Vezica urinară nu funcționează. Cum funcționează vezica urinară?

Vezica urinara este o parte sistemul excretor majoritatea vertebratelor, inclusiv oamenii. Este situat în pelvis și este extrem de important pentru viata normala corp. Care sunt structura și funcțiile vezicii urinare? Care sunt pericolele încălcărilor în activitatea sa?

Vezica animală

Poate fi folosit absolut pentru izolare la animale diferite organe. La nevertebrate sunt mai primitive. Funcțiile vezicii urinare sunt îndeplinite de tubuli, pori, tuburi excretoare sau glande.

Majoritatea vertebratelor au rinichi, uretere și o vezică urinară pentru excreție, un organ în care se acumulează deșeuri înainte de a părăsi corpul. Lipseste din pește cartilaginosși păsări, subdezvoltate în crocodili și unele șopârle.

Structura și funcțiile ureterelor și vezicii urinare diferă în diferite organisme. La oameni și mamifere sunt cele mai complexe. Caracteristica lor principală este separarea lor de anus, ceea ce nu este cazul, de exemplu, la amfibieni și reptile.

Sistemul urinar uman

Unul dintre produsele activității noastre vitale este urina. Este format din 97% apă și 3% produse de degradare (acizi, proteine, săruri, glucoză etc.). Rinichii formează urina prin filtrarea sângelui. Au forma de fasole și ajung la 10-12 centimetri lungime.

Un proces se extinde de la muguri, 30 de centimetri lungime și până la 7 centimetri în diametru. Acestea sunt tuburi musculare care transportă urina către vezică în cantități mici la intervale de aproximativ 20 de secunde.

Când se acumulează lichid cantitate suficientă, vezica urinara se contracta si o elimina printr-un canal special - uretra. Nu este la fel genuri diferite. Deci, la femei uretra este mai scurtă și mai largă, la bărbați este mai lungă (până la 25 cm) și îngustă (până la 8 mm). În plus, la bărbați, canalele cu spermatozoizi ies în el.

Pentru a preveni ridicarea din nou a ureei atunci când este exercitată, ureterele se îngustează în trei locuri: lângă legătura cu rinichii, la legătura cu vezica urinară și la locul trecerii vaselor iliace.

Unde este bula?

Funcțiile vezicii umane determină complet structura și poziția sa în interiorul corpului. Organul este situat în partea inferioară a pelvisului mic în spațiul retroperitoneal din spatele regiunii pubiene. Este mărginit în lateral de mușchii responsabili de ridicarea anusului.

ÎN copilărie este situat mai sus, in peritoneu, si nu atinge organele aparatului reproducator. În timp, dimensiunea și poziția sa se schimbă oarecum. La bărbați, este situat lângă rect, iar fundul său se sprijină pe prostată. La femei, vezica urinară este situată în apropierea vaginului.

Se disting următoarele elemente ale organului: partea superioară, corpul sau partea principală, gâtul și fundul. Vârful este partea îngustată îndreptată spre perete interior burtă. Capătul său trece în ligamentul ombilical.

Partea principală începe de sus în jos. Ureterele merg adânc în vezică, iar fundul acesteia este situat mai jos, între ele și uretră. Aproape de fund, corpul vezicii urinare se îngustează, formând un gât, care duce la uretră.

Structura interna

Vezica este organ muscular. Este gol în interior, iar pereții săi sunt formați din mai multe straturi. Corpul vezicii urinare este acoperit deasupra de mușchi netezi: ei sunt longitudinali la exterior, rotunjiți la mijloc și reticulati în interior. În zona gâtului sunt completate de mușchi striați.

Mușchii sunt responsabili de contractarea pereților vezicii urinare. Sub ele este țesut conjunctiv lax. Este pătruns de o rețea densă de vase care alimentează organul cu sânge. În interior există o membrană mucoasă a epiteliului de tranziție. El secretă o secreție care împiedică țesutul vezicii urinare să intre în contact cu microbii.

Ureterele pătrund în organ din lateral în unghi. În jurul gâtului există un mușchi circular - sfincterul. Acesta este un fel de supapă care, atunci când este comprimată, închide orificiul canalului excretor și previne urinarea spontană.

Funcțiile vezicii urinare

Acest organ poate fi ușor comparat cu un vas sau un sac. În corpul nostru, joacă rolul unui rezervor care acumulează lichidul procesat de rinichi și apoi îl elimină. Alături de apă, din organism ies substanțe de care nu are nevoie - excese care nu pot fi absorbite, precum și otrăvuri și toxine.

Funcția ureterelor, a vezicii urinare și a rinichilor este clar stabilită. Rinichii lucrează continuu în organism, iar în lipsa vezicii urinare, nevoia de a merge la toaletă ar fi mult mai frecventă. La urma urmei, ne amintim cât de des ureterele aruncă urina.

Datorită „depozitării” noastre și, desigur, mușchiului sfincterian care reține urina, o persoană poate vizita toaleta mult mai rar și la un moment convenabil pentru el. De asemenea, nu ar trebui să abuzați de acest lucru, pentru a nu înrăutăți starea organelor dumneavoastră.

Caracteristicile vezicii urinare

Cu băutură moderată și operatie normala organe pe zi, o persoană excretă până la 1,5-2 litri de urină. Capacitatea vezicii urinare în sine pentru bărbați este de la 0,3 până la 0,75 litri, iar pentru femei până la 0,5 litri.

În absența lichidului, organul este relaxat și seamănă cu un balon dezumflat. Pe măsură ce se umple, pereții încep să se întindă, crescând volumul cavității. Pereții înșiși devin mai subțiri, reducând grosimea de mai multe ori.

O persoană sănătoasă poate vizita toaleta de 3-8 ori pe zi. Dar acest indicator depinde în mare măsură de cantitatea de lichid băut, temperatura aerului și altele conditii externe. Începem să simțim nevoia de a urina atunci când vezica urinară este umplută cu mai mult de 200 mm.

Cu exceptia vase de sânge, situat în pereții organului un numar mare de terminații nervoase, noduri și neuroni. Ei conduc un semnal către creier, indicând că vezica urinară este deja plină.

Boli la bărbați

Datorită locației organului, tulburările sale sunt mai frecvente la femei. De regulă, la jumătatea bărbaților din populație vezica urinară suferă din cauza bolilor altor sisteme. Prostatita, de exemplu, face ca prostata să devină mărită, ceea ce blochează tractul urinar.

Cu toate acestea, funcția vezicii urinare poate fi afectată de cistita, boala urolitiază, boli oncologice, tuberculoză, leucoplazie. Simptomele indică clar defecțiune organ, sunt mâncărimi, arsuri, diverse disconfort, schimbarea culorii, transparența și presiunea urinei, „urinat dublu”, etc.

Una dintre tulburări este sindromul vezică hiperactivă. În timpul acestei boli, nevoia de a urina apare chiar și cu o cantitate mică de urină în vezică. Uneori duce la incontinență. Cauza sindromului este o patologie în transmiterea impulsurilor nervoase.

Boli la femei

Disfuncția vezicii urinare la femei se datorează în mare parte locației apropiate a organului de sistemul reproducător. Gama de boli aici se extinde semnificativ. Astfel, germenii și virusurile din organele genitale trec cu ușurință în uretră și de acolo în vezica urinară însăși.

Cu exceptia patologii generale, în special la femei, endometrioza este destul de frecventă. Se dezvoltă în uter sau ovare și se răspândește în sistemul urinar. Principalele simptome includ durerea în timpul urinării, indemnul frecvent merge la toaletă, greutate în abdomenul inferior, care devine mai puternică în timpul menstruației.

Cistita este, de asemenea, o boală comună. Este o inflamație a sistemului urinar și este însoțită de durere la nivelul vezicii urinare, urinare frecventă sau incontinență, urină tulbure și, uneori, o creștere a temperaturii.

Prevenirea

Este destul de dificil să te protejezi complet de toate bolile. Dar un număr actiuni simple Va servi ca o bună măsură preventivă pentru a nu vă expune din nou la necazuri. Pentru a nu perturba funcția vezicii urinare, în primul rând, nu trebuie să vă răciți prea mult picioarele și organele pelvine.

Când practicați sport, puteți include exerciții care cresc circulația sângelui în pelvis și, astfel, activează munca tuturor organelor acestuia.

Pentru a vă menține sănătatea, trebuie să consultați prompt un medic dacă aveți disconfort sau durere. Chiar dacă lipsesc, trebuie să verificați cel puțin o dată pe an. Este o măsură excelentă de prevenire a multor boli. Vis frumos, odihnă, dieta echilibratași un ritm de viață stabilit.

Vezica urinară (UB) este formată musculatura neteda(detrusor) și membrana mucoasă. Pe măsură ce organul se umple, acesta este capabil să se întindă și să se extindă. Lichidul din vezica urinara este eliminat din organism prin uretra. În stare normală gaura uretra rămâne închisă din cauza lucrului muscular podeaua pelviană.

Amenda

Cum apare dorința de a urina? Detrusorul vezical este într-o stare relaxată de cele mai multe ori și menține o presiune scăzută în interiorul organului. Pe măsură ce lichidul intră în el, pereții MP se întind și presiunea crește. Când vezica urinară este umplută până la jumătate din capacitatea sa maximă, terminațiile nervoase trimit impulsuri către creier. Ca urmare, un adult devine conștient de necesitatea de a urina. În același timp, mușchii podelei pelvine și a uretrei devin tonifiați, ceea ce vă permite să amânați pentru un timp mersul la toaletă.

Cum apare urinarea? Când vezica urinară se golește, creierul trimite un semnal înapoi mușchilor vezicii urinare, care se contractă și elimină lichidul. În același moment, mușchii podelei pelvine și ai uretrei se relaxează, drept urmare, lumenul uretrei se deschide, prin care lichidul este evacuat.

Pentru hiperactivitate

Când apare primul impuls de a urina, cei mai mulți adulți pot abține golirea vezicii urinare pentru ceva timp până când pot merge la toaletă. Cu toate acestea, în unele cazuri, terminațiile nervoase din MP trimit semnale incorecte către creier, interpretate ca debordare. a acestui corp. În realitate, bula poate fi umplută la mai puțin de jumătate din volumul său. În acest caz, organul se contractă prea devreme, iar persoana este forțată să viziteze frecvent toaleta. Cu o vezică hiperactivă, dorința de a urina este atât de puternică încât este foarte greu să rezistați golirii acesteia.

Urina, filtrată constant din plasma sanguină de către rinichi, curge prin uretere în vezică. Aici se acumulează la un anumit volum și apoi este excretat prin uretră din corp. Procesul de urinare, sau micțiune, este un complex de acțiuni complexe și secvențiale pe care organul le realizează împreună cu uretra de până la 10 ori pe zi, sub control. nervi spinaliși cortexul cerebral. Să aruncăm o privire mai atentă la cum se întâmplă acest lucru, unde este localizată vezica urinară și dacă există diferențe în structura și funcțiile sale la bărbați, femei și copii. de diferite vârste, care este punctul de vedere asupra activităților sale în medicina orientală.

Cum funcționează vezica urinară?

Acest organ sferic nepereche este creat pentru a servi ca un recipient excelent pentru urina care intră în uretere. Se poate întinde și crește volumul dacă este necesar, dar până la anumite valori. În funcție de înălțimea și greutatea unei persoane, dimensiunea organului variază. În medie, capacitatea vezicii urinare este de 500-700 ml, dar există variații individuale semnificative.

Astfel, volumul vezicii urinare la bărbați este puțin mai mare decât la femei și copii și variază de la 350 la 750 ml. Organ feminin reține 250-550 ml de urină; Norma de volum la copii, având în vedere creșterea lor constantă, crește și ea treptat. Deci, la vârsta de un an este de 50 ml, la 3 ani - 100 ml, iar la 11-14 ani poate ajunge până la 400 ml. În unele condiții, când vezica urinară este imposibilă la timp, pereții acesteia se întind semnificativ, iar capacitatea la vârsta adultă ajunge la 1000 ml (1 litru) de urină.

Mărimea organului este caracteristici individualeîn gen sau aspect de vârstă, dar poate fi influențată și de diverse patologice sau conditii fiziologice. De exemplu, unele boli sau procese degenerative.

Toți acești factori pot fi reprezentați astfel:

• corecție chirurgicală care reduce dimensiunea organului;
• boli cronice pe termen lung care duc la „ridări”;
• neoplasme care reduc volumul spațiului intern;
• influența altora organe interne(de exemplu, compresia vezicii urinare la femei de către uterul în creștere în timpul sarcinii);
• boli neurologice;
• procese degenerative-distrofice la bătrânețe, ducând la pierderea tonusului normal al detrusorului sau sfincterelor.

Creierul este implicat activ în urinare

Suprafața interioară a organului are baroreceptori speciali care răspund la creșterea presiunii din acesta. De îndată ce se acumulează aproximativ 200 ml de urină, presiunea în cavitate crește, iar semnalele despre aceasta sunt trimise către cortexul cerebral, către acele părți ale acestuia care sunt responsabile de actul de urinare. Din acest moment se formează un sentiment de îndemn, iar persoana știe că în curând va trebui să meargă la toaletă.

Pe măsură ce urina se acumulează, nevoia de a urina crește, dar sfincterul vezicii urinare este într-o stare comprimată, prevenind scurgerea involuntară de lichid. Cu ajutorul sfincterelor organului și a uretrei, o persoană poate reține urina timp de 2 până la 5 ore. Procesul de micție în sine este reglat atât de cortexul cerebral, cât și de ramurile nervoase care se extind din măduva spinăriiși apare ca urmare a contracției stratului muscular și relaxării sfincterelor.

La copii, procesul de formare proces normal urinarea este destul de lunga si dureaza 3-4 ani (desi, daca parintii incearca, il pot invata pe copil sa ceara sa mearga la olita chiar si la 1,5-2 ani). Dintr-un reflex spinal necondiționat devine un reflex voluntar. Aceasta implică cortexul cerebral, centrii subcorticali, zonele coloanei vertebrale (părți ale măduvei spinării) și sistemul nervos periferic.

Există multe boli congenitale și dobândite diferite în care procesul de urinare este întrerupt. Motivele pot sta în patologiile organice sau somatice ale organului care afectează structura normală a țesuturilor ( boli infecțioase, neoplasme, influența organelor învecinate) sau în încălcare reglare nervoasă.

Structura

Anatomia vezicii urinare include localizarea acesteia în corpul uman, interacțiunea cu structurile înconjurătoare, macroscopică (diviziunea condiționată în părți) și structura microscopică(din ce tesaturi). Acest organ arată ca un mic sac rotund și este situat în cavitatea pelviană. Dacă se golește, ocupă un volum mic și este complet ascuns de simfiza pubiană. La asta formarea osului se învecinează cu suprafața sa frontală. Pe măsură ce se umple, mărimea sa crește, pereții organului se îndreaptă și începe treptat să se ridice deasupra simfizei pubisului. În această stare, poate fi palpat (palpat) în timpul unui examen medical, scanare cu ultrasunete, efectuați o puncție prin peretele abdominal anterior.

Pereții organului pot fi afectați diverse boli, iar uretra este comprimată de crescut Prostată

Suprafața posterioară a vezicii urinare la femei este în contact cu organele Sistem reproductiv: vagin, uter si ovare. Mai în spate se află segmentul final al intestinului, rectul. La bărbați, vezica urinară este separată de intestin de veziculele seminale și de un segment al canalului deferent. Partea superioară a organului mărginește buclele intestinul subtire. La nou-născuții este situat mai sus decât la adulți, deasupra simfizei pubisului. Abia după câteva luni vârful dispare în spatele unei formațiuni osoase.

Vezica urinară umană poate fi împărțită în mai multe componente:

• pereți – față, lateral, spate;
• corp;
• gâtul vezicii urinare.

Peretele anterior al organului mărginește peretele abdominal anterior și articulația pubiană, separate de acestea printr-un strat de țesut gras lax care umple spațiul prevezical. Pereții posterior și lateral sunt, de asemenea, separați de structurile învecinate prin fibre și stratul visceral al peritoneului (un strat special de țesut care acoperă toate organele). Partea superioară a organului este mai mobilă și capabilă să se întindă semnificativ, deoarece nu este fixă aparatul ligamentar. Cu întindere mare, grosimea peretelui poate fi de numai 2-3 mm, cu organ gol ajunge la 15 mm.

Pe zidul din spate , în partea de mijloc, bula are două găuri. Acestea sunt orificiile ureterelor, situate simetric, și se varsă în cavitatea organului la un anumit unghi. Acest fapt este extrem de important, deoarece acesta formează un fel de mecanism de „închidere” care împiedică intrarea urinei în uretere în timpul contracției detrusorului și al micțiunii. Când acest mecanism este perturbat, se formează reflux vezicoureteral, care poate fi numit atât o boală independentă, cât și o complicație a altor patologii ale sistemului urinar.

Intrarea oblică a ureterelor este foarte importantă pentru formarea unui mecanism special de valvă

Top parte organ golîmpărțit condiționat în sus și jos. Partea de jos este în spate și cu fața în jos, iar partea de sus este îndreptată spre față perete abdominalși trece în ligamentul ombilical. Partea inferioară a vezicii urinare, atunci când este umplută cu urină, se ridică deasupra simfizei pubisului, astfel încât vârful începe să se potrivească strâns pe peretele abdominal anterior. Corpul organului este situat între fund și vârf.

Partea inferioară se îngustează treptat și formează gâtul vezicii urinare, care, prin aparatul sfincterian, trece în uretra. Într-un bărbat top parte uretra și gâtul vezicii urinare sunt acoperite de țesut prostatic, care, atunci când este dezvoltat în ea procese patologice, are un impact imens asupra procesului de urinare. La femei, vezica urinară din partea sa inferioară se învecinează direct cu mușchii diafragmei pelvine.

Peretele organului are trei straturi și este format din următoarele structuri:

• membrana mucoasă și stratul submucos;
• detrusor sau strat muscular;
• membrana exterioară acoperită de stratul visceral al peritoneului.

La examen histologic(examinarea țesutului la microscop) se descoperă că membrana mucoasă este formată dintr-un strat epitelial exterior și o placă submucoasă subiacentă formată dintr-un strat lax. țesut conjunctiv. Datorită stratului submucos, atunci când cavitatea este neumplută, membrana mucoasă formează un număr mare de pliuri, care se îndreaptă atunci când organul este întins. Dar stratul submucos nu este prezent peste tot. Este absent în zona așa-numitului triunghi vezical, ale cărui vârfuri sunt deschiderile ureterelor și orificiul uretrei. În această zonă, membrana mucoasă este adiacentă direct stratului muscular.

Uroteliul sau stratul epitelial al membranei mucoase are mai multe rânduri de celule. Fiecare dintre ei îndeplinește o sarcină specifică. Astfel, stratul exterior constă din celule rotunjite, care, atunci când peretele organului este întins, devin plane, asigurând astfel integritatea structurii.

Epiteliul de tranziție al membranei mucoase este format din mai multe rânduri de celule diverse formeși numiri

Stratul muscular este format din trei tipuri de fibre, a căror funcționalitate asigură funcționarea întregului organ: longitudinal, transversal, circular. Fibrele musculare circulare sunt dezvoltate în special în jurul ureterelor care curg în organ și în gura uretrei. În aceste locuri formează sfincteri musculari, sau sfincteri. În timpul cistoscopiei, în fotografia rezultată a vezicii urinare din interior, sfincterele ureterale arată ca niște mici depresiuni, iar sfincterul mai dezvoltat din partea inferioară a organului arată ca o zonă în formă de semilună cu o tentă roz.

Funcții

Cea mai importantă sarcină a organului este să acumuleze o anumită cantitate de urină, să o păstreze pentru un anumit timp și să o elimine în mod regulat din organism. Aceste sarcini sunt efectuate conform așteptărilor dacă membrana mucoasă nu este afectată de inflamații sau proces tumoral, dimensiunea organului este în limite normale, iar toți sfincterii și detrusorii, reglați de sistemul nervos, funcționează ca un „ceas”.

De îndată ce chiar și unul dintre aceste mecanisme este perturbat, funcționalitatea organului este afectată, ceea ce este exprimat prin diferite simptome dizurice. Astfel, cu o tulburare neurogenă, reglarea normală a stratului muscular și a sfincterelor de către sistemul nervos „se rupe”. Acest lucru se întâmplă cu congenital sau dobândit boli neurologice, iar hipo- sau hiperreflexia este diagnosticată, care se exprimă fie prin incontinență, fie prin retenție urinară (când pacientul nu poate urina regulat). Într-o altă patologie, refluxul vezicoureteral, care se formează în absența sau subdezvoltarea mecanismelor valvei și sfincterului ureterelor, se observă fluxul invers al urinei. Acest lucru poate duce la consecințe nedorite sub formă de pielonefrită și alte boli de rinichi.

De la specialiști medicina orientala o viziune complet diferită asupra sănătăţii şi bolii

Ce este meridianul și canalul urinar

Din punctul de vedere al medicinei orientale, fiecare organ intern uman are canale speciale, sau meridiane, prin care primește energie. Aceste meridiane, inclusiv canalul vezicii urinare, se împletesc și se conectează între ele, ies unul din celălalt, formând un singur întreg. Interacțiunea canalelor organelor interne și fluxul de energie care curge prin ele explică atât sănătatea oamenilor, cât și întregul lor posibile boli.

Meridianul vezicii urinare nu reglează doar formarea urinei în rinichi, acumularea și îndepărtarea acesteia în timpul urinării, ci prin aceasta sunt eliminate toate deșeurile și toxinele din organism. Este destul de lung și ramificat, datorită căruia poate influența activitatea altor organe. Canalul vezicii urinare începe de la ochi și trece prin partea parietala cap, apoi între omoplați se desfășoară de-a lungul coloanei vertebrale și la sacrum intră în corp, ajungând la rinichi și se termină în organul gol. Ramurile sale acoperă capul, corpul și coboară până la picioare.

Acest meridian este pereche și simetric și aparține tipului Yang; energia se deplasează de-a lungul ei într-o direcție centrifugă. Dacă este excesiv, atunci urmatoarele semne: dureri abdominale și de spate, urinare crescută, contracție spasmodică mușchi de vițel, durere în ochi, ochi lăcrimați, poate sângerare din nas. Cu o lipsă de energie, urinarea devine rară, apar umflături, dureri la nivelul coloanei vertebrale, slăbiciune la nivelul picioarelor și hemoroizi.

Activitatea energetică minimă a canalului se observă noaptea, între orele 3 și 5; la această oră nu este permisă influențarea meridianului. Cel mai oră convenabilă pentru influențarea canalului – acesta este intervalul între 15 și 17 ore. Atunci specialiștii în medicina orientală caută să trateze pacientul influențând organele prin meridianul vezicii urinare.

Potrivit statisticilor, 17% dintre femei și 16% dintre bărbați suferă de boli ale vezicii urinare, dar doar 4% caută ajutor de la un specialist. Mulți oameni pur și simplu nu realizează că au probleme de sănătate. Deci, cum puteți recunoaște prezența bolii vezicii urinare? În primul rând, este necesar să aflăm ce se înțelege prin acest termen.

Ce înseamnă vezică hiperactivă (OAB)?

Vezica urinară este un organ format în întregime din tesut muscular. Sarcina sa este de a acumula și elimina urina prin uretra. Este de remarcat faptul că locația, forma și dimensiunea organului se modifică în funcție de umplerea acestuia. Unde este localizata vezica urinara? Organul umplut are o formă ovoidă și este situat deasupra joncțiunii de tranziție dintre oasele scheletului (simfiză), adiacent peretelui abdominal, deplasând peritoneul în sus. Vezica goală se află complet în cavitatea pelviană.

GPM este sindrom clinic, în care există un impuls frecvent, neașteptat și greu de suprimat de a urina (pot fi atât noaptea, cât și noaptea). în timpul zilei). Cuvântul „hiperactiv” înseamnă că mușchii vezicii urinare lucrează (se contractă) într-un mod crescut cu o cantitate mică de urină. Acest lucru provoacă frecvente impulsuri intolerabile la pacient. Astfel, pacientul dezvoltă fals sentiment că are vezica urinară plină în mod constant.

Dezvoltarea bolii

Activitatea excesivă a vezicii urinare este cauzată de scăderea numărului de receptori M-colinergici. Numărul lor se modifică sub influența anumitor motive. Ca răspuns la o lipsă de reglare nervoasă, se formează țesuturile musculare netede ale organului formațiuni structurale relații strânse între celulele vecine. Rezultatul acestui proces este o creștere bruscă a conductibilității impuls nervosîn mucoasa musculară a vezicii urinare. Celulele musculare netede au activitate spontană mare și încep să răspundă la un stimul minor (o cantitate mică de urină). Contracția lor se răspândește rapid la alte grupuri de celule din organ, provocând sindromul OAB (vezică hiperactivă).

Factori în apariția râmelor umpluți cu gaz

1. Neurogen:

Boli ale sistemului nervos central și periferic (de exemplu, boala Parkinson, boala Alzheimer);

Accident vascular cerebral;

Scleroză multiplă;

Osteocondroza;

Diabet;

Leziuni ale măduvei spinării;

hernie Schmorl;

Consecințele tratamentului chirurgical al coloanei vertebrale;

Spondiloartroza coloanei vertebrale;

Intoxicaţie;

Mielomeningocel.

2. Neneurogen:

HBP;

Vârstă;

Tulburări anatomice ale zonei vezico-uretrale;

Tulburări senzoriale, asociate în principal cu o lipsă de estrogen în timpul postului menopauza.

Formele bolii

În medicină, există două forme de boală GPM:

GPM idiopatică - boala este cauzată de o modificare a activității contractile a vezicii urinare, cauza tulburărilor este neclară;

Vezica neurogenă – tulburări funcția contractilă organele sunt caracteristice bolilor sistemului nervos.

Simptome caracteristice

O vezică urinară hiperactivă este definită de următoarele simptome:

Nevoia frecventă de a urina, cu cantități mici de urină fiind eliberate;

Incapacitatea de a reține urina - un impuls brusc de a urina atât de puternic încât pacientul nu are timp să ajungă la toaletă;

Urinări repetate noaptea (o persoană sănătoasă nu ar trebui să urineze noaptea);

Incontinența urinară este scurgerea incontrolabilă a urinei.

GPM la femei

Vezica urinară hiperactivă la femei se dezvoltă cel mai adesea în timpul sarcinii și bătrâneții. În timpul sarcinii, organismul suferă mari schimbări și se confruntă cu un stres mare, care este asociat cu creșterea dimensiunii uterului. Urinarea frecventă în această perioadă provoacă un disconfort considerabil. către viitoarea mamă, dar o femeie nu ar trebui să fie jenată să-i spună medicului ei despre asta. Astăzi există larg alege medicamente pentru această problemă care nu vor dăuna nici mamei, nici copilului. Auto-medicația în acest caz este strict interzisă. Medicul dumneavoastră vă va spune cum să vă tratați vezica urinară în timpul sarcinii.

La bătrânețe, GPM apare odată cu debutul menopauzei. Acest lucru se datorează schimbărilor niveluri hormonale femei, lipsa de vitamine și minerale, aspectul tulburări nervoaseîn această perioadă etc. În această situație, o femeie ar trebui să solicite și ajutor de la un medic. La tratament adecvat simptome dureroase bolile vor dispărea după câteva săptămâni.

GPM la bărbați

Bolile vezicii urinare sunt, de asemenea, frecvente la bărbați. Dacă nu există boli ale sistemului nervos, atunci cauza comuna GPM sunt patologii ale glandei prostatei. O prostată mărită pune presiune pe pereții vezicii urinare. Această patologie des întâlnit printre bărbații de vârstă mijlocie și bătrâni. Dacă GPM este o consecință a bolii de prostată, atunci tratamentul ar trebui să fie cuprinzător. Urinarea frecventă este o problemă complet rezolvabilă. Dar pentru aceasta, atunci când apar primele simptome ale bolii, un bărbat trebuie să consulte un specialist.

GPM la copii

Urinarea frecventă este mult mai frecventă la copii decât la adulți. Acest lucru se datorează structurii speciale a vezicii urinare și funcționării active a rinichilor în vârstă fragedă. Dar dacă un copil sub 3 ani nu a învățat să controleze urinarea, atunci trebuie să fie prezentat unui medic. Pentru a corecta urinarea la copii, există medicamente speciale, destinat pacienților tineri.

Cel mai adesea, urinarea necontrolată la copii este o consecință a fricii. În acest caz, tulburarea va fi tratată în combinație cu corecție stare psihologică copil. Părinții nu ar trebui să atribuie vârstei urinarea frecventă incontrolabilă la un copil. Dacă tulburarea nu este tratată, boala va aduce mult disconfort copilului în viitor.

Diagnosticare

1. Realizarea unei anamnezi (medicul înregistrează plângerile pacientului).

2. Analiza problemelor de sănătate existente (prezența bolilor cronice, intervenții chirurgicale etc.).

3. Analiza generala sânge.

4. Analiza biochimică sânge.

5. Analiza generală a urinei.

6. Analiza urinei conform lui Nechiporenko.

7. Analiza urinei după Zimnitsky.

8. Urocultură pentru microflora bacteriană și fungică.

9. Ecografia vezicii urinare.

10. RMN (imagistică prin rezonanță magnetică).

11. Cistouretroscopie.

12. Examinarea cu raze X.

13. CUDI (studiu urodinamic complex).

14. Consultație cu un neurolog.

15. Examen neurologic pentru a identifica boli ale măduvei spinării și ale creierului.

Vezica hiperactivă: tratament

Următoarele metode sunt utilizate pentru a trata GPM:

1. Terapie medicamentoasă(medicamente antimuscarinice care au efect reglator asupra vezicii urinare etc.). Tratament conservator ocupă un loc de frunte în tratamentul GPM. Pacienților li se prescriu:

Blocante M-anticolinergice, blocante adrenergice care reduc impulsurile eferente;

Antidepresive (calmante sistem nervosși prin aceasta îmbunătățirea controlului urinar);

Substanțele toxice (reduc sensibilitatea terminațiilor nervoase ale vezicii urinare), de exemplu, butolotoxina se administrează intravezical;

Medicamente cu hormoni antidiuretici (determină o scădere a formării de urină).

Femeile au adesea o vezică hiperactivă în timpul menopauzei. Tratamentul în acest caz constă în administrarea de medicamente hormonale.

2. Tratament non-medicament.

Terapia comportamentală constă în dezvoltarea unei rutine de urinare și corectarea stilului de viață. În perioada de tratament, pacientul trebuie să urmeze o rutină zilnică, să evite situatii stresante, face zilnic drumeții pe aer proaspat, ai grijă la dieta ta. Persoanele care suferă de GPM nu ar trebui să mănânce preparate picante, băuturi carbogazoase și cofeinizate (ceai, cafea, cola), ciocolată, înlocuitori de zahăr și alcool.

În plus, în perioada terapiei comportamentale, pacientul trebuie să golească vezica urinară conform unui anumit program (în funcție de frecvența urinarii). Această metodă ajută la antrenarea mușchilor vezicii urinare și la restabilirea controlului asupra nevoii de a urina.

Fizioterapia poate consta în stimulare electrică, electroforeză etc.

Terapie cu exerciții - o varietate de exerciții care vizează întărirea muschii pelvieni.

Tratamentul se bazează pe biofeedback. Pacientul folosește dispozitive speciale (sunt instalați senzori speciali, care sunt introduși în corpul vezicii urinare și rectului; senzorii sunt, de asemenea, conectați la un monitor, afișează volumul vezicii urinare și îl înregistrează activitate contractilă) observă la ce volum de lichid se contractă vezica urinară. În acest moment, pacientul trebuie, prin eforturi volitive, prin contracția mușchilor pelvieni, să suprime impulsul și să înfrâneze dorința de a urina.

3. Interventie chirurgicala utilizat numai în cazuri severe (denervarea vezicii urinare, chirurgie plastică intestinală pentru a devia urina în intestine, stimularea nervului sacral).

Complicațiile GPM

O vezică hiperactivă afectează calitatea vieții pacientului. Pacientul se dezvoltă probleme mentale: depresie, tulburări de somn, îngrijorare constantă. Apare și neadaptarea socială - o persoană își pierde parțial sau complet capacitatea de adaptare la condiții mediu inconjurator.

Prevenirea

1. Vizitarea unui urolog în acest scop examen preventiv o dată pe an (livrare testele necesare, efectuarea unei ecografii a vezicii urinare dacă este necesar etc.).

2. Nu este nevoie să amânați o vizită la medic dacă apar simptome de probleme urinare.

3. Este important să acordați atenție frecvenței urinării, dezvoltării impulsului și calității fluxului dacă există boli neurologice.

De asemenea, ca măsură preventivă, puteți efectua exerciții Kegel, care vor ajuta la întărirea mușchilor vezicii urinare.

1. Mai întâi trebuie să vă încordați mușchii, ca atunci când urinați, numărați încet până la trei și relaxați-vă.

2. Apoi încordați și relaxați mușchii – este important să încercați să faceți acest lucru cât mai repede posibil.

3. Femeile au nevoie să împingă în jos (ca în timpul nașterii sau în timpul mișcărilor intestinale, dar nu la fel de tare); pentru bărbați să se încordeze, ca atunci când fac scaun sau urinează.

Urinarea frecventă are un impact foarte negativ asupra tuturor domeniilor vieții. Pentru a evita dezvoltarea probleme psihologice, trebuie să solicitați ajutorul unui specialist din timp.

Vezica urinară este unul dintre organele sistemului urinar uman. Procesele inflamatorii apar adesea în vezică de diverse etiologii. Pentru a detecta și începe prompt tratament eficient boli, trebuie să știți unde se află organul, care sunt principalele sale funcții și ce patologii pot afecta vezica urinară.

Vezica urinară este considerată un organ nepereche situat în pelvis în abdomenul inferior, chiar în spatele osului pubian. În jumătatea masculină și feminină, organul este structurat aproape identic, există doar caracteristici miciîn structura sa. Organul are o foarte structura elastica, din cauza căreia, atunci când este umplută cu urină, vezica urinară tinde să se întindă.

Vezica urinară este formată din:

• corp- partea principală cea mai largă a bulei. Se întinde bine, datorită fibrelor elastice și structurii pliate a membranei mucoase;
• vârfuri- având formă ascuțită și adiacent peretelui anterior al abdomenului. Apexul poate fi simțit dacă vezica urinară este complet umplută cu urină;
• colul uterin- situat intre uretra si fundul organului. În aparență, gâtul bulei seamănă cu o pâlnie;
• fund- o parte lata plata situata dedesubt si orientata spre rect.

Vezica urinară este alcătuită din țesut muscular aspect seamănă cu o geantă. Este legat de rinichi prin două tuburi (uretere), prin care urina curge de la rinichi la vezică. Urina este expulzată prin uretră (un tub gol atașat la fundul organului). Cu ajutorul corzoanelor fibroase, vezica urinară este fixată de peretele pelvisului și de organele învecinate.

La nou-născuții, vezica urinară este localizată în cavitate abdominală, abia până în luna a 4-a de viață organul coboară la locul său permanent în pelvisul mic.

Structura

Vezica urinară este formată din pereți posterior, frontal și lateral, care au mai multe straturi:

1. Strat mucos (interior) sau uroteliu. Într-un organ gol, acest strat se adună în pliuri. Când vezica urinară se umple cu urină, pliurile încep să se îndrepte și celule epitelialeîntinde. Strat de slime produce o substanță - glicocalix, care protejează suprafata interioara organ din diverse bacterii, urină.
2. Stratul submucos. Este reprezentată de fibre de țesut conjunctiv prin care trec vasele de sânge și terminațiile nervoase.
3. Muscularis sau detrusor. Constă din mai multe straturi (exterior, interior și mijloc). Datorită contracției acestei membrane, organul este capabil să se golească singur.
4. Membrană adventială. Conține terminații nervoase și plexuri venoase.

În plus, organul are 2 sfincteri, care sunt o parte importantă a vezicii urinare. Primul sfincter se numește voluntar. Este format din mușchi neted și este situat la începutul uretrei. Al doilea sfincter este involuntar, este format din mușchi striați și este situat în mijlocul uretrei. Sfincterele sunt considerate un fel de „obturator”, datorită lor, urina nu părăsește în mod spontan corpul. Când urina este îndepărtată din organ, stratul muscular al sfincterelor se relaxează, iar vezica urinară, dimpotrivă, se tensionează.

Capacitatea vezicii unui adult este de până la 500 și uneori până la 700 ml de lichid. La nou-născuții, organul poate conține până la 80 ml de urină, iar la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 12 ani - aproximativ 180 ml.

Diferențele dintre vezica masculină și feminină:

1. În jumătatea feminină a umanității, vezica urinară are o formă ușor alungită, în timp ce în jumătatea masculină este mai rotundă.
2. La sexul puternic, vezica urinară este adiacentă prostatei, iar canalele seminale sunt adiacente părților laterale ale organului. Lungimea uretrei sau uretrei variază de la 20 la 40 cm, lățimea este de aproximativ 7 - 8 mm.
3. La femei, vezica urinară este situată în apropierea uterului și a vaginului. Lungimea uretrei feminine diferă semnificativ de cea masculină și este de aproximativ 4 cm.
4. Uretra femeilor este de câteva ori mai largă decât cea a bărbaților, dimensiunile sale sunt de până la 1,5 cm. Din cauza acestei caracteristici a uretrei scurte și late, jumătatea dreaptă suferă mai des de infecții ale tractului urinar.

În timpul sarcinii, uterul unei femei crește rapid în volum și începe să exercite presiune asupra vezicii urinare. Adesea, gravidele se confruntă cu o problemă precum compresia ureterelor, care perturbă excreția normală a urinei din organism și provoacă diferite infecții.

Funcții

Vezica urinară are 2 funcții:

• stochează urina (funcția de rezervor);
• o scoate afară corpul uman(funcția de evacuare).

Urina curge prin uretere în cavitatea organului aproximativ la fiecare 25 până la 30 de secunde. Timpul de sosire și volumul de urină excretat depinde de diverși factori: cât lichid bea o persoană, natura băuturilor, regim de temperatură mediu, situații stresante.

Procesul de separare a urinei are loc atunci când vezica urinară se contractă ca urmare a întinderii pereților și a iritației terminațiilor nervoase. Cu ajutorul vezicii urinare, corpul uman este eliberat de deșeuri.

Boli ale vezicii urinare

Absolut persoana sanatoasa procesul de excreție a urinei are loc complet nedureros, fără tulburări. A intrat în corp bacterii patogene provoacă procese inflamatorii, în urma cărora funcția urinară a pacientului este afectată, se simt dureri și crampe și se pot observa cheaguri de sânge în urină. Boli majore asociate cel mai adesea cu vezica urinara Acest:

Proces inflamator în vezică. Microflora patogenă poate pătrunde în organ din intestine sau din organele genitale externe. Se consideră un mediu favorabil pentru apariția cistitei congestionareîn zona pelviană şi imagine sedentară viaţă.

Un pacient cu cistita prezinta simptome precum: dureroase si Urinare frecventa, scurgeri de porțiuni mici de urină, febră, arsuri în abdomenul inferior, prezența sângelui în urină.

• Atonie

Cu această boală vezica urinară este întotdeauna umplută la maximum, urina iese în picături mici (în mod normal, o vezică sănătoasă secretă urină în anumite porțiuni). Boala se formează în principal după o leziune a spatelui; uneori, atonia se dezvoltă ca o complicație după boală trecută, de exemplu, sifilis.

Boala este cunoscută și sub un alt nume - urolitiază. Nisipul și pietrele pot apărea la orice vârstă, uneori chiar și la nou-născuții. Cauzele urolitiazelor sunt destul de extinse:

1. ereditate;
2. boli cronice ale sistemului urinar și digestiv;
3. deshidratare severă;
4. metabolism afectat;
5. aport insuficient de vitamina D;
6. abuzul de alimente picante, afumate, sărate și acre;
7. disfuncție a glandei paratiroide;
8. climat cald și uscat.

O persoană începe să experimenteze dureri în abdomenul inferior, urinarea devine frecventă, dureroasă, uneori amestecată cu sânge. Poate exista o ușoară creștere a temperaturii corpului, tensiune arterială crescută. Urina este tulbure în majoritatea cazurilor.

• Polipi

Creșteri se formează pe mucoasa vezicii urinare. De regulă, polipii au dimensiuni mici, dar uneori pot ajunge la o lungime de câțiva centimetri. Boala nu provoacă un disconfort vizibil unei persoane; simptomele sunt în mare parte absente. ÎN în cazuri rare Din cauza polipilor, există sânge în urină.

• Tuberculoza vezicii urinare

Dacă o persoană este bolnavă de tuberculoză pulmonară, agentul cauzal al bolii, de regulă, se răspândește prin sânge și către organele genito-urinale. Pe stadiul inițial Simptomele bolii pot fi complet absente, cu toate acestea, odată cu dezvoltarea procesului inflamator, pacientul observă următoarele simptome:

1. urinare frecventă dureroasă (de până la 20 de ori pe zi);
2. sânge în urină;
3. Durere in zona inferioară spate (din cauza tuberculozei renale);
4. urinare spontană;
5. colică renală;
6. urină tulbure, în unele cazuri amestecată cu puroi.

Se formează pe pereții din interiorul bulei, în principal în partea superioară. Ulcerul este înconjurat de țesuturi hiperemice și are formă rotunjităși eliberează puțin sânge cu puroi. Simptomele unui ulcer seamănă cu cele ale cistita cronica: urinare frecventă, durere în zona inghinală. La femei, ulcerul se agravează înainte de începerea ciclului menstrual.

• Tumori în vezică

Neoplasmele din organ pot fi fie benigne, fie maligne. Motivele formării tumorilor nu sunt complet clare:

1. LA neoplasme maligne includ carcinom, limfom, adenocarcinom etc.
2. Benign - adenom, feocromocitom, papilom.
3. În cele mai multe cazuri, tumorile nu se manifestă și pacientul nu poate bănui că ceva crește în vezică. În stadiile finale ale cancerului, se găsește în urină cluster mare sânge.

• Vezică hiperactivă

Boala poate fi diagnosticată la oricine categorie de vârstă, dar afectează adesea persoanele în vârstă.

Factorii de risc sunt luați în considerare:

1. obezitatea;
2. pasiune pentru băuturile carbogazoase dulci;
3. fumat;
4. consumul frecvent de cafea.

Simptomele bolii: urinare de mai mult de 8 ori pe zi, incontinență urinară. Când apare nevoia de a merge la toaletă, o persoană care suferă de vezică hiperactivă nu poate ține urina.

• Scleroza vezicii urinare

Afectează gâtul organului, provocând formarea fibre conjunctive, precum și cicatrici. Scleroza este considerată a fi vinovată proces inflamator curgând în orgă. De foarte multe ori scleroza este o complicație după intervenție chirurgicală, de exemplu, ca urmare a îndepărtării adenomului de prostată la bărbați. Un semn al bolii este o disfuncție a excreției urinei, uneori până la reținerea completă.

• Leucoplazie

Stratul mucos al vezicii urinare se modifică, celulele sale epiteliale au o structură dură sau cornoasă. Boala poate apărea din cauza prezenței de pietre, cistite cronice, precum și chimice sau impact fizic pe membrana mucoasă a organului. O persoană bolnavă experimentează disconfort în abdomenul inferior și urinare dureroasă.

Vezica este corp important corpul uman. În lipsa ei, viața este practic imposibilă. De aceea este necesar să fii atent la sănătatea ta și să te protejezi organe genito-urinale. A exclude boală gravă, De exemplu, tumori canceroase, trebuie să fii supus unor examinări periodice ale vezicii urinare.

De asemenea, puteți afla despre vezica urinară din acest videoclip.