Ce se vede cu colposcopie. Colposcopie: care zi a ciclului este cel mai bine de făcut?

Unul dintre metode instrumentale diagnosticul în ginecologie se numește colposcopie. Aceasta este o examinare a părții externe a colului uterin și a pereților vaginali, care se efectuează folosind un dispozitiv special - un colposcop optic sau versiunea sa modernizată - un colposcop video. Pentru a înțelege dacă colposcopia este dureroasă, trebuie să aflați care este esența procedurii și cum decurge.

Scopul procedurii

Examenul colposcopic se efectuează în scop preventiv sau prescris de un medic ginecolog conform indicațiilor. Colposcopia se face în următoarele cazuri:

• eroziune cervicală suspectată sau alte modificări patologice ale membranei mucoase atunci când examinează o femeie la numirea unui medic;
• plângeri simptomatice ale pacientului (senzații dureroase, mucoase, sângerări și alte secreții vaginale);
• rezultatele unei analize citologice anterioare care nu corespund standardelor;
• boli ginecologice cronice pentru monitorizarea terapiei;
• prelevarea de țesut pentru cercetări ulterioare (biopsie).

Există contraindicații temporare pentru procedură:

• perioada postpartum (2 luni);
• perioada după întreruperea artificială medicală sau convențională a sarcinii (1 lună).

Procedura nu se efectuează în timpul menstruației sau alte sângerări de orice etiologie.

Cum să vă pregătiți pentru a reduce durerea?

Nu există măsuri speciale pregătitoare pentru examinarea colului uterin și a pereților vaginali. Femeii i se recomandă să se abțină de la relații intime, și nu utilizați spray-uri pentru igiena genitală. Acest lucru este necesar pentru ca imaginea reală a sănătății membranelor mucoase să nu fie distorsionată.

Ginecologii recomandă efectuarea unui examen colposcopic în termen de o săptămână de la sfârșitul menstruației. Înainte de procedură, este necesar să se informeze ginecologul despre prezența unei reacții alergice la acid acetic și iod, deoarece una dintre opțiunile de examinare este efectuată cu participarea acestor ingrediente.

Examinare folosind un colcoscop convențional - etapa obligatorie examenul medical al populaţiei feminine

Progresul procesului și posibilele senzații

Colposcopia se efectuează în scaun ginecologic. Medicul introduce speculum obișnuit în vagin și produce inspectie vizuala, și curățarea pereților membranei mucoase. Ulterior, se efectuează o examinare folosind un colcoscop echipat cu optică pentru creșterea vizibilității și un sistem de iluminare. În cazul colposcopiei video, aparatul este echipat cu o cameră video digitală, care transmite imaginea către monitor.

Procesul de inspecție durează aproximativ un sfert de oră, uneori puțin mai mult. Deoarece speculul este localizat în vagin pe toată durata perioadei, pereții sunt irigați periodic cu soluție salină.

Colposcopia extinsă poate provoca un oarecare disconfort. Cu această opțiune, pe lângă examinarea standard, membrana mucoasă a femeii este tratată cu o soluție de oțet și Lugol.

Această manipulare este efectuată pentru un studiu mai detaliat. Compoziția aplicată va colora țesuturile sănătoase, în timp ce zonele afectate nu vor fi pigmentate.

Conform indicațiilor, se efectuează o biopsie - luând câțiva milimetri de țesut cu un instrument special pentru cercetări ulterioare. Momentul este neplăcut, dar nu se poate spune că doare. Colposcopia cu biopsie vă permite să aflați natura modificări patologice pe colul uterin și diagnosticați boala într-un stadiu incipient. La mare pragul durerii sau frică puternică, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră și să cereți Anestezie locala la momentul prelevării materialului.

După o examinare colposcopică cu biopsie, apare o mică rană la locul unde a fost prelevată proba de țesut. Acest lucru poate cauza pe termen scurt și sângerare minoră. O femeie este sfătuită să folosească doar un tampon igienic, nu un tampon și să nu aibă relații sexuale până când deteriorarea mecanică s-a vindecat complet.

Când sângerare abundentăȘi durere, asigurați-vă că vizitați medicul. Pe baza rezultatelor colposcopiei, se prescrie terapia sau examinare suplimentară si teste. Dacă medicul nu face nicio rețetă, înseamnă că nu există modificări anormale în colul uterin și pereții vaginali.

Nivelul durerii depinde și de cât de atent este efectuată procedura.

Posibile abateri

Când este examinat folosind un colposcop, medicul identifică majoritatea bolilor care afectează colul uterin și pereții vaginali. Principalele sunt: ​​modificări erozive, maligne şi neoplasme benigne, inflamație a colului uterin (cervicita). Recenziile de la majoritatea femeilor despre procedură sunt pozitive. Mulți boală gravă Poate fi oprită într-un stadiu incipient datorită unei examinări în timp util.

La fel ca multe alte boli ale organelor genitale, patologiile colului uterin adesea nu se manifestă cu niciun simptom. Cu toate acestea, unii dintre ei au consecințe serioaseși uneori poate duce la cancer. Prin urmare, pentru o examinare și un diagnostic amănunțit, medicii prescriu colposcopia colului uterin.

Multe femei, neștiind specificul studiului, își pun întrebări precum de ce să se efectueze colposcopia colului uterin, când este cel mai bun moment pentru a pune un diagnostic, ce studiază medicul în timpul procedurii și cât durează. Cu toate acestea, nu ar trebui să vă fie frică de procedură în sine, deoarece cel mai adesea nu este dureroasă și senzații fizice nu foarte diferit de o inspecție obișnuită.

Colposcopia este o metodă de diagnosticare patologii ginecologice folosind un microscop (colposcop). Un colposcop este un dispozitiv care vă permite să examinați canalul cervical al pacientului sub mărire. În timpul unei examinări colposcopice, medicul acordă atenție:

• dimensiunile organelor interne;
• starea suprafeței mucoasei;
• numărul, locația, culoarea și forma focarelor de infecție.

Diagnosticarea face posibilă identificarea celor mai mici abateri ale epiteliului vaginal de la normă. Deci, în timpul procesului de colposcopie, medicul acordă atenție:

• culoarea mucoasă;
• suprafața neuniformă a vaginului;
• starea și localizarea vaselor de sânge;
• prezența, numărul, dimensiunea și starea zonelor afectate ale colului uterin vaginal;
• prezența și starea glandelor.

Examenul colposcopic al colului uterin durează până la 30 de minute. Se recomandă diagnosticarea în zilele 3-5 ale ciclului, de atunci uterul începe să secrete activ mucus, ceea ce complică procedura.

Colposcopia nu se efectuează în timpul menstruației, precum și în primele 4-8 săptămâni după naștere, pentru a evita deteriorarea țesutului vaginal nevindecat. Dacă există inflamații și ulcere în vagin, procedura este, de asemenea, contraindicată.

Nu există contraindicații pentru colposcopia părții vaginale a colului uterin în timpul sarcinii, dar trebuie să fiți deosebit de atenți atunci când alegeți un specialist. În timpul sarcinii, canalul cervical viitoare mamă acoperit o cantitate mare mucus pentru a proteja copilul de infecții. Deoarece mucusul face imposibilă examinarea țesuturilor, medicul trebuie să fie foarte atent atunci când îndepărtează acest strat protector cu un tampon de bumbac și în timpul procedurii, pentru a nu dăuna viitoarei mame și fătului.

Dacă, în timpul unui examen ginecologic preventiv standard, medicul observă zone deteriorate pe suprafața pereților vaginali, el prescrie colposcopie, indicații pentru care pot include:

• mâncărime și durere în sistemul genito-urinar;
• scurgeri atipice (uneori amestecate cu sânge);
• senzații dureroase în timpul și după relațiile sexuale;
• durere constantă și greutate în zona inferioară burtă;
• prezența celulelor atipice în frotiu.

Cu toate acestea, dacă observați unul sau mai multe dintre aceste simptome, nu trebuie să mergeți imediat la un specialist în colposcopie. Primul lucru pe care ar trebui să-l faceți este să vă consultați cu medicul ginecolog, care vă va stabili motive posibile disconfort, prescrie tratament sau examinări suplimentare.

Pregătirea pentru diagnostic

Înainte de a fi supus colposcopiei, pacientul trebuie să respecte unele reguli de igienă pentru a le menține echilibru natural microflora vaginală, așa că medicul ar trebui să o avertizeze în prealabil cu privire la examinare.

Deci, pentru a se pregăti pentru procedură, cu o săptămână înainte de diagnostic, o femeie ar trebui să înceteze utilizarea medicamentelor intravaginale. Cu două zile înainte de examinare, este necesar să se abțină de la actul sexual, iar în ajunul diagnosticului, dușurile nu sunt recomandate, utilizarea tampoanelor și a băilor, deoarece aceasta duce la o perturbare a compoziției florei naturale a vaginul.

De asemenea, înainte de efectuarea examinării, medicul trebuie să se asigure că pacientul nu este alergic la substanțele utilizate în timpul examinării. Cel mai des folosit solutii apoase iod și acid acetic.

Ca urmare a utilizării soluțiilor, se poate simți o ușoară senzație de furnicături sau de arsură, dar, de obicei, aceasta nu aduce prea mult disconfort sau durere, deoarece în diagnostic se folosesc specule ginecologice obișnuite, iar colposcopul este situat în exterior. Cu toate acestea, dacă pacientul este deosebit de sensibil, se recomandă să luați un comprimat de analgezic înainte de examinare.

Efectuarea procedurii

La diagnosticare, medicul examinează starea membranelor mucoase, notează locația, numărul și dimensiunea zonelor afectate și evaluează în prealabil natura bolii. Dacă este necesar, medicul poate face un test oncocitologic pentru un studiu detaliat pentru a exclude suspiciunea de cancer.

În funcție de ce patologii trebuie identificate, medicul poate utiliza diferite metode de examinare. Astfel, există trei tipuri de colposcopie:

• simplu (sondaj): medicul efectuează un examen zona vaginala colul uterin sub mărire, fără a utiliza reactivi chimici;
• extins: medicul efectuează câteva analize pentru a verifica reacția mucoasei acid acetic sau soluție de iod, precum și utilizarea filtrelor de culoare, ceea ce face posibilă identificarea patologiilor pe stadiul inițial evoluții care nu se pot distinge în timpul unui diagnostic de sondaj;
• colpomicroscopie: medicul examinează sub mărire multiplă (de peste 300 de ori), ceea ce vă permite să evaluați caracteristicile structura interna celule.

Pacienților li se prescrie de obicei o colposcopie extinsă. Acest diagnostic constă în 5 etape:

Pe parcursul examinării, medicul examinează organele pe monitorul computerului, indicând și comentând observațiile sale către pacient.

În stare sănătoasă, suprafața țesutului cervical este netedă și uniformă, de culoare predominant roz, iar vasele acoperă uniform suprafața vaginului. Rezultatele examinării pot indica prezența următoarelor patologii la pacient:

Rezultatele colposcopiei cervicale cu interpretare sunt date pacientului imediat după procedură. Deci, la finalizarea diagnosticului, pacientul poate primi date de examinare sub forma:

• text cu o descriere verbală a abaterilor;
• o hartă schematică care indică locațiile zonelor afectate și dimensiunile acestora;
• colposcopie foto sau video a colului uterin.

Colposcopia colului uterin în timpul sarcinii nu are contraindicații. Dimpotrivă, o schimbare bruscă niveluri hormonaleȘi modificări fiziologice corpul unei femei în această perioadă poate duce la dezvoltarea patologiilor, care pot avea un impact negativ semnificativ asupra stării și sănătății copilului. Prin urmare, monitorizarea regulată a organe reproductive. Când pagubă serioasă canalele uterine o femeie în travaliu este pedepsită să nască prin metodă Cezariana. Dacă modificările organelor nu sunt semnificative, atunci poate avea loc nașterea natural, iar tratamentul este prescris pentru perioada de după naștere.

Chiar și după examinare singur specialist calificat nu poate fi exclusă posibilitatea manifestării diverse complicatii. Pe lângă neglijența medicului, poate fi asociat disconfort după colposcopie structura fiziologică organe, cu suprasolicitare sau nerespectare a recomandărilor medicului.

Rareori apar diverse complicații ca urmare a examenului colposcopic. Cu toate acestea, în cazurile în care există ulcere sau alte răni pe mucoasa vaginală sau ca urmare a unei biopsii, pacienta poate prezenta scurgeri maro, roșii-roșii sau sângeroase în decurs de 24 de ore de la examinare. De asemenea, consecințele procedurii pot fi manifestări ale senzațiilor dureroase la nivelul abdomenului inferior.

În ciuda faptului că apariția acestor semne este normală, dacă durează mai mult de 3 zile, precum și în cazul temperatură ridicată, sângerare sau când are loc o schimbare a caracterului ciclu menstrual Trebuie să solicitați imediat sfatul și ajutorul unui specialist.

De asemenea, este posibil infecție infecțioasă pacient datorat igiena necorespunzătoare medic, precum și din cauza prezenței rănilor deschise pe suprafața mucoasei cervicale.

Pentru a evita diverse complicații, o femeie trebuie să urmeze anumite reguli pentru ceva timp după procedură. Medicii recomandă de obicei evitarea nivelurilor crescute timp de câteva zile. activitate fizica, dusurile de dus și actul sexual, nu faceți baie și duș fierbinteși, de asemenea, nu luați medicamente pentru subțierea sângelui timp de o săptămână.

Atentie, doar AZI!

Prevalența pe scară largă a bolilor sistemului reproducător feminin duce la utilizarea diferitelor proceduri de diagnosticare, dintre care una este colposcopia. De ce este necesară colposcopia? Aceasta este o metodă minim invazivă de examinare a colului uterin și a părții vaginale a uterului, permițând identificarea bolilor acestei localizări. Procedura se efectuează folosind un colposcop special în cadru ambulatoriu sau în spital medical. Colposcopia este prescrisă pentru boala suspectată a colului uterin, precum și pentru monitorizarea stării membranei mucoase în timpul tratamentului.

Colposcopia regulată vă permite să detectați patologia într-un stadiu incipient

Descrierea generală a metodei

O procedură similară poate detecta diferite leziuni ale colului uterin și ale părții vaginale a uterului la femei. Histeroscopia se realizează folosind un sistem optic special numit colposcop. Un histeroscop este un binoclu special cu oculare interschimbabile grade diferite crește. În plus, există un dispozitiv de iluminat încorporat care vă permite să iluminați membrana mucoasă în timpul procesului de examinare.

Ce este colposcopia în ginecologie? Acesta este un mod modern și extrem de eficient de a diagnostica bolile organelor genitale feminine.

Similar sistem optic permite ginecologului să efectueze o examinare vizuală a stării membranei mucoase și să diagnosticheze gamă largă boli fără intervenții invazive grave. Imaginea rezultată poate fi afișată pe ecranul unui computer și, de asemenea, poate fi înregistrată în memoria sa pentru a fi studiată ulterioară sau pentru a analiza eficacitatea tratamentului.

Indicații pentru examinare

Examenul colposcopic se efectuează numai dacă femeile au indicații adecvate pentru procedură și nu există contraindicații. Indicațiile includ următoarele situații:

• Suspiciuni de benign sau neoplasme maligneîn vagin și col uterin, precum și procese precanceroase.
• Identificarea focarelor de ectocervix și natura lor.
• Necesitatea unei biopsii pentru ulterior analiza morfologicăși selecția tratamentului.
• Necesitatea de a alege tactici de tratament și proceduri suplimentare de diagnosticare.

În toate aceste cazuri, colposcopia oferă informații importante pentru ginecolog și poate fi recomandată pentru aplicare largă. Cu toate acestea, este întotdeauna necesar să ne amintim despre contraindicațiile care limitează utilizarea acestei metode de diagnostic. În ce cazuri din aceasta metoda Ar trebui să refuz examenul?

• Antecedente recente de naștere (cu mai puțin de 4-10 săptămâni în urmă).
• Dacă o femeie a suferit distructive sau interventie chirurgicala pentru eroziunea cervicală etc.
• Pe baza studiilor anterioare, a fost dezvăluită intoleranța la o soluție de iod și acid acetic.

Dacă o femeie are indicații pentru colposcopie, dar există și contraindicații, atunci metoda trebuie abandonată, alegând alte metode de examinare.

Tipuri de colposcopie și implementarea lor

Colposcopia poate fi simplă sau extinsă

Este foarte important ca pacientul să cunoască răspunsul la întrebarea, cum se face colposcopia și de ce este necesar să se supună acesteia? Acest lucru vă permite să organizați corect pregătirea pentru colposcopie, precum și să reduceți nivelul de stres în timpul acesteia.

Dacă o femeie are plângeri feminine și nu a suferit niciodată examinări sau analize, atunci colposcopia este metoda de alegere pentru diagnosticarea bolilor.

Toate tipurile de colposcopie pot fi împărțite în două grupuri mari: diagnostic şi terapeutic. Totuși, în timpul execuției examen diagnostic, doctor:

• examinează vizual starea colului uterin;
• evaluează suprafața acestuia;
• sistemul de operare extern;
• granița dintre epitelii;
• și, de asemenea, studiază secrețiile din canalul cervical daca este disponibil.

Examenul nu merge mai adânc decât orificiul extern al colului uterin. După o astfel de examinare externă, este necesar să se facă o colposcopie extinsă.

Colposcopia este o procedură complet nedureroasă

Procedura are loc în felul următor: colul uterin este tratat soluție slabă acid acetic (nu mai mult de 3%) și evaluează modificările epiteliului. Această soluție duce la o ușoară umflare a celulelor din membrana mucoasă și la umflarea epiteliului, ceea ce reduce fluxul de sânge în vasele submucoase. După aceasta, trebuie efectuat un test Schiller folosind soluția Lugol, care se aplică pe suprafața colului uterin cu un tampon de tifon de bumbac. Celulele identificate cu glicogen în compoziția lor pot servi ca un indicator al zonelor afectate și pot servi drept ghid pentru o biopsie.

Dacă este necesar, vital examinare microscopica Folosind un colposcop, este prescrisă colorarea preliminară a epiteliului cervical cu o soluție de hematoxilină, ceea ce face posibilă identificarea celulelor individuale și a structurilor acestora. Ce arată colposcopia în acest caz? Medicul ginecolog are posibilitatea de a evalua celulele individuale și de a identifica semne de atipie (dimensiune nucleară crescută, mitoze patologice etc.), care pot indica debutul creșterii maligne.

Colposcopia este foarte informativă. Coincidența unei astfel de examinări cu cea ulterioară examen histologic observat în mai mult de 98% din cazuri, ceea ce este foarte Rata ridicată acuratețea diagnosticului. Pentru a crește specificitatea și sensibilitatea acestei metode, se pot folosi filtre speciale galbene și verzi pentru a îmbunătăți imaginea rezultată.

Rezultate

Epiteliu columnar ectopic

După ce o femeie a primit un răspuns la întrebarea cum se efectuează colposcopia, este foarte important să înțelegeți cum să interpretați corect rezultatele și cine o poate face.

Respectarea regulilor și tehnicii de efectuare a procedurii vă permite să preveniți dezvoltarea complicațiilor și să creșteți semnificativ conținutul informației.

Această metodă de examinare a sistemului reproducător feminin vă permite să identificați rapid endometrioza, endocervicita, precanceroase și leziuni oncologice colul uterin, precum și polipi și veruci de pe suprafața epiteliului său. Dacă epiteliul are o structură normală, atunci această zonă se distinge din exterior printr-o nuanță roz deschis de culoare, netezime și suprafață strălucitoare. La efectuarea colorației Lugol, toate celulele capătă o culoare maro, care este asociată cu depunerea de glicogen în ele.

Printre procesele patologice se poate identifica leucoplazia (apariția zonelor de keratinizare celule epiteliale), atipic vase de sânge, zone de transformare a celulelor tumorale și precanceroase. Astfel de constatări servesc ca indicație pentru biopsie și altele metode suplimentare diagnostice

La terminarea colposcopiei

Disconfort în abdomenul inferior după colposcopie

Imediat după încheierea diagnosticului, o femeie poate continua să simtă disconfort, durere și sângerare ușoară din vagin timp de una sau două zile, care este asociată cu pagube minore membrană mucoasă. În această perioadă, se recomandă să se abțină de la actul sexual, dusurile de dus și tampoanele. Dacă simptomele nu dispar în 2-3 zile sau devin severe, trebuie să solicitați imediat ajutor medical.

Ce este colposcopia și cum se face? Aceasta este o metodă foarte informativă, minim invazivă de examinare a colului uterin, utilizată pe scară largă în ginecologie pentru a identifica cel mult bolile. primele etape dezvoltarea lor. Un astfel de studiu trebuie efectuat întotdeauna după consultarea medicului curant, definirea indicațiilor și contraindicațiilor și numai într-un cabinet special.

Nu toată lumea înțelege de ce se face colposcopia. Deci, un astfel de diagnostic este necesar pentru a examina cu atenție starea colului uterin și a vaginului. La urma urmei, cu ajutorul unui simplu examen ginecologic în oglindă, medicul nu poate determina multe criterii. Această procedură poate fi efectuată într-o clinică. Procedura este nedureroasă, dar provoacă un sentiment de teamă la multe femei. Pentru a scăpa de frică, trebuie să înțelegeți ce este această procedură și cum să vă pregătiți pentru ea.

Colposcopia - ce este?

Folosind această metodă de diagnosticare, puteți examina cu mai multă atenție membrana mucoasă, cavitatea în sine vagin feminin. În cele mai multe cazuri, colposcopia se efectuează atunci când metodele citologice nu evidențiază prezența celulelor atipice la femei.

Un colposcop este un dispozitiv medical care oferă o mărire optică de 2 până la 40 de ori. Cu ajutor aceasta metoda examinările pot identifica rapid boala în stadiul inițial al dezvoltării ei.

Tipuri de cercetare

ÎN practică medicală Există doar două tipuri de teste de diagnosticare. Primul tip se numește colposcopie simplă. În acest caz, suprafața mucoasei este examinată sub o lumină uniformă și suficient de puternică. Trebuie remarcat faptul că, folosind o metodă simplă de diagnosticare, puteți, de asemenea, să aruncați o privire mai atentă asupra structurii și stării vaselor de sânge.

Al doilea tip se numește colposcopie extinsă. Se efectuează pentru a determina dimensiunea și limitele zonelor patologice. În acest caz, pentru tratament se utilizează soluție Lugol 3% sau un ușor concentrat de acid acetic. După care umflarea apare direct pe suprafața membranei mucoase, reducând astfel aportul de sânge către țesuturi.

Pentru a arunca o privire mai atentă peretele vascular colul uterin, medicii recurg la colposcopie color.

Există un alt tip de procedură numită luminiscentă. Folosind această metodă de examinare, este posibil să se identifice dacă o femeie are celule canceroase. În timpul procedurii, medicul tratează faringele cu fluorocromi, apoi se efectuează o examinare folosind un raze ultraviolete.

Indicații pentru studiu

Obiectivul principal al acestei metode de examinare este de a identifica leziunile, precum și de a efectua analiza generala afecțiuni ale mucoasei.

După cum sa menționat mai sus, unele tipuri de colposcopie ajută la identificarea formațiunilor maligne, inclusiv benigne organe reproductive.

Indicatii pentru procedura:

1. Se efectuează în caz de plângeri, de exemplu, dacă o femeie are sângerări, care la rândul lor nu sunt asociate cu ciclul menstrual.
2. Dacă este prezent la o femeie sindrom de durereîn timpul actului sexual. Procedura se efectuează și dacă există dureri în abdomenul inferior, care se agravează periodic.
3. Cu mâncărime și arsuri severe în vagin.
4. Daca exista reactie alergica, direct pe organele genitale externe.

Pe lângă aceste indicații, colposcopia poate determina rapid displazia sau leucoplazia.

Displazia - forma precanceroasa. Pe stadiul inițial dezvoltarea displaziei, este detectată o treime din stratul epitelial. La al doilea grad de severitate există modificări morfologice, grosimea căptușelii epiteliale este de 2/3. Cel mai sever grad este al treilea, deoarece sunt detectate celule patologice care s-au modificat deja în grosimea stratului epitelial.

În ceea ce privește leucoplazia, această boală provoacă leziuni ale membranei mucoase. Acest lucru duce la cheratinizarea epiteliului.

De asemenea, colposcopia ajută la identificarea:

1. Eroziune diverse etiologii.
2. Celule benigne și maligne.
3. Procedura vă permite să detectați o creștere a numărului de celule - hiperplazie.
4. Aranjament atipic al epiteliului cuboidal. În practica medicală această stare numită ectopie.
5. De asemenea, colposcopia ajută la identificarea rapidă a polipilor. Monitorul afișează o formațiune rotundă, în în cazuri rare lobular. Formațiunile sunt situate în zona faringelui extern. După vopsire, acestea capătă o nuanță roșie bogată.
6. Se efectuează în timpul sarcinii.
7. Ajută la detectarea ectropionului erodat. În acest caz, monitorul relevă o deformare a colului uterin. Cu acest curs, se remarcă și creșterea țesutului cicatricial. Cu mai mult curs sever boală, medicii detectează umflarea, iar zona afectată este colorată neuniform cu iod.
8. Condiloamele sunt mici creșteri situate direct deasupra membranei mucoase. Cel mai adesea, condiloamele se găsesc la femei atunci când sunt infectate cu virusul papiloma.
9. Cervicita este detectată rapid prin colposcopie. feluri contururi neclare, se notează glande închise și chisturi mari Nabothian.

Fiecare femeie ar trebui să înțeleagă că procedura este inofensivă, așa că nu trebuie să vă fie frică de ea. Cel mai important lucru este să vă pregătiți corespunzător pentru procedură.

Cum să se pregătească?

Nu există nicio pregătire specială, dar femeia trebuie să excludă contactul sexual cu o zi înainte de examinare.

Renunta cu doua zile inainte:

1. Din tampoane.
2. Nu faceți duș cu droguri și decocturi populare.
3. Nu folosi supozitoare vaginaleși o varietate de geluri cremă.

Înainte de a efectua procedura, obligatoriu fă duș sau baie. Vă rugăm să rețineți că, în timpul toaletei organelor genitale, în nici un caz nu trebuie să se efectueze toaleta în interiorul cavității vaginale, în special cu cele igienice. detergenti. În caz contrar, acest lucru poate provoca iritații severe, distorsionând astfel rezultatele examinării de diagnosticare.

În ce zi se face colposcopia?

Timp optim pentru examinare - prima jumătate a ciclului menstrual în sine. Rețineți că procedura se efectuează numai după încheierea sângerării, de regulă, aceasta este de 2-3 zile.

În unele cazuri, medicii efectuează teste de diagnostic în afara faza menstruala.

După o examinare de diagnostic, o femeie poate prezenta pete minore și disconfort în abdomenul inferior sau superior. Astfel de semne apar din cauza faptului că, înainte de procedură, medicul tratează orificiul vaginal.

După colposcopie, trebuie să vă abțineți de la contactul apropiat cu partenerul sexual timp de 7 zile și, de asemenea, să nu vizitați baia sau să ridicați obiecte grele.

Cu puternic scurgeri sângeroase, este mai bine să nu folosiți tampoane pentru a nu răni mucoasa. Prin urmare, medicii recomandă utilizarea tampoanelor.

Cum se face o colposcopie?

Dispozitivul în sine este situat la câțiva centimetri de cavitatea vaginală. După ce dispozitivul este pornit, orificiul uterin este tratat cu o soluție specială de oțet. Pe parcursul prelucrare primară puteți observa că țesutul sănătos începe să se îngusteze, iar zonele patologice rămân neschimbate.

Pur și simplu, medicul ginecolog tratează uterul cu mijloacele descrise mai sus sau îl tratează cu iod. În acest caz, medicii observă că țesuturile încep să devină saturate treptat culoare maro închis. În locul în care celulele sunt deteriorate, devine colorarea culoarea roz.

Datorită măririi optice, puteți examina mai atent natura daunelor și puteți determina limitele acesteia.

Apoi se ia un tampon din cavitatea vaginală. Dacă în timpul examinării diagnostice sunt identificate neoplasme dubioase, atunci în acest caz se efectuează o biopsie suplimentară.

Trebuie remarcat faptul că pentru a determina formațiunile tumorale, colul uterin este tratat cu colorant verde sau albastru, această procedură se numește colposcopie colorată.

Interpretarea colposcopiei cervicale

Dacă o femeie este complet sănătoasă și nu există boli sau patologii, atunci în momentul examinării de diagnostic este detectată o suprafață strălucitoare. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că în prima jumătate a ciclului menstrual, membrana mucoasă capătă o nuanță roz pal, iar acest lucru este considerat normal.

La momentul colposcopiei se determină forma poate fi conică sau uterul are formă neregulată.

Criteriile principale ale indicatorului:

1. Dimensiunea luată în considerare: notat când instare buna, colul uterin nehipertrofiat sau hipertrofiat. Dacă colul uterin este hipertrofiat, acesta crește în volum.
2. Se evaluează zona de transformare. În condiții normale, acești indicatori nu sunt detectați. Dacă există anomalii patologice, atunci zona de transformare este mai extinsă și sunt detectate glande deschise.
3. Limita este determinată direct între epiteliul plat și cilindric. În mod normal, există o joncțiune clară, dar dacă există abateri minore de la normă, atunci este neclară.
4. Cu o mucoasă sănătoasă, glandele nu sunt detectate dacă sunt anormale, pot fi deschise sau închise.
5. Epiteliu acitoalb. Într-o stare sănătoasă, când faringele cervical este tratat cu acid acetic 3%, canalul cervical devine nuanta alba.
6. Se efectuează un examen vascular. Într-un curs normal, vasele sunt tipice. Dacă există abateri, atunci în acest caz detectează vase atipice. Pe ecranul monitorului sunt prezentate sub forma unor conexiuni scurte sinuoase in care nu exista anastomoze.
7. Se notează criteriul mozaic și punctuație, care ajută la determinarea stării vaselor, identificând astfel anomalii la nivelul colului uterin. Dacă se notează grad ușor doi indicatori, aceasta indică o stare sănătoasă.
8. Se determină hipercheratoza. Când este detectată, se observă o modificare a structurii colului uterin. Prin urmare, medicii iau suplimentar o probă de biopsie.
9. Glandele dilatate chistice, al doilea nume pentru CCR al colului uterin.
10. Zone negative la iod. Poate fi detectat doar cu o metodă de examinare extinsă, prin testul Schiller. Dacă nu există o boală ginecologică, atunci se observă o nuanță maro închis.

Criteriile suplimentare de evaluare includ: se determină limitele epiteliului anormal și atrofia. Există sau nu există o ieșire a epiteliului columnar direct pe suprafața vaginală.

În fotografie, vă puteți familiariza suplimentar cu clasificarea termenilor colposcopici.

După cum puteți vedea, aceasta nu este o procedură simplă, medicul trebuie să evalueze mulți indicatori pentru a identifica patologia.

Contraindicatii

De regulă, nu există multe contraindicații directe pentru examinare. Această metodă de diagnostic nu se efectuează în primele 4 săptămâni, imediat după naștere și, de asemenea, dacă femeia a avut recent interventie chirurgicala.

De asemenea, nu se realizează când intoleranță individuală medicamentele utilizate în timpul procedurii. De exemplu: alergie la iod sau acid acetic.

Colposcopia în timpul sarcinii

Înainte de a planifica o sarcină, fiecare femeie ar trebui să fie supusă unui examen de diagnostic cuprinzător.

În timpul sarcinii, procedura poate fi efectuată în orice stadiu. La momentul inspecției se stabilește starea microflora vaginala, precum și pentru a determina patologia.

La femeile în timpul sarcinii, colul uterin este acoperit cu un strat destul de dens, care, la rândul său, constă nu numai din celule, ci și din mucus.

Indicații pentru procedura în timpul sarcinii:

1. Secreții necaracteristice din organele genitale.
2. Descărcările dobândesc miros urât.
3. În secreții se găsesc impurități de sânge sau puroi.
4. Un semn de durere în zona uterină, care poate radia și în zona lombosacrală.

Definit de:

1. În patologie, modificările sunt observate nu numai la nivel celular, ci și structurile tisulare. De regulă, aceasta indică prezența proces oncologic.
2. Se detectează inflamația.
3. Eroziunea cervicală. În timpul sarcinii cu acest curs al bolii, medicii prescriu metode blânde de tratament, astfel încât nașterea naturală nu infecta copilul.
4. Displazia poate fi detectată.

Înainte de procedură, o femeie trebuie să se abțină de la actul sexual timp de 48 de ore și să nu folosească supozitoare vaginale sau alte medicamentele.

Trebuie remarcat faptul că pe din timp sarcină, cel mai bine este să efectuați o examinare simplă în oglinzi. Dacă după examinare se descoperă probleme, atunci în acest caz se recurge la colposcopie.

Consecințe

Dacă o femeie a fost supusă unei colposcopii simple, în care nu au fost utilizate diverse teste și nu a fost luată nicio biopsie suplimentară, atunci nu apar complicații.

Dar, în cazuri rare, după o simplă colposcopie, se observă o ușoară durere în abdomenul inferior.

În cazul în care a fost efectuată o colposcopie extinsă, femeia poate avea scurgeri din organele genitale. scurgeri maro închis. Motivul principal pentru aceste scurgeri este că faringele a fost colorat cu iod sau Lugol în timpul procedurii. De regulă, scurgerea maro închis dispare în a 2-a sau a 3-a zi după examenul de diagnostic. Dacă scurgerea nu dispare, ar trebui să consultați imediat un medic pentru a determina cauza, poate că are loc un proces inflamator.

În cazuri rare, după colposcopie, o femeie poate prezenta scurgeri de sânge, care vor dispărea de la sine în a 2-a zi.

Important! Dacă procedura a fost efectuată în timpul sarcinii, atunci dacă este puternică scurgeri sângeroase Trebuie să contactați imediat un ginecolog.

Acum știți de ce se face colposcopia. Rețineți că examinarea se efectuează numai dacă este indicat. Procedura nu se desfășoară ca examen preventiv. Dar, înainte de a planifica o sarcină, medicii recomandă insistent să se facă colposcopie.

Pentru a face un diagnostic precis, medicul nu are întotdeauna suficiente plângeri ale pacienților și date de examinare, în majoritatea cazurilor, este imposibil să se facă fără proceduri speciale de diagnosticare, care există într-o mare varietate. Colposcopia este o metodă de cercetare necesară în diagnostice medicale niste boli ginecologice, care în esență poate fi comparat cu o examinare cu o biopsie. Procesul de colectare a materialului biologic are o mulțime de caracteristici, precum și pregătirea pentru procedura în sine, așa că vă sugerăm să vă familiarizați cu toate aspectele mai detaliat.

De ce este necesară colposcopia și ce arată aceasta?

Ar fi mai corect să suni această procedură colposcopie a colului uterin, deoarece în timpul acestei proceduri o parte a membranei mucoase a părții vaginale a colului uterin este luată de la femeie pentru examinare. În timpul manipulării, folosind un dispozitiv special de colposcop, membranele mucoase ale organelor genitale în ansamblu sunt examinate, dar această metodă foarte informativă este utilizată în principal pentru a diagnostica patologiile colului uterin.

Colposcopul constă dintr-un sistem optic și de iluminat, iar cu ajutorul lui toate țesuturile sunt atent iluminate, relieful este examinat și formațiuni vasculare. Mărirea reală a imaginii folosind dispozitivul este de obicei de patruzeci de ori, ceea ce vă permite să evaluați în mod obiectiv dacă există procese patologice. Dacă medicul observă orice abatere de la normă, poate lua imediat analiza necesara– un frotiu sau o biopsie direct de la sursa problemei. Examenul colposcopic permite chiar primele etape identificarea modificărilor atipice ale celulelor epiteliale. Astăzi, colposcopia foto și video se efectuează din ce în ce mai mult, ceea ce face posibilă păstrarea informațiilor fiabile și compararea rezultatelor înainte și după terapie.

Indicații pentru procedură

Unele femei solicită anual un examen colposcopic în scop preventiv, de fiecare dată când vizitează un ginecolog, dar aceasta nu este o normă prescrisă obligatorie. Cu toate acestea, există o serie de situații în care efectuarea unui astfel de lucru măsură de diagnosticare este obligatoriu:

• la examinarea pe scaun ginecologic de către un specialist, au fost observate vizibil pentru ochi modificări ale membranei mucoase a vaginului și a colului uterin, în special dacă se suspectează eroziunea;
• pacientul se plânge de o senzație de arsură în vagin, de scurgeri care nu corespund ciclului, durere în timpul actului sexual;
• un frotiu citologic a evidențiat prezența celulelor atipice;
• Acest eveniment este obligatoriu pentru femeile care sunt înscrise clinica prenatala pe problema bolilor cervicale;
• prezența bolilor inflamatorii ginecologice;
• necesitatea biopsiei tisulare;
• controlul după tratamentul bolilor ginecologice.

Pregătirea pentru colposcopie cervicală

Mulți pacienți sunt îngrijorați de întrebarea cum să se pregătească pentru eveniment? Procedura nu necesită o pregătire deosebit de complexă sarcina principală care revine femeii înainte cercetare viitoare– nu deranjați microflora naturală a vaginului. Pentru a face acest lucru, cu 1-2 zile înainte de colposcopie, ar trebui să refuzați contactul sexual, să amânați programarea supozitoare vaginaleși efectuarea dusurilor, de asemenea, nu uitați metode simple igienă. Dimineața, înainte de a merge la medic, ar trebui să efectuați igiena organelor genitale externe cu săpun sigur și să vă puneți lenjerie curată.

În ce zi a ciclului trebuie făcut testul?

În general, această metodă nu implică nicio restricție asupra perioadei de studiu, iar în teorie, colposcopia poate fi efectuată absolut în orice zi a ciclului. Cu toate acestea, în unele perioade eficacitatea evenimentului va fi mai scăzută din cauza dificultăților tehnice în implementarea acestuia.

Pe baza acestui fapt, apare întrebarea: este posibil să se facă colposcopie în timpul menstruației? De obicei când sângerare menstruală de la conducere procedura de diagnosticare refuză, precum și în timpul ovulației - în acest moment apar schimbări în corpul femeii și poate interfera cu evaluarea stării colului uterin cantitate copioasa scurgeri (în timpul ovulației, aceasta este o cantitate mare de mucus).

De asemenea, dacă este necesară o biopsie, atunci în timpul menstruației afectarea mucoasei va dura mai mult pentru a se vindeca. Astfel, dacă nu există indicații pentru o examinare urgentă, timpul perfect pentru a-l realiza va fi după menstruație și la sfârșitul ciclului, înainte de începerea altora noi.

Cum se face colposcopia colului uterin: descriere

De obicei, cercetarea se desfășoară în mai multe etape succesive. Femeia este plasată poziție confortabilăîntr-un scaun ginecologic, iar medicul mută un speculum în vagin, după ce a curățat anterior pereții membranei mucoase pentru a obține o imagine clară. Ulterior, specialistul pornește dispozitivul și începe o examinare detaliată a colului uterin, evaluându-i starea generală.

În unele cazuri, se efectuează o colposcopie extinsă - pe lângă etapele standard cercetare simplă, membrana mucoasă este tratată suplimentar cu soluție de Lugol și acid acetic, ceea ce permite colorarea țesutului - o mucoasă sănătoasă va deveni Maro, iar țesutul afectat este albicios.

Apoi, medicul poate efectua o biopsie, adică smulgerea unei zone a membranei mucoase pentru examinare ulterioară în laborator pentru patologii. Țesutul este colectat cu ajutorul forcepsului special, care poate provoca un oarecare disconfort. Rămâne la locul gardului rană mică, dar se vindecă repede. În medie, procedura durează de la 10 la 30 de minute, în funcție de volumul examinării efectuate.

Contraindicatii

O procedură efectuată corect nu reprezintă nicio amenințare pentru pacient, deoarece, de fapt, este mai lungă examen ginecologic cu introducerea unui speculum în vagin. Contraindicații stricte nu este nevoie să implementeze această metodă, dar medicii încearcă să nu recurgă la ea pentru prima dată după naștere, un avort, o intervenție chirurgicală recentă sau în timpul unei activități în curs de desfășurare. proces inflamator. În cazul colposcopiei extinse, o reacție alergică la acid acetic, iod și alte substanțe care sunt utilizate în mod obișnuit este, de asemenea, o contraindicație.

Rezultatele colposcopiei și interpretarea

Pentru a evalua starea zonei examinate, medicul trebuie să înregistreze următorii parametri:

• starea și culoarea suprafeței mucoasei mucoase;
• starea și prezența modificărilor modelului vascular;
• forma glandelor;
• rezultatele testelor efectuate cu acid acetic și iod;
• în prezența formațiunilor patologice, sunt descrise natura și limitele acestora.

Dacă rezultatele examinării sunt normale, atunci va fi descris după cum urmează: epiteliul are o suprafață netedă, o culoare roz calmă, colorare uniformă cu medicamente, glande și vasculatura, inclusiv la joncțiunea epiteliului în stare normală, fără modificări patologice.

Semnele unei probleme vor fi următoarele descrieri:

• au fost detectate zone cu afectare epitelială;
• modelul vascular este modificat;
• testele cu medicamente au evidențiat zone de culoare albicioasă;
• unele zone de țesut nu sunt pătate maro cu iod;
• au fost găsite vase atipice;
• au fost detectate ulcerații și o suprafață neuniformă, denivelată a membranei mucoase.

Răspunsuri la întrebările frecvente

Un astfel de eveniment de diagnostic ridică adesea o serie de întrebări în rândul pacienților, mai ales dacă trebuie să treacă prin asta pentru prima dată. O înțelegere clară a ceea ce se va întâmpla în timpul examinării vă permite să scăpați de griji și să vă relaxați, ceea ce va crea cel mai conditii favorabile pentru implementarea confortabilă a procesului.

Este posibil să faci o colposcopie în timpul sarcinii?

Procedura este considerată absolut sigură pentru făt în orice stadiu al sarcinii. Doar un medic poate prescrie un astfel de diagnostic, pe baza tablou clinicși natura sarcinii, acest tip de diagnostic nu este efectuat decât dacă este necesar. După livrare, se va putea recurge la acest tip de examinare numai după o lună și jumătate până la două luni.

Este dureros să faci cercetări?

O colposcopie simplă este o procedură absolut nedureroasă, nu se simte diferită de o examinare obișnuită folosind un specul ginecologic - dacă femeia este relaxată, disconfortul va fi minim. Dacă se efectuează o examinare amplă, se va aplica iod pe membranele mucoase, ceea ce poate provoca o ușoară senzație de arsură. De asemenea, dureri minore vor apărea în momentul prelevării biopsiei.

Este posibil să faci sex după procedură?

La fel ca cu câteva zile înainte și la 1-2 zile după colposcopie, trebuie să vă asigurați cantitate minimă efecte asupra organelor genitale, prin urmare, după procedura de diagnosticare, nu ar trebui să vă angajați imediat în relații sexuale.

Video: de ce este prescrisă colposcopia și cum se efectuează

Colposcopie cum metoda de diagnosticîn ginecologie vă permite să identificați multe procese periculoase, localizat în zona cervicală. Cum se efectuează exact procedura și cum să vă pregătiți pentru aceasta - veți găsi răspunsuri la aceste întrebări în acest videoclip.