Structura microscopică electronică a diferitelor tipuri de capilare. Capilare, tipurile, structura și funcția lor
Capilarele sunt o parte integrantă a sistemului circulator al corpului uman, împreună cu inima, arterele, arteriolele, venele și venulele. Spre deosebire de vasele de sânge mari care sunt vizibile cu ochiul liber, capilarele sunt foarte mici și nu sunt vizibile cu ochiul liber. În aproape toate organele și țesuturile corpului, aceste microvase formează rețele de sânge, ca o pânză de păianjen, care sunt clar vizibile printr-un capilaroscop. Întregul sistem circulator complex, inclusiv inima, vasele de sânge, precum și mecanismele de reglare nervoasă și endocrină, a fost creat de natură pentru a livra în capilare sângele necesar vieții celulelor și țesuturilor. De îndată ce circulația sângelui în capilare se oprește, apar modificări necrotice în țesuturi - acestea mor. De aceea, aceste microvase sunt cea mai importantă parte a fluxului sanguin.
Capilarele sunt formate din celule endoteliale 1 și formează o barieră între sânge și lichidul extracelular. Diametrele lor sunt diferite. Cele mai înguste au un diametru de 5–6 microni, cele mai late - 20–30 microni. Unele celule capilare sunt capabile de fagocitoză, adică pot reține și digera globulele roșii îmbătrânite, eritrocitele, complexele de colesterol, diferiți corpi străini și celulele microbiene.
__________
1 Tip de celule ale corpului care alcătuiesc stratul interior al oricărui vas de sânge
Vasele capilare sunt modificabile. Ele sunt capabile să se înmulțească sau să sufere o dezvoltare inversă, adică să scadă în număr acolo unde organismul are nevoie. Capilarele sanguine își pot schimba diametrul de 2-3 ori. La tonul maxim, se îngustează atât de mult încât nu lasă să treacă nicio celulă din sânge și doar plasma sanguină poate trece prin ele. Cu un ton minim, atunci când pereții capilarelor se relaxează semnificativ, în spațiul lor extins, dimpotrivă, se acumulează multe globule roșii și albe.
Îngustarea și extinderea capilarelor joacă un rol în toate procesele patologice: leziuni, inflamații, alergii, procese infecțioase, toxice, orice șoc, precum și tulburări trofice. Când capilarele se extind, tensiunea arterială scade; când se îngustează, dimpotrivă, tensiunea arterială crește. Modificările în lumenul vaselor capilare însoțesc toate procesele fiziologice care au loc în organism.
Celulele endoteliale care formează pereții capilarelor sunt membrane vii de filtru prin care are loc schimbul de substanțe între sângele capilar și lichidul intercelular. Permeabilitatea acestor filtre vii variază în funcție de nevoile organismului.
Gradul de permeabilitate al membranelor capilare joacă un rol important în dezvoltarea inflamației și a edemului, precum și în secreția (excreția) și resorbția (reabsorbția) substanțelor. În stare normală, pereții capilari permit trecerea moleculelor mici: apă, uree, aminoacizi, săruri, dar nu permit trecerea moleculelor mari de proteine. În condiții patologice, permeabilitatea membranelor capilare crește, iar macromoleculele proteice pot fi filtrate din plasma sanguină în lichidul interstițial, iar apoi poate apărea edem tisular.
August Krogh, un fiziolog danez, laureat al Premiului Nobel, care a studiat aprofundat anatomia și fiziologia capilarelor - cele mai mici vase ale corpului uman invizibile cu ochiul liber, a descoperit că lungimea lor totală la un adult este de aproximativ 100.000 km. Lungimea tuturor capilarelor renale este de aproximativ 60 km. El a calculat că suprafața totală a capilarelor unui adult este de aproximativ 6.300 m 2 . Dacă această suprafață este reprezentată ca o panglică, atunci cu o lățime de 1 m lungimea sa va fi de 6,3 km. Ce mare bandă vie a metabolismului!
Filtrarea, pătrunderea moleculelor prin pereții capilarelor are loc sub influența forței de presiune a sângelui care curge prin lumenul lor. Procesul invers de absorbție a lichidului din mediul intercelular în capilare are loc sub influența forței presiunii oncotice a particulelor coloidale. 1 plasma sanguina.
Cu deficiență acută de vitamina C și sub influența moleculelor de histamină 2 fragilitatea capilarelor crește, de aceea se impune o precauție extremă atunci când se tratează anumite boli cu histamină, în special ulcerele gastrice și duodenale. Cupele de suge de sange in timpul masajului cu ventoza intaresc peretii capilari. Vitamina C face și asta.
__________
1 O parte a presiunii osmotice a sângelui determinată de concentrația de proteine (particule de plasmă coloidală).
2 O substanță biologic activă din grupul aminelor biogene care îndeplinește o serie de funcții biologice în organism.
Cardiologia clasică, în teoriile sale despre mișcarea sângelui, consideră inima umană ca o pompă centrală care conduce sângele în artere, prin care furnizează nutrienți celulelor țesuturilor prin capilare. Capilarelor în aceste teorii li se atribuie întotdeauna un rol pasiv, inert.
Cercetătorul francez Chauvois a susținut că inima nu face altceva decât să împingă sângele înainte. A. Krogh și A. S. Zalmanov au atribuit capilarelor, care sunt organe pulsatile contractile ale corpului, rolul inițial și dominant în circulația sângelui. Cercetătorii Weiss și Wang în 1936 au stabilit în practică activitatea motrică a capilarelor folosind capilaroscopia.
Capilarele își schimbă diametrul în diferite perioade ale zilei, lunii și anului. Dimineața, acestea sunt înguste, astfel încât metabolismul general al unei persoane este scăzut dimineața, iar temperatura internă a corpului este, de asemenea, scăzută. Seara, capilarele devin mai largi, sunt mai relaxate, iar acest lucru determină o creștere a metabolismului general și a temperaturii corpului seara. În perioada de toamnă-iarnă, se pot observa de obicei îngustarea, spasme ale vaselor capilare și numeroase stagnare a sângelui în ele. Aceasta este prima cauză a bolilor care apar în aceste sezoane, în special ulcerul peptic. La femeile în ajunul menstruației, numărul de capilare deschise crește. Prin urmare, în aceste zile metabolismul este activat și temperatura internă a corpului crește.
După radioterapie, există o scădere semnificativă a numărului de capilare ale pielii. Așa se explică disconfortul pe care îl experimentează persoanele bolnave după o serie de ședințe de radioterapie.
A. S. Zalmanov a susținut căcapilarita și capilaropatiile (modificări dureroase ale capilarelor) stau la baza oricărui proces patologic, astfel încât, fără a studia fiziologia și patologia capilarelor, medicina rămâne la suprafața fenomenelor și nu poate înțelege nimic nici în general, nici în patologia particulară.
Neurologia ortodoxă, în ciuda acurateței matematice a diagnosticului său, este aproape neputincioasă în tratamentul multor boli, deoarece nu acordă atenție circulației sanguine a măduvei spinării, a coloanei vertebrale și a trunchiurilor nervoase periferice. Se știe că baza unor astfel de boli intratabile caboala Raynaud și boala Meniere,apar stagnari periodice sau spasme ale capilarelor. Cu boala Raynaud - capilarele degetelor, cu boala Meniere - capilarele labirintului urechii interne.
Venele varicoase ale extremităților inferioare, sau venele varicoase, încep adesea în ansele venoase ale capilarelor.
Cu eclampsia renală (o boală periculoasă a femeilor însărcinate), se observă o congestie capilară difuză în piele, peretele intestinal și uter. Pareza capilarelor și stagnarea difuză în ele se observă în bolile infecțioase. Astfel de fenomene au fost înregistrate de cercetători, în special cu febra tifoidă, gripa, scarlatina, otrăvirea sângelui și difteria.
Tulburările funcționale apar și fără modificări ale capilarelor.
La nivel celular, schimbul de substanțe între capilare și celulele tisulare are loc prin membranele celulare sau, așa cum le numesc experții, prin membrane. Capilarele sunt formate în principal din celule endoteliale. Membranele celulelor endoteliale capilare se pot îngroșa și deveni impermeabile. Pe măsură ce celulele endoteliale se micșorează, distanța dintre membranele lor crește.
Când se umflă, dimpotrivă, membranele capilare se apropie. Când membranele endoteliale sunt distruse, atunci celulele lor în ansamblu sunt distruse. Are loc dezintegrarea și moartea celulelor endoteliale, distrugerea completă a capilarelor.
Modificările patologice ale membranelor capilare joacă un rol important în dezvoltarea bolilor:
vase de sânge (flebită, arterită, limfangită, elefantiază),
inima (infarct miocardic, pericardită, valvulită, endocardită),
sistemul nervos (mielopatie, encefalită, epilepsie, edem cerebral),
plămâni (toate bolile pulmonare, inclusiv tuberculoza pulmonară),
rinichi (nefrita, pielonefrita, nefroza lipoida, hidropielonefroza),
sistemul digestiv (boli ale ficatului și vezicii biliare, ulcere peptice ale stomacului și duodenului),
piele (urticarie, eczeme, pemfigus),
ochi (cataractă, glaucom etc.).
Cu toate aceste boli, este necesar în primul rând restabilirea permeabilității membranelor capilare.
Cercetătorul european Huchard, încă din 1908, a numit capilare nenumărate inimi periferice. El a descoperit că capilarele se pot contracta. Contracțiile lor ritmice - sistola - au fost observate și de alți cercetători. A. S. Zalmanov a cerut, de asemenea, să se considere fiecare capilar ca o microinimă cu două jumătăți - arterială și venoasă, fiecare având propria sa valvă (cum a numit el îngustarea la ambele capete ale vasului capilar).
Nutriția țesuturilor vii, respirația lor, schimbul tuturor gazelor și fluidelor corpului depind direct de circulația capilară a sângelui și de circulația fluidelor extracelulare, care sunt o rezervă mobilă a circulației capilare. În fiziologia modernă, capilarelor li se acordă foarte puțin spațiu, deși în această parte a sistemului circulator au loc cele mai importante procese de circulație a sângelui și metabolism, în timp ce rolul inimii și vaselor de sânge mari - artere și vene, ca precum și cele medii - arteriole și venule se reduce doar la promovarea sângelui la capilare. Viața țesuturilor și celulelor depinde în principal de aceste vase mici. Vasele mari în sine, metabolismul și integritatea lor sunt în foarte mare măsură determinate de starea capilarelor care le hrănesc, care în limbaj medical se numesc vasa vasorum, adică vase ale vaselor de sânge.
Celulele endoteliale ale capilarelor rețin unele substanțe chimice și îndepărtează altele. Fiind intr-o stare normala de sanatate, nu lasa sa treaca prin ele doar apa, sarurile si gazele. Dacă permeabilitatea celulelor capilare este afectată, atunci, pe lângă substanțele numite, alte substanțe intră în celulele țesuturilor, iar celulele mor din cauza supraîncărcării metabolice. Are loc degenerarea grasă, hialină, calcaroasă, pigmentară a celulelor țesuturilor și se desfășoară cu cât mai repede, cu atât mai repede se dezvoltă o încălcare a permeabilității celulelor capilare - capilaropatie.
În toate domeniile medicinei clinice, doar oftalmologii și unii medici naturisti acordă atenție stării capilarelor. Oftalmologii, oftalmologii, folosind capilaroscoapele lor, pot observa apariția și dezvoltarea capilaropatiei cerebrale. Prima perturbare a circulației sângelui în capilare se manifestă prin dispariția pulsației. Într-o stare de repaus fiziologic a unui organ, multe dintre capilarele sale sunt închise și aproape nu funcționează. Când un organ intră într-o stare de activitate, toate capilarele sale închise se deschid, uneori în așa măsură încât unele dintre ele primesc de 600-700 de ori mai mult sânge decât în repaus.
Sângele reprezintă aproximativ 8,6% din greutatea corpului nostru. Volumul de sânge din artere nu depășește 10% din volumul total. În vene, volumul de sânge este aproximativ același. Restul de 80% din sânge se găsește în arteriole, venule și capilare. În repaus, doar o pătrime din toate capilarele sunt folosite la o persoană. Dacă orice țesut al corpului sau orice organ are o cantitate suficientă de sânge, atunci unele capilare din această zonă încep să se îngusteze automat. Numărul de capilare deschise, active este de o importanță cheie pentru fiecare proces de boală. Pe bună dreptate putem presupune căModificările patologice ale capilarelor, capilaropatia, stau la baza oricărei boli.Această axiomă patofiziologică a fost stabilită de cercetători folosind capilaroscopia.
Tensiunea arterială în capilare poate fi măsurată folosind un microac manometric. În capilarele patului unghial, în condiții normale, tensiunea arterială este de 10–12 mmHg. Art., cu boala Raynaud scadepână la 4–6 mm Hg. Art., cu hiperemie (flush) crește la 40 mm.
Medicii de la Facultatea de Medicină din Tübingen (Germania) au descoperit rolul cel mai important al patologiei capilare. Acesta este marele lor serviciu pentru medicina mondială. Dar, din nefericire pentru ea, nici medicii, nici fiziologii nu au profitat încă de descoperirile oamenilor de știință din Tübingen. Doar câțiva specialiști s-au interesat de minunata viață a rețelei capilare. Folosind capilaroscopia, cercetătorii francezi Racine și Baruch au descoperit modificări semnificative ale capilarelor tisulare în diferite stări și boli patologice. Ei au înregistrat o încălcare a circulației capilare a sângelui în toate țesuturile la persoanele care suferă de pierderea forței și oboseală cronică.
Marele expert în corpul uman, dr. Zalmanov, a scris: „Când fiecare student știe că lungimea totală a capilarelor unui adult ajunge la 100000 km, că lungimea capilarelor renale ajunge la 60 km, că dimensiunea tuturor capilarelor, deschise și răspândite la suprafață, este de 6 000 m2 că suprafața alveolelor pulmonare este de aproape 8 000 m2 , când calculează lungimea capilarelor fiecărui organ, când creează o anatomie detaliată, o anatomie fiziologică adevărată, mulți stâlpi mândri ai dogmatismului clasic și rutinei mumificate se vor prăbuși fără atacuri și fără bătălii! Cu astfel de idei vom putea realiza o terapie mult mai inofensivă, anatomia extinsă ne va face să respectăm viaţă țesuturi pentru fiecare intervenție medicală”.
A. S. Zalmanov a scris cu durere în inimă despre „realizările” medicinei și farmaciei moderne, care au creat nenumărate antibiotice împotriva diferitelor tipuri de microbi și viruși, precum și ultrasunete; a inventat injecții intravenoase care modifică periculos compoziția sângelui; pneumo-, toracoplastie și amputarea unor părți ale plămânului. Toate acestea sunt prezentate ca mari realizări. Acest medic înțelept s-a opus a ceea ce vedem în medicina oficială în fiecare zi, la care ne-a învățat încă de la naștere. El a făcut apel la toți medicii să respecte inviolabilitatea și integritatea corpului uman, a învățat să respecte înțelepciunea corpului și să folosească droguri, injecții și bisturiu doar în cazurile cele mai extreme.
Rolul dominant în sistemul circulator revine capilarelor.
În acest articol vom arăta importanța capilarelor pentru sănătatea umană, precum și vom răspunde la întrebări și vom recomanda metode și mijloace specifice pentru îmbunătățirea sănătății capilarelor.
Vom oferi o perspectivă diferită asupra rolului capilarelor în sistemul circulator al organismului. Este posibil ca medicina să nu fie de acord cu acest lucru, dar care este succesul ei în tratarea bolilor vasculare?
Dacă vrei să fii sănătos, trebuie să-ți actualizezi paradigma de sănătate, trebuie să fii deschis la tendințele moderne ale gândirii științifice și cele mai recente progrese ale medicinei.
În ceea ce privește capilarele, acesta este unul dintre fundamentele fundamentale ale sănătății umane. Adevărul este cunoscut: nicio boală nu apare fără perturbarea circulației capilare. Iar restabilirea ei este o condiție necesară, și în multe cazuri suficientă, pentru victoria asupra bolii.
Ce sunt capilarele
Capilarele (din latinescul capillaris - păr) sunt cele mai subțiri vase din corpul uman; ele pătrund în toate țesuturile, formând o rețea largă de vase interconectate care sunt în contact strâns cu structurile celulare; aprovizionează celulele cu substanțele necesare și transportă deșeurile. Partea arterială a capilarelor stoarce apa din plasma sanguină prin pereții săi. Portiunea venoasa absoarbe apa din fluidele extracelulare. Aceasta este esența circulației fluidelor organice în organism.
Din anatomie se știe că pereții capilarelor constau din celule endoteliale individuale, apropiate și foarte subțiri. Grosimea acestui strat este atât de subțire încât permite ca moleculele de oxigen, apă, lipide și multe altele să treacă prin el. Produsele produse de organism (cum ar fi dioxidul de carbon și ureea) pot trece și prin peretele capilar pentru a le transporta la locul de eliminare din organism.
Celulele endoteliale capilare rețin selectiv unele substanțe chimice și le permit altora să treacă. Fiind într-o stare sănătoasă, nu lasă să treacă prin ele decât apă, săruri și gaze. Dacă permeabilitatea celulelor capilare este afectată, alte substanțe intră în celulele țesuturilor, în urma cărora celulele mor din cauza supraîncărcării metabolice. Capilaropatia este o încălcare a permeabilității pereților capilari.
Proprietățile capilarelor
— Un capilar este un nanotub, de formă care se apropie de un cilindru cu un diametru de 2 până la 30 de microni, format dintr-un strat de celule endoteliale. Diametrul mediu al unui capilar este de 5-10 microni (diametrul globulelor roșii este de aproximativ 7,5 microni). Lungimea unui singur capilar este în medie de la 0,5 la 1 mm. Grosimea peretelui variază de la 1 la 3 microni. Capilarele sunt formate din celule endoteliale legate între ele prin „ciment intercelular” și formând un tub. Porii peretelui capilar au un diametru de aproximativ 3 nm, suficient pentru a asigura difuzia moleculelor insolubile în grăsimi variind ca mărime de la dimensiunea unei molecule de clorură de sodiu până la dimensiunea unei molecule de hemoglobină. Moleculele liposolubile difuzează prin grosimea celulelor endoteliale capilare. Difuzia oxigenului și a dioxidului de carbon are loc prin orice secțiune a peretelui capilar.
- Fiecare capilar are o secțiune arterială, o secțiune de tranziție extinsă și o secțiune venoasă.
— La cele două capete ale capilarului există îngustari - analogi ai valvelor cardiace. În punctul în care capilarul se îndepărtează de arteriola precapilară, există un sfincter precapilar, care este implicat în reglarea fluxului sanguin prin capilar.
— Pereții capilarelor nu conțin un strat muscular și, prin urmare, sunt incapabili fizic de contracție. Dar se contractă, reacționând la pulsația energiei inimii și adaptându-se la ritmul acesteia. Prin urmare, capilarele sunt capabile să se contracte ritmic și să împingă sângele. Este sistolă, pentru că contractia capilarelor este esenta circulatiei sanguine.
— Capilarele reprezintă stocarea energiei în organism. Intensitatea energetică a corpului fizic este determinată de starea capilarelor.
Capilare și inimă
Pe baza celor de mai sus, capilarele pot fi numite inimi periferice, asociindu-le cu inima fizică. Un alt lucru este că Rolul perceput în mod tradițional al inimii ca pompă de sânge nu corespunde realității sale. Sarcina inimii este să recunoască și să diferențieze fluxul sanguin în funcție de calitatea acestuia. Scopul inimii este de a trimite fiecărui organ, fiecărui sistem porțiunea de sânge de care are nevoie în cantitate și calitate. Inima împarte fluxul general de sânge care trece prin ea în vârtejuri separate, fundamental diferite în conținutul lor. Al doilea scop al inimii este de a stabili ritmul activității vitale a întregului organism. În primul rând, stabilirea ritmului rețelei capilare. Cercetarea inimii este subiectul unei alte lucrări. Aici trebuie să urmărim legătura dintre inimă, vasele de sânge și capilare.
Inima se supraîncărcă atunci când capilarele nu au timp să-și schimbe ritmul activității în conformitate cu noul ritm pe care îl stabilește inima. De exemplu, cu o tranziție rapidă de la starea pasivă a corpului fizic la modul de activitate activă. Sau când te oprești brusc după o activitate fizică serioasă. O schimbare lină a gradului de activare a corpului fizic permite o mai bună sincronizare a activității sistemului cardiovascular și circulator.
Sarcina inimii este de a stabili ritmul pentru toate procesele fiziologice din organism, adică. viteza și consistența apariției lor. În ceea ce privește acest subiect, inima stabilește ritmul și forța de contracție a capilarelor și, prin urmare, determină numărul de capilare care funcționează activ în acest moment. Tulburările de ritm cardiac sunt în mare parte asociate cu tulburări de circulație capilară.
Multe boli ale sistemului cardiovascular, inclusiv. asociate cu aritmii cardiace sunt tratate prin restabilirea circulaţiei capilare. Acestea. restabilirea abilităților de filtrare și debit ale capilarelor, precum și restabilirea capacității lor de a pulsa ritmic, restabilește automat funcționalitatea inimii și normalizează ritmul acesteia. Acesta este motivul pentru care băile de terebentină lui Zalmanov sunt atât de eficiente pentru multe tulburări ale sistemului cardiovascular, deși experții ignoranți numesc aceste tulburări contraindicații pentru băile de terebentină lui Zalmanov.
Metabolismul tuturor substanțelor din organism depinde de mișcarea sângelui în rețeaua capilară. Prin capilare au loc cele mai importante procese de nutriție și curățare celulară. Sarcina inimii este de a direcționa sânge de calitate adecvată și în cantitatea necesară către toate organele și sistemele. Scopul vaselor este de a aduce sânge de la inimă la capilare. Sarcina capilarelor este de a asigura metabolismul în fiecare celulă.
Funcționarea inimii și a vaselor de sânge este în mare măsură determinată de starea rețelei capilare care le pătrunde, adică. capilarele vaselor de sânge și capilarele inimii.
Circulația capilară afectată stă la baza bolilor corpului fizic. Ea duce la o nepotrivire între interacțiunile unei părți a organismului și a întregului organism. Dacă decidem asta viața este o parte, una cu tot, atunci vom dezvălui cea mai importantă dependență a vieții, ca atare, de starea circulației capilare a sângelui.
Orice boală este asociată cu o încetinire sau oprire a circulației sângelui într-un anumit loc al corpului. Orice boală este, de asemenea, asociată cu o încetinire a mișcării fluidelor intercelulare.
Folosind capilaroscopia, s-a constatat că la vârsta de 40-45 de ani, numărul capilarelor deschise începe să scadă. Reducerea numărului lor progresează constant și duce la uscarea celulelor și țesuturilor. Uscarea progresivă a corpului constituie baza anatomică și fiziologică a îmbătrânirii acestuia. Dacă nu contracarați acest lucru cu acțiuni speciale, atunci vine timpul pentru arterioscleroză, hipertensiune arterială, angină pectorală, nevrite, boli articulare și multe alte boli.
Stagnarea sângelui în capilare și vase deschide posibilitatea invadării diverșilor microbi. Sânge pur, sângele care se mișcă activ ajută în mod natural la dezinfectarea organismului.
O îngustare bruscă a capilarelor labirintului urechii - organul echilibrului - duce la amețeli, greață, vărsături, slăbiciune și paloare. Spasmul capilarelor cerebrale provoacă ischemie și amețeli. La persoanele cu glaucom, puteți observa diferite modificări dureroase în capilarele pielii. În cazul urticariei, există o expansiune dureroasă ascuțită a capilarelor pielii. La începutul dezvoltării nefritei hemoragice, apare o îngustare masivă a capilarelor. O boală a femeilor însărcinate - eclampsia - se dezvoltă ca urmare a stagnării sângelui în capilarele uterului, peritoneului și pielii.
Cu toate bolile articulare, există o stagnare a sângelui în rețeaua capilară. Fără o astfel de stagnare, nu există artrită, artroză, deformare a articulațiilor, tendoanelor, oaselor; Nu există atrofie musculară.
Congestia capilarelor este detectată după accidente vasculare cerebrale, cu angină pectorală, sclerodermie, limfostază și paralizie cerebrală.
Odată cu dezvoltarea ulcerelor gastrice sau duodenale, spasmele capilare joacă, de asemenea, un rol primordial. Capilarele furnizează sânge către membranele mucoase și submucoase, iar spasmele lor duc la lipsa de oxigen în celule și la formarea multor micronecroze în membranele mucoase și submucoase. Dacă focarele de micronecroză sunt împrăștiate, atunci se pune un diagnostic de gastrită - inflamație a mucoasei gastrice. Dacă focarele de micronecroză se îmbină, se formează un ulcer gastric sau duodenal.
Semne evidente prin care puteți determina starea capilarelor
— Faceți un test care arată starea funcțională a capilarelor: treceți-vă unghia peste corp cu forță. Ca semn, va rămâne o dungă albă, care ar trebui să devină roz după câteva secunde. Culoarea albă a pielii - sub presiune externă sângele a părăsit capilarele; culoarea roșie a pielii - capilarele sunt umplute cu sânge în exces. Cu cât este mai scurtă perioada de timp în care culoarea pielii se schimbă, cu atât mai bine funcționează capilarele. În acest caz, efectul ar trebui observat în câteva secunde.
— Un test mai serios al capacității capilare este reacția organismului la frig. Cu cât mediul este mai rece, cu atât corpul trebuie să se încălzească mai mult. Nu vorbim despre o răcire de lungă durată, ci despre o schimbare bruscă a temperaturii. De exemplu, scufundarea scurtă în apă rece ar trebui să provoace febră, nu frisoane. Un duș de contrast este un instrument excelent pentru antrenamentul întregului sistem vascular.
- Dacă rănile casnice duc la formarea de hematoame - vânătăi - acesta este un indicator sigur al fragilității capilare. Hemoragia la nivelul ochiului indică și fragilitatea capilarelor. Fragilitatea capilarelor poate duce la hemoragii interne cu degenerare ulterioară a țesuturilor în orice parte a corpului, în orice organ. Atacul de cord și accidentul vascular cerebral sunt rezultate frecvente ale rupturii capilarelor slabe și inelastice.
— Culoarea anormală a pielii, amorțeală, transpirație a extremităților, senzație de răceală în ele, senzații neplăcute sub formă de furnicături, arsuri, târâșuri, diverse erupții cutanate și pete, precum și scleroza și atrofia țesuturilor moi sunt manifestări de slabă calitate. circulația sângelui în arteriolele precapilare, venulele postcapilare și în capilarele în sine. Formarea venelor de păianjen nu este doar un defect cosmetic, este un indiciu direct că este timpul să aveți grijă de capilare cât timp există timp și energie.
Condiții necesare pentru restaurarea capilară
Bea suficientă apă curată.
Sângele gros și murdar este cea mai frecventă cauză a capilaropatiei. O acțiune elementară - consumul zilnic de apă de înaltă calitate în cantități suficiente - nu este în prezent disponibilă pentru majoritatea oamenilor, fie din motive obiective, fie subiective. În condiții de deshidratare cronică, nu are rost să vorbim despre refacerea capilarelor. Prin urmare, este atât de rar să întâlniți o persoană ale cărei capilare sunt sănătoase.
Pentru informații despre regulile de consum de apă, consultați programul de sănătate „Restabilirea sănătății cu apă”
Poziția spațială corectă fiziologic a corpului.
Poziția corpului în spațiu lasă întotdeauna o amprentă specifică asupra activității sistemelor și organelor sale, stimulând aportul de sânge pentru unii și inhibând aportul de sânge pentru alții. Vorbim în primul rând despre postura corectă atunci când mergem, stăm în picioare sau stăm.
Până la 10 cm adâncime în corp. Util pentru orice parte a corpului. Mai ales cu tendinta la accidente vasculare cerebrale, cu rupturi de capilare pe fata, in ochi.
Propolis Heliant curăță în mod fundamental capilarele pielii. Atât Polimedel, cât și Propolis Heliant nu numai că stimulează capilarele existente, dar revigorează rețeaua capilară, determinând să crească noi capilare în acele zone de țesut conjunctiv unde nu se aflau înainte, de exemplu, în cicatrici. Având în vedere că Propolis Heliant este un excelent produs cosmetic care curăță, hidratează și întinerește pielea, este foarte util să-l folosești pentru apariția capilarelor pe față.
Toate pozițiile corpului inversate, adică astfel de poziții în care pelvisul este mai sus decât capul. Cel mai bun exercițiu fizic pentru restabilirea circulației capilare a sângelui și pentru antrenamentul vaselor de sânge este o poziție de cap. Puterea de vindecare a standului de cap, ca modalitate de a preveni multe patologii cardiovasculare - infarct miocardic, accident vascular cerebral, varice, atrofia rețelei capilare etc., este foarte mare. Prin urmare, trebuie să abordați acest exercițiu cu precauție extremă, începând cu ipostaze inversate mai simple. Fără consultarea unui specialist, această metodă este foarte periculoasă pentru o persoană nepregătită.
Exercițiu fizic.
În pereții vasculari, în punctul în care capilarele se ramifică din arteriole, există inele de celule musculare clar definite care joacă rolul de sfincteri care reglează fluxul de sânge în rețeaua capilară. În condiții normale, doar o mică parte din aceste așa-zise sunt deschise. sfincterele precapilare, astfel încât sângele să curgă prin câteva dintre canalele disponibile.
Cu cât activitatea metabolică a celulelor este mai mare, cu atât sunt necesare capilare mai funcționale pentru a le asigura activitatea vitală. Faptul este că la o persoană în repaus, capilarele funcționează doar un sfert. Celelalte trei sferturi sunt capacități de rezervă care sunt activate ca răspuns la activitatea fizică. Capilarele sunt activate 100% în momentele de cea mai mare tensiune în mușchi și organe.
Este necesar ca capilarele, care nu sunt folosite într-o stare calmă a corpului, să fie puse periodic în funcțiune. Acestea susțin resursele funcționale și energetice de rezervă ale organismului.
Superfood – Cacao vie.
S-a dovedit că substanțele conținute de cacao viu au un efect de întărire asupra capilarelor. Cacaoul viu previne dezvoltarea aterosclerozei și reduce riscul bolilor cardiovasculare.
Cacaoul viu stimulează fluxul de sânge către creier, în special către acele zone ale creierului care sunt responsabile pentru viteza de reacție și memorie. Experimentele efectuate sugerează că cacaoul viu redă elasticitatea vaselor de sânge, astfel încât acestea devin mai tinere cu 10-15 ani, iar elasticitatea vaselor de sânge este o garanție împotriva hipertensiunii precoce și a infarctului și accidentelor vasculare cerebrale. Cercetătorii au descoperit că riscul de accident vascular cerebral este redus de 8 ori, insuficiența cardiacă de 9 ori, cancerul de 15 ori și diabetul de 6 ori cu consumul zilnic de cacao viu.
Recomandăm consumul zilnic de cacao viu atât pentru adulți, cât și pentru copii.
Aditivi alimentari activi biologic.
Cei mai cunoscuți aditivi alimentari activi biologic care normalizează circulația capilară a sângelui:
— Dihidroquercetin Plus– un flavonoid cu proprietăți antioxidante puternice. Îmbunătățește permeabilitatea capilară și normalizează proprietățile sângelui. Dacă, de exemplu, pe față apar capilare, atunci este indicat să folosiți polymedel sau propolis heliant ca agent extern și dihidroquercetin ca agent intern. Această combinație oferă un efect mai bun decât utilizarea numai a agenților externi sau interni.
— . Polifit-M funcționează deosebit de bine cu vasele de sânge și capilarele creierului.
— Ovodorin– extract de miceliu din soiul medical de ciuperci stridii
Pătrunzând toate țesuturile și organele corpului uman. Capilarele transportă sângele către fiecare celulă din corp și furnizează oxigenul și nutrienții necesari vieții. Produsele reziduale trec din celule în sânge, care sunt ulterior transferate în alte organe sau îndepărtate din organism. Schimbul de substanțe între sânge și celulele corpului poate avea loc doar prin peretele capilarelor, astfel încât acestea pot fi numite elementele principale ale sistemului circulator. Când fluxul sanguin prin capilare este întrerupt și pereții acestora se schimbă, celulele corpului vor experimenta foame, ceea ce va duce treptat la întreruperea activității lor și chiar la moarte.
Arteriole și venule
Capilarele sunt cele mai numeroase și mai subțiri vase, diametrul lor este în medie de 7-8 microni. Capilarele sunt larg conectate (anastomoză) între ele, formând rețele în interiorul organelor (între arterele care furnizează sânge către organe și venele care transportă sângele). Arterele subțiri prin care sângele intră în rețelele capilare sunt arteriole, iar venele mici care transportă sânge sunt venule. Arteriolele, în special cele din care capilarele se ramifică direct (arteriolele precapilare), reglează fluxul de sânge în rețelele capilare. Prin îngustarea sau extinderea, ele blochează sau, dimpotrivă, reiau fluxul de sânge prin capilare. De aceea, arteriolele precapilare sunt numite valve ale sistemului cardiovascular. Venulele, împreună cu venele mai mari, îndeplinesc o funcție capacitivă - rețin sângele prezent în organ.
Shunturi
Există vase care conectează direct arteriolele și venulele - anastomoze arteriovenulare (șunturi). Prin intermediul acestora, sângele este evacuat din patul arterial în patul venos, ocolind rețelele capilare. Importanța anastomozelor arteriovenulare crește într-un organ care nu funcționează, în repaus, atunci când nu este nevoie de un metabolism crescut și cea mai mare parte a sângelui care intră este trimis mai departe fără a intra în rețelele capilare.
Microcirculația
Capilarele, arteriolele și venulele aparțin microvaselor, adică vaselor cu un diametru mai mic de 200 de microni. Mișcarea sângelui prin ele se numește microcirculație, iar microvasele în sine sunt numite microvasculatură. Microcirculației i se acordă o mare importanță în crearea unor moduri optime de funcționare a organelor, iar în cazul încălcării acesteia, în dezvoltarea procesului patologic. În fiecare zi, 8000-9000 de litri de sânge curg prin vasele de sânge. Datorită circulației sanguine constante, se menține concentrația necesară de substanțe în țesuturi, ceea ce este necesar pentru desfășurarea normală a proceselor metabolice și menținerea unui mediu intern constant al organismului (homeostazia).
Structura capilară
Peretele capilar este format dintr-un singur strat de celule endoteliale, în afara căruia se află membrana bazală. Peretele capilar este un filtru biologic natural prin care nutrienții, apa și oxigenul trec din sânge în țesuturi și are loc fluxul invers al produselor metabolice din țesuturi în sânge. Metodele moderne de cercetare, în special microscopia electronică, indică faptul că peretele capilar nu este o partiție pasivă și că există căi speciale pentru transportul activ al substanțelor prin el. Transferul de substanțe implică joncțiunile dintre celulele endoteliale, pori speciali care pătrund în cele mai subțiri părți ale peretelui capilarelor intestinale, rinichi, glande endocrine și vezicule pentru transferul fluidelor prezente în interiorul celulelor endoteliale din peretele intestinului. capilarele majorității organelor.
Istoria studiului rețelei capilare
Deși capilarele sanguine au fost descoperite de M. Malpighi încă din 1661, studiul lor serios a început abia în secolul al XX-lea și a dus la apariția doctrinei microcirculației sanguine. Ideea importanței excepționale a capilarelor în satisfacerea nevoilor țesuturilor pentru fluxul sanguin a fost exprimată de A. Krog, care a primit Premiul Nobel pentru cercetările sale în 1920.
De fapt, termenul „microcirculație” a început să fie folosit abia în 1954, când a avut loc în SUA prima conferință științifică a oamenilor de știință care lucrează la fluxul sanguin capilar. În Rusia, academicienii A. M. Chernukh, V. V. Kupriyanov și școlile științifice pe care le-au creat au avut o contribuție imensă la studiul microcirculației. Datorită progreselor tehnice moderne asociate cu introducerea tehnologiilor computerizate și laser, a devenit posibilă studierea microcirculației in vivo și utilizarea pe scară largă a rezultatelor în practica clinică pentru a diagnostica tulburările și a monitoriza succesul tratamentului.
Caracteristicile structurii microvasculaturii
Dificultățile în studierea microvaselor de zeci de ani au fost asociate cu dimensiunile lor extrem de mici și cu rețelele capilare foarte ramificate. Cele mai înguste capilare se găsesc în mușchii și nervii scheletici - diametrul lor este de 4,5-6,5 microni. Metabolismul în aceste organe este foarte intens. Pielea și mucoasele au capilare mai largi - 7-11 microni. Cele mai largi capilare (sinusoide) sunt situate în oase, ficat și glande, unde diametrul lor ajunge la 20-30 microni.
Lungimea capilarelor variază în diferite organe de la 100 la 400 de microni. Cu toate acestea, dacă toate capilarele prezente în corpul uman sunt extinse într-o singură linie, atunci lungimea lor va fi de aproximativ 10.000 km. O astfel de lungime colosală a capilarelor creează o suprafață de schimb extrem de mare a pereților lor - aproximativ 2500-3000 de metri pătrați. m, care este de aproximativ 1500 de ori suprafața corpului. Numărul de capilare din diferite organe nu este același. Densitatea locației lor este asociată cu intensitatea muncii organului. De exemplu, în mușchiul inimii la 1 sq. mm de secțiune transversală există până la 5500 de capilare, în mușchii scheletici - aproximativ 1400, iar în piele sunt doar 40 de capilare.
S-a stabilit acum cu precizie că diferite organe au trăsături caracteristice ale structurii microvasculaturii (numărul, diametrul, densitatea și aranjarea relativă a microvaselor, natura ramificării lor etc.), datorită specificului activității organului. În cele mai multe cazuri, microvascularizarea constă din module repetate, fiecare dintre ele deservește propria secțiune a organului. Acest lucru vă permite să adaptați rapid alimentarea cu sânge a organului la schimbările în funcționarea acestuia. Complexitatea structurii microvasculaturii organelor are loc treptat, odată cu creșterea și dezvoltarea corpului uman. Creșterea numărului de microvase este cronometrată pentru a coincide cu creșterea intensivă a masei organului, iar maturarea structurală (formarea de module) a microvasculaturii este finalizată până în momentul pubertății finale (până la 15-17 ani).
Caracteristicile funcționale ale rețelei capilare
Capacitatea totală a patului capilar este de 25-30 de litri, în timp ce volumul de sânge din corpul uman este de 5 litri. Prin urmare, majoritatea capilarelor sunt oprite periodic din fluxul sanguin. La om, în condiții de repaus, doar 20-35% din capilare sunt deschise în același timp. Într-un mușchi în repaus, nu mai mult de 40% din capilare sunt umplute cu sânge. Când aproape toate capilarele mușchiului de lucru sunt incluse în fluxul sanguin. Capilarele în sine nu își pot schimba lumenul. După cum sa menționat deja, fluxul sanguin în ele este reglat prin îngustarea sau dilatarea arteriolelor purtătoare de sânge și prin utilizarea anastomozelor arteriolovenulare. Observațiile indică faptul că organele înlocuiesc în mod constant unele capilare funcționale cu altele. Variabilitatea ridicată a fluxului sanguin în capilare este o condiție necesară pentru adaptarea sistemului microcirculator la nevoile organelor și țesuturilor pentru livrarea nutrienților.
Caracteristicile fluxului sanguin în capilare
Deoarece capacitatea patului capilar este foarte mare, acest lucru duce la o încetinire semnificativă a fluxului sanguin în capilare. Viteza de mișcare a sângelui prin capilare variază între 0,3 și 1 mm/s, în timp ce în arterele mari ajunge la 80-130 mm/s. Fluxul lent de sânge asigură cel mai complet schimb de substanțe între sânge și țesuturi. Când sângele se mișcă, celulele sale (eritrocitele) se aliniază în capilar într-un rând, deoarece raza lor este aproximativ egală cu raza capilarului. Semnificația unui astfel de dispozitiv devine clară dacă ne amintim că oxigenul este transportat de celulele roșii din sânge și transferul acestuia către celulele organelor va avea loc cel mai eficient dacă celulele roșii din sânge sunt în cel mai bun contact cu peretele capilar. Când se deplasează prin capilare, celulele roșii din sânge sunt ușor deformate, astfel încât nici cele mai înguste capilare nu sunt un obstacol pentru ele. Spre deosebire de celulele roșii din sânge, alte celule sanguine (limfocite) au dificultăți în traversarea secțiunilor înguste ale patului capilar și pot înfunda lumenul capilarului pentru o perioadă de timp.
Cu o scădere semnificativă a vitezei fluxului sanguin capilar, celulele roșii din sânge se pot lipi și forma agregate ca coloane de monede de 25-50 de globule roșii. Agregatele mari pot înfunda complet capilarul și pot determina oprirea sângelui în el. Creșterea agregării eritrocitelor apare în diferite boli.
Reglarea microcirculației sanguine
Cum are loc reglarea microcirculației? În primul rând, microvasele reacționează la întindere: când tensiunea arterială crește, arteriolele se îngustează și limitează fluxul sanguin în capilare, iar când presiunea scade, acestea se extind. În al doilea rând, nervii simpatici se apropie de cel mai mare dintre microvasele (dar nu și capilarele), iar atunci când sunt iritați, arteriolele și venulele mari se îngustează. În al treilea rând, microvasele sunt foarte sensibile la substanțele vasoactive dizolvate în sânge și reacționează chiar și la concentrația lor, care este de 10-100 de ori mai mică decât cea necesară pentru îngustarea sau dilatarea vaselor mari. Astfel, vasele pielii prezintă o sensibilitate ridicată la adrenalină (închiderea completă a lumenului arteriolelor are loc atunci când concentrația acestuia în sânge este nesemnificativă - pielea devine palidă), în timp ce microvasele organelor interne sunt mult mai puțin sensibile, iar microvasele mușchilor scheletici. iar inima se poate extinde sub acţiunea adrenalinei. Ionii de potasiu, calciu, sodiu, precum și substanțele care se acumulează în țesuturi în timpul activității intense, duc la extinderea microvaselor. Arteriolele precapilare au cea mai mare sensibilitate la acțiunea substanțelor vasoactive, iar arteriolele și venulele mari au cea mai mică sensibilitate.
Diagnosticul tulburărilor de microcirculație a sângelui
Relevant pentru practica clinică modernă, evaluarea stării microcirculației și diagnosticarea tulburărilor acesteia într-o mare varietate de boli se poate face folosind metode precum capilaroscopia pielii și mucoaselor, biomicroscopia vaselor conjunctivale, fluxmetria laser Doppler. Starea de microcirculație în orice parte a corpului face posibilă evaluarea stării sale în organism în ansamblu cu un grad ridicat de acuratețe.
Semnele timpurii ale tulburărilor de flux sanguin capilar sunt îngustarea arteriolelor, congestia venulelor, ceea ce duce la extinderea și tortuozitatea semnificativă a acestora, precum și scăderea intensității fluxului sanguin în capilare. În etapele ulterioare, este detectată o agregare intravasculară pe scară largă a eritrocitelor, ceea ce implică inevitabil o oprire a fluxului sanguin în capilare. Rezultatul final al tulburărilor microcirculatorii este staza, adică blocarea completă a fluxului sanguin și o întrerupere bruscă a funcției de barieră a microvaselor, care este adesea însoțită de hemoragii - eliberarea globulelor roșii prin peretele capilarelor, care sunt cele mai importante. vulnerabil. Anastomozele arteriovenulare sunt mai rezistente la tulburările microcirculatorii și tind să mențină fluxul sanguin chiar și în condiții de stază care se răspândește într-o parte semnificativă a patului microcirculator.
Tulburările de microcirculație stau la baza unui număr mare de boli, astfel încât tratamentul lor necesită restabilirea funcțiilor microvasculare cu ajutorul diferitelor medicamente.
Capilare(din latină capillaris - păr) sunt cele mai subțiri vase din corpul oamenilor și al altor animale. Diametrul lor mediu este de 5-10 microni. Conectând arterele și venele, ele participă la schimbul de substanțe dintre sânge și țesuturi. Capilarele sanguine din fiecare organ sunt aproximativ de același calibru. Cele mai mari capilare au un diametru lumen de la 20 la 30 de microni, cele mai înguste - de la 5 la 8 microni. În secțiuni transversale, este ușor de observat că în capilarele mari lumenul tubului este căptușit cu multe celule endoteliale, în timp ce lumenul celor mai mici capilare poate fi format din doar două sau chiar o singură celulă. Cele mai înguste capilare se găsesc în mușchii striați, unde lumenul lor ajunge la 5-6 microni. Deoarece lumenul unor astfel de capilare înguste este mai mic decât diametrul globulelor roșii, atunci când trec prin ele, celulele roșii din sânge trebuie să experimenteze în mod natural deformarea corpului lor. Capilarele au fost descrise pentru prima dată de italian. naturalistul M. Malpighi (1661) ca veriga lipsă între vasele venoase și arteriale, a cărei existență a fost prezisă de W. Harvey. Pereții capilarelor, formați din celule individuale apropiate și foarte subțiri (endoteliale), nu conțin un strat muscular și, prin urmare, sunt incapabili de contracție (au această capacitate doar la unele vertebrate inferioare, cum ar fi broaștele și peștii). Endoteliul capilarelor este suficient de permeabil pentru a permite schimbul de diferite substanțe între sânge și țesuturi.
In mod normal, apa si substantele dizolvate in ea trec usor in ambele directii; celulele sanguine și proteinele sunt reținute în interiorul vaselor. Produsele produse de organism (cum ar fi dioxidul de carbon și ureea) pot trece și prin peretele capilar pentru a le transporta la locul de eliminare din organism. Permeabilitatea peretelui capilar este influențată de citokine. Capilarele sunt parte integrantă a oricărui țesut; formează o rețea largă de vase interconectate care sunt în contact strâns cu structurile celulare, furnizează celulele cu substanțele necesare și își duc deșeurile.
În așa-numitul pat capilar, capilarele se conectează între ele, formând venule colectoare - cele mai mici componente ale sistemului venos. Venulele se contopesc în vene, care returnează sângele la inimă. Patul capilar funcționează ca o singură unitate, reglând alimentarea locală cu sânge în funcție de nevoile țesutului. În pereții vasculari, în punctul în care capilarele se ramifică din arteriole, există inele de celule musculare clar definite care joacă rolul de sfincteri care reglează fluxul de sânge în rețeaua capilară. În condiții normale, doar o mică parte din aceste așa-zise sunt deschise. sfincterele precapilare, astfel încât sângele să curgă prin câteva dintre canalele disponibile. O trăsătură caracteristică a circulației sângelui în patul capilar este ciclurile spontane periodice de contracție și relaxare a celulelor musculare netede din jurul arteriolelor și precapilarelor, care creează un flux intermitent, intermitent de sânge prin capilare.
ÎN funcțiile endoteliale Include, de asemenea, transferul de nutrienți, substanțe mesagerie și alți compuși. În unele cazuri, moleculele mari pot fi prea mari pentru a difuza prin endoteliu și pentru a le transporta sunt folosite mecanismele de endocitoză și exocitoză. În mecanismul răspunsului imun, celulele endoteliale prezintă molecule receptor pe suprafața lor, captând celulele imune și ajutând la tranziția lor ulterioară în spațiul extravascular la locul infecției sau a altor leziuni. Alimentarea cu sânge a organelor are loc din cauza "rețea capilară". Cu cât activitatea metabolică a celulelor este mai mare, cu atât vor fi necesare mai multe capilare pentru a satisface nevoile de nutrienți. În condiții normale, rețeaua capilară conține doar 25% din volumul de sânge pe care îl poate găzdui. Cu toate acestea, acest volum poate fi crescut datorită mecanismelor de autoreglare prin relaxarea celulelor musculare netede.
Trebuie remarcat faptul că pereții capilari nu conțin celule musculare și, prin urmare, orice creștere a lumenului este pasivă. Orice substanțe de semnalizare produse de endoteliu (cum ar fi endotelina pentru contracție și oxidul nitric pentru dilatare) acționează asupra celulelor musculare ale vaselor mari situate în imediata apropiere, cum ar fi arteriolele. Capilarele, ca toate vasele, sunt situate printre țesutul conjunctiv lax, cu care sunt de obicei destul de ferm conectate. Excepție fac capilarele creierului, înconjurate de spații limfatice speciale, și capilarele mușchilor striați, unde spațiile tisulare umplute cu lichid limfatic nu sunt mai puțin puternic dezvoltate. Prin urmare, capilarele pot fi izolate cu ușurință atât din creier, cât și din mușchii striați.
Țesutul conjunctiv din jurul capilarelor este întotdeauna bogat în elemente celulare. Celulele grase, celulele plasmatice, mastocitele, histiocitele, celulele reticulare și celulele de țesut conjunctiv cambial sunt de obicei localizate aici. Histiocitele și celulele reticulare, adiacente peretelui capilar, au tendința de a se extinde și de a se întinde pe lungimea capilarului. Toate celulele țesutului conjunctiv din jurul capilarelor sunt desemnate de unii autori drept adventiția capilară(adventitia capilare). În plus față de formele celulare tipice de țesut conjunctiv enumerate mai sus, sunt descrise un număr de celule care sunt uneori numite pericite, alteori adventice sau pur și simplu celule mezenchimale. Celulele cele mai ramificate, adiacente direct peretelui capilar și care îl acoperă pe toate părțile cu procesele lor, se numesc celule Rouget. Se găsesc în principal în ramurile precapilare și postcapilare, care trec în artere și vene mici. Cu toate acestea, nu este întotdeauna posibil să le distingem de histiocite alungite sau celule reticulare.
Mișcarea sângelui prin capilare Sângele se deplasează prin capilare nu numai ca urmare a presiunii care este creată în artere ca urmare a contracției active ritmice a pereților acestora, ci și ca urmare a expansiunii și contracției active a pereților capilarelor înșiși. Multe metode au fost dezvoltate acum pentru a monitoriza fluxul de sânge în capilarele obiectelor vii. S-a demonstrat că fluxul sanguin aici este lent și, în medie, nu depășește 0,5 mm pe secundă. În ceea ce privește extinderea și contracția capilarelor, se acceptă că atât dilatarea cât și contracția pot ajunge la 60-70% din lumenul capilar. În timpurile moderne, mulți autori încearcă să conecteze această capacitate de a se contracta cu funcția elementelor adventițiale, în special a celulelor Rouget, care sunt considerate celule contractile speciale ale capilarelor. Acest punct de vedere este adesea dat la cursurile de fiziologie. Cu toate acestea, această presupunere rămâne nedovedită, deoarece în proprietățile lor celulele adventițiale sunt destul de consistente cu elementele cambiale și reticulare.
Prin urmare, este foarte posibil ca însuși peretele endotelial, având o anumită elasticitate și posibil contractilitate, să provoace modificări ale dimensiunii lumenului. În orice caz, mulți autori descriu că au putut observa o reducere a celulelor endoteliale tocmai în acele locuri în care celulele Rouget sunt absente. Trebuie remarcat faptul că în unele condiții patologice (șoc, arsuri severe etc.) capilarele se pot extinde de 2-3 ori împotriva normei. În capilarele dilatate, de regulă, există o scădere semnificativă a vitezei fluxului sanguin, ceea ce duce la depunerea acestuia în patul capilar. Se mai pot observa si cazurile opuse, si anume compresia capilarelor, care duce si la oprirea fluxului sanguin si la unele foarte usoare depuneri de globule rosii in patul capilar.
Tipuri de capilare Există trei tipuri de capilare:
- capilare continue Conexiunile intercelulare din acest tip de capilar sunt foarte strânse, ceea ce permite difuzarea doar a moleculelor și ionilor mici.
- Capilare fenestrateÎn pereții lor există goluri pentru pătrunderea moleculelor mari. Capilarele fenestrate se găsesc în intestine, glandele endocrine și alte organe interne, unde are loc transportul intensiv de substanțe între sânge și țesuturile din jur.
- capilare sinusoidale (sinusoide)În unele organe (ficat, rinichi, glande suprarenale, glanda paratiroidă, organe hematopoietice), capilarele tipice descrise mai sus sunt absente, iar rețeaua capilară este reprezentată de așa-numitele capilare sinusoidale. Aceste capilare diferă prin structura peretelui lor și prin marea variabilitate a lumenului intern. Pereții capilarelor sinusoidale sunt formați din celule, ale căror limite nu pot fi stabilite. Celulele adventițiale nu se acumulează niciodată în jurul pereților, dar fibrele reticulare sunt întotdeauna localizate. Foarte des, celulele care căptușesc capilarele sinusoidale sunt numite endoteliu, dar acest lucru nu este în întregime adevărat, cel puțin în raport cu unele capilare sinusoidale. După cum se știe, celulele endoteliale ale capilarelor tipice nu acumulează colorant atunci când este introdus în organism, în timp ce celulele care căptușesc capilarele sinusoidale au în cele mai multe cazuri această capacitate. În plus, sunt capabili de fagocitoză activă. Cu aceste proprietăți, celulele care căptușesc capilarele sinusoidale sunt apropiate de macrofage, la care unii cercetători moderni le clasifică.
Peretele capilar este format din trei straturi de celule:
1. Stratul endotelial este format din celule poligonale de diferite dimensiuni. Pe suprafața luminală (cu fața către lumenul vasului) există vilozități, acoperite cu glicocalix, care adsorb și absoarbe produsele metabolice și metaboliții din sânge.
Funcții endoteliale:
Atrombogen (sintetizează prostaglandine care împiedică agregarea trombocitară).
Participarea la formarea membranei bazale.
Barieră (este realizată de citoschelet și receptori).
Participarea la reglarea tonusului vascular.
Vascular (sintetizează factori care accelerează proliferarea și migrarea celulelor endoteliale).
Sinteza lipoprotein lipazei.
2. Un strat de pericite (celule în formă de proces care conțin filamente contractile și reglează lumenul capilarelor), care sunt situate în fisurile membranei bazale.
3. Un strat de celule adventițiale înglobate într-o matrice amorfă, în care trec colagen subțire și fibre elastice.
Clasificarea capilarelor
1. După diametrul lumenului
Cele înguste (4-7 microni) se găsesc în mușchii striați transversal, plămâni și nervi.
Late (8-12 microni) se găsesc în piele și mucoase.
Sinusoidale (până la 30 de microni) se găsesc în organele hematopoietice, glandele endocrine și ficat.
Lacunele (mai mult de 30 de microni) sunt situate în zona columnară a rectului și a corpurilor cavernosi ai penisului.
2. După structura peretelui
Somatic, caracterizat prin absența fenestrelor (subțierea locală a endoteliului) și a găurilor în membrana bazală (perforații). Situat în creier, piele, mușchi.
Fenestrat (tip visceral), caracterizat prin prezența fenestrelor și absența perforațiilor. Sunt situate acolo unde procesele de transfer molecular au loc în mod deosebit intens: glomeruli renali, vilozități intestinale, glande endocrine).
Perforat, caracterizat prin prezența fenestrelor în endoteliu și perforații în membrana bazală. Această structură facilitează trecerea prin peretele celulelor capilare: capilare sinusoidale ale ficatului și organe hematopoietice.
Funcția capilară– schimbul de substanțe și gaze între lumenul capilarelor și țesuturile înconjurătoare se realizează datorită următorilor factori:
1. Perete subțire de capilare.
2. Flux sanguin lent.
3. Arie mare de contact cu țesuturile din jur.
4. Presiune intracapilară scăzută.
Numărul de capilare pe unitate de volum variază în diferite țesuturi, dar în fiecare țesut există 50% capilare nefuncționale care sunt în stare colapsată și doar plasma sanguină trece prin ele. Când sarcina asupra organului crește, acestea încep să funcționeze.
Există o rețea capilară care este închisă între două vase cu același nume (între două arteriole din rinichi sau între două venule din sistemul portal al glandei pituitare); astfel de capilare sunt numite „rețeaua miraculoasă”.
Când mai multe capilare se unesc, se formează venule postcapilare sau postcapilare, cu diametrul de 12 -13 microni, în peretele căruia se află endoteliu fenestrat, mai multe pericite. Când postcapilarele se îmbină, se formează colectarea venulelor, în membrana mijlocie a căreia apar miocite netede, membrana adventială este mai bine exprimată. Colectarea venulelor continuă în venule musculare, a cărei înveliș mijlociu conține 1-2 straturi de miocite netede.
Funcția venulelor:
1. Drenaj (fluxul produselor metabolice din țesutul conjunctiv în lumenul venulelor).
2. Celulele sanguine migrează din venule în țesutul din jur.
Microvasculatura este formată din anastomoze arteriolo-venulare (AVA)- acestea sunt vase prin care sângele din arteriole pătrunde în venule ocolind capilarele. Lungimea lor este de până la 4 mm, diametrul de peste 30 de microni. AVA se deschid și se închid de 4-12 ori pe minut.
ABA sunt clasificate în adevărat (shunturi), prin care curge sângele arterial și atipic (jumătate șunturi) prin care se scurge sânge amestecat, deoarece Când se deplasează de-a lungul semișuntului, are loc un schimb parțial de substanțe și gaze cu țesuturile din jur.
Funcțiile anastomozelor adevărate:
1. Reglarea fluxului sanguin în capilare.
2. Arterializarea sângelui venos.
3. Creșterea presiunii intravenulare.
Funcțiile anastomozelor atipice:
1. Drenaj.
2. Parțial schimbabil.
