Depresie sezonieră (tulburare afectivă sezonieră). Tulburare afectivă sezonieră: cauze

Sezonier tulburare afectivă(SAD), cunoscut sub numele de depresie sezonieră, este un tip de depresie care are un model sezonier. De obicei, episoadele de depresie apar în același timp în fiecare an în timpul sezonului lipsei activității solare. Dacă te simți complet sănătos în timpul primăverii și verii, dacă începi să te simți inconfortabil spre sfârșitul toamnei și să ai simptome de depresie în timpul iernii, s-ar putea să ai o tulburare afectivă sezonieră. În cele mai multe cazuri, simptomele încep în toamnă, pe măsură ce orele de lumină încep să se scurteze. Manifestările maxime ale depresiei sezoniere se observă în decembrie, ianuarie și februarie. Femeile cu tulburări afective sezoniere răspund negativ la cantități în scădere lumina soarelui si o scadere a temperaturii in perioada toamna-iarna.

În primăvară, femeile cu tulburări afective sezoniere „renasc”, intensitatea simptomelor începe să scadă, iar apoi manifestările stare depresivă dispar complet. Tulburarea afectivă sezonieră a fost recunoscută ca boala specifica Abia la începutul anilor 1980, dr. Norman E. Rosenthal și colegii săi au raportat oficial această afecțiune și i-au dat un nume adecvat. Potrivit doctorului Rosenthal, el însuși a experimentat simptome de depresie în fiecare iarnă și a petrecut mult timp încercând să determine cauzele propriei stări, cum ar fi nașterea și înțelegerea tulburării afective sezoniere. Dr. Rosenthal a sugerat că mai puțină lumină în timpul iernii poate fi o cauză majoră a tulburărilor afective sezoniere.

Trebuie remarcat faptul că unele femei pot suferi de formă atipică tulburare afectivă sezonieră, uneori simptome clinice Depresia sezonieră poate apărea în timpul verii (în loc de iarnă sau în plus față de iarnă).

Tulburarea afectivă sezonieră este de aproximativ patru ori mai frecventă la femei decât la bărbați. O creștere a incidenței tulburărilor afective sezoniere a fost observată în țările aflate departe de ecuator. În general, femeile de toate vârstele pot fi susceptibile la depresia sezonieră, dar cea mai mare incidență a depresiei sezoniere se întâlnește la femeile de 22-25 de ani.

Depresia sezonieră - cauze și grupuri de risc

Majoritatea oamenilor de știință sugerează că cauza de bază a tulburării afective sezoniere este expunerea scăzută la lumina soarelui peste mai mult de zile scurte al anului. Lipsa luminii solare poate provoca perturbări în funcționarea organismului, perturbând ciclul somn-veghe și ritmurile circadiene (ceasul intern al corpului). Încălcarea ciclurilor provoacă o scădere a nivelului de serotonină, care este responsabilă pentru starea de spirit.

O altă teorie sugerează că lumina stimulează partea creierului (în principal hipotalamusul) care controlează starea de spirit, apetitul și somnul.Deci, lipsa luminii poate modifica starea de spirit (provoacă tristețe), modifică apetitul (sau anorexie) și poate provoca tulburări de somn.

Lipsa luminii poate afecta producția de melatonină și serotonină de către organism, precum și poate perturba ritm circadian corp. Femeile care locuiesc în nord latitudini geografice, susceptibil risc mai mare dezvoltarea tulburărilor afective sezoniere. Totodată, s-a constatat că nivel scăzut Nivelurile de vitamina D din sânge sunt asociate cu o incidență mai mare a depresiei sezoniere. Tulburarea afectivă sezonieră poate începe în adolescent(mai des la fete) sau în varsta matura(mai des la femei). Femeile cu antecedente familiale de depresie sunt mai predispuse Risc ridicat dezvoltarea tulburării afective sezoniere.

Depresie sezonieră - simptome

Simptomele tulburării afective sezoniere tind să înceapă și să se termine aproximativ în aceeași perioadă în fiecare an. Simptomele tulburării afective sezoniere încep de obicei lent la sfârșitul toamnei și continuă în lunile de iarnă. Majoritatea femeilor observă simptomele în septembrie-octombrie și observă o scădere a acestora în aprilie-mai.
Cele două simptome principale ale tulburării afective sezoniere sunt: ​​starea de spirit scăzută și lipsa de interes pentru viață. Dar unele femei pot avea alte simptome, cum ar fi:

• Tristețe, morocănos, stare de spirit sau anxietate;
• Scăderea activității și pierderea interesului pentru tipuri comune Activități;
• Scăderea energiei și a capacității de concentrare;
• Lenețea mișcărilor;
• Deznădejde și iritabilitate;
• Nevoie crescută de somn prelungit;
• Supraalimentarea sau pofta de mancare (in principal carbohidrati - produse de patiserie, prajituri, paste);
• Creștere în greutate;
• Închidere (izolare).

Depresie sezonieră - diagnostic

Principal criteriu de diagnostic Tulburarea afectivă sezonieră este dependența manifestării tuturor simptomelor depresiei de perioada anului. Dacă vă confruntați cu simptomele de depresie enumerate mai sus în timpul zilelor scurte și întunecate ale iernii, probabil că aveți o tulburare afectivă sezonieră. Principal simptome de diagnostic sunt simptome de depresie asociate cu sezonalitatea.

Depresia sezonieră - tratament

Terapia cu lumină poate fi foarte eficientă pentru tratarea tulburărilor afective sezoniere. Există două tipuri de terapie cu lumină:

• Lumină puternică a dispozitivului pentru o perioadă limitată de timp (30-120 de minute) dimineața.
• Lumina unui dispozitiv care simulează zorii, când lumina slabă în timp ce dormi devine treptat mai strălucitoare (similar cu răsăritul/apusul natural).

Terapia cu lumină este mijloace eficiente pentru majoritatea femeilor care suferă de tulburări afective sezoniere. Efect pozitiv poate fi observată după 1-2 săptămâni de tratament. Terapia cu lumină trebuie utilizată în interior perioada lunga, pe tot parcursul sezonului toamna-iarna. Terapia cu lumină poate fi oprită la sfârșitul primăverii.

Uneori, medicii pot prescrie antidepresive pentru depresia sezonieră, aceste medicamente pot îmbunătăți echilibrul substanțe chimice creierul care afectează starea de spirit. Consilierea poate fi, de asemenea componentă utilă tratamentul eficient al tulburărilor afective sezoniere.
Se recomanda sa fie activ pe toata perioada de tratament, ca în timpul zilei(mai ales dimineata) activitate fizica te poate ajuta să ai mai multă energie și să te simți mai puțin deprimat.

Depresia sezonieră - prognoză

Tratamentul pentru tulburarea afectivă sezonieră este de obicei eficient și rezultatul este de obicei bun. Dar unele femei pot experimenta tulburări afective sezoniere de-a lungul vieții.

Experții în domeniul psihiatriei notează că fiecare a cincea persoană de pe planetă este susceptibilă la modificări sezoniere ale dispoziției. De obicei, acestea sunt persoane cu un psihic sensibil care suferă de frecvente tulburări nervoase, nemulțumit de viață și nu pe deplin sănătos din punct de vedere fizic și emoțional. Depresia sezonieră Se întâmplă diferit pentru fiecare persoană - de la iritabilitate ușoară până la deznădejde completă. Conform statisticilor, în toamnă și perioadele de iarnă fix cel mai mare număr cazuri de depresie.

Tipuri de depresie sezonieră

Tulburarea afectivă sezonieră apare întotdeauna în același timp. Dacă se observă o deteriorare în decurs de trei ani stare mentalaîn aceeași perioadă de timp, se poate argumenta despre prezența depresiei sezoniere. Medicii notează două tipuri de boli: depresia de iarnă si vara.

Prima opțiune este cea mai frecventă și apare la 90% dintre pacienți. Depresia de iarnă este mai studiată și mai ușor de tratat. De obicei începe în septembrie sau octombrie și durează până în prima jumătate a lunii mai. Odată cu debutul primei vremi reci, mulți oameni se simt triști și melancolici fără niciun motiv anume. Acestea sunt primele simptome depresie de toamnă. Tulburarea afectează în principal persoanele de vârstă mijlocie, de aproximativ 20 până la 45 de ani. S-a observat că odată cu vârsta, tulburările de toamnă sunt mai puțin probabil să deranjeze pacienții. Femeile apelează mai des la specialiști pentru problema asemanatoare decât bărbații.

Depresia de vară

Suferința emoțională apare la începutul verii și continuă până la sfârșitul toamnei. Doar 10% din numărul total al persoanelor care suferă de schimbarea anotimpurilor suferă de depresie de vară. De obicei stare similară dispare de la sine odată cu debutul toamnei.

Simptomele bolii

Deoarece majoritatea oamenilor sunt susceptibili la depresia de toamnă, vom vorbi în mod special despre acest soi dezordine mentala. La unii pacienți, simptomele se rezolvă în interior formă blândă, și sunt exprimate în iritabilitate crescută, stare rea de spirit, agitație. Starea de spirit se poate schimba în câteva ore - dimineața o persoană s-a trezit veselă și veselă, iar seara a devenit tristă și iritabilă. Puteți lupta singur cu această formă, fără ajutorul unui specialist.

Persoanele cu boală mai gravă prezintă următoarele simptome:

• Indiferență totală față de mediu;
• Schimbări bruște de dispoziție;
• Senzație constantă de anxietate și neliniște;
• Senzație de deznădejde completă;
• Nervozitate;
• Scăderea dorinței sexuale pentru un partener;
• Polifagia – apetit crescut, iar senzația de foame practic nu dispare;
• Hipersomnie – de lungă durată somn de noapte, care nu aduce un sentiment de relaxare. Prezent și în timpul zilei dorință constantă dormi.

Dacă cu formă blândăÎn timp ce depresia sezonieră poate fi gestionată pe cont propriu, în cazurile severe este mai bine să solicitați ajutor de la un medic. Nu trebuie să vă fie frică de cuvintele „psihiatru” sau „psihoterapeut”; în primul rând, aceștia sunt specialiști care ajută la restabilirea liniște sufleteascăși oferind posibilitatea de a trăi viață plinăîn orice anotimp.

Metode de combatere a depresiei sezoniere

Medicii notează că toamna oamenii se îmbolnăvesc mult mai des, iar acest lucru nu este întotdeauna cazul raceli. Mulți boli cronice tract gastrointestinal, sistem nervos, bolile de inima si multe alte probleme de sanatate se agraveaza in aceasta perioada. Acest lucru se datorează în primul rând reducerii orelor de lumină. Hormonii care sunt produși în anumit timp ani, influențează complet comportamentul uman. Potrivit unei versiuni, reducerea orelor de lumină reduce producția de serotonină, un hormon responsabil cu calmarea sistemului nervos. O lipsă de serotonină în organism cauzează tulburare depresivă, deficit de carbohidrați, apetit crescut si oboseala. De aceea, oamenii care trăiesc în țări fierbinți în care durează vara pe tot parcursul anului, se plâng mai rar de depresie.

Cum să faci față depresiei de iarnă este cea mai frecventă întrebare când vizitezi un psihoterapeut. Dacă simți că odată cu sosirea toamnei dvs Energia vitală dispare, apare oboseală crescută, somnolență, iritabilitate, profită sfaturi simple, care va ajuta la restabilirea liniștii sufletești și nu va ceda deznădejdii și melancoliei sezoniere.

Extindeți orele de lumină

O scădere bruscă a orelor de lumină este cea mai gravă cauză a stării de bine mentală. Tratamentul depresiei sezoniere trebuie să înceapă cu eliminarea acestui factor. Singura cale creșterea orei utile de zi este utilizare deplină orele dimineții. Bufnițele, desigur, nu le vor plăcea ridicările devreme, dar aceasta este singura opțiune. Este mai bine să petreceți weekendul afară în prima jumătate a zilei, chiar dacă este o plimbare în parc sau în afara orașului.

Trebuie să apreciezi fiecare zi însorită și să o petreci afară. Dacă familia și prietenii îți țin companie, taxează-te emoții pozitive garantat pentru toata saptamana. ÎN timp de lucru Pauza de prânz nu trebuie să fie petrecută în interior. Ieși afară cel puțin 15-20 de minute, respiră aer proaspat. Dacă este posibil, profitați la maximum de lumina zilei în interior.

Luând complexe de vitamine

Lipsa vitaminelor din organism afectează grav performanța și sanatatea generala. În primul rând, trebuie să oferiți corpul vitamine naturale: Ceai de ierburi, fitobalsamuri, tinctura si decoct de macese. Nu uitați să mâncați fructe și legume în extrasezon. Vitaminele și mineralele primite vara nu erau stocate „în rezervă”, ci erau consumate de organism imediat după primire. Prin urmare, chiar și cele aduse din țările calde fructele și legumele sunt pur și simplu necesare organismului nostru.

Pentru a compensa complet lipsa de vitamine, trebuie să mănânci aproximativ 500 de grame de fructe și legume zilnic. Dacă acest lucru este problematic, puteți lua complexe multivitaminice, vândut în farmacie.

Satisfacerea „foamei estetice”

După minunat zile de vara si se simte o frumoasa toamna aurie lipsă acută peisaje frumoase. Zona plictisitoare și mohorâtă din afara ferestrei evocă doar plictiseală și indiferență. Psihologii spun asta culori deschiseîn garderobă îți ridică moralul. Deci, luați acest sfat și adăugați roșu și culori galbene. O eșarfă colorată sau mănuși strălucitoare vor încânta ochiul în drum spre serviciu, iar distracția de iarnă afară, într-o jachetă vesel colorată, vă va aminti de zilele de vară fără griji și vesele. Vizitați mai des cinematografele, teatrele, expozițiile, pe scurt, acele locuri în care vă puteți relaxa sufletul și trupul.

Consumul de băuturi tonice

Folosit in cu moderație ceaiul sau cafeaua sunt destul de capabile să vindece depresia sezonieră. Tonic ceai verde sau a bea o ceașcă de cafea dimineața va ajuta la restabilirea energiei corpului și spiritului, cel puțin pentru o perioadă scurtă de timp.

Când se tratează afectiv tulburare sezonieră Medicii recomandă uneori să luați antidepresive. Doza și cursul tratamentului trebuie prescrise numai de către un medic, utilizare necontrolată consumabile medicale nu poate decât să înrăutățească situația. Sprijinul familiei și al prietenilor joacă, de asemenea, un rol important în terapie. Dacă simți că se apropie blues-ul sezonier, nu te opri asupra lui. Plimbați-vă mai mult, discutați cu prietenii, petreceți mult timp afară și apoi depresia sezonieră vă va ocoli.

Depresia sezonieră se referă la o tulburare de dispoziție care apare periodic. În psihiatrie se disting două tipuri de boli: tipul de iarnă și look de vară. De regulă, depresia de iarnă apare la începutul toamnei și durează până la sfârșitul primăverii. Dar depresia de vară apare la începutul verii și se termină în toamnă. Cel mai adesea, boala este tipică pentru femei; bărbații sunt rar afectați.

Simptomele depresiei sezoniere

Un grup de oameni are formă ușoară boală, cu simptome precum:

• Iritabilitate crescută.
• Nervozitate.
• Mofturism.
• Stare Depresivă.

Pacienții rămași au o formă mai pronunțată, care fără tratament în timp util este în continuare agravată și afectează negativ stilul de viață, comportamentul, relațiile personale și de muncă ale unei persoane.

Persoanele cu predispoziție genetică și ale căror rude sufereau de depresie sezonieră riscă să se îmbolnăvească. Dar la oamenii care trăiesc în latitudinile nordice, datorită faptului că durata orelor de lumină este redusă toamna și iarna, apare următorul complex de sindroame:

• Dispoziție constant deprimată.
• Te simti foarte obosit.
• – somn prelungit noaptea și somnolență excesivă în timpul zilei.
• Activitatea sexuală scade.
• Simptomele polifagiei sunt caracterizate printr-o încălcare comportament alimentar, care se exprimă în apetit crescut, lăcomie patologică, pacientul dorește în mod constant să mănânce.

Se distinge o tulburare subsindromală separată, în care se dezvoltă simptome vegetative. Iarna, în timpul zilei, un pacient cu o tulburare afectivă are o scădere bruscă a nivelului de cortizol, iar depresia sezonieră nu face decât să se agraveze.

Unele simptome ale depresiei sezoniere seamănă cu deficitul de vitamine :

• Persoana doarme constant.
• Vreau să mănânc mult.
• Se observă retard psihomotoriu.

Principalele cauze ale tulburării afective sezoniere

Unii experți consideră că depresia sezonieră este o consecință a „ ceasul intern» uman (ritmuri circadiene). Mulți psihoterapeuți asociază dezvoltarea depresiei cu tulburări ale neurotransmițătorilor - o lipsă de norepinefrină, serotonină, dopamină.

Dar studiile moleculare sugerează că motivul principal constă în moștenirea genetică. Interesant este că depresia de iarnă este cel mai adesea asociată cu o scădere vitalitateși activitate sporită primăvara și vara. Ultimele cercetări ei spun că nu cei sezonieri sunt de vină, dar, cel mai probabil, factorii climatici – Presiunea atmosferică, indicatori de temperatură.

Cum se diagnostichează depresia sezonieră?

Răspundeți la întrebări, dacă există multe răspunsuri pozitive, aveți nevoie de ajutorul unui psihoterapeut:

• Te simți deprimat, deprimat?
• Ți-ai pierdut interesul pentru viață?
• Nu vă plac cursurile timpurii?
• Obosești repede?
• Stima ta de sine scade?
• Te simți anxios?
• Aveți probleme de concentrare?
• Nu poți lua o decizie?
• Chiar vrei să fii singur?
• Te confrunți cu iritabilitate nerezonabilă?
• Începi să-ți faci griji cu privire la gândurile de sinucidere sau moarte?
• Ai început brusc să slăbești sau să te îngrași?
• Devine dulce?
• Ai probleme cu somnul?

Metode de tratare a bolii

În funcție de cât de complexă este boala, selectăm tratament eficient. De regulă, depresia de iarnă este tratată cu terapie cu lumină, inhibitori de monoaminooxidază și tehnici psihoterapeutice. Depresia de vară poate fi vindecată doar cu antidepresive.

Vă rugăm să rețineți că farmacoterapia este utilizată numai în următoarele cazuri:

• Risc de sinucidere.
• Reacție pozitivă la administrarea de antidepresive.
• Depresie severa.
• Tulburări psihice grave.
• Absențe rezultate pozitive psihoterapie, fototerapie.

Terapia cognitiv-comportamentală este utilizată pentru ameliorarea simptomelor. Este foarte important să ții o dietă și să faci sport în mod regulat.

Caracteristicile terapiei cu lumină

Medicul decide câte proceduri sunt necesare. De obicei, o sesiune durează aproximativ 40 de minute. O lumină puternică este direcționată de la sursă în ochii pacientului. Când devine mai luminos decât de obicei, se întâmplă stimulare activă serotonină, în timp ce producția de melatonină scade.

Tehnica cel mai des folosită de psihoterapeuți este „modelarea zorilor”. Când pacientul doarme, aprinde o lumină ușor slabă, apoi încep să crească luminozitatea pentru a crea iluzia zorilor. Astfel, terapia cu lumină ajută să scapi de.

ÎN Medicină modernă Avem încredere că dacă pacientul începe să ia antidepresive în timp util, ședințele de terapie cu lumină vor aduce efectul mult așteptat și îi vor ridica moralul.

Pentru a preveni boala, ar trebui să încercați să mergeți afară cât mai mult posibil. De asemenea, mănâncă corect - meniul tău ar trebui să fie bogat în minerale și vitamine. Tine minte: imagine activă viata, miscarea este viata. Sprijinul celor dragi este, de asemenea, foarte important.

Mulți psihoterapeuți moderni văd o legătură strânsă între sănătatea fizică și cea mentală. De aceea ei recomandă: nu uitați să respirați aer curat. Dacă știi că toamna are un impact negativ asupra ta, reconsideră această perioadă a anului: ai grijă de sănătatea ta. Sporturi precum qigong, aerobic, yoga, tai chi, tai bo, fitness și modelarea sunt foarte utile. Alege-ți hobby-ul preferat care îți va aduce o adevărată plăcere.

Deci trebuie să înțelegi asta sănătate mentală nu mai puțin important decât fizicul, așa că fă totul pentru a evita depresia sezonieră. Dacă simptome neplăcute nu este nevoie să prelungiți problema, contactați un specialist care vă va sfătui în detaliu și vă va ajuta să decideți decizia corectă. Fii mereu fericit și sănătos! Amintiți-vă, viața este frumoasă!