Različiti iscjedaci iz genitalnog trakta kod novorođenih djevojčica i mladih žena. Trebamo li oglasiti uzbunu? Prirodni iscjedak u novorođenčadi

Novorođenče je vrlo osjetljivo na vanjske čimbenike. Treba mu vremena da se prilagodi novim uvjetima postojanja izvan maternice. Tijekom tog razdoblja bebu treba pažljivo paziti, obavljati svakodnevnu higijenu. Bebu je potrebno oprati, presvući, očistiti nos i isprati oči. Pedijatri savjetuju novopečenim majkama da svaki dan pažljivo pregledaju bebu, a posebnu pozornost obrate na područje genitalija, perineuma i kožnih nabora.

Svakodnevno njegujući bebu, majka može otkriti vaginalni iscjedak kod novorođene djevojčice. Mogu biti vrlo različitog karaktera, različitih boja i tekstura. U velikoj većini slučajeva takav iscjedak je fiziološka norma i ne predstavlja nikakvu opasnost. Ali postoje i iznimke.

Većina beba doživljava seksualnu krizu, koja se naziva i hormonska kriza, u prvim danima i tjednima života. Može se izraziti na različite načine: akne se pojavljuju na tijelu djeteta; Bebine mliječne žlijezde postaju nabreknute i mogu čak lučiti tekućinu poput kolostruma; Spolni organi (i kod dječaka i kod djevojčica) mogu nateći i postati upaljeni.

Neke manifestacije seksualne krize nestaju unutar nekoliko dana, druge se pojavljuju tijekom tjedana ili čak mjeseci. Ovo stanje ne zahtijeva nikakvo liječenje i prolazi samo od sebe. I to se objašnjava hormonskim "čišćenjem" bebinog tijela. Tijekom razdoblja intrauterinog razvoja djeca dobivaju od svojih majki veliku količinu spolnih hormona, čija se koncentracija brzo povećava prije poroda. Neposredno nakon rođenja razina ovih hormona (estrogena) u djetetovom tijelu naglo pada i još neko vrijeme pada. Vrhunac seksualne krize javlja se krajem prvog tjedna bebinog života.

Otprilike u to vrijeme, a ponekad čak iu rodilištu, majka može primijetiti kod svoje kćerkice krvava pitanja iz vagine, što je također jedna od manifestacija hormonalne krize. Mogu biti smeđe, bež, ružičaste ili čak crvene, slične iscjetku tijekom menstruacije kod žena. Usput, stanje površine maternice, cerviksa i vaginalne sluznice djeteta u tom razdoblju je što je moguće bliže predmenstrualnom stanju kod odrasle žene.

Takav se iscjedak naziva metroragija novorođenčadi. Primjećuju se u 4-9% novorođenčadi.

Krvavi iscjedak u novorođenčadi nestaje sam od sebe nakon 1-2 dana. Sve što majka treba učiniti u ovom razdoblju je pažljivo njegovati genitalije bebe, bez pretjerane revnosti.

Treba napomenuti da je urin u novorođenčadi često ružičast, točnije, poprima ciglastu ili narančastu boju. Ni ovo vas ne treba brinuti: ova se pojava naziva infarkt mokraćne kiseline i, unatoč strašnom nazivu, ne predstavlja ništa opasno. Karakteristična boja bebine mokraće uzrokovana je uratnim solima koje sadrži. Normalno, djetetov urin će posvijetliti i poprimiti prirodnu boju kada majka počne dojiti, odnosno kada dođe mlijeko (4-6 dana nakon rođenja).

Sluzav iscjedak iz vagine novorođene djevojčice

Mnogo češći od krvavog iscjetka je uobičajeni sluzavi iscjedak kod novorođenih djevojčica, koji podsjeća na leukoreju. Često je ljepljiva bijela prevlaka u vagini i između stidnih usana bebe ostaci verniksa. Oni će se s vremenom sami očistiti: ni u kojem slučaju se nemojte truditi ukloniti ih.

No također je uobičajeno da bebe razviju vulvovaginitis u prvim tjednima života kao reakciju na hormonalne promjene. Vaginalni iscjedak kod novorođenčadi može biti bijeli, sivi, žućkasti, svijetli ili jednostavno proziran. Ponekad ih prati lagano oticanje vanjskog spolovila, ali normalno svaki vaginalni iscjedak bi trebao nestati nakon nekoliko dana.

Tijekom tog razdoblja (i kasnije) treba vrlo pažljivo paziti i promatrati genitalije djevojčice. Novorođenu djevojčicu moguće je i potrebno prati usmjeravanjem vode i pokretima ruku samo u smjeru od naprijed prema natrag. Obavezno izvršite ovu manipulaciju nekoliko puta dnevno, ali nemojte koristiti nikakvu posebnu kozmetiku. Čak se i biljni dekocije i infuzije ne preporučuju za korištenje u ove svrhe, jer mogu isušiti osjetljivu sluznicu genitalnih organa djeteta.

Tijekom higijenskih postupaka, vrlo pažljivo, lagano raširite bebine stidne usne - to će pomoći u sprječavanju njihovog mogućeg spajanja (to se događa kod dojenčadi). I, naravno, svako zdravo novorođenče će imati koristi od zračnih kupki: neka vaše dijete nekoliko minuta uživa u slobodi od pelena i pelena.

Ako vas još uvijek nešto zbunjuje u vezi sa spolnim zdravljem vaše novorođene kćeri, bolje je da se o tome posavjetujete s pedijatrom. Također, bebu treba pokazati liječniku ako:

• vaginalni iscjedak ima boju i/ili miris gnoja;
• iz vagine se oslobađaju obilne količine sluzi;
• iscjedak iz rodnice ne nestaje nakon nekoliko dana;
• vaginalni iscjedak prati upala genitalnih organa djevojke;
• dijete izražava očitu tjeskobu i nelagodu, osobito u vrijeme mokrenja (beba vrišti, plače, trza se, izvija se);
• urin novorođenčeta je taman i sadrži krv;
• vaginalni iscjedak pojavio se kod djevojčice starije od 2 mjeseca;
• Postoje sumnje na patologiju u strukturi genitalnih organa djeteta.

Posebno za - Ekaterinu Vlasenko

Najvažnija stvar kod provođenja higijene djevojčice je strogo pranje od naprijed prema nazad, od pubisa do stražnjice, kako bi se spriječilo da izmet dospije u genitalije i izazove upalu. Ovo pravilo vrijedi i za čišćenje vlažnim maramicama. Stidne usne treba prati uglavnom izvana: nije preporučljivo često ih brisati iznutra, kako ne bi dodatno iritirali sluznicu.

Za higijenske postupke možete koristiti običnu toplu vodu, u vodu ne smijete dodavati nikakve antiseptike. Sapun (po mogućnosti poseban krem ​​sapun za bebe) ne biste trebali koristiti više od 1-2 puta tjedno, temeljito ga isprati. Bebina koža prekrivena je tankim slojem masnoće, a korištenje sapuna razbija zaštitni sloj i može dovesti do iritacije. Poslije djeteta ne smijete ga brisati, već ga nježno obrisati mekom krpom.

Prilikom prvog kupanja može biti teško ukloniti verniks koji se nakupio u području usana. To je dobro okruženje za razvoj bakterija, pa morate temeljito isprati sve pregibe na intimnom području. Ako ga ne možete potpuno ukloniti, možete staviti malo ulja za čišćenje bebe na vatu i nježno sve prebrisati od naprijed prema nazad.

Ne brinite ako primijetite bijeli ili krvavi iscjedak iz spolovila vaše novorođene djevojčice. Ova seksualna kriza je normalna pojava kod djevojčica u prvom mjesecu života, a uzrok su majčini hormoni koji u organizam djeteta ulaze putem mlijeka. U tom razdoblju dovoljno je održavati normalnu higijenu, dodatna njega nije potrebna.

Novopečene roditelje često plaše narančaste mrlje na unutarnjoj strani pelene. Ova manifestacija infarkta mokraćne kiseline ili dijateze mokraćne kiseline može se pojaviti u prvom tjednu života zbog nezrelosti mokraćnog sustava. Ovo stanje brzo prolazi samo od sebe i ne utječe na rad bubrega u budućnosti.

Ako se djevojčica zabrine ili plače prije nego što će mokriti, to je najčešće zbog upale mokraćne cijevi ili samog kanala. Uzrok upale može biti infekcija ili alergija. Prva pomoć u takvim slučajevima je eliminirati pregrijavanje, jer se s porastom temperature vaginalna sluz zgušnjava i smanjuju se njezina zaštitna svojstva. Pokušajte promijeniti marku pelena - njihova impregnacija može izazvati reakciju na koži. U tom razdoblju perite se samo prokuhanom vodom, potpuno izbjegavajte sapun. Pa, naravno, trebate se obratiti dječjem ginekologu.

Neki roditelji mogu se susresti s problemom kao što je sinehija - spajanje malih usana. One (sinehije) nastaju zbog nedostatka spolnih hormona ili upale uzrokovane nedovoljnom (infekcija) i pretjeranom (oštećenje prirodnog zaštitnog sloja) higijenom. Također, pojavu sinehije mogu izazvati alergijske reakcije na hranu, kemikalije za kućanstvo, disbakteriozu, crve, nekvalitetnu ili usku odjeću. Od njih nije osigurana niti jedna djevojčica mlađa od 6-8 godina.

Ako primijetite da su stidne usne vaše kćeri "slijepljene", što prije se obratite liječniku kako biste izbjegli komplikacije - u nakupljenom sekretu lako se može razviti infekcija. Pedijatrijski ginekolog pomoći će odrediti uzrok bolesti i propisati liječenje ovisno o težini slučaja. Fuzija može biti djelomična ili potpuna, blokirajući uretru. U slučaju nepotpune fuzije, ako ne ometa mokrenje, bit će ponuđeni lokalni lijekovi kojima roditelji mogu sami liječiti djevojčicu kod kuće. U slučaju potpunog srastanja potrebna je pomoć kirurga - on će odvojiti sinehije rukama ili, u teškim slučajevima, skalpelom u lokalnoj anesteziji. Nakon takve operacije, dijete će trebati liječenje posebnim mastima kako bi se spriječio povratak.

Prevencija sinehije i upale koja joj prethodi uključuje redoviti pregled genitalija djevojčice, održavanje higijene i praćenje alergena u hrani. Bilo bi dobro isključiti sintetičko donje rublje, posebice donje rublje. I ne smijete dopustiti da vaša beba sjedi s golom stražnjicom na sofi, podu, tlu ili bilo kojoj drugoj površini čija je čistoća upitna.

Novopečenim roditeljima higijena djetetovih genitalnih organa često postaje određena poteškoća u brizi za bebu.
Međutim, granit znanosti o dječjoj higijeni postaje savitljiv nakon svladavanja teorije i nekoliko praktičnih sesija. Pravilnim tretmanom kožnih nabora mogu se izbjeći mnogi "nedječji" problemi kod djece.

Osnovna pitanja higijene djeteta
Koliko često treba provoditi higijenske postupke? Bebu treba oprati svaki put nakon pražnjenja crijeva, kao i prije spavanja (za vrijeme večernjeg kupanja temperatura vode je 36,0 - 37,0 C) kako bi se uklonio zaostali urin i izmet. Nakon mokrenja spolovilo djeteta može se obrisati vlažnom krpom, ali neka djeca s osjetljivom kožom perineuma (crvenilo i svrbež se javlja od minimalne iritacije) zahtijevaju češće pranje.

Koji je najbolji način pranja? Preporučljivo je provesti postupak s običnom toplom tekućom vodom (u ovom slučaju odrasla osoba mora temeljito oprati ruke unaprijed). Možete koristiti sapun za bebe ili posebne proizvode za kupanje beba.

Proizvodi za odrasle nisu prikladni; isušuju nježnu bebinu kožu i remete njezinu normalnu mikrobnu floru. Za higijensku njegu genitalija, također ne biste trebali koristiti kalijev permanganat i biljke, kako ne biste izazvali suhu kožu i alergije.

Što je točno? Dijete treba staviti na ruku odrasle osobe, trbuščićem prema dolje, podvući stražnjicu pod mlaz vode, slobodnom rukom pomicati se naprijed-natrag, od pubisa do anusa, oprati spolne organe (stidne usne, penis, skrotum) i nabori kože. I samo tako! To se posebno odnosi na higijenu djevojčica, inače crijevni mikrobi mogu ući u vaginu i urinarni trakt.

Neki stručnjaci savjetuju dječacima da peru penis bez pomicanja kožice, drugi preporučuju pažljivo otkrivanje glavića penisa koliko to rastezljivost kožice dopušta. Stoga je bolje odabrati prikladnu opciju liječenja genitalija dječaka, uzimajući u obzir njegove fiziološke karakteristike.

Operite glavić vodom ili ga tretirajte dječjim uljem, a zatim vratite kožicu na mjesto. Ako vam ne dopušta otvaranje glave, nema potrebe to činiti nasilno, inače se može razviti uklještenje glave u prepuciju - parafimoza, što će zahtijevati hitnu kiruršku korekciju.

Što je sljedeće?
– Nakon pranja potrebno je dijete pokriti ručnikom i pažljivo obrisati vlagu u međici.
– Svaka dječja kozmetika mora se testirati na koži odrasle osobe prije upotrebe na bebi. Da biste to učinili, morate utrljati malu količinu proizvoda na kožu lakta i promatrati reakciju. Nakon 5-10 minuta ne smije se pojaviti crvenilo ili osip na tom području. Osim toga, pedijatri savjetuju nanošenje dječje kreme, talka, ulja i sl. prvo na majčine dlanove, a tek onda na bebinu kožu. Ako je bebina koža zdrava (baršunasta, ružičasta), nema smisla pretjerano koristiti dječju kozmetiku, jer koža mora “disati”, a higijenski proizvodi mogu poremetiti taj proces.
– Kožne pregibe namažite dječjom kremom (za nanošenje ispod jednokratnih pelena). Bolje je pričekati dok se ne upije, a zatim ukloniti višak. Za to vrijeme dijete će dobiti takozvanu zračnu kupku, što je vrlo važno za prevenciju pelenskog osipa (prije korištenja nove pelene bebina koža mora biti suha).
– Jednokratne pelene treba mijenjati najmanje 8 puta dnevno, nakon buđenja, prije hranjenja, nakon pražnjenja crijeva (i pranja), prije odlaska u šetnju, prije spavanja navečer. Preporuča se nositi svaki od njih ne više od 3 sata. Pravilna uporaba modernih, kvalitetnih pelena koje dobro zadržavaju vlagu ne šteti zdravlju djeteta.

Posljedice loše higijene
Pelenski dermatitis (pelenski osip) je patološko stanje djetetove kože izazvano izlaganjem fizičkim, kemijskim i mikrobnim čimbenicima tijekom korištenja pelena ili jednokratnih pelena. Postoji osip, crvenilo, svrbež u perinealnom području, ljuštenje kože stražnjice.

Ako se iritirajući čimbenici ne uklone, mogu se pojaviti pustule, erozije i sekundarne infekcije. U lakšim slučajevima pomoći će skink, salicilna i pantenol krema, a preporuča se i česta promjena “prozračnih” pelena te zračne kupke.

Sinekije (od grčke synecheia - "kontinuitet", "veza", "adhezije") su urođene ili stečene fuzije između susjednih organa. Javljaju se i kod djevojčica (srasle su male usne) i kod dječaka (srasli su prepucij i glavić penisa). To može dovesti do poteškoća s mokrenjem i infekcije.

Kod djevojčica je pojava sinehija povezana s niskom razinom estrogena (ženskih spolnih hormona), kao i s prisutnošću upale vulve. Dolaze u kontakt stidne usne, a zacjeljivanjem sluznice stvaraju se uvjeti za njihovo spajanje. Pomoći će posebne kreme za zacjeljivanje rana koje preporučuje liječnik, a koje se nanose u tankom sloju nakon pranja sinehija. Noću se u istom sloju nanosi krema koja sadrži estrogen.

Kod dječaka (ako nema upale) preporučuje se odvajanje sinehija nakon 5 godina i kasnije, jer postoji mogućnost njihovog "samouništenja". Općenito, za sinehije koje ne uzrokuju nikakvu nelagodu bebi, bolje je odabrati pristup čekanja i vidjeti. Što se češće razdvajaju, to je veća vjerojatnost da će se ponoviti, a to može imati negativan psihički učinak na dijete.

Pratimo higijenu spolnih organa djeteta
Potrebno je svakodnevno razodjenuti dijete na stolu za presvlačenje i pregledati genitalije, perinealnu kožu, ingvinalne i interglutealne nabore. Ako se pojave alarmantni znakovi ili sumnje, potrebno je obratiti se pedijatru, dječjem ginekologu ili urologu.

Znakovi upozorenja:

– bolno mokrenje (prije, za vrijeme i nakon mokrenja dijete se grči, gunđa, plače), akutna retencija urina;
– promjena boje urina (obično je blijedožuta, u starijoj dobi urin je slamnatožut);
- crvenilo, svrbež ingvinalnih i interglutealnih nabora, kože i sluznice genitalnih organa;
– neugodan miris, iscjedak iz genitalnog trakta;
– sumnja na abnormalnu strukturu djetetovih organa, prisutnost tumorskih formacija ili izbočina u preponskim područjima, skrotum (hernija).

Morate otići dječjem ginekologu ili pitati svog ginekologa što učiniti

Dnevna higijena djeteta je obavezna, roditelji djevojčica to posebno pažljivo prate. Često se zabrinute majke obraćaju liječniku s pitanjima o svijetlim naslagama na stidnim usnama djeteta i površini pelene. U pravilu, bistri i bijeli iscjedak kod djevojčica smatra se normalnim i ne zahtijeva nikakvo liječenje. No, počevši od određene dobi, takvi simptomi postaju patološki i zahtijevaju konzultacije s pedijatrijskim ginekologom.

Bijeli iscjedak kod novorođenčadi

U prvim tjednima nakon rođenja, hormonska pozadina bebe se jako mijenja. To je zbog činjenice da uoči poroda u njezinoj krvi postoji velika količina estrogena, primljenih od majke kroz placentu. Štoviše, reproduktivni sustav, posebice maternica, već je sposoban odgovoriti na prisutnost spolnih hormona. Nakon rođenja, otprilike 3-4 dana, koncentracija estrogena u krvi djevojčice brzo opada, budući da majčino tijelo sada proizvodi prolaktin, koji je neophodan za normalnu laktaciju. Opisana hormonska promjena izaziva bijeli vaginalni iscjedak kod djeteta, često s oskudnim primjesama krvi.

Ovaj proces je potpuno normalan i ne zahtijeva nikakve dodatne mjere osim normalne higijene. Ne brinite, često perite bebu ili pokušajte vaticom očistiti bebine stidne usne jer to može oštetiti kožu i sluznicu.

Važno je napomenuti da navedeni simptomi nestaju sami i vrlo brzo, do dobi od 1-3 mjeseca.

Zašto bi djevojka mogla imati iscjedak?

Nakon hormonalne krize, izlučivanje bijele sluzi kod djevojčica ne prestaje u potpunosti. Naravno, mikroflora se tek počinje formirati i taj će proces konačno biti završen oko 8 godina (početak puberteta), ali površina vagine nije sterilna. Na njoj je uvijek prisutna određena količina kokalnih bakterija koje čine normalnu floru. Osim toga, svakodnevno se izlučuje sluz i odbacuje mrtvi epitel. Zato se na gaćicama i pelenama djevojčica svaki dan pojavljuju brojne svijetle točke. Ako ovi znakovi ne uzrokuju neugodnosti ili nelagodu bebi, iscjedak nema miris, vagina i stidne usne ne svrbe - sve je u redu.

U drugim situacijama, osobito u prisutnosti patoloških simptoma (svrbež, oteklina, crvenilo), trebate odmah kontaktirati dječjeg ginekologa. Liječnik će analizirati bris dobiven iz rodnice i, ako se utvrdi patogena mikroflora, preporučit će odgovarajuću terapiju.

Kako liječiti iscjedak kod djevojčica?

U nekim slučajevima bebe razviju genitalnu infekciju. Izaziva ga:

• nedovoljna higijena;
• bakterije dovedene iz rektuma;
• enterobioza;
• kandidijaza ().

Posljednji razlog, gljivična infekcija, često se javlja kao posljedica dugotrajne uporabe antibiotika, alergija na komponente higijenske kozmetike i smanjenog imuniteta.

Liječite jaki iscjedak kod djevojčica samo nakon konzultacija s dječjim ginekologom. Prvo se analizira vaginalni bris - radi se bakterijska kultura kako bi se utvrdila osjetljivost flore na različite vrste antibiotika. Nakon utvrđivanja uzročnika infekcije, liječnik odabire tijek terapije, koji uključuje antibakterijske ili antifungalne lijekove. Pritom je važno zaštititi jetru hepatoprotektorima i pobrinuti se za naseljavanje sluznice korisnim laktobacilima. Dodatno, preporuča se uzimati pre- i normalizirati crijevnu mikrofloru.

Svaki iscjedak kod novorođenih djevojčica često izaziva veliku zabrinutost kod majki. U pravilu, oni nisu patologija i javljaju se kao posljedica hormonske neravnoteže. Ali treba uzeti u obzir da se dijete ne može žaliti, pa roditelji moraju pažljivo pratiti njegovo stanje.

Vrste pražnjenja

Kod novorođenih djevojčica vaginalni iscjedak je u većini slučajeva normalan i ne predstavlja nikakvu opasnost ili štetu zdravlju. Mogu imati različitu viskoznost, boju i sastav. Razlikuju se sljedeće vrste:

1. Krvavi problemi. Primjećuju se uglavnom 3-7 dana nakon rođenja i posljedica su seksualne ili hormonske krize. To se objašnjava činjenicom da prije poroda žena doživljava povećanje razine ženskih spolnih hormona (prostaglandina i estrogena), koji kasnije ulaze u tijelo fetusa. U ovoj fazi reproduktivni sustav majke i djeteta podjednako reagira na val hormona, tako da potonji također doživljava rast sluznice stijenki maternice (endometrija). Nakon rođenja djeteta dolazi do naglog smanjenja količine estrogena zbog gubitka komunikacije s majčinim tijelom (djetetovi jajnici ga još nisu u stanju proizvesti). To dovodi do odbacivanja gornjeg sloja endometrija i, posljedično, pojave tekućih krvnih mrlja. U tom razdoblju nije potrebno liječenje i dovoljno je pažljivo pratiti higijenu genitalnih organa kako bi se spriječila infekcija. Krvarenje prestaje nakon nekoliko dana.
2. Bijeli iscjedak. Nakupljaju se između malih i velikih usana. Oni također nastaju kao posljedica seksualne krize, a proizvode ih stijenke vagine kao odgovor na djelovanje hormona prolaktina i progesterona. U tom slučaju ne biste trebali ulagati pretjerane napore u uklanjanje sekretorne tekućine, jer postoji veliki rizik od ozljede sluznice ili infekcije. Dovoljno je redovito prati dijete toplom prokuhanom vodom.
3. Žuti iscjedak. Promatrano u novorođenčadi (bez obzira na spol) u prvim danima života nakon rođenja. U medicini se ova pojava naziva infarkt mokraćne kiseline i ne predstavlja nikakvu opasnost za zdravlje djeteta. Nastaju zbog sadržaja uratne soli u mokraći. U rijetkim slučajevima, sekretorna tekućina postaje jarko narančasta i nestaje sama od sebe nakon početka dojenja.

Treba imati na umu da bez obzira na to ima li novorođena djevojčica iscjedak ili ne, potrebna je pažljiva higijena genitalija. Preporuča se oprati dijete nakon svake promjene pelene (možete koristiti prokuhanu vodu ili slabi izvarak kamilice).

Kako se nositi s iscjetkom

Ako se otkrije iscjedak kod novorođenčeta, potrebno je pridržavati se sljedećih preporuka:

• pažljivo pridržavati pravila seksualne higijene;
• nemojte koristiti pri redovitom pranju trave (to dovodi do suhe kože i sluznice djeteta);
• slijedite ispravnu tehniku ​​pranja - prije svega se operu genitalije, a zatim anus;
• redovito širiti stidne usne (ovo će izbjeći njihovo spajanje);
• dopustiti koži i genitalijama da dišu češće, oslobađajući ih od pelena;
• nemojte uklanjati bijeli plak između stidnih usana.
• koristite samo prokuhanu vodu za pranje (u nedostatku alergijskih reakcija, može se koristiti slaba izvarak kamilice).

Kada biste trebali posjetiti liječnika?

Trebate odmah kontaktirati dječjeg ginekologa ako iscjedak kod djevojčica ne prestaje dugo (seksualna kriza može trajati najviše 6 - 8 tjedana). Sljedeći simptomi također mogu biti razlog za savjetovanje s liječnikom:

• bol i rezanje tijekom mokrenja (dijete se može previjati, izvijati, vrištati ili plakati);
• promjena boje urina novorođenčeta (potamni ili sadrži kapljice krvi);
• upalni procesi u genitalnim organima djeteta;
• gnojni miris ili zelenkasta boja sekretorne tekućine;
• sumnje na kršenja anatomske strukture genitalnih organa;
• pojava iscjetka kod djevojčice starije od dva mjeseca;
• sluzni iscjedak je postao obilan;
• produljeni nastavak vaginalnog iscjetka (više od tri dana).

Samo liječnik može odabrati potrebne lijekove i propisati kompetentnu terapiju, jer je potreban individualni pristup, uzimajući u obzir dob djeteta i njegovo opće stanje. Neophodno je identificirati uzročnika vulvovaginitisa i odrediti njegovu osjetljivost na antibiotike.