Ipocondria - o patologie neurologică sau o tulburare psihologică? Ipocondria și caracteristicile sale.

Tulburarea ipocondrială este o entitate nosologică autonomă și are codul ICD-10 45.2. Reprezintă teama de a te îmbolnăvi de ceva. Această teamă poate fi vagă sau explicită și puternică. Cu toate acestea, problema este mult mai amplă. Frica poate face parte din structura multor stări diferite. În forma sa pură, tulburarea aparține categoriei somatoformelor, dar preocuparea pentru sănătatea cuiva nu se limitează la aceasta. Ipocondria este o tulburare psihică care poate fi foarte complexă atât ca prezentare, cât și ca tratament.

Ipocondria este frica de a te îmbolnăvi de ceva

Ipocondria este, de asemenea, un nume generalizat pentru tot ceea ce poate fi asociat cu opinia subiectivă a unei persoane că este bolnavă. Termenul se referă apoi la întregul spectru de boli și tulburări imaginare. Aceasta devine o problemă medicală în două cazuri:

• nu există nicio boală, dar dintr-un anumit motiv o persoană crede că există una și aceasta este mai mult decât o presupunere;
• Boala există, dar nu este atât de gravă pe cât crede persoana respectivă.

Ambele opțiuni pot avea consecințe neplăcute. În așa măsură încât ICD, adaptat pentru Rusia și alte țări, este chiar inclus specii separate tulburări psihice F20.8xx1 schizofrenie hipocondrială. În Occident, se uită la asta cu mare surpriză. Cert este că OMS a făcut multe concesii specialiștilor autohtoni. Singurele lucruri care nu au fost incluse în clasificator au fost „schizofrenia lentă”, „distonia vegetativ-vasculară” și alte forme evidente de iluzii.

Ce este? Ipocondria în versiune modernă a devenit un fel de confirmare a suprasaturarii informaţionale. Prin modernitate înțelegem nu numai epoca noastră a internetului, ci și a doua jumătate a secolului XX. Chiar și atunci, oamenii au început să vorbească despre cum a fost suficient să citești revista „Sănătate” sau să urmărești un program popular în acei ani cu același nume, iar mii de cetățeni au reușit să descopere problemele de sănătate în cauză. În general, este un fenomen cu totul firesc să proiectezi asupra propriei probleme de sănătate pe care cineva le menționează. „Natural” în acest caz nu este un sinonim pentru cuvântul „bun”. Cu toate acestea, unii oameni se vor gândi un minut și vor uita, în timp ce pentru alții se transformă cumva în dorinta maniacala caută confirmarea speculațiilor. Și nu numai să cauți, dar uneori chiar să tratezi pe cont propriu bolile care nu există. Ce este ipohondria din punct de vedere al riscurilor? În primul rând, există riscul ca auto-medicația, și chiar întreprinsă într-o stare excitată, să ducă la consecințe dezastruoase. Un alt factor de risc este posibilele tentative de sinucidere, mai ales dacă pacientul consideră că are ceva incurabil. Nu trebuie să credem că ipohondria în psihologie este ceva inofensiv. Totul depinde de trasaturi caracteristice caz.

Ca și în cazul tuturor manifestărilor grave ale fobiilor, frica de bază este frica de moarte. Aceasta este întrebarea fundamentală care pătrunde în multe forme diferite existența umană. Cu toții vom muri într-o zi. Înțelegerea acestui fapt stă la baza religiilor și a filozofiei; de asemenea, construiește modele de comportament și este forța călăuzitoare pentru realizarea acțiunilor. Și, în același timp, poate deveni o unitate structurală a contradicțiilor interne.

Dacă aduci în conversație oamenii cu fobii grave, ei îți vor spune că frica de moarte se transformă în simptome. Ea devine baza contradicțiilor insolubile.

Tipuri de combinatorie a ipocondriei

Să încercăm să creăm o gradare a modului în care frica de moarte este refractată în conștiință și se transformă în diverse simptome, care sunt apoi combinate în sindroame asociate cu ipohondrie.

Reacție ipocondrială comună

Gândurile că există un fel de boală provin din primirea de informații despre modul în care se manifestă. Nu o senzație din corp influențează apariția gândurilor despre boală, ci informația în sine. O persoană, după ce a aflat despre un simptom al unei boli, gândește astfel: „ Ar trebui să merg la doctor și să-mi verific rinichii? Am avut ceva asemanator».

Aceasta este o atitudine complet naturală față de problema potențialei boli. Este imposibil de spus dacă acest lucru este bun sau rău. Dacă este vorba de o excursie unică la doctor sau de îngrijorarea unei anumite afecțiuni, atunci acest lucru poate fi foarte necesar. Apoi suspiciunea devine vigilență. Cum altfel ar ajunge oamenii bolnavi la doctori?

Ipocondrie plus fobie

Aici teama de a se îmbolnăvi de ceva, destul de necesar, găsește forme patologice de exprimare. Semnul principal este că o persoană se percepe ca fiind bolnavă înainte ca testele să fie efectuate. cercetări clinice. Frica poate deveni persistentă și bântuie întreaga viață - devenind din când în când mai intensă. Aici simptomele ipocondriei se abat de la cele standard, deoarece se încadrează în structura unei alte tulburări.

Ipocondrie plus tulburare de personalitate histrionică

Ipocondriacul în sine nu există, dar poate fi numit isteric, unde ipohondria este la cap. În acest caz, persoana încearcă să atragă atenția asupra sa din cauza unei boli imaginare sau a uneia evidente găsite efectiv. Dar atunci orice boală va deveni complotul jocului de a fi condamnat sau de a suferi. Toate celelalte subiecte de conversație pot dispărea, doar despre boala ta. Chiar dacă afară se discută vreme rea, va fi în ceea ce privește prezența unei probleme medicale evidente sau imaginare. Aici se schimbă răspunsul la întrebarea cum să scapi de ipohondrie. Devine unul dintre simptomele unei tulburări foarte greu de vindecat.

Ipocondrie plus tulburare de personalitate schizotipală

Aici totul este puțin mai serios în interior și nu atât de mult actualizat în exterior. Fazele sunt reacții, nu episoade, iar tulburarea apare adesea în valuri. Perioadele de activare sunt exprimate prin stări cvasomatice uniforme, discrete, tranzitorii. Se manifestă sub formă de ipocondrie non-delirante (co-anesteziopatică). Tabloul este dominat de o perturbare a conștientizării senzoriale a eului somatic.

În multe privințe, mecanismele sunt comune tuturor tulburărilor de tip ipocondriac care nu sunt delirante. Să le indicăm pe cele principale:

• fixarea periodică a conștiinței pe activitate organe interne;
• frică boala somatica bazat pe o interpretare falsă a senzațiilor dureroase;
• dezacord cu medicii care pledează pentru absență boli fizice;
• căutarea de examinări repetate, consultații sau încercări de a contacta vindecătorii tradiționali.

Acest tip de ipohondri este o persoană cu o personalitate extraordinară, prin urmare, în ciuda absenței iluziilor, comportamentul poate fi foarte diferit. De exemplu, dacă are gândire magică, poate îndeplini anumite ritualuri, dar acest lucru nu poate fi numit o prostie. Nu mai mult decât toți oamenii care aparțin unor grupuri mistice sau oculte. Dar probabilitatea ca el însuși să se gândească la cum să facă față ipohondriei este extrem de scăzută. Va face față bolilor imaginare.

Ipocondria non-delirante poate apărea în așa-numita schizofrenie latentă, nu numai în tulburarea de personalitate schizotipală. Diferența dintre aceasta și aceea se stabilește pe bază criterii generale, iar semnele de ipocondrie se referă la zona structurilor comportamentale și mentale de bază. Cel mai important lucru este că tulburarea de personalitate schizotipală exclude complet iluziile, iar „bolile” pacienților înșiși aparțin categoriei somatoformelor. Un rol important îl joacă anumite persoane simptome autonome.

Ipocondria poate fi însoțită de tulburări schizotipale

Tulburarea de personalitate ipocondrială nu există, dar asta nu înseamnă că ipohondria nu are legătură cu tulburările de personalitate. Foarte conectat...

În toate cazurile, este necesar să se excludă atât prezența reală a bolilor fizice, cât și simularea.

Ipocondrie și delir

De fapt, toate condițiile descrise mai sus nu conțin delir. Nu există simptome productive, așa că tulburările sunt fie tulburări de personalitate, fie mai apropiate de nevroze, așa cum este cazul fobiilor. Acum ajungem la ce conține prostiile. Parțial, rudimentar, poate fi prezent la pacienții cu schizofrenie latentă. Cu toate acestea, diagnosticul în sine este îndoielnic, așa că să ne concentrăm pe o altă varietate:

• paranoia;
• schizofrenie ipocondrială;
• schizofrenie senestopatică.

În același timp, pornim de la abordarea editorilor ICD într-o versiune adaptată pentru Rusia.

Paranoia- o stare misterioasă prin aceea că paranoizii înșiși, în forma lor pură, se găsesc mai mult pe paginile manualelor sau revistelor de psihiatrie. În acest caz, prostiile trebuie să fie monotematice și să aibă o oarecare confirmare în realitate. Pacientul trebuie să îndeplinească criteriile de diagnosticare a paranoiei.

Schizofrenie ipocondrială- prostiile ar trebui să fie mai fantastice. Pacientul are nevoie doar de o confirmare minimă a „boala sa somatică”. nivel fizic. Mai mult, „boala” poate fi o consecință a impactului unui fel de armă asupra lui, rezultatul unor experimente și al altor science fiction. În general, trebuie urmărite cu siguranță semnele de automatism, iar delirul în sine trebuie să fie însoțit de halucinații: voci spuneau că boala există.

Schizofrenie senestopatică- totul este la fel, dar bolile în sine sunt fantastice. Un pacient cu schizofrenie poate suferi de o „boală oncologică”, care a fost rezultatul unui fel de exercițiu asupra oamenilor. Desigur, în realitatea lui psihică personală. Dar boala pe care o numește cel puțin există în realitate. În cazul senestopatiei, pacienților li se întâmplă „miracole” complet nerealiste. Ei pot crede că toate organele lor au dispărut complet, că s-au sinterizat, topit, răsturnat, amestecat și altele asemenea. Sunt posibile și iluzii de influență în formă directă sau inversată. Cineva este sigur că influența a fost exercitată asupra lui - de către servicii speciale, extratereștri, orice dușman, în timp ce alții se tem că el însuși este sursa influenței. De exemplu, poate infecta întreaga umanitate cu virusul dispariției organelor.

Această imagine nu ar fi completă dacă nu am aminti și noi paranoic involutiv. Aceasta este o tulburare psihică caracteristică legată de vârstă, care apare la persoanele în vârstă, adesea după ce se pensionează. Delirul este un simptom indispensabil. Poate fi exprimat cu note de fantezie sau poate fi complet conectat cu realitatea, dar principalul lucru este stabilitatea intrigii. Dacă un pacient a crezut odată că organele îi dor pentru că rudele i-au pus ceva în mâncare, atunci pot intra într-o conspirație cu unele forțe ostile, de exemplu, vecinii de la intrare, dar în complot Nu va exista nicio fantezie suplimentară în forma extratereștrilor sau reprezentanți ai civilizațiilor antice.

Astfel, ipohondria, sau o percepție alterată a corpului cuiva, este exprimată în diferite unități nosologice. Sperăm că este clar că răspunsul la întrebarea cum să faceți singur cu ipohondria este imposibil aici.

Cele mai comune forme sunt combinațiile de „ipocondrie și VSD” și paranoid involuțional cu elemente de ilir ipocondriac. Dacă prima, ca orice fel de tulburări somatoforme, este susceptibilă de corecție psihoterapeutică, atunci delirul nu este. Aceasta este una dintre axiomele psihiatriei. Este tipic ca pacienții să critice prostiile similare ale altcuiva, dar nu ale lor.

Din cele de mai sus este clar că ipocondria nu are multe simptome proprii, dar în combinație cu alte tulburări poate reprezenta un complex de simptome destul de extins.

Ipocondrie: tratament

Aici ne referim formă clasică. Și din moment ce clasicul, pur și nu amestecat cu nimic în viață nu se găsește des, vom lua în considerare caz real, care este extrem de dificil de diagnosticat fără ambiguitate.

Și să luăm ceva complet neplăcut, astfel încât problemele psihiatriei să nu pară nimănui ceva care se încadrează în categoria „doar lasă-l să se întâmple”.

Ipocondrie: simptome și tratamentul cazurilor complexe

Pacientul este un tânăr de 27 de ani. El crede că are sifilis. Nu a fost supus unui control medical. Contactul sexual cu o femeie a avut loc de fapt și a avut loc în circumstanțe ciudate. În același timp, partenerul a fost o mireasă alternativă pentru această persoană. La un moment dat, a crezut că a contractat sifilis de la ea. Nu a existat un motiv logic pentru asta. Suferința psihică nu permitea unei persoane să-și întrebe partenerul dacă este bolnavă, la fel cum nu îi permiteau să se supună unui examen. Deși în practică acest lucru se poate face destul de oficial, dar cu păstrarea completă a secretului medical. La câteva zile după ce a apărut ideea, pacientul a crezut că are și HIV. Rețineți că ITS mai ușoare nici măcar nu au fost luate în considerare. Gândurile au început să curgă într-un flux continuu. Nu le putea stăpâni sau controla în niciun fel. În același timp, durerea a apărut în organele interne - stomacul, vezica urinară, rinichii și așa mai departe. Fără motive vizibile Temperatura corpului a început să crească și s-a observat o stare asemănătoare derealizării. La aproximativ o lună după ce au început problemele, a consultat un psihoterapeut. Nu este atât de important ce fel de psiholog de specializare va fi ales. Principalul lucru este că acesta este un medic și nu doar un consultant.

Ipocondria este adesea asociată cu distonia vegetativ-vasculară

Să luăm în considerare dificultățile diagnosticului.

Pe de o parte, aceasta este nevroza. Doar o nevroză, ceea ce este o fobie. Totuși, debutul fazei a fost însoțit de ceva care semăna puțin cu o halucinație. Cert este că gândul la boală l-a vizitat pe pacient dimineața, când aproape că s-a trezit. Însuși fenomenul gândirii amintea foarte mult de manifestare. A văzut ceva vag într-un vis, ceea ce indica prezența unei boli. Și dacă era un vis sau o halucinație, el însuși nu știa. Activitatea mentală constantă și epuizantă a adus imaginea mai aproape de mentism, ceea ce înseamnă că avem motive să vorbim despre prezența simptomelor schizofreniei. Mai ales când ai în vedere că nu a apărut doar depresia, ci și simptome negative sub forma ambivalenței gândirii, autismului și descentralizării sferei emoțional-voliționale și mentale. Dar acestea sunt toate presupunerile medicului la momentul primei ședințe.

Există, de asemenea, factori de tulburare ipohondrială comună. Pacientul a început să se automediceze. Logica poate fi înțeleasă - a citit în cartea de referință despre posibil măsuri preventive. Am cumpărat antibiotice de la farmacie și mi-am făcut injecții. Un studiu al personalității sale a arătat că ea aparține tipului anxios-evitant.

Ceea ce urmează poate fi fie foarte simplu, caz în care psihoterapeutul taie nodul gordian al contradicțiilor cu o singură acțiune, fie se poate dovedi extrem de complex. Pacientul este sfătuit să se supună examen medical- Fă-te doar testat, dar într-un laborator de stat. Testele pot fi efectuate fără trimiterea unui medic, iar un test HIV este inclus gratuit. Principalul costă doar fleacuri. Atunci trebuie să așteptați o zi sau două. Rezultatele au fost negative. Nu are nici sifilis, nici HIV. El îi aduce psihoterapeutului lucrările cu rezultatele. Aici totul depinde de comportamentul suplimentar. Depresia lui lunară, fobia și toate celelalte procesele mentale poate să nu merite deloc nici un diagnostic. Ei bine, m-am speriat și mi-a fost frică. Data viitoare va fi mai inteligent. Atunci situația s-ar putea dezvolta astfel:

1. refuzul de a face noi încercări de a face ceva. Nu există motive formale pentru aceasta, persoana este sănătoasă. Ceea ce sa întâmplat poate fi caracterizat ca o reacție nevrotică la stres din cauza înșelarii logodnicei sale;
2. reticență încăpățânată de a fi de acord cu un rezultat negativ, încercări de a găsi în continuare o boală în sine. Atunci este fie doar o tulburare ipohondrică, fie un fel de tulburare de personalitate și comportament, fie ceva mai grav, în funcție de modul în care se comportă persoana, în funcție de ceea ce i se întâmplă;
3. nu doar o reticență de a fi de acord cu rezultatele negative, ci și prezența simptomelor productive sub formă de voci, delir cu privire la modul în care boala este cauzată de un blestem sau daune și altele asemenea. Atunci e schizofrenie. În acest caz - ipocondriacal.

Dar, în practică, este imposibil să luați în considerare și să enumerați toate opțiunile. De exemplu, poate recunoaște cu bucurie că a fost îngrijorat, se vindecă instantaneu, dar după câteva luni găsește ceva nou, iar istoria se repetă. Este posibil ca o altă boală imaginară să provoace groază atunci.

În orice caz, este mai bine să începeți cu cel mai simplu. Nu vă simțiți încrezători că pacientul va începe cu siguranță să persiste și să se uite la circumstanțe.

Acesta a fost un exemplu destul de elaborat. A fost luat în mod special pentru a crea o înțelegere a situațiilor complexe. Sau mai degrabă, se pot dovedi a fi surprinzător de simple, deși par complexe inițial.

Tratamentul ipohondriei

Terapia pentru tulburarea ipocondrială în sine este cel mai bine împărțită în lucrul cu simptomele principale și insuflarea treptat a încrederii că senzațiile somatice sunt conectate la psihic.

Prin simptome principale ne referim, desigur, la simptome mentale. Acestea sunt depresia, anxietatea, semnele tulburare de panica sau prea multă activitate mentală. Regimul de medicamente este ales pe baza acestui fapt. În mod predominant, ar trebui să se bazeze pe un anumit tip de antidepresiv. Adevărul este că sedative sunt necesare numai dacă este nevoie de impact puternic pe sfera câmpului emoțional, iar tranchilizantele creează dependență. Antidepresivele de ultimă generație sunt mult mai eficiente. Oricum vindecare completă Ipocondria este destul de posibilă.

Terapia este cel mai bine înțeleasă prin exemplul lucrului cu atacuri de panică. În timpul AP cel mai evident simptome somatice. Acestea sunt tahicardie, dificultăți de respirație, transpirație abundentă, tremurări ale membrelor, efectul picioarelor clătinate și altele asemenea. În același timp, orice încercare de a trata inima sau plămânii nu va da niciun rezultat, deoarece nu sunt observate boală gravă organe interne. Mai mult, nimic groaznic nu s-a întâmplat cu sistemul nervos autonom. Pur și simplu se supune psihicului, care oferă informații complet incorecte, începe să se apere împotriva unui atac imaginar și provoacă astfel senzații de parcă s-ar întâmpla. Antidepresivele și, în unele cazuri, antipsihoticele își fac treaba și simptomele autonome scad sau dispar cu totul. Este important aici ca pacientul însuși să înțeleagă că trebuie să se gândească la cum să trateze ipocondria, și nu organele.

Cu toate acestea, nu ar trebui să căutați răspunsul la întrebarea cum să faceți față singur cu ipohondria. A face acest lucru fără medicamente poate fi extrem de dificil sau chiar imposibil. Iar prescrierea de medicamente este lotul specialiștilor. Puteți ajunge singur la el nivelul cerut psihoterapeut după ce a citit doar trei sau patru cărți, dar cu medicamente totul este mult mai complicat. Apropo, despre cărți... Nu ar trebui să ai încredere în tot ceea ce este promovat și pe buzele unui public larg. De exemplu, Pavel Fedorenko ne învață cum să scapi de PA, frici, depresie și ipocondrie. Dacă toate acestea ajută pe cineva, atunci suntem doar fericiți, dar nu uitați că aceasta este o exploatare banală a faptului că oamenii încearcă să înțeleagă cum să se descurce singuri cu ipohondria. Este atât de simplu - am cumpărat niște cursuri, le-am stăpânit și acum suntem fericiți și trăim fără durere și tristețe și am uitat de ce este ipohondria și cum arată. Dacă totul ar fi atât de simplu, nu ar exista psihologie medicală. Nu trebuie să credeți expresiile „nu hrăniți farmaciile”, „nu plătiți medicii” și altele asemenea. Nimic nu trebuie dus până la absurd - nici a depinde de medici nu este bine, dar nici să te complați în dorința de a face totul fără a părăsi canapea nu duce la nimic bun.

Mai sus nici nu am descris toate tipurile posibile de combinatorie. De asemenea, este posibil să existe o combinație cu tulburarea obsesiv-compulsivă, caz în care gândurile despre o anumită boală sunt de natură obsesivă. Prin urmare, dacă cineva are ipohondrie și se gândește cum să scape de ea singur, gândurile lui sunt prea naive.

Când tratați ipocondria, veți avea nevoie de ajutorul unui psihoterapeut

Și nu încercați să căutați recenzii despre tratamentul ipohondriei. Fiecare poate avea propria sa imagine cu propriile caracteristici individuale. Recenziile altora despre un caz care nu este al dvs. nu vă vor aduce niciun beneficiu.

Orice persoană trebuie doar să deschidă directorul medical, astfel încât pe baza simptomelor indicate acolo, puteți găsi o grămadă de boli. Dar dacă o persoană sănătoasă este probabil să uite de ceea ce a citit, atunci ipohondriul va fi sigur că le are cu siguranță și că trebuie tratate!

Ipocondria - o farsă sau o boală gravă?

Ipocondria este o tulburare mentală asemănătoare maniei. O persoană care suferă de ipohondrie își găsește și își diagnostichează propriile boli și, în ciuda convingerilor medicilor, în lipsa acestora, este întotdeauna convins că este grav bolnav.

Cum să scapi de ipohondrie sau ai devenit ostatic al acesteia sau ruda ta este susceptibilă la atacuri?

În primul rând, trebuie să determinați motivele care au cauzat această afecțiune. Ipocondria afectează de obicei oamenii suspicioși, predispuși la melancolie, oameni foarte emoționați și neurastenici. Nevroza poate provoca, de asemenea, ipocondrie. Și dacă îndreptați toate eforturile pentru a vindeca aceste boli care se pot manifesta în acest fel, atunci pacientul însuși se va simți mult mai bine și va uita de plângerile sale.

Ipocondria poate fi cauzată de:

• lipsa de atenție față de o persoană, abandon și încercări în acest fel de a primi dragostea și grija lipsă;
• răni din trecut, boli complexe și temeri că ar putea reveni;
• un efect secundar al tulburărilor psihice grave.

În orice caz, a-i spune unui ipohondriac că este sănătos și nu trebuie să se prefacă este inutil. Deoarece astfel de încercări vor fi percepute ca „presiune”, „neînțelegere” și lipsă de simpatie.

Chiar și cel mai productiv tratament pentru ipohondrie poate să nu dea rezultate dacă persoana care suferă de aceasta nu este înclinată să-și perceapă în mod adecvat starea și nu dorește să o depășească.

Cum să faci față ipohondriei? Ar trebui să mă tratez singur sau să merg în continuare la un medic?

În primul rând, ar trebui să consultați un medic și să treceți la o examinare pentru a vă asigura că nu aveți boli reale și că starea de boală cauzează nevroza hipocondrială.

Oamenii suspicioși nu ascultă adesea sfaturile rudelor și îi consideră dușmanii lor, care nu îi simpatizează și vor doar să le facă rău. Nevroza îi determină să aibă un sindrom suplimentar - suspiciune. De aceea cea mai bună opțiune va contacta un psiholog și va urma un curs de tratament care va ajuta la identificarea mai bună a problemei și la rezolvarea acesteia cu ajutorul specialist cu experienta. Desigur, dacă pacientul mai vrea să recunoască.

Un psiholog cu experiență poate, printr-o conversație confidențială, exerciții speciale prin autohipnoză și cu ajutorul hipnozei, scoateți pacientul din „gaura” în care a intrat singur, deoarece stare permanenta stresul cauzat de nevroză va duce în cele din urmă la o boală reală.

Dacă nevroza ipocondrială este agravată de tulburări psihice, fără tratament medicamentos nu poate fi evitată, iar tratamentul în acest caz este efectuat de un psihiatru, acasă sau într-un spital.

Nevroza ipocondrială. De ce este periculos?

- nu o propoziție, dar dintr-un anumit motiv mulți oameni percep o astfel de persoană ca pe un „pâncător” obișnuit, crezând că atribuirea lui însuși a numeroaselor boli este doar o trăsătură a caracterului său. Îi susțin, îi consideră oameni slabi de voință de care trebuie îngrijiți, agravându-le doar starea. Astfel, mulți ipohondri sunt captivi de fricile și maniile lor pentru tot restul vieții.

Pericolul deosebit al acestui diagnostic este că un ipohondriac nu numai că se diagnostichează cu o boală, dar poate începe să ia în mod necontrolat medicamente care îi dăunează grav sănătății și provoacă boli grave ale filtrelor corpului nostru - rinichii și ficatul.

Cum să te ajuți în tratarea ipohondriei?

O persoană pasionată pur și simplu nu are timp să fie bolnavă sau să se plângă de nimic. Tratamentul pentru ipohondrie poate fi efectuat independent, dacă pur și simplu obțineți un animal de companie preferat care vă va face fericit sau un hobby, vă exprimați în creativitate, lucrați în grădină, aranjați o grădină de flori sub fereastră, începeți să țineți un jurnal. , sau doar desenați. Pentru femei, putem recomanda lucrari de ac - broderie, decoupage, confectionare de bijuterii si tipuri similare de creativitate. În plus, astăzi poți găsi cu ușurință ceva care să se potrivească tuturor gusturilor! Revarsarea emoțiilor în această direcție va ajuta la ameliorarea tensiunii și nu va pierde timpul căutând noi boli într-o carte de referință medicală.

Plimbarea în parc, antrenamentul în sală și comunicarea cu persoane cu interese similare vor ajuta foarte bine la ipohondrie. În acest fel, nu poți doar să tratezi nevroza, ci și să-ți îmbunătățești starea fizică, să-ți îmbunătățești starea de spirit și, prin urmare, să-ți schimbi atitudinile de viață.

Nu trebuie să uităm acea nevroză, și odată cu ea sindromul hipocondriac poate fi cauzată de prea multă sarcină pe care ați preluat-o, lipsa constantă de somn. Atât somnul bun, cât și rutina zilnică vor reveni vigoare și putere, iar odată cu ele oboseala cronică obișnuită și stare dureroasă.

Notează-ți rutina zilnică. Încercați să o urmați și să luați mai multe vitamine. Zâmbește-ți în fiecare dimineață în fața oglinzii și vei simți cum se schimbă lumea din jurul tău!

Pentru a împiedica viața să devină o serie de vieți de zi cu zi gri, în care sindromul ipocondriac a devenit singura sa parte importantă, trebuie să îi adăugați mai multe culori strălucitoare - mergeți la teatru, cinema și expoziții. Sau chiar uite film interesant organizați o petrecere cu prietenii sau persoana iubită. Dacă ești stresat în mod constant, atunci cel mai bun mod ar fi să faci yoga, să asculți muzică calmă și să meditezi.

Ajută bine și decocturile de ierburi calmante: mușețel și mentă, ierburi de mamă. Tinctura de echinacea poate fi folosita si ca tonic. Introduceți - stropirea de dimineață cu apă rece.

Toate rudele care au un ipohondriac în familie trebuie să creeze o atmosferă calmă, prietenoasă, să îndepărteze totul literatura medicalași comunicați mai mult cu el pe subiecte mai abstracte, susțineți-i interesele sau încercați să-l intereseze în activități noi și interesante. Și cel mai important, aveți răbdare. Sindromul ipocondriac este o boală care poate fi depășită în un timp scurt nu va merge!

Ipocondria (tulburare ipocondriacă, sindrom ipocondriac) este o patologie caracterizată prin preocuparea exagerată pentru sănătatea cuiva și o credință persistentă în prezența unei boli grave, în ciuda absenței obiective a acestei patologii.

De la 3 la 14% dintre toți pacienții care vizitează medici de diferite specialități suferă de tulburare ipocondrială.

În unele cazuri, pacienții înșiși sunt atât de convinși că au o boală încât sunt capabili să-i convingă chiar și pe medici de acest lucru. Această condiție se numește sindrom Munchausen.

Cauze

Ipocondria poate fi fie o boală separată, clasificată în subcategoria ICD-10 tulburare hipocondrială, fie poate fi observată în structura tulburării schizotipale.

Acest sindrom poate apărea și ca parte a unei tulburări depresive (). Experiențele negative și o stare psiho-emoțională severă se reflectă în starea somatică a unei persoane.

Cauzele ipohondriei nu sunt încă pe deplin înțelese. Oamenii de știință oferă următoarele explicații pentru apariția ipohondriei:

• există o anumită predispoziție ereditară la dezvoltarea ipohondriei;
• un anumit rol în formarea acesteia dezordine mentala este atribuit unei încălcări a percepției stimulilor din organele interne, ca urmare a căreia stimulii obișnuiți sunt interpretați ca patologici;
• factorul direct care declanșează dezvoltarea ipohondriei sunt evenimentele traumatice sau boala somatică severă;
• Un alt factor semnificativ în dezvoltarea tulburării ipocondriace este imitarea modelului ipohondriac de comportament pe care copilul l-a văzut la adulți și la experienta personala m-am asigurat că am primit atenție sporită, privilegii sau înlăturare de responsabilități din cauza unei boli.

Cel mai adesea, apariția și persistența simptomelor bolii are o relație strânsă cu dificultăți, conflicte și situații de viață neplăcute, dar pacientul însuși neagă. condiționare psihologică boala pe care o are.

Portretul unui ipohondriac

Oamenii cu ipohondrie se caracterizează prin egocentrism, puțin interes față de nevoile celorlalți, se consideră ofensați, neiubiți de alții, abandonați.

O persoană care suferă de ipohondrie este convinsă că are boala grava. Pentru a-l diagnostica, el vizitează o varietate de medici. De multe ori senzații normale sunt interpretate de o persoană ca fiind dureroase, el le consideră simptome ale unei patologii grave.

După ce medicii efectuează tot felul de examinări, dar nu găsesc date care să confirme diagnosticul pe care ipohondriul și-a pus deja pentru el însuși, el începe să aducă din ce în ce mai multe argumente noi, să vorbească despre tot felul de simptome „simțite”.

O persoană poate vizita în mod regulat medici de diferite specialități, poate cere consultații repetate, poate cere examinări suplimentare (absolut inutile), poate scrie scrisori către diferite autorități, poate să se plângă de medici și chiar să îi amenințe dacă refuză să-i urmeze exemplul.

Simptomele bolii

Tulburarea ipocondrială este o afecțiune care îndeplinește criteriile relevante clasificare internationala boli ale celei de-a 10-a revizuiri (ICD-10) și codificate ca F45.2.

Principalele semne ale tulburării ipocondriale:

• credința persistentă că nu există mai mult de 2 boli fizice, care persistă cel puțin șase luni;
• preocupare persistentă pentru o deformare sau o deformare percepută;
• plângeri variabile nefondate din partea organelor interne;
• senzațiile obișnuite sunt interpretate de o persoană ca dovadă a unui proces patologic;
• formularea independentă a unui diagnostic - o persoană însuși, pe baza simptomelor sale imaginare, își face un diagnostic, deși contrazice complet criteriile general acceptate;
• negarea persistentă a asigurărilor medicilor că nu există dovezi obiective ale prezenței acestei boli; chiar dacă o persoană se calmează și încetează să se certe cu medicii, acest lucru va fi doar pentru o perioadă scurtă de timp, după un timp va începe din nou să caute confirmarea bolii sale;
• dispoziție proastă;
• Tulburarea hipocondrială poate fi diagnosticată numai după ce schizofrenia și tulburările de dispoziție (inclusiv) au fost excluse.

Simptome suplimentare de ipocondrie pot include diverse obsesii, atunci când o persoană este depășită de îndoieli dacă are cutare sau cutare patologie. Destul de des, pacienții înțeleg absurditatea acestor gânduri, dar nu pot scăpa de ele.

Gândurile obsesive despre o boală pot fi înlocuite cu temeri obsesive despre dezvoltarea unei alte boli.

Manifestările unei boli imaginare sunt localizate pe scară largă, afectând adesea sistemele cardiovascular și gastrointestinal.

Când vizitați inițial un medic, este tipică o prezentare monotonă, inexpresivă din punct de vedere emoțional a plângerilor, susținută de ample documentatie medicala, care s-au acumulat în timpul examinărilor anterioare. Dacă încercați să descurajați o astfel de persoană, va fi ușor afectată. Și aceasta duce la o altă manifestare comună a ipohondriei - comportament isteric care vizează atragerea atenției asupra sinelui și asupra bolii sale.

Sănătate ipocondrie

Mai este un lucru stare speciala Lucrul pe care vreau să mă ating este ipohondria de sănătate. În esență, este opusul ipohondriei.

Dacă un pacient care suferă de tulburare ipohondrială este sigur că este bolnav boala incurabila, face tot posibilul să găsească dovezi în acest sens, atunci ar putea exista o altă extremă. O persoană are simptome ale unei patologii incurabile care sunt detectate de un medic și sunt determinate folosind metode obiective de cercetare. Și pacientul însuși se consideră absolut sănătos și niciun argument al medicilor cu privire la prezența unei boli grave nu este important pentru el.

Ipohondria de sănătate este foarte periculoasă în cazurile în care este necesar tratament urgent, iar persoana are încredere că este sănătoasă și refuză tratamentul, riscând moartea.

Cine este susceptibil și care este prognosticul?

Cel mai adesea, ipohondria este observată la copii, adolescenți, bătrâni și indivizi suspicioși.

Persoanele în vârstă sunt foarte preocupate de sănătatea lor. O descriere detaliată a simptomelor existente, comparându-le cu cele pe care le au alții este una dintre cele mai preferate distracții ale bunicilor.

Uneori, o boală ocupă atât de mult conștiința unei persoane încât ajunge la punctul în care aceasta își dedică toată energia căutării cu furie a din ce în ce mai multe simptome ale bolii, plângând în același timp tuturor autorităților calificările scăzute ale medicilor care l-au examinat. .

Boala este cel mai ușor de tolerat și cel mai bine tratată la tineri, fără patologie concomitentă personalitate.

Tratament

Tratamentul ipohondriei trebuie efectuat de un psihiatru numai după o examinare detaliată a pacientului.

Deci, cum să faci față ipohondriei, ce este eficient?

Tratament medicamentos

Dacă este posibil să se excludă alte mintale şi patologii somatice, atunci medicamentele de elecție în tratamentul tulburării hipocondriale sunt antidepresive și tranchilizante:

• Antidepresivele nu numai că ajută la îmbunătățirea stării de spirit, dar ajută și la a face față gânduri obsesive, reprezentări;
• tranchilizante au efect anti-anxietate si sedativ, sunt indicate pentru tratament stări obsesiveși ipohondrie.

După cum am indicat deja mai sus, în structură pot fi observate atacuri de ipohondrie tulburări depresive. Alegerea psihiatrilor în astfel de cazuri este utilizarea antidepresivelor, care afectează atât simptomele depresive, cât și sindromul ipocondriac.

În prezența unor simptome hipocondriacale severe care se apropie de nivelul delirant, în cazurile în care sindromul ipocondriac este una dintre tulburările schizotipale, utilizarea antipsihoticelor nu poate fi evitată.

Psihoterapie

Cum să vindeci ipohondria fără a folosi medicamente? Poti apela la psihoterapie.

Alături de tratamentul medicamentos, tehnicile psihoterapeutice sunt utilizate în mod activ. Datorită psihoterapiei, este posibil nu numai să înțelegem de ce a apărut ipohondria și să influențați etiologia tulburării, ci și să influențați modelul de comportament și convingerile unei persoane.

În tratamentul tulburării ipocondriacale, psihoterapia sugestivă, psihanaliza sunt utilizate în mod activ și, de asemenea, pentru a depăși ipohondrie obsesivă sunt demonstrate ședințe de psihoterapie de grup care pot oferi nu doar interacțiune socială, ci și sprijin.

Cum să scapi singur de el?

Dacă pacientul însuși realizează că are semne de ipocondrie, acest lucru este lăudabil.

Cum să scapi de ipohondrie și suspiciune pe cont propriu, ce trebuie făcut pentru a depăși această boală?

1. În primul rând, trebuie să încercați să înțelegeți cauzele acestei tulburări. Încearcă să-ți amintești ce situații traumatice au precedat apariția bolii, a cui atenție ai vrut să obții sau de cine ai fost jignit?
2. Abia după ce ai înțeles motive psihologice ipohondrie, puteți înțelege ce a dus cu adevărat la apariția acesteia, trebuie să încercați să renunțați această situație. Indiferent ce s-ar întâmpla, trebuie să te comporți ca un adult: să poți ierta, să poți numi problemele pe numele lor propriu, să renunți la nemulțumirile din trecut.
3. Următorul pas este să revizuiți cu atenție toate rapoartele medicale, dintre care cred că aveți deja destul de multe. Dacă toate aceste teste, rezultatele examinărilor și rapoartele medicilor nu conțin dovezi că aveți o patologie gravă, atunci nu o aveți. Crede!
4. Amintiți-vă că toate gândurile sunt materiale și, prin urmare, dacă vă gândiți și dovediți în mod constant că sunteți grav bolnav, atunci riscați să vă îmbolnăviți de vreo boală gravă cu adevărat.

Și pentru a încheia sfaturile mele despre cum să faceți față ipohondriei, vă recomand cu tărie să citiți articolul. Toate aceste metode disponibile pentru depășirea depresiei vor fi potrivite în raport cu ipohondria.

Fii sănătos și apreciază ceea ce ai acum!

Depresie ipocondrială– o tulburare afectivă atipică caracterizată printr-o combinație de simptome depresive și manifestări de ipocondrie. Pacientul se simte deprimat și este prea îngrijorat de sănătatea sa. O persoană interpretează pesimist starea organelor interne, distorsionează senzațiile naturale, percepe cu teamă orice probleme în funcționarea corpului, își anticipează propria sănătate sau este copleșită de o convingere obsesivă a prezenței unui somatic greu de tratat. boală.

Pacientul crede că medicii sunt lipsiți de experiență sau îi ascund în mod deliberat adevărul, în timp ce el crede că a diagnosticat corect propria boală. Îndoielile ipohondriei nu dispar nici după numeroase examinări și teste medicale. O persoană cu ipohondrie refuză cu încăpățânare să fie de acord cu argumentele obiective ale medicilor. El este convins de inutilitatea manipulărilor medicale și este încrezător în rezultatul inevitabil nefavorabil al bolii.

Depresia ipocondrială este adesea cronică și recidive periodice. Ipocondria este caracteristică indivizilor emoționali, suspicios, ușor de sugerat. Nevroza este frecventă în rândul persoanelor în vârstă și in varsta, printre publicul adolescent. Depresia ipocondriacă apare adesea la studenții de medicină care „încercă” simptomele bolilor studiate. Număr mai mare pacienti cu ipohondrie – reprezentante feminine.

Majoritatea ipohondriilor sunt oameni erudici, bine educați, bine cititi. Le place să-și îmbunătățească singuri nivelul de educație, folosind surse disponibile - site-uri web pe teme medicale, cărți vindecătorii tradiționali, programe de televiziune senzaționale.

Cauzele depresiei ipocondriale

Fundamentul pentru naștere depresie ipocondrială apare ca un portret personal specific format datorită caracteristicilor copilărie. Cauza viitoarei ipohondrii este supraprotecția copilului și anxietatea părinților. Adulții prea grijulii monitorizează îndeaproape sănătatea urmașilor lor, alergând la medic din cauza celei mai mici zgârieturi. Ei înspăimântă în mod constant copilul cu faptul că poate răci, se poate răni sau se poate infecta. Protejați copilul de orice contact cu potențial mediu periculos. Ele oferă exemple clare despre cum o persoană neglijentă s-a îmbolnăvit de o boală fatală. Părinții au nevoie de comunicare imediată din partea copilului dacă apar convingeri neobișnuite.

Adulții critică constant medicii pentru analfabetismul și iresponsabilitatea lor. Se spune că la noi medicina doar infirmă bolnavii. Încă din copilărie, părinții pun în capul copiilor o atitudine nefuncțională, a cărei esență este: trebuie să lupți singur pentru sănătate și ar trebui să tragi un semnal de alarmă la cel mai mic semn de boală. Copilul absoarbe modul de gândire al părintelui, devenind o persoană bănuitoare și precaută.

Ipohondriul acordă o atenție deosebită procesele interne. Utilizează în mod activ autoobservarea corpului, încercând astfel să înlocuiască problemele interpersonale, conflictele din societate și singurătatea dureroasă din sfera conștiinței. Mulți oameni cu depresie ipocondrială au dificultăți interacțiune socială, au fost adesea greșit înțeleși și respinși în societate. Au un cerc foarte restrâns de prieteni și sunt împovărați de lipsa relațiilor personale și de prietenie.

În loc să depună eforturi pentru a crea și menține contacte semnificative, este mai convenabil și mai ușor pentru ipohondri să folosească „fuga către boală”, justificând inactivitatea prin starea de sănătate. Singura opțiune de comunicare acceptabilă pentru pacienții cu depresie ipocondrială este de a anunța în mod regulat pe ceilalți despre simptomele dureroase.

• Mulți oameni cu ipohondrie sunt oameni egocentri. Sunt fixați pe ei înșiși și indiferenți la problemele celorlalți. Nu sunt obișnuiți să fie interesați de bunăstarea și experiențele celor dragi. În același timp, cer oamenilor să acorde atenție și respect pentru ei înșiși. Viața spirituală a oamenilor egoiști este foarte săracă și plictisitoare; adesea singurul lor „interlocutor” este propriul lor corp.
• Ipocondriacii se caracterizează prin suspiciune, sensibilitate și răzbunare. Pacienții cu depresie ipohondrială sunt adesea convinși că cei din jurul lor complotează și complotează împotriva lor. Ei încearcă din răsputeri să identifice cei nedoritori și sunt în așteptarea unui atac inamic. În același timp, sentimentele sfârâitoare de furie și ostilitate distrug corpul ipohondriacului din interior, creând simptome fiziologice ale bolilor imaginare.
• Depresia ipocondrială apare adesea la persoanele cu stima de sine scăzută care sunt predispuși la autoînvinovățire și autoflagelare. Pacienții cu ipohondrie la nivel subconștient vor să fie pedepsiți. Găsirea bolilor în sine este o modalitate de a obține „dreptatea” vieții pentru oamenii care se consideră nedemni să trăiască în această lume.
• Cauza manifestării depresiei ipocondriale este adesea modificări fiziologiceîn funcționarea organismului cauzată de factorii de stres. În fața unor circumstanțe extreme, o persoană, pe lângă un șoc psihologic, se confruntă cu senzații neplăcute din partea autonomă. sistem nervos. Imposibilitatea firească de a schimba starea fiziologică prin voință este foarte înspăimântătoare personalitate anxioasă. O persoană nu interpretează corect manifestările unei crize în timpul VSD, motiv pentru care dezvoltă o înțelegere eronată a stării sale.
• Experiență personală negativă. O boală pe termen lung, izolarea temporară forțată de societate, șederea în condiții clinice incomode, manipulările neplăcute și senzațiile dureroase creează o teamă de reapariție a bolii în viitor. O persoană se străduiește din toate puterile să prevină o astfel de experiență traumatizantă, așa că observă corpul pentru a surprinde primele simptome ale stării de sănătate. Psihicul are o abilitate unică: cu cât ascultăm mai mult semnalele corpului, cu atât ne gândim mai persistent la boli, cu atât se vor dezvolta mai devreme semnele bolii.
• Decesul sau boala gravă a unei rude. De exemplu, atunci când unei persoane dragi care se considera sănătos i se pune un diagnostic teribil și moare curând după ce a suferit ultimele zile viata in chin. Pe acest fond, o persoană anxioasă, suspicioasă are temeri obsesive pentru sănătatea sa.

Simptomele depresiei ipocondriale

Această tulburare afectivă atipică este reprezentată de două grupe de simptome: sindromul depresiv și cel hipocondriac.

Semnele depresiei sunt:

• predominanţă stare rea de spirit indiferent de circumstanțele reale;
• incapacitatea de a se bucura de activități plăcute;
• pierderea intereselor, indiferența față de evenimentele curente;
• scăderea performanței și deteriorarea rezultatelor muncii;
• apariția ideilor despre lipsa de sens viața ulterioară din cauza sănătății precare persistente.

Activitatea motrică a unei persoane cu depresie ipocondrială se caracterizează prin instabilitate și imprevizibilitatea schimbărilor în „poli”. Un pacient cu ipohondrie, copleșit de experiențe obsesive, își petrece cea mai mare parte a timpului singur, închis în apartamentul său. Nu vrea să ia nicio măsură. Subiectul se simte slab și epuizat, incapabil chiar să desfășoare banal proceduri de igienă. Refuză să comunice cu prietenii, răspunde la întrebările rudelor în monosilabe și încetează să mai îndeplinească funcțiile casnice și sarcinile de serviciu.

Brusc, o persoană cu ipohondrie poate experimenta un atac de furie. Începe să le reproșeze celor dragi că nu acordă suficientă atenție stării sale. Își acuză rudele că nu-l îngrijesc cum trebuie și că nu vor să se pună în postura de bolnav. Un pacient cu ipohondrie își învinovățește gospodăria că este cauza sănătății sale. El spune că, pentru a le satisface beneficiile, a fost forțat să muncească din greu, iar suprasolicitarea regulată i-a subminat sănătatea. El susține că, din cauza necesității de a-și întreține soțul și copiii, nu s-a putut odihni pe deplin și s-a lipsit de multe beneficii, în același timp, nu răspunde argumentelor corecte ale rudelor și neagă argumentele lor întemeiate. . Declarațiile rudelor că își exagerează starea de sănătate îl conduc pe ipohondrian într-o stare de furie. Într-o stare de pasiune, subiectul pierde controlul asupra acțiunilor sale și poate provoca un rău grav altora.

De regulă, după un acces de furie, are loc o perioadă de „perspectivă dureroasă”. O persoană cu ipohondrie este convinsă că numai el însuși trebuie să lupte pentru a-și salva viața. O persoană convinsă de prezența unei boli incurabile face o întâlnire cu diferiți medici și insistă să folosească toate metodele de diagnostic existente.

Un ipohondriac nu este niciodată mulțumit de rezultatele examinării; el este convins că „sângele donat a fost amestecat cu testul altei persoane”, „ecografia nu funcționa corect”, „medicul nu este calificat corespunzător”, „ Doctorul nu spune în mod deliberat adevărul.”

Într-o astfel de situație, depresia ipocondrială poate ajunge la nivelul tulburării delirante. Convinsă de neglijența medicilor, o persoană cu ipohondrie începe să se plângă tuturor autorităților posibile. El încearcă să obțină sprijinul publicului, vorbind neobosit despre „medici proști”, difuzând activ informații false în în rețelele socialeși devine un vizitator regulat al forumurilor medicale.

Neprimind întărirea dorită de la societate, ipohondriul începe să se vindece singur. Convins de prezența unei anumite boli fizice, cumpără medicamente și ia pastile fără a respecta doza. Pacientul încearcă pe sine toate cele existente remedii populare, vizitează vindecători, vindecători, magicieni. După o activitate energetică fără sens, ipohondriul începe o perioadă de pierdere a forței. El devine din nou pasiv și inhibat.

Semnele ipohondriei sunt:

• îngrijorare excesivă cu privire la sănătate;
• încredere în prezența unei boli grave, greu de diagnosticat;
• se teme că nu va fi oferită asistență în timp util sănătate cu o deteriorare bruscă a sănătății;
• frica de panică de a dezvolta complicații ale unei boli imaginare;
• anticiparea tratamentului dureros viitor, proceduri medicale dureroase;
• gânduri obsesive despre greutățile și privațiunile asociate cu șederea în spital;
• apariția regulată a „imagini” enervante ale propriei dizabilități;
• frica irațională de moarte prematură.

Simptomele depresiei ipocondriace sunt apariția dureroase, debilitante, disconfort fără localizare clară în organism sau emană din organele interne, pe piele. Senestopatiile apar în absența reală a defectelor fiziologice. Pacientul indică faptul că „durerea migrează în tot corpul”, simte „greutate”, „transfuzie”, „presiune” asupra zone diferite corpuri.

În cazurile severe de depresie hipocondrială se determină incluziuni delirante. Pacientul îi asigură pe cei din jur că „organele sale interne s-au descompus”, „corpul putrezește”, „intestinele lui sunt umplute cu lichid topit”, „i se introduce o minge de plumb în cap”.

• Principalul simptom al ipocondriei este interpretare distorsionată a inofensiv și nepericulos fenomene fiziologice. În același timp, pacientul ignoră posibilitatea unei explicații tradiționale pentru senzațiile neplăcute. De exemplu: cu o durere de cap, o persoană este convinsă că are o tumoare pe creier. Nu este mulțumit de explicația că cefalalgia apare în mod natural când stres mental. Dacă o persoană tușește într-o cameră prăfuită și murdară, el susține că are tuberculoză. El interpretează durerea de stomac ca fiind manifestări ulcer peptic, fără să ținem cont de faptul că sindrom de durere provocat de postul lui prelungit.
• Semn tipic de ipocondrie– monitorizarea constantă a indicatorilor de sănătate. Pacientul poate măsura tensiunea arterială și temperatura corpului la fiecare jumătate de oră. O dată pe săptămână va lua teste clinice sânge și urină. Convins de patologia unui organ, ipohondriul va efectua o ecografie folosind nu una, ci cinci aparate. Ipocondriacul îi monitorizează starea cavitatea bucală, parul si unghiile. Înregistrează frecvența urinării și a mișcărilor intestinale.
• Odată cu depresia ipocondrială, apar în mod natural tulburările de somn. ÎN dupa-amiaza pacientul este împovărat de faptul că nu poate dormi. În același timp, anxietatea legată de lipsa somnului aduce mai mult rău decât faptul real al insomniei. Un ipohondriac poate experimenta frica de panicăînainte de a merge la culcare, pentru că sunt sigur că se va întâmpla un atac periculos noaptea. Cufundat în somn, are coșmaruri în care se vede înlănțuit scaun cu rotile sau pe patul de moarte.
• Un simptom al depresiei ipocondriace este o schimbare a comportamentului alimentar. Cel mai adesea, pacientul își pierde pofta de mâncare, mănâncă puțin și slăbește mult. În același timp, o persoană interpretează pierderea în greutate ca un semn al unei boli fatale.

Metode de tratament pentru depresia hipocondrială

Medicina ortodoxă și psihoterapia tradițională nu au încă resursele necesare pentru a scăpa pacientul de toate manifestările de depresie ipocondrială. Tratamentul atipic tulburare afectivă– o sarcină dificilă, deoarece boala este prelungită, adesea cronică, cu risc crescut de recidivă. Terapia depresiei ipocondriale este complicată de faptul că pacienții asociază suferința psihică cu o boală somatică imaginară și încearcă să găsească argumente care să confirme corectitudinea presupunerilor lor. Tratamentul medicamentos al pacienților cu ipocondrie este adesea contraindicat și, atunci când este efectuat, aduce efect invers– deteriorarea bunăstării unei persoane. Acest lucru se datorează faptului că prescrierea de agenți farmacologici unui pacient ipocondriac îi întărește încrederea în existență. patologie fiziologică. Prin urmare, rolul principal în tratamentul ipohondriei este acordat suportului psihologic și psihoterapiei.

Alegerea metodelor individuale de psihoterapie este justificată de faptul că componentele ipocondriale ale depresiei servesc adesea ca o modalitate de a ascunde și reprima conflictele personale nerezolvate. O persoană care este incapabilă să admită existența dizarmoniei între lumea interioară și mediu inconjurator, folosește problemele imaginare din organism ca mecanism de apărare pentru a îndepărta vectorul atenției de la nevoia unei soluții probleme reale să se gândească la boli fictive.

• Cum să tratezi ipocondria? Condiția principală pentru depășirea depresiei ipocondriace și prevenirea revenirii bolii este recunoașterea existenței unei probleme în sfera psiho-emoționalăși fiți gata să efectuați transformarea lumea interioara. Este acest pas care devine adesea dificil și imposibil pentru ipohondri. Psihoterapeuții se confruntă adesea cu faptul că pacienții cu un diagnostic confirmat refuză încercările medicului de a oferi asistență și nu doresc să ia în considerare starea dureroasă din perspectivă psihologică. Mulți pacienți cu depresie ipohondrială sunt obsedați să afle dacă au vreo boală și să găsească un medic care ar putea confirma această boală. Adesea, sugestiile unui psiholog și psihiatru despre necesitatea de a folosi metode psihoterapeutice de tratament sunt considerate de către pacienți ca fiind incapacitatea medicului de a le înțelege și o reticență deliberată de a prescrie pastile „miracol”. De aceea actiune primara medici - să-l intereseze pe pacient în starea lumii sale interioare, să-l stimuleze să lucreze asupra lui însuși și să-l motiveze să-și transforme viziunea asupra lumii.
• Cum să scapi de depresia ipocondrială? Este necesar să se exploreze istoria personală și să se stabilească circumstanțele experienței traumatice. În cadrul ședințelor psihoterapeutice, medicul ajută pacientul să evalueze obiectiv condițiile creșterii sale, analizând sistemul de recompense și pedepse adoptat în familie. Psihoterapeutul recomandă ipohondriului să se gândească dacă atitudinile învățate de la părinți îi sunt de folos. Medicul subliniază că modul stereotip existent de a percepe intern și procese externe interferează cu o viață plină, scade stima de sine a unei persoane, previne crestere personala. Medicul motivează pacientul să facă ajustări la sistemul de valori format în copilărie, care în cele din urmă eliberează gândirea de obsesii despre propria sănătate.
• Cum să scapi de ipohondrie pe cont propriu? Pentru a obține stabilitate emoțională și psihologică și pentru a elimina credințele iraționale, o persoană trebuie să trăiască în armonie cu sine și cu lumea din jurul său. Este necesar să înveți să percepi evenimentele din viață corect, obiectiv și nu distorsionat. Nu ar trebui să vă concentrați pe probleme minore ale corpului și minuscule fenomene negative viata de zi cu zi. Trebuie să încetăm să „facem munți din dealuri” transformând problemele obișnuite în dezastre.
• Cum să faci față ipohondriei? O persoană trebuie să aleagă prioritate obiectivele viețiiși să-și dea seama exact cum vrea să trăiască. Dacă condițiile acceptabile de existență pentru un subiect sunt boala, atunci el nu va scăpa niciodată de experiențele ipohondrice. Când un individ alege scopul unei bune sănătăți mentale și fizice, el acționează pentru a evita vătămarea corpului său.
• Cum să faci față ipohondriei? O regulă importantă este că trebuie să nu mai trăiești în trecut și să te concentrezi pe viitor. Trebuie să încetăm să retrăim eșecurile din trecut, nemulțumirile, episoadele de boală din nou și din nou și cu atât mai mult să transferăm adversitățile din trecut în prezent. Ipohondriul trebuie să învețe să nu permită ca o anumită problemă din trecut să se reverse în prezentul său.

Dacă tratamentul psihoterapeutic nu arată efectul dorit, eforturile medicului sunt îndreptate spre minimizarea fricilor ipocondriale și a simptomelor depresive. În caz de ipocondrie severă, persistentă, pacientului i se prescriu agenți farmacologici puternici. Baza tratamentului medicamentos este antidepresivele triciclice cu substanta activa amitriptilină. Pentru tulburările de comportament severe, acest medicament este combinat cu antipsihotice. Amitriptilina poate fi utilizată și în combinație cu derivați de dibenzopirazinazepină, de exemplu: mianserina.

Este recomandabil să tratați depresia ipocondrială într-un cadru spitalicesc. După externarea din spital, persoana trebuie să continue tratamentul cu antidepresive la domiciliu. Nu trebuie să schimbați singur regimul de tratament sau doza medicamentului. Un ipohondriac este recomandat să fie examinat de un psihiatru cel puțin o dată la trei luni. Trebuie amintit că recuperarea implică nu numai eforturi medicale și luarea de medicamente, este, în primul rând, o muncă minuțioasă asupra propriei persoane, îngrijirea și atenția rudelor pacientului.

În antichitate, ipocondria a fost asociată cu probleme în abdomenul superior, motiv pentru care boala și-a primit numele modern, care este tradus din greacă ca „în ipocondriu”.

Ulterior, legătura dintre ipohondrie și afecțiunile corporale s-a pierdut, dar numele a rămas.

Astăzi, un ipohondriac este o persoană care este prea preocupată de propria sănătate și de prezența unor boli inexistente.

Unii consideră ipohondria o simulare, în timp ce sindromul ipocondriac este o boală independentă. Pentru a înțelege ce este ipohondria, simptomele și tratamentul acestei boli, este necesar să se afle cauzele apariției acesteia.

Ipocondria se referă la credința unei persoane că are o anumită boală. De obicei, pacientul pune unul sau mai multe diagnostice și continuă să creadă în ele, în ciuda rezultatelor examinărilor și a opiniilor specialiștilor. Cel mai adesea, ipohondriacii se „găsesc” cu oncologie, probleme cu tractul gastrointestinal și inimă și boli ale organelor genitale.

Varietatea manifestărilor ipohondriei, incapacitatea de a o considera o boală mintală cu drepturi depline - toate acestea nu ne permit să identificăm motivul exact boală. În același timp, fiziologii au putut descoperi mai multe procese care ar putea fi „de vină” pentru apariția bolii.

Acestea includ:

• tulburări în funcționarea cortexului cerebral;
• prima manifestare a tulburărilor delirante;
• perceperea incorectă de către cortexul cerebral a impulsurilor primite de la organele interne;
• disonanța dintre cortex și funcționarea sistemului nervos autonom.

De regulă, ipocondria apare ca urmare a schimbărilor mentale care apar pe fondul unei anumite boli.

Mai des suspiciune excesivăînsoţeşte nevrozele – forme specifice de boli psihice.

Potrivit medicilor, sindromul ipocondriac se poate dezvolta pe fondul patologiei organice - neoplasme, leziuni și procese inflamatorii la nivelul creierului. În ceea ce privește vârsta, boala poate apărea oricând: în copilărie sau în vârstă. Este demn de remarcat aici că ipocondria este un însoțitor sigur al demenței senile sau al demenței. ÎN copilărie Boala apare numai în prezența unei predispoziții genetice.

Stresul și anxietatea care decurg din frici necazuri familiale iar problemele la locul de muncă pot provoca dezvoltarea sindromului ipocondriac.

Grup de risc

Colericilor - oameni foarte emotivi - sunt cei mai susceptibili la ipohondrie.

Cel mai adesea, persoanele sugestive suferă de boală, influențat MASS MEDIA. Un ipohondriac tipic este o persoană inteligentă și bine citită care urmărește programe despre sănătate și citește articole pe teme medicale.

Pe baza a ceea ce a citit și văzut, ipohondriacul descoperă anumite simptome și „pune” diagnostice pe care niciun medic nu le poate contesta.

De obicei, astfel de pacienți sunt supuși examinărilor în clinici de ani de zile, ceea ce motive cunoscute nimic nu este dezvăluit. Plângerile exagerate ale ipohondriilor pot fi justificate prin faptul că aceștia nu pot controla în mod independent manifestările a acestui sindrom(aceasta este principala diferență dintre ipohondrie și frica pentru propria sănătate).

De obicei, ipohondrii se găsesc printre pensionari și tineri care sunt supuși influenței altora și absorb informații negative. Elevii aparțin unei categorii separate institutii medicale care în timpul antrenamentului trebuie să treacă prin informații despre diverse boli. În același timp, ipohondria poate apărea la un reprezentant de orice gen.

Pacienții cu risc sunt:

• cu nevroze și psihoze;
• cu prezența ideilor delirante;
• persoanele în vârstă care refuză să-și recunoască bătrânețea;
• cu probleme in viata intimași în comunicare.

Astăzi, la televizor există în mod constant reclame pentru medicamente și programe care le spun oamenilor despre apariția unor noi boli. Site-urile de informații medicale care enumeră simptomele adaugă combustibil incendiului. diverse boli. Toate acestea contribuie la dezvoltarea ipohondriei atât la pensionari, cât și la tineri.

Știați că o comoție cerebrală la un copil poate trece pur și simplu neobservată? În acest subiect vom vorbi despre semnele unei comoții cerebrale la copii de la copilărie până la adolescență.

Simptome

Ipohondria ascunsă poate apărea la fiecare persoană care se teme pentru sănătatea sa.

Cu toate acestea, pentru un adevărat ipohondriac, experiențele se dezvoltă într-o adevărată manie.

Ipocondria adevărată apare sub formă de reacții senzoriale sau ideogenice. În primul caz, pacientul experimentează adevărate senzații dureroase, pe care conștiința lui le hipertrofiază în plângeri voluminoase care nu corespund stării reale de sănătate.

În al doilea caz, pacientul își formează idei false despre senzațiile dureroase. Mai mult, pacientul se poate aduce într-o astfel de stare încât să apară probleme reale în corpul său.

Interesant este că apariția unor senzații dureroase poate fi declanșată de orice activitate de zi cu zi, de la mâncare până la mersul la toaletă. În acest caz, dezvoltarea bolii este facilitată de fixarea excesivă pe senzații, ceea ce contribuie la formarea plângerilor și la intensificarea lor.

Un ipohondriac tipic se află în permanență într-o stare de anxietate. Toate conversațiile sale se rezumă la plângeri, care începe să-i enerveze pe cei apropiați. În timp, pacientul dezvoltă multiple plângeri, care se numesc senestopatii. Acestea includ astfel de „simptome” precum dificultăți de respirație, un nod în gât, arsuri ale pielii, durere la membre, intestine, cufăr etc. Există cazuri când sindromul ipocondriac a fost transferat altora.

Tipuri separate de ipohondrie sunt „ipocondria copiilor” și „ipocondria părinților” - condiții în care oamenii experimentează experiențe dureroase despre cei dragi.

Comunicarea cu pacienții ne permite să identificăm două complexe de simptome: obsesiv și astenic.

În primul caz predomină senzațiile dureroase și plângerile obsesive constante, iar în al doilea caz, plângerile despre slăbiciune severă. Unii pacienți experimentează atacuri de panică din cauza autohipnozei.

Lipsa tratamentului poate determina dezvoltarea unei schimbări de personalitate ipocondriacă. În acest caz, semnele fictive ale bolii se agravează, iar persoana intră într-un anumit ritm de viață și cade din societate.

Caracteristici această stare este un apel către medici de diverse specialități, solicitări pt operatii chirurgicale, dorinta de a intra in institutii medicale de prestigiu.

Diagnosticare

Pentru a diagnostica ipocondria, trebuie mai întâi să vă asigurați că nu există boli reale. În acest scop, se efectuează studii standard: analiza scaunului, sângelui și urinei, examinarea cu ultrasunete etc. Dacă examinarea exclude prezența problemelor de sănătate, pacientul este transferat pe mâinile unui psihoterapeut sau psihiatru.

Sunt cazuri când nu ipohondriacii înșiși au apelat la medici, ci anturajul lor, obosit de plângerile constante ale unei persoane dragi, de suspiciunea și anxietatea lor.

Tratamentul tulburărilor mintale

Atunci când alegeți un program pentru tratamentul unui ipohondriac, este necesar să se țină seama de cauza principală a acestei boli.

Dacă pacientul este complet adecvat, tratamentul se efectuează folosind metode de psihoterapie.

Aceasta include psihoterapia de grup, rațională, individuală, terapia socială și influența hipnotică.

Dacă medicul vede că este nevoie de corectarea medicamentelor, antidepresivele și tranchilizantele pot fi utilizate asupra pacientului.

Terapia presupune, de asemenea, utilizarea unor metode precum terapia estetică și reflexologia.

Când se tratează un ipohondriac, este necesar să se corecteze tulburările din cortexul cerebral, să se stabilească legături între departamentul vegetativ sistemul nervos și cortexul. Dacă boala este un însoțitor al schizofreniei, poate fi necesar să se utilizeze antipsihotice puternice și să se plaseze pacientul într-un spital. În orice caz, tratamentul se bazează pe munca unui psihoterapeut/psihiatru și sprijinul celor dragi.

Pentru a preveni îmbolnăvirea, persoanelor emoționale și susceptibile li se recomandă să viziteze un psiholog, să se supună terapie preventivă, se angajează în auto-antrenament. Bine dovedit în prevenirea sindromului exercițiu fizic, comunicarea cu oamenii, călătoriile, îngrijirea animalelor de companie. Pentru a evita redezvoltarea bolii, ar trebui să evitați vizionarea programelor medicale, site-urile web specializate și citirea revistelor de sănătate.

Astfel, ipocondria este o boală care poate complica semnificativ viața oricărei persoane. Dacă o persoană iubită dezvoltă semne de ipocondrie, trebuie să-l încurajați să consulte un medic. În caz contrar, boala se poate dezvolta într-o schimbare de personalitate, care va reduce șansele unei recuperări complete.

Știați că o dispoziție nepotrivit de ridicată pe tot parcursul perioada lunga poate fi un semn Cum altfel se manifestă această tulburare și cum să o tratăm, citiți pe site-ul nostru.

Ce este miastenia gravis și cum să o tratezi - în detaliu în material. Prognosticul bolii și evaluarea posibilității de recuperare completă.

Video pe tema

Abonați-vă la canalul nostru Telegram @zdorovievnorme