Uklanjanje želuca za rak. Dijeta i pravilna prehrana nakon uklanjanja želuca - značajke i preporuke

Nakon uklanjanja želuca zbog raka i drugih gastrointestinalnih bolesti, svi pacijenti značajno pogoršavaju svoj rad probavni sustav. Dakle, neprerađene tvari prodiru u tanko crijevo, što dovodi do slabe apsorpcije korisnih elemenata.

U pravilu se odstranjenje želuca ili njegovog dijela provodi nakon postavljanja dijagnoze raka želuca. Također, operacija može biti usmjerena na uklanjanje polipa želuca. Nakon kirurška intervencija za uklanjanje želuca ili njegovog dijela, pacijenti bi se trebali pridržavati dijetne terapije najmanje 6 mjeseci. glavni cilj takav režim je smanjiti količinu konzumirane hrane, tako da se tijelo pacijenta postupno prilagođava smanjenju veličine želučane vrećice. Dalje u članku ćemo vam reći kako i što trebate jesti za pacijenta ako je izvršena gastrektomija ili resekcija želuca za bilo koju indikaciju.

Značajke dijetetske prehrane

Kako je postalo jasno tijekom medicinsko istraživanje, česta uporaba u prehrambenim proizvodima biljnog porijekla renderira pozitivan utjecaj na promet stanica i sprječava razvoj maligne neoplazme i gastrointestinalne tegobe. Upravo voće i povrće može ojačati imunološki sustav i zaustaviti upale u ljudskom tijelu. Prilikom sastavljanja jelovnika za pacijenta koji je podvrgnut operaciji u želučanoj šupljini za njegovo uklanjanje, potrebno je uzeti u obzir sljedeće značajke:

• Dob pacijenta.
• Fiziološke značajke.
• Psihološke značajke.
• Faza tumorskog procesa (u onkologiji).

Pravilno dizajniran izbornik poboljšat će opće stanje pacijenta, smanjiti broj i stupanj nuspojave od držanja kemijska terapija s rakom. Prilikom izrade jelovnika morate obratiti pozornost na sljedeće preporuke:

• Udio masti u ukupnoj dnevnoj energetskoj vrijednosti ne smije biti veći od 30%.
• Morate jesti frakcijsko.
• U vašoj prehrani bi trebalo biti puno biljni proizvodi hranu, kao i svježe cijeđene sokove.
• Vrijedno je odreći se slatkiša, bogatih proizvoda i šećera.
• Morate se pridržavati ograničenja u korištenju škrobnih namirnica, kao što su mahunarke, krompir, banane itd.
• Dnevna količina soli ne smije biti veća od 5 g.
• Strogo je zabranjeno korištenje alkohola i crne jake kave.
• Kao piće, bolje je koristiti dekocije povrća, samo sok od rajčice bez soli), zelene čajeve.

Imajte na umu da kod malignih neoplazmi u želucu morate povećati upotrebu hrane koja može usporiti rast stanice raka, kao i potpuno isključiti one koji izazivaju razvoj malignih neoplazmi.

Što jesti nakon operacije?

Prehranu nakon uklanjanja polipa ili dijela želuca treba odabrati što je moguće štedljivije. Prvog dana nakon operacije možete gladovati, ako je tako, preporuke liječnika. S obzirom da je nakon intervencije kirurga u želucu sposobnost probave hrane u želucu malo narušena, nepotpuno probavljeni fragmenti hrane će dospjeti u crijevo, što će dovesti nelagoda u želucu, mučnina i druge negativne manifestacije. Da biste smanjili neugodne manifestacije, morate jesti vrlo male porcije i ograničiti unos tekućine na 200 ml po 1 dozi.

Prehrana nakon operacije treba biti izgrađena na takav način da se poveća količina proteinskih proizvoda i vitamina. Ali korištenje soli i korištenje hrane koja sadrži ugljikohidrate treba svesti na minimum. Kao što smo rekli, trebate jesti često (najmanje 6 puta dnevno), ali u malim obrocima. Resekcija želuca - ozbiljan postupak ukloniti dio želuca, u kojem se vrši intervencija u ljudskom tijelu. Prije izvođenja potrebna je pažljiva priprema, a nakon zahvata poseban postoperativni režim.

Glavna indikacija za takvu intervenciju je rak želuca i dr maligne formacije koji nisu podložni humanijem postupanju. Nakon resekcije želuca, život pacijenta dramatično se mijenja. Zbog toga je posebna prehrana nakon uklanjanja želuca za rak sastavni dio života pacijenta.

Nakon resekcije hrana probavni trakt proći će brže nego prije, pa se pacijenti često žale na osjećaj težine. Također ponekad može biti:

• Vrtoglavica.
• Opći umor.
• Pospanost.
• damping sindrom itd.

Pacijenti koji ne mogu bez resekcije trebaju biti spremni na činjenicu da će se nakon postupka primijetiti promjene u radu gušterače i tankog crijeva, kao rezultat - gubitak težine, hipovitaminoza, anemija itd. Negativne posljedice. U nekim slučajevima, pacijentima, osobito ako resekcija ne uspije, daje se više učinkovito djelovanje- potpuno uklanjanje želuca. Ali takav kardinalni postupak također ima svoje karakteristike i negativne posljedice, a smrtnost je rani stadiji postoperativno razdoblje je oko 10-12%.

Zabranjena i dopuštena hrana nakon uklanjanja želuca

Zabranjena hrana nakon uklanjanja želuca:	Dopuštena hrana nakon uklanjanja želuca:
Prva jela na masnim juhama od mesa i ribe, kao i na dekocijama od gljiva.	Zelenilo (kopar i peršin, kopriva, zelena salata).
Začini i razni začini.	Alge.
Dimljeno meso, kiseli krastavci, konzervirana i kisela hrana.	Različite vrste kupusa: Savoy, Peking, brokula.
Hrana grube i krute strukture.	Proizvodi od povrća.
Zeleni proizvodi biljnog podrijetla.	Češnjak i cibula.
Alkohol.	Senf.
Masti biljnog i životinjskog podrijetla.	juhe.
Proizvodi brze hrane.	Dobro kuhana kaša.
Poluproizvodi.	Nemasne mesne ili riblje paštete.
	pire kuhano povrće.
Čokolada i slatkiši sa svojim sadržajem.	Kuhana jaja i omleti.
	Nemasni svježi sir.
Gazirana pića, crna jaka kava i čaj.	Biljno ulje.
	Zeleni čaj.

Imajte na umu da se prije upotrebe proizvodi moraju temeljito zgnječiti i as toplinska obrada koristite parni kotao ili ih prokuhajte. Ali strogo je zabranjeno koristiti prevruće. Također ne boli spomenuti da morate napustiti proizvode koji sadrže puno boja, aroma, emulgatora, konzervansa i drugih kancerogenih tvari koje mogu izazvati povećanje neoplazme i imati štetan učinak na opće stanje pacijenta.

Jela za bolesnike s rakom želuca

ogledni jelovnik za pacijente s rakom želuca dopušteno je pripremati takva jela i proizvode po izboru, kao što su:

• Zobene pahuljice s vodom ili mlijekom i čaj.
• Omlet, čaj s biskvitom.
• Zobeni kolačići s čajem ili biljnim čajem.
• Tepsija, čaj.
• Lonac od svježeg sira uz čaj.
• Puding od riže sa šalicom zelenog čaja.
• Sok od naranče s krekerima.
• Voćni žele.
• Voćni müsli punjen mlijekom.
• Souffle ili mousse od voća i bobica.
• Keksi sa sokom ili kompotom.
• Juha od graška, varivo od povrća, kompot.
• Juha od povrća, pire od bundeve, sok.
• Mliječno-rižina juha, lonac od povrća, čaj.
• Cikla, složenac od riže, sok od rajčice.
• Čaj s dijetalnim keksima.
• Svježi sir.
• Pečene jabuke.
• Voćna salata.
• Torte od sira za par.
• Popečci od tikvica.
• Žele ili soufflé od voća i bobica.
• Rižina kaša s mesom kuhanim na pari, sok.
• Heljda, varivo od povrća, čaj.
• Pire krumpir s umakom od krem ​​sira ( kuhanje kod kuće), kompot.
• Pečena riba, vinaigrette, sok.

Kao što vidite, jelovnik se može sastaviti čak i od vrlo ograničenog popisa dopuštenih proizvoda, dovoljno je da to dobro želite!

Dijagnoza raka želuca nije rečenica. Liječenje nekih vrsta raka uključuje. To može dovesti do brojnih promjena u načinu života i prehrambenim navikama. Gastrektomija je uklanjanje dijela ili cijelog želuca. Posebna pažnja Daje se kakvu hranu nakon uklanjanja želuca u raku dodjeljuje pacijentu. Nedostatak glavnog probavni organ značajno utječe na napajanje.

Za rješavanje problema sa želucem, ako druge vrste liječenja ne pomažu, uklanjanje organa se koristi u sljedećim slučajevima:

• benigni tumori;
• krvarenje;
• upala;
• perforacija stijenke želuca;
• polipi ili izrasline u želucu;
• rak želuca;
• teški ulkus ili duodenalni ulkus.

Kod čira na želucu potrebno je održavati normalnu kiselost želuca. Želučana kiselina snižava kiselost ako nakon jela pijete sok od kupusa i polako hodate.

Postoje tri glavne vrste gastrektomije:

• Djelomična resekcija - uklanjanje dijela želuca. U pravilu se uklanja donja polovica želuca, a preostali dio povezuje se s crijevima.
• Uklanjanje cijelog želuca – jednjak je spojen na tanko crijevo.
• Uklanja se kao dio operacije mršavljenja - do ¾ želuca može se ukloniti tijekom gastrektomije, ostatak se povlači prema gore i drži zajedno, stvarajući manji trbuh i apetit.

Nakon operacije želuca, sposobnost apsorpcije tekućine i prehrambeni proizvodi ostaci. Međutim, morat ćete napraviti nekoliko promjena u načinu života nakon zahvata. Dijeta se strogo pridržava nakon operacije.

Određene vrste operacija također se mogu koristiti za liječenje pretilosti. Čineći želudac manjim, on se brže puni. Ovo vam može pomoći da jedete manje. Međutim, operacija pretilosti izvodi se kada druge opcije nisu uspjele. Manje invazivne procedure uključuju:

• dijeta;
• vježba;
• liječenje, krvni testovi, za praćenje performansi;
• savjetovanje s nutricionistom i liječnikom.

Kako se pripremiti za operaciju

Prije operacije liječnik će naručiti krvne pretrage i slikovne pretrage. To osigurava da ste dovoljno zdravi za postupak. Možda ćete prije operacije morati prestati uzimati određene lijekove.

Pacijentica treba obavijestiti liječnika o drugim bolestima ili trudnoći. Bolesnik mora prestati pušiti.

Pušenje produžuje vrijeme oporavka i može stvoriti više komplikacija.

Rizici gastrektomije uključuju:

• refluks kiseline;
• proljev;
• damping sindrom s nedovoljnom probavom;
• infekcija incizijske rane;
• infekcija prsnog koša;
• unutarnje krvarenje;
• curenje iz želuca;
• mučnina;
• povraćanje;
• želučana kiselina prodire u jednjak, uzrokujući ožiljke, sužavanje striktura;
• blokada tankog crijeva;
• avitaminoza;
• gubitak težine.

Kako se izvodi resekcija?

Postoje dva razne načine obavljanje gastrektomije. Sve se izvode pod opća anestezija. To znači da ćete biti unutra dubok san tijekom operacije i nećete moći osjećati bol.

Otvorena kirurgija – uključuje jedan veliki rez.

Laparoskopska kirurgija - koristi male rezove i specijalizirane instrumente. Uključuje manje boli i brži oporavak. To su naprednije operacije s nižom stopom komplikacija.

Nakon operacije liječnik će zatvoriti rez šavovima i ranu previti. Pacijent će proći fazu rehabilitacije pod nadzorom medicinske sestre. Nakon operacije pacijent može ostati u bolnici jedan do dva tjedna. Tijekom tog razdoblja, cijevi će proći kroz nos do želuca.

To će omogućiti liječniku da ukloni sve tekućine koje proizvodi želudac i pomoći da ne osjećate mučninu. Pacijent će se hraniti intravenozno tri dana. Četvrtog dana počinje postupno 30-50 grama prehrane nakon uklanjanja želuca kod raka s postupnim povećanjem porcija.

Problemi s gutanjem

Problemi s gutanjem često se javljaju nakon operacije želuca. Hrana obično vrlo brzo prolazi u želudac iz jednjaka. Hrana se djelomično probavlja, pa mora ući u crijeva u malim količinama. Želudac može primiti oko 2 litre hrane i pića. Bez želuca, hrana ulazi u crijeva gotovo neprobavljena, a crijeva će uzeti samo malu količinu odjednom. To znači da treba jesti vrlo polako i malo po malo.

Ponekad crijeva neće primiti više i bit će problema s gutanjem. Liječnik vam može propisati lijekove za ubrzavanje prolaska hrane. Obično se uzimaju prije jela. Kada se tijelo prilagodi, problem će se djelomično riješiti sam od sebe. Ali to ne znači da ćete moći jesti velike količine hrane.

dijetoterapija

Prvih mjeseci nakon operacije propisana je obrisana dijeta br. R. Nakon povratka kući možda ćete morati prilagoditi svoje prehrambene navike. Neke promjene mogu uključivati ​​uklanjanje želuca:

• temeljito žvakati hranu;
• jesti manje hrane tijekom dana;
• postupno povećanje dijela;
• raznolika frakcijska prehrana;
• pire hrana;
• izbjegavajte hranu sa visok sadržaj vlakna;
• jesti hranu bogatu kalcijem, željezom i vitaminima C i D;
• uzimati vitaminske dodatke.

Oporavak nakon gastrektomije može trajati dugo. Na kraju će vam se želudac i tanko crijevo postupno istegnuti. Tada ćete moći konzumirati više vlakana i jesti više. dovoljno vitamini i minerali.

Onkologija želuca, s onkologijom je bolje jesti zdrobljenu i želatinastu hranu. Pravilna prehrana je uvijek teška za svakoga zdrava osoba, ali dijeta nakon uklanjanja želuca za rak bit će još stroža. Mučnina može biti problem. Bolesnik od raka može nakratko izgubiti apetit i izgubiti na težini.

Težina koju treba podržati dobra hrana. Ovo nije vrijeme za ograničavanje prehrane. Ako mršavite ili imate problema s hranom, onda jedite što god želite u pasiranom obliku. Jedite male obroke svaka 2 do 3 sata dok se ne osjećate bolje. U budućnosti jedite 4-5 puta dnevno.

Jelovnik bi trebao biti raznolik: dijetalno meso i riba, heljda, zobene pahuljice, svježi sir, jaja, pire od povrća i voćni žele, pire juhe, kompoti. Mora se dati prioritet mesnih proizvoda: kunić, piletina, puretina, teletina, junetina. Isključite: janjetinu, svinjetinu, griz i proso. Hranu ne treba presoliti.

Kruh se može jesti mjesec dana nakon operacije. Možete se posavjetovati s dijetetičarom koji vam može dati ideje kako se nositi s nekim nuspojavama liječenja.

Ako je dio ili cijeli želudac uklonjen, morat ćete jesti manje hrane, ali češće. Preporuka za boravak okomiti položaj nakon jela. Vaš liječnik ili nutricionist može vam pomoći da odredite svoju prehranu.

Kada se dio ili cijeli želudac ukloni, hrana koja se proguta brzo prelazi u crijeva, što rezultira različitim simptomima nakon jela. Neki pacijenti imaju problema s mučninom, proljevom, znojenjem i crvenilom nakon jela. To se zove damping sindrom. Kada se odstrani dio ili cijeli želudac, progutana hrana brzo prelazi u crijeva, što dovodi do raznih komplikacija.

Ponekad ljudima može trebati aditivi za hranu da dobiju ono što im treba hranjivim tvarima. pojedini ljudi možda će trebati hraniti kroz cjevčicu umetnutu u tanko crijevo. Izvodi se kroz malu rupicu na koži na trbuhu tijekom manje operacije kako bi se spriječio gubitak težine i poboljšala prehrana. Rjeđe se može postaviti cijev poznata kao gastrostoma ili G-cijev Niži dio trbuh.

Nakon liječenja raka, pacijent treba primiti dijetalni stol i staviti navike zdrava prehrana na mjestu.

Zdrava prehrana i izbjegavanje alkohola i pušenja mogu smanjiti rizik od niza vrsta raka, kao i mnoge druge zdravstvene prednosti.

Informativni video

Sadržaj članka:

Dijeta nakon uklanjanja želuca za rak obavezan je dio liječenja, jer operacija remeti rad gastrointestinalnog trakta. Ako je ranije probavljena masa hrane dospjela u tanko crijevo, sada se stoga ne podvrgava potrebnoj obradi potrebno za tijelo tvari se puno gore apsorbiraju.

O operaciji

Uklanjanje želuca je najteža kirurška operacija, koja se propisuje kada nema drugih načina da se spasi život osobe. To se zove gastrektomija. U ovom slučaju ovo tijelo potpuno se uklanjaju. Čak i da je operacija bila uspješna, nije bilo ozbiljne komplikacije, pacijent se treba pripremiti za dugu rehabilitaciju. Na potpuno uklanjanježeludac, važno je uzimati vitamine u obliku lijekova, posebno vitamin B12, jer se on apsorbira upravo u želucu, a bez dodatni tretman može se razviti perniciozna anemija.

Međutim, prognoza je povoljna ako je pacijent podvrgnut operaciji na vrijeme, a zatim je prošao rehabilitaciju, pridržavajući se svih preporuka liječnika. Lako se prilagođavate novim uvjetima probave. Ali s onkologijom sve je mnogo složenije, jer puno ovisi o stadiju raka, opće stanje bolestan.

Resekcija želuca je slična operacija, ali pacijentu se ne uklanja cijeli organ, već samo njegov dio: od četvrtine do 2/3. Zatim je batrljak želuca povezan s dvanaesnikom 12. Ovo je također ozbiljna operacija, poput uklanjanja želuca. Da biste se oporavili od toga, morate se strogo pridržavati preporuka liječnika, posebno je važno pravilno jesti.

Prehrana u ranim danima

Neposredno nakon operacije na želucu pacijent ne može jesti, pa ne treba ništa nositi u bolnicu. Prva 2 dana gladuje, a treći dan mu liječnik može dopustiti da popije malo kompota ili uvarka od šipka ili slatkog čaja. Pacijentu se daje voda svakih 15 minuta, dajući mu 1 žličicu. tekućine.
Liječnici ne preporučuju nešto odmah nakon operacije, organizirat će se hranjenje pacijenta medicinsko osoblje klinike. Kako bi tijelo dobilo sve potrebne hranjive tvari, može se intravenozno primijeniti s posebnim mješavinama proteina i aminokiselina. Također, liječnik može propisati protein enpit. Bolesnik dobiva 30-50 ml ove otopine. Prvo se uvodi kroz sondu, a zatim, kada se izvadi, kroz usta. Bolesnik se hrani na ovaj neobičan način oko 2-3 dana. Postupno se povećava količina dobivenog proteinskog enpita.

Prehrana nakon operacije

Nakon 4-5 dana liječnik će bolesnika prebaciti na normalnu prehranu, pod uvjetom da nema nadutost i normalnu peristaltiku. Ali to ne znači da će sada moći jesti okruglice s vrhnjem ili pite. Dijeta nakon operacije je vrlo stroga, ali ne možete je prekršiti, jer pravilna prehrana je važan dio rehabilitacije bolesnika.

Nakon resekcije želuca, pacijent treba jesti prema posebnoj shemi. Postoji nekoliko vrsta dijete koje se propisuju pacijentu. Morate se pridržavati svakog od njih oko 2-4 dana, ali liječnik može povećati ili skratiti to razdoblje, ovisno o dobrobiti pacijenta.

Dijeta br. 0A

Dijeta broj 0A, propisana je 4 ili 5 dana. Značajke ove dijete: malo soli (ne više od 1-2 g) i puno vode (1,8 -2,2 litre). Pacijent treba jesti najmanje 7 ili 8 puta dnevno, ne više od 250 g hrane. Kao dodatak prehrani dopušteno je jesti 1 ili 2 meko kuhana jaja.

Što možete jesti:

• dekocije sluznice kojima se dodaje krema;
• lagana mesna juha, bez masnoće;
• žele od voća ili bobica;
• sokovi od povrća ili voća;
• zaslađeno piće od šipka.

Dok ne možete jesti guste obroke, čak i ako su pire, a također piti mlijeko.

Dijeta br. 0B

Ova dijeta je potrebna 6. ili 8. dan nakon operacije zbog raka želuca. Bolesnik treba uzimati do 2 litre tekućine, a količinu soli malo povećati, do 4-5 g. Bolesnik može jesti do 6 puta dnevno, porcije - po 400 g. Što možete učiniti? Jelovnik je isti kao kod dijete br. 0A, ali je popis dopuštenih namirnica duži:

• juhe sa žitaricama;
• pacijent već može jesti pire žitarice kuhane od riže ili heljde, ali samo ako su tekućine;
• dopuštena su meko kuhana jaja ili proteinski omlet;
• jelovnik pacijenta također uključuje meso, ribu (pire krumpir), ali samo dijetalnu.

Dijeta br. 0B

Ova dijeta obično se propisuje 9-11 dana. Ovo je posebna dijeta nakon operacije, kada pacijent prelazi na punu prehranu. Pacijent treba piti do 1,5 litara vode ili druge tekućine, količina dopuštene soli je 6 ili 7 g. Pacijent jede oko 5 ili 6 puta dnevno, sljedeća jela se dodaju u njegov izbornik:

• pire juha;
• bijeli krekeri, ali ne više od 75 g;
• pire od povrća ili voća;
• jabuke, ali ne svježe, ali pečene;
• mljeveno meso ili riba;
• svježi sir, možete dodati malo vrhnja;
• razna pića od kiselog mlijeka.

damping sindrom

Otprilike 10-30% pacijenata nakon operacije na želucu, postoji damping sindrom, kada se hrana brzo izbacuje iz želuca u crijeva, metabolizam ugljikohidrata, ravnoteža gastrointestinalnih hormona i tako dalje. Takvi se pacijenti žale na slabost, jaka vrtoglavica nakon jela, glavobolja. Imaju osjećaj vrućine, pojačano se znoje, bolesnik se može onesvijestiti.

Da biste spriječili pojavu ovih i drugih neugodnih simptoma, osobito ako osoba ima onkološki rak želuca, morate slijediti niz jednostavnih pravila:

1. Pacijentov jelovnik treba sadržavati puno proteina i količinu koja mu je potrebna složeni ugljikohidrati.
2. Količina lako probavljivih ugljikohidrata je ograničena, odnosno na neko vrijeme morate zaboraviti na slatkiše, šećer, kolače, pića i limenke sokova.
3. Smanjite količinu masti pržena hrana također nisu dopušteni.
4. Bolesnici ne smiju jesti hranu koja pojačava lučenje žuči ili koja pojačava lučenje gušterače.

Ako se ipak pojave neugodni simptomi, o njima je potrebno obavijestiti liječnika koji bi trebao promatrati pacijenta nakon gastrektomije ili resekcije. On će odabrati pravi tretman.

Dijeta 10 dana nakon operacije

Što mogu jesti pacijenti bez želuca ili pacijenti kojima je odrezan dio želuca? 9-12 dana nakon operacije, pacijent se prenosi na dijetalnu tablicu br. 1, ali odabire se obrisana opcija. Pacijent bi trebao jesti često, oko 5 ili 6 puta dnevno. Dijelovi trebaju biti mali, oko 250 g, ako je tekućina, onda ne više od jedne čaše.

Dijeta bi trebala sadržavati puno proteina, tako da pacijenti moraju jesti sjeckano meso ili kuhanu ribu, kuhati omlete od proteina, a ne odreći se svježeg sira. Masti su također neophodne, ali u umjerena količina. Ako je bolesnik bolestan od takve hrane, smanjuje se količina masti. Bolesnik treba jesti malo ugljikohidrata, osobito ako su lako probavljivi, bolje je smanjiti njihov sadržaj.
U tom razdoblju pacijent ne smije jesti jake juhe, kao i masnu perad, meso, sve vrste kobasica, šunku, dimljenu hranu i konzerviranu hranu. Pod zabranom i sve prženo, kruh, proizvodi od brašna, kiseli krastavci. Svo povrće i voće mora se samljeti prije upotrebe.

Prehrana nekoliko mjeseci nakon operacije

Ako se pacijent osjeća dobro, nema smisla jesti samo ribana jela. Nakon 3 ili 4 mjeseca pacijent može početi jesti normalnu hranu, ali neka ograničenja i dalje ostaju. Kako pravilno jesti? I dalje se morate pridržavati dijete broj 1, ali ne pire verzije. Dijeta pacijenta postaje raznovrsnija: može jesti mesne juhe, jesti ih sa suhim bijelim kruhom, ribom i mesom, piletinom. Dopušteno kuhano povrće, zelje iz vrta, krumpir, heljda, riža, svježe voće, mliječni napici i tako dalje.

Možete se držati ove dijete oko 2 ili 3 mjeseca. Ako pacijent nema komplikacija, nema problema s crijevima, radom gastrointestinalnog trakta, onda šest mjeseci nakon operacije možete jesti kao i svi ostali. Međutim, dijeta se ne može otkazati, također je važno pratiti kemijski sastav prehrane.

Dopušteno

Ako pacijent ima rak želuca, zbog kojeg mu je odstranjen dio želuca ili cijeli organ, jelovnik se ipak može mijenjati. Evo popisa jela i namirnica koje možete jesti s ovom bolešću:

• sluzave juhe, u koje su dodane zobene pahuljice, heljda, riža, stavite malo maslac ili krema;
• možete kuhati jela od mesa, na primjer, teletinu, piletinu, puretinu;
• krekeri od bijelog kruha;
• morate kuhati riblja jela, a to su pollock, oslić, bakalar i štuka;
• dopuštene su kaše: zobene pahuljice, riža, heljda, u njih možete staviti komad mesa;
• meko kuhana jaja ili kajgana;
• ako nema intolerancije, dopušteno je mlijeko, vrhnje, svježi sir;
• žele ili žele od bobica su korisni.

Zabranjeni proizvodi

Da biste izbjegli bolove u trbuhu i dr neugodni simptomi, nakon uklanjanja tumora, bolje je isključiti neke namirnice iz prehrane ili barem ograničiti njihovu količinu:

• jake juhe;
• ne mogu jesti svježi kruh, razne slastice i proizvodi od brašna;
• nisu dopuštene kobasice, konzervirana hrana i sve vrste dimljenog mesa, masnog mesa ili peradi;
• vrijedi odustati od nekih žitarica: ječam, kukuruz, biserni ječam i proso;
• tjestenina;
• ne možete jesti prženu hranu, kao ni kisele krastavce;
• gljive;
• sirovo povrće, posebno mahunarke, kupus, švedski luk, luk, rotkvica i tako dalje;
• svježi sir ili kiselo vrhnje, ako su masni;
• umaci i začini, sve vrste začina su kontraindicirane;
• ne možete piti soda, kava, jaki čaj, alkohol, sokovi iz trgovine;
• slatkiši i džemovi također nisu dopušteni, kao ni sladoled, kolači, čokolade.

Prehrana nakon uklanjanja želuca za rak važan je dio liječenja, neophodno je slijediti dijetu, inače se tijelo neće moći brzo oporaviti. Nije ga se tako teško pridržavati, budući da su osnova prehrane juhe i žitarice. Ako pravilno sastavite jelovnik, pacijent će se brzo oporaviti, a s vremenom će moći proširiti svoju prehranu.

Resekcija želuca ili njegovog dijela u nizu slučajeva je jedina moguća metoda liječenje i spašavanje života pacijenta. operacija želuca je radikalna metoda liječenje opsežnih malignih neoplazmi ( rak želuca ), nije podložan konzervativno liječenje, polipi, krvarenje u želucu. Unatoč napretku medicine, uklanjanje želuca ostaje jedna od najtežih kirurških operacija, a čak i uz njegovu uspješnu provedbu i izostanak težih komplikacija, rehabilitacija traje dugo razdoblje vrijeme, a prehrana nakon operacije želuca najvažnija je komponenta tog procesa.

Dijeta nakon resekcije želuca ili nakon uklanjanja dijela želuca

Parenteralna prehrana nakon resekcije želuca započinje sekvencijalnom primjenom Dijeta br. 0A , 0B , 0V ( , 1B kirurški). Njihova je svrha pružiti tijelu pacijenta minimalni iznos glavne hranjive tvari u hrani, rasterećuju i štede želudac, sprječavaju nadutost i. Dijeta sadrži lako probavljivu hranu koja sadrži kompletne proteine, masti, ugljikohidrate, vitamine i makro/mikronutrijente i povećan iznos slobodna tekućina. Upotreba soli je oštro ograničena.

Prvog postoperativnog dana pacijentu se prikazuje glad; 2. dan - dijeta uključuje 250 ml toplog slatkog čaja i infuziju šipka (50 ml), koji se daju u 15-20 minuta žličicom; za 4-5 dana u odsutnosti nadutosti i normalne peristaltike, imenovati Dijeta broj 0A i 2 meko kuhana jaja; za 6-8 dana Dijeta broj 0B ; za 9-11 dana - Dijeta broj 0B .

• Dijeta broj 0A . Sadrži 5-10 g bjelančevina, 15-20 g masti i 180-200 g ugljikohidrata. Volumen slobodne tekućine je na razini od 1,8-2,2 l, natrijev klorid nije veći od 1-2 g. Energetska vrijednost dnevni obrok varira unutar 760-1020 Kcal. Hrana se poslužuje u tekućem obliku. Frakcijska dijeta - do 7-8 puta dnevno, a količina hrane u jednom obroku nije veća od 250 g. Dijeta uključuje dekocije sluznice s vrhnjem, laganu mesnu juhu s niskim udjelom masti, voćni i bobičasti žele / žele, slatki šipak juha, voćni i bobičasti sokovi . Potpuno su zabranjena jela od pirea i guste konzistencije, pića koja sadrže ugljični dioksid, punomasno mlijeko.
• Dijeta broj 0B . Sadrži 40-50 g bjelančevina, 50 g masti i 250 g ugljikohidrata. Volumen slobodne tekućine je do 2 l / dan, natrijev klorid nije veći od 4-5 g. Energetska vrijednost dnevne prehrane je 1580-1650 Kcal. Hrana se priprema u tekućem/pire obliku. Dijeta - do 6 puta dnevno, volumen obroka ne smije prelaziti 400 g. Osim dopuštenih proizvoda Dijete br. 0A dijeta se proširuje dodavanjem sluzavih juha od žitarica kuhanih u povrtnoj juhi, meko kuhanih jaja, tekućih pire kaša od riže i heljde, proteinskih parnih omleta, pire krumpira dijetalno meso i riba, kissels od slatkih bobica.
• Dijeta 0B . To je dijeta prijelaznog stupnja ka kasnijoj fiziološki cjelovitoj prehrani. Sadrži 80-90 g bjelančevina, 70 g masti i 320 g ugljikohidrata. Volumen slobodne tekućine je 1,5 l / dan. Natrijev klorid nije veći od 6-7 g. Energetska vrijednost dnevne prehrane je 2100-2400 Kcal. Hrana se poslužuje u obliku pirea. Dijeta - 5-6 puta dnevno. Dijeta dodatno uključuje krem/pire juhe, pasirano meso i ribu kuhano na pari, svježi sir pasiran s vrhnjem, fermentirane mliječne napitke, pečene jabuke, pasirano voće/povrće i 50-75 g bijelih krekera.

Trajanje svake od kirurških dijeta je 2-4 dana, no po potrebi se boravak na njima može produžiti ili skratiti. To jest, otprilike nakon 9-12 dana, kirurška dijeta nakon operacije završava, a pacijent se prebacuje na standard prema Pevzneru (brisana verzija), u kojoj je količina hrane koja se konzumira odjednom ograničena: ne više od 250 g prvog pire jela ili čašu tekućine (250 g), a za ručak - samo dva jela. Jesti frakcijsko, 5-6 puta dnevno.

Dijeta sadrži povećanu količinu proteina (100-110 g), koji se koriste kao jela od kuhanog mljevenog mesa, kuhana riba, svježi pasirani / kalcinirani svježi sir, omlet od bjelanjaka. Količina masti u prehrani je na razini fizioloških normi ili nekoliko puta veća (80-90 g). Ako pacijent ne podnosi dobro masti (i in čisti oblik također), što se očituje gorčinom u ustima, regurgitacijom, proljevom, njihov broj je ograničen na 60-70 g. Sadržaj ugljikohidrata smanjen je na 300-320 g zbog lako probavljivih ugljikohidrata.

U nekim slučajevima, posebno kada damping sindrom manifestira se slabošću, otkucaji srca zimica, osjećaj vrućine, bolovi u trbuhu i nadutost koji se pojavljuju nakon jela, potrebno je potpuno isključiti hranu koja sadrži šećer, budući da je uporaba lako probavljivih ugljikohidrata jedan od razloga za njegovu pojavu.

Kako bi se usporila evakuacija hrane iz želuca, preporuča se koristiti viskozna i želeasta jela. Možete prakticirati odvojene obroke guste i tekuće konzistencije, počevši od gustog, kao i jesti u ležećem položaju. Jesti u jednakim malim obrocima 6-7 puta dnevno. Nakon jela, trebate leći / zavaliti se u krevetu 30-40 minuta. Također možete prakticirati jesti maslac prije jela ugljikohidratne hrane, što sprječava uklanjanje hrane iz želučanog bata. Na loša tolerancija punomasno mlijeko isključuje se iz prehrane i zamjenjuje drugim proizvodima.

Jake juhe na bazi mesa, gljiva i ribe, masno crveno meso i riba, neke vrste ptica (patke, guske) i proizvodi na njihovoj osnovi (kobasice, konzervirana hrana, šunka, dimljeno meso), pržena hrana, proizvodi od tijesta potpuno su isključeni. iz prehrane, svježi kruh, slane grickalice, slana riba i povrće, čvrste životinjske masti, a ne pasirano sirovo povrće i voće.

Na dobro zdravlje 3-4 mjeseca nakon operacije pacijent se postupno prelazi na nebrisanu verziju Dijeta #1 . Dijeta je fiziološki cjelovita, sadrži povećanu količinu bjelančevina i praktično normalan iznos masti i složenih ugljikohidrata. Ograničenje se tiče jednostavni ugljikohidrati kako bi se spriječio razvoj damping sindroma. Čuvaju se kulinarski načini obrade hrane: proizvodi se kuhaju ili kuhaju na pari, a nakon vrenja peku ili pirjaju. Što se tiče skupa namirnica, dijeta ove opcije prehrane je opsežnija, ali pravila i ograničenja su ista.

Dopušteno je koristiti nemasne mesne juhe, boršč, juhu od kupusa (jednom tjedno), sušeno pšenični kruh, nemasne sorte riba i govedina, jela od piletine, nemasni kolačići. Dopušteno je koristiti kuhano i sirovo povrće, vrtno zelje, fermentirani mliječni proizvodi, jela na bazi heljde i riže, krumpira, blagog nemasnog sira, dijetalnih kobasica, svježeg voća i bobičastog voća.

U nedostatku komplikacija i zadovoljavajuće funkcije gastrointestinalnog trakta, 6 mjeseci nakon operacije, pacijent može prijeći na normalnu prehranu, ali uzimajući u obzir prehranu i karakteristike kemijski sastav dijeta. Moguća je samo-ispravak skupa prehrambenih proizvoda u prehrani, uzimajući u obzir individualno nepodnošljive proizvode. S izraženim gubitkom tjelesne težine (za 10-15%) nakon resekcije želuca, osobito kod raka, treba povećati sadržaj kalorija u dnevnoj prehrani u usporedbi s fiziološka norma povećanjem sadržaja glavnih namirnica koje se preporučuju za prehranu.

Pojavom komplikacija poput upale anastomoze ili želučanog batrljka, pojava peptički ulkus dodijelite istrošenu opciju Dijeta #1 , a tijekom egzacerbacije - dosljedno br. 1A i 1B uz uvođenje promjena u njima, uzimajući u obzir netoleranciju određenih proizvoda. Općenito, prehrana bolesnika s bolestima operiranog želuca mora biti individualizirana.

Preporučljivo je u prehranu nakon operacije želuca uključiti posebno dizajnirane dijetetske prehrambene smjese - " Nutrizon », « Nutridrink », « Berlamin Modular ”, koje treba davati u malim obrocima, mogu se razrijediti vodom, uz stalnu procjenu njihove podnošljivosti.

Dijetalna prehrana mora nužno uključivati ​​uzimanje tableta vitaminsko-mineralnog kompleksa, lijekova koji normaliziraju funkciju motoričke evakuacije. raznih odjela Gastrointestinalni trakt i pripravci koji sadrže enzime za poboljšanje probave ( Kreont , Mezim-forte ). Potpuna rehabilitacija bolesnika dugo i obično se javlja do kraja prve godine nakon operacije.

Indikacije

Resekcija želuca i komplikacije operiranog želuca.

Odobreni proizvodi

Dijeta nakon resekcije želuca prilikom prijenosa pacijenta na Dijeta #1 (ALI , B ) uključuje sluzave juhe od žitarica od riže, heljde, zobena kaša s dodatkom maslaca, nemasnog vrhnja ili smjese jaja i mlijeka, vrhnja u gotovo jelo. Za druga jela koriste se nemasne vrste crvenog mesa (teletina, govedina), pileće ili pureće meso, dobro kuhano i propušteno kroz mlin za meso.

Jela od bijele ribe (bakalar, pollock, štuka, oslić) dopuštena su u obliku parene ili kuhane ribe. Jela od žitarica pripremaju se s mlijekom/vodom u obliku tekuće kaše od heljde, zobenih pahuljica, rižine krupice, kojoj se dodaje maslac.

Uz dobru toleranciju, dijeta uključuje mlijeko i jela na bazi njega, nemasnu kremu, kalcinirani svježi sir, mliječni žele, kokošja jaja u obliku parnog omleta ili meko kuhano.

Od masti prednost se daje kremastim i biljna ulja dodaje se neposredno prije upotrebe u gotovo jelo. Kiseli i žele od slatkih bobica su korisni. Od pića - sokovi od svježe bobice, slab čaj s vrhnjem, infuzija šipka.

Tablica dopuštenih proizvoda

	Proteini, g	Masti, g	Ugljikohidrati, g	Kalorije, kcal
heljda (mljevena)	12,6	3,3	62,1	313
žitarice	11,9	7,2	69,3	366
bijela riža	6,7	0,7	78,9	344
mrvice bijelog kruha	11,2	1,4	72,2	331
šećer	0,0	0,0	99,7	398
mlijeko	3,2	3,6	4,8	64
krema	2,8	20,0	3,7	205
svježi sir	17,2	5,0	1,8	121
kuhana govedina	25,8	16,8	0,0	254
kuhana teletina	30,7	0,9	0,0	131
zec	21,0	8,0	0,0	156
kuhana piletina	25,2	7,4	0,0	170
purica	19,2	0,7	0,0	84
kokošja jaja	12,7	10,9	0,7	157
maslac	0,5	82,5	0,8	748
mineralna voda	0,0	0,0	0,0	-
crni čaj s mlijekom i šećerom	0,7	0,8	8,2	43
sok	0,3	0,1	9,2	40
kiseljak	0,2	0,0	16,7	68
sok od šipka	0,1	0,0	17,6	70

Potpuno ili djelomično ograničeni proizvodi

U prehrani bolesnika nakon operacije na želucu isključeni su pekarski i slastičarski proizvodi, svježi kruh, peciva, proizvodi od bilo koje vrste tijesta. Jake juhe od mesa ili ribe, jela od masnog mesa i ribe, kao i proizvodi od njih (konzervirana hrana, kobasice, dimljeni proizvodi), krute životinje i masnoće za kuhanje, pržena hrana, kiseli krastavci, gljive, razni grickalice, povrće i sirovo voće, masni svježi sir, sir, kiselo vrhnje, mliječni proizvodi.

U prehranu ne možete uključiti razne umake i začine, začine. Zabranjeno je piti gazirana pića, jaki čaj, kavu, koncentrirane sokove od povrća i voća, bilo koja pića koja sadrže alkohol.

Tablica zabranjenih proizvoda

	Proteini, g	Masti, g	Ugljikohidrati, g	Kalorije, kcal
Povrće i zelje
povrće	2,5	0,3	7,0	35
povrće mahunarke	9,1	1,6	27,0	168
Šveđanin	1,2	0,1	7,7	37
kupus	1,8	0,1	4,7	27
zeleni luk	1,3	0,0	4,6	19
luk	1,4	0,0	10,4	41
bijela rotkva	1,4	0,0	4,1	21
hren	3,2	0,4	10,5	56
špinat	2,9	0,3	2,0	22
loboda	1,5	0,3	2,9	19
gljive
gljive	3,5	2,0	2,5	30
Žitarice i žitarice
kukuruzna krupica	8,3	1,2	75,0	337
prekrupa od ječma	9,3	1,1	73,7	320
proso krupica	11,5	3,3	69,3	348
ječmena krupica	10,4	1,3	66,3	324
Brašno i tjestenina
tjestenina	10,4	1,1	69,7	337
Pekarski proizvodi
peciva	16,0	1,0	70,0	336
pšenični kruh	8,1	1,0	48,8	242
Slastičarstvo
pekmez	0,3	0,2	63,0	263
bomboni	4,3	19,8	67,5	453
slastičarska krema	0,2	26,0	16,5	300
Sladoled
sladoled	3,7	6,9	22,1	189
Kolači
torta	4,4	23,4	45,2	407
Čokolada
čokolada	5,4	35,3	56,5	544
Sirovine i začini
senf	5,7	6,4	22,0	162
đumbir	1,8	0,8	15,8	80
kečap	1,8	1,0	22,2	93
majoneza	2,4	67,0	3,9	627
mljeveni crni papar	10,4	3,3	38,7	251
čili	2,0	0,2	9,5	40
Mliječni proizvodi
kiselo vrhnje	2,8	20,0	3,2	206
Mesne prerađevine
svinjetina	16,0	21,6	0,0	259
salo	2,4	89,0	0,0	797
kobasice
kobasica sa/suh	24,1	38,3	1,0	455
kobasice	12,3	25,3	0,0	277
Ptica
dimljena piletina	27,5	8,2	0,0	184
patka	16,5	61,2	0,0	346
dimljena patka	19,0	28,4	0,0	337
guska	16,1	33,3	0,0	364
Riba i plodovi mora
sušena riba	17,5	4,6	0,0	139
dimljena riba	26,8	9,9	0,0	196
riblje konzerve	17,5	2,0	0,0	88
Ulja i masti
kremasti margarin	0,5	82,0	0,0	745
životinjska mast	0,0	99,7	0,0	897
kulinarske masti	0,0	99,7	0,0	897
Alkoholna pića
bijelo desertno vino 16%	0,5	0,0	16,0	153
votka	0,0	0,0	0,1	235
konjak	0,0	0,0	0,1	239
pivo	0,3	0,0	4,6	42
Gazirana pića
cola	0,0	0,0	10,4	42
sprite	0,1	0,0	7,0	29
tonik	0,0	0,0	8,3	34
crni čaj	20,0	5,1	6,9	152
energetsko piće	0,0	0,0	11,3	45

* podaci se odnose na 100 g proizvoda

Jelovnik prehrane nakon resekcije želuca (dijeta)

Izbornik tjedan dana nakon resekcije želuca treba osigurati izmjenu različitih jela od proteina i žitarica kako bi se spriječila njegova monotonija, uz strogo poštivanje dopuštenih metoda kulinarske obrade proizvoda i, što je najvažnije, poštivanje volumena porcija. Istodobno, treba imati na umu da je jela od mesa / ribe dopušteno konzumirati u obliku pire krumpira ili souffléa 1 puta dnevno. Ako je mlijeko netolerantno, mora se zamijeniti drugim proizvodima ili konzumirati u malim obrocima, kao i razrijediti slabim čajem.

Rak želuca jedan je od najagresivnijih maligni tumori, razvijajući se iz stanica sluznice tijela. U većini slučajeva dijagnosticira se adenokarcinom, rjeđe - druge vrste bolesti. Kod muškaraca, patologija se javlja gotovo 1,5 puta češće nego kod žena. Obično se maligni proces razvija u dobi od 40-70 godina. Glavna opasnost kod raka želuca je odsutnost simptoma na početne faze i brzo metastaziranje.

Simptomi i uzroci

Najvažniji čimbenik koji izaziva tumorski proces je prisutnost gastrointestinalnih bolesti, osobito onih koje se javljaju u kroničnom obliku (gastritis, čirevi, polipi, upale). Drugi predisponirajući razlozi su:

• infekcija Helicobacter pylori;
• nasljedna predispozicija;
• loše navike;
• Ionizirana radiacija;
• dugotrajna uporaba protuupalnih lijekova;
• smanjen imunitet;
• nedostatak vitamina (B12 i C);
• rad s azbestom, niklom i drugim kancerogenima;
• loša prehrana s viškom pržene, masne i začinjene hrane.

Odsutnost opasni faktori ne jamči zaštitu od raka želuca, ali značajno smanjuje vjerojatnost bolesti. Kod ljudi koji imaju povećan rizik stvaranje tumorske formacije, maligni proces se ne pojavljuje uvijek, ali ih je više među pacijentima s onkološkim patologijama.

Primarne manifestacije raka želuca su nespecifične i pacijent ih često ignorira. Glavni rani znakovi patološki proces su:

• opća slabost;
• subfebrilna temperatura;
• brzi nemotivirani gubitak težine;
• dugotrajna žgaravica;
• promijeniti preferencije okusa(averzija prema mesnoj hrani);
• mučnina;
• poremećaji spavanja;
• bljedilo kože;
• nadutost;
• disfagija.

Napredovanjem bolesti dodaju se i drugi simptomi: bolovi u trbuhu, ukočenost želuca, smeđa, katranasta stolica, povraćanje krvi. Samo pojava takvih manifestacija bolesti čini većinu pacijenata da traže liječničku pomoć.

Klasifikacija

Rak želuca podijeljen je u mnoge vrste: lokalizacijom, morfološkim i histološka struktura tumori.

Ovisno o lokalizaciji, postoji rak donjeg (antralnog), srednjeg, gornjeg (kardijalnog) i bočnog dijela želuca. Najčešća detekcija maligne patologije uočeno u donjem dijelu tijela.

Prema rastu tumora razlikuju se:

• polipozni karcinom;
• u obliku tanjura;
• infiltrativni;
• čvrsta.

Polipozni karcinom je dobro definiran, gladak ili nodularni tumor s cilindričnom bazom koji raste u lumen želuca. Veličina patologije varira unutar 1-8 cm Boja tumora je siva, crvena. Ova vrsta raka je najčešće solitarna tvorba. U zahvaćenom području nema peristaltike.

Rak u obliku tanjura ima oblik tumora sličan imenu. Dno u modificiranom području prekriveno je sivo-smeđim premazom, dubokim i neravnim. U području patološkog mjesta nema infiltracije sluznice.

Infiltrativni rak čini 50% svih slučajeva malignih procesa u želucu. Ovo je kvrgava tvorevina nepravilnog oblika.

Difuzni karcinom izgleda kao slabo definirano, erodirano područje sluznice.

Histološki tipovi tumora uključuju čvrsti, krikoidni, skvamozni, neklasificirani i nediferencirani karcinom, adenokarcinom (95% slučajeva), želučani limfom, leiomiosarkom.

Dijagnoza i liječenje

U 80% slučajeva patologija se dijagnosticira u fazama 3 i 4. Bolesnik ima značajan gubitak tjelesne težine do kaheksije zbog nemogućnosti normalnog hranjenja, poremećaja stolice koji se očituju zatvorom i proljevom, bolovima u epigastrična regija, stalna mučnina, žgaravica, nadutost, jaka slabost.

Najčešće se za razjašnjenje dijagnoze koristi fibrogastroduodenoskopija - studija želuca pomoću optički instrument uveden u jednjak. FEGDS vam omogućuje da uzmete fragment oštećenog područja za analizu koja potvrđuje ili opovrgava proces raka. Također su propisane analize urina, krvi i stolice. okultna krv. Dodatni načini dijagnostika su CT, PET, MRI, radiografija, ultrazvuk.

Glavna metoda liječenja patologije potvrđena pregledima je kirurško uklanjanje neoplazme zajedno s dijelom želuca (s resekcijom) ili cijelim organom (s subtotalnom ili totalnom gastrektomijom), primjena kemoterapije, radioterapije, kao i palijativno liječenje. Operacija obično traje 2 do 4 sata. Međutim, uklanjanje patologije se ne provodi ako postoje neki čimbenici:

• ozbiljne bolesti kardio-vaskularnog sustava, bubreg;
• kancerozni peritonitis;
• teška kaheksija;
• hemofilija;
• ascites;
• metastaza mnogima važni organi(jetra, pluća, slezena).

Uklanjanje želuca ili njegovog dijela zajedno s limfni čvorovi, zahvaćen malignim procesom, pomaže da se riješite značajna količina izmijenjene stanice, smanjujući rizik od daljnjeg napredovanja raka.

Dijeta nakon operacije

Prehrana nakon uklanjanja želuca za rak značajno se mijenja. Rezultat kirurškog zahvata je promjena u funkciji gastrointestinalnog trakta, jer više ne postoje organi koji sudjeluju u procesu prerade hrane.

Nekoliko dana nakon gastrektomije ili resekcije, pacijent osjeća mučninu, nelagodu, težinu u abdomenu. Međutim sličnih simptoma- normalan postoperativni fenomen i trebao bi zabrinjavati samo s povećanjem njihovog intenziteta. U ovom slučaju, možda će vam trebati još jedan kirurška intervencija. Pacijent se treba naviknuti na nova pravila prehrane, kao i neka doživotna ograničenja u hrani.

Prvog dana nakon resekcije ili gastrektomije nije dopušteno jesti. Drugog dana možete piti topli čaj i početi jesti neka jela u obliku pirea, u malim obrocima, jer sada je hrana odmah nakon gutanja u crijevima. Četvrtog dana propisana je dijeta br. 0a. Jelovnik bi trebao sadržavati žitarice - rižu, heljdu, zobene pahuljice, kao i juhe od povrća, meko kuhana jaja, omlete kuhane na pari, pečene jabuke, žele od bobica.

Tjedan dana kasnije, pacijent se prenosi na dijetu br. 0b. Uz to, morate jesti do 6 puta dnevno u jednakim intervalima. Jedna porcija hrane trebala bi biti približno 400 g. Dijeta nakon uklanjanja želuca uključuje smanjenje unosa soli na minimum. Alkohol je potpuno isključen. Zabranjeno je piti nakon jela, bolje je to učiniti za oko sat vremena. Uz takvu dijetalnu terapiju, pacijentu je dopušteno koristiti kompot, mliječnu kašu, voćne sokove i žele, zgnječeni svježi sir, žele od bobičastog voća, čaj s limunom, rižinu vodu.

• sok od grejpa;
• agrumi, ribizli, ogrozdi;
• punomasno mlijeko;
• kupus, slatka crvena paprika;
• gazirana pića;
• slatkiši;
• guste obroke.

Zabranjeni proizvodi također su gljive, kobasice, dimljeno meso, med, šećer, jaki čaj, kakao i kava, roštilj, proizvodi od brašna, mahunarke.

3 tjedna nakon operacije, u skladu s normalnim uvjetima razdoblje oporavka (totalna odsutnost proljev, regurgitacija, nadutost) propisana je dijeta broj 1. Bolesnik jede u stojećem položaju, a nakon obroka treba leći da se odmori. Kada se pojavi anemija u ograničena prehrana uvesti meso, pire i sokove od svježeg voća, jetra. od velike pomoći u postoperativno razdoblje su sokovi od povrća- potiču obnovu tkiva, imaju izražen antitumorski učinak. Dijeta nakon resekcije želuca ili gastrektomije organa u prvih 8 tjedana zabranjuje korištenje juha na bazi ribe i mesa.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijent dobiva detaljan brifing s informacijama o ograničenjima koja utječu na prehranu nakon resekcije želuca ili gastrektomije. U jednom trenutku nije dopušteno više od 2 posude i 200 ml tekućine. Mlijeko se mora razrijediti. Konzumaciju ugljikohidrata treba smanjiti jer mogu izazvati pojavu damping sindroma (pojava tahikardije nakon jela, pojačano znojenje, opća slabost).

3 mjeseca nakon tretmana možete uključiti nepročišćenu hranu u prehranu.

U razdoblju od 6 mjeseci do 1 godine pacijent, uz dopuštenje liječnika, prelazi na dobra prehrana, međutim, količina ugljikohidrata i gruba vlakna jelovnik ostaje ograničen.

Fiziološki oporavak pacijenta počinje godinu dana nakon tretmana.

Prognoza preživljavanja

Preživljenje uvelike ovisi o stadiju malignog procesa u kojem je pacijent operiran, pravilnosti prehrane osobe i općem zdravstvenom stanju. Prema statistikama, kod ljudi s rakom želuca ne prelazi 20%.

Nakon operacije zabranjeno je posjećivanje kupki i sauna. Preporuča se odmor u specijaliziranim sanatorijima. Važno je pridržavati se dnevne rutine i tjelesna aktivnost bez pretjerane mišićne napetosti, kao i pridržavati se dijete sa smanjenim unosom ugljikohidrata i masti i visok sadržaj bjelančevine.

Rak želuca je ozbiljna onkološka bolest koja ima razočaravajuće statistike preživljavanja zbog kasna dijagnoza. Važan faktor, koji utječu na učinkovitost liječenja, je pravovremeno obraćanje stručnjaku i uklanjanje tumora želuca zajedno s dijelom ili cijelim organom.