Sermion tablete 10 mg. Lijek za liječenje vaskularnih poremećaja Sermion: indikacije, upute, recenzije

Opće karakteristike. Spoj:

Aktivni sastojak: 5 mg, 10 mg ili 30 mg nicergolina u svakoj tableti.

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijeva karboksimetilceluloza.

Šećerna ovojnica (tablete od 5 mg): saharoza, talk, smola akacije, smola sandaraca, magnezijev karbonat, titanijev dioksid (E171), kolofonij, karnauba vosak, sunset yellow (E110).

Šećerna ovojnica (tablete od 10 mg): saharoza, talk, smola akacije, smola sandaraca, magnezijev karbonat, titanijev dioksid (E171), kolofonij, karnauba vosak.

Film ovojnica (30 mg tablete): hipromeloza, titanijev dioksid (E171), polietilen glikol 6000, žuti željezov oksid (E172), silikon.

Farmakološka svojstva:

Farmakodinamika. Nicergolin je derivat ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamske procese u mozgu, smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava hemoreološke parametre krvi, povećava brzinu protoka krvi u gornjim i Donji udovi. Nicergolin ima α1-adrenergički blokirajući učinak, što dovodi do poboljšanog protoka krvi i ima izravan učinak na cerebralne neurotransmiterske sustave - noradrenergički, dopaminergički i acetilkolinergički. Upotrebom lijeka povećava se aktivnost noradrenergičkog, dopaminergičkog i acetilkolinergičkog cerebralnog sustava, što pomaže u optimizaciji kognitivnih procesa. Kao rezultat dugotrajna terapija nicergolina uočeno je trajno poboljšanje kognitivnih funkcija i smanjenje ozbiljnosti poremećaji u ponašanju povezan s demencijom.

Farmakokinetika. Nakon oralne primjene, nicergolin se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Glavni metabolički produkti nicergolina su 1,6-dimetil-8β-hidroksimetil-10α-metoksiergolin (MMDL, proizvod hidrolize) i 6-metil-8β-hidroksimetil-10α-metoksiergolin (MDL, produkt demetilacije izoenzima CYP2D6) . Omjer površine ispod krivulje koncentracija-vrijeme (AUC) za MMDL i MDL kada se uzima oralno u odnosu na nicergolin ukazuje na izraženi metabolizam prvog prolaska kroz jetru. Nakon oralne primjene 30 mg nicergolina, maksimalne koncentracije MMDL (21 ± 14 ng/ml) i MDL (41 ± 14 ng/ml) postignute su nakon približno 1 odnosno 4 sata, a zatim je koncentracija MDL opadala s poluživot od 13-20 sati Studije potvrđuju da nema nakupljanja drugih metabolita (uključujući MMDL) u krvi. Jedenje ili oblik doziranja nemaju značajan učinak na stupanj i brzinu apsorpcije nicergolina.

Nicergolin se aktivno (> 90%) veže na proteine ​​plazme, a stupanj njegovog afiniteta prema α1-kiselom glikoproteinu veći je nego prema serumskom albuminu. Dokazano je da se nicergolin i njegovi metaboliti mogu distribuirati u krvnim stanicama. Farmakokinetika nicergolina pri dozama do 60 mg je linearna i ne mijenja se ovisno o dobi bolesnika.

Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom putem bubrega (oko 80% ukupne doze), au malim količinama (10-20%) kroz crijeva. U bolesnika s teškim zatajenje bubrega Došlo je do značajnog smanjenja stupnja izlučivanja metaboličkih proizvoda u urinu u usporedbi s pacijentima s normalna funkcija bubreg

Indikacije za upotrebu:

Akutni i kronični cerebralni metabolički i vaskularni poremećaji (zbog ili cerebralnih žila, uključujući prolazni cerebralni napad, vaskularni i uzrokovani vazospazmom);

Akutni i kronični periferni metabolički i vaskularni poremećaji (organski i funkcionalni udovi, Raynaudova bolest, sindromi uzrokovani poremećajem perifernog krvotoka).

Važno! Upoznajte liječenje

Upute za upotrebu i doziranje:

Nicergolin se primjenjuje oralno u dozi od 5-10 mg 3 puta dnevno, u pravilnim vremenskim razmacima, dugotrajno, u dozi od 30 mg 2 puta dnevno.

Za kronične cerebrovaskularne inzultate, vaskularno kognitivno oštećenje i stanja nakon moždanog udara, nicergolin se propisuje oralno u dozi od 10 mg 3 puta dnevno.Terapeutska učinkovitost lijeka razvija se postupno, a tijek liječenja treba biti najmanje 3 mjeseca.

Za vaskularnu demenciju indicirana je oralna primjena tableta u dozi od 30 mg 2 puta dnevno (preporuča se konzultirati liječnika svakih 6 mjeseci o svrhovitosti nastavka terapije).

Na akutni poremećaji cerebralna cirkulacija, moždani udar zbog ateroskleroze, tromboze i embolije cerebralne žile, prolazni poremećaji cerebralne cirkulacije (prolazni ishemijski napadi, hipertenzivne cerebralne krize), poželjno je započeti tijek liječenja s parenteralnu primjenu lijeka, zatim nastavite uzimati lijek oralno.

U slučaju kršenja periferna cirkulacija nicergolin se propisuje oralno 10 mg 3 puta dnevno za dugo razdoblje vrijeme (do nekoliko mjeseci).

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega (serumski kreatinin ≥ 2 mg/dl), preporučuje se primjena Sermiona® u nižim razinama. terapijske doze.

Značajke primjene:

U terapijskim dozama Sermion® u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s arterijskom hipertenzijom može izazvati postupno opadanje. Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dugo, a liječnik treba povremeno (najmanje svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i uputnost njegovog nastavka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i drugim mehanizmima Unatoč činjenici da Sermion® poboljšava reakciju i koncentraciju, njegov učinak na sposobnost upravljanja vozilima i rukovanja složena tehnologija nije posebno proučavan. U svakom slučaju, potreban je oprez s obzirom na prirodu osnovne bolesti.

Trudnoća i menstruacija dojenje. Zbog nedostatka posebna istraživanja Sermion® je kontraindiciran tijekom trudnoće. Dok uzimate lijek, morate prestati dojiti, jer nicergolin i njegovi metabolički produkti prelaze u majčino mlijeko.

Nuspojave:

Izraženo smanjenje krvni tlak(BP), uglavnom nakon parenteralne primjene, dispeptički simptomi, osjećaj nelagode u abdomenu, kožni osip, osjećaj vrućine, pospanost ili nesanica.

Moguće povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, a taj učinak ne ovisi o dozi i trajanju terapije.

Interakcija s drugim lijekovima:

Sermion® može pojačati učinak antihipertenzivnih lijekova. Sermion® se metabolizira pomoću izoenzima CYP2D6, pa se ne može isključiti mogućnost njegove interakcije s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Pri korištenju nicergolina sa acetilsalicilna kiselina, moguće produljenje vremena krvarenja.

Kontraindikacije:

Nedavni infarkt miokarda, akutno krvarenje, teška bradikardija, poremećena ortostatska regulacija, povećana osjetljivost na nicergolin, druge derivate ergotamina ili druge komponente lijeka, nedostatak saharaze/izomaltaze, malapsorpcija glukoze-galaktoze, dob ispod 18 godina, trudnoća, dojenje.

Pažljivo. ili povijest i/ili u kombinaciji s lijekovima koji ometaju metabolizam ili izlučivanje mokraćne kiseline.

Predozirati:

Simptomi: prolazno izraženo sniženje krvnog tlaka. Poseban tretman obično nije potreban, pacijent samo treba zauzeti vodoravni položaj nekoliko minuta. U iznimnim slučajevima kada oštro kršenje prokrvljenosti mozga i srca, preporuča se primjena simpatomimetika uz stalno praćenje krvnog tlaka.

Uvjeti skladištenja:

Na temperaturi ne višoj od 25 °C. Čuvati izvan dohvata djece. Rok trajanja - 3 godine. Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju.

Uvjeti za odmor:

Na recept

Paket:

5 mg filmom obložene tablete: 15 tableta u blisteru (PVC/PVDC-aluminijska folija/PVDC). 2 blistera zajedno s uputama za uporabu stavljena su u kartonsku kutiju.

10 mg filmom obložene tablete: 25 tableta u blisteru (PVC/PVDC-aluminijska folija/PVDC). 2 blistera zajedno s uputama za uporabu stavljena su u kartonsku kutiju.

Filmom obložene tablete 30 mg. 15 tableta u blisteru (PVC/PVDC-aluminijska folija/PVDC). 2 blistera zajedno s uputama za uporabu stavljena su u kartonsku kutiju.

Lijek koji poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi, alfa-blokator.

Nicergolin, derivat ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamske procese u mozgu. Smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava reološka svojstva krvi, povećava brzinu protoka krvi u gornjim i donjim ekstremitetima. Ima alfa 1-adrenergički blokirajući učinak, što poboljšava protok krvi. Ima izravan učinak na cerebralne neurotransmiterske sustave (noradrenergički, dopaminergički i acetilkolinergički), povećavajući njihovu aktivnost, što pomaže optimizirati kognitivne procese.

Kao rezultat dugotrajne terapije nicergolinom, uočeno je trajno poboljšanje kognitivnih funkcija i smanjenje ozbiljnosti poremećaja ponašanja povezanih s demencijom.

Farmakokinetika

Usisavanje

Nakon oralne primjene, nicergolin se brzo i gotovo potpuno apsorbira.

Unos hrane ili oblik doziranja nemaju značajan učinak na stupanj i brzinu apsorpcije nicergolina. Farmakokinetika nicergolina u dozama do 60 mg je linearna i ne mijenja se ovisno o dobi bolesnika.

Distribucija i metabolizam

Nicergolin se aktivno (>90%) veže na proteine ​​plazme, a stupanj njegovog afiniteta za α-kiselinu glikoproteina veći je nego za serumski albumin. Dokazano je da se nicergolin i njegovi metaboliti mogu distribuirati u krvnim stanicama.

Glavni metabolički produkti nicergolina su 1,6-dimetil-8β-hidroksimetil-10α-metoksiergolin (MMDL, proizvod hidrolize) i 6-metil-8β-hidroksimetil-10α-metoksiergolin (MDL, produkt demetilacije izoenzima CYP2D6) .

Omjer vrijednosti AUC za MMDL i MDL nakon oralne primjene nicergolina ukazuje na izražen metabolizam prvog prolaska kroz jetru. Nakon oralnog uzimanja 30 mg nicergolina, C max MMDL (21 ± 14 ng/ml) i MDL (41 ± 14 ng/ml) postignuti su nakon otprilike 1 odnosno 4 sata, a zatim se koncentracija MDL smanjila s T 1/ 2 13-20 sati Studije potvrđuju odsutnost nakupljanja drugih metabolita (uključujući MMDL) u krvi.

Uklanjanje

Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom u urinu (oko 80% ukupne doze), au malim količinama (10-20%) u fecesu.

Farmakokinetika u spec kliničkim slučajevima

U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega primijećeno je značajno smanjenje stope izlučivanja metaboličkih produkata u mokraći u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega.

Obrazac za otpuštanje

Filmom obložene tablete bijela, okrugao, konveksan.

Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat - 94,3 mg, mikrokristalna celuloza - 22,4 mg, magnezijev stearat - 2 mg, natrijeva karboksimetilceluloza - 1,3 mg.

Sastav šećerne ljuske: saharoza - 33,4 mg, talk - 10,9 mg, akacija guma - 2,7 mg, sandarac guma - 1 mg, magnezijev karbonat - 0,7 mg, titanov dioksid (E171) - 0,7 mg, kolofonij - 0,6 mg, karnauba vosak - 0,06 mg.

25 kom. - blisteri (2) - kartonske kutije.

Doziranje

Lijek se propisuje oralno 5-10 mg 3 puta dnevno ili 30 mg 2 puta dnevno, u pravilnim razmacima, dugo vremena.

Za kronične cerebrovaskularne inzulte, vaskularno kognitivno oštećenje, stanja nakon moždanog udara, Sermion ® se propisuje 10 mg 3 puta dnevno. Terapeutski učinak Lijek se razvija postupno, a tijek liječenja treba biti najmanje 3 mjeseca.

Za vaskularnu demenciju propisano je 30 mg 2 puta dnevno. U tom slučaju, pacijentu se preporučuje savjetovanje s liječnikom svakih 6 mjeseci o uputnosti nastavka terapije.

Kod akutnih cerebrovaskularnih inzulta, ishemijskog moždanog udara zbog ateroskleroze, tromboze i embolije cerebralnih žila, prolaznih ishemijskih napada (prolazni ishemijski napadi, hipertenzivne cerebralne krize), poželjno je započeti tijek liječenja parenteralnom primjenom nicergolina, a zatim nastaviti uzimati lijek oralno.

Za poremećaje periferne cirkulacije, Sermion ® se propisuje 10 mg 3 puta dnevno kroz dulje vrijeme (do nekoliko mjeseci).

Predozirati

Simptomi: prolazno izraženo sniženje krvnog tlaka.

Liječenje: poseban tretman obično nije potrebno; pacijent samo treba zauzeti vodoravni položaj nekoliko minuta. U iznimnim slučajevima, u slučaju oštrog poremećaja opskrbe krvi u mozgu i srcu, preporučuje se davanje simpatomimetika uz stalno praćenje krvnog tlaka.

Interakcija

Na istodobna uporaba Sermion ® može pojačati učinak antihipertenziva.

Nicergolin se metabolizira pomoću izoenzima CYP2D6, pa se ne može isključiti mogućnost interakcije Sermiona s lijekovima koji se metaboliziraju uz sudjelovanje istog enzima.

Uz istovremenu primjenu nicergolina i acetilsalicilne kiseline moguće je produljenje vremena krvarenja.

Nuspojave

Izvana kardio-vaskularnog sustava: izrazito smanjenje krvnog tlaka (uglavnom nakon parenteralne primjene), vrtoglavica, osjećaj vrućine.

Od strane živčanog sustava: smetenost, glavobolja, pospanost ili nesanica.

Izvana probavni sustav: dispeptički simptomi, nelagoda u trbuhu, proljev, zatvor, mučnina.

S metaboličke strane: moguće je povećanje koncentracije mokraćne kiseline u krvi, a taj učinak ne ovisi o dozi i trajanju terapije.

Ostalo: kožni osip.

Indikacije

• akutni i kronični cerebralni metabolički i vaskularni poremećaji (zbog ateroskleroze, arterijska hipertenzija, tromboza ili embolija cerebralnih žila, uklj. akutan prolazni poremećaj cerebralna cirkulacija, vaskularna demencija (treba koristiti tablete od 30 mg) i glavobolja uzrokovana vazospazmom);
• akutni i kronični periferni metabolički i vaskularni poremećaji (organska i funkcionalna arteriopatija ekstremiteta, Raynaudova bolest, sindromi uzrokovani poremećajem perifernog krvotoka).

Kontraindikacije

• nedavno prenesen akutni srčani udar miokard;
• akutno krvarenje;
• teška bradikardija;
• kršenje ortostatske regulacije;
• nedostatak saharaze/izomaltaze, intolerancija na fruktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• djeca i adolescenti do 18 godina;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije (dojenje);
• preosjetljivost na nicergolin, druge derivate ergotamina, pomoćne komponente droga.

Koristite s oprezom ako postoji povijest hiperurikemije ili gihta i/ili u kombinaciji s lijekovima koji ometaju metabolizam i/ili izlučivanje mokraćne kiseline.

Značajke primjene

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Zbog nedostatka posebnih studija, uporaba lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirana.

Dok uzimate lijek, morate prestati dojiti, jer nicergolin i njegovi metabolički produkti izlučuju se u majčino mlijeko.

Koristiti za oštećenje bubrega

U bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom (serumski kreatinin ≥2 mg/dL) preporuča se primjena Sermiona ® u nižim terapijskim dozama.

Primjena kod djece

Primjena lijeka u djece i djece je kontraindicirana. mladost do 18 godina.

posebne upute

U terapijskim dozama Sermion ® u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s arterijskom hipertenzijom može izazvati postupno sniženje krvnog tlaka.

Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dugo, a liječnik treba povremeno (najmanje svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i uputnost njegovog nastavka.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima

Unatoč činjenici da Sermion ® pomaže u poboljšanju koncentracije, učinak lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i strojevima nije posebno proučavan. S obzirom na prirodu osnovne bolesti, bolesnici bi trebali biti oprezni kada je to moguće opasne vrste aktivnosti.

Za liječenje bolesti povezanih s poremećajem cirkulacije u krvnim žilama, lijekovi različite grupe. Na popisu najčešće propisivanih lijekova nalazi se Sermion. Stoga je vrijedno detaljnije pogledati kada se koristi i kako djeluje te koliko je učinkovit.

Sermion je lijek koji spada u skupinu perifernih vazodilatatora. Ima antispazmodični, adrenergički blokirajući učinak. Međunarodni generičko ime, sličan aktivnoj komponenti - Nicergoline.

Princip djelovanja i farmakokinetika

Primjena Sermiona u liječenju neuroloških i kardiovaskularne bolesti objasniti njegovim svojstvima djelatna tvar. Kada uđe u tijelo, djeluje u nekoliko smjerova odjednom:

Terapija lijekom dovodi do povećanja aktivnosti adrenergičkih, kolinergičkih i dopaminergičkih cerebralnih sustava. Zahvaljujući tome poboljšavaju se kognitivne funkcije i smanjuje se težina poremećaja ponašanja karakterističnih za demenciju.

Lijek se brzo i gotovo potpuno apsorbira u tijelo. Prehrana ili oblik oslobađanja Sermiona, dob pacijenta ne utječu na brzinu apsorpcije nicergolina. Maksimalna doza nicergolin u krvi se postiže 2-3 sata nakon primjene. Maksimalna koncentracija aktivnih metabolita je nakon 1,5-4 sata.

Metabolički proizvodi lijeka uklanjaju se iz tijela prirodno- zajedno s urinom i kroz crijeva. Njegov poluživot je od 13 do 20 sati, ali u bolesnika s teškim zatajenjem bubrega ta je brojka mnogo duža.

Oblik ispuštanja, sastav

Sermion se proizvodi u obliku tableta i liofilizata za injekcije. Jedna tableta sadrži 5, 10 ili 30 mg djelatne tvari - nicergolina. Njihove ostale komponente:

• magnezijev stearat;
• kalcijev hidrogenfosfat dihidrat;
• natrijeva karboksimetilceluloza.

Sastoji se od:

• titanijev dioksid;
• magnezijev karbonat;
• smole bagrema, sandaraca;
• talk;
• saharoza;
• kolofonij;
• karnauba vosak.

Obložene su tablete koje sadrže 30 mg nicergolina obložen filmom. Njegove komponente:

• silikon;
• željezni oksid žuti;
• titanijev dioksid;
• hipromeloza;
• polietilen glikol 6000.

Količina djelatne tvari u liofilizatu za injekciju je 4 mg. Također sadrži: vinsku kiselinu, laktozu monohidrat. Liofilizat se izdaje iz ljekarni zajedno s otapalom. Stavlja se u ampule od 1 ml i sastoji se od sljedećih komponenti: natrijev klorid i benzalkonijev klorid, voda.

Odabir oblika doziranja Sermiona i način njegove primjene odabire liječnik ovisno o dijagnozi, dobi i opće blagostanje bolestan.

Cijena

Sermion se u ljekarnama izdaje samo na liječnički recept. Cijena može varirati ovisno o obliku izdanja i regiji prodaje. Okvirne cijene prikazani u tablici (tablica 1).

Tablica 1 - Trošak

Lokacija ljekarni u kojima je Sermion dostupan		Prosječna cijena lijeka, rub.
					Liofilizat za pripremu otopine
		5 mg	10 mg	30 mg
Rusija	Ufa	506	604	933	1732
	Moskva	495	578	906	1648
	Sankt Peterburg	482	574		1691
	Krasnojarsk	489	605	938	1771
	Novosibirsk	528	626	955	1760
	Krasnodar	506	606	940	1758
	Krim
	permski	534	632	961	1764
	Kazan	517	603	942	1710
Bjelorusija	Vitebska regija	9,32-12,90	19,11-25,49	17,22-22,83	Odsutan
	Minsk	5,00-12,91	18,80-25,49	17,18-22,84
	Brest regija	9,74-12,90	19,11-25,52	18,02-22,83
	Gomeljska regija	9,60-12,93	19,43-25,48	17,53-22,83
	Grodno i regija	9,76-12,90	19,11-25,48	18,88-22,83
	Mogilev	5,00-12,90	19,17-25,49	17,69-22,83

Cijena tableta u ruskim ljekarnama najniža je u Sankt Peterburgu, najviša u Permu. Trošak liofilizata za pripremu injekcijska otopina najniža u Moskvi.

Cijena tablete lijeka u različitim regijama Bjelorusija je otprilike na istoj razini. Nemoguće je kupiti Sermion liofilizat u ljekarnama, ali možete kupiti njegov analog u istom obliku doziranja. Njegov trošak je od 17 rubalja.

Odnosi li se to na hormonske lijekove?

Zbog činjenice da se lijek u nekim slučajevima propisuje u kombinaciji s hormonski lijekovi, pacijenti se često pitaju je li Sermion lijek koji može utjecati na razinu hormona u tijelu.

Odgovor je jednostavan - Sermion je alfa-blokator i ne djeluje na hormonska pozadina pacijent.

Indikacije i kontraindikacije

• cerebralna ateroskleroza;
• senilni poremećaji;
• Alzheimerova bolest;
• vaskularna demencija;
• vrtoglavica;
• posljedice moždanog udara;
• migrena;
• hipertenzivna kriza;
• arterijska hipertenzija;
• dijabetička, distrofična retinopatija;
• Raynaudova bolest;
• hipertenzivna encefalopatija.

Kao i svi drugi lijekovi, Sermion ima ograničenja u primjeni. Terapija lijekovima nije propisana za:

• akutno krvarenje;
• ortostatska hipotenzija;
• imati alergiju na djelatna tvar, ostale komponente proizvoda;
• bradikardija;
• infarkt miokarda (akutno razdoblje);
• angina pektoris.

Dodatne kontraindikacije za uzimanje Sermion tableta su:

• malodobna dob;
• poremećena apsorpcija glukoze i galaktoze;
• intolerancija na fruktozu;
• nedostatak saharaze u tijelu.

Lijek se s oprezom propisuje bolesnicima s hiperurikemijom, gihtom (u anamnezi) i onima koji uzimaju lijekove koji oštećuju metabolizam i izlučivanje mokraćne kiseline.

Aktivna tvar Sermiona može prodrijeti u majčino mlijeko. Tijekom razdoblja uzimanja treba izbjegavati dojenje. Učinak lijeka na fetus nije dovoljno proučavan. Zbog toga se trudnicama ne preporuča korištenje ovog proizvoda.

Dijagram primjene

Doziranje, učestalost i trajanje primjene određuje liječnik na individualnoj osnovi: režim liječenja ovisi o obliku lijeka, prirodi vaskularnih i neuroloških poremećaja.

Liječenje tabletama

Bolesnici s kognitivnim oštećenjem vaskularni poremećaji, kronični poremećaji cirkulaciju krvi u mozgu, kao i onima koji su pretrpjeli moždani udar, propisane su tablete Sermion u dozi od 10 mg. Pije se tri puta dnevno 3 mjeseca.

Za pacijente s vaskularna demencija dnevna doza lijekovi – 60 mg (2 tablete koje sadrže 30 mg nicergolina). Podijeljen je u 2 doze. Trajanje terapije ovisi o karakteristikama bolesti. Svakih šest mjeseci pacijentu se preporučuje konzultacija sa stručnjakom kako bi se utvrdila potreba za nastavkom liječenja.

Za poremećaje perifernog krvotoka optimalna jednokratna doza Sermiona je 10 mg (1 ili 2 tablete). Pije se tri puta dnevno nekoliko mjeseci. Bolesnici s disfunkcijom bubrega uzimaju Sermion u nižim terapijskim dozama.

Značajke uporabe liofilizata

Injekcijska primjena Sermiona propisana je za ishemijski moždani udar uzrokovan trombozom, aterosklerozom ili embolijom cerebralnih žila, kao i za akutne ili prolazne cerebrovaskularne nesreće. Ovaj način korištenja lijeka preporučuje se u prvim danima liječenja. Kako bi se održao učinak terapije, postupno se prelazi na tablete.

Liofilizat se ubrizgava u mišić, venu ili arteriju. Doziranje se izračunava na sljedeći način:

Kako uzimati: prije jela ili poslije?

Prema uputama, brzina i volumen usisavanja aktivna komponenta nicergolina ne ovise o vremenu uzimanja hrane. Međutim, stručnjaci preporučuju uzimanje lijeka nakon jela, dok pijete lijek veliki iznos voda. Time ćete smanjiti vjerojatnost iritacije želučane sluznice i izbjeći rizik od razvoja nuspojava iz gastrointestinalnog trakta.

Primjena kod djece

Prema uputama, Sermion se ne propisuje do 18 godina. Ali budući da lijek značajno poboljšava cirkulaciju krvi u mozgu, pamćenje, razmišljanje i koncentraciju te pomaže u otklanjanju problema usporenog razvoja govora, neki stručnjaci preporučuju njegovu upotrebu za djecu.

Dnevna doza kada se koristi u pedijatriji odabire se pojedinačno, na temelju dobi djeteta. Ali, u pravilu, propisano im je da ne uzimaju više od 2,5-5 mg dnevno.

Moguće nuspojave

U većini slučajeva lijek ne uzrokuje negativne reakcije, ali u nekim slučajevima su mogući. Najviše teške posljedice moguće u slučaju predoziranja i dijeljenje s alkoholom.

Negativne reakcije i predoziranje

Sermion se obično dobro podnosi. U u rijetkim slučajevima Tijekom terapije pojavljuju se sljedeći simptomi:

• pospanost;
• smanjen krvni tlak;
• nesanica;
• vrtoglavica;
• kožni osip;
• dispeptički simptomi;
• povećane razine mokraćne kiseline u krvi.

Vjerojatnost svih ovih nuspojava povećava se ako se Sermion nepravilno koristi - ako se zanemaruju preporuke liječnika.

Glavni simptom predoziranja je izražen prolazan arterijska hipotenzija. U pravilu ne zahtijeva prihvaćanje terapijske mjere: Krvni tlak se vraća u normalu nakon nekoliko minuta ležanja.

Ponekad je i aplikacija velike doze Sermione može uzrokovati poremećaj opskrbe krvlju srca i mozga. U takvim situacijama izvedite simptomatsko liječenje, stalno praćenje očitanja krvnog tlaka.

Učinak alkohola

Koristiti alkoholna pića tijekom liječenja Sermionom kontraindicirano je: zajednički prijem može uzrokovati pojavu teške povrede u funkcioniranju kardiovaskularnog sustava. Dakle, mogu se pojaviti sljedeće negativne posljedice:

• bradikardija;
• tahikardija;
• simptomi akutnog zatajenja srca;
• ortostatska hipotenzija.

Postoje određena razdoblja kada je pijenje alkohola sigurno:

1. Nakon 24-36 sati nakon jedne doze.
2. 14-20 sati prije uzimanja Sermiona.
3. 15 dana nakon dugotrajne terapije.
4. Tijekom cijelog tijeka liječenja zabranjeno je uzimanje lijeka.

Kompatibilnost s Mexidolom

Lijekovi pripadaju različitim farmakološke skupine, naime Mexidol - na lijekove koji utječu živčani sustav, a Sermion – na periferne vazodilatatore. Sermion poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u mozgu, smanjuje rizik od krvnih ugrušaka, Mexidol ima antihipoksičan i antikonvulzivni učinak, normalizira intrakranijalni tlak.

Oba lijeka imaju pozitivan učinak na obnovu perifernog i cerebralnog krvotoka, a njihov zajedničko korištenje pojačava učinak, stoga je indiciran u slučaju razvoja teških poremećaja središnjeg živčanog sustava i moždanih struktura. Možete uzimati Sermion tablete u isto vrijeme: nema podataka o njihovoj nekompatibilnosti.

Analozi

Ako je uporaba Sermiona nemoguća, zamjenjuje se strukturni analozi ili lijekovi koji imaju sličan princip djelovanja.

Strukturalni

Popis proizvoda s istim sastavom uključuje:

Svi ti lijekovi imaju ista svojstva, indikacije i značajke primjene kao Sermion. Međusobno se razlikuju samo po zemlji porijekla, trgovački naziv i cijena.

Lijekovi sa sličnim učinkom

Na farmakološkom tržištu postoje mnogi lijekovi koji imaju učinak sličan Sermionu. Možete ga zamijeniti sljedećim lijekovima:

Odluku o zamjeni Sermiona strukturnim analozima ili lijekovima sa sličnim principom djelovanja treba donijeti liječnik.

Učinkovitost

Pozitivan učinak upotrebe potvrđuju recenzije neurologa i ljudi koji su uzimali ovaj lijek.

Pripremili smo zaseban pregledni članak s, preporučujemo da ga pročitate.

Mišljenje stručnjaka

Prema riječima stručnjaka, Sermion je učinkovit lijek. Ali ima nedostatke - nuspojave i visoke cijene. Evo nekoliko recenzija liječnika:

Gubarev I.A.: „Sermion je dobar lijek: poboljšava cirkulaciju krvi u tijelu, posebno u žilama nogu i mozga. Propisujem ga pacijentima koji imaju simptome kronične cerebrovaskularne insuficijencije i ishemije donjih ekstremiteta. Uvijek upozoravam pacijente na moguće nuspojave (javljaju se, ali ne često) i visoka cijena ovaj lijek."

FARMITALIA CARLO ERBA Jurgen Serr-Herb Service GmbH & Co.KG PFIZER PHARMACIA & UPJOHN PHARMACIA S.P.A TATA PHARMA Actavis Italy S.p.A. Pfizer Italija S.r.L. Pharmacia Italy S.p.A.

Zemlja podrijetla

Italija

Grupa proizvoda

Kardiovaskularni lijekovi

Lijek koji poboljšava cerebralna cirkulacija

Obrasci za otpuštanje

• 15 - blisteri (2) - kartonske kutije. 25 - blisteri (2) - kartonske kutije. Boce (4) zajedno s otapalom (amp. 4) - kartonske kutije.

Opis oblika doziranja

• Liofilizat za pripremu otopine za injekciju Filmom obložene tablete

farmakološki učinak

Nicergolin je derivat ergolina, poboljšava metaboličke i hemodinamske procese u mozgu, smanjuje agregaciju trombocita i poboljšava hemoreološke parametre krvi, povećava brzinu protoka krvi u gornjim i donjim ekstremitetima, ima alfa1-adrenergičko blokirajuće djelovanje.

Farmakokinetika

Apsorpcija Nakon oralne primjene, nicergolin se brzo i gotovo potpuno apsorbira. Unos hrane ili oblik doziranja nemaju značajan učinak na stupanj i brzinu apsorpcije nicergolina. Farmakokinetika nicergolina u dozama do 60 mg je linearna i ne mijenja se ovisno o dobi bolesnika. Distribucija i metabolizam Nicergolin se aktivno (> 90%) veže za proteine ​​plazme, a stupanj njegovog afiniteta za β-kiselinu glikoproteina veći je nego za serumski albumin. Dokazano je da se nicergolin i njegovi metaboliti mogu distribuirati u krvnim stanicama. Glavni metabolički produkti nicergolina su 1,6-dimetil-8beta-hidroksimetil-10alfa-metoksiergolin (MMDL, produkt hidrolize) i 6-metil-8beta-hidroksimetil-10alfa-metoksiergolin (MDL, produkt demetilacije pomoću CYP2D6 izoenzim). Omjer vrijednosti AUC za MMDL i MDL nakon oralne i intravenske primjene nicergolina ukazuje na izražen metabolizam prvog prolaska kroz jetru. Nakon oralnog uzimanja 30 mg nicergolina, Cmax MMDL (21±14 ng/ml) i MDL (41±14 ng/ml) postignuti su nakon približno 1 odnosno 4 sata, zatim se koncentracija MDL smanjila s T1/2 13 -20 sati Studije potvrđuju da nema nakupljanja drugih metabolita (uključujući MMDL) u krvi. Izlučivanje Nicergolin se izlučuje u obliku metabolita, uglavnom u urinu (približno 80% ukupne doze), au malim količinama (10-20%) u fecesu. Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama: U bolesnika s teškim zatajenjem bubrega primijećeno je značajno smanjenje brzine izlučivanja metaboličkih produkata urinom u usporedbi s bolesnicima s normalnom funkcijom bubrega.

Posebni uvjeti

U terapijskim dozama Sermion® u pravilu ne utječe na krvni tlak, ali u bolesnika s arterijskom hipertenzijom može izazvati postupno sniženje krvnog tlaka. Nakon parenteralne primjene Sermiona®, pacijentima se preporuča da ostanu unutar horizontalni položaj unutar nekoliko minuta nakon injekcije, osobito na početku liječenja, zbog mogući izgled hipotenzija. Lijek djeluje postupno, pa ga treba uzimati dugo, a liječnik treba povremeno (najmanje svakih 6 mjeseci) procijeniti učinak liječenja i uputnost njegovog nastavka. Utjecaj na sposobnost upravljanja automobilom i drugim mehanizmima. Iako Sermion® poboljšava vrijeme reakcije i koncentraciju, njegovi učinci na sposobnost upravljanja automobilom i korištenje složene opreme nisu posebno proučavani. U svakom slučaju, potreban je oprez s obzirom na prirodu osnovne bolesti.

Spoj

• nicergolin 5 mg Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijeva karboksimetilceluloza. Sastav ljuske: saharoza, talk, smola akacije, smola sandaraca, magnezijev karbonat, titanov dioksid (E171), kolofonij, karnauba vosak, sunset yellow. nicergolin 10 mg Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijeva karboksimetilceluloza. Sastav ljuske: saharoza, talk, smola akacije, smola sandaraca, magnezijev karbonat, titanov dioksid (E171), kolofonij, karnauba vosak. nicergolin 30 mg Pomoćne tvari: kalcijev hidrogenfosfat dihidrat, mikrokristalna celuloza, magnezijev stearat, natrijeva karboksimetilceluloza. Sastav ovojnice: hipromeloza, titanijev dioksid (E171), polietilen glikol 6000, žuti željezov oksid (E172), silikon. nicergolin 4 mg Pomoćne tvari: laktoza monohidrat, vinska kiselina. Otapalo: natrijev klorid, benzalkonijev klorid, voda (do 4 ml).

Sermion indikacije za uporabu

• - akutna ili kronična vaskularna ili metabolička cerebralna insuficijencija (ateroskleroza, tromboza ili embolija moždanih žila, prolazna cerebralna ishemijski napadi); - akutni ili kronični periferni vaskularna insuficijencija (obliterirajuće bolesti krvne žile ekstremiteta, Raynaudov sindrom, drugi sindromi karakterizirani poremećajem periferne cirkulacije); - glavobolja; - kao dodatna sredstva u liječenju arterijske hipertenzije i u ublažavanju hipertenzivnih kriza (parenteralna primjena).

Glava mi je postala bistrija

Razred: 5

Uzimala sam tablete od 5 mg 3 puta dnevno po 1 tabletu. Ovo je najosnovnija doza, ali meni je puno pomogla. Osjetio sam prvu jasnoću u glavi u roku od tjedan dana. Ne znam kako bih opisao ovo stanje - kao da mi se vid poboljšao, ali samo se taj proces dogodio u mojoj glavi. Mjesec dana kasnije postalo je mnogo bolje. Glavobolja je skoro potpuno prestala. Samo stanje postalo je lakše i jasnije. Raspoloženje mi se popravilo, više naravno od osjećaja svježine u glavi. Čitanje knjiga počelo je donositi zadovoljstvo, a ne kao prije, glavobolja i težina nakon čitanja. I kad sam ih pročitao, primijetio sam da se ne sjećam o čemu se radilo govorimo o. Ništa više nije bilo u mojoj glavi.

Pomagao kod migrena

Razred: 5

Migrene su me počele mučiti vrlo često. Otišla sam kod doktora i on mi je prepisao Sermion. Uzrok su bili vaskularni poremećaji, a ovaj antispazmodik mi je pomogao da ga se riješim. Pila sam tabletu 2 puta dnevno. Nakon 2 tjedna poboljšanja su već počela.

Rezultat nije onakav kakav smo očekivali, ali je ipak dobar

Razred: 5

Sermion nam je propisao neurolog nakon pritužbi da dijete hoda na prstima. Uzimali smo pola tablete 2 puta dnevno. Tablete su male i narančaste boje. Ponekad ih je bilo teško slomiti, izmicali su ispod noža. Pa, ipak sam uspio dati pravu dozu.
Neobična boja - narančasta. Dijete ih je sa zadovoljstvom pojelo jer su slatkog okusa. Sama sam ga žvakala i potom popila s malo vode. Učinak je postignut, ali ne onakav kakav smo očekivali. Nakon uzimanja ovih stimulativnih tableta, moj je sin počeo govoriti. Iako ne u rečenicama, mnoge je riječi ponavljao za nama. Ovo je divno, na kraju krajeva, staro je skoro 3 godine, i leksikon bila prilično oskudna.
Nismo imali nikakvih nuspojava od lijeka. Nažalost, tonus u mišićima nogu nije nestao, a dijete nije prestalo hodati na vrhovima prstiju. Sada tražimo drugi lijek, a Sermion nam u tom pogledu nije pomogao, ali na drugi način nam je puno pomogao. Tablete su pristupačne i dostupne u ljekarnama. Dobar lijek, što pozitivno utječe na rad mozga. Nećemo ga ponovno kupiti, to su i dalje tablete, a ne dodatak prehrani (konzultacija je potrebna). Ali nismo nimalo požalili tečaj!

Puno je pomoglo

Razred: 4

Lijek je prepisao liječnik nakon što su otkriveni problemi u smislu potrošnje glukoze u mozgu. Zbog toga su se počeli javljati problemi s pamćenjem, pažnjom i glavobolje.
Prva 3 tjedna lijek mi je preporučeno da uzimam 5 mg 3 puta dnevno. Dobro je da sam u našem gradu uspio pronaći tablete pravu dozu. Uglavnom svi uzimaju 30 mg, a 5 mg nije tako lako pronaći.
Dugo vremena nije bilo vidljivih rezultata, tek u drugom mjesecu počela sam osjećati jasnoću u pamćenju, postalo mi je lakše percipirati informacije, a rasejanost je nestala. Istina, glava me još uvijek boljela s vremena na vrijeme, ali to je najvjerojatnije bilo zbog nečeg drugog.
Od trećeg mjeseca prijema doza je povećana na 30 mg dva puta dnevno. Tijelo nije dobro prihvatilo naglo povećanje doze. Reagirao je vrtoglavicom i mučninom, te izgubio apetit. Patila sam tako par dana i otišla doktoru, nakon pregleda doza je smanjena na 15 mg dnevno. Da vidimo što će dalje biti. Osjećam poboljšanja od lijeka, osjećam se puno ugodnije s psihičkim stresom na poslu.
Ocjena je smanjena samo za pojavu nuspojava pri povećanju doze. Sve ostalo je dobro.

Poboljšano zdravlje

Razred: 5

Preživio hipertenzivnu krizu. Stručnjaci poput pomoćno liječenje Sermion je propisan. Prvo sam dobila injekcije, a zatim sam uzimala Serimion oralno. Potrebno mi je liječenje oko šest mjeseci, ali već se osjećam bolje - glavobolje se rjeđe javljaju, a moj učinak se poboljšao.

Pomaže u razvoj govora

Razred: 5

U dobi od godinu i pol mom sinu dijagnosticiran je zastoj u razvoju govora. Neurolog je propisao Serimion. Unutar mjesec dana od uzimanja, njegov se vokabular počeo brže širiti. Kako je rekao liječnik, napredak se dogodio zahvaljujući sermionu, jer je upravo ovaj lijek bio u stanju stimulirati centre za govor.

Dostupno

Razred: 5

Uzimam Sermion za ublažavanje glavobolje. Tablete su vrlo jeftine. Trenutno pijem 1 tabletu dnevno, doza je 10 mg, au pakiranju je 50 tableta. Košta oko 500 rubalja i traje 2 mjeseca. To je vrlo korisno, s obzirom na to da se moje stanje svaki put popravlja, pa sada ponekad mogu preskočiti dozu bez posebno vidljivih učinaka.
Počela sam ih uzimati prije otprilike 4 mjeseca. Doza je bila veća, nisam mogao propustiti niti jedan dan. Jednog dana sam zaboravio na uzimanje, bolovi su se odjednom vratili i glupo sam uzeo 2 tablete. Očito sam imao neku vrstu individualna netrpeljivost lijekove, jer je sve to rezultiralo mučninom i cjelodnevnom temperaturom. Srećom, sljedećeg jutra sve se vratilo u normalu, ali ipak nuspojave bili strašni.
S vremenom sam pronašao optimalnu dozu, koja se mogla vrlo sporo smanjivati. Sada je sve puno bolje nego što je bilo na početku. Dakle, ima učinka, pogotovo s obzirom niska cijena lijekovi. Međutim, ipak treba biti vrlo oprezan s predoziranjem jer posljedice mogu biti ozbiljne.

Poboljšava cirkulaciju krvi

Razred: 5

Vrlo koristan lijek ne samo za mozak, aktivne komponente poboljšavaju kretanje krvi u žilama u cijelom tijelu. Zato se lijek može koristiti kao kompleksna terapija da bih smanjio krvni tlak, moram visoki krvni tlak Umiješane su i glavobolja i mučnina. Navečer me počinju boljeti oči, a sve zato što mi raste krvni tlak. Ovdje nema vremena za kavu, čak ni za jak čaj. Pa hodam okolo kao mjesečar. Dakle, Sermion je upravo ono što je liječnik propisao.

Tečaj je dug, uzeo sam ga tri mjeseca zaredom. Prvi mjesec dvije tablete dnevno (30 mg), zatim prešlo na 1 tabletu dnevno. Pokušao sam ga uzeti ujutro kako bih mogao normalno spavati. Lijek ima blago stimulirajući učinak, pa postoji mogućnost da ćete cijelu noć patiti od nesanice. Lijek se proizvodi u Italiji, a ako uzmete u obzir da ga trebate uzimati puna tri mjeseca, tada tijek liječenja košta prilično peni. Nedavno sam saznao da Sermion ima dobar ukrajinski ekvivalent, koji je tri puta jeftiniji. Posavjetovat ću se s terapeutom da vidim može li se to zamijeniti s više jeftin analog. Pogledao sam doze aktivne komponente - sve je isto. Ne znam stvarno kako će uspjeti, ali imam želju probati.

Dobro pristaje

Lijek je dobar, ako ga je liječnik propisao, onda ga trebate uzeti! Sigurno neće biti gore. A imamo i poboljšanja! Cijena je visoka i svake godine raste. Samo zbog nje dajem ocjenu dobar, a ne odličan.
Odlučila sam da ipak moram na kontrolu, pa sam uzela tabletu jednom dnevno. Učinak me je nekako odmah obradovao, činilo mi se da me glava prestala boljeti i da mi mušice više ne lete u oči čim bih bila nervozna ili fizički umorna. Bilo mi je drago što više ne moram davati injekcije. Ali nakon dva tjedna pojavila se mučnina i povraćanje, nekako sam popio pola paketa i otišao liječniku. Poslana na pretrage i otkazana termin. Mučnina je nestala, ali opet je počela glavobolja. Kao rezultat toga, vratio sam se injekcijama. Navodno lijek nije prikladan za sve, nije mi odgovarao, ali ipak je dobro da sam se u to uvjerio na osobno iskustvo, inače bih sumnjao u sve. Lijek nije loš, ali učinak je kratkotrajan i kvare ga nuspojave.

Pitanja i odgovori

Pitati pitanje

Nitko još nije postavio nikakva pitanja. Vaše pitanje će biti prvo!