastejšie sprevádza cievnu formu ochorenia.

Aká je prognóza demencie

Opísaná patológia, ktorá je čoraz bežnejšia u starších ľudí, je väčšinou nezvratná a moderná medicína, bohužiaľ, môže len spomaliť proces alebo odstrániť nepríjemné príznaky vyplývajúce z diagnózy demencie.

Je ťažké presne povedať, koľko rokov ľudia žijú s touto chorobou, pretože napríklad s rýchlou progresiou cievna forma možné už za pár mesiacov. Príčinou sú najčastejšie sprievodné ochorenia vo forme sepsy (u ležiacich pacientov) alebo zápalu pľúc.

Získaná demencia, ktorá najčastejšie postihuje starších ľudí, sa nazýva demencia (z latinského slova „šialenstvo“). Táto patológia nie je vrodená, ale získaná. Pred chorobou je človek schopný logicky myslieť a postarať sa o seba, no tieto schopnosti čiastočne stráca.

Demencia - čo to je?

Je dôležité pochopiť, kedy sa demencia prejaví, že ide o ochorenie, ktoré je spôsobené poškodením mozgu. Demencia postihuje ľudí všetkých vekových kategórií, nielen starších ľudí, a počet postihnutých neustále narastá. Na rozdiel od iných porúch, napríklad mentálna retardácia, tento syndróm získané a nesvedčí o duševnej nevyvinutosti. Demencia je ťažká porucha nervová činnosť, v dôsledku čoho pacient stráca nadobudnuté zručnosti a vedomosti a nemôže získať nové. Pozoruje sa rozpad mentálne funkcie zdravý človek.

Demencia v psychológii

Syndróm sa často vyvíja v dôsledku iných chorôb (Parkinsonova, Pickova, Alzheimerova choroba atď.) alebo úrazov. Porucha sa vyskytuje v mozgovej kôre a môže mať rôznych tvarov podľa závažnosti a priebehu: mierne, stredne ťažké a ťažké. Ak je k dispozícii sprievodné ochorenie a postupuje, vzniká samotná demencia, choroba odosobňuje pacienta. Pacient stráca väčšinu myslenia, prestáva poznávať svet a záujem o život sa vytráca. Syndróm sa prejavuje mnohými spôsobmi: je narušená pamäť, reč, logika, objavujú sa depresívne stavy.

Demencia - príčiny

V dôsledku toho vzniká tento syndróm organické poškodenie mozog po úraze alebo nejakej chorobe (niekedy aj niekoľko naraz). Viac ako 200 môže vyvolať chorobu patologických stavov. Pri špecifických formách demencie sú hlavným mechanizmom ochorenia poruchy v mozgovej kôre. V ostatných prípadoch poškodenie centrály nervový systém je dôsledkom tohto syndrómu.



Najčastejšie príčiny demencie:

Demencia - príznaky

Existujú tri štádiá ochorenia, takže každý z nich má svoje vlastné príznaky:

  1. Hlavný príznak tohto ochorenia- progresívna porucha pamäti. Zjavnými príznakmi demencie sú náhly nástup podráždenosti, krutosti, nedbanlivosti a regresie v správaní človeka.
  2. Sekundárne znaky syndróm: amnestické poruchy pamäti, kedy sa pacient prestáva spoznávať v zrkadle, mýli si pravú a ľavá ruka a tak ďalej.
  3. V poslednej fáze sa začína zvyšovať svalový tonus, čo môže viesť k vegetatívnemu stavu a smrti.

V závislosti od stupňa ochorenia sa jeho symptómy a reakcia pacienta prejavujú odlišne:

  1. Pre demenciu mierny stupeň je kritický k svojmu stavu a je schopný sa o seba postarať.
  2. O stredný stupeň lézií, dochádza k poklesu inteligencie a ťažkostiam v každodennom správaní.
  3. Ťažká demencia – čo to je? Syndróm znamená úplný rozpad osobnosti, kedy si dospelý človek nemôže ani len uľaviť či sa sám najesť.

Ako sa vyhnúť demencii?

Senilná demencia je jednou z hlavných príčin invalidity u starších ľudí. Ľudia v mladosti neuvažujú o rozvoji syndrómu, ale prvé známky degradácie sa môžu objaviť už vo veku 55-60 rokov. Keď premýšľate, ako predchádzať demencii dlho pred jej možným prejavom, musíte do svojho života zaviesť niekoľko pravidiel a užitočných návykov:



Typy demencie

Manifestácia syndrómu závisí od postihnutých častí mozgu, patologické procesy, prítomnosť sprievodných alebo primárnych ochorení, vek pacienta. Na základe lokalizácie ochorenia sa demencia delí na niekoľko typov:

  1. Kortikálna, ktorý vzniká pri poškodení mozgovej kôry. Delí sa na podtypy: čelné (trpí čelné laloky) a frontotemporálny (poškodenie frontotemporálneho laloka).
  2. Subkortikálne alebo subkortikálne, pri ktorých sú postihnuté subkortikálne štruktúry.
  3. Kortikálne-subkortikálne(prítomné sú obidva vyššie uvedené typy lézií).
  4. Multifokálne keď sú v mozgu početné lézie.

Senilná demencia

Demencia súvisiaca s vekom je bežnou patológiou, ovplyvňujúcimi ľudí Staroba. Kvôli nedostatku výživy odumierajú neuróny v mozgu, čo vedie k nezvratné zmeny. Zapnuté počiatočná fázačlovek nemusí pochopiť vývoj syndrómu, potom ho zasiahla demencia, že toto je choroba, ktorá môže viesť k úplnému šialenstvu. Prvými príznakmi ochorenia sú slabosť a únava. Ďalšie predzvesti: spomalenie intelektuálna činnosť, ťažkosti so základnými úkonmi, zmeny nálady.

Alkoholická demencia

Choroba nemusí nutne postihovať starších ľudí. Pri dlhodobom – od 15 rokov – dochádza k abúzu alkoholu alkoholická demencia, ktorého príznaky sú: spoločenská degradácia, strata morálnych hodnôt, úpadok mentálne schopnosti, neprítomnosť mysle, porucha pamäti, narušenie vnútorných orgánov, atrofické zmeny mozgu. Zvyčajne ide o degradáciu osobnosti posledná etapa rozvoj alkoholizmu. Až 20 % všetkých pacientov získalo túto diagnózu v dôsledku zneužívania alkoholu.

Nebezpečenstvo etylalkoholu spočíva v tom, že narúša fungovanie neurotransmiterov zodpovedných za emócie. trpia nadmernou konzumáciou alkoholu vnútorné orgány, cievne steny, mozog. Demencia tohto typu sa objavuje po dlhodobom poškodení neurónov etylalkohol. A zvyčajne sa vývoj ochorenia pozoruje v treťom štádiu závislosti, keď človek stráca kontrolu nad kvalitou a množstvom toho, čo pije.



Organická demencia

Jednou z príčin získanej demencie je poškodenie mozgu v dôsledku traumatického poranenia mozgu, zápalu a modrín. Tiež impulzom pre rozvoj môže byť cievne ochorenia, AIDS, syfilis atď. Organická demencia je ochorenie, ktoré môže byť totálne, keď trpia všetky formy kognitívne aktivity(myslenie, pozornosť, pamäť atď.) a čiastočné (čiastočné). V druhom prípade sú ovplyvnené jednotlivé strany kognitívny proces s relatívnou bezpečnosťou kritické myslenie a sociálne správanie.

Schizofrenická demencia

Rôzne ochorenia, ktoré sprevádzajú demenciu, vykazujú špecifické symptómy. Pri schizofrénii je syndróm charakterizovaný miernym poklesom inteligencie, ale výskytom apatie, nedostatočnosti, tvorby psychózy a paranoje. Obdobie exacerbácie začína na pozadí depresie citový stav. Nasleduje dezorientácia v priestore. Schizofrenická demencia je demencia, pri ktorej pamäť zostáva dlho nezmenená, ale nie je tam žiadne zameranie. Správanie pacienta je charakterizované ako zvláštne a bezmocné.

Ako sa správať k ľuďom s demenciou?

Prognóza tohto ochorenia je otázna. Hlavnou ťažkosťou je časté zmeny osobnosť a správanie. A hlavná otázka, ktorá znepokojuje príbuzných pacientov, je: ako pomôcť pacientovi s demenciou. Existovať jednotlivé programy na liečbu a opatrenia sociálnej rehabilitácie. Je dôležité pochopiť a rozlíšiť, že demencia je vzorec správania, nie patológia. Je dôležité, aby sa vaše okolie naladilo na pozitívnu interakciu, pretože od nich závisí, ako bude pacient udržiavať kontakt s vonkajším svetom. Odporúča sa nasledovať jednoduché tipy ohľadom pacienta:

  • jasne formulovať otázky, hovoriť pomaly a jasne;
  • dať rady, ak si človek nevie poradiť, vedieť počkať;
  • upútať pozornosť pacienta;
  • rozdeliť akcie do reťazca jednoduchých krokov;
  • komunikovať pozitívnym spôsobom.


Ako liečiť demenciu?

Pre účinnú liečbu Syndróm demencie musí byť diagnostikovaný čo najskôr a taktika liečby závisí od diagnózy. Neexistujú jednoznačné odporúčania na liečbu demencie, pretože každý človek je iný. ale náležitá starostlivosť, užívanie posilňujúcich liekov a liekov, ktoré normalizujú funkciu mozgu, môže výrazne znížiť úroveň degradácie a dokonca úplne zastaviť demenciu. Pri správnej terapii sú odchýlky v kognitívnych funkciách reverzibilné.

  1. Zníženie prejavov ochorenia môžete dokonca dosiahnuť normalizáciou stravy a režimu (napríklad pri alkoholickej demencii).
  2. Zabrániť smrti nervové bunky a eliminovať príznaky ochorenia pomocou liekov. Terapia je založená na liekoch na zlepšenie nervové procesy, normalizácia krvného obehu v cievach a lieky, ktoré posilňujú nervové spojenia v mozgu.
  3. Pacienti potrebujú nielen lieky, ale aj psychologickú pomoc. Dobre sa osvedčila psychosociálna terapia, ktorá má pozitívny vplyv na náladu pacienta a zlepšuje kognitívne schopnosti narušené v priebehu ochorenia. Priaznivo pôsobiť na Všeobecná podmienka trpezlivý kontakt s blízkymi, zvieratami, muzikoterapia.
KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2023 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov