मध्यवर्ती स्पेनोइड हड्डी पर गांठ. पैर की नसों को विभाजित किया गया है

पैर की हड्डियों की शारीरिक रचना लगभग हाथ को दोहराती है और इसमें निम्नलिखित तत्व होते हैं:

• टार्सल;
• एड़ी और इन्स्टेप;
• पांच प्लस फीट;
• उंगलियों के 14 फालेंज (पहले के लिए 2, लेकिन बाकी के लिए 3)।

फिर भी, हाथ के विपरीत, पैर का कार्य पकड़ना नहीं है, बल्कि मुख्य रूप से सहारा देना है, और यह इसकी संरचना में परिलक्षित होता है।

हड्डियाँ एक-दूसरे से मजबूती से जुड़ी होती हैं और उनमें एक लोचदार गुंबद के आकार की संरचना होती है, जो उनके विशेष आकार, साथ ही मांसपेशियों और स्नायुबंधन के कारण संरक्षित होती है। तल के स्नायुबंधन पैर के किनारों को नीचे से कसते हैं, जिससे यह एक आर्च के रूप में ऊपर की ओर झुकता है। यह संरचना पैर को एक स्प्रिंग शॉक अवशोषक बनाती है, जो गति के दौरान पैरों और रीढ़ पर प्रभाव डालने वाले दबाव को अवशोषित करती है।

घटकों का विवरण

पैर के कंकाल में 52 हड्डियाँ होती हैं। जोड़ छोटे होते हैं और उनकी संरचना जटिल होती है। टखना पैर को निचले पैर से जोड़ता है, और निचले पैर की छोटी हड्डियाँ भी छोटे जोड़ों से जुड़ी होती हैं।

उंगलियों के फालैंग्स के आधार और 5 मेटाटार्सल हड्डियों को एक ही नाम के जोड़ों द्वारा बांधा जाता है। और प्रत्येक उंगली में 2 इंटरफैलेन्जियल जोड़ होते हैं जो छोटी हड्डियों को एक साथ जोड़ते हैं। टार्सल मेटाटार्सल और टार्सल जोड़ों द्वारा पैर के केंद्रीय फ्रेम से जुड़े होते हैं। वे तलवों के लंबे लिगामेंट से सुरक्षित होते हैं, जो फ्लैट पैरों की घटना को रोकता है। मानव पैर की हड्डियाँ तीन भागों से बनी होती हैं: टारसस, मेटाटार्सस और पैर की उंगलियाँ। टारसस की संरचना: इसके पीछे टैलस और कैल्केनस का निर्माण होता है, और सामने स्केफॉइड, क्यूबॉइड और तीन स्फेनॉइड हड्डियों का निर्माण होता है। टैलस को पिंडली की हड्डी और कैल्केनस के बीच रखा जाता है, जो निचले पैर से पैर तक एक एडाप्टर की भूमिका निभाता है। टैलोकैलोनैविक्युलर जोड़ के साथ, जोड़ टारसस और को जोड़ता है पीछे. इनकी मदद से पैरों के चलने की संभावना 55 डिग्री तक बढ़ जाती है।

निचले पैर के सापेक्ष पैर की गति दो जोड़ों द्वारा प्रदान की जाती है:

1. टखने का जोड़ स्वयं दो टिबिया और टेलस हड्डियों से बनता है। यह आपको अगले पैर को ऊपर और नीचे करने की अनुमति देता है।
2. सबटैलर जोड़ टैलस और कैल्केनस हड्डियों के बीच स्थित होता है। अगल-बगल से झुकने के लिए यह जरूरी है।

एक सामान्य चोट टखने की मोच है, जो तब होती है जब कोई व्यक्ति अचानक गति बदलता है या किसी असमान सतह पर पैर मुड़ जाता है। स्नायुबंधन आमतौर पर घायल हो जाते हैं बाहरपैर।

कैल्केनस टारसस के पीछे के निचले हिस्से से संबंधित है। इसका विन्यास लंबा है, किनारों पर चपटा है और यह दूसरों की तुलना में आकार में सबसे प्रभावशाली है और इसमें एक शरीर और पीछे की ओर उभरा हुआ एक ट्यूबरकल होता है। एड़ी की हड्डी. एड़ी में ऊपर तालु और सामने घनाकार में फिट होने के लिए आवश्यक जोड़ होते हैं। एड़ी की हड्डी के अंदर एक उभार होता है जो टैलस को सहारा देने का काम करता है।

नाविक हड्डी पैर के अंदरूनी किनारे पर स्थित होती है। इसमें जोड़ होते हैं जो पास की हड्डियों से जुड़ते हैं।

घनाकार हड्डी बाहरी किनारे पर स्थित होती है और पीछे की ओर कैल्केनस से, आंतरिक रूप से नाभि से, बाहरी रूप से स्फेनॉइड से और सामने चौथे और पांचवें मेटाटार्सल से जुड़ती है।

पैर की अंगुलियाँ फालेंजों से निर्मित होती हैं। हाथ की संरचना के समान, अंगूठा दो फालेंजों से बना होता है, और शेष उंगलियां तीन से बनी होती हैं।

फालेंजों को विभाजित किया गया है:

• समीपस्थ,
• औसत,
• दूरस्थ.

विशेषकर, पैर के फालेंज हाथ के फालेंजों की तुलना में बहुत छोटे होते हैं डिस्टल फालैंग्स. गतिशीलता में इसकी तुलना हाथ से नहीं की जा सकती, लेकिन इसकी धनुषाकार संरचना इसे एक उत्कृष्ट शॉक अवशोषक बनाती है, जो जमीन पर पैर के प्रभाव को नरम कर देती है। पैर के टखने में एक ऐसी संरचना होती है जो चलने या दौड़ने पर आवश्यक गतिशीलता प्रदान करती है।

पैर की प्रत्येक गतिविधि मांसपेशियों, हड्डियों और जोड़ों की एक जटिल अंतःक्रिया है। मस्तिष्क द्वारा भेजे गए सिग्नल मांसपेशियों के काम का समन्वय करते हैं, और उनका संकुचन हड्डी को एक विशिष्ट दिशा में खींचता है। इससे पैर मुड़ने, फैलने या घूमने का कारण बनता है। जोड़ में मांसपेशियों के समन्वित कार्य के लिए धन्यवाद, जोड़ को दो स्तरों में हिलाने की अनुमति है। ललाट तल में, टखना विस्तार और लचीलापन करता है। में ऊर्ध्वाधर अक्षघुमाव किया जा सकता है: थोड़ा बाहर और अंदर की ओर।

जीवनकाल के दौरान, प्रत्येक तलवा औसतन 10 मिलियन से अधिक बार जमीन से टकराता है। एक व्यक्ति द्वारा उठाए गए प्रत्येक कदम के साथ, घुटने पर एक बल कार्य करता है, जो अक्सर उसके शरीर के वजन से 5-6 गुना अधिक होता है। जब वह जमीन पर कदम रखता है, तो पूर्वकाल की पिंडली की मांसपेशियां पैर के शीर्ष से जुड़ी टेंडन पर खींचती हैं और इसे पैर की उंगलियों के साथ ऊपर उठाती हैं। एड़ी पर सबसे पहले प्रहार होता है। जैसे ही पूरा पैर जमीन पर पड़ता है, तर्सल हड्डियां एक स्प्रिंगदार मेहराब बनाती हैं, जो शरीर के वजन के भार को वितरित करती हैं क्योंकि इसका दबाव एड़ी से मेटाटार्सस और पैर की उंगलियों के पूर्वकाल अंत तक जाता है। पीछे की मांसपेशियाँपिंडलियाँ खींची जाती हैं स्नायुजालजो एड़ी को जमीन से ऊपर उठाता है। उसी समय, पैर और पैर की उंगलियों की मांसपेशियां सिकुड़ती हैं, उन्हें नीचे और पीछे ले जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप धक्का लगता है।

समस्याग्रस्त मुद्दों और बीमारियों, कॉलस से लेकर गठिया तक, का इलाज पोडियाट्रिस्ट द्वारा किया जाता है - जो पैरों के उपचार में विशेषज्ञ होता है। यह मुद्रा और चाल को सही करने में भी मदद करता है। आप इस विशेषज्ञ से पैरों में होने वाली हर चीज़ के बारे में जान सकते हैं: स्वच्छता देखभाल, इष्टतम जूते का चयन, फंगल रोग, एड़ी में दर्द, गठिया, संवहनी समस्याएं, साथ ही कॉलस, गोखरू और अंतर्वर्धित नाखून।

पोडियाट्रिस्ट पैर की गति की यांत्रिकी के बारे में भी जानकार होता है। उदाहरण के लिए, यदि दोनों में से एक पैर दूसरे की तुलना में अधिक चपटा है, उल्लंघन हैशरीर का संतुलन, जो परिलक्षित होता है कूल्हे का दर्द, और अनम्यता अँगूठापैर रीढ़ की कार्यप्रणाली को प्रभावित कर सकते हैं।

उपास्थि क्या भूमिका निभाती हैं?

पैर की हड्डी की संरचना का अध्ययन करते समय, आपको उपास्थि पर ध्यान देने की आवश्यकता है। उनके लिए धन्यवाद, जोड़ अत्यधिक तनाव और घर्षण से सुरक्षित रहते हैं। उनके जुड़े हुए सिरे बहुत चिकनी सतह वाले उपास्थि से ढके होते हैं, जो उनके बीच घर्षण को कम करता है और झटके को अवशोषित करता है, जिससे जोड़ को क्षति और घिसाव से बचाया जाता है। उपास्थि से ढके हड्डियों के सिर, लचीली होने के कारण फिसलते हैं, और उनकी झिल्ली द्वारा उत्पादित श्लेष द्रव एक स्नेहक है जो जोड़ों को जगह पर रखता है। स्वस्थ दिख रहे हैं. कमी साइनोवियल द्रवकिसी व्यक्ति की गतिविधि को सीमित कर सकता है। कभी-कभी उपास्थि कठोर भी हो सकती है। इस मामले में, जोड़ की गति बहुत ख़राब हो जाती है, और हड्डी का संलयन शुरू हो जाता है। इस घटना को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है, अन्यथा आप जोड़ों में गतिशीलता खो सकते हैं।

अकिलिस या एड़ी कण्डरा मानव शरीर में सबसे लंबा और मजबूत कण्डरा है। यह गैस्ट्रोकनेमियस और सोलियस मांसपेशियों के निचले सिरे को कैल्केनस के पीछे के ट्यूबरकल से जोड़ता है। परिणामस्वरूप, इन मांसपेशियों का संकुचन एड़ी को ऊपर खींचता है, जिससे आप अपने पैर के अंगूठे पर खड़े हो सकते हैं और चलते समय इसे जमीन से धक्का दे सकते हैं।

विशिष्ट रोग

शरीर के किसी भी हिस्से की तरह, पैर की हड्डियाँ न केवल बाहरी प्रभावों के अधीन होती हैं; इसकी स्थिति व्यक्ति की उम्र से प्रभावित होती है, जब हड्डी की संरचनाकम मजबूत हो जाता है, और जोड़ उतने गतिशील नहीं रहते। आइए पैरों की सबसे आम समस्याओं पर नजर डालें।

1. बड़े पैर के अंगूठे का गोखरू.

हम बात कर रहे हैं पैर की पहली उंगली के फालेंजियल जोड़ के मेटाटारस में बर्सा की सूजन के बारे में। पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी से अधिक पीड़ित होती हैं, इसका कारण पतले जूते हैं ऊँची एड़ी के जूते, जो बनाता है उच्च रक्तचापआपके पैर की उंगलियों पर. इससे कॉलस और कॉर्न्स जैसी अन्य समस्याओं का विकास होता है। आरामदायक, विशाल जूते पहनकर और दबाव से बचाने के लिए गोखरू पर नरम पैडिंग का उपयोग करके दर्द और असुविधा से राहत पाई जा सकती है। उन्नत मामलों में, सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

1. हॉलक्स वल्गस विकृति.

यह रोग इस उंगली के फालेंजियल जोड़ के मेटाटार्सस के किनारे पर उभार से प्रकट होता है, जो विपरीत दिशा में विचलित हो जाता है। अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं, यह बर्साइटिस और गांठ के गठन की ओर ले जाता है। कभी-कभी यह समस्या पीढ़ियों से चली आ रही है और युवाओं में विकसित होती है। यदि ऐसी विकृति केवल बुढ़ापे में दिखाई देती है, तो यह अक्सर शुरुआती ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण होती है।

1. सपाट पैर।

फ्लैट पैर पैर के आर्च का मोटा होना है। आम तौर पर, एड़ी और मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ों के बीच इसका अंदरूनी हिस्सा ऊपर की ओर मुड़ा हुआ होता है। यदि इसे व्यक्त नहीं किया जाता है, तो फ्लैट पैर देखे जाते हैं। यह बीमारी लगभग 20% वयस्क आबादी में होती है। प्रायः किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती। हम केवल पैर के आर्च के नीचे विशेष इनसोल या आर्च सपोर्ट वाले आरामदायक जूतों की सलाह देते हैं। वृद्ध लोगों के लिए विशेष आर्थोपेडिक जूते मंगवाए जाते हैं। और केवल सबसे गंभीर मामलों में, पैर की विकृति को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जाता है।

1. विकृत आर्थ्रोसिस।

यह रोग कैल्शियम की कमी, चोट लगने, तनाव बढ़ने, उपास्थि ऊतक के पतले होने आदि के कारण होता है हड्डी का ऊतक. समय के साथ, वृद्धि दिखाई देती है - ऑस्टियोफाइट्स, जो आंदोलनों की सीमा को सीमित करते हैं। रोग गंभीर यांत्रिक दर्द द्वारा व्यक्त किया जाता है, जो शाम को तेज होता है, आराम करने पर कम हो जाता है और शारीरिक गतिविधि के साथ बढ़ जाता है। आप इन बीमारियों की प्रगति को धीमा कर सकते हैं और उनके लक्षणों को कम कर सकते हैं विभिन्न तरीके. इनमें प्रभावित जोड़ पर तनाव कम करना और उसे सक्रिय रखना शामिल है। जूते आरामदायक होने चाहिए, अच्छी तरह से फिट होने चाहिए, उत्कृष्ट आर्च सपोर्ट प्रदान करने चाहिए, चलते समय कंपन कम होना चाहिए।

लोगों को अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए. मध्यम शारीरिक गतिविधि, आरामदायक मालिश या विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का उपयोग करके छोटे कदम उठाएं जिससे हड्डियों की मजबूती और जोड़ों की गतिशीलता को ठीक किया जा सके और बनाए रखा जा सके। और फिर आपका स्वास्थ्य आपको निराश नहीं करेगा और आपको अपने बुढ़ापे में सक्रिय और सक्रिय रहने की अनुमति देगा। सक्रिय छविज़िंदगी।

पैर और पैर की लंबी, मजबूत और चौड़ी हड्डियाँ शरीर को स्थिरता प्रदान करती हैं, शरीर के वजन को संभालती हैं, शरीर के वजन को संभालती हैं और दौड़ने और कूदने से उत्पन्न बल को वितरित करती हैं। प्रत्येक कम अंगइसमें तीन भाग होते हैं: जांघ, निचला पैर और पैर। (निचले छोरों की हड्डियों की संख्या 30 है)।

पिंडली

निचले पैर की सबसे बड़ी हड्डी टिबिया है। यह शरीर के वजन को पैर तक स्थानांतरित करता है। इसके समीपस्थ सिरे की पार्श्व एवं मध्य शंकुवृक्ष आपस में जुड़ते हैं जांध की हड्डीवी घुटने का जोड़, और दूरस्थ सिरा, टेलस के साथ जुड़कर, टखने के जोड़ का निर्माण करता है। पतला फाइबुला दोनों सिरों से जुड़ता है टिबिअ. समान हड्डियों के विपरीत ऊपरी छोर, ये कनेक्शन गति को समाप्त करते हैं लेकिन स्थिरता प्रदान करते हैं। टिबिया और फाइबुला के निचले दूरस्थ सिरे क्रमशः मीडियल और लेटरल मैलेलेलस नामक प्रक्रियाओं में विस्तारित होते हैं। वे निचले पैर के दोनों तरफ विशिष्ट हड्डी के उभार बनाते हैं।

पैर

पैर पूरे शरीर का भार वहन करता है, इसे संतुलन में रखता है और चलने और खड़े होने पर गिरने से बचाता है। इसके अलावा, पैर एक उठाने वाले तंत्र के रूप में कार्य करता है जो आंदोलन के दौरान शरीर को ऊपर की ओर धकेलता है। प्रत्येक पैर में 26 हड्डियाँ होती हैं (हाथ से 1 हड्डी कम)। हालाँकि, यह ब्रश की तुलना में बहुत कम लचीला और गतिशील है। पैर की हड्डियाँ हाथ की हड्डियों की तुलना में अधिक चौड़ी और चपटी होती हैं। वे जुड़े हुए हैं बड़ी राशिमजबूत स्नायुबंधन जो गति को सीमित करते हैं, लेकिन शरीर की गतिविधियों को करने और उसके वजन का समर्थन करने में पैर की भूमिका को बढ़ाते हैं। सीमित गतिशीलता के बावजूद. पैर चिकनी और असमान दोनों सतहों पर आसानी से चल सकता है।

हाथ की तरह पैर भी तीन प्रकार की हड्डियों से बना होता है।
7 हड्डियाँ टारसस का निर्माण करती हैं। टारसस टखने के जोड़ पर टिबिया और फाइबुला के साथ जुड़ता है। टारसस की सबसे बड़ी हड्डी, कैल्केनस, एड़ी बनाती है और कैल्केनियल (अकिलीज़) टेंडन के लिए लगाव बिंदु के रूप में कार्य करती है, जो पैर के पिछले हिस्से की मांसपेशियों को समाप्त करती है। खड़े होने की स्थिति में, कैल्केनस और टैलस हड्डियाँ शरीर को आगे की ओर ले जाने से पहले उसका पूरा भार उठाती हैं। अन्य टार्सल हड्डियों में स्केफॉइड, क्यूबॉइड और मीडियल, मध्यवर्ती और पार्श्व क्यूनिफॉर्म हड्डियां शामिल हैं।
5 मेटाटार्सल हड्डियाँ पैरों के तलवों का निर्माण करती हैं। उनके दूरस्थ सिरे पैर की उंगलियों से जुड़ते हैं और पैर के आर्च का निर्माण करते हैं। पहली (मध्यवर्ती) मेटाटार्सल हड्डी सबसे बड़ी होती है और शरीर का अधिकांश भार वहन करती है। टार्सल और मेटाटार्सल हड्डियाँ, साथ ही उन्हें जोड़ने वाले कण्डरा और स्नायुबंधन, पैर के आर्च का निर्माण करते हैं, जो पैर के आर्च को सतह से ऊपर उठाता है। पैर का धनुषाकार मेहराब चलने और दौड़ने से उत्पन्न बलों को अवशोषित करता है। सबसे पहले, पैर चपटा होता है और फिर घुमावदार आकार में लौट आता है। टार्सल और मेटाटार्सल हड्डियाँ एक उठाने वाले तंत्र के रूप में भी कार्य करती हैं, जो चलने और दौड़ने पर शरीर को ऊपर की ओर धकेलती हैं।
पैर की उंगलियों के 15 फालेंज अंगुलियों के फालेंजों की तुलना में छोटे और कम गतिशील होते हैं। प्रत्येक पैर की अंगुली में 3 फालेंज होते हैं, बड़े पैर के अंगूठे को छोड़कर, जिसमें केवल 2 होते हैं। कार्यात्मक रूप से, पैर की उंगलियां टारसस और मेटाटारस के अधीन होती हैं, जिनका उपयोग शरीर की स्थिरता के लिए किया जाता है।

नाविक हड्डी पैर के आर्च का हिस्सा है। इसके क्षतिग्रस्त होने से टखने के जोड़ में गतिशीलता ख़राब हो सकती है और गंभीर दर्द हो सकता है। इसलिए ध्यान देना जरूरी है समय पर इलाजइस छोटी सी हड्डी पर सारी चोटें। फ्रैक्चर होने पर इसे लगाना जरूरी है प्लास्टर का सांचा, और अव्यवस्था के मामले में, पुनर्स्थापन और इलास्टिक पट्टी से कसकर पट्टी बांधने से मदद मिलेगी।

पैर की संरचना

नाभि की हड्डी पैर की 26 हड्डियों में से सबसे छोटी है, लेकिन इसमें बहुत अधिक हड्डी होती है महत्वपूर्ण. यह इससे है कि पीछे का टिबिअलिस कण्डरा जुड़ा हुआ है, जो पैर के आर्च के लिए समर्थन के रूप में कार्य करता है। स्केफॉइड हड्डी पूर्वकाल टारसस से संबंधित होती है और क्यूबॉइड और तीन क्यूनिफॉर्म के बगल में, आंतरिक किनारे के करीब स्थित होती है। साथ में वे पैर को वांछित स्थिति में सहारा प्रदान करते हैं।

दर्द के कारण

दिखने का कारण असहजतानाविक भाग के स्थानीयकरण के क्षेत्र में पैर में फ्रैक्चर या अव्यवस्था के रूप में चोटें आती हैं। वे प्रत्यक्ष (पैर पर वस्तु गिरने) और अप्रत्यक्ष आघात के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं। दर्द किसी दुर्घटना या पैर पर लंबे समय तक अत्यधिक भार पड़ने की स्थिति में भी होता है, जो पेशेवर खेलों के दौरान होता है। इस जोड़ की अव्यवस्था अक्सर बच्चों में होती है, क्योंकि उनके पैर का अस्थिभंग पर्याप्त रूप से विकसित नहीं होता है। कभी-कभी असुविधा इस तथ्य के कारण होती है कि पैर में एक अतिरिक्त नाविक हड्डी बढ़ जाती है। यह एक वंशानुगत घटना है जो हर पीढ़ी में दिखाई देती है।

नाभि जोड़ का विस्थापन

पैर मुड़ने से जोड़ अपनी जगह से खिसक सकता है।

अधिकतर यह पैर मुड़ जाने के कारण होता है। इस मामले में, ताल अपनी जगह पर बना रहता है, और स्केफॉइड, क्यूबॉइड और कैल्केनस के साथ चलता है। ऐसी चोटों के दौरान, लिगामेंटस-आर्टिकुलर तंत्र को काफी नुकसान होता है। टेंडन, जिनकी मांसपेशियां पैर से जुड़ी होती हैं, टूट जाती हैं। नष्ट किया हुआ संवहनी दीवार, जो रक्तगुल्म और चोट का कारण बनता है।

एक बच्चे में, इस गठन का अव्यवस्था बीच संबंधों की अपर्याप्त ताकत और कठोरता से जुड़ा हुआ है अस्थि निर्माणकम अंग।

कारण एवं लक्षण

चोट के परिणामस्वरूप, हड्डियों का एक दूसरे के साथ संरेखण काफी हद तक बाधित हो जाता है। इससे गंभीर दर्द और सूजन हो जाती है। मुख्यतः कष्ट सहना पश्च भाग. यह स्केफॉइड हड्डी के स्थानीयकरण की ख़ासियत के कारण है। इस मामले में, पैर काफी विकृत हो जाता है, जिससे वेरस वक्रता प्राप्त हो जाती है। निष्क्रिय और सक्रिय हलचलेंपैर के निचले हिस्सों में सीमित और अक्सर पूरी तरह से असंभव है। यह ताकतवर के कारण है दर्द सिंड्रोम, जो स्नायुबंधन और मांसपेशियों की अखंडता के उल्लंघन के साथ-साथ नरम ऊतक हेमेटोमा के विकास के परिणामस्वरूप विकसित हुआ।

निदान एवं उपचार

अव्यवस्था को कम करने से पहले यह किया जाता है स्थानीय संज्ञाहरण.

केवल एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट ही अव्यवस्था को कम करने का कार्य कर सकता है। प्रक्रिया से पहले, प्रभावित क्षेत्र को एनेस्थीसिया और इंट्राऑसियस एनेस्थीसिया का उपयोग करके सुन्न किया जाता है। चोट लगने के बाद जितनी जल्दी हो सके हस्तक्षेप करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि देरी से सूजन और हेमेटोमा बढ़ जाएगा और पूरे अंग को प्रभावित करेगा। इससे पैर की हड्डियों की एक दूसरे से तुलना करना अधिक कठिन हो जाएगा।

स्केफॉइड क्षेत्र का फ्रैक्चर

यह चोट पूरे निचले अंग के कार्य को ख़राब कर देती है, क्योंकि एक छोटी हड्डी टखने के जोड़ के करीब स्थित होती है। वह अक्सर घायल होती रहती है सर्दी का समयवर्षों जब फिसलते रहे और असफल रूप से गिरते रहे। अक्सर यह हड्डी गलत तरीके से ठीक हो जाती है, जो बार-बार अनुपस्थिति से जुड़ी होती है पर्याप्त निदानऔर अपर्याप्त उपचार.

कारण एवं लक्षण

पैरों के विकास के जोखिम समूहों में शामिल हैं:

• बुजुर्ग लोग जिनकी अस्थि ऊतक ट्राफिज्म ख़राब है;
• रजोनिवृत्ति के बाद महिलाएं;
• अधिक वजन वाले रोगी;
• सक्रिय जीवनशैली जीने वाले युवा।

चोट लगने के बाद चोट वाली जगह पर उभरी हुई हड्डी दिखाई देती है।

जब कोई चोट लगती है, तो पैर तेजी से सूजने लगता है और पूरे निचले अंग में बहुत दर्द होता है। इस मामले में, गंभीर विकृति के साथ पैर के शीर्ष पर एक हड्डी उभर आती है। और पीड़िता के पास भी महत्वपूर्ण पाया गया है इसके तुरंत बाद, चोट वाली जगह की त्वचा नीली हो जाती है, और सक्रिय और निष्क्रिय गतिविधियां पूरी तरह से असंभव हो जाती हैं।

फ्रैक्चर के दौरान किसी अंग को हल्का सा छूने पर भी तेज दर्द होता है।

पैर की नाभि की हड्डी के उपचार के तरीके

जब पैर की नाभि की हड्डी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो थेरेपी में प्लास्टर कास्ट लगाना शामिल होता है। यह प्रक्रिया अस्पताल में केवल एक योग्य ट्रॉमेटोलॉजिस्ट द्वारा ही की जाती है। डेढ़ महीने के बाद, एक नियंत्रण एक्स-रे किया जाता है। यह आपको हड्डी के संलयन की डिग्री और शुद्धता का आकलन करने की अनुमति देता है। आप चोट लगने के तुरंत बाद दर्द निवारक दवाओं के इंजेक्शन से दर्द से राहत पा सकते हैं, जिनका उपयोग यदि आवश्यक हो तो किया जाता है।

अन्य बीमारियाँ

सहायक हड्डी, जो नाभि के पास स्थित है, पैर की संरचना में वंशानुगत असामान्यता का परिणाम है। पैथोलॉजिकल संरचनाएं अक्सर बाएं पैर में स्थानीयकृत होती हैं और कभी-कभी कोई असुविधा नहीं होती है। हालाँकि, मामले में बड़े आकारसहायक हड्डी या यदि उनमें से कई हैं, तो एक व्यक्ति को लंबे समय तक चलने या असुविधाजनक जूते पहनने पर दर्द का अनुभव होता है।

पैर की हड्डियाँ 26 का प्रतिनिधित्व करती हैं संबंधित मित्रअन्य छोटे तत्वों के साथ, जिसके फ्रैक्चर या चोट से पूरे शरीर को नुकसान होगा। भाग स्नायुबंधन द्वारा एक दूसरे से जुड़े होते हैं और होते हैं महत्वपूर्ण कार्य. जब आप किसी चोट के बाद पहली बार किसी अंग को देखते हैं, तो यदि आप शरीर रचना को जानते हैं तो आप मोटे तौर पर यह निर्धारित कर सकते हैं कि कौन सी हड्डी क्षतिग्रस्त है।

पैर की संरचना

पैर को तीन भागों में बांटा गया है: टारसस, मेटाटार्सस और पैर की उंगलियां।

टैसास

यह सबसे ऊपर का हिस्सा, बड़े और छोटे से जोड़ता है टिबिया हड्डियाँ, टखने के जोड़ के निर्माण में भाग लेता है और इसमें सात हड्डियाँ होती हैं:

1. टक्कर मारना;
2. कैल्केनियल, एड़ी का निर्माण;
3. घनाभ, चौथी और पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियों के साथ एक जोड़ बनाता है, पैर के बाहरी किनारे पर स्थित होता है;
4. स्केफॉइड;
5. तीन पच्चर के आकार के, जो आधार से जुड़े हुए हैं मेटाटार्सल हड्डियाँ, - औसत दर्जे का, मध्यवर्ती, पार्श्व।

प्रपादिका

टारसस और उंगलियों के बीच स्थित, इसमें पांच ट्यूबलर मेटाटार्सल हड्डियां होती हैं, जिनके सिर फालैंग्स से जुड़े होते हैं।

पैर की उँगलियाँ

पैर की पाँचों उंगलियाँ फालेंजों से बनी होती हैं - पहला पैर का अंगूठा दो का होता है, और बाकी तीन का होता है।

पैर की हड्डी में चोट

• पैर की हड्डियाँ तंग जोड़ों से जुड़ी होती हैं, इसलिए फ्लिप फ्लॉपदाहिनी ओर पैर या बाईं तरफ, मजबूत आगे या पीछे झुकने से अव्यवस्था, फ्रैक्चर या दोनों हो सकते हैं।
• पैर में फ्रैक्चर तब होता है जब कोई भारी वस्तु पैर पर गिरती है या काफी ऊंचाई से कूदती है, टकराती है, या कार पैर के ऊपर से गुजर जाती है।
• पैरों की हड्डियों में तनाव के कारण फ्रैक्चर एथलीटों या लगातार व्यायाम करने वाले लोगों में पाए जाते हैं। शारीरिक श्रम. के कारण बढ़ा हुआ भारपैर की हड्डियाँ चटक सकती हैं, एक गैर-विस्थापित चोट जिसका निदान करना मुश्किल है उपस्थिति, लेकिन क्षति एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।
• चोट तब लगती है जब मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के रोगों की उपस्थिति में पैरों पर हल्का भार डाला जाता है, उदाहरण के लिए, रक्त में कैल्शियम की कमी, हड्डी का तपेदिक या ऑस्टियोपोरोसिस।

• सभी हड्डी के फ्रैक्चर की विशेषता हड्डी के टुकड़ों के क्रेपिटस से होती है - घायल हिस्से को मोड़ने या हिलाने पर क्रंच की उपस्थिति।
• पैर के फ्रैक्चर में गंभीर दर्द होता है जब पीड़ित अंग को छूने की अनुमति नहीं देता है।
• चोट वाली जगह पर सूजन का दिखना. रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचने के कारण एडिमा विकसित होती है लसीका वाहिकाओं, जिससे तरल पदार्थ त्वचा के नीचे बहता है। दिन में बढ़ता है और रात में घटता है।
• रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने से हेमेटोमा (खरोंच) का विकास होता है, जिसके पुनर्जीवन में लंबा समय लगता है।
• एक विशिष्ट लक्षण एक मरीज का व्यवहार है जो एक अंग पर कदम नहीं रख सकता है।
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र की विकृति.
• मरीज़ का कहना है कि चोट लगने के समय उसने एक क्लिक या क्रंच की आवाज़ सुनी।
• जब टार्सल हड्डियों में से एक घायल हो जाती है, तो एक विशिष्ट लक्षण उत्पन्न होता है - टखने के जोड़ और ऊपर तक सूजन का फैलना।
• जब मेटाटार्सल हड्डियों का आधार टूट जाता है, तो एक विशिष्ट लक्षण यह होगा कि दर्द आराम के बाद कम हो जाता है और शारीरिक गतिविधि के बाद फिर से शुरू हो जाता है।
• उंगलियों के फालेंज पर चोट के कारण सबंगुअल हेमेटोमा।

पैर के फ्रैक्चर के लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन लक्षणों में से केवल एक ही प्रकट हो सकता है सही निदानकेवल एक डॉक्टर. उदाहरण के लिए, गैर-विस्थापित चोट से पीड़ित की ओर से हिंसक प्रतिक्रिया नहीं होगी।

यदि आपको फ्रैक्चर का संदेह हो या कोई गंभीर चोट लगी हो तो हमेशा अस्पताल जाएं।

स्फेनॉइड हड्डियों का फ्रैक्चर

औसत दर्जे की स्फेनोइड हड्डी सबसे अधिक बार चोट लगने की आशंका होती है कम से कम सुरक्षा लिगामेंटस उपकरणऔर मुलायम ऊतक. पैर का फ्रैक्चर मेटाटार्सल हड्डियों की अव्यवस्था के साथ होगा।

भारी वस्तु गिरने के कारण, विशिष्ट लक्षणनहीं, निदान की पुष्टि एक्स-रे द्वारा की जाती है। कास्ट को हटाने के बाद संयुक्त कार्य को बहाल करने के लिए, लगभग एक वर्ष तक इंस्टेप सपोर्ट पहनने की सिफारिश की जाती है।

मेटाटार्सल फ्रैक्चर

वे घटना की आवृत्ति के मामले में पहले स्थान पर हैं; इसका कारण भारी वस्तुओं का गिरना या संपीड़न है। एकल या एकाधिक हो सकता है. मेटाटार्सल हड्डियों में सिर, गर्दन और आधार होते हैं, इसलिए उनके भागों के अनुसार हड्डियों की क्षति तीन प्रकार की होती है।

• एक ही चोट के लक्षण: पैर के पिछले हिस्से में सूजन, छूने पर हल्का दर्द।
• लक्षण एकाधिक आघात: पूरे पैर में सूजन, तेज़ दर्द, .

मेटाटार्सल हड्डियों की एक प्रकार की चोट तनाव फ्रैक्चर है, जो निरंतर और के साथ होती है अत्यधिक भारउदाहरण के लिए, बॉलरूम नृत्य, दौड़, फ़ुटबॉल का अभ्यास करते समय।

पांचवीं हड्डी का एक सामान्य फ्रैक्चर जोन्स फ्रैक्चर है, जिसका निदान करना मुश्किल है, और गलत इलाजजिससे फ्रैक्चर बना रहेगा। इस प्रकारबार-बार तनाव से फ्रैक्चर होते हैं।

चोट लगने की स्थिति में हमेशा ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करें, एक्स-रे जांच से इनकार न करें ताकि डॉक्टर सही निदान कर सकें।

असुरक्षित हड्डी के आधार का फ्रैक्चर तब होता है जब पैर अंदर की ओर मुड़ जाता है; इसके साथ स्नायुबंधन में मोच आ सकती है, इसलिए अक्सर इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है। हड्डी के टुकड़े का पृथक्करण संलग्न टेंडन से कर्षण बल के प्रभाव में होता है। हड्डी के आधार में रक्त की आपूर्ति कम होती है, जो लंबे समय तक उपचार और गैर-जुड़ाव सुनिश्चित करता है।

जटिलताओं

पैर के फ्रैक्चर का अगर ठीक से इलाज न किया जाए तो पैर में विकृति आ सकती है, आर्थ्रोसिस का विकास हो सकता है और निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• चलने पर पुराना दर्द;
• लंबे समय तक एक स्थान पर खड़े रहने में असमर्थता;
• चलने के तुरंत बाद;
• तंग जूते पहनना मुश्किल.

चिकित्सीय जोड़-तोड़ के अभाव में, हड्डी के टुकड़ों का अनुचित संलयन हो सकता है, जिससे परिसीमन हो सकता है या पूर्ण अनुपस्थितिदर्द और विकृति के कारण होने वाली हरकतें।

इलाज

• इलाज में सबसे जरूरी है आराम.
• सूजन कम करने के लिए लगाएं ठंडा सेकऔर अंग को ऊपर उठाएं, जिससे छुटकारा पाने में मदद मिलेगी अप्रिय लक्षण– रक्तगुल्म.
• हड्डी के टुकड़ों के विस्थापन के बिना फ्रैक्चर का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है - प्लास्टर स्प्लिंट लगाकर। यह पैर को हिलने-डुलने से, संक्रमण से बचाता है और हड्डियों के शारीरिक रूप से सही संलयन को बढ़ावा देता है। स्प्लिंट को स्वयं हटाना निषिद्ध है।
• जब हड्डी के टुकड़े विस्थापित हो जाते हैं, तो इसका संकेत मिलता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जिसके दौरान आसपास के ऊतकों को चोट से बचाने के लिए टुकड़ों की एक दूसरे से तुलना की जाती है। प्रक्रिया के बाद, फटे ऊतकों, रक्त वाहिकाओं और त्वचा को एक साथ सिल दिया जाता है। फिर अंग को स्थिर करने के लिए प्लास्टर लगाया जाता है।
• यदि रोगी के स्वास्थ्य के कारण सर्जिकल हस्तक्षेप असंभव है, तो रोगी को एक कर्षण निर्धारित किया जाता है, जो सर्जन के हस्तक्षेप के बिना टुकड़ों की तुलना सुनिश्चित करता है। लम्बी विधि.
• चोट के क्षेत्र में रक्त के प्रवाह में सुधार करने और मांसपेशी शोष के विकास को रोकने के लिए, मध्यम शारीरिक गतिविधि, फिजियोथेरेपी और मालिश। रक्त आपूर्ति पोषक तत्वऔर ऑक्सीजन, जो तेजी से ऊतक उपचार को बढ़ावा देता है।
• यदि हड्डियाँ ठीक से ठीक नहीं होती हैं, तो हड्डियाँ फिर से टूट जाती हैं और टुकड़े सही ढंग से संरेखित हो जाते हैं, इसलिए स्व-चिकित्सा न करें।
• हड्डियों के बेहतर उपचार के लिए आहार का पालन करें: अधिक प्रोटीन और कैल्शियम, विटामिन डी, पानी, खनिज।

अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित व्यायाम करें (प्रत्येक व्यायाम 10-15 बार):

• उंगलियों का लचीलापन और विस्तार;
• एक कुर्सी पर बैठे, अपने पंजों पर खड़े हों और अपनी एड़ी पर बैठें;
• एक बोतल या छड़ी रोल करें;
• अपना पैर अपनी ओर खींचो;
• अपने पैर की उंगलियों को बाहर खींचें;
• पैर को दाहिनी ओर मोड़ें;
• पैर को टखने के जोड़ पर बाईं ओर मोड़ना।

पैर के फ्रैक्चर में गंभीर दर्द और सीमित गतिशीलता होती है। अलग-अलग हड्डियों में फ्रैक्चर हो सकते हैं, लेकिन होते हैं समान लक्षणइसलिए, किसी ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट से परामर्श हमेशा आवश्यक होता है। फ्रैक्चर को रोकने के लिए, आपको एक नियम का पालन करना होगा - अपना और अपने प्रियजनों का ख्याल रखें!

यदि हम पूरे पैर पर विचार करें, तो, मानव मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के किसी भी अन्य भाग की तरह, तीन मुख्य संरचनाओं को प्रतिष्ठित किया जा सकता है: पैर की हड्डियाँ; पैर के स्नायुबंधन, जो हड्डियों को पकड़कर जोड़ बनाते हैं; पैर की मांसपेशियाँ.

पैर की हड्डियाँ

पैर के कंकाल में तीन खंड होते हैं: टारसस, मेटाटारस और पैर की उंगलियां।
तर्सल हड्डियाँ
टारसस का पिछला भाग टैलस और कैल्केनस से बना होता है, पूर्व भाग नेविकुलर, क्यूबॉइड और तीन क्यूनिफॉर्म हड्डियों से बना होता है।

ढलानयह पैर की हड्डियों के अंत और एड़ी की हड्डी के बीच स्थित होता है, जो पैर की हड्डियों और पैर की हड्डियों के बीच एक प्रकार की हड्डी मेनिस्कस होता है। तालु में एक शरीर और एक सिर होता है, जिसके बीच एक संकीर्ण जगह होती है - गर्दन। शरीर पर ऊपर की सतहइसमें एक जोड़दार सतह होती है - तालु का एक ब्लॉक, जो निचले पैर की हड्डियों के साथ जुड़ने का काम करता है। सिर की पूर्वकाल सतह पर स्केफॉइड हड्डी के साथ जुड़ने के लिए एक आर्टिकुलर सतह भी होती है। शरीर की आंतरिक और बाहरी सतहों पर आर्टिकुलर सतहें होती हैं जो टखनों से जुड़ती हैं; पर निचली सतह- जोड़दार सतहों को अलग करने वाली एक गहरी नाली जो कैल्केनस के साथ इसके जुड़ाव का काम करती है।

एड़ी की हड्डीटारसस का पिछला भाग बनाता है। इसका आकार लम्बा, पार्श्व से चपटा होता है और यह पैर की सभी हड्डियों में सबसे बड़ी होती है। यह शरीर और पीछे की ओर उभरे हुए कैल्केनस के एक सुस्पष्ट ट्यूबरकल को प्रकट करता है। इस हड्डी में जोड़दार सतहें होती हैं जो तालु के साथ बेहतर ढंग से और घनाकार के साथ पूर्वकाल में जुड़ने का काम करती हैं। एड़ी की हड्डी के अंदर एक उभार होता है जो टैलस को सहारा देता है।

नाव की आकृति कापैर के भीतरी किनारे पर स्थित है। यह तालु के सामने, स्फेनॉइड हड्डियों के पीछे और घनाकार हड्डियों के अंदर स्थित होता है। भीतरी किनारे पर, नीचे की ओर मुड़ी हुई नाभि की हड्डी की एक ट्यूबरोसिटी होती है, जिसे त्वचा के नीचे आसानी से महसूस किया जा सकता है और यह पैर के अनुदैर्ध्य आर्क के अंदरूनी हिस्से की ऊंचाई निर्धारित करने के लिए एक पहचान बिंदु के रूप में कार्य करता है। यह हड्डी आगे से उत्तल होती है। इसमें जोड़दार सतहें होती हैं जो आसन्न हड्डियों से जुड़ती हैं।

घनाभयह पैर के बाहरी किनारे पर स्थित होता है और पीछे की ओर एड़ी से जुड़ा होता है, अंदर नाभि और बाहरी क्यूनिफॉर्म के साथ, और सामने चौथी और पांचवीं मेटाटार्सल हड्डियों के साथ जुड़ा होता है। इसकी निचली सतह पर एक नाली होती है जिसमें पेरोनियस लॉन्गस मांसपेशी की कण्डरा स्थित होती है।

स्फेनॉइड हड्डियाँ(, मध्यवर्ती और) स्केफॉइड के सामने, क्यूबॉइड के अंदर, पहले तीन मेटाटार्सल हड्डियों के पीछे स्थित होते हैं और टारसस के पूर्वकाल आंतरिक खंड को बनाते हैं।
मेटाटार्सस हड्डियाँ

पांच मेटाटार्सल हड्डियों में से प्रत्येक का आकार ट्यूबलर होता है। वे आधार, शरीर और सिर के बीच अंतर करते हैं। किसी भी मेटाटार्सल हड्डी का शरीर त्रिकोणीय प्रिज्म के आकार का होता है। अधिकांश लम्बी हड्डीदूसरा है, सबसे छोटा और सबसे मोटा पहला है। मेटाटार्सल हड्डियों के आधार पर आर्टिकुलर सतहें होती हैं जो टार्सल हड्डियों के साथ-साथ आसन्न मेटाटार्सल हड्डियों के साथ जुड़ने का काम करती हैं, और सिर पर उंगलियों के फालेंज के साथ आर्टिक्यूलेशन के लिए आर्टिकुलर सतहें होती हैं। सभी मेटाटार्सल हड्डियाँ पीछे की ओरस्पर्श करना आसान है, क्योंकि वे अपेक्षाकृत ढके हुए हैं पतली परतमुलायम ऊतक। मेटाटार्सल हड्डियां अलग-अलग विमानों में स्थित होती हैं और अनुप्रस्थ दिशा में एक आर्क बनाती हैं।
उंगलियों की हड्डियाँ

पैर की उँगलियाँ बनी होती हैं फालेंजेस. हाथ की तरह, पहले पैर के अंगूठे में दो फालेंज होते हैं, और बाकी में तीन होते हैं। अक्सर पाँचवीं उंगली के दोनों पर्व एक साथ बढ़ते हैं जिससे इसके कंकाल में दो पर्व हो सकते हैं। मध्य और फालेंज हैं। हाथ के फालेंजों से उनका महत्वपूर्ण अंतर यह है कि वे छोटे होते हैं, विशेष रूप से डिस्टल फालेंज।

पैर के साथ-साथ हाथ पर भी हैं तिल के आकार काहड्डियाँ. यहां उन्हें बहुत बेहतर तरीके से व्यक्त किया गया है। वे अक्सर उस क्षेत्र में पाए जाते हैं जहां पहले और पांचवें मेटाटार्सल समीपस्थ फालैंग्स से मिलते हैं। सीसमॉइड हड्डियाँ मेटाटार्सस के अनुप्रस्थ आर्क को बढ़ाती हैं पूर्वकाल भाग.

पैर का लिगामेंटस उपकरण

पैर की गतिशीलता कई जोड़ों द्वारा सुनिश्चित की जाती है - टखना, सबटैलर, टैलोकैलोनैविक्युलर, टार्सोमेटाटार्सल, मेटाटार्सोफैन्जियल और इंटरफैन्जियल.
टखने संयुक्त

टखने का जोड़ निचले पैर और टेलस की हड्डियों से बनता है। निचले पैर की हड्डियों और उनके टखनों की कलात्मक सतहें, कांटे की तरह, तालु के ब्लॉक को ढकती हैं। टखने के जोड़ का आकार ब्लॉक जैसा होता है। तालु के ब्लॉक से गुजरने वाली अनुप्रस्थ धुरी के चारों ओर इस जोड़ में, निम्नलिखित संभव हैं: लचीलापन (पैर के तल की सतह की ओर गति) और विस्तार (इसकी पृष्ठीय सतह की ओर गति)। लचीलेपन और विस्तार के दौरान गतिशीलता की मात्रा 90° तक पहुँच जाती है। इस तथ्य के कारण कि पीछे का ब्लॉक कुछ हद तक संकीर्ण हो जाता है, जब पैर को मोड़ा जाता है, तो कुछ जोड़ और अपहरण संभव हो जाता है। जोड़ मजबूत होता है स्नायुबंधनइसके आंतरिक और बाहरी किनारों पर स्थित है। स्थित है अंदरमीडियल (डेल्टॉइड) लिगामेंट आकार में लगभग त्रिकोणीय होता है और मीडियल मैलेलेलस से नेवीकुलर, टैलस और कैल्केनस हड्डियों की ओर चलता है। बाहर की तरफ फाइबुला से टेलस और कैल्केनस (पूर्वकाल और पीछे के टैलोफाइबुलर लिगामेंट्स और कैल्केनोफाइबुलर लिगामेंट) तक चलने वाले लिगामेंट्स भी होते हैं।
विशेषता में से एक आयु विशेषताएँइस जोड़ की विशेषता यह है कि वयस्कों में यह पैर के तल की सतह की ओर अधिक गतिशीलता रखता है, जबकि बच्चों, विशेष रूप से नवजात शिशुओं में, पैर के पृष्ठ भाग की ओर।
सबटैलर जोड़

सबटलर जोड़ टैलस और कैल्केनस द्वारा बनता है और उनके पीछे के भाग में स्थित होता है। इसमें धनु तल में घूर्णन अक्ष के साथ एक बेलनाकार (कुछ हद तक सर्पिल) आकार होता है। जोड़ छोटे स्नायुबंधन से सुसज्जित एक पतले कैप्सूल से घिरा होता है।
टैलोकेलोनेविकुलर जोड़

टैलस और कैल्केनस के बीच के पूर्वकाल भाग में टैलोकेलोनेविकुलर जोड़ होता है। इसका निर्माण टैलस के सिर, कैल्केनस (इसका अग्र भाग) से होता है जोड़दार सतह) और स्केफॉइड हड्डियाँ। टैलोकैलोनैविक्युलर जोड़ है गोलाकार आकृति. इसमें और सबटैलर जोड़ों में हलचलें कार्यात्मक रूप से संबंधित हैं; वे तालु के सिर और कैल्केनियल ट्यूबरकल से होकर गुजरने वाली घूर्णन धुरी के साथ एक संयुक्त अभिव्यक्ति बनाते हैं। पैर भी इसी धुरी के चारों ओर होते हैं; गति की सीमा लगभग 55° तक पहुँच जाती है। दोनों जोड़ों को एक शक्तिशाली सिंडेसमोसिस - इंटरोससियस टैलोकैल्केनियल लिगामेंट द्वारा मजबूत किया जाता है।
पैर के जोड़ों में हड्डियों की स्थिति और उनकी गति की उम्र से संबंधित विशेषताओं में से एक यह है कि उम्र के साथ पैर कुछ हद तक बढ़ जाता है और इसका आंतरिक आर्क गिर जाता है। एक बच्चे के पैर में, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष में, एक स्पष्ट रूप से सुपिनेटर स्थिति होती है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा, जब चलना शुरू करता है, तो अक्सर इसे पूरे तल की सतह पर नहीं, बल्कि केवल बाहरी किनारे पर रखता है।
टार्सोमेटाटार्सल जोड़

टार्सोमेटाटार्सल जोड़ टार्सल हड्डियों के बीच और टार्सल और मेटाटार्सल हड्डियों के बीच स्थित होते हैं। ये जोड़ अधिकतर छोटे होते हैं सपाट आकार, बहुत सीमित गतिशीलता के साथ। पैर के तल और पृष्ठीय सतहों पर अच्छी तरह से विकसित स्नायुबंधन होते हैं, जिनके बीच शक्तिशाली पर ध्यान देना आवश्यक है सिंडेसमोसिस- एक लंबा प्लांटर लिगामेंट जो एड़ी की हड्डी से II-V मेटाटार्सल हड्डियों के आधार तक चलता है। टार्सल हड्डियों (स्केफॉइड, क्यूबॉइड और तीन क्यूनिफॉर्म) के कई स्नायुबंधन के लिए धन्यवाद और I-V हड्डियाँमेटाटार्सल लगभग गतिहीन रूप से एक दूसरे से जुड़े होते हैं और पैर के तथाकथित कठोर आधार का निर्माण करते हैं।
मेटाटार्सोफैलेन्जियल जोड़

मेटाटार्सोफैन्जियल जोड़ों का आकार गोलाकार होता है, लेकिन उनकी गतिशीलता अपेक्षाकृत कम होती है। वे मेटाटार्सल हड्डियों के सिरों और पैर की उंगलियों के समीपस्थ फालेंजों के आधारों से बनते हैं। अधिकतर वे उंगलियों के लचीलेपन और विस्तार की अनुमति देते हैं।
इंटरफैलेन्जियल जोड़

पैर के इंटरफैलेन्जियल जोड़ उंगलियों के अलग-अलग फालेंजों के बीच स्थित होते हैं और इनका आकार ब्लॉक जैसा होता है; किनारों पर वे संपार्श्विक स्नायुबंधन द्वारा मजबूत होते हैं।

पैर की मांसपेशियाँ

मांसपेशियाँ जो उनकी कण्डराओं द्वारा जुड़ी होती हैं विभिन्न हड्डियाँपैर (टिबिअलिस पूर्वकाल, टिबिअलिस पोस्टीरियर, पेरोनियस लॉन्गस, पेरोनियस ब्रेविस, लंबी एक्सटेंसर और फ्लेक्सर पैर की मांसपेशियां), लेकिन निचले पैर क्षेत्र में शुरू होता है, निचले पैर की मांसपेशियों से संबंधित होता है।

पर पिछलापैर की सतह पर दो मांसपेशियां होती हैं: एक्सटेंसर डिजिटोरम ब्रेविस और एक्सटेंसर हैल्यूसिस ब्रेविस मांसपेशी। ये दोनों मांसपेशियां बाहरी और से शुरू होती हैं आंतरिक सतहेंकैल्केनस और संबंधित अंगुलियों के समीपस्थ फालेंजों से जुड़े होते हैं। मांसपेशियों का कार्य पैर की उंगलियों को फैलाना है।

पर तल कापैर की सतह पर, मांसपेशियों को आंतरिक, बाहरी और मध्य समूहों में विभाजित किया जाता है।
आंतरिकसमूह में बड़े पैर के अंगूठे पर काम करने वाली मांसपेशियां शामिल हैं: अपहरणकर्ता पोलिसिस मांसपेशी; फ्लेक्सर पोलिसिस ब्रेविस और एडिक्टर पोलिसिस मांसपेशी। ये सभी मांसपेशियाँ मेटाटारस और टारसस की हड्डियों से शुरू होती हैं, और बड़े पैर के समीपस्थ फालानक्स के आधार से जुड़ी होती हैं। इन मांसपेशियों का कार्य इनके नाम से ही स्पष्ट है।

को घर के बाहरइस समूह में मांसपेशियां शामिल हैं जो पांचवें पैर के अंगूठे पर कार्य करती हैं: छोटे पैर के अंगूठे का अपहरणकर्ता और छोटे पैर के अंगूठे का फ्लेक्सर। ये दोनों मांसपेशियां पांचवीं उंगली के समीपस्थ फालानक्स से जुड़ी होती हैं।
औसतसमूह सबसे महत्वपूर्ण है. इसमें शामिल हैं: छोटा फ्लेक्सर डिजिटोरम, जो दूसरी से पांचवीं उंगलियों के मध्य फालैंग्स से जुड़ा होता है; क्वाड्रेटस प्लांटे मांसपेशी, जो फ्लेक्सर डिजिटोरम लॉन्गस टेंडन से जुड़ी होती है; लम्बरिकल मांसपेशियां, साथ ही पृष्ठीय और तल की इंटरोससियस मांसपेशियां, जो दूसरी से पांचवीं उंगलियों के समीपस्थ फालैंग्स की ओर निर्देशित होती हैं। ये सभी मांसपेशियां पैर के तल की तरफ टार्सल और मेटाटार्सल हड्डियों पर उत्पन्न होती हैं, लम्ब्रिकल मांसपेशियों के अपवाद के साथ, जो फ्लेक्सर डिजिटोरम लॉन्गस के टेंडन से उत्पन्न होती हैं। ये सभी पैर की उंगलियों को मोड़ने के साथ-साथ उन्हें फैलाने और एक साथ लाने में भी शामिल हैं।

पैर के तल और पृष्ठीय भाग की मांसपेशियों की तुलना करने पर, यह स्पष्ट है कि पूर्व पैर की तुलना में अधिक मजबूत हैं। यह उनके कार्यों में अंतर के कारण है। पैर के तल की सतह की मांसपेशियां पैर के आर्च को बनाए रखने में शामिल होती हैं और बड़े पैमाने पर इसके स्प्रिंग गुण प्रदान करती हैं। चलते और दौड़ते समय पैर की पृष्ठीय सतह की मांसपेशियाँ पैर की उंगलियों को आगे बढ़ाते समय उसके कुछ विस्तार में शामिल होती हैं।
पैर की प्रावरणी

में निचला भागनिचले पैर की प्रावरणी में मोटेपन - स्नायुबंधन होते हैं, जो उनके नीचे से गुजरने वाली मांसपेशियों की स्थिति को मजबूत करने का काम करते हैं। सामने एक लिगामेंट होता है - एक्सटेंसर टेंडन का ऊपरी रेटिनकुलम, और पैर के पृष्ठ भाग में संक्रमण बिंदु पर - एक्सटेंसर टेंडन का निचला रेटिनकुलम। इन स्नायुबंधन के नीचे रेशेदार नलिकाएँ होती हैं जिनमें पैर की मांसपेशियों के पूर्वकाल समूह की घिरी हुई कण्डराएँ गुजरती हैं।

मीडियल मैलेलेलस और कैल्केनस के बीच एक नाली होती है जिसके माध्यम से पैर के पिछले हिस्से की गहरी मांसपेशियों के टेंडन गुजरते हैं। खांचे के ऊपर, पैर का प्रावरणी, पैर के प्रावरणी में गुजरते हुए, लिगामेंट के रूप में एक मोटा होना बनाता है - फ्लेक्सर टेंडन का रेटिनकुलम। इस स्नायुबंधन के नीचे रेशेदार नलिकाएँ होती हैं; उनमें से तीन में श्लेष आवरण से घिरी मांसपेशीय कंडराएं होती हैं, चौथे में - रक्त वाहिकाएंऔर नसें.
पार्श्व मैलेलेलस के नीचे, क्रुरल प्रावरणी भी रेटिनकुलम पेरोनियलिस नामक एक गाढ़ापन बनाती है, जो इन टेंडनों को मजबूत करने का काम करती है।

पृष्ठीय सतह पर पैर की प्रावरणी तल की सतह की तुलना में बहुत पतली होती है। तल की सतह पर एक अच्छी तरह से परिभाषित फेशियल गाढ़ापन होता है - तल का एपोन्यूरोसिस, 2 मिमी तक मोटा। प्लांटर एपोन्यूरोसिस के तंतुओं की दिशा ऐंटरोपोस्टीरियर होती है और यह मुख्य रूप से पूर्वकाल में कैल्केनियल ट्यूबरकल से चलते हैं। इस एपोन्यूरोसिस में रेशेदार प्लेटों के रूप में प्रक्रियाएं होती हैं जो मेटाटारस की हड्डियों तक पहुंचती हैं। इंटरमस्क्युलर सेप्टा के लिए धन्यवाद, पैर के तल की तरफ तीन रेशेदार म्यान बनते हैं, जिसमें संबंधित मांसपेशी समूह स्थित होते हैं।

इस्तेमाल किया गया साहित्य
मानव शरीर रचना विज्ञान: पाठ्यपुस्तक। छात्रों के लिए उदाहरण भौतिक पंथ. /ईडी। कोज़लोवा वी.आई. - एम., "शारीरिक शिक्षा और खेल", 1978
सैपिन एम.आर., निकित्युक डी.के. मानव शरीर रचना विज्ञान का पॉकेट एटलस। एम., एलिस्टा: एपीपी "दज़ंगार", 1999
सिनेलनिकोव आर. डी. मानव शरीर रचना विज्ञान का एटलस: 3 खंडों में। तीसरा संस्करण. एम.: "मेडिसिन", 1967