Dureri și arsuri în timpul masajului - cauze, consecințe. Este normal să simți durere în timpul unui masaj? Cauze și metode de eliminare a durerilor de spate după masaj

Salut! Spune-mi de ce doare atât de tare chiar și cu o ușoară atingere a mâinilor terapeutului de masaj pe fese? Este din cauza celulitei?

Bună ziua Sunt bolnav din martie 2018. Inițial mi s-au îmbolnăvit brațul și umărul stâng. Am fost la cursuri de fitness și după aceea am început să mă îmbolnăvesc. Au făcut un RMN al coloanei cervicale și au descoperit hernii. S-a pus diagnosticul de osteocondroză cervico-toracică și lombară. Am urmat un curs de tratament, dar nu a ajutat. Pe lângă brațul meu, umărul a început să mă doară, mușchii gâtului din partea stângă a gâtului s-au încordat, am fost din nou la medici și mi-au prescris din nou un curs de tratament. M-au trimis la un neurochirurg pentru un consult pe o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea herniilor, doctorul a spus să fac terapie cu exerciții fizice și acupunctură. Am făcut terapie cu exerciții, dar mușchii gâtului și brâului scapular au început să mă doară și mai tare, totul era foarte încordat. Neurologul ridică din umeri și nu înțelege de ce tensiunea musculară și durerea mea severă nu dispar. Medicamentele au încetat să mai ajute. Am urmat un curs de tratament de la un chiropractician, dar nu a ajutat, desi in urma cu 7 ani acest medic a fost cel care m-a ajutat sa fac fata bolii de osteocondroza fetarii cervicale fara pastile.Dupa curs a inceput sa ma doara mai mult capul. , mi-au inceput gatul si ameteala. Astăzi mă doare deja tot spatele, durerea în umeri este foarte puternică, degetele 4 și 5 au început să amorțeze. M-au trimis la masaj, după masaj au început să mă doară mâinile, degetele 4 și 5 au început să mă doară. Durerea m-a epuizat, trăiesc cu ea de 3 luni și se înrăutățește de fiecare dată. Spune-mi, mă poți ajuta sau mai trebuie să fiu examinat?

Buna Da, vino. O situație destul de tipică cu sindromul miofascial.

Buna ziua! Acum un an am avut o leziune la umăr care a afectat nervii plexului brahial. Astăzi, desigur, starea mâinii este mai bună. Timp de o lună am făcut un curs de reabilitare la Spitalul Nr 40. Acum chiar fac zilnic exerciții pentru umeri și masaj la mâini în apă caldă de mare. Dar totuși, degetele mele nu sunt atât de mobile, simt rigiditate în mână, există puțină forță. Nu pot face totul cu mâna stângă. As dori sa urmez un curs de masaj. Dai masaj unui astfel de pacient? Mulțumesc.

Bună, Desigur, puteți face un masaj. Dar dacă plexul tău brahial a fost deteriorat, atunci masajul nu va avea niciun efect radical. Poate în timp funcțiile vor fi restabilite. Motivul este deteriorarea trunchiurilor nervoase, nu a mușchilor. Dar masajul poate fi un bun plus pentru recuperare.

Bună ziua Am osteocondroza coloanei vertebrale, depuneri de sare, totul se craseaza. Tinitusul frecvent și hipertensiunea arterială sunt probabil legate de acest lucru. Dar, așa cum mi-a spus medicul, există urme ale unei fracturi de compresie în regiunea lombară (deși nu îmi amintesc acest caz) și trei hernii intervertebrale în regiunea lombară. Pot urma un curs de masaj de la tine, mi-e contraindicat masajul? Mulțumesc.

Buna ziua Ceea ce ai descris nu este o contraindicatie pentru masaj.

Buna ziua. Sunt îngrijorat de durerea la nivelul coloanei vertebrale toracice inferioare. As vrea sa lucrez la TT, te ocupi de sindromul miofascial? Când pot să te vizitez? Să spunem mâine?

Buna ziua Da, ma confrunt cu durerea miofasciala, o pot face luni. Apel

Dragă Denis Borisovich, vă rog să-mi spuneți, este posibil să faceți masaj de declanșare pentru hernia coloanei vertebrale și proeminențe în coloana vertebrală lombosacrală?

Bună, Da, puteți. Acest lucru nu se intersectează în niciun fel.

Dragă Denis Borisovich, este posibil să vindeci o durere de cap tensionată cu un masaj? În absenţa unor tulburări organice semnificative conform rezultatelor RMN. Și de câte ședințe crezi că sunt necesare pentru asta?

TTH este de natură miofascială (hipertonicitate musculară persistentă și pe termen lung, oboseală musculară) Prin întinderea mușchilor hipertonici scurtați, întrerupem acest „cerc vicios”. Dar acest lucru nu poate fi vindecat o dată pentru totdeauna. Puteți reduce durerea și o puteți elimina pentru o perioadă. Dar, deoarece factorii provocatori care au dus la hipertonicitate nu pot fi înlăturați, durerea revine treptat. Cât de mult de făcut este întotdeauna o întrebare fără răspuns. Mușchii fiecăruia răspund diferit la întindere și relaxare. Dar, în majoritatea cazurilor, acesta este un proces care necesită forță de muncă, deoarece toată lumea vine cu mușchi de „beton armat” deja existenți.

Bună ziua. Denis Borisovici. Întrebare, dacă îmi permit, este necesar să se maseze toate punctele de pe canalul splinei sau doar pe cele dureroase. Fac masaj de la 9-11. Dar nu toate punctele sunt dureroase. Mulțumesc.

Bună, Denis Borisovich! Sunt insarcinata in 14 saptamani, durerea a aparut in TMJ stanga fara niciun motiv aparent (anterior, uneori se auzeau zgomote in timp ce mancam, care au disparut spontan). Mă puteți ajuta? Vă mulțumesc anticipat. Veronica

Bună ziua Numai dacă cauza durerii este mușchiul masticator și nu deteriorarea articulației în sine. :)

Buna ziua, Denis Borisovich! Locuiesc in Kazan.Numele meu este Valentina, 60 de ani.Pe scurt, muschii (MFS) din zona gatului si gulerului sunt foarte durerosi.Mai ales dupa AIT in 08.2014.Ameteala si durerea sunt foarte puternice . Terapia nu ajuta acum chiropracticianul a inceput sa lucreze pentru 1 sedinta, dureri si ameteli. intensificat.Îndura intermitent și face? Cu respect pentru tine.

Buna ziua. Numai medicul curant poate rezolva această problemă. Nu pot să vă dau sfaturi în această privință.

Buna ziua, Denis Borisovich! Nu am gasit un pret pentru un masaj pe site-ul dvs. Sunt interesat de un masaj general al spatelui, al zonei cervico-gulerului si al regiunii lombo-sacrale. De asemenea, aveti un serviciu „Vizita la domiciliu” ? Cu stimă, Natalya Petrovna

Buna ziua. Un masaj costă 1500. Nu am mai plecat acasă de mult. Acest lucru este în interesul pacienților: îmi este mult mai convenabil să lucrez la o masă adaptată. Și cu cât mă gândesc mai puțin la spatele meu, cu atât mă gândesc mai mult la al tău. :)

Dragă Denis Borisovich, încă o dată „MULȚUMESC PENTRU LUNGA RĂBDAREA”, pentru corespondența „master class” despre nuanțele (deși totul este despre ele) profesiei DVS complexe și dificile (la propriu și la figurat). TU mi-ai răspuns la cea mai intimă „incomprehensibilitate și incertitudine” pentru mine în „automedicație” (deși sunt medic și spun asta cu mare întindere și convenție) folosind metoda compresiei ischemice a TT, în corectarea manuală a modificărilor în mușchii gâtului care s-au dezvoltat ca urmare a gestionării necorespunzătoare a pacientului. Nu am nicio îndoială că, cu ajutorul TĂU, voi putea cel puțin să corectez, să elimin și să adopt ceva în mod adecvat. Consultanții mei oficiali - specialiști de cel mai înalt rang (diplome științifice, specializări profesionale, ranguri pe care le dețin în instituții de renume internațional) nu au putut să răspundă și să „desfășoare” autosuficient tratarea unui anumit caz. MULȚUMESC, pentru că experiența TA s-a dovedit a fi neprețuită pentru mine și pot judeca acest lucru de la primele rezultate ale utilizării ei. Voi fi sincer și VOI ruga să folosiți invitația DVS. în avans pe blogul meu în cazul unei alte întrebări. MULȚUMESC DOCTOR, O PERSOANE MINUNATĂ. Cu stimă, Alexandru.

Sunt complet nerecunoscător, pentru că nu am reușit niciodată să „prind din urmă”, să folosești explicația ta despre cum se face întinderea unui mușchi?... Prin urmare, te îndemn să răspunzi în monosilabe („da, nu”) – cel puțin conceptual corect, „întind” mușchii, folosind algoritmul de pași de „întindere” oferit pe internet pentru fiecare mușchi separat. Tip: înclinați capul spre dreapta, țineți 10 - 20 de secunde, priviți spre stânga și țineți din nou 10 - 20 de secunde... Sunt pozițiile capului (gâtului) cu o senzație de tensiune, durere în mușchi implicat a luat în considerare întinderea... Unde pot citi despre acest proces de tracțiune, întindere musculară? Scuze dacă sunt obosit... Te rog să nu confundi disperarea mea cu o obsesie... Fă-mi doar un semn și mă retrag dacă te simți inconfortabil să-mi răspunzi la întrebări. Cu sinceritate.

Desigur, nu puteți întinde un mușchi izolat. Un grup de mușchi este afectat de orice parte. Probabil că au fost inventate o mulțime de metode. Principalul lucru este să înclinați (de unul singur sau cu ajutorul cuiva) în direcția opusă planului de contracție. Orice mușchi din acest grup întins poate provoca durere, dar asta nu înseamnă că mușchiul care provoacă simptomele este întins în mod adecvat. Sa zicem ca limita de extensibilitate a ajuns la niste muschi superficiali. S-au strâns, au apărut durerea, dar mușchii adânci nu s-au strâns corespunzător. Prin urmare, ne folosim degetele pentru a-l găsi și a netezi. Desigur, tensiunea dureroasă este considerată o entorsă. Este evident. Orice abducție în sens opus față de planul de contracție este bună. Dar asta nu înseamnă că este suficient. Alexandru, nu-ți face griji. Iti raspund fara sa ma strang.

Dragă Denis Borisovich, "Întinderea mușchilor până la lungimea inițială. Întindere constantă, metodică, zilnică." - TU sfătuiești. Este considerată o întindere să comprimați un mușchi cu o forță moderată sau semnificativă cu degetele până când simțiți un eșec sau de mai multe ori pe parcursul săptămânilor sau lunilor? Acest lucru se aplică în special mușchilor din spate ai gâtului. Sau nu este deloc cazul? Atunci cum să faci stretching?

Am încercat deja să vă explic cum să vă întindeți. Compresia și întinderea sunt două lucruri diferite. Este pe mușchiul întins pe care trebuie să se facă compresia. Sau mai bine, călcat. Cu milimetrul. Pacientul este culcat pe spate. Mâinile tale sunt sub gât.

Dragă Denis Borisovich, cum să interpretezi apariția noilor TP la distanță active (în piciorul stâng, partea inferioară a spatelui) pe fondul unei inactivări intensive de două luni, de 2-3 ori pe zi a TP inițiale în mușchii posteriori ai gâtul, mușchii trapez și sternocleidomastoidian. Remisie instabilă clinic... Ce să faci? Ar trebui să le dezvoltăm sau să „le lăsăm să plece întâmplător”? Sunt noile TT o exacerbare a bolii?

Nu cred ca sunt inrudite deloc. Dar dacă îți folosești imaginația, te poți implica. Mai mult, nu cunosc factorii adevărați provocatori în special în situația ta.

Dragă Denis Borisovici, nu există cuvinte pentru a-ți exprima recunoștința față de sfatul tău... În dinamica „asaltului” meu asupra gâtului, găsesc episoade de „eșec muscular”, „topirea” lor... Adică . Se pare că există o dinamică pozitivă, dar asta se întâmplă deja după 2 luni de muncă... Vă rugăm să ajutați, explicați ce înseamnă „Pre-strângeți mușchiul în bariera de extensibilitate”... Cum se face asta cu mâinile? Care sunt criteriile pentru „tensiune în bariera de extensibilitate” eficientă. Cum să determinați gradul său pe mușchi specifici? După cum am înțeles, trebuie să folosim criterii subiective aproximative? Care?

Desigur, acest lucru se face prin simțire. Logic: mușchiul pe care îl lucrezi este întins prin mișcarea capului într-o anumită parte. Pur și simplu controlezi tensiunea cu degetele. Capul este abdus până când există rezistență elastică la abducție. Și pacientul însuși trebuie să spună dacă doare, dacă durerea este tolerabilă sau dacă nu doare deloc. Fixându-ți capul în abducție, lucrezi mușchiul. Permiteți-mi să vă reamintesc că pacientul stă întins pe spate. Mâinile de jos. Sub gât.

Stimate doctor, de aproximativ un an muşchii gâtului au fost imobilizaţi din cauza durerii la răsucire din cauza durerii miofasciale... Toţi au spus „dezvoltaţi-vă muşchii” fără să înţeleagă sensul celor spuse. Din cauza durerii la cea mai mică mișcare, care a provocat o exacerbare a bolii, nu am avut timp pentru asta. Acum aceste mișcări în gât sunt „suportabile”, dar, pe lângă masa TT din gât, aceasta a devenit rigidă, există pungi de compactare în mușchi... CE, CE TIPURI DE MASAJ crezi că sunt necesare acum. Sunt disperată (nu sunt masaj terapeut, ci medic) și am început să „presc” destul de tare fiecare mușchi al gâtului accesibil mâinilor mele și să-l frec... În același timp, folosesc exerciții de tracțiune pentru mușchii trapez și sternocleidomastoidian și posterior.ÎNȚELEG CORECT SENSUL sfatului de a-ți „dezvolta” mușchii? În mod ciudat, autorii înșiși sunt confuzi în a-și explica sfaturile sau ies cu fraze generale (mutare...). Există mulți terapeuți de masaj, dar nimeni nu lucrează corect la gât - este foarte dur, incompatibil cu boala... CE RECOMANDAȚI?

Da, restrângerea mișcării pentru o lungă perioadă de timp este cauza rigidității musculare. Din păcate, aceasta este principala dificultate și greșeală - oamenii înșiși sau sunt sfătuiți să minimizeze mișcările pentru a reduce și atenua durerea. Dar acesta este un deserviciu. Cu cât restricția are loc mai mult, cu atât devine mai rău. Este firesc. — Să antrenezi mușchii? Desigur, acesta este sfatul potrivit. Este necesar să se facă măcar unele mișcări prin durere moderată. Acesta este ceva ce o persoană poate face pentru sine. În niciun caz nu există restricții din cauza durerii. Cu excepția cazului în care este o leziune acută. Tracțiune, întindere a mușchilor gâtului? Amplitudinea mișcării gâtului nu este adecvată întinderii musculare independente necesare care ar corecta situația. Trebuie oferite beneficii. Întindeți literalmente mușchiul milimetru cu milimetru, aplicați o compresie moderată asupra mușchiului, începând de la locurile de atașare la os, dacă este posibil. Strângeți în prealabil mușchiul în bariera de extensibilitate. Aceasta este o muncă minuțioasă, dureroasă. Durerea ar trebui să fie moderată. Dar trebuie să existe „mișcare” sub degete. Dacă totul este „mort”, fă-o până când există un răspuns pozitiv.

Vă mulțumesc foarte mult pentru sprijin și amabilitate. Încă o dată vă rog să vă gândiți la un ghid practic pentru a declanșa terapia. TU ai o educație excelentă, un limbaj clar și figurat, un stil bun și, cel mai important, o fire altruistă. Din păcate, nici măcar „pionierii” în această problemă nu au creat (după părerea mea) un „ghid de acțiune” adecvat, iar ceea ce există este îngrozitor de detaliat, dar practic abia aplicabil, inspiră îndoială și incertitudine... După cum se spune, „ în spatele copacilor nu se vede pădurea”. MULȚUMESC, cele mai bune urări.

Îți mulțumesc, dragă doctor, pentru răspunsurile tale laconice și concentrate. Bineînțeles că m-au ajutat...Fiecare dintre ei are un bob rațional și va crește, fără îndoială. Mi se pare că TU ar trebui să rezumați experiența dumneavoastră neprețuită sub forma unui ghid practic și să-l publicați. Nu am nicio îndoială că succesul unei astfel de publicații este deja o concluzie dinainte. Vă rog să vă informați: datorită complexității localizării anatomice și topografice (profundă, neclar diferențiată), încerc să „dezvolt” niște TT-uri pe întuneric, prin simțirea unei dureri maxime și uneori a unui răspuns convulsiv local. În acest caz, este selectat un loc aproximativ „adecvat” - centrul aparent „dens și maxim rigid” al abdomenului muscular... Mi-e teamă să las TT „neatins” din cauza iritabilității sale excesive... Este are vreun rost în o astfel de „activitate”? Cu respect, Alexandru.

Desigur, tocmai „în întuneric” mergem la început. Nu în totalitate în întuneric, desigur. Întotdeauna găsești zonele cele mai dureroase și dense. Lucrăm cu ei. De regulă, aceste zone sunt cauza plângerilor. Ne întindem, dezvoltăm... Sunt implicate și zonele de declanșare. Teoria descrie punctele, dar, așa cum am spus, în practică zona de disconfort este mai mare. Să punem ordine. Există un sens. Chiar și acesta este punctul principal.

„Dacă sunt norocos și descopăr exact punctul de declanșare „gol””, - CE ÎNSEAMNĂ ACEST TERMEN ŞI, chiar mai interesant, cum să lucrez cu „nu gol? TT? Care sunt caracteristicile lui?

Punctul de declanșare este întotdeauna înconjurat de fibre musculare umflate și tonifiate. Acesta este un fel de încurcătură. Pentru a ajunge la punctul exact în grosimea mușchiului, trebuie efectuate mai mult de o sesiune cu o astfel de muncă țintită. Deci topim metodic această zonă. Milimetru cu milimetru, la propriu. Toate calculele despre punctele de declanșare au o teorie frumoasă, dar, ca de obicei, în practică, totul este diferit. Coardele musculare hipertonice, dure, greu de cedat, miofibroza, persoanele obeze, lipsa forței fizice - toate acestea prelungesc munca.

Atunci când nu există o cauză identificată a durerii, se prescriu antidepresive. Poate că unii oameni, nefiind niciodată aflate cauzele durerii lor, încep să folosească antidepresive la sfatul unui specialist care, de asemenea, nu găsește cauza. În cazul nostru, motivul este clar și direct, așa că nimeni nu ia antidepresive în prezența mea. Deși unii pacienți, în special femei, ar dori să o recomande. Antidepresivele nu ajută la durerea miofascială. Există un substrat morfologic clar.

Și care sunt consecințele ca una sau două să rămână nevătămate (la urma urmei, TT-urile sunt numeroase) „zone neînsuflețite”?... Nu pot fi lăsate ca o neînțelegere enervantă? Chiar vor face vreo diferență asupra simptomelor clinice ale TT? Dacă da, cum se va manifesta acest lucru?

Dragă Denis Borisovich, VA MULȚUMESC PENTRU COMPLETITUDINEA COINCIDEnțelor (vorbesc despre inactivarea TT)! Dar am limitat timpul la 1 minut pe punct... Cu stimă, Alexander.

Au fost cazuri când am „stătut” într-un singur loc timp de o oră: doar zone neînsuflețite. Nicio reactie. Nu vă veți putea îndrepta propriile degete mai târziu.

Dragă Denis Borisovich, este adevărat că atunci când se efectuează compresia ischemică a TT, nu forța este importantă, ci viteza presiunii asupra ei? Mi se părea că opțiunea optimă pentru a lucra cu TT (acum încerc să-mi ajut fiul cu această metodă ca „auto-ajutor”) este comprimarea puternică a TT în 20 - 60 de secunde pentru fiecare. Înțeleg că puteți sfătui să alegeți punctul potrivit, să vă asigurați că este activ etc. Vă rog să răspundeți în mod specific despre puterea și timpul de inactivare a TT. Mulţumesc anticipat.

Dacă am noroc și găsesc exact punctul de declanșare „gol”, atunci acționez pe principiul „înfige degetul în unt”. Nu există nicio modalitate de a vă forța degetul în ulei. Îmi pun degetul pe zona de declanșare, aplic presiune până la punctul de toleranță și „stau pe el” până când se „topește”. Dacă o singură dată nu este de ajuns, atunci revin în sesiunile următoare. Uneori trebuie să creșteți presiunea. Dar nu pentru mult timp. Dar totuși, permit acestor zone să se „topească” sub degetele mele de la sine. Timp - atât cât este nevoie. Forță - să simți că există „mișcare”.

Denis Borisovich, MULȚUMESC PENTRU PARTICIPARE. Scuze pentru stres. Sper că m-ați îndreptățit și nu aveți nicio ranchiună. Deși scrii că „lucrez cu degetele și mușchii”, „instrumentul” tău DOMINANT este capul tău. Și nu o poți ascunde. Așa cum spune Alexandru CU SINCERĂ REVERENTĂ.

Multumesc, intreaba daca ai ceva. iti voi raspunde. Dacă răspunsurile ajută. Este imposibil să transmiteți sensibilitatea degetelor și, prin urmare, nu există nicio modalitate de a o preda.

CLARIFICAREA ÎNTREBĂRII ANTERIOARE: „În cazul dumneavoastră, nu știu pentru ce se ia medicamentul.” Permiteți-mi să vă clarific că luați CELEBREX din grupul AINS. Se ia pentru ameliorarea durerilor de gat ca manifestare a SINDROMULUI MIOFASTIAL: o data, sau maxim 6 zile la rand in doza unica maxima de 200 mg. ÎN ACELAȘI TIMP, există o cefalee tensională cronică, care este cel mai bine și cel mai adesea ameliorată fie cu o singură doză de EUPHYLLIN, fie de VERAPAMIL (????????).Fiecare medicament este luat separat și în zile diferite. În toate cazurile, numărul maxim admis de doze de medicament pe lună pentru prevenirea cefaleei ABUZ nu este depășit. REPET ÎNTREBAREA: Astfel, „este foarte greu să scapi de un medicament care dă durere în loc de ameliorarea durerii”... Așa că ar trebui să încetezi complet să luați toate analgezicele din grupa AINS (în cazul nostru, CELEBREX) și să fiți sigur pentru a trece la administrarea de antidepresive, relaxante musculare și anticonvulsivante? De ce nu există nicio modalitate de a le evita?????????????

Nu stiu. Nu pot să vă dau niciun sfat în lipsă. Lucrez mușchii cu degetele. Și fiecare are un răspuns într-o măsură sau alta. Toată lumea are o dinamică lentă sau excelentă. Luarea medicamentelor nu elimină cauza, ci doar agravează problema nerezolvată. Timpul trece și lucrează împotriva lui. Dacă este durere miofascială. În caz de durere de cap persistentă, medicamentul provocator este oprit. Nu înlocuiesc nimic.

Astfel, „este foarte dificil să scapi de un medicament care dă durere în loc de ameliorarea durerii”... Așa că ar trebui să încetezi complet să luați toate analgezicele din grupa AINS (în cazul nostru, CELEBREX) și asigurați-vă că treceți la antidepresive. , relaxante musculare și anticonvulsivante? De ce nu există nicio modalitate de a le evita?????????????

Ei bine, cum poți spune dacă durerea este abuzivă sau nu? Doar prin anulare. Indiferent dacă ești sau nu norocos. O persoană este deja ostatică a unui astfel de paradox sau nu? Un mod atât de ascuțit. În cazul tău, nu știu de ce se ia medicamentul. Aceasta înseamnă durere de cap.

Dragă Denis Borisovich, vă rog să detaliați și să explicați în mod specific termenul „cercurile iadului” pe care îl folosiți pentru durerea abuzivă. Ce include asta, în afară de a îndura în mod infernal o durere de cap? Sau este (durerea de cap) că toate cercurile sunt concentrate? Îmi puteți spune ce să fac cu sindromul dureros din cauza abuzului fără analgezice? Există vreo alternativă?

Denis Borisovich, scrii despre o complicație a AINS sub forma durerii ABUZ. Este interesant, întâmplător, nu puteți spune dacă această durere apare ca o complicație în timpul tratamentului cu unul dintre cei mai noi reprezentanți ai AINS - CELEBREX, dar nu zilnic, ci pe principiul „dacă este necesar” sub formă de o ușurare (doză unică maximă), sporadic 1 dată la 3 - 10 zile timp de mai mult de șase luni. Are sens să schimbi medicamentul cu altul din același grup?

Pentru a afla dacă o durere de cap este de origine medicinală, trebuie să opriți complet medicamentul și să treceți prin toate „cercurile iadului” timp de câteva luni. A îndura durerea, a sprijini o persoană din punct de vedere psihologic. Dar este foarte dificil să scapi de un medicament care dă durere în loc de ameliorarea durerii. Oamenii cu dureri de cap vin să rupă acest cerc.

Dragă Denis Borisovich, încă nu am primit un răspuns la întrebarea - ce boli sunt asociate cu sindromul miofascial la pacienții tăi? Evident, nu există statistici și date privind observarea și tratamentul pe termen lung, deoarece, cel mai probabil, vă observați pacienții în principal în „10 ședințe de masaj terapeutic”. Daca poti raspunde iti voi fi recunoscator. Dacă întrebarea este incomodă, vă rog să mă iertați și să vă anulați corespondența. Cu stima, cu respect.

Lucrez cu oameni sănătoși cu dureri miofasciale de diferite locații. Durerea miofascială din cauza diverșilor factori provocatori - acute sau cronice. Toate sunt relativ sănătoase.

Denis Borisovich, mi se pare că după o pauză forțată de la lucrul cu TT devin mai „agresivi”: cresc („UMULAT”) în dimensiuni, sunt mai sensibili și mai durerosi...Poți comenta asta?

Da, asta se întâmplă aproape întotdeauna. O reacție comună la impactul fizic, microtrauma. În practică, acest lucru dispare în 3-4 zile. Principalul lucru este să avertizați persoana, astfel încât să înțeleagă că medicul controlează procesul.

Scrii că „Eu nu folosesc AINS. Dimpotrivă, masajul îi ajută pe oameni să scape de dependența de droguri”. DAR NU EXISTĂ NU EXISTĂ DEPENDENTĂ DE DROGURI DE AINS. Sau ai alt punct de vedere? Da, iar Celebrex (cum ar fi Voltaren sau diclofenacul), fiind o formă durabilă de AINS, nu ar trebui să provoace DURERE DE ABUZ. Este interesant să cunoști punctul TĂU de vedere. Mulțumesc.

Oamenii depind de medicamente deoarece au dureri miofasciale. În special, cefaleea menționată. Dar medicamentele nu elimină cauza musculară. Prin urmare, după lucrul cu astfel de pacienți, este posibil să se reducă sau să se elimine dependența.

Îmi pare rău, am vrut să întreb dacă este posibil (ar trebui) să nu „maseze”, ci mai degrabă să inactiveze TT în timpul exacerbării durerii miofasciale?

Ar trebui să fie întotdeauna dezactivat. Prin masaj sau prin alte mijloace. Fie că este vorba despre declanșatoare sau corzi musculare.

Stimate medic, este posibil (ar trebui) să se maseze punctele declanșatoare în timpul exacerbării durerii miofasciale? Dacă nu, cât timp este luată pauza de la masajul TT? Cu stima, cu respect.

Denis Borisovich, cum rămâne cu AINS pentru durerea miofascială? Cât de des recomandați să le luați? Care este efectul AINS în această boală? Ajută sau invers? Uneori trebuie să dăm cursuri de până la 2 săptămâni, uneori la fiecare 2 zile în a treia și doar ocazional o dată la câteva zile. CELEBREX ajută. Părerea ta este foarte importantă. Deși bănuiesc că nu este absolut benefic pentru tine, ca masaj terapeut, să vorbești deloc despre acest grup de medicamente. Da, dar în dinamică cum se transformă această suferință - „cu cât mai departe, cu atât mai rău”, „nicicum”, „se obișnuiesc”... Cu respect

Nu folosesc AINS. Dimpotrivă, masajul ajută oamenii să scape de dependența de droguri. În special, pentru durerile de cap. În special GB-urile abuzive.

Mulțumesc, m-ați ajutat astăzi să evaluez în mod adecvat „eșecul” în 2 mușchi mici ai spatelui capului. Anterior, acest lucru era alarmant, dar acum ne-a permis să-l percepem ca pe un semn pozitiv... Ambii mușchi sunt superficiali, dar care este posibilitatea de a realiza același lucru, dar pe mușchii mici adânci ai gâtului? Este cu adevărat real? Vă puteți împărtăși abilitățile profesionale în acest aspect? Contez cu adevărat pe altruismul și AJUTORUL TĂU...FIUL MEU VA FI RECUNOSCĂTORĂ ȚIE. Îi este greu acum din cauza prezenței a... 3 boli neurologice care au lovit instantaneu și grav... Din punct de vedere fizic, este imposibil să ajungi la tine din cauza condițiilor de sănătate și a geografiei locului tău de reședință. Scuze dacă ȚI se pare „prea mult”. Cu stimă Alexandru.

Dragă Denia Borisovici, sunt atât de familiarizat cu SENTIMENTUL DE EȘEC! Adevărat, s-a observat rar... Apare chiar la prima ședință? Cât timp trebuie să „apasați” mușchiul înainte ca acesta să apară? Zile, luni... Și cu ce expunere ar trebui să încep? Dar, ce este deosebit de important, care este criteriul de oprire a procedurii și după ce timp ar trebui repetat... Mulțumesc pentru răspuns.

Tot ceea ce fac se întâmplă la un nivel semi-intuitiv. Nu pot transmite senzațiile mușchilor de sub degete, comportamentul lor, reacția și nivelul de tensiune. Sensibilitatea degetelor se dezvoltă de-a lungul anilor. Totul este individual. Fiecare are o situație specială. Iar criteriile sunt de asemenea individuale.

Dragă Denis Borisovich, pe pagina principală a blogului tău notezi că „După ce am studiat în detaliu problema durerii miofasciale și a punctelor de declanșare, am venit cu propria mea tehnică de lucru asupra mușchilor suboccipitali. Dar aceasta este o muncă foarte minuțioasă cu aproape fiecare cordon hipertonic muscular.” Cum se numește și care sunt caracteristicile sale, ce tehnici manuale folosiți? Această opinie este extrem de importantă pentru mine, pentru că mă va ajuta în sfârșit să decid dacă să parcurg zeci de mii de kilometri pentru a veni la tratament. Doar că se fac deja multe în acest sens. Și răspunsul dvs. detaliat (dacă este posibil) va ajuta la soluția finală a problemei. SINTOR, Alexandru.

Totul este destul de simplu. Aceasta este întinderea și compresia minuțioasă a mușchilor suboccipitali mici. Până la punctul de a te simți ca un „eșec”. La persoanele cu dureri de cap de origine miofascială, mușchii suboccipitalului sunt practic din beton armat. Este foarte greu să le relaxezi. Deci, milimetru cu milimetru, uneori, timp de o oră, stând cu degetele într-un loc, încerc să obțin întindere și înmuiere. Scopul meu este să parcurg toată grosimea straturilor musculare. În mod ideal, până la 2-3 vertebre. Acestea. Eu sunt cel care așteaptă să-mi cedeze degetele. Acest lucru nu merge întotdeauna. Când obstacolul muscular este depășit, degetele se mișcă mai adânc. Dar acest lucru se face cu mare atenție. Fără nicio forță specială. Mușchii înșiși trebuie să permită acest lucru. Abia aștept, întinzându-le puțin milimetru cu milimetru. Uneori sunt simțiți factori declanșatori care provoacă durere la tâmplă, ochi, coroană sau provoacă greață și vărsături.

În răspunsul la întrebarea mea din 30 martie, scrii: „După o exacerbare se instalează mereu o dinamică pozitivă”... CE VREȚI ADEVĂR?

Reducerea semnificativă a durerii - locală sau referită. Ameliorarea disconfortului și a suferinței. Îmbunătățirea calității vieții.

Dragă Denis, scrii: „Sincer să fiu, nu știu de blocuri. Teoretic, totul poate fi legat. Înțelegi. Dar practic... De ce le-ai făcut deloc? Corecția miofascială și mobilizarea moale a articulațiile intervertebrale ajută.” Vă rugăm să clarificați ce înseamnă exact „Corectarea miofascială”, ce metode implică... una, două... Cu stimă.

Ceea ce vorbim este de corecție miofascială. Dureri miofasciale. Ameliorarea hipertonicității, întinderea mușchilor, restabilirea amplitudinii de mișcare, mobilizarea blândă a articulațiilor.

DRAGĂ Denis Borisovici, TU scrii în răspunsul tău: "Nu am văzut efectul sub degetele mele. "Corzile" au fost acolo și au rămas. Poate că tonul general scade, dar nu o contracție patologică persistentă." SE REVEDE CĂ DACĂ ESTE PREZENT, ESTE UN BOOM! Este boala incurabilă? Deci tratamentul pentru durerea miofascială este „paliativ” și inutil? ESTE ACEST UN VERDICT? "Efect - nici un efect?" ATUNCI LA CE SUNT Efectele FIZIOTERAPEUTICE (COMPRESIUNE ISCHEMICĂ, ÎNCHISARE MUSCULARĂ): înăbușirea simptomelor pe termen scurt (și chiar asta este posibil?)? Care este prognosticul durerii miofasciale? Nepromițător pentru recuperare în 100% din cazuri?

Am spus asta despre efectul unui relaxant muscular. Dar ai atins problema principală. În timp ce o persoană trăiește, există mulți factori provocatori. Multe dintre ele nu pot fi eliminate. Acesta este un proces cronic. Boala cronica. Dar în medicină, orice boală cronică nu poate fi tratată. E pe viață. Există terapie de întreținere pe tot parcursul vieții. Deci este aici. Facem lucrurile mai ușor doar pentru o vreme. Dar nu e inutil. Dar multe depind de pacient. Pot „lupta” pentru pacient cât vreau, dar el nu mă ajută în niciun fel: nu își întinde mușchii, stă într-o singură poziție etc. Așa că se dovedește: o corectez - el o distruge.

Stimate medic, natura analitică combinată cu blândețea profesională a răspunsurilor DVS. presupune succesul și cererea DVS. în rândul clienților. Vă rog să-mi spuneți, absența absolută a semnelor de patologie neurologică, conform studiilor suplimentare, repetate, variate și dinamice, poate fi o manifestare a dinamicii neurologice lente (de aproximativ un an și jumătate!) a bolii pe calea către recuperare? Nu apare nimic nou, iar vechiul devine mai puțin „ascuțit”... Părerea ta este valoroasă pentru mine ca părere, și nu o cerere de precizare a istoriei evenimentelor mele personale. OPINIA TA ESTE CONGRUENTĂ datorită corespondenței subconștiente a percepțiilor personale. Având în vedere abstractitatea și incertitudinea interesului meu, vă rog să mă iertați dacă acest lucru este incomod pentru VOI și nu este deloc necesar. SINCER, CU RECUNOȘTINȚĂ.

În medicină, orice este posibil.) Vorbind abstract.

Încă nu am experiență în tratarea durerii miofasciale. Spune-mi, care sunt tacticile pentru tratarea acestei afecțiuni în timpul exacerbării? Re-inactivarea TT și tratamentul simptomatic al durerii? Alte? În timpul unei exacerbări, ar trebui să continui întinderea musculară, eliberarea miofascială, masajul regulat al spatelui și gâtului... Sau odihnă completă cu încetarea tuturor procedurilor de kinetoterapie? Dacă da, pentru cât timp durează acest lucru. Doctore, este posibil ca simptomele sindromului miofascial să debuteze sau să se agraveze (PARADOXAL!) după blocuri fațetare repetate (cvadruple!) C1-C2, C3-C4, C5-C6, C7-C8. Deci mi se pare că a fost în cazul meu. Sau este aceasta o coincidență nefericită? De asemenea, mi s-a părut că fiecare bloc, după o săptămână sau o săptămână și jumătate, a fost marcat de o deteriorare clinică - au apărut și s-au intensificat simptomele de exacerbare, iar dinamica „negativă” a bolii era tulburătoare. Confirmați sau respingi rapid presupunerea aparentă din partea mea din experiența ta? Mulțumesc. Cu sinceritate și respect.

Foarte atent la început. Aproape întotdeauna durere severă care iradiază în alte zone. Apoi totul crește. Oamenii sunt speriați. Dar trebuie să muncim, unor oameni trebuie să li se acorde o pauză. Unii cer să li se odihnească, alții trebuie forțați. După o exacerbare, apare întotdeauna o dinamică pozitivă. Dar din punct de vedere psihologic ai nevoie de sprijin. O persoană trebuie să înțeleagă că medicul controlează situația și știe despre toate deteriorările. Sincer să fiu, nu știu despre blocuri. Teoretic, totul poate fi legat. Înţelegi. Dar practic... De ce le-ai făcut deloc? Corecția miofascială și mobilizarea blândă a articulațiilor intervertebrale ajută.

DRAGĂ DOCTOR, V-aș fi recunoscător dacă Ați enumera tot ceea ce (metode fizioterapeutice și medicinale non-medicamentale) care poate fi folosit pentru a restabili lungimea inițială a mușchilor scurtate de un regim inadecvat și pe termen lung al multor luni de „inacțiune, cruțare” . Cu respect și respect.

M-am gândit mult timp la cum aș putea să mă ajut. Poate că există o modalitate de a evita să-ți rupi degetele. și mă întreabă adesea despre asta. Dar cred că nu există fizioterapie sau medicamente pentru asta. Sirdalud? Oamenii au luat medicamentul în timpul cursului și chiar înainte. Dar nu am văzut niciun efect sub degetele mele. „Corzile” au rămas așa cum erau. Poate că tonusul general scade, dar nu o contracție patologică persistentă. Se recomandă aplicarea suplimentară a căldurii active în zona afectată. Mai ales după procedură. Multora le place. Ei spun că se simt mai bine.

Dragă Denis, sunt impresionat de felul TĂU de a cultiva în răspunsurile tale pilda „O picătură zdrobește o piatră nu cu forța, ci cu frecvența căderii ei”... Așa că eu, înarmat cu asta, zilnic, timp de câteva luni, metodic si cu credinta, de 2 - 3 ori pe zi, timp de 2-3 ore incerc sa dezactivez TT-ul, sa intind muschii fiului meu... pentru care durerile miofasciale au aparut tradator, ca un bolt din albastru. Și, mi se pare, granule de impact pozitiv apar timid, dar încrezător: hipertonicitatea mușchilor spatelui a scăzut semnificativ, rămânând în gât, durerile au devenit mai puțin frecvente... Cum ar putea fi altfel dacă mușchii lui, datorită sfaturile profesioniștilor competenți, au așteptat „ieri” de aproximativ un an?, în totală inacțiune și îngrijire inadecvată... Desigur, în acest timp lungimea lor a scăzut, iar hipertonicitatea a dezlănțuit ca stăpânii situației... Așa că am credeti ca sunt necesare si luni pentru a obtine efectul... Draga Denis, ati intalnit situatia de disparitie spontana a durerii miofasciale si autoreglare spontana a hipertonicitatii musculare la normal la pacientii lor? Ideea este nebună, dar are dreptul să existe. Cu stimă și respect față de TINE.

Da ai dreptate. Sfatul de a limita mișcarea și de a rezerva mușchii este foarte periculos. Trebuie să existe întotdeauna mișcare. Chiar și prin durere sau durere. Cu excepția cazului în care este o leziune acută, desigur. În caz contrar, totul va fi „copers de iarbă”. Au existat cazuri în care oamenii au fost sfătuiți să limiteze mișcarea în zona afectată. Trebuie să lucrezi cu astfel de oameni foarte mult timp și practic fără succes. Cea mai puternică degenerare fibroasă a mușchilor. În ceea ce privește dispariția spontană, eu însumi am experimentat asta de mai multe ori. Oamenii spun: „a suflat”. Mușchii obosiți cu declanșatori latenți sunt expuși la aer rece. Nici măcar pe mușchi, ci pe piele. Activarea reflexă a declanșatorului. Nu pot să-mi întorc gâtul câteva zile. Numai timpul mă ajută aici. După câteva zile totul dispare, dar tonusul și oboseala rămân.

Dragă Denis, se va întinde mușchiul la înotul în piscină? Are sens să faci asta? Dacă da, cât de des și pentru cât timp în timpul zilei: minute, secunde, ore. Piscina este proprie, ceea ce presupune o capacitate „nelimitată” de a-și regla temperatura, DURATA ȘI TIMPUL CURLOR...

Orice muncă dinamică fizică pentru mușchi este bună. Mușchiul se contractă și se relaxează imediat la lungimea inițială... Și este alimentat cu sânge. Dar acest lucru este bine dacă mușchiul este încă în starea sa normală. Nu putem întinde decât cu forța un mușchi încăpățânat contractat. Aproape în pragul unei bariere anatomice. Așa se poate lucra doar cu regiunea lombară. El este cel mai activ. Acestea sunt întinderi moderat dureroase, pe termen lung, ale grupelor musculare puternice ale spatelui inferior. Să presupunem că este imposibil să întindeți singur zonele suprascapulare. Amplitudinea mișcării scapulei este mică. Același lucru se poate spune despre mușchii suboccipitali mici pentru durerile de cap. Cred că înotul în piscină nu întinde mușchii până la punctul de corecție. Ei bine, face niște sorbituri, dar într-o poziție întinsă trebuie să îngheți și să experimentezi dureri moderate. Alegând încet o amplitudine din ce în ce mai mare. Aceasta nu este o întindere de 5 minute. 3 inclinari. După cum le spun oamenilor: trebuie să întindeți mușchiul și să vizionați un film în această poziție. Vă puteți imagina ce muncă lungă și plictisitoare este aceasta? În fiecare zi. Din experiența mea, nimeni nu face asta. Este dureros și leneș. Și nu există timp. De aceea trebuie să forțez.

Doctore, ce părere aveți despre utilizarea PERCUTORULUI american (PERCUSOR) pe principiul masajului cu vibrații pentru a dezactiva TT? Multumesc pentru raspuns.

Nu cred că contează prea mult. În practică, hipertonicitatea betonului armat cu miofibroză este foarte greu de eliminat. Uneori necesită multă forță. Îți vei rupe degetele. Relaxantele musculare nu funcționează. Cred că nici măcar relaxantele musculare chirurgicale nu elimină firele hipertonice locale. Aceasta este o hipertonicitate patologică, susținută de fibroză într-un grad sau altul.

Dragă Denis Emelyanov, subliniezi că „Așa cum am spus, masajul punctelor de declanșare nu este metoda principală de a le trata”. Care este atunci metoda PRINCIPALĂ? M-am înarmat cu metoda „compresiei ischemice a TT”, fiind încrezător că mă va ajuta măcar să combat boala... Și iată concluzia... Eu (medic fiind) combin tratamentul (pentru fiul meu) cu utilizarea sincronă a exercițiilor de întindere pentru mușchii implicați, PIR, dacă este necesar, adaug AINS (Celebrex) pentru ameliorarea episoadelor de durere, puncție uscată a celor mai „dureroase” TT (o dată pe săptămână, eliberare miofascială. Fațeta blochează C1). -C2, C3-C4, C5-C6, C7- nu au funcționat deloc C8... Și era atât de multă speranță!Credeți că are sens să sperăm?SFATURI CE S-AR POATE ADĂUGA PENTRU TRATAMENT?Există dinamică în în ceea ce privește utilizarea compresiei ischemice, dar foarte lentă, cu rezultate modeste, deși evidente în ceea ce privește modificările intensității durerii și musculare Tratamentul a durat deja (cu regimul zilnic de proceduri de 2 - 3 ori) mai mult de 2 luni... Și asta la un bărbat de 41 de ani, cu numeroase RMN-uri absolut normale ale gâtului, capului și o mulțime de alte analize, care a suferit labirintită în urmă cu 16 luni, cu o suprasolicitare săptămânală forțată a mușchilor într-o poziție incomodă. .Vă sunt sincer recunoscător pentru răspunsul dumneavoastră.

Totul este corect. Și puncția este folosită ca metodă principală. Nu folosesc. Există multe puncte și care dintre ele provoacă durere este greu de înțeles. Practic, folosind metoda științifică. Ei fac, de asemenea, întinderi musculare cu răcire locală. Nu folosesc răcire. Dar folosesc întotdeauna întinderea musculară și funcționează. Și declanșatorul, dacă este disponibil, poate fi în sfârșit „distrus”. Dar din experiența mea, întinderea unui mușchi contractat cu încăpățânare este mai importantă. Uneori, un cordon muscular, ca o frânghie, provoacă unei persoane multă suferință. Punctul poate fi îndepărtat, dar greutatea rămâne. Prin urmare, pentru mine, inițial există o luptă generală cu cordonul hipertonic muscular, iar apoi pe parcurs este mai ușor să spargeți punctele. Nu stiu situatia ta. Sincer, nu știu de ce totul durează atât de mult și fără succes. Depinde cine o face și cum.

Stimate doctor, cat dureaza inactivarea TT? Cât de repede apare exacerbarea, cum să lupți în continuare pentru o durere cel puțin moderată? Niciun factor cauzal pentru TT nu este „vizibil”. Este posibil ca apariția sa să fie asociată cu stresul ca urmare a unor boli neurologice cronice (nevralgie occipitală) și ORL (neurita vestibulară) care au apărut în decurs de 1 an și 4 luni? Sperând în răspunsul TĂU.

Orice factor, chiar și aparent nesemnificativ, duce la o agravare. Componenta psiho-emoțională este pe primul loc. Nu poate fi scos nicăieri. Și, în general, factorii provocatori sunt greu de îndepărtat. Stereotipuri de mers, sarcini posturale, curburi care duc la redistribuirea sarcinii, factor mental - toate acestea duc la oboseala musculara. Și orice factor acut duce la exacerbare. Aceasta, din păcate, este o luptă eternă între „cine va câștiga”. Și unii oameni au puțină sensibilitate. Nicio plângere pentru tot restul vieții mele.

Astăzi am dezactivat punctul de declanșare folosind metoda de puncție „uscata”. Am întrebat-o pe medicul care a făcut asta când este posibil să se continue dezactivarea TT prin metoda compresiei ischemice, ținând cont de punctele rămase... Și ea mi-a răspuns că îl poți dezactiva (arătând TT-ul inactivat cu un ac uscat). ) chiar si azi... Este chiar o intepatura uscata a TT?cu semne de efect (smulsuri convulsive urmate de relaxarea muschiului) - NU INSEAMNA INACTIVARE FINALA SAU TRANZIEREA SA LA STARE LATENTA? Ar trebui să continuăm să-l inactivăm cu compresie ischemică? Dacă da, atunci pentru cât timp și care este criteriul pentru INACTIVAREA COMPLETĂ? Cu mult respect pentru tine, răbdătoare.

Activitatea convulsivă este un semn al unui punct de declanșare. Criteriul sunt plângerile pacientului. Dacă ați reușit să eliminați durerea locală sau referită, de ce să continuați să lucrați cu ea? Și nu aș acorda 100% atenție punctelor. Din experiența mea, cordonul muscular hipertonic este cel mai important.

Vă rog să-mi spuneți care masaj (tehnică de masaj) care poate fi folosit pentru autoajutorare, după părerea dvs., este cel mai eficient?

Este imposibil să faci o astfel de procedură pe cont propriu. Întindeți doar mușchiul la lungimea inițială. Stretching constant, metodic, zilnic.

Da. Declanșatoarele active sunt inactivate. Punctele latente pot fi, de asemenea, eliminate în timp. CUM SUNT ÎNCĂRTATE?

Doar prin prevenirea contracțiilor musculare persistente. Mușchii trebuie întinși. Mușchiul trebuie să lucreze și să fie alimentat cu sânge. La masaj, principiul principal este de a întinde încet mușchiul până la lungimea inițială.

Stimate medic, este compresia ischemică digitală a punctelor de declanșare atât de eficientă pentru durerea miofascială? Îl folosești des în practică? În opinia DVS., există o altă metodă reală de autoajutorare pentru această boală. Au existat cazuri în practica DVS. de tratare a durerii miofasciale folosind metoda de mai sus?

Problema hipertonicității persistente și a punctelor declanșatoare cu durere referită nu este foarte ușor de rezolvat. Când o persoană vine cu durere, aceasta indică faptul că limita de toleranță a unui anumit mușchi a fost epuizată. Acestea. problema există de mai multe luni sau ani. Și cu cât există mai mult, cu atât este mai dificil să o corectezi. Copiii răspund cel mai bine la masaj: a trecut puțin timp. Prin urmare, munca cu degetele este eficientă, dar nu poate fi rezolvată rapid. Și oamenii sunt întotdeauna pregătiți pentru 10 sesiuni. Dar chiar și acest curs poate atenua în mod semnificativ cursul bolii cu 80 la sută. Criteriul sunt plângerile pacientului. Dacă durerea a scăzut sau a dispărut, atunci munca a fost eficientă. Acest rezultat se întâmplă aproape întotdeauna. Aceasta înseamnă că compresia cu degetul este eficientă. Îl folosesc mereu. Și numai ei. Dar nu apare doar compresia, ci și tracțiunea, întinderea mușchiului hipertonic scurtat. Această afecțiune provoacă și dureri miofasciale. Prin urmare, principiul principal al autoajutorării este întinderea mușchilor tonici scurtați. Dar acest lucru se poate face doar cu mușchii lombari. Pentru alții, intervalul de mișcare este mic pentru a întinde pe deplin mușchiul.

În cartea lui K. Davis "TT. AJUTOR FĂRĂ DROGURI..." există una dintre cele 9 reguli ale masajului TT, trebuie efectuată de 3 până la 6 ori pe zi... La urma urmei, acest lucru practic nu este realist... Este posibil un rezultat pozitiv cu frecvența masajului, deși ar fi de 2 ori pe zi. OPINIA TA este foarte importanta.

După cum am spus, masajul punctelor de declanșare nu este metoda principală de a le trata. Teoretic, te poți ajuta de 3-6 ori pe zi. Dar puteți face acest lucru, de exemplu, pe declanșatorii mușchilor temporali. Aceștia sunt mușchii plate și subțiri. Le vei putea găsi și vei avea suficientă putere și răbdare. Întreaga dificultate constă în faptul că aceste puncte trebuie încă atinse prin grosimea maselor musculare hipertonice. De exemplu, în regiunea lombară. Ce se întâmplă dacă aceasta este o persoană „obeză”? În practică, acest lucru este foarte dificil. Îți vei rupe toate degetele. Cum vei merge la un specialist de 3-6 ori pe zi. Acesta este primul punct. În plus, lucrul pe zonele hipertonice și punctele declanșatoare cu durere referită este o procedură foarte dureroasă. Mulți bărbați o suportă pur și simplu timp de o oră în beneficiul viitorului. Prin urmare, o dată pe zi este suficientă. Durerea se înrăutățește adesea. Oamenilor le este frică de asta: vin pentru ameliorarea suferinței, dar aici este și mai rău. Trebuie să iei o pauză și să te odihnești. Nu toată lumea poate gestiona o singură sesiune în fiecare zi. Aici trebuie să oferim sprijin psihologic, să avertizăm...

Cât de des ar trebui să masați punctele declanșatoare pentru a evita „exacerbarea” durerii miofasciale?

Acest lucru se face de obicei sub formă de cursuri. Masajul nu este principala modalitate de a face față declanșatorilor, așa că este destul de lung. Și frecvența depinde de stilul de viață al pacientului. Cum el însuși ajută la prevenirea acestor afecțiuni. Cât timp „poartă” zone hipertonice pe sine? Trebuie să-ți exerciți constant mușchii pe cont propriu.

Este posibil să se vindece punctele de declanșare?

Da. Declanșatoarele active sunt inactivate. Punctele latente pot fi, de asemenea, eliminate în timp. Dar este important să se elimine factorii provocatori care duc la „oboseala” unui mușchi tensionat pe termen lung și formarea declanșatorilor latenți sau activarea celor latente.

De câte ori pe zi ar trebui să fac compresia ischemică a punctelor declanșatoare pentru a le dezactiva?

O dată e de ajuns. Aceasta este o procedură dureroasă. Chiar foarte dureros. Se întâmplă ca în fiecare zi o persoană să nu reziste durerii. Se face o pauză de zi. Sunt exacerbări. Dar mulți sunt gata să îndure în fiecare zi.

Stimate doctor, cât timp aveți nevoie (puteți) lucra cu 23 de puncte de declanșare active pentru a obține inactivarea lor? Înțeleg că întrebarea nu este complet corectă. Dar cel puțin aproximativ - zile, luni? Cu stimă, cu respect Alexandru.

De obicei durează zile, nu luni, pentru a dezactiva un punct cu masaj. Aproape întotdeauna, pe lângă punctul de declanșare, există și un mușchi hipertonic, care nu este atât de ușor de relaxat și întins, mai ales dacă există miofibroză. Aceasta este o problemă complexă. Oamenii sunt, desigur, dispuși să lucreze zile, nu luni. Dar nu este întotdeauna posibil să faci față celor 10 sesiuni.

Este posibil să faci masaj pentru osteocondroza cronică la aceeași oră în aceeași zi cu un interval de două ore? Am 56 de ani, sunt bolnav de la 25 de ani. Multumesc!!!

Buna ziua. O poți face dacă nu ai contraindicații și poți suporta cu calm. Dar ce rost are să faci două masaje? Unul, bine făcut, este suficient. Depinde de ce fel de masaj. După procedură, mușchii trebuie să se odihnească.

Buna ziua! Când pot rezerva un masaj? Și cum se face plata?

Buna ziua. Puteți face o programare sunându-mă și stabilind timpul dvs. și al meu. Plata la finalizarea lucrarii.

Răspuns de la partenerul TheQuestion

Foarte buna intrebarea. Un masaj competent poate fi atât dureros, cât și nedureros - totul depinde de pacientul individual și de obiectivele acestuia.

Dacă o persoană are tensiune musculară, masajul va fi cel mai probabil dureros. Dar pe măsură ce te relaxezi și te obișnuiești cu următoarele ședințe, durerea va dispărea. Deși se întâmplă și invers: la prima ședință, maestrul lucrează cu mușchii superficiali și abia la întâlnirile ulterioare trece la cei mai profundi – iar lucrul cu cei profundi este întotdeauna mai dureros.

În plus, alegerea tehnicii de masaj depinde de constituția pacientului. Pentru persoanele slabe, astenice ale căror picioare sunt în mod constant reci (medicina orientală le clasifică ca având o constituție Vata), masajul dureros este adesea contraindicat - nu va face decât să excite nervii și să crească tensiunea. Dar pentru persoanele dense sau predispuse la umflături (constituție Kapha), dimpotrivă, masajul activ este plăcut și potrivit, dar „mângâierea ușoară” nu aduce prea multe beneficii.

Masoterapeuții profesioniști cunosc toate aceste caracteristici și reguli pentru alegerea unei tehnici, dar, într-adevăr, rareori își explică pacienților acțiunile lor. Și aceasta este o parte foarte importantă a tratamentului, fără de care nu există încredere. Așadar, discutați cu terapeutul dvs. de masaj, nu ezitați să puneți întrebări, vorbiți despre sentimentele dvs. și cereți să opriți dacă procedura vă provoacă disconfort sever.

În primul rând, trebuie să înțelegeți despre ce tip de masaj vorbim și ce scop urmărim.

Voi începe de departe.

O persoană suferă de dureri în partea inferioară a spatelui/articulației umărului/gâtului. Ce va fi eficient în cazul lui? Masaj terapeutic cu antrenament țintit al punctelor de declanșare (puteți afla care sunt punctele de declanșare din videoclipurile de pe YouTube, precum și despre o modalitate de a le trata singur).

Acest tip de masaj poate fi excesiv de dureros pentru persoanele cu leziuni musculare vechi (așa-numita FIBROZA MUSCALA). Atunci când efectuează tehnici cu unde de șoc, vibrații, frământare și tehnici speciale împotriva declanșatorilor, o persoană poate face o față și suspine de durere. Durerea este un fel de detector de punct de declanșare. În general, cred că a ști să se ocupe de punctele declanșatoare și de localizarea lor în corpul uman este datoria sacră a FIECĂRUI terapeut de masaj. Cumva m-am distras de la subiect, dar ei bine)

Dacă mergem la o ședință clasică de masaj pentru RELAXARE, atunci, desigur, nu ar trebui să trăim senzații dureroase, dar aș dori să remarc un detaliu important.
Dacă o persoană are puncte de declanșare active în mușchi (cele mai frecvente locuri sunt mușchii trapezi, mușchii solei și gambei, coapsele pătrate) și persoana însuși este foarte sensibilă la tehnicile de frământare (acționăm profund asupra mușchilor), atunci când un terapeutul de masaj efectuează frământare, persoana poate experimenta durere.

Ar trebui să te doară spatele după un masaj? Uneori, acest lucru este normal, dar cel mai probabil, durerea după proceduri este un semnal de la organism despre abordarea greșită. Poate că este alegerea tehnicii de masaj sau o greșeală a terapeutului de masaj. Mai rău este dacă ședința a fost efectuată în timpul unei perioade de exacerbare sau dacă orice tehnici de masaj sunt în general contraindicate pacientului. În plus, durerea apare adesea deoarece mușchii nu sunt încă obișnuiți cu un astfel de tratament.

Adesea tipul de masaj sau mișcarea de masaj este ales incorect. Situații diferite necesită tehnici diferite. De exemplu, dacă se observă spasme musculare, acestea trebuie să fie relaxate. Și dacă vii pentru un masaj tonic cu o astfel de patologie, situația se poate înrăutăți. Ar fi o prostie sa intrebi de ce te doare spatele dupa un masaj.

Și în situații precum hernia spatelui, este în general necesară o abordare foarte atentă a spatelui pacientului. Pentru a preveni durerea spatelui după un masaj, discutați cu medicul dumneavoastră despre metodele și mișcările adecvate de tratament.

Exacerbare

Te doare spatele după un masaj, dacă acesta a avut loc într-o perioadă acută de boală de spate, sau direct în timpul unui atac. Acest lucru se întâmplă dacă pacientul nu a acordat atenție exacerbarii sau un atac de durere de spate a început direct în timpul masajului.

Rădăcinile nervoase inflamate sunt foarte sensibile la orice stres și presiune. Chiar și mângâierile ușoare în zona patologiei pot provoca dureri severe de spate.

În acest moment, cel mai bine este să vă relaxați și să nu vă supuneți țesutului spatelui vreun stres intens.Și dacă un proces inflamator are loc în rădăcinile nervoase ale spatelui, atunci după un masaj se poate răspândi la țesuturile din apropiere.

• Citește și: .

Contraindicații

Vă rugăm să acordați atenție și contraindicațiilor masajului spatelui. Dacă pacientul suferă de anumite boli, este adesea inadmisibil să se efectueze proceduri de masaj. De exemplu, dacă se observă tumori, chisturi, metastaze la nivelul coloanei vertebrale. Nu puteți masa dacă există formațiuni dermatologice, acumulări purulente și abcese. Starea se va înrăutăți, iar masele purulente pot pătrunde mai departe în tot corpul.

În principiu, este imposibil să se maseze spatele dacă hernia pacientului este îndreptată spre canalul spinal. Aceasta poate provoca stenoză (îngustarea) spațiului care conține măduva spinării. Sau compresia sa directă, care cel mai probabil va duce la invaliditate pe viață.

• Infecții, în special infecții ale coloanei vertebrale (spondilită);
• Leziuni traumatice și complicațiile acestora;
• coagulare slabă a sângelui;
• Tuberculoza osoasa;
• Ultimele luni de sarcină;
• Probleme mentale.

Greșelile terapeutului de masaj

Neprofesionalismul unui specialist în masaj este greu de controlat. Puteți face acest lucru doar concentrându-vă pe recenziile prietenilor și ale medicilor atunci când alegeți un terapeut de masaj. Aceasta include și greșelile făcute de terapeutul de masaj. Nici cel mai bun specialist din lume nu este imun la ei. Un alt sfat este să informezi un specialist despre toate problemele tale de sănătate, în special cele de spate. Tinand cont de ele, isi va face treaba mai corect.

• Citește și: ?

Există, de asemenea, recomandări generale care sunt adesea încălcate de „maeștri” neexperimentați și încrezători în sine. De exemplu, atunci când masați spatele, este inacceptabil să atingeți zona organelor interne sau să aplicați aici mișcări profunde și intense. Și coloana vertebrală în sine nu este niciodată un obiect de presiune sau chiar de mângâiere - trebuie doar să lucrați cu mușchii din apropiere. Această regulă este adesea încălcată de terapeuții de masaj și chiropracticieni nou-născuți. După finalizarea unui curs scurt sau, chiar mai rău, a unei clase de master în masaj, o persoană se consideră deja un chiropractician excelent. Consecințele muncii unor astfel de „specialiști” pot fi triste, dacă nu chiar tragice.

• Poate ai nevoie de informatii: ?

Un masaj al spatelui, mai ales unul clasic, poate părea destul de simplu din exterior. De fapt, procedurile de masaj sunt un efect complex asupra corpului uman și trebuie efectuate ținând cont de toate bolile cronice și de caracteristicile individuale. Nu ar trebui să aveți întotdeauna încredere într-un masaj terapeut familiar în această chestiune, sau chiar mai mult, în oameni apropiați care au abilități de bază. De multe ori se dovedește că cazul tău necesită o abordare exclusiv profesională.

Obicei

Obișnuirea cu efectele masajului se poate manifesta ca durere după un masaj de spate. Coloana vertebrală nu se obișnuiește imediat cu impacturile destul de intense pe care le implică adesea masajul. Acesta este același mecanism care apare după primul antrenament al sezonului.

Chiar dacă s-ar putea să crezi că ești într-o formă excelentă, în realitate, de multe ori nu este cazul. Mușchii își pierd tonusul dacă nu sunt antrenați, iar masajul este similar ca efect cu antrenamentul. Și când, după o lungă pauză de activitate fizică, vizitezi un masaj terapeut, toate procesele stagnante din mușchii spatelui se fac simțite.

Masajul este utilizat pe scară largă în scopuri terapeutice și preventive; este o modalitate eficientă și accesibilă de a vă îmbunătăți sănătatea și de a scăpa de multe probleme. Dar trebuie să abordați cu cea mai mare seriozitate găsirea unui terapeut de masaj și vizitarea acestor proceduri. Este foarte important ca aceste ședințe să nu vă afecteze propria sănătate.

Ce oferă procedurile?

Scopul unui terapeut de masaj competent poate fi o varietate de efecte. Opinia predominantă că frământarea mușchilor spatelui are doar un efect stimulativ este nefondată. Folosind diferite tipuri de masaj și tehnicile sale, puteți obține efecte opuse.

Cele mai populare probleme care pot fi rezolvate folosind această manipulare:

1. Îmbunătățirea organismului.
2. Normalizarea tonusului muscular.
3. Îmbunătățirea proceselor metabolice.
4. Restaurarea și întărirea articulațiilor și ligamentelor.
5. Îmbunătățirea conducerii nervoase.
6. Regenerarea pielii.
7. Efectul asupra funcției organelor interne.

Există diferite moduri de a atinge fiecare dintre obiectivele prezentate. Diferențele sunt atât în ​​tipul procedurii, cât și în intensitatea tehnicilor. În unele cazuri, ținta este durerea la spate și la coloana vertebrală. Și uneori, aspectul lor este văzut ca un rezultat negativ.

tehnici de masaj

Deci, aceasta este o procedură multifuncțională. Un masaj terapeut profesionist poate reduce durerea și, dimpotrivă, o poate provoca. Totul depinde de efectul așteptat. Nu este surprinzător faptul că există multe tipuri și subtipuri de masaj:

• medicinal;
• sport;
• igienic;
• relaxare;
• reflex.

Nu ar trebui să existe senzații neplăcute, cu atât mai puțin durere, pe termen lung. Daca dupa un masaj de relaxare spatele sau gatul incepe sa te doara, inseamna ca a fost efectuat incorect. Uneori mă doare capul după. Acest lucru se datorează fluxului sanguin și saturației de oxigen a creierului. Prin urmare, după procedură, se recomandă să stați întins pe o parte pe partea dumneavoastră și să nu vă grăbiți direct în rapidurile problemelor urgente, în special pentru pacienții hipertensivi, care pot prezenta o creștere a tensiunii arteriale.

MASAJ tonifiant

Un masaj tonifiant are ca scop aducerea mușchilor în formă și restabilirea tonusului acestora. Adică rezolvă probleme fundamental diferite de cea discutată mai sus - relaxarea. După astfel de manipulări, durerile musculare din spate sunt considerate normale și dispar după 2-3 ședințe. Dacă te doare spatele și disconfortul nu dispare, este posibil ca terapeutul de masaj să tonifice mușchii contractați în loc să-i relaxeze, sau impactul a fost asupra zonei rădăcinii nervoase inflamate sau această inflamație s-a dezvoltat ca rezultat a acțiunilor incorecte ale „masterului”.

Masajul tonifiant poate fi utilizat în diferite cazuri, de exemplu, cu:

• Scolioza in scop medicinal, pe partea curburii unde muschii trebuie tonifiati.
• Atonia și distrofia musculară. Activarea proceselor metabolice și restabilirea transmisiei neuromusculare pot fi însoțite de senzații de durere și furnicături.
• Depresie, oboseală, scăderea vitalității.
• Pregătirea pentru competiții și înainte de antrenament în sport.
• Dorința de a scăpa de excesul de greutate;
• Dorința de a îmbunătăți starea generală, circulația sângelui, mișcarea limfei în tot corpul.

Presiunea intensă a unui terapeut de masaj este adesea însoțită de durere. Și acest lucru trebuie raportat comandantului.

Un specialist competent va explica daca durerile de spate in timpul unei sedinte sunt normale. Dacă un astfel de efect este nedorit, acesta va aduce modificări procedurii și, probabil, va preveni probleme grave.

Presopunctura

Acest tip de masaj necesită o bună cunoaștere a anatomiei și a localizării punctelor de declanșare a durerii (active biologic). Există în special mulți șarlatani în această zonă care pot provoca rău. Prin urmare, alegeți un specialist nu prin publicitate frumoasă, ci prin recenzii ale oamenilor pe care i-a ajutat cu adevărat.

Acest tip de masaj poate provoca durere în timpul masajului sau alt impact asupra punctelor active. Dar după oprirea stimulării asupra lor, durerea ar trebui să scadă. Dacă muşchii dor mai tare după presopunctură înseamnă că punctele au fost alese greşit, ceea ce a dus la un spasm, sau masajul a greşit influenţând punctele, necunoscând bine tehnica acupuncturii în sine.

Contraindicații

Masajul nu este utilizat sau prescris în perioada acută a bolilor cronice ale mușchilor și articulațiilor sau în prezența unor dimensiuni mari. Mai mult, pentru orice hernii și proeminențe intervertebrale, se face numai așa cum este prescris de un medic, foarte atent și numai de un masaj terapeut calificat. Manipulările de masaj nu sunt efectuate în zona coloanei vertebrale și a organelor vitale (inima, rinichii, organele abdominale).

Dacă după prima ședință terapeutul dvs. de masaj a lăsat vânătăi, hematoame și dureri la nivelul mușchilor și coloanei vertebrale, invocând fragilitatea vaselor de sânge, atunci gândiți-vă bine dacă merită să continuați cursul cu acest „specialist”. Procedura are ca scop îmbunătățirea sănătății, îmbunătățirea alimentării cu sânge și nu invers.

Luați în considerare, de asemenea, reacțiile alergice individuale atunci când alegeți cremă de masaj, uleiuri esențiale și unguente cu efecte terapeutice.

De ce este periculos să apelezi la specialiști neverificați? Aveți dureri de spate sau de gât și a fost trimisă o reclamă pentru un salon de masaj în căsuța dvs. poștală. Această procedură costă bani și există mulți oameni cu un nivel scăzut de profesioniști gata să facă bani. Consecințele unui masaj incorect pot fi dezastruoase.

Mulți oameni au o idee foarte solidă, dar nu complet obiectivă, despre masaj. În opinia lor, masajul trebuie să fie însoțit în mod necesar de dureri mai mult sau mai puțin pronunțate. Cu alte cuvinte: pentru ca un masaj să fie benefic, pacientul trebuie să sufere. Și terapeutul de masaj trebuie să strângă cât mai tare mușchii pacientului. Este corecta aceasta opinie?

Mulți oameni au o idee foarte solidă, dar nu complet obiectivă, despre masaj. În opinia lor, masajul trebuie să fie însoțit în mod necesar de dureri mai mult sau mai puțin pronunțate. Cu alte cuvinte: pentru ca un masaj să fie benefic, pacientul trebuie să sufere. Și terapeutul de masaj trebuie să strângă cât mai tare mușchii pacientului. Este corecta aceasta opinie? De asemenea, este important să răspundem la această întrebare deoarece pentru multe persoane, durerea în timpul oricărei terapii (inclusiv masaj) este un obstacol de netrecut. Aceasta înseamnă că masajul nu va aduce nicio satisfacție sau beneficiu unor astfel de persoane.

Deci, ar trebui să doară un masaj? Să ne dăm seama de ce, în principiu, apare o senzație de durere în timpul unui masaj.

Masajul este un tip de manual, adică terapie manuală. Prin acțiune mecanică simplă (frecare, frământare, strângere etc.), terapeutul de masaj urmărește să se încălzească și să stimuleze stratul adipos subcutanat și mușchii. Desigur, cu orice contact fizic, teSho-ul nostru îl simte. Percepem aceste senzații ca fiind slabe, sensibile, moderate, moderat dureroase, dureroase etc. (diviziunea este condiționată). Cu cât contactul fizic este mai puternic (în cazul nostru, cu cât terapeutul de masaj influențează mai puternic corpul nostru), cu atât va fi mai dureros pentru noi. Mai exact, de la un masaj, unii oameni se așteaptă la senzații de durere pronunțată, pentru că, în opinia lor: „părturile trebuie apăsate mai tare pentru ca ameliorarea să vină mai târziu”. Dar este?

Sunteți familiarizat cu conceptul de încălzire? De exemplu, înainte de a efectua orice exercițiu important, un sportiv se încălzește făcând mai multe mișcări simple și repetitive. Nu mulți oameni pot risca să facă despărțirile fără a se încălzi. Acum imaginați-vă că un atlet încearcă să facă un exercițiu dificil fără a se încălzi. Ce va experimenta el? Durere acută în zona mușchilor implicați. Durerea este minimă, iar rănirea se poate întâmpla! Regula unei bune încălziri se aplică și masajului. Înainte de a masa activ un mușchi, acesta trebuie încălzit bine și făcut flexibil. Pentru a face acest lucru, terapeutul de masaj efectuează mângâieri și frecări repetate. Abia după aceasta terapeutul de masaj poate lucra cu zona cu probleme în mod temeinic și NEDOOR. După o astfel de ședință, pacientul se simte ușurat. Dacă vă „frământați părțile” pe mușchii reci, pacientul va simți durere, iar după ședință sindromul dureros va fi umbrit de senzația de ușurare.

Desigur, există momente când este nevoie să faceți un masaj intramuscular profund. Întinderea mai multor straturi de mușchi (pe spate, de exemplu, trei straturi de mușchi) nu este atât de ușor. Terapeutul de masaj trebuie să facă un efort pentru a avea un efect. În acest caz, preîncălzirea mușchilor nu garantează ameliorarea durerii. Dar chiar și atunci, cu o abordare competentă, durerea este redusă la minimum.

Durerea în timpul și după o procedură de masaj indică cel mai adesea lipsa de experiență a unui terapeut de masaj. Un masaj efectuat corect și competent nu ar trebui să provoace nici măcar un indiciu de disconfort din partea pacientului. Nu este neobișnuit ca un pacient să adoarmă chiar în timpul unei ședințe. Încearcă să dormi când ești rănit! În plus, dacă masajul este efectuat în mod regulat, atunci nu va aduce altceva decât ușurare și satisfacție.

Deci, ce concluzie putem trage?? Masajul poate provoca durere. Dar motivul pentru aceasta poate fi fie un efect vizat asupra mușchilor profundi, când durerea nu poate fi evitată, fie neprofesionalismul și lipsa de experiență a terapeutului de masaj. De fapt, masajul este o procedură foarte utilă și plăcută! Vrei să fii sigur de asta? Sună-mă pentru o consultație și comandă un masaj http://www.massagehome.kiev.ua/order.html acasă!

Sanatate tie!
Skachkov P.M.
www.massagehome.kiev.ua (http://www.massagehome.kiev.ua)