Durerea cronică în gât este numită diferit. Definiţia disease

Amigdalita (amigdalita) este o boală infecțioasă-alergică caracterizată prin afectarea amigdalelor, mărirea ganglionilor limfatici regionali și simptome de intoxicație generală. Durerea în gât apare cu implicarea amigdalelor palatine pereche, care fac parte din inelul limfoepitelial laringofaringian al lui Pirogov-Waldeyer, în procesul inflamator.

Această boală este cunoscută de mult timp. Înregistrările simptomelor și ale tratamentului anginei au fost găsite în lucrările lui Hipocrate, Celsus și Avicenna. Originea numelui de amigdalita este din latinescul amigdale - amigdale, care indică un simptom patognomonic al bolii. „Dureri în gât” este o denumire informală pentru acută și exacerbare a amigdalitei cronice. Termenul este, de asemenea, de origine latină: angină pectorală- „sufocare”, ceea ce probabil indică cazuri rare umflarea severă a laringofaringelui.

Cauzele durerii în gât

Sursa de infecție poate fi bacteriile (în principal streptococul β-hemolitic din grupa A, mai rar stafilococul, pneumococul, moraxella, klebsiella etc.), virusurile (adenovirusul, virusul herpes, enterovirusul coxsackie), ciupercile (genul Candida, Leptotrix buccalis) , spirochete. La copii vârstă fragedă Agenții cauzali ai amigdalitei sunt adesea micoplasma și chlamydia.

Transmiterea agentului patogen are loc prin picături în aer (tuse, strănut, vorbire), prin contact și contact casnic (prin vase, jucării). Probabilitatea de infectare crește în condiții de contact apropiat și prelungit cu pacientul.

În cele mai multe cazuri, angina este asociată cu activarea propriei microflore, care, în anumite condiții ( slăbirea generalului imunitatea locală, hipotermie, oboseală) devine patogen. Sursa durerii în gât este adesea dinții cariați, procesele inflamatorii cronice în cavitatea bucală, nas, sinusurile maxilare. Te poți îmbolnăvi în orice moment al anului, dar sezonalitatea de primăvară-toamnă este mai tipică.

În ciuda faptului că puteți obține amigdalita la orice vârstă, cel mai adesea copiii preșcolari (de la 4-5 ani) sunt susceptibili la aceasta. varsta scolara, precum și adulții sub 40 de ani. Copiii sub 4 ani se îmbolnăvesc rar, ceea ce este asociat cu subdezvoltarea țesut limfoid, boala lor este gravă. La vârstnici şi in varsta infecțiile sunt, de asemenea, mai puțin frecvente, dar apar într-o formă ștearsă, care este asociată cu involuția amigdalelor.

Durerea în gât poate fi primară sau secundară. În acest din urmă caz, amigdalita este o manifestare a unor boli precum rujeola, scarlatina, mononucleoza infecțioasă, sifilisul și bolile de sânge.

Conform tabloului faringoscopic, în funcție de severitatea fenomenelor inflamatorii, angina se împarte în:

• cataral;
• folicular;
• lacunar;
• flegmonoasă.
  

În orice formă de amigdalită acută, tabloul morfologic din amigdalele inflamate se caracterizează prin dilatarea capilarelor, tromboza venelor mici, staza în vasele limfatice mici și umflarea țesutului limfoid.

Simptomele unei dureri în gât

Debutul bolii, de regulă, este cu apariția de slăbiciune, stare de rău, greutate în cap, durere sâcâitoare în mușchi, în special regiunea lombară, hiperestezie ( sensibilitate crescută) piele. Pot apărea gură uscată și răceală.

Formele ulterioare ale bolii apar cu simptome mai pronunțate de intoxicație (tulburări ale apetitului, letargie, somnolență, cefalee și dureri musculare, greață, creșterea temperaturii corpului peste 39-40 ° C, frisoane. Temperatura ridicată poate fi însoțită de convulsii febrile la copii, simptome de meningism. Mărit ganglionii limfatici submandibulari dens, inactiv, dureros la palpare.

• Forma foliculară. Procesul inflamator implică în primul rând foliculii amigdalelor, care, atunci când supurează, sunt vizualizați la examinare ca puncte galbene sau vezicule pe suprafața amigdalelor mărite, hiperemice.
  

• Forma lacunară. La examinare, la gurile lacunelor se găsesc plăci purulente albe sau gălbui, care se pot îmbina între ele, formând uneori plăci extinse continue (așa-numita amigdalita fibrinoasă) și chiar se pot extinde dincolo de amigdale. Spre deosebire de difterie și amigdalita lui Vincent, o astfel de placă poate fi îndepărtată cu o spatulă fără dificultate, iar țesutul subiacent nu sângerează.
  

• Forma flegmonă. Este complicatie locala amigdalita si se manifesta ca abcese intra- si periamigdaline. Există o încălcare a funcției de drenaj a lacunelor și vase limfatice, rezultând în formarea unui abces în interiorul amigdalei - un abces intraamigdalian. Adesea, cu această formă de amigdalită, nu este posibilă examinarea amigdalei, deoarece este acoperită de țesuturi hiperemice și edematoase ale palatului moale. Când procesul inflamator se extinde în țesutul din apropiere, se formează un abces peritonsilar. Abcesul, în cele mai multe cazuri, este localizat anterior și superior amigdalei palatine. Adesea este detectată o zonă albicioasă-gălbuie a peretelui abcesului subțire. În ambele cazuri, uvula mică este deplasată în partea sănătoasă. De regulă, această formă a bolii se caracterizează prin leziuni unilaterale. Simptomele amigdalitei flegmonoase includ durere severă pe partea laterală a abcesului la înghițire; se poate observa o voce nazală și trismus (spasm) al mușchilor masticatori. Odată cu golirea spontană sau chirurgicală a abcesului, durerea scade și starea generală a pacientului se normalizează.
  

1. folicular; 2. Lacunar; 3. Ulcerativ-necrotic; 4. Abces peritonsilar

Angina lui Simanovsky-Plaut-Vincent.În unele clasificări se distinge în formă separată, cum ar fi amigdalita necrotică ulceroasă. Agentul cauzal este considerat a fi o simbioză între o tijă în formă de fus și o spirochetă, care sunt microflora oportunistă a cavității bucale umane. În marea majoritate a cazurilor, această formă apare la pacienții cu leucemie. Simptomele de intoxicație, durere în gât și reacția ganglionilor limfatici regionali sunt mai puțin pronunțate. La examinare, amigdalele hiperemice sunt acoperite cu un strat cenușiu, care este dificil de îndepărtat cu o spatulă. Suprafața amigdalei sângerează după ce filmul este separat. Ulterior, țesutul amigdalei se ulcerează, formând un defect de suprafață în formă de crater cu margini zimțate. Procesul este adesea unilateral.

Dureri în gât fungice. Cauzată de o ciupercă asemănătoare drojdiei din genul Candida. Amigdalita fungică nu este de obicei considerată o boală independentă, ci este descrisă ca una dintre manifestările candidozei bucale. Destul de des, această afecțiune poate fi întâlnită la copii vârstă mai tânără care este asociat cu imaturitatea sistem imunitar, slăbirea corpului după ce a suferit boli infecțioase, tratament cu antibiotice sau medicamente hormonale (de exemplu, cu terapie cu nebulizator). Simptomele intoxicației sunt ușoare și, prin urmare, starea generală suferă ușor. Adesea, candidoza orală este complet asimptomatică, iar placa de pe amigdale este detectată în timpul următoarei examinări de rutină a copilului de către un medic pediatru. În cele mai multe cazuri, nu există dureri în gât la înghițire, temperatura corpului este normală sau ușor crescută. Pe amigdale se găsește un strat alb de brânză, care se îndepărtează ușor cu o spatulă și nu sângerează.

Complicații ale durerii în gât

Cel mai mare pericol pentru sănătatea umană nu este atât boala în sine, cât și complicațiile ei.

Streptococul β-hemolitic din grupa A, care este cel mai frecvent agent cauzator al durerii în gât, merită cea mai serioasă atenție în acest sens. Acest agent patogen este vinovatul unor astfel de complicații precum endo-, mio-, pericadita, glomerulonefrita, după 14-28 de zile este posibil primul atac de atac reumatic.

Pătrunderea infecției în cavitatea craniană duce la inflamație meningele– meningita.

Răspândirea exsudatului inflamator prin spațiile celulare din cufăr se manifestă ca o complicație gravă – mediastinită purulentă.

Cea mai gravă complicație a anginei care pune viața în pericol este sepsisul, care apare cu simptome de insuficiență multiplă de organe. (șoc endotoxic)și se caracterizează printr-o mortalitate ridicată.

Când infecția persistă, procesul devine cronic.

Diagnosticul durerii în gât

Verificarea diagnosticului de „angină” se bazează pe plângerile pacientului, istoricul medical și examinarea obiectivă. Cel mai important lucru în stabilirea unui diagnostic este un examen faringoscopic, care dezvăluie modificări ale amigdalelor și țesuturilor din apropiere.

ÎN analiza generala sânge cu angină, leucocitoza se observă cu o schimbare a formulei la stânga, o creștere moderată a VSH.

Sunt necesare metode de cercetare suplimentare când diagnostic diferentiat(forme secundare) și eșecul tratamentului.

Tratamentul durerii în gât

În absența complicațiilor, tratamentul bolii se efectuează în cadru ambulatoriu. Formele complicate de angină sunt supuse spitalizării.

Evenimente generale se rezumă la prescrierea repausului la pat pentru toată perioada febrilă, o dietă lactate-legume îmbogățită cu vitamine. Atunci când organizați nutriția pentru un pacient cu amigdalita, vă puteți concentra pe tabelul de tratament nr. 13 conform lui Pevzner (vezi). Pentru reducerea simptomelor de intoxicație, se recomandă să beți multe lichide (infuzii de măceș, ceai negru sau verde cu lămâie, sucuri neacide, compoturi de fructe uscate).

Tratamentul medicamentos al durerii în gât

Tratament local amigdalita constă în irigarea amigdalelor sau clătirea gurii cu antiseptice sau medicamente antivirale, lubrifiind suprafața amigdalelor cu novarsenol sau o soluție de azotat de argint (pentru angina lui Vincent), inhalațiile cu abur sunt mai rar prescrise. Pentru a ameliora durerea în gât, puteți utiliza pastile sau tablete dizolvatoare cu antiseptice și anestezice. Copiii cărora nu li s-a învățat clătirea de gură din cauza vârstei ar trebui să ia mai multe lichide (de exemplu, ceai verde cu lămâie)

Soluții de clătire de gură: furacilină, miramistin 0,01%, peroxid de hidrogen (2 linguri de soluție 3% per pahar de apă), sifon + sare, jumătate de linguriță pe pahar de apă, infuzii de mușețel, salvie, gălbenele, coajă de stejar.

Tratamentul antibacterian al durerii în gât depinde de tipul de agent infecțios. La amigdalita bacteriană Timp de câteva decenii, sulfonamidele și penicilinele au fost medicamentele antibacteriene de primă alegere. ÎN În ultima vreme medicamentele sulfonamide nu sunt utilizate din cauza eficienței scăzute în comparație cu antibiotice moderneși toxicitate ridicată.

Ca și înainte, streptococii, care sunt cei mai frecventi agenți cauzali ai durerii în gât, rămân destul de sensibili la peniciline. Potrivit celui mai recent recomandari internationale, la amigdalita streptococică, medicamentul de alegere este fenoximetilpenicilina (fenoxipenă, vegacilină). Spectrul îngust de acțiune al fenoximetilpenicilinei nu perturbă echilibrul microflorei intestinale. Se mai utilizează amoxicilină (Flemoxin-solutab) și forma sa protejată (amoxiclav).

La curs sever amigdalita, în prezența complicațiilor în condițiile spitalicești, se folosesc carbapenem (imipenem, meropenem), care au un spectru larg de acțiune și sunt rezistente la acțiunea β-lactamazelor. Administrat numai parenteral.

Ineficiență tratament antibacterianîn 2 zile și, de asemenea reactii alergice, presupune schimbarea antibioticului. În acest caz, se preferă medicamentele cu cefalosporine de prima și a doua generație (cefuroximă, cefalexină) și macrolidele (azitromicină (sumamed), roxitromicină, spiramicină).

Reguli pentru administrarea de medicamente antibacteriene:

1. Terapia medicamentoasă este prescrisă numai de un medic;
2. Este necesar să se respecte cu strictețe frecvența și durata administrării medicamentului;
3. Fiecare comprimat trebuie luat cu apă. Nu este recomandat să luați antibiotice cu lapte;
4. Consumul de alcool face dificilă absorbția medicamentelor și reduce imunitatea;
5. Despre oricare manifestări negative legate de administrarea medicamentului, informați-vă medicul cât mai curând posibil. Utilizare repetată dacă apare o erupție cutanată, probleme de respirație sau căderi tensiune arteriala, umflarea feței, vărsăturile sunt strict interzise.
   

Medicamentele antibacteriene sunt ineficiente și, prin urmare, complet inutile în tratamentul durerii în gât de etiologie virală sau fungică. În aceste cazuri, medicamentele antivirale și antifungice sunt prescrise în consecință.

Când temperatura crește, se prescriu antipiretice. În acest caz, se preferă medicamentele pe bază de paracetamol sau ibuprofen. Dacă efectul este insuficient, aplicați metode fizice răcire (ștergere cu apă sau vodcă, comprese reci pe stomac, zonă articulații mari, utilizare frecventă lichide la temperatura camerei). Dacă este bine tolerat, nu se recomandă reducerea temperaturii la 38,5°C; la copiii cu antecedente de convulsii febrile, temperatura nu trebuie lăsată să crească peste 37,5°C.

Conform indicațiilor, sunt prescrise antihistaminice, complexe multivitaminice.

Interventie chirurgicala angina, dacă este indicată, constă în deschiderea abceselor, amigdalectomie în timpul remisiunii etc.

Prevenirea complicațiilor

Respectarea repausului la pat în timpul perioadei de febră, respectarea strictă a instrucțiunilor medicului curant. Luarea de multivitamine și, dacă este necesar, imunostimulante în perioada de recuperare după o durere în gât.

Observare în clinică timp de o lună după externare pentru depistarea în timp util posibile complicații. Dupa indicatii - consultatie nefrolog, cardiolog, test de urina, analiza generala si biochimica de sange, studiu ECG.

Ei efectuează igienizarea cavității bucale, tratamentul dinților cariați, sinuzite, rinite cronice, adenoidite.

Deoarece durerea în gât este o boală infecțioasă, este necesar să purtați o mască și să ventilați frecvent camera în care se află pacientul. Utilizarea ustensilelor individuale este obligatorie.

Imunitatea nu se dezvoltă după ce suferiți de o durere în gât.

Bună ziua, dragi vizitatori ai proiectului „Good IS!” ", secțiune " "!

Astăzi vă vom vorbi despre tema durerii în gât.

(Latina „angere” - stoarce, stoarce) - aceasta este o boală infecțioasă acută care afectează în primul rând amigdalele, care poate fi cauzată de bacterii, viruși și ciuperci.

Alte denumiri pentru durerea în gât sunt acute.

Cauze

O durere în gât este cauzată de diverși microbi, în principal cei care intră mai des în gât cu articole de uz casnic folosite de o persoană cu durere în gât (de exemplu, vase murdare si etc.).

În unele cazuri, microbii se află în gât și, de obicei, nu provocând boli, sunt activate sub influența anumitor condiții nefavorabile, de exemplu, în timpul răcirii sau fluctuațiilor bruște ale temperaturii ambientale.

Pentru unii oameni, este suficient să-și ude picioarele, să mănânce înghețată sau să înoate într-un iaz și imediat le doare gâtul.

Pot contribui și diverse substanțe iritante care pătrund sistematic în faringe (fum, praf (inclusiv praf de casă), alcool etc.), precum și prezența adenoidelor sau a altor boli ale nazofaringelui care afectează respirația nazală.

Dureri frecvente în gât pot fi asociate cu procese inflamatorii purulente în cavitatea nazală și ea sinusuri paranazale(de exemplu, cu), precum și în cavitatea bucală (dinți putrezi).

Factori adversi care cresc riscul de dezvoltare a bolii

• Alimentație neregulată și irațională;
• Hipovitaminoza (lipsa de vitamine si minerale din organism);
• Oboseala cronică a corpului;
• Stresul frecvent;
• Nefavorabil conditii sanitareşedere.

Cum se transmite angina pectorală?

Principalele moduri de a contracta amigdalita sunt:

• Aerotransportată - infecția pătrunde în nazofaringe împreună cu particulele de spută produse de purtătorul agentului patogen (pacientul) atunci când tusește sau strănută;
• Contact - gospodărie - infecția apare atunci când împarți vase, ustensile de bucătărie, lenjerie și alte articole de uz casnic cu un pacient;
• Hematogenă - infecția intră în elementele inelului limfatic faringian cu fluxul de sânge din alte focare de infecție (cu și altele).

angina pectorală - boala contagioasa , prin urmare, pacientul trebuie izolat, iar copiii și persoanele în vârstă nu trebuie lăsate să-l vadă. Ar trebui să aibă propriile ustensile, pe care nimeni să nu le folosească în perioada de boală.

Principalele semne ale anginei sunt:

• acută la înghițirea și consumul de alimente;
• stare generală de rău;
• crește noduli limfatici;
• arcurile palatine, uvula, amigdalele și uneori palatul moale sunt roșii aprinse în primele zile ();
• pot exista pustule sau zone de acumulare de puroi pe amigdale.

Simptomele sunt foarte asemănătoare cu cea obișnuită, dar durerea în gât este mai greu de tolerat, durerea în gât este mai acută, iar durata bolii este mai lungă, de obicei de la 5-7 zile. Este important să recunoașteți boala din timp și să începeți imediat tratamentul.

Clasificarea durerii în gât

Durerea în gât este clasificată după cum urmează:

După origine:

Amigdalita primara (obisnuita, simpla, banala). Acut boala inflamatorie Cu semne clinice leziuni numai ale inelului limfadenoid al faringelui.

Amigdalita secundara (simptomatica). Deteriorarea amigdalelor în boli infecțioase acute (mononucleoză infecțioasă etc.); Deteriorarea amigdalelor în boli ale sistemului sanguin (agranulocitoză, aleukie nutrițional-toxică, leucemie).

Durere specifică în gât - factor etiologic apare o infecție specifică (de exemplu, angina Simanovsky-Plaut-Vincent, angina fungică).

După manifestările clinice:

În funcție de natura și adâncimea deteriorării amigdalelor, există amigdalita catarală, foliculară, lacunară și necrozantă. Amigdalita catarală este cea mai ușor de apărut, iar amigdalita necrotică este cea mai severă.

Durată perioadă incubație variază de la 10-12 ore până la 2-3 zile. Boala începe acut. Temperatura corpului crește, durerea apare la înghițire. Ganglionii limfatici regionali se măresc și devin dureroși.

Durere în gât catarală- caracterizată prin afectarea predominant superficială a amigdalelor. Semnele de intoxicație sunt moderate. Temperatura corpului este subfebrilă (creșterea temperaturii corpului la 37-38°C). Modificările de sânge sunt absente sau nesemnificative. Faringoscopia evidențiază hiperemie luminoasă, difuză, care implică palatul moale și dur și peretele posterior al faringelui. Mai rar, hiperemia este limitată la amigdale și arcade palatine. Amigdalele se măresc în principal din cauza infiltrațiilor și umflăturilor. Boala durează 1-2 zile, după care fenomene inflamatoriiîn faringe se diminuează sau se dezvoltă o altă formă de durere în gât (lacunară sau foliculară).

Durere herpetică în gât. Această formă de durere în gât se dezvoltă cel mai des în copilărie. Agentul său cauzal este virusul Coxsackie A. Boala este foarte contagioasă și se transmite prin picături în aer și rareori pe cale fecal-oral. Durerea herpetică în gât debutează acut, apare febra, temperatura crește la 38-40°C, durerea în gât apare la înghițire, durere de cap, dureri musculare în zona abdominală. Pot exista . În zona palatului moale, uvula, arcadele palatine, amigdalele și zidul din spateîn faringe sunt vizibile mici bule roșiatice. După 3-4 zile, veziculele se sparg sau se rezolvă, iar membrana mucoasă capătă un aspect normal.

Amigdalita lacunară și foliculară apar cu simptome mai severe. Temperatura corpului crește la 39-40°C. Simptomele de intoxicație sunt pronunțate (slăbiciune generală, dureri de inimă, articulații și mușchi). Un test general de sânge evidențiază leucocitoză cu o deplasare neutrofilă spre stânga, o creștere a VSH la 40-50 mm/h. Urme de proteine ​​și celule roșii din sânge se găsesc uneori în urină.

Dacă aveți dureri în gât, nu trebuie să mâncați alimente picante, aspre sau fierbinți.

La primele semne de durere în gât, trebuie să suni un medic, iar înainte de a sosi trebuie să începi să faci gargară frecvent, din oră în oră.

Cum să faci gargară pentru o durere în gât?

Pentru gargară, este mai bine să folosiți o soluție de sare slabă și caldă. Acest eveniment va fi util pentru mai multe stadii târzii amigdalită. Medicul, la rândul său, prescrie de obicei gargară agenți antibacterieni, de exemplu: o soluție de „Furacilină”, „Rivanol”, „Eludril”.

Pentru ca medicamentul să ajungă în părțile adânci ale faringelui, atunci când clătiți, trebuie să vă înclinați puternic capul înapoi, în timp ce vă țineți respirația, astfel încât lichidul să nu intre în trahee.

Alte remedii pentru durerile de gat includ: preparate pentru supt (Falimint, Faringosept, Strepsils, tablete sau pastile cu mentol etc.) si aerosoli pentru irigarea gatului - Inhalipt, Eludril, Hexoral .

Pastilele supte și irigatoarele pentru gât pentru durerea în gât reduc semnificativ durerea și favorizează recuperarea, deși, conform mecanismului de acțiune, acestea nu pot înlocui complet gargara. Acest lucru se datorează faptului că, în timpul clătirii, puroiul, germenii și produsele lor metabolice sunt spălate și îndepărtate, mai degrabă decât înghițite, ca atunci când sug pastile.

Preparatele pentru durerile de gât s-au dovedit a fi eficiente în tratamentul durerilor de gât. aplicație locală- pastile și pastile, medicamentele fiind mai eficiente compoziție complexă. De exemplu, comprimatele/pastilele medicamentului Anti-Angin® Formula, care includ vitamina C, precum și clorhexidina, care are un efect bactericid și bacteriostatic și tetracaina, care are un efect anestezic local. Datorită compoziției sale complexe, Anti-Angin® are un efect triplu: ajută la combaterea bacteriilor, ameliorează durerea și ajută la reducerea inflamației și umflăturilor. (1,2)
Anti-Angin® este disponibil într-o gamă largă de forme de dozare: spray compact, pastile și pastile. (1,2,3)
Anti-Angin® este indicat pentru manifestări de amigdalită, faringită și stadiul inițial al durerii în gât; aceasta poate fi iritație, senzație de constrângere, uscăciune sau durere în gât. (1,2,3)
Tabletele Anti-Angin® nu conțin zahăr. (2)*

Durerea în gât este de obicei însoțită de numeroase manifestări ale intoxicației bacteriene, prin urmare, cu această boală, este indicat să bei multe lichide, cu excepția cazului în care, desigur, există contraindicații - cardiace sau insuficiență renală, precum și aderarea la repaus la pat.

De obicei, medicul prescrie suplimentar medicamente antibacteriene pentru administrare orală sau injectare. Din păcate, este imposibil să faci fără ele, de la apariția proces purulentîn zona oro- și nazofaringe indică acea parte bariere de protectie o persoană a fost deja depășită de microbi, iar organismul are nevoie de ajutor.

Spre deosebire de infecțiile virale, atunci când utilizarea medicamentelor antibacteriene nu este justificată, cu excepția ocazii speciale, cu angina pectorală duc la suprimarea rapidă a microflorei și la recuperare.

Antibiotice pentru durerea în gât

Formațiuni purulente pe amigdale indică etiologie bacteriană amigdalita, prin urmare, în acest caz, medicul prescrie medicamente antibacteriene.

Alegerea antibioticului la început se face empiric - medicamentul are un spectru larg de acțiune, adică. acoperă suma maxima microorganisme patogene care ar putea provoca boli. După primirea rezultatelor unei examinări bacteriologice a frotiurilor pentru prezența și identificarea unui anumit agent patogen al durerii în gât, terapie antibacteriană poate fi corectat prin prescrierea unui antibiotic cu un focus mai restrâns.

Antipireticele sunt folosite atât pentru combaterea temperaturii corporale excesiv de ridicate (peste 38,5 ° C pentru un adult), a durerilor de cap, cât și pentru a atenua durerea, care uneori nu permite nu numai să mănânci normal, ci chiar să bei lichide. În astfel de cazuri, luați un analgezic în avans înainte de mese (tableta poate fi zdrobită, sau chiar mai bine, utilizați medicamente sub formă de tablete efervescente solubile sau sirop - " Panadol pentru copii”, „Efferalgan-UPSA”, etc.). Dacă în timpul tratamentului durerii în gât febra scade și durerea în gât devine destul de tolerabilă, atunci este mai bine să întrerupeți aceste medicamente.

Uneori, terapia se dovedește a fi atât de eficientă încât în ​​a 3-4-a zi o persoană începe să se simtă practic sănătoasă. Cu toate acestea, este strict interzis în acest moment să nu mai tratați durerea în gât și să mergeți la serviciu sau să urmați cursuri la o instituție de învățământ. Procesul inflamator este departe de a fi complet; multe sisteme ale corpului fie sunt slăbite, fie sunt într-o stare de restructurare semnificativă (inclusiv sistemul imunitar). Pentru a evita perturbarea mecanismelor de adaptare (de fapt, dezvoltarea complicațiilor), este necesară o perioadă de recuperare, care va mai dura câteva zile. În acest moment va fi foarte util mancare buna, odihnă după-amiaza, somn bun. În situația opusă, adică atunci când starea pacientului nu se îmbunătățește în timpul tratamentului unei dureri în gât sau există o creștere a durerii, febra este stabilă, apare o voce nazală, un obstacol la înghițirea alimentelor sau la respirație sau orice alte probleme, o consultare suplimentară urgentă cu un medic devine extrem de necesară.

Când începe o durere în gât, mestecați foarte încet o jumătate de lămâie împreună cu coaja. Nu mâncați nimic timp de 1 oră după aceasta pentru a permite uleiurilor esențiale și acidului citric să funcționeze. Repetați procedura după 2 ore.

Puteți lua câte 2-3 felii de lămâie, le curățați de coajă și le țineți pe rând în gură, încercând să țineți felia aproape de gât. Ar trebui să sugeți aceste felii și apoi să înghiți sucul. Repetați procedura din oră. Lămâia proaspătă poate fi înlocuită cu o soluție de 30%. acid citricși faceți gargară cu el în fiecare oră în timpul zilei.

— Inflorescențe de mușețel – 2 părți, frunze de salvie – 4 părți, frunze de eucalipt – 3 părți, plantă de mentă – 2 părți, plantă de cimbru – 2 părți, muguri de pin – 3 părți, rădăcini – 4 părți. Se toarnă 3 linguri de amestec în 0,5 litri de apă clocotită, se fierb timp de 3-4 minute, se face gargară cu o soluție caldă. Aceeași compoziție poate fi utilizată pentru inhalare.

- Gargara cu un decoct de scoarta de salcie alba (salcie, matura). Turnați 2 linguri de coajă zdrobită în 2 căni apa fierbinte, se aduce la fierbere si se fierbe 15 minute la foc mic.

- Gargară cu suc de pătlagină sau decoct. Pune 4-5 frunze uscate sau proaspete zdrobite într-un pahar de apă clocotită și lasă o jumătate de oră. Faceți gargara cu soluție caldă la fiecare oră. Pentru a îmbunătăți gustul, puteți adăuga.

Un proces infecțios-alergic, modificări locale în care afectează inelul limfoid faringian, cel mai adesea amigdalele palatine. Cursul anginei se caracterizează prin creșterea temperaturii corpului, sindrom general de intoxicație, durere în gât la înghițire, umflare și durere. ganglionii limfatici cervicali. La examinare, se evidențiază hiperemia și hipertrofia amigdalelor și arcadelor palatine și uneori a plăcii purulente. Durerea în gât este diagnosticată de un otolaringolog pe baza datelor faringoscopiei și cultura bacteriologica din gat. Pentru durerile de gât este indicat tratamentul local (gargară, clătirea lacunelor, tratarea amigdalelor cu medicamente), antibioticoterapie și fizioterapie.

Informații generale

Durerea în gât este un grup de boli infecțioase acute care sunt însoțite de inflamarea uneia sau a mai multor amigdale ale inelului faringian. De regulă, amigdalele palatine sunt afectate. Mai rar, inflamația se dezvoltă la nivelul amigdalelor nazofaringiene, laringiene sau linguale. Agentii patogeni patrund in tesutul amigdalelor din exterior (infectie exogena) sau din interior (infectie endogena). De la persoană la persoană, durerea în gât se transmite prin picături în aer sau pe căi nutriționale (alimentare). În cazul infecției endogene, microbii intră în amigdale din dinții cariați, sinusurile paranazale (cu sinuzită) sau din cavitatea nazală. Când sistemul imunitar este slăbit, durerea în gât poate fi cauzată de bacterii și viruși care sunt prezenți în mod constant pe membranele mucoase ale gurii și faringelui.

Clasificarea durerilor de gât

Cu durere în gât catarală, febră scăzută, intoxicație generală moderată și leșin semne pronunțate inflamație conform analizelor de sânge. Faringoscopia evidențiază hiperemie difuză luminoasă a peretelui posterior al faringelui, palat dur și moale. Durerea în gât catarală continuă timp de 1-2 zile. Rezultatul poate fi recuperarea sau trecerea la o altă formă de angină (foliculară sau catarrală).

Amigdalita foliculară și lacunară se caracterizează printr-o intoxicație mai severă. Pacienții se plâng de dureri de cap, slăbiciune generală, dureri în articulații, mușchi și zona inimii. Se remarcă hipertermie până la 39-40C. Un test general de sânge evidențiază leucocitoză cu o deplasare la stânga. VSH crește la 40-50 mm/h.

Examinarea faringoscopică a unui pacient cu amigdalită lacunară evidențiază hiperemie severă, lărgirea lacunelor, umflarea și infiltrarea amigdalelor. Placa purulentă se extinde dincolo de lacune și formează o acoperire liberă pe suprafața amigdalei. Placa arată ca un film sau separat leziuni mici, nu se răspândește dincolo de amigdale, se îndepărtează ușor. Când placa este îndepărtată, țesutul amigdalei nu sângerează.

În cazul anginei foliculare, faringoscopia evidențiază hipertrofia și umflarea pronunțată a amigdalelor, așa-numita imagine a „cerului înstelat” (foliculi multipli alb-gălbui supurați). Când foliculul se deschide spontan, se formează o placă purulentă, care nu se extinde dincolo de amigdale.

Amigdalita necrozantă se caracterizează prin intoxicație severă. Există febră persistentă, confuzie și vărsături repetate. Testele de sânge relevă leucocitoză pronunțată cu o deplasare bruscă la stânga, neutrofilie și o creștere semnificativă a VSH. Faringoscopia dezvăluie o placă densă gri sau galben-verzui, cu o suprafață neuniformă, plictisitoare, cu sâmburi. Când placa este îndepărtată, țesutul amigdalei sângerează. După respingerea zonelor de necroză, rămân defecte tisulare formă neregulată cu diametrul de 1-2 cm.Necroza se poate extinde dincolo de amigdale la peretele posterior al faringelui, uvula si arcadele.

Complicații

Complicațiile precoce ale amigdalitei (otita medie, limfadenita ganglionilor regionali, sinuzita, abcesul periamigdalian, peritonsilita) apar în timpul bolii când inflamația se extinde la organele și țesuturile din apropiere.

Complicațiile tardive ale amigdalitei de origine infecțio-alergică (glomerulonefrită, cardită reumatică, reumatism articular) se dezvoltă la 3-4 săptămâni de la debutul bolii.

Diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe simptomele bolii și pe datele faringoscopiei. Pentru a confirma natura agentului infecțios, se efectuează un examen bacteriologic al mucusului din amigdale și un test de sânge serologic.

Tratament

Tratamentul este de obicei ambulatoriu. In cazurile severe de amigdalita este indicata spitalizarea. Pacienților li se prescrie o dietă blândă, multe lichide și medicamente antibacteriene (cefalosporine, macrolide, sulfonamide). Cursul tratamentului este de 5-7 zile. Ambazon, fusafungin, gramicidin, clătire cu decocturi din plante și soluții antiseptice, irigarea amigdalelor cu clorhexidină, norsulfazol, streptocid se folosesc.

Dureri specifice în gât

Candidoză (fungică) durere în gât.

Cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei din genul Candida albicans. ÎN anul trecut S-a înregistrat o creștere a numărului de cazuri de amigdalită candidoză din cauza utilizare pe scară largă glucocorticoizi și antibiotice. Amigdalita fungică, de regulă, se dezvoltă pe fundalul unei alte boli după cursuri lungi de terapie cu antibiotice.

Simptomele generale nu sunt exprimate sau exprimate slab. Examenul faringoscopic evidențiază depozite punctiforme albe sau gălbui pe amigdale, uneori răspândindu-se la membrana mucoasă a obrajilor și a limbii. Placa este ușor de îndepărtat.

Diagnosticul este confirmat de rezultatele unui studiu micologic. Tratamentul constă în întreruperea antibioticelor, prescrierea de medicamente antifungice, terapia de restaurare și clătirea amigdalelor cu soluții de nistatină și levorină.

Amigdalita Simanovsky-Plaut-Vincent (amigdalita membranoasa ulcerativa).

Se dezvoltă cu intoxicații cronice, epuizare, hipovitaminoză, imunodeficiență. Este cauzată de reprezentanți ai florei saprofite a cavității bucale - spirocheta Vincent și bacilul Plaut-Vincent în simbioză.

Simptomele generale nu sunt exprimate sau exprimate slab. De obicei, o amigdale este afectată. Pe suprafața sa se formează ulcere superficiale, acoperite cu o acoperire gri-verde cu miros putred. Când placa este îndepărtată, amigdalele sângerează. După respingerea zonei necrotice, se formează un ulcer profund, care ulterior se vindecă fără formarea unui defect.

Diagnosticul de amigdalită membranoasă ulceroasă este confirmat de rezultatele examenului bacteriologic. Se efectuează terapia generală de restaurare. Zonele afectate sunt lubrifiate cu soluția acid boric sau albastru de metilen, se prescriu clătiri soluție slabă permanganat de potasiu și peroxid de hidrogen. În caz de necroză profundă și curs de lungă durată, este indicată terapia cu antibiotice.

Denumirea științifică a durerii în gât este amigdalita acuta– provine de la cuvântul amigdale (amigdale). Cu toate tipurile de amigdalită, amigdalele palatine devin inflamate, numărul de leucocite din sângele uman crește și durere puternicăîn timp ce înghiți.

Ce tipuri de dureri în gât există, ce simptome sunt însoțite și ce factori provoacă apariția bolii, citiți materialul de pe această pagină. De asemenea, veți vedea fotografii cu toate tipurile de dureri în gât și veți afla despre metodele de tratare a acestei boli.

Dureri în gât: cauze și simptome

Cauze. Agentul cauzal al tuturor tipurilor de durere în gât la adulți și copii în marea majoritate a cazurilor este streptococul, puțin mai rar - stafilococul sau pneumococul. Diversi iritanti (chimici, termici si mecanici) predispun la dezvoltarea bolii. De asemenea, infecția este introdusă uneori din exterior sau este o consecință a virulenței crescute a acelor microorganisme care se găsesc constant în lacunele amigdalelor, precum și în faringe și gură. Sursa de infecție este uneori diferite boli purulente ale sinusurilor paranazale, precum și dinții afectați de carii etc. Este extrem de rar să apară o cale nutrițională de infecție: de exemplu, după ce ai băut lapte crud de la o vacă care suferă de un purulent. boala ugerului.

Etiologie și patogeneză. Cel mai adesea, angina apare ca o boală generală gravă. Ei vorbesc mult despre asta complicații frecvente, care apar din articulații, inimă, rinichi. În sângele pacientului, numărul de leucocite, în principal neutrofile, crește, cu o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga.

Simptome și clinică. Durere și umflare în gât la înghițire, articulații dureroase, creșterea temperaturii corpului.

Tratament. Terapie cu antibiotice și desensibilizare.

Fotografii cu ce tipuri de dureri în gât există, precum și simptomele și cauzele bolii sunt prezentate mai jos.

Forma agranulocitară a anginei pectorale

Etiologie și patogeneză. Amigdalita agranulocitară se caracterizează prin dispariția completă sau aproape completă din sânge periferic granulocite. Unii experți disting două forme ale bolii - mielotoxice (citostatice), când dispare din sângele periferic și măduvă osoasă Granulocitele sunt cauzate de utilizarea medicamentelor citostatice sau de acțiunea radiațiilor ionizante (terapie cu raze X). A doua formă a acestei dureri în gât - imună - poate duce la utilizare pe termen lung medicamente, cum ar fi amidopirină, butadionă, medicamente sulfonamide, chinină, fenobarbital, ftivazidă etc.

Anatomie patologică. Uită-te la fotografie: acest tip de durere în gât la adulți și copii provoacă carii necrotic-gangrenoase de-a lungul marginilor limbii și în gât, combinată cu un strat gri murdar. Se răspândește adesea în esofag și laringe. Apoi apar ulcere profunde, răspândindu-se din zona amigdalelor în alte părți ale faringelui, precum și în cavitatea bucală și laringele însuși.

Simptome și clinică. Boala debutează acut, cu o creștere bruscă a temperaturii până la 40°C, uneori însoțită de o senzație de frisoane și o durere în gât. Stare generală severă: apare o decolorare icterică a pielii, apare dureri la nivelul articulațiilor. Un alt simptom al acestui tip de durere în gât este pulsul mic frecvent. Pacientul dezvoltă proteine ​​în urină și devine delir.

Boala trebuie diferențiată de amigdalita necrozantă, amigdalita membranoasă ulceroasă, precum și de reacțiile leucemoide. Adesea amigdalele devin necrotice; Când sunt examinate, în locul lor sunt vizibile nișe adânci, care sunt acoperite cu un strat negru murdar cu margini corodate. Durerea la înghițire atinge un astfel de grad încât îl obligă pe pacient să refuze complet să mănânce alimente, chiar și alimente lichide. Există, de asemenea, un miros puternic care vine din gură.

Tratament. Pentru ameliorarea simptomelor septice este indicată terapia cu antibiotice (penicilină, ampicilină etc.). De asemenea, sunt prescriși glucocorticoizi - dexametazonă, prednisolon.

Se prescrie o transfuzie de sânge sau leucocite. Pacientul trebuie să ia acid ascorbic, vitaminele B6 și B12. Tratamentul local constă în pulverizarea ulcerelor cu pudră de anestezină și ortoform. Clătirea gurii și a gâtului cu o soluție de rivanol (1:1000) sau gramicidină are un efect bun.

Tipul de durere în gât laringian, simptomele și fotografiile sale

Factori de apariție, etiologie și patogeneză. Cu durere în gât laringian, procesele inflamatorii purulente în laringe apar din cauza leziunilor tisulare de către streptococ, pneumococ sau stafilococ. Sursele de infecție sunt dinții afectați de carii, boli purulente ale sinusurilor paranazale. Poate fi adus și din exterior.

Anatomie patologică. După cum se poate observa în fotografie, cu durere în gât laringian, lumenul laringelui scade din cauza procesului inflamator, ceea ce duce la dificultăți semnificative de respirație.

Simptome și clinică. Senzație de strângere în gât, durere la înghițire. Un alt simptom al durerii în gât laringiene este umflarea mucoasei laringiene.

Tratament. Antibiotice și medicamente desensibilizante. Pentru a reduce umflarea, se fac incizii pe membrana mucoasă.

Ce tipuri de dureri în gât există: formă catarrală

Această secțiune descrie tip cataral amigdalita și tratamentul acesteia, precum și cauzele și simptomele bolii.

Procesul inflamator purulent în amigdalita catarrală este cauzat de pneumococ, stafilococ și streptococ. Sursele de infecție sunt dinții afectați de carii, boli purulente ale sinusurilor paranazale. Poate fi adus și din exterior.

Anatomie patologică. Amigdalele sunt oarecum umflate și foarte roșii; suprafața lor este acoperită cu secreții mucoase. Membrana mucoasă care înconjoară amigdalele este hiperemică, dar nu se observă hiperemia difuză a orofaringelui, caracteristică acutei.

În cazurile severe formă catarrală amigdalita, hemoragii punctuale apar în membrana mucoasă a amigdalelor.

Simptome și clinică. La început, pacienții se plâng de uscăciune și cruditate în gât. Apoi apare o durere moderată în gât la înghițire. La adulți, temperatura corpului este de obicei ușor crescută; la copii, este de obicei mare, ducând uneori la vărsături. Pacienții au dureri de cap și slăbiciune generală.

Tratament. Prescrierea antibioticelor.

Tip de amigdalită lacunară la copii și adulți (cu fotografie)

Cauze. Cu angina lacunară, amigdalele palatine sunt afectate de pneumococ, stafilococ și streptococ.

Etiologie și patogeneză.

Anatomie patologică. Hiperemia severă și infiltrarea arcadelor palatine, precum și umflarea amigdalelor palatine. Un înveliș limitat alb sau gălbui apare mai întâi pe membrana mucoasă hiperemică a amigdalelor afectate. Crescand in dimensiuni, acopera cea mai mare parte a suprafetei libere a amigdalelor pentru o perioada scurta de timp, de obicei fara a depasi limitele sale. Ganglionii limfatici submandibulari sunt măriți și dureroși pe partea în care placa este mai pronunțată.

Simptome și clinică. Simptomele acestui tip de durere în gât: frisoane bruște, creșterea semnificativă a temperaturii corpului. La copii, acest tip de durere în gât provoacă o creștere a temperaturii la 40 ° C și peste. Apare o durere în gât, care se intensifică la înghițire, iradiind uneori către ureche. Există slăbiciune generală și dureri de cap, precum și durere la nivelul membrelor și regiunea lombară.

Tratament. Sunt indicate odihna la pat, consumul de lichide din abundență, inhalațiile de abur, gargara cu decoct de salvie sau o soluție slabă de acid boric și medicamentele sulfonamide. În cazurile severe, se prescriu antibiotice.

Amigdalita Ludwig: fotografii și simptome

Cauze. De regulă, angina lui Ludwig apare pe fondul unui proces purulent, cum ar fi osteomielita maxilarului inferior.

Etiologie și patogeneză. Procesul inflamator începe acut, progresează rapid, iar în fundul gurii apare o leziune foarte densă, dureroasă. infiltrat inflamator, care implică fibra regiunii submandibulare. Umflarea afectează laringele, limba și țesutul cervical. Ca urmare, fibra devine necrotică și capătă o culoare închisă, aproape neagră.

Simptome și clinică. Pacientul are salivație crescută, un miros urât emanat din gură, înghițirea devine foarte dificilă și uneori apare sufocarea.

Atenție la fotografie: cu angina Ludaig, laringele se umflă, iar dacă tratamentul nu este început la timp, se pot dezvolta mediastinită sau sepsis - complicații periculoase.

Tratament. Chirurgical. În stadiul inițial al acestui tip de durere în gât, se fac incizii profunde din partea laterală a cavității bucale. În viitor, este necesar să se facă incizii externe largi în zona de sub maxilar și, dacă este necesar, pe suprafețele laterale și frontale ale gâtului. În acest caz, țesuturile în profunzime sunt stratificate într-un mod contondent. Dacă se observă detresă respiratorie semnificativă, este necesară o traheostomie. Interventie chirurgicala suplimentat cu antibioticoterapie, precum și cu oxigenare hiperbară.

Amigdalita monocitară: cauze și simptome

Etiologie și patogeneză. Vorbind despre ce tipuri de dureri de gât există, cu siguranță merită menționat durerile de gât monocitare. Etiologia bolii nu este clară; se caracterizează prin modificări tipice la nivelul faringelui, precum și monocitoză în sânge. Boala afectează în principal oamenii tineri- de la 12 la 30 de ani.

Anatomie patologică. De obicei, splina se mărește, devine densă și insensibilă la palpare.

Simptome și clinică. Boala începe cu frisoane bruște și febră de până la 40 °C și peste. Un alt simptom al amigdalitei monocitare este durerea în gât. La câteva zile după debutul bolii, ganglionii submandibulari, cervicali și alți ganglioni limfatici se măresc, devin denși și nedurerosi la atingere. La început, toate modificările la nivelul faringelui sunt de natură a durerii în gât foliculare sau catarale; apoi, destul de repede, apar plăci punctate sau peliculoase de o culoare gri-gălbuie, care seamănă cu difteria. Temperatura ridicată a corpului durează 2-3 săptămâni. Plăcile de pe amigdale rămân mult timp și uneori reapar. Limfocitoza apare adesea.

Tratament. Simptomatic; administrarea subcutanată de stricnine, precum și acid ascorbic intravenos.

Ce tipuri de dureri în gât există: tip folicular de boală

Cauze. Deteriorarea amigdalelor palatine de către pneumococ, stafilococ și streptococ.

Etiologie și patogeneză. Un test de sânge evidențiază leucocitoză pronunțată cu o schimbare a formulei leucocitelor spre stânga. VSH crește la 40-50 mm/h.

Anatomie patologică, simptome și clinică. Membrana mucoasă a ambelor amigdale este hiperemică și umflată. Pe el apar multe puncte rotunde, de mărimea unui cap de ac, ușor ridicate, de culoare gălbuie sau alb-gălbuie. Aceștia sunt foliculi supurați ai amigdalelor. Forma foliculară se distinge de alte tipuri de dureri de gât prin aceeași dimensiune și forma corectă foliculii supurați, de regulă, nu se extind dincolo de suprafața liberă a amigdalelor.

După cum se poate vedea în fotografie, cu acest tip de durere în gât, puncte alb-gălbui, cresc în dimensiune, supurează și apoi se deschid.

Tratament. Repaus la pat, alimente lichide și multe lichide. Clătirea gâtului cu o soluție slabă de acid boric sau decoct de salvie. Inhalațiile de abur au un efect bun. Sunt indicate medicamentele sulfonamide. În cazurile severe, este prescrisă terapia cu antibiotice.

Amigdalita membranoasă ulceroasă: fotografie și tratament

Cauze. Amigdalita ulcerativ-membranoasă (Simonovsky - Plaut - Vincent) este cauzată de o simbioză a bacteriilor - un bacil fuziform și o spirochetă orală, care sunt de obicei într-o stare scăzută de virulenta și sunt situate în pliurile membranei mucoase a faringelui și cavitatea bucală. Boala se dezvoltă în primul rând la persoanele slăbite și epuizate, precum și la focarele existente de necroză în cavitatea bucală, de exemplu, când molarii sunt afectați de carii.

Etiologie și patogeneză. Priviți fotografia: cu amigdalita membranoasă ulceroasă, pe membrana mucoasă a amigdalelor, precum și pe o parte a palatului moale apar plăci superficiale, ușor de îndepărtat, alb-gălbui; uneori sunt afectate și gingiile, împreună cu peretele din spate al faringelui. Filmele rezultate sunt respinse foarte repede, iar în locul lor apar ulcere superficiale, care nu sunt însoțite de durere. Prin urmare, în marea majoritate a cazurilor, boala decurge cu o stare generală bună de sănătate.

Simptome și clinică. Deteriorarea membranei mucoase a gingiilor cauzează salivare și respirație urât mirositoare. Ganglionii limfatici regionali de pe partea afectată sunt măriți și ușor dureroși.

La debutul bolii și odată cu adăugarea unei infecții secundare, temperatura poate crește la 38 ° C sau mai mult, dar, de regulă, rămâne normală sau de grad scăzut. Boala durează de obicei aproximativ o săptămână, dar dacă nu este tratată corespunzător, poate dura luni de zile. În astfel de cazuri, țesuturile subiacente cu periostul pot fi, de asemenea, implicate în procesul de ulcerație, care este plin de necroză și perforație. palatul tare, precum și distrugerea gingiilor, care la rândul său duce la pierderea dinților. Ulcere superficiale pe palat moale iar amigdalele, de regulă, se vindecă fără defecte.

Tratament. La tratarea amigdalitei membranoase ulcerative, sunt indicate clătiri calde cu o soluție de peroxid de hidrogen și tetraborat de sodiu. În cazuri severe, când există ulcerații profunde extinse și febră, se prescrie lubrifierea suprafețelor ulcerative cu o soluție de novarsenol 10% în glicerină sau administrarea sa intravenoasă. Dacă cursul bolii este prelungit, prescrieți injecție intramusculară acid nicotinic și penicilină.

Durerea în gât a amigdalei linguale: surse și simptome

Cauze, etiologie și patogeneză.În concluzie, povestea despre ce fel de durere în gât se întâmplă, este oferită o descriere a durerii în gât a amigdalei linguale - acest proces inflamator purulent este cauzat de pneumococ, stafilococ și streptococ. Sursele de infecție sunt dinții afectați de carii, boli purulente ale sinusurilor paranazale. Poate fi adus și din exterior.

Anatomie patologică. Datorită dezvoltării procesului inflamator, amigdalele linguale se umflă și se înroșesc, ceea ce duce la durere la înghițire.

Simptome și clinică. Apariția durerii la înghițire, umflarea amigdalei linguale, care poate fi acoperită cu un înveliș gălbui.

Durerea în gât „amigdalita acută” în toate formele este o boală virală comună și periculoasă. La primele semne, trebuie să solicitați rapid ajutor medical. Automedicația la domiciliu cu remedii populare poate avea consecințe grave. Tot ce puteți face înainte de a vă întâlni cu medicul dumneavoastră este să faceți gargară cu un decoct cald de gălbenele sau mușețel pentru a reduce durerea și durerea.

Cine poate avea dureri în gât

Nu te poți proteja de o durere în gât atunci când sistemul tău imunitar este slab și toți cei din jurul tău strănută sau tușesc. Deși agenții cauzali ai bolii, stafilococii și streptococii, intră în organism nu numai prin picături în aer. Cum altfel se transmite angina pectorală?

De multe ori, infectie virala acasă este tolerată de membrii familiei care suferă de curge nasul cronic, gingii bolnave sau carii. Te poți infecta rapid dacă folosești lenjerie, prosoape, vase sau articole similare care au fost atinse de o persoană bolnavă.

La domiciliu, infecția apare și prin produse de calitate scăzută sau nespălate.

Când o infecție virală cu streptococ afectează organismul, simptomele bolii nu apar întotdeauna. În multe cazuri, microbii devin activi numai atunci când apar momente nefavorabile pentru organism:

• deficit de vitamine;
• surmenaj;
• influența iritanților care intră sistematic prin Căile aeriene (fum de tigara, praf, alcool, mirosuri chimice);
• exacerbarea bolilor cronice ale nazofaringelui;
• alimentație proastă;
• hipotermia organismului.

Pentru unii adulți este suficient să mănânce o înghețată, iar pentru alții să înoate în apă rece, astfel încât o durere virală în gât fără febră să prezinte rapid primele simptome: durere în gât, durere în gât, stare de rău.

Durerea în gât este contagioasă?

Mulți dintre noi nu ne gândim dacă durerea în gât este contagioasă sau nu. Între timp, ea reprezintă pericol grav pentru adulți (în special vârstnici) și copii cu imunitate slabă(tratamentul în situația lor este întârziat și nu fără complicații).

În perioada de boală, pacientul are nevoie de izolare completă, inclusiv curățenie sterilă a mediului de acasă, liniște, odihna la pat(chiar si cand nu este febra) si vase separate care trebuie tratate cu dezinfectanti speciali.

Deci, durerea în gât este contagioasă sau nu? Da, și într-o măsură mai mare virală și într-o măsură mai mică bacteriană. Dacă nu acordați atenție primelor simptome (tratamentul întârziat), pacientul rămâne infecțios timp de 10 - 14 zile. Antibioticele pentru amigdalita scurtează această perioadă la o zi sau două.

Simptomele unei dureri în gât

Amigdalita acută este recunoscută prin roșu, amigdale inflamate, adesea cu un strat purulent, alb. Este însoțită de simptome care sunt oarecum asemănătoare cu răceala comună, dar principala diferență este că amigdalita acută este mult mai severă atât pentru adulți, cât și pentru copii. Durerea în gât este mai severă, iar durata bolii este mai lungă. Fotografia arată clar cu ce avem de-a face.

Simptomele bolii:

• temperatură ridicată (deși este posibilă și durerea virală în gât fără febră);
• senzații dureroase acute la înghițire, mâncare și băutură;
• frisoane;
• ganglioni limfatici umflați sub maxilar sau urechi;
• slăbiciune generală, letargie, stare generală de rău;
• Dureri articulare.

Este extrem de important să nu întârziați să sunați la medic, să nu întârziați tratamentul și luarea medicamentelor, mai ales dacă aveți dureri în gât fără febră. Întârzierea poate duce la complicații și, în unele cazuri, chiar pune viața în pericol.

Tipuri de dureri virale în gât

Amigdalita virală este împărțită în trei tipuri în funcție de severitatea bolii și în mai multe subtipuri. Se disting simptome diferite si alte complicatii dupa amigdalita.

Tipuri de dureri în gât.

• Primarul este o formă simplă. Inflamație acută când sunt afectate doar inelele limfadenoide.
• Secundar - simptomatic. Deteriorarea amigdalelor din cauza prezenței bolilor infecțioase acute.
• Specific - o formă de durere în gât, când factorul de stimulare este o infecție specifică.

Toate tipurile de dureri în gât sunt periculoase și contagioase. Fotografia arată clar diferențele dintre ele. De obicei, medicul prescrie tratamentul după confirmarea diagnosticului. Pentru a face acest lucru, el ia un tampon din mucoasa gâtului pentru analiză și oferă recomandări inițiale:

1. Respectați cu strictețe repausul la pat.
2. Se face gargara cu infuzii de musetel sau galbenele.
3. În cazul ganglionilor limfatici măriți, purtați constant un bandaj cald și aplicați o compresă cu miere.
4. Luați vitamine și pastile pentru febră conform programului.

Dacă comparăm toate tipurile de dureri de gât, cataral este cel mai frecvent. Potrivit experților, este considerată etapa inițială a speciilor complexe mai periculoase, cum ar fi:

• amigdalita lacunară;
• folicular;
• herpetic;
• durere purulentă în gât;
• amigdalita purulenta flegmonoasa;
• amigdalita purulentă fibrinoasă.

Amigdalita fungică diferă de toate tipurile de amigdalita. Aceasta este o formă specifică a bolii. Apare cu recidive frecvente și este prelungită. Amigdalita cronică se termină cu îndepărtarea amigdalelor.

Tipuri de amigdalita, simptome specifice	Complicații după amigdalita, tratament
1. Catarhal (infecție cu streptococ). Simptome la adulți: intoxicație (greață minoră), letargie generală, stare de rău; dureri de stomac; dureri de cap care progresează rapid dacă tratamentul este întârziat în stadiul inițial; inflamatia amigdalelor, fara scurgeri purulente, dar cu un strat subțire (care se spală rapid dacă faci gargară cu remedii populare: mușețel, gălbenele); inflamație a limbii, laringelui (în acest caz, pacientul se poate plânge de disconfort zgârieturi, durere); ganglioni limfatici măriți și dureroși; o temperatură de 37,5 durează aproximativ o săptămână.	Cea mai ușoară dintre toate tipurile de amigdalită, dar cu o abordare greșită a tratamentului poate provoca dezvoltarea unor procese patologice mai severe (se dezvoltă amigdalita purulentă și reumatismul). Cum să tratezi o durere în gât: 1. Medicul prescrie pastile pt temperatura ridicata, de exemplu paracetamol. 2. Dacă există simptome de intoxicație, prescrieți Bactrim, Septrin, Biseptol (2 comprimate de trei ori pe zi), streptocid (până la 1 g, de cinci până la șase ori pe zi). Tratamentul cu remedii populare, inclusiv antibiotice pentru durerile de gât și tablete pentru febră, îmbunătățește rapid starea pacientului (în a patra sau a cincea zi de la debutul bolii). 3. Terapie locală. * în stadiul inițial al bolii, faceți gargară cu o soluție de permanganat de potasiu, iod, acid boric; * folosirea decocturilor de plante medicinale in perioada de recuperare (se recomanda clatirea cu scoarta de stejar, musetel, salvie, galbenele).
2. Amigdalita lacunară apare la adulti cu placă purulentăîn lacunele amigdalelor. Dacă pacientul nu ia antibiotice pentru o durere în gât, placa progresează și acoperă întreaga amigdale în întregime cu pelicule purulente. Amigdalita lacunară are simptome grave: durere severă în gât care se agravează de fiecare dată când înghiți, mănânci sau bei; placă de puroi pe amigdale - priviți fotografia pentru referință; durere la nivelul mușchilor picioarelor și spatelui inferior, dureri la nivelul articulațiilor; Amigdalita lacunară este însoțită și de mărire puternică ganglionii limfatici și o creștere rapidă a temperaturii corpului până la niveluri care pun viața în pericol. Amigdalita lacunară se transmite atât prin picături în aer, cât și prin contact direct.	Placa purulentă poate acoperi rapid întreaga mucoasă bucală, ceea ce provoacă ulterior complicații după o durere în gât: umflarea nazofaringelui; dureri de cap și ochi; tahicardie; pneumonie. Cum să tratezi o durere în gât? Amigdalita lacunară (ca și cea foliculară similară) se tratează cu antibiotice pentru amigdalite și remedii populare. Tratamentul este prescris de un medic după confirmarea diagnosticului. Antibioticele pentru angina pectorală includ eritromicină, penicilină și ampicilină. Pentru febră - aspirină și pentru a calma umflarea amigdalelor - suprastin, difenhidramină. Eficient terapie locală- clătire cu soluție de furatsilin.
3. Amigdalita purulentă foliculară apare cel mai adesea la adulți în timpul schimbărilor sezoniere. Sunt afectați foliculii amigdalelor, pe care apar ulcere (vezi fotografia pentru comparație cu alte tipuri de amigdalite). Foliculă (infecție cu streptococ) provoacă adesea dureri de inimă și tulburări de ritm cardiac. Amigdalita purulentă foliculară are simptome caracteristice: durere severă la înghițire și mâncare sau băutură, tuse ascuțită; slăbiciune, apariția febrei (în același timp, o temperatură ridicată crește rapid, care este foarte greu de coborât acasă); umflarea vizibilă a amigdalelor, formarea de ulcere pe ele; dureri severe de cap, dureri corporale și articulare; greață, constipație.	Dacă antibioticele pentru durerea în gât sunt prescrise incorect sau există o întârziere a tratamentului, complicatii severe, de exemplu, reumatism, meningită, sindrom Lemierre, șoc infecțios-toxic. Cum să tratezi durere purulentă în gât ca sa nu existe complicatii? folicular infecție purulentă dispare rapid dacă începeți să luați antibiotice pentru o durere în gât la timp, altfel poate exista chiar otrăvire a sângelui. De asemenea, este necesar să vă clătiți gura cu remedii populare (o soluție de sare, sifon și iod sau infuzie de mușețel) și să luați tablete prescrise de un medic. Infecția foliculară este suprimată printr-un remediu popular eficient făcut din sfeclă și 6% oțet de mere (1 lingură). Rețeta este simplă: se prepară piure de sfeclă roșie (1 cană), se da pe răzătoare legume proaspete pe o răzătoare fină. Ingredientele se combină și se pun într-un loc întunecat timp de patru ore. După perfuzie, stoarceți sucul și faceți gargară la fiecare trei ore.
4. Herpangina(numită „boală” mâini murdare"). Afectează copiii mici și este mai puțin frecvent la adulți. Durerea herpetică în gât la un copil este severă. În timpul bolii, el devine iritabil și capricios. După o observare atentă, veți observa simptome caracteristice: o creștere bruscă a temperaturii corpului, pierderea poftei de mâncare; dureri de cap severe; inflamație a faringelui, dificultăți la înghițire din cauza durerii ascuțite; formarea de vezicule pe peretele din spate al gâtului și transformarea lor în ulcere (dacă nu există tratament cu antiseptice și antibiotice pentru durerea în gât); atacuri frecvente de greață; dureri musculare severe; congestie nazală fără cea mai mică capacitate de a respira prin ea. Infecția cu herpes este adesea însoțită de dureri abdominale și diaree, precum și vărsături. Cu ajutorul unei fotografii, vă puteți imagina cât de neplăcută este această infecție herpetică și cât de dificilă este pentru copiii bolnavi. Să-i ferim de durerile de gât cu măsuri preventive, și nu cu tablete sau antibiotice pentru durerile de gât, care slăbesc imunitatea și distrug sănătatea!	Infecția herpetică poate provoca complicații grave, inclusiv encefalită, inflamație a membranelor inimii și meningită. Cum să tratezi o durere în gât? Medicamente precum suprastin sau claritin, tablete pentru febră (paracetamol), aerosoli pentru irigarea gurii și Tratamentul UV al nasuluiși gâturile. Acasa, se recomanda si sa bei multe bauturi calde. Pentru a spăla puroiul și microbii, inclusiv pentru ameliorarea umflăturilor amigdalelor, se recomandă clătirea cu decocturi medicinale de mușețel, salvie, gălbenele, eucalipt (la fiecare oră) sau irigarea cu o seringă (pentru copii mici), lubrifierea amigdalelor cu Lugol. soluție (prescrisă de medic). Puteți clăti în același mod ca întotdeauna, cu soluții de sare, furatsilin sau permanganat de potasiu. Utilizați aerosoli ingalipt, anginos. Infecția herpetică este distrusă în 5 - 7 zile dacă copilul are un sistem imunitar puternic și părinții au mers la timp la clinica pentru copii. Infecția herpetică (faringita) epuizează atât copiii, cât și părinții lor. Din acest motiv, după recuperare, care, din păcate, poate dura până la două-trei săptămâni, este important să se ia măsuri preventive (mamele trebuie să se asigure că copiii se spală frecvent pe mâini, mai ales după o plimbare, și să nu vină în contact cu oameni bolnavi).
5. Durere în gât purulentă flegmonoasă(paratonsilita) apare la adulți nu ca primă, ci ca următoarea etapă a formei foliculare sau lacunare. Afectează în principal organismul dacă pacientul a ignorat simptomele și nu a consultat un medic în stadiile inițiale ale bolii. Amigdalita purulentă flegmonoasă are simptome alarmante: durere severă și ascuțită în gât, care creează obstacole în calea consumului oricărei alimente sau băuturi; atunci când încercați să luați orice aliment lichid, acesta poate curge prin nas; congestia nazală ajunge în stadiul în care o persoană nu poate pronunța cuvintele clar; inflamațiile purulente pe amigdale încep să emită miros de acetonă din cavitatea bucală - uită-te la fotografie; amigdalele se deplasează din poziția obișnuită din cauza abceselor care se formează sub amigdale; temperatura corpului atinge un nivel critic de 41 de grade și dacă nu rătăciți acasă, la adulți durerile de articulații și mușchi crește semnificativ.	Complicațiile după o durere în gât afectează mușchii gâtului și creierul (se dezvoltă meningită, tromboză sau abces). Cum să tratați durerea purulentă în gât și să o evitați consecințe grave? Doar sub supraveghere medicală. Antibioticele din grupul penicilinei pot ajuta la astfel de simptome. și tablete prescrise de medic (Septolete, Strepsils, Stopangin, Falimint, Faringosept), precum și medicamente pentru menținerea temperaturii normale a corpului (paracetamol, Nurofen, Fervex, Coldrex) și vitamine pentru întărirea sistemului imunitar. din permanganat de potasiu (într-un pahar apa fiarta permanganatul de potasiu este diluat); amestecând două până la trei picături de iod + câte o linguriță de sare și sifon; furatsilin (tableta se dizolvă într-un pahar cu apă); clorhexidină (folosind o lingură de medicament). Propolisul (ținut pe obraz) este un remediu popular eficient.
6. Amigdalita fibrinoasa(forma avansata de amigdalita lacunara sau foliculara). Simptome: un salt brusc al temperaturii corpului (care nu scade acasă), o senzație de frisoane; apariție bruscă durere insuportabilăîn gât, care poate radia către ureche; mărirea severă a ganglionilor limfatici cu însoțire senzații dureroase- Uita-te la poza; stare de intoxicație severă - atacuri frecvente de greață, amețeli, leșin, dureri corporale; formarea de bulgări purulenți galben-alb pe amigdale care acoperă rapid amigdalele și țesuturile din apropiere.	Complicatii: 1. Necroză tisulară (încetare ireversibilă ciclu de viață celule). 2. Leziuni renale. 3. Meningita (lezarea mucoasei creierului). Cum să tratezi o durere în gât acasă? Tratamentul este prescris numai de un medic. Este extrem de nedorit să luați medicamente pe cont propriu (chiar și pentru febră mare). Auto-medicația vă va dăuna doar sănătății. Greșit, de asemenea doza mare este plin de pericol pentru viață. 2. O doză prea mică, dimpotrivă, poate încetini procesul de tratament. Unele comprimate cresc rezistența organismelor virale, făcând inutil tratamentul cu antibiotice pentru durerile de gât. Intervenția în timp util vă va ajuta să faceți față rapid bolii. sănătateși respectarea tuturor ordinelor medicului.

Medicamente pentru tratamentul durerii în gât

Deci, medicamentele pentru durerea în gât și toate procedurile suplimentare sunt prescrise numai de un medic. Orice medicamente pot fi luate numai pe baza recomandărilor sale, care pot diferi în funcție de ceea ce a cauzat boala - infecție streptococică sau stafilococică.

Bioparox pentru angină Poate fi utilizat de toți pacienții, chiar și de femeile însărcinate și care alăptează (fără contraindicații). Deși acest medicament nu a fost utilizat de mult timp, recenziile despre el sunt pozitive. Trebuie avut în vedere faptul că bioparoxul pentru angină este utilizat numai până la formarea ulcerului. Dacă apar, trebuie să schimbați medicamentul cu alte antibiotice.

Miramistin pentru durerea în gât dă în special efect bunîn stadiul inițial, luptă eficient împotriva virușilor și ciupercilor.

Sumamed pentru durerea în gât Astăzi, cel mai popular medicament, este însă contraindicat copiilor sub trei ani. Dacă sumamed pentru angină a fost prescris unui copil mai mare de această vârstă, părinții ar trebui să respecte doza cu precauție extremă. Datorită proprietăților sale foarte puternice, sumamed pentru angină este utilizat pentru un curs de cel mult trei până la cinci zile. Îmbunătățirea stării pacientului este de obicei observată în a doua zi. Dacă nu apar modificări după trei până la patru zile, sumamed pentru durere în gât este înlocuit cu alte medicamente.

Pentru a calma durerea în gât, îndepărtați placa purulentă, ameliorați umflarea, acasă, gargară cu ierburi medicinale (ca procedura suplimentara). Tratamentul principal este folosirea antibioticelor destinate suprimarii bolii, în special acele tipuri care sunt introduse în organism prin infecția cu streptococ.