Pogoršanje simptoma atrofičnog gastritisa. Simptomi i liječenje atrofičnog gastritisa kod žena

Objavljeno: 25. lipnja 2015. u 14:37

Mješoviti atrofični gastritis je gastrointestinalna bolest kada je oštećena sluznica. U ovom slučaju najčešće se pojavljuju simptomi nekoliko vrsta odjednom. ove bolesti.

Najčešće se bolest razvija u pozadini specifičnog patološki proces. Uzročnik bolesti je mikroorganizam Helicobater pylori. Bakterija može ući u ljudsko tijelo kroz nekoliko na razne načine. Ponekad se mikroorganizam može prenijeti bliskim kontaktom sa zaraženom osobom.

Vrlo često možete pronaći mješoviti površinski i atrofični gastritis. Bolest se može razviti kada je tijelo preopterećeno, nedostatkom pravovremene prehrane ili konzumiranjem brze hrane. Ako se na vrijeme ne obratite liječniku, bolest se može pretvoriti u rak.

Liječenje mješovitog atrofičnog i površnog gastritisa treba obuhvatiti svaki oblik bolesti. Samo gastroenterolog može odabrati optimalni tijek liječenja. Osoba koja pati od bolesti moći će se vratiti u Svakidašnjica, tek nakon završetka odgovarajućeg tijeka liječenja.

Simptomi mješovitog gastritisa

Prije svega, razvija se upalni proces koji pokriva samo površinski dio želuca. U tom slučaju oštećene žlijezde ne umiru, već nastavljaju funkcionirati.

Kroz određeni trenutak S vremenom se bolest pretvara u drugi oblik bolesti, u kojem oštećene žlijezde atrofiraju. Istodobno, razvoj klinička slika može ovisiti o mnogim čimbenicima. Čest simptom mješovitog atrofičnog gastritisa je pogoršanje općeg stanja bolesnika.

Što se tiče kiselosti, ona može ostati nepromijenjena dugo vremena, a ponekad se povećava ili smanjuje. Glavni znakovi površnog oblika nalikuju manifestaciji kroničnog atrofičnog gastritisa.

Pacijent se može žaliti na sljedeće simptome:

  • Punoća u želucu.
  • Nelagoda u epigastrična regija.
  • Promjena apetita.
  • Stanje mučnine i povraćanja.
  • nadutost.
  • Povremeno podrigivanje s neugodnim mirisom.
  • Bol koja se javlja u epigastričnoj regiji, koja se povremeno pomiče u leđa.

Ako za to ne podnesete pravodobno zahtjev stručna pomoć, miješani površinski atrofični gastritis može dodatno pogoršati opće stanje bolesnika.

Smatra se bezopasnom bolešću, ali njena bezazlenost brzo nestaje kada bolest postane kronična. A ako se ne liječi, patološko stanjeČak se može pretvoriti u rak želuca.

Uzroci

Uzroci bolesti uključuju:

  • Strast prema vrućoj, začinjenoj, masnoj i prženoj hrani.
  • Izloženost određenim lijekovima – posebice lijekovima koji sadrže aspirin i antibiotike.
  • Toplinske i kemijske opekline želučane sluznice. Ova vrsta gastritisa može se pojaviti kod ljudi koji jako vole jesti Vruća hrana, tek maknut sa štednjaka, i peče sluznicu, što jednostavno ne može izdržati i razvija se gastritis.
  • Stalni stresni uvjeti.
  • Razne bolesti. To su bolesti žučnog mjehura, jetre, gušterače, raznih endokrine bolesti I kronični procesi u nazofarinksu i dišnim organima.
  • Alergijske reakcije.
  • Rizik na poslu. To je metalna prašina, pare lužina i kiselina i slično.

Znakovi bolesti

Pod pojmom površnog atrofičnog gastritisa krije se upala želučane sluznice koja dovodi do atrofičnih promjena u organu te se u konačnici želudac ne može nositi s glavna funkcija- proces probave. Bolest se definira sljedećim simptomima:

  • Podrigivanje, mučnina i žgaravica. Ovi simptomi praktički ne napuštaju pacijenta.
  • Tijekom egzacerbacije moguće je povraćanje.
  • Česti proljev i poremećaji gastrointestinalnog motiliteta.
  • Razni bolovi u trbuhu. Njihova lokalizacija može varirati.
  • Mršavjeti.
  • Predstaviti autonomni poremećaji, znojenje, bljedilo, vrtoglavica s glavoboljama i drhtanjem udova.

Liječenje

Prije svega, liječenje površinskih simptoma počinje pravilnom prehranom.

Obroci trebaju biti nježni, frakcijski i ne smiju iritirati želučanu sluznicu. Isključeno je sve prženo, začinjeno i masno, propisana je uporaba žitarica i juha koje obavijaju sluznicu. Čak su i misli o pušenju i alkoholu neprihvatljive!

Liječnik može propisati lijekove za smanjenje kiselosti ako se to dogodi. sindrom boli- propisani su antikolinergički lijekovi (atropin, platifilin i drugi).

Za suzbijanje žgaravice koriste se prokinetici (motilium, cisaprid), ali ako je gastritis uzrokovan infekcijom H. pylori, liječenje je usmjereno na njezino uklanjanje.

Atrofični gastritis označava atrofiju stanica sekretornih žlijezda i njihovu degeneraciju. Kao rezultat toga, umjesto želučana kiselina sintetiziraju sluz. Ovo objašnjava glavna značajka bolesti - upale sa niske kiselosti.

Glavna opasnost ove bolesti skrivajući se u povećan rizik kancerogena degeneracija. Normalna regeneracija stanica regulirana je hormonima, enzimima, imunološke reakcije i mnogi drugi regulatorni čimbenici. Ako je stvaranje zrelih stanica i njihovo normalno funkcioniranje poremećeno, kao što se događa kod atrofičnog gastritisa, vjerojatnost daljnjeg morfološku promjenu a malignitet se značajno povećava.

Prva faza bolesti je upalni (neatrofični) proces sa povećana kiselost(minor) - zbog povećane proliferacije kiselootpornih bakterija u želucu Helicobacter pylori. Nadalje, pod utjecajem autoimunih procesa, formiranje zrelih stanica sekretornih žlijezda je poremećeno, koje u konačnici gube svoju specijalizaciju, a proces sinteze klorovodične kiseline postupno se smanjuje. Iako proizvedena sluz štiti stijenke želuca, ona ne igra nikakvu ulogu u procesu probave.

Uzroci atrofičnog gastritisa

Do sada znanstvenici nisu uspjeli utvrditi točan uzrok aktivacije atrofičnih procesa u želucu. Pouzdano su utvrđeni čimbenici koji izazivaju patološki proces:

Vrste atrofičnog gastritisa

Postoji nekoliko vrsta atrofičnog gastritisa prema stupnju njegove progresije.

  • Hiperplastični gastritis karakterizira zadebljanje stijenki želuca uzrokovano napadom bakterije Helicobacter. Istodobno se smanjuje funkcionalna sposobnost žljezdanih stanica.
  • Umjereno teški (žarišni) gastritis - pojavljuju se područja atrofije, sekretorne žlijezde postupno se zamjenjuju jednostavnim epitelom.
  • Antralni atrofični gastritis - izraženiji, duboki upalni i ožiljne promjene u antrumu želuca.
  • Multifokalni (difuzni) gastritis je najteži oblik atrofične lezije koji zahvaća ne samo antrum, već i tijelo i fundus želuca. Najčešće se rak javlja u pozadini ove vrste bolesti.

Izuzetno se rijetko dijagnosticira mješoviti tip gastritis, karakteriziran masnom degeneracijom ili stvaranjem cistične formacije u želucu.

Simptomi atrofičnog gastritisa

Prilično je teško otkriti atrofičnu degeneraciju želučane sluznice u početnoj fazi razvoja bolesti zbog nedostatka jasnih simptoma. Ozbiljnost simptoma se povećava kako se proces širi na sve dijelove želuca.

Anemija nedostatka B12

Često je anemija jedini znak početka atrofije želučane sluznice. To je zbog smrti parijetalnih stanica koje sintetiziraju enzime za normalna probava(pepsinogen, gastromukoprotein, klorovodična kiselina). Zbog smanjenja proizvodnje gastromukoproteina, smanjuje se apsorpcija vitamina B12. Anemija je popraćena opća slabost, vrtoglavica, glavobolja i povećan umor.

Popratni nedostatak vitamina C izražava se smanjenjem imunološka obrana i krvarenje desni, a nedostatak vitamina A izaziva zamagljen vid i negativno utječe na stanje kože, kose i noktiju. Vrtoglavica, slabost i pojačano znojenječesto se javljaju nakon uzimanja obroka bogatog ugljikohidratima.

Težina u epigastriju

Bolesnik gotovo stalno osjeća težinu u predjelu želuca, a nelagoda postaje sve izraženija kako bolest napreduje.

Podrigivanje, mučnina

Podrigivanje zraka, suha usta i gorak okus - uobičajeni znakovi atrofija sekretornih žlijezda. Kako proces napreduje i sinteza kiseline se smanjuje, podrigivanje uzrokuje pokvareni okus zbog loše probave hrane u želucu. Podrigivanje i mučnina javljaju se nakon svakog obroka.

Atrofični jezik

S dugotrajnom atrofijom uočava se specifičan znak - "polirani" jezik. Pogoršanje simptoma prati debeli bijeli sloj koji prekriva jezik.

Smanjen apetit, gubitak težine

Smanjeni apetit je posljedica niska razina pH, pacijenti bilježe brzu sitost i gubitak težine.

Poremećena peristaltika

Neuspjeh procesa probave u želucu dovodi do nadutosti. Pacijent se žali na kruljenje u želucu i česte proljeve/zatvor. Tijekom egzacerbacije često se opaža pogoršanje temperature, bolovi u trbuhu, povraćanje i proljev. Nesvjestica i smetenost su česti. Kronizacija procesa prepuna je širenja atrofije na dvanaesnik, poremećaj jednjaka (refluks), jetre, gušterače, živčani sustav i endokrinih žlijezda.

Dijagnoza atrofičnog gastritisa

Gastrointestinalni pregled svira važna uloga u identificiranju atrofične promjene u želucu.
Gastroenterološki pregled uključuje:

  • Ultrazvuk, rendgen, CT/MRI - ne daju potpuna informacija o patološkom procesu.
  • Endoskopski pregled želuca (FGS, FGDS) je najinformativnija studija, koja također omogućuje provođenje biopsije tkiva kako bi se isključila onkologija i identificirala degeneracija / atrofija stanica. Studija otkriva stanjivanje stijenki želuca (u početnoj fazi debljina stijenke je normalna), glatkoću sluznice i široke želučane jame.
  • Istraživanje mikroflore, testiranje na Helicobacter.
  • Mjerenje pH želuca - pokazuje ili neutralnu reakciju ili ahiliju.
  • Gastropanel (protutijela na Helicobacter, pepsinogen i gastrin) - definicija funkcionalna aktivnostželudac prema krvnim parametrima.

Liječenje atrofičnog gastritisa želuca

Terapijska taktika za atrofiju želučane sluznice odabire se pojedinačno i određena je mikrostrukturnim promjenama sluznice, opsegom procesa i težinom kliničke manifestacije. Postavlja se pitanje: je li moguće izliječiti gastritis atrofičnog tipa? Kvalificirani gastroenterolozi se slažu: već formirana atrofija sekretornih žlijezda želuca ne može se izliječiti. Međutim, razvijeni su prilično učinkoviti režimi liječenja koji mogu spriječiti daljnju atrofiju i zaustaviti patološki proces. Generalizirani režim liječenja:

  • inaktivacija Helicobacter - antibiotici (penicilini, tetraciklini), metronidazol, inhibitori protonska pumpa(Omeprazol, Pantoprazol, Lansoprazol);
  • enzimska sredstva koja povećavaju kiselost želuca;
  • vitamini (preporučljiva je parenteralna intramuskularna primjena);
  • biljni protuupalni agensi (često na bazi soka trputca);
  • pripravci aluminija i bizmuta (Vikair/Vikalin, Kaolin) - na početno stanje gastritis s dijagnosticiranom hipersekrecijom imaju zaštitnu funkciju;
  • regulatori motiliteta želuca (Domperidon);
  • izbornik liječenja - određuje liječnik u nekoliko modifikacija (osnovna - dijeta br. 2, za bol - dijeta br. 1a, bez egzacerbacije - dijeta br. 1, za teške enteralne simptome - dijeta br. 4).

Pravovremena dijagnoza, puni tretman kao ponavljati tečajeve i stroga dijeta sastavne su komponente uspješno liječenje atrofični gastritis, sprječavanje razvoja onkologije. Kako liječiti atrofičnu patologiju želuca, dozu i trajanje uzimanja lijekova određuje kvalificirani gastroenterolog.

  • Vitamini potrebni za gastritis

    Upala želuca nije izravna posljedica hipovitaminoze, ali mora se priznati da je nedostatak vitamina vrlo često preduvjet za kvarove probavni sustav.

    Pregledajte svoju prehranu kako biste vidjeli sadrži li doista zdrava jela. Informacije o terapijska dijeta i članak objavljen u nastavku.

    Koji su vitamini potrebni za kronični gastritis: glavne skupine

    U kroničnim gastrointestinalnim bolestima - gastritisu, gastroduodenitisu - često postoji nedostatak piridoksina (vitamin B6). Nedostatak piridoksina dovodi do metaboličkih poremećaja, mučnine, povraćanja i živčani poremećaji, a također povećava ranjivost želučane sluznice.

    B6 ulazi u tijelo s graškom, grahom i žitnim kruhom.

    Tijelo ne treba manje vitamina B12, posebno tijekom autoimune upale. Ako je manjak, pacijent može razviti anemiju. O načinima sprječavanja anemije pročitajte ovdje.

    PP (aka niacin) pomaže normalizirati izlučivanje želučanog soka i izbjeći proljev. Nalazi se u žitaricama, mesu i ribi.

    Folna kiselina, koja se odupire upalnim procesima, apsorbira se iz špinata, jetre i kupusa. Imajte na umu da se s atrofijom membrane i smanjenim izlučivanjem klorovodične kiseline slabo apsorbira; HCI je potreban za njegovu asimilaciju.

    Vitamin A sprječava zarazne bolesti koji ugrožavaju zahvaćeni organ.

    Izvor A je kruh, proizvodi od žitarica, ulje (i biljno i maslac).

    Uzmite u obzir kiselost

    U slučaju hipoacidnog gastritisa, vitamini C i PP Vitamin C posebno su korisni za pacijente ( askorbinska kiselina) podržava imunološki sustav, omogućuje brže zacjeljivanje oštećenih područja sluznice, jača stijenke krvnih žila. Oni su bogati agrumi, bobičasto voće, šipak, Rowan, kupus).

    Skuhajte kako treba

    Ne zaboravi to zdrava hrana hrana često zahtijeva prethodnu sanitarnu obradu. Voće i povrće temeljito operite sapunom i isperite prokuhanom vodom.

    Sve što jedemo s korom korisno je zadržati u sebi slabo rješenje soda pet minuta, a tek onda pravilno prelijte kipućom vodom. Jednostavan postupak uništit će pesticide.

    Kuhanjem se gubi dio vitamina, stoga voće i povrće pokušajte jesti termički neobrađeno ako je moguće. Na primjer, radije salatu nego prženi kupus, svježe jabuke nego džem od jabuka

    Pokušajte diverzificirati svoj jelovnik unutar prihvatljivih granica i količina.

    Multivitaminski kompleksi

    Prilično je problematično osigurati da tijelo dobije sve vitamine u potrebnim količinama samo putem hrane, stoga povremeno treba konzumirati vitamine kupljene u ljekarni.

    "Revit", "Complivit", "Centrum", "Alphavit", "Aevit" sadrže cijele vitaminske komplekse.

    Napravite pravi izbor konzultirajući se s liječnikom. Napravite krvne pretrage koje će pokazati trebate li dodatno uzimati vitamine.

    Ako ste odlučni sami propisati neku vrstu kompleksa bez sudjelovanja stručnjaka, barem pažljivo proučite upute priložene kutiji (obično detaljno opisuju sve komponente i očekivane učinke).

    Ni u kojem slučaju nemojte zanemariti pravila uzimanja lijeka.

    Postoji li uputa da "uzimate svoje multivitamine uz obroke"? Prati to. Važni su i doba dana i učestalost.

    Nemojte žvakati čak ni vitamine koji su dobrog okusa, već ih isperite - premaz na njima nije napravljen da bi izgledali kao slatkiši, već za optimalnu uzastopnu apsorpciju.

    Za ispiranje koristite vodu, a ne kavu, mlijeko ili sok.

    Uzimajte vitamine u redovitim kurama, a kuru ponavljajte barem jednom svaka tri do četiri mjeseca.

    kako liječiti gastritis

    Atrofični erozivni gastritis

    Danas je gastritis česta bolest. Koliko ljudi na planeti doživljava nelagoda u području trbuha, ne pridajući im nikakvu važnost! Atrofični gastritis postao je često dijagnosticiran oblik. Pogledajmo karakteristike bolesti.

    Kod atrofičnog gastritisa dolazi do promjena i odumiranja (atrofije) želučanih stanica koje postaju nesposobne proizvoditi enzime i pomoći u apsorpciji hranjivih tvari. U početku bolesti ranice (erozije) na sluznici su male i nalaze se na vanjskoj ovojnici. Postupno, zahvaćeno područje postaje veće. Proces prethodi rafalima unutarnje krvarenje, stvaranje čira.

    Ovisno o zahvaćenom dijelu želuca, stupnju i uzroku atrofije, gastritis se dijeli na vrste.

    • Subatrofični, ili površinski - prva faza bolesti, kada se lezije nalaze na gornji sloj sluznica. U početnoj fazi, oštećeni sloj se može sam oporaviti ako se ukloni nadražujuće. Uzrok je loša prehrana, stres.
    • Autoimuni atrofični gastritis nastaje zbog kvara imunološki sustav ili anemije.
    • Erozivni žarišni atrofični gastritis – ozbiljna bolest. Kasno otkrivanje i liječenje mogu izazvati razvoj ili razvoj ulkusa hiperplastični gastritis, što se već smatra prekanceroznim stanjem.
    • Hiperplastični gastritis zahvaća cijeli želudac, a razvoj bolesti dovodi do raka želuca.

    Moguće je miješati nekoliko oblika bolesti, kada se osjećaju simptomi nekoliko vrsta, na primjer, mješoviti površinski atrofični gastritis.

    Značajke erozivnog atrofičnog gastritisa

    Atrofični erozivni gastritis je vrsta bolesti u kojoj se na sluznici stvaraju lezije koje mogu uzrokovati krvarenje. Napreduje sporo, u prvoj fazi je gotovo asimptomatski, zbog čega ostaje bez pažnje. Ako mučnina, težina, periodična bol u želucu, nadutost i nadutost, ne biste trebali samo-liječiti. Liječnik je pozvan za liječenje bolesti probavnog sustava. Bolje je odmah potražiti savjet. Bolest najčešće pogađa muškarce starije od 40 godina. U žena i djece ova vrsta gastritisa rjeđe se dijagnosticira, a češće se javlja kao posljedica autoimunih procesa.

    Postoje 2 oblika erozivnog gastritisa. Ako je bolest akutna, razvoj se događa brzo, osobito u pozadini fizičkog ili živčano prenaprezanje. Na kronični gastritis istodobno razlikovati više lezija sluznice različite veličine I različitim stupnjevima iscjeljivanje.

    Uzroci bolesti

    Razmotrimo glavne razloge razvoja atrofičnog gastritisa:

    • Često je uzrok bolesti nepažnja osobe na prve simptome bolesti ili samoliječenje, što dovodi do odlaska u bolnicu u propuštenom vremenu.
    • Prisutnost loših navika: pušenje i ovisnost o alkoholu - pogoršava situaciju. Prilikom pušenja katran i nikotin s dimom ulaze u želučanu sluznicu, a sluznica se upali. Pušaču nedostaje vitamina C i određenih vitamina B, koji su neophodni za regeneraciju stanica u sluznici. Posebno je opasno pušenje Prazan trbuh. Čak iu početnoj fazi bolesti, loša navika izaziva pogoršanje, uzrokujući da se gastritis bez znakova atrofije sluznice razvije u ozbiljne oblike bolesti, na primjer, hiperplastični gastritis.
    • Dugotrajno uzimanje odabranih vrsta lijekova: paracetamol, aspirin, diklofenak. Neselektivna uporaba, osobito na prazan želudac, može dovesti do upale sluznice i razvoja erozije.
    • Mnoge vrste gastritisa, uključujući atrofični gastritis, uzrokovane su prisutnošću Helicobacter bakterije pylori Navedeni mikroorganizmi koji žive u donji dijeloviželuca, u kombinaciji s drugim razlozima: stalni stres, loša prehrana, nasljedna predispozicija, loše navike - postaju uzrok razvoja bolesti.

    Simptomi

    Simptomi i liječenje ovise o obliku bolesti. U akutnoj erozivni gastritis napad se događa neočekivano, zdravstveno stanje se brzo pogoršava, a stanje ne prolazi nezapaženo.

    Kronični oblik se možda neće dugo manifestirati i osjeća se samo kao lagana bolest i nelagoda. Ljudi žive s ovim stanjem godinama sve dok ne primijete promjene u boji svoje stolice, što ukazuje na prisutnost krvi.

    Simptomi akutnog oblika bolesti

    • Bolovi u trbuhu: stalni ili u obliku zasebnih napada, najčešće se razvijaju unutar sat ili sat i pol nakon jela.
    • Mučnina i žgaravica koji se pojavljuju nakon jela.
    • Povraćanje, povremeno s tragovima sluzi i krvi.
    • Rijetke stolice uključujući krvne ugruške.

    Simptomi kroničnog gastritisa

    • Osjećaj nelagode u području trbuha.
    • Stalna mučnina i žgaravica.
    • Nestabilna stolica: zatvor se izmjenjuje rijetke stolice i obrnuto.
    • Podrigivanje.
    • Nadutost.
    • Obložen jezik.
    • Gubitak apetita.
    • Izgled pekmeza.
    • U uznapredovalim stadijima - tragovi krvi u stolici ili povraćenom sadržaju.

    Dijagnoza i liječenje

    Ako se otkriju prvi znakovi bolesti, odmah idite u bolnicu. Što se prije bolest dijagnosticira, to je liječenje uspješnije.

    Dijagnostika

    Da bi se utvrdila bolest, provodi se endoskopski pregled: kroz usta i jednjak liječnik u želudac pacijenta uvodi posebnu cijev (endoskop) na čijem se kraju nalazi žarulja i kamera. Uređaj vam omogućuje proučavanje stanja sluznice i izradu strugotina za izvođenje biopsije.

    Za otkrivanje ulkusa i erozija propisana je rendgenska zraka. Prije postupka pacijent pije otopinu barija koja mrlje gastrointestinalni trakt i omogućuje vam da pobliže pogledate promjene. Istraživanje je dopunjeno rezultatima pretraga krvi i stolice. Ako se crvene krvne stanice otkriju u stolici, znak ukazuje na krvarenje, potvrđeno razvojem anemije.

    Liječenje

    Narodni lijekovi u liječenju gastritisa

    Liječenje narodni lijekovi pomoći će vam da se brže nosite s bolešću u kombinaciji s terapija lijekovima i pod nadzorom ordinirajućeg liječnika. Prije uporabe bilo kakvih dekocija ili infuzija, trebate se posavjetovati s gastroenterologom.

    Dobro poznati lijek koji ima svojstva omotača i potiče zacjeljivanje rana je ulje krkavine. Proizvod se razrijedi vodom u omjeru 1: 1 i pije pola čaše pola sata prije jela.

    Dobro protuupalno i restorativna svojstva ima infuziju bilja: trputac se miješa u jednakim dijelovima, konjski rep, kadulje, stolisnika, paprene metvice, gospine trave i lanenih sjemenki. Žlica dobivene smjese prelije se čašom kipuće vode i ostavi oko tri sata. Gotov čaj možete piti 10 minuta prije jela do 5 puta dnevno.

    Dijeta

    Bilo koja vrsta gastritisa ne može se izliječiti bez pridržavanja dijete. Dijeta postaje bitan dio liječenja i oporavka nakon bolesti. Liječnik sastavlja detaljan plan prehrane za pacijenta, ali ističu opće preporuke. Prije svega, s atrofičnim gastritisom trebali biste izbjegavati sljedeću hranu:

    • pržena i masna hrana;
    • ukiseljena, dimljena, slana hrana;
    • svježe pecivo;
    • mahunarke, sve vrste kupusa, luk, grožđe i ostalo povrće ili voće koje pospješuje fermentaciju;
    • citrusi;
    • rajčice;
    • jak crni čaj, kava;
    • gazirana i alkoholna pića.

    U razdoblju pogoršanja i liječenja uvode se ograničenja u prehrani. Trajanje ograničenja ovisi o dobrobiti pacijenta. Tijekom bolesti i nakon nje, obroci ostaju frakcijski, ne smijete jesti previše hladnu ili vruću hranu. Tijekom egzacerbacije bolje je jesti pire ili nasjeckanu hranu, smanjujući opterećenje probavnog sustava.

    Svakako ćete morati uključiti u jelovnik:

    • razne žitarice s punomasnim ili pola-pola mlijekom;
    • nemasna riba ili meso - kuhano na pari ili kuhano;
    • voće: breskve, banane, kruške, odabrane sorte jabuka;
    • povrće: tikvice, bundeva, mrkva;
    • žitarice: riža (po mogućnosti smeđa, nepolirana), heljda, proso;
    • jaja, ne pržena, ali u obliku parnog omleta;
    • bilo koji mliječni proizvodi;
    • biljni i zeleni čajevi.

    Prevencija

    Kako biste spriječili razvoj erozivnog atrofičnog gastritisa, uzmite preventivne mjere. Posebno je važno za ljude koji su patili od bilo koje vrste gastritisa.

    Potrebno je pratiti stanje gastrointestinalnog trakta, ako se ne osjećate dobro, nemojte se sami liječiti, već se obratite liječniku. Morat ćete pratiti svoju prehranu, obroci bi trebali biti redoviti, proces prehrane trebao bi biti ležeran, trebali biste isključiti zalogaje na trčanju i polugotovu hranu.

    Dijeta je propisana da bude uravnotežena. Prisutno je povrće, voće i žitarice. Dobro je popiti kuru multivitamina, a posebno je važno uzimanje vitamina B koji sudjeluju u regeneraciji želučanih stanica. Bolje je konzultirati gastroenterologa ili imunologa: liječnici će odabrati pogodna sredstva te opisati tijek i trajanje liječenja.

    Važnu ulogu u prevenciji gastritisa ima održavanje zdrava slikaživot, odustajanje od loših navika - minimiziranje konzumacije kave, alkohola, potpuna apstinencija od pušenja; tjelesna aktivnost prema dobi i zdravstvenom stanju, normalan san i hoda dalje svježi zrak. Čak i ako imate bolest, moguće je živjeti punim životom ako se sjetite prevencije i pažljivo slušate tijelo.

  • Atrofični gastritis- Ovo kronična bolestželudac, koji se odnosi na prekancerozna stanja, budući da je prema statistikama vjerojatnost raka s ovom bolešću blizu 15%.

    Osim opasnosti od malignog tumora, ovu patologiju donosi pacijentu mnogo neugodnosti povezanih s oštećenom probavom i apsorpcijom vitamina i drugih važnih kemijske tvari. S obzirom na to, atrofija želuca mora se liječiti kombiniranjem terapija lijekovima i posebna terapijska dijeta.

    Što je?

    Atrofični gastritis je kronična patologija, karakteriziran stanjivanjem želučane sluznice i teškom sekretornom insuficijencijom. Mnogo je razloga koji mogu dovesti do atrofije sluznice, ali najčešće se to događa zbog infekcije bakterijom Helicobacter pylori.

    Uzroci

    Ne postoji konsenzus među stručnjacima o razlozima koji izazivaju razvoj ove bolesti. Među čimbenicima koji pridonose pojavi atrofije želučane sluznice su sljedeći:

    • konzumacija grube hrane i nedovoljno žvakanje hrane;
    • gazirana pića, kava, alkohol;
    • pušenje;
    • stalno prejedanje;
    • jelo velika količina ljuti, začinjeni i drugi proizvodi s agresivnim okusom;
    • pretjerano vruća ili hladna hrana;
    • dugotrajna uporaba lijekova;
    • refluks (refluks crijevnog sadržaja u želudac).

    Svi ovi čimbenici utječu na sluznicu nadražujuće djelovanje, što na kraju dovodi do pojave atrofičnih procesa u njemu.

    Simptomi atrofičnog gastritisa

    Glavne manifestacije atrofičnog gastritisa uzrokovane su funkcionalno oštećenježeluca, razvijajući se u pozadini promjena u sluznici. Među tim simptomima su:

    • sindrom boli - dosadan bolna bol, gore nakon jela, zbog prekomjernog istezanja zidova želuca;
    • dispeptički sindrom (indigestivni sindrom) – smanjena ili potpuna odsutnost gubitak apetita, podrigivanje zraka ili pokvarene hrane, mučnina, osjećaj težine i punoće u epigastričnoj regiji, truli miris iz usta, loš ukus u ustima;
    • anemični sindrom – karakteristične promjene u općoj analizi krvi u kombinaciji s brzim umorom, pogoršanjem tolerancije na uobičajeno tjelesna aktivnost, pospanost, apatija;
    • sindrom viška rast bakterija– kruljenje u želucu, povećano stvaranje plina, nestabilna stolica;
    • distrofični sindrom je posljedica poremećene apsorpcije vitamina i probave hranjivih tvari.

    U početku su svi ovi znakovi suptilni, ali kako patološki proces napreduje, razvija se prilično brzo. potpuna iscrpljenost tijelo.

    Kronični atrofični gastritis

    Ovo je troma bolest, tijekom koje dolazi do stanjivanja želučane sluznice, smanjenja količine proizvodnje želučanog soka zbog smanjenja broja žlijezda.

    U otprilike polovici slučajeva, takva bolest nužno je popraćena promjenom strukture membrane, odnosno njezine metaplazije. To je uzrokovano smanjenjem broja normalnih stanica i žlijezda te stvaranjem hibrida koji imaju kombinaciju karakteristika koje inače ne bi trebale postojati.

    Stanice želuca često se zamjenjuju stanicama crijeva. Osim toga, bolest se razlikuje po tome što kako napreduje uključuje upalni proces anatomski smješten u blizini unutarnji organi Gastrointestinalni trakt, kao i poremećaj funkcioniranja cirkulacijskog i živčanog sustava.

    Često kronični oblik manifestira se takvim simptomima kao što su:

    • bol u želucu - obično dosadne prirode i javlja se na prazan želudac ili neko vrijeme nakon jela;
    • nelagoda - određena pritiskom, nadutošću, osjećajem težine i brzom zasićenošću;
    • jaka žgaravica;
    • podrigivanje s kiselim, neugodnim mirisom;
    • nadutost;
    • povećano znojenje;
    • nelagoda u usne šupljine povezan s pojavom bjelkaste prevlake na jeziku i metalnog okusa;
    • značajno smanjenje tjelesne težine, što je uzrokovano averzijom prema hrani;
    • blijeda koža;
    • povećana krhkost ploča nokta i gubitak kose;
    • pojava upalnog procesa u desni;
    • slabost i letargija tijela.

    Osim toga, postoje specifični znakovi za neke vrste atrofičnog gastritisa.

    Dijagnostika

    Ispravna dijagnoza atrofičnog gastritisa sastoji se od metoda kao što su rendgensko snimanje, FEGDS (fibrogastroduodenoskopija), histološki pregled, opća analiza krvi, ultrazvuk, procjena funkcionalnosti želuca.

    1. Ultrazvuk može otkriti izglađivanje nabora zajedno sa smanjenjem veličine organa.
    2. FEGDS pokazuje stanjivanje sluznice, promjenu njezine boje u sivu ili blijedo ružičastu, glatkoću nabora i povećanje vaskularnog uzorka. Moguće je identificirati područja metaplazije u crijevni epitel.
    3. Procjena funkcionalne aktivnosti želuca uključuje mjerenje pH želučanog soka kako bi se procijenila kiselost atrofičnog gastritisa u ovog bolesnika i odredila aktivnost pepsina.

    Zanimljivo: prvi podaci o ovoj bolesti pojavili su se 1728. godine, ali pravi početak u proučavanju atrofičnog gastritisa je aktivnost liječnika iz Francuske po imenu Brousse. Pri obdukcijama je gotovo u svakom slučaju pronašao promjene na želučanoj sluznici i identificirao ih kao upalu. Tada su njegova razmišljanja bila netočna, jer su predstavljala samo promjene na neživom organu.

    Nakon toga se pojavila Kussmaulova verzija, objašnjavajući atrofični gastritis želuca s gledišta kršenja živčana regulacija organa, ali se pokazalo da je pogrešna. U razdoblju od 1900. do 1908. Faber je predložio metodu fiksiranja želučanog pripravka formalinom, što je spasilo znanstvenike od problema post mortem defekata i jasno pokazalo prisutnost promjena u vrsti gastritisa.

    Kako liječiti atrofični gastritis

    Tradicionalni režim liječenja atrofičnog gastritisa kod odraslih uključuje eradikaciju Helicobacter pylori, ako bakterije otporne na kiselinu imaju značajan učinak na patogenezu. Metode eradikacije Helicobacter pylori stalno se usavršavaju.

    Ciljevi iskorjenjivanja:

    • suzbijanje razvoja bakterija i sprječavanje stvaranja njihove otpornosti na antibiotike;
    • smanjenje trajanja liječenja;
    • korištenje inhibitora protonske pumpe za poboljšanje dobrobiti;
    • smanjenje broja lijekova, što značajno smanjuje broj nuspojava od liječenja;

    Obično se koriste trokomponentne i četverokomponentne sheme iskorjenjivanja:

    1. Kao inhibitori protonske pumpe koriste se lijekovi Omeprazol, Lansoprazol, Esomeprazol, Rabeprazol, Pantoprazol, Ranitidin, bizmut citrat i drugi.
    2. Antibiotici (tetraciklin, serija penicilina), i antibakterijski lijek Metronidazol (Trichopol). Doziranje i učestalost određuje liječnik.

    Još nismo u potpunosti naučili kako utjecati na razvoj autoimunih procesa kod atrofičnog gastritisa. Korištenje hormonskih lijekova i drugih imunokorektora u većini slučajeva nije opravdano.

    Patogenetska terapija atrofičnog gastritisa uključuje složena uporaba lijekovi razne skupine, među njima:

    • u slučajevima nedostatka vitamina B12, prikladno vitaminski pripravci u obliku parenteralnih injekcija.
    • sredstva koja olakšavaju želučanu probavu - pripravci klorovodične kiseline i enzima želučanog soka.
    • sredstva koja smanjuju upalu - trputac sok ili granulat farmakološki lijek od trpuca (Plantaglucid).
    • sredstva koja utječu na proizvodnju klorovodične kiseline u obliku mineralnih voda (Essentuki 4.17 i drugi). Iako nisu lijekovi, ali u nekim slučajevima pokazuju visoku terapijsku aktivnost.
    • Za zaštitu sluznice koriste se preparati bizmuta ili aluminija (Bizmutov nitrat bazični, Vikalin, Vikair ili Rother, Kaolin).
    • znači reguliranje motoričke funkcije želuca. Među lijekovima ove farmakološke skupine najčešće se koriste domperidon i cisaprid.
    • V posljednjih godina počeo se češće koristiti u liječenju gastrointestinalne upale Riboksin. Ovaj lijek ima svojstva korisna u liječenju atrofičnog gastritisa.

    Osim etiotropnog liječenja, liječenje se provodi u nekoliko drugih područja:

    • dijetoterapija u skladu s načelima mehaničke, toplinske i kemijske štednje;
    • nadomjesna terapija pripravcima klorovodične kiseline, enzimskim pripravcima;
    • poticanje lučenja klorovodične kiseline (mineralne vode, ljekovite naknade, limun i jantarne kiseline i tako dalje.);
    • zaštita želučane sluznice gastroprotektorima;
    • korištenje regeneranata i reparanata za obnavljanje sluznice;
    • korištenje enveloping i astringentnih lijekova;
    • povećana pokretljivost želuca (prokinetika);
    • fizioterapeutski tretman.

    Svi gore navedeni lijekovi propisani su tijekom aktivna faza upala želuca sa simptomima atrofije. Tijekom remisije glavno načelo liječenje – nadoknada tvari koje nedostaju za pravilnu probavu.

    Alternativno liječenje atrofičnog gastritisa

    Možete povećati izlučivanje želučanog soka u atrofičnom gastritisu s niskom kiselošću koristeći tradicionalne metode liječenja:

    1. Prije jela popijte pola čaše soka od repe.
    2. Sok od krumpira – krumpir naribati na sitno ribež, procijediti kroz gazu. Pijte dobiveni sok 1/3 čaše 3 puta dnevno. Tijek liječenja je 10 dana, nakon čega morate napraviti pauzu od 10 dana.
    3. Za povećanje razine kiselosti pomoći će gospina trava - 2 žlice zgnječenih cvjetova prelijte čašom kipuće vode i ostavite 2 sata. Pijte dobivenu infuziju tri puta dnevno, 20 minuta prije jela.
    4. salamura kiseli kupus– pospješuje stvaranje želučanog soka. Procijedite infuziju kupusa i pijte 1/3 šalice 3 puta dnevno prije jela.
    5. Uvarak od šipka bez šećera - pijte svježe pripremljeni čaj prije jela.
    6. Sok od bijelog kupusa - kupus se nariba ili usitni na mašini za mljevenje mesa, a sok se procijedi kroz gazu. Dobiveni sok treba čuvati u hladnjaku i piti 30 minuta prije jela, 1/3 šalice. Prvo se mora zagrijati na temperaturu tijela.

    Slijedeći dijetu tijekom liječenja gastritisa vrlo je važno! Tijekom razdoblja slijeganja akutni oblik Zbog upalnog procesa, pacijent se također mora pridržavati ograničenja u prehrani.

    Dijeta i pravilna prehrana

    Dijeta za atrofični gastritis jedna je od najvažnijih trenutaka utječu na učinkovitost liječenja ove bolesti. Kao i kod drugih vrsta gastritisa, normalizacija prehrane, pridržavanje režima i uklanjanje određene proizvode poboljšati i olakšati rad želuca.

    Zabranjeni proizvodi uključuju:

    • dimljeni, soljeni i kiseli proizvodi;
    • masna i pržena hrana;
    • alkohol;
    • čaj, kava, gazirana pića;
    • slatkiši
    • pikantni začini.

    U slučaju pogoršanja bolesti propisana je dijeta br. 1a. U ovom slučaju hrana je dopuštena samo u tekući oblik, kao i u obliku pirea ili pirea. Mora se kuhati na pari ili kuhati. Jelovnik se sastoji od devet glavnih jela, uglavnom su to pire juhe, a prihvatljiva je i konzumacija mliječnih proizvoda.

    Takva dijeta za atrofični gastritis u akutnoj fazi je kratkotrajna dok se ne eliminira akutni simptomi. Zatim obroci slijede dijetalni jelovnik br. 1. Ograničenja uključuju toplu i jako ohlađenu hranu, kao i hranu bogatu vlaknima.

    Kada se postigne stabilna remisija, pacijent se prebacuje na osnovna prehrana broj 2. Prehrana postaje raznovrsnija, ali treba slijediti nježne metode toplinska obrada te kuhati na pari, kuhati, peći, dok je dopušteno lagano prženje hrane. Dopuštena je konzumacija povrća i voća, mesa, ribe i mliječnih proizvoda. Ne smijete jesti ohlađenu hranu grube teksture.

    Prognoza

    S pravovremenim složeno liječenje prognoza je povoljna. Japanski znanstvenici su 2002. godine dokazali mogućnost poništavanja razvoja prekanceroznih promjena na želučanoj sluznici nakon eradikacije (uništenja) bakterije Helicobacter pylori. Kromoskopijom je utvrđeno da se unutar pet godina nakon uspješne anti-Helicobacter terapije veličina žarišta intestinalne metaplazije smanjila gotovo 2 puta u odnosu na početne.

    Potpuna obnova strukture sluznice kod teške atrofije zahtijeva dugo vremena, au nekim je slučajevima najvjerojatnije nemoguća. Ako se pretumorski procesi ne podvrgnu obrnuti razvoj, ali, naprotiv, napredak, primijeniti radikalne metode liječenje do resekcije želučane sluznice.

    KATEGORIJE

    POPULARNI ČLANCI

    2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa