नवजात शिशु की फीडिंग डायरी कैसे रखें। उन्मूलन आहार और भोजन डायरी नियम

आज, खाद्य एलर्जी के उपचार और रोकथाम में आहार चिकित्सा मुख्य घटक है। बच्चे की मदद करने के लिए, सही व्यक्तिगत आहार चुनना आवश्यक है। व्यक्तिगत क्यों? दुर्भाग्य से, लगभग कोई भी भोजन (उनके घटक घटक, मात्रा, तैयारी की विधि, आदि) एक या दूसरी एलर्जी प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। एक बच्चे के लिए आलू हो सकता है महत्वपूर्ण स्रोत पोषक तत्वऔर तत्व, और दूसरे के लिए - एक मजबूत एलर्जेन।

एलर्जी (भोजन सहित) के उपचार में सबसे बड़ी कठिनाई यह है कि एलर्जी के कारणों की पहचान की जाए - एक्ससेर्बेशन के अपराधी एलर्जी- काफी मुश्किल। यह एलर्जी वाले बच्चे के माता-पिता और उपस्थित एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी का श्रमसाध्य संयुक्त कार्य है। अक्सर, माता-पिता मानते हैं कि एक एलर्जी विशेषज्ञ की नियुक्ति से, एक एलर्जी वाले बच्चे से संबंधित सभी मुद्दों का तुरंत समाधान हो जाता है। के साथ भी ऐसी ही स्थिति है प्रयोगशाला परीक्षणएलर्जी की पहचान करने के लिए: वे हमेशा स्थिति को समझने और बच्चे के आहार को समायोजित करने का अवसर प्रदान नहीं करते हैं।

लेकिन हर बार, एक एलर्जी विशेषज्ञ के साथ नियुक्ति के समय, माताओं को बच्चे या माँ और बच्चे के आहार के बारे में एक प्रश्न सुनाई देता है (यदि बच्चा अभी भी चालू है) स्तनपान). उपस्थित चिकित्सक को निर्धारित करने के लिए सही भोजनमाँ और बच्चे के पोषण को समायोजित करने के लिए, "भोजन डायरी" से ज्यादा कुछ नहीं रखना आवश्यक है। हाथ में यह महत्वपूर्ण "सांख्यिकीय" दस्तावेज़ होने से, आपको अपने बच्चे के पसंदीदा खाद्य पदार्थों के बारे में बात करने में बहुत समय नहीं लगाना पड़ेगा, और डॉक्टर के पास एक अमूल्य उपकरण होगा जो एक बच्चे के पाठ्यक्रम, उपचार और रोकथाम के बारे में बहुत कुछ स्पष्ट कर सकता है। बच्चे की एलर्जी की बीमारी।

निश्चित रूप से, आपने भोजन डायरी के बारे में एक से अधिक बार सुना होगा। और, "इसकी आवश्यकता क्यों है" की शैली में माताओं की व्यक्तिगत राय के बावजूद? वह कुछ नहीं देता! ”, कई माता-पिता वास्तव में लेने में सक्षम थे संतुलित आहारउनके बच्चों के पोषण को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत विशेषताएं. आखिरकार, अक्सर ऐसी स्थितियां भी होती हैं जब दो अलग-अलग उत्पाद बच्चे को कोई एलर्जी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, और उनके बंटवारेएक दिन के भीतर एक तीव्रता का कारण बनता है।

भोजन डायरी में क्या शामिल होना चाहिए? आप भोजन डायरी रखने का कोई भी रूप चुन सकते हैं जो आपके लिए सुविधाजनक हो। मुख्य बात यह है कि आप इसे एक निश्चित अवधि के लिए लगातार नेतृत्व करते हैं: बिना कुछ खोए जो बच्चा खाता / पीता है (भले ही उसने मेज से रोटी का एक छोटा टुकड़ा चुरा लिया हो)। डायरी में खाने की मात्रा (कम से कम लगभग), तैयारी की विधि और उत्पाद, दवाएं, पेय आदि लेने का समय, साथ ही सभी असामान्य प्रतिक्रियाओं, उनकी घटना का समय, मल की प्रकृति में परिवर्तन और उत्तेजित अवस्थाबच्चा।

आप एक वर्ष तक और एक वर्ष के बाद बच्चों के लिए भोजन डायरी रखने का उदाहरण दे सकते हैं।

आप जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के लिए भोजन डायरी का एक उदाहरण डाउनलोड कर सकते हैं।

नमूना भोजन डायरी डाउनलोड करें एक वर्ष से अधिक पुरानाजीवन संभव है

एक व्यवस्थित भोजन डायरी रखने से आपको उन खाद्य पदार्थों की सही पहचान करने में मदद मिलेगी जो आपके बच्चे के लिए एलर्जी, उनके संयोजन या घटक अवयवों के साथ-साथ ऐसे खाद्य पदार्थों की पहचान करते हैं जिनसे बच्चे को असहिष्णुता है। विशेष ध्यानबच्चे के आहार में नए खाद्य पदार्थों की शुरूआत के दौरान डायरी को समर्पित करें। यह मत भूलो कि आप एक ही समय में एक से अधिक उत्पाद दर्ज नहीं कर सकते हैं, आपको इसे धीरे-धीरे (3-7 दिनों के भीतर) करने की आवश्यकता है, दैनिक मात्रा बढ़ाते हुए।

के बारे में चिकित्सकों की राय खाने की डायरी कैसे रखें , थोड़ा विचलन करें। कुछ विशेषज्ञ केवल पाचन प्रक्रिया से संबंधित रिकॉर्ड से मतलब रखते हैं (बच्चे ने क्या खाया, उसने कौन सी दवाएं लीं, मल क्या था, क्या एलर्जी की प्रतिक्रिया है) . दूसरे भी संभावित एलर्जी वाले सभी संपर्कों के बारे में लिखने का सुझाव देते हैं (माँ का नया इत्र, सर्कस की यात्रा, एक नया कपड़े धोने का पाउडरआदि।)। बेशक, जितनी अधिक जानकारी आप रिकॉर्ड करते हैं, उतना ही सटीक और सटीक निष्कर्ष जो डॉक्टर आपको बनाने में मदद करेंगे। किसी भी मामले में, पोषण से संबंधित हर चीज के लिए सबसे अधिक छानबीन करने की आवश्यकता होती है।

फूड डायरी में क्या लिखें:

• के बारे में दुकान उत्पादों(केफिर, जूस, ब्रेड, आदि) विशेष रूप से डेयरी उत्पादों के संबंध में निर्माता और निर्माण की तारीख का संकेत देते हैं (उनके द्वारा जहर सबसे गंभीर है);
• यदि आपके बच्चे द्वारा खाए जाने वाले खरीदे गए उत्पादों में कोई भी हो संदिग्ध योजक(उदाहरण के लिए, रंजक, परिरक्षक, स्टेबलाइजर्स, विभिन्न ई), उन्हें भी जोड़ना बेहतर है;
• के बारे में घर का बना खानानमक, चीनी, सीज़निंग सहित खाए गए भोजन की सबसे छोटी मात्रा पर भी ध्यान दें, आपके द्वारा तैयार किए गए व्यंजनों की संरचना का विस्तार से वर्णन करें;
• लिखना, आज का खाना था या नहीं, हालांकि यह डिफ़ॉल्ट रूप से हमेशा ताज़ा होना चाहिए।

भोजन डायरी कैसे रखें (मेरा उदाहरण)

मैंने एक साधारण नोटबुक ली, उसे खींचा 4 कॉलम. पहले कॉलम में, प्रत्येक भोजन की तिथि और समय। दूसरे में - दिन के लिए सभी खाने-पीने की चीजें। यदि बच्चा भोजन के बीच पानी के अलावा कुछ और पीता है, तो इसे भी दर्ज किया जाना चाहिए। तीसरे कॉलम में शिशु द्वारा ली जाने वाली दवाएं ताकि आप उनका मूल्यांकन कर सकें उपचार प्रभाव, जितना मुमकिन हो दुष्प्रभावऔर एलर्जी प्रतिक्रियाएं। जिस दिन हम कोई दवा नहीं पीते हैं, मैं इस कॉलम को हटा देता हूं (मैं केवल तीन कॉलम करता हूं)। चौथे कॉलम में बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में आपकी टिप्पणियां शामिल हैं: सबसे पहले, यह त्वचा की स्थिति (खुजली, सूखापन, दांत, लाली) और मल (स्थिरता, रंग, गंध) है। इसके अलावा, यदि कुछ लक्षण दिन के दौरान दिखाई देते हैं या गायब हो जाते हैं, तो आपको कम से कम लगभग प्रतिक्रिया के समय को इंगित करने की आवश्यकता होती है। आपको यहां अन्य बदलाव भी करने होंगे। सामान्य अवस्थाउदाहरण के लिए भूख की कमी, गतिविधि, शिकायतें। एलर्जी बच्चे से बच्चे में भिन्न होती है, इसलिए खांसी, अस्थमा का दौरा, छींक आना, नाक बहना आदि भी मौजूद हो सकते हैं।

मैं यह भी इंगित करता हूं कि कौन से उत्पाद मुझे संदिग्ध लगते हैं (मैं उन्हें एक मार्कर के साथ उजागर करता हूं), ताकि बाद में मैं खुद एलर्जी का कारण खोजने की कोशिश कर सकूं। इसके अलावा, यह डायरी को लंबी अवधि (एक या दो महीने के लिए) देखने में मदद करता है, प्रविष्टियों को नेविगेट करना आसान होता है। उदाहरण के लिए, यदि मेरी बेबी डॉल मेरी दादी से मिलने गई और खुद को एक घर का बना पाई (आटे में एक अंडे के साथ, जिसे मेरी दादी पूरी तरह से भूल गई थी) के साथ इलाज किया, तो मैं इसे लिखता हूं, इसे हाइलाइट करता हूं और फिर प्रतिक्रिया का पालन करता हूं।

भोजन डायरी की अवधारणा शायद अधिकांश माता-पिता के लिए अज्ञात है, लेकिन यदि आपका बच्चा भोजन के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया के साथ बड़ा हो रहा है, तो आप शायद डॉक्टर की सिफारिश पर आए हैं कि इस तरह के दस्तावेज रखना शुरू करने का समय आ गया है। वैसे, डॉक्टरों का कहना है कि के लिए स्वस्थ बच्चाऐसी जानकारी उपयोगी होगी, लेकिन इसके विपरीत - अत्यंत उपयोगी। तो, देखते हैं - किन मामलों में आपको भोजन डायरी रखने की आवश्यकता होती है और सबसे महत्वपूर्ण बात - इसे सही तरीके से कैसे करें?

शिशुओं में खाद्य एलर्जी

यह एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में सबसे आम है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 30% बच्चे खाद्य एलर्जी से पीड़ित होते हैं, बाकी बच्चों को हो सकती है प्रतिक्रियाजीव पर घरेलू रसायन, इनडोर धूल, पालतू बाल।

एक बच्चे के लिए भोजन वास्तव में सबसे मजबूत एलर्जेन है। कम उम्र में, बच्चे का जठरांत्र पूरी तरह से एक विदेशी प्रोटीन को देखने में सक्षम नहीं होता है, इसलिए लगातार एलर्जी प्रतिक्रिया होती है। एक बार आंतरिक अंगबच्चा परिपक्व हो जाएगा, वह सामान्य रूप से उसके लिए नया भोजन देखना शुरू कर देगा। आपको बस इंतजार करने की जरूरत है!

एलर्जी का कारणभोजन पर यह है कि बच्चे के पेट में एंजाइम भोजन के घटकों को पूरी तरह से नहीं तोड़ सकते हैं। नतीजतन, यह कम होने लगता है। स्थानीय प्रतिरक्षाबेबी, जो बहुत खराब है। आखिरकार, शरीर को विदेशी प्रोटीन से निपटने की जरूरत है (इस तरह अधिकांश उत्पादों को माना जाता है)।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणशिशुओं में: त्वचा पर चकत्ते, लाली, छीलने, जलन, खुजली, डायपर दाने जो दूर नहीं जाते लंबे समय तक. जिसमें सबकी भलाईबच्चा भी बिगड़ जाता है, वह कम सक्रिय, अधिक शरारती, चिड़चिड़ा हो जाता है। सभी को अप्रिय लक्षणआप व्यवधान जोड़ सकते हैं जठरांत्र पथ: ऊर्ध्वनिक्षेप, उल्टी, शूल, पेट दर्द, मल तरल हो जाता है।

खाद्य एलर्जी निदान- बहुत कठिन प्रक्रिया. इसीलिए माता-पिता को अपने बच्चे की मदद करने में दिलचस्पी लेनी चाहिए। कैसे? बच्चे के जीवन के पहले दिनों से भोजन डायरी रखना पर्याप्त है। केवल इस तरह से, के अवलोकन और विश्लेषण के माध्यम से खाने का व्यवहारबच्चे, आप कुछ निष्कर्ष निकाल सकते हैं - बच्चे को कौन से खाद्य पदार्थ दें और क्या नहीं।

प्रयोगशाला अनुसंधान

एक सिद्ध, प्रभावी और है विश्वसनीय तरीकापता करें कि आपके बच्चे को किन खाद्य पदार्थों से एलर्जी है। यह - प्रयोगशाला अनुसंधान, जिसकी मदद से एलर्जी के लिए जिम्मेदार उत्पादों की पहचान करना संभव होता है। ऐसा करने के लिए, आपको अपने बच्चे के साथ प्रयोगशाला में आने और एक विशेष प्रकार के एलर्जेन (उदाहरण के लिए, मांस, दूध, रोटी, दलिया, आदि) के लिए इम्युनोग्लोबुलिन ई की प्रतिक्रिया के लिए रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है।

सबसे आम बचपन के खाद्य एलर्जी हैं:

• चॉकलेट;
• अंडे;
• मांस और मछली।

लेकिन, हमेशा बच्चे को इस प्रकार के उत्पादों से एलर्जी नहीं होती है। ऐसी जटिलता प्रयोगशाला निदानयह है कि किट में एलर्जी की संख्या इतनी व्यापक नहीं है, इसलिए, माता-पिता को यह पता नहीं चल सकता है कि उनके बच्चे को किस चीज से एलर्जी है। इसके अलावा, एलर्जी उत्पाद के लिए भी नहीं हो सकती है, लेकिन इसकी संरचना में कुछ योजक के लिए। उदाहरण के लिए, पहले पूरक खाद्य पदार्थों के लिए दूध और दलिया बच्चे दलिया की संरचना में लस के लिए।

दिलचस्प है? लैब टेस्टबहुघटक भोजन के प्रति शरीर की संवेदनशीलता की कमी दिखा सकता है, लेकिन वास्तव में, एक एलर्जी होगी। इस मामले में, डॉक्टर को परिचित करने की आवश्यकता होगी पूरी लिस्टयदि बच्चे को स्तनपान कराया जाता है तो बच्चे या माँ जिन उत्पादों का सेवन करते हैं। इसके लिए, एक एलर्जी वाले बच्चे के माता-पिता को भोजन डायरी रखने में सक्षम होना चाहिए।

भोजन डायरी - यह क्या है?

एक भोजन डायरी एक विशेष नोटबुक है जिसमें माँ या पिताजी लिखेंगे कि उनका बच्चा दिन में क्या खाता है। अगर मां स्तनपान करा रही है तो वह इस नोटबुक में अपना आहार लिखती है।

ठीक से बनाए गए रिकॉर्ड एलर्जी के कारण और आवश्यक उपचार की समय पर पहचान करने की अनुमति देंगे।

भोजन डायरी में निम्नलिखित कॉलम होने चाहिए:

• तारीख;
• खिलाने का समय(आप अपने (साथ) और बच्चे दोनों के छोटे स्नैक्स का समय भी लिखते हैं);
• उत्पाद प्रकार(जैसे चीनी, नमक, सूरजमुखी का तेल, जई का दलिया, ब्रेड, पनीर, केला);
• खाए गए उत्पाद की मात्रा(यहाँ तक की हम बात कर रहे हेभोजन की अनुमानित मात्रा के बारे में - लगभग 100 ग्राम, आदि);
• बच्चे की प्रतिक्रियाउत्पाद की तरफ से त्वचा(सुबह 10 बजे गाल लाल होने लगे), पाचन की ओर से (13 दिनों में - तरल मलहरा), बच्चे की भलाई - मनमौजी, शांत, चिड़चिड़ा आदि।
• टिप्पणियाँ- सुबह 10 बजे उन्होंने विटामिन डी की एक बूंद दी।

बेशक, भोजन डायरी रखने की प्रक्रिया बहुत श्रमसाध्य है, लेकिन अन्यथा आप अपने बच्चे की मदद नहीं कर पाएंगे।

भोजन डायरी की न्यूनतम अवधि 2 सप्ताह है। 2-दिवसीय रिकॉर्ड का विश्लेषण करके एक वस्तुनिष्ठ निष्कर्ष निकालना असंभव है।

टिप्पणी!

भोजन डायरी में, उन सभी खाद्य पदार्थों और तरल पदार्थों को ध्यान से दर्ज करते हुए, जो बच्चे ने पिया / खाया था, हर दिन प्रविष्टियों को रखा जाना चाहिए। इसके अलावा, मामूली क्षण भी महत्वपूर्ण हैं, उदाहरण के लिए, बच्चे ने अपनी मां की प्लेट से टमाटर का एक छोटा टुकड़ा खाया या चाय की कोशिश की।

उस रूप को रिकॉर्ड करना सुनिश्चित करें जिसमें बच्चे ने उत्पाद खाया - कच्चा, उबला हुआ, तला हुआ आदि। क्या आपने पकवान तैयार करते समय मसाला डाला था? नमक किया और अगर है तो कितने ग्राम डाला?

यदि आप एक बच्चे का परिचय करा रहे हैं, तो आपको तुरंत कई नए उत्पादों का परिचय नहीं देना चाहिए। उदाहरण के लिए, उन्होंने बच्चे को एक तोरी दी - उसकी प्रतिक्रिया देखें, फिर, कुछ दिनों के बाद, एक कद्दू, आदि।

फूड डायरी क्या है और इसे कैसे रखना है

6 महीने तक के एलर्जी वाले बच्चों की माताओं के लिए। पूर्ण GW पर और
6 महीने से एलर्जी वाले बच्चों के लिए। भोजन के लिए...

एलर्जी से पीड़ित बच्चे की हर माँ को "भोजन डायरी" की अवधारणा के बारे में पता होना चाहिए। लेकिन सभी माता-पिता नहीं जानते कि आपको भोजन डायरी रखने की आवश्यकता क्यों है और इसे सही तरीके से कैसे करें।

विशेषज्ञों के अनुसार, एक वर्ष से कम उम्र के 20% से अधिक शिशुओं में भोजन के प्रति रोगात्मक प्रतिक्रियाएँ होती हैं। जल्दी में बचपनयह भोजन है जो विदेशी प्रोटीन का मुख्य स्रोत है और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के विकास को भड़काने वाला मुख्य कारक है। यह एक छोटे जीव के अंगों और प्रणालियों की शारीरिक अपरिपक्वता से सुगम होता है। जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में एंजाइम प्रणाली अभी तक सक्रिय रूप से खाद्य घटकों को नहीं तोड़ती है, अपरिपक्व आंतों के म्यूकोसा में बड़े प्रोटीन अणुओं के लिए उच्च पारगम्यता होती है जो संभावित एलर्जी हैं, पूरी तरह से नहीं बनते हैं सामान्य माइक्रोफ्लोराआंतों, कम स्थानीय प्रतिरक्षा, जो श्लेष्म झिल्ली की रक्षा करती है पाचन नालविदेशी एजेंटों से।

शिशुओं में भोजन के सेवन से जुड़ी एलर्जी संबंधी प्रतिक्रियाएं कई प्रकार के लक्षण पेश कर सकती हैं, जिनमें से सबसे आम हैं त्वचा की अभिव्यक्तियाँ(त्वचा पर स्थानीय चकत्ते, लाली, छीलने और खुजली के साथ, लगातार डायपर दाने), साथ ही साथ विभिन्न उल्लंघनपाचन (प्रचुर मात्रा में regurgitation और उल्टी, पेट का दर्द, मल की प्रकृति में परिवर्तन - लगातार ढीले मल या कब्ज)।

खाद्य एलर्जी का निदान एक आसान काम नहीं है। भोजन असहिष्णुता हमेशा नहीं होती है एलर्जी चरित्र. से आधुनिक बिंदुदेखने में, यह अवधारणाओं को एकल करने के लिए प्रथागत है खाने की असहनीयताऔर खाद्य एलर्जी, जो समान हैं नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँपर आधारित हैं विभिन्न तंत्रजवाब।

खाद्य असहिष्णुता, विशेष रूप से बच्चों में प्रारंभिक अवस्था, जो अक्सर लाली और छीलने के रूप में स्थानीय मध्यम त्वचा अभिव्यक्तियों के साथ होता है, अक्सर आंतों की एंजाइम प्रणाली की अपरिपक्वता से जुड़ा होता है और, एक नियम के रूप में, गायब हो जाता है क्योंकि एंजाइम प्रणाली परिपक्व हो जाती है, बहिष्करण के साथ आहार का पालन किया जाता है उन उत्पादों के बारे में जो असहिष्णुता का कारण बनते हैं, और पाचन विकारों में सुधार करते हैं।

एक सच्ची खाद्य एलर्जी के विकास में, मुख्य भूमिका गड़बड़ी द्वारा निभाई जाती है प्रतिरक्षा तंत्र, जबकि इसकी घटना में निर्धारित भूमिका वंशानुगत प्रवृत्ति (परिवार के सदस्यों में एलर्जी रोगों की उपस्थिति) द्वारा निभाई जाती है। इसके अलावा, खाद्य एलर्जी के साथ, के रूप में लगातार लंबे समय तक चलने वाली त्वचा की अभिव्यक्तियाँ होती हैं ऐटोपिक डरमैटिटिसउपायों की एक पूरी श्रृंखला के उपयोग की आवश्यकता होती है, जिसमें आहार के अलावा, एंटीहिस्टामाइन, हार्मोनल और कई अन्य दवाएं शामिल हैं। खाद्य एलर्जी जीवन भर बनी रह सकती है, और समय पर और पर्याप्त उपायों के अभाव में, यह एक प्रणालीगत एलर्जी रोग के अधिक गंभीर अभिव्यक्तियों के विकास के लिए प्रारंभिक कदम बन सकता है, जैसे कि एलर्जी ब्रोंकाइटिस और दमा.

लगभग किसी भी खाद्य उत्पाद को लेने के बाद विशेष रूप से छोटे बच्चों में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, हालांकि, ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें एलर्जी संबंधी गुणों का उच्चारण किया गया है। उत्पादों में अधिक स्पष्ट एलर्जीनिक गुण हैं। प्रोटीन उत्पत्तिजानवरों से युक्त और वनस्पति प्रोटीन. सबसे अधिक एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों में शामिल हैं: गाय का दूध, अंडे, मछली, समुद्री भोजन, नट, गेहूं। व्यापक एलर्जी में कोको और चॉकलेट, खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी, स्ट्रॉबेरी, सब्जियां और लाल और नारंगी रंग के फल (खुबानी, सेब की लाल किस्में, गाजर, टमाटर, आदि), शहद, जानवरों और पक्षियों का मांस, खाद्य अनाज शामिल हैं। जई, बाजरा, आदि)।

अक्सर, लालिमा और खुजली के रूप में त्वचा पर पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ उत्पाद के कारण नहीं होती हैं, बल्कि स्वाद, गंध, रंग में सुधार के लिए पेश किए गए विभिन्न रासायनिक योजक होते हैं, जो शेल्फ जीवन सुनिश्चित करते हैं, साथ ही साथ एंटीबायोटिक दवाओं और हार्मोन की उपस्थिति भी जानवरों के मांस, कीटनाशकों, पौधों के उत्पादों में नाइट्रेट आदि।

सेटिंग के लिए मुख्य शर्त सटीक निदानतथा सफल उपचारखाद्य प्रत्युर्जता और खाद्य असहिष्णुता कारणात्मक रूप से महत्वपूर्ण प्रत्यूर्जता की पहचान और निष्कासन है, अर्थात। उत्पाद जो विकास में प्रत्यक्ष "अपराधी" हैं एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ. कारणात्मक रूप से महत्वपूर्ण एलर्जेन की पहचान अक्सर महत्वपूर्ण कठिनाइयों को प्रस्तुत करती है, क्योंकि आम तौर पर मान्यता प्राप्त अत्यधिक एलर्जेनिक खाद्य पदार्थों के अलावा, प्रत्येक व्यक्ति के अपने विशिष्ट परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ होते हैं। एलर्जेन उत्पाद का निर्धारण करने के लिए सबसे विश्वसनीय तरीके प्रयोगशाला परीक्षण हैं। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, के रक्त में उपस्थिति विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिनई से विशिष्ट एलर्जी(इम्युनोब्लॉटिंग विधि)। बड़े बच्चे विधि का उपयोग करते हैं त्वचा परीक्षणएलर्जी के मानक सेट का उपयोग करना, जिसमें अंडे, मछली, पोल्ट्री, खट्टे फल, चॉकलेट आदि शामिल हैं। प्रयोगशाला के तरीकेकी पहचान एलर्जेन उत्पादएक एलर्जी वाले बच्चे के माता-पिता की मुख्य उम्मीदें अक्सर रखी जाती हैं। हालाँकि, ये तरीके हमेशा स्थिति को समझने का अवसर प्रदान नहीं करते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि परीक्षणों में एलर्जी का सेट सीमित है और एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनने वाले उत्पाद की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है। इसके अलावा, एलर्जी की प्रतिक्रिया उत्पाद के लिए ही नहीं हो सकती है, लेकिन इसमें शामिल एडिटिव्स के लिए। इस मामले में, प्रयोगशाला के नमूने संवेदनशीलता प्रकट नहीं करेंगे यह उत्पादऔर इसे खाते समय एलर्जी के लक्षण दिखाई देंगे। खाद्य असहिष्णुता के मामले में प्रयोगशाला परीक्षण भी नकारात्मक होंगे, क्योंकि यह आधारित नहीं है प्रतिरक्षा तंत्रजवाब। के संबंध में, बड़ा मूल्यवानडॉक्टर के लिए है विस्तृत जानकारीबच्चे और नर्सिंग मां के आहार के बारे में, घटना के समय, प्रकृति और अवधि के बारे में पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ, जो आपको कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन और एलर्जी के लक्षणों की घटना के बीच संबंध स्थापित करने की अनुमति देगा। इसके लिए, नियुक्ति के समय, डॉक्टर बच्चे के मेनू और खाने की आदतों के बारे में माता-पिता का विस्तृत सर्वेक्षण करता है, और माँ को भोजन डायरी रखने के लिए भी कहता है। यह "सांख्यिकीय दस्तावेज़" है जो प्रत्येक भोजन के बाद बच्चे के पोषण और उसकी भलाई की सबसे पूर्ण और विस्तृत तस्वीर देता है, जो डॉक्टर को महत्वपूर्ण रूप से महत्वपूर्ण खाद्य पदार्थों की सीमा निर्धारित करने और माँ और बच्चे के आहार को समायोजित करने का अवसर देता है। .

भोजन डायरी क्या है?

एक भोजन डायरी एक नोटबुक या नोटबुक है जिसमें माँ दिन के दौरान बच्चे द्वारा खाए गए खाद्य पदार्थों पर नज़र रखती है और इस अवधि के दौरान बच्चे की सभी असामान्य प्रतिक्रियाओं और अभिव्यक्तियों को दर्शाती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नर्सिंग मां द्वारा खाए गए खाद्य पदार्थों के कारण खाद्य एलर्जी हो सकती है, इसलिए यदि बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, तो नर्सिंग मां को एक समान डायरी रखनी चाहिए।

भोजन डायरी के अनिवार्य भाग में भोजन की तिथि और समय, भोजन का प्रकार, खाए गए भोजन की अनुमानित मात्रा, सभी असामान्य प्रतिक्रियाएं और बच्चे की भलाई में परिवर्तन (त्वचा की अभिव्यक्तियाँ, मल या मल की प्रकृति में परिवर्तन) शामिल हैं। बच्चे की भावनात्मक स्थिति), उनकी घटना का समय।

खाद्य डायरी टेम्पलेट:

एलर्जी वाले सभी बच्चों के लिए भोजन डायरी रखना आवश्यक है। साथ ही, फूड डायरी रखना मददगार हो सकता है। स्वस्थ बच्चेरखना वंशानुगत प्रवृत्तिएलर्जी के लिए, जिसमें परिवार के सदस्यों में से एक पीड़ित होता है एलर्जी रोग. ऐसे मामलों में, अस्पताल से आने के बाद पहले हफ्तों में मां द्वारा खाए गए सभी चीजों को सख्ती से रिकॉर्ड करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, अगर बच्चे को स्तनपान कराया जाता है, साथ ही पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के दौरान बच्चे द्वारा खाए गए उत्पादों के लिए लेखांकन। उचित रूप से बनाए गए रिकॉर्ड माता-पिता को समय पर ढंग से एलर्जेन की पहचान करने और इसे बच्चे के आहार से बाहर करने में मदद करेंगे।

भोजन डायरी रखने के नियम

खाने की डायरी रखना एक जिम्मेदार मामला है और इसके लिए मां से आत्म-अनुशासन और धैर्य की आवश्यकता होती है। बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित समय के भीतर या एलर्जीमाँ को सही और विधिपूर्वक डायरी में प्रतिदिन सेवन किए जाने वाले सभी खाद्य पदार्थों को दर्ज करने की आवश्यकता होती है, साथ ही पूरे दिन बच्चे की भलाई में सभी परिवर्तनों को रिकॉर्ड करना चाहिए। डायरी भरने के लिए इसे लेना अधिक सुविधाजनक है निश्चित समयउदाहरण के लिए शाम को जब बच्चा सो रहा होता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि डायरी में दर्ज की गई पूरी और विश्वसनीय जानकारी ही डॉक्टर को महत्वपूर्ण खाद्य एलर्जी की पहचान करने में मदद कर सकती है जो बच्चे में अवांछित प्रतिक्रियाओं का कारण बनती है।

एक खाद्य डायरी तभी सूचनात्मक हो सकती है जब उसका पालन किया जाए निम्नलिखित शर्तें:

रिकॉर्डिंग बिना किसी रुकावट के दैनिक रूप से की जानी चाहिए, मुख्य भोजन और स्नैक्स में दिन के दौरान बच्चे द्वारा प्राप्त किए गए सभी खाद्य पदार्थों और तरल पदार्थों को डायरी में विस्तार से दर्ज करना, यहां तक ​​​​कि गाजर का एक छोटा टुकड़ा जिसे बच्चे ने मेज से खींचा था, यहां मायने रखता है, जब माँ सूप बना रही थी या सुखा रही थी, चलते-चलते खा लिया। कॉलम "उत्पाद का प्रकार" में व्यंजनों की संरचना और उनके पाक प्रसंस्करण (कच्चे, उबले हुए, पके हुए, आदि) की विशेषताओं को इंगित करना भी आवश्यक है। एक तैयार उत्पाद का उपयोग करने के मामले में, उदाहरण के लिए, स्टोर से खरीदे गए बेबी दही या दही, उत्पाद के निर्माता को भी इंगित करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि उसी नाम के उत्पाद भी विभिन्न निर्माताबच्चे का कारण बन सकता है विभिन्न प्रतिक्रियाएँ;

कॉलम "राशि" खाए गए भोजन की अनुमानित मात्रा को दर्शाता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि प्रतिकूल प्रतिक्रिया उत्पाद की थोड़ी मात्रा (जैसे 1-2 चम्मच) के साथ नहीं हो सकती है और बड़ी मात्रा में खपत के बाद होती है;

सुविधा के लिए, "परिवर्तन" कॉलम को 3 भागों में विभाजित करना वांछनीय है। पहले भाग में, बच्चे की त्वचा पर अभिव्यक्तियों (चकत्ते, सूजन, खुजली, उनकी गंभीरता और स्थानीयकरण) के साथ-साथ श्वसन संबंधी विकार (बहती नाक, छींक, खांसी, सांस की तकलीफ), यदि कोई हो, का वर्णन करें। दूसरे भाग में, बच्चे के पाचन अंगों से उत्पाद की प्रतिक्रिया पर ध्यान दें: regurgitation, उल्टी, शूल, पेट फूलना, मल में परिवर्तन की प्रकृति। तीसरे भाग को नए भोजन की शुरूआत के जवाब में बच्चे की सामान्य स्थिति और व्यवहार में बदलाव का संकेत देना चाहिए (चिंता, मनमौजीपन, नींद की गड़बड़ी, बुखार, आदि का प्रकट होना) एक के प्रकट होने के समय को रिकॉर्ड करना भी आवश्यक है या उत्पाद के लिए शरीर की एक और प्रतिक्रिया, उदाहरण के लिए, खाने के तुरंत बाद या कुछ घंटों के बाद गालों पर चकत्ते दिखाई दे सकते हैं;

"नोट्स" कॉलम में, इंगित करें अतिरिक्त कारक(दवाएं लेना, वैक्सीन देना, सामान्य वातावरण को बदलना), जो बच्चे की स्थिति और भलाई को प्रभावित कर सकता है और खुद एक या दूसरी अवांछनीय प्रतिक्रिया को भड़का सकता है। आप यहां संदिग्ध खाद्य एलर्जी और अन्य प्रासंगिक जानकारी भी रिकॉर्ड कर सकते हैं। इस कॉलम में, आप बच्चे के वजन को भी इंगित कर सकते हैं (प्रति सप्ताह 1 बार से अधिक नहीं मापने की सलाह दी जाती है);

डायरी की अवधि कम से कम दो सप्ताह होनी चाहिए, और यदि आवश्यक हो तो एक महीने या उससे अधिक के लिए। केवल इतनी अवधि के अवलोकन के साथ ही यह संभव है उच्च संभावनाएक निश्चित के साथ एक बच्चे में एलर्जी की अभिव्यक्तियों के बीच एक कारण संबंध की पहचान करने के लिए खाने की चीज. अल्पकालिक रिकॉर्ड (1-2 दिनों के भीतर) कोई मूल्यवान जानकारी प्रदान नहीं करते हैं;

डायरी में प्रविष्टियां डॉक्टर द्वारा बताए गए आहार को ध्यान में रखकर की जाती हैं। जब बीच कोई संबंध पाया जाता है निश्चित उत्पादऔर एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति, संदिग्ध उत्पाद को अस्थायी रूप से बच्चे के आहार से बाहर रखा जाता है जब तक कि उत्तेजना के लक्षण कम नहीं हो जाते, जिसके बाद यह संभावित रूप से खतरनाक उत्पादफिर से एक बार थोड़ी मात्रा में बच्चे को खाली पेट दिया जाता है। लक्षणों की बहाली विकास में इस उत्पाद की कारणात्मक भूमिका की पुष्टि करती है विपरित प्रतिक्रियाएं. इस मामले में अवांछित दृश्यभोजन को एक निश्चित अवधि के लिए बच्चे के आहार से बाहर रखा गया है (यह डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया गया है), और डायरी में अवांछित उत्पादलाल रंग में चिह्नित;

एलर्जी की पहचान तभी की जा सकती है जब उत्पादों की श्रेणी ठीक से विस्तारित हो। एक से अधिक नए उत्पाद एक साथ पेश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। अन्यथा, एक खतरनाक एलर्जेन की पहचान करना अधिक कठिन होगा, क्योंकि एक ही समय में कई उत्पादों का उपयोग करते समय प्रतिक्रिया का आकलन करना मुश्किल होता है, और - संयुक्त प्रजातिभोजन। प्रवेश करना नया उत्पादएक नर्सिंग मां या बच्चे के आहार में धीरे-धीरे पहले होना चाहिए न्यूनतम मात्रा, जबकि यह वांछनीय है कि बच्चे को सुबह किसी नए उत्पाद से परिचित कराया जाए। इससे प्रत्येक नए उत्पाद की सहनशीलता का आकलन करना और एलर्जेन की समय पर पहचान करना संभव हो जाता है। अवांछित प्रतिक्रियाओं के अभाव में अगला उत्पाद 3 दिन बाद से पहले प्रशासित नहीं। यदि असहिष्णुता की कोई अभिव्यक्ति होती है, तो नए उत्पाद का उपयोग बंद करना, लक्षणों को लिखना और विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। अगले नए उत्पाद को सभी लक्षणों के पूरी तरह गायब होने के बाद ही पेश किया जा सकता है;

एक नए उत्पाद की शुरूआत को एक नए के सेवन के साथ न जोड़ें औषधीय उत्पादसाथ ही टीकाकरण की अवधि के दौरान बच्चे को नए भोजन से परिचित कराएं।

एक अच्छी तरह से भरी हुई भोजन डायरी आपको बच्चे के पोषण के बारे में जानकारी को व्यवस्थित करने, उसकी प्रकृति का मूल्यांकन करने और उल्लंघनों की पहचान करने, खाद्य पदार्थों की पहचान करने के साथ-साथ उनके संयोजन या व्यक्तिगत अवयवों की पहचान करने की अनुमति देती है। अतिसंवेदनशीलताऔर व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बच्चे और नर्सिंग मां के लिए संतुलित आहार चुनें।

डायरी में प्रविष्टियां डॉक्टर द्वारा बताए गए आहार को ध्यान में रखकर की जाती हैं। यदि एक निश्चित उत्पाद और एलर्जी प्रतिक्रियाओं के प्रकट होने के बीच एक संबंध पाया जाता है, तो संदिग्ध उत्पाद को अस्थायी रूप से बच्चे के आहार से बाहर रखा जाता है जब तक कि उत्तेजना के लक्षण कम नहीं हो जाते हैं, जिसके बाद बच्चे को संभावित खतरनाक उत्पाद एक बार फिर थोड़ी मात्रा में दिया जाता है। एक खाली पेट पर। लक्षणों की बहाली प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास में इस उत्पाद की कारण भूमिका की पुष्टि करती है। इस मामले में, अवांछित प्रकार के भोजन को एक निश्चित अवधि के लिए बच्चे के आहार से बाहर रखा जाता है (यह डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है), और अवांछित उत्पाद को डायरी में लाल रंग में चिह्नित किया जाता है।

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पुनश्च:मुझे "भोजन डायरी" रखने का कोई अनुभव नहीं है, क्योंकि।
गर्भावस्था के दौरान, मैंने गर्भवती माताओं के लिए आहार का पालन किया:
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गर्भवती महिला बीमार पड़ी तो गोलियां व अन्य दवाएं नहीं लीं:
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हम अपने डीए में पूर्णकालिक पैदा हुए थे,
एचबी के दौरान, पहले 5 महीनों में। जीवी, नर्सिंग माताओं के लिए एक आहार का पालन किया:
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शुरुआती पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय नहीं दिया, बच्चे के तैयार होने पर शैक्षणिक पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत की:
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(शैक्षणिक पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत से पहले, अतिरिक्त पानी के बिना और भोजन से पहले मांग पर पूर्ण स्तनपान किया जाता था, फिर नाश्ते, दोपहर और रात के खाने के दौरान पूरक भोजन, और मांग पर स्तनपान, रात के घंटों सहित, प्राकृतिक स्व-वीनिंग तक )
, और बच्चे को एलर्जी नहीं हुई।

केवल जानकारी साझा कर रहा हूं...
सभी बेहतरीन और मजबूत स्वस्थ बच्चे!