Czy muszę wyrywać rozchwiane zęby mleczne. Na co zwrócić uwagę

W kwestii wyciągnięcia ósemki jest bardzo dużo punktów „za” i „przeciw”. Decyzja zależy od stopnia zniszczenia, obecności stanu zapalnego, wpływu na sąsiednie zęby, a także od stanu zdrowia człowieka.

Trzecie zęby trzonowe nie mają żadnej wartości funkcjonalnej, jeśli nie są zaangażowane w żucie, ale czasami tak jedyna szansa Pacjent na protezę stałą. Kiedy kawałek korony się odłamie, nie spiesz się, aby umówić się na wizytę u chirurga, ponieważ z dobry stan systemów kanałowych, a także możliwość pełnego dostępu, zniszczony ząb podlega odbudowie w konstrukcji pinowej.

1. Z nadciśnieniem drugiego lub trzeciego stopnia bez badania przez kardiologa.
2. Konieczność znieczulenia podczas usuwania ósemki nie pozwala na ryzyko zdrowia nienarodzonego dziecka w czasie ciąży.
3. Wraz ze wzrostem zęba w obszarze zmian złośliwych.
4. Jeśli od zawału serca minęły mniej niż trzy miesiące.

Kiedy można uratować ząb mądrości?

W pewne sytuacje sensowne jest nie usuwanie, ale pozostawienie problematycznego zęba trzonowego, ponieważ może on nadal być użyteczny, a także odgrywać ważną rolę w wyborze metody leczenia ortopedycznego. Jeśli zdecydujesz się zrezygnować z ósemki, zapytaj lekarza, czy takie zęby są leczone w wybranej przez Ciebie klinice, a także zapytaj o celowość terapii w Twoim konkretnym przypadku.

Zęby mądrości należy leczyć w niektórych sytuacjach:

• ósemka jest niezbędna jako podpora - przy braku sąsiednich zębów trzonowych, ząb pozostaje jedynym, na którym można zamocować most. Po jego usunięciu istnieje możliwość implantacji lub protez ruchomych;
• ząb znajduje się prawidłowo w rzędzie - w grę wchodzi ósemka proces żucia i ma antagonistę, nie uszkadza tkanek miękkich, dlatego terapia pozwala na jego zachowanie i zapobiega występowaniu stykającego się zęba przeciwległej szczęki (zjawisko Popowa-Godona);
• ból miazgi - gdy obraz diagnostyczny ujawnia dogodną lokalizację komory miazgi, a kanały nie są zakrzywione i są wyprofilowane do samego wierzchołka korzenia, możliwe jest leczenie endodontyczne;
• paradontoza – w przypadku stwierdzenia ogniska destrukcyjnego w strefie przywierzchołkowej ząb jest długotrwale dezynfekowany, korzystny wynik możliwe przy dobrym dostępie endodontycznym i wysokiej jakości opracowaniu systemu kanałów.

W jakim przypadku należy usunąć ósemkę?

W pewnych sytuacjach konieczne jest zastanowienie się, czy warto zostawić problematyczny ząb i czy będzie jakaś korzyść z leczenia, bo czasami jego bezpieczeństwo może być nie tylko niemożliwe, ale i szkodliwe dla zdrowia. U większości pacjentów ósemki mają początkowo bardziej kruche szkliwo, a czasem wykwitają już zmianami.

Podstawowe przesłanki do ekstrakcji ósmego zęba:

• nietypowe ułożenie – przy przechyleniu korony na bok brak jest udziału w przeżuwaniu pokarmu, a przesunięcie osi zęba w kierunku policzka sprzyja częstym nagryzaniom tkanek miękkich;
• mało miejsca na wycięcie - gdy ósemka jest wycinana w warunkach niewystarczającej ilości miejsca, wywiera nacisk na przód stojące zęby co powoduje, że stają się zatłoczone. Aby zapobiec stronniczości, zaleca się usunięcie źródła problemu;
• całkowita retencja - przy silnym bólu zatrzymanego zęba trzonowego zlokalizowanego w dziąśle wymagana jest interwencja chirurgiczna;
• negatywny wpływ na sąsiedni ząb – często ósemka wyrasta pod kątem, dlatego opiera się na siódemce i może spowodować zarówno zniszczenie korony, jak i resorpcję jej korzeni;
• wysoki procent zniszczenia części koronowej - jeśli ząb jest tak dotknięty próchnicą, że nie ma możliwości założenia wypełnienia spełniającego kryteria jakościowe, wówczas wskazane jest rozstanie się z nim;


• pericoronitis – gdy zapalenia dziąseł otaczających ząb nie da się usunąć poprzez wycięcie kaptura śluzowego, tworzy się tam ropa, a na zdjęciu rentgenowskim stwierdza się zniszczenie kości wokół źródła bólu, wtedy jedynym sposobem na powstrzymanie dalszego rozprzestrzeniania się proces polega na wytępieniu;
• ropień – do rozwoju zapalenia przyzębia wierzchołkowego często dołącza się infekcja ropna z tworzeniem się torbieli na wierzchołku zęba. Ze względu na niemożność dobrego przetworzenia kanału i uwolnienia infiltracji, ósemka musi zostać usunięta.

infozuby.ru

Zęby mądrości: zachować lub usunąć

Nie każdemu wyrastają zęby mądrości. Ale ci, których „uszczęśliwiają” swoim wyglądem spędzają dużo czasu na fotelu dentystycznym. W końcu trzecie zęby trzonowe rosną boleśnie i trudno je usunąć. Dlaczego w ogóle są potrzebne? Czy warto próbować je ratować?

Dlaczego potrzebujemy zębów mądrości

Przed podjęciem decyzji o usunięciu zębów mądrości warto dowiedzieć się, dlaczego organizm je „wyrasta”? „Ósemki” to prymitywy, „według starej pamięci”, wybuchające u około połowy światowej populacji. Gdyby jeszcze 10 tysięcy lat temu zęby te były obecne w jamie ustnej każdego dorosłego człowieka, wówczas 15% współcześni ludzie nawet podstaw trzecich zębów trzonowych.

Zmniejszenie całkowitej liczby zębów spowodowane „ósemkami” wiąże się z procesem ewolucyjnym, który wpłynął na strukturę szczęki: w ciągu ostatnich 100 lat zwęziła się o 10 cm - i to nie jest granica. Naukowcy uważają, że trend ten będzie się utrzymywał w przyszłości ze względu na rosnącą dystrybucję miękkich pokarmów, których nie trzeba długo żuć.

W związku z tym funkcja żucia prawie nie jest związana z trzecimi zębami trzonowymi: reszta zdrowych zębów może z łatwością sobie z tym poradzić. „Ósemki” mogą służyć jedynie jako:

• wsporniki do protez mostów;
• środek odstraszający przed rozchwianiem sąsiednich zębów;
• awaria - z wiekiem zęby człowieka wypadają, a trzecie zęby trzonowe częściowo przejmują „odpowiedzialność” za proces żucia.

Zdrowe „ósemki” u współczesnych ludzi to rzadkość. Ale jeśli zęby mądrości wyrosły bez komplikacji i zajęły należne im miejsce w rzędzie, to nie ma sensu ich usuwać: co, jeśli się przydadzą?

Czy zęby mądrości się goją?

Jak każdy inny ząb, „ósemka” podlega leczeniu. Trudności tego procesu związane są zarówno ze złożoną budową trzecich zębów trzonowych, jak i z ich niewygodnym umiejscowieniem w zębach Jama ustna. Próchnicę na wczesnym etapie leczy się w zwykły sposób.

Dodatkowe problemy mogą pojawić się, jeśli w zębie mądrości rozwinie się zapalenie miazgi lub zapalenie przyzębia. W takich przypadkach konieczne jest wypełnienie kanałów, które są bardzo zakrzywione w trzecich zębach trzonowych. Jeśli kanały są trudne do przejścia, dentysta zaleca usunięcie zęba mądrości jako mniej ryzykowną procedurę. W końcu, jeśli nie uda się uszczelnić kanałów do samej góry, proces zapalny będzie się dalej rozprzestrzeniał iw efekcie doprowadzi do silnego bólu, powstania torbieli, powstania przetoki.

Leczenie zęba mądrości jest dłuższe niż w przypadku „zwykłych” zębów. Z reguły trwa to 2-3 miesiące. i wymaga wielokrotnych wizyt u dentysty.

Jak usuwa się zęby mądrości

W każdym przypadku proces usuwania „ósemek” może się znacznie różnić pod względem złożoności, a co za tym idzie dyskomfortu. Zwykle operacja przebiega tak:

Przed zabiegiem lekarz stomatolog zapoznaje się z dokumentacją medyczną pacjenta. Istnieją pewne ograniczenia w leczeniu zębów u pacjentów cierpiących na cukrzyca, choroby krwi, onkologia, reakcje alergiczne o innym charakterze.

Czy usuwanie zęba mądrości jest bolesne

Wiele osób boi się drżeć na kolanach, aby przejść do usunięcia „ósemki”. Ale ta operacja, choć dość skomplikowana, jest nadal szeroko rozpowszechniona w praktyce dentystycznej. Dlatego istnieje wiele rodzajów znieczuleń, które pomagają pacjentowi znieść zabieg bez większego dyskomfortu.

W większości przypadków lekarze zalecają stosowanie znieczulenia miejscowego jako mniej szkodliwe. Niektóre kliniki wykonują ekstrakcję zęba w znieczuleniu ogólnym, ale niektóre osoby mają przeciwwskazania do tego typu zabiegu. Odsuń się też od ogólne znieczulenie o wiele trudniejszy niż lokalny.

Po samej operacji, gdy efekt znieczulenia mija, pacjent musi przejść kilka bolesne dni. Wynika to z uszkodzenia tkanek miękkich, które potrzebują czasu na regenerację. Im trudniejsze było usunięcie, tym dłuższy będzie proces gojenia. Ale z reguły każdego dnia ból staje się mniej wyraźny i całkowicie znika w 10-14 dniu. A środki przeciwbólowe pomogą nieco rozjaśnić oczekiwanie na ten moment: Analgin, Baralgin, Ketanov itp.

Ząb mądrości: leczyć lub usunąć

Podejmując decyzję o usunięciu zębów mądrości, należy dokładnie rozważyć wszystkie za i przeciw. Wskazaniami do takiego zabiegu są przede wszystkim:

1. Nieprawidłowe położenie zęba. Cyfra ósemkowa przechylona w którąkolwiek stronę ma wartość zerową: nie można jej użyć ani do stawiania mostu, ani do żucia. Ponadto taka deformacja zęba prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej, zmiany położenia zębów sąsiednich, a nawet ich zniszczenia.
2. Brak miejsca w szczęce. W takim przypadku ząb albo pozostaje w dziąśle, nie znajdując możliwości wydostania się, albo uparcie wyrzyna się, wypierając jednocześnie inne zęby. W każdym razie usunięcie trzeciego zęba trzonowego jest jedynym wyjściem z sytuacji.


3. Planowane są szelki. Nawet jeśli ząb mądrości znajduje się prawidłowo, należy go usunąć: pod wpływem aparatu inne zęby zmienią swoje położenie, a „ósemka” może w tym przeszkodzić.
4. zapalenie okołokoronowe. Choroba ta wiąże się z obrzękiem dziąseł i tworzeniem się w nich ropy. Taki proces jest wywoływany przez szczególną pozycję „ósemki”: jej część jest zamknięta zwisającym kapturem śluzu. W szczelinie między zębem a okapem pojawia się wolna przestrzeń, która służy jako doskonałe „schronienie” dla resztek jedzenia i wylęgarnia drobnoustrojów. Z nieobecnością specjalne wskazania aby uratować trzeci trzonowiec, jest on usuwany.
5. Silne zniszczenie „ósemki”. Jeśli proces próchniczy zniszczył koronę zęba prawie do samej ziemi, to nie ma już nic do uratowania i pozostaje tylko pozbyć się problematycznego trzeciego zęba trzonowego.
6. Brak możliwości leczenia kanałowego. Nieprzejezdne kanały, których nie można zamknąć, kładą kres możliwe leczenie ząb mądrości.

Istnieją również wskazania do utrzymania „ósemki”, ale działają one tylko wtedy, gdy ząb mądrości wyrósł prawidłowo i jest absolutnie zdrowy:

1. Najlepsze z najgorszych. Zdarza się, że ząb mądrości jest najbardziej „obiecujący” wśród swoich „kolegów”. Dzieje się tak, gdy „siódemki” i „szóstki” są bardzo problematyczne i najprawdopodobniej zostaną usunięte. Następnie ząb mądrości pozostaje siatką bezpieczeństwa.


2. Jedyny który został. Sytuacja jest podobna do poprzedniej, ale w tym przypadku brakuje już zębów sąsiadujących z trzecim trzonowcem. „Osiem” może być używane do protetyki.
3. Więzy rodzinne. Z reguły zęby rosną parami. I choć takie „prawa” nie zawsze dotyczą trzecich zębów trzonowych, to wciąż zdarza się, że „ósemka” ma „brata” - ząb antagonisty położony naprzeciw i zamykający się z danym trzonowcem. Niemożliwe jest usuwanie takich zębów jeden po drugim, ponieważ doprowadzi to do stopniowego skrzywienia pozostałego.

Decyzję o losie G8 należy podjąć wspólnie ze stomatologiem. Lekarz szczegółowo wyjaśni możliwe ryzyko związane z rozważanymi opcjami leczenia i doradzi, co zrobić z problematycznym zębem.

Czy można leczyć lub usuwać ząb mądrości w czasie ciąży?

• zęby można leczyć tylko w drugim trymestrze ciąży, z wyjątkiem przypadków ostrego bólu;
• nie mogą być używane podczas zabiegu. ogólne znieczulenie, i dla znieczulenie miejscowe należy stosować leki bezpieczne dla płodu;
• usunięcie „ósemki” jest surowo zabronione ze względu na złożoność operacji i znaczne ryzyko powikłań.

Ząb mądrości nie gwarantuje nagłego wzrostu inteligencji, ale z dużym prawdopodobieństwem „przysporzy” właścicielowi silnego bólu, obrzęku dziąseł i ropnego zapalenia. Czasem dużo łatwiej znieść zabieg usunięcia „ósemki” niż żyć z tak „trudnym” zębem. Na przykład na Zachodzie trzecie zęby trzonowe są usuwane, gdy tylko się pojawią, bez względu na to, jak zdrowe są zęby mądrości.

zdrowe zęby.su

Z Wikipedii: „Ząb mądrości to ósmy ząb z rzędu (potocznie nazywany „ósemką”), trzeci trzonowiec (jest ich w sumie 12), zwykle wyrzynają się w wieku 18-25 lat (czasem później, rzadziej wcześniej, czasem nie wyrzynają się - pozostają zatrzymane). Zęby, które nie wyrznęły się w pełni, nazywane są „półsiatkówkowymi”. Obecnie powszechnie przyjmuje się, że trzeci ząb trzonowy jest narządem szczątkowym ze względu na zmianę diety (zmniejszenie spożycia pokarmów stałych i twardych). W potwierdzeniu tego, ostatnie czasy wzrasta liczba przypadków braku zalążka tego zęba - pierwotnego adentia trzeciego zęba trzonowego. Świadczy o tym również nieprawidłowe położenie, retencja i często niefizjologiczny kształt korony i korzeni tego zęba. Uważa się, że zęby mądrości nazywane są tak, ponieważ pojawiają się znacznie później niż pozostałe zęby, w wieku, w którym rozwój umysłowy człowieka uważa się za zakończony.

Kilka faktów

Istnieje powszechna, ale mimo to błędna opinia, że ​​​​zęby mądrości (ósmy ząb, trzecie trzonowce - naukowo) mogą wyrzynać się u osoby w każdym wieku. Właściwie tak nie jest. Zaczątki trzecich zębów trzonowych zaczynają się kształtować w wieku 6-7 lat, co często jest wykrywane podczas planowego badanie rentgenowskie, a korzenie ósmych zębów zaczynają się formować w wieku 15-17 lat. Zęby mądrości kończą swój rozwój w wieku 21-22 lat (w rzadkie przypadki- w wieku 25-27 lat). Innymi słowy, po prostu nie ma sensu mieć nadziei na ząbkowanie zębów mądrości w wieku powyżej 27 lat. Ignoranckie są również zarzuty, jakoby u 45-letniego pacjenta nagle zaczął wyrzynać się ząb mądrości: najczęściej okazuje się, że „erupcję” mylono z pericoronitis – zapaleniem błony śluzowej okapu nad półsiatkówkowym zębem mądrości.

Niektóre statystyki

Kompletny zestaw trzecich zębów trzonowych – po jednym z każdej strony i na każdej szczęce – wykrywa się u 92% dorosłej populacji. Jednocześnie u 25% osób zęby mądrości w ogóle nie wyrzynają się – naukowo rzecz biorąc, pozostają zatrzymane. Z reguły wynika to z braku miejsca w uzębieniu. W 78% przypadków wyrzynanie się zębów mądrości wiąże się z różnymi powikłaniami. Może to być zarówno zapalenie okołokoronowe, jak i destrukcja, zmiana położenia zębów sąsiednich, wady zgryzu, procesy nowotworowe itp. W 0,1% przypadków rozwijają się nie cztery, ale więcej zębów mądrości - zwykle sześć, z powodu podwójnych górnych trzecich zębów trzonowych. U około 8% osób trzecie zęby trzonowe w ogóle nie wykształcają się, dziewczętom często brakuje dolnych zębów mądrości, a mężczyznom górnych.

Trochę o przyczynach

Jakakolwiek choroba lub stan patologiczny przyczyny (etiologia) są, to samo można powiedzieć o zatrzymaniu i „trudnym” wyrzynaniu się zębów mądrości – pericoronitis. A powód ich występowania jest bardzo prosty i zrozumiały: jest to rozbieżność między rozmiarem zębów a rozmiarem szczęki.

Nasze kości wciąż rosną pewien wiek, po czym ich wzrost najpierw zwalnia, a następnie całkowicie zatrzymuje się. Wzrost kości szczęki jest „zsynchronizowany” z kolejnością wyrzynania się zębów, najpierw mlecznych, potem stałych. A jeśli ta „synchronizacja” zostanie przerwana, w zębach zaczyna brakować miejsca – najczęściej objawia się to w postaci stłoczeń. Rzadziej występuje retencja i niekoniecznie zęby mądrości, wszystkie zęby mogą pozostać zatrzymane, jeśli nie mają wystarczająco dużo miejsca na erupcję.
Ósemki najczęściej pozostają zatrzymane, a wynika to z faktu, że okres wyrzynania się tych zębów niemal pokrywa się ze spowolnieniem i wycofywania wzrost czaszki twarzy. Gdzie powinny rosnąć, jeśli cała przestrzeń w uzębieniu jest już zajęta? Tylko „w środku”.

Na ogół zatrzymanie i utrudnione wyrzynanie się zębów mądrości pośrednio wskazuje na występowanie problemów zgryzowych lub samo je prowokuje. Dlatego wszyscy pacjenci z rozpoznanym zapaleniem okrężnicy, które powstało lub wpłynęło na ósemki, powinni przynajmniej udać się na konsultację do ortodonty, specjalisty od korekcji zgryzu.

Wpływ zębów mądrości na uzębienie

Tworząc niespecyficzne boczne obciążenie uzębienia, trzecie zęby trzonowe są jedną z głównych przyczyn stłoczenia zębów. I to nie tylko w okresie erupcji (patrz rysunek).

System dentystyczny jest systemem dynamicznym, pozostaje mobilny przez całe życie. Innymi słowy, wymiary liniowe szczęki zmieniają się w zależności od tego, czy usta są otwarte, czy zamknięte. Zmiany te są dość niewielkie, jednak w przypadku bloczków takich jak zęby mądrości dochodzi do stałego bocznego obciążenia uzębienia, co prowadzi do stłoczenia zębów. W tym przypadku przednie zęby zaczynają się „spychać” jako pierwsze, ponieważ mają stosunkowo małą powierzchnię styku.

Jak wycina się zęby mądrości

Bardzo często, bo prawie 80% przypadków, wyrzynanie się zębów mądrości wiąże się z różnymi powikłaniami ropno-zapalnymi i stanowi realne zagrożenie dla zdrowia i życia. Nad wyrzynającym się zębem tworzy się kaptur błony śluzowej, a wokół niego tworzy się kieszonka, w której aktywnie gromadzi się płytka nazębna, resztki jedzenia i bakterie (patrz rysunek).

Stwarza to dogodne podłoże do rozwoju zapalenia ropnego (pericoronitis), które ze względu na bliskość ogniska ropnego do ważnych dla życia narządów i struktur jest chorobą bardzo niebezpieczną. Wycięcie kaptura błony śluzowej (lub, jak mówią, nacięcie dziąseł) jest środkiem tymczasowym i nie zawsze skutecznym: w wyniku regeneracji kaptur szybko się regeneruje i utrudnia dalsze leczenie, gdyż tworzą się blizny i zrosty.

Przypomnę jeszcze raz: pericoronitis jest pośrednim objawem patologii zgryzu, a jeśli wystąpi, warto skonsultować się z ortodontą.

Zęby mądrości ze względu na swoje położenie są bardzo słabo czyszczone samodzielnie (w większości przypadków nie biorą udziału w aktywnym żuciu), utrudniona jest również ich higiena - kto z Was jest w stanie dokładnie, bez wymiotów, oczyścić odległe zęby? A to, jak wspomniano powyżej, prowadzi do kolosalnego nagromadzenia płytki nazębnej i mikroorganizmów wokół trzecich zębów trzonowych, co prowadzi do ich szybkiego zniszczenia próchnicowego. Ponadto, jeśli zęby mądrości są źle ustawione (na przykład, gdy są przechylone do środka), bardzo często wpływają na sąsiednie zęby.

Często dzieje się tak w okresie erupcji: warstwa komórek osteoklastów, która towarzyszy każdemu wyrzynającemu się zębowi, niszczy wszystko na swojej drodze, w tym zęby, które napotykają.

Guzy i nowotwory związane z zębami mądrości

W okolicy wyrzynającego się zęba mądrości prawie zawsze pozostaje warstwa mezenchymalnych, niedojrzałych komórek, które mogą powodować wzrost guza. Niewielka liczba tych komórek tworzy pęcherzyk zęba lub to, co pozostaje wokół niego po wyrznięciu. A jeśli w innych zębach bardzo szybko pozbędziemy się pozostałości mieszków włosowych w procesie aktywnego żucia, to zęby mądrości, które nie biorą udziału w żuciu, mogą zatrzymać te komórki na dość długi czas, co prowadzi do rozwoju torbieli, guzów i różnych nowotwory.

Tutaj, jak mówią, komentarze są niepotrzebne. Myślę, że nie warto nikomu wyjaśniać o niebezpieczeństwie nowotworów i nowotworów, a także o tym, że leczenie nowotworów jest dość długim, pracochłonnym i nie zawsze udanym procesem ...

Zęby mądrości i choroby stawów

Ponieważ zęby mądrości bardzo często znajdują się poza uzębieniem, a ponadto nie mają antagonisty, dochodzi do tzw. wydłużenia zębowo-zębodołowego i powstania w zgryzie sęków urazowych (czyli stref przeciążenia).

Urazowe sęki zakłócają pracę układu zębowo-zębodołowego, dysocjując mechanizmy fizjologiczne chwytnik informacja zwrotna, a tym samym prowadzić do chorób stawów skroniowo-żuchwowych, mięśni żucia, zaburzeń neurologicznych.

Jak poradzić sobie z tymi wszystkimi problemami

Warto wiedzieć, że nie ma co liczyć na prawidłowe i bezproblemowe wyrzynanie się zębów mądrości, jeśli pacjent ma wyraźny brak miejsca w uzębieniu.

Oto przykład. To są zdjęcia rentgenowskie tego samego pacjenta w odstępie trzech lat. Pierwszy raz trafił do kliniki w wieku 15 lat, było to zaplanowane badanie, w którym lekarz zidentyfikował wyłaniające się zęby mądrości. Pomiary wykonane przez ortodontę wykazały wyraźny brak przestrzeni w uzębieniu, a pacjentkę poproszono o usunięcie ósemek. Odmówił jednak jego usunięcia, w efekcie po trzech latach skarżył się na ból w okolicy wyrzynającego się zęba, stłoczenie zębów, które wymagałoby leczenia systemem zamków. Nawet wizualnie obrazy pokazują, że początkowo ząb był łatwiejszy do usunięcia niż później, ponieważ w ciągu trzech lat częściowo się cofnął.

Ogólnie wskazania do usunięcia zębów mądrości można sformułować następująco: jest to każda choroba, powikłanie związane z zębami mądrości, a także ryzyko wystąpienia tych chorób lub powikłań.

O korzyściach płynących z profilaktyki

Jest wielu pacjentów, którzy potrzebują powodu, aby odwiedzić dentystę. A powód jest bardzo ważny. I niestety często taką okazją jest ostry stan z wyraźnym zespół bólowy, tworzenie poważne niebezpieczeństwo nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia pacjenta.

W profilaktyce ostrej choroby zapalne przeglądy stomatologiczne są konieczne i ważne. ostry stan, ból, obrzęk - wszystko to są oznaki skrajnego zaniedbania choroby, znak, że organizm stopniowo nie jest już w stanie poradzić sobie ze stanem zapalnym. I daje mózgowi sygnał w postaci silnych impulsów bólowych: „Hej, jesteś tam! Na górę! Zrób coś!" Ale szczególnie uparci pacjenci, zamiast pilnie iść do lekarza, próbują zagłuszyć te sygnały za pomocą różne tabletki, jakby mówiły do ​​własnego ciała: „Kim jesteś? Żegnajmy się!"

Próba uśmierzania bólu za pomocą pigułek jest jak przecięcie linii telefonicznej w straży pożarnej. Wydaje się, że telefon milczy, ale to wcale nie znaczy, że nie ma ognia.

Pericoronitis, zapalenie dziąseł nad wyrzynającym się zębem, zawsze towarzyszy trudnemu ząbkowaniu.

Cóż, w jakich przypadkach zęby mądrości wyrzynają się z trudem? Tylko wtedy, gdy nie mają wystarczającej ilości miejsca w uzębieniu. To, nawiasem mówiąc, wyjaśnia rzadkość zapalenia okołokoronowego szóstek i siódemek, ponieważ do czasu ich wybuchu w szczęce jest więcej niż wystarczająco miejsca. Ale dla osób w wieku 16 lat i starszych wzrost żuchwa spowalnia, a w niektórych przypadkach nie mieści się w nim pełny zestaw zębów – stąd trudność w wyrzynaniu lub po prostu zatrzymanie zębów mądrości (to wtedy zęby w ogóle nie wyrzynają się i pozostają w grubości kości szczęki) . Zapalenie okrężnicy zębów mądrości to pierwsza oznaka, że ​​coś jest nie tak ze zgryzem. Dlatego wszystkim pacjentom, którzy mają do czynienia z tą chorobą, polecam zawsze konsultację z ortodontą.

Czy można przewidzieć trudne wyrzynanie się zębów mądrości i późniejszą wadę zgryzu? Tak, to możliwe.

W tym przypadku rola badań profilaktycznych jest ogromna. Ilu z Was regularnie odwiedza dentystę, nawet gdy nic Wam nie przeszkadza? Jestem pewien, że ci, którzy to robią, nie mają problemów z zębami.

A wszystko dlatego, że na badaniach profilaktycznych możemy zidentyfikować i wyeliminować potencjalne problemy, zanim przerodzą się w coś poważniejszego.

Załóżmy, że przyszedł 15-letni pacjent badanie profilaktyczne, zrobiliśmy zdjęcia i zauważyliśmy zaczątki zębów mądrości. Pacjent został skierowany do ortodonty, który po specjalne badanie(TRG) i obliczenia wykazały, że zęby mądrości nie mieszczą się w uzębieniu. Dlatego w procesie erupcji albo dadzą zapalenie okołokoronowe (i będziemy musieli je usunąć), albo zaczną przesuwać sąsiednie zęby do przodu i pogorszyć sytuację zgryzu.

Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie okrężnicy i trudności w wyrzynaniu się zębów mądrości są konsekwencją początkowych problemów ze zgryzem.

Taktyka: jak poprzednio

Opierając się na zrozumieniu powyższego, rozważmy właściwą taktykę leczenia tej choroby.

Z podręczników, które studiowałem na uniwersytecie („to były lata dziewięćdziesiąte, uczyliśmy się, jak mogliśmy”), a które z kolei są przedrukami jeszcze starszych podręczników, z których uczyli się moi nauczyciele, główne leczenie zapalenia okrężnicy nazywa się wycięciem błona śluzowa nad koroną wyrzynającego się zęba.

Wygląda na to, że odcięli kaptur, uwolnili koronę zęba - i voila! Ząb się wyrżnął, wszyscy zadowoleni. Siedzimy i cieszymy się.

Jednak w praktyce wszystko dzieje się zupełnie inaczej. W ponad 80% przypadków prędzej czy później dochodzi do nawrotu choroby – a wszystko dlatego, że wycięcie kapturka nie eliminuje przyczyn zapalenia okrężnicy, trudnego wyrzynania się zęba mądrości (brak miejsca w uzębieniu), a sama błona śluzowa ma wyjątkowa właściwość regeneracja.

Dlaczego więc o wycięciu kaptura śluzówkowego pisano w starożytnych podręcznikach, a niektórzy chirurdzy nadal praktykują tą drogą leczenie mimo widocznej nieskuteczności? Faktem jest, że w tych odległych szarych czasach nikt poważnie nie uważał zgryzu za podstawę zdrowia zębów, w wyniku czego ortodoncja uważała prawie za kosmetologię, mówi się, że jest potrzebna tylko dla estetyki. A wielu obecnych chirurgów nie widzi dalej niż czubek własnego skalpela i absolutnie nie chce zagłębiać się w przyczyny pewnych problemów w jamie ustnej: wystarczy ciąć-szyć, ciąć-szyć…

Nawiasem mówiąc, z tego samego powodu niepowodzenia w leczeniu chorób przyzębia są bardzo częste w stomatologii domowej: bez zrozumienia roli prawidłowego stosunku zębów i znaczenia leczenia ortodontycznego nie ma co robić w periodontologii.

Innym powodem, dla którego niektórzy chirurdzy uciekają się do wycięcia kaptura w przypadku zapalenia okrężnicy, jest obawa przed powikłaniami lub problemami podczas/po ekstrakcji zęba mądrości. Powiedz, będzie obrzęk, będzie bolało ... Ale czy nie dzieje się tak podczas wycinania kaptura z tkanki śluzowej? Dzieje się, jak! Powodem jest to, że pęcznieje nie tkanka kostna, nie dziura w zębie, ale błona śluzowa i leżące pod nią tkanki miękkie. Zawiera więcej receptorów nerwowych i naczyń krwionośnych - to z niego wynika główny ból i obrzęk po operacji. Ponadto prawidłowe usunięcie zęba mądrości zajmuje tyle samo czasu, co wycięcie kaptura śluzowego, a okres pooperacyjny mija dokładnie z takimi samymi odczuciami.

Otóż ​​różnica polega na tym, że w pierwszym przypadku (z wycięciem błony śluzowej) tylko opóźniamy rozwiązanie problemu, a nie eliminujemy przyczyny pericoronitis. A w drugim przypadku (przy usuwaniu zęba mądrości) eliminujemy przyczynę choroby, rozwiązując w ten sposób problem.

Taktyka: właściwa droga

Moim zdaniem jedyną sytuacją, w której możemy zastosować wycięcie kaptura śluzówkowego jest niemożność usunięcia zęba z jakiegoś powodu technicznego: brak niezbędnych narzędzi i sprzętu, niewystarczające kwalifikacje lekarza dentysty itp.

We wszystkich innych przypadkach jedyny Właściwy sposób Leczenie pericoronitis polega na usunięciu powodującego ząb mądrości. Wszystko jest bardzo proste.

Między zdjęciami są trzy minuty różnicy. I problemu już nie ma.

www.gazeta.ru

Problematyczne zęby

Badania statystyczne wykazały, że prawie połowa mieszkańców Ziemi ma trzeciego malarza. A 15% nie ma ich wcale. Niemniej jednak „ósemki” nadal pojawiają się u niektórych osób i sprawiają im wiele kłopotów.

W niektórych krajach pozbywają się tego „daru natury”, gdy tylko pojawią się nad dziąsłem. W naszym kraju decyzję podejmuje się indywidualnie, jednak najczęściej dentyści zalecają ich usunięcie.

Po co usuwać zęby mądrości, skoro wciąż rosną? Aby uniknąć problemów spowodowanych ich wzrostem. Najczęstsze problemy z „ósemkami”:

• skrzywienie i deformacja zębów w procesie wzrostu;
• mogą wyrzynać się przez kilka lat iw tym czasie nabywają początkowej próchnicy;
• przedłużona erupcja prowadzi do stanu zapalnego dziąseł, gromadzenia się pokarmu w kieszonkach dziąsłowych i nieprzyjemny zapach z jamy ustnej, a następnie - zapalenie korzenia zęba (zapalenie przyzębia);
• z powodu niewygodnej pozycji w jamie ustnej szczotkowanie jest utrudnione, więc próchnica jest nieunikniona, nawet jeśli same „ósemki” są zdrowe. W wyniku kontaktu z chorymi „ósemkami” choroba może przenieść się na sąsiednie zęby;
• ząb może nie wyrznąć się całkowicie, między opuchniętym dziąsłem a zębem gromadzi się płytka nazębna, co może stać się źródłem różnych problemów;
• ze względu na utrudniony dostęp do „ósemek” ich obróbka i wypełnianie jest skomplikowane;
• przedłużający się proces wyrzynania komplikuje ból nerwu trójdzielnego, promieniujący do ucha, gardła lub szyi.

Po co wyrywać zęby mądrości, skoro można je wyleczyć i zostawić? Aby nie cierpieć z powodu „ósemek”, łatwiej je wyrwać niż tracić czas na ich leczenie. To radykalne, ale jedyny sposób rozwiązywanie problemów nie tylko w teraźniejszości, ale także w przyszłości. Jeśli jednak dana osoba ma szczęście, a trzej malarze wyrosli na równych, pięknych i nie powodują problemów, eksperci nie zalecają ich wyciągania.

Jeśli uznasz, że zęby mądrości stanowią problem, dowiedz się: Czy usuwanie zęba mądrości boli?

Korzyści z zębów mądrości

Dlaczego więc potrzebujemy zębów mądrości, które powodują tyle problemów? Lekarze mogą zalecić zatrzymanie „trzecich malarzy”, jeśli nie są uciążliwi lub niewygodni.

Jak wiadomo z wiekiem zęby są bardzo zniszczone. W takim przypadku „ósemka” może stać się podporą dla mostu dentystycznego. Są też swego rodzaju buforami, które nie pozwalają na rozchwianie się pozostałych zębów. W starożytności obecność czterech „ósemek” uważano za pomyślny znak. Wskazywało to, że dana osoba znajduje się pod opieką opiekunów swego rodzaju, wyższych mocy. Dlatego zamiast pozbywać się zębów mądrości, rozmawiano z nimi.

Nie można usunąć

Jak mówią, w naturze nie ma nic zbędnego, a gdzie umieścić przecinek w zdaniu „nie można usunąć”, każdy decyduje samodzielnie. Jeśli rosną trzeci malarze, to nie jest przypadek. Być może będą potrzebne osobie w starszym wieku.

Kiedy „ósemka” całkowicie wyjdzie z dziąsła, należy ją pokryć specjalnym roztworem i uszczelniaczem. Zapobiegnie to przedostawaniu się bakterii do środka. Wszystko to dotyczy zdrowych zębów. Jeśli rosną z patologiami lub są dotknięte próchnicą, należy je wyeliminować. Więc jak tylko pojawi się trzeci malarz, należy natychmiast skontaktować się z dentystą.

www.rutvet.ru

Zęby mądrości: usuwać czy nie

Obecnie 92% dorosłej populacji ma zęby mądrości, 25% z nich pozostaje nietkniętych, a około 8% ludzi nie wykształca się wcale.

Zęby mądrości to duże zęby trzonowe, ostatnie (trzecie) w rzędzie zębów trzonowych. Zwykle wybuchają dopiero w wieku 18-25 lat, ale mogą nie pojawić się w ogóle za życia.

Problem tkwi w ich trudnym wyrzynaniu się, ponieważ w tym wieku wszystkie pozostałe zęby już dawno utworzyły rząd, a na zęby mądrości po prostu nie ma miejsca.

Brak miejsca w szczęce tłumaczy się tym, że w procesie ewolucji pokarm człowieka stał się bardziej miękki, zmniejszyły się obciążenia żucia, co ostatecznie doprowadziło do zmniejszenia rozmiaru szczęk. Tak więc, w porównaniu do naszych przodków, szczęka nowoczesny mężczyzna zmniejszył się o 10-12 mm. Jednocześnie liczba podstaw zębów pozostała taka sama.

Często zęby mądrości rosną, znacznie odchylając się w różnych kierunkach. Ta niewspółosiowość jest tzw dystopia , zęby „zakleszczone” w szczęce, które nie pojawiły się nad dziąsłem – zatrzymane, a samo opóźnienie wyrzynania się – zatrzymanie . Występuje u 25% osób.

Powikłania ząbkowania zębów mądrości

zapalenie okołokoronowe - proces zapalny w tkankach okołooczodołowych . To najczęstsza patologia. W procesie wzrostu guzki zębów mądrości często pozostają przykryte błoną śluzową dziąseł. Powstaje tak zwany „kaptur”. Resztki pokarmu wpadają pod „kaptur”, nie można ich domyć, służą jako źródło pożywienia dla mikroflory. Rozwija się stan zapalny.
Głównymi objawami tego procesu są nasilający się ból, który może promieniować do skroni, ucha, pojawia się podczas połykania i otwierania ust, ponieważ w proces zaangażowane są mięśnie i węzły chłonne. Często występuje reakcja organizmu: gorączka, złe samopoczucie, ból głowy.
Pojawienie się takich objawów wymaga natychmiastowej interwencji chirurga stomatologa.
W żadnym wypadku nie należy stosować ciepłych okładów, stosować środki przeciwbólowe zapalenie dziąseł.
Leczenie pericoronitis polega na wycięciu śluzowego „kaptura”, wyznaczeniu terapii przeciwzapalnej i środków przeciwbólowych.

Próchnica

Występuje z powodu niedostępności samego zęba. Często nawet przy udanej erupcji zęby pojawiają się już ze zmianami szkliwa.

wada zgryzu

Często zdarza się, że ząb mądrości niejako podpiera sąsiedni ząb. Wywiera ucisk, co może prowadzić do niewyraźnych, niewyraźnych dolegliwości pacjenta: niezrozumiałych okresowych lub stałych bólów promieniujących do skroni, ucha, żuchwy, uczucia dyskomfortu. Ponadto zęby mądrości swoim naciskiem mogą powodować zmianę zgryzu, na przykład stłoczenie zębów, częściej przednich. Aby zdiagnozować ten stan, konieczne jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego.

Podczas wzrostu zęby mądrości mogą powodować zapalenie gałęzi nerwu trójdzielnego któremu towarzyszy również silny ból promieniujący nawet do połowy głowy.

Zęby, które rosły nieprawidłowo, podczas żucia, mogą stale uszkodzić błonę śluzową policzka . To powoduje urazowe owrzodzenia. Jest jasne, że przewlekły uraz jakakolwiek część błony śluzowej jest bardzo niebezpieczna. Zmiany w tym przypadku nie są rzadkością.

Decyzję o usunięciu zębów mądrości podejmujemy w każdym przypadku indywidualnie!

Niektóre szkoły medyczne uważają, że konieczne jest usuwanie wszystkich zębów mądrości nawet w okresie dojrzewania, kiedy korzenie nie są jeszcze w pełni ukształtowane, a kość nie jest jeszcze tak gęsta.

Są sytuacje, w których usunięcie zębów mądrości jest po prostu konieczne. Na przykład ząb zostaje zatrzymany (nie wyrznięty), naciska na korzenie zęba przedniego i powoduje jego zniszczenie. Lub ząb jest poważnie dystopijny. Cóż, w przypadku leczenia ortodontycznego za pomocą systemu zamków, jest bezpośrednie czytanie do jego usunięcia.

W okres pooperacyjny przez dwie godziny nie należy jeść, należy powstrzymać się od gorących napojów, w ciągu dnia miejsce usunięcia nie jest czyszczone, nie zaleca się również płukania, aby nie „wypłukać” skrzepu z otworu. W żadnym wypadku nie nagrzewać miejsca usunięcia.

Przygotowany materiał: lekarz-dentysta-chirurg najwyższej próby kategoria kwalifikacji Griszanowicz OP

To, czy ząb mądrości wymaga leczenia, zależy od jego stanu. Zniszczone „ósemki” z ziarniniakami na korzeniach lub zakrzywionymi kanałami praktycznie nie są leczone, ale jeśli ząb znajduje się w uzębieniu i ma wartość dla późniejszej odbudowy ortopedycznej, to warto go zostawić. Rozważmy bardziej szczegółowo sytuacje, w których lepiej jest usunąć ząb mądrości i kiedy nadal można go wyleczyć.

Do czego służą zęby mądrości?

Aby podjąć decyzję, czy leczyć niepokojący ząb mądrości, czy go usunąć, trzeba znać i rozumieć przeznaczenie „ósemek”.

Zęby mądrości nazywane są ostatnimi, trzecimi trzonowcami, które zamykają uzębienie i znajdują się w samym kąciku szczęki. To właśnie ta lokalizacja zęba mądrości często budzi wątpliwości, czy usuwać, czy leczyć, ponieważ dostęp do korony jest często utrudniony ze względu na zakrzywioną pozycję lub ograniczone rozwarcie ust.

Trzecie zęby trzonowe praktycznie nie różnią się budową od zębów szóstego i siódmego, poza tym, że „ósemki” mogą mieć zakrzywione korzenie, co może utrudniać lub uniemożliwiać leczenie endodontyczne.

Wcześniej zęby mądrości aktywnie uczestniczyły w procesie żucia pokarmu, jednak z czasem człowiek przestawił się na bardziej miękkie produkty, które nie wymagały udziału tak potężnych zębów, więc w toku ewolucji utraciły swoją wartość użytkową, pozostając jednak w ciało jako prymitywny organ.

Czy współcześni dentyści leczą zęby mądrości, czy też należy je usunąć? ? Wszystko zależy od konkretnej sytuacji klinicznej, ponieważ zarówno do leczenia zębów mądrości, jak i do ich usuwania muszą być określone wskazania: lekarz będzie musiał zdecydować, czy jest sens utrzymywać G8.

Dlaczego usuwa się zęby mądrości?

Często pacjent nie może zrozumieć, dlaczego konieczne jest usunięcie zębów mądrości, ponieważ na zewnątrz wyglądają zdrowo.

Czy konieczne jest leczenie zębów mądrości, czy lepiej je usunąć – decyzję podejmuje lekarz na podstawie obraz kliniczny w jamie ustnej i badaniu rentgenowskim.

Bez powodu żaden lekarz nie wyciągnie „ósemek”, ponieważ muszą istnieć ku temu pewne wskazania:

• Przewlekłe zapalenie przyzębia wierzchołkowego z zakrzywionymi kanałami, utrudniające interwencję endodontyczną.
• Zapalenie przyzębia w ostry etap gdy niemożliwe jest stworzenie odpowiednich warunków do odpływu ropny wysięk. W takiej sytuacji pytanie, czy usunąć chorego zęba mądrości jest sposobem na rozwiązanie problemu.
• Przyczyną jest trzeci ząb trzonowy ostre zapalenie kości i szpiku i wspiera stany zapalne kości. W takim przypadku pytanie lekarza, czy warto próbować ratować, czy lepiej usunąć ząb mądrości, nie ma sensu.
• Procesy patologiczne wokół „ósemki”, która znajduje się w pozycji częściowo zatrzymanej, takie jak zapalenie okrężnicy lub zapalenie okostnej okolicy zatrzonowcowej.
• Czy konieczne jest usuwanie zęba mądrości, jeśli ma ruchomość trzeciego stopnia? Oczywiście, ponieważ taki ząb nie bierze udziału w żuciu, ale jest źródłem utrzymywania się infekcji, która może przenikać do głębszych warstw przez poszerzoną lukę przyzębną.
• Poważnie zniszczona część naddziąsłowa zęba, gdy nie przewiduje się odbudowy ortopedycznej. Nie ma sensu trzymać „ósemki”, jeśli służy ona jako źródło podtrzymywania infekcji w organizmie. Pytanie, dlaczego konieczne jest usuwanie takich zębów mądrości, wprawi dentystę w osłupienie.
• Nieprawidłowe ustawienie trzeciego zęba trzonowego z rzędu, gdy stale uszkadza błonę śluzową policzka.
• „Osiem” ze zjawiskiem Popowa-Godona. Czy konieczne jest usuwanie nadmiernie wystających zębów mądrości z uzębienia? Tak, ponieważ mogą uszkodzić dziąsła na przeciwległej szczęce, a także uniemożliwić mocowanie protezy.
• Korekta zgryzu za pomocą szelek.
• Kiedy zęby mądrości są leczone, ale zjawiska zapalne nie można ich zatrzymać lub stają się one bardziej wyraźne.

W procesie leczenia należy zaufać opinii dentysty, jeśli jednak nie jesteśmy jej pewni, należy skonsultować się z innym specjalistą, czy usunąć zęby mądrości.

Wskazania do konserwacji

Czy warto usuwać ząb mądrości, czy lepiej go leczyć, dowiesz się dopiero po kontakcie z kliniką stomatologiczną. Decyzję o wyrwaniu zęba mądrości zawsze podejmuje lekarz wspólnie z pacjentem.

Istnieć sytuacje kliniczne kiedy trzeci trzonowiec można nie tylko uratować, ale także wykorzystać jako ząb filarowy podczas protetyki. To, czy ząb mądrości zostanie wyleczony, zależy od charakterystyki jego umiejscowienia oraz stanu jamy ustnej.

Poniżej znajduje się lista sytuacji, w których możliwe jest leczenie:

• Niewielki ubytek próchniczy zlokalizowany w obszarze dostępnym do preparacji.
• Proces zapalny w komorze miazgi z dobrą drożnością kanału. O tym, czy konieczne jest wyrwanie zęba mądrości, czy też da się go uratować, decyduje lekarz na podstawie zdjęcia diagnostycznego.
• „Ósemka” znajduje się w uzębieniu i nie ma odchyleń wzdłuż osi.
• Ze zdalnym „siódemką” często trzeci trzonowiec jest przesunięty wolne miejsce. W takim przypadku usunięcie zęba mądrości jest niepraktyczne. Wręcz przeciwnie, należy starać się go zatrzymać, ponieważ będzie on uczestniczył w żuciu i rozkładaniu obciążenia na przyzębie.
• Szeroka i krótka komora miazgi. Dzięki takim kanałom możliwe jest wysokiej jakości leczenie endodontyczne. Niektórzy dentyści starej szkoły nie uważają za konieczne leczenia nawet takich „ósemek”. Trudno wytłumaczyć, dlaczego nie leczą zębów mądrości, więc spróbuj znaleźć lekarza, który trzyma się bardziej nowoczesnych poglądów na leczenie stomatologiczne.
• W przypadku ubytków w uzębieniu, w których brakuje szóstego lub siódmego zęba, „ósemka” może być jedynym możliwa opcja do podparcia protezy mostu.

Z jakiegoś powodu wielu pacjentów nawet nie waha się usunąć zębów mądrości, ale z nimi normalna lokalizacja i brak krzywizny korzeni, mogą trwać jeszcze wiele lat.

Czy zęby mądrości się goją?

Po co usuwać zęby mądrości, jeśli nie sprawiają problemów? Domowi dentyści radzą nie spieszyć się z wyciąganiem, ale zastanowić się, czy warto leczyć ząb mądrości. Często „ósemki” są potrzebne, gdy przychodzi czas na protetykę. Nieuzasadnione usunięcie może doprowadzić do tego, że korzystanie z obiektów mostowych stanie się niemożliwe, a jedyne wyjście w takiej sytuacji zostanie wykonana proteza wyjmowana.

Główną trudnością w leczeniu trzecich zębów trzonowych jest ich niedogodna lokalizacja. Ponadto „ósemki” często mają nieprawidłową budowę komory miazgi, co może utrudniać interwencję endodontyczną. Przy zakrzywionych i wąskich kanałach dentysta nie jest w stanie wykonać ich pełnego oczyszczenia i wypełnienia, dlatego lekarz może zalecić wyciągnięcie „ósemki”, ponieważ gdy kanał nie jest wypełniony do góry, często dochodzi do nawrotu procesu zapalnego.

Czy można leczyć ząb mądrości podczas ciąży?

Ciąża to okres, w którym kobieta specjalna uwaga dotyczy jej zdrowia, bo od tego też zależy stan jej dziecka. Pytanie, czy konieczne jest leczenie zęba mądrości, gdy kobieta nosi dziecko, pozostaje aktualne dla wielu, ponieważ ciąża nie zawsze jest poprzedzona pełnym przygotowaniem i higieną całego organizmu.

Czy można leczyć ząb mądrości i jak długo lepiej to robić, kiedy konieczne jest usunięcie zębów mądrości - to interesuje wiele kobiet. Według ginekologów drugi trymestr to najbardziej optymalny okres na higienizację jamy ustnej. Ale jeśli nagle pojawi się stan zapalny, któremu towarzyszy ból, nie musisz czekać na narodziny dziecka - w takim przypadku możesz usunąć lub wyleczyć ząb mądrości.

Kolejnym ważnym pytaniem dla kobiet w ciąży jest: czy problematyczny ząb mądrości należy usuwać, jeśli nie boli? Jak radzą dentyści, lepiej odłożyć planowaną eksterminację na kilka miesięcy, jeśli tak się nie stanie potencjalne niebezpieczeństwo dla dziecka i jego matki.

Czy w przypadku zapalenia „ósemek”, którego nie można usunąć terapeutycznie, konieczne jest usuwanie problematycznych zębów mądrości? Oczywiście, ponieważ trzecie zęby trzonowe w tym przypadku służą jako źródło infekcji, która może rozprzestrzeniać się po całym ciele, zwłaszcza przy osłabionej obronie immunologicznej.

Czy możliwe jest usunięcie zęba mądrości we wczesnym stadium? Z reguły lekarze zalecają porzucenie tej procedury, jeśli nie ma pilnej potrzeby wytępienia. Faktem jest, że bez odpowiedniego znieczulenia nie można wyciągnąć trzeciego zęba trzonowego, dlatego konieczne będzie znieczulenie. W pierwszym trymestrze łożysko jeszcze się nie uformowało, co chroni dziecko przed negatywne czynniki, więc tam jest wysokie ryzyko przenikanie leku do dziecka.

Jak usuwa się ząb mądrości?

Wskazania omówione powyżej wyjaśniają, dlaczego konieczne jest usuwanie zębów mądrości. Procedura często powoduje ataki paniki u ludzi, ponieważ wielu słyszało straszne historie o tym, jak G8 jest wyciągany. Na szczęście takie przypadki należą do wyjątków, zwykle usunięcie zęba mądrości nie różni się niczym od wyrwania pozostałych zębów.

Po znieczuleniu dentysta-chirurg wykonuje następujące manipulacje:

• separacja - złuszczanie do wymaganego poziomu błony śluzowej w strefie przyszyjkowej przed wyrwaniem zęba;
• nałożenie kleszczy i ich mocne utrwalenie;
• realizacja ruchów dyslokacyjnych;
• rewizja otworu na odległość zęba;
• ucisk brzegów rany i założenie tamponu.

Podczas zabiegu chirurg stomatolog może stać z prawej strony lub nieco z tyłu pacjenta, w zależności od tego, czy usuwany jest ząb w szczęce górnej czy dolnej.

Przy złożonym usuwaniu czasami konieczne jest przecięcie dziąseł, wywiercenie korzenia, użycie dłuta. Jeśli takie manipulacje są przerażające, zapytaj lekarza, czy w tej chwili konieczne jest usunięcie zęba mądrości, czy możesz trochę poczekać.

Należy jednak rozumieć, że jeśli istnieją przesłanki, nie można uniknąć wytępienia G8. W przypadku odmowy lub przerwania leczenia po pewnym czasie istnieje duże ryzyko powikłań. Dlatego kompetentni pacjenci udają się do chirurga i usuwają zęby mądrości zgodnie ze wskazaniami.

Efekty

Wątpliwości czy wyrywać czy leczyć ząb mądrości nawiedza większość pacjentów. Ale co się stanie, jeśli opuścisz grupę G-8, aby nadal chorować w nadziei, że sama zniknie? Oczywiście doprowadzi to do rozwoju powikłań.

Mianowicie:

• Jeśli w zębie jest mały otwór, to bez terminowego wypełnienia nastąpi postęp procesu próchnicowego, który może doprowadzić do zniszczenia korony zębowej i zapalenia miazgi.
• Nieleczone zapalenie miazgi może powodować infekcję tkanek okołowierzchołkowych z późniejszym rozwojem procesu zapalnego.
• Proces ropny otaczający ząb mądrości bez odpowiedniego leczenia może rozprzestrzenić się na głębsze tkanki i doprowadzić do ich roztopienia.

Nawet jeśli ząb nie boli, nie oznacza to, że jest zdrowy. Czy konieczne jest usunięcie zębów mądrości, tylko dentysta może odpowiedzieć po zbadaniu jamy ustnej i obejrzeniu zdjęć uzębienia.

Wszelkie wątpliwości i obawy, czy konieczne jest leczenie zęba mądrości, czy lepiej się go pozbyć, kompetentny specjalista pomoże rozwiać. To dentysta opowie ci o wszystkich negatywnych konsekwencjach, które pojawiają się w przypadku braku terminowej sanitacji jamy ustnej. Kiedy pojawi się ostry ból, należy zwrócić się o pomoc lekarską, ale czy trzeba usunąć ząb mądrości, czy jeszcze uda się go wyleczyć, będzie wiadomo dopiero po postawieniu diagnozy.

Przydatny film o zębach mądrości

Na pierwszy rzut oka zęby te niczym nie różnią się od pozostałych. Ale w trakcie życia najczęściej stają się przyczyną złe wspomnienia w gabinecie stomatologicznym. Jednocześnie nie tylko pacjent boryka się z niedogodnościami towarzyszącymi usunięciu zęba mądrości, lekarz musi również wykazać się maksymalnym profesjonalizmem, ponieważ proces usuwania zęba mądrości jest bardzo trudny.

Przede wszystkim wynika to z wyjątkowości cechy anatomiczneósemki. W porównaniu z innymi siekaczami do żucia mają system korzeniowy jest skłonny do najbardziej specyficznego i nieprawidłowego rozwoju - korzenie mogą mieć od 2 do 5, często są zbyt zakrzywione, mogą się splatać i rosnąć razem.

Ponadto „ósemki” są problematyczne w wyrzynaniu, podatne na zmiany próchnicowe ze względu na trudności w normalnej higienie i mogą zajmować niewłaściwą pozycję w szczęce. Ze względu na splot takich czynników i potencjalnych problemów, czasochłonny proces usuwania zęba mądrości nie zawsze jest racjonalnym wyborem, dlatego to dentysta decyduje, czy go usunąć, czy pozostawić.

Czy konieczne jest usunięcie zęba mądrości? Mimo trudności i długotrwałego leczenia trzecich zębów trzonowych, kompetentny dentysta zawsze będzie starał się podjąć działania mające na celu uratowanie zęba trzonowego, z zastrzeżeniem drobnych odchyleń. Ale w zajęcia praktyczne spotkanie pacjenta nawet ze stosunkowo zdrowymi ósemkami jest niezwykle rzadkie.

W większości przypadków problemy zaczynają się już na etapie erupcji, co domyślnie wiąże się z gorączką, bólem, obrzękiem i innymi dolegliwościami.

Wskazania do usunięcia:

• zatrzymany trzonowiec (niewyrżnięty), zajmuje niewłaściwą pozycję w szczęce, co uszkadza tkanki miękkie i sąsiednie zęby, zapobiega ich normalny rozwój lub sprzyja zniszczeniu;
• rozległa próchnica, korona jest znacznie zniszczona;
• obecność zapalenia kaptura - zapalenie okrężnicy;
• zapalenie miazgi, zapalenie przyzębia;
• uduszony nerw trójdzielny;
• planowane jest zainstalowanie systemu zamków - czasami (daleko nie zawsze) są one usuwane nawet przy braku problemów, ponieważ podczas noszenia aparatu ósemka może uniemożliwić prawidłowy ruch i ustawienie innych zębów trzonowych;
• stwierdzono cysty.

Według dentystów pożądane jest kontrolowanie „ósemki” od momentu erupcji. Wystarczy zrobić rentgenowskie natychmiast ocenić rozwój G8 i zrozumieć, czego można się spodziewać w przyszłości.

Jeśli zostanie wykryta taka nienormalna sytuacja, lekarz powie, że zęby mądrości należy usunąć bezzwłocznie. I lepiej jest słuchać jego opinii.

Choćby z tego powodu, że w młodym wieku takie operacje i okres rehabilitacji są znacznie łatwiejsze, a prawdopodobieństwo powikłań jest minimalne.

Z pytaniem - czy warto usuwać zęby mądrości, doszliśmy do wniosku. Teraz powiemy Ci, kiedy musisz usunąć ząb mądrości i dlaczego.

Zatrzymany ząb

Jeśli ząb zatrzymany (nie wyrżnięty) jest ustawiony pionowo i nie powoduje dyskomfortu u osoby, to nie wyrwie ona zęba mądrości, ponieważ może się on później przydać w postępowaniu protetycznym. Jest to jedyna opcja, aby go nie usuwać. Ale zła pozycja ósemek (poziomo, pod dużym nachyleniem), brak wystarczającej przestrzeni lub duża gęstość kości mogą stać się poważną przeszkodą w wyrznięciu.

Ponadto takie zęby nie reprezentują wartości użytkowej. Dotyczy to również w pełni wyrzniętych i częściowo zatrzymanych zębów trzonowych, które były w stanie wyrznąć częściowo.

Krótko o konsekwencjach, jakie mogą wystąpić, jeśli zostawisz ósemki z odchyleniami:

• silne nachylenie trzonowca często powoduje urazy błony śluzowej jamy ustnej, co prowadzi do rozwoju przewlekłego stanu zapalnego tkanek nabłonkowych;
• jeśli w rzędzie jest za mało miejsca podczas wyrzynania się ósemki, zwiększa się nacisk wywierany na sąsiednie zęby trzonowe, które w przyszłości mogą ulec stłoczeniu, przemieszczeniu lub deformacji;
• wyrżnięty ząb pod kątem często opiera się o pobliską siódemkę i powoduje jej przedwczesne zniszczenie.

Dmitrij Sidorow

Dentysta-ortopeda

Dentyści między sobą nazywają ósemki „bombą zegarową” i oto dlaczego: wewnątrz wizualnie zdrowego zęba bardzo często rozwija się zmiana próchnicza.

rozległa próchnica

Ze względu na niedostępność trzecich zębów trzonowych dość trudno jest przeprowadzić ich pełną higienę. Takie okoliczności stwarzają wszelkie warunki do stagnacji, rozmnażania się patogennej mikroflory i, co jest logiczną konsekwencją, do rozwoju próchnicy.

Próchnica w miejscu kontaktu „ósemki” z sąsiednim zębem.

Ponadto, jeśli trzonowiec ma pozycję pochyloną, to na pewno będą przerwy między nim a siódemką, co również powoduje dodatkowe ogniska próchnicy.

Drobną zmianę może wyleczyć i zakleić dentysta, ale trzeba być przygotowanym na to, że jest to zdarzenie przejściowe, które tylko opóźni usunięcie.

Jeśli zastanawiasz się, czy konieczne jest usunięcie zęba mądrości, warto pamiętać, że chore zęby trzonowe są źródłem infekcji, a wszelkie niekorzystne procesy są szczególnie nasilane przy słabym układzie odpornościowym, zaburzeniach hormonalnych. Dlatego lekarze zalecają, aby nawet kobiety w ciąży pozbyły się chorych, aby zapobiec nieprawidłowościom w rozwoju zarodka.

Niebezpieczeństwo zapalenia okrężnicy

W praktyce stomatologicznej bardzo częstą sytuacją jest obecność kapturka nad trzonowcem podczas jego wyrzynania. Resztki pokarmu gromadzą się pod błoną śluzową, co z pewnością przyczynia się do pojawienia się nie tylko płytki nazębnej, ale również mikroorganizmów. Wszystko to prowadzi do zapalenia okrężnicy - ropne zapalenie błony śluzowe. Ponadto osoba odczuwa ból, pojawia się obrzęk, nieświeży oddech, trudno mu przełknąć.

Aby zapobiec powikłaniom, konieczne jest natychmiastowe wycięcie wystającego kaptura lub całkowite jego usunięcie w zaawansowanych sytuacjach. W przeciwnym razie może wystąpić nie tylko zapalenie okrężnicy, ale także ropień, ropowica. Wciąż zastanawiasz się, czy zęby mądrości trzeba wyrywać?

neuralgia nerwu trójdzielnego

Bardzo często dochodzi do naruszenia nerwu trójdzielnego pod wpływem nieprawidłowo umieszczonych ósemek. Próchnica i zapalenie okrężnicy są prowokatorami procesu zapalnego.

Podstępność polega na tym, że większość nawet nie podejrzewa, że ​​ósemka może być winowajcą nerwobólów i długi czas wytrzymać okresowy ból. Jeśli sytuacja jest chroniczny, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie trzecich zębów trzonowych bezbłędnie, a jeśli podejrzenia się potwierdzą, należy je niezwłocznie usunąć.

Torbiel

U korzeni nieobciętych ósemek mogą tworzyć się torbiele mieszkowe, które w miarę powiększania się stanowią poważne zagrożenie.

Powikłania torbieli pęcherzykowej:

• może dotrzeć do zatok szczękowych, wywołując ropne zapalenie zatok;
• przyczynia się do rozwoju zapalenia krocza;
• ciągłe ropienie i stany zapalne;
• przetoki;
• zapalenie szpiku.

W przypadku wykrycia tej formacji jest ona bezwarunkowo usuwana, ponieważ leczenie jest nieskuteczne. Pytanie - czy konieczne jest usunięcie zęba mądrości, nie jest tutaj tego warte.

O bólu podczas usuwania

Wiele osób odkłada usuwanie zębów mądrości z obawy przed bólem. Takie obawy są bezpodstawne, ponieważ zabieg odbywa się przy obowiązkowym stosowaniu środków znieczulających. Obecność nieprzyjemnych odczuć pojawia się po ustaniu działania przeciwbólowego, ale taki proces jest fizjologiczny i po chwili wszystko samo wraca do normy. Ponadto nie jest konieczne znoszenie bólu, dopuszczalne jest złagodzenie stanu za pomocą odpowiednich leków, zgodnie z zaleceniami lekarza.

Usunięcie zęba mądrości może być bolesne w rzadkich sytuacjach z następujących powodów:

• pacjent jest uzależniony od narkotyków;
• nadużywanie środków przeciwbólowych;
• występuje rozległy proces ropny - zjawisko jest wyjątkowe.

Stopień bólu zależy również bezpośrednio od sposobu usunięcia zęba mądrości, jego stanu, na której szczęce się znajduje.

Dmitrij Sidorow

Dentysta-ortopeda

Na przykład usunięcie zęba mądrości Górna szczęka jest dużo łatwiejsza, a operacja usunięcia zęba mądrości w żuchwie jest bardziej problematyczna. Wynika to z fizjologicznych cech budowy szczęki i dolnych zębów mądrości (duże zakrzywione korzenie).

Jak przebiega operacja

Operację można przeprowadzić tylko na dwa sposoby:

1. Prosty.
2. Trudny.

Jak sugerują nazwy, stosuje się jeden lub drugi typ w zależności od tego, czy zęby mądrości należy usunąć samodzielnie, czy też wymagane są dodatkowe środki. Lekarz ocenia również stan obrazu klinicznego oraz stopień zaniedbania chorego zęba.

Wielokrotnie używaliśmy słowa molowy. To jest to.

Prosta metoda usuwania

Operacja usunięcia zęba jest przeprowadzana w wersji uproszczonej, wymagane są tylko kleszcze i winda. W takim przypadku nie należy uciekać się do nacięć, wiercenia tkanki kostnej.

Ta metoda pozwala wyciągnąć malarza:

• usunięcie w razie potrzeby górny ząb mądrość;
• przy braku znacznych odchyleń w rozwoju trzonowca;
• stanowi nie towarzyszą komplikacje.

Procedura jest następująca:

1. Lekarz zbiera wywiad, pyta pacjenta o obecność ewentualnych reakcji alergicznych na leki w celu dobrania odpowiedniego znieczulenia.
2. Wprowadzenie leku znieczulającego, oczekiwanie na jego działanie (ok. 5 minut).
3. W tym czasie dentysta-chirurg przygotowuje się niezbędne narzędzia. Zestawy są różne, ponieważ ma znaczenie miejsce, w którym znajduje się ząb, jego stan, obecność procesów zapalnych.
4. Za pomocą podnośnika lub kleszczyków lekarz usuwa ząb z otworu.
5. Świeżą ranę leczy się preparatami antyseptycznymi.
6. Jeśli to konieczne, w studzience umieszcza się środek przeciwzapalny.

Dmitrij Sidorow

Dentysta-ortopeda

Rozważając duże rozmiary dziury po zębach mądrości, chirurg zszyje tkankę, aby zapobiec infekcji i przyspieszyć proces gojenia. Szycie nie jest wskazane, aby przeprowadzać tylko w obecności stanów zapalnych i procesów ropnych, ponieważ powinien nastąpić niezakłócony odpływ zawartości.

Manipulacja jest szybka i nie zajmuje więcej niż dziesięć minut. Kilka dni po usunięciu zęba mądrości należy zgłosić się na badanie kontrolujące stan.

Złożone usuwanie

Aby wykonać taką operację usunięcia zęba mądrości, będziesz potrzebować wiertła, a chirurg przetnie również tkanki miękkie, a następnie zszyje je bezbłędnie.

Podczas wykonywania złożonego usuwania:

• usunięcie w razie potrzeby dolny ząb mądrość;
• zatrzymane, dystopiczne zęby trzonowe;
• obecność nieprawidłowego systemu korzeniowego;
• rozległe zniszczenie części koronowej.

Działania przygotowawcze przeprowadza się zgodnie z podobnym planem z poprzednią metodą, na efekt znieczulenia przeznacza się więcej czasu - około 10 minut.

W zależności od konkretnego przypadku, metoda złożone usuwanie ząb mądrości może się różnić, ale podczas usuwania zęba można nakreślić następujące orientacyjne kroki:

1. Znieczulenie miejscowe.
2. Chirurg nacina tkanki miękkie, odrywa je od kości.
3. Następnie lekarz wycina, nawierca odpowiednią tkankę kostną.
4. Ekstrakty „ósemki”.
5. Przetwarza świeżą dziurę w miejscu, w którym stał.
6. Używa niewchłanialny materiał szwów dostać szwy.
7. Dentysta zdejmie szwy dopiero po całkowitym wygojeniu brzegów rany.

Procedura może trwać od 30 minut do 2 godzin w zależności od sytuacji. Pod koniec operacji lekarz instruuje pacjenta, jak dbać o ranę, w razie potrzeby przepisuje leki i informuje o terminie kolejnej wizyty.

Dlaczego potrzebujemy diagnostyki rentgenowskiej

Procedura usuwania zębów mądrości nie może być przeprowadzona „na ślepo”, skupiając się na wskaźniki zewnętrzne. Konieczna jest jednoznaczna ocena stanu systemu korzeniowego i charakterystyki rozwoju ósemki, aby przewidzieć możliwe komplikacje podczas operacji. Zdjęcie rentgenowskie jest konieczne, aby zrozumieć, czy w konkretnym przypadku możliwe jest usunięcie zębów mądrości.

Aby uzyskać obraz informacyjny, konieczne jest przeprowadzenie Badanie rentgenowskie pozwala zobaczyć:

• obecność skręconych korzeni;
• ich liczba;
• cechy budynku.

Aby określić, w którym kierunku rośnie ząb, uciekają się do tak skutecznego rodzaju zdjęcia rentgenowskiego, jak ortopantomografia. Ten cyfrowy sprzęt wykonuje panoramiczne zdjęcie rentgenowskie całej jamy ustnej, które bardzo szczegółowo pokazuje wszystkie niuanse. struktura anatomiczna wszystkie zęby. Pozwala dentyście zdecydować, jak usunąć ząb mądrości.

Takie możliwości pozwalają zaplanować operację i uniknąć błędów w postaci niepełnego usunięcia odłamów kostnych.

Chirurg po operacji udziela jasnych instrukcji, których wykonanie jest obowiązkowe dla pacjenta. W każdym indywidualnym przypadku mogą się one różnić, zwłaszcza jeśli chodzi o przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych.

Ogólne zasady, których warto przestrzegać po usunięciu zęba mądrości:

1. Po zakończeniu zabiegu należy powstrzymać się od jedzenia i picia gorących napojów przez 3 godziny.
2. Obowiązuje całkowity zakaz spożywania alkoholu.
3. Dozwolone jest picie zwykłej wody w temperaturze pokojowej.
4. Nie możesz pływać w gorącej kąpieli, idź do wanny.
5. Powstrzymaj się od palenia.
6. Unikaj aktywności fizycznej.
7. Śmiech przedłuża życie, ale warto pamiętać o szwach, które można rozproszyć szerokim uśmiechem.
8. Po przybyciu do domu należy nałożyć lód owinięty w szmatkę na operowany obszar od strony policzka. Manipulacja odbywa się w odcinkach według schematu: 5 minut zimna - 10 minut odpoczynku, cykl powtarzaj kilka razy w ciągu dnia. Ta metoda zmniejszy ból, zmniejszy obrzęk.
9. Wszelkiego rodzaju ogrzewanie jest surowo zabronione - jest obarczone ropnym stanem zapalnym.
10. Po raz pierwszy szczególnie ważne jest, aby nie pomylić procedury lecznicze: nie można np. płukać ust, kąpać się tylko wtedy, gdy zaleci je lekarz. Intensywne płukanie doprowadzi do utraty zakrzep co znacznie pogarsza proces rehabilitacji.

Jeśli będziesz ściśle przestrzegać wszystkich instrukcji chirurga prowadzącego i nie będziesz samoleczyć, rana szybko się zagoi po usunięciu i nie będzie już powodować bólu.

To wszystko. Mamy nadzieję, że po przeczytaniu tego artykułu stało się dla Ciebie jasne, dlaczego ząb mądrości jest usuwany, jak jest usuwany i co jest do tego potrzebne. dobry dentysta. Dobre zdrowie!

Zęby mądrości nie noszą obciążenie funkcjonalne, a ich usunięcie nie ma żadnych konsekwencji estetycznych. Wiążą się z tym liczne spory wśród dentystów, czy należy usuwać zęby mądrości od razu po wyrznięciu, czy też lepiej traktować je tak samo jak inne – wyrywać tylko w nagłych przypadkach.

Najbezpieczniejszym i najbardziej racjonalnym podejściem stomatologicznym jest monitorowanie stanu trzeciego zęba trzonowego od momentu wyrznięcia. Wstępne zdjęcie rentgenowskie pozwoli lekarzowi ocenić cechy rozwojowe ósmego zęba, a zaplanowane wizyty u dentysty 2 razy w roku pozwolą na czas zidentyfikować problem iw razie potrzeby usunąć problematyczny szczątek.

Czy dana osoba potrzebuje zębów mądrości, czy lepiej je usunąć

W zachodniej praktyce dentystycznej zwyczajowo usuwa się ósemki natychmiast po erupcji. Ale trzecie zęby trzonowe nie zawsze bolą i nie zawsze są źródłem problemów, więc podjęcie decyzji o usunięciu zębów mądrości, jeśli nie bolą lub nie przeszkadzają, można podjąć tylko po omówieniu wszystkich niuansów z lekarzem. Stomatologia domowa upiera się, że muszą istnieć podstawy do usunięcia każdego zęba, w tym ósemki. W przeciwnym razie ból, koszty i konsekwencje usunięcia mogą nie być uzasadnione.

Argumentem przemawiającym za usuwaniem ósemek zaraz po wyrznięciu się tych zębów jest brak obciążenia czynnościowego, a także potencjalnie duże ryzyko rozwoju próchnicy i infekcji sąsiednich zębów trzonowych.

W przypadku, gdy ząb trzonowy rozwija się normalnie, zajmuje prawidłową anatomicznie pozycję, nie przeszkadza człowiekowi i nie jest dotknięty próchnicą, nie zaleca się jego wyrywania, aby uniknąć hipotetycznych problemów w przyszłości.

Dlaczego nie jest konieczne usuwanie prawidłowo wyrzniętego zęba mądrości:

• Ze względu na specyfikę budowy zębów mądrości ich usuwanie jest trudne. operacja chirurgiczna i może prowadzić do przykrych konsekwencji i komplikacji.
• Zęby mądrości są potrzebne do protetyki, stanowią dobrą podstawę do zamontowania szeregu protez, które są mocowane do naturalnych zębów. Takie protezy są tańsze niż implanty, więc zachowanie ósemek może się przydać w przyszłości.
• Ósemka ogranicza i spowalnia rozchwianie sąsiednich zębów, aw przypadku ich braku przejmuje funkcję żucia.

Kiedy usuwa się zdrowy ząb mądrości?

W przypadku wykrycia nieprawidłowego położenia szczątków, lekarz może zalecić usunięcie ósemki, nawet jeśli sam ząb jest całkowicie zdrowy. Ekstrakcja odbywa się w obecności bezpośrednich wskazań, którymi są:

• Brak miejsca w uzębieniu. Jeśli podczas wyrzynania ósemek nie mają wystarczającej ilości miejsca w rzędzie żuchwy, przesuwają sąsiednie zęby trzonowe do środka. Prowadzi to do stłoczeń, deformacji i przemieszczeń zębów. Konsekwencją może być naruszenie ukąszenia.
• Nieprawidłowa pozycja anatomiczna w rzędzie. Czasami ząb wyrzyna się z nachyleniem w kierunku policzka, języka, gardła. W tej pozycji błony śluzowe jamy ustnej są stale uszkadzane, pojawia się podrażnienie, a pacjent nie może szczotkować zębów z wysoką jakością. Przewlekle niegojące się rany zamieniają się w owrzodzenia.
• Zniszczenie sąsiedniego zęba trzonowego. Nieprawidłowo ustawiony trzeci trzonowiec może opierać się o korzenie lub koronę sąsiedniego trzonowca, pod spodem stałe ciśnienie jest stopniowo niszczony i zaogniony.
• Retencja (opóźnienie erupcji). Uformowany ząb jest całkowicie schowany w dziąśle i zajmuje wewnątrz nieprawidłową pozycję. Patologia jest obarczona naruszeniem nerwu trójdzielnego.
• Instalowanie systemu zamków w celu skorygowania zgryzu przedniego. Zwolnienie miejsca po usunięciu ósemek pomaga przywrócić prawidłowe położenie uzębienia. Czy konieczne jest usunięcie zębów mądrości przed leczeniem ortodontycznym, czy też nie należy tego robić, lekarz będzie mógł określić dopiero po badaniu.

Wskazania do usunięcia problematycznego zęba mądrości

Tkanka kostna skrajnych zębów trzonowych nie różni się od tkanek pozostałych zębów trzonowych, dlatego też zęby mądrości podlegają leczeniu. Trudność polega na tym, że ósemki mają bardziej złożoną budowę, często obarczoną wieloma korzeniami, większymi rozmiarami i niekorzystną dla procedury dentystyczne Lokalizacja. Choroby na początkowe etapy w większości przypadków możliwe jest zatrzymanie, ale leczenie zaawansowanych postaci choroby jest trudne.

Leczenie ósemek trwa dłużej niż leczenie pozostałych zębów, m.in trudne przypadki może trwać do trzech miesięcy.

Największą trudnością jest leczenie zapalenia miazgi i przyzębia, które wymaga leczenia kanałowego. W chorobach o charakterze zapalnym dentyści częściej decydują się na wyrwanie zęba mądrości niż podjęcie próby jego wyleczenia. Główne wskazania do ekstrakcji ósemki to:

• rozległa zmiana próchnicza ze znacznym zniszczeniem korony zębowej;
• stany zapalne przyzębia - pericoronitis, miazga, paradontoza na tle niedrożności kanałów;
• torbiel;
• rozwój nowotworów;
• zniszczenie tkanki kostnej;
• zmiękczenie systemu korzeniowego;
• pęknięcie;
• zaburzenie rozwidlenia korzeni;
• zapalenie zatok;
• posocznica;
• zapalenie kości szczęki;
• pozioma pozycja zapalnej ósemki.

rozległa próchnica

Niedostępność trzecich zębów trzonowych utrudnia pełną higienę. Trudno je dokładnie wyczyścić zwykłą szczoteczką do zębów, co skutkuje zastojem cząstek pokarmu i rozwojem chorobotwórczej mikroflory. Podstępność próchnicy w ósemkach polega na tym, że rzadko udaje się ją zdiagnozować w początkowej fazie choroby. Często rozwija się od wewnątrz, a wizualnie ząb przez długi czas wygląda zupełnie zdrowo.

Kiedy „mądry” ząb jest pochylony, w szczelinach między nim a sąsiednim trzonowcem pojawiają się dodatkowe ogniska próchnicy, a infekcja rozprzestrzenia się jeszcze szybciej. O tym, czy konieczne jest usunięcie zębów mądrości dotkniętych próchnicą, czy też można je wyleczyć, decyduje lekarz na podstawie stopnia zniszczenia tkanek zębowych, stanu kanałów i możliwości pełnego dostępu.

zapalenie okrężnicy

Kiedy wyrzyna się ząb mądrości, często tworzy się na nim rodzaj tkanki dziąseł. W rezultacie trudno jest wyczyścić ząb trzonowy, ponieważ nie można wyczyścić przestrzeni między błoną śluzową a zębem za pomocą szczoteczki do zębów. Aby jakościowo wyczyścić przestrzeń pod maską, musisz skorzystać z płukania lub użycia specjalnych urządzeń.

Z powodu złej higieny na trzonowcu tworzy się płytka nazębna, która staje się pożywka dla patogenów. Może to prowadzić do pericoronitis - ropnego zapalenia błon śluzowych. Objawy choroby to obrzęk, dyskomfort podczas połykania, wygląd nieprzyjemny zapach z ust i silny zespół bólowy.

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia okrężnicy podczas erupcji ósemki, wycina się zwisający kaptur. Jeśli proces zapalny już się rozpoczął, kaptur należy usunąć chirurgicznie. Po operacji jama ustna jest dezynfekowana i leczona. Jeśli nie oczyścisz powstałej jamy i nie rozpoczniesz stanu zapalnego, może rozwinąć się ropowica i ropień - procesy zapalne, które są niebezpieczne dla całego organizmu.

Torbiel

U korzeni zatrzymane zęby mądrości, może powstać jedna lub więcej torbieli pęcherzykowych, co stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia. W miarę powiększania się mogą wyrządzać coraz większe szkody.

Rozwój form torbielowatych jest powolny, ale bardzo niebezpieczny - dlatego usuwa się zęby mądrości, które są dotknięte chorobą formacje torbielowate potrzebne jak najszybciej.

Powikłaniem torbieli pęcherzykowej może być:

• ropne zapalenie zatok (gdy torbiel wrasta w zatoki szczękowe);
• rozwój zapalenia krocza;
• przewlekłe zapalenie i ropienie;
• przetoka;
• zapalenie szpiku.

Rozwój procesów zapalnych w miazdze

Samo zapalenie miazgi nie jest powodem do usunięcia zęba mądrości. Można to wyleczyć, ale można to zrobić tylko pod warunkiem, że ósemka stoi prawidłowo i ma równe kanały. W przypadku niedrożności kanalików pozostawienie zębów mądrości nie zadziała - należy je wyrwać.

Mocno zakrzywione kanały nie pozwolą dostać się do obszarów problematycznych i przeprowadzić całkowite oczyszczenie miazgi z infekcji. Jeśli kanały nie zostaną całkowicie oczyszczone, proces zapalny powróci i rozprzestrzeni się na sąsiednie tkanki - dlatego stan kanałów jest nadrzędną kwestią przy wyborze pomiędzy leczeniem a ekstrakcją.

Po co usuwać zatrzymane zęby mądrości

Skrajne zęby trzonowe charakteryzują się zjawiskiem retencji (opóźnienia wyrzynania), w którym może wystąpić nie tylko uczucie dyskomfortu, typowe dla przecinania dziąseł, ale także stały pulsujący ból, nasilający się podczas żucia i podczas rozmowy. Jeśli na zdjęciu rentgenowskim lekarz zobaczy uformowany ząb trzonowy, którego erupcja jeszcze nie nastąpiła, zdecyduje o konieczności usunięcia ósemki. Aby to zrobić, będzie potrzebował danych na temat stanu zęba trzonowego i dziąseł, stanu zdrowia pacjenta. Kompleksowe badanie pomoże zidentyfikować potencjalne zagrożenie powikłaniami.

Kiedy ósemka nie przeszkadza, dziąsło w pobliżu nie jest w stanie zapalnym, trzonowiec nie negatywny wpływ na okolicznych tkankach i przypuszczalnie będzie stał w normalnej pozycji, nie jest konieczne usuwanie zęba mądrości. Lekarze zalecają obserwowanie go w dynamice, odwiedzając stomatologię co pół roku.

Konieczne jest pilne „usunięcie” zatrzymanego zęba trzonowego, gdy:

• boli ząb i otaczające go tkanki;
• występują ostre i przewlekłe stany zapalne;
• rozwija się cysta.

Czy zawsze można usunąć ząb mądrości?

Leczenie trzecich zębów trzonowych jest trudne i nie zawsze uzasadnione, ale wyrwanie nie jest panaceum. Wiąże się to z ryzykiem operacyjnym i konsekwencjami. Aby podjąć świadomą decyzję, czy konieczne jest usunięcie ósemek, czy też można je wyleczyć jakościowo, lekarz musi wziąć pod uwagę:

• stopień uszkodzenia;
• anatomiczne położenie zęba i stan kanałów;
• obecność procesu zapalnego;
• wpływ ósemki na sąsiednie zęby;
• historię i stan zdrowia.

Po co zostawiać ząb mądrości

Na choroby zębów nie zawsze zaleca się wyrywanie zębów mądrości, w niektórych przypadkach lepiej zdecydować się na leczenie, nawet jeśli jest ono bardzo długie i kosztowne. Leczenie trzeciego zęba trzonowego jest wskazane, jeśli:

• Brakuje sąsiednich zębów trzonowych lub są one poważnie uszkodzone, wówczas jedyną możliwą podporą dla protetyki stają się ósemki. Jeśli nie można ich zostawić, stomatolodzy rozważają opcję implantacji i protez ruchomych.
• Ósemka jest prawidłowo umieszczona w rzędzie żuchwy i dzięki obecności antagonisty bierze udział w procesie żucia. Antagonista to ząb położony symetrycznie na sąsiedniej szczęce. Gdy jeden z zębów antagonistów zostanie usunięty, drugi będzie stopniowo przesuwał się do przodu i wyginał, dlatego wskazane jest pozostawienie zęba lub przeprowadzenie ekstrakcji obu zębów trzonowych.

Przeciwwskazania do usunięcia ósemek

Istnieje szereg wskazań, w których nie należy usuwać zęba mądrości, chyba że jest to absolutnie konieczne – szybko rozprzestrzeniający się proces zapalny w ostrej postaci, powodujący silny ból. To:

• Wzrost zęba w strefie złośliwości.
• Nadciśnienie drugiego i trzeciego stopnia. Jeśli operacja jest nieunikniona, można ją wykonać tylko po konsultacji z kardiologiem.
• Historia zawału mniej niż trzy miesiące temu.
• Ciąża. Jeśli istnieją wskazania do ekstrakcji w trybie pilnym, przed usunięciem zęba mądrości lekarz musi koniecznie zadbać o odpowiednie znieczulenie, które nie zaszkodzi dziecku.

Kiedy pierwszy nieprzyjemne objawy w okolicy ósemek należy skontaktować się z dentystą, który może ustalić źródło i przyczynę bólu, wybrać najlepszą taktykę leczenia, ustalić, czy konieczne jest pozostawienie problematycznego zęba, czy lepiej go wyciągnąć na zewnątrz. Wykwalifikowany lekarz wyjaśni, dlaczego podjęto taką lub inną decyzję i pomoże ci wybrać najlepsza opcja dla jego realizacji.

Ząb mądrości to pilny problem osób w wieku od 18 do 25 lat, ale nie wszystkich. Tu jest jak loteria. Być może twoje trzecie zęby trzonowe wyrżną się tak niezauważalnie, że zauważysz, że pojawiają się nieoczekiwanie. Dla niektórych wręcz przeciwnie, ósemki przynoszą sporo bawełny i dyskomfortu. W każdym razie pytanie, czy konieczne jest wyrwanie zęba mądrości, zawsze pozostaje aktualne. Przede wszystkim dlatego, że z trzecimi trzonowcami trzeba się żegnać nawet wtedy, gdy są zupełnie zdrowe i mogą z powodzeniem pełnić przypisane im funkcje.

Piękna i nieco poetycka nazwa „ząb mądrości” należy do trzeciego zęba trzonowego. Dentyści dość często nazywają to po prostu ósemką. Taki ząb ma swoją popularną nazwę ze względu na fakt, że pojawia się później niż inne, jak już wspomniano, nie wcześniej niż 18-25 lat.
Trzeci trzonowiec znajduje się na samym końcu uzębienia. Pełni te same funkcje, co pozostałe zęby trzonowe, czyli mielenie pokarmu w celu dalszego połknięcia.
Od dość dawna ósemki przypisuje się tzw narządy szczątkowe czyli takich, które w procesie ewolucji stały się już zbędne dla naszego organizmu. Wraz z trzecimi zębami trzonowymi ta grupa obejmuje kość ogonową, drugą powiekę, wyrostek robaczkowy.
Nasi przodkowie dodatkowa para zęby do żucia był niezbędny do mielenia szczególnie twardych potraw. W nowoczesność taka żywność nie jest już uwzględniana w diecie człowieka, a potrzeba trzeciego zęba trzonowego zniknęła. Dziś już u 5% populacji trzeci trzonowiec jest całkowicie nieobecny. Po prostu się nie rodzą. Odsetek ten rośnie z każdą dekadą. Wielu naukowców uważa, że ​​za kilka stuleci nie brak ósemek, ale ich obecność stanie się czymś niezwykłym.
W związku z powyższym nie jest zaskakujące, jak istotne jest pytanie, czy konieczne jest wyrwanie zęba mądrości. Zdania dentystów są tutaj podzielone. Jedni twierdzą, że takich zębów nie trzeba trzymać, inni wręcz przeciwnie, walczą o swoje zdrowie.

Kiedy usuwa się ząb mądrości?

Ekstrakcja dowolnego zęba może być awaryjna i zaplanowana. Każda z operacji jest przeprowadzana z określonych powodów.
Powody usuwanie awaryjne zęby mądrości, takie same jak w przypadku wszystkich innych zębów trzonowych lub siekaczy:
1) Zapalenie okostnej i zapalenie kości i szpiku, to znaczy procesy ropne rozprowadzane w kości. W tym przypadku ząb nie jest przyczyną choroby, a raczej czynnikiem utrudniającym jej szybkie wyleczenie. Ponieważ wymienione choroby mogą przynieść ze sobą bardzo wiele nieprzyjemne konsekwencje przy pierwszym ich wykryciu, zwłaszcza jeśli są w ostrym stadium, przeprowadzana jest ekstrakcja zęba w trybie pilnym.

2) Flegma- kolejna ropna choroba. Rozwija się z powodu infekcji tkanek miękkich. Jest to jeden ze skrajnych etapów wielu chorób. Przy najmniejszym osłabieniu układu odpornościowego ropowica może zaszkodzić całemu organizmowi jako całości, dlatego starają się go pozbyć tak szybko, jak to możliwe.
3) Ropień. Termin ten odnosi się do procesu, który może powstać w dowolnej tkance ciała. Jeśli zaczął się rozwijać w tkankach miękkich jamy ustnej, konieczne jest natychmiastowe pozbycie się go. Trzeci trzonowiec może stać się nie tylko przeszkodą w leczeniu, ale także przyczyną choroby, na przykład, gdy został zniszczony w wyniku procesu zakaźnego. W każdym razie konieczne jest jak najszybsze pozbycie się ropnia.
4) Zapalenie zatok- jest to zaostrzenie zapalenia zatok, charakterystyczne bolący ból i zapalenie. W połączeniu z próchnicą lub zapaleniem miazgi choroba ta staje się kolejnym powodem ekstrakcji zęba.
5) Złamanie zęba z obnażeniem miazgi czyli zakończenie nerwowe. Ten problem jest powszechny w przypadku uderzeń w okolice policzków. Każda ekspozycja nerwu prowadzi do silny ból. Ponadto dotknięte chorobą tkanki miękkie często stają się pożywką dla patogennej mikroflory.
Kiedy rozmawiamy o nagłym usunięciu, pytanie, czy możliwe jest wyrwanie zęba mądrości, nie jest już tego warte. Wszystkie wcześniej wymienione choroby mogą szkodzić nie tylko zdrowiu jamy ustnej, ale także całemu organizmowi.
Mówiąc o przyczynach awaryjnego usunięcia, nie można ich przypisać wyłącznie operacji usunięcia ósemki. Te same powody dotyczą każdego innego zęba. W przypadku planowanej ekstrakcji wiele przesłanek do takiego zabiegu dotyczy tylko trzecich zębów trzonowych.
Zaplanowane usunięcie ząb mądrości jest przeprowadzany w następujące przypadki:
Jest to jedna z niewielu ropnych chorób, po wykryciu których operację można odłożyć na więcej pomyślny czas. Torbiel tworzy się w pobliżu korzeni i obecnie istnieje wiele sposobów na jej usunięcie bez szkody dla samego zęba. W przypadku trzecich zębów trzonowych znacznie wydajniejsze, praktyczniejsze i bardziej ekonomiczne jest po prostu usunięcie zęba.

2) Zapalenie przyzębia wpływa na tkanki, które wiążą same zęby i grzbiet zębodołowy. Przy silnym rozwoju możliwa jest nawet utrata zębów. Jeśli nie można było wykryć problemu na czas, najprawdopodobniej ząb zostanie po prostu usunięty.
3) Uszkodzenie korony. Przy różnych urazach twarzy często cierpią zęby. W nowoczesna stomatologia praktykuje się wiele metod przywracania integralności zęba, aby mógł on nadal spełniać wszystkie swoje funkcje i nie psuć uśmiechu. Jak rozumiesz, w przypadku zębów mądrości takie sztuczki są niezwykle rzadkie.
4) Za mało miejsca w jamie ustnej. Zęby mądrości zaczynają rosnąć później niż wszystkie inne. Często do czasu erupcji reszta zębów ma czas na zajęcie całej wolnej przestrzeni. W tym przypadku trzecie zęby trzonowe są przesunięte na bok. Zaczynają wrastać w tkankę kostną lub w kierunku dziąseł. Profesjonaliści nazywają takie zęby zatrzymanymi. W większości przypadków decyzja zapada na korzyść ich usunięcia. Szczególnie często z tego powodu zęby mądrości są usuwane przed leczeniem ortodontycznym.
5) Złamanie szczęki. W praktyce zdarzają się przypadki, gdy zęby trzonowe przeszkadzają w redukcji kości układu szczęki. Jak rozumiesz, są one rutynowo usuwane. Tutaj już nie pojawia się pytanie, zęby mądrości: czy konieczne jest wyrywanie.
6) Wykonanie kompletnej protezy. Na starość człowiek traci większość zębów, ale trzecie zęby trzonowe trwają znacznie dłużej niż pozostałe. Wielu decyduje się na przywrócenie serii protezy całkowite. W takim przypadku wszystkie pozostałe zęby można usunąć, ponieważ pod ciężarem protezy i tak zostaną one szybko wytarte, a za kilka lat trzeba będzie je usunąć, a jednocześnie proteza musi zostać całkowicie wymieniona, a to duży koszt finansowy.

Czy warto leczyć ząb mądrości?

Kwestię, czy wyrywać ząb mądrości, można rozważyć z drugiej strony. Trzecie zęby trzonowe, podobnie jak inne zęby, mogą być dotknięte próchnicą, kamieniem nazębnym, zapaleniem miazgi i innymi powszechnymi chorobami. Jeśli regularnie odwiedzasz specjalistę, najprawdopodobniej ten problem można wykryć, zanim przyniesie on znaczną szkodę. W takim przypadku oczywiście znacznie lepiej jest uratować ząb niż bezlitośnie go usuwać.

W przyszłości ząb mądrości może się nawet przydać. Protetyka była już wymieniana jako jeden z powodów usunięcia. Choć może się to wydawać absurdalne, ten sam powód może być jednym z głównych powodów ratowania zęba. Niektóre rodzaje protez mocuje się do naturalnych zębów za pomocą specjalnych zamków. Trzecie zęby trzonowe dobrze wspierają. Takie protezy są znacznie tańsze niż te, które całkowicie zastępują całe uzębienie. Czasami więc zęby mądrości mogą być potrzebne, co oznacza, że ​​nie należy ich usuwać bez ważnego powodu.