Ropne zapalenie: opis, przyczyny, rodzaje i cechy leczenia. Leczenie czyraku w jamie nosowej

Ropa w nosogardzieli może pojawić się z wielu powodów. Samodzielne postawienie diagnozy jest prawie niemożliwe. Tylko otolaryngolog może dokładnie nazwać chorobę po dokładnym badaniu. Ale w każdym razie, gdy pojawi się ten niepokojący objaw, musisz jak najszybciej zwrócić się o pomoc. Samoleczenie może prowadzić do komplikacji i innych niefortunnych konsekwencji, dlatego nie należy odkładać wizyty u lekarza.

Głównymi przyczynami ropy w nosogardzieli są następujące choroby:

• Ropne zapalenie gardła. To jedna z najniebezpieczniejszych form. ostre zapalenie gardła, wymagające natychmiastowe leczenie. Ropne zapalenie gardła to zapalenie błony śluzowej gardła, któremu towarzyszy ból podczas przełykania, ropa, a czasem gorączka. Ta choroba może wystąpić z powodu ciężkiej ostry nieżyt nosa, patogenami mogą być również bakterie lub wirusy. Oprócz ropnej wydzieliny z nosogardzieli można zaobserwować obrzęk języka, bóle głowy, owrzodzenia migdałków i obrzęk węzłów chłonnych.
• Zapalenie nosogardzieli. Jest to zapalenie błony śluzowej nosogardzieli o charakterze bakteryjnym lub wirusowym, któremu towarzyszy ropna wydzielina, a także tworzenie się śluzu w nosogardzieli. Najczęstszą przyczyną zapalenia nosogardzieli jest infekcja. Choroba ta może być wynikiem nieżytu nosa lub kataru, anomalii w budowie nosogardzieli, częstych przeziębień.
• Zapalenie migdałków. Zapalenie migdałków to stan zapalny migdałki podniebienne, który występuje najczęściej w wyniku dławicy piersiowej. Przy tej chorobie pojawia się ból gardła, uczucie ciała obcego, trudności w połykaniu, ropne zatyczki w gardle. Zapalenie migdałków może przyczynić się do rozprzestrzeniania się infekcji przez krew na inne narządy. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze oznaki tej choroby, należy skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie.
• Dławica błonicy. To jest zapalne infekcja, którego czynnikiem sprawczym jest różdżka Klebsa-Leflera. W przypadku dławicy błoniczej występuje ostry ból w gardle letarg, niska temperatura ciało, pojawienie się wrzodów i ropnych formacji na migdałkach.
• Zapalenie zatok. W przypadku zapalenia zatok ropa gromadzi się w zatokach szczękowych, ale przy zaawansowanej postaci ropa może dostać się również do gardła, a nawet do płuc i mózgu. Czasami po zapaleniu zatok pojawia się ból gardła jako powikłanie tej choroby.

Leczenie choroby ropne nosogardła przepisuje laryngolog, samoleczenie jest niezwykle niebezpieczne. Jeśli zapalenie gardła jest uczulone, płukanie wszystkiego z rzędu może tylko zwiększyć reakcję.

Zapalenie migdałków jest zwykle leczone przez mycie, które odbywa się w klinice. Czasami mycie zastępuje się wyciskaniem ropnych nacieków wacik zmoczony z Lugolem. Ta procedura jest również wykonywana przez lekarza laryngologa, ale w żadnym wypadku w domu. Jeśli jedno i drugie jest niemożliwe, konieczne jest aktywne płukanie Lugolem (w postaci rozcieńczonej).

Zapalenie gardła leczy się również przez płukanie w ustawienia ambulatoryjne. Odżywianie jest ważną częścią leczenia. Należy unikać wszelkich drażniących pokarmów. Dotyczy ostre jedzenie, bardzo słone, gorące lub zbyt zimne, a także kwaśne z octem. Płukać gardło roztworem furacyliny lub jodyny. Możesz użyć sprayów do gardła, takich jak Kameton lub Ingalipt, które łagodzą stany zapalne i ból. Konieczne jest rzucenie palenia i alkoholu, ponieważ osłabia to tylko układ odpornościowy.

Większość z tych chorób leczy się antybiotykami, jeśli ich pochodzenie ma charakter bakteryjny.

Więcej informacji na temat zapalenia gardła można znaleźć w filmie.

Zwykle leczenie ma na celu wyeliminowanie objawów, zmniejszenie stanu zapalnego, a także wyeliminowanie samej przyczyny stanu zapalnego, czyli zwalczanie infekcji. W leczeniu zapalenia zatok szeroko stosowane są różne zabiegi fizjoterapeutyczne mające na celu poprawę ukrwienia tkanek. Stosują również krople zwężające naczynia krwionośne ułatwiające oddychanie, leki antyseptyczne i leki mające na celu wzmocnienie układu odpornościowego.

Zapalenie nosogardzieli zwykle trwa około tygodnia. Chociaż nie ma leków, które mogłyby skrócić ten okres, leczenie ma na celu złagodzenie objawów. Obejmuje odpoczynek, płukanie ciepłą osoloną wodą, picie duża liczba płyny.

W podwyższonych temperaturach przepisywane są leki przeciwgorączkowe, takie jak paracetamol lub aspiryna (dla dzieci przepisywane są specjalne syropy).

Leczenie ropnych chorób zapalnych nosogardzieli wyłącznie środkami ludowymi nie da rezultatu. Zwykle są przepisywane równolegle z leczeniem farmakologicznym. Na przykład przy zapaleniu migdałków przydatne są zajęcia jogi, które zwiększają przepływ krwi do głowy i szyi.

Jednym z tych ćwiczeń jest „brzoza”. Jednak ćwiczenia te można wykonywać tylko z umytymi migdałkami, w przeciwnym razie możliwe są bóle głowy i gorączka.

Jakie są środki ludowe na radzenie sobie z ropą w nosogardzieli:

• Herbatka ziołowa wskazana jest na wiele ropnych stanów zapalnych nosogardzieli, należy jednak uważać, aby nie przesadzić z ilością ziół i unikać alergii.
• Możesz po prostu płukać gardło wywarami ziołowymi: rumiankiem, szałwią, mięta pieprzowa, nagietek, babka, malina.
• Napar z goździków oczyści układ limfatyczny. Ale musisz go używać ostrożnie w obecności owrzodzeń.
• Wdychanie oparów świeżej cebuli działa antybakteryjnie.
• W przypadku zapalenia zatok często stosuje się inhalacje z nalewką z propolisu.
• Tradycyjnym środkiem ludowym na przeziębienie i wszelkie inne choroby zapalne gardła i nosa jest wdychanie gotowanych na parze ziemniaków. Ziemniaki muszą być gotowane w skórkach.
• Przy zapaleniu gardła zaleca się picie napojów bogatych w witaminy, np. napój owocowy z jagód czy bulion z dzikiej róży. Pamiętaj tylko, że napoje nie powinny być zimne.
• Ropne zapalenie gardła leczy się również roztworem sody z gliceryną. Gliceryna jest potrzebna do złagodzenia uczucia suchości w nosie i gardle, które czasami występuje przy zapaleniu gardła.
• Od czasów starożytnych leczono przeziębienia, a także zapalenie migdałków sok z kalanchoe. Można go zakroplić do nosa i przepłukać gardło, ale wcześniej należy go rozcieńczyć wodą.
• Przydaje się również żucie małych plasterków cytryny. Wcześniej musisz skonsultować się z lekarzem. W niektórych przypadkach kwas cytrynowy renderuje efekt drażniący na błonie śluzowej i może pogorszyć sytuację.

Aby nie cierpieć na ropne zapalenie nosogardzieli, należy najpierw unikać wirusów i infekcje bakteryjne i wzmocnić układ odpornościowy.

Stwardnienie zdrowego ciała jest uważane za najlepszy sposób na wzmocnienie odporności (jeśli dana osoba jest już chora, twardnienie należy powstrzymać). Istotą tej procedury jest pomoc w szybkiej adaptacji naczyń do nagłych zmian temperatury. W żadnym wypadku nie powinieneś natychmiast nurkować w Lodowata woda. Aby było użyteczne, utwardzanie musi być stopniowe i bardzo ostrożne. Na początku możesz ogólnie wyczyścić zimna woda tylko niektóre części ciała: ramiona, ramiona, twarz. Następnie natychmiast wytrzyj do sucha ręcznikiem.

Ważną częścią profilaktyki jest dezynfekcja domu. Aby zapobiec gromadzeniu się drobnoustrojów chorobotwórczych w domu, regularnie wietrz pomieszczenie, czyść na mokro specjalnymi produktami.

Musisz pamiętać o własnej higienie. Później dzień pracy a podróż komunikacją miejską jest przydatna, aby wziąć chłodny prysznic. Oczywiście, każdy wie, że trzeba myć ręce za każdym razem, gdy wracasz do domu i przed jedzeniem, a także myć zęby i język przynajmniej dwa razy dziennie.

Podczas epidemii staraj się unikać zatłoczonych miejsc. Ludzi pracujących nie da się uniknąć transport publiczny dlatego, jeśli krępują Cię specjalne maski, możesz nasmarować kanały nosowe maść oksolinowa a także nosić woda morska(spray jak Aquamaris), aby regularnie wypłukiwać bakterie i zarazki z nosa.

Unikaj hipotermii, a jeśli bycie na mrozie jest nieuniknione, musisz się ciepło ubrać. Szczególnie ważna jest ochrona okolic gardła, nóg, pleców.

Pomiędzy ciałem a ubraniem powinna znajdować się przestrzeń powietrzna, która będzie służyć jako izolator ciepła, dlatego tkaniny wełniane są szczególnie skuteczne w chłodne dni.

Jest wiele kompleksy multiwitaminowe które wzmacniają układ odpornościowy. Oprócz odpowiednie odżywianie, który obejmuje żywność zawierającą witaminę C, podczas epidemii, zwłaszcza w okresie zimowo-wiosennym, warto zażywać dodatkowe witaminy.

Konsekwencje ropnego zapalenia nosogardzieli

Źle i przedwczesne leczenie może prowadzić do niepożądanych powikłań.

• Zapalenie zatok może prowadzić do zapalenia gardła, migdałków i krtani. Z kolei nieleczone zapalenie migdałków jest niebezpieczne, ponieważ może prowadzić do reumatyzmu, chorób serca.
• Nie uważaj zapalenia migdałków za nieszkodliwą chorobę. Oczywiście nie jest to śmiertelne, ale konsekwencje mogą być bardzo poważne. Na przykład choroba nerek, dermatozy i różne choroby oko. Zaawansowana postać zapalenia migdałków może powodować komplikacje w układzie rozrodczym kobiet, a także choroby dróg żółciowych.

U osób chorych przewlekłe zapalenie migdałków(w ciężkiej postaci), wzrasta ryzyko zachorowania na toczeń rumieniowaty, reumatyzm.

Zapalenie zatok jest również niebezpieczne, ponieważ może przekształcić się w zapalenie opon mózgowych lub migdałków. Zatoki szczękowe znajduje się blisko mózgu, więc kiedy przewlekłe zapalenie zatok a jeśli nie są odpowiednio leczone, bakterie mogą dostać się do mózgu. Jest to prawdopodobnie najstraszniejsza konsekwencja zapalenia zatok, która nie wyklucza zgonu.

Istnieją statystyki wskazujące, że młode kobiety z historią mnogiego ropnego zapalenia migdałków częściej doświadczają poronień.

• Samo zapalenie gardła nie jest tak niebezpieczne. Jeśli potraktujesz go na czas, przejdzie nieszkodliwie. Jeśli jednak choroba zostanie rozpoczęta, może to prowadzić do takich powikłania ropne jak ropnie. Zagrożone są również nerki i stawy.
• Ból gardła jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci w wieku od jednego do 5 lat, ponieważ są one podatne na tak zaraźliwą chorobę jak błonica. pałeczka błonicy ma niszczący wpływ na nerki, serce, system nerwowy. Jeden z najbardziej straszne konsekwencje choroba to paraliż mięśni oddechowych.

ROPIEŃ(Łacina ropień- ropień; synonim: ropień, aposteme) - ograniczone nagromadzenie ropy w różnych tkankach i narządach. Ropień należy odróżnić od ropniaka (patrz) - nagromadzenie ropy w jamach ciała i narządach pustych - i ropowicy (patrz) - rozlane ropne zapalenie tkanek.

Etiologia i patogeneza

Głównym czynnikiem wywołującym zakażenie ropne jest gronkowiec złocisty w postaci monokultury lub w połączeniu z innymi drobnoustrojami ( coli, Proteus, Streptococcus itp.).

Najczęściej czynnik sprawczy infekcji przenika z zewnątrz ( infekcja egzogenna), chociaż zdarzają się przypadki infekcja endogenna. Możliwe wprowadzenie infekcji z sąsiednich lub odległych narządów: ropnie zębopochodne; ropnie około- i okołomigdałkowe; ropnie podprzeponowe - w obecności ognisk ropnego zapalenia w narządach jamy klatki piersiowej; przerzutowe ROPNIE płuc, mózgu, nerek i wielu innych. Przenikanie niektórych substancji chemicznych (np. nafty) do tkanek prowadzi do powstania tzw. ropni aseptycznych, jeśli w obszar powstałej martwicy nie zostanie wprowadzona infekcja. Przyczyną ABSCESS może być wprowadzenie do tkanek stężonych roztworów substancji leczniczych - 25% roztworu siarczanu magnezu, kordiaminy itp.

Znane są przypadki rozwoju ropnia u dzieci po wprowadzeniu błonicy, toksoidów szkarlatyny, szczepionek przeciwko polio, a nawet antybiotyków. Czynnikiem patogenetycznym w rozwoju ABSCESÓW różnych lokalizacji jest z reguły ropne zapalenie (patrz), które prowadzi do stopienia tkanek, a czasem do martwicy i odrzucenia martwych tkanek - sekwestracja. Powstałe sekwestry tkanin znajdują się w jamie A. i mogą być dalej poddawane fuzji enzymatycznej (patrz sekwestr, sekwestracja ).

Cechą ropnia jako ograniczonego procesu ropnego jest obecność błony pyogennej - wewnętrznej ściany ropnia, wyłożonej tkanką ziarninową. Błona ropotwórcza ogranicza proces ropno-martwiczy i wytwarza wysięk. Zdolność otaczających tkanek do tworzenia błony ziarninowej jest przejawem normalnej reakcji ochronnej organizmu, mającej na celu wyizolowanie procesu ropnego. Jest to przejaw nieswoistej reaktywności, która jest determinowana przez stan normalny systemy fizjologiczne Zdrowe ciało. W obecności poważna choroba(dystrofia pokarmowa, beri-beri, cukrzyca, nowotwory złośliwe itp.), zaburzona jest zdolność organizmu do ograniczania ropnego zapalenia poprzez tworzenie wałka ziarninowego, a błona pyogenna jest przerywana lub nie tworzy się wcale (IV Davydovsky, 1969). W takich przypadkach nie dochodzi do całkowitego rozgraniczenia procesu i przybiera on charakter rozlany.

anatomia patologiczna

Ropień zawsze występuje albo w już martwych tkankach, w których nasilają się mikrobiologiczno-chemiczne procesy autolizy (na przykład podczas urazu), albo w żywych tkankach, które są narażone na silne działanie mikrobiologiczne (na przykład podczas infekcji). Z natury przebiegu ABSCESS może być ostry i przewlekły.

W początkowym okresie powstawania ropnia ograniczony obszar tkanki jest naciekany wysiękiem zapalnym i leukocytami. Stopniowo pod wpływem enzymów leukocytów tkanka ulega stopieniu i powstaje wnęka wypełniona ropny wysięk. Kształt ubytku może być prosty okrągły lub złożony, z licznymi kieszeniami.

Ryż. 1. Ostry ropień. Kawałek tkanki nasączony ropnym wysiękiem. Nagromadzenie leukocytów na obwodzie ropnia (1).

Ryż. 2. Przewlekły ropień płuca. Ściana jamy jest utworzona przez błonę pyogenną składającą się z dwóch warstw: 1 - warstwa wewnętrzna (granulacje i fragmenty tkanki martwiczej); 2 - warstwa zewnętrzna (dojrzała tkanka łączna).

Ściany ropnia w wczesny etap jego formacje pokryte są ropno-włóknistymi nakładkami i skrawkami martwiczych tkanek. Później na obwodzie ropnia rozwija się strefa demarkacyjna zapalenia, a stanowiący ją naciek służy jako podstawa do tworzenia się błony ropotwórczej, która tworzy ścianę jamy (ryc. 1). Błona pyogenna to bogata w naczynia warstwa tkanki ziarninowej. Stopniowo w tej części, która jest zwrócona w stronę tkanek otaczających ropień, następuje dojrzewanie ziarninowania. Tak więc, jeśli ropień nabędzie przewlekły kurs, w błonie pyogennej tworzą się dwie warstwy: wewnętrzna, skierowana do wnęki i składająca się z granulek, oraz zewnętrzna, utworzona przez dojrzałe tkanka łączna(rys. 2).

W różnych narządach ropnie mają pewne cechy, które odzwierciedlają wyjątkowość budowy i funkcji tych narządów. Tak więc, z ABSCESEM wątroby, w jej zawartości jest domieszka żółci; pojawiają się obszary nabłonka błony ropotwórczej.

Jeśli komunikat ABSCESU z powierzchnią ciała jest niewystarczający lub istnieją inne powody, które uniemożliwiają opadnięcie ścian jamy ABSCESU, to po jego opróżnieniu powstaje przetoka (patrz) - wąski kanał wyłożony ziarniną tkanka lub nabłonek łączący jamę A. z powierzchnią ciała lub ze światłem wydrążony organ. Przetoka często pojawia się, gdy w jamie ropnia znajdują się ciała obce lub sekwestry.

W niektórych chorobach, ze względu na właściwości ropne, może aktywnie topić otaczające tkanki, rozprzestrzeniać się przez pęknięcia międzytkankowe i gromadzić się w miejscach oddalonych od pierwotnej lokalizacji ABSCESU, na przykład tzw. , który można również opróżniać przez przetoki.

Obraz kliniczny

Ropnie powstałe w wyniku ropnego lub aseptycznego zapalenia mają inny skutek: samoistne otwarcie z przełomem na zewnątrz (ABSCESS Tkanka podskórna, ropień mięśniowy, zapalenie sutka, paraproctitis itp.); przebicie i opróżnienie do zamkniętych jam (brzucha, opłucnej, do jamy stawów itp.); przebicie ropnia do jamy narządów komunikujących się ze środowiskiem zewnętrznym (do jamy jelita, żołądka, Pęcherz moczowy, oskrzela itp.). Opróżniona jama ropnia w sprzyjających warunkach zmniejsza się, ustępuje i wskutek aktywnych zjawisk proliferacyjnych ulega bliznowaceniu. Na niepełne opróżnianie i słaby drenaż jamy ropnia. proces może stać się przewlekły z wytworzeniem długotrwałej, nie gojącej się przetoki w miejscu pęknięcia ropnia. Przebicie ropy do zamkniętych jam prowadzi do rozwoju pospolitych procesy ropne(zapalenie otrzewnej, zapalenie opłucnej, zapalenie osierdzia, zapalenie opon mózgowych, zapalenie stawów itp.) o ciężkim przebiegu i rokowaniu.

Przy powierzchownie zlokalizowanych ostrych ropniach lokalne objawy charakteryzują się klasycznymi objawami zapalenia (zaczerwienienie, obrzęk, ból, miejscowa gorączka, dysfunkcja), można określić obrzęk (patrz). Zjawiska zapalne mogą zajmować różny obszar i głębokość, w zależności od wielkości ropnia i jego lokalizacji. Charakter ropy (patrz) zawartej w jamie A. (konsystencja, kolor, zapach) zależy od rodzaju infekcji: cuchnący zapach, brudnoszary kolor ropy są charakterystyczne dla flory gnilnej; gęsta żółto-zielona ropa - dla gronkowca złocistego; niebieski zielony i słodki zapach- na pałeczki niebiesko-zielonej ropy itp. W przewlekłych ropniach, ogólnych i lokalne objawy mało wyrażone. Ropień o etiologii gruźliczej charakteryzuje się abrazją wspólne manifestacje oraz małe nasilenie miejscowej reakcji tkanek (zimne ropnie). W przypadku ropni pochodzenia gruźliczego ropa często rozprzestrzenia się wzdłuż szczelin śródmiąższowych daleko od miejsca pierwotnego wystąpienia (na przykład do tkanki zaotrzewnowej i przyśrodkowej powierzchni uda w gruźliczym zapaleniu stawów kręgosłupa), tworząc pęczniejący ropień (patrz Obrzęk).

Ogólne objawy kliniczne ropnia nie mają specyficznych objawów i są typowe dla procesów ropno-zapalnych dowolnej lokalizacji. wyrazistość typowe objawy zdeterminowany stanem makroorganizmu, zjadliwością mikroflory, ogromem lokalnego zjawiska zapalne, głębokość i występowanie zmiany martwicze w miejscu zapalenia. Sprowadzają się do wzrostu temperatury ciała z liczby podgorączkowej do 41 ° w ciężkich przypadkach, ogólnego złego samopoczucia, osłabienia, utraty apetytu, bólu głowy.

We krwi obwodowej obserwuje się leukocytozę - do 20 000 lub więcej z neutrofilią i zmianą formuła leukocytów w lewo. ROE jest zwykle przyspieszony. Stopień tych zmian zależy od ciężkości przebiegu procesu patologicznego.

W ciężkim ABSCESS z przewagą zjawisk zatrucia czasami występują trudności w ustaleniu przyczyn, które determinują ciężkość stanu pacjenta. Ten stan może być spowodowany zarówno wchłanianiem toksycznych produktów ze zmiany (patrz gorączka ropno-resorpcyjna), jak i uogólnieniem infekcji. Problem jest zwykle rozwiązywany przez porównanie lokalnych i powszechne zjawiska. Zgodność reakcji temperaturowej i zmian hematologicznych w nasileniu lokalnego procesu ropno-martwiczego wskazuje na gorączkę ropno-resorpcyjną; w takich przypadkach ogólne zaburzenia ustępują wraz z eliminacją źródła infekcji. W przypadku sepsy ciężkie zatrucie i zmiany w narządach wewnętrznych zwykle nie są adekwatne do zmian miejscowych, a objawy ciężkiego zatrucia nie znikają wraz z eliminacją ogniska.

Objawy kliniczne Ropnie różnych narządów mają swoje własne, ze względu na lokalizację, specyficzne objawy (ropień płuca, wątroby, pozagardłowy, podprzeponowy, międzyjelitowy itp.). Ropień należy odróżnić od krwiaka (patrz), torbieli (patrz), rozkładających się guzów. Ogromne znaczenie ma punkcja diagnostyczna. Uzyskanie ropy podczas nakłucia, oprócz postawienia diagnozy w przypadkach wątpliwych, umożliwia badanie bakteriologiczne – izolację patogenu i określenie jego wrażliwości na antybiotyki. Jest to szczególnie ważne w nowoczesne warunki z dużą częstością występowania antybiotykoopornych form mikroflory, ponieważ racjonalna terapia etiotropowa jest niemożliwa bez znajomości rodzaju patogenu i jego wrażliwości na antybiotyki.

W obecności flory tworzącej gaz w jamie ropnia, gaz może tworzyć i gromadzić się - gazowy ABSCESS. Obecność gazu ułatwia zarówno diagnostykę kliniczną - pojawienie się dźwięku bębenkowego podczas opukiwania okolicy ropnia (bąbelek apostematica), jak i radiologiczne; na zdjęciach w jamie ropnia określa się pęcherzyk gazu i poziomy poziom ropy pod nim (najczęściej w A. wokół ciała obce oraz w ranach postrzałowych powikłanych infekcją gnilną). Inny objawy radiologiczne Ropień - patologiczne ciemnienie i przemieszczenie lub deformacja sąsiednich formacji anatomicznych.

Leczenie

Rozpoznanie ABSCESS jest wskazaniem do interwencji chirurgicznej, której celem, niezależnie od lokalizacji procesu, jest otwarcie ropnia, opróżnienie i drenaż jego jamy.

Zimne A. o etiologii gruźliczej nie podlegają otwarciu ze względu na nieuniknione nadkażenie florą ropotwórczą. Poprzednio stosowana metoda nakłucia w leczeniu wielu powierzchownie zlokalizowanych ropni (na przykład zapalenia sutka) nie była uzasadniona, ponieważ ta metoda prowadzi do masowego rozwoju tkanki bliznowatej i otorbiania zainfekowanej treści.

Nakłucie ropnia z aspiracją ropy, a następnie podaniem antybiotyków do jamy ropnia, preparaty enzymatyczne może być stosowany tylko pod ścisłymi wskazaniami, z określonymi lokalizacjami ropnia. (na przykład przezciemieniowe nakłucia płuc, których nie można upuścić przez oskrzela).

Resekcja narządu (na przykład płuca) wraz z ropniem jako radykalna metoda leczenia jest stosowana tylko w przypadku przewlekłych ropni.

W przypadku powstałych ropni mózgu z dobrze zdefiniowaną torebką można zastosować usunięcie ropnia wraz z torebką.

Operację otwarcia ropnia zlokalizowanego powierzchownie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym nasiękowym 0,25% lub 0,5% roztworem nowokainy lub krótkotrwałym znieczuleniem dożylnym (sombrewina, epontol, tiopental sodu). Zasadniczo nie należy stosować zamrażania za pomocą chloroetylu. Podczas otwierania ropnia narządów wewnętrznych wskazane jest znieczulenie dotchawicze.

Aby otworzyć ropień wybierz najkrótszy dostęp online biorąc pod uwagę cechy anatomiczne i topografia ciała. W tym celu często stosuje się metodę otwierania ABSCESU na igle. Początkowo ABSCESS jest nakłuwany, następnie tkanki są wycinane wzdłuż igły. Podczas otwierania ropnia, jeśli to możliwe, zbliż się do jego dolnego bieguna, aby utworzyć dobre warunki do drenażu.

W celu ograniczenia infekcji pola operacyjnego należy ostrożnie wyizolować obszar narządu, w którym ma zostać otwarty ropień, serwetkami z gazy, a po zrobieniu niewielkiego otworu w ścianie ropnia usunąć ropa z elektrycznym ssaniem. Po odessaniu ropy nacięcie rozszerza się, usuwając pozostałą ropę i martwicze tkanki. Jeśli jama ropnia jest rozległa, bada się ją palcem, dzieląc istniejące mostki i usuwa się sekwestry tkankowe. Należy unikać brutalnych manipulacji, które naruszają błonę ropotwórczą roztwór antyseptyczny. Zwykle nie ma potrzeby zatrzymywania krwawienia, ponieważ naczynia znajdujące się w obszarze zapalenia są zakrzepowe. Jama ropnia jest opróżniana za pomocą jednej lub więcej rurek gumowych lub polietylenowych i wkładana do niej. gaziki zwilżony roztworem enzymów proteolitycznych, roztworami ukierunkowanych antybiotyków. Przy niewystarczającym opróżnieniu przez sekcję główną wykonać kontr-otwarcie (patrz). Technika otwierania ropni narządów wewnętrznych - patrz artykuły dotyczące odpowiednich narządów.

Leczenie ropni po ich otwarciu odbywa się zgodnie z zasadą leczenia ropiejące rany biorąc pod uwagę fazy przebiegu procesu rany (patrz Rany, rany). Gdy tylko rana zostanie oczyszczona z ropy i tkanek martwiczych oraz pojawi się ziarnina, przechodzą na rzadko zmieniane opatrunki maściowe.

Miejscowe stosowanie antybiotyków w pooperacyjnym leczeniu ropni jest niepraktyczne; ich skuteczność jest znacznie zmniejszona przez obecność tkanek martwiczych i ropy w ranie.

Stosowanie fizycznych środków antyseptycznych przyczynia się jedynie do usunięcia roztopionych tkanek martwiczych i skroplonej ropy, podczas gdy sama fuzja zachodzi pod wpływem enzymów proteolitycznych powstających w ranie. Dlatego zastosowanie enzymów proteolitycznych w pooperacyjnym leczeniu ropni inna lokalizacja lub w leczeniu ropni przesiąkających naturalne sposoby(np. ostry ABSCESS płuca drenowany przez oskrzela) jest skuteczny. Zastosowanie nekrolizy enzymatycznej według opracowanych metod (V. I. Struchkov, A. V. Grigoryan i wsp., 1970) skraca czas leczenia pacjentów 1,5-2 razy i zwiększa skuteczność w przewlekłych ropniach płuc. przygotowanie przedoperacyjne. Terapia enzymatyczna tworzy korzystne warunki do zakładania szwów wczesnych wtórnych na rany ziarninujące, w tym powstałe po otwarciu ropnia.

Ogólne leczenie obejmuje terapię wzmacniającą, transfuzje krwi, osocze i tak dalej, stosowanie antybiotyków, biorąc pod uwagę wrażliwość flory bakteryjnej, wykorzystanie funduszy specyficzna terapia(immunizacja toksoid gronkowcowy, zastosowanie specyficznej gamma globuliny). Z ropniami, które rozwinęły się na tle cukrzyca, konieczna jest korekta zaburzonego metabolizmu. Leczenie ropni wnętrzności i ropni różnych obszarów ciała - patrz odpowiednie artykuły (np. Mózg, Ropień Douglasa, Ropień pozagardłowy, Ropień podprzeponowy, Nerki itp.).

Bibliografia: Dawidowski I.V. Ogólna patologia człowiek, M., 1969, bibliogr.; Strukov A.I. i Kodolova I.M. Przewlekłe niespecyficzne choroby płuc. M.. 1970; Pods V. I. Chirurgia ropna, M., 1067; Strąki V. I. rzeka. Enzymy proteolityczne w chirurgii ropnej, M., 1970, bibliogr.; Corners F.G., Pugleeva V.P. i Yakovleva A.M. Complications during intrathoracic operation, L., 1966, bibliogr.; ogólna patologia. wyd. L. Florey, s. 151, L., 1970; Handbuch der speziellen pathologlechcn Anatomie und Histologic, hrsg. v. F. Henke u. O. Lubarach, Bd 3, T. 1. S. 67 u. a., B., 1928.

VK Goetshtsev; PNE. Pająki (pat. an.)

Nagromadzenie ropy w tkankach lub narządach, oddzielonych od zdrowych obszarów tkanki lub narządu przez wał ziarniny lub ropną błonę tkanki łącznej. W etap początkowy pod wpływem procesu zapalnego spowodowanego życiową aktywnością bakterii pyogennych dochodzi do infiltracji tkanek. W przyszłości dochodzi do martwicy i ropnej fuzji, powstaje wnęka zawierająca ropę.

Objawy i przebieg. Dość zróżnicowana w zależności od charakteru infekcji, cech tkanki, w której rozwija się ropień, jej lokalizacji i ogólnego stanu pacjenta. Charakterystyczne cechy ropnie położone powierzchownie to: ból, ostro nasilany palpacją, obrzęk i napięcie tkanki, zaczerwienienie skóry, miejscowe, a czasem ogólny wzrost temperatura. Najpierw powstaje zagęszczenie ( naciek zapalny) i dalsze zmiękczenie (wahania) w centralnej części obrzęku. Jeśli drobnoustroje mają wysoką zjadliwość, rozwijają się zjawiska zatrucia: złe samopoczucie, osłabienie, ból głowy, stan gorączkowy z wieczornym wzrostem i porannym spadkiem temperatury. Przy głębokim umiejscowieniu ropnia, a także ropniach w narządach wewnętrznych (wątroba, nerki itp.) ich rozpoznanie jest możliwe tylko na podstawie ogólnego objawy kliniczne choroby i badania specjalne: zmiany we krwi, fluoroskopia, radiografia.

Leczenie. Kiedy pierwszy objawy kliniczne powierzchownie zlokalizowany ropień, konieczne jest przede wszystkim zapewnienie pełnego odpoczynku dla dotkniętego obszaru ciała. Na samym początku choroby (stadium naciekania), gdy występuje tylko bolesność, przekrwienie i obrzęk, warto zastosować przeziębienie, a następnie, jeśli ból nie ustąpi i pojawią się inne miejscowe objawy (zapalenie naczyń chłonnych), należy przełącz się na korzystanie z ciepła - poduszki grzewcze, kompresy rozgrzewające, fizjoterapia (UHF). Zaleca się stosowanie antybiotyków (penicyliny - od 600 000 do 1 000 000 jednostek), sulfonamidów (streptocyd - 0,5-1 g 3-4 razy dziennie), leków przeciwgorączkowych (kwas acetylosalicylowy, amidopiryna itp.).

W przypadku fluktuacji konieczna jest interwencja chirurgiczna: nacięcie, a następnie leczenie rany zgodnie z ogólnymi zasadami.

Zapobieganie. Konieczne jest ścisłe przestrzeganie zasad higieny osobistej i staranne leczenie każdego, nawet najmniejszego uszkodzenia skóry: smarowanie nalewką jodową, nakładanie lepkiego plastra, koloidu, bandaża cleol.

Ropień wyrostka robaczkowego. Czasami w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego proces zapalny przechodzi z wyrostka robaczkowego do otaczających tkanek (otrzewna ciemieniowa, sieć większa, kątnica). W takich przypadkach w prawym dole biodrowym powstaje naciek zapalny z wyrostkiem robaczkowym zlokalizowanym w jego centrum, w którym rozwija się ropne zapalenie. Kiedy proces zapalny ustępuje (samodzielnie lub pod wpływem leczenia), naciek ten może stopniowo ustępować. Częściej jednak ulega ropnej fuzji z utworzeniem ropnia wyrostka robaczkowego. Topienie nacieku rozpoczyna się w jego głębi i stopniowo rozprzestrzenia się na obrzeża. Jednocześnie w obwodowych częściach nacieku tworzy się wał ziarninowy, wokół którego pojawiają się zrosty między sąsiednimi pętlami jelitowymi, siecią i otrzewną ścienną. W rezultacie w prawym dole biodrowym powstaje wgłębienie z ropą, oddzielone od wolnego Jama brzuszna.

Objawy i przebieg. Kilka dni po ataku nasila się ból brzucha, temperatura wzrasta jeszcze bardziej i przybiera charakter przerywany z wieczornymi wzrostami i porannymi spadkami. Na palpacji prawej region biodrowy pacjent doświadcza ostry ból, w środku nacieku czasami określa się mniej lub bardziej wyraźnie wyrażone zmiękczenie, pogarsza się ogólny stan pacjenta, wzrasta leukocytoza. W rzadkie przypadki ropień wyrostka robaczkowego otwiera się na sąsiednią pętlę jelitową lub na zewnątrz i następuje korzystny wynik. Zwykle, jeśli operacja nie jest wykonywana, ropa przedostaje się do wolnej jamy brzusznej i rozwija się zapalenie otrzewnej. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu ropnia wyrostka robaczkowego ratownik jest zobowiązany do natychmiastowego zorganizowania transportu pacjenta do najbliższego oddziału chirurgicznego. Pacjent powinien być transportowany w pozycji leżącej. Jeśli to niemożliwe pilna hospitalizacja konieczne jest zapewnienie pacjentowi ścisłego odpoczynek w łóżku. Antybiotyki podaje się domięśniowo (penicylina-g 200 000-800 000 IU, streptomycyna - 0,5-1 g dziennie), preparaty sulfanilamidowe (0,5-1 g doustnie 6 razy dziennie), lód na żołądek. Dieta: herbata z dużą ilością cukru, bulion, galaretka. Jednocześnie pilnie informują najbliższą stację pogotowia lotniczego o sytuacji pacjenta. Przed badaniem pacjenta przez chirurga przeciwwskazane jest stosowanie środków przeczyszczających i przeciwbólowych.

Zapobieganie - wczesna diagnoza ostre zapalenie wyrostka robaczkowego i wczesna operacja.

Ropień płuca, patrz rozdział „Choroby wewnętrzne”.

Ropień mózgu rozwija się w wyniku przeniesienia drobnoustrojów pyogennych do mózgu z ogniska ropnego pacjenta. Najczęstsze źródła infekcji to zapalenie ucha środkowego, czyrak Górna warga, procesy zapalne w przydatkach czołowych i szczękowych zatoki, otwarte złamania oraz rany postrzałowe czaszki. Czasami drobnoustroje pyogenne są wprowadzane do substancji mózgu z odległych ognisk ropnych.

Objawy i przebieg. Klinika ropni mózgu jest bardzo zróżnicowana. Składa się z ogólnych zjawisk i objawów mózgowych w zależności od lokalizacji ropnia (zaburzenie funkcji jednego lub drugiego ośrodka mózgowego). Najczęstsze objawy to ból głowy, niepokój lub odwrotnie, obniżony nastrój, apatia, nudności i wymioty pojawiające się niezależnie od przyjmowania pokarmu, spowolnienie akcji serca, zwłaszcza podczas napadu bólu głowy, wysokie ciśnienie krwi płyn mózgowo-rdzeniowy. Temperatura jest nieokreślona, ​​często podgorączkowa, ale czasami znacznie wzrasta. Objawy są również zróżnicowane w zależności od umiejscowienia ropnia.

Wraz z lokalizacją ropnia w strefie ruchowej mózgu pojawiają się drgawki, niedowład i paraliż, gdy znajdują się w móżdżku silne zawroty głowy* zaburzona koordynacja ruchów, w płat skroniowy- halucynacje słuchowe i wzrokowe, zaburzenia mowy

Leczenie. Trepanacja czaszki, otwarcie ropnia lub usunięcie go wraz z torebką. Czasami wykonuje się jedynie nakłucie ropnia, po którym następuje odsysanie ropy i wprowadzenie do jamy antybiotyków. Pacjenci z ropniem mózgu wymagają bardzo starannej opieki i stałego monitorowania, zwłaszcza podczas majaczenia. W przypadku niepokoju przepisuje się leki przeciwbólowe, pacjentowi zapewnia się całkowity odpoczynek, kładzie się go w łóżku w pozycji poziomej z lekko uniesioną głową. Na głowie umieszcza się okład z lodu. Przepisuj leki moczopędne, antybiotyki. Konieczne jest ścisłe monitorowanie czynności jelit i pęcherza. W przypadku zaparć podaje się środki przeczyszczające lub lewatywy, przy zatrzymaniu moczu zaleca się cewnikowanie pęcherza, przy nietrzymaniu moczu i mimowolne ruchy jelit- dokładna toaleta ciała, wprowadzenie do pęcherza stałego cewnika.

Ropień wątroby. Pierwotne ropnie wątroby są rzadkie. Zwykle rozwijają się w nim wtórne ropnie z powodu przeniesienia drobnoustrojów pyogennych z ognisk zapalnych zlokalizowanych w innych narządach jamy brzusznej. Bardzo najczęstsze przyczyny ropień wątroby - czerwonka pełzakowata, zapalenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, dur brzuszny jelita, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, choroby septyczne i zakaźne. Obserwuje się zarówno pojedyncze ropnie wątroby, jak i wielokrotne.

Objawy i przebieg. Obraz kliniczny charakteryzuje się znacznym polimorfizmem. Często objawy są maskowane przez objawy choroby podstawowej. W typowych przypadkach skarżą się na ból w wątrobie promieniujący do prawej łopatki i barku, nudności, wymioty, dyskomfort podczas leżenia na lewym boku (najczęściej leżą na prawym boku z kolanami przyłożonymi do żołądka). Podczas badania obserwuje się osobliwe zabarwienie skóry o ziemistym, lekko żółtawym odcieniu. W badaniu palpacyjnym i opukiwaniu w okolicy wątroby określa się ostry ból, granice otępienie wątroby zwiększony. W radiografii ruch przepony po prawej stronie jest ograniczony, w zatoce opłucnej występuje wysięk. We krwi wysoka leukocytoza. Stan gorączkowy z dreszczami. w diagnostyce; ropnie wątroby, coraz większego znaczenia nabiera skanowanie wątroby, pozwalające określić lokalizację ropnia, co ułatwia taktykę chirurga przy otwieraniu ropnia.

Leczenie. Bez szybkiej interwencji chirurgicznej ropień wątroby zwykle prowadzi do śmierci. Z ropniami pochodzenia amebowego korzystny wpływ ma zastosowanie emetyny.

Zapobieganie - terminowe i właściwe traktowanie choroby brzucha

Ropień podprzeponowy. Ropa gromadzi się między Górna powierzchnia wątroba i dolna powierzchnia przepony. Powodem jest przeniesienie drobnoustrojów pyogennych z ognisk zapalnych zlokalizowanych w narządach górnej części jamy brzusznej (wątroba, żołądek, dwunastnica, pęcherzyk żółciowy i drogi żółciowe).Czasami rozwija się ropień podprzeponowy z innymi choroby zapalne(zapalenie przydatków macicy, "ostre zapalenie wyrostka robaczkowego").

Objawy i przebieg. W niektórych przypadkach są dość charakterystyczne, w innych niejasne, maskowane przez chorobę podstawową. Reklamacje nie są typowe i zróżnicowane. Niektórzy pacjenci skarżą się na ból, uczucie ciężkości i ucisku w prawym podżebrzu, inni - na czkawkę, nudności, wymioty, duszność. Podczas badania uwagę zwracają często opóźnione ruchy oddechowe po prawej stronie, gładkość i niewielkie obrzęki przestrzeni międzyżebrowych. Palpacja ujawnia bolesność z naciskiem na dolne żebra i przestrzenie międzyżebrowe * z perkusją - wzrost granic otępienia wątroby, wysoka lokalizacja Górna granica. Badanie rentgenowskie wykazuje wysokie położenie przepony, a także brak lub ograniczenie ruchów oddechowych, czasami nagromadzenie gazu pod przeponą znajduje się po prawej stronie, a w dolnych obszarach jama opłucnowa- nagromadzenie płynu. Temperatura daje ostre wahania, leukocytoza jest wysoka (10 000-20 000).

Leczenie chirurgiczne: otwarcie ropnia i drenaż przestrzeni podprzeponowej. Antybiotyki w dużych dawkach (penicylina - do 1 000 000 jm, streptomycyna - 1-2 g, biomycyna - do 2 g dziennie), leki nasercowe.

Zapobieganie. Terminowe i prawidłowe leczenie chorób narządów jamy brzusznej.

Ropa to uniwersalna reakcja organizmu na rozmnażanie szkodliwych drobnoustrojów. W powstawaniu i rozwoju chorób, w których w gardle pojawia się ropa, winne są bakterie, najczęściej paciorkowce i gronkowce.

Zdjęcie: Źródła infekcji ropnej - gronkowiec złocisty i paciorkowiec

Szereg chorób górnych dróg oddechowych prowadzi do pojawienia się ropy Tylna ściana gardło. Z powodu braku dostatecznego odpływu stan zapalny rozprzestrzenia się dalej na otaczające tkanki.

Powody

Ropienie w gardle może wystąpić, gdy bakterie dostaną się tam tuż przed chorobą.

Mikroby infiltrują przez unoszące się w powietrzu kropelki przez bliski kontakt z osobą zakażoną w wyniku wdychania. W hostelu, biurze, szkole, przedszkolu czy w domu istnieją wszelkie warunki do przenoszenia infekcji ze względu na bliską komunikację między ludźmi.

Ponadto drobnoustroje mogą żyć w ciele przez nieskończoność i ulegać aktywacji z powodu obniżonej odporności. Zmniejszona ochrona występuje z powodu hipotermii, przeciągów, choroby alergiczne, hity szkodliwe substancje wraz z wdychanym powietrzem, z przepracowaniem, stresem.

Pojawienie się ropy występuje również, gdy procesy zapalne w nosie. Naturalne ujścia zatok są zlokalizowane w taki sposób, że ropa sama spływa do gardła lub chory „ssie”, wypluwa ją.

Choroby, które można znaleźć ta choroba podzielone na:

• ropne zapalenie zatok przynosowych lub zapalenie zatok:
  • zapalenie zatok (zapalenie zatok szczękowych);
  • zapalenie zatok innych zatok (przedni, główny, błędnik sitowy);
• ropne choroby gardła:
  • ropne zapalenie gardła;
  • ropne zapalenie krtani;
  • dusznica;
  • zapalenie migdałków;
  • zapalenie migdałków;
  • ropień.

Zapalenie może przejść w stadium ropne z ciężkimi urazami kości twarzoczaszki lub długotrwałym przebywaniem ciał obcych w nosie i zatokach przynosowych. Guziki, nasiona, kamyczki są wdychane przez dzieci z powodu żartów, nawyku wkładania przedmiotów do nosa.

Zapalenie zatok

W ostrym zapaleniu zatok zapalenie występuje po prawej lub lewej stronie zatoka szczękowa. Ropa wypływa z boku zmiany i gromadzi się w gardle.

Zdjęcie: Jednostronne (po lewej) i obustronne (po prawej) zapalenie zatok

Jeśli wypływ następuje przez tylny wylot lub podczas leżenia, ropa wpływa do gardła. Chory może uskarżać się na ropny smak w ustach.

Pojawia się irytacja i uczucie czegoś obcego, przeszkadzającego. Podczas badania widać, jak ropa spływa do gardła. Chory może wypluć ropę. Podobny obraz występuje przy ropnym zapaleniu innych zatok przynosowych.

Wideo: zapalenie zatok

Ropień

Ropień to zbiór ropy in miękkie chusteczki która ma swoje granice.

Występuje w przypadku zablokowania lub trudności w opróżnianiu naturalnych przetok migdałków. Może to być spowodowane zrostami bliznowatymi po wcześniejszych ropnych chorobach gardła.

Powstaje silny ból, trudno otworzyć usta, głos staje się nosowy. Ból gardła jest czasami tak silny, że pacjent nie może spać.

W obszarze ropnia występuje jasne zaczerwienienie zapalne. Silny obrzęk i wybrzuszenie ściany bocznej prowadzi do asymetrycznego ułożenia łuków i języczka.

Jeśli ropienie jest powierzchowne, można zobaczyć oświecenie i przebarwienia w miejscu powstawania ropy. Pojawienie się żółtej plamki wskazuje na powstawanie ropnia, w tym miejscu może nastąpić otwarcie i opróżnienie ropy.

W osłabionym stanie ciała typowe objawy nie powstają.

Obraz choroby nie zostanie wyrażony. Ból gardła nie przeszkadza w połykaniu. Zaczerwienienie, obrzęk i wypukłość można wykryć tylko po dokładnym zbadaniu gardła. Ropa w gardle bez temperatury powinna zaalarmować.

Wideo: ropień gardła

Ropne zapalenie gardła i krtani

Zapalenie gardła to stan zapalny gardła.

W przypadku tej choroby pojawia się ból gardła, który może zaostrzyć się po połknięciu i towarzyszy mu kaszel z powodu podrażnienia. W gardle pojawia się uczucie czegoś obcego, ale odkrztuszanie nie przynosi ulgi.

Podczas oglądania w gardle widoczne jest zaczerwienienie i obrzęk ścian gardła i podniebienia. W tylnej części gardła można zobaczyć powiększone granulki limfoidalne, podobne do dużych ziaren lub ziaren, a także białą ropę w gardle.

Zapalenie krtani to zapalenie tkanek miękkich krtani.

Ochrypły głos, suchy, szczekający kaszel - częste objawy zapalenia krtani. Wraz z obrzękiem w okolicy stanu zapalnego pojawiają się trudności z oddychaniem. Wnikanie drobnoustrojów i ropienie tworzą kawałki ropy, które pacjent może odkrztusić i ropa wydostaje się z gardła.

Wideo: objawy i leczenie zapalenia gardła

Powiązane objawy

Oprócz lokalne zmiany w gardle pacjenci mają ogólną reakcję. Wiąże się to z rozprzestrzenianiem się toksycznych produktów drobnoustrojów i reakcją układu odpornościowego.

Odurzenie pojawia się w postaci:

• wysoka temperatura powyżej 38 0 С;
• gorączka;
• dreszcze
• ogólna słabość;
• ból głowy.

Jeśli w gardle jest ropa, może wystąpić stan zapalny węzły chłonne znajduje się w obszarze ostrości.

Pierwsze puchną te, które znajdują się najbliżej źródła infekcji. Regionalne filtry gardła to węzły chłonne w pobliżu rogu żuchwa oraz z boku szyi.

Jak traktować

Jeśli w gardle pojawi się ropa, zasięgnij porady lekarza.

Ropa nie pojawia się w pierwszych dniach choroby. Jest świadkiem, że choroba wymknęła się spod kontroli układu odpornościowego i trwa dłużej niż trzy, cztery dni. Proste zabiegi i samozarządzanie leki mogą pogorszyć stan.

Leczenie dzieli się na kilka obszarów:

• wpływ na czynnik sprawczy choroby;
• eliminacja skupienia ropy;
• walka z miejscowym stanem zapalnym;
• ogólna ulga.
• Wysoka gorączka przez ponad 24 godziny, trudności w oddychaniu i otwieraniu ust natychmiastowe odwołanie do lekarza.

Opieka medyczna

Po badaniu lekarz potwierdzi przyczynę pojawienia się i zaleci niezbędne leczenie.

Upewnij się, że potrzebujesz odpoczynku w łóżku, obfitego ciepły napój złagodzić stan.

Wybór leków zależy od przyczyny pojawienia się ropy i nasilenia objawów choroby. Aby określić rodzaj drobnoustroju i jego wrażliwość na antybiotyki, może być konieczne badanie ropy.

Leczenie ropy w gardle obejmuje metody zachowawcze i chirurgiczne.

metoda konserwatywna

Do leczenia stosuje się nowoczesne antybiotyki powodujące śmierć drobnoustrojów, na przykład półsyntetyczne penicyliny, takie jak amoksycylina lub cefalosporyny. Przepisywane są te leki, na które najbardziej wrażliwe są mikroorganizmy, które spowodowały chorobę.

Jeśli połykanie jest trudne z powodu silnego bólu, stosuje się zastrzyki z leków.

Czas trwania terapii wynosi co najmniej 5-7 dni, można go przedłużyć do 10 dni.Jeśli leczenie jest odpowiednie, to w 2-3 dniu przyjmowania leku stan zdrowia staje się znacznie lepszy. Z tego powodu odstawienie antybiotyku może być kuszące.

Szczególną ostrożność należy zachować podczas antybiotykoterapii w czasie ciąży ze względu na: skutki uboczne leki.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (zawierające paracetamol, ibuprofen) podaje się w celu obniżenia gorączki, zmniejszenia bólu gardła i zwalczania stanów zapalnych.

Aspiryny najlepiej nie stosować w tych chorobach. Może zwiększać przepuszczalność naczyń i prowadzić do siniaków i wysypek.

Z ropnym zapaleniem zatok lub ropne zapalenie zatok Do nosa stosuje się krople zwężające naczynia krwionośne, aby złagodzić obrzęk i usunąć blokadę z ujścia zatoki. Pod wpływem tych funduszy naturalne otwory zatok rozszerzają się, a odpływ ropy z nich poprawia się.

Miejscowe zabiegi rozgrzewające w postaci okładów, poduszek rozgrzewających i fizjoterapii mogą być stosowane przy dobrym odpływie ropy.

Metoda chirurgiczna

W przypadku ropnego zapalenia zatok lekarz może wykonać nakłucie zatoki przynosowej z myciem i podaniem roztwór leczniczy. W razie potrzeby zakładany jest cewnik do kolejnych płukań.

Leczenie ropni odbywa się zgodnie z zasadą wczesnego otwarcia chirurgicznego. Oczekiwanie na resorpcję lub samoistne opróżnienie jest niebezpieczne ze względu na ryzyko rozprzestrzeniania się ropy.

Być może rozwój niebezpiecznej komplikacji - obrzęk krtani. W żadnym wypadku nie należy czekać na zmiękczenie tkanek, ponieważ rozległe ropienie może już rozwinąć się dogłębnie.

Operacja jest przeprowadzana pod znieczulenie miejscowe zachować odruch odkrztuszania ropy. Lekarz stosuje aerozol znieczulający oraz zastrzyk w okolice stanu zapalnego.

Zdjęcie: Otwarcie ropnia gardła

Po otwarciu ropnia pacjent musi szybko pochylić głowę twarzą w dół, aby ropa z krwią nie dostała się dalej do dróg oddechowych. Metoda chirurgiczna leczenie zawsze łączy się z antybiotykoterapią.

Wideo: jak zrobić nakłucie z zapaleniem zatok

Jak usunąć ropę z gardła w domu

Możesz pozbyć się dyskomfortu ropnego w gardle, stosując domowe środki zaradcze.

Płukać gardło ciepłą osoloną wodą lub naparami ziołowymi (rumianek, tymianek). Pozbędą się ropy. Stosowanie jodu i roztworu Lugola jest niepożądane ze względu na działanie kauteryzujące.

Ciepły napój (herbata, mleko, kompot) zmniejszy odurzenie i dreszcze, rozgrzeje gardło i pomoże obniżyć gorączkę.

Ssanie lizaków i owijanie gardłem szalikiem złagodzi ból gardła.
Przed rozpoczęciem leczenia domowego należy skonsultować się z lekarzem, aby rozpocząć leczenie główne.

Zapobieganie

Drobnoustroje są przenoszone z chorego przez unoszące się w powietrzu kropelki.

Dlatego zgodność proste zasady bezpieczeństwo zapobiegnie chorobom.

Potrzebować:

• często myj ręce mydłem;
• użyj jednorazowej maski, aby chronić usta i nos;
• używać osobistych sztućców i szklanki;
• unikać bliskiego kontaktu z pacjentem;
• mieć osobistą szczoteczkę do zębów i ręcznik;
• przewietrzyć pomieszczenie.

O ostrzeżenie przebudowa infekcje, musisz dobrze się odżywiać, zwiększać stan obrony organizmu i utrzymywać pomieszczenia mieszkalne w czystości. Chodzenie na świeże powietrze, witaminy i stwardnienie organizmu pomogą w zapobieganiu chorobom.

Często Zadawane Pytania

Jak długo trwa leczenie?

Średni czas leczenia podobne choroby wynosi 7-10 dni. Jeśli po 2 tygodniach nie ma oznak całkowitego wyzdrowienia, możesz pomyśleć o powikłaniach lub przedłużającym się przebiegu choroby.

Kiedy mogę zacząć ćwiczyć lub ćwiczyć po chorobie?

Aby wykluczyć rozwój powikłań, na przykład chorób serca, stawów, po przeszła choroba lekarze zalecają wznowienie zajęć nie wcześniej niż 10-14 dni po całkowitym wyzdrowieniu.

Jak pozbyć się ropy z tyłu gardła u dziecka?

Zasięgnij natychmiastowej pomocy lekarskiej, jeśli:

• dziecko poniżej 1 roku życia;
• gorączka i ciepło trwa dłużej niż 24 godziny;
• jest letarg i senność;
• trudności w oddychaniu lub połykaniu;
• chorobie towarzyszy wysypka lub siniaki;
• nie można otworzyć ust, nie ma głosu.

Jeśli dziecko potrafi samodzielnie płukać gardło, to przy częstym płukaniu gardło szybko pozbędzie się ropy. Jeśli nie ma możliwości spłukania, użyj lizaka lub podawaj ciepłą herbatę, mleko do picia. W takim przypadku dochodzi do połykania, co jest dopuszczalne dla małych dzieci.

Zdjęcie: Płukanie gardła pomaga dziecku pozbyć się ropy w gardle

Kiedy ropa z nosa napływa do gardła i dziecko nie może samodzielnie wydmuchać nosa, konieczne jest użycie małej gumowej gruszki medycznej lub specjalnego aspiratora do nosa.

Zdjęcie: Aspiratory do nosa Momert i NoseFrida

Po usunięciu wydzieliny z nosa należy kapać krople, aby zmniejszyć ilość śluzu, obrzęk i poprawić odpływ ropy.

Wideo: jak oglądać gardło dziecka

Właściwe leczenie obejmuje najważniejsze - znajomość przyczyny choroby. Nie należy samodzielnie wybierać leków, ponieważ wiele leków ma swoje przeciwwskazania.