درمان پمفیگوس ویروسی در کودکان پمفیگوس ویروسی در کودکان: عکس ها، علائم و درمان

متأسفانه پزشکی مدرن هنوز نمی تواند به طور دقیق علت پیشرفت این بیماری را نام ببرد. به همین دلیل، درمان همیشه موثر نیست. با این حال، پزشکان تمایل دارند بر این باورند که عامل تحریک کننده نقض فرآیندهای خود ایمنی است.

یک عامل خاص تولید آنتی بادی برای سلول های خود بدن را فعال می کند. پدیده مشابهرخ می دهد در تاثیر منفیمحیط زیست و رتروویروس ها همچنین استعداد ژنتیکی برای بیماری های خاص را در نظر می گیرد.

علائم و اشکال پمفیگوس ویروسی در کودکان

بیماری پمفیگوس ویروسی است عفونت ویروسیارگانیسمی که در نتیجه آن تاول هایی روی پوست ظاهر می شود که می تواند اندازه کوچک داشته باشد یا در ترکیب با سایر تشکیلات بیشتر بدن را بپوشاند.

پمفیگوس ویروسی نیز تمایل دارد روی غشاهای مخاطی ظاهر شود، داخل سازند حاوی مایعی کدر است.

کودک می تواند در مکان های عمومی آلوده شود و پس از مدتی ناقل ویروس باشد و دیگران را آلوده کند.

عکس ها نشان می دهد که علائم این بیماری چقدر می تواند ترسناک باشد. پمفیگوس یک بیماری مسری است که می تواند از طریق تماس مستقیم و همچنین قطرات بزاق هنگام سرفه و عطسه و حتی از طریق وسایل منزل منتقل شود.

پمفیگوس در کودکان با ظاهر شدن جوش های دردناک شبیه تاول های آبکی در اندازه های مختلف مشخص می شود. چندین کانون می توانند در یک کانون ادغام شوند. باعث بیماری انترو ویروس کوکساکی می شود.

یک بیماری مزمن با ماهیت خود ایمنی که خود را از طریق تشکیل تاول روی پوست و غشاهای مخاطی نشان می دهد، پمفیگوس نامیده می شود. این آسیب شناسی دارای چندین مرحله جریان است.

مبتذل

رویشی؛

به شکل برگ؛

اریتماتوز

پمفیگوس ویروسی شکلی از پمفیگوس است و از طریق عفونت با ویروس کوکساکی A16 یا ویروس روده ای (انتروویروس 71) ایجاد می شود. ویروس ساده ترین شکل است که بین طبیعت جاندار و بی جان هم مرز است. این یک سلول معیوب است (مانند یک باکتری)، بدون "چسبیدن" به سلولی از بدن انسان نمی تواند تکثیر شود.

بدن کودک شکننده و مستعد ابتلا به بسیاری از بیماری ها است. بیماری که در آن نه آب، بلکه تاول های چرکی روی بدن کودک ایجاد می شود استرپتودرما نامیده می شود. اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری را می توانید در مقاله ای با موضوع استرپتودرما در کودکان، عکس بخوانید.

• تاول در غشاهای مخاطی چشم، دهان یا اندام تناسلی؛
• ظاهر بوی نامطبوع در مکان های پوست آسیب دیده؛
• تشکیل محتوای بی رنگ در داخل حباب ها؛
• پس از پاره شدن حباب ها، زخم ها ظاهر می شوند.

• مناطق مغبنی؛
• حفره بینی؛

پمفیگوس در کودکان یک بیماری است اتیولوژی ویروسی. این بیماری با تشکیل تاول های مشخصه روی پوست همراه است که به سرعت از طریق اپیتلیوم پخش می شود.

در معرض خطر کودکان دبستانی و پیش دبستانی هستند. وقتی که نه درمان مناسبتاول می تواند ایجاد کند عوارض جدی و کیفیت زندگی کودک را مختل می کند. درمان باید به صورت جامع و مرحله ای انجام شود.

مفهوم و ویژگی ها

پمفیگوس در کودک - عکس:

پمفیگوس یک بیماری عفونی است که با تشکیل تاول های دردناک روی پوست مشخص می شود. از نظر بصری، آنها شبیه حباب های پر از مایع هستند.

پیشرفت بیماری ویروسی منجر به تخلیه تاولو افزایش سریع تعداد آنها. روند پاتولوژیک نه تنها با خارش و سوزش، بلکه با درد شدید همراه است.

پمفیگوس یک بیماری فصلی در نظر گرفته می شود. بیشترین فعالیت ویروس در پاییز و بهار مشاهده می شود.

علل

عامل ایجاد پمفیگوس است. بیماری قابل انتقال است هوا به صورت قطره اییا در صورت تماسبا اقلام آلوده علائم این بیماری در همه کودکان دیده نمی شود.

شرط اصلی برای ایجاد پمفیگوس سیستم ایمنی ضعیف در نظر گرفته می شود.

اگر عملکردهای محافظتی بدن کودک نقض نشود، تماس با حامل ویروس می تواند بدون عواقب منفی انجام شود.

خطر عفونت را افزایش دهیدکودک، عوامل زیر:

• تضعیف سیستم ایمنی تحت تأثیر مصرف بی رویه داروهای قوی؛
• آسیب شناسی مادرزادی خود ایمنی؛
• استعداد ژنتیکی؛
• اختلالات هورمونی در بدن؛
• بی توجهی به قوانین بهداشت شخصی؛
• تأثیر منفی محیط بر بدن کودک؛
• آسیب شناسی مرتبط با سیستم عصبی مرکزی؛
• تماس با اشیاء استفاده مشترکبدون هیچ گونه تدابیر امنیتی

چگونه تبخال بدن کودک را درمان کنیم؟ در مورد آن از ما یاد بگیرید.

طبقه بندی

که در عمل پزشکیپمفیگوس به انواع مختلفی تقسیم می شود. آنها نه تنها متفاوت هستند محل بومی سازیبلکه روند توسعه آن.

تعیین نوع خاص بیماری برای تجویز ضروری است دوره خاص درمان. برای درمان انواع خاصی از بیماری استفاده از آن ضروری است آماده سازی های ویژهو برنامه هایی برای استفاده از آنها. پمفیگوس می تواند به شکل خفیف، متوسط، شدید یا مزمن ایجاد شود.

انواع پمفیگوس:

علائم و نشانه ها

دوره کمون برای پمفیگوس است هفت روز.اولین علامت بیماری بدتر شدن وضعیت عمومی کودک است. ظهور تاول های مشخصه پس از دو یا سه روز رخ می دهد.

در برخی موارد، تاول ممکن است با راش همراه باشد. پیشرفتهای بعدیبیماری شبیه آبله مرغان است تاول ها می توانند به تنهایی یا بلافاصله قسمت قابل توجهی از پوست را بپوشانند.

یکی از ویژگی های متمایز پمفیگوس، ادغام تاول ها با یکدیگر است.

علائم پمفیگوس به شرح زیر است نشانه ها:

عوارض و عواقب

در برخی موارد، پمفیگوس ممکن است ایجاد شود طبیعت مزمنچنین اشکالی از بیماری باعث آسیب جدی به اندام های داخلی می شود و عملکرد آنها را مختل می کند.

در دوران کودکی، چنین عوارضی نادر است و تنها در نتیجه فقدان آن است رویکرد درستبه درمان اغلب پمفیگوس پیش آگهی مطلوبی دارد و در بیماران جوان بدون اثری ناپدید می شود.

عوارض احتمالیبیماری ها می توانند عواقب زیر را داشته باشند:

• نارسایی قلبی؛
• سپسیس
• آنسفالیت

برای درمان روزئولا در نوزادان، در وب سایت ما پیدا خواهید کرد.

تشخیص

در بیشتر موارد، پزشکان می توانند پمفیگوس را در کودکان با معاینه بصری تعیین کنند.

اگر بیماری پیوسته باشد عفونت اضافییا متخصصان مشکوک به عارضه فرآیند پاتولوژیک هستند، سپس یک معاینه اضافی تجویز می شود.

در تشخیص بیماری می توان از موارد زیر استفاده کرد رویه ها:

• آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی؛
• بررسی سیتولوژیکی مایع از تاول ها؛
• بررسی خون برای وجود آنتی بادی های خاص؛
• مطالعات بافت شناسی؛
• تجزیه و تحلیل پیچیده مدفوع؛
• تجزیه و تحلیل مشروب

چه چیزی را درمان کنیم؟

هنگام تهیه یک برنامه درمانی برای پمفیگوس، پزشکان در نظر می گیرند ویژگیهای فردی بدن کودک ، میزان آسیب به پوست و وجود عفونت های اضافی.

با درمان مناسب و به موقع، علائم بیماری پس از یک هفته از بین می رود.

اگر پوست در درجه ناچیز ، سپس درمان ممکن است فقط شامل استفاده از داروهایی باشد که از بین بروند درد.

آماده سازی

نیاز به استفاده داروهای قویدر درمان پمفیگوس در صورت ضایعه قابل توجه پوست یا وضعیت جدی کودک رخ می دهد.

برای از بین بردن علائم بیماری، ضد تب، هورمونی، عوامل ضد ویروسیو همچنین داروهای دسته های دیگر.

در درمان پمفیگوس می توان موارد زیر را تجویز کرد مواد مخدر:

• وسیله ای برای کاهش دمای بدن (ایبوپروفن، استامینوفن)؛
• داروهای گلوکوکورتیکواستروئیدی (دگزامتازون)؛
• داروهای هورمونی (پردنیزولون، بتامتازون)؛
• داروهای ترکیبی (گفتگوهای داروخانه)؛
• آنتی هیستامین ها(فنیستیل، تستترین)؛
• داروهای ضد ویروسی(ویفرون، سیکلوفرون)؛
• میانگین گروه سیتواستاتیک (آزاتیوپرین)؛
• ضد میکروبی (Oracept)؛
• ضد عفونی کننده ها (میرامیستین).

فیزیوتراپی

روش های فیزیوتراپی برای پمفیگوس با صلاحدید پزشک تجویز می شود.

چنین تکنیکی در صورت وجود عوارض یا آسیب به مناطق بزرگ پوست یک بیمار کوچک اجباری می شود.

آماده سازی برای روش های فیزیوتراپی توسط متخصصان انتخاب می شود به طور جداگانه. پزشکان نه تنها در نظر دارند حالت عمومیکودک، بلکه سن او.

انواعرویه های کاربردی:

• تحریک الکتریکی مثانه؛
• الکتروفورز با پروزرین یا آتروپین؛
• تحریک الکتریکی؛
• الکتروفورز با کلرید کلسیم؛
• مغناطیس درمانی

داروهای مردمی

دستور پخت طب جایگزینبه خوبی به از بین بردن درد در پمفیگوس کمک می کند. شما مجاز به استفاده از آنها هستید، اما فقط پس از مشورت با پزشکو انجام معاینه جامع از کودک.

برخی از اشکال پمفیگوس مستلزم استفاده اجباری از داروهای قوی است. خوددرمانی با داروهای مردمی می تواند درمان را پیچیده کند و روند بهبودی یک بیمار کوچک را کند کند.

نمونه هایی از داروهای مردمی مورد استفاده برای پمفیگوس در کودکان:

1. لوسیون با آب گزنه(برگ های تازه گزنه باید خرد شود، آب آن گرفته شود، یک پد پنبه ای در مایع حاصل خیس شود، قطعه کار باید چندین بار در روز روی تاول ها یا پوسته ها اعمال شود).
2. کمپرس با آب آلوئه(از برگ های آلوئه باید پالپ آن را استخراج کنید، یک پد پنبه ای را با آب خیس کنید و چند بار در روز لوسیون را روی نواحی آسیب دیده پوست کودک بمالید).
3. تزریق شفابخشبرای تقویت وضعیت عمومی کودک (به مقدار مساوی باید بومادران، بابونه، مخمر سنت جان، جوانه های توس و گل همیشه بهار را با هم ترکیب کنید، یک قاشق چای خوری از مخلوط حاصل را با آب جوش بریزید، اصرار کنید و در طول روز به مقدار کم مصرف کنید. بخش ها).
4. لوسیون با روغن(یک سواب پنبه آغشته به خولان دریایی، آفتابگردان یا روغن زیتون باید چندین بار در روز روی مناطق آسیب دیده پوست اعمال شود، این روش به سرعت بخشیدن به روند لایه برداری پوسته ها کمک می کند).

نظر دکتر کوماروفسکی

درمان تاول هایی که روی غشاهای مخاطی ایجاد می شود دشوارتر است و عوارض می تواند عواقب بسیار منفی ایجاد کند.

به عنوان مثال، حباب در ناحیه چشم این احتمال را افزایش می دهد کاهش بیناییمراقبت صحیح از کودک نقش مهمی دارد. تاول ها را با دستکش کنترل کنید. در غیر این صورت، خطر عفونت بزرگسالان افزایش می یابد.

بر اساس نظر دکتر کوماروفسکی می توان موارد زیر را انجام داد نتیجه گیری:

• پیروی از رژیم غذایی (عدم حذف از رژیم غذایی غذاهای ترش، تند و شور)؛
• در طول دوره بیماری، لازم است استفاده از شیرینی توسط کودک محدود شود.
• غذاها و نوشیدنی های گرم باید از رژیم غذایی کودک حذف شوند.
• لباس برای کودک باید از مواد طبیعی انتخاب شود (برش باید آزاد باشد تا از اکسیژن رسانی مداوم به زخم ها اطمینان حاصل شود).
• اتاقی که کودک در آن قرار دارد باید به طور مرتب تهویه شود و در معرض تمیز کردن مرطوب باشد.
• حمام کردن کودکان در هفته اول پیشرفت بیماری توصیه نمی شود (فرایند بهبود زخم تحت تأثیر رطوبت بدتر می شود).

پیش بینی

مطلوبپیش بینی پمفیگوس تنها در صورت درمان کافی و به موقع امکان پذیر است.

اگر علائم بیماری برای مدت طولانی نادیده گرفته شده باشد یا از خود درمانی استفاده شده باشد، عواقب آن می تواند زندگی کودک را به خطر بیندازد.

مثانه این توانایی را دارد عود کند. با بروز منظم آن، عملکردهای محافظتی بدن کودک کاهش می یابد. نوزاد در برابر عفونت ها و ویروس ها آسیب پذیر می شود که بسیاری از آنها خطر مرگ را افزایش می دهند.

تفاوت های ظریف پیش بینیپمفیگوس:

• مصرف بیش از حد داروهای هورمونی باعث عوارض می شود.
• محرومیت از استفاده از کورتیکواستروئیدها روند درمان را کند می کند و منجر به عود می شود.
• خوددرمانی می تواند باعث اضافه شدن عفونت های اضافی شود که زندگی کودک را تهدید می کند.

اقدامات پیشگیرانه

هدف اصلی پیشگیری از پمفیگوس است تقویت عملکردهای محافظتی بدن کودک. در بیشتر موارد، این ویروس کودکان ضعیف را مبتلا می کند.

اگر کودک دچار یک بیماری جدی یا جراحی شده است، باید به تقویت سیستم ایمنی توجه ویژه ای شود.

علاوه بر این مورد نیاز است رژیم غذایی را کنترل کنیدکودکان و شرایط آنها بهداشت فردی را باید از سنین پایین به کودکان آموزش داد.

اقدامات پیشگیری از پمفیگوس به شرح زیر است: توصیه ها:

1. کودک باید داشته باشد وجوه فردیبهداشت (حوله، مسواک و غیره).
2. تقویت سیستم ایمنی کودک از روزهای اول زندگی (شیردهی طولانی مدت، رژیم غذایی مناسب، ویتامین های متناسب با سن).
3. لباس کودک باید تمیز باشد و اتاقی که در آن اقامت می کند باید شرایط بهداشتی را رعایت کند.
4. کودک باید بداند که نزدیک شدن به افرادی که علائم سرماخوردگی دارند (مثلاً فردی که عطسه یا سرفه می کند) غیرممکن است.
5. همه بیماری ها (صرف نظر از علت) باید به سرعت و به طور کامل درمان شوند.

در صورت بروز علائم پمفیگوس در کودک، لازم است در اسرع وقت با پزشک مشورت شود. این بیماری جزو عفونت های کشنده نیست، اما عدم درمان می تواند باعث پیوستن سایر فرآیندهای پاتولوژیک شود.

وجود عوارض اساس است پیش بینی های نامطلوب. برخی از اثرات ممکن است به درمان پاسخ ندهند و کیفیت زندگی نوزاد را مختل کنند. خوددرمانی با پمفیگوس باید کنار گذاشته شود.

در باره پمفیگوس اپیدمی نوزادانمی توانید از ویدیو یاد بگیرید:

از شما خواهشمندیم خوددرمانی نکنید. برای دیدن دکتر ثبت نام کنید!

پمفیگوس ویروسی یک بیماری پوستی شایع در دوران کودکی است که توسط یک ویروس روده ای (انتروویروس) ایجاد می شود. آسیب شناسی با ظهور تاول های مشخصه در بدن کودک مشخص می شود و انتروویروس نه تنها بر پوست و غشاهای مخاطی تأثیر می گذارد، بلکه در سراسر بدن نیز گردش می کند.

این بیماری نسبتا ناخوشایند است، اما خطرناک نیست، با درمان به موقع و مناسب، همه علائم در یک هفته ناپدید می شوند. پمفیگوس ویروسی اغلب در کودکان زیر 10 سال تشخیص داده می شود، این بیماری فصلی است، اوج بروز معمولا در بهار یا پاییز رخ می دهد.

سیستم ایمنی نوزادان ناقص است و کودکان زیر 10 سال اغلب در معرض بیماری هایی هستند که از طریق تماس خانگی و قطرات هوا منتقل می شوند. بیماری زا پمفیگوس ویروسیانتروویروس روده ای کوکساکی است که می تواند در تیم کودکان هنگام برقراری ارتباط با حامل و همچنین هنگام استفاده از وسایل دیگران (ظروف، حوله) آلوده شود.

اگر کودک پس از مدتی زودتر ضعیف شده باشد، خطر عفونت به طور قابل توجهی افزایش می یابد بیماری گذشته. این ویروس به راحتی از یک فرد بیمار منتقل می شود، کافی است او به سادگی عطسه کند، سرفه کند و کودک ممکن است به عفونت مبتلا شود. بدن کودک پس از سرماخوردگی یا تشدید بیماری های مزمن بیشتر مستعد حمله ویروس ها و باکتری های بیماری زا است.

یکی دیگر از عوامل موثر در ایجاد عفونت عدم رشد کافی مهارت‌های بهداشت شخصی در کودکان و استفاده از وسایل رایج مانند اسباب‌بازی، ظروف، موجودی در مهدکودک یا مدرسه است. کارشناسان به رعایت آن اشاره می کنند اقدامات بهداشتی, شستشوی مکرردست و استفاده تنها از اقلام فردی، احتمال ابتلا به بیماری را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

همه عوامل خطر هنوز به طور کامل شناسایی نشده اند، اما بسیاری از پزشکان می گویند که در کودکان با استعداد ارثی، بروز پمفیگوس ویروسی بسیار بیشتر است.

پزشکان در تلاشند تا بفهمند چرا در شرایط مساوی، برخی از کودکان بیمار می شوند، در حالی که برخی دیگر سالم می مانند. تحقیقات پزشکی نشان می دهد که این به دلیل فرآیندهای خودایمنی و تشکیل آنتی بادی های تهاجمی است که در تماس با ویروس، روی پوست تأثیر می گذارد و ظاهر تاول ها و لایه بندی اپیدرم را تحریک می کند.

در کودکی که در معرض ویروس قرار می گیرد، اولین علائم بیماری بلافاصله ظاهر نمی شود. دوره کمون از 3 تا 10 روز طول می کشد. محل اصلی محلی سازی بثورات غشای مخاطی در حفره دهان، ناحیه باسن، پاها و دست ها، اندام های فوقانی و تحتانی است. حباب ها (وزیکول ها) اشکال و اندازه های مختلفی دارند (از چند میلی متر تا 1 سانتی متر). تعداد آنها به شدت بیماری بستگی دارد؛ در موارد پیچیده، ممکن است بیش از 100 عنصر بثورات به طور همزمان ظاهر شود.

علائم بیماری

در پایان دوره کمون، کودک علائمی مشابه علائم گلودرد یا سارس را نشان می دهد:

• ضعف، خواب آلودگی
• افزایش دما تا 38 درجه سانتیگراد
• سردرد
• تب
• آبریزش بینی
• سرفه
• گلو درد
• فقدان اشتها

در برخی موارد، شروع بیماری ممکن است با ظاهر شدن جوش های قرمز کوچک و بوی بد دهان مشخص شود. پس از حدود یک روز، درجه حرارت کاهش می یابد، اما علائم باقی مانده به پیشرفت خود ادامه می دهند. تاول ها و تاول های پر از محتویات سروز روی پوست ظاهر می شوند. بر روی غشای مخاطی در حفره دهان، حباب ها به سرعت باز می شوند و زخم و زخم ایجاد می کنند. ممکن است کودک از خوردن و آشامیدن امتناع کند، زیرا غذا خوردن با درد همراه است.

روی بدن، تاول‌ها می‌ترکند و زخم‌های دردناکی (به قطر تا 3 میلی‌متر) ایجاد می‌کنند که با لبه‌ای قرمز رنگ حاشیه‌ای دارند. پس از مدتی، فرسایش ها خشک می شوند و با پوسته ای پوشیده می شوند. بثورات می تواند باعث خارش شدید شود، کودک تاول ها و زخم های باز را شانه می کند، که مملو از عفونت باکتریایی یا قارچی است.

معمولاً یک هفته پس از شروع اولین علائم بیماری، پوسته ها می ریزند و بهبودی کامل مشاهده می شود. به طور متوسط ​​از شروع بیماری تا بهبودی کامل 10 روز می گذرد، اما کودک ناقل ویروس باقی می ماند. خطر عفونت تا سه ماه دیگر ادامه دارد و در تمام این مدت عامل عفونی در مدفوع نوزاد یافت می شود. پمفیگوس ویروسی در کودکان خردسال اغلب با گلودرد اشتباه گرفته می شود، بنابراین مهم است که در اولین علائم بیماری با پزشک مشورت کنید تا بتواند تشخیص صحیح را انجام دهد.

اشکال پمفیگوس ویروسی در کودکان

علاوه بر ویروسی، پزشکان چندین شکل دیگر از پمفیگوس را که تا حدودی در علائم متفاوت هستند، تشخیص می دهند. شایع در همه انواع این بیماری، ظهور تاول های آبکی است.

• پمفیگوس برگ. این بیماری با ظاهر شدن تاول های مسطح روی پوست شروع می شود که با کوچکترین تماسی می ترکد. پس از آنها، فرسایش هایی وجود دارد که ترشحات ترشح می کند. با خشک شدن، نواحی فرسایشی پوشیده از پوسته می شوند. هنگامی که اگزودا آزاد می شود، پوسته های جدیدی تشکیل می شود که روی پوسته های قدیمی قرار گرفته و رشدهای لایه ای درشت ایجاد می کنند. روند بهبودی کند است، زیرا ممکن است تاول های تازه در زیر پوسته های تشکیل شده ظاهر شوند. علاوه بر این، عناصر تمایل به ادغام و تأثیر بر سطوح بزرگ دارند. با پیشرفت بیماری، وضعیت کودک بدتر می شود، هر حرکتی با درد همراه است، کودک بی قرار و تحریک پذیر می شود، کاهش وزن و اختلال خواب دارد.
• پمفیگوس سبورئیک. محل محلی سازی پوست سر، صورت، سینه، پشت را انتخاب می کند. در نواحی قرمز و ملتهب پوست، حباب های متعددی با اندازه های کوچک ظاهر می شود. آنها به سرعت می ترکند و با یک پوسته مشخص خاکستری مایل به زرد پوشیده می شوند. این شکل از پمفیگوس باید از درماتیت سبورئیک و پسوریازیس افتراق داده شود.
• پمفیگوس رویشی. این شکل با محل ضایعات در حفره دهان، روی صورت (در اطراف بینی و لب) مشخص می شود. چین های پوستیو در ناحیه تناسلی پس از باز شدن تاول ها، فرسایش هایی با بوی نامطبوع باقی می مانند که با پوشش سروزی یا چرکی پوشیده شده و مقدار زیادی اگزودا آزاد می شود. ضایعات می توانند ادغام شوند و سطوح زخم بزرگ را تشکیل دهند، حرکات فعال با سوزش و درد همراه است.

این اشکال پمفیگوس مشخص می شوند دوره مزمنمی تواند سال ها ادامه داشته باشد و باعث آسیب شدید به اندام های داخلی (کبد، قلب، کلیه ها) شود. آنها در کودکان نادر هستند و بر خلاف پمفیگوس ویروسی، نیاز به رویکرد جدی برای درمان و استفاده از داروهای قوی دارند.

تشخیص

هنگام تشخیص پمفیگوس ویروسی، اقدامات خاصی لازم نیست. یک متخصص اطفال با تجربه قادر به تشخیص صحیح بر اساس معاینه بصری است. برای تشخیص صحیح سایر اشکال پمفیگوس، معاینه جامع مورد نیاز است.

برای این، نمونه های پوست گرفته می شود، تجزیه و تحلیل سیتولوژیک، مطالعات بافت شناسی انجام می شود و خون برای وجود آنتی بادی های خاص بررسی می شود.

رفتار

پمفیگوس ویروسی در کودکان نیاز به درمان خاصی ندارد، می تواند خود به خود و بدون ایجاد عوارض از بین برود.حتی شدیدترین علائم بدون توجه به اقدامات درمانی پس از 10 روز ناپدید می شوند. این بیماری ماهیت ویروسی دارد، بنابراین از داروهای ضد باکتری برای درمان استفاده نمی شود. درمان بیماری به توقف علائم و کاهش وضعیت نوزاد کاهش می یابد.

این بیماری شاید تنها بیماری باشد که در آن استفاده از نوشابه و بستنی برای تسکین گلودرد توصیه می شود. نوشیدنی‌های گرم یا گرم فقط می‌توانند درد در دهان را افزایش دهند، جایی که زخم‌ها موضعی هستند. بنابراین، والدین برای تسکین وضعیت نوزاد چه کنند؟

• به کودک خود نوشیدنی های سرد (آب میوه های غیر اسیدی، کمپوت، چای، آب ساده) بدهید. بهتر است نوشیدنی های گازدار شیرین را حذف کنید تا غشای مخاطی را تحریک نکنید.
• برای کودک خود بستنی بخرید
• برای دوره بیماری، غذا و نوشیدنی گرم را از رژیم غذایی کودک حذف کنید.
• به کودک خود غذای ترش و تند ندهید غذاهای ادویه دارقادر به تحریک بافت ها در حفره دهان است. توصیه می شود محصولات را مالش دهید یا خرد کنید تا کودک راحت تر غذا بخورد.
• برای کاهش این عارضه، پس از مشورت با پزشک، مسکن و تب بر پایه پاراستامول یا ایبوپروفن تجویز کنید.
• در خارش شدیدو فرآیندهای التهابی، پزشک ممکن است مصرف آنتی هیستامین ها را توصیه کند.

پزشک باید داروها را تجویز کند و دوز لازم را انتخاب کند؛ درمان کودک به تنهایی بدون مشورت با متخصص غیرممکن است!

درمان سایر اشکال پمفیگوس نیاز به رویکرد جدی دارد، زیرا آنها با یک دوره شدید مشخص می شوند و می توانند مناطق وسیعی از پوست را تحت تاثیر قرار دهند. درمان در بیمارستان انجام می شود، مدت دوره بستگی به وضعیت کودک دارد. نتیجه خوبمی دهد درمان پیچیدهبا استفاده از سیتواستاتیک، داروهای هورمونی و سرکوب کننده های ایمنی.

هورمون های استروئیدی آنابولیک معمولاً همراه با داروهای کورتیکواستروئیدی، کلسیم، پتاسیم و اسید اسکوربیک تجویز می شوند. داروهای هورمونی به صورت خوراکی یا پماد و کرم برای استعمال خارجی مصرف می شود.

درمان با هورمون های استروئیدی باید کوتاه مدت باشد. با کاهش بثورات و پویایی مثبت، دوز داروهای کورتیکواستروئیدی به تدریج به حداقل سطح کاهش می یابد که می تواند اثر درمانی را حفظ کند. ناگهان لغو کنید عوامل هورمونیغیرممکن است، می تواند باعث تشدید بیماری شود.

ممکن است برای بیمار روش های تصفیه خون (هموسورپشن یا پلاسمافرزیس)، مصرف مجتمع های تقویت شده تجویز شود. دوره درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود و به شدت بیماری و وضعیت کودک بستگی دارد. بعد از ترخیص از بیمارستان صبور کوچکباید توسط متخصص پوست ویزیت شود

درمان پمفیگوس ویروسی در کودکان با داروهای مردمی

طب سنتی استفاده از داروهای اثبات شده را علاوه بر درمان اصلی پیشنهاد می کند، آنها علائم بیماری را کاهش داده و به بهبود سریع پوست کمک می کنند.

• لوسیون با آب گزنه. گزنه دارای اثر هموستاتیک، ضد باکتری و التیام بخش است. برای لوسیون ها، برگ های گیاه خرد می شود، آب آن فشرده می شود، پدهای پنبه ای با آن آغشته می شود و روی مناطق آسیب دیده اعمال می شود.
• کمپرس گیاهی. به مقدار مساوی برگهای یاس بنفش، بومادران، افسنطین تلخ و چنار آسیاب می شود، جرم حاصل روی پوست آسیب دیده اعمال می شود، با یک دستمال استریل پوشانده می شود و 10-15 دقیقه باقی می ماند.
• لوسیون با آب آلوئه. برگ های تازه و گوشتی آلوئه را از پوست و خارها جدا کرده، خرد کرده و آب آن را بگیرید. سپس پدهای پنبه ای را با آن آغشته کنید و روی پوست آسیب دیده بمالید.
• کمپرس روغن. لوسیون های حاوی روغن آفتابگردان، خولان دریایی یا روغن زیتون به نرم شدن پوسته ها و حذف لایه ها کمک می کند. روغن باید کمی گرم شود، یک سواب پنبه را با آن اشباع کنید و به مدت 20 دقیقه روی پوست آسیب دیده بمالید.
• شستشو. با آسیب به غشای مخاطی در حفره دهان، شستشو با تزریق کمک می کند گیاهان دارویی. آنها دارای اثرات ضد التهابی و بهبود زخم هستند. لازم است 4 قاشق غذاخوری بابونه، مریم گلی و گل همیشه بهار را بگیرید، مجموعه گیاهی را در قمقمه قرار دهید، 500 میلی لیتر آب جوش بریزید و به مدت 1 ساعت اصرار کنید. دم کرده آماده را صاف کرده و دو بار در روز دهان خود را بشویید: صبح و عصر.
• روغن برگ گردو. برگ های گردو (80 گرم) خرد شده و با روغن نباتی (زیتون، ذرت، آفتابگردان) ریخته می شود. به مدت سه هفته در جای تاریک دم کنید سپس صاف کنید و برای درمان فرسایش چرکی استفاده کنید.
• مخلوط ضد عفونی کننده نمک، فلفل، پیاز، سیر و عسل را به مقدار مساوی مصرف کنید. همه اجزاء مخلوط می شوند، جرم حاصل به مدت 15-20 دقیقه در فر می جوشد. در پایان، باید یک دوغاب چسبناک به دست آورید، آن را روی حباب ها اعمال کنید. ترکیب درمانی به خوبی چرک را بیرون می کشد و به سرعت زخم ها و فرسایش را التیام می بخشد.
• تزریق شفابخش. درمان خارجی را می توان با دمنوش های گیاهی تکمیل کرد. آشپزی جمع آوری دارو: 3 قاشق غذاخوری بومادران، 2 قاشق غذاخوری بابونه، اکالیپتوس، غان غان و 4 قاشق غذاخوری خارمریم مصرف کنید. همه اجزاء به طور کامل مخلوط می شوند، 2 قاشق غذاخوری مجموعه گیاهی 500 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 15 دقیقه بماند. تزریق تمام شده فیلتر شده و 100 میلی لیتر هر 4 ساعت نوشیده می شود.

دستور العمل های عامیانه اثربخشی خود را ثابت کرده اند، استفاده از آنها می تواند به طور قابل توجهی علائم دردناک را کاهش دهد و بهبود را تسریع کند. با این حال، قبل از استفاده از آنها باید با پزشک خود مشورت کنید.

جلوگیری

حتی پس از بهبودی نوزاد، او به مدت 3 ماه ناقل ویروس باقی می ماند. بنابراین، رعایت اقدامات پیشگیرانه برای والدین و همه افرادی که با کودک در تماس هستند مهم است.

برای نوزاد باید حوله، ملحفه و ظروف جداگانه تهیه شود. بهتر است والدین و همه اطرافیانشان برای مدتی از بوسیدن و در آغوش گرفتن کودک خودداری کنند. در طول بیماری، درمان تاول های روی بدن و حفره دهان توصیه می شود با دستکش های لاتکس انجام شود، این اقدام به بزرگسالان اجازه می دهد تا از ابتلا به عفونت ویروسی جلوگیری کنند.

همه اطرافیان شما باید به شدت قوانین بهداشت را رعایت کنند، دست های خود را بیشتر بشویید. هنگام مراقبت از نوزاد، به خصوص هنگام تعویض پوشک باید مراقب باشید. کودک باید کاملا شسته شود، اغلب برای شستن و ضد عفونی کردن لباس، ملحفه، درمان اسباب بازی ها با مواد ضد عفونی کننده. بهتر است اسباب بازی های نرم را بشویید و در طول مدت بیماری کنار بگذارید. اتاق باید روزانه تمیز، گرد و غبار و تهویه شود.

در منوی کودک، غذایی را بگنجانید که مخاط آسیب دیده دهان را تحریک نکند. غلات، پوره سبزیجات را بپزید، اجازه دهید گوشت را به شکل کتلت یا کوفته بپزید. اطمینان حاصل کنید که کودک مایعات بیشتری می نوشد، نوشیدنی های خنک، بستنی به او بدهید. آب میوه ها نباید اسیدی باشند، آب پرتقال، گریپ فروت، آناناس باید حذف شوند. بگذارید کودک کمپوت بنوشد جوشانده های گیاهیو چای، آب معدنی. این اقدامات به بهبود رفاه بیمار کمک می کند و به او کمک می کند تا سریعتر با بیماری کنار بیاید.

پمفیگوس ولگاریس به دلیل اختلالات خود ایمنی ایجاد می شود. ابتدا غشای مخاطی دهان و لب ها تحت تأثیر قرار می گیرد، تاول ها کوچک هستند، سطح آنها بسیار نازک است. برای تایید تشخیص، نمونه ای از مایع از تاول برای تجزیه و تحلیل گرفته می شود. تاول های آبکی در حفره دهان ظاهر می شوند، سپس تمرکز در سراسر بدن پخش می شود. به شکل حاد پیش می رود. حباب ها می توانند بزرگ باشند، هنگامی که باز می شوند، مایعی شفاف یا خونی از آنها خارج می شود. با خشک شدن، یک پوسته قهوه ای شکل می گیرد. سوختگی، بیش از حد اشعه ماوراء بنفش و تعدادی دارو می تواند باعث ایجاد بیماری شود. این بیماری می تواند چندین سال طول بکشد. در محل ضایعه آثاری از رنگدانه وجود دارد. در مرحله حاد، تعداد تاول ها افزایش می یابد.

در غشای مخاطی دهان، فرسایش ها نیز با یکدیگر ادغام می شوند و غذا خوردن را دشوار می کنند. وضعیت عمومی بیمار بدتر می شود. اگر بهبودی حاصل نشود، کاشکسی ممکن است ایجاد شود. درمان هورمونی است. دوز تا زمانی که تاول های تازه ناپدید نشوند کاهش نمی یابد. به عنوان یک اقدام اضافی، روش های تصفیه خون انجام می شود. ممکن است استروئید تجویز شود. به عنوان یک درمان محلی، پزشکان محصولاتی با اثر خشک کردن و پانسمان های پماد را توصیه می کنند. خطرناک با عوارض با نتیجه نامطلوب درمان، کلیه ها، کبد و قلب تحت تاثیر قرار می گیرند. برای جلوگیری از عود، باید سطح قند خون را کنترل کنید، ویتامین ها، کلسیم مصرف کنید.

پمفیگوس برگ - تاول ها مسطح هستند، با سطح نازک، فرسایش در محل پارگی حباب رخ می دهد، که برای مدت طولانی بهبود نمی یابد. حباب هایی که دائماً ظاهر می شوند، یک حباب بزرگ را تشکیل می دهند زخم غیر التیام بخش. غشای مخاطی دهان با این شکل از پمفیگوس تحت تأثیر قرار نمی گیرد. حباب های جدیدی در زیر پوسته ایجاد می شود. تفاوت اصلی با سایر اشکال این است که شاخی حتی در نواحی سالم پوست از دانه های دانه لایه برداری می شود. برای بیماران داروهای کورتیکواستروئیدی همراه با هورمون های استروئیدی آنابولیک تجویز می شود. داروها برای مدت طولانی تجویز می شوند.

سبورئیک - نوعی پمفیگوس برگ. بثورات به شکل تاول های کوچک ظاهر می شوند، خشک می شوند، آنها با پوسته های زرد پوشیده می شوند. روی صورت، در پوست سر موضعی شده و به سینه و پشت گسترش می یابد. پس از برداشتن فلس ها، سطح فوکوس خیس می شود. روی مخاط بسیار نادر ظاهر می شود. پزشکان این شکل را با لوپوس اریتماتوز سیستمیک مرتبط می دانند، زیرا علائم بیماری مشابه است. تفاوت آن با سایرین در این است که ضایعات متقارن هستند و در جای حباب ها فرسایش ایجاد نمی شود. پمفیگوس سبورئیک را می توان با سرخک و سرخجه اشتباه گرفت. گلوکوکورتیکواستروئیدها با دوز بالا، داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی، آنتی بیوتیک ها برای درمان تجویز می شوند. دامنه ی وسیعو پلاسمافرزیس وضعیت بیمار با حمام با داروهای ضد التهابی، با پوست درخت بلوط و پانسمان های پماد ضد میکروبی تسهیل می شود. در برخی بیماران، پمفیگوس سبورئیک به پمفیگوس ولگاریس یا شکل برگ تبدیل می شود.

فرم رویشی تاول ها در ناحیه تناسلی، زیر بغل و روی سر قرار دارند. تاول ها می ترکند و یک پلاک چرکی تشکیل می دهند. سپس در محل تاول ها، پوست رشد می کند. شفا مدت طولانی طول می کشد، مهر و موم شبیه به زگیل وجود دارد.

پمفیگوس برزیلی - فقط در برزیل، در منطقه آمازون یافت می شود. علائم شبیه پمفیگوس فولیاسئوس است - غشای مخاطی دهان تحت تأثیر قرار نمی گیرد. این بیماری بر کودکان - از سن 10 سالگی و افراد جوان تا 30 سال تأثیر می گذارد.

پمفیگوس مزمن خانوادگی خوش خیم Guzhero-Hailey-Hailey. تاول‌های کوچک عمدتاً روی گردن، تیغه‌های شانه، زیر بغل و داخل ظاهر می‌شوند ناحیه اینگوینال. برای درمان، آنتی بیوتیک ها، داروهای کورتیکواستروئیدی تجویز می شود، زخم ها با الکل درمان می شوند. درمان معمولا موثر است.

پمفیگوس چشم. در افراد مسن شایع تر است. آسیب به غشای مخاطی چشم منجر به جوش خوردن پلک ها با کره چشم و باریک شدن شکاف کف دست می شود. این بیماری می تواند منجر به نابینایی شود.

علیرغم این واقعیت که پمفیگوس ویروسی یک بیماری دوران کودکی در نظر گرفته می شود، یک بزرگسال نیز می تواند آلوده شود. سیر بیماری شدیدتر از کودکان است. بزرگسالان و همچنین بیماران کوچک را درمان کنید.

2 علل بیماری

بیماری ناشی از ویروس کوکساکی از طریق قطرات موجود در هوا از فرد بیمار به فرد سالم منتقل می شود و تنها یک فرد می تواند منبع عفونت باشد. در تمام طول بیماری و سه ماه دیگر پس از آن، بیمار ناقل عفونت خواهد بود. دوره کمون از 3 تا 7 روز طول می کشد. این بیماری فصلی است، شیوع آن در بهار و تابستان رخ می دهد.

علل وقوع:

1. انترو ویروس این خود را به عنوان درد در شکم نشان می دهد، اما می تواند در مخاط دهان. بر سیستم عصبی مرکزی تأثیر می گذارد. در برابر محیط خارجی بسیار مقاوم هستند.
2. هورمون ها اختلالات هورمونی می تواند یکی از دلایل اصلی این بیماری باشد.
3. علت خود ایمنی بدن انسانآنتی بادی های تهاجمی تولید می کند که همراه با ویروس باعث ایجاد وزیکول و لایه برداری لایه های سطحی و عمیق پوست می شود.
4. ضعف ایمنی می تواند باعث بسیاری از بیماری ها شود.

پمفیگوس ویروسی در کودکان با بثورات پوستی شروع می شود، سپس تاول هایی روی کف دست، کف پا و دهان ایجاد می شود. گاهی به این بیماری «دست-پا-دهان» می گویند. نوزادان کمتر بیمار می شوند، علت ممکن است استافیلوکوکوس اورئوس باشد. علائم در اولین روزهای زندگی کودک ظاهر می شود. حباب هایی روی بدن ایجاد می شود، به سرعت افزایش می یابد، می ترکد و در جای خود زخم ها ظاهر می شوند. برای درمان از آنتی بیوتیک ها استفاده می شود.

3 علائم آسیب شناسی

به طور علامتی، آسیب شناسی با علائم زیر آشکار می شود:

1. ظهور تاول در پاها، بازوها و دهان؛
2. افزایش دمای بدن؛
3. تحریک چشم، اشک ریزش؛
4. خارش در ناحیه بثورات؛
5. سردرد.

بیشتر کودکان زیر 10 سال بیمار می شوند، در این دوره است که سیستم ایمنی کودک به اندازه کافی قوی نیست، بنابراین بیماری ها به راحتی به او می چسبند. طبیعت عفونی. یک کودک پس از یک سرماخوردگی یا تشدید اخیر در معرض خطر است بیماری مزمن. یک عامل وجود دارد استعداد ارثی. تشخیص پس از معاینه فیزیکی، شمارش کامل خون، سواب گلو، آنالیز مدفوع و بررسی بافت شناسی محتویات تاول ها انجام می شود.

4 درمان

درمان برای از بین بردن علائم است:

1. کودک بیمار باید منزوی شود تا اعضای خانواده را مبتلا نکند. ظروف جداگانه، کارد و چنگال را انتخاب کنید.
2. نوشیدن مکرر، نوشیدنی، چای، کمپوت باید سرد داده شود. نوشیدنی های گرم منع مصرف دارند.
3. رژیم غذایی، به استثنای غذاهای ترش و شور، به طوری که مخاط دهان را تحریک نکند.
4. حذف غذای جامد؛
5. دهان شویه؛
6. داروهای ضد تب در صورت بالا بودن درجه حرارت؛
7. برای از بین بردن خارش، آنتی هیستامین ها تجویز می شود.
8. مولتی ویتامین؛
9. محرک های ایمنی

شما نباید به کودک خود غذای گرم بدهید. این یکی است مورد نادرزمانی که پزشکان به بیمار بستنی توصیه می کنند. به عنوان یک قاعده، پمفیگوس ویروسی در کودکان به خودی خود محدود می شود، علائم بیش از 5 روز طول نمی کشد. به منظور جلوگیری از انتشار پمفیگوس ویروسی، رعایت دقیق قوانین بهداشت فردی، شستن کامل دست‌ها پس از تماس با بیمار، درمان زخم‌ها با دستکش‌های پزشکی و دادن وسایل و اشیاء از محیط اطراف به کسی ضروری است. نوزاد را در حمام با گیاهان دارویی غسل دهید. یک کودک بیمار باید تا حد امکان لباس زیر و ملافه را عوض کند. وسایل را با اتو داغ اتو کنید. با رعایت دستورات فوق می توانید در مدت زمان کوتاهی کودک را روی پاهای خود قرار دهید.

بدن کودک شکننده و مستعد ابتلا به بسیاری از بیماری ها است. بیماری که در آن نه آب، بلکه تاول های چرکی روی بدن کودک ایجاد می شود استرپتودرما نامیده می شود. اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری را می توانید در مقاله ای با موضوع استرپتودرما در کودکان، عکس بخوانید.

تظاهرات علامتی بیماری:

• تاول در غشاهای مخاطی چشم، دهان یا اندام تناسلی؛
• ظاهر بوی نامطبوع در مکان های پوست آسیب دیده؛
• تشکیل محتوای بی رنگ در داخل حباب ها؛
• پس از پاره شدن حباب ها، زخم ها ظاهر می شوند.

بیشتر اوقات، علائم بیماری بر روی غشاهای مخاطی منطقه قرار دارد:

• مناطق مغبنی؛
• حفره بینی؛

یک بیماری مزمن با ماهیت خود ایمنی که خود را از طریق تشکیل تاول روی پوست و غشاهای مخاطی نشان می دهد، پمفیگوس نامیده می شود. این آسیب شناسی دارای چندین مرحله جریان است.

بدن کودک شکننده و مستعد ابتلا به بسیاری از بیماری ها است. بیماری که در آن نه آب، بلکه تاول های چرکی روی بدن کودک ایجاد می شود استرپتودرما نامیده می شود. اطلاعات بیشتر در مورد این بیماری را می توانید در مقاله ای با موضوع استرپتودرما در کودکان، عکس بخوانید.

تاول ها ضایعات یا کیسه های زیر پوست هستند که توسط اپیدرم محدود شده و با مایع فرسایشی پر شده اند. آنها شبیه دیگران هستند بثورات پوستی- وزیکول و تاول.

تفاوت اصلی فقط در اندازه گاو نر است. آنها، به هر حال، به قطر حداقل 1 سانتی متر می رسند.

اندازه حباب با سرمازدگی یا سوختگی حتی بزرگتر می شود.

بولا خود از چندین لایه خاص تشکیل شده است:

1. پوست فوقانی. نازک ترین قسمت، اغلب مایع سروزی از طریق سپتوم قابل مشاهده است. این لایه گاهی اوقات به عنوان "پوشش" نامیده می شود.
2. حفره با مایع.
3. لایه عمیق پوست که "پایین" مثانه را تشکیل می دهد.

مکانیسم ایجاد تاول

پوست انسان را می توان به صورت مجازی به عنوان یک "تشک" چشمه آب که با نوعی "دیوار" پوشانده شده است توصیف کرد. "تشک" در تشکیل تاول ها شرکت نمی کند - فقط لایه بالایی، اپیدرم، آسیب می بیند.

لایه اپیدرمی شامل 10-20 لایه سلولی است که در زیر میکروسکوپ شبیه آجر هستند. «آجرهای» لایه دوم اپیدرم توسط نوعی «پل» به یکدیگر متصل می شوند.

در بالای "دیوار" لایه هایی از سلول ها وجود دارد که دیگر کاملاً شبیه به سلول ها نیستند و شبیه کرم مالیده شده اند. اینها فلس ها، قرنیه سلول ها هستند که برای محافظت در برابر آسیب های مکانیکی، شیمیایی و فیزیکی ضروری هستند.

علل آسیب شناسی

پمفیگوس ویروسی کف دست و پا توسط گروه خاصی از ویروس ها ایجاد می شود - انترو ویروس ها، به طور خاص - ویروس های Coxsackie، زیرگونه A16 و خود زیرگونه انتروویروس ها 71.

میکروارگانیسم های نوع اول عمدتاً فقط به کف دست آسیب وارد می کنند که به راحتی و بدون عارضه پیش می رود. انتروویروس های 71 زیرگونه علت یک آسیب شناسی بسیار مسری و همه گیر می شوند که می تواند با مننژیت انتروویروسی (التهاب مننژهای مغز) و آنسفالیت (التهاب خود مغز) پیچیده شود.

مطالعات طولانی مدت هنوز پاسخ دقیقی در مورد ماهیت پمفیگوس نداده اند. بیشتر پزشکان فکر می کنند که دلیل آن اختلال در سیستم ایمنی است.

ماهیت و خطر بیماری های خود ایمنی:

• سلول هایی که انجام می دهند عملکرد حفاظتیتوسط سیستم ایمنی بدن به عنوان آنتی بادی درک می شوند.
• بدن شروع به مبارزه با سلول های مفید می کند و سیستم ایمنی را تضعیف می کند.
• ارتباط بین سلول ها مختل می شود.
• بدن پاسخ نمی دهد فلور بیماری زا;
• کوچکترین عفونت باعث آسیب جدی به پوست می شود.

درمان شود بیماری های خود ایمنیدشوار، اما حیاتی عدم درمان در بیماران مبتلا به پمفیگوس می تواند منجر به مرگ شود.

عوامل اصلی تحریک کننده این بیماری عبارتند از:

• بیماری های سیستم عصبی؛
• نقض فرآیندهای متابولیک بدن؛
• بیماری اندام های غدد درون ریز;
• تغییر در ساختار آنزیم ها؛
• تاثیر عوامل مضر

محتمل ترین علت پمفیگوس اختلال در فرآیندهای خودایمنی است که در نتیجه سلول های بدن به آنتی بادی برای سیستم ایمنی تبدیل می شوند.

نقض ساختار آنتی ژنی سلول های اپیدرمی تحت تأثیر قرار می گیرد عوامل خارجی، به ویژه قرار گرفتن در معرض رتروویروس ها و شرایط محیطی تهاجمی.

اثر مخرب روی سلول های اپیدرم و تولید آنتی ژن های خاص منجر به اختلال در ارتباط بین سلول ها و در نتیجه تشکیل تاول می شود. عوامل خطر برای پمفیگوس ثابت نشده است، اما در افراد با استعداد ارثی، میزان بروز بیشتر است.

علل ریشه ای احتمالی تشکیل پمفیگوس اختلالات در سیستم ایمنی بدن کودک است. در نتیجه، پاسخ ایمنی به ساختارهای سلولی خود آشکار می شود.

اما نقض یکپارچگی پوست تحت تأثیر رتروویروس ها یا شرایط محیطی تهاجمی رخ می دهد. حباب ها به دلیل اختلال در ایجاد می شوند فرآیندهای متابولیکبین سلول ها

این ضایعه درم با یک مکانیسم توسعه خود ایمنی مشخص می شود و با آن ظاهر اتوآنتی بادی ها به سلول های پوست مشاهده می شود. این بیماری به دلیل کاشکسی، اضافه شدن یک عفونت ثانویه بسیار خطرناک است (مرگ احتمالی).

تا به حال، دانشمندان دلایلی را که باعث ایجاد تغییرات در آن می شود، ایجاد نکرده اند سیستم ایمنی. نسخه هایی در مورد تأثیر عوامل برون زا بر بدن وجود دارد (اگر بیمار دارای استعداد ژنتیکی باشد).

اغلب علت پمفیگوس ولگاریس تغییراتی در سلول‌های بافت‌ها و پوست است که در نتیجه آن‌ها به آنتی‌بادی برای سیستم ایمنی تبدیل می‌شوند.

دگرگونی های مشابه زمانی رخ می دهد که در معرض عوامل محیطی تهاجمی یا رتروویروس ها قرار بگیرند. تغییرات در سلول های اپیدرم و سنتز آنتی ژن های خاص، ارتباط بین سلولی را مختل می کند و در نتیجه حباب های خاصی در سطح پوست ایجاد می شود.

سایر عوامل تحریک کننده شناسایی نشده اند، اما مشخص است که درصد بروز تحت تأثیر استعداد ژنتیکی است.

محتمل ترین علت پمفیگوس اختلال فرآیندی در نظر گرفته می شود سیستم خود ایمنیکه باعث می شود سلول های بدن آنتی بادی ارائه کنند. تغییرات در ساختار آنتی ژنی خود اپیدرم به دلیل تأثیر عوامل خارجی (به عنوان مثال، عمل رتروویروس ها یا خود شرایط محیطی ضعیف) مشاهده می شود.

در علل پمفیگوس، فرآیندهای خود ایمنی مرتبط با ظهور آنتی بادی ها به ماده بین سلولی اپیتلیوم و تشکیل مجتمع ایمنی آنتی ژن-آنتی بادی در آن نقش اصلی را ایفا می کند. فرآیند اخیر باعث لایه بندی اپیتلیوم به دلیل آنکاتولیز (انحلال ماده بین سلولی، تخریب دسموزوم ها، که منجر به اختلال در اتصالات بین سلول ها می شود) با تشکیل حفره های داخل اپیدرمی می شود.

پمفیگوس در زنان 60-40 ساله بیشتر دیده می شود. بسته به تصویر بالینی، پمفیگوس ولگاریس، رویشی، برگ شکل، سبورئیک (اریتماتوز، یا سندرم سنیر-آشر) متمایز می شود.

انواع

بسته به سیر فرآیند پاتولوژیک، دو نوع پمفیگوس در بزرگسالان متمایز می شود:

• درست است، واقعی.
• غیر آکانتولیک.

تفاوت های قابل توجهی بین این فرم ها وجود دارد. اولین نوع آسیب شناسی تهدیدی برای زندگی بیمار است. نوع دوم یک فرم خوش خیم کمتر خطرناک با سیر خفیف تری در نظر گرفته می شود.

هر گونه دارای چندین دسته است. طبقه بندی بستگی به محل تاول ها و علائم بیماری دارد.

در زیر در مورد تشخیص و درمان تاول ها، حباب های آب در بدن بزرگسالان و کودکان صحبت خواهیم کرد.

پمفیگوس یک بیماری نسبتاً شایع است، زیرا یکی از انواع اشکال آن ویروسی است. یک فرد بیمار به راحتی می تواند فرد سالمی را که سیستم ایمنی ضعیفی دارد در این دوره آلوده کند.

دوره کمون فقط 3 تا 6 روز است. با همین احتمال، هم زن و هم مرد می توانند بیمار شوند.

بسته به مرحله توسعه بیماری، 4 مرحله اصلی پمفیگوس وجود دارد:

• مرحله اولیه با بثورات متعدد به شکل تاول با مایع شفاف، بیش از دو قسمت از بدن مشخص می شود.
• مرحله گسترش فعال بیماری (تعمیم) - وضعیت عمومی بدتر می شود، علائم کم آبی ثابت می شود، بثورات در سه یا چند ناحیه آناتومیک بدن ظاهر می شوند.
• تضعیف یا ناپدید شدن موقت علائم اصلی، به ویژه پس از یک دوره مصرف گلوکوکورتیکواستروئیدها، که دارای اثر سرکوب کننده سیستم ایمنی هستند.
• تشدید مکرر پمفیگوس - مشاهده شده در مزمن، شایع ترین شکل.

پمفیگوس به عنوان یک بیماری پوستی تا به امروز به طور کامل مورد مطالعه قرار نگرفته است. پزشکان و دانشمندان نمی توانند علل اصلی منشأ آن را تعیین کنند، اما قبلاً قادر به تشخیص دقیق دو نوع اصلی هستند: آکانتولیتیک یا پمفیگوس واقعی و غیر آکانتولیتیک یا پمفیگوس خوش خیم.

هر یک از آنها به چندین زیرگونه تقسیم می شوند. بنابراین، فرم آکانتولیتیک به 4 نوع کلیدی تقسیم می شود:

• مبتذل - رایج ترین. حباب ها به عنوان علامت اصلی بیماری در پشت و قفسه سینه و همچنین در مخاط دهان قرار دارند. در عین حال در ابتدا تحصیل کرده کانون های منفردبه تدریج در سراسر حفره پخش می شود، می تواند با یکدیگر ادغام شود. پس از باز شدن حباب، فرسایشی به رنگ قرمز روشن ایجاد می شود. به دلیل درد شدید، غذا خوردن مشکل است.

گروه درماتوزهای تاول دار شامل بیماری های زیر است:

پمفیگوس کلاسیک یا پمفیگوس؛

پمفیگوس چشم یا پمفیگوئید زخمی

پمفیگوئید تاولی؛

درماتیت هرپتی فرمیس دورینگ.

چندین نوع اصلی پمفیگوس وجود دارد. شایع ترین شکل آن پمفیگوس ولگاریس است، انواع دیگر نادر است.

معمولی

پمفیگوس ولگاریس اغلب افراد میانسال را در پس زمینه اختلال در عملکرد سیستم ایمنی تحت تاثیر قرار می دهد. این می تواند به شکل بدخیم، مقاوم به تمام روش های مدرن درمان ادامه یابد.

در موارد پیشرفته، آسیب شناسی منجر به مرگ می شود.

رویشی

با این شکل، تاول ها به سرعت می ترکند و به تدریج گیاهان در حال افزایش و اغلب خونریزی در کف در معرض مشاهده می شوند.

شاخ و برگ

پمفیگوس در کودکان

این بیماری نه تنها بزرگسالان را تحت تاثیر قرار می دهد. علائم پمفیگوس در موارد زیر ظاهر می شود:

• نوزادان؛
• کودکان زیر 10 سال

گروه اصلی بیماران دختر هستند. این بیماری خفیف تر از بزرگسالان است.

علل پمفیگوس ویروسی در کودکان:

• شکل اصلی ویروسی است، عامل ایجاد کننده ویروس کوزاکی است.
• در نوزادان، این بیماری توسط استافیلوکوکوس اورئوس ایجاد می شود.
• پمفیگوس به عنوان عارضه بیماری های چرکی.

تبدیل بدخیم نادر است. تاول ها و محل های فرسایشی حاوی تعداد زیادی سلول عفونی هستند. این بیماری عفونی به راحتی به سایر کودکان منتقل می شود.

نشانه ها:

• زخم ها و تاول های کوچک در انگشتان دست، پاها، کف پا، حفره دهان؛
• ظهور تاول ها قبل از بثورات صورت می گیرد.
• پس از باز شدن، حباب ها جمع می شوند.

وضعیت کودک:

• ضعف عمومی؛
• خارش وجود ندارد؛
• دما افزایش می یابد

راه های انتقال ویروس:

• توسط قطرات هوا؛
• از طریق دست های کثیف؛
• اگر بعد از مراجعه به توالت بهداشتی رعایت نشود.

درمان در بیمارستان انجام می شود. نشان داده شده:

• داروهای کورتیکواستروئیدی؛
• سیتواستاتیک

پس از 7-10 روز، وضعیت کودک بهبود می یابد. مراجعه زودهنگام به پزشک تضمین کننده بهبود نسبتاً سریع است.

در طول درمان شما نیاز دارید:

• کنترل سطح قند در ادرار و خون؛
• اندازه گیری روزانه فشار خون

دست ها و بدن کودک را تمیز نگه دارید، بعد از آن اغلب بشویید، با اتوی داغ اتو کنید. بنابراین از عفونت ثانویه جلوگیری می کنید.

مهم! ویروس برای مدت طولانی در مدفوع باقی می ماند. عود حتی چندین ماه پس از درمان امکان پذیر است.

پمفیگوس ویروسی به سرعت گسترش می یابد، رشد می کند و ادغام می شود. اغلب اوقات، با یک بیماری، می توان تغییر در مرحله حاد به بهبودی و بالعکس را مشاهده کرد.

این آسیب شناسی به ویژه برای نوزادان خطرناک است. از آنجایی که یک نتیجه کشنده ممکن است، بنابراین، کمک کنید متخصص واجد شرایطدر اولین تظاهرات علامتی بیماری ضروری است.

یکی دیگر از بیماری های ویروسی که در کودکان شایع تر است، مولوسکوم کونتاژیوزوم است. در اینجا می توانید عکسی از مولوسکوم سرایتی را مشاهده کنید.

شایع ترین علائم شکل ویروسی پمفیگوس:

• ظهور تاول های آبکی که اندازه آنها افزایش می یابد.
• بثورات روی غشاهای مخاطی؛
• بی حالی
• احساس ضعف؛
• افزایش دمای بدن؛
• درد هنگام غذا خوردن

با گذشت زمان، عوارض ممکن است.

در شکل حاد دوره، این بیماری می تواند تأثیر بگذارد:

• کلیه ها؛
• کبد؛
• ماهیچه قلب

بسته به تظاهرات بالینی، موارد زیر متمایز می شوند فرم های ممکنبیماری ها:

1. مبتذل.
2. شاخ و برگ.
3. نباتی.
4. برزیلی.
5. اریتماتوز.
6. پارانئوپلاستیک.

اولین علائم پمفیگوس پس از حدود یک هفته ظاهر می شود.

در مرحله اولیهعلائم احتمالی بیماری:

• از دست دادن اشتها؛
• حالت شکسته؛
• بی تفاوتی؛
• فرآیندهای التهابی در گلو؛
• افزایش دما

گاهی ممکن است قبل از ظاهر شدن تاول ها، بثورات روی بدن ایجاد شود.

پمفیگوس ولگاریس

این شایع ترین شکل بیماری است. به درماتوزهای بولوز اشاره دارد، عنصر اصلی مثانه است.

علائم معمول این شکل از پمفیگوس عبارتند از:

1. وجود حباب های شل و ول، که داخل آن محتویات شفاف است.
2. حباب ها اغلب یکپارچگی خود را از دست می دهند و به فرسایش تبدیل می شوند.
3. فرسایش برای مدت طولانی بهبود می یابد، ممکن است ترک بخورد یا خونریزی کند.
4. شایع ترین مناطق آسیب دیده پوست و غشاهای مخاطی هستند.
5. با یک ضایعه قوی، لمس تاول ها می تواند باعث درد و خونریزی شدید شود.
6. اگر تشکیل تاول در دهان انجام شود، پس هضم کودک مشکل دارد.
7. ممکن است یک پوسته در وسط مثانه تشکیل شود.
8. هیچ مکان خاصی وجود ندارد.

پمفیگوس برگ

اغلب این یک جراح یا متخصص بیماری های عفونی است. برای تشخیص کامل فقط معاینه توسط متخصص پوست کافی است. اما در عین حال، متخصص تمام بیماری های احتمالی را با توجه به تظاهرات بالینی بیماری حذف می کند.

برای تشخیص دقیق بیماری در کودک، ممکن است نیاز داشته باشید:

1. تجزیه و تحلیل عمومی خون
2. تجزیه و تحلیل بافت شناسی محتویات وزیکول ها.
3. مطالعه ایمونولوژیک.
4. انجام آنتی بیوگرام

اطلاعات بیشتر در مورد تشخیص کهیر پیگمانتوزا در کودکان را اینجا بخوانید.

به عنوان یک قاعده، پمفیگوس در کودکان در ماه های اول زندگی تشخیص داده می شود. این یک بیماری عفونی بسیار مسری (واگیر) است که خود را به شکل پوسچول هایی نشان می دهد که خیلی سریع روی پوست پخش می شوند.

پمفیگوس کودکان دارد ماهیت باکتریاییعامل بیماری استافیلوکوکوس اورئوس است.

با توجه به ویژگی های واکنشی پوست، که با شیوه زندگی ناسالم زنان باردار، زایمان های زودرس و آسیب های هنگام تولد تشدید می شود، کودکان عملا از عفونت های باکتریایی محافظت نمی شوند.

در نتیجه، در روزهای اول زندگی، ممکن است تاول هایی با محتوای سروزی روی پوست ظاهر شود. این بیماری حتی 1-2 هفته پس از تولد می تواند خود را نشان دهد.

عوامل تحریک کننده دیگری نیز وجود دارد:

• نقض قوانین بهداشتی در زایشگاه ها
• کارکنان زایشگاه ها به عنوان ناقل عفونت.
• التهاب چرکیناف

پمفیگوس در کودکان بسیار سریع رشد می کند. حباب ها تقریباً فوراً در سراسر بدن پخش می شوند و اندازه آنها افزایش می یابد، پس از چند ساعت می ترکند.

در جای خود فرسایش هایی با بقایای پوست در اطراف لبه ها ایجاد می شود که باعث درد می شود و با پوسته های چرکی پوشیده می شود. این روند با مسمومیت، تب، بی اشتهایی همراه است.

علائم

اغلب انواع آسیب شناسی مبتذل، سبورئیک (اریتماتوز) و رویشی وجود دارد. علائم پمفیگوس تا حدودی متفاوت است.

چندین نوع اصلی پمفیگوس وجود دارد و هر کدام با علائم خاص خود مشخص می شوند.

این شکل از پمفیگوس با وجود تاول در سراسر بدن مشخص می شود. پوسته آنها نازک است، در مرکز فرو می رود و محتویات چرکی آن کدر است. حباب ها ابتدا در حفره دهان ظاهر می شوند و باعث مراجعه غیر ضروری به دندانپزشک می شوند.

پمفیگوس در بزرگسالان یک بیماری مزمن با دوره مواج است، یعنی تناوب دوره های محو شدن تظاهرات بالینی و تشدید بیماری مشخص است. یک علامت مشخصه این بیماری ظاهر تاول ها (گاو نر) است.

حباب ها می توانند روی غشاهای مخاطی دهان، دستگاه تنفسی فوقانی، اندام تناسلی خارجی، پوست موضعی شوند. انواع مختلفی از پمفیگوس وجود دارد:

1. معمولی (مبتذل)؛
2. رویشی؛
3. شاخ و برگ؛
4. اریتماتوز (سبوره)؛
5. برزیلی.

پمفیگوس ولگاریس

این شایع ترین شکل پمفیگوس در بزرگسالان است. معمولاً به طور نامحسوس و بدون هیچ دلیل مشخصی شروع می شود.

این بیماری با ظاهر شدن تاول در غشای مخاطی دهان، مرز قرمز لب، بینی و نازوفارنکس خود را نشان می دهد. بیمار نگران درد هنگام قورت دادن غذا و بزاق دهان، هنگام صحبت کردن است.

علاوه بر این، ترشح بزاق افزایش یافته و مشخصاً بوی بداز دهان اغلب، بیماران با چنین علائمی به دندانپزشک یا متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه می کنند و برای استوماتیت، رینیت یا لارنژیت درمان ناموفقی دریافت می کنند.

در ابتدا نواحی از پوست با قرمزی خاص روی بدن فرد بیمار ظاهر می شود که با تاول (صاف شده، شل) پوشیده شده است. گاهی اوقات این بیماری می تواند مانند پمفیگوس ولگاریس، درماتیت دورینگ و سایر انواع درماتیت ایجاد شود. در برخی موارد، حباب ها بسیار ضعیف بیان می شوند.

این که آیا فرد مبتلا شده است یا نه، با تماس با بیمار، بلافاصله دیده نمی شود، اما پس از 3-10 روز از دوره کمون. علاوه بر این، کودکان علائم مشترکی دارند که نشان می دهد کودک بیمار است:

• ضعف؛
• خستگی سریع؛
• خواب آلودگی؛
• از دست دادن اشتها؛
• ممکن است: آبریزش بینی، گلودرد، سردرد، سرفه، گاهی اوقات مدفوع شل.

پمفیگوس به چند نوع تقسیم می شود: ویروسی، معمولی، رویشی، برگ شکل و سبورئیک.

پمفیگوس ویروسی یک بیماری پوستی شایع و بی ضرر است که توسط انترو ویروس ایجاد می شود. اغلب، چنین پمفیگوس در کودکان در پاییز یا بهار مشاهده می شود و پس از یک هفته ناپدید می شود.

عفونت به عنوان مثال در هنگام عطسه رخ می دهد و علائم پس از چند روز ظاهر می شود. تظاهرات بیماری در دهان (تغذیه را سخت می کند) و روی اندام ها دیده می شود.

تاول هایی با پوسته نازک وجود دارد که می توانند بترکند. کودک احساس ضعف و تب می کند، ممکن است گلودرد داشته باشد.

درمان ویژهلازم نیست، به جز درمان زخم ها با مواد ضد عفونی کننده و حذف غذاهای تند و تند به منظور جلوگیری از تحریک غشای مخاطی.

پمفیگوس معمولی (مبتذل) به طور حاد شروع می شود و، به عنوان یک قاعده، با ضایعه حفره دهان شروع می شود. این علامت تنها تظاهر بیماری برای مدت طولانی است.

بیمار ظاهر تاول های منفرد یا تعداد کمی از آنها را در ناحیه زبان مشاهده می کند. به دلیل آسیب مکانیکی، پوسته حباب ها به تدریج آسیب دیده و باز می شود و فرسایش هایی به رنگ قرمز روشن ایجاد می کند.

آنها آنقدر دردناک هستند که فرد نمی تواند غذا را بجود و ببلعد. بعداً ترک های عمیقی در گوشه های دهان ظاهر می شود که روند بیماری را بیشتر پیچیده می کند.

بعد از 3-5 ماه، تاول هایی در سایر قسمت های بدن ظاهر می شود. آنها می توانند در اندازه های مختلف، با محتویات سروزی یا ابری باشند.

بثورات تمام نواحی بزرگ پوست را گرفته و کانون های بزرگی را تشکیل می دهد. تاول های باز شده فرسایش دردناک و بعداً - لکه های رنگدانه ثانویه ایجاد می کنند.

اسکارها به ندرت و فقط در پس زمینه عفونت متصل یا آسیب به غشای پایه ایجاد می شوند.

اغلب، توسعه پمفیگوس با غشاهای مخاطی (دهان، حلق) شروع می شود. تشخیص به موقع آنها بسیار دشوار است، زیرا این حباب ها خیلی سریع می ترکند.

پس از باز شدن تصادفی آنها، فقط فرسایش هایی باقی می مانند که آسیب می بینند و رنگ قرمز روشن مشخصی دارند. اگر درمان را شروع نکنید، رشد، ادغام حباب ها وجود دارد.

در این مرحله از پیشرفت بیماری، علائم زیر مشاهده می شود:

• بوی بد از دهان؛
• از دست دادن اشتها به دلیل درد؛
• فرسایش در مخاط دهان.

در اپیدرم، حباب‌ها چند ماه پس از تشکیل روی مخاط دهان ظاهر می‌شوند. به ندرت، قرمزی درم اطراف مثانه قابل مشاهده است.

مانند یک لبه نازک است. بثورات در این آسیب شناسی ماهیت کانونی دارند.

بثورات معمولاً در نواحی زیر ظاهر می شود:

• چین های اینگوینال;
• بازگشت؛
• نواحی زیر بغل؛
• پستان.

درمان سنتی

حباب هایی که در فاز فعالبیماری ها در داخل اپیدرم قرار دارند. در عین حال، پوست اطراف بدون تغییر باقی می ماند.

آنها دارای یک پوسته بسیار نرم و نازک هستند که از طریق آن یک مایع شفاف قابل مشاهده است. اگر رنگ سفید به خود گرفته باشد، عفونت باکتریایی به آن ملحق شده است.

چند روز بعد، فرسایش در ضایعات کانونی ایجاد می شود، مثانه باز می شود. بارها اشاره شده است که بوی خاصی مانند سیب های گندیده از بیمار متصاعد می شود.

به عنوان تأیید تشخیص، می توانید نوعی آزمایش انجام دهید: اگر پوسته حباب را بکشید یا دو ناحیه از پوست را در نزدیکی آن حرکت دهید، جدا شدن اپیدرم به میزان 1 تا 2 میلی متر قابل توجه خواهد بود.

حباب های بزرگ می توانند شکل گلابی به خود بگیرند که به دلیل تأثیر گرانش محتویات رخ می دهد. درد کانون های پمفیگوس و همچنین خارش همیشه مشاهده نمی شود.

با این حال، فرسایش های تشکیل شده همیشه جرم ایجاد می کنند درد و ناراحتی. با توجه به روند التهابی، زخم ها با یک لبه قرمز مرزی می شوند، سپس با پوسته ای پوشانده می شوند.

بعد از چند روز خود به خود می ریزد.

علائم ذکر شده در بالا تقریباً 3-4 روز پس از پایان دوره کمون ظاهر می شود. مدت آن از 3 تا 6 روز است. اولین علائم نشان دهنده مرحله اولیه بیماری عبارتند از:

• بدتر شدن عمومی، ضعف؛
• افزایش دمای بدن؛
• بدتر شدن خلق و خو و اشتها؛
• به ندرت - سرفه، آبریزش بینی، میگرن.

هنگامی که بثورات در حفره دهان رخ می دهد، سندرم درداجتناب ناپذیر. درد با قرار گرفتن در معرض تاول های سرد، گرم، ترش و تند تشدید می شود.

این وضعیت به ویژه پس از باز کردن سازندها دشوار می شود. اغلب، راش در حفره دهان باعث تهوع و استفراغ می شود.

در بیشتر موارد، غدد لنفاوی گردنی و زیر فکی بزرگ می شوند.

اگر بثورات پمفیگوس در اندام ها: انگشتان، دست ها، پاها موضعی باشد، پس از چند روز از شروع تظاهرات بیماری، ناخن ها به احتمال زیاد شروع به خرد شدن و لایه برداری می کنند.

جالب اینجاست که این علامت دردی ایجاد نمی کند. پس از 2-3 هفته، یک صفحه ناخن جدید رشد می کند، بنابراین هیچ اثر خارجی از پمفیگوس منتقل شده وجود ندارد.

علامت اصلی این بیماریتاول هایی هستند که در سراسر بدن روی نواحی سالم پوست و غشاهای مخاطی ظاهر می شوند. قطر آنها به ندرت بیش از سه سانتی متر است.

در مرحله اولیه، بیماری پمفیگوس خود را از طریق بثورات سفید یا شفاف نشان می دهد که در نهایت کدر شده و خونی می شود. در برخی موارد، محتویات تاول ها بیرون می ریزد، اما اغلب خشک می شود و پوسته ای از محتویات ایجاد می کند.

با وجود ویژگی مشترکدر قالب یک بثورات تاول، بیماری های مختلف تظاهرات خاص خود را دارند که فقط برای آنها مشخص است.

پمفیگوس

این یک نسخه کلاسیک از آدامس حباب است. ماهیت بیماری ظاهر شدن تاول هایی از اپیدرم لایه برداری شده روی پوست ملتهب است. بیشتر افراد بالای 35 سال بیمار می شوند، کودکان بسیار به ندرت بیمار می شوند.

اولین بثورات روی غشای مخاطی حفره دهان، در حلق ظاهر می شود. به تدریج، بثورات به تمام بدن گسترش می یابد.

وزیکول های پمفیگوس روی مخاط بسیار نازک هستند و به راحتی می ترکند. به جای آنها تغییرات فرسایشی شکل می گیرد.

در نتیجه خوردن و حتی صحبت کردن به دلیل درد بسیار مشکل است.

وزیکول های پمفیگوس روی پوست دوام بیشتری دارند، اما با ایجاد فرسایش نیز باز می شوند. مناطق وسیعی را اشغال می کنند. سپس فرسایش ها با پوسته های متراکم پوشیده می شوند که پس از تخلیه آن کانون های رنگدانه باقی می ماند.

توجه داشته باشید. این بیماری می تواند یک سیر خوش خیم داشته باشد که در آن وضعیت بیمار عملا بدتر نمی شود. همچنین یک دوره بدخیم با مسمومیت شدید، خستگی و کم آبی وجود دارد.

با توجه به ویژگی های علائم، چهار شکل متمایز می شود:

پمفیگوس ولگاریس؛

پمفیگوس به شکل برگ؛

پمفیگوس سبورئیک یا اریتماتوز؛

رویشی

در مورد پمفیگوس رویشی، بثورات در چین‌های پوستی، اطراف دهانه‌های طبیعی بدن و ناف قرار دارند. پس از باز شدن تاول ها، به جای فرسایش، رشد پوست ظاهر می شود - گیاهان.

رنگ آنها خاکستری است. پاپیلوم ها می توانند ادغام شوند و ضایعات گسترده ای را تشکیل دهند.

زائده ها مایع فراوان تولید می کنند. بیماران درد شدید و خارش را تجربه می کنند.

شکل برگ شکل پمفیگوس اغلب در کودکان دیده می شود. حباب ها در این نوع از چندین لایه اپیدرم تشکیل شده اند. پس از باز کردن آنها، پوسته های پوسته پوسته روی پوست ایجاد می شود.

مهم. این بیماری سال ها ادامه می یابد و به تدریج به کل پوست از جمله پوست سر گسترش می یابد. هر چه ضایعات بزرگتر باشد، وضعیت بیمار بدتر می شود.

پمفیگوس فولیاسئوس نوعی پمفیگوس فولیاسئوس یا پمفیگوس اپیدمی است. اغلب همه اعضای یک خانواده را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری در آمریکای جنوبی شایع است. به احتمال زیاد این پمفیگوس عفونی است، اما عامل ایجاد کننده آن هنوز شناسایی نشده است.

پمفیگوس سبورئیک سندرم سنیر-آشر نامیده می شود. با منشأ خود، این یک پمفیگوس واقعی است - می تواند به انواع دیگر پمفیگوس منتقل شود.

قسمت اصلی بثورات روی پوست موضعی است. اگر حباب روی مخاط ظاهر شود، این یک علامت نامطلوب است.

حباب ها عملا نامرئی هستند، آنها بلافاصله مانند سبوره با پوسته های زرد پوشیده می شوند.

چشم پمفیگوس

این بیماری برای زنان بالای 50 سال معمول است. اول، ملتحمه ایجاد می شود - یک طرفه یا دو طرفه.

سپس، در برابر پس زمینه ملتحمه ملتهب، تاول های نازک تشکیل می شود. پس از باز شدن آنها چسبندگی هایی ایجاد می شود که منجر به جوش خوردن پلک ها با یکدیگر می شود.

مردمک چشمبی حرکت می شود، نابینایی ایجاد می شود.

توجه داشته باشید. علاوه بر ملتحمه، وزیکول های پمفیگوس چشم در مخاط دهان ظاهر می شود. در آنجا متراکم و متشنج هستند. پس از باز شدن آنها، فرسایش های دردناک عمیق ایجاد می شود.

پمفیگوئید تاولی

حباب ها در قسمت های متقارن بدن ظاهر می شوند - در طرفین بدن، سطوح داخلیباسن پس زمینه ممکن است پوست بدون تغییر یا هیپرمی باشد. برخی از تاول ها حاوی محتویات خونریزی دهنده هستند. بثورات با خارش همراه است.

تاول ها می توانند با هم ترکیب شوند و به قطر چند سانتی متر برسند و تاول ها را تشکیل دهند.

درماتیت دورینگ

مبتذل (متداول). حباب هایی با اندازه های مختلف در سراسر بدن پخش می شوند. آنها دارای یک پوشش (سطح) تنبل و نازک هستند، در داخل آنها با یک مایع شفاف یا شفاف پر شده است - ترشح سروز. اغلب اولین حباب ها روی غشای مخاطی دهان و بینی ظاهر می شوند که باعث می شود:

• درد هنگام جویدن، بلعیدن و صحبت کردن.
• افزایش ترشح بزاق.
• درد هنگام دمیدن بینی
• بوی بد دهان.

پمفیگوس در اشکال مختلف چگونه است؟ انواع ویروسی مسری است، اما این بیماری پس از یک هفته خود را نشان می دهد. بر روی غشاهای مخاطی، وزیکول های زرد رنگ دردناکی تشکیل می شود که توسط هاله ای از التهاب احاطه شده است.

تب، بوی بد دهان وجود دارد. علائم مشخصهپمفیگوس ویروسی ضایعات پوست دست و پا است.

پمفیگوس روی کف دست دارای ویژگی های بالینی زیر است:

• پس زمینه پوست بدون تغییر؛
• وزیکول های کشیده به قطر 3-5 میلی متر، هنگام لمس دردناک.
• خارش پوست در ناحیه بثورات؛
• حاشیه ملتهب در اطراف وزیکول ها

پمفیگوس روی دست معمولاً ردی از خود باقی نمی گذارد، اما ممکن است رنگدانه های ناپایدار وجود داشته باشد.

شکل اپیدمی پاتولوژی در نوزادان با ظهور وزیکول هایی با محتوای چرکی روی پوست مشخص می شود که در پس زمینه وخامت وضعیت به سرعت تعداد آنها افزایش می یابد.

پمفیگوس ولگاریس یا ولگاریس با ظاهر شدن یک حباب شروع می شود که گاهی به اندازه یک گردو می رسد. سپس چندین وزیکول ظاهر می شود.

محتویات آنها به تدریج کدر می شود، ممکن است مخلوطی از خون باشد. با پمفیگوس در بزرگسالان، علائم مسمومیت مشخص می شود، هیچ خارش و درد در مکان های بثورات وجود ندارد.

در تمام اشکال، پس از باز شدن تاول ها، فرسایش دردناکی ایجاد می شود که به تدریج با پوسته ها پوشانده می شود.

پمفیگوس ولگاریس شایع ترین است. علائم: تاول‌ها روی غشای مخاطی گونه‌ها، لثه‌ها، کام ظاهر می‌شوند که به سرعت باز می‌شوند و فرسایش‌های دردناک قرمز روشن یا سفید را تشکیل می‌دهند که با قطعاتی از اپیتلیوم (بقایای پوشش مثانه) هم مرز است.

سپس بثورات روی پوست بدون تغییر ظاهری، ابتدا به صورت تاول های منفرد با اندازه های مختلف، عمدتاً روی پوست قفسه سینه، پشت مشاهده می شود، سپس تعداد آنها افزایش می یابد. آنها با محتویات سروزی شفاف پر شده اند.

پس از چند روز، تاول ها خشک می شوند، با پوسته پوشیده می شوند یا با تشکیل فرسایش های قرمز روشن باز می شوند. وضعیت عمومی بیماران در ابتدای بیماری کمی مختل می شود، اما به تدریج بدتر می شود (ضعف ظاهر می شود، دمای زیر تب) اپیتلیال شدن فرسایش ها کند می شود ، مصرف غذا مختل می شود ، کاشکسی افزایش می یابد.

در صورت عدم درمان، مرگ در 1/2-2 سال رخ می دهد.

پمفیگوس گیاهی در مراحل اولیه از نظر علائم و تکامل شبیه پمفیگوس ولگاریس است. این بیماری اغلب با آسیب به مخاط دهان شروع می شود. تاول ها معمولاً در اطراف منافذ طبیعی، در چین های پوستی مانند اینگوینال و نواحی زیر بغل، زیر غدد پستانی و همچنین اطراف ناف. بعداً هنگامی که تاول ها باز می شوند، رشدهای پاپیلوماتوز (روش های گیاهی) پوشیده شده با یک پوشش مایل به خاکستری روی سطح فرسایش ایجاد می شود.

با ادغام، سطوح رویشی گسترده ای را تشکیل می دهند.

علائم Pemphigus foliaceus با بثورات پوستی تاول‌های سطحی، صاف و شل با پوشش نازک مشخص می‌شود که به سرعت می‌شکنند، فرسایش را آشکار می‌کنند یا با تشکیل پوسته‌های لایه‌ای نازک که روی یکدیگر اصرار دارند، منقبض می‌شوند. این فرآیند به سرعت روی پوست پخش می شود، با لایه برداری لایه بزرگ، شخصیت اریترودرمی را به خود می گیرد. غشاهای مخاطی معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرند. این بیماری می تواند 2-5 سال یا بیشتر طول بکشد.

پمفیگوس سبورئیک

پمفیگوس سبورئیک با علائمی به شکل تشکیل روی پوست صورت بیشتر از بینی و گونه ها (به شکل پروانه) شروع می شود، کمتر در پوست سر، ضایعه ای پوشیده شده با نرمی که به راحتی برداشته می شود. رنگ مایل به زردپوسته ها یا پوسته های قهوه ای، روی سطح پایینبا خارهای سفید نرم پس از برداشتن پوسته ها، یک سطح مرطوب و فرسایش یافته باز می شود. در آینده، روی پوست پشت و قفسه سینه، به میزان کمتر - اندام ها، حباب هایی با اندازه های مختلف ظاهر می شوند که به سرعت خشک می شوند و پوسته های لایه ای مایل به قهوه ای را تشکیل می دهند.

تشکیل حباب ها می تواند به قدری نامحسوس اتفاق بیفتد که پوسته ها در ابتدا تشخیص داده شوند. این فرآیند شبیه اگزمای سبورئیک یا زرد زخم است. مخاط دهان به ندرت تحت تأثیر قرار می گیرد. دوره بیماری طولانی و در بیشتر موارد نسبتاً خوش خیم است.

تشخیص

تشخیص پمفیگوس ویروسی معمولاً با معاینه بر اساس ظاهر بثورات صورت می گیرد. مراجعه به متخصص بیماری های عفونی، برای تایید تشخیص، شما نیاز دارید مطالعات سرولوژیکی(تشخیص آنتی بادی) خون، مدفوع، مایع مغزی نخاعی (دومی - با آنسفالیت یا مننژیت).

نتایج این معاینات زودتر از 2 هفته دیگر مشخص خواهد شد. همچنین از بررسی سیتولوژیکی (زیر میکروسکوپ که شامل بررسی سلول‌های رنگ‌آمیزی شده به روش‌های مختلف است) مایع موجود در وزیکول‌ها استفاده می‌شود.

روش PCRجوهر آن در ماده DNA ویروس برای انتروویروس ها در دست توسعه است.

متخصص پوست به تشخیص و درمان آسیب شناسی پوست می پردازد. با معاینه خارجی، مشکوک شدن به پمفیگوس در مراحل اولیه دشوار است، بنابراین بیمار عبور می کند تجزیه و تحلیل های بیوشیمیایی:

• تجزیه و تحلیل خون

  تعداد پلاکت ها وضعیت کلی سلامت و ایمنی را تعیین می کند.

• تجزیه و تحلیل ادرار

  افزایش محتوالکوسیت ها و محصولات تجزیه پروتئین نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی گسترده است.

دستیاران آزمایشگاه نمونه ادرار را کشت می دهند محیط مغذی. عامل ایجاد کننده با تشکیل کلنی ها شروع به تکثیر فعال می کند. پمفیگوس انتروویروس را می توان با شکل و رنگ کلنی تشخیص داد.

تظاهرات بالینی، به ویژه در مراحل اولیه بیماری، غیر اطلاعاتی است و بنابراین، مصاحبه با بیمار امکان جلوگیری از تشخیص اشتباه را فراهم می کند. تحقیقات آزمایشگاهیامکان مشکوک شدن به پمفیگوس را فراهم می‌کند، بنابراین سلول‌های آکانتولیتیک در اسمیرها در حین بررسی سیتولوژیک یافت می‌شوند.

در بررسی بافت شناسیآرایش داخل اپیدرمی حباب ها پیدا می شود.

یک متخصص پوست می تواند پمفیگوس را درمان کند. با این حال، بسته به دوره بیماری، ممکن است نیاز به مشورت با متخصصان اضافی باشد.

اغلب این یک جراح یا متخصص بیماری های عفونی است. برای تشخیص کامل فقط معاینه توسط متخصص پوست کافی است.

اما در عین حال، متخصص تمام بیماری های احتمالی را با توجه به تظاهرات بالینی بیماری حذف می کند.

اگر مشکوک به پمفیگوس آکانتولیتیک باشد، بررسی سیتولوژیک اسمیر از زخم انجام می شود. در این مطالعه، دستیار آزمایشگاه می تواند سلول های آکانتولیتیک اپیدرم Tzank را که نشان دهنده وجود پمفیگوس در بیمار است، تشخیص دهد.

معاینه بافت شناسی ناحیه پوست نیز ممکن است انجام شود. با پمفیگوس، ادم بین سلولی در اپیدرم، اختلالات یکپارچگی آکانتولیتیک، تاول ها یافت می شود.

با کمک یک مطالعه ایمونولوژیک، رسوبات IgG، IgA را می توان بین سلول های اپیدرمی در ناحیه مثانه تشخیص داد.

1. بازرسی بصری. اغلب، متخصصان پوست با تجربه با پیدا کردن علائم بیمار، که در بالا توضیح دادیم، تشخیص دقیق می دهند.
2. اثر اسمیر. برای کشف لازم است سلول های آکانتولیتیککه مشخصه همه اشکال پمفیگوس است.
3. بررسی بافت شناسی. با تشکر از او، یک متخصص می تواند شکاف بین لایه های اپیدرم، تاول ها، تخریب سلول ها در لایه دانه ای را تشخیص دهد.
4. مطالعات ایمونولوژیک. آنها برای تأیید مکانیسم خود ایمنی برای ایجاد بیماری مورد نیاز هستند. RIF مستقیم / غیرمستقیم همیشه مؤثر نیست، آنها فرصتی را برای تشخیص یک شکل مبتذل و برگ شکل از آسیب شناسی فراهم می کنند.

دیفرانسیل

تشخیص بر اساس یک تصویر بالینی مشخص است. تایید کننده بررسی بافت شناسی ناحیه اپیدرم است. اگر آکانتولیز تشخیص داده شود، تشخیص پمفیگوس قابل اعتماد در نظر گرفته می شود.

پمفیگوئیدها - تاولی و زخمی - بر اساس یک تصویر بالینی مشخص تشخیص داده می شوند. بررسی بافت شناسی اپیدرم، آکانتولیز لایه خاردار را نشان نمی دهد.

درماتیت دورینگ بر اساس یک تصویر بالینی معمولی قرار می گیرد. از روش های خاص، تست Yadasson استفاده می شود - هنگامی که محلول ید روی پوست اعمال می شود، تعداد بثورات افزایش می یابد.

این بیماری با معاینه بصری تشخیص داده می شود، آن را از پمفیگوس سیفیلیتیک متمایز می کنند که نتیجه آن است. سیفلیس مادرزادیبا محلی سازی تاول روی کف دست. در برخی موارد لازم است تحقیقات اضافیدر:

• سلول های Tzank (سیتولوژیک).
• تاول های داخل اپیدرمی (بافت شناسی).
• درخشش سوپرابازال (ایمونوفلورسانس).

با توسعه کلاسیک، تشخیص پمفیگوس مشکلی ایجاد نمی کند. علاوه بر سیفلیس مادرزادی، باید از لوپوس اریتماتوز (شکل بولوز)، اپیدرمولیز تاولی مادرزادی، درماتوز هرپتی فرم دورینگ، توکسیکودرم بولوز و اریتم مولتی فرم اگزوداتیو افتراق داده شود.

تشخیص پمفیگوس پس از پرسش از بیمار و همچنین بر اساس مجموع نتایج معاینات زیر انجام می شود:

• بافت شناسی؛
• سیتولوژی؛
• ایمونوگرام

رفتار

حذف علائم ناخوشایندو بهبود وضعیت بیمار تا حد زیادی به زمان تماس با متخصص پوست بستگی دارد. وضعیت سیستم ایمنی و سن بیمار نقش دارد.

درمان پمفیگوس طولانی و جدی است. از داروهایی با عوارض جانبی فراوان استفاده می شود.

روش های اصلی درمان برای همه انواع بیماری مشابه است:

• تاکید اصلی بر داروهای هورمونی در قرص ها؛
• درمان موضعی نقش حمایتی ایفا می کند.

تمامی اطلاعات در مورد بیماری ویتیلیگو پس از کلیک بر روی لینک قابل مطالعه است.در مورد آکنه زیر جلدی در این مقاله نوشته نشده است.اگر اینجا بروید http://vseokozhe.com/bolezni/otek/kvinke.html می توانید متوجه شوید اطلاعات جالبدر مورد علائم و درمان ادم Quincke.

در مورد تشخیص آبله مرغان در کودکان در این صفحه بخوانید.

اغلب پزشکان داروهای زیر را تجویز می کنند:

• پردنیزولون؛
• پولکورتولون;
• متیپرد
• دگزامتازون

موارد منع مصرف هورمون ها زخم معده یا اثنی عشر است. در صورت وجود چنین نشانه هایی، از معرفی داروهای هورمونی به صورت عضلانی استفاده می شود.

عوارض خطرناک پمفیگوس مننژیت و انسفالوپاتی است - آسیب به سلول های مغز و (یا) غشاهای آن که منجر به مرگ فرد می شود.

درمان زیر انجام می شود:

1. داروهای ضد ویروسی: سیکلوفرون (350 روبل)، لاووماکس (730 روبل)، آسیکلوویر (25 روبل).
2. ضد التهاب و مسکن: نیمسولید (100 روبل)، ایبوپروفن (40 روبل).
3. آنتی هیستامین ها: لوراتادین (20 روبل)، زوداک (125 روبل).
4. محلول های ضد عفونی کننده: میرامیستین (230 روبل)، کلرهگزیدین بیگلوکونات (12 روبل).
5. پمادهای خارجی: آسیکلوویر (20 روبل)، Solcoseryl (250 روبل).

دوره درمان پمفیگوس حدود 2 ماه طول می کشد، اما احتمال عود وجود دارد. پس از پایان درمان، تقویت سیستم ایمنی به بیمار توصیه می شود.

برای تقویت آن و پیشگیری از بیماری، غذاهای دودی و چرب را از برنامه غذایی حذف کنید. به طور قابل توجهی به کاهش خطر عود راه رفتن در هوای تازه و تربیت بدنی کمک می کند.

رژیم غذایی ضد حساسیت و حذف علوفه، غذاهای کنسرو شده از رژیم غذایی، کربوهیدرات های سادهغذاهای شور و سایر مواد استخراجی برای بیماران مبتلا به هر شکلی از پمفیگوس توصیه می شود.

اگر حفره دهان تحت تأثیر قرار گرفته باشد، لازم است سوپ های پوره و فرنی های مخاطی در رژیم غذایی گنجانده شود تا از دفع کامل غذا جلوگیری شود، غذاهای غنی از پروتئین موجود در رژیم غذایی روند بازسازی سلولی و اپیتلیال شدن فرسایش های باز را تسریع می کنند. .

همه بیماران مبتلا به پمفیگوس باید تحت درمان باشند مشاهده داروخانهیک متخصص پوست روش عمل کم، عدم فعالیت بدنی و اجتناب از تابش نور را توصیه کرد. تعویض مکرر لباس زیر و ملافه از چسبیدن عفونت ثانویه جلوگیری می کند.

انتصاب گلوکوکورتیکواستروئیدها بلافاصله در دوزهای بالاآه، از آنجایی که در غیر این صورت اثر درمانی حاصل نمی شود، پس از توقف تظاهرات حاد پمفیگوس، دوز داروهای هورمونی به تدریج به حداقل میزان موثر کاهش می یابد.

در درمان پمفیگوس از روش‌های اصلاح خون خارج از بدن استفاده می‌شود: هموسورپشن، کرایوآفرزیس و پلاسمافرزیس غشایی. به عنوان یک درمان موضعی برای پمفیگوس، رنگ های آنیلین و غیر تهاجمی محلول های ضد عفونی کننده.

اشکال حاد پمفیگوس اغلب با هورمون های کورتیکواستروئیدی درمان می شوند.

موارد منع مصرف هورمون ها زخم معده یا اثنی عشر است. در صورت وجود چنین نشانه هایی، از معرفی داروهای هورمونی به صورت عضلانی استفاده می شود.

روند درمان پمفیگوس بسیار پیچیده است. بنابراین، خود درمانی این نوع بیماری به هیچ وجه غیرقابل قبول است. این بیماری به سرعت پیشرفت می کند و نواحی وسیعی از پوست را تحت تأثیر قرار می دهد که منجر به اختلال در اندام های داخلی می شود.

درمان پمفیگوس بدون شکستدر بیمارستان پوست انجام شد. اول از همه، داروهای کورتون، سیتواستاتیک و سایر داروها برای کاهش سیر بیماری و طول عمر بیماران تجویز می شود.

داروها ابتدا باید در دوزهای زیاد مصرف شوند. در عین حال به سطح قند خون و ادرار توجه کنید، فشار خون را کنترل کنید و قوانین بهداشت فردی را رعایت کنید.

با تغییر مکرر رختخواب، لباس زیر، از بروز عفونت ثانویه جلوگیری می شود.

برای بیماران مبتلا به پمفیگوس داروهای کورتیکواستروئیدی در ترکیب با هورمون های استروئیدی آنابولیک و همچنین کلسیم، پتاسیم و اسید اسکوربیک تجویز می شود.

داروها برای مدت طولانی مصرف می شوند غیبت کاملبثورات روی پوست به هیچ وجه نباید درمان با کورتیکواستروئید را لغو یا متوقف کنید، زیرا این امر منجر به تشدید بیماری می شود.

بیماران باید نزد یک متخصص پوست در داروخانه ثبت نام کنند. به بیماران سرپایی توصیه می شود فعالیت بدنی خود را کاهش دهند، از استرس عصبی اجتناب کنند، حتما الگوهای خواب را رعایت کنند. در طول درمان، مطلوب است که شرایط آب و هوایی تغییر نکند.

در درمان پمفیگوس، پزشک هورمون ها (پردنیزولون) را در داخل و همچنین خارجی (بتامتازون) تجویز می کند. علاوه بر این، موارد منع مصرف به پس‌زمینه منتقل می‌شوند. این مشخصه بیماری پمفیگوس است.

لازم است دوز روزانه پردنیزولون را با دقت و به تدریج کاهش دهید. هنگامی که بهبود قابل توجهی در وضعیت بیمار وجود دارد، دوز روزانه پردنیزولون هر 5-4 روز یکبار 5-2.5 میلی گرم کاهش می یابد.

بنابراین، حداقل دوز نگهدارنده دارو به دست می آید که در آن بهبودی بیماری تضمین می شود.

استفاده از هورمون ها در ترکیب با داروهای سیتواستاتیک، سرکوب کننده سیستم ایمنی (Sandimmun) منجر به درمان بیمار در زمان کوتاه تری و با استفاده از دوزهای روزانه کمتر دارو می شود. این به یک نتیجه مثبت در درمان پمفیگوس می رسد.

Sandimmun ابتدا با نصف دوز تجویز می شود تا تحمل دارو برای بیماران ایجاد شود. سپس دوز روزانه به 2 دوز با فاصله 12 ساعت تقسیم می شود. با بهبود واضح وضعیت بیمار و کاهش زخم، دوز روزانه دارو کاهش می یابد.

بعد از پاکسازی کاملبیماری پوستی شکست خورده تلقی نمی شود، بیمار همچنان باید حداقل دوز Sandimmun را که به صورت جداگانه برای هر کدام انتخاب شده است، حتی پس از دستیابی به بهبودی مصرف کند. به عنوان درمان نگهدارنده، دارو باید به مدت 2-4 ماه مصرف شود.

در ترکیب با هورمون ها، آزاتیوپرین برای 2-4 دوز در روز و متوترکسات - 1 بار در هفته استفاده می شود.

در درمان پمفیگوس از روش های تصفیه خون نیز استفاده می شود - هموسورپشن و پلاسمافرزیس.

هموسورپشن در بیماران مبتلا به بیماری های جدی همزمان مانند تصلب شرایین، دیابت شیرین، پرکاری تیروئید استفاده می شود. در طی هموسورپشن، ایمونوگلوبولین ها و سایر اجزای بیماری زا حذف می شوند.

انتقال پلاسما در طی پلاسمافرزیس در فواصل 7 تا 14 روز انجام می شود. در یک روش، از 500 تا 2000 میلی لیتر پلاسما با معرفی پلاسمای دهنده یا یک جایگزین پلاسما خارج می شود. در نتیجه کمپلکس های ایمنی در گردش از خون بیماران حذف می شود.

ماهیت روش فتوشیمی درمانی در درمان پمفیگوس به غیرفعال کردن سلول های خونی با استفاده از G-methoxypsoralen در ترکیب با تابش سلولی کاهش می یابد. پرتو های فرابنفشو وارد کردن آنها به خون. در نتیجه این روش ها، خون از مواد سمی و همچنین ایمونوگلوبولین ها پاک می شود.

این بیماریباید به سرعت درمان شود درمان پس از مرحله بندی باید تحت نظر متخصص پوست انجام شود تشخیص دقیق. درمان منحصراً با دارو انجام می شود.

راه درمانی

به عنوان مکمل درمان دارویی، می توانید از روش درمانی استفاده کنید. متخصصان پوست ممکن است حمام های موضعی حاوی مواد ضد عفونی کننده، عوامل ضد التهابی و افزودنی های قابض را توصیه کنند. بنابراین، می توانید از جوشانده تهیه شده از پوست درخت بلوط برای حمام استفاده کنید.

به روش پزشکی

هدف درمان کاهش تولید آنتی بادی توسط بدن به بافت های خود است. داروهای اصلی مورد استفاده در درمان این بیماری خطرناک، هورمون های کورتیکواستروئیدی هستند.

اغلب متخصصان پوست پردنیزون را ترجیح می دهند. متخصص پوست به صورت جداگانه یک رژیم درمانی را انتخاب می کند. برای شروع، یک دوز انتخاب می شود که برابر با 80 - 100 میلی گرم دارو در روز است. لازم است از 2/3 مقدار تجویز شده روزانه در صبح استفاده شود.

اثر قابل توجهی از هورمون درمانی مداوم در روز 10 تا 14 استفاده از دارو ظاهر می شود. از این زمان به بعد، دوز داروی مصرفی باید کاهش یابد. اولین کاهش معمولاً 25 تا 30 درصد است که پس از آن کاهش دوز به تدریج انجام می شود.

از گلوکوکورتیکواستروئیدها می توان اختصاص داد:

• "تریامسینولون".
• "پردنیزولون".
• "دگزامتازون".
• "متیل پردنیزولون".

اثر در درمان بیماری با استفاده همزمان از کورتیکواستروئیدها، داروهای ضد مالاریا مصنوعی (هیدروکسی کلروکین، کلروکین) مشخص شد.

روش عامیانه

انواع مختلف طب سنتیمی تواند به عنوان مکمل درمانی تجویز شده توسط متخصص پوست استفاده شود. برای درمان مناطق آسیب دیده، می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

• قارچ پفکی (پالپ آن)؛
• برگ های گزنه (آب گرفته شده از آنها)؛
• تنتور روغنی ساخته شده از برگ های تازه گردو.

درمان پمفیگوس پس از تشخیص شروع می شود. این کار بر اساس معاینه و گفتگو با والدین بیمار یا خود بیمار در صورتی که بالغ باشد انجام می شود.

تشخیص یا توسط متخصص بیماری های عفونی یا متخصص پوست انجام می شود (بیشتر از معاینه مشترک این دو متخصص استفاده می شود). پس از معاینه، اهدای خون از ورید برای آنتی بادی به انتروویروس ضروری است، اما درمان بلافاصله تجویز می شود، زیرا تشخیص ویروس حداقل 2 هفته طول می کشد.

درمان به شرح زیر است:

1. اگر تاول ها خارش داشته باشند، آنتی هیستامین ها تجویز می شوند: Fenistil، Erius، Zodak، Suprastin. با خارش شدید، 2 مورد از این داروها (به عنوان مثال، سوپراستین و اریوس) را می توان بدون تجاوز از دوز روزانه ترکیب کرد.
2. با خارش شدید عناصر تیفوس درمان عمومیبا درمان تاول ها با آنتی هیستامین های محلی تکمیل می شود: "Psilo-balm"، "Fenistil-gel".
3. برای تسکین درد بثورات و کاهش دمای بدن، از Nurofen، Paracetamol، Nise استفاده می شود (دومی - فقط در بزرگسالان). "آسپرین" یا اسید استیل سالیسیلیک برای کودکان غیرقابل قبول است!
4. از رژیم غذایی خاصی استفاده کنید: غذاهای تند، دودی، ترش و تند و نوشیدنی هایی که مخاط ملتهب دهان را تحریک می کنند را از رژیم غذایی حذف کنید. را نیز حذف کنید غذای گرم، به آن دسته از ظروف و نوشیدنی هایی که با هماهنگی بیشتری سرد می شوند (اکروشکا، کمپوت، بستنی، یخ میوه) ترجیح دهید.
5. دهان خود را با محلول های ضد عفونی کننده بشویید: محلول آبی فوراسیلین، کلرهگزیدین. برای بزرگسالان، می توانید از "Oracept"، "Strepsils-spray with lidocaine" و سایر اسپری های حاوی یک ضد عفونی کننده و بی حس کننده استفاده کنید.
6. حباب های روی پوست را می توان با فوکورسین یا محلول سبز درخشان درمان کرد.

در برخی موارد، پزشکان عفونی داروهای ضد ویروسی را تجویز می کنند. برای کودکان، این "Viferon" یا "Laferon" در شمع، برای بزرگسالان - "Cycloferon" در قرص یا "Laferon" به شکل تزریق عضلانی است.

درمان اصلی این بیماری مصرف داروهای هورمونی کورتیکواستروئیدی مانند پردنیزون است. دوز 80-100 میلی گرم در روز برای تسکین بیماری و 200 میلی گرم در روز برای درمان موارد پیشرفته است.

اثر مصرف دارو ظرف دو هفته پس از شروع مصرف محسوس خواهد بود. سپس برای جلوگیری از عود دوز به 5 میلی گرم در روز کاهش می یابد. علاوه بر پردنیزولون، اوربازون، تریامسینولون یا متی پرد نیز استفاده می شود.

هورمون درمانیاغلب باعث عوارضی مانند چاقی، دیابت، زخم معده، فشار خون بالا، ترومبوآمبولی، پانکراتیت و کاهش ایمنی می شود. بنابراین برای جلوگیری از بروز بیماری های همزمان رعایت آن ضروری است رژیم غذایی خاصغنی از ویتامین ها و پروتئین، مصرف نمک و کربوهیدرات ها را محدود کنید.

کلرید پتاسیم (3 گرم در روز) و در صورت لزوم آنتی بیوتیک نیز تجویز می شود.

علاوه بر این، درخواست کنید حمام های درمانیشرکت راه حل ضعیفپرمنگنات پتاسیم یا پوست بلوط، استفاده خارجی از پمادها و سبز درخشان، روغن های مختلف برای نرم کردن پوست.

از مسکن هایی مانند نووکائین و ضدعفونی کننده هایی مانند پراکسید هیدروژن استفاده می شود.

بیماران باید ماهی یک بار تحت نظر پزشک باشند تا آزمایش خون و ادرار انجام دهند. لازم است از فعالیت بدنی اجتناب کنید، رژیم را رعایت کنید. تغییر آب و هوا و خود درمانی مطلوب نیست.

تنها راه موثر برای درمان این بیماری استفاده از داروهاست. مانند روش کمکیمی توان از درمان استفاده کرد.

درمانی

پزشکی

درمان پمفیگوس با هر علتی همیشه با مصرف دوزهای بارگذاری هورمون هایی مانند پردنیزولون، دگزامتازون و موارد مشابه آغاز می شود. دوز توسط پزشک معالج به صورت فردی تعیین می شود و آن را بر اساس شدت بیماری محاسبه می کند.

درمان با کورتیکواستروئیدها بسیار طولانی است، می تواند چندین ماه طول بکشد. بیمار یک دوز بارگیری می کند تا زمانی که تاول های تشکیل شده و فرسایش شروع به بهبود و ناپدید شدن کنند.

پس از آن، مقدار دارو به آرامی به حداقل معینی کاهش می یابد.

پمفیگوس واقعی که یک بیماری خودایمنی است، تحت درمان با داروهای هورمونی قرار دارد.

مهم. از آنجایی که بیماری بدون درمان مناسب کشنده است، هیچ گونه منع مصرفی برای استفاده از کورتیکواستروئیدها در این مورد وجود ندارد. مزایای استفاده از آنها بسیار بیشتر از خطر عوارض جانبی است.

داروهای اصلی مورد استفاده در درمان پمفیگوس پردنیزولون و دگزامتازون هستند. آنها با دوزهای بالا شروع می شوند، سپس یک دوز نگهدارنده به تدریج کاهش می یابد - دوز که در آن ظاهر بثورات تازه مشاهده نمی شود.

همزمان با کورتیکواستروئیدها، سیتواستاتیک تجویز می شود. معمولا متوترکسات یا سیکلوسپورین است. همچنین از یک کورتیکواستروئید طولانی اثر - Diprospan در تزریق استفاده می شود.

درمان موضعی پمفیگوس در بزرگسالان در درجه دوم اهمیت قرار دارد. حباب ها و فرسایش با ضد عفونی کننده ها درمان می شوند - محلولی از سبز درخشان، فوکورسین. با بثورات گسترده، از حمام با پرمنگنات پتاسیم استفاده می شود.

خمیری با اثر بازسازی کننده Solcoseryl روی غشاهای مخاطی اعمال می شود. شستشو را با مواد ضد عفونی کننده اعمال کنید. بهداشت دقیق حفره دهان باید تضمین شود.

درمان درماتیت هرپتی فرمیس شامل استفاده از DDS - diamindiphenylsulfone است. این دارو در دوره های آموزشی مصرف می شود. یک رژیم غذایی با حذف محصولات گلوتن نشان داده شده است. درمان موضعی مانند درمان است پمفیگوس واقعی.

درمان پمفیگوس ویروسی در بزرگسالان استفاده از داروهای ضد ویروسی - خوراکی و موضعی است. دارو پس از بررسی محتویات حباب ها توسط پزشک تعیین می شود.

از آنجایی که دانشمندان هنوز نمی توانند تعیین کنند دلایل دقیق، درمان پمفیگوس باعث ایجاد مشکلاتی می شود. بیماران در یک پرونده پزشکی قرار می گیرند، آنها باید از فعالیت بدنی بیش از حد و استرس خودداری کنند، لباس ها و ملحفه های تخت را تا حد امکان تغییر دهند، رژیم غذایی و قوانین بهداشتی را دنبال کنند.

پمفیگوس توسط متخصصین پوست و عفونی درمان می شود. با اولین علائم آسیب شناسی، آنها اغلب به دندانپزشک مراجعه می کنند و بثورات دهانی را پیدا می کنند. دندانپزشک پس از معاینه بیمار باید او را به متخصص متخصص ارجاع دهد.

درمان پمفیگوس، در وهله اول، حذف علوفه، کربوهیدرات های ساده، کنسرو، غذاهای شور و شور از رژیم غذایی معمول است.

در صورت آسیب به حفره دهان، لازم است سوپ و غلات کمیاب به رژیم غذایی اضافه شود تا رد کامل غذا از رژیم غذایی حذف نشود. مشخص شده است که غذاهای غنی از پروتئین روند بازسازی سلولی را تسریع می کنند و بر روند اپیتلیال شدن فرسایش های باز تأثیر می گذارند.

تمام بیماران مبتلا به پمفیگوس تحت نظر پزشک پوست هستند. برای چنین افرادی، حالت سبک تر کار، توقف فعالیت بدنی، اجتناب از تابش نور نشان داده شده است.

تعویض مکرر رختخواب و لباس زیر به جلوگیری از اضافه شدن عفونت ثانویه کمک می کند.
.

درمان پمفیگوس همچنین شامل استفاده از گلوکوکورتیکواستروئیدها و در عین حال استفاده از آنها در دوزهای زیاد است. در غیر این صورت پویایی مثبت در درمان حاصل نخواهد شد.

بعد از حجامت علائم حادپمفیگوس، دوز داروهای مورد استفاده به حداقل علامت کاهش می یابد. برای درمان از روش اصلاح خون خارج از بدن نیز استفاده می شود که شامل کرایوآفرزیس، پلاسمافرزیس غشایی و هموسورپشن می باشد.

درمان در یک بیمارستان پوست انجام می شود. داروهای کورتیکواستروئیدی را در دوزهای بالا، سیتواستاتیک و سایر داروها تجویز کنید. بیماران باید تحت نظر متخصص پوست باشند و علیرغم بهبودی کامل بالینی، به طور مداوم از داروهای کورتیکواستروئیدی با دوز نگهدارنده استفاده کنند. درمان پمفیگوس همراه با درمان کورتیکواستروئیدی و تجویز هورمون‌های استروئیدی آنابولیک، پتاسیم، کلسیم، اسید اسکوربیک، دئوکسی ریبونوکلئاز. اگر بیمار مبتلا به پمفیگوس که تحت درمان نگهدارنده است برای هر بیماری به درمانگر یا متخصص دیگر مراجعه کند، باید در نظر داشت که درمان با کورتیکواستروئید قابل لغو نیست، زیرا. این باعث تشدید پمفیگوس می شود و دوباره به دوزهای بالای کورتیکواستروئید نیاز دارد.

روش های درمانی

درمان پمفیگوس ویروسی کاملاً محافظه کارانه است. این شامل تجویز داروها و روش های خاص است. در درمان استفاده می شود انواع مختلفداروهای سیستمیک:

1. ضد ویروسی: "Viferon"، "Cycloferon"، "Laferon"؛
2. سرکوب کننده سیستم ایمنی آنها می توانند از 2 نوع باشند: گلوکوکورتیکواستروئیدها ("پردنیزولون"، "دگزامتازون") و سیتواستاتیک که تقسیم سلول های ایمنی را سرکوب می کنند ("آزاتیوپرین"، "ساندیمون"، "متوترکسات").
3. ضد تب: ایبوپروفن، نیمسیل، مفنامیک اسید، پاراستامول. "آسپرین" یا اسید استیل سالیسیلیک برای کاهش دما نباید مصرف شود، به ویژه برای کودکان زیر 10 سال.
4. با خارش، آنتی هیستامین ها مورد نیاز است: "Cetrin"، "Fenistil"، "Diazolin".

به صورت محلی، برای درمان پوست، از ضد عفونی کننده ها استفاده می شود (کلرهگزیدین، میرامیستین، متیلن بلو)، آماده سازی ترکیبی، از جمله ضد عفونی کننده با داروهای بیهوشی ("Oflokain"، "Talkers" ساخته شده در یک داروخانه با داروهای بی حس کننده موضعی، ضد عفونی کننده ها و ویتامین ها).

با پمفیگوس ویروسی حفره دهان، داروهای بی حس کننده موضعی ضد میکروبی تجویز می شود: Forteza، Oracept. علاوه بر این، می توانید خارش را با لوسیون هایی با آب گزنه، آب آلوئه ورا یا روغن برگ گردو تسکین دهید.

به عنوان روش هایی، از آنهایی استفاده می شود که ماهیت آنها تصفیه خون است. این:

• هموسورپشن، زمانی که خون با فیلتر کربن تمیز می شود.
• پلاسمافرزیس - حذف مقدار معینی از قسمت مایع خون با جایگزینی آن با محلول های مشابه آن در خواص فیزیکی و شیمیاییاما عاری از میکروب ها، آنتی بادی ها و کمپلکس های ایمنی است.

برای اینکه موادی که وارد غذا می شوند به غشای مخاطی تحت تأثیر پمفیگوس ویروسی آسیب نرسانند، باید رژیم غذایی را دنبال کنید. این شامل حذف غذاهای تند و اسیدی است.

می توانید آب میوه هایی بنوشید، اما غیر اسیدی و آنهایی که آلرژی ایجاد نمی کنند. سوپ، غلات، ماکارونی یا سایر غذاها را نباید گرم مصرف کرد، بلکه در دمای اتاق مصرف کرد تا سندرم درد تشدید نشود.

شما باید بیشتر غذا بخورید، اما در عین حال وعده های کوچک را مصرف کنید. پذیرش محصولات سرد نشان داده شده است: بستنی، یخ میوهیا دیگران، در صورتی که حساسیت نداشته باشند.

اگر نیاز به درمان دارید عزیزم، در طول مدت بیماری بهتر است به طور کامل به شیردهی برگردید تا انرژی مورد نیاز کودک تامین شود و مخاط او آسیب نبیند.

شما نمی توانید غذا را رد کنید. اگر کودک قادر به غذا خوردن نیست، تماس بگیرید بیمارستان بیماری های عفونیو از بستری شدن در بیمارستان خودداری کنید.

سپس برای مدتی تا زمانی که عناصر شل پمفیگوس ویروسی پایین بیایند، کودک می‌تواند یک پروب را در معده نصب کند و با آن تغذیه کند.

چگونه پمفیگوس را درمان کنیم؟ این بستگی به علت، شکل، شدت دوره و وضعیت سلامتی بیمار دارد. درمان پمفیگوس در بزرگسالان باید بلافاصله شروع شود، درمان پیچیده، طولانی و مداوم است.

گروه های زیر از داروها استفاده می شود:

1. هورمون های گلوکوکورتیکواستروئیدی. اغلب به صورت عضلانی یا داخل وریدی از پردنیزولون استفاده کنید.
2. سرکوبگرهای ایمنی - متوترکسات، ساندیمون.
3. آنتی بیوتیک ها. با علت میکروبی و عفونت ثانویه.
4. آماده سازی کلسیم، پتاسیم، سدیم - برای پیشگیری از اختلالات تعادل الکترولیت.
5. هورمون های آنابولیک - برای جلوگیری از اثرات ناخواسته (کاتابولیک) گلوکوکورتیکوئیدها.
6. در موارد شدید استفاده کنید تزریق درمانی، همودیالیز

درمان پمفیگوس شامل استفاده از صندوق های محلی. بتامتازون، محلول ها و پمادها برای جلوگیری از چروک و تسریع بهبودی تجویز می شود.

درمان فرم ویروسی

این نوع درماتوز شامل ترکیبی از درمان اتیولوژیک و علامتی است:

• داروهای ضد ویروسی (Viferon) به شکل شیاف، قرص، تزریق.
• عوامل حساسیت زدا برای خارش پوست(سوپراستین و به صورت محلی Fenistil-ژل)؛
• داروهای ضد التهابی برای تب و درد (پاراستومول)؛
• پیروی از رژیم غذایی به استثنای غذاهای تند و گرم؛
• شستشوی دهان با محلول های بی حس کننده و ضد عفونی کننده (اسپری استرپسیس، کلرهگزیدین)، دم کرده گیاهان ضد التهابی.

چگونه پمفیگوس روی دست را درمان کنیم؟ در پس زمینه درمان سیستمیک، سبزی های درخشان، پمادهای ضد باکتری و ترمیم کننده زخم، لوسیون های جوشانده گزنه، آب آلوئه به صورت موضعی استفاده می شود.

داروهای مردمی برای پمفیگوس

نشان داده شده:

• حمام با پرمنگنات پتاسیم؛
• استفاده از اسپری با زایلوکائین، لیدوکائین؛
• درمان بثورات با رنگ های آنیلین؛
• پمادهای کورتیکواستروئیدی

تجدید اپیتلیوم با درمان پوست با Curiosin تحریک می شود. محلول به میزان 1 قطره از محصول در هر 1 سانتی متر از سطح آسیب دیده اعمال می شود.

مهم! یک بزرگ باید دائماً توسط پزشک معالج مشاهده شود. با درمان نابهنگام اشکال خاصی از آسیب شناسی، یک نتیجه کشنده امکان پذیر است.

به لطف ابزارهای طب جایگزین، خلاص شدن از شر آن غیرممکن است بیماری پوستیمانند پمفیگوس، اما واقعاً با بثورات دردناک این وضعیت را کاهش دهید. دستور العمل های زیر به کاهش التهاب و تسریع روند بهبود زخم های تشکیل شده کمک می کند:

• دستمال مرطوب را با آب برگ های تازه گزنه خیس کنید و روی فرسایش یا زخم بمالید. چنین کمپرسی دارای اثر ترمیم زخم، هموستاتیک و ضد درد است.
• همین کار را می توان از آب برگ های سبز انجام داد آلوئه درختی، اثر یکسان خواهد بود.
• پیاز، سیر، نمک، فلفل و عسل را به نسبت مساوی مخلوط کنید - حداقل 15 دقیقه در فر بجوشانید. دوغاب چسبناک حاصل را خنک کرده و حباب های باز شده را روغن کاری کنید. علاوه بر بهبود زخم، این دارو به بیرون کشیدن محتویات چرکی کمک می کند.
• ۲ قاشق غذاخوری سر گل شبدر علفزاری له شده را با یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید حدود ۲ ساعت بماند. پس از آن، با جوشانده، می توانید فرسایش های تشکیل شده را با پمفیگوس بشویید که باعث بهبود سریع آنها می شود.

عوارض

پمفیگوس انتروویروسی یک بیماری است که معمولاً خفیف است، اما در صورت وجود سیستم ایمنی ضعیف می‌تواند پیچیده باشد:

1. مننژیت - التهاب پوشش داخلی مغز. در بیشتر موارد، دوره خفیفی دارد که به بهبودی ختم می شود.
2. آنسفالیت - التهاب ماده مغز. به ندرت ایجاد می شود، ممکن است به شکل ظاهر شود درجات مختلفجاذبه زمین؛
3. ذات الریه؛
4. میوکاردیت - التهاب عضله قلب، که اگر به درستی درمان نشود، می تواند منجر به نارسایی قلبی شود. دلیل میوکاردیت این است که توالی آنتی ژن هایی که سلول های میوکارد را به سیستم ایمنی نشان می دهند (همانطور که تقریباً همه سلول ها انجام می دهند) در یک ناحیه جداگانه با آنتی ژن هایی که ویروس کوکساکی دارند که باعث پمفیگوس ویروسی می شود یکسان است. سیستم ایمنی "فکر می کند" که میوکارد یک میکروب است و شروع به حمله به آن می کند.

پمفیگوس ویروسی که در سه ماه اول بارداری ایجاد می شود، می تواند باعث سقط جنین شود. تحت تأثیر این ویروس، ناهنجاری های شدید جنینی می تواند ایجاد شود، به همین دلیل لازم است مصنوعی نامیده شود تولد زودرس.

اگر پمفیگوس درمان نشود، التهاب اندام های داخلی، ذات الریه، خلط، اوتیت میانی را تحریک می کند. در نوزادان، شکل شدید سپتیک بیماری می تواند کشنده باشد.

بزرگسالان بیشتر به عفونت ثانویه مبتلا می شوند. پمفیگوس ولگاریس می تواند باعث آسیب به کلیه ها، کبد، سیستم قلبی عروقی، به شکل برگ - سپسیس و مرگ شود.

پمفیگوس با یک دوره غیرقابل پیش بینی مشخص می شود که اغلب به آن تبدیل می شود فرم مزمنمقاوم به درمان پمفیگوس ولگاریس گاهی اوقات منجر به ایجاد عفونت ثانویه می شود: آنسفالیت، مننژیت، ذات الریه، آسیب به قلب و مفاصل. درماتوز نوزادان با احتمال سپسیس خطرناک است.

عوارض موضعی عبارتند از فرسایش و زخم های چرکی غیر التیام بخش، عفونت های مزمنحفره دهان و دستگاه تنفس فوقانی.

جلوگیری

برای اینکه تا حد امکان از خود در برابر پمفیگوس ویروسی محافظت کنید، پس از بیماری یا اگر فردی دائماً داروهای هورمونی مانند پردنیزولون یا دگزامتازون مصرف می کند، نباید به مناطق خارجی یا دریا بروید.

در این شرایط، سیستم ایمنی ضعیف به راحتی در معرض انتروویروس قرار می گیرد و حتی ممکن است منجر به دوره شدیدتر پمفیگوس ویروسی شود.

هیچ واکسنی برای تعداد زیادی از انترو ویروس ها وجود ندارد که فقط برخی از آنها باعث ایجاد پمفیگوس ویروسی می شوند. در صورت تماس با بیمار، باید سعی کنید تغذیه مناسبی برای خود و کودک فراهم کنید، شروع به مصرف کنید دوز سنآماده سازی کلسیم: "کلسیم گلوکونات"، "کلسیم-D3" یا دیگران.

علاوه بر این، شستن دست ها پس از حمل و نقل، خیابان، رفتن به توالت و قبل از غذا خوردن بسیار مهم است.

اگر نیاز به مراقبت از بیمار مبتلا به پمفیگوس ویروسی دارید، فقط باید پوست را با دستکش لمس کنید.

بهترین راه برای جلوگیری از پمفیگوس در کودک، پیروی از توصیه های پیشگیرانه است.

اقدامات پیشگیرانه اصلی برای پمفیگوس عبارتند از:

1. دستورات پزشک را دنبال کنید.
2. درمان با داروهای هورمونی را قطع نکنید.
3. از بین بردن تأثیر عوامل تحریک کننده.

بهترین راه برای جلوگیری از پمفیگوس در کودک، پیروی از توصیه های پیشگیرانه است.

پمفیگوس در کودکان در هر سنی نیاز به اجرای اجباری و دقیق درمان دارویی دارد. و همچنین اصلاح تغذیه و سبک زندگی کودک.

پیشگیری حفظ یک سبک زندگی سالم است. به بیمار توصیه می شود:

• تغذیه کامل؛
• خواب سالم;
• پیاده روی در هوای تازه (توصیه می شود از آفتاب دوری کنید).

هیچ واکسن یا سرمی برای انترو ویروس وجود ندارد - سویه های زیادی وجود دارد که نمی توان حدس زد که با کدام یک در تماس خواهید بود. اگر شما یا فرزندتان با یک پمفیگوس ویروسی بیمار تماس پیدا کرده اید، برای کاهش احتمال بیماری، باید برای هفته بعد غذای کامل بخورید و رژیم غذایی را با مقدار کافی مواد غذایی ویتامین (اینها میوه ها هستند) غنی کنید. ، سبزیجات، آب میوه های تازه طبیعی، کشمش).

همچنین لازم است با پزشک خود در مورد امکان مصرف مکمل های کلسیم مشورت کنید و اگر این به سلامتی شما آسیبی نمی رساند، کلسیم-D3 یا کلسیم گلوکونات را در دوز سنی به مدت 3-7 روز بنوشید.

اگر قبلاً سابقه بیماری پمفیگوس وجود داشته باشد، درمان نگهدارنده به شکل هورمون باید انجام شود. افراد سالم باید سطح قند خون و ادرار را کنترل کنند فشار شریانیخوب.

برای جلوگیری از پمفیگوس ویروسی، باید دست های خود را اغلب با صابون بشویید و قوانین بهداشت فردی را رعایت کنید.

پس از از بین بردن علائم بیماری، باید در مورد تعدادی از اقدامات پیشگیرانه که برای جلوگیری از عود لازم است فکر کنید. آنها عبارتند از:

• نظارت بر وضعیت درم؛
• مصرف ویتامین ها، کلسیم، پتاسیم؛
• نظارت بر تظاهرات عوارض جانبی پس از مصرف داروها؛
• کنترل (منظم) سطح قند در ادرار، خون؛
• کنترل فشار خون؛
• کنترل پروترومبین

پمفیگوس ولگاریس در حفره دهان

اقدامات اصلی برای پیشگیری از پمفیگوس، تعویض منظم لباس زیر و ملحفه، بهداشت، سبک زندگی سالم و تغذیه مناسب است.

از آنجایی که دو مکانیسم برای ایجاد اشکال درماتوز تاولی وجود دارد - خود ایمنی و عفونی، توصیه می شود اقدامات پیشگیرانه زیر را رعایت کنید:

• از بین بردن اضافه بار فیزیکی و عصبی، تابش بیش از حد، از جمله بازدید از سولاریوم.
• رژیم غذایی باید متعادل باشد، حاوی مقدار کافی پروتئین، ویتامین و مواد معدنی باشد.
• هنگام تماس با کودکان، تمام قوانین بهداشتی را رعایت کنید.
• اگر فرد بیمار در خانواده وجود دارد، لازم است ارتباط او با سایر اعضای خانواده، به ویژه با فرزندان، محدود شود.
• به کودک خود بیاموزید که فقط از ظروف، کتانی و اسباب بازی های خودش استفاده کند.

پمفیگوس در بزرگسالان با یک دوره طولانی، تمایل به عود، احتمال عوارض جدی تا مرگ مشخص می شود. بنابراین، لازم است بلافاصله درمان شروع شود، زیرا ممکن است وخامت سریع وضعیت وجود داشته باشد.

پیش بینی

پمفیگوس پس از یک هفته شروع به دفع می کند. اغلب حباب ها در کودکان پس از 3 روز شروع به خشک شدن می کنند.

دما را فقط در روزهای اول می توان مشاهده کرد. اگر کاهش پیدا نکرد، بهتر است به متخصص مراجعه کنید.

هیچ پیش بینی واحدی برای همه کودکان وجود ندارد، زیرا بدن هر کودک فردی است.

عوارض ممکن است رخ دهد:

• سپسیس
• مننژیت؛
• آنسفالیت

با توسعه عوارض و عدم وجود درمان صحیحمرگ را نمی توان رد کرد به خصوص اگر این بیماری به یک کودک تازه متولد شده مبتلا شده باشد. او قادر به مبارزه با چنین عفونتی با آنتی بادی های خود نیست.

برخی از موارد پمفیگوس در بزرگسالان به طور مطلوب پایان می یابد. برخی تمایل به مزمن شدن و دوره طولانی مدت دارند.

برخی موارد بدون درمان کافی منجر به مرگ بیمار می شود. مرگبه دلیل آسیب گسترده به پوست، اضافه شدن عفونت ثانویه و ایجاد سپسیس رخ می دهد.

بالاترین مرگ و میربیماران مبتلا به پمفیگوس در 3 سال اول از شروع بیماری مشاهده شدند. روش های مدرن درمان مرگ و میر را 3 برابر یا بیشتر کاهش داده است.