Matične stanice i njihova svojstva. Krvne stanice pupkovine

• 1908: pojam " matična stanica"(Stammzelle) predložio je za široku upotrebu ruski histolog Alexander Maximov (1874-1928). On je metodama svog vremena opisao i dokazao krvotvorne matične stanice, za koje je taj pojam i uveden.
• 1960-e: Joseph Altman i Gopal D. Das () predstavili su znanstvene dokaze neurogeneze odraslih, stalne aktivnosti moždanih matičnih stanica. Njihovi su nalazi bili u suprotnosti s dogmom Ramóna y Cajala da nervne ćelije nisu rođeni u odraslom tijelu i nisu dobili široki publicitet.
• 1963: Ernest McCulloch i James Till demonstrirali su prisutnost samoobnavljajućih stanica u koštanoj srži miša.
• 1968.: dokazana mogućnost obnove hematopoeze kod primatelja nakon transplantacije koštana srž. Transplantacija koštane srži kod osmogodišnjeg dječaka rezultira izlječenjem teški oblik imunodeficijencija. Donor je bila sestra s kompatibilnim skupom leukocitnih antigena (HLA).
• 1970: Alexander Yakovlevich Friedenstein izolirao je stanice nalik fibroblastima iz koštane srži zamoraca, uspješno ih uzgojio i opisao, koje su kasnije nazvane Multipotentne mezenhimalne stromalne stanice.
• 1978.: Hematopoetske matične stanice otkrivene su u krvi iz pupkovine.
• 1981: Znanstvenici Martin Evans, Matthew Kaufman i, neovisno, Gail R. Martin, iz embrioblasta (unutarnje stanične mase blastociste) dobivaju stanice mišjeg embrija. Gail Martin je zaslužna za skovanje pojma embrionalne matične stanice.
• 1988: Eliane Gluckman izvela je prvu uspješnu transplantaciju HSC krvi iz pupkovine kod pacijenta s Fanconijevom anemijom. E. Gluckman je dokazao da je uporaba krvi iz pupkovine učinkovita i sigurna. Od tada se krv iz pupkovine naširoko koristi u transplantologiji.
• 1992: dobivene neuralne matične stanice in vitro. Razvijeni su protokoli za njihov uzgoj u obliku neurosfera.
• 1992.: prvo personalizirano prikupljanje matičnih stanica. Profesor David Harris zamrznuo je matične stanice krvi iz pupkovine svog prvog djeteta. Danas je David Harris direktor najveće svjetske banke matičnih stanica krvi iz pupkovine.
• 1987-1997: 10 godina u 45 medicinski centri U svijetu su obavljene 143 transplantacije krvi iz pupkovine.
• 1997.: U Rusiji je izvedena prva operacija transplantacije matičnih stanica krvi iz pupkovine na onkološkom bolesniku.
• 1998: James Thomson i njegovi suradnici na Sveučilištu Wisconsin-Madison razvili su prvu liniju ljudskih ESC.
• 1998.: Prva u svijetu autologna transplantacija matičnih stanica krvi iz pupkovine u djevojčicu s neuroblastomom (tumor na mozgu). Ukupan broj transplantacija krvi iz pupkovine u ovoj godini premašio je 600.
• 1999: časopis Znanost prepoznao je otkriće embrionalnih matičnih stanica kao treći najznačajniji događaj u biologiji nakon dešifriranja dvostruke spirale DNK i Projekta ljudskog genoma.
• 2000.: objavljen niz članaka o plastičnosti matičnih stanica zrelog organizma, odnosno njihovoj sposobnosti diferencijacije u stanične komponente različitih tkiva i organa.
• 2003: Časopis Nacionalne akademije znanosti Sjedinjenih Država (PNAS USA) objavio je izvješće da nakon 15 godina skladištenja u tekućem dušiku matične stanice krvi iz pupkovine u potpunosti zadržavaju svoje biološka svojstva. Od tog trenutka nadalje, kriogeno skladištenje matičnih stanica počelo se promatrati kao "biološko osiguranje". Svjetska zbirka matičnih stanica pohranjenih u bankama dosegnula je 72.000 uzoraka. Do rujna 2003. godine u svijetu su već obavljene 2592 transplantacije matičnih stanica krvi iz pupkovine, od čega 1012 odraslim pacijentima.
• U razdoblju od 1996. do 2004. godine obavljene su 392 autologne (vlastite) transplantacije matičnih stanica.
• 2005: Znanstvenici sa Kalifornijskog sveučilišta u Irvineu ubrizgali su ljudske neuralne matične stanice štakorima s traumatska ozljeda leđne moždine, te su uspjeli djelomično vratiti sposobnost kretanja štakora.
• 2005: popis bolesti za koje se uspješno koristi transplantacija matičnih stanica doseže nekoliko desetaka. Glavni fokus je na liječenju malignih novotvorina, razne forme leukemija i druge bolesti krvi. Postoje izvještaji o uspješnim transplantacijama matičnih stanica za bolesti kardiovaskularnog i živčanog sustava. U različitim istraživački centri Provode se istraživanja o korištenju matičnih stanica u liječenju infarkta miokarda i zatajenja srca. Razvijeni su međunarodni protokoli za liječenje multiple skleroze. Traže se pristupi liječenju moždanog udara, Parkinsonove i Alzheimerove bolesti.
• Kolovoz 2006.: Časopis Cell objavljuje studiju Kazutoshija Takahashija i Shinye Yamanake o načinu vraćanja diferenciranih stanica u pluripotentno stanje. Počinje doba induciranih pluripotentnih matičnih stanica.
• Siječanj 2007.: Istraživači sa Sveučilišta Wake Forest (Sjeverna Karolina, SAD) predvođeni dr. Anthonyjem Atalom s Harvarda izvijestili su o otkriću nove vrste matičnih stanica pronađenih u amnionska tekućina (amnionska tekućina). Oni mogu biti potencijalna zamjena za ESC u istraživanju i terapiji.
• Lipanj 2007.: Tri neovisne istraživačke skupine izvijestile su da se zrele stanice kože miša mogu reprogramirati u ESC. Istog mjeseca znanstvenik Shukhrat Mitalipov najavio je stvaranje linije matičnih stanica primata terapeutskim kloniranjem.
• studenog 2007.: u časopisu Ćelija objavio studiju Katsutoshi Takagashi i Shinya Yamanaka, "Indukcija pluripotentnih matičnih stanica iz zrelih ljudskih fibroblasta pod određenim čimbenicima", au časopisu Znanost Objavljen je članak “Inducirane pluripotentne matične stanice izvedene iz ljudskih somatskih stanica” autora Juning Yua, u koautorstvu s drugim znanstvenicima iz istraživačke grupe Jamesa Thomsona. Dokazano je da je moguće inducirati gotovo svaku zrelu ljudsku stanicu i dati joj matična svojstva, zbog čega nema potrebe uništavati embrije u laboratoriju, iako su rizici kancerogeneze povezani s Myc genom i retrovirusnim prijenos gena tek treba utvrditi.
• Siječanj 2008.: Robert Lanza i njegovi kolege iz Napredna tehnologija ćelija i Sveučilište Kalifornije, San Francisco, proizveli su prve ljudske ESC bez uništavanja embrija.
• Siječanj 2008.: Klonirane ljudske blastociste uzgajaju se terapeutskim kloniranjem.
• Veljača 2008.: pluripotentne matične stanice izvedene iz mišje jetre i želuca, ove inducirane stanice su bliže embrionalnim nego prethodno izvedene inducirane matične stanice i nisu kancerogene. Osim toga, geni potrebni za induciranje pluripotentnih stanica ne moraju biti smješteni u određenu regiju, što olakšava razvoj nevirusnih tehnologija reprogramiranja stanica.
• Ožujak 2008.: prvi put je objavljena studija liječnika s Instituta za regenerativne znanosti o uspješnoj regeneraciji hrskavice u zglobu koljena čovjeka pomoću autolognih zrelih MSC.
• Listopad 2008.: Zabine Konrad i njezini kolege iz Tübingena (Njemačka) izveli su pluripotentne matične stanice iz spermatogonijalnih stanica zrelog ljudskog testisa uzgojem in vitro uz dodatak FIL-a (faktor inhibicije leukemije).
• 30. listopada 2008.: Embrionalne matične stanice izvedene iz ljudske kose.
• 1. ožujka 2009.: Andreas Nagy, Keisuke Kaji i njihovi kolege otkrili su način za razvoj embrionalnih matičnih stanica iz normalnih zrelih stanica pomoću inovativna tehnologija“omotače” za isporuku specifičnih gena u stanice u svrhu reprogramiranja bez rizika koji nastaju korištenjem virusa. Geni se postavljaju u stanice pomoću elektroporacije.
• 28. svibnja 2009.: Kim Gwangsoo i njegovi kolege s Harvarda objavili su da su razvili način manipuliranja stanicama kože za proizvodnju induciranih pluripotentnih matičnih stanica na način specifičan za pacijenta, tvrdeći da je to "krajnje rješenje za problem matičnih stanica".
• 2011.: Izraelski znanstvenik Inbar Friedrich Ben-Nun vodio je tim znanstvenika koji su razvili prve matične stanice iz ugroženih životinjskih vrsta. Ovo je pomak i zahvaljujući njemu možemo spasiti vrste kojima prijeti izumiranje.
• 2012.: Davanje matičnih stanica pacijenata uzetih iz vlastite koštane srži tri do sedam dana nakon srčanog udara siguran je, ali neučinkovit tretman, prema kliničkom ispitivanju koje podupire američki nacionalni institut za zdravlje. Međutim, studije koje su proveli njemački stručnjaci na kardiološkom odjelu u Hamburgu pokazale su pozitivni rezultati u liječenju zatajenja srca, ali ne i infarkta miokarda.

Svojstva

Sve matične stanice imaju dva bitna svojstva:

• Samoobnavljanje, odnosno sposobnost održavanja nepromijenjenog fenotipa nakon diobe (bez diferencijacije).
• Potencija (potencijal diferencijacije), ili sposobnost stvaranja potomaka u obliku specijaliziranih tipova stanica.

Samoažuriranje

Postoje dva mehanizma koji održavaju populaciju matičnih stanica u tijelu:

1. Asimetrična dioba, koja proizvodi isti par stanica (jedna matična stanica i jedna diferencirana stanica).
2. Stohastička dioba: jedna matična stanica se dijeli na dvije specijaliziranije.

Razlikujući potencijal

Potencijal diferencijacije, ili moć, matičnih stanica je sposobnost proizvodnje određenog broja različitih tipova stanica. Prema snazi ​​matične stanice dijelimo u sljedeće skupine:

• Totipotentne (svemoćne) matične stanice mogu se diferencirati u stanice embrionalnih i izvanembrionalnih tkiva, organizirane u tri dimenzije. srodne strukture(tkiva, organi, organski sustavi, tijelo). Takve stanice mogu dovesti do punopravnog održivog organizma. To uključuje oplođeno jajašce ili zigotu. Stanice nastale tijekom prvih nekoliko ciklusa diobe zigote također su totipotentne kod većine vrsta. Međutim, tu se ne ubrajaju, na primjer, valjkasti crvi, čija zigota gubi totipotenciju tijekom prve diobe. U nekim organizmima diferencirane stanice također mogu steći totipotenciju. Tako se odrezani dio biljke može iskoristiti za uzgoj novog organizma upravo zahvaljujući tom svojstvu.
• Pluripotentne matične stanice potomci su totipotentnih matičnih stanica i iz njih mogu nastati gotovo sva tkiva i organi, s iznimkom ekstraembrionalnih tkiva (na primjer, placente). Iz tih matičnih stanica razvijaju se tri klicina lista: ektoderm, mezoderm i endoderm.
• Multipotentne matične stanice daju stanice različitih tkiva, ali je raznolikost njihovih vrsta ograničena unutar jednog klicinog listića.

• Oligopotentne stanice mogu se diferencirati samo u određene tipove stanica sličnih svojstava. To, na primjer, uključuje stanice limfne i mijeloične serije, uključene u proces hematopoeze.
• Unipotentne stanice (prekursorske stanice, blastne stanice) su nezrele stanice koje, strogo govoreći, više nisu matične stanice, jer mogu proizvesti samo jednu vrstu stanica. Sposobni su za ponovnu samoreprodukciju, što ih čini dugotrajnim izvorom stanica jedne specifične vrste i razlikuje ih od ne-matičnih stanica. Međutim, njihova sposobnost samorazmnožavanja ograničena je na određeni broj dioba, što ih također razlikuje od pravih matičnih stanica. Progenitorske stanice uključuju, na primjer, neke od miosatelitnih stanica uključenih u stvaranje skeletnog i mišićnog tkiva.

Klasifikacija

Matične stanice mogu se podijeliti u tri glavne skupine ovisno o izvoru njihove proizvodnje: embrionalne, fetalne i postnatalne (matične stanice odraslih).

Embrionalne matične stanice

Kliničke studije koje koriste ESC podliježu posebnom etičkom pregledu. U mnogim je zemljama ESC istraživanje ograničeno zakonom.

Jedan od glavnih nedostataka ESC je nemogućnost korištenja autogenog, odnosno vlastitog materijala za transplantaciju, jer je izolacija ESC iz embrija nespojiva s njegovim daljnjim razvojem.

Fetalne matične stanice

Postnatalne matične stanice

Unatoč činjenici da matične stanice zrelog organizma imaju manju moć u odnosu na embrionalne i fetalne matične stanice, tj. mogu generirati manje različite vrste stanica, etički aspekt njihova istraživanja i uporabe ne izaziva ozbiljne prijepore. Osim toga, mogućnost korištenja autogenog materijala osigurava učinkovitost i sigurnost liječenja. Adultne matične stanice mogu se podijeliti u tri glavne skupine: hematopoetske (hematopoetske), multipotentne mezenhimalne (stromalne) i tkivno-specifične progenitorske stanice. Ponekad se krvne stanice pupkovine svrstavaju u posebnu skupinu jer su najmanje diferencirane od svih stanica zrelog organizma, odnosno imaju najveću moć. Krv iz pupkovine uglavnom sadrži hematopoetske matične stanice, kao i multipotentne mezenhimalne stanice, ali sadrži i druge jedinstvene sorte matične stanice, pod određenim uvjetima sposobne diferencirati u stanice raznih organa i tkanine.

Hematopoetske matične stanice

Prije upotrebe krvi iz pupkovine, koštana srž se smatrala glavnim izvorom HSC-a. Ovaj izvor se i danas široko koristi u transplantologiji. HSC se nalaze u koštanoj srži kod odraslih, uključujući bedrene kosti, rebra, prsnu kost i druge kosti. Stanice se mogu dobiti izravno iz bedra pomoću igle i štrcaljke ili iz krvi nakon prethodnog tretmana citokinima, uključujući G-CSF (faktor stimulacije kolonija granulocita), koji potiče oslobađanje stanica iz koštane srži.

Drugi, najvažniji i najperspektivniji izvor HSC je krv iz pupkovine. Koncentracija HSC u krvi iz pupkovine deset je puta veća nego u koštanoj srži. Osim toga, ovaj izvor ima niz prednosti. Najvažniji od njih:

• Dob. Krv iz pupkovine prikuplja se u najranijoj fazi života tijela. HSC krvi iz pupkovine su maksimalno aktivni jer nisu bili podvrgnuti negativan utjecaj vanjsko okruženje(zarazne bolesti, nezdrava prehrana i dr.). HSC krvi iz pupkovine sposobni su stvoriti veliku populaciju stanica u kratkom vremenskom razdoblju.
• Kompatibilnost. Korištenje autolognog materijala, odnosno vlastite krvi iz pupkovine, jamči 100% kompatibilnost. Kompatibilnost s braćom i sestrama je do 25%, u pravilu je također moguće koristiti djetetovu krv iz pupkovine za liječenje drugih bliskih srodnika. Usporedbe radi, vjerojatnost pronalaska odgovarajućeg donora matičnih stanica je od 1:1000 do 1:1000.000.

Multipotentne mezenhimalne stromalne stanice

Multipotentne mezenhimske stromalne stanice (MMSC) su multipotentne matične stanice sposobne diferencirati u osteoblaste (koštane stanice), hondrocite (stanice hrskavice) i adipocite (masne stanice).

Obilježja embrionalnih matičnih stanica

Matične stanice i rak

Upotreba u medicini

U Rusiji

Odredbom Vlade Ruske Federacije od 23. prosinca 2009. br. 2063-r, Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja Rusije, Ministarstvo industrije i trgovine Rusije i Ministarstvo obrazovanja i znanosti Rusije dobili su upute da razviti i podnijeti na razmatranje Državna duma RF nacrt zakona "O korištenju biomedicinskih tehnologija u medicinskoj praksi", koji regulira medicinsku upotrebu matične stanice kao jedna od biomedicinskih tehnologija. Budući da je prijedlog zakona izazvao bijes javnosti i znanstvenika, poslan je na doradu i ovaj trenutak nije prihvaćeno.

1. srpnja 2010. Federalna služba za nadzor u zdravstvu i socijalnom razvoju izdala je prvu dozvolu za korištenje nove medicinske tehnologije FS br. 2010/255 (liječenje vlastitim matičnim stanicama).

3. veljače 2011 Savezna služba za nadzor u području zdravstva i društvenog razvoja izdano dopuštenje za korištenje nove medicinske tehnologije FS br. 2011/002 (liječenje matičnim stanicama donora sljedećih patologija: dobne promjene kože lica drugog ili trećeg stupnja, prisutnost kožnog defekta rane, trofični ulkus, liječenje alopecije, atrofične lezije kože, uključujući atrofične pruge (strije), opekline, dijabetičko stopalo)

U Ukrajini

Danas su u Ukrajini dopuštena klinička ispitivanja (Naredba Ministarstva zdravstva Ukrajine br. 630 “O provođenju kliničkih ispitivanja matičnih stanica”, 2007.

Matične stanice , kao i tehnologije temeljene na njihovoj uporabi, privlače veliku pozornost znanstvenika diljem svijeta. To je zbog dva razloga. Prvo, razvoj temeljen na SC-u doista je revolucionarna tehnologija koja je promijenila pristup liječenju mnogih ozbiljne bolesti. Drugo, zahvaljujući ne baš kompetentnim medijskim objavama, u masovnoj svijesti istraživanje SC-a povezuje se s kloniranjem ili “uzgojem ljudskih embrija za rezervne dijelove”.

Razotkrivanje mitova. Istina o matičnim stanicama

"Pri svom rođenju nijedno područje biologije nije bilo okruženo takvom mrežom predrasuda, neprijateljstva i nesporazuma kao što su matične stanice", kaže Vadim Sergejevič Repin, dopisni član Ruske akademije medicinskih znanosti, specijalist za područje medicine stanična biologija.

Pojam "matična stanica" uveden je u biologiju 1908. godine, status velike znanosti ovo područje stanična biologija dobila je tek u zadnjem desetljeću dvadesetog stoljeća.

Godine 1999. časopis Science prepoznao je otkriće matičnih stanica (SC) kao treći najvažniji događaj u biologiji nakon dešifriranja dvostruke spirale DNK i programa ljudskog genoma.

Jedan od otkrivača strukture DNK, James Watson, komentirajući otkriće matične stanice, primijetio je da je struktura matične stanice jedinstvena, budući da se pod utjecajem vanjskih uputa može pretvoriti u "zametnu" staničnu liniju, ili linija specijaliziranih somatskih stanica.

Istina o matičnim stanicama je ovo: oni su preci svih vrsta stanica u našem tijelu bez iznimke. Sposobni su za samoobnavljanje i, što je najvažnije, diobom stvaraju specijalizirane stanice različitih tkiva. Dakle, sve stanice u našem tijelu nastaju iz matičnih stanica.

SC su sposobni obnoviti i nadomjestiti stanice izgubljene zbog oštećenja u svim organima ili tkivima. Njihov je poziv obnoviti i regenerirati ljudsko tijelo od trenutka njegovog rođenja.

Potencijal matičnih stanica znanost tek počinje iskorištavati. U skoroj budućnosti znanstvenici žele od njih stvoriti tkiva i cijele organe koji su pacijentima potrebni za transplantaciju umjesto organa donora. Mogu se uzgojiti iz vlastitih stanica pacijenta i neće izazvati odbacivanje, što je velika prednost.

Medicinske potrebe za takvim materijalom praktički su neograničene. Samo 10-20% ljudi se izliječi zahvaljujući uspješnoj transplantaciji unutarnjih organa. 70-80% pacijenata umire bez liječenja, ne dočekavši red na operaciju.

Dakle, SC stvarno mogu postati “rezervni dijelovi” za naše tijelo. Ali za to uopće nije potrebno uzgajati umjetne embrije - matične stanice nalaze se u tijelu svake odrasle osobe.

Zašto je potrebno istraživanje matičnih stanica?

Ako osoba ima vlastite matične stanice, zašto se onda sami organi ne regeneriraju nakon oštećenja?

Razlog je taj što kako osoba stari, stalno se smanjuje broj matičnih stanica: pri rođenju - 1 SC javlja se na 10 tisuća stanica, za 20 - 25 godina - 1 na 100 tisuća, za 30 - 1 na 300 tisuća (navedene su prosječne brojke). Do 50. godine u organizmu u prosjeku preostaje samo 1 SC od 500 tisuća, a u toj dobi se u pravilu već javljaju bolesti poput ateroskleroze, angine pektoris, hipertenzije itd.

Iscrpljenost zaliha matičnih stanica uslijed starenja ili teških bolesti, kao i poremećaj mehanizma njihovog otpuštanja u sustavnu cirkulaciju, lišava tijelo njegovih sposobnosti. učinkovita regeneracija, nakon čega vitalna aktivnost pojedinih organa slabi.

Povećanje broja SC u tijelu može dovesti do intenzivne regeneracije, obnove oštećenih tkiva i oboljelih organa zbog stvaranja mladih, zdrave stanice na mjesto onih izgubljenih. Moderna medicina već ima takvu tehnologiju - zove se stanična terapija.

Što je stanična terapija ?

(CT) je vrsta liječenja koja koristi žive stanice. Može se pretpostaviti da će u skoroj budućnosti ova vrsta terapije postati raširenija, učinkovitija, ali i sigurna.

Korištenje CT-a u Rusiji je kontroverzan proces. Malo je temeljnih organizacija koje rade na ovom području. U osnovi, uporaba CT-a u Ruskoj Federaciji ograničena je na jednu medicinsku tehnologiju ili tehniku, registriranu od strane odgovarajućeg tijela, izdanu kao dopuštenje kliničkoj instituciji koja podnosi zahtjev za ograničeno razdoblje (na primjer, godinu dana). To znači da je korištenje SC-a od strane ove organizacije moguće samo u okviru deklarirane metodologije, striktno za liječenje navedene vrste bolesti. Riječ je o korištenju staničnih komponenti samog pacijenta ili darivatelja krvi. Komercijalna uporaba CT snimaka je u ovom slučaju dopuštena ako postoji potrebna dokumentacija.

U nekim istraživačkim institutima, dr vladine institucije pacijentima se može ponuditi liječenje korištenjem staničnih tehnologija u ograničenim kliničkim ispitivanjima, unutar granica navedene tehnike i liječenja specifična bolest. Međutim, takav se posao rijetko provodi. Liječenje je u pravilu besplatno za pacijenta dobrovoljca.

Ruska znanost i medicina imaju veliki potencijal u području istraživanja SC i primjene stanične terapije. Prve ciljane pretrage u okolici terapijska upotreba SC-ovi ljudske koštane srži započeli su kao rezultat metodološkog otkrića koje je izveo Alexander Yakovlevich Friedenstein iz sredine 70-ih godina dvadesetog stoljeća. U laboratoriju Aleksandra Jakovljeviča prvi put u svijetu dobivena je homogena kultura matičnih stanica koštane srži.

Nakon prestanka diobe, pod utjecajem uvjeta uzgoja, pretvaraju se u koštano, masno, hrskavično, mišićno ili vezivno tkivo. Pionirski razvoj A. Ya. Friedensteina zaslužio je međunarodno priznanje.

Od tada postaje sve dostupniji i znanstveno utemeljeniji. Uz pomoć terapijske transplantacije matičnih stanica moguće je liječiti cijeli niz bolesti, uključujući: dijabetes, ateroskleroza, ishemijska bolest bolesti srca, kronične bolesti zglobova, stare ozljede, hepatitis, ciroza jetre, autoimune bolesti, Alzheimerova bolest, Parkinsonova bolest, sindrom kronični umor. Stanična terapija može se koristiti kao potporna terapija za multiplu sklerozu, spolne patologije, neplodnost kod muškaraca i žena te rak.

Ovisno o načinu liječenja, stanični materijal se može primijeniti intramuskularno, intravenozno, supkutano, intraartikularno ili u obliku aplikacija - to također ovisi o prirodi bolesti.

Naravno, korištenje matičnih stanica nije lijek za sve. Ne može se reći da njihova primjena u onkologiji dovodi do izlječenja raka, no pojavljuju se suvremeni protokoli koji su usmjereni na rehabilitaciju bolesnika tijekom remisije i u pauzama između kemoterapija. Iskustvo pokazuje da pacijenti koji primaju ovaj tečaj bolje podnose glavno liječenje, broj komplikacija je osjetno smanjen, a postupak kemoterapije moguće je ponoviti nešto ranije. Time se povećavaju šanse za uspjeh liječenja. Osim toga, matične stanice imaju dokazano antikancerogeno djelovanje: inhibiraju razvoj tumora i aktiviraju imunološki sustav.

Korištenje CT-a je na početku svog puta. U većini nozologija utjecaj matičnih stanica na samu bolest tek se počinje proučavati. Danas su samo u nekim nozologijama dobiveni uvjerljivi rezultati primjene SC-a. Aspekti kliničke uporabe CT-a navedeni su na kraju ovog članka.

____________________________

Podsjećam posjetitelje portala da Ne ima informacije o organizacijama koje koriste za liječenje bolesti u Rusiji. Ne možemo preporučiti medicinske ustanove, rade u ovom području, a nemaju informacije o " najbolji stručnjaci" Uprava portala također nije upoznata s institucijama koje pozivaju pacijente na sudjelovanje u kliničkim ispitivanjima matičnih stanica. Molim te zapamti ovo. Pouzdane informacije o kvaliteti predloženih postupaka obično nedostaju, a razina kvalifikacija stručnjaka koji ih propisuju nije uvijek dovoljno visoka. Ovaj resurs posvećen je isključivo pokrivanju mobilnih tehnologija.

Odakle dolaze matične stanice?

SC se može dobiti od razni izvori. Neki od njih imaju strogo znanstvenu primjenu, drugi se danas koriste u kliničkoj praksi. Prema podrijetlu dijele se na embrionalne, fetalne, krvne stanice pupkovine i odrasle stanice.

Embrionalne matične stanice

Prvom vrstom matičnih stanica treba nazvati stanice koje nastaju tijekom prvih nekoliko dioba oplođene jajne stanice (zigote) – svaka se može razviti u samostalan organizam (primjerice, dobiju se jednojajčani blizanci).

Nakon nekoliko dana embrionalnog razvoja, u fazi blastociste, embrionalne matične stanice (ESC) mogu se izolirati iz njegove unutarnje stanične mase. Sposobni su se diferencirati u apsolutno sve vrste stanica odraslog organizma, sposobni su se neograničeno dijeliti pod određenim uvjetima, tvoreći takozvane "besmrtne linije". Ali ovaj izvor SC ima nedostatke. Prvo, u tijelu odrasle osobe te su stanice sposobne spontano degenerirati u stanice raka. Drugo, svijet još nije izolirao sigurnu liniju istinski embrionalnih matičnih stanica prikladnih za kliničku upotrebu. Ovako dobivene stanice (u većini slučajeva uzgojem životinjskih stanica) svjetska znanost koristi za istraživanja i pokuse.

Klinička uporaba takvih stanica danas je nemoguća.

Fetalne matične stanice

Vrlo često se u ruskim člancima embrionalne SC nazivaju stanice dobivene od pobačenih fetusa (fetusa). Ovo nije istina! U znanstvenoj literaturi stanice dobivene iz fetalnog tkiva nazivaju se fetalne.

Fetalni SC se dobivaju iz abortivnog materijala u 6-12 tjednu trudnoće. Nemaju gore opisana svojstva ESC-a dobivenih iz blastocista, odnosno sposobnost neograničenog razmnožavanja i diferencijacije u bilo koju vrstu specijaliziranih stanica. Stanice fetusa su već počele diferencijaciju i, prema tome, svaka od njih, prvo, može proći kroz samo ograničen broj dioba i, drugo, dovesti do ne bilo kojeg, nego prilično nekoliko određene vrste specijalizirane stanice. Ova činjenica njihovu kliničku upotrebu čini sigurnijom. Dakle, specijalizirane jetrene stanice i hematopoetske stanice mogu se razviti iz fetalnih jetrenih stanica. Od fetalnog živčanog tkiva, sukladno tome, razvijaju se specijaliziranije živčane stanice itd.

Stanična terapija kao vrsta potječe upravo iz uporabe fetalnih SC-a. U posljednjih 50 godina u različite zemlje Diljem svijeta proveden je niz kliničkih studija u kojima se koriste.

U Rusiji, osim etičkih i zakonskih napetosti, korištenje neprovjerenog abortivnog materijala prepuno je komplikacija, kao što je infekcija pacijenata virusom herpesa, virusni hepatitis pa čak i AIDS. Proces izdvajanja i dobivanja FGC-a je složen, zahtijeva suvremenu opremu i posebna znanja.

No, uz stručni nadzor, dobro pripremljene fetalne matične stanice imaju ogroman potencijal V klinička medicina. Rad s fetalnim SC-ima u Rusiji danas je ograničen na znanstvena istraživanja. Njihova klinička uporaba nema pravnu osnovu. Takve se ćelije danas šire i službeno koriste u Kini i nekim drugim azijskim zemljama.

Krvne stanice pupkovine

Krv iz placente pupkovine prikupljena nakon rođenja djeteta također je izvor matičnih stanica. Ova krv je vrlo bogata matičnim stanicama. Uzimanjem ove krvi i stavljanjem u kriobanku za pohranu, kasnije se može koristiti za obnovu mnogih organa i tkiva pacijenta, kao i za liječenje razne bolesti, prvenstveno hematološki i onkološki.

Međutim, količina SC u krvi pupkovine pri rođenju nije dovoljno velika, a njihova je učinkovita uporaba u pravilu moguća samo jednom za samo dijete mlađe od 12-14 godina. Kako starite, količina sakupljenih SC postaje nedovoljna za puni klinički učinak.

Odrasle matične stanice

Matične stanice ostaju s nama cijeli život, od rođenja. Najdostupniji izvor matičnih stanica je koštana srž odrasle osobe, budući da je koncentracija matičnih stanica u njoj najveća.

Dobro pripremljen postupak prikupljanja takvih stanica obično je potpuno siguran. Stanice dobivene od samog pacijenta nazivaju se autologne matične stanice (ASC). Njihova aktivnost i kvaliteta ne razlikuju se puno od stanica dobivenih iz drugih izvora. Istodobno, ne postoje zakonska ograničenja njihove uporabe niti etičke napetosti.

S obzirom na to stručno osposobljavanje uporaba takvih stanica u kliničkoj medicini smatra se sigurnom: ne odbacuju se, nemaju onkogena svojstva i nema rizika od infekcije opasnih infekcija tijekom transplantacije.

U koštanoj srži postoje dvije vrste matičnih stanica: prva su hematopoetske SC, iz kojih nastaju apsolutno sve krvne stanice, druga su mezenhimalne SC, koje regeneriraju gotovo sve organe i tkiva. Mogu se dobiti i iz drugih izvora: na primjer, iz masnog tkiva. Međutim, ostaje upitna učinkovitost tako dobivenih SC-ova, kao i sigurnost njihove uporabe. Druga vrsta matičnih stanica koje su prisutne u gotovo svim tkivima su regionalne SC - u pravilu, to su već prilično diferencirane stanice iz kojih može nastati samo nekoliko vrsta stanica koje čine tkiva određenog organa.

Kliničke primjene matičnih stanica

Korištenje SC za odrasle u medicini danas se razvija u velikim razmjerima, uključujući i Rusiju. S pojavom kvalitete laboratorijska oprema protokoli za pripremu matičnih stanica odraslih darivatelja pružaju sve sigurnije i učinkovitije tretmane. Klinička uporaba drugih vrsta SC-a trenutačno je strogo ograničena ili zabranjena zbog nedostatka pravne osnove.

Ako su dostupni potrebni uvjeti i dokumentacija za dopuštenje, upotreba ASC u Rusiji je dopuštena: to je uglavnom rad u području onkohematologije (SC su komponente krvi), koji se također provodi u cijelom svijetu. U nekim slučajevima, dopuštenje za ograničenu upotrebu SC može se dobiti za druge nozologije. Međutim, treba imati na umu da prisutnost baze za izdavanje dozvola ne mora nužno značiti prisutnost znanja i iskustva. Organizacija koja nudi takve usluge mora imati kompletan skup suvremenih uvjeta, koji, u najmanju ruku, pretpostavlja prisutnost: kliničke baze, medicinskog tima stručnjaka u području stanične terapije, znanja u području dijagnoze i procjene kontraindikacije pri radu s SC, iskustvo u radu s identificiranom bolešću, kliničko iskustvo, laboratorijski kapacitet i istraživački tim.

Specijalizirane ustanove koje rade s ASC, kao i iskusni stručnjaci na ovom području postoji samo nekoliko. Stručnjaci iz takvih ustanova točno znaju cijelu istinu o matičnim stanicama i neće tvrditi da je njihova uporaba lijek za sve i da se danas mogu liječiti sve moguće bolesti. Naprotiv, takvi stručnjaci obično svjedoče da su klinički rezultati dobiveni samo u malom popisu nosologija, a sama terapija ima niz ograničenja. Uz to je i stručno provedena stanična terapija radikalan izgled liječenje, i klinički učinak može nadmašiti sve analoge klasična medicina. U nekim slučajevima SC su jedino sredstvo liječenja i rehabilitacije bolesnika.

Korištenje staničnih tehnologija vrlo je specijaliziran proces koji zahtijeva mnogo znanja. Rečenice poput "3 injekcije u tri tjedna i sve će biti u redu" trebale bi ozbiljno upozoriti svakog pacijenta. Liječenje mora biti sveobuhvatno, može trajati nekoliko mjeseci i uvijek se provodi pod nadzorom iskusnih stručnjaka.

Pratimo razvoj događaja...

Matične stanice nazivamo progenitorskim stanicama iz kojih po potrebi nastaju sve druge vrste stanica koje izgrađuju razne ljudske organe i tkiva. Pojam "matična stanica" prvi je uveo 1908. godine ruski hematolog iz Sankt Peterburga A. Maksimov. Značajnu količinu istraživanja matičnih stanica proveli su biolozi A. Friedenstein i I. Chertkov u Rusiji 60-ih godina prošlog stoljeća. Upravo su oni otkrili mezenhimalne matične stanice (MSC) u koštanoj srži, koje imaju jedinstvenu sposobnost regeneracije. Razlika između embrionalnih i mezenhimalnih matičnih stanica je u tome što se prve mogu dobiti u ranoj fazi razvoja ljudskog embrija (od unutarnja masa blastocista - oplođeno jaje - ili iz rudimenata genitalnih organa u najranijim fazama razvoja, doslovno u prvim danima), a potonji se nalaze tijekom života osobe u svim njegovim organima i tkivima. Embrionalne SC su mnogo aktivnije od mezenhimalnih SC i imaju više visoka sposobnost reprodukcija, visok potencijal diferencijacije. Osim mezenhimskih SC izolirane su i hematopoetske stanice – prekursori krvnih stanica. Nalaze se u krvotoku, za razliku od mezenhimskih, koji cirkuliraju krvlju samo kada ozbiljno oštećenje tijelo.

Matične stanice sposobne su obnoviti hematopoezu u ozračenih životinja (radioprotektivni učinak), održavati hematopoezu dugo vremena i formirati jedinice slezene koje tvore kolonije (dvanaestodnevne slezenske kolonije), stvarajući granulocitne, monocitne, eritroidne, megakariocitne i limfoidne kolonije. Sve stanice hematopoetskog podrijetla nastaju iz primitivnih krvotvornih matičnih stanica (pHSC), lokaliziranih u koštanoj srži i iz kojih nastaju stanice četiriju glavnih smjerova diferencijacije:

eritroid (crvena krvna zrnca),

megakariociti (pločice),

mijeloidni (granulociti i mononuklearni fagociti)

limfoidni (limfociti).

Divergencija zajedničkog matičnog elementa događa se u najranijoj fazi diferencijacije koštane srži.

Stanice koje predstavljaju antigen primarno, ali ne isključivo, razvijaju se iz mijeloičnih progenitorskih stanica.

Mijeloične i limfoidne stanice najvažnije su za funkcioniranje imunološki sustav.

Limfopoetska matična stanica određuje dvije neovisne linije razvoja, što dovodi do stvaranja T stanica i B stanica.

Prva progenitorska stanica formirana od HSC je jedinica koja stvara kolonije (CFU), koja određuje razvojne linije koje vode do stvaranja granulocita, crvenih krvnih stanica, monocita i megakariocita. Sazrijevanje ovih stanica događa se pod utjecajem faktora stimulacije kolonije (CSF) i niza interleukina, uključujući IL-1, IL-3, IL-4, IL-5 i IL-6. Svi igraju važna uloga u pozitivnoj regulaciji (stimulaciji) hematopoeze i proizvode ih uglavnom stromalne stanice koštane srži, ali i zreli oblici diferenciranih mijeloidnih i limfoidnih stanica. Drugi citokini (npr. TRF-beta) mogu smanjiti (potisnuti) hematopoezu.

Sve stanice i limfoidnog i mijeloidnog niza imaju ograničen životni vijek i sve se kontinuirano stvaraju.

Kod sisavaca tijekom intrauterini razvoj HSC su prisutni u žumanjčanoj vrećici, jetri, slezeni i koštanoj srži. U odraslom tijelu, hematopoetske matične stanice nalaze se uglavnom u koštanoj srži, gdje se inače vrlo rijetko dijele, proizvodeći nove matične stanice (samoobnavljanje). Životinja se može spasiti od učinaka zračenja u smrtonosnim dozama uvođenjem stanica koštane srži koje nastanjuju njezino limfno i mijeloidno tkivo.

Pluripotentne matične stanice stvaraju predane stanice preteče za koje je već nepovratno utvrđeno da su preci jedne ili više vrsta krvnih stanica. Smatra se da se komitirane stanice dijele brzo, ali ograničen broj puta, a dijele se pod utjecajem čimbenika mikrookoliša: susjednih stanica i topivih ili membranski vezanih citokina. Na kraju ovog niza dioba, te stanice postaju terminalno diferencirane, obično se više ne dijele i umiru nakon nekoliko dana ili tjedana. Pluripotentnih matičnih stanica malo je, teško ih je prepoznati i još uvijek nije jasno kako biraju svoj put među različite opcije razvoj. Programiranje staničnih dioba i postavljanje stanica na specifičan put diferencijacije (predanost) očito također uključuje slučajne događaje. Matična stanica je pluripotentna jer stvara mnoge vrste terminalno diferenciranih stanica. Što se tiče krvnih stanica, pokusi pokazuju da sve klase krvnih stanica - i mijeloične i limfne - potječu od zajedničke hematopoetske matične stanice.

Hematopoetska matična stanica razvija se na sljedeći način. U embriju, hematopoeza počinje u žumanjčanoj vrećici, ali kako razvoj napreduje, ova se funkcija seli u fetalnu jetru i konačno u koštanu srž, gdje se nastavlja tijekom života. Krvotvorna matična stanica, iz koje nastaju svi krvni elementi, pluripotentna je i naseljava druge hematopoetske i limfopoetske organe te se samoreplicira pretvarajući se u nove matične stanice. Životinja se može spasiti od učinaka zračenja u smrtonosnim dozama uvođenjem stanica koštane srži koje nastanjuju njezino limfno i mijeloidno tkivo.

U odraslom tijelu, hematopoetske matične stanice nalaze se prvenstveno u koštanoj srži, gdje se inače vrlo rijetko dijele, stvarajući nove matične stanice (samoobnavljanje).

Progenitorska stanica koja stvara koloniju crvenih krvnih stanica u staničnoj kulturi naziva se eritroidna jedinica za formiranje kolonije, ili CFU-E, i stvara zrele crvene krvne stanice nakon šest ili manje ciklusa diobe. CFU-E i dalje ne sadrži hemoglobin.

Hematopoeza(haemopoesis) naziva se razvoj krvi. Postoji embrionalna hematopoeza, koja se javlja tijekom embrionalnog razdoblja

i dovodi do razvoja krvi kao tkiva, te postembrionalne hematopoeze, što je proces fiziološke regeneracije krvi. Razvoj eritrocita naziva se eritropoeza, razvoj granulocita - granulocitopoeza, trombocita - trombocitopoeza, razvoj monocita - monocitopoeza, razvoj limfocita i imunocita - limfocito- i imunocitopoeza.

Embrionalna hematopoeza.

U razvoju krvi kao tkiva tijekom embrionalnog razdoblja mogu se razlikovati 3 glavne faze koje se sukcesivno zamjenjuju:

1) mezoblastični, kada razvoj krvnih stanica počinje u izvanembrionalnim organima - zidni mezenhim žumanjčana vrećica, koriona i stabla (od 3. do 9. tjedna razvoja ljudskog embrija) i javlja se prva generacija krvotvornih matičnih stanica (BSC);

2) hepatička, koja počinje u jetri od 5-6 tjedna razvoja fetusa, kada jetra postaje glavni organ hematopoeze, u njoj se formira druga generacija HSC.

Hematopoeza u jetri doseže maksimum nakon 5 mjeseci i završava prije rođenja. HSC jetre nastanjuju timus (ovdje se, počevši od 7-8. tjedna, razvijaju T-limfociti), slezenu (hematopoeza počinje od 12. tjedna) i limfne čvorove (hematopoeza se primjećuje od 10. tjedna);

3) medularni (koštana srž) - pojava treće generacije HSC u koštanoj srži, gdje hematopoeza počinje od 10. tjedna i postupno raste prema rođenju, a nakon rođenja koštana srž postaje središnji organ hematopoeze.

Hematopoeza u stijenci žumanjčane vrećice. Kod ljudi počinje krajem 2. - početkom 3. tjedna embrionalnog razvoja. U mezenhimu stijenke žumanjčane vrećice izolirani su rudimenti vaskularne krvi ili krvni otoci. U njima se mezenhimalne stanice zaokružuju, gube nastavke i pretvaraju se u matične krvne stanice. Stanice koje graniče s krvnim otocima su spljoštene, međusobno povezane i tvore endotelnu oblogu buduće žile. Neki HSC se diferenciraju u primarne krvne stanice (blaste), velike stanice s bazofilnom citoplazmom i jezgrom u kojoj su jasno vidljive velike jezgrice. Većina primarnih krvnih stanica dijeli se mitotski i postaju primarni eritroblasti, koji su veliki (megaloblasti). Do ove transformacije dolazi zbog nakupljanja embrionalnog hemoglobina u citoplazmi blasta, pri čemu prvo nastaju polikromatofilni eritroblasti, a zatim oksifilni eritroblasti s visokim sadržajem hemoglobina. U nekim primarnim eritroblastima, jezgra prolazi kroz karioreksiju i uklanja se iz stanica; u drugima, jezgra se zadržava. Kao rezultat toga nastaju primarni eritrociti bez jezgre i jezgre, koji se razlikuju Veliki broj u usporedbi s normocitima i stoga se nazivaju megalociti. Ova vrsta hematopoeze naziva se megaloblastična. Karakterističan je za embrionalno razdoblje, ali se može pojaviti u postnatalnom razdoblju kod nekih bolesti ( maligna anemija). Uz megaloblastičnu hematopoezu u stijenci žumanjčane vrećice počinje normoblastična hematopoeza u kojoj iz blasta nastaju sekundarni eritroblasti; prvo prelaze u polikromatofilne eritroblaste, zatim u normoblaste, iz kojih nastaju sekundarni eritrociti (normociti); veličina potonjeg odgovara eritrocitima (normocitima) odrasle osobe. Razvoj crvenih krvnih stanica u stijenci žumanjčane vrećice događa se unutar primarnih krvnih žila, tj. intravaskularno. U isto vrijeme, ekstravaskularno od blasta smještenih okolo vaskularne stijenke, nije diferenciran veliki broj granulociti – neutrofili i eozinofili. Neki od HSC-a ostaju u nediferenciranom stanju i prenose se krvotokom u različite organe embrija, gdje se dalje diferenciraju u krvne stanice ili vezivno tkivo. Nakon smanjenja žumanjčane vrećice, jetra privremeno postaje glavni hematopoetski organ.

Hematopoeza u jetri. Jetra se formira otprilike u 3-4. tjednu embrionalnog života, a od 5. tjedna postaje središte hematopoeze. Hematopoeza u jetri odvija se ekstravaskularno, duž kapilara koje rastu zajedno s mezenhimom unutar jetrenih režnjića. Izvor hematopoeze u jetri su matične krvne stanice iz kojih nastaju blasti koji se diferenciraju u sekundarne eritrocite. Proces njihovog formiranja ponavlja gore opisane faze formiranja sekundarnih eritrocita. Istodobno s razvojem crvenih krvnih stanica, u jetri se stvaraju zrnati leukociti, uglavnom neutrofili i eozinofili. U citoplazmi blasta, koja postaje svjetlija i manje bazofilna, pojavljuje se specifična granularnost, nakon čega jezgra poprima nepravilnog oblika. Osim granulocita, u jetri se stvaraju divovske stanice – megakariociti. Do kraja prenatalnog razdoblja hematopoeza u jetri prestaje.

Hematopoeza u timusu. Timus se formira krajem 1. mjeseca intrauterinog razvoja, a 1-8 tjedana njegov epitel se počinje naseljavati matičnim stanicama krvi, koje se diferenciraju u limfocite timusa. Sve veći broj timusnih limfocita dovodi do T-limfocita koji naseljavaju T-zone perifernih organa imunopoeze.

Hematopoeza u slezeni. Stvaranje slezene događa se na kraju 1. mjeseca embriogeneze. Iz matičnih stanica koje se ovdje kreću dolazi do ekstravaskularnog stvaranja svih vrsta krvnih stanica, t.j. slezena u embrionalno razdoblje je univerzalni hematopoetski organ. Stvaranje eritrocita i granulocita u slezeni dostiže maksimum u 5. mjesecu embriogeneze. Nakon toga počinje prevladavati limfocitopoeza.

Hematopoeza u limfni čvorovi . Prvi pupoljci ljudskih limfnih čvorova pojavljuju se u 7-8 tjednu embrionalnog razvoja. Većina limfnih čvorova razvija se u 9-10 tjednu. Tijekom istog razdoblja, krvne matične stanice počinju prodrijeti u limfne čvorove, iz kojih rani stadiji diferenciraju se eritrociti, granulociti i megakariociti. Međutim, stvaranje ovih elemenata brzo se potiskuje stvaranjem limfocita, koji čine najveći dio limfnih čvorova. Pojava pojedinačnih limfocita javlja se već u 8-15 tjednu razvoja, međutim, masivna "naseljenost" limfnih čvorova prekursorima T- i B-limfocita počinje od 16. tjedna, kada se formiraju postkapilarne venule, kroz čiju se stijenku odvija proces migracije stanica. Od stanica prekursora diferenciraju se limfoblasti (veliki limfociti), a zatim srednji i mali limfociti. Diferencijacija T i B limfocita događa se u T i B ovisnim zonama limfnih čvorova.

Hematopoeza u koštanoj srži. Stvaranje koštane srži događa se u 2. mjesecu embrionalnog razvoja. Prvi hematopoetski elementi pojavljuju se u 12. tjednu razvoja; u ovom trenutku, većina njih su eritroblasti i prekursori granulocita. Sve stanice nastaju iz HSC u koštanoj srži oblikovani elementi krvi, čiji se razvoj događa ekstravaskularno. Neki HSC zadržavaju se u koštanoj srži u nediferenciranom stanju, mogu se proširiti u druge organe i tkiva i postati izvor razvoja krvnih stanica i vezivnog tkiva. Tako koštana srž postaje središnji organ koji provodi univerzalnu hematopoezu, i to ostaje tijekom cijelog postnatalnog života. Osigurava hematopoetske matične stanice timusu i drugim hematopoetskim organima.

Postembrionalna hematopoeza. Postembrionalna hematopoeza je proces fiziološke regeneracije krvi (stanične obnove), koji nadoknađuje fiziološko uništenje diferenciranih stanica.

Mijelopoeza se odvija u mijeloidnom tkivu (textus myeloideus), smještenom u epifizama cjevastih kostiju i šupljinama mnogih spužvastih kostiju.

Ovdje se razvijaju oblikovani elementi krvi: crvena krvna zrnca, granulociti, monociti, krvne pločice, prekursori limfocita.

Mijeloidno tkivo sadrži matične stanice krvi i vezivnog tkiva.

Prekursori limfocita postupno migriraju i naseljavaju organe kao što su timus, slezena, limfni čvorovi itd.

Limfopoeza se odvija u limfoidno tkivo(textus lymphoideus), koji ima nekoliko varijanti, predstavljenih u timusu, slezeni i limfnim čvorovima. Obavlja glavne funkcije: stvaranje T - i B-limfocita i imunocita (plazmocita, itd.).

Mijeloidno i limfoidno tkivo su vrste vezivnog tkiva, tj. odnose na tkiva unutarnje okruženje. Predstavljaju dva glavna stanične linije- stanice retikularnog tkiva i hematopoeze.

Retikularne, kao i masne, mastocitne i osteogene stanice, zajedno s međustaničnom tvari (matriksom), čine mikrookruženje za

hematopoetski elementi. Strukture mikrookruženja i hematopoeze

stanice funkcioniraju u neraskidivoj vezi. Mikrookruženje ima

utjecaj na diferencijaciju krvnih stanica (u kontaktu s njihovim receptorima ili otpuštanjem specifični faktori).

Karakterističan je za mijeloidno i sve vrste limfnog tkiva

prisutnost stromalnih retikularnih i hematopoetskih elemenata,

čine jedinstvenu funkcionalnu cjelinu. Timus ima složenu stromu koju čine i vezivno tkivo i retikuloepitelne stanice. Epitelne stanice izlučuju posebne tvari - timozine, koje utječu na diferencijaciju T-limfocita od HSC. U limfnim čvorovima i slezeni specijalizirani retikularne stanice stvaraju mikrookruženje potrebno za proliferaciju i diferencijaciju u posebnim T - i B-zonama T- i B-limfocita i plazma stanica.

HSC su pluripotentni (pluripotentni) prekursori svih krvnih stanica i pripadaju samoodrživoj populaciji stanica. Rijetko dijele. Ideju o krvnim stanicama predaka prvi je formulirao početkom 20. stoljeća A. A. Maksimov, koji je vjerovao da su u svojoj morfologiji slični limfocitima. Trenutno je ova ideja potvrđena i dalje razvijena u najnovijim eksperimentalnim studijama provedenim uglavnom na miševima. Detekcija CCM postala je moguća pomoću metode formiranja kolonija.

Eksperimentalno je pokazano (na miševima) da kada se smrtonosno ozračenim životinjama (koje su izgubile vlastite hematopoetske stanice) ubrizgava suspenzija stanica crvene koštane srži ili frakcija obogaćena HSC-ima, u slezeni se pojavljuju kolonije stanica - potomci jednog HSC-a. Proliferativnu aktivnost HSC-a moduliraju faktori stimulacije kolonije (CSF), interleukini (IL-3, itd.). Svaki SSC u slezeni tvori jednu koloniju i naziva se splenic colony-forming unit (CFU-C).

Brojanje kolonija omogućuje procjenu broja matičnih stanica prisutnih u ubrizganoj staničnoj suspenziji. Tako je utvrđeno da kod miševa na 105 stanica koštane srži ima oko 50 matičnih stanica, iz slezene 3,5 stanice, a među leukocitima krvi 1,4 stanice.

Ispitivanje korištenja pročišćene frakcije matičnih stanica elektronski mikroskop sugerira da je njihova ultrastruktura vrlo bliska malim tamnim limfocitima.

Proučavanje staničnog sastava kolonija omogućilo je identificiranje dvije linije njihove diferencijacije. Iz jedne linije nastaje multipotentna stanica - predak granulocitne, eritrocitne, monocitne i megakariocitne serije hematopoeze (CFU-GEMM). Iz druge linije nastaje multipotentna stanica – predak limfopoeze (CFU-L). Od multipotentnih stanica razlikuju se oligopotentne (CFU-GM) i unipotentne roditeljske (progenitorske) stanice.

Metoda formiranja kolonija korištena je za određivanje roditeljskih unipotentnih stanica za monocite (CFU-M), neutrofilne granulocite (CFU-Gn), eozinofile (CFU-Eo), bazofile (CFU-B), eritrocite (BFU-E i CFU- E), megakariociti (CFU -MGC), iz kojih nastaju progenitorske stanice (prekursor). U limfopoetskoj seriji razlikuju se unipotentne stanice - prekursori za B-limfocite i, prema tome, za T-limfocite. Morfološki se ne razlikuju multipotentne (pluripotentne i multipotentne), oligopotentne i unipotentne stanice.

Sve gore navedene faze razvoja stanica čine četiri glavna odjeljka: I - krvne matične stanice (pluripotentne, pluripotentne); II - predane stanice predaka (multipotentne); III - predane predačke (progenitorske) oligopotentne i unipotentne stanice; IV - stanice preteče (prekursor).

Diferencijacija pluripotentnih stanica u unipotentne određena je djelovanjem niza specifičnih čimbenika - eritropoetina (za eritroblaste), granulopoetina (za mijeloblaste), limfopoetina (za limfoblaste), trombopoetina (za megakarioblaste) itd.

Iz svake stanice prekursora nastaje određena vrsta stanice. Sazrijevanje svake vrste stanica prolazi kroz niz faza, koje zajedno tvore odjeljak za sazrijevanje stanice (V).

Zrele stanice predstavljaju posljednji odjeljak (VI). Sve stanice odjeljaka V i VI mogu se morfološki identificirati.

Slika 18. Postembrionalna hematopoeza, bojenje azura 11-eozinom (shema po NYurini). Faze diferencijacije krvi: I-IV - morfološki neidentificirane stanice; V - VI - morfološki prepoznatljive stanice. B - bazofil; BFU - praskava jedinica; G - granulociti; Gn - neutrofilni granulocit; CFU - stvaranje kolonije! jedinice; CFU-S - slezena jedinica koja stvara kolonije; L - limfocit; Lek - mt foidne matične stanice; M - monocit; Met - megakaryoshgg; Eo - eozinofil; E - eritrocit.

Riža. 19.

A - segmentirani neutrofilni granulocit; B - eozinofilni (acidofilni) granulitis; B - bazofilni fanulocit: 1 - nuklearni segmenti; 2 - tijelo spolnog kromatina; 3 - primarni (azurofilni) granulociti; 4 - sekundarne (specifične) granule; 5 - zrele specifične eozinofilne granule koje sadrže kristaloide; b - bazofilne granule različitih veličina i gustoće; 7 - periferna zona koja ne sadrži organele; 8 - mikrovili i pseudopodije.

Riža. 20. Embrionalni hemoppep (prema A.A. Maksimovu).

A - hematopoeza u stijenci žumanjčane vrećice embrija zamorac: 1 - male stanice; 2 - endotel vaskularnog zida; 3 - primarne krvne stanice-blasti; 4 - mitotička podjela blasta; B - presjek krvnog otoka zečjeg embrija S"/j dan: I - vaskularna šupljina; 2 - endotel; 3 - intravaskularne krvne stanice; 4 - krvne stanice koje se dijele; 5 - stvaranje primarne krvne stanice; 6 - endoderm; 7 - visceralni sloj mezoderm. B - sekundarni razvoj); eritroblasti u žili zečjeg embrija 13" dana: 1 - endotel; 2 - proeritroblasti; 3 - bazofilni eritroblasti; 4 - polikromatofilni eritroblasti; 5 - oksifilni eritroblasti (normoblasti); 6 - oksifilni eritroblast s piknotičkom jezgrom; 7 - odvajanje jezgre od oksifilnog eritroblasta (normoblasta); 8 - istisnuta jezgra normoblasta; 9 - sekundarni eritrocit. D - hematopoeza u koštanoj srži ljudskog embrija s duljinom tijela od 77 mm. Ekstra zigomatski razvoj krvnih stanica: 1 - vaskularni endotel; 2 - eksplozije; 3 - neutrofilni granulociti; 4 - eoeinofilni mijelocit.

Ažuriraj stanični sastav oštećen organ bez kirurška intervencija, odlučiti najteže zadatke, koji su prije bili mogući samo transplantacijom organa - ti se problemi danas rješavaju uz pomoć matičnih stanica.

Za pacijente je to prilika za novi život. Ovdje je bitno da je tehnologija korištenja matičnih stanica dostupna gotovo svakom pacijentu i daje zaista nevjerojatne rezultate, proširujući mogućnosti transplantacije.

Matične stanice sposobne su se transformirati, ovisno o svojoj okolini, u stanice tkiva raznih organa. Jedna matična stanica proizvodi mnoge aktivne, funkcionalne potomke.

Diljem svijeta provode se istraživanja genetskih modifikacija matičnih stanica, a intenzivno se istražuju metode za njihovo povećanje.

Postoje mnoge bolesti za koje praktički nema lijeka ili je njihovo liječenje neučinkovito lijekovima. Upravo su te bolesti postale predmetom najveće pozornosti istraživača.

Matične stanice, regeneracija, popravak tkiva. Od Adama do atoma

Što su matične stanice?

Kada se jajna stanica oplodi, jedna zigota (oplođena stanica) se podijeli i iz nje nastanu stanice čija je glavna zadaća prijenos genetske informacije na sljedeće generacije stanica.

Te stanice još nemaju vlastitu specijalizaciju, mehanizmi takve specijalizacije još nisu uključeni i zato takve embrionalne matične stanice omogućuju njihovu upotrebu za stvaranje bilo kakvih organa.

Svatko od nas ima matične stanice. Prvobitno su otkriveni u tkivu koštane srži. Matične stanice najlakše je otkriti i izolirati kod mladih ljudi i djece. No imaju ih i stariji ljudi, iako u puno manjim količinama.

Usporedite: osoba u dobi od 60 do 70 godina ima samo jednu matičnu stanicu na pet do osam milijuna stanica, a embrij ima jednu matičnu stanicu na deset tisuća.

Mogućnosti odraslih matičnih stanica – Sergey Kiselev

Koja je tajna matičnih stanica?

Tajna matičnih stanica je u tome što se, kao nezrele stanice, mogu pretvoriti u stanicu bilo kojeg organa.

Čim matične stanice tijela prime signal o oštećenju tkiva ili bilo kojeg organa, šalju se na mjesto lezije. Ondje se pretvaraju u upravo one stanice ljudskog tkiva ili organa kojima je potrebna zaštita.

Matične stanice mogu se razviti i postati bilo koja vrsta stanice: jetreni, živčani, glatki mišići, sluzni. Takva stimulacija tijela dovodi do činjenice da ono samo počinje aktivno obnavljati vlastita tkiva i organe.

Odrasla osoba ima vrlo male zalihe matičnih stanica. Dakle, što je osoba starija, proces regeneracije i obnove organizma nakon oštećenja ili tijekom bolesti teče teže i s većim komplikacijama. Pogotovo ako je oštećenje tijela opsežno.

Tijelo ne može samo regenerirati izgubljene matične stanice. Razvoj u području moderna medicina Danas omogućuju uvođenje matičnih stanica u tijelo i, što je najvažnije, usmjeravaju ih u pravom smjeru. Tako je po prvi put moguće liječiti tako opasne bolesti kao što su ciroza, dijabetes i moždani udar.

Garyaev, Pyotr Petrovich - Kako upravljati matičnim stanicama

Izvori matičnih stanica

Izvor matičnih stanica u tijelu prvenstveno je koštana srž. Neke, ali vrlo male, količine nalaze se u drugim ljudskim tkivima i organima, u perifernoj krvi. Mnoge matične stanice sadrže krv iz pupčana vena novorođenčadi.

Krv iz pupkovine kao izvor matičnih stanica ima niz nedvojbenih prednosti.

Prije svega, mnogo ga je lakše i bezbolnije prikupiti od periferne krvi. Takva krv daje genetski idealne matične stanice ako je potrebno da je koriste bliski rođaci – majka i dijete, braća i sestre.

Tijekom transplantacije, imunološki sustav novostvoren iz matičnih stanica donora počinje se boriti protiv imunološkog sustava pacijenta. To je vrlo opasno za život pacijenta. Ljudsko stanje u takvim slučajevima je izuzetno teško, do smrtni slučajevi. Korištenje krvi iz pupkovine tijekom transplantacije značajno smanjuje takve komplikacije.

Osim toga, postoji niz nedvojbenih prednosti korištenja krvi iz pupkovine.

1. Ovo je infektivna sigurnost primatelja. Zarazne bolesti (citomegalovirus i druge) ne prenose se od donora krvlju iz pupkovine.
2. Ako je prikupljeno u vrijeme rođenja osobe, tada ga može koristiti u bilo kojem trenutku za vraćanje zdravlja.
3. Korištenje krvi iz pupčane vene novorođenčadi ne izaziva etičke probleme, jer se ona tada zbrinjava.

Primjena matičnih stanica

Matične stanice su prvi put korištene za liječenje anemije 1988. godine u Francuskoj.

Visoko učinkovito liječenje matičnim stanicama kod tumora, moždanog udara, srčanog udara, ozljeda, opeklina, natjeralo je u razvijenim zemljama stvaranje posebnih ustanova (banaka) za čuvanje zamrznutih matičnih stanica na duže vrijeme.

Već danas je moguće, na zahtjev rodbine, staviti krv iz pupkovine djeteta u takvu komercijalnu personaliziranu banku krvi, tako da u slučaju njegove ozljede ili bolesti postoji mogućnost korištenja vlastitih matičnih stanica.

Transplantacija unutarnjih organa vraća čovjeku zdravlje samo ako se izvrši na vrijeme i organ ne odbaci imunološki sustav pacijenta.

Otprilike 75% pacijenata kojima je potrebna transplantacija organa umre dok čekaju. Matične stanice mogle bi biti idealan izvor “rezervnih dijelova” za ljude.

Danas je spektar primjene matičnih stanica u liječenju najtežih bolesti vrlo širok.

Vraćanje živčanih stanica omogućuje vam vraćanje kapilarna cirkulacija i izazvati rast kapilarna mreža na mjestu lezije. Za liječenje oštećene leđne moždine koristi se injekcija neuralnih matičnih stanica, odn čiste kulture, koji će se zatim na mjestu pretvoriti u živčane stanice.

Neki oblici leukemije kod djece postali su izlječivi zahvaljujući napretku biomedicine. Transplantacija hematopoetskih matičnih stanica koristi se u modernoj hematologiji, a transplantacija matičnih stanica koštane srži koristi se u širokom rasponu kliničkih okruženja.

Izuzetno teško za liječenje sistemske bolesti uzrokovane disfunkcijom imunološkog sustava: artritis, Multipla skleroza, lupus erythematosus, Crohnova bolest. Hematopoetske matične stanice također su primjenjive u liječenju ovih bolesti

Postoji praktično kliničko iskustvo u korištenju neuralnih matičnih stanica u liječenju Parkinsonove bolesti. Rezultati premašuju sva očekivanja.

Mezinhimalne (stromalne) matične stanice već se koriste u nekoliko ortopedskih klinika zadnjih godina. Uz njihovu pomoć obnavljaju se oštećena zglobna hrskavica i defekti kostiju nakon prijeloma.

Osim toga, te iste stanice se u posljednje dvije do tri godine izravno ubrizgavaju u klinici za obnovu srčanog mišića nakon srčanog udara.

Popis bolesti koje se mogu liječiti matičnim stanicama raste svakim danom. A to daje nadu za život neizlječivim pacijentima.

Popis bolesti koje se liječe matičnim stanicama

Benigne bolesti:

• adrenoleukodistrofija;
• Fanconijeva anemija;
• osteoporoza;
• Guntherova bolest;
• Harlerov sindrom;
• talasemija;
• idiopatska aplastična anemija;
• Multipla skleroza;
• Lesch-Nyhanov sindrom;
• amegakariocitotička trombocitopenija;
• Kostmanov sindrom;
• lupus;
• rezistentni juvenilni artritis;
• stanja imunodeficijencije;
• Crohnova bolest;
• Barov sindrom;
• kolagenoze.

Maligne bolesti:

• ne-Hodgkinov limfom;
• mijelodisplastični sindrom;
• leukemija;
• rak dojke;
• neuroblastom.

Čuda medicinske i estetske kozmetologije

Želja osobe da izgleda mlado i fit desetljećima je posljedica suvremenog tempa života. Je li moguće s pedeset izgledati dobro kao s četrdeset?

Medicinska kozmetika, koristeći suvremene biotehnologije, pruža tu mogućnost. Danas je moguće značajno poboljšati turgor i elastičnost kože, osloboditi osobu od ekcema i dermatitisa.

Matične stanice koje se unose tijekom mezoterapije uklanjaju pigmentaciju kože, ožiljke te posljedice izlaganja kemikalijama i laserima. Bore i mrlje od akni nestaju, tonus kože se poboljšava.

Osim toga, uz pomoć mezoterapije rješavaju se problemi kose i noktiju. Oni stječu zdravog izgleda, njihov rast je obnovljen.

No, pri korištenju vrlo učinkovitih kozmetičkih proizvoda treba se čuvati prevaranata koji reklamiraju proizvode koji navodno sadrže matične stanice.

Cijena liječenja matičnim stanicama

Liječenje matičnim stanicama provodi se u mnogim zemljama, uključujući Rusiju. Ovdje se kreće od 240.000 do 350.000 rubalja.

Visoku cijenu opravdava visokotehnološki proces uzgoja matičnih stanica.

U medicinskim centrima za tu cijenu pacijentu se daje sto milijuna stanica po kuri. Ako je osoba više nego zrela, ovu količinu moguće je primijeniti u jednom postupku.

Trošak postupaka, u pravilu, ne uključuje manipulacije za dobivanje matičnih stanica. Ako se matične stanice uvode tijekom operacije, ovu vrstu medicinskih usluga morate platiti posebno.

Mezoterapija je danas dostupnija. Za one koji žele dobiti izražen kozmetički učinak, približna cijena jednog postupka u Rusiji koštat će od 15.000 do 30.000 rubalja. Ukupno ih morate napraviti od pet do deset po tečaju.

Unaprijed upozoren je unaprijed naoružan

Shvaćajući briljantnu budućnost korištenja novih medicinskih tehnologija, ipak bih želio upozoriti na pretjerani optimizam i podsjetiti na sljedeće:

1. Matične stanice neobičan su lijek čije je djelovanje teško poništiti. Činjenica je da se matične stanice iz njega, za razliku od drugih lijekova, ne uklanjaju na isti način kao konvencionalni lijekovi. Sadrže žive stanice, a njihovo ponašanje nije uvijek predvidljivo. Ako se pacijentovom tijelu nanese šteta, liječnici ne mogu zaustaviti proces;
2. Medicinski znanstvenici se nadaju da će nuspojave liječenja matičnim stanicama biti minimalne. Ali to se ne može ni pretpostaviti nuspojava neće se pojaviti tijekom liječenja. Kao i svaki lijek, pa čak i aspirin, matične stanice imaju ograničenja i nuspojave u primjeni;
3. Klinička ispitivanja u vodećim medicinskim centrima samo su potvrdila da je transplantacija koštane srži za sada jedina metoda stanične terapije;
4. Korištenje matičnih stanica nije lijek za apsolutno sve bolesti, iako imaju veliki potencijal u liječenju mnogih ozljeda, opeklina, ozljeda i bolesti;
5. Čak i ako mnogo poznati ljudi, sportaši, političari koriste liječenje matičnim stanicama, to ne znači da takva metoda liječenje je prikladno svatko. Potrebno je vjerovati praktičarima.

Je li besmrtnost moguća?

Ljudska besmrtnost je moguća – u to nas uvjeravaju dostignuća suvremene medicine.

Fantastične ideje o sintezi ljudski organi već se pretvaraju u stvarnost bliske budućnosti. Proći će deset godina i umjetni bubrezi, srca i jetra postat će dostupni svakom čovjeku. Jednostavne injekcije obnovit će kožu i pomladiti je. Glavne zasluge za to imat će matične stanice.

Matične stanice su nediferencirane stanice koje su kao „strateška rezerva“ prisutne u ljudskom tijelu u bilo kojoj fazi njegova života. Posebna značajka je njihova neograničena sposobnost diobe i mogućnost stvaranja bilo koje vrste specijaliziranih ljudskih stanica.

Zahvaljujući njihovoj prisutnosti dolazi do postupne stanične obnove svih organa i tkiva u tijelu te obnove organa i tkiva nakon oštećenja.

Povijest otkrića i istraživanja

Prvi koji je dokazao postojanje matičnih stanica bio je ruski znanstvenik Aleksandar Anisimov. To se dogodilo davne 1909. godine. Njihova praktična primjena počela je zanimati znanstvenike mnogo kasnije, oko 1950. godine. Tek su 1970. godine matične stanice prvi put transplantirane pacijentima s leukemijom, a ovu metodu tretman se počeo koristiti u cijelom svijetu.

Otprilike u to vrijeme proučavanje matičnih stanica izdvojeno je kao zasebno područje, počeli su se pojavljivati ​​zasebni laboratoriji, pa čak i čitavi istraživački instituti, razvijajući metode liječenja korištenjem progenitorskih stanica. Godine 2003. pojavila se prva ruska biotehnološka tvrtka pod nazivom Institut za ljudske matične stanice, koja je danas najveći repozitorij uzoraka matičnih stanica, a također promovira vlastite inovativne tehnologije na tržištu. lijekovi i usluge visoke tehnologije.

U ovoj fazi razvoja medicine znanstvenici su uspjeli dobiti jajnu stanicu iz matične stanice koja će u budućnosti omogućiti neplodnim parovima da imaju svoju djecu.

Video: Uspješne biotehnologije

Gdje se nalaze progenitorske stanice?

Matične stanice mogu se pronaći u gotovo svakom dijelu ljudskog tijela. Ušli su obavezna prisutan u bilo kojem tkivu tijela. Njihova najveća količina kod odrasle osobe nalazi se u crvenoj koštanoj srži, nešto manja u perifernoj krvi, masnom tkivu i koži.

Što je organizam mlađi, što ih više sadrži, te su stanice aktivnije u pogledu brzine diobe i širi je raspon specijaliziranih stanica kojima svaka stanica pretka može dati život.

Odakle im materijal?

• Embrionalni.

Istraživačima su “najukusnije” embrionalne matične stanice, budući da što kraće živi organizam, to su stanice prekursori plastičnije i biološki aktivnije.

No, ako istraživačima nije problem doći do životinjskih stanica, onda se svaki pokus s ljudskim embrijima smatra neetičkim.

I to iako je, prema statistikama, otprilike svaka druga trudnoća u moderni svijet završava pobačajem.

• Iz krvi iz pupkovine.

Dostupne u smislu morala i zakonodavnih odluka u nizu zemalja su matične stanice iz krvi pupkovine, same pupkovine i placente.

Trenutačno se stvaraju cijele banke matičnih stanica izoliranih iz krvi pupkovine, koje se kasnije mogu koristiti za liječenje niza bolesti i posljedica tjelesnih ozljeda. Na komercijalnoj osnovi, brojne privatne banke roditeljima nude osobni "polog" za njihovo dijete. Jedan argument protiv prikupljanja i zamrzavanja krvi iz pupkovine je ograničena količina koja se može dobiti na ovaj način.

Vjeruje se da je za vraćanje hematopoeze nakon kemoterapije ili radioterapije, samo dijete do određene dobi i tjelesne težine (do 50 kg).

Ali nije uvijek potrebno obnoviti tako veliku količinu tkiva. Za vraćanje, na primjer, iste hrskavice zglob koljena Bit će dovoljan samo mali dio sačuvanih stanica.

Isto vrijedi i za obnovu stanica oštećene gušterače ili jetre. A budući da se matične stanice iz jednog dijela krvi iz pupkovine dijele u nekoliko krioviala prije zamrzavanja, uvijek će biti moguće koristiti mali dio materijala.

• Dobivanje matičnih stanica od odrasle osobe.

Nemaju svi tu sreću da od svojih roditelja dobiju "hitnu zalihu" matičnih stanica iz krvi iz pupkovine. Stoga se u ovoj fazi razvijaju metode za njihovo dobivanje od odraslih osoba.

Glavna tkiva koja mogu poslužiti kao izvori su:

• masno tkivo (uzeto tijekom liposukcije, na primjer);
• periferna krv, koja se može uzeti iz vene);
• crvena koštana srž.

Matične stanice odraslih dobivene iz različitih izvora mogu imati neke razlike zbog toga što stanice gube svoju raznovrsnost. Na primjer, iz krvnih stanica i stanica crvene koštane srži mogu nastati pretežno krvne stanice. Nazivaju se hematopoetskim.

A matične stanice iz masnog tkiva puno se lakše diferenciraju (degeneriraju) u specijalizirane stanice organa i tkiva tijela (hrskavice, kosti, mišići itd.). Nazivaju se mezenhimalnim.

Ovisno o opsegu zadatka s kojim se znanstvenici suočavaju, možda će im trebati različit broj takvih stanica. Na primjer, sada se razvijaju metode za uzgoj zuba dobivenih iz urina iz njih. Tamo ih nema toliko.

No s obzirom na to da zub treba izrasti samo jednom, a vijek trajanja mu je značajan, nije potrebno puno matičnih stanica.

Video: Banka matičnih stanica Pokrovsky

Banke za skladištenje biološkog materijala

Za čuvanje uzoraka stvorene su posebne staklenke. Ovisno o namjeni čuvanja građe mogu biti u državnom vlasništvu. Nazivaju se i bankama registratorima. Matičari pohranjuju matične stanice anonimnih darivatelja i mogu, prema vlastitom nahođenju, dati materijal bilo kojoj medicinskoj ili istraživačkoj ustanovi.

Postoje i poslovne banke koje zarađuju pohranjujući uzorke iz konkretnih donatora. Njima mogu liječiti sebe ili bližu rodbinu samo njihovi vlasnici.

Ako govorimo o potražnji za uzorcima, statistika je sljedeća:

• svaki tisućiti uzorak je tražen u matičnim bankama;
• građa pohranjena u privatnim bankama još se rjeđe traži.

Međutim, registrirani uzorak ima smisla držati u privatnoj banci. Nekoliko je razloga za to:

• Donorski uzorci koštaju, ponekad dosta, a iznos potreban za kupnju uzorka i njegovu dostavu u pravu kliniku često je višestruko veći od troška čuvanja vlastitog uzorka nekoliko desetljeća;
• nominalni uzorak može se koristiti za liječenje krvnih srodnika;
• Može se pretpostaviti da će se u budućnosti organi i tkiva obnavljati pomoću matičnih stanica mnogo češće nego što se to događa u naše vrijeme, pa će potražnja za njima samo rasti.

Primjena u medicini

Zapravo, jedini smjer njihove primjene koji je već proučen je transplantacija koštane srži kao faza u liječenju leukemije i limfoma. Neka istraživanja rekonstrukcije organa i tkiva pomoću matičnih stanica već su došla u fazu provođenja eksperimenata na ljudima, ali još nema govora o masovnom uvođenju u praksu liječnika.

Za dobivanje novih tkiva iz matičnih stanica obično je potrebno izvršiti sljedeće manipulacije:

• prikupljanje građe;
• izolacija matičnih stanica;
• uzgoj matičnih stanica na hranjivim supstratima;
• stvaranje uvjeta za transformaciju matičnih stanica u specijalizirane;
• smanjenje rizika povezanih s mogućnošću maligne degeneracije stanica dobivenih iz matičnih stanica;
• transplantacija.

Matične stanice se izoliraju iz tkiva uzetih za eksperiment pomoću posebnih uređaja koji se nazivaju separatori. Postoje također razne tehnike sedimentacije matičnih stanica, ali njihovu učinkovitost uvelike određuju kvalifikacije i iskustvo osoblja, a postoji i rizik od bakterijskih ili gljivična infekcija uzorak.

Dobivene matične stanice stavljaju se u posebno pripremljenu podlogu koja sadrži limfni ili krvni serum novorođene teladi. Na hranjivoj podlozi dijele se mnogo puta, njihov broj se povećava nekoliko tisuća puta. Prije nego što ih unesu u organizam, znanstvenici njihovu diferencijaciju usmjeravaju u određenom smjeru, primjerice dobivaju živčane stanice, stanice jetre ili gušterače, hrskavičnu ploču itd.

Upravo u ovoj fazi postoji opasnost od njihove degeneracije u tumore. Kako bi se to spriječilo, razvijaju se posebne tehnike za smanjenje vjerojatnosti kancerogene degeneracije stanica.

Metode unošenja stanica u tijelo:

• uvođenje stanica u tkivo izravno na mjesto gdje je došlo do ozljede ili je tkivo uslijed toga oštećeno patološki proces(bolesti): ubrizgavanje matičnih stanica u područje krvarenja u mozgu ili na mjesto ozljede periferni živci;
• uvođenje stanica u krvotok: Ovako se matične stanice primjenjuju u liječenju leukemije.

Za i protiv korištenja matičnih stanica za pomlađivanje

Proučavanje i korištenje u medijima sve se više navodi kao način postizanja besmrtnosti ili barem dugovječnosti. Već u davnim 70-ima, matične stanice davane su starijim članovima Politbiroa CPSU-a kao sredstvo za pomlađivanje.

Sada, kada se pojavio niz privatnih biotehnoloških istraživačkih centara, neki su istraživači počeli provoditi injekcije protiv starenja matičnih stanica prethodno uzetih od samog pacijenta.

Ovaj postupak je prilično skup, ali nitko ne može jamčiti njegov rezultat. Prilikom pristanka naručitelj mora biti svjestan da sudjeluje u eksperimentu, jer mnogi aspekti njihove uporabe još nisu proučeni.

Video: Što matične stanice mogu učiniti

Najčešće vrste postupaka su:

• uvođenje matičnih stanica u dermis (postupak pomalo podsjeća na biorevitalizaciju);
• popunjavanje nedostataka kože, dodavanje volumena tkivima (ovo je više kao korištenje punila).

U drugom slučaju, pacijentovo vlastito masno tkivo i njegove matične stanice koriste se u mješavini sa stabiliziranim hijaluronska kiselina. Pokusi na životinjama pokazali su da takav koktel dopušta više masno tkivo da se ukorijeni i dugo zadrži volumen.

Prvi pokusi provedeni su na ljudima kojima su ovom tehnikom uklonjene bore i povećane mliječne žlijezde. No, podaci još nisu dovoljni da bi ih netko od liječnika mogao ponoviti ovo iskustvo na vašem pacijentu, osiguravajući mu zajamčeni rezultat.