Diferelin 3.75 cu protocol eco long. Fenomene negative în timpul tratamentului cu Diferelin

Metodă fertilizare in vitro De mulți ani încoace oferă cuplurilor fără copii șansa de a-și îndeplini visul de a avea un copil mult așteptat. Această tehnică reglează și controlează procesele la femeie sfera reproductivăîn toate etapele protocolului. Și deoarece hormonii „controlează” această problemă, medicamentele sunt selectate ținând cont de fondul hormonal al femeii.

Una dintre componente terapie hormonală este utilizarea Diferelin pentru FIV, recenzii ale cărora sunt extrem de contradictorii. Unele femei susțin că acest medicament le-a ajutat să rămână însărcinate, altele cred că a fost inutil, deoarece concepția nu s-a întâmplat niciodată.

Diferelina are proprietăți antigonadotrope. Sarcina sa este de a bloca activitatea hormonilor foliculo-stimulatori și luteinizanți la femei, precum și a testosteronului la bărbați.

Aceste proprietăți ale medicamentului îi permit să fie utilizat în următoarele scopuri:

• Tratamentul patologiilor: endometrioza si;
• Reglarea pubertății premature la adolescenți;
• Foloseste in terapie complexă cancer de prostată;
• Aplicare în programe FIV.

Participarea Diferelin în auxiliare tehnica de reproducere necesare atat in stadiul de pregatire pentru inseminare artificiala cat si dupa transferul embrionilor. Datorită capacității medicamentului de a suprima producția de hormon luteinizant natural, ovarele încep să „furnizeze” intens foliculi, ceea ce este necesar înainte de procedura de puncție.

Diferelinul în FIV este utilizat în următoarele scopuri:

• Stimulează glanda pituitară;
• Blocați sinteza LH și FG;
• Reduceți cantitatea de androgeni și estrogeni produse;
• Stimulează ovulația;
• În timpul transferului de embrioni conform protocoalelor.

Pentru fertilizarea in vitro, medicamentul este utilizat în doza minimă: 0,1 mg. Dozele crescute de medicament sunt indicate pentru tratamentul patologiilor: oncologie, endometrioză, pubertate precoce.

Injecția de diferelin se administrează subcutanat. În acest caz, femeia poate alege ea însăși locul de injectare sau medicul își va da recomandările în acest sens. Poate fi injectat în stomac, coapsă sau sub omoplat.

Diferelina în protocoalele FIV

Diferelin pentru FIV este o componentă atât a protocoalelor scurte, cât și a celor lungi. Mai mult, este prescris nu numai înainte de transferul embrionului, ci și după ce transferul a fost deja făcut. Medicamentul crește șansele de fertilizare reușită de mai multe ori.

Doza de medicament în protocolul scurt este nesemnificativă. Soluția injectabilă se prepară prin amestecarea pulberii uscate cu un solvent. Injecțiile încep în a doua zi de la începutul ciclului menstrual, folosind hormonul hCG în paralel. Durata terapiei cu Diferelin 0,1 este de aproximativ 12 injecții. HCG trebuie injectat încă o zi.

Uneori, specialiștii în reproducere prescriu Diferelin și Ovitrel simultan în protocolul de inducere a ovulației. Ovitrel este un analog artificial al gonadotropinei corionice umane; promovează eliberarea unui ovul matur din folicul.

Prescripțiile într-un protocol pe termen lung diferă ca durată și începutul tratamentului. Terapia începe la 21 de zile de la începutul ciclului menstrual. Durata tratamentului depinde de nivelul modificat de estrogen. De îndată ce concentrația lor scade sub 50 pg/ml, se prescrie stimularea paralelă cu gonadotropină. În cele mai multe cazuri, această perioadă apare în zilele 3-5 ale următorului ciclu menstrual.

Întregul proces de tratament este monitorizat folosind ultrasunete pentru a determina când folicul dominant va ajunge la dimensiuni de 17-19 mm. Dominatorul „crescut” semnalează că injecțiile trebuie oprite. O zi mai târziu, gonadotropina este întreruptă și se efectuează o puncție ovariană.

Nu intrați în panică dacă ați omis o singură injecție a medicamentului o dată. Următoarea injecție se administrează conform schemei prescrise de medic.

Dacă s-a stabilit un răspuns excesiv utilizând diagnosticul cu ultrasunete, Diferelin este întrerupt, deoarece medicamentul poate provoca hiperstimulare ovariană.

Într-un protocol pe termen lung, este permisă utilizarea Diferelin 3.75 într-o singură doză. Medicamentul se administrează în cavitate în a 21-a zi de la începutul ciclului menstrual perete abdominal subcutanat Această doză vă permite să formați un depozit, cu ajutorul căruia hormonul pătrunde treptat în organism pe parcursul a 20 de zile. fluxul sanguin. Stimularea ovulației se realizează folosind aceeași schemă ca și în cazul utilizării zilnice a medicamentului.

După transferul embrionului, Diferelin este prescris 2-3 zile mai târziu pentru a bloca funcționarea naturală a ovarelor, adică pentru a crește șansele embrionului de a implanta cu succes.

Pentru endometrioză

Dacă infertilitatea este cauzată de o subțiere a endometrului, tratamentul se efectuează după un protocol lung sau foarte lung. Scopul principal al terapiei este reducerea zonei leziunilor subțiri patologic. Și după ce ați obținut o remisiune stabilă, încercați să concepeți cu succes.

Pentru a construi endometrul, înainte de inseminarea artificială, se efectuează un curs de terapie cu Diferelin de la două luni la șase luni. O dată la 28 de zile se administrează o injecție care creează un depozit. Toate condițiile sunt create pentru a suprima profund funcția naturală ovarele. După ce endometrul a crescut la valorile cerute, executa stimulare activă ovulatie.

Este important să spunem că șansele de concepție reușită pe fondul endometriozei grave, puțin. Faptul este că patologia este cauzată de tulburări în sistem imunitarși ca parte a endometrului. Aceste modificări sunt greu de corectat medicamentele, interferând implantare cu succes embrion.

Efecte secundare

Manifestările negative ale medicamentului vor varia în funcție de stadiul terapiei.

Medicii împart în mod convențional durata tratamentului în două etape: începutul tratamentului și terapia în sine. Primele 14-21 de zile de administrare a medicamentului sunt ciclul inițial de tratament. În acest moment, pacienții notează astfel Consecințe negative după administrarea Diferelin 0,1:

• mareele;
• Sindromul vaginului uscat;
• Durere și disconfort în timpul intimității;
• osteoporoza;
• Scăderea sau absență completă dorinta sexuala;
• Mâncărimi ale pielii;
• Manifestări de urticarie;
• Edemul lui Quincke.

În perioada terapiei directe, femeile experimentează următoarele: efecte secundare de la administrarea medicamentelor:

• Nivelurile tensiunii arteriale cresc;
• Apare greața, adesea însoțită de vărsături;
• Calitatea vederii este afectată;
• Greutatea corporală crește (deși mulți spun că, dimpotrivă, slăbesc);
• Se întâmplă frecvent crize nervoase pe fondul instabilității emoționale;
• În locul în care se efectuează regulat injecția, se observă durere persistentă;
• Sunt înregistrate dureri de cap frecvente, disconfort în mușchi și țesuturi articulare.

Cel mai frecvent efect secundar la femei după tratamentul cu Diferelin 3.75 este dezvoltarea amenoreei (lipsa menstruației). Reacțiile adverse ale corpului se manifestă în special „luminos” la femeile cu endometrioză.

Chiar și după protocoale scurte, utilizarea medicamentului provoacă o întârziere a ciclului menstrual. Perioadele „târzii”, care apar 5-15 zile mai târziu, sunt considerate normale.

Toate reacțiile negative ale organismului vor dispărea după terminarea tratamentului, când fond hormonal se stabilizează.

Tratamentul cu medicamente este contraindicat în următoarele cazuri:

• Intoleranță individuală la componentele medicamentului (reacție alergică, în special urticarie sau edem Quincke);
• Când apare sarcina;
• În timpul alăptării.

În ciuda faptului că nu au fost efectuate studii pe scară largă cu privire la pericolele de a lua Diferelin în timpul sarcinii, medicii îl pot folosi, dacă este necesar, în această perioadă.

Echilibrarea riscului şi beneficiu posibil, medicamentul este prescris femeilor cu următoarele patologii:

• osteoporoza;
• Tensiune arterială crescută;
• Sindromul ovarului polichistic.

În cazul în care sarcina nu are loc după terapia cu Diferelin, repeta protocolul nu este inclus, inlocuindu-l cu medicamente care au un efect similar.

FIV este un tip de asistată tehnologii de reproducere, folosit pentru a trata infertilitatea. Această metodă ajută cuplurile să conceapă un copil chiar și cu anomalii severe ale funcției de reproducere.

FIV înseamnă nu numai inseminare artificiala transferul de ouă și embrioni în uter, dar și pregătirea corpului femeii pentru sarcină. Pentru a face acest lucru, pacientul este supus examinării și tratamentului și, de asemenea, aplică medicamente hormonale. Un astfel de remediu este Diferelin. Să luăm în considerare de ce acest medicament este prescris pentru FIV.

Diferelina este un analog sintetic al hormonului de eliberare a gonadotropinei, care este responsabil pentru eliberarea hormonilor foliculo-stimulatori și luteinizanți. Diferelina în protocolul FIV ajută la suprimarea hormonului luteinizant și la provocarea formării cantitate mare foliculi. Astfel, medicamentul este prescris pentru a stimula superovulația înainte de puncția ovocitelor.

Diferelin pentru FIV este prescris într-o doză minimă de 0,1 mg. V Doze mari medicamentul este indicat pentru oncologie, pubertate prematură și endometrioză. Medicamentul poate fi prescris și bărbaților pentru cancer Prostată cu metastaze.

Aplicație

În FIV, Diferelin poate fi indicat într-un protocol scurt sau lung. Într-un scurt protocol, medicamentul este prescris în doze mici din a 2-a zi de menstruație împreună cu hormonul hCG. Cursul tratamentului nu depășește 12 doze de medicament, iar injecțiile cu hCG sunt oprite la o zi după întreruperea administrării Diferelin.

În protocolul lung, injecțiile cu Diferelin încep în a 21-a zi de menstruație, iar în zilele 3-5 este indicată o injecție cu gonadotropină. Diferelina este întreruptă într-un protocol lung când foliculii ating o dimensiune suficientă, iar gonadotropina este întreruptă după o zi.

Dacă se efectuează FIV pentru endometrioză, atunci este prescris un protocol lung cu Diferelin. Medicamentul ajută la reducerea manifestărilor endometriozei și la obținerea sarcinii în protocol.

Mulți oameni sunt interesați de ce este prescris Diferelin după transferul de embrioni. Medicamentul este injectat în a doua zi după replantare pentru a suprima funcția ovariană și pentru a crește șansa de implantare de succes a embrionului.

Injecțiile cu diferelin se fac în grăsimea subcutanată din zona abdominală, la o distanță de două degete de buric. Medicamentul trebuie administrat la un unghi de 45 de grade, strângând pielea într-un pliu strâns. Cel mai bine este ca prima injecție să fie efectuată de un specialist.

Consecințe

Instrucțiunile pentru Diferelin indică faptul că este contraindicat în timpul sarcinii, acest lucru se datorează lipsei de date privind efectul medicamentului asupra fătului. Au fost efectuate studii la animale care au arătat că medicamentul deformări congenitale nu suna. Prin urmare, Diferelin poate fi utilizat în timpul sarcinii, așa cum este prescris de un medic.

Diferelinul crește semnificativ șansele de sarcină după FIV, dar medicamentul poate provoca următoarele reacții adverse:

• scăderea dorinței sexuale;
• absența secrețiilor vaginale;
• angioedem, erupție cutanată alergică;
• tulburări ale tractului gastro-intestinal;
• durere de cap;
• osteoporoza;
• mialgie și artralgie;
• mareele.

Mulțumesc

Diferelină este un medicament cu efect antigonadotrop, adică, în esență, este un antihormon, deoarece suprimă producția de hormoni foliculo-stimulatori și luteinizanți (FSH și LH) la femei și testosteron la bărbați. Prin urmare, Diferelin este utilizat pentru a trata endometrioza, fibromul uterin, coacerea prematură la băieți și fete, cancerul de prostată și programele de fertilizare in vitro.

Numele, forma de eliberare și compoziția Diferelinului

În prezent, Diferelin este produs în singurul forma de dozare liofilizat pentru prepararea unei soluții . Cu toate acestea, există trei soiuri de medicament care conțin cantități diferite substanta activași destinată în diverse moduri introduceri:

• Diferelin 0,1 mg – liofilizat pt administrare subcutanată;
• Diferelin 3,75 mg – liofilizat pt injecție intramusculară;
• Diferelin 11,25 mg – liofilizat pentru administrare intramusculară.

În vorbirea de zi cu zi, atât medicii, cât și pacienții, de dragul conciziei, numesc soiurile de mai sus ale medicamentului, adăugând numere la cuvântul „Diferelin”, indicând conținutul substanței active.

Diferelin conține ca substanță activă pamoat de triptorelină. Cu toate acestea, conținutul său în liofilizat este indicat în termeni de puritate triptorelină. Adică, liofilizat de Diferelin 0,1 conține 0,1 mg de triptorelină pură și mai multe cantitate mare miligram de pamoat de triptorelină. Conținutul de triptorelină pură din liofilizat este indicat special pentru confortul medicilor, deoarece este substanța din formă pură la eliberarea din sarea formată cu pamoat, oferă imediat terapeutic și efect farmacologic. Și deoarece severitatea efectului depinde de cantitatea de triptorelină pură, conținutul său este indicat ca dozare în toate formele de liofilizat.

Liofilizat pentru injecții subcutanate Diferelin 0.1 conţine ca excipient numai manitol. Si liofilizate pt injecții intramusculare– Diferelin 3,75 si 11,25 as componente auxiliare contin urmatoarele substante:

• Polimer al acizilor lactic și glicolic;
• Manitol;
• Carmelloză de sodiu;
• Polisorbat – 80.

Diferelin este produs în cutii de carton care conțin sticle cu liofilizat, fiole cu solvent și o seringă cu două ace. Diferelin 0,1 este utilizat ca solvent salină sau apă pentru preparate injectabile. Și ca solvent pentru liofilizatele Diferelin 3.75 și 11.25, se folosește manitol sau apă pentru preparate injectabile, care se pun în fiole adecvate.

Liofilizat Diferelin 0,1 pictat în culoare albași se dizolvă în solventul aplicat, formând o soluție complet transparentă care conține o cantitate mică de particule în suspensie.

Liofilizat Diferelin 3,75 colorat alb sau alb și crem și se dizolvă pentru a forma o suspensie opacă albă sau crem.

Liofilizat Diferelin 11.25 colorat gălbui sau alb și se dizolvă pentru a forma o suspensie opaca, tot albă sau gălbuie.

Diferelin - acțiune și efecte terapeutice

Dipherelina este un analog al hormonului de eliberare a gonadotropinei (GnRH) produs de hipotalamus. GnRH acționează asupra glandei pituitare, care, la rândul său, produce hormoni sexuali tropicali, cum ar fi hormonul foliculostimulant, hormonul luteinizant, testosteronul etc. Și acești hormoni tropicali reglează funcționarea organelor genitale feminine și masculine, de exemplu, ovare, uter, testicule, prostată. Diferelinul reduce producția de hormoni tropicali ai glandei pituitare, reducând în consecință activitatea ovarelor și a testiculelor în sinteza hormonilor sexuali. Astfel, efectele terapeutice ale medicamentului se datorează efectului său asupra nivelului de producție a organelor de reproducere de către ovarele femeilor și testiculele bărbaților.

Deoarece hormonii sexuali influențează dezvoltarea și evoluția anumitor patologii, utilizarea Diferelinului, care reduce producția lor, este justificată în tratamentul complex al bolilor cauzate de niveluri crescute estrogen la femei și testosteron la bărbați. Acest efect Diferelina se numește antigonadotrop și antitumoral.

Astfel, atunci când se utilizează Diferelin, se observă stimularea glandei pituitare în primele 2-3 săptămâni, dar apoi, pe tot restul cursului terapiei, medicamentul suprimă sinteza hormonilor foliculo-stimulatori și luteinizanți și, în consecință, producerea atât de androgeni cât și de estrogeni scade. Severitatea maximă a efectului antiandrogenic este atinsă la 3 săptămâni de la începerea utilizării Diferelin și persistă pe tot restul cursului de tratament.

Datorită efectului stimulator al Diferelin în primele 2 - 3 săptămâni de utilizare, este utilizat pentru a stimula ovulația și transferul unui embrion fertilizat în protocoalele de fertilizare in vitro.

Diferelina în tratamentul endometriozei, de regulă, provoacă amenoree (menopauză artificială, absența menstruației). Cu toate acestea, după încetarea terapiei, menstruația este restabilită într-o anumită perioadă de timp (de la 1 la 12 luni), a cărei durată specifică depinde de caracteristicile individuale ale corpului femeii. Cel mai adesea, prima ovulație are loc până la sfârșitul celei de-a doua luni, numărând de la ultima injecție de Diferelin, iar menstruația începe, respectiv, după 2,5 - 3 luni.

Dacă endometrioza reapare după un curs de terapie cu Diferelin, atunci după 6-12 luni, dacă este necesar, puteți fi tratat din nou. Cu toate acestea, atunci când endometrioza reapare, de obicei nu se recurge la tratament. repeta cursurile tratament cu Diferelin, dar utilizați alte medicamente (de exemplu, Buserelin etc.) sau cauterizați leziunile în timpul intervenției chirurgicale laparoscopice.

Diferelin pentru pubertate prematură Se administrează o doză la fiecare 28 de zile. O doză pentru copiii cu o greutate mai mare de 20 kg este de 3,75 - adică o sticlă plină de liofilizat. Și o doză pentru copiii care cântăresc mai puțin de 20 kg este de doar 1,875 mg, adică jumătate dintr-o sticlă de liofilizat. Durata terapiei este determinată de medic și depinde de viteza de normalizare a afecțiunii.

Se prepară jumătate din doza pentru copiii cu o greutate mai mică de 20 kg în felul următor: se ia tot volumul de solvent si se adauga in sticla cu liofilizat. Întregul volum al liofilizatului este dizolvat, dar numai jumătate din suspensia rezultată este atrasă în seringă. Este foarte simplu de înțeles cât de mult este jumătate - împărțiți volumul fiolei cu solventul la două. De exemplu, într-o fiolă sigilată există 2 ml de solvent, ceea ce înseamnă că jumătate este de 1 ml. Adică, toți cei 2 ml de solvent se adaugă în flaconul cu liofilizat, bine amestecat, dar numai 1 ml din suspensia finită este luat în seringa pentru injecție.

Diferelin la infertilitate feminină administrați un flacon întreg (3,75 mg fiecare) în a doua zi a ciclului menstrual. Tratamentul se continuă pe o perioadă de timp stabilită de medic.

Diferelin pentru fibromul uterin se administrează pentru prima dată în primele cinci zile ale următorului ciclu menstrual. Aceasta înseamnă că, după începerea următoarei menstruații, este necesar să se administreze prima doză de Diferelin în termen de cinci zile. Ulterior, medicamentul se administrează la fiecare 4 săptămâni (28 de zile) timp de 3 luni. De fiecare dată, se administrează o sticlă plină de Diferelin, adică 3,75 mg de substanță activă.

În timpul tratamentului fibrom uterin Diferelina provoacă de obicei amenoree (încetarea menstruației) la o femeie. Acest lucru are un efect pozitiv asupra starea generala femei, deoarece nu suferă pierderi de sânge în timpul sângerării și menstruație abundentă. După oprirea utilizării Diferelin, menstruația este restabilită în câteva luni. Pe întreaga perioadă de utilizare a medicamentului, este necesar să se efectueze în mod regulat o ultrasunete a organelor pelvine, monitorizând rata de scădere a dimensiunii uterului și a fibroamelor. Dacă uterul scade în dimensiune mai rapid decât fibromul, este urgent să se efectueze o operație, deoarece această situație este plină de dezvoltarea sepsisului.

Diferelin 11.25 – instrucțiuni de utilizare

Această varietate de Diferelin este, de asemenea, o formă de depozit, iar o singură administrare a unui flacon de 11,25 mg de substanță activă îi asigură activitate terapeutică timp de trei luni. Adică, pentru tratament, Diferelin 11.25 se administrează o sticlă o dată la trei luni.

Pentru cancerul de prostată la bărbați și endometrioză la femei, Diferelin se administrează într-un flacon la fiecare trei luni. Durata tratamentului pentru cancerul de prostată depinde de rata de ameliorare și involuție a formării. Și durata tratamentului pentru endometrioză este de 3-6 luni, deoarece medicamentul nu este recomandat pentru utilizare mai mult de șase luni la rând.

Prima injecție de Diferelin la bărbați poate fi făcută în orice moment, iar la femeile cu endometrioză - numai în primele cinci zile ale următorului ciclu menstrual.

Supradozaj și interacțiune cu alte medicamente

Nu au fost identificate interacțiuni ale Diferelin cu alte medicamente sau cazuri de supradozaj.

Medicamentul nu afectează capacitatea de a controla mașinile, așa că puteți conduce o mașină în timpul tratamentului.

Utilizați în timpul sarcinii

Diferelin este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii. Aceasta înseamnă că, dacă o femeie este deja însărcinată, nu poate fi utilizat.

Cu toate acestea, medicamentul este folosit pentru a stimula ovulația, iar multe femei au rămas însărcinate după mai multe injecții, dar fără să știe, au continuat să folosească Diferelin. Astfel de cazuri au făcut posibilă stabilirea cu exactitate a faptului că medicamentul nu are impact negativ asupra fătului, nu provoacă dezvoltarea deformărilor congenitale și nu crește riscul de avort spontan. Acest lucru sugerează că Diferelinul nu este periculos pentru făt, dar este necesar un studiu suplimentar al proprietăților sale.

După Diferelin - stare generală

Diferelinul reduce producția de hormoni sexuali la bărbați și femei și, de fapt, îi pune într-o stare de castrare artificială. Adică, sub influența Diferelinului, la un bărbat se creează un fundal hormonal, ca un eunuc (castrato), iar la o femeie, ca în timpul menopauzei sau ambele ovare au fost îndepărtate. Desigur, intrare și ieșire din această stareînsoţit de neuro-vegetative, endocrino-metabolice şi tulburări psihologiceși numeroase plângeri.

După terminarea cursului de utilizare a Diferelin, echilibrul hormonal este restabilit treptat, dar până când echilibrul hormonal este normalizat din nou, o persoană poate prezenta dureri de cap, iritabilitate, oboseală, bufeuri, transpirații, modificări ale greutății corporale, creșterea temperaturii corpului, depresie. si alte reclamatii.

De obicei, starea revine complet la normal în termen de o lună și jumătate de la terminarea ultimei injecții. Adică, ne putem aștepta la normalizarea stării la 4,5 luni după ultima injecție cu Diferelin 11,25 și la 2,5 luni după Diferelin 3,75. În această perioadă, funcția sexuală și reproductivă este complet restaurată la bărbați și femei, iar libidoul este normalizat.

Menstruația și sarcina după Diferelin

Funcțiile ovariene sunt de obicei complet restaurate la aproximativ 1,5 luni după terminarea ultimei injecții cu Diferelin administrată pentru tratamentul endometriozei. Aceasta înseamnă că menstruația trebuie așteptată la aproximativ 4,5 luni după ultima administrare de Dipherelin 11,25 și la 2,5 luni după Dipherelin 3,75. În această perioadă apare de obicei prima menstruație după Diferelin, care poate fi diferită. Cu toate acestea, menstruația este de obicei nedureroasă sau ușor dureroasă și rară. Până la al doilea ciclu menstrual se ia menstruația caracter normal. Cu toate acestea, prima menstruație, care a început la 4 până la 6 luni după terminarea ultimei injecții cu Diferelin, este de asemenea considerată normală.

Deoarece prima ovulație are loc de obicei la o lună după terminarea ultimei injecții cu Diferelin, dacă nu doriți să rămâneți gravidă, ar trebui să începeți să utilizați metode contraceptive în avans. Se recomandă începerea utilizării metodelor contraceptive din a 15-a zi după încheierea ultimei injecții cu Diferelin.

Când se utilizează Diferelin 0,1 în protocoale FIV scurte și lungi, menstruația este de obicei întârziată cu câteva zile - de la 5 la 15. În unele cazuri, menstruația se oprește cu totul, iar în acest caz, medicul determină tactica stimulării ulterioare numai pe baza testului. rezultate.

Diferelin - efecte secundare

Efectele secundare ale Diferelin variază la începutul și în timpul tratamentului. Primele 2 până la 3 săptămâni de administrare a Diferelin sunt considerate începutul tratamentului. Și tot timpul ulterior în care se administrează Diferelin este considerat un proces de terapie. În plus, există diferite efecte secundare la bărbați și femei, deoarece medicamentul modifică echilibrul hormonilor sexuali.

Toată gama de efecte secundare diferite doze Diferelina la bărbați și femei este prezentată în tabel.

Orice tip de Diferelin este contraindicat pentru utilizare în următoarele condiții:

• Hipersensibilitate la medicament;
• sarcina;

Diferelin 3,75 și 11,25 au următoarele contraindicații suplimentare pentru utilizare:

• Cancer de prostată independent de hormoni;
• Starea după îndepărtarea testiculelor.

În plus, orice tip de Diferelin trebuie utilizat cu prudență pentru osteoporoză și sindromul ovarului polichistic.

Diferelin - analogi

Pe piata farmaceutica Există un medicament sinonim cu Diferelin, care conține aceeași substanță activă - acesta este Decapeptyl.

În plus, există analogi ai Diferelinului, care conțin o altă substanță activă din grupul agoniștilor GnRH, dar au un efect similar. efect terapeutic. Analogii diferelinei includ:

• Buserelin spray;
• Buserelin Depot liofilizat;
• Buserelin-long FS liofilizat;
• Zoladex capsule;
• Depozitul de lucrină;
• Liofilizat Eligard.

Unul dintre cele mai eficiente medicamente concepute pentru a combate cele mai severe patologii ale femeilor și bărbaților Sistem reproductiv, este medicamentul „Diferelin”. Instrucțiunile și prețul acestui medicament sunt adesea discutate de pacienți pe forumuri specializate. Ca de obicei, acest medicament are și adepții și oponenții săi. În acest articol vom analiza mecanismul de acțiune al acestui medicament și caracteristicile sale farmacologice.

Grupa farmacologică

Medicamentul "Diferelin" este medicament cu efect antigonadotrop. De fapt, este un antihormon, deoarece are capacitatea de a suprima producția de hormoni luteinizanți și foliculo-stimulatori la femei și de testosteron la bărbați. Prin urmare, medicamentul „Diferelin” este utilizat în mod activ pentru a trata fibromul uterin, endometrioza, cancerul de prostată, coacerea prematură la adolescenți și alte boli.

Compoziție și formă de eliberare

Medicamentul "Difelerin" este disponibil în prezent într-o singură formă de dozare - liofilizat pentru crearea de soluții. În acest caz, sunt produse trei tipuri de produse, care diferă în concentrația substanței active și au scopuri diferite:

• „Diferelin” 11,25 mg și 3,75 mg - pentru administrare intramusculară;
• "Diferelin" 0,1 mg - pentru injecție subcutanată.

În viața de zi cu zi, medicii și pacienții numesc pe scurt soiurile de medicament menționate mai sus, adăugând numere la numele său indicând conținutul substanței principale din el.

La fel de componentă activăîn medicamentul Diferelin, ale cărui recenzii sunt în mare parte pozitive, se utilizează pamoatul de triptorelină. El este cel care are un efect terapeutic și farmacologic pronunțat asupra corpului pacientului.

Medicamentul „Diferelin” este vândut în ambalaje de carton, care conțin sticle cu liofilizat și o seringă cu două ace. În plus, conțin fiole cu solvent. Poate fi diferit. Dacă pentru liofilizatoarele „Diferelin” se utilizează în principal manitol 3,75 și 11,25, atunci pentru medicament într-o concentrație de 0,1 mg este cel mai des utilizat.

Efectul terapeutic al Diferelinului

Din punct de vedere biochimic acest medicament este un analog al hormonului GnRH sintetizat de hipotalamus. Afectează glanda pituitară, care este responsabilă de producția de hormoni sexuali și, prin urmare, reglează funcționarea organelor sistemului reproducător feminin și masculin: glanda prostată, ovare, uter, testicule. Se pare că medicamentul Diferelin reglează nivelul producției de hormoni sexuali.

Recenziile utilizării sale indică faptul că are un efect antitumoral și antigonadotrop pronunțat și este eficient în tratamentul anumitor patologii. De exemplu, în caz de infertilitate, acest medicament suprimă producția de hormon luteinizant, care afectează negativ ovulația, crescând astfel probabilitatea de sarcină. Și în cazul cancerului de prostată, acest medicament reduce nivelul de testosteron la zero, caracteristic pentru castrați, și crește șansele pacientului de a scăpa de neoplasm malign.

„Diferelinul” magic este eficient și pentru endometrioză. Prin efectul său asupra producției de hormoni sexuali, introduce treptat o femeie într-o stare de menopauză creată artificial și provoacă astfel atrofia focarelor endometriotice.

Indicatii de utilizare

In functie de concentratia pe care o are influență diferită pe corp medicamentul „Diferelin”. Utilizarea acestui medicament în medicină depinde de conținutul principalului substanta activa. De exemplu, injecțiile cu Diferelin 0,1 mg sunt indicate pentru infertilitate, pentru a activa ovarele și a stimula ovulația în timpul FIV.

Utilizarea acestui medicament în concentrație de 3,75 mg este recomandată în lupta împotriva cancerului de prostată, fibromului uterin, coacerii premature, endometriozei genitale și extragenitale și protocoalelor FIV.

În cazurile cele mai grave, cancerul de prostată cu metastaze și endometrioza cronica, Se prescrie Diferelin 11,25 mg. Utilizarea acestuia poate crește semnificativ șansele pacientului de recuperare.

Instructiuni de folosire

Medicamentul „Diferelin 0,1 mg” este utilizat în protocoale FIV scurte și lungi sub supravegherea strictă a unui medic. Incepe sa se administreze zilnic, cate o fiola, incepand din a doua zi de menstruatie. Durata unei astfel de terapii este determinată caracteristici individuale corp feminin.

Dar medicamentul „Diferelin 11,25 mg” este administrat pacienților o dată la trei luni. Mai mult, bărbații pot face această injecție în orice moment, iar femeile - numai în primele cinci zile ale ciclului menstrual. Durata tratamentului cu acest medicament durează de la trei până la șase luni, deoarece nu se recomandă utilizarea mai mult de șase luni.

Cel mai gamă largă utilizarea medicamentului Diferelin 3.75. Recenziile pacienților indică eficacitatea extremă a acestui medicament. În plus, este foarte convenabil de utilizat, deoarece nu necesită administrare zilnică pe o perioadă lungă de timp. Injecțiile cu medicamentul Diferelin 3,75 mg sunt de obicei administrate o dată pe lună. Acest lucru este suficient pentru a vă asigura că substanța activă intră în fluxul sanguin doze terapeutice. Să aruncăm o privire mai atentă asupra utilizării acestui medicament pentru diferite boli.

Cancer de prostată

Bărbaților li se prescrie medicamentul Diferelin pentru cancerul de prostată. Pacientului i se administrează injecții o dată la douăzeci și opt de zile, astfel încât intervalul dintre administrările medicamentului să fie de patru săptămâni. O singură doză de medicament este o sticlă de 3,75 mg. Durata tratamentului este determinată de rata de vindecare a pacientului.

Endometrioza

Injecțiile cu medicamentul "Diferelin" pentru endometrioză sunt administrate femeilor în primele cinci zile ale următoarei menstruații. Următoarea doză de medicament este luată după patru săptămâni, iar cursul terapiei durează în total 3 până la 6 luni. Trebuie amintit că acest medicament nu poate fi combinat cu utilizarea contraceptivelor orale.

În procesul de tratare a endometriozei, medicamentul Diferelin provoacă menopauză artificială (amenoree). Feedback-ul pacienților, totuși, indică faptul că după încetarea tratamentului ciclu menstrual se recuperează în câteva luni, uneori un an întreg. Terapia repetată cu acest medicament pentru recidivele endometriozei, de regulă, nu este prescrisă - pentru aceasta sunt utilizate alte medicamente nu mai puțin eficiente.

Pubertate precoce

Pentru copiii cu ușurință, medicamentul "Diferelin" este prescris o dată la 28 de zile. în care o singura doza utilizarea sa este calculată ținând cont de greutatea corporală a pacientului. Copiilor care cântăresc mai mult de 20 de kilograme li se administrează o sticlă întreagă (3,75 mg), iar copiilor cu greutate mai mică li se administrează o jumătate de fiolă (1,875 mg). Durata terapiei este determinată de medicul curant în funcție de viteza de normalizare a stării pacientului.

Fibroame uterine

La tratarea acestei boli, se administrează o sticlă de medicament Diferelin o dată pe lună. Mai mult, ar trebui să fie luat în primele cinci zile ale ciclului menstrual al pacientului. Injecțiile ulterioare ale medicamentului au loc la fiecare patru săptămâni. Durata terapiei de obicei nu depășește trei luni.

Supradozaj

În prezent, nu a fost identificat niciun caz de supradozaj cu Diferelin. Evaluările pacienților indică, de asemenea, siguranța sa relativă. În plus, acest medicament nu afectează capacitatea de a controla mecanismele de mișcare. Prin urmare, în timpul terapiei cu acest medicament, puteți conduce o mașină fără teamă.

Efecte secundare

Când utilizați medicamentul Diferelin, pot apărea următoarele reacții adverse:

• simptome de compresie măduva spinării;
• durere crescută;
• edem Quincke, urticarie, mâncărime;
• obstrucție ureterală;
• durere de cap;
• demineralizarea osului;
• scăderea potenței;
• uscăciune vaginală;
• transpiraţie;
• contracția testiculară;
• modificarea dimensiunii sânilor;
• amenoree hipogonadotropă;
• hipertrofie ovariană;
• menoragie;
• astenie;
• greață, vărsături;
• hipertensiune;
• mareele;
• labilitate emoțională;
• hematurie;
• apariția excesului de greutate;
• edem periferic;
• febră;
• anorexie;
• depresie;
• tahicardie;
• alopecie;
• dispnee;
• hiperemie la locul injectării;
• parestezii.

Contraindicații de utilizare

Medicamentul "Diferelin" are anumite contraindicații pentru utilizare. Ele sunt legate de starea de sănătate a pacientului, precum și de individul acestuia caracteristici fiziologice. De exemplu, bărbații nu ar trebui să ia acest medicament dacă au cancer de prostată independent de hormoni sau după îndepărtarea testiculelor și nu este recomandat femeilor în timpul sarcinii, alăptării sau sindromului ovarului polichistic. Toată lumea, fără excepție, trebuie să utilizeze medicamentul "Diferelin" cu prudență pentru osteoporoză și hipersensibilitate la componentele sale. Pentru orice simptome negative pacientul trebuie să ceară imediat sfatul medicului curant.

Stare generala dupa utilizare

După cum sa menționat mai sus, medicamentul „Diferelin” suprimă producția de hormoni sexuali la femei și bărbați, introducându-i astfel într-o stare de castrare artificială. Desigur, imersiune în stare similară iar ieșirea din ea este însoțită de diverse tulburări psihologice, endocrino-metabolice și neuro-vegetative.

După finalizarea unui curs de terapie cu acest medicament, nivelurile hormonale sunt restabilite, dar în timpul acestui proces pacientul poate prezenta iritabilitate, oboseală, dureri de cap, transpirație, bufeuri, depresie, creșterea temperaturii corpului și altele. simptome neplăcute. Cu toate acestea, în termen de o lună și jumătate de la sfârșitul efectului medicamentului stare fizică pacientul este complet normal. Adică, de obicei, după ultima injecție de Diferelin 11,25 mg, echilibrul hormonal este restabilit după 4,5 luni, iar efectul medicamentului cu o concentrație de 3,75 mg se termină după 2,5 luni. In spate segmente specificate timp, femeile și bărbații sunt complet reabilitate reproductive și funcțiile sexuale iar libidoul revine la normal.

Utilizați în timpul sarcinii

Când transportați un copil, tratamentul cu Diferelin este contraindicat. Cu toate acestea, acest medicament este utilizat în mod activ pentru a activa ovulația. Multe femei au reușit să rămână însărcinate după doar câteva injecții cu medicamentul, dar, fără să știe, au continuat să ia medicamentul Diferelin. Efectul acestui medicament, așa cum a fost stabilit, nu dăunează copilului nenăscut: nu provoacă riscul de avort spontan și nu contribuie la dezvoltarea deformărilor congenitale. Cu toate acestea, mecanismul de acțiune a acestui medicament asupra sistemului reproducător feminin în timpul sarcinii necesită încă un studiu atent.

Analogi ai medicamentului "Diferelin"

Pe piața farmaceutică modernă există un singur medicament sinonim care conține aceeași substanță activă - acesta este „Decapeptyl”. În plus, în farmacii puteți găsi medicamente care au același lucru efect terapeutic, ca medicamentul „Diferelin”. Următoarele au un efect similar asupra organismului: spray Buserelin, liofilizat Buserelin Depot, capsule Zoladex, preparate Eligardt și Lucrine Depot.

Bolile severe ale sistemului reproducător masculin și feminin necesită utilizarea unor medicamente extrem de eficiente. Unul dintre aceste medicamente este Diferelin. Produsul a câștigat multe recenzii pozitive și negative.

Medicamentul este eliberat sub formă de masă pudră pentru a crea o soluție. Structura Diferelin este reprezentată de următoarele elemente:

• triptorelină - ingredient activ;
• manitol;
• carmeloză de sodiu;
• polimeri ai acidului lactic și glicolic;
• polisorbat 80.

Diferelinul vine în diferite concentrații:

• cu 11,25 mg din componenta principală - pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară;
• cu 3,75 din componenta principală - este necesar pentru utilizare intramusculară;
• cu 0,1 mg substanță activă – pentru administrare subcutanată.

Producătorul produce Diferelin sub formă de sticle sau fiole.

Impact

Diferelina este un analog GnRH produs de hipotalamus. Hormonul afectează glanda pituitară, care produce hormoni sexuali. Ele sunt responsabile pentru funcționarea stabilă și reglarea acesteia în organele genitale masculine și feminine.

Odată cu scăderea producției de hormoni tropicali, se observă o scădere a activității ovarelor și testiculelor în procesul de sinteză a hormonilor sexuali. substante hormonale. Efecte pozitive medicamentele constau în tratarea patologiilor care apar sub influența estrogenului la femei, a testosteronului la bărbați.

Efectul stimulator al medicamentului afectează procesul de ovulație și transferul ulterior al unui ovul fertilizat. După terapia medicamentoasă, procedura FIV este permisă.

Indicatii

Indicatiile depind de forma de administrare medicament.

În timpul administrării subcutanate, medicamentul este recomandat pentru tratamentul infertilității feminine:

• pentru stimularea suplimentară a ovarelor;
• în programul de fertilizare in vitro și transfer de embrioni;
• cu alte procese tehnologice auxiliare de reproducere.

Soluția pe termen lung pentru injecție intramusculară este utilizată pentru terapie:

• cancer de prostată local avansat sau metastatic;
• la înregistrarea pubertății premature la băieți și fete;
• cu endometrioză genitală și extragenitală - apariția structurilor celulare atipice (celule endometriale) în peritoneu, ovare, trompe uterine;
• cu fibrom uterin - neoplasm benign, medicamentul este prescris înainte de operație;
• pentru infertilitatea feminină documentată – utilizat ca parte a programelor de fertilizare in vitro.

Contraindicații

• cu un neoplasm malign în corpul glandei prostatei, etiologie non-hormonală;
• după îndepărtarea chirurgicală testicule la bărbați;
• în perioada de naștere și hrănire a unui copil;
• cu dezvoltarea spontană reactii alergice asupra ingredientelor incluse in compozitie medicament.

• osteoporoza – o scădere cronică, constant progresivă a densității osoase;
• – caracterizată prin formațiuni multiple în gonadele feminine.

Cum să luați Diferelin

Suspensie pentru injectare subcutanată

Suspensie pentru subcutanat injectare implică două cursuri independente de terapie.

Prima opțiune - Diferelin este prescris 0,1 mg pe zi, începând din a doua zi a ciclului. În același timp, se efectuează și stimularea ovariană. Cursul se termină cu o zi înainte de introducerea planificată a gonadotropinei (umane, corionice). Durata totală a tratamentului nu depășește 12 zile.

În al doilea rând, se recomandă utilizarea lui din a doua zi a ciclului menstrual, în doză de 0,1 mg zilnic. Cu sensibilitatea redusă a glandei pituitare (aproximativ în ziua 15), începe stimularea secundară a ovarelor cu gonadotropine.

Administrare intramusculară

Diferelin pentru injectare intramusculară cu expunere prelungită - injectat în mușchii fesieri. Doza depinde direct de patologie:

1. Pentru neoplasmele maligne din corpul glandei prostatei - o injecție (fiole de 3,75 mg de substanță) în fiecare lună sau la fiecare trimestru de 11,25 mg. Dacă terapia este combinată cu expunerea la radiații, atunci un curs lung (cel puțin trei ani) este considerat de preferat tratament scurt pentru sase luni.
2. Pentru pubertatea accelerată, medicamentul este utilizat în doză de 1,875 mg la fiecare 28 de zile pentru un copil cu o greutate de până la 20 de kilograme și 3,75 mg pentru un copil care cântărește mai mult de 20 de kilograme.
3. Pentru endometrioză - o dată pe lună, 3,75 mg sau o dată pe trimestru - 11,25 mg. Injecția primară se efectuează în primele cinci zile de la începutul ciclului menstrual. Timpul total terapia durează până la șase luni, durata acesteia este determinată de severitatea procesului și în general tablou clinic. Efectuarea unui curs secundar prin mijloace similare Nu se recomandă.
4. Pentru infertilitatea feminină, se prescrie o doză de 3,75 mg în a doua zi de la începutul ciclului. Conexiunile existente cu gonadotropine sunt controlate după o scădere a activității glandei pituitare, în a 15-a zi de la prima injecție.
5. Pentru fibromul uterin se folosesc 3,75 mg lunar. Soluția se administrează în primele 5 zile de la începutul ciclului menstrual. Perioada preoperatorie cu utilizarea constantă a medicamentului nu trebuie să depășească un sfert.

Diferelin este preparat imediat înainte de utilizare - depozitarea pe termen lung a suspensiei este sub interdicție strictă.

Reacții negative

Reacțiile non-standard la administrarea subcutanată de Diferelin se pot manifesta într-o varietate de simptome.

Departamentul de reproducere:

• uscăciune crescută a suprafețelor mucoase vaginale;
• bufeuri bruște;
• scăderea apetitului sexual;
• senzații dureroaseîn timpul contactelor sexuale.

Departamentul digestiv:

• greață care duce la vărsături;
• activitate crescută a transaminazelor hepatice.

SNC și partea periferică:

• modificări ale acuității vizuale;
• atacuri bruște de cefalee;
• labilitate emoțională – stare de spirit instabilă cu schimbări constante.

Musculo-scheletice - dureri la nivelul articulațiilor și țesutului muscular.

Terapie pe termen lung cu analogi GnRH:

• demineralizarea structurilor osoase;
• risc de osteoporoză.

Alte manifestari:

• creșterea tensiunii arteriale;
• iritatii ale pielii;
• mâncărime persistentă;
• urticarie;
• edem Quincke;
• durere la locul injectării;
• creșterea parametrilor de greutate corporală.

O soluție cu un tip de expunere pe termen lung are propriile efecte negative.

Departamentul musculo-scheletic:

• demineralizarea țesutului osos cu risc crescut de osteoporoză - cu utilizare pe termen lung;
• îmbunătățire temporară sindrom de durereîn zonele metastatice - la începutul unui curs de terapie pentru un neoplasm malign în corpul glandei prostatei
• obstrucție ureterală;
• apariția semnelor asociate cu tensiune arterială crescută metastaze în măduva spinării - dispar în una până la două săptămâni;
• activitate crescută a fosfatazei acide în fluxul sanguin.

Departamentul cardiovascular:

• senzații de căldură în corp - la indicatorii standard de temperatură a corpului;
• creșterea tensiunii arteriale – hipertensiune arterială.

• modificări ale acuității vizuale;
• instabilitate a dispoziției cu fluctuații constante și accese nemotivate de furie.

Departamentul de reproducere:

• scăderea nivelului de potență – la bărbați;
• stări depresive;
• dureri de cap recurente;
• modificarea dorinței sexuale;
• funcționalitate crescută a glandelor sudoripare;
• modificarea dimensiunii glandelor mamare;
• uscăciune crescută a mucoasei vaginale;
• durere în timpul actului sexual;
• – atunci când este luat în amestec cu gonadotropine;
• scurgeri amestecate cu sânge din vagin la fete - în tratamentul pubertății premature;
• amenoree hipogonadotropă - formată sub influența terapiei prelungite.

Alte manifestari:

• greață cu trecere la vărsături - apare în cazuri izolate;
• erupții cutanate pe piele;
• mâncărime persistentă;
• urticarie;
• edem Quincke - în cazuri izolate;
• durere la locul injectării;
• creșterea temperaturii corpului;
• creșterea greutății corporale.

Când reacții negative specialistul poate opri terapia, selectați mai multe analogi potriviți sau modificați doza.

Supradozaj

Nu au existat cazuri clinice de exces accidental sau intenționat de dozele recomandate.

Caracteristicile aplicației

Înainte de a prescrie un regim de tratament, pacienta trebuie examinată pentru a exclude o sarcină neplanificată.

Instrucțiuni speciale pentru soluția subcutanată

Odată cu administrarea simultană a medicamentului dorit cu gonadotropine, răspunsul ovarian poate crește semnificativ, în special în cazul bolii polichistice. Procesul de stimulare a ovulației se efectuează sub monitorizare constantă lucrătorii medicaliȘi studii de diagnostic si tehnici biologice:

• Se prescrie ecografie cu ultrasunete;
• o creștere a estrogenului în sânge.

Dacă apare o reacție excesivă a ovarelor, procesul de stimulare a organului este întrerupt, iar administrarea de gonadotropină este oprită.

În timpul tratamentului, unii pacienți prezintă o acuitate vizuală afectată. Trebuie observat precautie maxima când conduceți vehicule personale și când lucrați cu mecanisme complexe. Nu este recomandat să se efectueze munca periculoasa, necesită concentrație mare atenție și reacții psihomotorii accelerate.

Pentru soluție intramusculară cu acțiune prelungită

Diferelin este prescris cu prudență sporită pacienții care suferă de un neoplasm malign în corpul glandei prostatei. Principalul pericol cu ​​această patologie este riscul de comprimare a măduvei spinării sau apariția obstrucției ureterale. La începutul terapiei, este posibil să crească manifestări simptomatice boli.

Fertilizarea in vitro necesită o monitorizare atentă a nivelului de stimulare a ciclului pentru a identifica pacienții cu manifestări simptomatice de suprastimulare. Dacă astfel de pacienți sunt detectați, terapie gonadotropină corionică umană se opreste.

În timpul sarcinii și alăptării

În timpul sarcinii, utilizarea medicamentului este strict interzisă. Terapia poate provoca anomalii dezvoltarea intrauterina făt sau provoacă avort spontan.

Înainte de începerea tratamentului, se efectuează proceduri pentru a exclude posibila concepție neplanificată. Pe parcursul întregului curs de tratament, pacienților li se recomandă să utilizeze contraceptive non-hormonale până la restabilirea întregului ciclu menstrual.

Utilizați Diferelin pentru alaptarea strict interzis.

Reguli de depozitare

Diferelinul trebuie păstrat la o temperatură a camerei care nu depășește 25 de grade. Medicamentul trebuie ascuns copiilor.

Termen de valabilitate:

• pulbere pentru administrare subcutanată - nu mai mult de doi ani;
• masă pentru injecție intramusculară - cu o doză de 3,75 mg - nu mai mult de 2 ani, cu un volum al componentului activ de 11,25 mg - până la trei ani, solventul inclus - până la cinci ani.

Diferelin este un medicament pe bază de prescripție medicală agenţi farmacologici, interzisă distribuția gratuită prin lanțurile de farmacii.

Analogii

Analogi ai medicamentului:

• Decapeptil depozit;
• Buserelin;
• Depoul Buserelin;
• Buserelin lung FS;
• Visanne;
• Danazol;
• Danoval;
• Danodiol;
• Danol;
• Derinat;
• Duphaston;
• Indinol;
• Depozitul de lucrină;
• Nestran;
• Norkolut;
• Omnadren 250;
• Orgametril;
• Ei vor macina Nor;
• Prostap;
• Epigalate.

Fără aprobarea medicului curant, orice înlocuire independentă a produsului principal este strict interzisă. Recepție necontrolată substanțe farmacologice poate provoca reacții negative grave ca răspuns la medicamentul utilizat.

Recenzii

Specialiștii în ginecologie vorbesc în unanimitate pozitiv despre Diferelin.

Opiniile negative ale pacienților sunt asociate mai des cu aspectul reactii adverse pe ingredient activ. După ajustarea dozei și modificarea duratei terapiei, nu au fost înregistrate reacții negative.

Preț

Costul Diferelin depinde de forma de eliberare:

• pulbere pentru prepararea unei soluții pentru administrare subcutanată - costă 2580-2750 ruble;
• pentru prepararea unei suspensii pe termen lung de 3,75 mg - de la 6.700 la 7.500 de ruble;
• la o doză de 11,25 mg - de la 19.600 la 22.000 de ruble.

Preturile pot varia in functie de regiuni diferiteși lanțuri de farmacii.

Diferelin pentru FIV

Fertilizarea in vitro sau procedura FIV permite utilizarea Diferelinului în protocoale lungi și scurte.

Într-un scurt protocol, medicamentul este luat în a doua zi după începerea ciclului menstrual. Durata totală a tratamentului nu depășește 12 zile. Medicamentul se administrează o dată pe zi, subcutanat. Concentrația ingredientului activ este minimă - 0,1 mg. În paralel, se folosește gonadotropina corionică umană.

Dacă protocolul este lung, atribuirea este permisă tipuri diferite medicament - 0,1 sau 3,75 mg.

Diferelina cu o concentrație de 0,1 mg se utilizează zilnic, de la debutul zilei a 21-a a ciclului. La determinarea indicatori scazuti concentraţiile (mai puţin de 50 pg/ml) produc stimulare cu gonadotropină. Sfârșitul cursului de terapie are loc atunci când foliculii cresc până la 199 mm. Starea ovarelor este evaluată cu ultrasunete.

Stare generală

Diferelin are scopul de a reduce producția de hormoni sexuali la femei și bărbați. Medicamentul pune corpul într-o stare similară castrarii artificiale. Sub influența unui medicament, se observă următoarele:

• la bărbați - niveluri hormonale, egal cu indicatorii hormoni eunuc (castrato);
• la femei, starea este similară cu momentul menopauzei sau după îndepărtarea chirurgicală a ambelor ovare.

Intrarea și ieșirea dintr-o astfel de stare este însoțită de:

• tulburări psihologice;
• tulburări metabolice;
• patologii ale departamentului endocrin;
• leziuni neurovegetative;
• plângeri constante din partea pacienților.

După finalizarea cursului de terapie, se remarcă restaurare treptată indicatori hormonali standard. Până în momentul întoarcerii complete la stare normală, pacienții pot prezenta:

• izbucniri bruște de dureri de cap;
• iritabilitate crescută;
• oboseală persistentă;
• senzații de căldură la niveluri standard de temperatură a corpului;
• funcționalitatea crescută a glandelor sudoripare;
• modificări ale greutății;
• creșterea temperaturii corpului;
• stări depresive.

O revenire la normele anterioare se observă câteva luni mai târziu - după încheierea efectului ultimei injecții:

• cu terapie cu o concentrație de 3,75 mg, organismul își va reveni în 2,5 luni;
• după 11,25 mg – după 4,5 luni.

Pacienții experimentează normalizarea dorinței sexuale și restabilirea funcționalității departamentului de reproducere.

Dupa tratament

Primul ciclu menstrual (din momentul încetării sale sub influența medicamentului) se caracterizează prin descărcare slabă, absența durerii sau a manifestărilor minime ale acesteia. Limitele normale includ prima menstruație, care a venit în decurs de șase luni - după terminarea ultimei injecții.

Ținând cont de interdicția medicilor de a concepe în prima jumătate a anului – din momentul tratamentului, pacienților li se recomandă utilizarea contraceptivelor.

Diferelina este medicament extrem de eficient pentru a suprima manifestările simptomatice boală gravă. Tratamentul femeilor și infertilitate masculină Procesul necesită forță de muncă și nu întotdeauna eficient. Urmărirea cu atenție a recomandărilor specialistului dumneavoastră vă va ajuta să realizați evenimentul mult așteptat - sarcina și nașterea ulterioară a unui copil sănătos.

	Efecte secundare ale Diferelin 0.1	Efecte secundare ale Diferelin 3.75	Efecte secundare ale Diferelin 11.25
La începutul tratamentului	Sindromul de hiperstimulare ovariană
		Creșterea durerii osoase la bărbați	Dureri osoase la bărbați
		Obstrucția ureterală la bărbați	Dificultate la urinare la bărbați
		Compresia măduvei osoase la bărbați	Durere la urinare la bărbați
		Activitate crescută a fosfatazei acide în sânge la bărbați	Golirea incompletă a vezicii urinare la bărbați
		Scăderea potenței la bărbați	Activitate crescută a AST și ALT în sângele bărbaților