Beba na rođenju 4 kg. Mitovi i istina o velikoj novorođenčadi. Koji uzroci mogu dovesti do velike težine novorođenčeta
Zapravo, sve to seže u davna vremena. Beskrajni ratovi, glad i razaranje - sve je to negativno utjecalo na prehranu i zdravlje mnogih budućih majki - naših pra-pra-prabaka. Iz tog razloga rođenje velika beba oni stara vremena bio jamstvo da dijete može barem preživjeti. Kao rezultat toga, pojavio se prirodni strah za život mrvica, a s vremenom se pretvorio u opću želju za rađanjem velikih beba. Upravo zbog toga danas su teška djeca gotovo predmet ponosa majki. Je li to razlog za ponos ili je razlog za brigu? Sada ćemo razotkriti uobičajene mitove i razumjeti sve ...
Koji su rizici ako se rodi teško dijete?
Majka iz Lower Hutta rodila je jednu od najvećih beba u regiji, dječaka teškog 16 funti 4 unce, dvostruko više od prosječne težine novorođenčeta. Dječak je bio toliko velik da se njegova majka nije mogla sagnuti. To je značilo da je trebalo tri sata da ga primi u bolnicu Wellington na epiduralni tretman prije nego što je konačno rođen carskim rezom u ponedjeljak.
Uzroci anomalija težine
Roditelji, koji nisu htjeli biti imenovani, rekli su da je bio sretan i zdrav te da je bio dugačak 57 cm. “Ljudi ga zovu sljedećim Johnom Lomuom, ali mi mislimo da će biti koncertni pijanist”, rekao je otac. Tijekom posljednja dva mjeseca trudnoće liječnici su predviđali da je težio oko 14 kilograma.
Prvi mit. Veliko dijete očito je snažno i zdravo
Prvo morate utvrditi koliko bi dijete trebalo biti teško da bi bilo klasificirano kao velika djeca? Ako beba teži do 3 kg - to se smatra normom. Ako dijete pri rođenju teži 4-5 kg, fetus je velik, liječnici djecu težu od 5 kg nazivaju "divovima". U isto vrijeme, takvi snažni muškarci imaju više rasta. Na primjer, ako se smatra normalnim smatrati "rast" fetusa od 48 do 54 cm, tada za veliku djecu ta brojka može biti jednaka 54-56 cm.Što je posebno u takvim dimenzijama?
Teže se pod majčinim srcem razvija veliko dijete, teže se rodi. Postoji mogućnost razvoja intrauterina hipoksija (gladovanje kisikom) u fetusu, a tijekom poroda (usput, oni su teži i duži nego inače), djetetu prijeti stanje asfiksije (prestanak opskrbe kisikom). Osim toga, velika djeca kada prolaze kroz uske rodni kanal a pri rođenju mogu biti ozlijeđeni (iščašenja, hematomi, prijelomi).
“Nismo toliko visoki, pa ne znamo odakle dolazi njegova veličina - iz trenutno mislimo da je vjerojatno samo veliko dijete." Ovo je mami drugi dječak, bio je i prvi momčino težine 8 funti ili 4 kg. nova bebaće zaobići obične pelene za novorođenčad, koje su obično prikladne za bebe do 5 kg. Može prijeći ravno na treću veličinu koja se zove gusjenica jer odgovaraju djeci težine između 6 kg i 11 kg.
Prema grafikonima rasta Ministarstva zdravstva, dječak je dvostruko veći od prosječne težine novorođenog dječaka i teži otprilike kao beba stara 20 tjedana. Duljina bebe svrstala ga je u šesti percentil novorođenih dječaka.
Mali "divovi" često imaju predispoziciju za dijabetes, pretilost, imaju sklonost bolesti 21. stoljeća - alergijama. Također je veća vjerojatnost da će imati neurološki poremećaji(tremor i nemir).
U velikih beba pri rođenju češće se dijagnosticiraju gnojno-septičke komplikacije (na primjer, upala pupčana rana itd.), koji je povezan s primarna imunodeficijencija(smanjenje sadržaja imunoglobulina).
Duljina i težina bebe ubrzo bi ga vidjela u šestomjesečnoj dječjoj odjeći koja je primjerena za bebe od 6 do 8 kg. Planovi poroda razvijaju se s majkama prije poroda i temelje se na njima pojedinačno. U nekim slučajevima - na primjer, ako je beba prevelika da bi se kretala kroz porođajni kanal, ponudit će se carski rez kao najbolja opcija za rođenje.
Briga poslijeporođajni porod za posebno veliku djecu često uključuje održavanje razine šećera u krvi i redoviti obroci. Ako je djetetu potrebna dodatna skrb, to se može osigurati na našem odjelu. intenzivno liječenje novorođenčadi.
Drugi mit. Samo veliki i visoki roditelji rađaju veliku djecu
Naime, rođenje velikog djeteta kod visokih, zdravih i skladno razvijenih roditelja može se smatrati nasljednom i fiziološki uvjetovanom pojavom. Ali rizik od velike djece povećava se kod onih roditelja koji su i sami rođeni veliki, iako su dostigli prosječnu visinu kad su odrasli.
Brian Liddle Jr. bio je jedna od najvećih beba ikada rođenih u Australiji i imao je dvostruko veću prosječnu težinu. Beba, koja još nije dobila ime, visoka je 55 cm. Tim od tri liječnika koristio je posebne manevre tijekom trosatnog zahvata kako bi porodio bebu. Majka Anjali Sugur hitno je prevezena u bolnicu u utorak ujutro nakon što je počela s trudovima i dovezena je u 10 sati. Ovo joj je četvrto dijete i porod je prošao normalno.
Koji razlozi mogu dovesti do velike težine novorođenčeta?
Najteža beba u Indiji bila je djevojčica rođena u Suratu prošle godine. Normalna težina indijskog novorođenčeta je 5 do 5 kg. Prvo troje djece rođeno je kod kuće. Prijavila se nedugo nakon što je otkrivena trudnoća i redovito je odlazila na preglede. Prošle godine u bolnici je rođena beba od 3 kg.
Velike bebe rađaju majke s dugim menstrualni ciklusi, zbog čega se gestacijska dob produljuje za 1-2 tjedna. Dijete nije rođeno zakašnjelo, već se jednostavno primjetno oporavilo. 
Također postoji velika vjerojatnost da će roditi heroja među onim ženama koje su u prošlosti već rodile veliku djecu. To je zbog osobitosti uteroplacentalne cirkulacije. Veliki volumen i impresivna veličina posteljice potiču metabolizam i razvoj fetusa. Mnogo velika opasnost predstavlja dugotrajno uzimanje lijekovi, koji normaliziraju uteroplacentalnu cirkulaciju i pridonose rađanju "divova".
Prema riječima liječnika, dovela bi bebu i sebe u nevolju da nije došla u bolnicu na porod. Bilo je dobra odluka usvojila obitelj jer ovoj ogromnoj bebi treba kvalificirani liječnik. Inače bi riskirala svoj i bebin život, rekla je dr. Katke.
Čimbenici rizika za rađanje velike bebe
Liječnici su bili iznenađeni da takav ogromna beba porodila ga je majka bez dijabetesa. Obično djeca sa pretežak rodile majke s dijabetesom. U Anjalinom slučaju, znali smo da je beba ogromna, ali kako nije imala dijabetes, bili smo zabrinuti.
Neke velike bebe rađaju se zbog bolesti svojih roditelja. Na primjer, majke koje su patile dijabetes, ili s poremećenim procesima unosa glukoze, kao i s poremećenim metabolizmom, što rezultira krv iz pupkovine fetus ispada da ima prekomjernu količinu glukoze - to dovodi do pretežak tijelo. Gotovo isti scenarij "gigantizma" karakterističan je za djecu čije majke imaju kroničnu pretilost. Štoviše, dijete može imati impresivnu težinu ako mu je otac pretio.
Jesu li ovi snažni ljudi tako zdravi kao što se čine?
Dijete je trenutno na promatranju u jedinici neonatalne intenzivne njege. Ova djeca s prekomjernom težinom sklona su razvoju hiperglikemijskih stanja, u kojima je količina glukoze u krvi ispod normale. Šećer mu je jučer bio nizak, rekla je dr. Katke.
Možda je velika težina novorođenčeta posljedica činjenice da trudnica "jede za dvoje"?
Majka je često tražila da dijete podoji. “Takvu djecu treba hraniti češće nego normalno novorođenče jer trebaju više glukoze”, dodala je dr. Katke. U međuvremenu, Anjali i njezina obitelj jedva čekaju novog člana obitelji odvesti kući. Jako sam sretna što je moja beba tako zdrava.
Inače, prema statistici, U zadnje vrijeme zabilježeno ukupni porast težina novorođenčeta. Možda se radi o poboljšanju uvjeta rada, života i prehrane žena tijekom trudnoće. Ove studije dokazuju da je broj novorođenčadi koja su pri rođenju težila 4 kg ili više otprilike 5-10%, a prije 50 godina ta je brojka bila 05-1%.
Dr. Sudeshna Ray, ginekolog savjetnik i opstetričar, bolnica Jaslok i član povjerenstva za medicinske poremećaje tijekom trudnoće, rekla je: "Majci i opstetričaru je teško normalno hraniti dijete s prekomjernom težinom." "Bebe s prekomjernom težinom rađaju majke s dijabetesom tijekom trudnoće, majka ima prekomjernu težinu tijekom trudnoće ili ako je žena rodila više od dvoje beba prije", dodala je dr. Rey.
Kada razmišljamo o porodu, često razmišljamo o veličini djeteta. Toliko je šala i straha od ogromnih beba u filmovima, reklamama pa čak i među prijateljima. No je li veličina bebe nešto o čemu se stvarno trebamo brinuti? Prvo, pomaže razumjeti neke od osnova definicije velika beba, i što to zapravo znači.
Treći mit. Velika beba više hrane
Želja za rađanjem zdravog i snažnog djeteta sve više tjera buduće majke da puno jedu. Počinju jesti za dvoje, a ponekad za troje i malo društvo. Kretanje uz tako bogatu prehranu i sve veći trbuh postaje sve teže, a zbog toga, prema zakonu održanja energije, kod majke dolazi do pretilosti i povećava rizik od rađanja velikog djeteta.
Četvrti mit. Pri rođenju velike djece majke pomažu majkama
Nažalost, to se ne događa uvijek, stoga, tijekom rođenja velike bebe, i on i njegova majka pate, na primjer, zbog preranog ili kasnog odljeva amnionska tekućina ili krivnjom slabe maternice, budući da su mišići ovog organa prenapregnuti veliki plod prilikom kretanja kroz porođajni kanal. Ne želimo plašiti žene, ali kada se rodi veliko dijete, liječnici su prisiljeni pribjeći hitnom carskom rezu, a ako je porod aktivan, pribjeći epiziotomiji (disekciji međice) kako bi spriječili moguće puknuće. U postporođajnom razdoblju može doći do krvarenja i involucije maternice (sporo smanjenje njezine veličine), hipogalaktije (nedovoljna proizvodnja mlijeka) i anemije (nedostatak hemoglobina u krvi).
Peti mit. Bebina težina ne može se kontrolirati prije rođenja.
Postoje li pouzdani obrasci u promjenama težine novorođenčadi?
Makrosomija doslovno znači " veliko tijelo" i je medicinski izraz za veliko dijete. Beba se smatra makrosomskom ako ima 4 kg ili više. Drugi stručnjaci definiraju makrosomiju kao dijete koje teži 5 kg ili više. Prosječna veličina puno dijete ima 4 kg. Upamtite da je prosjek samo prosjek. Neka će djeca biti manja, a druga puno veća. Ovako izračunavamo prosjek radeći prosječnu brojku. Dakle, postoji širok raspon normalne vrijednosti.
Da, dijete u maternici ne može se staviti na dijetu. Ali buduća majka, posebno se odnosi na grupu povećan rizik, treba odustati od kolača, kiselih krastavaca, peciva i dimljenog mesa u korist od lakog I zdrava hrana. I ne stroge dijete! Potrebno je osigurati ispravnost Uravnotežena prehrana. Sve je vrlo jednostavno: energetska vrijednost dijeta buduća majka treba biti u rasponu od 2000-2200 kcal dnevno (120 g proteina, 250 g ugljikohidrata i 65 g masti), au slučaju pretilosti, ta brojka ne smije prelaziti 1200 kcal. I nemojte biti lijeni kombinirati svoju prehranu sa svakodnevnim šetnjama i fizičkim vježbama, poput plivanja, joge ili aerobika u vodi.
Naše bebe puno nauče od svojih roditelja prije nego što se rode. Pa zašto ne biste svojoj bebi dali lekciju o ukusnom i zdravom životu?
S rođenjem djeteta, opstetričari prvo određuju vrijeme rođenja. Zatim se novorođenče kupa iz porođajnog lubrikanta, majčine krvi i amnionske tekućine. A onda dolazi ono najviše važan proces pregled djeteta, njegovo vaganje i mjerenje rasta. To su podaci koje će novopečeni otac tražiti nakon utvrđivanja spola djeteta. Prosječna težina novorođenče, pod uvjetom da je majka trudna 40 tjedana, ima 3-4 kg. Ali postoje slučajevi kada majke rađaju bebe koje nisu dobile 3 kg i obrnuto - veliku djecu čija je težina veća od 4 kg. U pravilu su svi rođaci, uključujući i muža, ponosni na ženu koja je uspjela roditi veliko dijete i prijekorno govore o njoj ako je težina njezine bebe premala.
Ako veliku bebu definiramo kao ≥5 kg, oko 8% australskih beba smatra se makrosomskom ili velikom. Iako velika beba može povećati rizik od određenih komplikacija poroda, velika beba ne znači automatski rođenje. visokog rizika. Slušamo o skeniranju visine, postocima i težini prije nego se beba uopće rodi, što dovodi do ideje da je veličina bebe iznimno važna. Iako veličina djeteta može utjecati na izvedbu, postoje mnogi mitovi koji okružuju koliko to utječe na njih.
U pravilu, liječnici, govoreći o novorođenčetu od 4 kg, nazivaju ga velikom bebom i, prema tome, dijete s manjom težinom nazivaju malom bebom. Međutim, nema liječnika rodilište nije nazvao veliko dijete zdravijim i otpornijim od malih beba.
#1: Beba se može točno dijagnosticirati kao makrosomična prije rođenja
Evo 5 mitova o bebama i rađanju fetusa s makrosomijom. Iako imamo načine za procjenu veličine djeteta prenatalno razdoblje to su samo obrazovana nagađanja. Jedini način saznajte stvarnu veličinu djeteta - izvažite i izmjerite ih nakon rođenja.
Mjerenje visine temelja dobar je način za praćenje ukupnog rasta. To nam govori da trudnoća napreduje. Iako igra svoju ulogu u praćenju rasta, visina temelja nam to ne može dati Točna veličina dijete. Tekućina, veličina posteljice i položaj djeteta mogu utjecati na mjerenja.
Naprotiv, svako odstupanje od "zlatne sredine" gore ili dolje ukazuje na moguće zdravstvene probleme majke ili njezina djeteta. Prije nego što se uplašite i stavite sebe i svoju bebu lažne dijagnoze, preporučujem uzimanje u obzir težinske kategorije majke. Na primjer, dijete rođeno s težinom od 2,5 kg, u istoj maloj i krhkoj ženi, mala težina novorođenčeta bit će norma i neće liječnicima izazvati nikakvu sumnju na problem. Isto vrijedi i za velike žene.
Leopoldov manevar, poseban način da opipate ili opipate bebu, može biti od neke pomoći u procjeni veličine bebe. Opipavanje bebe, pronalaženje položaja bebe i visine baze mogu djelovati kao dio slagalice pogađanja veličine bebe.
Ultrazvuk nudi pogled u unutrašnjost maternice, način da provjerite bebu prije rođenja. To je izvrstan dijagnostički alat, ali još uvijek ima ograničenja. Početkom prvog tromjesečja ultrazvuk nudi prilično točne procjene veličine jer rani razvoj beba je prilično standardna. Ali kako trudnoća napreduje i genetika napreduje, točnost mjerenja djeteta je manja.
Parametri težine novorođenčeta.
- Od 2 do 3 kg - nizak pokazatelj težine.
- Od 3 do 4 kg - prosječna težina.
- Od 4 ili više - visoka stopa težina.
Teška beba.
Prema statistikama, trenutno se rađa puno velike djece, što najčešće ukazuje na patologije majke. Tijekom trudnoće žene saznaju o procijenjenoj kategoriji težine fetusa 20-22 tjedna nakon ultrazvuka. Ako se težina djeteta čini previsokom u odnosu na karakteristike majčinog tijela ( uska zdjelica), ona će biti preporučena posebna dijeta za mršavljenje. Ako se prije predviđenog datuma rođenja težina mrvica ne može prilagoditi, majci će se ponuditi da rodi kroz carski rez proći mogući problemi tijekom poroda, kako za ženu tako i za dijete.
Svaka metoda mjerenja dojenčeta daje rezultat. Kada se sve to koristi zajedno, može se dati obrazložena pretpostavka. Međutim, postoji mjerljiva stopa pogreške, pa moramo imati na umu da je ovo zapravo samo procjena. Dok određeni čimbenici rizika - na primjer - mogu povećati šanse za rađanje velikog djeteta, to ne jamče.
Uz korištenje različitih dobavljača razne definicije makrosomije, dobra je ideja pitati svog liječnika koju težinu koriste za prepoznavanje velike bebe. Ako kao težinu koristimo 5 kg, tada se samo 7% rođenih beba smatra krupnima.
Glavno pravilo za brigu o snažnom čovjeku je održavanje Zdrav stil životaživot, uravnotežena prehrana koja isključuje visoku razinu konzumacije mlijeka, svakodnevne šetnje na svježi zrak a početak dohrane voćnim mješavinama. A kada izračunava prehranu, majka se ne treba usredotočiti na stvarnu težinu djeteta, već na podatke o prosječnoj težini za djecu njegove dobi.
Općenito, žene imaju šanse da 1 od 10 djece bude teže od 4 kg. Ako imate gestacijski dijabetes, tada postoji 7% šanse da imate dijete veće od 4 kg i 6% šanse da imate dijete veće od 5 kg. Dakle, iako se rizik povećava, on je još uvijek daleko od zajamčenog. Žene koje liječe svoj gestacijski dijabetes mogu čak smanjiti rizik od rađanja velikog djeteta za 50%.
Kako je dijabetes kod trudnica povezan s velikom porođajnom težinom?
Može biti, veći rizik nastaje zbog nedijagnosticiranog ili neliječenog gestacijskog dijabetesa. Majke s dijagnosticiranim gestacijskim dijabetesom imaju priliku pratiti svoju prehranu, ostati aktivne i vježbati te pratiti šećer u krvi. Ako je majka na granici, ne pazi na šećere i ne pridržava se dijete prilagođene dijabetičarima, riskira imati veliko dijete. Neka istraživanja čak ukazuju na 20% veći rizik od rađanja velikog djeteta. Iz tog razloga, redovito psihička vježba I zdrava dijeta za cijelo tijelo idealni su za sve buduće majke.
Uzroci anomalija težine
| Rođenje heroja | Rođenje bebe |
| Dijabetes melitus kod majke djeteta. | kronična bolestžensko srce, ozbiljne bolesti bubrezi, pluća. |
| Rh-sukob majke i djeteta | Višeplodna trudnoća. |
| Odgođena trudnoća. | Defekti maternice i placente obično su urođeni. |
| Neuravnotežena prehrana žene tijekom trudnoće, prejedanje nije isključeno. | Zlouporaba alkohola i pušenje tijekom trudnoće. |
| nasljedne osobine. | Pretjerana potrošnja pije sa visok sadržaj kofein. |
| Drugo i naredna rođenja. | Loša prehrana, ekologija, spolne infekcije. |
Unutar nekoliko dana života novorođenčeta dolazi do fiziološkog gubitka tjelesne težine, a kod velike djece to se odvija nešto brže nego kod ostale. To omogućuje djetetu da se brzo prilagodi i uravnoteži svoju težinu. Ako se to ne dogodi, liječnici će pratiti težinu novorođenčeta dok ne padne na prosječnu razinu. Osim toga, velike bebe obično imaju oslabljen imunološki sustav, poremećenu cirkulaciju krvi i metabolizam te su izložene riziku od bolesti poput rahitisa, anemije i pretilosti.
Postoji 2% šanse da dobijete bebu veću od 4 kg i 1% šanse da imate bebu veću od 5 kg. Međutim, to je faktor rizika, a ne jamstvo. Sve buduće mame trebale bi se potruditi jesti cjelovitu dijetu za prehranu i održavanje zdrave razine aktivnosti koje njihovi pružatelji smatraju sigurnima medicinske usluge. Trudnoća nije vrijeme za pokušaje dijete ili pokušaja mršavljenja. Ovo je sjajno vrijeme da pokušate promijeniti način života!
#4: Velika beba znači visokorizično rođenje
Jedna od najvažnijih stvari koje treba zapamtiti o prosječnoj djetetovoj težini jest da je to upravo prosjek. Mnoge velike bebe rađaju se bez ikakvih komplikacija. Neki visokorizični porodi uključuju djecu mlađa dob. Mnoge žene brinu o neravnoteži glavonožaca kada je bebina glava prevelika da bi stala kroz majčinu zdjelicu. Veliko dijete nije jednaka velikoj glavi ili prevelika da stane kroz maminu zdjelicu.
