Kolesterolski plakovi u liječenju moždanih žila. Cerebralna ateroskleroza cerebralnih žila
Kronična bolest, karakterizirana stvaranjem plakova u krvnim žilama, što je uzrokovano poremećajima metabolizma lipida.
Uz bolest dolazi do suženja cerebralne arterije, što dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju mozga i nedostatka prehrane u tkivima ovog važnog organa.
Uglavnom pate od ateroskleroze stari ljudi preko 60 godina, ali slučajevi bolesti dijagnosticiraju se kod ljudi prosječne i čak mlada.
Dodajmo mnoga uvredljiva pojednostavljenja koja se nalaze u knjizi. Primjeri ponižavajućih pojednostavljenja. Negirati ulogu kolesterola u koronarna bolest srca, napravljena su brojna pojednostavljenja. Zbunjenost klinička osnova Obrazloženje je jednako problematično: negira se linearnost odnosa između kolesterola i koronarne bolesti srca, izostavlja se činjenica da se ta linearnost promatra samo prema dobnim skupinama. Pokazalo je linearni odnos između razine kolesterola u krvi, dobne skupine i smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti.
Taj je odnos, naravno, puno jači kod mlađih nego kod starijih ljudi. Klinička ispitivanja statina analiziraju se previše selektivno. Statini su predstavljeni kao opasne substance, kancerogeni i ne utječu na morbiditet i mortalitet od kardiovaskularne bolesti, unatoč brojnim dokazima koji govore suprotno. Argument se temelji na mnogim pojednostavljenjima, čak i pogreškama.
Podmuklost ovoga ozbiljna bolest Stvar je u tome da u početku osoba ne primjećuje ništa posebno: uglavnom izražava samo pritužbe na povremeni tinitus i vrtoglavicu.
Ateroskleroza je opasna upravo zbog svoje progresije, jer ako se mjere ne poduzmu na vrijeme, postoji veliki rizik od razvoja moždanog udara, kao i brzog prijelaza bolesti u fazu demencije (demencije).
Optužuju "borci protiv kolesterola". farmaceutska industrija je da je ona izvor ovih "velikih laži" za promicanje prodaje svojih proizvoda. Štoviše, bez obzira na to što se može prevesti, samo industrija ima pravo razviti i odobriti procjenu lijeka. Ima sredstva za financiranje ne samo temeljna istraživanja, ali i klinička ispitivanja, koja u pravilu uključuju tisuće pacijenata u ovom području, a jasno je da to daje povoda zloporabama.
Javne istraživačke organizacije u bilo kojoj zemlji ne mogu si priuštiti ovu vrstu financiranja uz vrlo rijetke iznimke. Također treba napomenuti da je nezadovoljen interes proizvođača za prodajom neučinkovitih ili opasne droge, koji će se emitirati u vrlo velikim razmjerima, reakcija je neizbježna i uvijek vrlo bolna. Također postoji mnogo primjera negativnih testova objavljenih u velikim novinama, unatoč negativnom publicitetu koji daju svojim promotorima.
Nemoguće je izliječiti aterosklerozu koja zahvaća moždane žile, ali je više nego moguće usporiti njezin razvoj i smanjiti težinu simptoma.
Znakovi bolesti
Promjene u dobrobiti bolesne osobe početno stanje obično primjetan samo sebi, a onda i onima oko njega.
Čaše vina, omega-3 i kretska dijeta u usporedbi s dokazanim tretmanima
Suočeni s ovom "pravom zavjerom o kolesterolu", autori se protive tvrdnjama o "zdravoj i prirodnoj" prehrani i literaturi koja izvještava o slabo ponovljivim rezultatima, usredotočujući se na dobrobiti čaše vina, Omega-3 i mediteranske prehrane.
Sam dr. de Lorgeril je sudjelovao u studiji o liječenju ateroskleroze, o dobrobitima “kretske dijete”, studija u Lyonu, neočekivani rezultati, jer je smrtnost smanjena za 70%! Iznimna veličina ovih rezultata veliki broj upitne su metodološke pristranosti, mali broj uključenih predmeta i činjenica da nikada nije repliciran.
Prva razina karakteriziran slabošću, oštećenjem pamćenja i poteškoćama u prebacivanju s jedne aktivnosti na drugu. Još nisu primijećene značajne promjene u ponašanju, ali se često javljaju promjene raspoloženja.
U drugoj fazi Prisutni su ljutnja, nervoza i napadi bijesa bez razloga. Osoba je često u Loše raspoloženje, ne želi raditi niti se zabavljati.
Autor se također predstavlja kao zagovornik Omega-3, o čemu je napisao knjigu, ali još nije dokazano, uključujući i studije visoke snage, da unos Omega-3 hranom poboljšava kardiovaskularnu prognozu, kako u primarnoj tako iu sekundarnoj prevenciji . Jedini dokazani učinak je smanjenje triglicerida u plazmi, što je faktor rizika o kojem se još uvijek raspravlja.
Uloga kolesterola u bolestima srca
Koronarna bolest srca i moždani udar jedni su od vodećih uzroka smrti u svijetu. Podrijetlo ove dvije skupine bolesti je složeni bolestni proces koji se naziva ateroskleroza. Ovo stanje je multifaktorijalno i ima dvostruko podrijetlo, genetsko i okolišno. Važnost ova dva elementa uvelike varira od osobe do osobe.
U nekim slučajevima, naprotiv, primjećuje se nezdrava euforija. Svim simptomima dodaje se sumnjičavost i nepovjerenje. Pacijent traži simptome raka ili neke druge smrtonosna bolest, ide liječnicima i uvrijedi se ako mu ništa ne nađu.
Također počinje sumnjati u svoje rođake i susjede za "zavjeru" protiv njega, izmišlja nevjerojatne priče. Govor oboljele osobe postaje nerazumljiv, javlja se drhtanje udova i otežano jedenje.
Jedan element znanstvenog konsenzusa je da cirkulirajući kolesterol ima glavnu ulogu u samom nastanku bolesti na samom početku te da je smanjenje njegove koncentracije u krvi, kolesterolemija, glavna terapijski cilj. Ovaj se konsenzus ne temelji na nekim nejasnim ili merkantilnim idejama, već na tisućama ponovljivih i repliciranih studija izvedenih u vrlo veliki broj zemalja, koje su istodobno eksperimentalne, anatomske, kliničke, kliničke, epidemiološke i terapijske.
Treća faza je najčešće dovodi do demencije. Karakterizira ga gubitak kratkoročnog pamćenja, iako se bolesnik relativno dobro sjeća prošlih događaja. Javlja se bezbrižnost u svakodnevnom životu i gubitak samokritičnosti. Na primjer, osoba može uključiti plin, struju, vodu i izaći van.
U fazi demencije, bolesnik predstavlja opasnost za sebe i druge ako se o njemu ne brine; na kraju se gubi sposobnost samozbrinjavanja. moguće trenutni gubitak sluh ili vid, rizik od paralize ili moždanog udara je vrlo visok.
Reći da je predmet dokumentiran pravi je eufemizam. Svi traktati iz kardiologije, bez iznimke, imaju nekoliko poglavlja o ovom pitanju. Postoji i nekoliko specijaliziranih časopisa visoke razine, uključujući aterosklerozu. Svi spominju tu vrstu konsenzusa.
Urota, ako postoji, mora biti globalna i uključivati desetke tisuća liječnika i znanstvenika od Pariza do New Yorka i Pekinga do Tokija. Jednako je važno da kolesterol nije jedini element, koji uključuje mnoge klinički oblici ateroskleroza s normalnom kolesterolemijom. Mnoge druge abnormalnosti uzročno su povezane s aterosklerozom, poput dijabetesa, pušenja ili visokog krvnog tlaka. krvni tlak, a uključeni mehanizam svakako uključuje nekoliko drugih elemenata, od kojih je najvažniji upalni odgovor.
Liječenje ateroskleroze će donijeti pozitivan učinak I zaustavit će rast plakova u krvnim žilama, ako je počelo u prvoj ili drugoj fazi. Posljednja faza, nažalost, obično je beznadna i prognoza nepovoljna.
Uobičajeni simptomi
Kliničke manifestacije ne pojavljuju se odjednom i razvijaju se postupno. Kako bolest napreduje, dodaju se novi simptomi značajno pogoršati kvalitetu života bolesnika i njega bliski krug. Dakle, kakav vanjske manifestacije karakterizira ateroskleroza?
Kolesterol je važan element u životu stanica. To je, između ostalog, i poveznica svih stanične membrane. Njegov metabolizam je dobro poznat. One su vrste sličnih čestica, manje proteina, česticama koje nastaju uljna emulzija u vodi. Kao i svaki protein, kodiran je genom i postoji mnogo apoproteina kodiranih mnogim genima. Postoje i mutacije u tim genima koje objašnjavaju niz genetskih ili obiteljskih hiper ili hipolipidemija. Postoji nekoliko vrsta lipoproteina koji su karakterizirani ovisno o njihovoj veličini.
- glavobolje različitog intenziteta i trajanja;
- tinitus, privremeni gubitak sluha, vrtoglavica;
- pretjerana tjeskoba, nervoza i sumnjičavost;
- brzi umor i smanjena učinkovitost;
- poremećena koordinacija pokreta i njihova sporost;
- ne uvijek razumljiv govor i nemogućnost jasnog formuliranja misli;
- poremećaj gutanja;
- pogoršanje negativne osobine karakter, ponekad dosežući točku apsurda.
Ovo povećanje je posljedica nekoliko čimbenika: viška prehrambene masti, abnormalnosti u receptorima odgovornim za prodiranje kolesterola u tkiva. 
Dokazi o ulozi kolesterola nisu suptilni. Ateroskleroza je definirana nakupljanjem kolesterola i drugih masnoća u arterijskom zidu, ovo nakupljanje će postupno dovesti do stvaranja plakova u arterijskom zidu i uzrokovati upalna reakcija S štetne posljedice. Stijenka žile postat će sklerotična i ulcerirana, a upravo će taj proces uzrokovati kliničke nezgode kao što je infarkt miokarda.
Dijagnoza bolesti
Da bi dijagnosticirali pacijenta, važno je da stručnjak zna ne samo klinička slika bolesti (tegobe, simptomi), ali imaju podatke o stanju krvnih žila dobivene iz raznih instrumentalne metode istraživanje.
Tijekom razgovora liječnik utvrđuje ima li pacijent sljedeće simptome:
Mehanizam još uvijek uključuje, naravno, mnoge nepoznanice. To potvrđuje ogromna literatura, kako eksperimentalna, anatomopatološka, tako i ona koja koristi nove genomske alate. Istodobno, mnoge epidemiološke studije, uključujući oko milijun ljudi, pokazale su da za svaku dobna skupina postoji apsolutno linearna ovisnost između koncentracije kolesterola u krvi i rizika od promjene. srčanog udara, ovaj odnos je naravno sve jači kako imamo posla s mlađim subjektima.
Naravno, postoje i druge hipoteze: nijedna od njih, na ovaj trenutak nije potkrijepljena tolikom hrpom argumenata, posebice ideja koju podržavaju skeptici kolesterola, a koja je dovela do imenovanja tzv. Mediteranska prehrana. Ova hipoteza je slabo potkrijepljena epidemiološkim, kliničkim ili eksperimentalnim argumentima, a informacije o ovom pitanju ne pružaju velika težina pored onoga što se zna o kolesterolu i upalama.
- Česte glavobolje koje stalno muče pacijenta, a osobito s teškim prenaprezanjem;
- Vrtoglavica;
- Prisutnost buke u ušima i malih mrlja pred očima;
- Nemiran i težak san;
- Pojačano znojenje i crvenilo lica i vrata;
- Neujednačen hod;
- Povećana ekscitabilnost ili, obrnuto, spora reakcija i kretanje, govor;
- Problemi s pamćenjem.
Osim ovih pritužbi, stručnjak može dobiti informacije koje pacijent vodi sjedeći način života, puno puši, zlorabi alkohol ili pati endokrine bolesti, višak tjelesne težine.
Liječenje i djelovanje statina
Smanjenje kolesterolemije stari je cilj, dugo nedostižan zbog nedostatka učinkovite lijekove. Dugo vremena Jedino liječenje hiperkolesterolemije bila je dijetetika, s vrlo ograničenom učinkovitošću, bez obzira na oblik. Trenutno je moguće postići ovaj cilj. Farmakopeja je doista bila opremljena s nekoliko spojeva koji mogu značajno smanjiti kolesterolemiju, a među njima je posebno aktivan spoj, statini, koji su jedno od velikih terapijskih dostignuća novijeg doba.
Ultrazvuk se koristi za dobivanje dodatnih informacija o bolesti: može se koristiti za određivanje stupnja razvoja patologije.
- Ultrazvučni pregled ekstrakranijalnih živaca (duplex skeniranje);
- Transkranijalna dopplerografija (ultrazvučne studije intrakranijalnih žila mozga);
- Angiografski pregled. Tijekom ovog procesa, kontrastno sredstvo se ubrizgava u posudu, što pomaže u procjeni stupnja gustoće stijenke. Ova metoda je dodatak glavnim metodama ispitivanja.
Ove tehnike su bezbolne, sigurne i vrlo informativne. Osim toga, prikladna je uporaba MRI i EEG.
Statini djeluju tako što specifično inhibiraju enzim koji sintetizira kolesterol. Međutim, kolesterol je također sastavni dio normalna funkcija stanica, i nije iznenađujuće da statini imaju mnogo nuspojave. Neki od tih učinaka su korisni poput protuupalnog učinka, neki su štetni poput bolova u mišićima.
Propisivanje statina nakon koronarnog događaja, čak i kod bolesnika s normalna razina kolesterola, značajno smanjuje stopu smrtnosti i recidiva. Ovo nije kontroverzno do te mjere da je statin bez recepta nakon vaskularne nezgode sada kvazi-nemarna praksa. Ali činjenica ostaje: ovaj tretman ne liječi bolest.
Su korišteni laboratorijska istraživanja(vađenje krvi i urina, biokemija krvi): pretrage omogućuju potpunu procjenu vašeg zdravstvenog stanja i određivanje razine kolesterola.
Progresivna ateroskleroza
U stanju u kojem ateroskleroza brzo napreduje, zdravstveno stanje pacijenta naglo se pogoršava: svi simptomi postaju izraženi.
Profilaktički profilin za primarna prevencija kod osoba s visoka razina kolesterola, ali nikakve kliničke manifestacije ovog stanja nemaju izraženiji učinak, što još treba potvrditi. Uobičajena preporuka je liječiti hiperkolesterolemiju kada prijeđu određeni prag.
Za dobra upotreba Statin Release Extracts Higher Health Authority, 14. veljače. U roku od nekoliko mjeseci, posao je uzdrmao svijet zdravstva. Skandal s posrednikom, ali i s protezama za grudi, rasprava o tabletama treće generacije mogla bi narušiti povjerenje Francuza u zdravstveni sustav.
Problemi sa spavanjem i glavobolje praćeni su psihičkom labilnošću, depresivna stanja, problemi s pažnjom i sve veće pogoršanje pamćenja. Vrtoglavica vas počinje mučiti kada promijenite položaj tijela: iz vodoravnog u okomiti.
Takav pacijent može izgubiti sposobnost reprodukcije govora ili izgubiti vid.
A njihovi rezultati idu u jednom smjeru: statini imaju mjesto u liječenju nekih pacijenata jer su povezani sa smanjenjem ukupne smrtnosti od oko 10% i rizika od kardiovaskularnih bolesti. Međutim, u slučaju izolirane hiperkolesterolemije bez slezene, statini nisu bili učinkoviti. Stoga liječenje statinima nije opravdano.
Zabrinuti se za pacijente, izazvati njihovo nepovjerenje blagotvorno liječenje a liječnici koji im propisuju liječenje ne snose nikakvu odgovornost. Incidencija, faktori rizika, prevalencija i upozorenja. Godišnja učestalost bolesti uključuje samo nove slučajeve koji su se dogodili tijekom tog vremenskog razdoblja. Prevalencija bolesti u određenom trenutku je ukupan broj pacijenata koji boluju od te bolesti prisutnih u to vrijeme. Čimbenik rizika je fiziološko, patološko ili egzemplarno stanje povezano s povećanjem morbiditeta.
Gubitak osjetljivosti može podržati napredovanje ateroskleroze razne dijelove tijela, paraliza.
Ako se simptomi pogoršavaju na ovaj način, onda to ukazuje na smrt moždanih stanica i nepovratne promjene u mozgu.
Metode liječenja
Glavni uvjet liječenja je otklanjanje faktora rizika. To podrazumijeva da pacijent treba prilagoditi svoju prehranu i način života. O lijekovi
, tada ih propisuje liječnik prema individualna shema recepcija. Ako je indicirano, može se provesti kirurška intervencija.
Često ateroskleroza uzrokovane viškom kolesterola. Stoga bi pacijent trebao isključiti iz prehrane sve proizvode u kojima je ova tvar sadržana u velikim količinama - mast, masno meso, maslac, žumanjci, itd.
Prikazana za upotrebu u značajna količina vlakna, koja se mogu dobiti iz žitarica i sirovog povrća.
Zdrav stil života pomaže u ublažavanju simptoma ateroskleroze i poboljšava opskrbu mozga kisikom. Toplo se preporučuje posvetiti više vremena svježi zrak, ostavite duhan, izbjegavajte stres i organizirajte se optimalan način rada rad i odmor. Liječenje hipertenzije i dovođenje krvnog tlaka u normalu također je neizostavan uvjet terapije.
Liječenje lijekovima bolesti uključuje lijekove koji eliminiraju razni razlozi razvoj ateroskleroze i usmjeren na "inhibiciju" procesa proliferacije plaka u žilama mozga, normalizirajući cirkulaciju krvi i stanje arterija:
- Statini (Mertonil, Atoris, Zocor, Liprimar)- za smanjenje koncentracije kolesterola u krvi i zaustavljanje rasta aterosklerotskih plakova. Uzima se u navedenoj dozi jednom dnevno tijekom 2-3 mjeseca. Imaju mnogo nuspojava i stoga su indicirani samo za bolesnike s teškim oštećenjem cerebralnih krvnih žila.
- Antiagregacijski lijekovi (cardiomagnyl, thrombo ass)- za razrjeđivanje krvi i sprječavanje krvnih ugrušaka.
- Severstanci žučne kiseline - su ionsko izmjenjivačke smole za komunikaciju masne kiseline u tijelu, zbog čega kolesterol ne ulazi u krv;
- Fibrati (fenofibrat)- za smanjenje razine triglicerida. Njihovo imenovanje je tečaj, pod stalnim medicinskim nadzorom.
- Nikotinska kiselina i njeni derivati- spustiti opća razina kolesterola i triglicerida te povećanje gustih lipoproteina, koji su korisni za tijelo.
- Lijekovi za snižavanje krvni tlak . Moraju se uzimati svakodnevno, jer u pozadini "skočenog" krvnog tlaka kod pacijenata s aterosklerozom, vjerojatnost moždanog udara i naknadne invalidnosti višestruko se povećava.
- Antidepresivi i sedativi(ako je potrebno) - ako pacijent ima plavljenje i anksioznost.
Kirurška intervencija je obvezni aspekt liječenja cerebralne ateroskleroze, ako se otkrije visokog rizika začepljenje vitalnih arterija u mozgu.
Tradicionalna metoda rada tzv endarektomija. Na koži se napravi rez kako bi se otvorio pristup zahvaćenoj posudi i blokira se protok krvi u željenom području. Stijenka posude je prerezana i opasno po život plak se eliminira. Posuda je zašivena, a zatim su zašivena druga tkiva.
Endoskopska metoda rada mnogo moderniji i ne ostavlja za sobom ožiljke. Umetnut je poseban uređaj, endoskop velika posuda, zatim pod kontrolom dolazi do područja suženja arterije. Tamo se ugrađuje stent kako bi se proširio lumen i omogućilo krvi da nastavi slobodno cirkulirati.
Gimnastika za bolest
Gimnastika za ovu dijagnozu koristi se kada je bolest u 1. i 2. fazi razvoja. Nastava će imati svoje karakteristike i prije nego što počnete, morat ćete obratite se svom liječniku.
Skup vježbi je bolji potrošiti ujutro ili tijekom dana(nakon 2 sata nakon jela). Sve pokrete treba izvoditi glatko, bez naglosti. Potrebno je postupno komplicirati i uvoditi nove elemente.
Ne preporučuje se tijekom treninga oštri zavoji glave, pomicanje unatrag, snažne rotacije, produženi nagibi tijela prema dolje, brzi skokovi. Sve ove vježbe mogu izazvati vrtoglavicu ili nesvjesticu.
Tjelesna aktivnost usmjerena je na jačanje krvnih žila i srčanog sustava, sprječavanje stagnacije u krvotoku, trening pravilno disanje. Tijekom vježbanja morate pažljivo pratiti puls, disanje, rad srca i opće stanje. Ako vas glava počne boljeti, puls vam je teško kontrolirati, jeste bolne senzacije u srcu, tada trening treba prekinuti na neko vrijeme.
Dijeta i prehrana
Bolesnik s aterosklerozom trebao bi isključiti iz dnevne prehrane konzumaciju dimljenog mesa, konzervirane hrane, slatkiša i životinjskih masti. Na jelovniku mora prevladati svježe povrće i voće, plodovi mora.
Pacijent treba odustati od čokolade, kave i mlijeka s visokim postotkom masti. U prehranu možete uključiti tinkture jagoda, eleutherococcus, sokove od brusnice i druge svježe bobice.
Liječenje narodnim lijekovima
Tradicionalna medicina nudi borbu s aterosklerozom uz pomoć biljnih pripravaka ljekovita valerijana, gospina trava, močvarna suha trava. Preporuča se piti takve otopine 0,5 čaše dva puta dnevno.Uzimanje ovih pripravaka pomaže u uklanjanju vaskularnih grčeva, kao i ublažavanju živčane napetosti.
Trenutno pomoću soka od krumpira: protiv glavobolje četvrtina čaše. Sok od crnog ribiza također se pije tri puta dnevno po četvrtinu čaše.
Također se primjenjuje Jabučni ocat : 1 žličica se pomiješa sa žličicom meda i uzima jednom dnevno protiv glavobolje.
Mješavina ribane jabuke i češnjaka također pomaže u borbi sa simptomima ateroskleroze. Pola jabuke pomiješa se sa češnjem češnjaka koji se prethodno nariba, a zatim se dobivena kaša uzima na sljedeći način: tri puta dnevno po 1 žlica.
Sprječavanje bolesti
Kako biste se zaštitili od ateroskleroze potrebno je dozirano vježbati (plivanje u bazenu, vožnja bicikla) ili uključite u svoju dnevnu rutinu planinarenje u eteru, jutarnje vježbe, otvrdnjavanje.
Također je potrebno riješiti se loše navike, pravovremeno liječiti kronične bolesti povezane s endokrinim i kardiovaskularnim sustavom.
Moraš pokušati slijedite raspored rada i odmora, izbjegavajte stres.
