Scăderea diurezei în timpul colapsului. Colaps vascular neașteptat: cum să nu fie confundat cu leșinul, ajutor pentru sosirea unei ambulanțe

Este dată caracteristica sistemului reproducător al unei femei, trăsăturile funcționării acestuia depinzând de momentul ontogenezei. Sunt luate în considerare posibile abateriși complicații în sistemul reproducător, patogeneza lor în perioade diferite viaţă. Dinamica populației feminine în general și la nivel individual grupe de vârstăşi impactul acestuia asupra situaţiei demografice din republică.

Corpul uman este un complex sisteme fiziologice, a cărei funcționare normală îi asigură existența ca individ. În prezent, în corpul uman sunt definite 12 sisteme: nervos central, reproductiv, endocrin, musculo-scheletic, limfatic, imunitar și nervos periferic, respirator, circulator, hematopoietic, digestiv, excretor și cutanat. Toate sistemele sunt compuse din diverse corpuri, funcțional prieten legat unul cu celălalt și reprezintă un singur întreg care există în condiții în continuă schimbare mediu inconjurator care îndeplinește toate funcțiile vitale, a căror calitate determină nivelul de sănătate al corpului uman. operatie normala a acestor sisteme asigură existenţa individului, activitatea sa vitală. În plus, natura a acordat corpului uman un mecanism unic de autoreglare și autovindecare, fiind numit și sistemul natural de auto-organizare al corpului uman. Principiul autoreglării este că organismul, folosind propriile mecanisme, modifică intensitatea funcționării organelor și sistemelor în funcție de nevoile sale în diverse conditii activitate vitală. Datorită acestui fapt, o persoană este capabilă să suporte sarcini semnificative și să-și restabilească sănătatea.

Încălcând oricare dintre sistemele corpului, apar tulburări, adesea incompatibile cu viața. Dar există un sistem care nu participă la procesele de susținere a vieții, dar semnificația sa este extrem de mare - asigură continuarea rasei umane. Acesta este sistemul reproductiv. Ca toate sistemele corpului, sistemul reproducător este așezat și începe să se dezvolte în timpul perioadei dezvoltarea prenatală. Acest sistem este unic: dacă toate celelalte sunt vitale sisteme importante format și funcționează din momentul nașterii până la moarte, apoi sistemul reproducător funcționează numai într-o anumită perioadă de timp - în perioada de glorie a tuturor vitalitate. Din punct de vedere genetic, această perioadă este programată pentru vârsta de 15-49 de ani.

Se ia în considerare vârsta optimă pentru implementarea funcțiilor de bază ale sistemului reproducător 20-40 de ani când corpul unei femei este pe deplin pregătit pentru concepție, naștere, naștere și hrănire a unui copil.

Funcționarea normală a acestui mecanism depinde de interacțiunea coordonată a hipotalamusului, a glandei pituitare, a ovarelor și a endometrului, care asigură regularitatea menstruației la fiecare 21-35 de zile, ceea ce face posibilă evaluarea ovulației regulate și, în general, a viabilității funcționale. a sistemului reproducător. Orice boală a țesuturilor și organelor sistemului reproducător sau a organelor Sistemul endocrin poate provoca tulburari sau lipsa ovulatiei, care se manifesta prin sangerari uterine neregulate.

Din punct de vedere funcțional, toate organele și sistemele corpului unei femei sunt strâns interconectate: activarea activității unui sistem al corpului implică în mod necesar activarea activității altora. De exemplu, în timpul sarcinii, toate organele și sistemele corpului mamei lucrează cu sarcina crescuta, a cărui cantitate și calitate crește odată cu creșterea duratei sarcinii, ceea ce asigură cursul normal al acesteia, dezvoltarea fătului și pregătește corpul femeii pentru naștere și lactație. Exces funcţionalitate corpul mamei duce la curs patologic sarcina sau întreruperea acesteia. Pe de altă parte, modern Medicină tradițională nu poate vindeca complet multe boli, deoarece nu este posibil să se afecteze imediat toate sistemele corpului. De exemplu, nu prea cunoscut conditii optime pentru a menține sarcina, prin urmare, cu amenințarea întreruperii ei premature, metode standard tratamentul prevăzut de protocol, fără corectarea altor sisteme ale corpului, a căror funcție, de regulă, este implicată într-o măsură mai mare sau mai mică. Ca urmare, tratamentul poate să nu fie eficient. Prin urmare, pentru diagnostic precisși dezvoltarea tacticilor corecte de tratament, este necesar să aveți o idee clară despre starea funcțională atât a sistemului reproducător, cât și a altor organe și sisteme.

Aparatul reproductiv al femeilor este reprezentat de un sistem anatomic și funcțional care asigură reproducerea corpului. Din punct de vedere anatomic, este o colecție de organe genitale interne și externe feminine situate în zona pelviană, între rect și vezica urinaraîn abdomenul inferior. Organele interne de reproducere feminine sunt: ​​ovarele, trompele uterine, uter și vagin, extern - pubis, labii mari și mici, vestibul vaginal, clitoris, glande mari ale vestibulului vaginal, himen. Sistemul reproductiv al unei femei este caracterizat de patru funcții specifice: menstrual, sexual, reproducător și secretor, a căror implementare normală asigură continuarea rasei umane.

Stare funcțională sistemul reproductiv al unei femei este în mare măsură determinat de caracteristicile anatomice și fiziologice legate de vârstă, în funcție de care perioadele următoare viata femeii: prenatala, perioadele copilariei, pubertate, pubertate, menopauza (premenopauza, menopauza, perimenopauza si postmenopauza). Granițele dintre perioade sunt foarte arbitrare și variază în funcție de condițiile individuale de dezvoltare, ereditare, biologice și factori sociali. Interpretarea modernă a existentei probleme de vârstă reproducere, stabilirea relațiilor cauză-efect ale formării somaticului, sănătate reproductivăși calitatea vieții în perioadele pubertale, reproductive și de menopauză face posibilă dezvoltarea unei strategii de gestionare a femeii de la dezvoltarea ei prenatală până la bătrânețe. Corectarea încălcărilor identificate, pe baza stabilirii relației dintre sistemele organismului responsabile pentru aceasta Sistem reproductiv, vă permite să reimaginați patogeneza multor boli și tulburări ale sistemului reproducător, să-i îmbunătățiți starea în diverse perioade de vârstă, reduce pierderile de reproducere.

Tocmai m-am întors de la un mare forum internațional de medici și oameni de știință, desfășurat la Sankt Petersburg. Acesta a discutat problemele îmbunătățirii diagnosticului și tratamentului leucemiei mieloide cronice. Am reușit deja că speranța de viață a unor astfel de pacienți a crescut de patru ori, oamenii care au fost vindecați de acest lucru trăiesc deja în Rusia, se bucură de viață și lucrează. boala grava... Hematologi din Houston (SUA), Torino (Italia), Mannheim (Germania) au vorbit la forum alături de clinicieni autohtoni.

Îmi amintesc conversațiile mele cu pacienții - profesori institut medical, profesori. Ce să spun, e greu să lucrezi cu ei! Este dificil să vorbești și să acționezi cu ei, ca și cu toți ceilalți pacienți... Ce altceva este caracteristic unui medic bolnav din punct de vedere psihologic? Adesea, un astfel de pacient uită complet nu numai efectul medicamentelor, ci și timpul de a le lua, deși el însuși le-a prescris în mod repetat în viața sa.

În timpul inspecției, în primul rând plătim și noi Atentie speciala piele. Pielea normală și modificările acesteia cu diverse boli sunt prezentate în detaliu în manuale și monografii. Aici vreau doar să ofer câteva informații care vor fi de interes pentru medicii de diverse specialități și vor ajuta la înțelegerea de ce pielea suferă modificări. Se știe că pielea este un organ cu drepturi depline care completează și dublează funcțiile diferitelor organe interne. Este implicat activ în procesul de respirație, excreție, metabolism.

Nu termin niciodată interogarea-conversația cu pacientul fără să aflu cel puțin aproximativ starea relațiilor din familie. Polifarmacia este un flagel Medicină modernă, clinici de boli interne. În runde, se vede adesea cum pacienților li se prescriu 13-16 medicamente, adesea cu proprietăți farmacologice care se exclud reciproc.

După ce au examinat sute de erori de diagnosticare, membrii echipei noastre sunt convinși că în cursul proces de diagnostic practicanții încalcă chiar și cel mai mult reguli elementare logică. De exemplu, ei aplică incorect metodele de analogie, inducție, deducție.

Și acum eu însumi a trebuit să aud astfel de apeluri „respectuoase și drăguțe” atât în ​​policlinici, cât și în spitale lucrătorii medicali(și chiar și studenții care iau un exemplu de la bătrâni !!!), precum „draga”, „bunica”, „draga”, „draga”, „draga”, „bunica”, „bunicul”, „bunicul”, „ femeie”, „bărbat”, „bătrân”, „tată”, „mamă”, „tată”, „mamă”, „doamnă”, „bărbat”, „mătușă”, „unchi”, etc. Multe dintre aceste cuvinte pentru pacienți sunt ofensatori, plini de dispreț, de regulă, rănesc mândria pacienților și a rudelor lor.

Rareori a ascultat sfârșitul raportului despre pacient, a adresat adesea imediat întrebări care clarifică natura cursului bolii, caracteristicile vieții. În mod surprinzător, ar putea spune cu voce tare: „Ceva aici nu este clar pentru mine. Ceva lipsește din istoria medicală.” Și a început să colecteze și să afle el însuși aceste „legături lipsă”.

Colaps- una dintre formele de insuficiență vasculară acută, care se caracterizează printr-o cădere tonul vascularși o scădere a volumului (masei) sângelui circulant (BCC), însoțită de o scădere bruscă tensiune arterialași conducând la declinul tuturor proceselor de viață.

Iată un astfel de „simplu”, potrivit multor medici, formularea conceptului de „colaps” poate fi găsită cu ușurință pe paginile site-urilor profilul medical. Este grozav, într-adevăr! Desigur, toată lumea înțelege totul! Întrucât nouă (medicilor practicanți) este clar că nu înțelegeți nimic, vă propunem să punem acest „caz”, după cum se spune, pe rafturi.

Dacă traducem această expresie într-un limbaj uman înțeles în mod obișnuit, va deveni imediat clar că colapsul este o condiție în care vasele corpului uman nu pot oferi un aflux. cantitatea potrivită sânge la toate organele. Cel mai important lucru pe care trebuie să-l înțelegi este că creierul și inima nu primesc sânge oxigenat. Și, așa cum se știe de la banca școlii, creierul multora este „capul tuturor”, ei bine, inima este și un organ foarte, foarte necesar.

Apare o întrebare firească: „de ce are loc un colaps?”

Cauzele colapsului:

pierdere bruscă masivă de sânge. De regulă, aceasta este asociată cu o ruptură a organelor interne sau leziuni externe grave ale corpului.

încălcarea bruscă a ritmului inimii sau o încălcare a contractilității acesteia.

Ambele motive duc la faptul că inima nu împinge cantitatea potrivită de sânge în vase. Exemple de astfel de boli sunt: infarct miocardic, blocaj vase mari tromb pulmonar sau blocaj de aer (embolie pulmonară), tot felul de aritmii cardiace bruște.

o expansiune bruscă a vaselor periferice. Această condiție poate apărea din cauza temperatura ridicatași umiditatea mediului, în timpul bolii diferitelor boli infecțioase acute (pneumonie, sepsis, febră tifoidă etc.), cel mai puternic reactie alergica, supradozaj de droguri.

la adolescenti in pubertate colapsul poate apărea din cauza unei experiențe emoționale puternice, așa cum caracter negativ, precum și pozitiv.

o schimbare bruscă a poziţiei corpului la pacienţii debili.

Indiferent de cauza care a provocat prăbușirea, manifestările semnelor acestei afecțiuni la persoanele de orice vârstă sunt aproape întotdeauna similare.

Manifestări clinice ale colapsului:

deteriorarea bunăstării apare brusc.

sunt reclamatii despre durere de cap, tinitus, slăbiciune, disconfortîn regiunea inimii, întunecându-se în ochi.

conștiința este păstrată, dar este posibilă o oarecare letargie, în absența ajutorului este posibilă pierderea conștienței.

tensiunea arterială scade brusc și cu un număr semnificativ.

pielea devine umedă, rece, palidă.

trăsăturile feței sunt ascuțite, aspectul devine plictisitor.

respirația devine superficială, frecventă.

pulsul este palpabil.

Primul ajutor de urgență pentru colaps:

Oricare ar fi motivul a fost impulsul pentru dezvoltarea stării colaptoide, este nevoie de un examen medical în orice caz. Pacientul însuși poate obiecta la examinare, dar trebuie să vă amintiți că prăbușirea este rezultatul unei probleme grave în organism. O îmbunătățire momentană a stării de bine a pacientului nu este deloc o garanție a bunăstării în viitor. Apelarea unui medic este o condiție prealabilă pentru asistență completă. Între timp, așteptați ca echipa de ambulanță să facă următoarele:

așezați pacientul pe o suprafață dură. O suprafață plană și dură este cea mai bună platformă pentru resuscitare dacă este nevoie.

ridicați picioarele (puneți un scaun sau lucruri sub ele). Acest lucru se face pentru a crește fluxul de sânge către creier și inimă.

asigura debitul aer proaspat. Pur și simplu deschideți o fereastră sau o ușă de balcon.

slăbiți hainele strâmte. Pentru a îmbunătăți fluxul sanguin general, trebuie să desfaceți cureaua, gulerul și manșetele îmbrăcămintei.

da un adulmec de vată cu amoniac. Absența amoniac poate fi inlocuit cu stimulare (masaj usor) terminații nervoase lobi urechilor, tâmple, gropițe ale buzei superioare.

dacă colapsul este cauzat de pierderea de sânge de la o rană externă, încercați să opriți sângerarea.

Tine minte!

În niciun caz nu dați pacientului nitroglicerină, validol, no-shpu, valocordin, corvalol. Aceste medicamente dilată vasele, care în acest caz nu sunt deja în stare bună.

Este imposibil să îi dai victimei medicamente și băuturi pe gură dacă acesta este inconștient!

Este imposibil să aduci la viață pacientul cu lovituri în obraji!

Indicatii pentru spitalizare:

Această problemă este luată în considerare în fiecare caz de către medici.

Plus:

Există diferențe între conceptele de „colaps” și „șoc”. Vom analiza separat pe scurt această problemă, deoarece adesea oamenii confundă aceste concepte. Poate că acest lucru nu este de importanță practică pentru acordarea primului ajutor, dar această informație nu va afecta dezvoltarea generală.

Șocul este, ca și colapsul, o reacție generală a organismului la un factor dăunător puternic. Acest factor poate fi tot felul de leziuni, otrăvire, moartea unei secțiuni mari a mușchiului inimii, pierderea majorității sângelui, durere severă. Starea de șoc începe să se dezvolte din faza de excitare a pacientului și apoi cedează brusc loc unei depresii pronunțate a conștiinței și a activității motorii a unei persoane. Tensiunea arterială în timpul șocului scade într-o asemenea măsură încât funcția de excreție a rinichilor se oprește. Pe cont propriu fără tratament medicamentos tensiunea arterială nu crește.

Descriere:

Colaps - insuficiență vasculară acută, caracterizată printr-o scădere bruscă a tensiunii arteriale din cauza scăderii tonusului vascular, o scădere debitul cardiac sau ca urmare a unei scăderi acute a volumului sanguin circulant. Colapsul este însoțit de hipoxie a tuturor țesuturilor și organelor, scăderea metabolismului, inhibarea vitalității. funcții importante organism.

Simptome:

Tabloul clinic al colapsului are caracteristici care depind de cauza sa, dar în ceea ce privește principalele sale manifestări, este similar în colaps. diverse origini. Pacienții se plâng de slăbiciune emergentă și care progresează rapid, frig, slăbirea vederii, uneori un sentiment de melancolie și frică. Conștiința pacientului este păstrată, dar în cele mai multe cazuri este indiferent față de mediu. Pielea este puternic palidă, fața este de culoare pământoasă, acoperită cu transpirație rece și lipicioasă, cu colaps cardiogen, se remarcă adesea cianoza. Temperatura corpului este redusă. Respirația este superficială, rapidă. Pulsul este mic, moale, rapid.

Tensiunea arterială este redusă: sistolică - până la 80 - 60, diastolică - până la 40 mm Hg. Artă. și mai scăzută (la persoanele cu hipertensiune anterioară, modelul de colaps poate fi observat cu mai multe rate mari IAD). În aproape toate cazurile, există o îngroșare a sângelui, oligurie, în creștere rapidă. Odată cu adâncirea colapsului, conștiința pacientului este întunecată, tulburările de ritm cardiac se unesc adesea (sau progresează); pupilele se dilată, reflexele dispar. Dacă nu se realizează tratament eficient, survine moartea.

Colapsul cardiogen este de obicei asociat cu aritmii cardiace, edem pulmonar sau semne de insuficiență ventriculară dreaptă acută (de exemplu, tromboembolism arterele pulmonare), este dificil. colaps ortostatic apare numai atunci când pozitie verticala corpului și se oprește rapid după ce pacientul este transferat în poziția culcat.

Colapsul infecțios se dezvoltă cel mai adesea în timpul unei scăderi critice a temperaturii corpului; în același timp, se remarcă umiditatea pielii, de regulă, a întregului corp (in umed), hipotensiune musculară pronunțată și un puls moale.

Colapsul toxic, mai ales în caz de otrăvire, este adesea combinat cu greață, vărsături, diaree, semne de deshidratare și.

Diagnosticul colapsului se bazează pe caracteristică tablou clinic. Studiile tensiunii arteriale în dinamică și, dacă este posibil, și volumul sângelui circulant, hematocritul oferă o idee despre natura și severitatea acestuia. Diagnostic diferentiat cu tulburări de conștiență, acestea sunt efectuate cu leșin, care se caracterizează printr-o pierdere scurtă a conștienței. Trebuie remarcat faptul că colapsul poate fi parte integrantă imagini de șoc, în care apar tulburări hemodinamice mai profunde.

Cauzele apariției:

Dintre diversele cauze ale apariției sale, cele mai frecvente sunt bolile cardiace și vasculare, în special cele acute (infarct miocardic, tromboembolism al arterelor pulmonare etc.), pierdere acută de sângeși pierderea de plasmă (de exemplu, cu arsuri extinse), severă cu diverse otrăviriși boli infecțioase, dereglarea tonusului vascular în șoc de diverse origini, precum și într-o serie de afecțiuni ale sistemului nervos central și ale sistemului endocrin, cu supradozaj de neuroleptice, ganglioblocante, simpatolice.

Tratament:

Pentru tratament numiți:

Măsuri terapeutice ar trebui efectuate urgent și intens. Pacienții cu colaps care a avut loc în afara spitalului ar trebui să fie duși de urgență la spital, însoțiți de o echipă de ambulanță (dacă nu a oferit ajutor eficient la faţa locului) sau paramedicii care sunt pricepuţi în tehnici de resuscitare.

În toate cazurile, pacientul este plasat pozitie orizontala cu câteva ridicate membrele inferioare, se acoperă cu o pătură, se injectează subcutanat 2 ml dintr-o soluție 10% de cofeină-benzoat de sodiu. Cu colapsul infecțios, această terapie este uneori suficientă, cu colapsul ortostatic este întotdeauna eficientă, dar dacă tensiunea arterială nu tinde să crească, este necesar, ca și în colapsurile de alte origini, să se efectueze o analiză etiologică și mai detaliată. terapie patogenetică. Tratament etiologic presupune oprirea cu colaps hemoragic, îndepărtare substante toxice din corp şi specific terapie cu antidotîn caz de otrăvire, terapie trombolitică În infarctul miocardic acut și embolia pulmonară, ameliorarea paroxismului sau a altor aritmii cardiace etc.

Terapia patogenă include administrare intravenoasă sânge cu colaps hemoragic, plasmă și lichide de substituție a sângelui - cu îngroșarea sângelui la pacienții cu colaps toxic, infecțios și orice hipovolemic, introducerea ser fiziologic hiperton clorură de sodiu cu colaps pe fondul diareei indomabile și, precum și la pacienții cu insuficiență suprarenală, împreună cu introducerea hormonilor suprarenalieni. Dacă este necesar, creșteți urgent tensiunea arterială injectați intravenos norepinefrină sau angiotensină; un efect mai lent, dar și mai lung este dat de injecțiile de mezaton, fetanol. În toate cazurile, este indicată terapia cu oxigen.

Colapsul este o condiție în care, din cauza acută insuficiență vasculară merge mai departe o scădere bruscă tensiune arteriala. Acest lucru duce la o scădere a alimentării cu sânge a organelor, ceea ce poate provoca dezvoltarea șocului și poate reprezenta o amenințare pentru viața pacientului.

Există mulți factori care duc la stări colaptoide. O scădere a tensiunii arteriale poate fi observată ca în cazul cauzelor relativ „negrave”, ușor de eliminat, care apar în oameni sanatosi(și deshidratarea organismului, scăderea nivelului de glucoză din sânge), și cu foarte stări periculoase: infectii severe(meningită, sepsis), intoxicații cu toxine bacteriene și medicamente, sângerare masivă.

Uneori cauza colapsului poate fi infarct acut miocardului, când, din cauza scăderii eficienței, inima împinge mai puțin sânge. În unele cazuri, este posibilă o scădere a tensiunii arteriale cu încălcări ale ritmului și conducerii inimii - încetinite brusc sau accelerate excesiv bătăile inimii, blocaj complet conducerea unui impuls de la atrii la ventriculi etc.

Simptome de colaps și stare colaptoid.

Colapsul se poate dezvolta brusc sau treptat. Pacientul dezvoltă slăbiciune, somnolență, amețeli. Adesea deranjat de senzații de furnicături la degete, disconfort general, senzație de răceală, în cazuri severe - până la frisoane cu tremur. Când se măsoară temperatura corpului, cifrele sunt normale sau sub normal. Pielea este palidă, uneori cu o nuanță albăstruie, pe mâini și picioare - rece la atingere. Simptome frecvente- transpirație rece.

Tensiunea arterială este redusă, inima este mai frecventă decât în ​​mod normal (pentru un adult, de la 60 la 80 de bătăi pe minut sunt considerate norma). Din cauza tensiunii arteriale scăzute, uneori este destul de dificil să simți pulsul pe braț. În unele cazuri, pulsul poate fi neuniform, aritmic. Uneori, la un pacient cu colaps, colapsul venelor din gât atrage atenția.

Venele mari care curg acolo sunt de obicei clar vizibile și pulsează în ritmul inimii. La un pacient cu colaps, practic nu ies sub piele, iar când inima se contractă, dimpotrivă, se retrag și cad. Următorul simptom- modificarea respiratiei. Adesea pacientul face superficial respirații frecventeși expirați. Poate exista o tulburare a conștienței atunci când o persoană se detașează, cu o întârziere în a răspunde la stimuli externiși răspunde prompt la întrebări. În general, prăbușirea din lateral este foarte asemănătoare cu o stare de leșin.

Primul ajutor de urgență pentru colaps și stare colaptoid.

Problema îngrijirii de urgență pentru colaps este destul de complicată, deoarece uneori, pentru a-i stabili cauza, participarea specialiștilor cu obligatoriu diverse teste de laborator. Deci, mai des, un pacient care se află în stare colaptoidă poate fi ajutat puțin. Odată cu colaps, spitalizarea este obligatorie; pacientul este transportat în decubit dorsal pe targă.

Înainte de sosirea ajutorului, pacientul trebuie să fie întins, să aibă acces la aer proaspăt și să i se ofere apă. Dacă o persoană este inconștientă, este mai bine să-și întoarcă capul într-o parte - cu o cauză necunoscută a colapsului, apariția vărsăturilor nu poate fi exclusă și este necesar să se prevină posibila pătrundere a vărsăturilor în Căile aeriene. În caz de colaps, pacientul trebuie să se întindă, experții recomandă și ridicarea picioarelor pacientului întins astfel încât sângele să alimenteze vitalul. organe importante, inclusiv creierul.

Acest lucru poate ajuta la menținerea conștiinței și la stabilirea contactului cu o persoană. Acesta din urmă este foarte important, deoarece următorul pas este să încercăm să determinați ce a cauzat prăbușirea, iar acest lucru este mai ușor de făcut vorbind cu pacientul. El poate oferi informații prețioase, de exemplu, despre o otrăvire care a avut loc sau despre o apariție bruscă a durerii în piept, ceea ce va ajuta să sugereze. O altă modalitate de a găsi cauza colapsului este evaluarea tipului de pacient și a mediului. Acest lucru poate ajuta doar în cazuri evidente, cum ar fi sângerarea severă.

Asistența suplimentară depinde de situație. Aceasta poate fi pentru a opri sângerarea atunci când sunteți rănit, măsuri urgente cu infarct miocardic, lavaj gastric cu supradozaj de medicamente, niveluri crescute de glucoză din sânge la un pacient Diabet care a luat o injectie de insulina si a uitat sa manance. Din păcate, astfel de cazuri evidente sunt rare, așa că de obicei este sarcina persoanei care furnizează îngrijire de urgență, includ controlul asupra stării pacientului până la sosirea ambulanței îngrijire medicală» și disponibilitatea de a conduce resuscitare.

Este periculos sa se administreze unele medicamente fara sa se cunoasca cauza colapsului; aceasta poate duce la deteriorarea și moartea pacientului. O persoană în această poziție are nevoie de asistență medicală de urgență; și cu cât este redat mai devreme, cu atât mai bine.

Conform cărții " Ajutor rapidîn situații de urgență.”
Kashin S.P.