Hematom intermuscular. Hematomul - tipuri, cauze, simptome, tratament, îndepărtare

Aspectul este primul lucru la care acordăm atenție atunci când ne uităm la o persoană. În primul rând, acest lucru se aplică părților deschise ale corpului: față, brațe, picioare. Atentie speciala ar trebui să fie administrate pe piele, deoarece modificările acestora nu pot afecta doar aspectul, ci pot indica și starea de sănătate. Una dintre întrebările care deranjează mulți oameni este întrebarea de ce fără motiv. Toată lumea știe că hematoamele apar ca urmare a leziunilor. Cu toate acestea, acest lucru nu este întotdeauna cazul. Unii oameni le pot experimenta fără motiv aparent, de exemplu noaptea, când o persoană doarme liniștită. Prin urmare, întrebarea de ce apar vânătăi pe corp fără o lovitură este destul de relevantă. Pentru a răspunde, trebuie să știți cum se formează hematoamele și ce motive duc la aceasta.

Mecanismul vânătăilor

Toată lumea a experimentat apariția vânătăilor pe piele. Ele reprezintă o zonă cu suprafața pielii decolorate. Dacă atingeți o vânătaie în primele zile de la apariția ei, este posibil să simțiți durere. Culoarea petei tinde să se schimbe. La început este roșu, apoi devine albastru, apoi violet. Când pata este terminată Culoarea galbena, nu mai doare si trece treptat. ÎN terminologie medicalăÎn locul cuvântului „vânătaie” este folosit termenul „hematom”.

Mecanismul formării sale este asociat cu sângerare. De obicei, o vânătaie se formează după o leziune a țesuturilor moi care provoacă deteriorarea vaselor mici. Ca urmare, o cantitate mică de sânge se scurge în țesutul subcutanat, care, stagnând, se transformă într-un hematom. Dar există cazuri când pe piele se formează o zonă modificată, dar nu a existat nicio vătămare. Apoi, merită să ne gândim de ce apar vânătăi pe corp fără niciun motiv. De aici rezultă că un hematom poate fi provocat nu numai de traumatisme, ci și de unele procese patologice.

Răspunsul la întrebarea de ce apar vânătăi pe corp fără motiv

Educația nu se întâmplă niciodată. Unii factori trebuie să contribuie la aceasta. Mulți oameni, văzând un hematom pe piele, nu-i acordă atenție. Această abordare este incorectă și poate duce la consecințe neplăcute. Dacă o persoană nu s-a lovit, dar vânătăile apar pe piele, cu siguranță ar trebui să pună un specialist o întrebare despre de ce apar vânătăi pe corp exact așa. Medicul va explica ce motive pot duce la formarea lor. Printre factorii care influențează apariția hematoamelor se numără:

  1. Rău Apariția vânătăilor „fără motiv” indică cel mai adesea sindromul hemoragic.
  2. Aport insuficient de acid ascorbic.
  3. Varice.
  4. Recepţie medicamente, diluanti de sânge.
  5. Patologii vasculare.

De ce apar vânătăi pe corp? Boli

Pe baza factorilor care pot provoca hematoame, putem identifica o serie de patologii care duc la apariția acestora. Dacă apar vânătăi, boli precum vasculita hemoragică, insuficienta hepatica, varice venelor În plus, deficitul de vitamine și terapie pe termen lung anticoagulante. Vasculita hemoragică- Acest boala vasculara, în care se produc anticorpi la endoteliu. Ca urmare a unei reacții autoimune, pereții capilari sunt deteriorați, iar sângele se scurge în țesutul subcutanat. În caz de insuficientă activitate functionalaÎn ficat, producția de sânge este perturbată, ducând la apariția unor pete hemoragice (echimoze). Un alt motiv este varice care afectează cel mai adesea membrele inferioare. Din cauza acestei patologii, pereții vaselor de sânge se întind și se subțiază, devenind slabi.

Alte cauze ale vânătăilor

Pe lângă bolile vasculare și hepatice, se pot forma hematoame din cauza hipo- sau avitaminozei. Cel mai adesea, aspectul lor este asociat cu o lipsă de acid ascorbic, care întărește endoteliul. Dacă există o deficiență de vitamina C în organism, producția de colagen, principalul material de construcție al vaselor de sânge, scade. Din acest motiv, pereții capilarelor devin susceptibili la microtraumă. Acest mecanism explică de ce apar vânătăi pe corp (pe brațe). Hematoamele nu se pot forma fără un motiv, deci când cantitate suficientă acid ascorbic, merită să ne gândim la alți factori care provoacă apariția lor. Unul dintre ei este patologii cardiovasculare, printre care a suferit un atac de cord miocard sau accident vascular cerebral. Pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge, astfel de pacienți beau în mod constant, ceea ce provoacă și vânătăi.

Ce să faci dacă hematoamele apar „fără motiv”?

Persoanele care dezvoltă adesea hematoame pe piele ar trebui să consulte cu siguranță un specialist. Un medic experimentat va explica de ce apar vânătăi pe corp „fără motiv”. Probleme asociate cu sistem circulator, se ocupă de un hematolog. Pentru a afla cum să scapi de vânătăile de pe corp, brațe sau picioare, un specialist va prescrie examinarea necesară. Diagnosticul bolilor de sânge se bazează pe o coagulogramă. Din această analiză se poate determina funcționarea sistemului de coagulare. Dacă coagulograma este normală, atunci este necesar să se afle dacă pacientul are boli hepatice sau vasculare. În absența acestora, se determină conținutul de acid ascorbic.

Tratamentul vânătăilor „fără motiv”

Tratamentul hematoamelor depinde de ce factor contribuie la apariția lor. În primul rând, terapia ar trebui să vizeze eliminarea bolii de bază. Dacă se formează vânătăi din cauza hipovitaminozei, prescrieți acid ascorbic. Vasculita necesită tratament medicamente hormonale. Dacă cauza este utilizarea anticoagulantelor, atunci doza acestora este redusă sau lăsată neschimbată (în funcție de gradul de risc de tromboză).

Tradus din limba greacă„hema” înseamnă sânge. Un hematom este acumularea lui în țesuturi din cauza unei leziuni în care se rup vasele de sânge. Codul ICD-10 pentru această patologie este T14.0. Nume popular- vânătăi. Când este de dimensiuni mici, se dizolvă de la sine. Ele pot fi localizate nu numai sub piele, ci și în pereți organe interne, creierul, mai gros decât mușchii. Hematoamele extinse trebuie tratate cu medicamente sau metode operaționale.

Cauze

Principalul motiv pentru formarea hematoamelor este impactul traumatic asupra țesături moi: vânătaie, strângere, lovitură, ciupit, entorsă. Mecanismul apariției vânătăilor constă în ruperea vaselor de sânge. Dimensiunea și severitatea depind de dimensiunea, locația și numărul de zone deteriorate. Anumite medicamente pot provoca, de asemenea, rupturi vasculare, de exemplu, anticoagulantele și acidul acetilsalicilic. Cauzele non-mecanice includ, de asemenea, unele boli, cum ar fi:

  • Sindromul Mallory-Weiss - fisuri în partea superioară a stomacului sau a esofagului inferior, cauzate de vărsături din cauza supraalimentării sau consumului de alcool.
  • Leucemia este o boală neoplazică malignă sistemul hematopoietic
  • Ateroscleroza - formare în lumenul vaselor de sânge plăci de colesterol.
  • Vasculita hemoragică - înfrângere cele mai mici vaseîn organism: capilare, arteriole și venule.

Hematomul intramuscular poate fi asociat cu injecțiile făcute în fese. Cefalohematoamele sunt uneori observate la nou-născuți. Cauza lor este discrepanța dintre capul bebelușului și cel îngust canal de nastere femei. Traumele intracerebrale la nou-născuți sunt, de asemenea, asociate cu nașteri dificile. Un grup separat este format din hematoame postoperatorii. La femeile însărcinate pot apărea după Cezariana. Lista cauzelor hematoamelor postoperatorii include și următoarele:

  • scaderea coagularii sânge;
  • patologii vasculare;
  • fragilitate crescută a pereților vasculari;
  • agravarea coagulării sângelui;
  • hipertensiune arterială după operație;
  • permeabilitate crescută a vaselor de sânge, ceea ce provoacă ruperea acestora.

Cum arată un hematom?

Când sângele se scurge în țesutul subcutanat, la locul leziunii se formează o umflătură densă și dureroasă. În exterior, o vânătaie arată ca o pată pe piele, a cărei culoare poate determina vârsta rănirii.În stadiul inițial, pielea devine roșie, apoi devine treptat violet-albăstrui. După 2-3 zile vânătaia devine gălbuie, iar după 4-5 zile devine verzuie. In acest timp, hemoglobina se descompune.In 4-5 zile, pata poate aluneca putin in jos.

Simptome

Simptomul principal este o schimbare a culorii pielii în zona rănii la roșu purpuriu, visiniu, albastru-violet. General tablou clinic Dezvoltarea unui hematom depinde de gradul de severitate al acestuia. În total, conform clasificării principale, sunt trei dintre ele: ușoare, medii și severe. Ele sunt determinate de dimensiunea și adâncimea daunelor. Diferențele caracteristice fiecare etapă este după cum urmează:

  • Uşor. Se dezvoltă în 24 de ore după leziune. Afectarea este însoțită de durere moderată. Edemul și umflarea nu sunt observate, activitatea motrică este păstrată nivel normal. Cu asistență în timp util, formația se regenerează rapid.
  • In medie. Se formează la 3-5 ore după accidentare. Leziunile tisulare sunt mai profunde, ceea ce provoacă durere. Pe acest fond, există umflarea pielii și uneori restricție activitate motorie.
  • Greu. Este observată în primele două ore după accidentare. Pacientul are generale si spor local tulburarea de temperatură a mișcării membrului vătămat, exprimată sindrom de durere.

Când apare o leziune cerebrală, apar greață, vărsături, amețeli și dureri de cap. Hematoamele intracraniene sunt însoțite de o serie de alte simptome, cum ar fi:

  • agitatie psihomotorie, transformându-se în crize epileptice;
  • bradicardie;
  • hemipareză pe partea leziunii;
  • deficiență de vedere;
  • semne piramidale;
  • pierderea conștienței până la comă;
  • anizocoria - dimensiune diferită pupilele ochiului drept și stâng.

În caz de hemoragie în cavitatea abdominală, se dezvoltă peritonită, ceea ce este indicat durere ascuțităîn abdomen și o creștere a temperaturii. În plus, victima are greață și vărsături, tuse și dificultăți de respirație. Hematomul de tip retrocorial, care poate apărea în primul trimestru de sarcină, este însoțit de următoarele simptome:

  • scurgeri vaginale maronie sau sângeroase;
  • durere în abdomenul inferior și în partea inferioară a spatelui;
  • scurgeri vaginale roșii.

feluri

O vânătaie și un hematom trebuie să fie distinse unul de celălalt. Aceasta din urmă este o vătămare mai gravă care necesită adesea un tratament urgent. O vânătaie este formă ușoară când sunt afectate numai capilarele mici. Se caracterizează prin umflare ușoară și moderată senzații dureroase. Nu se observă o creștere a temperaturii.

Există multe clasificări. Unul dintre criteriile de distincție a tipurilor lor este gradul de severitate: ușoară, moderată sau severă - simptomele lor au fost descrise mai sus. Depinzând de semne clinice Hematomul poate fi de următoarele tipuri:

  • Limitat la periferie. În centru au o structură moale, iar la margini au un contur dens.
  • Ansamblu. Se dizolvă singure numai în dimensiuni mici. Un hematom enchistat se caracterizează prin acumulare cantitate mare lichide din interior.
  • Difuz. Ele cresc foarte repede, astfel încât necesită deschidere imediată pentru a detecta un vas care sângerează.

Dacă există o vânătaie înăuntru globul ocular este diagnosticat hematom paraorbitar. Din cauza asta, o persoană își poate pierde vederea. Un hematom periorbital este o vânătaie în jurul ochilor asociată cu un traumatism cranian. Acestea sunt două tulburări diferite care trebuie distinse. Luând în considerare starea sângelui vărsat, hematoamele sunt împărțite în coagulate și necoagulate (proaspete), neinfectate și supurate. Criteriul pentru o altă clasificare este aspect hemoragii. Depinde de tipul de sânge vărsat. Luând în considerare acest factor, se disting următoarele:

  • Arterial. La turnarea în cavitate sânge arterial culoarea locului leziunii este roșu aprins, iar zona sa este adesea mai extinsă în comparație cu alte tipuri.
  • Venos. Dacă integritatea venei este ruptă sau vena este comprimată, sângele venos se scurge în cavitate, provocând apariția unei pate albăstrui-violete pe piele.
  • Amestecat. Mai mult caz comun, în care atât sângele arterial cât și cel venos intră în cavitate. Culoarea vânătăii este amestecată.

Luând în considerare relația cu vasul, se disting hematoamele pulsative și nepulsante. Unduirea apare atunci când toate straturile sunt deteriorate peretele vascular, datorită căruia tensiunea arterială este transferată la conținutul lichid de la locul hemoragiei. Cea mai extinsă clasificare împarte hematoamele după localizare în următoarele tipuri:

  • Subcutanat. Cele mai comune sunt formate pe zone diferite piele după leziuni sau ca urmare a patologiilor vasculare.
  • Submucoasa. Ele sunt localizate nu în țesutul subcutanat, ci în membrana mucoasă.
  • Intramuscular. Ele se formează ca urmare a unor leziuni mai grave și sunt localizate în țesutul muscular.
  • Subseroasă. Afectează organele interne, cel mai adesea cavitatea abdominală sau plămânii.
  • Subfascial. Fascia, membrana de țesut conjunctiv care acoperă vasele, nervii și organele, este rănită.
  • Retrocorial. Hematoame care apar în timpul sarcinii din cauza detașării ovul din corion.

Cele mai periculoase sunt hematoamele din zona creierului. Ele diferă de alte tipuri prin complexitatea tratamentului și consecințele mai periculoase pentru pacient. Ele sunt, de asemenea, clasificate în mai multe tipuri:

  • Intracerebral. Sunt rare și sunt însoțite de acumularea de sânge în interiorul țesutului cerebral.
  • Subarahnoid. Sângele se acumulează între arahnoid și straturile interne ale durei mater.
  • intraventriculară. Sângele pătrunde în ventriculii cerebrali.
  • Epidurala. Recoltarea sângelui între suprafata interioara craniul și stratul exterior al durei mater, care însoțește adesea fracturi sau leziuni ale oaselor temporale și parietale.
  • Subdural. Conținutul de sânge se acumulează sub dura materă a creierului. Ele sunt împărțite în acute, subacute și cronice.

De ce este un hematom periculos?

Fără consecințe serioase Apar doar hematoame ușoare ale țesuturilor moi. Complicațiile apar după hemoragii severe și extinse. Fără deschiderea de către un chirurg, acestea pot duce la formarea de țesut cicatricial. Aceasta este în cel mai bun scenariu, în cel mai rău caz, are loc infecția și supurația cavității în care s-a turnat sângele. Când se acumulează în articulație, se pot dezvolta următoarele boli:

  • Sinovita cronică - inflamație membrana sinoviala articulație, în care revărsatul se acumulează în cavitatea căptușită de aceasta.
  • Hemartroza este sângerarea în interiorul unei articulații care apare din cauza vânătăilor și leziuni intra-articulare.
  • Bursita este o inflamație a sinoviei unei articulații din cauza unei leziuni.

Cu hemoragii extinse în cavitățile organelor interne, apare iritația receptorilor nervoși. Această condiție se numește pareză. Uimește căi motorii sistemul nervos, care provoacă paralizie incompletă. Când această afecțiune se rezolvă, sângele vărsat începe să se descompună, adică. hemoglobina se descompune. Acest proces provoacă endotoxicoză - acumularea de toxine în țesuturile corpului care îl otrăvește.

Hemoragiile intracraniene nu dispar fără consecințe. După o accidentare a capului, se pot dezvolta amnezie, tulburări de reacție și atenție, anxietate crescută. Consecințele grave includ convulsii epileptice. Ele apar nu numai imediat după lezarea creierului, ci și după o perioadă lungă timp. După recuperarea după leziuni intracraniene, mulți pacienți se plâng de următoarele simptome:

Diagnosticare

Un medic poate diagnostica vizual leziunile superficiale examinând locul leziunii. Pentru a clarifica natura bolii, specialistul efectuează palpare, care ajută la determinarea gradului de durere, posibilă hiperemie locală și umflare. Hemoragii mai grave necesită diagnostic detaliat care include urmatoarele activitati:

  • Raze X. Necesar pentru identificarea formelor subseroase de hemoragii. O radiografie a capului este luată în două proiecții pentru a clarifica locația sângelui vărsat și amploarea daunelor.
  • scanare CT(CT) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN). Trebuie efectuat pentru orice leziuni intracraniene. Aceste proceduri identifică locația daunei și ajută la studierea naturii acesteia.
  • Ecografie. Ajută la evaluarea locației și structurii oricărei sângerări interne.
  • Ecoencefalograma. Evaluează presiune intracraniană, care este necesar pentru identificarea patologiilor cerebrale.
  • Punctie lombara. Prescris în cazuri dubioase în scopul studiului fluid cerebrospinal. Această procedură ajută la identificarea sângerării subarahnoidiene în leziunile cerebrale.

Tratamentul hematomului

Hematomul subcutanat superficial tinde să se rezolve de la sine. Imediat după ce ați primit o rănire, se recomandă aplicarea rece pe locul rănirii. Acest lucru va ajuta la prevenirea pătrunderii sângelui în țesut și să provoace umflături. Apoi membrul poate fi bandajat strâns, lăsând bandajul timp de 1-2 ore. În viitor, unguentele pe bază de bodyagi, heparină sau hirudină sunt folosite pentru a accelera resorbția sângelui. La 6-8 ore după rănire, este permisă utilizarea următoarele medicamente:

  • Voltaren gel;
  • unguent dexpantenol;
  • gel Lyoton;
  • unguent Finalgon;
  • gel de troxevasin;
  • gel de gepatrombină.

Pentru vânătăile de pe față, se recomandă utilizarea unguentului Bruise-OFF. Are la bază hirudină, un extract de lipitori. Pe lângă resorbție, acest medicament ajută la tonifierea locului leziunii. Unguentul miroase plăcut, așa că folosirea lui pe față nu provoacă disconfort. Deoarece o vânătaie este o problemă locală, este tratată mai eficient droguri locale. În unele cazuri este posibil să se utilizeze instrumente de sistem. Sunt indicate celor care se învinețin foarte des. Următoarele medicamente ajută la rezolvarea acestui lucru:

  • Ascorutină – conține vitamina P și acid ascorbic. prescris pentru patologii vasculare și unele tipuri de hemofilie. Doza este de 1 comprimat de până la 2-3 ori pe zi. Cursul de tratament durează 3-5 săptămâni.
  • Capilar este un medicament pentru bazat pe plante. Acțiunea sa este de a întări pereții capilarelor. Capilar este prescris mai ales persoanelor în vârstă care suferă de forma initiala hipertensiune.

Hematomul intermuscular mai extins necesită deschidere chirurgicală. În timpul acestei proceduri, medicul deschide locul leziunii, îndepărtează sângele de acolo și îl tratează cu antiseptice. Dacă există pulsații, hiperemie și umflături în zona leziunii, ar trebui să consultați cu siguranță un medic, deoarece sângerarea poate continua. În acest caz, medicul efectuează și o autopsie, dar în plus găsește sursa hemoragiei și o elimină.

La hemoragii intracraniene tratament conservator indicat numai atunci când volumul lor este de până la 40 ml, nu există simptome de dislocare a creierului și ușoară deprimare a conștienței. În caz contrar, pacientul este internat pentru craniotomie. Procedura pentru această operațiune este următoarea:

  1. Sub anestezie generala Neurochirurgul sângerează scalpul folosind o sutură de tăiere.
  2. Apoi, specialistul decupează un lambou de țesut moale și deschide craniul.
  3. Neurochirurgul scoate apoi sângele folosind un aspirator, după care cavitatea este spălată și sursa de sângerare este eliminată.
  4. Lamboul osos este readus la locul său și fixat cu fire groase. Țesuturile sunt suturate în ordine inversă, uneori se lasă drenaj.

Deschidere

Procedura de deschidere și curățare a cavității în care s-a scurs sânge este indicată pentru hematoamele extinse. Acest lucru este valabil mai ales pentru leziunile organelor interne. Pentru formațiunile mici, autopsia se face în ambulatoriu, în caz contrar pacientul este internat. Cursul operației include mai multe etape:

  • Pacientul este asigurat Anestezie locala.
  • Zona de sânge vărsat este tăiată și curățată de conținut.
  • În continuare, se spală cu antiseptice și se sutură. Dacă pacientul are un hematom supurant, atunci zona afectată este infectată. Din acest motiv, nu se efectuează sutura completă, dar cavitatea este drenată pentru a se asigura că puroiul iese afară.
  • Un bandaj strâns este aplicat deasupra.
  • După 10 zile, cusăturile sunt îndepărtate. În acest timp, pacientul ia antibiotice prescrise de medic.

Remedii populare

Metode Medicină tradițională poate fi folosit pentru leziuni ușoare care nu sunt însoțite de dureri severe, hiperemie și tumefiere, adică pentru leziuni superficiale. Majoritatea remediilor ajută doar la ameliorarea durerii ușoare și la accelerarea resorbției sângelui acumulat. Feedback pozitiv Se folosesc următoarele rețete:

  • Adună câteva proaspete frunze de varza, nu de la suprafața capului de varză, ci din 2-3 straturi de verdeață. Zdrobiți puțin unul dintre ele și apoi aplicați-l pe locul dureros. Înfășurați foaia cu un bandaj și lăsați compresa toată ziua.
  • clar cartofi cruzi, clătiți, tăiați în jumătate. Aplicați o jumătate pe vânătaie și mențineți timp de 15-20 de minute. Repetați de mai multe ori pe parcursul zilei.
  • Spălați câteva frunze de pătlagină și măcinați-le până la o pastă. Aplicați-l pe locul dureros și înfășurați-l cu un bandaj. Păstrați compresa toată ziua.
  • Se dizolvă 2 linguri în 100 ml apă. l. sare. Umeziți o cârpă naturală curată în soluția rezultată. Așezați-l pe locul dureros și înfășurați-l cu un bandaj. Lasă toată ziua.

Prognoza

Un prognostic favorabil este tipic pentru hematoamele de țesut moale. Regimul corect de tratament asigură recuperarea completă a pacientului fără consecințe grave. Același lucru este valabil și pentru hematoamele retrocoriale care se dezvoltă în primul trimestru de sarcină. La diagnostic în timp utilȘi terapie adecvată se realizează nașterea natural. Metoda cezariană este utilizată numai atunci când se formează un hematom mai tarziu- la 38 de saptamani de sarcina. Acest lucru nu are consecințe periculoase pentru mamă și copil.

Un prognostic nefavorabil se observă numai în cazul leziunilor cerebrale. Acest lucru este valabil mai ales pentru hematoamele subdurale și epidurale. Doar leziunile ușoare și moderate sunt complet vindecate, dar procesul poate dura câțiva ani. Printre consecințele unor astfel de leziuni, următoarele sunt deosebit de frecvente:

  • probleme cu urinarea, mișcările intestinului sau la înghițire;
  • convulsii posttraumatice;
  • tulburări de vorbire;
  • tulburări de comportament;
  • tulburări de percepție (incapacitatea de a reproduce ceea ce vezi);
  • tulburări ale activității mentale și ale memoriei.

Măsuri de prevenire

Principala măsură preventivă este reducerea la minimum a rănilor. Copiii mici lovesc adesea mobilierul sau ușile. Puteți reduce riscul de răni în copilărie și, în general, puteți reduce probabilitatea de a dezvolta hematoame în felul următor:

  • aranjați mobilierul, observând treceri minime între obiecte;
  • într-o casă cu copii mici ar trebui să existe un minim de colțuri ascuțite;
  • adolescenților, când merg cu bicicleta sau cu rolele, patinează etc., li se recomandă utilizarea echipamentului de protecție precum genunchiere, cotiere și cască;
  • luați anticoagulante și aspirină cu prudență;
  • Sportivii ar trebui să se încălzească înainte de fiecare antrenament.

Fotografie cu hematom

Video

Un hematom este o cavitate plină de sânge în mușchi sau țesuturi ale organelor care apare din cauza sângerării interne.

De obicei, hematoamele sunt cauzate de diferite tipuri de efecte traumatice asupra țesuturilor moi. Vasele de sânge se rup, ducând la dezvoltarea hematoamelor.

Tipuri și simptome

În funcție de locul în care este localizat hematom, există următoarele tipuri aceste formațiuni.

Hematom subcutanat - situat sub piele. Se caracterizează printr-o schimbare a culorii pielii, umflare ușoară și durere ușoară. O astfel de educație nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea umană.

Hematomul intramuscular este localizat într-un spațiu închis al mușchiului. Simptomele sale sunt destul de asemănătoare cu cele subcutanate.

Hematomul subseros – situat în zona abdominală sau cavitatea toracică. Este periculos pentru sănătatea victimei și necesită îngrijiri medicale urgente.

Hematomul cerebral - afectează creierul. Se caracterizează printr-un proces lung, de până la câteva zile, de formare a vânătăilor. Această formațiune are mai multe soiuri - hematom subdural, epidural, intracerebral.

Hematom în timpul sarcinii sau, așa cum se mai numește, hematom retrocorial. Se formează la o femeie însărcinată la locul detașării ovulului fecundat din corionul placentar. O afecțiune destul de periculoasă care reprezintă o amenințare pentru viața unei femei însărcinate și a fătului.

Există anumite simptome de hematoame. Deci, următoarele semne sunt caracteristice formațiunilor intramusculare și subcutanate:

  • durere în zona afectată;
  • umflare limitată în zona de formare;
  • schimbare treptată a nuanței pielii de la albăstrui-violet la galben-verzui;
  • creșterea temperaturii în zona rănită a pielii.

Hematoamele interne au semne de compresie și perturbare a funcționării organelor umane corespunzătoare.

Hematom retrocorial

Corionul este o membrană care învăluie embrionul uman pentru primele etape sarcina. Cu un hematom retrocorial, sângele se acumulează într-o anumită zonă a uterului din cauza detașării ovulului fertilizat din uter. Aceasta este una dintre cele mai frecvente cauze de întrerupere a sarcinii, care apare de obicei în primele luni.

Cauzele exacte ale hematomului în timpul sarcinii sunt necunoscute. Experții sugerează că dezvoltarea sa poate fi cauzată de ridicarea greutăților, infecția organelor genitale, stres frecvent, modificări hormonale, boli autoimune, disfuncții uterine și alți factori.

Principalele simptome ale hematomului retrocorial includ durerea sâcâitoare în abdomenul inferior. Mai târziu, apar adesea și mici scurgeri vaginale Maro. Ginecologii observă că astfel de semne indică resorbția spontană a hematomului. Mai periculoase sunt scurgerile amestecate cu sânge. Ele indică o continuare hemoragie internăși creșterea hematomului. Ca urmare, poate apărea detașarea fătului de peretele uterului și, ca urmare, avortul spontan sau întreruperea sarcinii.

Dar există cazuri de dezvoltare asimptomatică a hematomului în timpul sarcinii. Această condiție periculoasă poate fi detectată prin ultrasunete și analize de sânge. Doar cu diagnosticare în timp util și tratament adecvat această stare trece fără consecințe pentru viitoarea mamă și copilul ei.

Scopul principal al tratării acestui tip de hematom este oprirea creșterii acestuia. Pentru aceasta, femeii i se prescrie medicamente, care cresc coagularea sângelui. Cel mai adesea în terapie a acestei boli Se folosesc Dicynone, Vikasol, Ascorutin. Pentru a reduce tonusul mușchilor uterini cu hematom retrocorial, se utilizează Papaverine și No-shpu.

Este foarte important să urmați instrucțiuni stricte în timpul tratamentului hematomului în timpul sarcinii. odihna la pat. În timp ce se află în decubit dorsal Partea de jos femeile ar trebui să fie ușor ridicate, ceea ce va facilita scurgerea sângelui din uter.

În cazurile în care hematomul se rezolvă de la sine, terapia medicamentoasă nu se efectuează.

Hematom cerebral

Există trei tipuri de hematom cerebral.

  1. Subdural - format atunci când vasele de sânge, cel mai adesea vene, se rup. Între cele două straturi ale membranelor creierului se formează o acumulare de sânge, de obicei între membranele moi și cele dure. Cu această leziune gravă, apare o pierdere progresivă, pronunțată a conștienței. Acest tip de hematom cerebral apare cel mai adesea la persoanele care iau aspirină, anticoagulante și abuzează de alcool pentru o perioadă lungă de timp.
  2. Epidurală - formată ca urmare a acumulării de sânge între dura mater a creierului și craniu. Acest hematom comprimă foarte mult țesutul cerebral și, prin urmare, necesită tratament imediat. Apare adesea la adolescenți și copii. În acest caz, pacientul poate fi conștient, se simte foarte somnolent sau în comă.
  3. Intracerebral - format atunci când sângele pătrunde în țesutul cerebral și îl saturează treptat. Un astfel de hematom contribuie la deteriorare materie albă creier, ruptură conexiuni nervoase. Acest lucru duce la o încălcare a integrității reglării nervoase a tuturor proceselor vitale ale corpului.

Aceste tipuri de hematoame sunt cauzate de leziuni la cap. Cu toate acestea, simptomele pot apărea imediat după leziune sau la ceva timp după aceasta.

Sângele care se acumulează pune presiune asupra structurilor creierului. Acest lucru provoacă următoarele simptome:

  • ameţeală;
  • dureri de cap însoțite de greață sau vărsături;
  • somnolenţă;
  • confuzie;
  • tulburări de vorbire ale victimei;
  • slăbiciune severă a membrelor unei jumătăți a corpului;
  • diferite dimensiuni ale pupilelor oculare.

Când se acumulează o cantitate mare de sânge, pacientul poate dezvolta comă, convulsii și letargie.

Metoda de tratare a unui hematom cerebral este determinată în funcție de dimensiunea acestuia, de severitatea simptomelor și de starea pacientului. În cazuri deosebit de severe, tratament chirurgical hematoame.

Remedii pentru hematom

Pentru hematomul subcutanat sau intramuscular, puteți utiliza tratament la domiciliu. În acest caz bun remediu dintr-un hematom va deveni compresa rece. Vasele de sânge se îngustează brusc sub influența frigului, drept urmare hematomul nu crește. Pentru o rănire minoră, va fi suficient să țineți zona afectată sub apă rece timp de 10 minute. Dacă s-a format un hematom al membrului, se aplică un bandaj strâns pe locul formării acestuia. bandaj de presiune. 4.33

4,33 din 5 (12 voturi)

Înscrieți-vă pentru o programare cu medicul

Tipul de deteriorare depinde de locația sa. Prin urmare, se disting următoarele forme de patologie:

  • superficial (subcutanat);
  • submucoasa;
  • în mușchi (subfascial);
  • subcapsular pe suprafața organelor interne;
  • intracavitar – în piept sau cavitate abdominală;
  • intracranienă.

Cele mai periculoase tipuri de hematoame sunt cele care se dezvoltă în cavitatea craniană. Acest lucru se întâmplă deoarece cavitatea craniană este închisă ermetic, iar sângerarea crește presiunea din interiorul acesteia și afectează funcția creierului.

Acumularea de sânge în țesuturi sau sub piele poate fi o consecință a rănilor (cădere, accident, fractură, Rana provocata de glont, precum și mișcări incomode). În alte cazuri, hemoragiile apar din cauza tulburărilor de sângerare sau a fragilității crescute a vaselor de sânge. De exemplu, patologia apare la începutul sarcinii. Cu toate acestea, dacă apare sângerare, trebuie să consultați un medic.

Tratament: chirurgical sau conservator: indicat căldură uscată, precum și unguent, de exemplu, heparină sau troxerutin.

Hematom retrocorial

Când o parte a placentei este separată în timpul sarcinii, apare un hematom retrocorial. Sângele se acumulează treptat în el. Dezvoltarea acestei boli este cauzată de o încălcare a integrității pereților vaselor de sânge.

cauze, provocând patologie la femeile gravide:

Debutul bolii este asimptomatic și este adesea detectat doar la ecografie. În cazurile mai severe, apar scurgeri sângeroase din vagin și dureri abdominale. Aceste simptome necesită ajutor urgent doctor

  • odihna la pat;
  • plămânii sedative;
  • antispastice;
  • vitamine;
  • medicamente hemostatice.

Tratamentul include o dietă blândă pentru a preveni balonarea.

Hematom cerebral

Forma intracerebrală apare chiar în țesutul cerebral. Este cauzată de deteriorarea vasului din cauza marelui tensiune arteriala, hemoragie din cauza unei tumori sau a unei leziuni la cap.

Un hematom pe cap poate să apară sub piele și să se simtă ca și cum ar fi consecințele unei lovituri.

Forma epidurală a bolii apare ca urmare a unei leziuni, adesea în zona în care se află artera meningeală medie. În această tulburare, sângele se acumulează în spațiul epidural, în afara durei mater a creierului. Deoarece este atașat de oasele craniului, chiar și hemoragiile mici pot fi însoțite de semne de afectare a creierului.

Acumularea de sânge subdural poate apărea treptat. O astfel de formare puternică este detectată numai pe CT și are natura cronica. Cu toate acestea, în absența îngrijirilor medicale, starea pacientului se poate agrava în orice moment. Hematomul cerebral este o indicație pentru intervenție chirurgicală.

Hematoame ale extremităților

Hemoragiile subcutanate sunt de obicei numite vânătăi; apar cu vânătăi minore și nu sunt asociate cu leziuni. vase mari. Pentru a trata o astfel de vânătaie, este suficient să aplicați rece și să aplicați unguent cu heparină.

Un hematom intermuscular pe picior poate fi foarte dureros, deoarece comprimă mușchiul și țesut nervos, închis între fascia de țesut conjunctiv. In mod deosebit loc periculos astfel de leziuni – piciorul inferior și antebrațul.

Patologia mâinii poate apărea din cauza unei leziuni a unghiilor. Hemoragia subunguala este foarte dureroasa. Pentru a-l îndepărta, se face o gaură în placa unghiei și se îndepărtează sângele.

Hematoame interne

Hematom intern se formează din cauza diverse boli sânge, vase de sânge sau leziuni. Indiferent de ce daune au dus la hemoragie, apar semne de peritonită - căldură, dureri abdominale, intoxicație. Această afecțiune pune viața în pericol și necesită îngrijiri medicale urgente. Cum se îndepărtează patologia: operația se efectuează laparoscopic și peritonita difuza Este necesară laparotomia.

Hemoragiile pot apărea sub capsula organelor dense: ficat, splină, rinichi, în peretele intestinal, în peritoneul sau spațiul retroperitoneal.

Formațiunile interne nu au manifestări subcutanate. Ele se pot acumula lent, provocând dureri abdominale cronice, sau se pot forma rapid odată cu dezvoltarea peritonitei.

Hematom epidural

Când capul este rănit de o cădere sau o lovitură, apare un hematom epidural. Este situat între craniu și dur meningele. Consecințele sângerării pot fi periculoase, așa că este necesar tratamentul chirurgical al acestei afecțiuni. Cel mai adesea, localizarea sursei de sângerare este în regiunea temporală.

Hemoragia pune presiune asupra țesutului creierului și poate provoca umflături. Starea pacientului se înrăutățește: vederea, vorbirea, capacitatea de mișcare și conștiința sunt afectate. Forma epidurală a patologiei este însoțită de cefalee. Dacă operația nu este efectuată la timp, poate cauza moartea.

Patologia în timpul sarcinii care apare pe capul bebelușului nu este epidurală. Nu duce decât la o schimbare temporară a formei craniului și nu pune viața în pericol pentru nou-născut.

Hematom paraorbitar

O astfel de hemoragie este o consecință a traumei faciale. Un hematom paraorbital (vânătaie în jurul ochiului) apare în cazul fracturilor craniului sau al comoției cerebrale. Dar, în cele mai multe cazuri, leziunea cutanată este minoră și dispare în decurs de o săptămână.

Țesut subcutanatîn jurul ochilor este bogat în țesut adipos moale; practic nu există mușchi în această zonă. Acest lucru creează condiții pentru acumularea sângelui. Treptat celule de sânge se dezintegrează și culoarea vânătăii se schimbă. Vederea nu se deteriorează.

Ar trebui să consultați un medic în următoarele cazuri:

  • forma cronica boli;
  • viziune dubla;
  • pierderea vederii;
  • tulburări de conștiență;
  • scurgeri din nas sau urechi lichid limpede;
  • ruptura membranelor oculare;
  • durere de cap constantă.

Hematom încapsulat

Dacă mușchiul este deteriorat, poate apărea un hematom enchistat. În acest caz, după o vânătaie, sângele vărsat se coagulează, formând un cheag. Formația de la impact se întărește ulterior, se calcifiază sau supurează. Când este infectat, apare umflarea membrului, iar puroiul se poate răspândi în țesut pe o distanță lungă. Un pacient cu o patologie supurată necesită intervenție chirurgicală. Operația include deschiderea și curățarea cavității formațiunii.

Cauze și simptome


Cele mai frecvente cauze ale hematomului sunt traumatismele tisulare sau deteriorarea vaselor de sânge. Cu cât vânătaia este mai gravă, cu atât hemoragia este mai pronunțată. Acumularea de sânge în țesuturi poate apărea ca o consecință a intervențiilor chirurgicale, biopsiei, cateterismului și a altor proceduri medicale.

Unele medicamente provoacă probleme de coagulare a sângelui și o tendință de sângerare:

  • warfarină;
  • clopidogrel;
  • acid acetilsalicilic;
  • clopoțeii;
  • vitamina E;
  • diclofenac și alte AINS;
  • suplimente alimentare cu usturoi și ginkgo biloba.

Boli care cresc riscul acestei afecțiuni:

  • boli cronice ficat;
  • alcoolism;
  • hemofilie;
  • leucemie;
  • trombocitopenie.

Simptomele unui hematom depind de dimensiunea și localizarea acestuia. Există durere, umflare, înroșire a pielii și apoi formarea unei vânătăi. Etapele depind de rata de resorbție a sângelui. Echimoza subcutanată dispare în aproximativ o săptămână.

Complicație periculoasă patologii - supurație, însoțită de dureri severe, umflături și febră. Pacientul are nevoie interventie chirurgicala- deschiderea formaţiunii. Apoi rana este suturată și i se aplică un bandaj steril.

In mod deosebit simptome severe apar cu hemoragii intracraniene:

  • durere de cap;
  • tulburări de vorbire;
  • paralizie;
  • pierderea conștienței;
  • incontinenta urinara si altele.

Cursul bolii poate fi asimptomatic.

Consecințe

Hemoragia în creier, sub piele sau într-o cavitate a corpului are un prognostic diferit. Consecințele unui hematom depind de localizarea acestuia, dimensiunea și starea vaselor deteriorate. De exemplu, patologia intracraniană minoră poate fi asimptomatică. Pe de altă parte, hemoragia majoră la nivelul mușchilor membrului necesită intervenție chirurgicală pentru a evita complicațiile grave.

Vânătăile țesuturilor moi de pe ochi trece fără consecințe pentru organism. Formațiunile de pe suprafața organelor interne le pot perturba funcțiile și cauza durere cronică sau purpură.

Consecințele posibile patologii ale creierului - afectarea conștiinței și a altor funcții ale sistemului nervos. Prin urmare, dacă aveți o rănire la cap, trebuie să solicitați imediat ajutor medical. Tratamentul constă în îndepărtarea acumulării de sânge și curățarea cavității rezultate.

Tratament

Cu vânătăi apare hemoragia subcutanată, în limbajul obișnuit o vânătaie. O astfel de daune este tratată prin crearea unei poziții calme, ridicate. În primele 2-3 zile, este util să aplicați gheață timp de 20 de minute de 4-6 ori pe zi; în zilele următoare, puteți aplica comprese calde. Sunt prescrise analgezice, unguente cu heparină și troxevazină. Echimozele se rezolvă în câteva zile.

Cum să tratați un hematom dacă durerea se intensifică, apare umflarea sau temperatura crește: trebuie să contactați un chirurg pentru a deschide țesutul deteriorat. Supurația poate provoca consecințe periculoase pentru organism, inclusiv cangrenă și sepsis.

Tratamentul unui hematom pe picior sau braț poate fi suplimentat cu bandaj elastic, dar nu strângeți prea mult locul leziunii.

Tratament chirurgical necesare pentru multe tipuri de patologie. De exemplu, patologia subdurală a creierului, care provoacă dureri de cap sau tulburări de conștiență, necesită intervenție neurochirurgicală urgentă. În cazul hematomului cerebral cronic, vă puteți limita la observație și monitorizare CT regulată.

În caz de vătămare falange unghiilor se formează o formă subunguală de patologie. Trebuie deschis și sângele acumulat îndepărtat. Această procedură nu numai că va ameliora durerea, dar va preveni și desprinderea unghiilor.

Patologia poate apărea după intervenție chirurgicală dacă tehnica a fost încălcată sau pacientul ia diluanți de sânge. În acest caz, este necesar să se reconsidere terapia medicamentoasă. Se observă o astfel de hemoragie și, dacă este necesar, se deschide și se drenează.

Primul ajutor victimei poate fi acordat prin folosire remediu popular– pansamente cu suc de aloe, decoct de pelin, comprese din frunze de varza, pulpa de ceapa. Utilizarea bodyagi este eficientă, la fel și grila de iod la locul leziunii.

Prevenirea

Este imposibil să previi dezvoltarea oricărei hemoragii. Cu toate acestea, există măsuri de protecție împotriva anumitor tipuri de astfel de daune.

Persoanele în vârstă iau adesea medicamente pentru inimă pentru a-și subția sângele. Căderile lor sunt cauza comuna hemoragii la nivelul membrelor, trunchiului, organelor interne sau la nivelul creierului. Măsurile de prevenire a căderii la persoanele în vârstă pot reduce riscul de complicații severe.

Copii vârstă mai tânără Adesea, atunci când se deplasează, se lovesc cu capul de piese de mobilier, uși etc. Este necesar să ne gândim cum să protejăm copilul de un astfel de pericol. Adolescenții trebuie să folosească echipament de protecție atunci când fac sport (biciclete, skateboard-uri etc.) - căști, genunchiere și altele. Acest lucru va reduce riscul de rănire a copiilor.

Videoclip despre hematom

hematom- acumulare de sânge într-o cavitate limitată corpul uman. Formarea hematoamelor este asociată cu ruperea vaselor de sânge, în care sângele se adună la locul leziunii și este înconjurat de o teacă de țesut conjunctiv.

Hematoamele sunt de obicei cauzate de deschise și leziuni închise organe și țesuturi și boli vasculare, în care permeabilitatea lor crește. Nu este dificil să se determine prezența unui hematom, deoarece o vânătaie albastră, neagră sau violetă apare la locul leziunii.

Hematoamele după vânătăi se rezolvă de obicei de la sine sau după aplicarea unor creme și unguente speciale. Vânătăile superficiale extinse și hematoamele organelor interne necesită adesea intervenție medicală.

Unguent pentru hematom

Farmacologia modernă oferă un arsenal extins de mijloace pentru combaterea hematoamelor. O varietate de unguente și creme au un efect antiinflamator și decongestionant, ameliorează durerea la locul leziunii, accelerează resorbția sângelui și restabilește capilarele deteriorate.

Cel mai popular și în același timp mijloace ieftine pentru a combate vânătăile sunt heparină unguent și gel " Troxevasin" Aceste medicamente au fost mult timp folosite în medicină ca tratamente pentru circulatie venoasaȘi eliminare rapidă din hematoame. troxerutina - ingredient activ„Troxevasina” - întărește pereții vaselor de sânge, iar heparina din compoziția unguentului de heparină dizolvă sângele coagulat, ceea ce contribuie la dispariția rapidă a vânătăilor.

Gel "Lioton"remediu eficient pentru rezolvarea vânătăilor, reducerea umflăturilor și dizolvarea hematoamelor. "Lioton" are efect dezinfectant, deci poate fi aplicat chiar si la deschidere suprafața plăgii. Gelul previne formarea cicatricilor și accelerează restabilirea normalului piele, care este deosebit de important atunci când se tratează hematoamele de pe față și zonele deschise ale corpului.

Are un efect puternic de absorbție și vindecare gel "Badyaga". Este creat pe baza de badyagi burete de apă dulce - un produs care conține întregul complex vindecare materie organică. Gelul Badyaga este excelent pentru tratarea vânătăilor și a hematoamelor dacă este aplicat imediat după o rănire.

Balsam „Salvatorul” cuprinde ingrediente naturale: ulei de brad, Uleiuri esentiale, extracte de rowan și galbenele. Vindecă rănile și vânătăile mult mai repede decât alte medicamente cu o compoziție similară.

Simptomele hematomului

Un hematom superficial este ușor de observat, deoarece la locul vânătăii se formează umflături și vânătăi. Hematomul de țesut profund apare adesea după intervenție chirurgicalăși este însoțită de roșeață și umflături.

Un hematom se caracterizează prin următoarele simptomespor local temperatura corpului, care poate fi observată prin plasarea mâinii pe zona deteriorată. Când este atins, se simte o durere ascuțită și, uneori, există o restricție în mobilitatea mușchilor localizați în această zonă a corpului.

Reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea și chiar viața pacientului hematoame intracraniene și hematoame ale organelor interne. Semne indirecte astfel de hematoame se pot agrava starea generala pacient, durere severă și senzație de strângere. Este imposibil să se determine prezența unei astfel de daune prin inspecție vizuală, așa că sunt utilizate metode de diagnosticare examenul cu ultrasuneteși tomografie computerizată.

Tratamentul hematomului

Pentru vânătăile superficiale, este suficient să aplicați o compresă rece imediat după leziune și apoi să folosiți un unguent sau gel pentru vânătăi și hematoame. Medicul dumneavoastră vă poate prescrie analgezice pentru a reduce durereși prescriu proceduri fizioterapeutice pentru a accelera procesul de restaurare a țesuturilor.

Cum să tratați hematoamele intramusculare extinse? În acest caz, sângele coagulat este îndepărtat prin puncție, după care se aplică un bandaj de presiune pe zona rănită. Unguentul pentru tratamentul hematoamelor va accelera semnificativ procesul de vindecare.

Hematoamele epidurale și subdurale, hematoamele hepatice, intestinelor și ale altor organe interne necesită intervenție chirurgicală de urgență într-un cadru spitalicesc.

Grade de hematom

Hematoamele subcutanate și intramusculare variază ca severitate.

Hematoamele ușoare se formează în 24 de ore după leziune și sunt însoțite de durere ușoară și apariția unei ușoare vânătăi. În cele mai multe cazuri, se rezolvă spontan sau după utilizarea agenților externi.

Hematoame grad mediu se formează la 3–5 ore după leziune și se caracterizează prin durere moderată. Cu un hematom moderat, mobilitatea membrelor este limitată.

Un hematom sever apare în decurs de una sau două ore după leziune și se caracterizează prin durere severă și imobilitatea membrului rănit.

Hematoamele moderate și severe necesită contactarea unui traumatolog pentru a prescrie un tratament simptomatic.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2023 „kingad.ru” - examinarea cu ultrasunete a organelor umane