Boli ale plăgii ombilicale la nou-născuți. Inflamația buricului la nou-născut: prevenire și tratament

Rană ombilicală- unul dintre punctele vulnerabile la un nou-născut, deoarece poate deveni „ poartă de intrare„pentru infecție. Inflamația pielii și a țesuturilor subiacente din zona buricului se numește omfalită.

Se obișnuiește să se distingă mai multe forme clinice omfalita: omfalită catarală, purulentă, flegmană, necrotică, fungică. În cazurile în care infecția se extinde la vasele ombilicale, se vorbește despre flebită (lezarea venelor) și arterită (lezarea arterelor).

Agenți cauzali ai omaflitului pot fi atât microorganisme gram-pozitive (stafilococi, streptococi), cât și microorganisme gram-negative ( coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Factori predispozanți: defecte de îngrijire și prelucrare rană ombilicală, diverse manipulări în zona plăgii ombilicale (instalarea unui cateter ombilical, sondare și altele).

Un pic despre rana ombilicală

De obicei, cordonul ombilical cade în a 3-4-a zi a vieții copilului, după care rana ombilicală devine acoperită cu o crustă sângeroasă, care se usucă treptat. Rana ombilicală se vindecă în 10-14 zile de viață, adică are loc epitelizarea ei completă (acoperind strat subțire epiteliul, care căptușește întreaga suprafață a corpului).

În mod normal, rana ombilicală se vindecă înainte de a 14-a zi de viață; fie nu există scurgeri, fie există o secreție ușoară în prima săptămână. Până la 10-14 zile de viață, buricul ar trebui să fie uscat.

La unii bebeluși, procesul de vindecare a plăgii ombilicale poate fi oarecum întârziat (până la 20-25 de zile) și unul dintre motive poate fi omfalita.

Cum se dezvoltă omfalita?

Agentul infecțios pătrunde în țesutul adiacent buricului. Agentul patogen poate pătrunde transplacentar (prin placentă, chiar înainte de nașterea copilului), prin ciotul (rămășița) cordonului ombilical, sau direct prin rana ombilicală. În plus, procesul infecțios duce la dezvoltarea inflamației în țesuturile din jur. Dacă infecția se extinde mai departe, inflamația se extinde la vene și vase, ceea ce duce la flebită și/sau arterită a vaselor ombilicale.

Omfalita catarrală

Această formă este cunoscută și sub numele de „buricul umed”, omfalită simplă.

Semne clinice Omfalita catarală sunt: ​​prezența scurgerii seroase (transparente) din rana ombilicală, încetinirea vindecării acesteia. În timpul examinării, o ușoară roșeață a inelului ombilical poate fi înlocuită. Starea generală a copilului cu această formă nu este afectată, temperatura corpului este normală.

Uneori, rana poate deveni acoperită cu o crustă densă cu sânge, cu o acumulare de descărcare sub ea.

În cazurile în care evoluția omfalitei catarale este prelungită (mai mult de 2 săptămâni), se poate dezvolta ciuperca buricului. Aceasta este o creștere în formă de ciupercă de granulații în partea de jos a plăgii ombilicale. Nou-născuții cu o greutate mare la naștere, având un cordon ombilical gros și un inel ombilical larg sunt predispuși la dezvoltarea ciupercii ombilicale.

Dacă omfalita catarală nu este tratată, atunci după câteva zile apare o scurgere purulentă pe fundalul unui buric plâns, umflarea și roșeața inelului ombilical se intensifică (omfalită purulentă).

Pe măsură ce infecția se extinde în continuare, inflamația progresează la regiunea ombilicalăși țesuturi mai profunde situate, ceea ce duce la dezvoltarea omfalitei flegmonoase.

Omfalită flegmonoasă

Omafalita flegmonoasă este inflamație bacteriană partea inferioară a plăgii ombilicale, inelul ombilical, grăsimea subcutanată în jurul inelului ombilical. Boala debutează cu simptome de omfalită catarală, după câteva zile apar scurgeri purulente. Inel ombilical devin umflate, roșeață marcată a pielii în zona ombilicală. Țesutul adipos subcutanat devine dens (infiltrat) și începe să se umfle deasupra suprafeței peretelui abdominal anterior.

Pielea din jurul buricului este fierbinte, vasele dilatate ale peretelui abdominal anterior și sunt vizibile dungi roșii, care sunt cauzate de adăugarea limfangitei.

Foarte des, cu omfalită flegmonoasă, se notează leziune infectioasa vasele ombilicale.

Cu această formă, starea copilului este perturbată, este letargic, suge prost, regurgitează, nu se îngrașă bine și temperatura corpului crește.

ÎN analiza generala sânge Se observă leucocitoză (număr crescut de leucocite), o schimbare a formulei spre stânga și o creștere a VSH (care indică natura bacteriană a inflamației).

Pericolul omfalitei flegmonoase este că, pe fondul său, este posibilă dezvoltarea focarelor metastatice de infecție (adică, infecția se răspândește prin fluxul sanguin către alte organe) și generalizarea procesului, până la dezvoltarea sepsisului (în special la copiii prematuri și slăbiți), se poate dezvolta și un ulcer la buric.

Omfalită necrozantă

Omfalita necrozantă este una dintre complicațiile formei flegmonoase, care se dezvoltă cel mai adesea la copiii prematuri, slăbiți și pe fundal. stări de imunodeficiență. Cu acest formular proces inflamator se răspândește adânc în țesuturi. Pielea începe să capete o culoare violet-albăstruie, apare necroza (moartea) și se produce detașarea de țesutul subiacent. Format rană extinsă, în cazurile severe, se poate observa eventrația intestinală (ieșirea intestinală prin orificiul format) odată cu dezvoltarea peritonitei.

Starea generală a nou-născutului este brusc perturbată, simptomele de intoxicație sunt pronunțate.

În cele mai multe cazuri, omfalita necrozantă se termină cu sepsis.

Lezarea vaselor ombilicale cu omfalită

Tromboflebita vena ombilicală- se palpeaza o banda elastica deasupra buricului.

Tromboarterita arterelor ombilicale - cordoanele sunt palpate radial sub inelul ombilical.

Pielea de deasupra vaselor afectate poate fi umflată și hiperemică.

Simptomele intoxicației pot fi ușoare.

Tratamentul omfalitei

La omfalita catarală tratamentul la domiciliu este posibil, dar sub supravegherea directă a unui medic pediatru local; pentru toate celelalte forme, este indicată spitalizarea.

Scopul principal al tratamentului este de a preveni acumularea și supurația secreției sub crustă. Prin urmare, este necesar un tratament în timp util și amănunțit al plăgii ombilicale.

Cu o formă simplă(buricul umed) se tratează rana ombilicală în felul următor: se spală mai întâi cu o soluție de peroxid de hidrogen, după care se tratează cu una dintre soluțiile de alcool sau antiseptice apoase (furacilină, dioxidină, clorofillipt). Tratamentul trebuie efectuat de 3-4 ori pe zi.

Procedura de tratare a rănii este - 3-4 picături de peroxid de hidrogen (3%) sunt instilate în rana ombilicală (este mai bine să folosiți o pipetă sterilă pentru aceasta, să o fierbeți timp de 30 de minute). După aceasta, uscați suprafața buricului (cu un tampon de bumbac sau un tampon de bumbac) și ungeți rana cu un tampon de bumbac soluție antiseptică.

De asemenea, cu o forma simpla, bai cu soluție slabă permanganat de potasiu, decocturi din plante (mușețel, celandină).

Tratamentul formei flegmonoase

Acest formular arată scopul medicamente antibacteriene(ținând cont de sensibilitate), atât local ( frotiuri cu substanțe antibacteriene) cât și sistemic (injecții, comprimate).

În cazul sindromului de intoxicație severă, poate fi necesară terapia de perfuzie și detoxifiere.

Cu omfalită necrozantă nu te poți lipsi de un chirurg; țesutul mort este excizat până la graniță cu Piele sanatoasa. Sunt prescrise antibiotice și terapie de detoxifiere. De asemenea, sunt utilizați agenți de vindecare a rănilor.

Pe fundalul terapie antibacteriană Este necesar să se prescrie eubiotice pentru a preveni disbacterioza.

Folosit pe scară largă pentru tratamentul omfalitei fizioterapie- Cuptor cu microunde pe rana ombilicală, iradiere UV a plăgii ombilicale, terapie UHF și altele.

În unele cazuri, poate fi necesar un curs de imunoterapie.

Dacă vasele ombilicale sunt deteriorate, în absența semnelor de intoxicație, tratament local- ungerea zonei pielii de peste vena afectată cu heparină și unguent antibacterian(mupiprocin, bactroban), alternându-le la fiecare 2 ore. Se efectuează, de asemenea, tratamentul regulat al plăgii ombilicale și este indicată kinetoterapie (micunde, iradiere cu ultraviolete, electroforeză).

Prognoza

Cu un tratament în timp util, prognosticul pentru recuperare este favorabil. Dar copiii care au suferit omfalită sunt ulterior predispuși să dezvolte hipertensiune portală.

Alte informatii pe tema

• 
• 
• 
  Rahitismul la copii - cauze și factori predispozanți
• 
• 
  Dermatita scutecului la sugari

Prevenirea bolilor buricului la nou-născuți.
Copilul este externat din maternitate in zilele 3-5 de viata dupa ce cade cordonul ombilical. La nou-născuții sănătoși, rana ombilicală se vindecă în 5-7 zile. Dacă copilul s-a născut slăbit (prematur, greutate mică la naștere, infectie intrauterina etc.), atunci vindecarea plăgii ombilicale poate fi întârziată. Pe suprafața plăgii pot pătrunde agenți patogeni infecție purulentă: stafilococ, streptococ, E. coli etc. Mai des, infectia apare de la mama, care are leziuni infecție cronicăîn orice organ (gât, ficat, rinichi, organe genitale). Dar și alte persoane care comunică strâns cu el și suferă pot infecta bebelușul. boli pustuloase. Inflamația regiunii ombilicale poate fi superficială și profundă. Rana ombilicală devine acoperită cu o crustă, de sub care se scurge scurgeri mucoase sau purulente. Pielea din jurul rănii devine roșie și devine pastoasă. Uneori procesul se extinde la vase și când îngrijire necorespunzătoare poate duce la răspândirea infecției în tot organismul.

Prevenirea infecției prin rana ombilicală trebuie efectuată imediat după naștere. Copilul trebuie să fie scăldat zilnic apa fiarta cu adaos de soluție de permanganat de potasiu. Tratați rana zilnic cu o soluție de peroxid de hidrogen 3%, urmată de uscare cu o soluție de alcool 1% de verde strălucitor sau o soluție de 3% de permanganat de potasiu. Tratamentul plăgii ombilicale continuă până la vindecarea completă. În prezența scurgeri purulente Dacă pe piele apar o rană sau pustule, trebuie să sunați la medic.

Nou-născutul tău are buric inflamat? Probabil că are omfalită, o boală în care pielea și țesutul subcutanat din zona buricului devin inflamate. Adesea procesul inflamator afectează și vasele ombilicale, care la rândul lor provoacă arterita (inflamația arterelor) sau flebita (inflamația venelor) a vaselor ombilicale. Cei mai frecventi agenți cauzali ai omfalitei sunt stafilococul și Escherichia coli. Acești microbi pătrund în țesuturile situate în apropierea buricului prin rămășița de cordon ombilical și pot pătrunde și prin rana ombilicală, care rămâne după ce rămășița de cordon ombilical cade.
Trebuie spus că bolile purulent-inflamatorii, inclusiv omfalita, sunt adesea întâlnite la nou-născuți. Acest lucru se datorează faptului că pielea unui bebeluș este foarte sensibilă și corpul copiilorîncă nu poate lupta cu infecția la putere. Prin urmare, toți părinții trebuie să fie deosebit de atenți în această perioadă.
De ce apare omfalita la un copil? Care sunt motivele dezvoltării omfalitei la nou-născut?
Cel mai Motivul principal omfalita este îngrijirea necorespunzătoare a rănilor, mai ales când despre care vorbim O prelucrare primară buricul bebelușului imediat după naștere și după - în primele zile de viață ale copilului. Trebuie remarcat faptul că pielea este foarte element important protecția oricărei persoane și cu atât mai mult pentru un bebeluș, deoarece îl protejează de mediul extern agresiv. Atunci când pielea este deteriorată, diverse microorganisme pătrund ușor în sânge, ceea ce este motivul apariției diferite feluri necazuri. Astfel, rana ombilicală este un fel de intrare pentru microbi, iar dacă nu este îngrijită corespunzător, atunci este probabilă inflamarea plăgii ombilicale. Aceasta este omfalita.
Simptomele omfalitei la nou-născut
Deoarece omfalita este un proces inflamator al plăgii ombilicale, semne externe ale acestei infecții sunt clasice, cum ar fi roșeața, umflarea în zona buricului și miros urât deversare.
În cele mai multe cazuri (80%), rana ombilicală începe să se deterioreze datorită faptului că pătrunde Staphylococcus aureus. Acest microb pătrunde destul de repede în rană, într-un interval foarte scurt un timp scurt poate ajunge la peritoneu şi organe interne.
În general, există trei forme de omfalită: formă simplă, flegmoasă și necrotică (gangrenoasă).
1. Forma simplă de omfalită la un nou-născut este cea mai mare formă frecventă boli. De regulă, când un nou-născut este externat din maternitate (în a 4-6-a zi), rana ombilicală este acoperită cu o crustă sângeroasă, care apoi dispare, iar în a 10-14-a zi de viață, rana ombilicală a copilului. vindecă - devine acoperit cu țesut (epiteliu) care căptușește întreaga suprafață a corpului. În prezența inflamației, vindecarea plăgii ombilicale este întârziată semnificativ și o scurgere clară sau gălbuie (uneori sângeroasă) este eliberată din rană. De asemenea, poate exista o ușoară roșeață a inelului ombilical. Periodic, rana ombilicală a bebelușului devine acoperită cu o crustă, sub care se acumulează o cantitate mică de scurgere. Dacă rana se udă perioadă lungă de timp(2 săptămâni sau mai mult), acest lucru poate duce la formarea unei creșteri excesive în formă de ciupercă în partea de jos a plăgii ombilicale (ciuperca ombilicală), ceea ce îngreunează vindecarea rănii. Cu toate acestea stare generalăîn cele mai multe cazuri, copilul nu este afectat, deși uneori poate fi remarcat crestere usoara temperatura (aproximativ 37,5 grade).
Deci, principalele semne ale unei forme simple de omfalită sunt:
- Vindecarea suficient de lungă a plăgii ombilicale (în mod normal, vindecarea are loc până în a 14-a zi de viață a copilului).
- Prezența scurgerii din rana ombilicală - în timpul vindecării normale, descărcarea este fie complet absentă, fie foarte mică (în prima, mai rar - a doua săptămână de viață a copilului). Când au trecut 14 zile de la nașterea copilului, buricul trebuie să fie uscat.
- Roșeață ușoară a inelului ombilical (cu vindecarea normală a plăgii ombilicale nu există roșeață).
2. Forma flegmonoasă de omfalită la un nou-născut este cea mai gravă formă a bolii. Cu această formă de omfalită, procesul inflamator se deplasează către țesuturile din jur. Boala, de regulă, începe spre sfârșitul primei (sau a doua) săptămâni de viață, destul de des cu „buricul umed”. În plus, pe lângă faptul că buricul se udă, se descarcă abundent. lichid purulent, buricul se umfla, zona peri-ombilicala se inroseste si se umfla. Pielea din zona buricului devine fierbinte. Se poate observa și ulcerația plăgii ombilicale, care este acoperită cu placă și înconjurată de o creastă densă a pielii. Dacă apăsați pe zona ombilicală, puteți vedea că puroiul este eliberat din rana ombilicală. Cu această formă de omfalită, starea generală a copilului se înrăutățește semnificativ, temperatura crește la 38 de grade, bebelușul suge prost la sân, devine letargic, regurgitează adesea (pot fi vărsături), iar creșterea în greutate a copilului scade.
Trebuie spus că la bebelușii prematuri cu omfalită, în majoritatea cazurilor, aproape nu se observă modificări ale pielii din jurul buricului și există doar semne de intoxicație generală a corpului, și anume creșterea temperaturii corpului, refuzul de a alăpta, letargie. , etc., cu alte cuvinte, severitatea bolii Este imposibil cu severitatea manifestărilor locale.
3. Forma necrozantă de omfalită la un nou-născut este rară, de regulă, această formă se dezvoltă la copiii sever slăbiți (cu greutate mică la naștere, imunitate redusă etc.). Inflamatie cu de mare viteză se răspândește adânc, apoi se deplasează către vasele ombilicale. În acest caz, pielea și țesutul subcutanat capătă o nuanță albăstruie și devin moarte. Necroza se poate răspândi în toate straturile peretelui abdominal anterior, ceea ce provoacă adesea peritonită. Starea copilului cu această formă de omfalită este destul de gravă. În același timp, temperatura corpului crește rar, deoarece copilul este epuizat de la bun început, se poate chiar ca temperatura să fie redusă (sub 36 de grade), copilul devine și letargic, activitate fizica, se observă inhibiția, reacția față de ceilalți este inhibată.

Cum să tratezi omfalita la un nou-născut
Tratamentul omfalitei la sugari depinde de forma acestei boli. Deci, dacă există o formă simplă de omfalită, atunci tratamentul la domiciliu (sub supravegherea unui medic) este posibil, dar pentru toate celelalte forme, tratamentul trebuie efectuat numai într-un spital de copii - în departamentul de patologie neonatală. În același timp, este foarte important să se prevină acumularea conținutului purulent și a excrescentelor sub crustă, scop în care rana ombilicală trebuie tratată în timp util.
În cazul unei forme simple de omfalită, rana ombilicală a unui nou-născut trebuie mai întâi spălată cu o soluție de peroxid de hidrogen și apoi tratată cu alcool sau solutii apoase antiseptice, care includ: alcool 70%, Furacilin, Dioxidin și Chlorophyllipt - de 3-4 ori pe zi (adică mai des decât în ​​cazul îngrijirii normale a buricului). Folosind o pipetă sterilă, aplicați 2-3 picături dintr-o soluție de peroxid de hidrogen 3% pe rană. După aceasta, fundul și suprafața buricului trebuie uscate cu un tampon de bumbac (tamp de bumbac). Apoi, folosind un tampon de bumbac, ungeți rana cu o soluție antiseptică. Și de fiecare dată trebuie să iei unul nou tampon de bumbac.
Tratamentul formei flegmonoase de omfalită la sugari se efectuează cu participarea unui chirurg. Pe lângă tratarea plăgii ombilicale cu antiseptice, este necesar să se pună în ea un unguent cu substanțe antibacteriene, de exemplu, Bacitracin, Polymyxin, Vishnevsky Unguent. După indicațiile medicului, se pot folosi antibiotice, de exemplu imunoglobulina anti-stafilococică.
La formă necrotică omfalita la un nou-născut, țesutul mort este excizat până la granița cu pielea sănătoasă și se efectuează terapie antibacteriană și de detoxifiere. Pe lângă antiseptice, se pot folosi agenți de vindecare a rănilor, de exemplu, ulei de cătină sau măceșe.
Trebuie remarcat faptul că pentru toate formele de omfalită poate fi utilizată fizioterapie, care include: iradierea ultravioletă rană ombilicală, terapia UHF și cu microunde etc.

Pentru a preveni omfalita, ar trebui să aveți grijă în mod corespunzător de rana ombilicală și să vă asigurați că mențineți sterilitatea atunci când o procesați.
Cum să tratezi rana ombilicală a unui nou-născut? Trebuie spus că tratamentul buricului unui nou-născut se face cel mai bine pe o masă de înfășat acoperită cu un scutec. Este necesar să tratați rana ombilicală a bebelușului o dată pe zi după spălarea copilului, dar dacă tratați buricul mai des, acest lucru poate răni rana, care a început deja să se vindece). Tratamentul se face cu alcool 70% sau alt antiseptic (incolor), de exemplu, o soluție alcoolică de 1% clorofillipt. Trebuie remarcat faptul că nu este de dorit să folosiți permanganat de potasiu sau verde strălucitor, deoarece acestea pătează pielea și acest lucru o poate ascunde. posibila inflamatie. Dar în niciun caz nu trebuie să îndepărtați crusta de pe rană, deoarece aceasta poate provoca sângerare. Dacă lichidul este eliberat din buricul unui nou-născut, buricul devine roșu, se întărește etc., trebuie să contactați imediat un medic, numai el va putea selecta tratamentul adecvat.
Nu este nevoie să bandați rana ombilicală. Când rana s-a vindecat complet (de obicei după a 10-14-a zi de viață), nu este nevoie să o tratezi.
Cum să monitorizezi corect buricul unui nou-născut? Cel mai important lucru este să păstrați pielea din jurul buricului uscată. Este necesar să vă asigurați că scutecul nu atinge buricul atunci când îl puneți; în plus, hainele bebelușului trebuie să fie din bumbac moale și să nu provoace iritații în zona ombilicală.
Prin urmare, prevenirea este cel mai bun tratament! Dacă îngrijiți în mod corespunzător buricul unui nou-născut, atunci în două săptămâni se va forma o crustă în zona buricului, care apoi va cădea singură.

Ciuperca buricul unui nou-născut- o boală destul de comună. Boala este comună în întreaga lume la copiii de ambele sexe.

De obicei, această patologie Acest lucru este determinat de părinții înșiși în timpul procesului de îmbăiere a copilului și de procesare a cordonului ombilical rămas.

Deja în primele minute după naștere, cordonul ombilical, care a conectat mama cu copilul pe tot parcursul sarcinii și a contribuit la alimentația copilului, este tăiat și, în loc de acesta, rămâne un ciot, care conditii normale se usucă repede și cade. Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt anumite situatii O infecție intră în buric, iar rana se vindecă mult timp.

Ciuperca ombilicală vorbind limbaj medical nimic mai mult decât proliferarea țesutului de granulație. Destul de des se dezvoltă sub formă de omfalită. Când bacteriile sunt introduse în țesutul specificat, de ex. ca urmare a infecției granulațiilor, cu un anumit grad de probabilitate, se pot aștepta complicații ale acestei boli.

Cauzele și semnele ciupercii buricului la nou-născuți

Merită spus imediat că în mod fiabil motive stabilite Ciuperca cordonului ombilical al nou-născuților nu a fost identificată până în prezent.

Proliferarea granulațiilor în sine nu este un proces infecțios, ci se referă mai degrabă la caracteristicile adaptative personale ale unui organism în creștere.

Începutul creșterii țesutului de granulație este de obicei asociat cu prezența la copil a unei astfel de variante fiziologice a normei ca un inel ombilical larg. În consecință, un cordon ombilical larg poate provoca dezvoltarea stării descrise. După finalizarea procesului de separare a ciotului cordonului ombilical, rezultatul loc liberîncepe să se umple de ciuperci.

Rețineți că ambii factori nu sunt clasificați ca o afecțiune patologică. Acestea sunt trăsături corporale. Cu toate acestea, formarea țesutului de granulație în sine nu a fost niciodată considerată de medici o normă. Aceasta este încă o boală de care trebuie scăpată, în ciuda faptului că este considerată destul de inofensivă.

Medicii tind să includă greutatea corporală mare a nou-născutului, precum și starea de prematuritate, ca factori de risc care predispun la dezvoltarea bolii descrise.

După cum sa menționat mai sus, dezvoltarea ciupercii ombilicale la nou-născuți implică apariția unui exces de țesut de granulație, a cărui creștere are loc din rămășița de cordon ombilical: procesul începe după ce ciotul ombilical cade, ceea ce are loc în mod normal foarte rapid, în timp ce un mic o parte a restului de cordon ombilical nevindecat dă naștere țesutului de granulație, umplând treptat întregul inel ombilical.

În exterior, procesul arată ca o creștere în formă de ciupercă pe țesutul rămas după ce ciotul cordonului ombilical cade. O astfel de creștere umple rapid întreaga rană ombilicală cu masa sa și uneori chiar se extinde dincolo de inelul ombilical.

Acest fapt nu numai că cauzează defect cosmetic această zonă, dar prezintă și un pericol grav. Dacă în acest moment Dacă vreun agent microbian intră în rană, copilul va dezvolta o inflamație a inelului ombilical, cunoscută sub numele de omfalită. La rândul său, rezultatul acestui proces poate fi pătrunderea bacteriilor în patul arterial cu dezvoltarea sepsisului.

În general, în absența infecției cu ciuperca, starea generală a copilului nu este perturbată, nu sunt detectate semne de modificări inflamatorii, ombilical fascicul vascular nu palpabil. Nu există modificări în sânge.

Este suficient să te uiți la cum arată ciuperca buricului la nou-născuți din fotografie pentru a înțelege asta această stare nu provoacă dificultăți de diagnostic:

Părinții atenți observă foarte repede că ceva nu este în regulă în rana ombilicală și apelează la un specialist care poate determina cu ușurință cauza de îngrijorare și poate prescrie măsurile de tratament necesare.

Uneori, ciuperca poate fi confundată cu prolapsul membranei mucoase a unui canal vitelin neînchis sau cu evaginarea intestinului. Cu toate acestea, diferențele aici sunt destul de semnificative. În special, ciuperca se caracterizează printr-o culoare roz pal (mucoasa este roșu aprins), iar consistența sa este densă (spre deosebire de mucoasa moale-elastică). Patologia în cauză diferă de evaginare prin rata de dezvoltare: granulațiile apar treptat, încet, în timp ce evaginatul apare rapid, uneori brusc.

Esența tratării ciupercii buricului la nou-născuți acasă

Boala descrisă se caracterizează printr-o oprire independentă a procesului, fără a afecta starea copilului. Cu toate acestea, o astfel de combinație favorabilă de circumstanțe nu apare întotdeauna. Și având în vedere posibilitatea de dezvoltare complicații neplăcute putem concluziona că nu este nevoie să amânăm tratamentul ciupercilor.

În cele mai multe cazuri, ciuperca buricului la nou-născuți este tratată acasă. Esența sa se rezumă la două puncte principale: este necesar să curățați bine rana ombilicală în fiecare zi, iar granulațiile trebuie cauterizate cu o concentrație de 5% soluție de azotat de argint. Acesta din urmă este cunoscut și sub numele de Lapis și poate fi folosit sub formă de creion.

De asemenea, așa cum este prescris de un medic specialist, puteți utiliza antibiotice sub formă de spray-uri și unguente, creme sau soluții. În orice caz, este necesar să se asigure că scutecele și scutecele nu dăunează țesutului granuloasă în sine.

Rana ombilicală trebuie tratată cel puțin o dată pe zi. Acest lucru se face de obicei după scăldarea copilului. Mai întâi, insuflați 2-3 picături dintr-o soluție 3% de peroxid de hidrogen (sau, mai simplu, peroxid). După aceasta, rana este uscată cu un tampon de bumbac.

Următorul pas este tratamentul cu alcool 1% (verde strălucitor obișnuit). Ca alternativă la acesta din urmă, puteți utiliza o soluție de 5% de permanganat de potasiu (cunoscut sub numele de „permanganat de potasiu”), precum și soluție alcoolică iodul este încă la aceeași concentrație de 5%.

Este de remarcat faptul că toate produsele de mai sus pătează pielea, motiv pentru care este posibil să nu observați apariția inflamației la timp. Din aceste motive, unii experți recomandă utilizarea etanolului 70% în schimb, tinctura de alcool clorofillipt sau alte antiseptice incolore.

Există, de asemenea, o metodă cunoscută pentru tratarea ciupercii buricului la un nou-născut folosind sare obișnuită. Pe de o parte, este greu de crezut în asta imediat, pentru că turnați sare rană deschisă– procedura nu este plăcută. Pe de altă parte, potrivit multor părinți, această metodă de combatere a granulațiilor funcționează bine.

Acest metoda populara extrem de simplu. Rana ombilicală este umplută cu obișnuit sare, acoperiți partea superioară cu un tampon de bumbac și sigilați cu bandă adezivă. După 30 de minute, plasturele este îndepărtat și rana este spălată cu apă. O procedură similară ar trebui făcut de două ori pe zi.

Dacă ciuperca ombilicală este diagnosticată la nou-născuți, tratament măsuri conservatoare nu dă rezultatul așteptat, atunci pentru a rezolva problema merită să luați în considerare intervenția chirurgicală.

Acest articol a fost citit de 23.622 de ori.

După externarea din maternitate, mama rămâne singură cu copilul și se confruntă cu nevoia de a-l îngriji. Unele fenomene pot speria o femeie, în special, multe mame tinere nu știu cum să îngrijească corect rana ombilicală. Adesea, bebelușii au o problemă sub forma unui buric umed, cum să se ocupe de asta?

Cuprins: Simptomele buricului plângător la nou-născuți Simptomele omfalitei purulente la nou-născuți Tratamentul buricului plângător la nou-născuți Ce nu trebuie făcut cu un buric care plânge?

Simptomele unui buric care plânge

În primele minute după naștere, cordonul ombilical al bebelușului este prins și tăiat. Restul de cordon cade în mod normal în două până la patru zile. În locul ei, se formează o rană ombilicală, care devine acoperită cu o crustă. Vindecarea completă a buricului are loc în două până la trei săptămâni.

În mod normal, procesul de vindecare a plăgii ombilicale poate fi însoțit de plâns ușor și de formarea de cruste gălbui. Dar în cazul plânsului pronunțat și vindecării proaste a plăgii ombilicale, se vorbește despre dezvoltarea omfalitei catarale (umidificarea buricului).

Dezvoltarea omfalitei este cauzată de bacterii (stafilo- și streptococi, E. coli), care pătrund în țesuturi prin cordonul ombilical sau rana ombilicală. Activitatea bacteriilor duce la dezvoltarea inflamației.

Simptomele omfalitei catarale (buricul plângător) sunt:

• Secreții transparente seroase sau sero-sângeroase din rana ombilicală;
• Înroșirea inelului ombilical;
• Vindecare slabă a buricului - după ce scad crustele, este expusă suprafața erozivă a pielii, care nu se epitelizează, ci devine din nou acoperită cu cruste.

Cu plânsul pe termen lung, se poate forma o creștere în formă de ciupercă a țesutului de granulație - aceasta se numește ciupercă ombilicală. Omfalita catarală nu afectează în niciun fel starea generală a copilului. Această formă a bolii este cea mai favorabilă și apare adesea în rândul nou-născuților.

Simptomele omfalitei purulente la nou-născuți

Dacă scurgerea din rana ombilicală devine galbenă și groasă, aceasta indică dezvoltarea omfalitei purulente. În același timp, pielea din jurul buricului se umflă și devine roșie. Când inflamația se extinde în zona peri-ombilicală, se dezvoltă omfalita flegmonoasă, care se caracterizează prin umflare severă, roșeață a pielii din jurul ombilicului, precum și proeminență a zonei ombilicale. Pielea din jurul buricului este fierbinte la atingere, iar atunci când apăsați pe această zonă, puroiul curge din rana ombilicală.

O complicație a acestei forme a bolii este omfalita necrozantă. Aceasta este o afecțiune foarte rară, adesea întâlnită la copiii slăbiți. Cu omfalita necrozantă, procesul inflamator se extinde adânc în țesuturi. Pielea din zona ombilicală devine violet-albăstruie și în curând se desprinde de țesuturile de dedesubt pentru a se forma rană mare. Aceasta este cea mai severă formă de omfalită, care poate duce la sepsis.

Omfalita purulentă este severă, copiii devin letargici, nu alăptează bine și există o creștere a temperaturii. Din fericire, formele purulente de omfalită sunt destul de rare.

Prevenirea și tratamentul buricului plângător la nou-născuți

Dacă părinții se confruntă cu o problemă, cum ar fi un buric care plânge, ar trebui să-și contacteze medicul pediatru. Medicul va trata rana ombilicală și va învăța părinților această manipulare. Pentru omfalita catarrală (buricul plângător), medicul poate trata boala la domiciliu. Cu toate acestea, când forme purulente omfalita, spitalizarea bebelusului este obligatorie.

Tratamentul și prevenirea buricului plângător se efectuează după cum urmează:

Toți nou-născuții trebuie să fie supuși acestei proceduri o dată pe zi până când rana ombilicală este complet vindecată. Pentru bebelușii cu buricul plângător, manipularea poate fi efectuată de două până la trei ori pe zi.

Ciuperca buricului se tratează prin cauterizarea granulațiilor cu o soluție de 5% azotat de argint. În cazul omfalitei flegmonoase, bebelușului i se prescriu antibiotice atât intern, cât și extern sub formă de unguente. În forma necrotică a bolii, pe lângă tratament antibacterian se efectuează excizia chirurgicală a țesutului mort.

Ce ar trebui să faci dacă buricul tău se udă?

Din păcate, bunele intenții nu duc întotdeauna la recuperare rapidă. Deci, unele manipulări se pot agrava și mai mult vindecare slabă rană ombilicală.

Ce greșeli fac adesea părinții când îngrijesc buricul copilului lor?

1. Ar trebui să vă abțineți de la a vă scălda copilul în căzi. Este suficient să ștergeți copilul cu un prosop umed în fiecare zi.
2. Nu acoperiți buricul cu o bandă, scutece sau îmbrăcăminte. Contactarea pielii cu aerul ajută la uscarea plăgii.
3. Încercați să rupeți cu forță crustele.
4. Tratați rana cu un antiseptic mai des decât a recomandat medicul.

Vă recomandăm să citiți: Îngrijirea unui nou-născut - reguli de bază

Grigorova Valeria, observator medical

OkeyDoc.ru

Ciuperca buricului la nou-născuți: cauze, tratament, fotografii

Nou-născuții reprezintă un grup de populație a cărui sănătate trebuie protejată cu grijă. În acest scop, medicii observă copiii nou-născuți într-un centru specializat institutie medicala (centre perinatale), și apoi să ofere patronaj în prima lună de viață. La cele mai mici simptome bolile nou-născuților sunt internați într-un spital. Acest lucru demonstrează că nu numai părinții copilului sunt interesați de sănătatea lui, dar este și protejată de stat. Cel mai boli frecventeÎn primele zile și săptămâni de viață ale unui copil apar ciuperca ombilicală și omfalita. Ele pot fi diagnosticate în maternitate. Cel mai adesea sunt descoperite în prima lună de viață.

Ce este ciuperca ombilicală?

Ciuperca ombilicală este frecventă la nou-născuți. Această boală este comună în întreaga lume atât la băieți, cât și la fete. Este de obicei observat de părinți atunci când fac baie copilului și tratează cordonul ombilical. Incidență mare Această parte a corpului la nou-născuți se datorează faptului că acest loc a legat mama și copilul pentru o lungă perioadă de timp și a contribuit la nutriție. În primele minute de viață, cordonul ombilical este tăiat, lăsând un ciot în locul său. În mod normal, se usucă rapid și cade. Dar, în unele cazuri, rana durează mult să se vindece, deoarece se infectează. Ciuperca ombilicală este o proliferare a țesutului de granulație. Se dezvoltă la fel de des ca omfalita. În unele cazuri, granulațiile se pot infecta. Acest lucru se întâmplă din cauza pătrunderii bacteriilor în țesut. Atunci sunt posibile complicații ale bolii.

Ciuperca buricului la nou-născuți: cauzele apariției

Proliferarea țesutului de granulație nu se aplică procese infecțioase. Mai degrabă, este considerată o caracteristică adaptativă individuală a organismului. Nu există motive specifice pentru dezvoltarea ciupercilor. Proliferarea granulațiilor este cel mai adesea asociată cu un inel ombilical larg la un copil. După ce ciotul cade, spațiul liber începe să fie umplut cu ciuperci. Un alt motiv pentru apariția sa poate fi un cordon ombilical larg. Ambii acești factori nu sunt relevanți stări patologice, dar sunt caracteristici ale organismului. Cu toate acestea, proliferarea țesutului de granulație în sine nu este considerată normală. Prin urmare, ciuperca buricului trebuie tratată. În ciuda faptului că această boală este considerată inofensivă, complicațiile ei sunt periculoase pentru sănătatea copilului.

Cum se dezvoltă ciuperca ombilicală?

Dezvoltarea ciupercii înseamnă apariția excesului de țesut de granulație, care își începe creșterea din cordonul ombilical. Factorii predispozanți includ greutatea corporală mare a nou-născutului și prematuritatea. Motivul principal este un inel ombilical larg. Dezvoltarea granulării începe după ce ciotul a căzut. În mod normal, restul de cordon ombilical cade rapid. Când se dezvoltă ciuperca, rămâne o mică parte din ea. Această rămășiță de cordon nevindecat dă naștere la țesut de granulație care începe să umple inelul. Procesul se poate opri de la sine, fără a afecta starea copilului. Cu toate acestea, acest lucru nu se întâmplă întotdeauna. În unele cazuri, granulațiile umplu complet inelul ombilical și încep să se extindă dincolo de limitele acestuia. Acest lucru nu numai că duce la un defect cosmetic, ci reprezintă și un pericol. Când apare o infecție, se dezvoltă inflamația inelului ombilical - omfalită. Ca urmare, bacteriile pot intra sânge arterialși provoacă sepsis.

Simptomele ciupercii buricului

Tabloul clinic al ciupercii ombilicale depinde de gradul de proliferare a granulațiilor. Pe stadiul inițial Practic, nu există simptome ale bolii. Se observă doar o ușoară creștere a restului ombilical din interiorul inelului. Odată cu creșterea în continuare a țesutului de granulație, se observă formarea tumorii. Mai întâi umple inelul ombilical și apoi se extinde dincolo de acesta. Ca urmare, se observă un exemplu clasic de ciupercă - creșterea granulațiilor asemănătoare ciupercilor. Formația își are originea în inelul ombilical și poate ocupa o suprafață semnificativă a peretelui abdominal anterior. Pe lângă acest simptom, tablou clinic ciuperca este slab exprimată. ÎN în cazuri rare Poate exista o creștere a temperaturii corpului și o ușoară deteriorare a stării. La nou-născuți, aceste simptome sunt exprimate în lacrimi la procesarea buricului, somn prost, refuzul sanului. Aceste manifestări ar trebui să alerteze părinții, deoarece sunt adesea observate în timpul dezvoltării omfalitei.

Diagnosticul ciupercii la nou-născuți

Ciuperca este adesea confundată cu alte boli ale plăgii ombilicale. Printre acestea se numără omfalita catarrală și purulentă, proeminența hernială, lipomul. Atunci când puneți un diagnostic, este important să efectuați un interviu amănunțit cu părinții copilului. Este necesar să aflăm cu cât timp în urmă a început proliferarea țesutului de granulație, dacă ciuperca crește în dimensiune, cum reacționează copilul la scăldat și tratamentul zonei ombilicale. De asemenea, este important să verificați alte simptome. Deteriorare accentuată starea copilului indică adesea complicații care s-au dezvoltat pe fundalul ciupercii. Dacă inflamația se dezvoltă în rana ombilicală, apar următoarele simptome:

1. Apariția scurgerii seroase sau purulente.
2. Hiperemia și edem.
3. Durere atunci când apăsați pe zona ciupercii. Se exprimă prin plâns, mișcare bruscă a bebelușului.
4. Creșterea temperaturii corpului.
5. Refuzul sânilor.

Aceste simptome sunt periculoase pentru nou-născuți. Dacă apar, trebuie să contactați imediat îngrijire medicală. Efectuat în spital cercetare de laborator. Cu ciuperca necomplicată, nu se observă modificări în CBC și TAM. Dacă există fenomene inflamatorii (leucocitoză, VSH accelerată), aceasta înseamnă că s-a dezvoltat omfalita. În acest caz, scurgerea din rana ombilicală este luată pentru analiză pentru a identifica agentul cauzal al inflamației și pentru a prescrie tratamentul. În unele cazuri, ciuperca poate fi confundată cu alte formațiuni. Dacă medicul are îndoieli, se efectuează o ecografie a țesuturilor moi ale abdomenului. Cel mai adesea, medicul diagnostichează rapid ciuperca buricului la nou-născuți. Fotografiile acestei patologii sunt postate într-un special literatura medicalaîn neonatologie. Cu toate acestea, părinții nu ar trebui să tragă singuri concluzii. Dacă apar granulații, ar trebui să consultați un medic.

Ciuperca buricului la un nou-născut: cum să tratezi boala?

Alegerea metodei de tratare a ciupercilor depinde de dimensiunea formațiunii și de starea generală a bebelușului. Pentru granulațiile mici care nu au tendința de a crește, se recomandă observarea. Dacă ciuperca crește, atunci este necesar să scapi de ea. În cele mai multe cazuri, în acest scop, granulațiile sunt cauterizate cu azot și lapis argint. Dacă există o ciupercă la buric la nou-născuți, tratamentul (chirurgia) se efectuează în secția de chirurgie pediatrică. Copilul trebuie internat și examinat înainte de intervenție. Operația constă în îndepărtarea țesutului de granulație și spălarea inelului ombilical cu soluții antibiotice.

Prevenirea ciupercilor la nou-născuți

Este imposibil să preziceți în avans ciuperca buricului, deoarece aspectul său depinde de caracteristici individuale. Cu toate acestea, este posibil să se prevină modificările inflamatorii care se dezvoltă pe fondul său. Pentru a face acest lucru, trebuie să monitorizați starea copilului, să faceți baie zilnic pe nou-născut și să tratați rana ombilicală cu o soluție de peroxid de hidrogen. La fenomene inflamatorii ar trebui să consultați un medic.

Complicațiile și prognosticul bolii

O complicație a ciupercii este omfalita. Inflamația plăgii ombilicale este foarte periculoasă, deoarece este una dintre principalele cauze ale sepsisului. În absența complicațiilor, ciuperca nu este o patologie gravă și, de obicei, nu afectează starea copilului. Cu toate acestea, când crestere rapida formarea de granulație trebuie îndepărtată.

fb.ru

Boli ale buricului

Acesta este un grup mare de non-inflamatorii sau de natură inflamatorie. Pielea buricul. Aceasta este creșterea pielii pe restul cordonului ombilical. Ca urmare, se formează un defect cosmetic, un ciot: buricul este mărit în dimensiune și iese deasupra suprafeței abdomenului. Butucul se poate micșora și retrage ulterior sau poate rămâne pentru totdeauna. Tratament: Chirurgie Plastică.

Buric amniotic. La locul buricului, se formează un defect acolo unde nu există piele, care este acoperită doar treptat cu piele. Tratament special nu necesita.

Hernia cordonului ombilical. Un defect de dezvoltare în care o parte din organele abdominale (ficat, bucle intestinale) sunt localizate în membranele cordonului ombilical. Tratament: chirurgical.

Omfalita este o inflamație bacteriană a buricului, precum și a pielii, țesut subcutanatîn jurul ombilicului și a vaselor sale ca urmare a infecției la nivelul plăgii ombilicale.

Forme de omfalită:

Buric plângând. Rana ombilicală devine umedă și nu se vindecă bine. Puroiul este separat de el sau lichid limpede, se usucă și se transformă în cruste. După ce cad, rămân ulcere minore, uneori sângerânde. Nu există inflamație în jurul buricului. Starea generală a copilului este satisfăcătoare, temperatura corpului normală. Uneori se formează o ciupercă în partea inferioară a plăgii ombilicale.

Flegmonul buricului. Pe lângă plâns și scurgeri purulente, există o proeminență a buricului, roșeață și umflarea pielii din jurul acestuia. În față perete abdominal sunt vizibile dungi roșii: inflamate vase limfatice, artere și vene. Starea generală a copilului este tulburată (febră, regurgitare, vărsături, lipsă de poftă de mâncare etc.). Infecția se poate răspândi prin vase și mai departe: în inghinal și zona axilară, V cavitate abdominalăși alte locuri îndepărtate.

Necroza buricului. Infecția se răspândește mai profund, determinând dezvoltarea peritonitei. Apare la copiii sever slăbiți.

sepsis ombilical. Cea mai severă formă a bolii. Infecția „plutește în sânge” și se răspândește în tot corpul prin fluxul sanguin. Caracterizat prin dezvoltarea de multiple focare inflamatorii în diverse organe. Starea copilului este extrem de gravă.

Tratament pentru un buric care plânge

Buricul plâns poate fi tratat acasă, alte forme de omfalită pot fi tratate doar într-un spital.

Un buric umed este tratat după cum urmează:

1. Crustele sunt îndepărtate (sub crustă pot exista inflamații și puroi).
2. Înmuiați crusta cu o soluție roz de permanganat de potasiu, o soluție de peroxid de hidrogen 3% sau o soluție de furatsilin.
3. În plus, buricul este spălat cu aceleași soluții.
4. Lubrifiați (cauterizați) buricul. Utilizare:

• soluție puternică de permanganat de potasiu (5%);
• fucorcină;
• 10-15% soluție alcoolică de propolis;
• alcool 70%;
• soluție alcoolică 1% de clorofillipt;
• Soluție alcoolică 1-2% de verde strălucitor.

Ciuperca buricului. Consecința omfalitei. Creșterea fungică a țesutului de granulație (dens, Culoare roz) în partea inferioară a plăgii ombilicale cu vindecare prelungită.

Tratament: tratarea ciupercilor cu peroxid de hidrogen 3% si cauterizare cu creion lapis.

Fistula ombilicala. Patologia chirurgicală. La făt, două canale funcționează în uter: ductul vitelin (conectează buricul cu intestinele) și ductul urinar (conectează buricul cu vezica urinara). Până la naștere ar trebui să se închidă. Dacă nu are loc fuziunea acestor canale, atunci se dezvoltă o fistulă ombilicală. Urina este uneori eliberată prin ductul urinar, iar din ductul vitelin - fecale.

Simptomul principal al fistulei ombilicale este plânsul prelungit al plăgii ombilicale timp de 1-2 luni. Copilul trebuie prezentat chirurgului. Tratament: chirurgical.

zdorovye-rebenka.ru

Omfalita la nou-născuți: cauze, tratament. Sângerarea buricului la nou-născuți

Mulți copii experimentează inflamația buricului în prima lună de viață. Această problemă apare la aproape fiecare al zecelea copil. Mulți părinți, confruntați cu această situație, intră în panică serioasă. Alții, dimpotrivă, subestimează complet problema. Între timp, această patologie - omfalita la nou-născuți - are nevoie de competență și tratament în timp util. Neglijarea sau întârzierea poate avea consecințe grave.

Caracteristicile patologiei

Rana ombilicală este un loc destul de vulnerabil la un nou-născut. Prin intermediul acestuia, infecția poate pătrunde cu ușurință în corpul copilului. În acest caz, se dezvoltă inflamația podelei buricului. Patologia poate afecta și țesuturile adiacente. Adesea inflamația se extinde la inelul ombilical cu vase adiacente, subcutanat țesut gras. Așa se dezvoltă omfalita la nou-născuți.

Cel mai adesea, boala se manifestă în a 2-a săptămână de viață. De regulă, la majoritatea bebelușilor rana se vindecă cu 7 zile. Dar dacă apare o infecție, aceasta nu va fi amânată în acest interval de timp. Rana începe să curgă. În plus, dezvoltarea patologiei este indicată de pielea înroșită în apropierea buricului. La atingere țesuturile sunt destul de dense, vasele pot fi simțite. Și puroiul poate fi descărcat din rană în sine.

Cauze

De ce se dezvoltă omfalita la nou-născuți? Singurul motiv pentru apariția patologiei este pătrunderea infecției în organism printr-o rană deschisă a buricului. În cele mai multe cazuri, vinovații de infecție sunt streptococii și stafilococii. Dar uneori se poate dezvolta inflamația ca urmare a pătrunderii bacterii gram-negative, cum ar fi difteria sau E. coli.

Principalii factori care provoacă dezvoltarea bolii sunt:

1. Tratamentul insuficient sau necorespunzător al buricului.
2. Nerespectarea regulilor de igienă la îngrijirea copilului. Cauza inflamației poate fi tratamentul rănilor cu mâinile murdare sau îmbăierea prematură a copilului după defecare.
3. Apariția dermatitei scutecului. Când un bebeluș petrece mult timp în scutece contaminate cu fecale sau urină, pielea transpiră excesiv. Dacă copilul face rar băi de aer și apă, starea se înrăutățește semnificativ.
4. Ruta de transmisie aeriană. Infecția poate pătrunde în corpul bebelușului de la o persoană bolnavă care are grijă de copil.
5. Infecție cu infecțioase boală de piele. Omfalita se poate dezvolta pe fondul foliculitei sau piodermiei.
6. Infecție în timpul nașterii. Uneori, un copil se infectează atunci când cordonul ombilical este legat.

Cel mai adesea, omfalita ombilicală este observată la copiii prematuri, precum și la copiii născuți în afara condițiilor spitalicești (în timpul nașterii la domiciliu). Adesea de la a acestei boli suferă de copii care au patologii congenitale anormale.

Varietăți ale bolii

U copil sănătos Cordonul ombilical cade la 3-4 zile de viață. După aceasta, rana este acoperită cu o crustă sângeroasă. Se usucă treptat. Vindecarea completă are loc în zilele 10-14 de viață. În prima săptămână, se poate observa o cantitate mică de scurgere din rană. Dar până când buricul este complet vindecat, ar trebui să fie complet uscat. Dacă până în acest moment rana nu s-a vindecat, există toate motivele să presupunem că la nou-născuți se dezvoltă omfalita.

Patologia este caracterizată de mai multe soiuri. În funcție de stadiul de severitate, boala este clasificată în:

• cataral;
• purulent;
• flegmon;
• necrotic.

În plus, boala poate fi:

• primar (dacă s-a dezvoltat ca urmare a infecției buricului);
• secundar (când apare o boală pe fondul anomaliilor existente).

Fiecare tip de boală este caracterizat de propriile simptome. De aceea este necesar să luăm în considerare toate formele separat.

Omfalita catarrală

Acesta este un tip simplu de boală. Oamenii îl numesc „buricul umed”.

Patologia se caracterizează prin următoarele simptome:

1. Secreții minore din rană. De regulă, așa începe dezvoltarea bolii. Secreția poate fi seroasă. Uneori, buricul sângerând la nou-născuți conține chiar și fragmente purulente. Descărcarea poate apărea și dispărea.
2. Umflarea inelului ombilical. Acest simptom este observat foarte des în timpul dezvoltării patologiei, dar nu este obligatoriu. Inelul ombilical devine roșu și se umflă. Piele strălucește și întinde.
3. Pot apărea ciuperci (seamănă cu o creștere în formă de ciupercă). Aceasta este o formațiune densă roz pal. În cele mai multe cazuri, nu provoacă disconfort bebelușului, dar se poate deteriora cu ușurință dacă este infectat. Infecția apare adesea atunci când ciuperca este deteriorată în timpul înfășării sau schimbării hainelor copilului.

Odată cu dezvoltarea varietății catarale a bolii, copilul se simte grozav. Doarme bine, mănâncă cu poftă de mâncare și se îngrașă bine.

Dar tratamentul bolii trebuie să înceapă imediat. Dacă nu luptați împotriva bolii în acest stadiu, patologia va începe să progreseze.

Omfalita purulentă

Dacă tratamentul nu a fost întreprins în stadiul descris mai sus sau a fost efectuată o terapie incorectă, atunci boala începe să progreseze. În acest caz, se dezvoltă patologia purulentă.

Această etapă se caracterizează prin următoarele simptome:

1. Apare puroiul. Curge din rana ombilicală. Descărcarea se caracterizează printr-un miros neplăcut.
2. Starea se înrăutățește. Temperatura copilului crește și apetitul îi scade semnificativ. Bebelușul doarme prost, este capricios și își trage constant picioarele spre burtă. Pot apărea regurgitare și dispepsie.
3. Infiltrarea pielii, umflare. Roșeața în zona buricului crește semnificativ. Există dilatarea venelor.
4. Buricul unui nou-născut iese deasupra pielii. În forma sa seamănă cu un con. Devine fierbinte la atingere.

În acest caz, este necesar să arătați copilul cât mai curând posibil chirurgului.

Omfalită flegmonoasă

Odată cu progresia ulterioară a bolii, procesul inflamator acoperă vase de sânge- artere și vene. În acest caz, se observă omfalită flegmonoasă.

Se caracterizează prin următoarele simptome:

1. Starea copilului se înrăutățește semnificativ. Refuză alăptarea și slăbește. Bebelusul este extrem de nelinistit si are indigestie. Patologia este însoțită temperatura ridicata, ajungând uneori la 40 de grade.
2. Inflamația este pronunțată. Buricul nou-născutului este roșu și umflat. Este fierbinte la atingere, se umezește constant și iese semnificativ deasupra tegumentului.
3. Focalizarea inflamației crește. În jurul buric convex se observă țesut roșu umflat. În configurația lor, seamănă cu aspectul unei caracatițe sau al unei meduze.
4. ÎN rană purulentă se determină calea către ulcer. Când apăsați pe tegumentele din apropiere, secreția de puroi crește.

Cu această patologie, există un risc mare de răspândire a flegmonului în țesuturile abdominale.

Omfalită necrozantă

Acesta este stadiul cel mai sever al bolii.

Se manifestă prin următoarele simptome:

1. Celulita capătă o culoare albastru-roșu sau violet.
2. O gaură apare în buric. Intestinele pot ieși prin el.
3. Se observă descuamarea țesuturilor. O rană uriașă se deschide sub ei.
4. Copilul este apatic, letargic. Temperatura poate scădea brusc.

Omfalita necrozantă la copii poate duce la complicații periculoase, dintre care unul este sepsisul.

Diagnosticul bolii

Determinarea patologiei nu este dificilă. Medicul va pune diagnosticul primar de îndată ce va examina buricul sângerând la nou-născuți.

Pentru a exclude dezvoltarea complicațiilor, vor fi prescrise examinări suplimentare:

• Ecografia peritoneului, țesuturilor moi;
• Radiografie cu examinare.

Bebelușul va fi trimis cu siguranță la consultație la un chirurg pediatru.

În plus, este prescrisă cultura bacteriană. Acest lucru vă permite să determinați agentul cauzal al infecției. Această analiză va face posibilă selectarea cât mai precisă a terapiei antibacteriene.

Omfalita: tratamentul formei catarale

Acasă, poți lupta doar cu această etapă a bolii.

Terapia include următoarele activități:

1. Rana ombilicală trebuie tratată de 4 ori pe zi.
2. Inițial, o soluție de peroxid de hidrogen este picurată în ea - 2-3 picături. Apoi, folosind bețișoare de igienă, îndepărtați conținutul.
3. După această procedură, eveniment antiseptic. Rana este tratată cu medicamente precum Furacilin, Chlorophyllipt, Dioxidin. Este posibil să utilizați verde strălucitor.
4. Este deosebit de important să știi cum să-ți faci baie bebelușului. Nu trebuie uitat că bebelușul chiar are nevoie proceduri de apă. Cu toate acestea, cu această patologie, medicii recomandă adăugarea unui pic de permanganat de potasiu în baie înainte de a scălda copilul. Apa trebuie să fie roz pal.

Tratamentul stadiilor severe

Boala progresivă este cel mai adesea tratată într-un cadru spitalicesc.

Pentru tratament, măsuri precum:

1. Prescrierea unguentelor antiseptice locale. Recomandat: „Baneotsin”, linimentul lui Vishnevsky. Sunt folosite pentru a banda rănile.
2. Terapia cu antibiotice. Uneori este prescrisă perforarea sursei inflamației. Antibioticele sunt selectate pe baza rezultatelor culturii bacteriene.
3. Cauterizarea ciupercilor. Pentru un astfel de eveniment se folosește nitrat de argint.
4. Drenarea plăgii. Un tub special introdus în buric asigură o bună eliberare a puroiului.
5. Dacă este necesar, bebelușului i se prescriu terapie cu vitamine și medicamente care ajută la îmbunătățirea imunității.

În unele cazuri este luat în considerare intervenție chirurgicală pentru a elimina țesutul necrotic.

Concluzie

Părinții ar trebui să adopte o abordare atentă și foarte responsabilă în îngrijirea nou-născutului lor. Și dacă buricul nu se vindecă la 10-14 zile de la naștere, trebuie să arătați copilul medicului. Omfalita poate duce la destul consecințe grave. Dar în timp util și terapie adecvată vă permite să vindecați rapid o patologie care nu va afecta sănătatea sau bunăstarea bebelușului în viitor.