एक पॉलीक्लिनिक में एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट का नौकरी विवरण। बच्चों की एलर्जी नौकरी का विवरण
एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट एक चिकित्सा विशेषज्ञ है जो मानव प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार से जुड़ी विभिन्न प्रकार की एलर्जी की पहचान और उपचार में लगा हुआ है। डॉक्टर एलर्जी विकृति के विकास को रोकने के उद्देश्य से निवारक उपाय भी विकसित कर रहे हैं।
एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट एलर्जी प्रतिक्रियाओं के उपचार और रोकथाम से संबंधित है।
यह एक सर्वविदित तथ्य है कि शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी के परिणामस्वरूप विभिन्न रोग प्रकट होते हैं। इसमें एलर्जी जैसी बीमारियां शामिल हैं। इसलिए, डॉक्टर दो दिशाओं में चिकित्सा करता है - एलर्जी का इलाज करता है और शरीर के प्रतिरक्षा कार्यों को मजबूत करता है।
विशेषज्ञता अपेक्षाकृत हाल ही में उत्पन्न हुई है। उपस्थिति उन रोगियों की वार्षिक वृद्धि से जुड़ी है जो एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना से पीड़ित हैं। आंकड़ों के मुताबिक, हर पांचवां व्यक्ति एलर्जी से पीड़ित होता है, खासकर बच्चों के शरीर में इसका खतरा होता है। इसलिए, एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट के पेशे की मांग बढ़ रही है।
एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट की क्षमता क्या है
डॉक्टर शरीर के प्रतिरक्षा कार्यों के विकार के कारणों का खुलासा करता है और, परिणामस्वरूप, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की अभिव्यक्ति। डॉक्टर की प्राथमिक क्षमता रोगी की प्रतिरक्षा के उल्लंघन को प्रभावित करने वाले एलर्जी कारकों की पहचान करना है, जिसके बाद उचित उपचार निर्धारित किया जाता है।
एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट के प्रयासों का उद्देश्य मौसमी एलर्जी की तीव्रता को रोकना है
किसी विशेषज्ञ के कार्य के महत्वपूर्ण क्षेत्र हैं:
- निदान, ब्रोन्कियल अस्थमा, जिल्द की सूजन, विभिन्न प्रकार के राइनाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ आदि के लिए निवारक उपाय।
- नियुक्ति, साथ ही मौसमी और साल भर की एलर्जी को खत्म करने के उद्देश्य से चिकित्सा प्रक्रियाएं करना।
- निदान, प्रतिरक्षा का चिकित्सीय सुधार।
- मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की रक्षा के उद्देश्य से पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाएं करना।
आज तक, खराब पारिस्थितिकी के कारण बच्चों की प्रतिरक्षा बहुत कमजोर है। नतीजतन, एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट अक्सर बच्चों और वयस्कों की प्रतिरक्षा प्रणाली का इलाज करता है और उसे मजबूत करता है।
एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी की क्षमता के भीतर रोग
विशेषज्ञ के दायरे में निम्नलिखित बीमारियों की पहचान और उपचार शामिल है:
- खाद्य एलर्जी के कारण बचपन के एटोपिक जिल्द की सूजन;
- किसी भी अभिकर्मक के साथ त्वचा के संपर्क के कारण बच्चों, वयस्क संपर्क और सेबोरहाइक जिल्द की सूजन;
- वायु एलर्जी के कारण श्वसन एलर्जी;
- हे फीवर - पौधे की एलर्जी से उकसाने वाली एलर्जी;
- लगातार एलर्जिक राइनाइटिस (खुजली और लालिमा के साथ लगातार बहती नाक);
- बच्चों और वयस्क मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस (पराग के कारण नाक बहना);
एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए डॉक्टर की क्षमता
- त्वचा की सूजन, प्युलुलेंट मुँहासे सहित;
- एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- बच्चों की पित्ती;
- कुछ खाद्य समूहों (खाद्य एलर्जी) के प्रति असहिष्णुता;
- दवा असहिष्णुता;
- दाद;
- वाहिकाशोफ;
- पुरानी टॉन्सिलिटिस और ग्रसनी के अन्य शुद्ध रोग;
- प्रतिरक्षा संरचना में कमी के कारण पुरानी फेफड़ों की बीमारी;
- ब्रोन्कियल अस्थमा - जीर्ण रूप के श्वसन पथ की एक गंभीर बीमारी;
- निरंतर आधार पर रोगों का पुनरावर्तन।
खाद्य असहिष्णुता के मामले में एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट से परामर्श किया जाना चाहिए
एक बाल रोग विशेषज्ञ-इम्यूनोलॉजिस्ट अक्सर लाइकेन, पित्ती, मौसा, एलर्जीनिक खाद्य पदार्थों के कारण होने वाले एटोपिक जिल्द की सूजन का इलाज करता है। इस प्रकार, एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट आंखों, ब्रांकाई, नासोफरीनक्स, त्वचा, नाक में एलर्जी का पता लगाता है और उनका इलाज करता है।
किन मामलों में किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है
यदि रोगी में निम्नलिखित लक्षण दर्ज किए जाते हैं तो एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट के साथ परामर्श आवश्यक है:
- आवर्तक या लगातार नाक की भीड़;
- लगातार या मौसमी बहती नाक;
- त्वचा पर लाली, जलन, दांत और सूजन;
सांस लेने में पुरानी कठिनाई के लिए एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट का परामर्श आवश्यक है
- आंखों और नाक के श्लेष्म झिल्ली की लगातार जलन;
- बार-बार छींक और लैक्रिमेशन;
- दूर से सुनाई देने वाली श्वास;
- नाक की भीड़ के कारण मुंह से सांस लेना;
- एक लंबी प्रकृति की सूखी खाँसी;
- बार-बार जुकाम और सार्स (वर्ष में तीन बार से अधिक);
- वर्ष में पांच बार से अधिक दाद की घटना;
- आंखों के नीचे लगातार चोट लगना;
- सांस की तकलीफ, सांस की तकलीफ, ब्रोन्कियल अस्थमा के कारण घुटन;
- एक समझ से बाहर प्रकृति का लगातार बुखार और चक्कर आना।
साल में 3 बार से अधिक सार्स की उपस्थिति एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट के पास जाने का एक कारण है
यदि मौसमी प्रकृति के लक्षण एक सप्ताह के भीतर गायब नहीं होते हैं, और यदि लक्षण चार सप्ताह से अधिक पुराने हैं, तो एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करना चाहिए।
डॉक्टर किन परीक्षणों और निदान विधियों का उपयोग करता है
रोगों के विकास के लिए जिम्मेदार कुछ पदार्थों की पहचान करने के लिए, निम्नलिखित परीक्षण एकत्र करना आवश्यक है:
- प्रभावित त्वचा से स्क्रैपिंग।
- थूक विश्लेषण।
- एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण।
- जैव रसायन के लिए रक्त परीक्षण।
- पूर्ण रक्त गणना (रक्त एक नस से लिया जाता है)।
रोगों का निदान करने के लिए, डॉक्टर एक प्रतिरक्षाविज्ञानी रक्त परीक्षण निर्धारित करता है।
- प्रतिरक्षाविज्ञानी निदान (रक्त में एंटीबॉडी की उपस्थिति का निर्धारण)।
- इम्युनोग्राम (रक्त एक उंगली से लिया जाता है, जिसके बाद इसमें ल्यूकोसाइट्स और लिम्फोसाइटों की सामग्री निर्धारित की जाती है)।
- फेकल विश्लेषण (बैक्टीरिया की संवेदनशीलता के लिए जीवाणुरोधी दवाओं के प्रतिरोध का निर्धारण)।
- एचआईवी और एसटीडी के लिए विश्लेषण।
- एलर्जेन परीक्षण (एक तरल अवस्था में एक संभावित एलर्जेन त्वचा पर लगाया जाता है, फिर सूजन, प्रभावित क्षेत्र की लालिमा देखी जाती है)।
एलर्जी के लिए बच्चों का परीक्षण नवीनतम प्रकार के विश्लेषण के अनुसार किया जाता है। नैदानिक विधियों के रूप में, एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट उपयोग करता है:
- एक्स-रे (यह एक आकलन देता है, यह निर्धारित करता है कि आंतरिक अंगों को नुकसान हुआ है या नहीं)।
एलर्जी की पहचान के लिए सबसे प्रभावी तरीकों में से एक एलर्जी परीक्षण है।
एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट के साथ एक नियुक्ति रोगी की विस्तृत पूछताछ के साथ शुरू होती है, जिसमें प्रश्नों की निम्नलिखित सूची शामिल है:
- रोगी को क्या चिंता है?
- पहले लक्षण कब दिखाई दिए?
- क्या आपने पहले भी इसी तरह के लक्षणों का अनुभव किया है?
परामर्श के दौरान, एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट रोगी के चिकित्सा इतिहास की विस्तार से जांच करता है
- किन परिस्थितियों में लक्षण बिगड़ते हैं?
- क्या आपने स्व-उपचार की कोशिश की है?
- क्या कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बाद प्रतिक्रिया होती है?
- क्या एलर्जी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति है?
इतिहास एकत्र करने के बाद, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा की जांच की जाती है। निदान करने और आगे के उपचार को निर्धारित करने के लिए, एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट कुछ परीक्षणों के लिए एक रेफरल देता है। यदि रोग के कारण की पहचान नहीं की जाती है, तो प्रभावित क्षेत्र का एक्स-रे परीक्षण किया जाता है।
एलर्जी की प्रतिक्रिया की घटना को रोकने के लिए, ऑफ सीजन में विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना चाहिए।
- अपनी दिनचर्या की समीक्षा करें।
- सुनिश्चित करें कि डॉक्टर उचित पोषण पर स्विच करने की सलाह देते हैं। तली हुई, मसालेदार, नमकीन चीजों से परहेज करें।
- बीमारियों के तीव्र रूपों में, एलर्जी पीड़ितों को एक निश्चित आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। खट्टे फल, लाल फल और जामुन मना करें, जो त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाओं में वृद्धि को भड़का सकते हैं।
- हर वसंत और शरद ऋतु में इम्युनोडेफिशिएंसी को बहाल करने के लिए विटामिन ए, बी, सी लें।
- प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए पूरक आहार लें।
- अनिवार्य खेल प्रशिक्षण को अपनी दिनचर्या में शामिल करें। उदाहरण के लिए, तैरना, दौड़ना, दैनिक चलना।
सख्त करने से बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता मजबूत होगी
- सख्त होने से बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता सामान्य हो जाती है। इसलिए धीरे-धीरे बच्चे को ठंडे पानी से नहलाने की आदत डालें।
अगर बच्चों को अक्सर सर्दी-जुकाम हो जाता है, तो इसका मतलब है कि बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो गई है। इस मामले में, एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट जटिलताओं के जोखिम को रोकने में मदद करेगा।
एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा उपयोग किए जाने वाले निदान और उपचार विधियों के बारे में जानकारी वीडियो में दी गई है:
1. सामान्य प्रावधान
1. यह नौकरी विवरण एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट के नौकरी कर्तव्यों, अधिकारों और जिम्मेदारियों को परिभाषित करता है।
2. एक उच्च चिकित्सा शिक्षा वाला व्यक्ति जिसने "एलर्जी और इम्यूनोलॉजी" विशेषता में स्नातकोत्तर प्रशिक्षण या विशेषज्ञता पूरी कर ली है, उसे एलर्जीविज्ञानी-इम्यूनोलॉजिस्ट के पद पर नियुक्त किया जाता है।
3. एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट को स्वास्थ्य देखभाल पर रूसी संघ के कानून की मूल बातें पता होनी चाहिए; स्वास्थ्य संस्थानों की गतिविधियों को विनियमित करने वाले कानूनी दस्तावेज; अस्पतालों और आउट पेशेंट क्लीनिकों में चिकित्सा और निवारक देखभाल के आयोजन की मूल बातें, आपातकालीन और आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, आपदा चिकित्सा सेवाएं, स्वच्छता और महामारी विज्ञान सेवाएं, आबादी को दवा की आपूर्ति और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं; सैद्धांतिक नींव, सिद्धांत और नैदानिक परीक्षा के तरीके; बजटीय बीमा चिकित्सा के संदर्भ में स्वास्थ्य देखभाल संस्थानों और चिकित्सा कर्मचारियों की गतिविधियों के लिए संगठनात्मक और आर्थिक नींव; सामाजिक स्वच्छता, संगठन और स्वास्थ्य देखभाल, चिकित्सा नैतिकता और डेंटोलॉजी के अर्थशास्त्र के मूल सिद्धांत; चिकित्सा गतिविधि के कानूनी पहलू; मानव शरीर के अंगों और प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति के नैदानिक, वाद्य और प्रयोगशाला निदान के सामान्य सिद्धांत और बुनियादी तरीके; एटियलजि, रोगजनन, नैदानिक लक्षण, पाठ्यक्रम की विशेषताएं, प्रमुख रोगों के जटिल उपचार के सिद्धांत; आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए नियम; काम और चिकित्सा-सामाजिक परीक्षा के लिए अस्थायी अक्षमता की परीक्षा के आधार; स्वास्थ्य शिक्षा की मूल बातें; आंतरिक श्रम नियम; श्रम सुरक्षा, सुरक्षा उपाय, औद्योगिक स्वच्छता और अग्नि सुरक्षा के नियम और मानदंड।
अपनी विशेषता में, एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट को रोकथाम, निदान, उपचार और पुनर्वास के आधुनिक तरीकों को जानना चाहिए; एक स्वतंत्र नैदानिक अनुशासन के रूप में एलर्जी विज्ञान और प्रतिरक्षा विज्ञान की सामग्री और अनुभाग; कार्य, संगठन, संरचना, स्टाफिंग और एलर्जी और प्रतिरक्षाविज्ञानी सेवा के उपकरण; विशेषता में वर्तमान कानूनी और शिक्षाप्रद और कार्यप्रणाली दस्तावेज; चिकित्सा दस्तावेज जारी करने के नियम; अस्थायी विकलांगता और चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा की परीक्षा आयोजित करने की प्रक्रिया; गतिविधि योजना और एलर्जी संबंधी और प्रतिरक्षाविज्ञानी सेवाओं की रिपोर्टिंग के सिद्धांत; इसकी गतिविधियों की निगरानी के लिए तरीके और प्रक्रियाएं।
4. एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट को पद पर नियुक्त किया जाता है और रूसी संघ के वर्तमान कानून के अनुसार चिकित्सा सुविधा के प्रमुख चिकित्सक के आदेश से बर्खास्त कर दिया जाता है।
5. एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट सीधे विभाग के प्रमुख को रिपोर्ट करता है, और उसकी अनुपस्थिति में, स्वास्थ्य सुविधा के प्रमुख या उसके डिप्टी को।
2. नौकरी की जिम्मेदारियां
चिकित्सा पद्धति में उपयोग के लिए अनुमत रोकथाम, निदान, उपचार और पुनर्वास के आधुनिक तरीकों का उपयोग करते हुए, अपनी विशेषता में योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है। स्थापित नियमों और मानकों के अनुसार रोगी के प्रबंधन की रणनीति निर्धारित करता है। रोगी की जांच के लिए एक योजना विकसित करता है, कम से कम संभव समय में पूर्ण और विश्वसनीय नैदानिक जानकारी प्राप्त करने के लिए रोगी की जांच करने की मात्रा और तर्कसंगत तरीकों को निर्दिष्ट करता है। नैदानिक टिप्पणियों और परीक्षाओं के आधार पर, इतिहास, नैदानिक प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययनों से डेटा, निदान की स्थापना (या पुष्टि) करता है, रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली का नैदानिक मूल्यांकन देता है। स्थापित नियमों और मानकों के अनुसार, आवश्यक उपचार निर्धारित और नियंत्रित करता है, आवश्यक नैदानिक, चिकित्सीय, पुनर्वास और निवारक प्रक्रियाओं और उपायों का आयोजन या स्वतंत्र रूप से संचालन करता है। अस्पताल में रोजाना मरीज की जांच की जाती है। रोगी की स्थिति के आधार पर उपचार योजना में परिवर्तन करता है और अतिरिक्त परीक्षा विधियों की आवश्यकता को निर्धारित करता है। स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं के अन्य विभागों के डॉक्टरों को इम्यूनोपैथोलॉजिकल विकारों का आकलन करने में, नैदानिक मामलों का विश्लेषण करने में, जिनका निदान और उपचार करना मुश्किल है, विभिन्न तरीकों से प्राप्त प्रतिरक्षा स्थिति पर डेटा में विसंगतियों के कारणों की पहचान और विश्लेषण करते समय, नैदानिक संचालन करते समय परामर्श सहायता प्रदान करता है। और पैथोमॉर्फोलॉजिकल परीक्षा। अपने अधीनस्थ (यदि कोई हो) माध्यमिक और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के काम का पर्यवेक्षण करता है, अपने कर्तव्यों के प्रदर्शन की सुविधा प्रदान करता है। मध्य और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों द्वारा नैदानिक और चिकित्सीय प्रक्रियाओं, उपकरणों, उपकरणों और उपकरणों के संचालन, अभिकर्मकों और दवाओं के तर्कसंगत उपयोग, सुरक्षा और श्रम सुरक्षा नियमों के अनुपालन की शुद्धता को नियंत्रित करता है। चिकित्सा कर्मियों के कौशल में सुधार के लिए प्रशिक्षण सत्रों में भाग लेता है। अपने काम की योजना बनाता है और अपनी गतिविधियों के प्रदर्शन का विश्लेषण करता है। स्थापित नियमों के अनुसार चिकित्सा और अन्य दस्तावेजों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला निष्पादन सुनिश्चित करता है। स्वच्छता-शैक्षिक कार्य करता है। चिकित्सा नैतिकता और डोनटोलॉजी के नियमों और सिद्धांतों का अनुपालन करता है। संस्था के प्रबंधन के आदेशों, आदेशों और निर्देशों के साथ-साथ उनकी व्यावसायिक गतिविधियों पर कानूनी कृत्यों को योग्य और समय पर निष्पादित करता है। आंतरिक नियमों, अग्नि सुरक्षा और सुरक्षा, स्वच्छता और महामारी विज्ञान शासन के नियमों का अनुपालन करता है। स्वास्थ्य संस्थान, उसके कर्मचारियों, रोगियों और आगंतुकों की गतिविधियों के लिए खतरा पैदा करने वाले सुरक्षा, आग और स्वच्छता नियमों के उल्लंघन को समाप्त करने के लिए प्रबंधन को समय पर सूचित करने सहित तुरंत उपाय करता है। व्यवस्थित रूप से अपने कौशल में सुधार करता है।
एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट का अधिकार है:
1. एक इम्यूनोपैथोलॉजिकल निदान स्थापित करें, नैदानिक टिप्पणियों और नैदानिक और प्रयोगशाला अध्ययनों के आधार पर प्रतिरक्षा संबंधी विकारों के सुधार और रोकथाम के तरीकों का निर्धारण करें; स्थापित नियमों और मानकों के अनुसार रोगी प्रबंधन की रणनीति का निर्धारण; रोगी की व्यापक परीक्षा के लिए आवश्यक वाद्य, कार्यात्मक और प्रयोगशाला निदान के तरीकों को निर्धारित करें; अनुमोदित नैदानिक और उपचार विधियों का उपयोग करके नैदानिक, चिकित्सीय, पुनर्वास और निवारक प्रक्रियाएं करना; आवश्यक मामलों में, रोगियों के परामर्श, जांच और उपचार के लिए अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों को शामिल करना;
2. निदान और उपचार प्रक्रिया में सुधार, प्रशासनिक, आर्थिक और पैराक्लिनिकल सेवाओं के काम में सुधार, संगठन के मुद्दों और उनके काम की शर्तों पर संस्थान के प्रबंधन को प्रस्ताव देना;
3. अधीनस्थ कर्मचारियों (यदि कोई हो) के काम को नियंत्रित करें, उन्हें उनके आधिकारिक कर्तव्यों के ढांचे के भीतर आदेश दें और उनके सटीक निष्पादन की मांग करें, उनके प्रोत्साहन या दंड लगाने पर संस्था के प्रबंधन को प्रस्ताव दें;
4. अपने कर्तव्यों के प्रदर्शन के लिए आवश्यक सूचना सामग्री और कानूनी दस्तावेजों का अनुरोध, प्राप्त करना और उनका उपयोग करना;
5. वैज्ञानिक-व्यावहारिक सम्मेलनों और बैठकों में भाग लेना, जो उनके काम से संबंधित मुद्दों पर चर्चा करते हैं;
6. उपयुक्त योग्यता श्रेणी प्राप्त करने के अधिकार के साथ स्थापित प्रक्रिया के अनुसार प्रमाणीकरण पास करें;
7. प्रत्येक 5 वर्ष में कम से कम एक बार पुनश्चर्या पाठ्यक्रमों में अपनी योग्यता में सुधार करना।
एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट रूसी संघ के श्रम संहिता के अनुसार सभी श्रम अधिकारों का आनंद लेता है।
4. जिम्मेदारी
एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट इसके लिए जिम्मेदार है:
1. उसे सौंपे गए कर्तव्यों का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला कार्यान्वयन;
2. उनके काम का संगठन, प्रबंधन के आदेशों, निर्देशों और निर्देशों का समय पर और योग्य निष्पादन, उनकी गतिविधियों पर नियामक कानूनी कार्य;
3. आंतरिक नियमों, अग्नि सुरक्षा और सुरक्षा का अनुपालन;
4. वर्तमान कानूनी दस्तावेजों द्वारा प्रदान किए गए चिकित्सा और अन्य सेवा दस्तावेज का समय पर और उच्च गुणवत्ता वाला निष्पादन;
5. स्थापित प्रक्रिया के अनुसार, उनकी गतिविधियों पर सांख्यिकीय और अन्य जानकारी प्रदान करना;
6. अधीनस्थ कर्मचारियों (यदि कोई हो) द्वारा कार्यकारी अनुशासन और उनके कर्तव्यों के प्रदर्शन का अनुपालन सुनिश्चित करना;
7. स्वास्थ्य संस्थान, उसके कर्मचारियों, रोगियों और आगंतुकों की गतिविधियों के लिए खतरा पैदा करने वाले सुरक्षा, आग और स्वच्छता नियमों के उल्लंघन को समाप्त करने के लिए प्रबंधन को समय पर सूचित करने सहित त्वरित कार्रवाई।
श्रम अनुशासन, विधायी और नियामक कानूनी कृत्यों के उल्लंघन के लिए, एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट को अनुशासनात्मक, सामग्री, प्रशासनिक और आपराधिक दायित्व के लिए, कदाचार की गंभीरता के आधार पर, लागू कानून के अनुसार लाया जा सकता है।
(पेशेवर मानक "डॉक्टर एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट")
1. सामान्य प्रावधान
1.1. एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट विशेषज्ञों की श्रेणी से संबंधित है।
1.2. एलर्जी-इम्यूनोलॉजिस्ट के रूप में काम करने के लिए, एक व्यक्ति को स्वीकार किया जाता है:
1) उच्च शिक्षा प्राप्त करना - "सामान्य चिकित्सा" या "बाल रोग" विशेषता में एक विशेषज्ञ और "एलर्जी और इम्यूनोलॉजी" विशेषता में निवास में प्रशिक्षण या इंटर्नशिप में प्रशिक्षण और (या) विशिष्टताओं में से एक में निवास: "सामान्य चिकित्सा अभ्यास (पारिवारिक चिकित्सा) ", "बाल रोग", "चिकित्सा" और विशेषता "एलर्जी और इम्यूनोलॉजी" या उच्च शिक्षा में पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण - विशेषता "सामान्य चिकित्सा", "बाल रोग" के विशेषज्ञ (उन व्यक्तियों के लिए जो मान्यता प्राप्त कर चुके हैं) विशेषज्ञ) और विशेष "एलर्जी" और इम्यूनोलॉजी में रेजीडेंसी में प्रशिक्षण;
2) एक विशेषज्ञ का प्रमाण पत्र या "एलर्जी और इम्यूनोलॉजी" विशेषता में विशेषज्ञ के मान्यता का प्रमाण पत्र होना;
3) जिसने अनिवार्य प्रारंभिक (नौकरी के लिए आवेदन करते समय) और आवधिक चिकित्सा परीक्षा (परीक्षाएं), साथ ही साथ असाधारण चिकित्सा परीक्षाएं (परीक्षाएं) रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित तरीके से उत्तीर्ण की हैं;
4) रूसी संघ के कानून द्वारा स्थापित व्यावसायिक गतिविधियों पर प्रतिबंध नहीं होना।
1.3. एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट को पता होना चाहिए:
1) रूसी संघ का कानून और अन्य कानूनी कार्य जो चिकित्सा परीक्षाओं, चिकित्सा परीक्षाओं, एलर्जी रोगों वाले रोगियों के औषधालय अवलोकन और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के संचालन के लिए प्रक्रियाओं को विनियमित करते हैं;
2) जनसंख्या के लिए चिकित्सा देखभाल के आयोजन के सामान्य मुद्दे;
3) संक्रामक रोगों की घटना और प्रसार को रोकने के लिए स्वच्छता और महामारी विरोधी (निवारक) उपायों के आयोजन के मुद्दे;
4) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर चिकित्सा देखभाल, नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल) प्रदान करने की प्रक्रिया;
5) प्राथमिक विशिष्ट स्वास्थ्य देखभाल के मानक, विशेषीकृत, उच्च तकनीक सहित, एलर्जी रोगों वाले रोगियों के लिए चिकित्सा देखभाल और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों;
6) एक स्वस्थ मानव शरीर के कामकाज के पैटर्न और कार्यात्मक प्रणालियों के सिद्धांत के दृष्टिकोण से स्वास्थ्य सुनिश्चित करने के लिए तंत्र; रोग प्रक्रियाओं में मानव शरीर की कार्यात्मक प्रणालियों के नियमन की विशेषताएं;
7) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों (उनके कानूनी प्रतिनिधियों) से जीवन के इतिहास और शिकायतों को इकट्ठा करने की एक विधि;
8) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों वाले रोगियों की जांच और परीक्षा के तरीके;
9) स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करने के लिए प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के तरीके, अध्ययन करने के लिए चिकित्सा संकेत, एलर्जी रोगों वाले रोगियों में उनके परिणामों की व्याख्या करने के नियम और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों;
10) रोगों और (या) रोग स्थितियों के साथ, आदर्श में रोगियों में प्रतिरक्षा प्रणाली का शरीर विज्ञान;
11) बचपन की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं और एलर्जी रोगों के उम्र से संबंधित विकास;
12) एटियलजि और रोगजनन, पैथोमॉर्फोलॉजी, विभेदक निदान की नैदानिक तस्वीर, पाठ्यक्रम की विशेषताएं, जटिलताओं और एलर्जी रोगों के परिणाम और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों;
13) अन्य (संक्रामक, ऑटोइम्यून, ऑन्कोलॉजिकल और अन्य) रोगों में प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में परिवर्तन;
14) एलर्जी विज्ञान और नैदानिक प्रतिरक्षा विज्ञान में व्यावसायिक रोग;
15) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के नैदानिक और पैराक्लिनिकल निदान के तरीके;
16) एलर्जी के साथ त्वचा परीक्षण के लिए चिकित्सा संकेत और चिकित्सा मतभेद और एलर्जी रोगों वाले रोगियों में एलर्जी के साथ उत्तेजक परीक्षण;
17) एलर्जी रोग और (या) प्रतिरक्षा की कमी वाले राज्यों में आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है, रोगियों को विशेषज्ञ डॉक्टरों के पास भेजा जाता है;
18) रोग और (या) अन्य अंगों और प्रणालियों की स्थिति, प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में परिवर्तन के साथ;
19) रोगों और स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं का अंतर्राष्ट्रीय सांख्यिकीय वर्गीकरण (ICD);
20) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों में नैदानिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप गंभीर और अप्रत्याशित सहित जटिलताओं, दुष्प्रभावों, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लक्षण और सिंड्रोम;
21) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल);
22) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के उपचार के तरीके;
23) एलर्जी विज्ञान और नैदानिक प्रतिरक्षा विज्ञान में प्रयुक्त दवाओं, चिकित्सा उपकरणों और नैदानिक पोषण की क्रिया के तंत्र; नियुक्ति के लिए चिकित्सा संकेत और चिकित्सा मतभेद; संभावित जटिलताओं, साइड इफेक्ट्स, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, गंभीर और अप्रत्याशित सहित;
24) एलर्जी रोगों के गैर-दवा उपचार के तरीके और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों; चिकित्सा संकेत और चिकित्सा मतभेद; संभावित जटिलताओं, साइड इफेक्ट्स, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, गंभीर और अप्रत्याशित सहित;
25) एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी की क्रिया का तंत्र; उपयोग के लिए चिकित्सा संकेत और चिकित्सा मतभेद; संचालन के तरीके; संभावित जटिलताओं, साइड इफेक्ट्स, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, गंभीर और अप्रत्याशित सहित;
26) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों में टीकाकरण के लिए चिकित्सा संकेत और चिकित्सा मतभेद, इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा, संभावित जटिलताओं, दुष्प्रभाव, प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं, जिनमें गंभीर और अप्रत्याशित शामिल हैं;
27) गंभीर और अप्रत्याशित सहित जटिलताओं, दुष्प्रभावों, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को रोकने या समाप्त करने के तरीके, जो एलर्जी रोगों वाले रोगियों की जांच या उपचार के दौरान हुए और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों;
28) सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक आवश्यकताएं;
29) एलर्जी रोगों वाले रोगियों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के सिद्धांत और तरीके और (या) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल), ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल के मानक;
30) एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के लिए चिकित्सा देखभाल के मानक;
31) प्रोफ़ाइल "एलर्जी और इम्यूनोलॉजी" में आबादी को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया, चिकित्सा पुनर्वास के आयोजन की प्रक्रिया;
32) एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के लिए चिकित्सा पुनर्वास की मूल बातें;
33) एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के लिए चिकित्सा पुनर्वास के तरीके;
34) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों में शरीर पर पुनर्वास उपायों के प्रभाव का तंत्र;
35) एलर्जी रोगों वाले रोगियों को संदर्भित करने के लिए चिकित्सा संकेत और (या) चिकित्सा पुनर्वास उपायों की नियुक्ति और कार्यान्वयन के लिए विशेषज्ञ डॉक्टरों को इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की स्थिति, विकलांगों के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास और पुनर्वास कार्यक्रम के कार्यान्वयन, सेनेटोरियम उपचार की नियुक्ति और संचालन सहित , व्यक्ति के कार्यान्वयन में संख्या सहित;
36) इलेक्ट्रॉनिक रूप सहित काम के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र जारी करने की प्रक्रिया;
37) एलर्जी रोगों के कारण शरीर के कार्यों की लगातार हानि वाले रोगियों के रेफरल के लिए चिकित्सा संकेत और (या) चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों; चिकित्सा दस्तावेज तैयार करने के लिए आवश्यकताएं;
38) इलेक्ट्रॉनिक रूप में "एलर्जी और इम्यूनोलॉजी" प्रोफ़ाइल में चिकित्सा देखभाल प्रदान करने वाले चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा प्रलेखन के निष्पादन के लिए नियम;
39) सूचना प्रणाली और सूचना और दूरसंचार नेटवर्क "इंटरनेट" में काम करने के नियम;
40) श्रम सुरक्षा आवश्यकताओं, व्यक्तिगत सुरक्षा और संघर्ष प्रबंधन की मूल बातें;
41) एक एलर्जी और प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रोफ़ाइल के चिकित्सा संगठनों में चिकित्सा कर्मियों के आधिकारिक कर्तव्य;
42) रोगियों (उनके कानूनी प्रतिनिधियों) से शिकायतें और इतिहास एकत्र करने की पद्धति;
43) रोगियों की शारीरिक परीक्षा के तरीके (परीक्षा, तालमेल, टक्कर, गुदाभ्रंश);
44) रक्त परिसंचरण और (या) श्वसन के अचानक बंद होने के नैदानिक लक्षण;
45) बुनियादी कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के संचालन के नियम;
46) ______________________________________.
1.4. एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट को सक्षम होना चाहिए:
1) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों में शिकायतें, जीवन का इतिहास एकत्र करना;
2) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों (उनके कानूनी प्रतिनिधियों) से प्राप्त जानकारी की व्याख्या और विश्लेषण करें;
3) सामान्य परिस्थितियों में, रोगों और (या) रोग स्थितियों में प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति का मूल्यांकन करें;
4) चिकित्सा देखभाल, नैदानिक दिशानिर्देशों (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार, उम्र से संबंधित शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों की जांच और परीक्षा के तरीकों का उपयोग करें। ) चिकित्सा देखभाल और चिकित्सा देखभाल के मानकों के प्रावधान पर, जिनमें से:
- एलर्जी के साथ त्वचा का दाग और चुभन परीक्षण करना;
- एलर्जी के साथ इंट्राडर्मल परीक्षण करना;
- एक उत्तेजक सब्लिशिंग टेस्ट आयोजित करना;
- एक उत्तेजक नेत्रश्लेष्मला परीक्षण आयोजित करना;
- एक उत्तेजक नाक परीक्षण आयोजित करना;
- पीक फ्लोमेट्री;
- बाहरी श्वसन के कार्य का अध्ययन;
5) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों की परीक्षा और परीक्षा के परिणामों की व्याख्या और विश्लेषण करें;
6) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों की वाद्य परीक्षा की मात्रा को प्रमाणित और योजना बनाएं, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल), ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल के मानक;
7) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों की वाद्य परीक्षा के परिणामों की व्याख्या और विश्लेषण करें;
8) चिकित्सा देखभाल, नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के रोगियों की प्रयोगशाला परीक्षा की मात्रा की पुष्टि और योजना चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर, ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल के मानक;
9) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों की प्रयोगशाला परीक्षा के परिणामों की व्याख्या और विश्लेषण करें;
10) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाओं और ध्यान में रखते हुए वर्तमान नैदानिक दिशानिर्देशों (उपचार प्रोटोकॉल) के अनुसार एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की स्थिति वाले रोगियों को विशेषज्ञ डॉक्टरों को संदर्भित करने की आवश्यकता को सही ठहराते हैं। चिकित्सा देखभाल के मानक;
11) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा परीक्षा के परिणामों की व्याख्या और विश्लेषण करें;
12) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों में नैदानिक लक्षणों और सिंड्रोम की पहचान करना;
13) चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल, सहायता के प्रावधान पर चिकित्सा, नैदानिक सिफारिशों (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार चिकित्सा उपकरणों को लागू करें;
14) आपात स्थिति के प्रावधान के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करना, जिसमें आपातकालीन विशेषीकृत, एलर्जी रोगों वाले रोगियों को चिकित्सा देखभाल और (या) प्रतिरक्षाविहीनता की स्थिति शामिल है;
15) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों में नैदानिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप गंभीर और अप्रत्याशित सहित जटिलताओं, दुष्प्रभावों, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के लक्षणों और सिंड्रोम की पहचान करना;
16) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा देखभाल, नैदानिक सिफारिशों (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के रोगियों के लिए एक उपचार योजना विकसित करना, चिकित्सा मानकों को ध्यान में रखते हुए प्रोफ़ाइल "एलर्जी और इम्यूनोलॉजी" में आबादी की देखभाल;
17) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा देखभाल, नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए मौजूदा प्रक्रियाओं के अनुसार एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के रोगियों को दवाएं, चिकित्सा उपकरण और चिकित्सा पोषण निर्धारित करें, ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल के मानक;
18) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के लिए दवाओं, चिकित्सा उपकरणों और नैदानिक पोषण के उपयोग की प्रभावशीलता और सुरक्षा का मूल्यांकन करें;
19) एलर्जी रोगों वाले रोगियों के लिए गैर-दवा उपचार निर्धारित करें और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों को चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल), मानकों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल;
20) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के गैर-दवा उपचार की प्रभावशीलता और सुरक्षा का मूल्यांकन करें;
21) एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के लिए चिकित्सा संकेत और चिकित्सा मतभेद निर्धारित करें;
22) एलर्जी रोगों वाले रोगियों के लिए एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के लिए एक व्यक्तिगत प्रोटोकॉल विकसित करना;
23) एलर्जी रोगों वाले रोगियों के लिए एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी की प्रभावकारिता और सुरक्षा की निगरानी करना;
24) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों में टीकाकरण के लिए चिकित्सा संकेत और चिकित्सा मतभेद निर्धारित करें;
25) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के लिए व्यक्तिगत टीकाकरण योजना तैयार करें;
26) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों वाले रोगियों के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए चिकित्सा संकेत और चिकित्सा मतभेद निर्धारित करें;
27) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों वाले रोगियों के लिए प्रतिस्थापन चिकित्सा की प्रभावशीलता और सुरक्षा की निगरानी करें;
28) जोड़तोड़ करें:
- एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के लिए व्यक्तिगत एलर्जेंस के कमजोर पड़ने की तैयारी;
- एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के दौरान एलर्जी के इंजेक्शन;
- दवाओं के साथ परीक्षण करना;
29) नैदानिक या चिकित्सीय जोड़तोड़, दवाओं और (या) चिकित्सा उपकरणों के उपयोग, गैर-दवा उपचार, एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के परिणामस्वरूप गंभीर और अप्रत्याशित सहित जटिलताओं, दुष्प्रभावों, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को रोकना या समाप्त करना;
30) रोग और (या) स्थिति की निगरानी करें, पाठ्यक्रम की विशेषताओं के आधार पर उपचार योजना को समायोजित करें;
31) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के कारण आपातकालीन स्थितियों में रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल) को ध्यान में रखते हुए प्रदान करें। चिकित्सा देखभाल के मानक:
- तीव्र वाहिकाशोफ बंद करो;
- अस्थमा के तेज को रोकें;
- एनाफिलेक्टिक सदमे के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;
- दमा की स्थिति के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करना;
- पित्ती के तेज को रोकें;
- एटोपिक जिल्द की सूजन को रोकें;
32) चिकित्सा देखभाल, नैदानिक सिफारिशों (उपचार) के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार, विकलांग लोगों के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम के कार्यान्वयन सहित, एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के लिए चिकित्सा पुनर्वास उपायों के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करें। प्रोटोकॉल) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर, चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए;
33) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के पुनर्वास के लिए एक कार्य योजना विकसित करना, जिसमें चिकित्सा पुनर्वास के आयोजन की वर्तमान प्रक्रिया के अनुसार विकलांगों के पुनर्वास या पुनर्वास के एक व्यक्तिगत कार्यक्रम का कार्यान्वयन शामिल है, के लिए प्रक्रियाएं चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर चिकित्सा देखभाल, नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल) का प्रावधान;
34) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए मौजूदा प्रक्रियाओं के अनुसार, विकलांगों के पुनर्वास या पुनर्वास के एक व्यक्तिगत कार्यक्रम के कार्यान्वयन सहित, एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास के लिए गतिविधियों को अंजाम देना, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल), चिकित्सा देखभाल के मानकों के अधीन;
35) विकलांग लोगों के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम के कार्यान्वयन सहित, चिकित्सा पुनर्वास और सेनेटोरियम उपचार के उपायों की नियुक्ति और कार्यान्वयन के लिए विशेषज्ञ डॉक्टरों के लिए एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की स्थिति वाले रोगियों के रेफरल के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करें। चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल), चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए;
36) विकलांग लोगों के लिए पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम के कार्यान्वयन सहित एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के लिए चिकित्सा पुनर्वास उपायों की प्रभावशीलता और सुरक्षा का मूल्यांकन;
37) एलर्जी रोगों के कारण शरीर के कार्यों की लगातार हानि वाले रोगियों के रेफरल के लिए चिकित्सा संकेत निर्धारित करें और (या) चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा के लिए इम्यूनोडेफिशियेंसी राज्यों;
38) अस्थायी विकलांगता के संकेत और एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के कारण शरीर के कार्यों की लगातार हानि के संकेत निर्धारित करें;
39) एलर्जी रोगों की उपस्थिति या अनुपस्थिति और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के संदर्भ में एक चिकित्सा परीक्षा, चिकित्सा परीक्षाओं, प्रारंभिक और आवधिक सहित, के परिणामों के आधार पर चिकित्सा राय तैयार करना;
40) एलर्जी रोगों वाले रोगियों के औषधालय अवलोकन के लिए संकेत निर्धारित करें और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों, औषधालय अवलोकन का समूह, इसकी अवधि, डिस्पेंसरी नियुक्तियों की आवृत्ति (परीक्षा, परामर्श), परीक्षा का दायरा, प्रारंभिक, चिकित्सीय उपायों में एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों, नैदानिक सिफारिशों (उपचार प्रोटोकॉल) वाले रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुसार, रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, अवस्था, गंभीरता और रोग के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए (स्थिति) ;
41) आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाली स्थितियों की पहचान करें, जिसमें रक्त परिसंचरण और श्वसन के अचानक बंद होने के नैदानिक संकेत शामिल हैं;
42) बुनियादी कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन गतिविधियाँ करें;
43) रोगियों के जीवन को खतरे में डालने वाली स्थितियों में रोगियों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करना, जिसमें नैदानिक मृत्यु (मानव शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को रोकना (रक्त परिसंचरण और (या) श्वसन) शामिल है;
44) आपातकालीन स्थिति में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में दवाओं और चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करें;
45) ____________________________________.
(अन्य कौशल आवश्यकताएँ)
1.5. अपने काम में एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट द्वारा निर्देशित किया जाता है:
1) _____________________________________;
(संघटक दस्तावेज का नाम)
2) ____________________________ पर विनियम;
(संरचनात्मक इकाई का नाम)
3) यह नौकरी विवरण;
4) _____________________________________.
(शासन करने वाले स्थानीय नियमों के नामपद के अनुसार कार्य)
1.6. एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट सीधे रिपोर्ट करते हैं
_____________________________________.
(सिर की स्थिति का नाम)
1.7. _________________________________.
(अन्य सामान्य प्रावधान)
2. श्रम कार्य
2.1. प्रोफ़ाइल "एलर्जी और इम्यूनोलॉजी" में आबादी के लिए चिकित्सा देखभाल का प्रावधान:
2.1.1. निदान स्थापित करने के लिए, एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों की पहचान करने के लिए रोगियों की जांच।
2.1.2. एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के लिए उपचार निर्धारित करना, इसकी प्रभावशीलता और सुरक्षा की निगरानी करना।
2.1.3. विकलांग लोगों के पुनर्वास और आवास के लिए व्यक्तिगत कार्यक्रमों के कार्यान्वयन सहित, एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के लिए चिकित्सा पुनर्वास की प्रभावशीलता को पूरा करना और निगरानी करना।
2.1.4. एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के संबंध में चिकित्सा परीक्षा और चिकित्सा परीक्षा, चिकित्सा परीक्षा, औषधालय अवलोकन आयोजित करना।
2.1.5. चिकित्सा और सांख्यिकीय जानकारी का विश्लेषण, चिकित्सा रिकॉर्ड बनाए रखना, उनके निपटान में चिकित्सा कर्मचारियों की गतिविधियों का आयोजन करना।
2.1.6. रोगियों को आपातकालीन देखभाल प्रदान करना।
2.2. _____________________________.
(अन्य सुविधाओं)
3. नौकरी की जिम्मेदारियां
3.1. एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट निम्नलिखित कर्तव्यों का पालन करता है:
3.1.1. पैराग्राफ में निर्दिष्ट श्रम समारोह के हिस्से के रूप में। 2.1.1 इस नौकरी विवरण का:
1) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों (उनके कानूनी प्रतिनिधियों) में शिकायतें, जीवन का इतिहास एकत्र करता है;
2) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों की जांच करता है;
3) एक प्रारंभिक निदान तैयार करता है और एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों की प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं के लिए एक योजना तैयार करता है;
4) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा देखभाल, नैदानिक सिफारिशों (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए मौजूदा प्रक्रियाओं के अनुसार वाद्य परीक्षा के लिए एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के रोगियों को देखें। ;
5) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा देखभाल, नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए, प्रयोगशाला परीक्षण के लिए एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के रोगियों को संदर्भित करें। ;
6) मानकों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर चिकित्सा देखभाल, नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार विशेषज्ञ डॉक्टरों के परामर्श के लिए एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के रोगियों को देखें। चिकित्सा देखभाल का;
7) वर्तमान आईसीडी को ध्यान में रखते हुए निदान स्थापित करता है;
8) नैदानिक जोड़तोड़ की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए कार्य करना।
3.1.2. पैराग्राफ में निर्दिष्ट श्रम समारोह के हिस्से के रूप में। 2.1.2 इस नौकरी विवरण का:
1) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के लिए एक उपचार योजना विकसित करता है, प्रावधान पर चिकित्सा देखभाल, नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार निदान, उम्र और नैदानिक तस्वीर को ध्यान में रखते हुए। चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल;
2) एलर्जी रोगों वाले रोगियों को दवाएं, चिकित्सा उपकरण और चिकित्सा पोषण निर्धारित करें और (या) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल) को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल के मानक;
4) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के लिए दवाओं, चिकित्सा उपकरणों और चिकित्सा पोषण के उपयोग की प्रभावशीलता और सुरक्षा का मूल्यांकन करता है;
5) गैर-दवा उपचार निर्धारित करता है: फिजियोथेरेपी, रिफ्लेक्सोलॉजी, भौतिक चिकित्सा और चिकित्सा के अन्य तरीके - एलर्जी रोगों वाले रोगियों के लिए और (या) चिकित्सा देखभाल, नैदानिक दिशानिर्देश (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों। चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर;
6) एलर्जी रोगों वाले रोगियों को एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी लिखिए;
7) एलर्जी रोगों वाले रोगियों के लिए एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी की प्रभावशीलता और सुरक्षा का मूल्यांकन करें;
8) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों में टीकाकरण करता है;
9) एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के लिए गैर-दवा उपचार की प्रभावशीलता और सुरक्षा का मूल्यांकन करता है;
10) नैदानिक या चिकित्सीय जोड़तोड़, दवाओं और (या) चिकित्सा उपकरणों के उपयोग, गैर-दवा उपचार, एलर्जेन-विशिष्ट इम्यूनोथेरेपी के परिणामस्वरूप गंभीर और अप्रत्याशित सहित जटिलताओं, दुष्प्रभावों, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की रोकथाम या उपचार करता है;
11) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए वर्तमान प्रक्रियाओं के अनुसार एलर्जी रोगों वाले रोगियों के लिए चिकित्सा पोषण, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल), चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए;
12) आपातकालीन स्थितियों में आपातकालीन स्थितियों में चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है, जिसमें एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों (एनाफिलेक्टिक शॉक, तीव्र एंजियोएडेमा, स्थिति अस्थमा, अस्थमा का तेज, तीव्र पित्ती, एटोपिक जिल्द की सूजन) के रोगियों को चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है।
3.1.3. पैराग्राफ में निर्दिष्ट श्रम समारोह के हिस्से के रूप में। 2.1.3 इस नौकरी विवरण का:
1) एलर्जी रोगों के लिए चिकित्सा पुनर्वास के उपायों की एक योजना तैयार करता है और (या) चिकित्सा पुनर्वास के आयोजन के लिए वर्तमान प्रक्रिया के अनुसार इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाएं, चिकित्सा के प्रावधान पर नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल) देखभाल, चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए;
2) विकलांग लोगों के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास और पुनर्वास कार्यक्रम के कार्यान्वयन सहित, एलर्जी रोगों और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के रोगियों के चिकित्सा पुनर्वास के उपायों को लागू करता है;
3) वर्तमान प्रक्रिया के अनुसार, विकलांग लोगों के लिए एक व्यक्तिगत पुनर्वास या पुनर्वास कार्यक्रम के कार्यान्वयन सहित चिकित्सा पुनर्वास उपायों, सेनेटोरियम उपचार की नियुक्ति और कार्यान्वयन के लिए विशेषज्ञ डॉक्टरों को एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी की स्थिति वाले रोगियों को देखें। चिकित्सा पुनर्वास का आयोजन, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए प्रक्रियाएं, चिकित्सा देखभाल के प्रावधान पर नैदानिक सिफारिशें (उपचार प्रोटोकॉल), चिकित्सा देखभाल के मानकों को ध्यान में रखते हुए;
4) एलर्जी रोगों के लिए चिकित्सा पुनर्वास उपायों की प्रभावशीलता और सुरक्षा का मूल्यांकन करता है और (या) चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए चिकित्सा देखभाल, नैदानिक सिफारिशों (उपचार प्रोटोकॉल) के प्रावधान के लिए मौजूदा प्रक्रियाओं के अनुसार इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा देखभाल के मानक।
3.1.4. पैराग्राफ में निर्दिष्ट श्रम समारोह के हिस्से के रूप में। 2.1.4 इस नौकरी विवरण का:
1) प्रारंभिक और आवधिक सहित कुछ प्रकार की परीक्षाओं, चिकित्सा परीक्षाओं के संचालन पर काम करता है;
2) एलर्जी रोगों वाले रोगियों की अस्थायी विकलांगता की एक परीक्षा आयोजित करता है और (या) इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों, एक चिकित्सा संगठन के एक चिकित्सा आयोग के हिस्से के रूप में काम करता है जो अस्थायी विकलांगता की परीक्षा करता है;
3) एलर्जी रोगों वाले रोगियों के लिए आवश्यक चिकित्सा दस्तावेज तैयार करता है और (या) चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के संघीय राज्य संस्थानों में चिकित्सा और सामाजिक विशेषज्ञता के कार्यान्वयन के लिए प्रतिरक्षा की कमी की स्थिति;
4) एलर्जी रोगों और (या) इम्यूनोडिफ़िशिएंसी राज्यों के कारण शरीर के कार्यों की लगातार हानि वाले रोगियों को एक चिकित्सा और सामाजिक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।
3.1.5. पैराग्राफ में निर्दिष्ट श्रम समारोह के हिस्से के रूप में। इस नौकरी विवरण का 2.1.5:
1) अपने काम पर एक कार्य योजना और एक रिपोर्ट तैयार करता है;
2) इलेक्ट्रॉनिक रूप सहित मेडिकल रिकॉर्ड रखता है;
3) संक्रमण के फोकस की स्थिति में महामारी विरोधी उपाय करना;
4) चिकित्सा कर्मियों द्वारा उनके निपटान में आधिकारिक कर्तव्यों के प्रदर्शन को नियंत्रित करता है;
5) आंतरिक गुणवत्ता नियंत्रण और चिकित्सा गतिविधियों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए काम करता है;
6) चिकित्सा सूचना प्रणाली और सूचना और दूरसंचार नेटवर्क इंटरनेट का उपयोग करें;
7) काम में रोगियों के व्यक्तिगत डेटा और एक चिकित्सा रहस्य बनाने वाली जानकारी का उपयोग करता है।
3.1.6. पैराग्राफ में निर्दिष्ट श्रम समारोह के हिस्से के रूप में। 2.1.6 इस नौकरी विवरण का:
1) आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले रोगियों की स्थिति का आकलन करता है;
2) उन स्थितियों को पहचानता है जो रोगियों के जीवन के लिए खतरा पैदा करती हैं, जिसमें नैदानिक मृत्यु की स्थिति (मानव शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का ठहराव (रक्त परिसंचरण और (या) श्वसन)) शामिल है, जिसमें आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है;
3) रोगियों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करता है जो रोगियों के जीवन को खतरे में डालते हैं, जिसमें नैदानिक मृत्यु (मानव शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों को रोकना (रक्त परिसंचरण और (या) श्वास) शामिल है);
4) आपातकालीन रूप में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान में दवाओं और चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करता है।
3.1.7. उनके श्रम कार्यों के प्रदर्शन के हिस्से के रूप में:
1) अतिरिक्त व्यावसायिक शिक्षा (प्रशिक्षण कार्यक्रम और पेशेवर पुनर्प्रशिक्षण कार्यक्रम) प्राप्त करता है;
2) सलाह के माध्यम से पेशेवर कौशल बनाता है;
3) एक इंटर्नशिप से गुजर रहा है;
4) आधुनिक दूरस्थ शिक्षा प्रौद्योगिकियों (शैक्षिक पोर्टल और वेबिनार) का उपयोग करता है;
5) सिमुलेशन केंद्रों में प्रशिक्षण लेना;
6) कांग्रेस, कांग्रेस, सम्मेलनों, संगोष्ठियों में भाग लेता है;
7) स्वास्थ्य देखभाल, विनियमों, दस्तावेजों के क्षेत्र में रूसी संघ के कानून का अनुपालन करता है जो चिकित्सा संगठनों और चिकित्सा कर्मचारियों की गतिविधियों को निर्धारित करता है, नागरिकों को चिकित्सा देखभाल के मुफ्त प्रावधान की राज्य गारंटी के कार्यक्रम;
8) रोगियों, उनके कानूनी प्रतिनिधियों और सहयोगियों के साथ काम करने में चिकित्सा गोपनीयता, डॉक्टर की शपथ, चिकित्सा नैतिकता के सिद्धांतों और दंत विज्ञान का पालन करता है।
3.1.8. ______________________________.
(अन्य कर्तव्य)
3.3. ________________________________.
(अन्य नौकरी विवरण)
4. अधिकार
4.1. संगठन के एलर्जी-प्रतिरक्षाविज्ञानी का अधिकार है:
4.1.1. उनकी तैयारी और कार्यान्वयन पर बैठकों में संगठन के प्रबंधन के मसौदा निर्णयों की चर्चा में भाग लें।
4.1.2. उनकी क्षमता के भीतर दस्तावेजों पर हस्ताक्षर और समर्थन करें।
4.1.3. इन निर्देशों, जारी किए गए असाइनमेंट पर स्पष्टीकरण और स्पष्टीकरण के लिए तत्काल पर्यवेक्षक से पूछें।
4.1.4. तत्काल पर्यवेक्षक की ओर से अनुरोध करें, और संगठन के अन्य कर्मचारियों से असाइनमेंट के निष्पादन के लिए आवश्यक आवश्यक जानकारी, दस्तावेज प्राप्त करें।
4.1.5. उसके द्वारा किए गए कार्यों के संबंध में प्रबंधन के मसौदे निर्णयों से परिचित हों, उसकी स्थिति में उसके अधिकारों और दायित्वों को परिभाषित करने वाले दस्तावेजों के साथ, उसके श्रम कार्यों के प्रदर्शन की गुणवत्ता का आकलन करने के लिए मानदंड।
4.1.6. काम की समाप्ति (निलंबन) की मांग (उल्लंघन के मामले में, स्थापित आवश्यकताओं का अनुपालन न करना, आदि), स्थापित मानदंडों, नियमों, निर्देशों का अनुपालन; कमियों को दूर करने और उल्लंघनों को दूर करने के निर्देश दें।
4.1.7. उनके तत्काल पर्यवेक्षक द्वारा विचार के लिए उनके श्रम कार्यों के ढांचे के भीतर श्रम के संगठन पर प्रस्ताव प्रस्तुत करें।
4.1.8. प्रदर्शन किए गए कर्तव्यों से संबंधित मुद्दों की चर्चा में भाग लें।
4.2. _____________________________.
(अन्य अधिकार)
5. जिम्मेदारी
5.1. एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट इसके लिए जिम्मेदार है:
- इस नौकरी विवरण द्वारा प्रदान किए गए अपने आधिकारिक कर्तव्यों के अनुचित प्रदर्शन या गैर-प्रदर्शन के लिए - रूसी संघ के वर्तमान श्रम कानून, लेखा कानून द्वारा स्थापित तरीके से;
उनकी गतिविधियों के दौरान किए गए अपराध और अपराध - रूसी संघ के वर्तमान प्रशासनिक, आपराधिक और नागरिक कानून द्वारा निर्धारित तरीके से;
- संगठन को नुकसान पहुंचाना - रूसी संघ के वर्तमान श्रम कानून द्वारा निर्धारित तरीके से।
5.2. _______________________________.
(अन्य दायित्व प्रावधान)
6. अंतिम प्रावधान
6.1. यह मैनुअल पेशेवर के आधार पर विकसित किया गया हैमानक "डॉक्टर एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट", श्रम मंत्रालय के आदेश द्वारा अनुमोदितरूस दिनांक 14.03.2018 N 138n
______________________________________________.
(संगठन के स्थानीय नियमों का विवरण)
6.2. इस निर्देश के साथ कर्मचारी को परिचित कराया जाता हैरोजगार (रोजगार अनुबंध पर हस्ताक्षर करने से पहले)।
इस निर्देश के साथ कर्मचारी के परिचित होने के तथ्य की पुष्टि की जाती है
____________________________________________
(परिचितीकरण पत्रक पर हस्ताक्षरित, जो का एक अभिन्न अंग है)
___________________________________________.
यह मैनुअल (निर्देश पुस्तिका में);
नियोक्ता द्वारा रखे गए निर्देशों की एक प्रति में; अन्यथा)
6.3. _________________________________________________________________.
गोल गोलियां, सफेद, उभयलिंगी फिल्म-लेपित।
मिश्रण
हर गोली में है:
सक्रिय पदार्थ: लेवोसेटिरिज़िन डाइहाइड्रोक्लोराइड - 5 मिलीग्राम;
excipients: माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, क्रॉस्पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कोलाइडल निर्जल सिलिका।
खोल संरचना: Opadry II 85F18422 सफेद (पॉलीविनाइल अल्कोहल, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (E 171), पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, तालक)।
रिलीज़ फ़ॉर्म
लेपित गोलियां।
भेषज समूह
प्रणालीगत कार्रवाई की एंटीहिस्टामाइन दवाएं। पाइपरज़िन डेरिवेटिव।
एटीएक्स कोड
उपयोग के संकेत
निम्नलिखित स्थितियों के उपचार के लिए वयस्कों और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में:
- एलर्जिक राइनाइटिस, मौसमी, साल भर या लगातार (हे फीवर, हे फीवर);
- एलर्जी नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- जीर्ण अज्ञातहेतुक पित्ती।
मौसमी एलर्जिक राइनाइटिस के इलाज के लिए 6 साल से कम उम्र के बच्चों में लेवोसेटिरिज़िन ड्रॉप्स की सलाह दी जाती है।
खुराक और प्रशासन
इसका उपयोग भोजन के साथ या खाली पेट, थोड़ी मात्रा में पानी के साथ, बिना चबाए मौखिक रूप से किया जाता है।
वयस्क और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे: दैनिक खुराक - 5 मिलीग्राम (1 टैबलेट)।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी।
गुर्दे की हानि की गंभीरता के आधार पर मरीजों को व्यक्तिगत रूप से कम खुराक दी जा सकती है। रिसेप्शन का तरीका डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले बच्चे
खुराक को व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाना चाहिए, क्रिएटिनिन निकासी और रोगी के शरीर के वजन को ध्यान में रखते हुए। बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले बच्चों पर कोई विशेष डेटा नहीं है।
बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगी। बिगड़ा हुआ जिगर समारोह वाले रोगियों को दवा निर्धारित करते समय, खुराक में बदलाव की आवश्यकता नहीं होती है। गुर्दे के संयुक्त बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले मरीजों को डॉक्टर के साथ खुराक स्पष्ट करने की सलाह दी जाती है।
दवा लेने की अवधि
आंतरायिक एलर्जिक राइनाइटिस (सप्ताह में 4 दिन से कम लगातार 4 सप्ताह से कम समय तक लक्षणों की उपस्थिति) के साथ, उपचार के दौरान की अवधि प्रकार, अवधि और लक्षणों पर निर्भर करती है। लक्षणों के गायब होने के बाद, उपचार को रोका जा सकता है और फिर से प्रकट होने पर फिर से शुरू किया जा सकता है
लगातार एलर्जिक राइनाइटिस में (सप्ताह में 4 दिन से अधिक 4 सप्ताह से अधिक समय तक रहने वाले लक्षणों के साथ), तब तक निरंतर उपचार की सिफारिश की जाती है जब तक कि रोगी का एलर्जी के संपर्क में न हो। वर्तमान में, लगातार एलर्जिक राइनाइटिस वाले वयस्कों में 6 महीने के लिए लेवोसेटिरिज़िन गोलियों के उपयोग के साथ नैदानिक अनुभव है।
यदि आपको कोई संदेह या प्रश्न हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
दुष्प्रभाव
नैदानिक परीक्षण डेटा
नैदानिक परीक्षणों में, प्लेसबो समूह में 11.3% रोगियों की तुलना में लेवोसेटिरिज़िन 5 मिलीग्राम प्राप्त करने वाले 14.7% रोगियों में प्रतिकूल प्रतिक्रिया देखी गई। इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में से 95% हल्के या मध्यम थे।
लेवोसेटिरिज़िन 5 मिलीग्राम के साथ चिकित्सीय अध्ययन के परिणामों के अनुसार, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के कारण 0.7% (4/538) रोगी अध्ययन से हट गए, जो प्लेसबो समूह में आवृत्ति के बराबर था - 0.8% (3/382)।
5 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लेवोसेटिरिज़िन के नैदानिक चिकित्सीय अध्ययन में कुल 538 रोगियों ने भाग लिया। इस औषधीय उत्पाद का सुरक्षा सारांश निम्नलिखित सामान्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को सूचीबद्ध करता है:
हालांकि लेवोसेटिरिज़िन समूह में उनींदापन अधिक आम था, यह प्लेसीबो समूह की तुलना में हल्का से मध्यम था।
उपरोक्त प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के अलावा, पेट में दर्द शायद ही कभी देखा गया है।
विपणन के बाद की अवधि में अनुभव
चयापचय और पोषण संबंधी विकार: भूख में वृद्धि;
मानसिक विकार: चिंता, आक्रामकता, आंदोलन, मतिभ्रम, अवसाद, अनिद्रा, आत्मघाती विचार;
तंत्रिका तंत्र विकार: आक्षेप, साइनस घनास्त्रता, पारेषण, चक्कर, चक्कर आना, बेहोशी, कंपकंपी, बिगड़ा हुआ स्वाद धारणा;
दृष्टि के अंग का उल्लंघन: सूजन, धुंधली दृष्टि, धुंधली दृष्टि;
हृदय विकार: एनजाइना पेक्टोरिस, धड़कन, क्षिप्रहृदयता;
संवहनी विकार: गले की नस घनास्त्रता;
श्वसन, थोरैसिक और मीडियास्टिनल विकार: राइनाइटिस में वृद्धि, श्वसन संकट;
जिगर और पित्त पथ विकार: हेपेटाइटिस;
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार: एंजियोएडेमा, फिक्स्ड टॉक्सिडर्मिया, प्रुरिटस, त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, हाइपोट्रिचोसिस, फिशर, प्रकाश संवेदनशीलता / विषाक्तता;
मस्कुलोस्केलेटल और संयोजी ऊतक विकारमायालगिया;
गुर्दे और मूत्र पथ के विकार: मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण;
इंजेक्शन स्थल पर सामान्य विकार और विकार: शोफ, दवा की अक्षमता, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, वजन बढ़ना;
प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन के परिणामों पर प्रभाव: क्रॉस रिएक्टिविटी।
रेसमेट सेटीरिज़िन की पोस्ट-मार्केटिंग निगरानी से सुरक्षा डेटा
निम्नलिखित दुष्प्रभावों की रिपोर्ट मिली है:
दुर्लभ (<1/1000 и ≥1/10000) :
हल्के और क्षणिक दुष्प्रभाव जैसे थकान, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, उनींदापन, सिरदर्द, चक्कर आना (चक्कर), आंदोलन, शुष्क मुँह और जठरांत्र संबंधी गड़बड़ी (जैसे, कब्ज)।
कुछ मामलों में, त्वचा की प्रतिक्रियाओं और एंजियोएडेमा के साथ अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं देखी गईं। अलग-अलग मामलों में, दौरे, प्रकाश संवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं, जिगर की क्षति, एनाफिलेक्टिक सदमे, संचार विफलता, बहरापन, अस्वस्थता, खुजली, वास्कुलिटिस और दृश्य हानि के विकास की खबरें आई हैं।
प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की स्थिति में, जिनमें इस पत्रक में सूचीबद्ध नहीं हैं, आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
मतभेद
दवा या पिपेरज़िन डेरिवेटिव के किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता। क्रोनिक रीनल फेल्योर का गंभीर रूप (10 मिली / मिनट से कम क्रिएटिन क्लीयरेंस)। बच्चों की उम्र (6 साल तक)।
सावधानी के साथ - पुरानी गुर्दे की विफलता (खुराक के नियम में सुधार की आवश्यकता है), वृद्धावस्था (ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर कम हो सकती है)।
दुर्लभ वंशानुगत गैलेक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी (लैप प्रकार) या ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption सिंड्रोम वाले रोगियों में दवा का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
जरूरत से ज्यादा
लक्षण: उनींदापन के रूप में नशा के संकेतों के साथ हो सकता है; बच्चों में, दवा की अधिकता चिंता और बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन के साथ हो सकती है।
इलाज: यदि ओवरडोज के लक्षण दिखाई देते हैं (विशेषकर बच्चों में), तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए, गैस्ट्रिक लैवेज, सक्रिय चारकोल, रोगसूचक उपचार आवश्यक है। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। हेमोडायलिसिस प्रभावी नहीं है।
एहतियाती उपाय
6 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए दवा एलर्जोलोक फिल्म-लेपित गोलियों की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह खुराक फॉर्म आपको खुराक को ठीक से समायोजित करने की अनुमति नहीं देता है। 2-6 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, बच्चों के लिए इच्छित खुराक के रूप में लेवोसेटिरिज़िन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, खुराक को तदनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
शराब के साथ सहवर्ती उपयोग में सावधानी की आवश्यकता होती है, क्योंकि इससे उनींदापन बढ़ सकता है।
मूत्र प्रतिधारण (जैसे, रीढ़ की हड्डी की चोट या प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया) की संभावना वाले कारकों वाले रोगियों में विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए, क्योंकि लेवोसेटिरिज़िन मूत्र प्रतिधारण के जोखिम को बढ़ा सकता है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था
गर्भावस्था के दौरान लेवोसेटिरिज़िन के नैदानिक अध्ययन से कोई डेटा नहीं है। जानवरों पर किए गए अध्ययनों ने गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण या भ्रूण के विकास पर प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से विषाक्त प्रभाव का खुलासा नहीं किया है। मनुष्यों के लिए संभावित जोखिम अज्ञात है। गर्भवती महिलाओं को इस दवा को निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
स्तन पिलानेवाली
स्तनपान के दौरान लेवोसेटिरिज़िन नहीं लिया जाना चाहिए क्योंकि यह स्तन के दूध में पारित होने की उम्मीद है।
वाहनों या संभावित खतरनाक तंत्र को चलाने की क्षमता पर प्रभाव
लेवोसेटिरिज़िन से उनींदापन बढ़ सकता है, और इसलिए वाहनों या संभावित खतरनाक मशीनरी को चलाने की क्षमता को प्रभावित कर सकता है।
अन्य दवाओं के साथ बातचीत
अन्य दवाओं के साथ लेवोसेटिरिज़िन का इंटरेक्शन अध्ययन नहीं किया गया है। रेसमिक कंपाउंड सेटीरिज़िन के इंटरेक्शन अध्ययनों ने नैदानिक रूप से महत्वपूर्ण प्रतिकूल बातचीत (स्यूडोएफ़ेड्रिन, सिमेटिडाइन, केटोकैनाज़ोल, एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, ग्लिपिज़ाइड और डायजेपाम के साथ) को प्रकट नहीं किया। अलग-अलग खुराक पर थियोफिलाइन (दिन में एक बार 400 मिलीग्राम) और सेटीरिज़िन के बार-बार प्रशासन के बाद सेटीरिज़िन (16%) की निकासी में मामूली कमी देखी गई। उसी समय, सेटीरिज़िन के एक साथ प्रशासन के साथ थियोफिलाइन उत्सर्जन नहीं बदला।
रीतोनवीर (प्रतिदिन दो बार 600 मिलीग्राम) और सेटीरिज़िन (10 मिलीग्राम / दिन) के साथ दोहराए जाने वाले खुराक अध्ययन में, सेटीरिज़िन के साथ सह-प्रशासित होने पर सेटीरिज़िन एक्सपोज़र लगभग 40% बढ़ गया था और रीतोनवीर स्वभाव थोड़ा बदल गया था (-11%)।
भोजन की उपस्थिति में लेवोसेटिरिज़िन के अवशोषण की डिग्री कम नहीं होती है, लेकिन अवशोषण की दर कम हो जाती है।
उपचार के अंत के बाद, रक्त प्लाज्मा में लेवोसेटिरिज़िन का स्तर लगभग 8 घंटे के आधे जीवन के साथ कम हो जाता है। दवा वापसी के तीन दिन बाद फिर से एलर्जी परीक्षण किया जा सकता है।
शराब या अन्य दवाओं के साथ लेवोसेटिरिज़िन का एक साथ उपयोग जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को बाधित करता है, उनींदापन, एकाग्रता और कार्य उत्पादकता में कमी हो सकती है, हालांकि सेटीरिज़िन का रेसमेट अल्कोहल के प्रभाव को प्रबल करने के लिए सिद्ध नहीं हुआ है (रक्त में अल्कोहल पर) 0.5 ग्राम / एल की सामग्री)।
जमा करने की अवस्था
25 से अधिक नहीं के तापमान पर नमी और प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।
बच्चों की पहुंच से दूर रखें।
इस तारीक से पहले उपयोग करे
पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।
पैकेट
पीवीसी फिल्म और एल्युमिनियम फॉयल से बने ब्लिस्टर पैक में 7, 10 या 14 गोलियां।
एक कार्डबोर्ड पैक में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ 7, 10 या 14 गोलियों के एक या दो ब्लिस्टर पैक।
कार्डबोर्ड के एक पैकेट में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ 10 गोलियों के तीन ब्लिस्टर पैक।
एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट पर विनियम1. सामान्य प्रावधान
एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट विशेषता "सामान्य चिकित्सा" या "बाल रोग" में उच्च चिकित्सा शिक्षा के साथ एक विशेषज्ञ है, जो इम्यूनोपैथोलॉजिकल स्थितियों (एलर्जी, ऑटोइम्यून, इम्युनोडेफिशिएंसी - विभिन्न मूल के), सैद्धांतिक और व्यावहारिक ज्ञान के निदान और उपचार के लिए विभिन्न तरीकों का मालिक है। योग्यता विशेषताओं की आवश्यकताओं के अनुसार प्रशिक्षण कार्यक्रम द्वारा प्रदान किए गए इम्यूनोलॉजी और इम्यूनोपैथोलॉजी के क्षेत्र में और एक प्रमाण पत्र प्राप्त किया।
अपने काम में, यह इन विनियमों और सार्वजनिक स्वास्थ्य के मुद्दों पर रूसी संघ के अन्य नियामक दस्तावेजों द्वारा निर्देशित है। सीधे इम्यूनोलॉजिकल सेंटर (प्रयोगशाला, कैबिनेट) के प्रमुख को रिपोर्ट करता है, और उनकी अनुपस्थिति में - संस्था के प्रमुख या चिकित्सा कार्य के लिए उनके डिप्टी को। एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट की नियुक्ति और बर्खास्तगी लागू कानून और अनुबंध की शर्तों के अनुसार की जाती है।
2. जिम्मेदारियां:
रोगी के प्रबंधन में भाग लेता है: नैदानिक एल्गोरिदम को ध्यान में रखते हुए, रोगी की जांच के लिए योजना निर्धारित करता है, कम से कम समय में पूर्ण और विश्वसनीय नैदानिक जानकारी प्राप्त करने के लिए गुंजाइश और तर्कसंगत अनुसंधान पद्धति को निर्दिष्ट करता है, का नैदानिक मूल्यांकन देता है रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली।
अपने परिणामों की व्याख्या के साथ आवश्यक नैदानिक अध्ययन का आयोजन या स्वतंत्र रूप से संचालन करता है। आपातकालीन स्थितियों के विकास में इम्यूनोपैथोलॉजिकल विकारों की भूमिका का आकलन करने के लिए सलाहकार कार्य करता है, जब नैदानिक मामलों का विश्लेषण करना और निदान करना मुश्किल होता है, विभिन्न तरीकों से प्राप्त प्रतिरक्षा स्थिति पर डेटा में विसंगतियों के कारणों की पहचान और विश्लेषण, संचालन करते समय नैदानिक और पैथोमॉर्फोलॉजिकल परीक्षा।
2.4. विशेष चिकित्सा संस्थानों में रोगियों के आउट पेशेंट (इनपेशेंट) प्रबंधन पर व्यावहारिक कार्य करता है या संबंधित केंद्रों (प्रयोगशालाओं) में इम्युनोसे का संचालन करता है।
2.5. अनुसंधान और चिकित्सा प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन के दौरान रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करता है।
2.6. नैदानिक और चिकित्सीय प्रक्रियाओं की शुद्धता, उपकरणों और उपकरणों के संचालन, अभिकर्मकों और दवाओं के तर्कसंगत उपयोग, सुरक्षा और श्रम सुरक्षा नियमों के अनुपालन को नियंत्रित करता है।
2.7. रूस के स्वास्थ्य और चिकित्सा उद्योग मंत्रालय की आवश्यकताओं के अनुसार स्थापित प्रपत्र का चिकित्सा दस्तावेज तैयार करता है।
2.8. हर पांच साल में कम से कम एक बार सुधार चक्र में अपनी योग्यता में सुधार करता है।
3. एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट के अधिकार एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट का अधिकार है:
1. एक इम्यूनोपैथोलॉजिकल निदान स्थापित करें; नैदानिक टिप्पणियों और नैदानिक और प्रयोगशाला अध्ययनों के आधार पर प्रतिरक्षा विकारों के सुधार और रोकथाम के तरीकों का निर्धारण।
2. अपने अधीनस्थ माध्यमिक और कनिष्ठ चिकित्सा कर्मियों के कार्य का पर्यवेक्षण करना।3. बैठकों, वैज्ञानिक और व्यावहारिक सम्मेलनों में भाग लें, विभिन्न सार्वजनिक और पेशेवर संगठनों के सदस्य बनें।
4. एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट की जिम्मेदारी।
एक एलर्जिस्ट-इम्यूनोलॉजिस्ट रोगियों के प्रबंधन में त्रुटियों के लिए प्रशासनिक और कानूनी जिम्मेदारी वहन करता है, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं, अनुसंधान के दौरान सुरक्षा नियमों का पालन न करने या चिकित्सीय उपायों के कार्यान्वयन के लिए।
