Milyen betegségek ellen van egy embernek veleszületett immunitása? Az örökletes immunvédelem sejtjeinek jellemzői

Bevezetés

Az immunológia fejlődése egyenetlen volt, a gyakorlati eredmények jelentősen megelőzték az elméletieket.

Az immunitást sokáig csak a fertőző ágensek elleni védelemnek tekintették, az immunológia pedig a fertőző patológia egyik szakasza volt. A 20. század második felében tett legfontosabb felfedezések lehetővé tették a „régi klasszikus immunológia” hatókörének kiterjesztését, amelyet csak a fertőző betegségekkel szembeni immunitás szempontjából vettek figyelembe.

Ezek közé tartozik: az immunológiai tolerancia felfedezése, a fő hisztokompatibilitási komplexum és funkciói, a transzplantációs immunitás molekuláris genetikai mechanizmusainak megfejtése, valamint a B- és T-limfociták és immunglobulinok antigénfelismerő receptorainak széles köre, monoklonális sejtek termelése. antitestek, a klonális szelekciós elmélet megalkotása stb. Megállapították, hogy a funkció immunrendszer védelem minden idegen genetikai információval szemben, amelyet nemcsak fertőző ágensek, hanem saját sejtekben bekövetkező mutációk, valamint idegen gének termékei is képviselhetnek.

Ez a funkció a fenotípusos homeosztázis fenntartását célozza a szervezet egyéni élete során. Az adaptív immunitás limfoid apparátusának mechanizmusainak vizsgálatában elért sikerek beárnyékolták a veleszületett immunitás tényezőinek vizsgálatát. És csak a 20. század végén fedezték fel a veleszületett immunitási sejtek receptorait, amelyek megmagyarázzák, hogyan ismerik fel az idegent és hogyan fejlesztenek ki immunválaszt.

Ez a mechanizmus alapvető és folyamatosan aktív állapotban van, és szükség esetén összekapcsolja az adaptív, specifikusabb immunitás limfoid rendszerét.

A munka célja az volt, hogy megismerjük a veleszületett immunitás tényezőivel és mechanizmusaival foglalkozó új irodalmi forrásokat, hogy képet kapjunk annak szerepéről és jelentőségéről az általános immunválaszban.

Veleszületett immunitási tényezők

Az „immunitás” kifejezés a latin „ummunitas” szóból származik, amely minden kötelezettség alóli felmentést jelent. Ez a kifejezés a 20. század második felében került be az orvostudományba - kezdeti időszak vakcinázási módszerek aktív fejlesztése az emberek fertőző betegségek elleni védelme érdekében.

Az immunitás egy módja annak, hogy megvédjük a szervezetet minden antigén-idegen anyagtól, mind exogén, mind endogén természetű: biológiai értelme az egyedek, fajok genetikai integritásának biztosítása egyéni életük során.

A szervezetbe kívülről bejutott idegen antigén [AH] elleni védelem bizonyos reakciókban nyilvánul meg, amelyek vagy viszonylag „nem specifikusak” az azokat okozó AH-hoz képest, vagy szigorúan specifikusak. A „nem specifikus” védekezési mechanizmusok filogenetikailag korábbiak, és specifikus válaszok előfutárainak tekinthetők. Ezt igazolja, hogy vannak átmeneti formák is.

Az immunitás veleszületettre és szerzettre oszlik. A veleszületett immunitás egy már létező rendszerre utal védőfaktorok a szervezet örökletes. Amikor szükségessé válik a test védelme, például amikor belép fertőző ágens, mindenekelőtt a veleszületett immunitás tényezői „szállnak harcba”.

Ezek a tényezők szintetizálódnak az első órákban. Ezenkívül a veleszületett immunitás viszonylagos specifikussággal rendelkezik az „idegen” felismerésében, a gyulladás megszervezésében és az adaptív immunitás tényezőinek „befoglalásában” az immunválaszban.

Milyen tényezők és rendszerek szerepelnek a veleszületett immunitás „arzenáljában”?

Ezek mindenekelőtt Mechanikai akadályok és élettani tényezők amelyek megakadályozzák a fertőző ágensek bejutását a szervezetbe. Ezek közé tartozik az ép bőr, a hámsejteket borító különféle váladékok, valamint a különféle kórokozók és a test közötti érintkezés megakadályozása. A természetes ellenállás tényezői közé tartozik a nyál, a könny, a vizelet, a köpet és más testnedvek, amelyek hozzájárulnak a mikrobák eltávolításához. Itt hámsejteket, a légutak hámsejtjeinek bolyhjait hámlasztják le a bőr felszínéről.

A természetes ellenállási tényezők a következők: élettani funkciók, mint a tüsszögés, hányás, hasmenés, amelyek szintén hozzájárulnak a kórokozók szervezetből való kiürüléséhez. Ennek tartalmaznia kell olyan élettani tényezőket is, mint a testhőmérséklet, az oxigénkoncentráció, a hormonális egyensúly. Ez az utolsó tényező nagyon fontos immunválaszért. Például a kortikoszteroidok termelésének növekedése elnyomja a gyulladást és csökkenti a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállását.

Továbbá megkülönböztethetünk kémiai és biokémiai reakciókat, amelyek elnyomják a fertőzést a szervezetben. Az ilyen hatású „nem specifikus” védelem tényezői közé tartoznak a faggyúmirigyek salakanyagai, amelyek antimikrobiális faktorokat tartalmaznak zsírsavak; a lizozim enzim, amely a test különböző titkaiban található, és képes elpusztítani a gram-pozitív baktériumokat; néhány fiziológiai titok alacsony savassága, amelyek megakadályozzák a test különböző mikroorganizmusok általi kolonizációját.

immunitás sejt veleszületett plazma

Veleszületett immunitási tényezők

Humorális Cellular

baktericid anyagok; Mikrofágok (neutrofilek);

megfelelődin; lizozim; makrofágok (monociták);

komplement rendszer; dendritikus sejtek;

kationos fehérjék; SRP; normális gyilkosok.

alacsony sűrűségű peptidek;

citokinek; interleukinok.

ábra 1.1. A veleszületett immunitás tényezői: humorális és sejtes.

A védőreakció vagy immunitás a szervezet válasza a külső veszélyekre és ingerekre. Az emberi szervezetben számos tényező járul hozzá a különféle kórokozók elleni védekezéshez. Mi a veleszületett immunitás, hogyan védi magát a szervezet és mi a mechanizmusa?

Veleszületett és szerzett immunitás

Az immunitás fogalma a szervezet evolúciós úton megszerzett képességeihez kapcsolódik, hogy megakadályozza az idegen anyagok bejutását. A leküzdés mechanizmusa eltérő, mivel az immunitás típusai és formái sokféleségükben és jellemzőikben különböznek. A védőmechanizmus eredete és kialakulása szerint lehet:

• veleszületett (nem specifikus, természetes, örökletes) - védőfaktorok az emberi szervezetben, amelyek evolúciósan alakultak ki, és az élet kezdetétől segítik az idegen anyagok elleni küzdelmet; ezenkívül ez a fajta védelem meghatározza egy személy faji immunitását az állatokra és növényekre jellemző betegségekre;
• szerzett - védőfaktorok, amelyek az élet folyamatában képződnek, lehetnek természetesek és mesterségesek. Az expozíció után természetes védelem képződik, melynek eredményeként a szervezet képes antitesteket szerezni ezzel a veszélyes szerrel szemben. A mesterséges védelem a kész antitestek (passzív) vagy a vírus legyengült formájának (aktív) szervezetbe történő bejuttatásával jár.

a veleszületett immunitás tulajdonságai

A veleszületett immunitás létfontosságú tulajdonsága a természetes antitestek állandó jelenléte a szervezetben, amelyek elsődleges választ adnak az invázióra. patogén organizmusok. Fontos tulajdonság természetes válasz - a kompliment rendszer, amely a vérben lévő fehérjék komplexe, amely felismerést és elsődleges védelmet nyújt az idegen anyagokkal szemben. Ez a rendszer a következő funkciókat látja el:

• Az opszonizáció a komplex elemeinek a sérült sejthez való rögzítésének folyamata;
• kemotaxis - átmenő jelek halmaza kémiai reakció, amely vonzza a többi immunszert;
• membranotróp károsító komplex - komplement fehérjék, amelyek elpusztítják az opszonizált szerek védőmembránját.

A természetes válasz kulcsfontosságú tulajdonsága az elsődleges védekezés, melynek eredményeként a szervezet információt kaphat számára új idegen sejtekről, aminek eredményeként egy már megszerzett válasz jön létre, amely további ütközéskor hasonló kórokozókkal készen áll egy teljes értékű küzdelemre, egyéb védekezési tényezők (gyulladás) bevonása nélkül, fagocitózis stb.).

A veleszületett immunitás kialakulása

Nem specifikus védelem Mindenkinek megvan, genetikailag rögzült, a szülőktől örökölhető. Az ember faji sajátossága, hogy nem fogékony számos más fajra jellemző betegségre. A veleszületett immunitás kialakítására fontos szerep a méhen belüli fejlődést és a szülés utáni szoptatást játssza. Az anya olyan fontos antitesteket ad át gyermekének, amelyek az első alapját képezik védelmi erők. A természetes védekezés kialakulásának megsértése immunhiányos állapothoz vezethet a következők miatt:

• sugárzásnak való kitettség;
• vegyi anyagok;
• kórokozók a magzati fejlődés során.

Veleszületett immunitási tényezők

Mi a veleszületett immunitás és mi a hatásmechanizmusa? A veleszületett immunitás általános tényezőinek összessége arra szolgál, hogy megteremtse a szervezet bizonyos védelmi vonalát az idegen anyagokkal szemben. Ez a sor több részből áll védőkorlátok, amely a szervezetet a kórokozó mikroorganizmusok útjára építi:

1. A bőr hámja, a nyálkahártyák az elsődleges gátak, amelyek kolonizációs ellenállással rendelkeznek. A kórokozó behatolása miatt alakul ki gyulladásos válasz.
2. A nyirokcsomók- fontos védekező rendszer, amely a kórokozóval küzd, mielőtt az a keringési rendszerbe kerülne.
3. Vér - ha fertőzés kerül a vérbe, szisztémás gyulladásos válasz alakul ki, amelyben speciális alakú elemek vér. Ha a mikrobák nem pusztulnak el a vérben, a fertőzés átterjed a belső szervekre.

veleszületett immunsejtek

A védekezési mechanizmusoktól függően van humorális és sejtes válasz. A humorális és sejtes faktorok egységes védelmi rendszert hozzon létre. A humorális védekezés a szervezet reakciója a folyékony közegben, az extracelluláris térben. A veleszületett immunitás humorális tényezői a következőkre oszthatók:

• specifikus - immunglobulinok, amelyek B-limfocitákat termelnek;
• nem specifikus - a mirigyek váladéka, vérszérum, lizozim, azaz. folyadékok, amelyek rendelkeznek antibakteriális tulajdonságok. A humoros tényezők közé tartozik a bókrendszer.

Fagocitózis - az idegen anyagok felszívódásának folyamata, a sejtaktivitáson keresztül történik. A szervezet reakciójában részt vevő sejtek a következőkre oszthatók:

• A T-limfociták hosszú életű sejtek, amelyek különböző funkciójú limfocitákra oszlanak (természetes gyilkosok, szabályozók stb.);
• B-limfociták - antitesteket termelnek;
• neutrofilek - antibiotikum fehérjéket tartalmaznak, kemotaxis receptorokkal rendelkeznek, ezért a gyulladás helyére vándorolnak;
• eozinofilek - részt vesznek a fagocitózisban, felelősek a helminták semlegesítéséért;
• a bazofilek felelősek allergiás reakció ingerekre adott válaszként;
• A monociták speciális sejtek, amelyekből fejlődnek különböző típusok makrofágok ( csontszövet, tüdő, máj stb.), számos funkciója van, pl. fagocitózis, komplimentek aktiválása, a gyulladásos folyamat szabályozása.

Veleszületett immunsejt-stimulánsok

A WHO legújabb tanulmányai azt mutatják, hogy a világ lakosságának csaknem felében hiányoznak a fontos immunsejtek – a természetes gyilkos sejtek. Emiatt az emberek fogékonyabbak a fertőzésekre, onkológiai betegségek. Vannak azonban speciális anyagok, amelyek serkentik a gyilkosok tevékenységét, ezek közé tartoznak:

• immunmodulátorok;
• adaptogének (tonizáló anyagok);
• transzfer faktor fehérjék (TB).

A tbc a leghatékonyabb, ilyen típusú veleszületett immunitási sejtek stimulátorait a kolosztrumban és a tojássárgája. Ezeket a stimulánsokat széles körben alkalmazzák az orvostudományban, megtanultak természetes forrásból izolálni, így a transzfer faktor fehérjék ma már szabadon hozzáférhetők gyógyászati ​​készítmények. Hatásmechanizmusuk a DNS-rendszer károsodásának helyreállítására, az emberi faj immunfolyamatainak kialakítására irányul.

Videó: veleszületett immunitás

Jó napot! Folytatjuk a beszélgetést testünk egyediségéről.Biológiai folyamatok és mechanizmusok képessége képes megbízhatóan megvédeni magát a patogén baktériumoktól.A két fő alrendszer, a veleszületett és a szerzett immunitás pedig szimbiózisukban képes megtalálni a káros méreganyagokat, mikrobákat és elhalt sejteket, és sikeresen eltávolítani azokat, sterilizálva szervezetünket.

Képzeljünk el egy hatalmas komplexumot, amely képes öntanulásra, önszabályozásra, önreprodukcióra. Ez a mi védelmi rendszerünk. Életének kezdete óta folyamatosan szolgált minket, anélkül, hogy abbahagyta volna a munkáját. Egyéni biológiai program biztosítása számunkra, aminek az a feladata, hogy az agresszió és a koncentráció bármilyen formájában elutasítson mindent, ami idegen.

Ha a veleszületett immunitásról beszélünk az evolúció szintjén, akkor ez meglehetősen ősi, és az emberi fiziológiára, a tényezőkre és az akadályokra összpontosít. kívül. Bőrünk, szekréciós funkcióink nyál, vizelet és egyéb folyékony váladék formájában így reagálnak a vírusok támadásaira.

Ez a lista tartalmazhat köhögést, tüsszögést, hányást, hasmenést, lázat, hormonális szintet. Ezek a megnyilvánulások nem mások, mint testünk reakciója az „idegenekre”. Az immunsejtek, amelyek még nem értik és nem ismerik fel az invázió idegenségét, aktívan reagálnak és elpusztítanak mindenkit, aki behatolt a "natív területre". A sejtek elsőként lépnek be a csatába, és elkezdik elpusztítani a különféle méreganyagokat, gombákat, mérgező anyagokat és vírusokat.

Minden fertőzést egyértelmű és egyoldalú rossznak tekintenek. De érdemes elmondani, hogy ez egy fertőző elváltozás, amely jótékony hatással lehet az immunitásra, bármilyen furcsán is hangzik.

Ilyen pillanatokban történik meg a szervezet összes védekezésének teljes mozgósítása, és megkezdődik az agresszor felismerése. Ez egyfajta edzésként szolgál, és idővel a szervezet azonnal képes felismerni a veszélyesebb kórokozók és bacilusok eredetét.

A veleszületett immunitás egy nem specifikus védekező rendszer, az első reakció gyulladás formájában jelentkezik, a tünetek ödéma, bőrpír formájában jelentkeznek. Ez azonnali véráramlást jelez az érintett területen, megkezdődik a vérsejtek bevonása a szövetekben végbemenő folyamatba.

Ne beszéljünk bonyolult belső reakciókról, amelyekben leukociták vesznek részt. Elég, ha azt mondjuk, hogy a rovarcsípés vagy égés okozta bőrpír csak a veleszületett védő háttér működésének bizonyítéka.

Két alrendszer tényezői

A veleszületett és szerzett immunitás tényezői nagyon összefüggenek egymással. Közös egysejtű szervezeteik vannak, amelyeket a vérben fehér testek (leukociták) képviselnek. A fagociták a veleszületett védelem megtestesítői. Tartalmaz eozinofileket, hízósejteket és természetes gyilkosokat.

A veleszületett immunitás sejtjei, az úgynevezett dendritesek, kívülről kerülnek kapcsolatba a környezettel, megtalálhatók a bőrben, az orrüregben, a tüdőben, valamint a gyomorban és a belekben. Sok folyamatuk van, de nem szabad összetéveszteni az idegekkel.

Ez a fajta sejt egy kapocs a veleszületett és szerzett harci módok között. A T-sejt antigénen keresztül hatnak, amely a szerzett immunitás alaptípusa.

Sok fiatal és tapasztalatlan anya aggódik amiatt korai betegségek gyerekek, különösen bárányhimlő. Lehetséges-e megvédeni a gyermeket a fertőző betegség, és mi lehet erre a garancia?

A bárányhimlővel szembeni veleszületett immunitás csak újszülötteknél lehet. Annak érdekében, hogy a jövőben ne provokálja a betegséget, támogatni kell a törékeny testet a szoptatással.

Az immunitás készlete, amelyet a baba születéskor kapott az anyától, nem elegendő. Hosszan és állandóan szoptatás, a gyerek megkapja szükséges mennyiség antitestek, ezért jobban védettek lehetnek a vírussal szemben.

Szakértők szerint hiába teremtenek kedvező feltételeket a gyermek számára, a veleszületett védelem csak átmeneti lehet.

A felnőttek sokkal nehezebben tolerálják a bárányhimlőt, és a betegség képe nagyon kellemetlen. Ha valaki nem betegedett meg ebben a betegségben gyermekkor, minden oka megvan arra, hogy féljen egy olyan betegségtől, mint az övsömör. Ezek bőrkiütések a bordaközi térben, amelyet magas hőmérséklet kísér.

szerzett immunitás

Ez egy olyan típus, amely az evolúciós fejlődés eredményeként jelent meg. Az életfolyamat során létrejött szerzett immunitás hatékonyabb, olyan memóriával rendelkezik, amely képes azonosítani az idegen mikrobát az antigének egyedisége alapján.

A sejtreceptorok felismerik a megszerzett típusú védekezés kórokozóit sejtszinten, a sejtek mellett, szöveti struktúrákés vérplazma. Az ilyen típusú védelemmel a főbbek a B-sejtek és a T-sejtek. Őssejt-termelésben születnek csontvelő, csecsemőmirigy, és a védő tulajdonságok alapját képezik.

A megszerzett passzív immunitás egyik példája, hogy az anya immunitást ad át gyermekének. Ez a terhesség alatt, valamint a laktáció alatt fordul elő. Az anyaméhben a terhesség harmadik hónapjában fordul elő a méhlepényen keresztül. Míg az újszülött nem képes saját antitesteket szintetizálni, az anyai öröklődés támogatja.

Érdekes módon a megszerzett passzív immunitás személyről emberre átvihető az aktivált T-limfociták átvitelével. Ez meglehetősen ritka előfordulás, mivel az embereknek hisztokompatibilitással, azaz egyezéssel kell rendelkezniük. De az ilyen donorok rendkívül ritkák. Ez csak csontvelő-őssejt-transzplantációval történhet meg.

Az aktív immunitás képes megnyilvánulni a védőoltás alkalmazása után vagy abban az esetben múltbeli betegség. Abban az esetben, ha a veleszületett immunitás funkciói sikeresen megbirkóznak egy betegséggel, a megszerzett nyugodtan szárnyra vár. Általában a támadás parancsa az hőség, gyengeség.

Ne feledje, megfázáskor, amikor a hőmérő higanyszála 37,5 körül fagyott, általában várunk, és időt adunk a szervezetnek, hogy magától megbirkózzon a betegséggel. De amint a higanyoszlop magasabbra emelkedik, itt már intézkedéseket kell tenni. Segítő immunitás alkalmazható népi gyógymódok vagy egy forró ital citrommal.

Ha összehasonlítja az ilyen típusú alrendszereket, akkor azt tiszta tartalommal kell feltölteni. Ez a táblázat jól mutatja a különbségeket.

A veleszületett és adaptív immunitás összehasonlító jellemzői

veleszületett immunitás

• Nem specifikus tulajdonság reakciója.
• Maximális és azonnali reakció ütközéskor.
• A sejtes és humorális kapcsolatok működnek.
• Nincs immunológiai memóriája.
• Minden biológiai faj rendelkezik.

szerzett immunitás

• A reakció specifikus, és egy specifikus antigénhez kötődik.
• A fertőzés támadása és a válasz között látens időszak telik el.
• Humorális és sejtes kapcsolatok jelenléte.
• Van memória hozzá bizonyos fajták antigének.
• Csak néhány lény van.

Csak egy komplett készlettel, a fertőző vírusok elleni veleszületett és szerzett módszerekkel képes megbirkózni bármilyen betegséggel. Ehhez emlékeznie kell a legfontosabb dologra - szeretni magát és egyedi testét, aktív és egészséges életmódot vezetni, és pozitív élethelyzetet kell kialakítania!

9.1. Bevezetés az immunológiába9.1.1. Az immunológia fejlődésének fő állomásai

A bolygón minden ember (az egypetéjű ikrek kivételével) csak a biopolimerek genetikailag meghatározott jellemzőivel rendelkezik, amelyekből teste épül. Teste azonban közvetlen kapcsolatban él és fejlődik az élő és élettelen természet képviselőivel, valamint számos természetes vagy mesterséges eredetű bioorganikus molekulával, amelyek biológiai aktivitással rendelkeznek. Az emberi szervezetbe kerülve más emberek, állatok, növények, mikrobák salakanyagai és szövetei, valamint idegen molekulák zavarhatják és megzavarhatják. biológiai folyamatok veszélyezteti az egyén életét. fémjel ezek a szerek genetikai idegenség. Az ilyen termékek gyakran az emberi testben képződnek a bennünk élő mikroflóra szintetikus aktivitása, a sejtmutációk és a minket felépítő makromolekulák mindenféle módosulása következtében.

Az evolúció a nemkívánatos és destruktív beavatkozások elleni védekezésre egy speciális ellenhatásrendszert hozott létre a vadon élő állatok képviselői között, melynek kumulatív hatását a immunitás(a lat. immunitas- megszabadulás valamitől, sérthetetlenség). Ezt a kifejezést már a középkorban használták például az adófizetés alóli mentesség, majd később a diplomáciai képviselet sérthetetlenségének jelölésére. Ennek a kifejezésnek a jelentése pontosan megfelel azoknak a biológiai feladatoknak, amelyeket az evolúció az immunitás kapcsán meghatározott.

A legfontosabbak a betolakodó saját struktúráitól való genetikai különbségének felismerése és a szervezetben lezajló biológiai folyamatokra gyakorolt ​​hatásának kiküszöbölése, speciális reakciók és mechanizmusok komplexumával. A rendszer végső célja immunvédelem mind az egyes organizmusok, mind a faj egésze homeosztázisának, szerkezeti és funkcionális integritásának és genetikai egyéniségének megőrzését, valamint az ilyen beavatkozások jövőbeni megelőzésére szolgáló eszközök kidolgozását.

Ezért az immunitás egy módja annak, hogy megvédjük a szervezetet a genetikailag idegen anyagoktól az exogén és endogén eredetű célja a homeosztázis, a szervezet szerkezeti és funkcionális integritásának, valamint az egyes szervezetek és fajok egészének genetikai egyéniségének fenntartása és fenntartása.

Az immunitást, mint általános biológiai és általános orvosi jelenséget, anatómiai felépítését, a szervezetben való működésének mechanizmusait egy speciális tudomány - az immunológia - vizsgálja. Ez a tudomány több mint 100 évvel ezelőtt keletkezett. Az emberi ismeretek fejlődésével az immunitásról, a szervezetben betöltött szerepéről, az immunreakciók mechanizmusairól alkotott nézetek változtak, az immunológia vívmányainak gyakorlati felhasználási köre bővült, és ezzel összhangban az immunológia mint tudomány definíciója is. megváltozott. Az immunológiát gyakran olyan tudományként értelmezik, amely a fertőző betegségek kórokozóival szembeni specifikus immunitást vizsgálja, és az ellenük való védekezés módjait fejleszti ki. Ez egy egyoldalú nézet, amely nem ad átfogó, átfogó megértést a tudományról, az immunitás lényegére és mechanizmusaira, valamint a szervezet életében betöltött szerepére alapozva. A jelenlegi szakaszában Az immunitás doktrínájának kidolgozása, az immunológia olyan általános biológiai és általános orvostudományként definiálható, amely a szervezet védekezésének módszereit és mechanizmusait vizsgálja az exogén és endogén eredetű genetikailag idegen anyagokkal szemben a homeosztázis, a szervezet szerkezeti és funkcionális integritásának megőrzése érdekében. a szervezet és az egyed genetikai egyénisége és a faj egésze. Egy ilyen meghatározás azt hangsúlyozza, hogy az immunológia mint tudomány, függetlenül a vizsgálat tárgyától: személytől, állatoktól vagy növényektől. Természetesen az anatómiai és fiziológiai alapok, a mechanizmusok és reakciók összessége, valamint az antigének elleni védelem módjai az állat képviselőiben

és a növényvilág változni fog, de az ettől való immunitás alapvető lényege nem változik. Az immunológiában három terület van: az orvosi immunológia (homoimmunológia), a zooimmunológia és a fitoimmunológia, amelyek az emberek, állatok és növények immunitását vizsgálják, és mindegyikben - általános és speciális. Ennek egyik legfontosabb része az orvosi immunológia. Az orvosi immunológia ma olyan fontos problémákat old meg, mint a fertőző betegségek diagnosztizálása, megelőzése és kezelése (immunprofilaxis vagy vakcinázás), allergiás állapotok (allergológia), rosszindulatú daganatok(immunonkológia), betegségek, amelyek mechanizmusában immunpatológiai folyamatok játszanak szerepet (immunpatológia), az anya és a magzat immunrendszere a szaporodás minden szakaszában (reprodukciós immunológia), az immunmechanizmusokat tanulmányozza és gyakorlati hozzájárulást nyújt a probléma megoldásához szerv- és szövetátültetés (transzplantációs immunológia); Külön kiemelhető még az immunhematológia, amely a donor és a recipiens kapcsolatát vizsgálja vérátömlesztés során, az immunfarmakológiát, amely az immunfolyamatokra gyakorolt ​​hatást vizsgálja. gyógyászati ​​anyagok. NÁL NÉL utóbbi évek megkülönböztetett klinikai és környezeti immunológia. A klinikai immunológia a veleszületett (primer) és szerzett (szekunder) immunhiányból eredő betegségek diagnosztizálásának és kezelésének problémáit vizsgálja és fejleszti, míg a környezeti immunológia különböző környezeti tényezők (klimatogeográfiai, társadalmi, szakmai stb.) immunrendszerre gyakorolt ​​hatásával foglalkozik. .

Kronológiailag az immunológia mint tudomány már két nagy korszakon ment át (Ulyankina T.I., 1994): a protoimmunológia időszakán (tól ókori időszak a XIX. század 80-as éveiig), amelyek a természeteshez kapcsolódnak, empirikus tudás a szervezet védekező reakciói, valamint a kísérleti és elméleti immunológia megjelenésének időszaka (a XIX. század 80-as évétől a XX. század második évtizedéig). A második periódusban fejeződött be a klasszikus immunológia kialakulása, amely elsősorban a fertőző immunológia jellegű volt. A 20. század közepe óta az immunológia a harmadik, molekuláris genetikai periódusba lépett, amely a mai napig tart. Ezt az időszakot a molekuláris és celluláris immunológia és immunogenetika gyors fejlődése jellemzi.

Több mint 200 évvel ezelőtt javasolták a himlő megelőzését emberek vakcina beoltásával. angol orvos E. Jenner azonban ez a megfigyelés pusztán empirikus volt. Ezért a tudományos immunológia megalapítóinak L. Pasteur francia kémikust tekintik, aki felfedezte a vakcinázás elvét, az orosz tudós zoológus I.I. Mechnikov - a fagocitózis tanának szerzője és a német biokémikus P. Ehrlich, aki megfogalmazta az antitestek hipotézisét. 1888-ban L. Pasteur emberiségnek nyújtott kiemelkedő szolgálataiért közadakozásból megalapították az Immunológiai Intézetet (jelenleg Pasteur Intézet), amely egy olyan iskola volt, amely köré számos ország immunológusai csoportosultak. Az orosz tudósok aktívan részt vettek az immunológia kialakításában és fejlesztésében. Több mint 25 éve az I.I. Mecsnyikov a Pasteur Intézet tudományos igazgatóhelyettese volt, i.e. legközelebbi asszisztense és munkatársa volt. Számos kiváló orosz tudós dolgozott a Pasteur Intézetben: M. Bezredka, N.F. Gamaleya, L.A. Tarasovich, G.N. Gabrichevsky, I.G. Savchenko, S.V. Korshun, D.K. Zabolotny, V.A. Barykin, N. Ya. és F.Ya. Chistovichi és sokan mások. Ezek a tudósok továbbfejlesztették Pasteur és Mechnikov hagyományait az immunológiában, és lényegében létrehozták az orosz immunológiai iskolát.

Az orosz tudósok számos kiemelkedő felfedezéssel rendelkeznek az immunológia területén: I.I. Mecsnyikov lefektette a fagocitózis tanának alapjait, V.K. Vysokovich az elsők között fogalmazta meg a retikuloendoteliális rendszer immunitásban betöltött szerepét, G.N. Gabrichevsky leírta a leukocita kemotaxis jelenségét, F.Ya. Chistovich állt a szöveti antigének felfedezésének eredeténél, M. Raisky az újraoltás jelenségét állapította meg, i.e. immunológiai emlékezet, M. Szaharov - az anafilaxia tanának egyik alapítója, akad. L.A. Zilber állt a tumorantigénekről szóló doktrína, akad. P.F. Zdrodovsky az immunológiában igazolta a fiziológiai irányt, akad. R.V. Petrov jelentős mértékben hozzájárult a nem fertőző immunológia fejlesztéséhez.

Az orosz tudósok joggal vezető szerepet töltenek be az oltás és általában az immunprofilaxis alapvető és alkalmazott problémáinak kidolgozásában. Hazánkban és külföldön is jól ismertek a tularémia elleni vakcinák megalkotói (B.Ya. Elbert és N.A. Gaisky), lépfene(N.N. Ginzburg), gyermekbénulás-

litas (M. P. Chumakov, A. A. Smorodintsev), kanyaró, fülgyulladás, influenza (A. A. Smorodintsev), Q-láz és tífusz (P. F. Zdrodovsky), polianatoxinok sebfertőzések és botulizmus ellen (A. A. Vorobyov, G. V. Vygodchikov, P.), stb. A tudósok aktívan részt vettek az oltóanyagok és egyebek kifejlesztésében immunbiológiai készítmények, stratégiák és taktikák az immunprofilaxisra, a fertőző betegségek globális megszüntetésére és csökkentésére. Elsősorban az ő kezdeményezésükre és segítségükkel sikerült felszámolni a földkerekségen a himlőt (V. M. Zsdanov, O. G. Andzhaparidze), a gyermekbénulást (M. P. Chumakov, S. G. Drozdov).

Az immunológia viszonylag rövid történelmi időszak alatt jelentős eredményeket ért el az emberi betegségek csökkentésében és felszámolásában, a bolygónkon élők egészségének megőrzésében és fenntartásában.

9.1.2. Az immunitás típusai

Az a képesség, hogy felismerje az idegen struktúrákat és megvédje saját testét a betolakodóktól, meglehetősen korán kialakult. Az alsóbbrendű élőlények, különösen a gerinctelenek (szivacsok, coelenterátumok, férgek) már rendelkeznek elemi védelmi rendszerrel az idegen anyagokkal szemben. Az emberi test, mint minden melegvérű állat, már rendelkezik egy komplex rendszerrel a genetikailag idegen ágensek ellen. Azonban az anatómiai felépítés, fiziológiai funkciók és reakciók, amelyek ilyen védelmet nyújtanak bizonyos állatfajoknál, embereknél és alacsonyabb rendű szervezetek az evolúciós fejlettség szintjének megfelelően jelentősen eltérnek egymástól.

Így a fagocitózis és az allogén gátlás, mint az egyik korai filogenetikai védekezési reakció, mindenben benne rejlik. többsejtű élőlények; differenciált leukocitaszerű sejtek sejtes immunitás, megjelennek már a coelenteratesben és a puhatestűekben; a ciklostomáknak (lámpásoknak) csecsemőmirigyük van, T-limfociták, immunglobulinok, megfigyelhető az immunmemória; a halaknak már vannak magasabb rendű állatokra jellemző limfoid szervei - csecsemőmirigy és lép, plazmasejtek és M osztályú antitestek; a madarak egy központi immunrendszerrel rendelkeznek Fabricius zacskó formájában, és képesek azonnal reagálni túlérzékenység formájában

típus. Végül az emlősöknél az immunrendszer eléri a legmagasabb szintjét magas szint fejlesztés: T-, B- és A-rendszerek alakulnak ki immunsejtek, kooperatív kölcsönhatásuk megvalósul, megjelenik a képesség különböző osztályú és formájú immunglobulinok szintetizálására.

Az evolúciós fejlettség szintjétől, a kialakult immunrendszer sajátosságaitól és összetettségétől, az utóbbi képességétől függően, hogy bizonyos reakciókkal reagáljon az antigénekre, az immunológiában szokás az immunitás bizonyos típusainak megkülönböztetése.

Így került bevezetésre a veleszületett és szerzett immunitás fogalma (9.1. ábra). Veleszületett, vagy faji immunitás, ez is örökletes, genetikai, alkotmányos - ez egy adott faj egyedeinek genetikailag rögzített, öröklött immunitása a filogenezis során kialakult bármely idegen anyaggal szemben. Példa erre az emberi immunitás bizonyos kórokozókkal szemben, beleértve azokat is, amelyek különösen veszélyesek a haszonállatok számára (pestis marha, madarakat érintő Newcastle-betegség, lóhimlő stb.), emberi érzéketlenség a baktériumsejteket megfertőző bakteriofágokkal szemben. A fajok immunitása különböző pozíciókból magyarázható: egy idegen anyag képtelen megtapadni a sejtekhez és a célmolekulákhoz, amelyek meghatározzák a kóros folyamat megindulását és az immunrendszer aktiválódását, a makroorganizmus enzimek általi gyors elpusztulása, valamint a kóros folyamatok kialakulásának feltételeinek hiánya. a makroorganizmus kolonizációja.

A fajimmunitás lehet abszolútés relatív. Például érzéketlen arra tetanusz toxin a békák testhőmérsékletük emelésével reagálnak a beadására. Az idegen anyagokra érzéketlen laboratóriumi állatok immunszuppresszánsok bevezetése vagy az immunitás központi szervének - a csecsemőmirigy - eltávolításának hátterében reagálnak rá.

A szerzett immunitás az emberi vagy állati szervezet arra érzékeny idegen ágensével szembeni immunitása, amelyet az egyedfejlődés során szerzett, azaz. minden egyén fejlődését. Alapja az immunvédelem hatékonysága, amely csak szükség esetén és bizonyos feltételek mellett valósul meg. A megszerzett immunitás, pontosabban annak végeredménye nem öröklődik magától (persze a potenciával ellentétben), ez egyéni élettapasztalat.

Rizs. 9.1. Az immunitás típusainak osztályozása

Megkülönböztetni természetesés mesterséges szerzett immunitás. Az emberek természetes szerzett immunitásának példája a szenvedés után fellépő fertőzésekkel szembeni immunitás fertőző betegség(az ún. fertőzés utáni immunitás), például skarlát után. A mesterséges megszerzett immunitást szándékosan hozzák létre a szervezet immunitásának kialakítására

specifikus ágenshez speciális immunbiológiai készítmények, például vakcinák, immunszérumok, immunkompetens sejtek bejuttatásával (lásd a 14. fejezetet).

A szerzett immunitás lehet aktívés passzív. aktív immunitás az immunrendszer közvetlen részvétele miatt a kialakulásának folyamatában (például oltás utáni, fertőzés utáni immunitás). Passzív immunitás A szükséges védelmet biztosító, kész immunreagensek szervezetbe történő bejuttatása miatt jön létre. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak az antitestek (immunglobulin-készítmények és immunszérumok) és a limfociták. Passzív immunitás alakul ki a magzatban az embrionális időszakban az anyai antitesteknek a placentán keresztül történő behatolása miatt, és a szoptatás során - amikor a gyermek felszívja a tejben lévő antitesteket.

Mivel az immunrendszer sejtjei és humorális faktorok vesznek részt az immunitás kialakításában, az aktív immunitást szokás megkülönböztetni attól függően, hogy az immunreakciók melyik összetevője játszik vezető szerepet az antigén elleni védelem kialakításában. E tekintetben megkülönböztetni humorális, sejtes immunitás. A sejtes immunitás egyik példája a transzplantációs immunitás, amikor a citotoxikus gyilkos T-limfociták vezető szerepet játszanak az immunitásban. A toxinfertőzések (diftéria) és mérgezés (tetanusz, botulizmus) elleni immunitást elsősorban az antitestek (antitoxinok) okozzák.

Az immunitás irányától függően, pl. természete az idegen ügynök, váladék antitoxikus, vírusellenes, gombaellenes, antibakteriális, antiprotozoális, transzplantáció, daganatellenesés más típusú immunitás.

Az immunitás fenntartható, fenntartható akár idegen anyag hiányában, akár csak a szervezetben lévő idegen anyag jelenlétében. Az első esetben egy ilyen szer kiváltó tényező szerepét tölti be, és immunitást hívnak steril a másodikban - nem steril. A steril immunitásra példa az oltás utáni immunitás elölt vakcinák bevezetésével, a nem steril immunitás pedig a tuberkulózis elleni immunitás, amelyet a Mycobacterium tuberculosis állandó jelenléte tart fenn a szervezetben.

immunitás lehet szisztémás, azok. általánosított, az egész testre terjedő, ill helyi, ahol

az egyes szervek és szövetek kifejezettebb ellenállása van. Általános szabály, hogy a jellemzőket figyelembe véve anatómiai szerkezetés a működés megszervezése, a " helyi immunitás" a nyálkahártya-rezisztenciára utal (ezért néha nyálkahártyának is nevezik) és bőr. Az ilyen felosztás szintén feltételes, mivel az immunitás kialakulásának folyamatában ezek az immunitástípusok egymásba kerülhetnek.

9.2. veleszületett immunitás

Veleszületett(faj, genetikai, alkotmányos, természetes, nem specifikus) immunitás- ez a filogenezis során kialakult fertőző ágensekkel (vagy antigénekkel) szembeni rezisztencia, amely öröklődik, és ugyanazon faj minden egyedében rejlik.

Az ilyen rezisztenciát biztosító biológiai tényezők és mechanizmusok fő jellemzője, hogy a szervezetben olyan kész (előre formált) effektorok jelen vannak, amelyek képesek a kórokozó gyors, hosszadalmas előkészítő reakciók nélkül történő elpusztítását biztosítani. Ezek alkotják a szervezet első védelmi vonalát a külső mikrobiális vagy antigén agresszióval szemben.

9.2.1. Veleszületett immunitási tényezők

Ha figyelembe vesszük a kórokozó mikroba mozgásának pályáját a fertőzési folyamat dinamikájában, akkor könnyen belátható, hogy a szervezet ezen az úton különféle védelmi vonalakat épít ki (9.1. táblázat). Mindenekelőtt a bőr és a nyálkahártyák integumentáris hámja, amely kolonizációs ellenállással rendelkezik. Ha a kórokozó megfelelő invazív faktorokkal van felvértezve, akkor behatol a subepiteliális szövetbe, ahol akut gyulladásos reakció alakul ki, korlátozva a kórokozót a bejárati kapunál. A kórokozó útjának következő állomása a regionális nyirokcsomók, ahová a nyirok a kiürítő nyirokereken keresztül szállítja. kötőszöveti. A nyirokerek és csomópontok reagálnak a lymphangitis és lymphadenitis kialakulásának bevezetésére. Ennek a gátnak a leküzdése után a mikrobák az efferens nyirokereken keresztül behatolnak a vérbe – válaszul szisztémás gyulladásos válasz alakulhat ki.

állatorvos. Ha a mikroba nem hal el a vérben, akkor hematogén módon átterjed a belső szervekre - általános fertőzési formák alakulnak ki.

9.1. táblázat. A fertőzésellenes immunitás tényezői és mechanizmusai (a réteges antimikrobiális védelem elve Mayansky A.N., 2003 szerint)

A veleszületett immunitási tényezők a következők:

Bőr és nyálkahártyák;

Sejtfaktorok: neutrofilek, makrofágok, dendritikus sejtek, eozinofilek, bazofilek, természetes gyilkosok;

Humorális faktorok: komplementrendszer, a mikroorganizmusok felszíni struktúráinak oldható receptorai (mintastruktúrák), antimikrobiális peptidek, interferonok.

A bőr és a nyálkahártyák. A bőr és a nyálkahártyák felületét bélelő vékony hámréteg az a gát, amely gyakorlatilag áthatolhatatlan a mikroorganizmusok számára. Elválasztja a test steril szöveteit a mikrobiálisan lakott külvilágtól.

Bőr rétegzett laphám borítja, amelyben két réteget különböztetnek meg: kanos és bazális.

A stratum corneum keratinocitái elhalt sejtek, amelyek ellenállnak az agresszív kémiai vegyületeknek. Felületükön nincsenek receptorok a mikroorganizmusok tapadó molekuláinak, ezért rendkívül ellenállóak a kolonizációval szemben, és a legmegbízhatóbb gátat képeznek a legtöbb baktérium, gomba, vírus és protozoa számára. A kivétel az S. aureus, Pr. acnae, I. pestis,és nagy valószínűséggel vagy mikrorepedéseken keresztül, vagy segítségével behatolnak vérszívó rovarok, vagy a verejték- és faggyúmirigyek száján keresztül. A faggyú- és verejtékmirigyek szája, a bőrben lévő szőrtüszők a legsérülékenyebbek, mert itt elvékonyodik a keratinizált hámréteg. E területek védelmében fontos szerepet játszanak a tejet, zsírsavakat, enzimeket, antibakteriális peptideket tartalmazó verejték- és faggyúmirigy termékek, amelyek antimikrobiális hatásúak. A bőrfüggelékek szájüregében található a mélyen rezidens mikroflóra, amely mikrokolóniákat képez és védőfaktorokat termel (lásd 4. fejezet).

Az epidermiszben a keratinocitákon kívül további kétféle sejt található - Langerhans-sejtek és Greenstein-sejtek (feldolgozott epidermociták, amelyek a bazális réteg kariocitáinak 1-3% -át teszik ki). A Langerhans és a Greenstein sejtek mieloid eredetűek, és dendritesnek minősülnek. Feltételezzük, hogy ezek a sejtek ellentétes működésűek. A Langerhans-sejtek részt vesznek az antigénprezentációban, immunválaszt indukálnak, a Greenstein-sejtek pedig citokineket termelnek, amelyek elnyomják őket.

bőrreakciók. Az epidermisz tipikus keratinocitái és dendrites sejtjei a dermis limfoid struktúráival együtt aktívan részt vesznek a szerzett immunitási reakciókban (lásd alább).

Az egészséges bőrnek magas az öntisztulási képessége. Ez könnyen bebizonyítható, ha a bőrre atipikus baktériumok kerülnek a felületére - egy idő után ezek a mikrobák eltűnnek. A bőr baktericid funkciójának értékelésére szolgáló módszerek ezen az elven alapulnak.

Nyálkahártyák. A legtöbb fertőzés nem a bőrről, hanem a nyálkahártyáról indul ki. Ez egyrészt annak köszönhető nagyobb terület felületük (nyálkahártya kb. 400 m 2, bőr kb. 2 m 2), másodsorban kisebb biztonsággal.

A nyálkahártyáknak nincs többrétegű laphám. Felületükön csak egy réteg hámsejtek találhatók. A bélben ez egy egyrétegű hengeres hám, serlegszekréciós sejtek és M-sejtek (membrán epiteliális sejtek), amelyek a limfoid felhalmozódásokat fedő hámsejtek rétegében helyezkednek el. Az M-sejtek a leginkább sebezhetőek számos patogén mikroorganizmus behatolásával szemben, számos jellemző miatt: bizonyos mikroorganizmusok (Salmonella, Shigella, patogén Escherichia stb.) specifikus receptorainak jelenléte, amelyek nem találhatók meg a szomszédos enterocitákon; elvékonyodott nyálkahártya réteg; endocitózis és pipocitózis képessége, amely biztosítja az antigének és mikroorganizmusok könnyebb szállítását a bélcsőből a nyálkahártyához kapcsolódó limfoid szövetbe (lásd 12. fejezet); a makrofágokra és a neutrofilekre jellemző erőteljes lizoszómális apparátus hiánya, amelynek következtében a baktériumok és vírusok roncsolás nélkül bejutnak a subepiteliális térbe.

Az M-sejtek egy evolúciósan kialakított rendszerhez tartoznak, amely elősegíti az antigének immunkompetens sejtekbe történő szállítását, és a baktériumok és vírusok ezt az utat használják a hámgáton való transzlokációjukhoz.

Az intestinalis M-sejtekhez hasonlóan a limfoid szövethez kapcsolódó epitheliocyták a bronchoalveoláris fa nyálkahártyájában, a nasopharynxben és a reproduktív rendszerben találhatók.

Az integumentáris epitélium kolonizációs rezisztenciája. Bármi fertőző folyamat a kórokozó tapadásával kezdődik a

az érzékeny hámsejtek felülete (kivéve a rovarcsípésekkel vagy függőlegesen, azaz anyától magzatig terjedő mikroorganizmusokat). A megtelepedés után a mikrobák képesek elszaporodni bejárati kapués kolóniát alkotnak. A toxinok és a patogenitást okozó enzimek felhalmozódnak a telepben a hámgát leküzdéséhez szükséges mennyiségben. Ezt a folyamatot kolonizációnak nevezik. A kolonizációs rezisztencia alatt a bőr és a nyálkahártyák hámjának ellenállását értjük az idegen mikroorganizmusok által okozott kolonizációval szemben. A nyálkahártyák kolonizációs rezisztenciáját a kehelysejtek által kiválasztott mucin biztosítja, amely komplex biofilmet képez a felszínen. Ebbe a biorétegbe minden védőeszköz be van építve: rezidens mikroflóra, baktericid anyagok (lizozim, laktoferrin, oxigén, nitrogén toxikus metabolitjai stb.), szekréciós immunglobulinok, fagociták.

A normál mikroflóra szerepe(lásd a 4.3 fejezetet). A rezidens mikroflóra kolonizációs rezisztenciában való részvételének legfontosabb mechanizmusa a bakteriocinok (antibiotikumszerű anyagok), rövid szénláncú zsírsavak, tejsav, hidrogén-szulfid, hidrogén-peroxid termelő képessége. Ilyen tulajdonságokkal rendelkeznek a lakto-, bifidobaktériumok, bakteroidok.

Az enzimaktivitás miatt anaerob baktériumok a bélben az epesavak dekonjugálva dezoxikólsavat képeznek, amely mérgező a patogén és opportunista baktériumokra.

Mucin a rezidens baktériumok (különösen a laktobacillusok) által termelt poliszacharidokkal együtt kifejezett glikonalixot (biofilmet) képez a nyálkahártyák felületén, amely hatékonyan védi a tapadási helyeket, és elérhetetlenné teszi azokat a véletlenszerű baktériumok számára. A serlegsejtek szialo- és szulfomucinok keverékét alkotják, amelyek aránya a különböző biotonokban változó. A mikroflóra összetételének sajátossága a különböző ökológiai résekben nagymértékben a mucin mennyisége és minősége határozza meg.

Fagocita sejtek és degranulációjuk termékei. A makrofágok és a neutrofilek a hám felszínén lévő nyálkahártya-biorétegbe vándorolnak. A fagocitózissal együtt ezek a sejtek biocidokat választanak ki.

a lizoszómáikban kifelé található termékek (lizozim, peroxidáz, laktoferrin, defanzinok, oxigén toxikus metabolitjai, nitrogén), amelyek növelik a titkok antimikrobiális tulajdonságait.

Kémiai és mechanikai tényezők. A nyálkahártyák integumentáris hámjának ellenállásában fontos szerepet játszanak a kifejezett biocid, tapadásgátló tulajdonságokkal rendelkező titkok: könny, nyál, gyomornedv, a vékonybél enzimei és epesavai, a méhnyak és a hüvelyváladék szaporító rendszer nők.

A céltudatos mozgásoknak köszönhetően - a belekben a simaizmok perisztaltikája, a légutakban a csillós hám csillói, a vizelet húgyúti rendszer- a keletkező titkok a bennük lévő mikroorganizmusokkal együtt a kilépés irányába mozognak és előkerülnek.

A nyálkahártya kolonizációs rezisztenciáját fokozzák a szekréciós immunglobulinok A, amelyeket a nyálkahártyához kapcsolódó limfoid szövet szintetizál.

A nyálkahártya integumentáris hámja folyamatosan regenerálódik a nyálkahártya vastagságában elhelyezkedő őssejtek miatt. A bélben ezt a funkciót kriptasejtek látják el, amelyekben az őssejtekkel együtt a Paneth sejtek is találhatók - speciális sejtek, amelyek antibakteriális fehérjéket (lizozim, kationos peptidek) szintetizálnak. Ezek a fehérjék nem csak az őssejteket védik, hanem az integumentáris hámsejteket is. A nyálkahártya falának gyulladásával ezeknek a fehérjéknek a termelése fokozódik.

Az integumentáris epitélium kolonizációs rezisztenciáját a veleszületett és szerzett (szekréciós immunglobulinok) immunitás védőmechanizmusainak teljes készlete biztosítja, és ez az alapja a szervezet ellenálló képességének a legtöbb élőlényben élő mikroorganizmussal szemben. külső környezet. Úgy tűnik, hogy az egyik fajhoz tartozó állatok genetikai rezisztenciájának alapvető mechanizmusa a hámsejteken lévő specifikus receptorok hiánya bizonyos mikroorganizmusok számára.

9.2.2. Sejtes tényezők

Neutrofilek és makrofágok. Az endocitózis képessége (a részecskék felszívódása intracelluláris vakuólumok kialakulásával)

adja az összes eukarióta sejtet. Sokan így vannak ezzel patogén mikroorganizmusok. A fertőzött sejtek többségében azonban hiányoznak (vagy gyengék) a kórokozó elpusztítását biztosító mechanizmusok. A többsejtű organizmusok testében az evolúció során speciális sejtek alakultak ki, amelyek erőteljes intracelluláris ölőrendszerrel rendelkeznek, amelyek fő "szakmája" a fagocitózis (görögül. phagos- zabálok cytos- sejt) - a legalább 0,1 mikron átmérőjű részecskék abszorpciója (ellentétben a pinocitózissal - a kisebb átmérőjű részecskék és makromolekulák abszorpciója) és a befogott mikrobák elpusztítása. Ezekkel a tulajdonságokkal a polimorfonukleáris leukociták (főleg a neutrofilek) és a mononukleáris fagociták (ezeket a sejteket néha professzionális fagocitáknak nevezik) rendelkeznek.

Először jött az ötlet védő szerep mozgékony sejteket (mikro- és makrofágokat) 1883-ban I.I. Mecsnyikov, akit 1909-ben Nobel-díjjal tüntettek ki az immunitás sejt-humorális elméletének megalkotásáért (P. Ehrlich-hel együttműködve).

A neutrofilek és a mononukleáris fagociták közös mieloid eredetűek a hematopoietikus őssejtekből. Ezek a sejtek azonban számos tulajdonságban különböznek egymástól.

A neutrofilek a fagociták legnépesebb és legmozgékonyabb populációja, amelyek érése a csontvelőben kezdődik és végződik. Az összes neutrofil körülbelül 70%-a tartalékként raktározódik a csontvelő raktárában, ahonnan megfelelő ingerek (gyulladást elősegítő citokinek, termékek) hatására kerülnek. mikrobiális eredetű, komplement C5a komponense, telepstimuláló faktorok, kortikoszteroidok, katekolaminok) sürgősen a véren keresztül a szövetpusztulás fókuszába kerülhetnek, és részt vehetnek az akut gyulladásos válasz kialakulásában. A neutrofilek az antimikrobiális védelmi rendszer "gyors válaszerői".

A neutrofilek rövid életű sejtek, élettartamuk körülbelül 15 nap. A csontvelőből érett sejtekként kerülnek a véráramba, amelyek elvesztették differenciálódási és szaporodási képességüket. A vérből a neutrofilek a szövetekbe költöznek, ahol vagy elhalnak, vagy a nyálkahártyák felszínére kerülnek, ahol életciklusukat befejezik.

A mononukleáris fagocitákat csontvelő-promonociták, vérmonociták és szöveti makrofágok képviselik. A monociták a neutrofilekkel ellentétben éretlen sejtek, amelyek véráramés tovább a szövetekbe, szöveti makrofágokká érik (pleurális és peritoneális, máj Kupffer sejtjei, alveoláris, nyirokcsomók interdigitális sejtjei, csontvelő, oszteoklasztok, mikrogliociták, vese mezangiális sejtjei, here sertoli sejtek, Langerhans és Greenstein sejtek a bőr). A mononukleáris fagociták élettartama 40-60 nap. A makrofágok nem túl gyors sejtek, de minden szövetben szétszóródnak, és a neutrofilekkel ellentétben nincs szükségük ilyen sürgős mobilizálásra. Ha folytatjuk az analógiát a neutrofilekkel, akkor a veleszületett immunrendszer makrofágjai „különleges erők”.

A neutrofilek és makrofágok fontos jellemzője, hogy citoplazmájukban nagyszámú lizoszóma található - 200-500 nm méretű granulátum, amelyek különböző enzimeket, baktericid és biológiailag aktív termékeket (lizozim, mieloperoxidáz, defenzinek, baktericid fehérje, laktoferrin, proteinázok) tartalmaznak. katepsinek, kollagenáz stb.). d.). Egy ilyen változatos „fegyverzetnek” köszönhetően a fagociták erőteljes pusztító és szabályozó potenciállal rendelkeznek.

A neutrofilek és a makrofágok érzékenyek a homeosztázis bármely változására. Erre a célra a citoplazmatikus membránjukon található receptorok gazdag arzenáljával vannak felszerelve (9.2. ábra):

Idegenfelismerő receptorok – Toll-szerű receptorok (Toll-szerű receptor- tlr), először A. Poltorak fedezte fel 1998-ban a gyümölcslégyben, majd neutrofilekben, makrofágokban és dendritikus sejtekben találták meg. A Toll-szerű receptorok felfedezése jelentőségét tekintve összevethető a limfociták antigén-felismerő receptorainak korábbi felfedezésével. A Toll-szerű receptorok nem ismerik fel az antigéneket, amelyek sokfélesége természetben rendkívül nagy (kb. 10-18 változat), hanem a durvább ismétlődő molekuláris szénhidrát- és lipidmintázatokat - mintázat-struktúrákat (angol nyelvből). minta- minta), amelyek nincsenek a gazdaszervezet sejtjein, de jelen vannak protozoákban, gombákban, baktériumokban, vírusokban. Az ilyen minták repertoárja kicsi, és körülbelül 20 darabot tesz ki.

Rizs. 9.2. Egy makrofág funkcionális szerkezetei (séma): AG - antigén; DT - antigéndetermináns; FS - fagoszóma; LS - lizoszóma; LF - lizoszómális enzimek; PL, fagolizoszóma; PAG - feldolgozott antigén; G-II - II. osztályú hisztokompatibilitási antigén (MHC II); Fc - az immunglobulin molekula Fc fragmentumának receptora; C1, C3a, C5a - a komplement komponensek receptorai; y-IFN - y-MFN receptor; C - komplement komponensek szekréciója; PR - peroxid gyökök szekréciója; ILD-1 - szekréció; TNF - tumor nekrózis faktor szekréciója; SF - enzimek szekréciója

riants. útdíj-szerű receptorok a membrán glikoproteinek családja, 11 féle ilyen receptor ismert, amelyek a teljes palettát képesek felismerni minta- mikroorganizmusok szerkezete (lipopoliszacharidok, gliko-, lipoproteinek-

das, nukleinsavak, hősokkfehérjék stb.). A Toll-szerű receptorok kölcsönhatása a megfelelő ligandumokkal kiváltja a gyulladást elősegítő citokinek és kostimuláló molekulák gének átírását, amelyek szükségesek a migrációhoz, sejtadhézióhoz, fagocitózishoz és a limfociták számára történő antigén-prezentációhoz;

Mannóz-fukóz receptorok, amelyek felismerik a mikroorganizmusok felszíni szerkezetének szénhidrát komponenseit;

Szemétreceptorok (scavenger receptor)- foszfolipid membránok és saját elpusztult sejtek komponenseinek megkötésére. Részt vesz a sérült és elhaló sejtek fagocitózisában;

C3b és C4c komplement komponensek receptorai;

Az IgG Fc-fragmenseinek receptorai. Ezek a receptorok, valamint a komplement komponensek receptorai fontos szerepet játszanak az immunkomplexek megkötésében és az immunglobulinokkal és komplementtel jelölt baktériumok fagocitózisában (opszonizációs hatás);

Citokinek, kemokinek, hormonok, leukotriének, prosztaglandinok stb. receptorai. lehetővé teszi a limfocitákkal való kölcsönhatást, és reagál a test belső környezetében bekövetkezett bármilyen változásra.

A neutrofilek és makrofágok fő funkciója a fagocitózis. A fagocitózis a részecskék vagy nagy makromolekuláris komplexek sejt általi felszívódásának folyamata. Több egymást követő szakaszból áll:

Aktiválás és kemotaxis - célirányos sejtmozgás a fagocitózis tárgya felé a kemoattraktánsok növekvő koncentrációja felé, amelynek szerepét a kemokinek, a komplement komponensek és a mikrobiális sejtek, a testszövetek bomlástermékei töltik be;

A részecskék tapadása (tapadása) a fagocita felszínéhez. Az adhézióban fontos szerepet játszanak a Toll-szerű receptorok, valamint az immunglobulin Fc fragmentumának és a C3b komplement komponensének receptorai (az ilyen fagocitózist immunfagocitózisnak nevezik). Az immunglobulinok M, G, C3b-, C4b-komplement komponensei fokozzák az adhéziót (opszoninok), hídként szolgálnak a mikrobasejt és a fagocita között;

A részecskék felszívódása, bemerülése a citoplazmába és vakuólum (fagoszóma) képződése;

Intracelluláris ölés (ölés) és emésztés. A felszívódás után a fagoszóma részecskék egyesülnek a lizoszómákkal - fagolizoszóma képződik, amelyben a baktériumok baktericid granulátumtermékek hatására elpusztulnak (oxigéntől független baktericid rendszer). Ezzel párhuzamosan nő az oxigén és a glükóz fogyasztása a sejtben - úgynevezett légúti (oxidatív) robbanás alakul ki, amely oxigén és nitrogén toxikus metabolitjainak (H 2 O 2, szuperoxid O 2, hipoklór) képződéséhez vezet. sav, piroxinitrit), amelyek nagy baktericid hatással rendelkeznek (oxigénfüggő baktericid rendszer). Nem minden mikroorganizmus érzékeny a fagociták baktericid rendszerére. Gonococcusok, streptococcusok, mikobaktériumok és mások túlélnek a fagocitákkal való érintkezés után, az ilyen fagocitózist hiányosnak nevezik.

A fagociták a fagocitózison (endocitózison) kívül exocitózissal is képesek citotoxikus reakciókat végrehajtani - szemcséiket kifelé szabadítva (degranuláció) -, így a fagociták extracelluláris pusztítást végeznek. A neutrofilek, ellentétben a makrofágokkal, képesek extracelluláris baktericid csapdákat kialakítani - az aktiválás során a sejt DNS-szálakat dob ​​ki, amelyekben baktericid enzimekkel rendelkező szemcsék találhatók. A DNS ragadóssága miatt a baktériumok a csapdákhoz tapadnak, és az enzim hatására elpusztulnak.

A neutrofilek és a makrofágok a veleszületett immunitás legfontosabb láncszemei, de szerepük a különböző mikrobák elleni védekezésben nem azonos. A neutrofilek hatékonyak az extracelluláris kórokozók (piogén coccusok, enterobaktériumok stb.) által okozott fertőzésekben, amelyek akut gyulladásos válasz kialakulását idézik elő. Az ilyen fertőzésekben a neutrofil-komplement-antitest együttműködés hatékony. A makrofágok védelmet nyújtanak az intracelluláris kórokozók ellen (mikobaktériumok, rickettsia, chlamydia stb.), fejlődést okozva krónikus granulomatosus gyulladás, ahol a makrofág-T-limfocita együttműködés játszik főszerepet.

A fagociták amellett, hogy részt vesznek az antimikrobiális védekezésben, részt vesznek a haldokló, öreg sejtek és bomlástermékeik, szervetlen részecskék (szén, ásványi por stb.) szervezetből történő eltávolításában. A fagociták (különösen a makrofágok) antigén-

komponensek, szekréciós funkciót látnak el, szintetizálnak és kiválasztanak széleskörű biológiailag aktív vegyületek: citokinek (interleukin-1, 6, 8, 12, tumor nekrózis faktor), prosztaglandinok, leukotriének, interferonok α és γ. Ezeknek a mediátoroknak köszönhetően a fagociták aktívan részt vesznek a homeosztázis, a gyulladás, az adaptív immunválasz fenntartásában és a regenerációban.

Eozinofilek polimorfonukleáris leukociták közé tartoznak. Abban különböznek a neutrofilektől, hogy gyenge fagocita aktivitással rendelkeznek. Az eozinofilek bizonyos baktériumokat felszívnak, de sejten belüli elpusztításuk kevésbé hatékony, mint a neutrofilek.

Természetes gyilkosok. A természetes gyilkosok nagy limfocitaszerű sejtek, amelyek limfoid progenitorokból származnak. Megtalálhatók a vérben, a szövetekben, különösen a májban, a nők reproduktív rendszerének nyálkahártyájában és a lépben. A természetes gyilkosok, mint a fagociták, lizoszómákat tartalmaznak, de nem rendelkeznek fagocita aktivitással.

A természetes gyilkosok felismerik és eltávolítják a célsejteket, amelyekben az egészséges sejtekre jellemző markerek megváltoztak vagy hiányoznak. Ismeretes, hogy ez elsősorban a vírus által mutált vagy érintett sejteknél fordul elő. Éppen ezért a természetes gyilkosok fontos szerepet játszanak a daganatellenes felügyeletben, a vírusokkal fertőzött sejtek elpusztításában. A természetes gyilkosok citotoxikus hatásukat egy speciális fehérje, a perforin segítségével fejtik ki, amely a membránt megtámadó komplement komplexhez hasonlóan pórusokat képez a célsejtek membránjában.

9.2.3. Humorális tényezők

komplement rendszer. A komplement rendszer a szérumfehérjék többkomponensű polienzimatikus önszerveződő rendszere, amelyek általában inaktív állapotban vannak. Amikor megjelenik belső környezet a mikrobiális termékek beindítják a komplement aktivációnak nevezett folyamatot. Az aktiválás kaszkád reakcióként megy végbe, amikor a rendszer minden előző komponense aktiválja a következőt. A rendszer önszerveződésének folyamatában olyan aktív fehérjebomlási termékek képződnek, amelyek három fontos funkciót látnak el: membránperforációt és sejtlízist okoznak, opszonizálják a mikroorganizmusokat további fagocitózisukhoz, és beindítják az érgyulladásos reakciók kialakulását.

Az "aleksin" nevű komplementet 1899-ben írt le J. Bordet francia mikrobiológus, majd P. Ehrlich német mikrobiológus a komplementet. (kiegészítés- addíció) a sejtlízist okozó antitestek további tényezőjeként.

A komplementrendszer 9 fő fehérjét tartalmaz (C1, C2-C9 jelöléssel), valamint alkomponenseket - ezeknek a fehérjéknek a hasítási termékeit (Clg, C3b, C3a stb.), inhibitorokat.

A komplementrendszer kulcseseménye annak aktiválása. Háromféleképpen fordulhat elő: klasszikus, lektin és alternatív (9.3. ábra).

Klasszikus módon. A klasszikus úton az antigén-antitest komplexek az aktiváló faktorok. Ugyanakkor az immunkomplexek Fc-fragmentuma és IgG-je aktiválja a Cr-alkomponenst, a Cr lehasad, Cls-t képez, ami hidrolizálja a C4-et, amely C4a-ra (anafilotoxinra) és C4b-re hasad. A C4b aktiválja a C2-t, amely viszont a C3 komponenst (a rendszer kulcsfontosságú elemét) aktiválja. A C3 komponens anafilotoxin C3a-ra és opsonin C3b-re hasad. A komplement C5 komponensének aktiválása két aktív fehérje fragmentum képződésével is együtt jár: a C5a, egy anafilotoxin, a neutrofilek kemoattraktánsa és a C5b, amely egy aktiváló C6 komponens. Ennek eredményeként egy komplex C5, b, 7, 8, 9 keletkezik, amit membrán támadónak nevezünk. A komplement aktiváció terminális fázisa egy transzmembrán pórus kialakulása a sejtben, tartalmának kifelé történő kijutása. Ennek eredményeként a sejt megduzzad és lizál.

Rizs. 9.3. A komplement aktiválásának módjai: klasszikus (a); (b) alternatíva; lektin (c); C1-C9 - komplement komponensek; AG - antigén; AT - antitest; ViD - fehérjék; P - megfelelődin; MBP - mannóz-kötő fehérje

lektin út. Sok szempontból hasonlít a klasszikushoz. Az egyetlen különbség az, hogy a lektin útvonalon az egyik fehérje akut fázis- A mannózkötő lektin kölcsönhatásba lép a mikrobasejtek felszínén lévő mannózzal (az antigén-antitest komplex prototípusa), és ez a komplex aktiválja a C4-et és a C2-t.

Alternatív út. Az antitestek részvétele nélkül megy, és megkerüli az első 3 C1-C4-C2 komponenst. Az alternatív útvonalat a Gram-negatív baktériumok sejtfalának komponensei (lipopoliszacharidok, peptidoglikánok), a P (properdin), B és D proteinekhez szekvenciálisan kötődő vírusok indítják el. Ezek a komplexek közvetlenül átalakítják a C3 komponenst.

Komplex komplement kaszkád reakció csak Ca- és Mg-ionok jelenlétében megy végbe.

A komplement aktivációs termékek biológiai hatásai:

Függetlenül az útvonaltól, a komplement aktiválása egy membrán támadó komplex (C5, 6, 7, 8, 9) kialakulásával és sejtlízissel (baktériumok, eritrociták és más sejtek) végződik;

A keletkező C3a, C4a és C5a komponensek anafilotoxinok, kötődnek a vér és szöveti bazofil receptorokhoz, indukálják azok degranulációját - hisztamin, szerotonin és egyéb vazoaktív mediátorok (a gyulladásos válasz közvetítői) felszabadulását. Ezenkívül a C5a a fagociták kemoattraktánsa, ezeket a sejteket a gyulladás fókuszába vonzza;

A C3b, C4b opszoninok, fokozzák az immunkomplexek adhézióját a makrofágok, neutrofilek, eritrociták membránjaihoz, és ezáltal fokozzák a fagocitózist.

A kórokozók oldható receptorai. Ezek olyan vérfehérjék, amelyek közvetlenül kötődnek a mikrobiális sejt különböző konzervált, ismétlődő szénhidrát- vagy lipidstruktúráihoz ( minta-struktúrák). Ezek a fehérjék opszonikus tulajdonságokkal rendelkeznek, néhányuk aktiválja a komplementet.

Az oldható receptorok fő része az akut fázisú fehérjék. Ezeknek a fehérjéknek a koncentrációja a vérben gyorsan növekszik a fertőzés vagy szövetkárosodás során kialakuló gyulladás hatására. Az akut fázis fehérjék a következők:

C-reaktív fehérje (ez alkotja az akut fázisú fehérjék nagy részét), amelyet azért kaptak, mert

foszforilkolin (C-poliszacharid) pneumococcusokhoz kötődnek. A C-reaktív fehérje-foszforilkolin komplex kialakulása elősegíti a bakteriális fagocitózist, mivel a komplex kötődik a Clg-hez és aktiválja a klasszikus komplement útvonalat. A fehérje a májban szintetizálódik, és koncentrációja gyorsan emelkedik az interleukin-b hatására;

A szérum amiloid P szerkezetében és működésében hasonló a C-reaktív fehérjéhez;

A mannózkötő lektin a lektin útvonalon keresztül aktiválja a komplementet, a szénhidrát-maradékokat felismerő és opszoninként működő szérumfehérjék-kollektinek egyik képviselője. A májban szintetizálódik;

A tüdő felületaktív fehérjék szintén a kollektin családba tartoznak. Opszonikus tulajdonságuk van, különösen egy egysejtű gombával kapcsolatban Pneumocystis carinii;

Az akut fázisú fehérjék másik csoportja a vaskötő fehérjék - transzferrin, haptoglobin, hemopexin. Az ilyen fehérjék megakadályozzák azon baktériumok növekedését, amelyeknek szükségük van erre az elemre.

Antimikrobiális peptidek. Az egyik ilyen peptid a lizozim. A lizozim egy 14 000-16 000 molekulatömegű muromidáz enzim, amely a bakteriális sejtfal murein (peptidoglikán) hidrolízisét és lízisét okozza. 1909-ben nyitotta meg P.L. Lascsenkov, 1922-ben A. Fleming választotta ki.

Lizozim mindenben megtalálható biológiai folyadékok: vérszérum, nyál, könny, tej. A neutrofilek és a makrofágok termelik (szemcséikben találhatók). A lizozim nagyobb hatással van a gram-pozitív baktériumokra, amelyek sejtfalának alapja a peptidoglikán. A Gram-negatív baktériumok sejtfalát is károsíthatja a lizozim, ha korábban ki voltak téve a komplementrendszer membrántámadási komplexének.

A defenzinek és a katelicidinek antimikrobiális hatású peptidek. Számos eukarióta sejtje alkotja őket, és 13-18 aminosavat tartalmaznak. Napjainkig körülbelül 500 ilyen peptid ismeretes. Emlősökben a baktericid peptidek a defenzin és katelicidin családba tartoznak. A humán makrofágok és neutrofilek szemcséi α-defenzineket tartalmaznak. Szintetizálják is hámsejtek belek, tüdő, hólyag.

interferonok családja. Az interferont (IFN) 1957-ben fedezte fel A. Isaacs és J. Lindemann, miközben a vírusok interferenciáját tanulmányozták (a lat. inter- között, ferens- csapágy). Az interferencia az a jelenség, amikor az egyik vírussal fertőzött szövetek ellenállóvá válnak egy másik vírus fertőzésével szemben. Azt találták, hogy az ilyen rezisztencia a fertőzött sejtek speciális fehérje termelésével jár, amelyet interferonnak neveztek.

Jelenleg az interferonokat jól tanulmányozzák. 15 000-70 000 molekulatömegű glikoproteinek családját alkotják. A termelési forrástól függően ezeket a fehérjéket I. és II. típusú interferonokra osztják.

Az I. típusba tartozik az IFN α és β, amelyek termelődnek vírussal fertőzött sejtek: IFN-α - leukociták, IFN-β - fibroblasztok. Három új interferont írtak le az elmúlt években: IFN-τ/ε (trofoblasztikus IFN), IFN-λ és IFN-K. Az IFN-α és β részt vesz a vírusellenes védelemben.

Az IFN-α és β hatásmechanizmusa nincs összefüggésben a vírusokra gyakorolt ​​közvetlen hatással. Ezt számos olyan gén aktiválása okozza, amelyek blokkolják a vírus szaporodását. A kulcsfontosságú kapcsolat a protein kináz R szintézisének indukálása, amely megzavarja a vírus mRNS transzlációját, és a fertőzött sejtek apoptózisát váltja ki Bc1-2 és kaszpázfüggő reakciókon keresztül. Egy másik mechanizmus egy látens RNS endonukleáz aktiválása, amely a vírus nukleinsavának pusztulását okozza.

A II. típus magában foglalja a γ-interferont. A T-limfociták és a természetes gyilkos sejtek termelik antigén stimuláció után.

Az interferont a sejtek folyamatosan szintetizálják, koncentrációja a vérben általában alig változik. Az IF-termelést azonban fokozza a sejtek vírusokkal való fertőzése vagy induktorai - interferonogén (virális RNS, DNS, komplex polimerek) - hatása.

Jelenleg az interferonokat (leukociták és rekombinánsok egyaránt) és interferonogéneket széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban az akut vírusfertőzések (influenza) megelőzésére és kezelésére, valamint terápiás cél krónikus vírusfertőzésekkel (hepatitis B, C, herpesz, sclerosis multiplex stb.). Mivel az interferonok nemcsak vírusellenes, hanem daganatellenes hatással is rendelkeznek, onkológiai betegségek kezelésére is használják őket.

9.2.4. A veleszületett és szerzett immunitás jellemzői

Jelenleg a veleszületett immunitás tényezőit általában nem nevezik nem specifikusnak. A veleszületett és szerzett immunitás gátmechanizmusai csak az „idegenre” hangolás pontosságában különböznek. A fagociták és a veleszületett immunitás oldható receptorai felismerik a "képeket", a limfociták pedig az ilyen kép részletei. A veleszületett immunitás egy evolúciósan régebbi védekezési módszer, amely szinte minden élőlényben rejlik, a többsejtűektől a növényektől az emlősökig az idegen ágensek behatolására adott reakciósebessége miatt, ez képezi a fertőzésekkel szembeni ellenállás alapját, és megvédi a szervezetet a legtöbb patogéntől. mikrobák. Csak azok a kórokozók, amelyekkel a veleszületett immunitási tényezők nem képesek megbirkózni, közé tartozik a limfocita immunitás.

Az antimikrobiális védekezési mechanizmusok veleszületett és szerzett vagy preimmun és immunrendszerre való felosztása (Khaitov R.M., 200b szerint) feltételes, hiszen ha időben figyelembe vesszük az immunfolyamatot, akkor mindkettő ugyanannak a láncnak a láncszeme: először a fagociták, ill. oldható receptorok számára minta- mikrobák szerkezete, ilyen szerkesztés nélkül a limfocita válasz kialakulása utólag lehetetlen, ami után a limfociták ismét vonzzák a fagocitákat, mint effektor sejteket a kórokozók elpusztítására.

Ugyanakkor ennek az összetett jelenségnek a jobb megértéséhez célszerű az immunitás veleszületettre és szerzettre való felosztása (9.2. táblázat). A veleszületett ellenállás mechanizmusai gyors védekezést biztosítanak, amely után a szervezet erősebb, rétegzett védekezést épít ki.

9.2. táblázat. A veleszületett és szerzett immunitás jellemzői

A táblázat vége. 9.2

Önképzési feladatok (önkontroll)

49 796

Az immunitás besorolásának számos kritériuma van.
Az előfordulás jellegétől és módjától függően a fejlődési mechanizmusok, elterjedtség, tevékenység, tárgy immunválasz Megkülönböztetik az immunmemória fenntartásának időszakát, a reagáló rendszereket, a fertőző ágens típusát:

A. Veleszületett és szerzett immunitás

1. veleszületett immunitás (faj, nem specifikus, alkotmányos) a születéstől fogva létező védőfaktorok rendszere, a benne rejlő anatómiai és élettani sajátosságok miatt. ezt a fajtés örökletes. Kezdetben születéstől fogva létezik, még azelőtt is, hogy egy bizonyos antigén először belépne a szervezetbe. Például az emberek immunisak a kutya szopornyára, és egy kutya soha nem lesz kolera vagy kanyaró. A veleszületett immunitás olyan akadályokat is tartalmaz, amelyek megakadályozzák a káros anyagok bejutását. Ezek azok az akadályok, amelyek először találkoznak az agresszióval (köhögés, nyálka, gyomorsav, bőr). Nincs szigorú specifitása az antigénekkel szemben, és nem emlékszik az idegen anyaggal való kezdeti érintkezésre.
2. Szerzett immunitás az egyén élete során alakul ki, és nem öröklődik. Az antigénnel való első találkozás után alakult ki. Ez olyan immunmechanizmusokat indít el, amelyek emlékeznek erre az antigénre és specifikus antitesteket képeznek. Ezért, ha ugyanazzal az antigénnel ismételten „találkozunk”, az immunválasz gyorsabbá és hatékonyabbá válik. Így kialakul a szerzett immunitás. Ez vonatkozik a kanyaróra, pestisre, bárányhimlőre, mumpszra stb., amelyekben az ember kétszer sem betegszik meg.

veleszületett immunitás		szerzett immunitás
Genetikailag előre meghatározott és nem változik az élet során		Egész életen át képződik egy génkészlet megváltoztatásával
Nemzedékről nemzedékre öröklődött		Nem örökölt
Az evolúció folyamatában minden egyes faj számára kialakítva és rögzítve		Szigorúan egyénileg kialakítva minden személy számára
Bizonyos antigénekkel szembeni rezisztencia fajspecifikus.		Egyes antigénekkel szembeni rezisztencia egyéni
A szigorúan meghatározott antigéneket felismerik		Minden antigént felismernek
Mindig az antigén bevezetésekor aktiválódik		Az első érintkezésnél körülbelül az 5. naptól kapcsol be
Az antigén önmagában távozik a szervezetből		Az antigén eltávolításához a veleszületett immunrendszer segítségére van szükség
Az immunmemória nem alakul ki		Az immunmemória fejlesztése

Ha a család hajlamos bizonyos immunfüggő betegségekre (daganatok, allergia), akkor a veleszületett immunitás hibái öröklődnek.

Különbséget kell tenni a fertőzés elleni és a nem fertőző immunitás között.

1. Fertőzésgátló- immunválasz a mikroorganizmusok antigénjeire és toxinjaikra.
   • antibakteriális
   • Vírusellenes
   • Gombaellenes
   • Anthelmintikus
   • Antiprotozoális
2. Nem fertőző immunitás- nem fertőző biológiai antigénekre irányul. Az antigének természetétől függően a következők vannak:
   • Az autoimmunitás az immunrendszer reakciója saját antigénjeire (fehérjék, lipoproteinek, glikoproteinek). A „saját” szövetek felismerésének megsértésén alapul, „idegennek” tekintik és megsemmisültek.
   • A daganatellenes immunitás az immunrendszer reakciója a tumorsejtek antigénjeire.
   • Transzplantációs immunitás - vérátömlesztés és transzplantáció során jelentkezik donor szervekés szövetek.
   • Antitoxikus immunitás.
   • Reproduktív immunitás "anya-magzat". Az anya immunrendszerének a magzati antigénekre adott reakciójában fejeződik ki, mivel eltérések vannak az apától kapott génekben.

F. Steril és nem steril fertőzésellenes immunitás

1. Steril- a kórokozót eltávolítják a szervezetből, és megmarad az immunitás, i.e. specifikus limfociták és megfelelő antitestek (pl. vírusfertőzések) továbbra is fennmaradnak. Támogatott immunológiai memória.
2. nem steril- az immunitás fenntartásához megfelelő antigénnek kell lennie a szervezetben - a kórokozónak (például helminthiasis esetén). immunológiai memória Nem támogatott.

G. Humorális, sejtes immunválasz, immunológiai tolerancia

Az immunválasz típusától függően a következők vannak:

1. Humorális immunválasz- részt vesznek a B-limfociták által termelt antitestek és a biológiai folyadékokban található nem sejtszerkezeti faktorok emberi test(szövetfolyadék, vérszérum, nyál, könny, vizelet stb.).
2. Sejtes immunválasz- makrofágok vesznek részt, T- limfociták, amelyek elpusztítják a megfelelő antigéneket hordozó célsejteket.
3. Immunológiai tolerancia egyfajta immunológiai tolerancia egy antigénnel szemben. Felismerik, de nem alakulnak ki olyan hatékony mechanizmusok, amelyek eltávolíthatnák.

H. Átmeneti, rövid távú, hosszú távú, élethosszig tartó immunitás

Az immunmemória fenntartásának időtartama szerint a következők:

1. Átmeneti– az antigén eltávolítása után gyorsan elveszik.
2. rövid időszak- 3-4 héttől több hónapig tartható.
3. hosszútávú- több évtől több évtizedig karbantartva.
4. Élet- egész életen át fennmarad (kanyaró, bárányhimlő, rubeola, mumpsz).

Az első 2 esetben a kórokozó általában nem jelent komoly veszélyt.
A következő 2 típusú immunitás akkor alakul ki, ha veszélyes kórokozók, ami okozhat súlyos jogsértések a testben.

I. Primer és szekunder immunválasz

1. Elsődleges- az antigénnel való első találkozáskor fellépő immunfolyamatok. A 7-8. napon maximális, kb. 2 hétig fennáll, majd csökken.
2. Másodlagos- az antigénnel való újbóli találkozáskor fellépő immunfolyamatok. Sokkal gyorsabban és intenzívebben fejlődik.