حفظ تعادل الکترولیت در بدن. تعادل الکترولیت خون

نقض تعادل آب و نمک سه نوع است: 1) کم آبی در نتیجه از دست دادن آب از پلاسما و مایع بین سلولی (تعریق زیاد، تب و غیره). در این حالت ، فشار اسمزی پلاسما افزایش می یابد و آب از بافت ها خارج می شود. 2) از دست دادن املاح (استفراغ طولانی مدت، اسهال و غیره)؛ در همان زمان، فشار اسمزی پلاسما کاهش می یابد و آب به بافت ها می رود. 3) از دست دادن یکنواخت آب و املاح (اختلال مختلط). برای اصلاح تعادل آب و الکترولیت (VEB)، از محلول های نمکی استفاده می شود که حاوی نسبت های کاملاً مشخصی از یون های فلز قلیایی و قلیایی خاکی (سدیم، پتاسیم، کلسیم، کلر، بی کربنات سدیم) هستند. در این مورد، لازم است درجه کم آبی، عملکرد کلیه، نیازهای بدن را در نظر بگیرید. هم کم آبی (هیپوهیدراتاسیون) و هم اضافه بار مایعات (هیپر هیدراتاسیون) نامطلوب هستند. در حالت اول، ضخیم شدن خون، افت فشار خون، کند شدن جریان خون، اختلال در عملکرد سلول ها و احتباس سموم ایجاد می شود. در دوم - ادم، افزایش فشار خون، اختلالات قلبی. آب 60-70 درصد وزن بدن را تشکیل می دهد. دارای 3 عملکرد: 1) پلاستیک و حمل و نقل. 2) حلال جهانی؛ 3) یک معرف شیمیایی که در تمام فرآیندهای بیوشیمیایی دخیل است. آب در 3 بخش است: در حالت آزاد، در ارتباط با کلوئیدها و به عنوان بخشی از مولکول های پروتئین، چربی و کربوهیدرات. حدود 50 درصد آب در داخل سلول ها، 15 درصد در فضای بین سلولی و 5 درصد در رگ ها وجود دارد. نیاز روزانه یک فرد سالم 2500-2700 میلی لیتر (40 میلی لیتر بر کیلوگرم) است. از این مقدار 1500 میلی لیتر از طریق کلیه ها، 1000 میلی لیتر با عرق و از طریق ریه ها و 100 میلی لیتر با مدفوع دفع می شود. با تب، حداکثر 3-8 لیتر آب می تواند با عرق برجسته شود. الکترولیت های اصلی عبارتند از: سدیم، پتاسیم، کلسیم، کلر، بی کربنات سدیم، منیزیم، آنیون فسفات. بر اساس ترکیب الکترولیت پلاسما، محلول های نمکی تهیه می شود. فیزیولوژیکی ترین محلول هایی هستند که از نظر ترکیب شبیه به ترکیب نمک پلاسما هستند. آنها باید 3 الزامات را برآورده کنند: 1) ایزوتونی (برابری فشار اسمزی با پلاسما). 2) ایزویونیا (برابری ترکیب یونی با پلاسما)؛ 3) ایزوهیدریا (برابری pH).

نمونه ای از چنین راه حلی است راه حل رینگرحاوی کلرید سدیم، کلرید پتاسیم، کلرید کلسیم و بی کربنات سدیم. برای استفاده بهتر از یون ها، معمولاً گلوکز اضافه می شود. چنین راه حل هایی نامیده می شوند نمک های گلوکز

سدیم توسط هورمون آلدوسترون قشر آدرنال تنظیم می شود (به سخنرانی 28 مراجعه کنید). Na+ یون اصلی خارج سلولی است که فشار اسمزی پلاسما و مایع خارج سلولی و همچنین تحریک پذیری غشای سلولی و فرآیندهای درون سلولی را تنظیم می کند. نیاز روزانه 5-6 گرم کلرید سدیم است. سدیم به راحتی در ادرار، عرق در هنگام کار سخت و هایپرترمی از دست می رود. این باعث کم آبی بدن می شود. احتباس سدیم در بدن با ادم همراه است. برای بازگرداندن تعادل سدیم استفاده کنید محلول ایزوتونیک کلرید سدیم(0.9%)، با این حال، تزریق مقادیر زیادی از آن می تواند نسبت الکترولیت ها را تغییر دهد. از آنجایی که سایر الکترولیت ها نیز در هنگام کم آبی از بین می روند، بهتر است استفاده شود متعادل(سالین در کودکان زیر 3 سال، اولویت به محلول ایزوتونیک با افزودن مقادیر لازم یون های دیگر داده می شود، زیرا در این سن آنها از کلیه ها ضعیف دفع می شوند. محلول ایزوتونیک در کودکان معمولاً همراه با محلول گلوکز 5 درصد (ایزوتونیک) به نسبت های 1:3 (در فرم کمبود آب) و 1:1 یا 1:2 (در اشکال کم نمک و مخلوط) کم آبی استفاده می شود. همچنین برای شستشوی زخم ها، برای رقیق کردن داروها و غیره استفاده می شود. محلول کلرید سدیم هیپرتونیک(3-10%) از محلی برای شستشوی زخم های چرکی و در / در مقادیر کم کمبود سدیم استفاده کنید.

پتاسیمعمدتا در داخل سلول ها یافت می شود. محتوای آن توسط آلدوسترون تنظیم می شود. K+ عملکرد غشاها را تنظیم می کند و در فرآیندهای قطبش و دپلاریزاسیون شرکت می کند. نیاز روزانه 4 تا 6 گرم است. محتوای پتاسیم در شیره معده و روده 2 برابر بیشتر از خون است، بنابراین در هنگام استفراغ و اسهال به راحتی از بین می رود. از دست دادن همچنین با استفاده از دیورتیک ها، گلوکوکورتیکوئیدها، در دوره پس از عمل، با سوختگی های گسترده، سرمازدگی و غیره رخ می دهد. هیپوکالمیبا اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی (خواب آلودگی، گیجی، فقدان رفلکس های عمیق)، ضعف عضلانی و قلبی (برادی کاردی، اتساع قلب، سوفل سیستولیک)، مشکل در حرکت روده، نفخ، علائم انسداد مشخص می شود. تغییرات ECG معمولی است: طولانی شدن P-Q و S-T، افزایش P، مسطح شدن، طولانی شدن، وارونگی T، آریتمی، و غیره. کلرید پتاسیمدر / داخل (به تنهایی یا به عنوان بخشی از محلول "متعادل")، و همچنین در داخل به شکل محلول 10٪، زیرا در پودرها و قرص ها غشاهای مخاطی را تحریک می کند. در نقض عملکرد دفع کلیه ها منع مصرف دارد. درخواست دادن پاناژیاو آسپرکامحاوی اسلاراژینات پتاسیم و منیزیم است که به نفوذ و تثبیت پتاسیم در بافت ها کمک می کند. یک رژیم غذایی غنی از پتاسیم (سیب زمینی پخته، میوه های خشک) اختصاص دهید. مصرف بیش از حد پتاسیم باعث می شود هیپرکالمیکه با سیانوز، برادی کاردی، تضعیف انقباض میوکارد، تغییرات ECG (گسترش کمپلکس QRS، پایین آمدن دندان ها، علائم انسداد بطنی) همراه است. رفتار: محلول گلوکز 5% IV، کلرید کلسیم، انسولین. انسولین و گلوکز باعث انتقال پتاسیم به سلول ها می شود.

کلسیمدر تشکیل بافت استخوانی، انعقاد خون، نفوذپذیری مویرگی، فعالیت عصبی و قلبی شرکت می کند، نفوذپذیری غشاها برای سدیم و پتاسیم، انقباض سلول های عضله صاف را تنظیم می کند. متابولیسم کلسیم توسط ویتامین D (جذب در روده ها و بازجذب در کلیه ها)، پاراتیروئیدین و تیروکلسی تونین (محتوای موجود در خون و استخوان) تنظیم می شود. آنتاگونیست پتاسیم با هیپوکلسمی، تتانی (اسپاسم حنجره، تشنج)، ضعف قلبی و افت فشار خون رخ می دهد. کمبود کلسیم در کودکان منجر به ایجاد راشیتیسم، در بزرگسالان - به پوکی استخوان می شود. با هیپرکلسمی، کلسیفیکاسیون (کلسیفیکاسیون) عروق و لوله های کلیوی ایجاد می شود. کلسیم از نظر تأثیر بر قلب شبیه گلیکوزیدهای قلبی است، بنابراین در صورت مصرف همزمان، فعالیت و سمیت آنها را افزایش می دهد. کلرید کلسیم و گلوکونات کلسیم استفاده می شود. دومی به آرامی جدا می شود، بنابراین، اثر تحریک کننده کمتری دارد. می توان آن را به / m اختصاص داد. برای شکستگی استخوان، استئومالاسی، راشیتیسم، در نقض لخته شدن خون، آلرژی، ادم ریوی، با مصرف بیش از حد داروهای پتاسیم و منیزیم استفاده می شود.

محتوای و تبادل منیزیم آلدوسترون را تنظیم می کند. منیزیم MD با توانایی مهار آزاد شدن کاتکول آمین ها در ارتباط است. پایان های همدلانه بنابراین، منیزیم یک آنتاگونیست کلسیم است که ترشح نوراپی نفرین را تحریک می کند. منیزیم باعث ورود پتاسیم از طریق غشاها و حفظ آن در سلول ها و همچنین دفع کلسیم از طریق کلیه ها می شود. با کمبود منیزیم، کلسیم رسوب می کند و می تواند لوله های کلیوی را مسدود کند. منیزیم تحریک پذیری سیستم عصبی مرکزی را کاهش می دهد، تون عضلانی (اسکلتی و صاف) را کاهش می دهد، اثرات ضد تشنج، مخدر و کاهش فشار خون دارد. هنگامی که به صورت خوراکی مصرف می شود، با افزایش فشار اسمزی در مجرای روده در نتیجه تجزیه به یون هایی که جذب ضعیفی دارند، اثر ملین دارد. برای عمل جذب، وارد کنید سولفات منیزیمدر / در و / متر با بحران فشار خون بالا، اکلامپسی زنان باردار، تشنج، با هیپومنیزیمی. هیپومنیزیمی می تواند با معرفی مقادیر زیادی از محلول ها و دیورز اجباری، با هیپرآلدوسترونیسم، با استفاده طولانی مدت از دیورتیک ها رخ دهد. با مصرف بیش از حد منیزیم، افسردگی شدید سیستم عصبی مرکزی، تنفس، افت فشار خون ایجاد می شود. آماده سازی کلسیم به عنوان یک آنتاگونیست استفاده می شود.

محلول های جایگزین پلاسما برای از دست دادن خون استفاده می شود. محلول های نمکی دارای مولکول های کوچکی هستند، بنابراین به سرعت بستر عروقی را ترک می کنند و برای مدت کوتاهی (0.5-2 ساعت) عمل می کنند. در این راستا از پلیمرهای گلوکز مصنوعی با مولکول های بزرگ استفاده می شود. آنها برای مدت طولانی در عروق باقی می مانند و حجم خون در گردش را بازیابی می کنند که با افزایش فشار اسمزی پلاسما نیز تسهیل می شود. پلیمرهای گلوکز (دکستران) با وزن مولکولی 10000 تا 60000 مورد استفاده قرار می گیرند که شامل پلی گلوسین، reopolyglucine و غیره می شود. آنها به آرامی شکافته می شوند تا گلوکز تشکیل شود که در معرض استفاده است. حدود 60-40 درصد بدون تغییر از طریق کلیه ها دفع می شود. آنها خاصیت آنتی ژنی ندارند، بنابراین واکنش های آنافیلاکسی ایجاد نمی کنند. آنها را می توان در مقادیر زیاد (تا 2 لیتر) تجویز کرد. پلی گلوسین دارای وزن مولکولی حدود 60000 است و از طریق مویرگ ها و گلومرول های کلیوی نفوذ نمی کند. پس از 3 روز، تا 30 درصد از حجم تزریق شده در خون باقی می ماند. بنابراین، حجم خون، فشار خون، گردش خون برای مدت طولانی افزایش می یابد، هیپوکسی از بین می رود. در صورت آسیب جمجمه، ضربه مغزی (افزایش فشار داخل جمجمه) منع مصرف دارد. Reopoliglyukin دارای جرم 30-40 هزار است، بنابراین سریعتر از بدن دفع می شود. سموم را به خوبی جذب می کند، ویسکوزیته خون را کاهش می دهد، تجمع پلاکت ها را کاهش می دهد، رئولوژی خون و میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد. آنها به عنوان یک جایگزین پلاسما، در صورت مسمومیت، برای بهبود گردش خون، در صورت هیپوکسی، برای جلوگیری از ترومبوز و غیره استفاده می شوند. همودز- پلی وینیل پیرولیدون، دارای اثر کم آب کنندگی است، زیرا فشار اسمزی خون را افزایش می دهد، میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد، جذب می کند و سموم را دفع می کند. 80 درصد دارو بدون تغییر در 4 ساعت از طریق کلیه ها دفع می شود و سموم را از بین می برد، بنابراین به طور گسترده برای مسمومیت استفاده می شود. در خونریزی های مغزی، بیماری های کلیوی با اختلال در عملکرد دفعی، در آسم برونش منع مصرف دارد.

از این مقاله یاد خواهید گرفت:

• تعادل آب بدن انسان چگونه است
• دلایل عدم تعادل آب در بدن چیست؟
• نحوه تشخیص عدم تعادل در تعادل آب بدن
• چگونه بفهمیم برای حفظ تعادل آب بدن چقدر آب لازم است؟
• چگونه تعادل آب بدن را در حد طبیعی حفظ کنیم؟
• چگونه می توانید تعادل آب را در بدن بازیابی کنید
• عدم تعادل آب در بدن چگونه درمان می شود؟

همه می دانند که یک فرد حدود 80٪ آب است. از این گذشته، آب اساس خون (91٪)، شیره معده (98٪)، غشاهای مخاطی و سایر مایعات در بدن انسان است. ماهیچه های ما نیز آب دارند (74%)، در اسکلت حدود 25% و البته در مغز (82%) وجود دارد. بنابراین، آب به طور قطع بر توانایی های به خاطر سپردن، تفکر و توانایی های جسمانی فرد تأثیر می گذارد. چگونه تعادل آب بدن را در حد نرمال نگه داریم تا مشکلی برای سلامتی نداشته باشیم؟ در این مورد از مقاله ما یاد خواهید گرفت.

تعادل آب و الکترولیت بدن چیست؟

تعادل آب و الکترولیت بدن- این مجموعه ای از فرآیندهای جذب و توزیع آب در سراسر بدن انسان و خروج بعدی آن است.

هنگامی که تعادل آب طبیعی است، آنگاه مقدار مایع ترشح شده توسط بدن به اندازه حجم ورودی کافی است، یعنی این فرآیندها متعادل هستند. اگر آب کافی نوشیده نشود، تعادل منفی می شود، به این معنی که متابولیسم به طور قابل توجهی کند می شود، خون بیش از حد غلیظ می شود و نمی تواند اکسیژن را در حجم مناسب در سراسر بدن توزیع کند. دمای بدن افزایش می یابد و نبض سریعتر می شود. از این نتیجه می شود که کل بار روی بدنه بیشتر خواهد بود ، اما عملکرد کاهش می یابد.

اما اگر بیشتر از نیازتان آب بنوشید، آن هم می تواند مضر باشد. خون بیش از حد رقیق می شود و سیستم قلبی عروقی بار زیادی را دریافت می کند. غلظت شیره معده نیز کاهش می یابد و این منجر به اختلال در فرآیندهای گوارشی می شود. آب اضافی باعث نقض تعادل آب در بدن انسان می شود و باعث می شود سیستم دفع با بار زیاد کار کند - مایع اضافی با عرق و ادرار دفع می شود. این نه تنها منجر به کار اضافی کلیه ها می شود، بلکه به از دست دادن بیش از حد مواد مغذی نیز کمک می کند. تمام این فرآیندها در نهایت تعادل آب و نمک را به هم می زند و بدن را به میزان قابل توجهی ضعیف می کند.

همچنین، شما نمی توانید در طول فعالیت بدنی زیاد بنوشید. ماهیچه‌های شما به سرعت خسته می‌شوند و حتی ممکن است گرفتگی عضلات را تجربه کنید. حتما متوجه شده اید که ورزشکاران در حین تمرین و اجرا آب زیادی نمی نوشند، بلکه فقط دهان خود را شستشو می دهند تا فشار زیادی به قلب وارد نشود. می توانید از این تکنیک در حین دویدن و تمرین نیز استفاده کنید.

چرا تعادل آب و الکترولیت بدن به هم می خورد؟

علل عدم تعادل توزیع نادرست مایع در بدن یا تلفات زیاد آن است. در نتیجه، کمبود عناصر کمیاب وجود دارد که به طور فعال در فرآیندهای متابولیک نقش دارند.

یکی از عناصر اصلی است کلسیمغلظت آن در خون به ویژه به دلایل زیر ممکن است کاهش یابد:

• اختلال در عملکرد غده تیروئید یا در غیاب آن؛
• درمان با داروهای حاوی ید رادیواکتیو.

غلظت عنصر کمیاب دیگر به همان اندازه مهم - سدیم- ممکن است به دلایل زیر کاهش یابد:

• مصرف بیش از حد مایعات یا تجمع آن در بافت های بدن به دلیل آسیب شناسی های مختلف.
• درمان با استفاده از دیورتیک ها (به ویژه در غیاب نظارت پزشکی)؛
• آسیب شناسی های مختلف همراه با افزایش ادرار (به عنوان مثال، دیابت)؛
• سایر شرایط مرتبط با از دست دادن مایعات (اسهال، افزایش تعریق).

کمبود پتاسیمبا سوء مصرف الکل، مصرف کورتیکواستروئیدها، و همچنین با تعدادی از آسیب شناسی های دیگر، به عنوان مثال:

• قلیایی شدن بدن؛
• اختلال در عملکرد غدد فوق کلیوی؛
• بیماری کبد؛
• انسولین درمانی؛
• کاهش عملکرد تیروئید

با این حال، سطح پتاسیم نیز می تواند افزایش یابد، که تعادل را نیز به هم می زند.

علائم نقض تعادل آب و نمک در بدن انسان

اگر در طول روز بدن مایعات بیشتری از آنچه دریافت کرده است مصرف کرده باشد، به این حالت تعادل آب منفی یا کم آبی گفته می شود. در همان زمان، تغذیه بافت مختل می شود، فعالیت مغز کاهش می یابد، ایمنی کاهش می یابد و ممکن است احساس ناخوشایندی داشته باشید.

علائم تعادل آب منفی:

1. پوست خشک. پوشش های بالایی نیز کم آب هستند، ریزترک هایی روی آنها ایجاد می شود.
2. جوش های روی پوست. این به این دلیل است که مقدار ناکافی ادرار آزاد می شود و پوست فعال تر در روند حذف سموم از بدن شرکت می کند.
3. ادرار به دلیل کمبود مایع تیره تر می شود.
4. ادم. آنها به این دلیل تشکیل می شوند که بدن در تلاش است تا ذخایر آب در بافت های مختلف ایجاد کند.
5. همچنین ممکن است احساس تشنگی و خشکی در دهان خود داشته باشید. بزاق کمی ترشح می شود، همچنین پوششی روی زبان و بوی بد دهان وجود دارد.
6. بدتر شدن عملکرد مغز: تظاهر علائم افسردگی، اختلالات خواب، تمرکز ضعیف در محل کار و خانه.
7. به دلیل کمبود رطوبت، مفاصل ممکن است آسیب ببینند و خطر اسپاسم عضلانی وجود دارد.
8. اگر مایعات کافی در بدن وجود نداشته باشد، این امر مستلزم یبوست و احساس مداوم حالت تهوع است.

مواد معدنی (محلول در آب، الکترولیت نامیده می شوند) نیز بر تعادل آب و نمک تأثیر می گذارند.

مهمترین آنها کلسیم (Ca)، سدیم (Na)، پتاسیم (K)، منیزیم (Mg)، ترکیبات با کلر، فسفر، بی کربناتها هستند. آنها مسئول مهمترین فرآیندهای بدن هستند.

پیامدهای منفی برای بدن هم با مقدار ناکافی آب و عناصر کمیاب و هم با بیش از حد خواهد بود. اگر استفراغ، اسهال یا خونریزی شدید داشته باشید ممکن است آب کافی در بدن خود نداشته باشید. بیشتر از همه، کمبود آب در رژیم غذایی توسط کودکان، به ویژه نوزادان احساس می شود. متابولیسم آنها افزایش یافته است، در نتیجه غلظت الکترولیت ها و محصولات متابولیک می تواند به سرعت در بافت ها افزایش یابد. اگر مقدار اضافی این مواد به موقع از بین نرود، می تواند سلامتی را با خطر جدی مواجه کند.

بسیاری از فرآیندهای پاتولوژیک در کلیه ها و کبد منجر به احتباس مایعات در بافت ها می شود و باعث نقض تعادل آب در بدن می شود. اگر فردی بیش از حد بنوشد، آب نیز جمع می شود. در نتیجه تعادل آب و نمک مختل می شود و این به نوبه خود نه تنها باعث اختلال در عملکرد اندام ها و سیستم های مختلف می شود، بلکه می تواند منجر به عواقب جدی تری مانند ادم ریوی و مغزی و فروپاشی شود. در این مورد، از قبل تهدیدی برای زندگی انسان وجود دارد.

در صورت بستری شدن بیمار در بیمارستان، تجزیه و تحلیل تعادل آب و الکترولیت بدن وی انجام نمی شود. معمولاً داروهای دارای الکترولیت بلافاصله (البته بسته به تشخیص و شدت بیماری) تجویز می شوند و درمان و تحقیقات بیشتر بر اساس پاسخ بدن به این داروها است.

هنگامی که فردی در بیمارستان بستری می شود، اطلاعات زیر جمع آوری و در کارت وی وارد می شود:

• اطلاعات در مورد وضعیت سلامت، بیماری های موجود. تشخیص های زیر نشان دهنده نقض تعادل آب و نمک است: زخم، عفونت های دستگاه گوارش، کولیت اولسراتیو، شرایط کم آبی با هر منشا، آسیت و غیره. رژیم غذایی بدون نمک نیز در این مورد در منطقه توجه قرار می گیرد.
• شدت بیماری موجود مشخص می شود و در مورد نحوه انجام درمان تصمیم گیری می شود.
• آزمایش خون (طبق طرح کلی، برای آنتی بادی ها و باکپسف) برای روشن شدن تشخیص و شناسایی سایر آسیب شناسی های احتمالی انجام می شود. معمولاً آزمایشات آزمایشگاهی دیگری نیز برای این منظور انجام می شود.

هرچه زودتر علت بیماری را مشخص کنید، زودتر می توانید مشکلات مربوط به تعادل آب و نمک خود را از بین ببرید و به سرعت درمان لازم را سازماندهی کنید.

محاسبه تعادل آب در بدن

هر فرد به طور متوسط ​​به حدود دو لیتر آب در روز نیاز دارد. با استفاده از فرمول زیر می توانید حجم مایع مورد نیاز را به طور دقیق محاسبه کنید. حدود یک و نیم لیتر یک نفر از نوشیدنی ها دریافت می کند، تقریبا یک لیتر از غذا می آید. همچنین بخشی از آب به دلیل فرآیند اکسیداسیون در بدن تشکیل می شود.

برای محاسبه مقدار آب مورد نیاز در روز، می توانید از فرمول زیر استفاده کنید: 35-40 میلی لیتر آب را در وزن بدن در کیلوگرم ضرب کنید. یعنی کافی است وزن خود را بدانید تا فورا نیاز فردی به آب را محاسبه کنید.

به عنوان مثال، اگر وزن شما 75 کیلوگرم است، با استفاده از فرمول حجم مورد نیاز خود را محاسبه می کنیم: 75 را در 40 میلی لیتر (0.04 لیتر) ضرب کنید و 3 لیتر آب دریافت کنید. این حجم مایعات مصرفی روزانه شما برای حفظ تعادل طبیعی آب و نمک بدن است.

بدن انسان هر روز مقدار معینی آب از دست می دهد: از طریق ادرار (حدود 1.5 لیتر)، با عرق و نفس (حدود 1 لیتر)، از طریق روده ها (حدود 0.1 لیتر) دفع می شود. این مقدار به طور متوسط ​​2.5 لیتر است. اما تعادل آب در بدن انسان بسیار به شرایط خارجی بستگی دارد: دمای محیط و میزان فعالیت بدنی. افزایش فعالیت و گرما باعث تشنگی می شود، بدن خود به شما می گوید چه زمانی باید از دست رفته مایعات را جبران کنید.

در دمای بالای هوا، بدن ما گرم می شود. و گرمای بیش از حد می تواند بسیار خطرناک باشد. بنابراین، مکانیسم تنظیم حرارت بلافاصله بر اساس تبخیر مایع توسط پوست روشن می شود، به همین دلیل بدن خنک می شود. تقریباً همین اتفاق در هنگام بیماری با درجه حرارت بالا رخ می دهد. در همه موارد، فرد نیاز دارد تا مایعات از دست رفته را جبران کند، با افزایش مصرف آب، تعادل آب و نمک را در بدن بازگرداند.

در شرایط راحت، در دمای هوا حدود 25 درجه سانتیگراد، بدن انسان حدود 0.5 لیتر عرق آزاد می کند. اما به محض اینکه دما شروع به افزایش می کند، ترشح عرق افزایش می یابد و هر درجه اضافی باعث می شود که غدد ما از صد گرم مایع دیگر جدا شوند. در نتیجه مثلاً در حرارت 35 درجه، میزان عرق دفع شده توسط پوست به 1.5 لیتر می رسد. بدن در این مورد، تشنگی نیاز به دوباره پر کردن مایعات را یادآوری می کند.

چگونه تعادل آب را در بدن حفظ کنیم

بنابراین، ما قبلا متوجه شده ایم که یک فرد به چه مقدار آب در طول روز نیاز دارد. با این حال، مهم است که مایع در چه حالتی وارد بدن می شود. لازم است مصرف آب در هنگام بیداری به طور مساوی توزیع شود. با تشکر از این، شما تورم را تحریک نمی کنید، بدن را از کمبود آب رنج ندهید، که حداکثر سود را برای آن به ارمغان می آورد.

چگونه تعادل آب را در بدن عادی کنیم؟ بسیاری از مردم فقط زمانی که تشنه هستند آب می نوشند. این یک اشتباه بزرگ است. تشنگی نشان می دهد که شما در حال حاضر کم آب شده اید. حتی زمانی که بسیار کوچک است، باز هم اثر قوی روی بدن دارد. به یاد داشته باشید که در وعده صبحانه، ناهار و شام و همچنین بلافاصله بعد از غذا نباید زیاد بنوشید. این به طور قابل توجهی غلظت شیره معده را کاهش می دهد و روند گوارش را بدتر می کند.

چگونه تعادل آب را در بدن بازیابی کنیم؟

بهتر است یک برنامه مصرف آب برای خود تهیه کنید، به عنوان مثال:

• یک لیوان 30 دقیقه قبل از صبحانه برای کارکرد معده.
• یک و نیم تا دو لیوان چند ساعت بعد از صبحانه. این می تواند چای در محل کار باشد.
• یک لیوان 30 دقیقه قبل از ناهار.
• یک و نیم تا دو لیوان چند ساعت بعد از شام.
• یک لیوان 30 دقیقه قبل از شام.
• بعد از شام یک لیوان
• یک لیوان قبل از خواب

علاوه بر این، می توان یک لیوان را در طول غذا نوشید. در نتیجه در بیست و چهار ساعت به مقدار مناسب آب می رسیم. برنامه نوشیدنی پیشنهادی جریان یکنواخت آب را به بدن تضمین می کند، به این معنی که نیازی به نگرانی در مورد تورم یا کم آبی نخواهد بود.

برای حفظ تعادل آب و نمک طبیعی، نباید عوامل زیر را فراموش کرد:

1. در هنگام فعالیت بدنی املاح زیادی همراه با عرق از بدن خارج می شود، بنابراین بهتر است آب همراه با نمک، نوشابه، آب معدنی یا آب با شکر بنوشید.
2. در صورت افزایش دمای محیط، مقدار آب مصرفی را افزایش دهید.
3. همچنین اگر در یک اتاق خشک هستید (جایی که باتری ها خیلی داغ هستند یا تهویه مطبوع روشن است) آب بیشتری بنوشید.
4. هنگام مصرف داروها، مصرف الکل، کافئین، سیگار کشیدن، سطح آب در بدن نیز کاهش می یابد. مطمئن شوید که تلفات را با مایع اضافی پر کنید.
5. آب نه تنها با قهوه، چای و سایر نوشیدنی ها می آید. سبزیجات، میوه ها و سایر غذاهایی که محتوای مایعات بالایی دارند مصرف کنید.
6. بدن همچنین آب را از طریق پوست جذب می کند. بیشتر دوش بگیرید، حمام کنید، در استخر شنا کنید.

با یک رژیم یکنواخت مصرف آب، متابولیسم شما بهبود می یابد، در طول دوره فعالیت دائماً انرژی تولید می شود و از کار خسته نمی شوید. همچنین حفظ تعادل آب در بدن باعث تجمع سموم نمی شود و این بدان معناست که کبد و کلیه ها پربار نمی شوند. پوست شما انعطاف پذیرتر و محکم تر می شود.

چگونه تعادل آب و نمک را در بدن بازیابی کنیم؟

از دست دادن بیش از حد مایعات یا مصرف ناکافی برای یک فرد مملو از خرابی سیستم های مختلف است. چگونه تعادل آب و نمک را در بدن بازیابی کنیم؟ باید درک کرد که در یک زمان نمی توان کمبود آب را جبران کرد، بنابراین نیازی به نوشیدن بخش های زیادی نیست. مایع در بدن باید به طور یکنواخت جریان یابد.

وضعیت کم آبی نیز با کمبود سدیم همراه است، بنابراین شما باید نه تنها آب، بلکه محلول های مختلف با الکترولیت بنوشید. آنها را می توان در داروخانه خریداری کرد و به سادگی در آب حل کرد. اما اگر کم آبی بدن به اندازه کافی شدید باشد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید. این امر به ویژه در رابطه با کودکان مهم است، با هر نشانه ای از کم آبی در یک کودک کوچک، لازم است با آمبولانس تماس بگیرید. همین امر در مورد افراد مسن نیز صدق می کند.

در صورت اشباع بیش از حد بافت ها و اندام ها با آب، نیازی به بازگرداندن مستقل تعادل آب و نمک در بدن نیست. با پزشک مشورت کنید و علت شکستی که باعث این وضعیت شده است را دریابید. اغلب این نشانه یک بیماری است و نیاز به درمان دارد.

برای هیدراته ماندن چه باید کرد:

• اگر تشنه هستید همیشه بنوشید. حتما یک بطری حداقل یک لیتری آب همراه خود داشته باشید.
• در طول فعالیت بدنی بیشتر بنوشید (یک بزرگسال می تواند یک لیتر در ساعت بنوشد، یک کودک 0.15 لیتر کافی است). هرچند باید توجه داشت که کارشناسان در این مورد اتفاق نظر ندارند.

فردی که بدون مسئولیت مناسب به استفاده از مایعات نزدیک می شود، با تهدید کم آبی یا تورم مواجه می شود. به هیچ وجه تعادل آب در بدن را به هم نزنید. مراقب میزان مایعات بدن خود باشید.

درمان اختلالات تعادل آب و الکترولیت بدن انسان

بازگرداندن تعادل آب و نمک در بدن برای سلامت و عملکرد اندام ها بسیار مهم است. در زیر یک طرح کلی وجود دارد که با آن وضعیت سلامت بیماران مبتلا به این مشکلات در موسسات پزشکی عادی می شود.

• ابتدا باید اقداماتی را برای جلوگیری از ایجاد یک وضعیت پاتولوژیک که زندگی انسان را تهدید می کند انجام دهید. برای انجام این کار، بلافاصله حذف کنید:

1. خون ریزی؛
2. هیپوولمی (حجم خون ناکافی)؛
3. کمبود یا بیش از حد پتاسیم

• برای عادی سازی تعادل آب و نمک، از محلول های مختلف الکترولیت های اساسی به شکل دوز استفاده می شود.
• اقداماتی برای جلوگیری از ایجاد عوارض در نتیجه این درمان انجام می شود (به ویژه با تزریق محلول های سدیم، حملات صرع و تظاهرات نارسایی قلبی امکان پذیر است).
• علاوه بر درمان دارویی، رژیم غذایی نیز امکان پذیر است.
• معرفی داروها به صورت داخل وریدی لزوماً با کنترل سطح تعادل آب نمک، حالت اسید-باز، همودینامیک همراه است. نظارت بر وضعیت کلیه ها نیز ضروری است.

اگر برای فردی محلول های نمکی داخل وریدی تجویز شود، یک محاسبه اولیه از میزان اختلال تعادل آب و الکترولیت انجام می شود و با در نظر گرفتن این داده ها، برنامه اقدامات درمانی تهیه می شود. فرمول های ساده ای بر اساس شاخص های هنجاری و واقعی غلظت سدیم در خون وجود دارد. این تکنیک به شما امکان می دهد نقض تعادل آب در بدن انسان را تعیین کنید، محاسبه کمبود مایعات توسط پزشک انجام می شود.

از کجا کولر آب آشامیدنی سفارش دهیم

شرکت اکوسنتر کولرها، پمپ ها و تجهیزات مربوطه را برای بسته بندی آب از بطری های با اندازه های مختلف به روسیه عرضه می کند. تمام تجهیزات تحت علامت تجاری "ECOCENTER" عرضه می شوند.

ما بهترین نسبت قیمت و کیفیت تجهیزات را ارائه می دهیم و همچنین به شرکای خود خدمات عالی و شرایط همکاری انعطاف پذیر ارائه می دهیم.

شما می توانید با مقایسه قیمت های ما با هزینه تجهیزات مشابه سایر تامین کنندگان از جذابیت همکاری متقاعد شوید.

تمام تجهیزات ما مطابق با استانداردهای ایجاد شده در روسیه است و دارای گواهینامه های کیفیت است. ما دیسپنسرها و همچنین کلیه قطعات یدکی و لوازم جانبی مورد نیاز آنها را در کمترین زمان ممکن به مشتریان تحویل می دهیم.

نقض تعادل آب و الکترولیت - این وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که کمبود یا بیش از حد آب و الکترولیت های حیاتی در بدن وجود داشته باشد: پتاسیم، منیزیم، سدیم، کلسیم. انواع اصلی آسیب شناسی: کم آبی (کم آبی) و هیپرهیدراتاسیون (مسمومیت با آب).

یک وضعیت پاتولوژیک زمانی ایجاد می شود که دریافت مایعات و الکترولیت ها نیازهای بدن را برآورده نمی کند یا مکانیسم های دفع و تنظیم نقض می شود.

علائم

تظاهرات بالینی و شدت آنها به نوع آسیب شناسی، سرعت توسعه تغییرات، عمق اختلالات بستگی دارد.

کم آبی بدن

کم آبی زمانی رخ می دهد که از دست دادن آب بیشتر از میزان مصرف آب باشد. علائم کم آبی زمانی ظاهر می شود که کمبود مایعات به 5 درصد وزن بدن برسد. این وضعیت تقریباً همیشه با عدم تعادل سدیم و در موارد شدید سایر یون ها همراه است.

با کم آبی، ویسکوزیته خون افزایش می یابد و خطر ترومبوز افزایش می یابد.

هیپرهیدراتاسیون

آسیب شناسی زمانی ایجاد می شود که مصرف آب بیشتر از خروجی آن باشد. مایع در خون باقی نمی ماند، بلکه به فضای بین سلولی می رود.

تظاهرات اصلی:

کم آبی و هیدراتاسیون بیش از حد با اختلالات الکترولیتی مختلفی همراه است که هر کدام علائم خاص خود را دارند.

عدم تعادل پتاسیم و سدیم

پتاسیم یون اصلی درون سلولی است. در سنتز پروتئین، فعالیت الکتریکی سلول، استفاده از گلوکز نقش دارد. سدیم در فضای بین سلولی موجود است، در کار سیستم عصبی، سیستم قلبی عروقی و متابولیسم دی اکسید کربن شرکت می کند.

هیپوکالمی و هیپوناترمی

علائم کمبود پتاسیم و سدیم مشابه است:

هیپرکالمی

• نبض نادر، در موارد شدید، ایست قلبی امکان پذیر است.
• ناراحتی قفسه سینه؛
• سرگیجه؛
• ضعف.

هیپرناترمی

• ادم؛
• افزایش فشار خون

عدم تعادل کلسیم

کلسیم یونیزه شده در کار قلب، ماهیچه های اسکلتی، انعقاد خون نقش دارد.

هیپوکلسمی

• تشنج؛
• پارستزی - احساس سوزش، خزیدن، سوزن سوزن شدن دست ها، پاها؛
• تپش قلب (تاکی کاردی حمله ای).

هیپرکلسمی

• افزایش خستگی؛
• ضعف عضلانی؛
• نبض نادر؛
• اختلال در سیستم گوارش: حالت تهوع، یبوست، نفخ.

عدم تعادل منیزیم

منیزیم دارای اثر مهاری بر روی سیستم عصبی است، به سلول ها کمک می کند تا اکسیژن را جذب کنند.

هیپومنیزیمی

هیپرمنیزیمی

• ضعف؛
• خواب آلودگی؛
• نبض نادر؛
• تنفس نادر (با انحراف آشکار از هنجار).

روش‌هایی برای بازیابی هموستاز آب و الکترولیت

شرط اصلی برای بازگرداندن تعادل آب و الکترولیت ها در بدن، از بین بردن علتی است که باعث نقض شده است: درمان بیماری زمینه ای، تنظیم دوز داروهای دیورتیک، درمان انفوزیون کافی پس از مداخلات جراحی.

بسته به شدت علائم و شدت وضعیت بیمار، درمان به صورت سرپایی یا در بیمارستان انجام می شود.

درمان در منزل

در علائم اولیه عدم تعادل الکترولیت، آماده سازی قرص حاوی عناصر کمیاب تجویز می شود. پیش نیاز عدم استفراغ و اسهال است.

همراه با استفراغ و اسهال. هدف آن بازگرداندن حجم از دست رفته مایع، تامین آب و الکترولیت بدن است.

چه نوشیدنی:

نسبت الکترولیت و محلول های بدون نمک به مسیر از دست دادن مایع بستگی دارد:

• استفراغ غالب است - نمک و محصولات بدون نمک را به نسبت 1: 2 مصرف کنید.
• استفراغ و اسهال به طور مساوی بیان می شوند - 1: 1.
• اسهال غالب است - 2:1.

با شروع به موقع و اجرای صحیح، اثربخشی درمان به 85 درصد می رسد. تا زمانی که حالت تهوع متوقف شود، هر 10 دقیقه یک تا 2 جرعه بنوشید. با احساس بهتر، دوز را افزایش دهید.

درمان در بیمارستان

اگر وضعیت بدتر شود، بستری شدن در بیمارستان نشان داده می شود. در بیمارستان، مایعی حاوی الکترولیت به صورت قطره ای به صورت داخل وریدی تزریق می شود. برای انتخاب محلول، حجم، سرعت ورود آن، میزان سدیم، پتاسیم، منیزیم، کلسیم در خون تعیین می شود. مقدار روزانه ادرار، نبض، فشار خون، نوار قلب را ارزیابی کنید.

• محلول های کلرید سدیم و گلوکز با غلظت های مختلف؛
• Acesol، Disol - حاوی استات و کلرید سدیم است.
• محلول رینگر - حاوی یون های سدیم، پتاسیم، کلر، سدیم، کلسیم است.
• Laktosol - ترکیب شامل لاکتات سدیم، کلرید پتاسیم، کلسیم، منیزیم است.

با هیپرهیدراتاسیون، دیورتیک های داخل وریدی تجویز می شود: مانیتول و فوروزماید.

جلوگیری

اگر از یک بیماری همراه با عدم تعادل آب و الکترولیت رنج می برید، اقدامات پیشگیرانه را انجام دهید. مکمل های پتاسیم و منیزیم را همزمان با دیورتیک ها مصرف کنید. برای عفونت‌های روده‌ای، آبرسانی خوراکی را به موقع شروع کنید. رژیم غذایی و رژیم نوشیدن را برای بیماری های کلیه، قلب دنبال کنید.

پتاسیم در متابولیسم کربوهیدرات - در سنتز گلیکوژن نقش دارد. به ویژه، گلوکز تنها همراه با پتاسیم وارد سلول ها می شود. همچنین در سنتز استیل کولین و همچنین در فرآیند دپلاریزاسیون و رپلاریزاسیون سلول های عضلانی نقش دارد.

اختلالات متابولیسم پتاسیم به شکل هیپوکالمی یا هیپرکالمی اغلب با بیماری های دستگاه گوارش همراه است.

هیپوکالمی می تواند نتیجه بیماری های همراه با استفراغ یا اسهال و همچنین نقض فرآیندهای جذب در روده باشد. این می تواند تحت تأثیر استفاده طولانی مدت از گلوکز، دیورتیک ها، گلیکوزیدهای قلبی، داروهای آدرنولیتیک و درمان با انسولین رخ دهد. آماده سازی ناکافی یا نادرست قبل از عمل یا مدیریت پس از عمل بیمار - رژیم غذایی ضعیف پتاسیم، تزریق محلول هایی که حاوی پتاسیم نیستند - همچنین می تواند منجر به کاهش محتوای پتاسیم در بدن شود.

کمبود پتاسیم می تواند با احساس سوزن سوزن شدن و سنگینی در اندام ها ظاهر شود. بیماران احساس سنگینی در پلک ها، ضعف عضلانی و خستگی می کنند. آنها بی حال هستند، در رختخواب حالت منفعل دارند، گفتار متناوب آهسته دارند. اختلالات بلع، فلج گذرا و حتی اختلالات هوشیاری ممکن است ظاهر شود - از خواب آلودگی و بی حالی تا توسعه کما. تغییرات در سیستم قلبی عروقی با تاکی کاردی، افت فشار خون شریانی، افزایش اندازه قلب، ظاهر سوفل سیستولیک و علائم نارسایی قلبی، و همچنین یک الگوی معمولی از تغییرات ECG مشخص می شود.

هیپوکالمی با افزایش حساسیت به عمل شل کننده های عضلانی و طولانی شدن زمان عمل آنها، بیداری کندتر بیمار پس از جراحی، آتونی دستگاه گوارش همراه است. در این شرایط آلکالوز متابولیک هیپوکالمیک (خارج سلولی) نیز قابل مشاهده است.

اصلاح کمبود پتاسیم باید بر اساس محاسبه دقیق کمبود آن باشد و تحت کنترل محتوای پتاسیم و پویایی تظاهرات بالینی انجام شود.

هنگام انجام اصلاح هیپوکالمی، لازم است نیاز روزانه به آن معادل 50-75 میلی مول (2-3 گرم) در نظر گرفته شود. لازم به یادآوری است که نمک های مختلف پتاسیم حاوی مقادیر متفاوتی از آن هستند. بنابراین، 1 گرم پتاسیم در 2 گرم کلرید پتاسیم، 3.3 گرم سیترات پتاسیم و 6 گرم گلوکونات پتاسیم موجود است.

آماده سازی پتاسیم توصیه می شود که به شکل محلول 0.5٪ لزوماً با گلوکز و انسولین با سرعتی بیش از 25 میلی مول در ساعت (1 گرم پتاسیم یا 2 گرم کلرید پتاسیم) تجویز شود. این نیاز به نظارت دقیق بر وضعیت بیمار، پویایی پارامترهای آزمایشگاهی و همچنین ECG برای جلوگیری از مصرف بیش از حد دارد.

در عین حال، مطالعات و مشاهدات بالینی وجود دارد که نشان می دهد در صورت هیپوکالمی شدید، درمان تزریقی، که از نظر حجم و مجموعه داروها به درستی انتخاب شده است، می تواند و باید مقدار قابل توجهی بیشتری از آماده سازی پتاسیم را شامل شود. در برخی موارد، مقدار پتاسیم تجویز شده 10 برابر بیشتر از دوزهای توصیه شده در بالا بود. هیپرکالمی وجود نداشت با این حال، ما معتقدیم که مصرف بیش از حد پتاسیم و خطر عوارض جانبی واقعی است. احتیاط در مصرف مقادیر زیاد پتاسیم ضروری است، به خصوص اگر امکان نظارت مداوم آزمایشگاهی و الکتروکاردیوگرافی وجود نداشته باشد.

هیپرکالمی می تواند نتیجه نارسایی کلیوی (اختلال در دفع یون های پتاسیم از بدن)، انتقال گسترده خون اهداکننده، به ویژه دوره های طولانی ذخیره سازی، نارسایی آدرنال، افزایش تجزیه بافت در هنگام آسیب باشد. این می تواند در دوره پس از عمل، با تجویز بیش از حد سریع آماده سازی پتاسیم، و همچنین با اسیدوز و همولیز داخل عروقی رخ دهد.

از نظر بالینی، هیپرکالمی با احساس "خزیدن" به ویژه در اندام ها ظاهر می شود. در این مورد، اختلالات عضلات، کاهش یا ناپدید شدن رفلکس های تاندون، اختلالات قلب به شکل برادی کاردی وجود دارد. تغییرات معمول ECG عبارتند از افزایش و تشدید موج T، طولانی شدن فاصله P-Q، بروز آریتمی بطنی، تا فیبریلاسیون قلبی.

درمان هیپرکالمی به شدت و علت آن بستگی دارد. با هیپرکالمی شدید، همراه با اختلالات شدید قلبی، تجویز مکرر کلرید کلسیم داخل وریدی - 10-40 میلی لیتر از محلول 10٪ نشان داده شده است. با هیپرکالمی متوسط، می توان از گلوکز داخل وریدی همراه با انسولین استفاده کرد (10-12 واحد انسولین در هر 1 لیتر محلول 5٪ یا 500 میلی لیتر محلول گلوکز 10٪). گلوکز باعث حرکت پتاسیم از فضای خارج سلولی به فضای داخل سلولی می شود. با نارسایی کلیوی همزمان، دیالیز صفاقی و همودیالیز اندیکاسیون دارد.

در نهایت، باید در نظر داشت که اصلاح اختلال همراه حالت اسید-باز - آلکالوز در هیپوکالمی و اسیدوز در هیپرکالمی - نیز به از بین بردن عدم تعادل پتاسیم کمک می کند.

غلظت طبیعی سدیم در پلاسمای خون 125-145 میلی مول در لیتر و در گلبول های قرمز - 17-20 میلی مول در لیتر است.

نقش فیزیولوژیکی سدیم در مسئولیت حفظ فشار اسمزی مایع خارج سلولی و توزیع مجدد آب بین محیط خارج سلولی و درون سلولی است.

کمبود سدیم می تواند در نتیجه از دست دادن آن از طریق دستگاه گوارش ایجاد شود - با استفراغ، اسهال، فیستول های روده، با از دست دادن کلیه ها با پلی اوری خود به خود یا دیورز اجباری، و همچنین با تعریق زیاد از طریق پوست. به ندرت، این پدیده ممکن است به دلیل کمبود گلوکوکورتیکوئید یا تولید بیش از حد هورمون آنتی دیورتیک باشد.

هیپوناترمی همچنین می تواند در غیاب تلفات خارجی رخ دهد - با ایجاد هیپوکسی، اسیدوز و سایر علل که باعث افزایش نفوذپذیری غشای سلولی می شود. در این حالت سدیم خارج سلولی به داخل سلول ها حرکت می کند که با هیپوناترمی همراه است.

کمبود سدیم باعث توزیع مجدد مایع در بدن می شود: فشار اسمزی پلاسمای خون کاهش می یابد و هیدراتاسیون داخل سلولی رخ می دهد.

از نظر بالینی، هیپوناترمی با خستگی، سرگیجه، حالت تهوع، استفراغ، کاهش فشار خون، تشنج و اختلال در هوشیاری ظاهر می شود. همانطور که مشاهده می شود، این تظاهرات غیراختصاصی هستند و برای روشن شدن ماهیت عدم تعادل الکترولیتی و درجه شدت آنها، تعیین میزان سدیم در پلاسمای خون و گلبول های قرمز ضروری است. این نیز برای اصلاح کمی جهت دار ضروری است.

در صورت کمبود واقعی سدیم، محلول های کلرید سدیم باید با در نظر گرفتن میزان کمبود استفاده شود. در صورت عدم تلفات سدیم، اقدامات لازم برای از بین بردن علل افزایش نفوذپذیری غشاء، اصلاح اسیدوز، استفاده از هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی، مهار کننده های آنزیم های پروتئولیتیک، مخلوطی از گلوکز، پتاسیم و نووکائین ضروری است. این مخلوط میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد، به عادی سازی نفوذپذیری غشای سلولی کمک می کند، از انتقال افزایش یافته یون های سدیم به داخل سلول ها جلوگیری می کند و در نتیجه تعادل سدیم را عادی می کند.

هیپرناترمی در پس زمینه الیگوری، محدودیت مایعات تجویز شده، با تجویز بیش از حد سدیم، در درمان هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی و ACTH، و همچنین در هیپرآلدوسترونیسم اولیه و سندرم کوشینگ رخ می دهد. این با نقض تعادل آب همراه است - هیپرهیدراتاسیون خارج سلولی، که با تشنگی، هیپرترمی، فشار خون شریانی، تاکی کاردی آشکار می شود. ادم، افزایش فشار داخل جمجمه و نارسایی قلبی ممکن است ایجاد شود.

هیپرناترمی با تجویز مهارکننده های آلدوسترون (وروشپیرون)، محدودیت تجویز سدیم و عادی سازی متابولیسم آب از بین می رود.

کلسیم نقش مهمی در عملکرد طبیعی بدن دارد. تون سیستم عصبی سمپاتیک را افزایش می دهد، غشاهای بافتی را ضخیم می کند، نفوذپذیری آنها را کاهش می دهد و لخته شدن خون را افزایش می دهد. کلسیم دارای اثر حساسیت زدایی و ضد التهابی است، سیستم ماکروفاژها و فعالیت فاگوسیتیک لکوسیت ها را فعال می کند. محتوای طبیعی کلسیم در پلاسمای خون 2.25-2.75 میلی مول در لیتر است.

در بسیاری از بیماری‌های دستگاه گوارش، اختلالات متابولیسم کلسیم ایجاد می‌شود که منجر به افزایش یا کمبود کلسیم در پلاسمای خون می‌شود. بنابراین، در کوله سیستیت حاد، پانکراتیت حاد، تنگی پیلورودئودنال، هیپوکلسمی به دلیل استفراغ، تثبیت کلسیم در کانون استئاتونکروز و افزایش محتوای گلوکاگون رخ می دهد. هیپوکلسمی ممکن است پس از تزریق خون گسترده به دلیل اتصال کلسیم به سیترات رخ دهد. در این مورد، به دلیل دریافت مقادیر قابل توجهی پتاسیم موجود در خون کنسرو شده به بدن، می تواند ماهیت نسبی نیز داشته باشد. کاهش محتوای کلسیم را می توان در دوره پس از عمل به دلیل ایجاد هیپوکورتیسیسم عملکردی مشاهده کرد که باعث می شود کلسیم پلاسمای خون را به انبارهای استخوانی رها کند.

درمان شرایط هیپوکلسمیک و پیشگیری از آنها شامل تجویز داخل وریدی داروهای کلسیم - کلرید یا گلوکونات است. دوز پیشگیری کننده کلرید کلسیم 5-10 میلی لیتر از محلول 10٪ است، دوز درمانی را می توان تا 40 میلی لیتر افزایش داد. ترجیحاً درمان با محلول های ضعیف - نه بیشتر از غلظت 1٪ - انجام شود. در غیر این صورت، افزایش شدید محتوای کلسیم در پلاسمای خون باعث آزاد شدن کلسی تونین توسط غده تیروئید می شود که انتقال آن به انبارهای استخوانی را تحریک می کند. در حالی که غلظت کلسیم در پلاسمای خون ممکن است کمتر از مقدار اصلی باشد.

هیپرکلسمی در بیماری های دستگاه گوارش بسیار کمتر شایع است، اما می تواند با زخم معده، سرطان معده و سایر بیماری ها همراه با کاهش عملکرد قشر آدرنال رخ دهد. هیپرکلسمی با ضعف عضلانی، بی حالی عمومی بیمار آشکار می شود. تهوع احتمالی، استفراغ. با نفوذ مقادیر قابل توجهی کلسیم به سلول ها، آسیب به مغز، قلب، کلیه ها و پانکراس می تواند ایجاد شود.

نقش فیزیولوژیکی منیزیم فعال کردن عملکرد تعدادی از سیستم های آنزیمی - ATPase، آلکالین فسفاتاز، کولین استراز و غیره است. در انتقال تکانه های عصبی، سنتز ATP، اسیدهای آمینه نقش دارد. غلظت منیزیم در پلاسمای خون 0.75-1 میلی مول در لیتر و در گلبول های قرمز - 24-28 میلی مول در لیتر است. منیزیم در بدن کاملاً پایدار است و از دست دادن آن به ندرت ایجاد می شود.

با این حال، هیپومنیزیمی با تغذیه طولانی مدت تزریقی و تلفات پاتولوژیک از طریق روده رخ می دهد، زیرا منیزیم در روده کوچک جذب می شود. بنابراین، کمبود منیزیم می تواند پس از برداشتن وسیع روده کوچک، همراه با اسهال، فیستول روده کوچک و فلج روده ایجاد شود. همین اختلال می تواند در پس زمینه هیپرکلسمی و هیپرناترمی، در درمان گلیکوزیدهای قلبی، در کتواسیدوز دیابتی رخ دهد. کمبود منیزیم با افزایش فعالیت رفلکس، تشنج یا ضعف عضلانی، افت فشار خون شریانی، تاکی کاردی آشکار می شود. اصلاح با محلول های حاوی سولفات منیزیم (تا 30 میلی مول در روز) انجام می شود.

هیپرمنیزیمی کمتر از هیپومنیزیمی است. علل اصلی آن نارسایی کلیوی و تخریب گسترده بافت است که منجر به آزاد شدن منیزیم داخل سلولی می شود. هیپرمنیزیمی می تواند در پس زمینه نارسایی آدرنال ایجاد شود. با کاهش رفلکس ها، افت فشار خون، ضعف عضلانی، اختلال در هوشیاری، تا ایجاد یک کمای عمیق ظاهر می شود. هیپرمنیزیمی با از بین بردن علل آن و همچنین با دیالیز صفاقی یا همودیالیز اصلاح می شود.

عدم تعادل الکترولیت

شرح:

هیپوناترمی - کاهش غلظت سدیم در خون به 135 میلی مول در لیتر و کمتر، با هیپواسمولار و ایزواسمولار هیپوهیدراتاسیون به معنای کمبود واقعی Na در بدن است. در مورد هیدراتاسیون هیپواسمولار، هیپوناترمی ممکن است به معنای کمبود کلی سدیم نباشد، اگرچه در این مورد اغلب مشاهده می شود.

هیپرکلسمی (میزان کلسیم در خون بالای 2.63 میلی مول در لیتر).

علائم اختلالات الکترولیت:

در تصویر بالینی هیپوکلسمی - افزایش تحریک پذیری عصبی عضلانی، کزاز، اسپاسم حنجره، تظاهرات اسپاستیک دستگاه گوارش، عروق کرونر.

علل اختلالات الکترولیت:

علل اصلی اختلالات تعادل آب و الکترولیت، تلفات خارجی مایعات و توزیع مجدد پاتولوژیک آنها بین محیط اصلی سیال است.

علل اصلی هیپوکلسمی عبارتند از:

آسیب به غدد پاراتیروئید؛

درمان با ید رادیواکتیو؛

برداشتن غدد پاراتیروئید؛

بیماری های ناتوان کننده شدید همراه با کاهش دیورز؛

شرایط پس از ضربه و پس از عمل؛

از دست دادن سدیم خارج کلیوی؛

مصرف بیش از حد آب در مرحله ضد ادراری در حالت پس از ضربه یا پس از عمل؛

استفاده کنترل نشده از دیورتیک ها.

جابجایی پتاسیم به سلول ها؛

بیش از حد از دست دادن پتاسیم بیش از دریافت آن با هیپوکالمی همراه است.

ترکیبی از عوامل فوق؛

آزاد شدن پتاسیم از سلول به دلیل آسیب آن؛

احتباس پتاسیم در بدن، اغلب به دلیل دریافت بیش از حد کاتیتون در بدن بیمار است.

برداشتن روده کوچک؛

درمان اختلالات الکترولیتی:

کجا برویم:

داروها، داروها، قرص ها برای درمان عدم تعادل الکترولیت:

کمپلکس های نمک برای آبرسانی مجدد دهان.

Orion Pharma فنلاند

Stada Arzneimittel ("Stada Arzneimittel") آلمان

OOO Samson-Med روسیه

Pharmland LLC جمهوری بلاروس

راه حلی برای دیالیز صفاقی سرپایی دائمی

الکترولیت های خون: عملکردها، عناصر، آزمایش ها و هنجارها، اختلالات الکترولیت

الکترولیت های خون مواد خاصی هستند که ذرات باردار مثبت یا منفی هستند که در طی تجزیه نمک ها، اسیدها یا قلیاها در بدن ایجاد می شوند. ذرات با بار مثبت کاتیون و ذرات با بار منفی آنیون نامیده می شوند. الکترولیت های اصلی شامل پتاسیم، منیزیم، سدیم، کلسیم، فسفر، کلر، آهن است.

الکترولیت ها در پلاسمای خون یافت می شوند. اکثر فرآیندهای فیزیولوژیکی بدون آنها نمی توانند انجام دهند: حفظ هموستاز، واکنش های متابولیک عمومی، تشکیل استخوان، انقباض و شل شدن فیبرهای عضلانی، انتقال عصبی عضلانی، خارج شدن مایع از عروق به بافت ها، حفظ اسمولاریته پلاسما در سطح معین، فعال شدن بیشتر آنزیم ها.

مقدار و محل آنیون ها و کاتیون ها نفوذپذیری غشای سلولی را تعیین می کند. با کمک الکترولیت ها مواد زائد از سلول به بیرون خارج می شوند و مواد مغذی به داخل نفوذ می کنند. پروتئین های انتقال دهنده آنها را انجام می دهند. پمپ سدیم پتاسیم توزیع یکنواخت عناصر کمیاب را در پلاسما و سلول ها تضمین می کند. به دلیل ترکیب ثابت کاتیون ها و آنیون ها در بدن، سیستم الکترولیت کامل از نظر الکتریکی خنثی است.

علل عدم تعادل آب و الکترولیت در بدن به فیزیولوژیکی و پاتولوژیک تقسیم می شود. عوامل فیزیولوژیکی منجر به عدم تعادل اسید و باز: مصرف ناکافی مایعات یا مصرف بیش از حد غذاهای شور.

علل پاتولوژیک عدم تعادل عبارتند از:

• کم آبی بدن به دلیل اسهال یا استفاده طولانی مدت از دیورتیک ها
• کاهش مداوم در تراکم نسبی ادرار،
• دیابت،
• سندرم پس از ضربه و شرایط پس از عمل،
• مسمومیت با آسپرین

آزمایش خون برای الکترولیت ها

آسیب شناسی هایی که در آنها اهدای خون برای الکترولیت ها ضروری است:

آزمایش خون برای الکترولیت ها برای نظارت بر پویایی در طول درمان بیماری های کلیه، کبد، قلب و عروق خونی انجام می شود. اگر بیمار تهوع، استفراغ، ادم، آریتمی، فشار خون و تیرگی هوشیاری داشته باشد، تعیین میزان آنیون ها و کاتیون های خون نیز ضروری است.

کودکان و افراد مسن به دلیل مکانیسم های جبران ناکافی به عدم تعادل الکترولیت در خون به ویژه حساس هستند. آنها تحمل نمی کنند و به سختی با شرایط متغیر محیط داخلی بدن سازگار می شوند.

صبح ناشتا از ورید کوبیتال خون گرفته می شود. کارشناسان توصیه می کنند یک روز قبل از مطالعه الکل مصرف نکنید و سیگار نکشید، چای و قهوه قوی را کنار بگذارید. فشار بیش از حد فیزیکی قبل از مطالعه نیز نامطلوب است.

روش های انجام آزمایش خون بیوشیمیایی برای الکترولیت ها:

• در جریان تحولات شیمیایی که در سرم خون اتفاق می افتد، یک رسوب نامحلول تشکیل می شود. وزن می شود، فرمول و ترکیب آن تعیین می شود و سپس برای یک ماده خالص دوباره محاسبه می شود.

فقط پزشکان در رمزگشایی نتایج آزمایشگاهی به دست آمده مشارکت دارند. در صورت نقض محتوای طبیعی کلسیم، پتاسیم و سدیم در خون، عدم تعادل آب و الکترولیت ایجاد می شود که با تورم بافت نرم، علائم کم آبی، پارستزی و سندرم تشنج ظاهر می شود.

پتاسیم

پتاسیم یک الکترولیت است که حفظ تعادل آب را در سطح مطلوب تضمین می کند. این عنصر منحصر به فرد اثر محرکی بر عملکرد میوکارد و اثر محافظتی بر عروق خونی دارد.

وظایف اصلی پتاسیم در بدن:

1. اثر ضد هیپوکسیک،
2. حذف سرباره،
3. افزایش نیروی انقباضات قلب،
4. عادی سازی ضربان قلب،
5. حفظ عملکرد بهینه سلول های ایمنی،
6. تاثیر بر ایجاد آلرژی در بدن.

این عنصر کمیاب توسط کلیه ها با ادرار، روده ها با مدفوع، غدد عرق با عرق دفع می شود.

آزمایش خون برای تعیین یون های پتاسیم برای التهاب کلیه ها، آنوری، فشار خون شریانی نشان داده شده است. به طور معمول، غلظت الکترولیت های پتاسیم در نوزادان تا یک سال 4.1 - 5.3 میلی مول در لیتر است. در پسران و دختران - 3.4 - 4.7 میلی مول در لیتر؛ در بزرگسالان - 3.5 - 5.5 میلی مول در لیتر.

هایپرکالمی (افزایش سطح پتاسیم در خون) زمانی ایجاد می شود که:

• پیروی از رژیم های گرسنگی
• سندرم تشنج،
• همولیز گلبول های قرمز،
• کم آبی،
• اسیدی شدن محیط داخلی بدن،
• اختلال عملکرد آدرنال،
• پتاسیم بیش از حد در رژیم غذایی
• درمان طولانی مدت با سیتواستاتیک و NSAID ها.

با افزایش طولانی مدت سطح پتاسیم در خون، بیماران ممکن است دچار زخم معده یا ایست قلبی ناگهانی شوند. برای درمان هیپرکالمی باید با پزشک مشورت کنید.

علل هیپوکالمی (کاهش پتاسیم پلاسما) عبارتند از:

1. فعالیت بدنی بیش از حد
2. فشار بیش از حد روانی-عاطفی،
3. الکلیسم،
4. مصرف زیاد قهوه و شیرینی
5. مصرف دیورتیک ها،
6. رژیم غذایی،
7. ادم عظیم،
8. سوء هاضمه،
9. هیپوگلیسمی،
10. فیبروز سیستیک،
11. هیپرهیدروزیس

کمبود پتاسیم در خون می تواند با خستگی، خستگی، گرفتگی عضلات پا، هیپورفلکسی، تنگی نفس و قلب بروز کند.

می توانید هیپوکالمی ناشی از عدم دریافت یک عنصر در بدن را با کمک رژیم غذایی اصلاح کنید. در صدر فهرست غذاهای غنی از پتاسیم، سیب زمینی شیرین قرار دارد. پخته، سرخ شده، آب پز، کبابی است. گوجه فرنگی و رب گوجه تازه، سبزی چغندر، لوبیا سفید، عدس، نخود، ماست طبیعی، صدف خوراکی، میوه های خشک، آب هویج، ملاس، ماهی تن، کدو تنبل، موز، شیر بهترین منابع پتاسیم هستند.

سدیم

سدیم کاتیون خارج سلولی اصلی است، عنصری که به رشد و نمو فعال بدن کمک می کند. انتقال مواد مغذی به سلول های بدن را فراهم می کند، در تولید تکانه های عصبی شرکت می کند، اثر ضد اسپاسم دارد، آنزیم های گوارشی را فعال می کند و فرآیندهای متابولیک را تنظیم می کند.

هنجار سدیم در خون برای بزرگسالان 150 میلی مول در لیتر است. (برای کودکان - 145 میلی مول در لیتر).

سدیم در هنگام تعریق از بدن خارج می شود. مردم به طور مداوم به آن نیاز دارند، به خصوص کسانی که فعالیت بدنی جدی را تجربه می کنند. سدیم باید دائماً پر شود. مصرف روزانه سدیم حدود 550 میلی گرم است. منابع گیاهی و حیوانی سدیم: نمک خوراکی، غلات، سس سویا، سبزیجات، لوبیا، گوشت ارگانیک، غذاهای دریایی، شیر، تخم مرغ، ترشیجات، کلم ترش.

هنگامی که مقدار کاتیون های سدیم در خون تغییر می کند، کار کلیه ها، سیستم عصبی و گردش خون مختل می شود.

آزمایش خون برای الکترولیت های سدیم با اختلال عملکرد دستگاه گوارش، بیماری های سیستم دفع، آسیب شناسی غدد درون ریز انجام می شود.

هایپرناترمی (افزایش سطح یک عنصر در خون) زمانی ایجاد می شود که:

• نمک زیاد در رژیم غذایی
• هورمون درمانی طولانی مدت
• هیپرپلازی غده هیپوفیز
• تومورهای غدد فوق کلیوی،
• کما،
• غدد درون ریز.

علل هیپوناترمی عبارتند از:

1. پرهیز از غذاهای شور
2. کم آبی ناشی از استفراغ مکرر یا اسهال طولانی مدت
3. هایپرترمی،
4. دوزهای بارگیری دیورتیک ها،
5. هیپرگلیسمی،
6. هیپرهیدروزیس،
7. تنگی نفس طولانی مدت
8. کم کاری تیروئید،
9. سندرم نفروتیک،
10. بیماری های قلب و کلیه
11. پلی اوری،
12. سیروز کبدی.

هیپوناترمی با حالت تهوع، استفراغ، کاهش اشتها، تپش قلب، افت فشار خون، اختلالات روانی ظاهر می شود.

کلر یک الکترولیت خون است، آنیون اصلی که متابولیسم آب-نمک را "به صورت جفت" با کاتیون های دارای بار مثبت سدیم و سایر عناصر (از جمله پتاسیم) عادی می کند. به یکسان کردن سطح فشار خون، کاهش تورم بافت، فعال کردن فرآیند هضم و بهبود عملکرد سلول‌های کبدی کمک می‌کند.

میزان کلر در خون برای بزرگسالان از میلی مول در لیتر متغیر است. برای کودکان در سنین مختلف، محدوده مقادیر طبیعی کمی گسترده تر است (از 95 میلی مول در لیتر برای اکثر گروه های سنی و domol / L. بیشتر از همه کلر می تواند در خون نوزادان باشد).

افزایش سطح کلر (هیپرکلرمی) زمانی ایجاد می شود که:

• کم آبی،
• آلکالوز،
• آسیب شناسی کلیه،
• عملکرد بیش از حد سلول های غده ای غدد فوق کلیوی،
• کمبود وازوپرسین در بدن

علل هیپوکلرمی عبارتند از:

1. استفراغ،
2. هیپرهیدروزیس،
3. درمان با دوزهای بالای دیورتیک ها
4. کمای اسیدی،
5. مصرف منظم ملین ها.

در بیماران مبتلا به هیپوکلرمی، مو و دندان می ریزد.

نمک، زیتون، گوشت، لبنیات و محصولات نانوایی سرشار از کلر هستند.

کلسیم

کلسیم یک الکترولیت است که مسئول عملکرد طبیعی سیستم‌های انعقادی و قلبی عروقی، تنظیم متابولیسم، تقویت سیستم عصبی، ساخت و حفظ استحکام بافت استخوانی و حفظ ریتم قلب پایدار است.

میزان کلسیم در خون 2-2.8 میلی مول در لیتر است. محتوای آن به ویژگی های سن و جنسیت بستگی ندارد. تعیین کلسیم در خون باید با نادر شدن بافت استخوان، درد استخوان، میالژی، بیماری های دستگاه گوارش، قلب، عروق خونی و انکوپاتولوژی انجام شود.

هیپرکلسمی زمانی ایجاد می شود که:

• عملکرد بیش از حد غدد پاراتیروئید،
• تخریب سرطان استخوان
• تیروتوکسیکوز،
• التهاب سلی ستون فقرات،
• آسیب شناسی کلیه،
• نقرس،
• هیپرانسولینمی،
• مصرف بیش از حد ویتامین D.

علل هیپوکلسمی عبارتند از:

1. اختلالات استخوانی در کودکان
2. نازک شدن استخوان،
3. کمبود هورمون های تیروئید در خون
4. فرآیندهای التهابی-دژنراتیو در پانکراس،
5. کمبود منیزیم،
6. نقض فرآیند دفع صفرا،
7. اختلال عملکرد کبد و کلیه،
8. استفاده طولانی مدت از سیتواستاتیک و داروهای ضد صرع،
9. کاشکسی.

منابع غذایی کلسیم عبارتند از: شیر، لوبیا سفید، کنسرو ماهی تن، ساردین، انجیر خشک، کلم، بادام، پرتقال، کنجد، جلبک دریایی. خاکشیر، شکلات، اسفناج محصولات متضاد هستند که اثر کلسیم را سرکوب می کنند. این ریز عنصر فقط در حضور مقدار بهینه ویتامین D جذب می شود.

منیزیم

منیزیم یک الکترولیت حیاتی است که به تنهایی یا همراه با کاتیون های دیگر مانند پتاسیم و کلسیم کار می کند. انقباض میوکارد را عادی می کند و عملکرد مغز را بهبود می بخشد. منیزیم از ایجاد کوله سیستیت سنگی و سنگ کلیه جلوگیری می کند. برای جلوگیری از استرس و اختلالات قلبی مصرف می شود.

توزیع یون منیزیم در بدن

هنجار پذیرفته شده کلی منیزیم در خون 0.65-1 میلی مول در لیتر است. تعیین مقدار کاتیون های منیزیم در خون در بیماران مبتلا به اختلالات عصبی، بیماری کلیوی، آسیب شناسی غدد درون ریز، اختلالات ریتم انجام می شود.

هیپرمنیزیمی زمانی ایجاد می شود که:

• مقادیر ناکافی هورمون های تیروئید در خون
• آسیب شناسی کلیه ها و غدد فوق کلیوی،
• کم آبی،
• مصرف طولانی و کنترل نشده داروهای حاوی منیزیم.

علل هیپومنیزیمی عبارتند از:

منبع منیزیم برخی از غذاها هستند - بلغور جو دوسر، نان سبوس دار، تخم کدو تنبل، آجیل، ماهی، موز، کاکائو، کنجد، سیب زمینی. جذب منیزیم با سوء مصرف نوشیدنی های الکلی، استفاده مکرر از دیورتیک ها، داروهای هورمونی مختل می شود.

اهن

آهن یک الکترولیت است که انتقال و رساندن اکسیژن به عناصر و بافت های سلولی را تضمین می کند. در نتیجه، خون با اکسیژن اشباع می شود، روند تنفس سلولی و تشکیل گلبول های قرمز خون در مغز استخوان عادی می شود.

آهن از خارج وارد بدن می شود، در روده ها جذب می شود و با جریان خون در سراسر بدن حمل می شود. منابع آهن عبارتند از: نان سبوس دار، میگو، گوشت خرچنگ، جگر گاو، کاکائو، زرده تخم مرغ، دانه کنجد.

آهن در بدن نوزادان و کودکان تا یک سال بین 7.90 میکرومول در لیتر، در کودکان از یک تا 14 سال - 8.48 میکرومول در لیتر، در بزرگسالان - 8.43 میکرومول در لیتر متغیر است.

در افراد مبتلا به کمبود آهن، کم خونی ناشی از فقر آهن ایجاد می شود، دفاع ایمنی و مقاومت عمومی بدن کاهش می یابد، خستگی افزایش می یابد و به سرعت خستگی رخ می دهد. پوست رنگ پریده و خشک می شود، تون عضلانی کاهش می یابد، روند هضم مختل می شود، اشتها از بین می رود. در بخشی از سیستم قلبی عروقی و برونش ریوی نیز تغییرات مشخصه ای مشاهده می شود: افزایش ضربان قلب، تنگی نفس، تنگی نفس. در کودکان، روند رشد و تکامل مختل می شود.

زنان بیشتر از مردان به آهن نیاز دارند. این به دلیل از دست دادن قسمت خاصی از عنصر در طول خونریزی ماهانه است. در دوران بارداری، این امر به ویژه صادق است، زیرا دو موجود زنده به آهن نیاز دارند - مادر و جنین. برای جلوگیری از کمبود آهن در بدن، مادران باردار و زنان شیرده با آماده سازی های ویژه - هموفر، سوربیفر، مالتوفر فال، هفرول (همه داروها توسط پزشک تجویز می شوند!)

افزایش الکترولیت آهن در خون با:

• هموکروماتوز
• کم خونی هایپو و آپلاستیک،
• کم خونی فقر B12، B6 و فولات،
• نقض سنتز هموگلوبین،
• التهاب گلومرول های کلیه،
• آسیب شناسی های خونی،
• مسمومیت با سرب

علل کمبود آهن در خون عبارتند از:

1. نارسایی کمبود آهن،
2. کمبود ویتامین
3. عفونت ها،
4. انکوپاتولوژی،
5. از دست دادن خون عظیم
6. اختلال در عملکرد دستگاه گوارش،
7. مصرف NSAID ها و گلوکوکورتیکواستروئیدها
8. استرس روانی عاطفی.

فسفر

فسفر یک ریز عنصر است که برای متابولیسم لیپیدها، سنتز آنزیم ها و تجزیه کربوهیدرات ها ضروری است. با مشارکت آن، مینای دندان تشکیل می شود، فرآیند تشکیل استخوان، انتقال تکانه های عصبی ادامه می یابد. هنگامی که کمبود فسفر در بدن رخ می دهد، متابولیسم و ​​جذب گلوکز مختل می شود. در موارد شدید، تاخیر شدید در رشد ذهنی، جسمی و ذهنی ایجاد می شود.

فسفر با غذا وارد بدن می شود، همراه با کلسیم در دستگاه گوارش جذب می شود.

در نوزادان، مقدار فسفر در سرم خون بین 1.45-2.91 میلی مول در لیتر، در کودکان بزرگتر از یک سال - 1.45-1.78 میلی مول در لیتر، در بزرگسالان - 0.87-1.45 میلی مول در لیتر متغیر است.

هیپر فسفاتمی زمانی ایجاد می شود که:

• هورمون درمانی و شیمی درمانی طولانی مدت،
• درمان با دیورتیک ها و داروهای ضد باکتری،
• هیپرلیپیدمی،
• از هم پاشیدگی نئوپلاسم ها و متاستاز به استخوان،
• اختلال عملکرد کلیه،
• کم کاری پاراتیروئید،
• کتواسیدوز دیابتی،
• تولید بیش از حد هورمون رشد توسط آدنوهیپوفیز،
• کاهش تراکم مواد معدنی استخوان.

علل هیپوفسفاتمی عبارتند از:

1. نقض متابولیسم چربی، استئاتوره،
2. التهاب دستگاه گلومرولی کلیه ها،
3. اختلال در عملکرد هورمون رشد،
4. کمبود ویتامین D
5. هیپوکالمی،
6. تغذیه غیر منطقی،
7. رسوب اورات در مفاصل
8. مصرف بیش از حد انسولین، سالیسیلات ها،
9. تومورهای مولد پاراتورمون

تمام الکترولیت های خون برای سلامت بدن ضروری هستند. آنها در فرآیندهای متابولیک نقش دارند، بخشی از ترکیب شیمیایی آنزیم ها، ویتامین ها، پروتئین ها هستند. هنگامی که یک ریز عنصر تغییر می کند، غلظت مواد دیگر مختل می شود.

برای بیماران مبتلا به کمبود یک یا آن الکترولیت، متخصصان داروهای پیچیده ویتامین و مواد معدنی را تجویز می کنند. تغذیه کافی برای جلوگیری از کمبود الکترولیت در خون ضروری است.

الکترولیت های خون: چیست، عملکرد آنها و میزان محتوا

پلاسمای خون عمدتاً از آب (90٪)، پروتئین (8٪)، مواد آلی (1٪) و الکترولیت ها (1٪) تشکیل شده است.

الکترولیت های خون مواد خاصی هستند که به شکل نمک، اسید یا قلیا وجود دارند. هنگام تعامل با آب، آنها قادر به متلاشی شدن و تشکیل ذرات کوچک با بار مثبت و منفی هستند. چنین فرآیندهایی مستلزم تغییر و حفظ هدایت الکتریکی در داخل سلول ها و در فضای بین سلولی است.

الکترولیت های اصلی بدن را می توان سدیم، کلر، پتاسیم، کلسیم، منیزیم تشخیص داد. این مواد با غذا وارد بدن می شوند و عمدتاً از طریق کلیه ها دفع می شوند.

آزمایش خون برای الکترولیت ها برای ارزیابی سلامت فرد، به ویژه برای نظارت بر عملکرد طبیعی کلیه ها و قلب ضروری است.

در این مقاله نگاهی دقیق‌تر به چیستی آن و اهمیت الکترولیت‌های خون برای بدن خواهیم داشت.

نقش و عملکرد الکترولیت ها در خون چیست؟

بدون تعادل الکتریکی در بدن، متابولیسم طبیعی، کار عضلانی کامل، انتقال تکانه ها به انتهای عصبی، انقباض سلول های قلب و بسیاری از فرآیندهای دیگر غیرممکن است. بنابراین، عملکرد الکترولیت ها بسیار متنوع است، مسئولیت های اصلی زیر را می توان متمایز کرد:

• اطمینان از اسیدیته طبیعی در خون؛
• فعال سازی آنزیم؛
• انتقال آب از عروق به بافت ها؛
• مسئولیت فرآیندهای متابولیک؛
• مشارکت در معدنی سازی و تقویت استخوان ها.

آنچه که تحلیل نشان می دهد

معمولاً در صورت مشکوک بودن پزشک به اختلال متابولیک در بدن، آزمایش آزمایشگاهی برای تعیین سطح الکترولیت های خون برای بیمار تجویز می شود. به عنوان یک قاعده، بدن در نتیجه از دست دادن مایعات، به عنوان مثال، با استفراغ طولانی مدت یا اسهال، با از دست دادن خون زیاد، با سوختگی شدید، کمبود عناصر الکترولیت دارد.

کمبود عناصر مورد نیاز به ویژه در کودکان خردسال و سالمندان مشهود است.

پس از دریافت نتیجه آزمایش خون برای الکترولیت ها، پزشک تصمیم می گیرد که آیا برای بیمار محلول نمکی از عنصری که از دست رفته است تجویز کند یا برعکس، داروهای ادرارآور برای حذف نمک های اضافی از بدن.

برای اینکه تجزیه و تحلیل الکترولیت ها تا حد امکان واقعی باشد، لازم است قوانین و ویژگی های آماده سازی برای این مطالعه را بدانید.

چگونه برای الکترولیت خون اهدا کنیم؟

قبل از اینکه برای اهدای خون برای الکترولیت ها بروید، باید از یک متخصص مشاوره بگیرید و همچنین او را در مورد داروهایی که در حال حاضر مصرف می کنید مطلع کنید، زیرا نتایج مطالعه می تواند از آنها بسیار مخدوش شود. متخصص به شما در مورد بهترین اقدام برای شما توصیه می کند.

تجزیه و تحلیل الکترولیت ها به شدت با معده خالی، در صبح انجام می شود. قبل از گذراندن مطالعه، باید بدن فعال را کاهش دهید. بار، و همچنین در حالت آرام است. علاوه بر این، اکیداً به بیمار توصیه می شود که مصرف الکل و سیگار را در عرض 24 ساعت متوقف کند. چای، محصولات حاوی کافئین و افزودنی های سرطان زا مختلف به شدت از گنجاندن در رژیم غذایی بیمارانی که در حال آماده شدن برای انجام آزمایش خون بیوشیمیایی، الکترولیت ها هستند، منع می شود.

تعیین یک یا عنصر دیگر در پلاسمای خون توسط تجهیزات آزمایشگاهی ویژه با استفاده از یکی از روش ها انجام می شود: وزن یا فوتوالکتروکلریمتری.

هنجار الکترولیت های خون

رمزگشایی تجزیه و تحلیل و ترکیب الکترولیتی خون منحصراً توسط متخصص مطابق با استانداردهای تعیین شده برای هر عنصر به طور جداگانه انجام می شود. جدولی از هنجار الکترولیت های خون وجود دارد که پزشک معالج به آن تکیه می کند.

هنجار اکثر الکترولیت ها به رده سنی و جنسیت بستگی ندارد، این در مورد عناصر زیر اعمال می شود:

در مورد سایر الکترولیت ها از جمله آهن، فسفر، پتاسیم و غیره، حدود هنجاری آنها بر اساس جنسیت و سن بیمار تعیین می شود.

چه چیزی باعث افزایش پتاسیم در خون می شود اینجا را بخوانید.

هنجار آزمایش خون برای الکترولیت ها بسته به داده های فیزیولوژیکی و همچنین وضعیت سلامتی بیمار توسط پزشک به صورت جداگانه تعیین می شود.

عدم تعادل الکترولیت

افزایش الکترولیت در خون می تواند به دلایل کاملا متفاوت باشد. بسته به غلظت کدام عنصر به شدت از هنجار به سمت بالا منحرف می شود، می توان وجود یک آسیب شناسی یا اختلال خاص را قضاوت کرد.

بنابراین، برای مثال، محتوای بالای منیزیم در خون می تواند نشان دهنده نارسایی کلیه یا غده فوق کلیوی، کم آبی یا کاهش عملکرد غده پاراتیروئید باشد.

سدیم بالا (هیپرناترمی) به بیمار نوید اضافه بار نمک در بدن و در نتیجه ایجاد بیماری های کلیوی مرتبط با اولیگوری (ادرار ضعیف) را می دهد.

در صورت عدم درمان، هیپرکلسمی (کلسیم اضافی در خون) می تواند منجر به سنگ کلیه شود.

پتاسیم اضافی منجر به بی حسی و ضعف عضلانی می شود، علاوه بر این، با افزایش شدید، ضربان قلب به شدت مختل می شود که اغلب منجر به حمله قلبی می شود.

اغلب، فرد همچنین علائم کمبود عناصر الکترولیت را نشان می دهد. اغلب کمبود مواد شیمیایی خاص در بدن منجر به بدتر شدن وضعیت عروق خونی و استخوان ها، سلامت ضعیف، نارسایی قلبی، اختلالات کلیوی و سایر فرآیندهای پاتولوژیک می شود. بنابراین، اگر علائم عدم تعادل الکترولیت را نشان می دهید، از کمبود هر عنصری رنج می برید، در مورد تجویز یک مجموعه ویتامین و مواد معدنی خاص با پزشک خود مشورت کنید. به عنوان کمک اولیه، می توانید نوشیدنی های ورزشی ویژه غنی شده با الکترولیت های اصلی را شروع کنید.

اجازه ندهید بیش از حد قوی و کاهش سطح الکترولیت ها در خون، بدن باید تعادل بهینه از تمام مواد لازم داشته باشد، نظارت بر این به نفع شماست.

• آزمایش ادرار (46)
• آزمایش خون بیوشیمیایی (82)
  • سنجاب ها (26)
  • یونوگرام (19)
  • لیپیدوگرام (20)
  • آنزیم ها (13)
• هورمون ها (27)
  • هیپوفیز (4)
  • تیروئید (23)
• شمارش کامل خون (82)
  • هموگلوبین (14)
  • فرمول لکوسیت (12)
  • لکوسیت ها (9)
  • لنفوسیت ها (6)
  • عمومی (8)
  • ESR (9)
  • پلاکت (10)
  • گلبول های قرمز (8)

پرولاکتین یکی از اصلی ترین هورمون های زنانه است که عملکرد دستگاه تناسلی را تنظیم می کند. اما مهمترین کارکرد آن ارائه است.

پرولاکتین در زنان چیست؟ این یک جزء هورمونی است که وظیفه اصلی آن تحریک تولید شیر مادر است. بنابراین، او کمک می کند.

پرولاکتین هورمونی است که توسط سلول های هیپوفیز تولید می شود. و اگرچه این ماده مسئول فرآیند شیردهی در زنان است، اما برای عملکرد کامل بدن مردانه.

ویتامین D3، کلسی تونین و هورمون پاراتیروئید سه جزء ضروری برای عادی سازی متابولیسم کلسیم هستند. با این حال، قوی ترین هورمون پاراتیروئید یا به اختصار است.

هایپرپرولاکتینمی یا پرولاکتین اضافی در زنان، انحرافی است که در برخی موارد نیاز به مداخله فوری دارد. اگر سطح افزایش داده شود.

بیماری انواع سرطان امروزه یکی از شدیدترین و تلخ ترین بیماری های قرن ماست. سلول های سرطانی ممکن است برای مدت طولانی O تولید نکنند.

خون مهمترین جزء یک موجود زنده است، این یک بافت مایع است که از پلاسما و عناصر تشکیل شده تشکیل شده است. عناصر زیر شکل درک می شوند.

پویکیلوسیتوز یک وضعیت یا بیماری خونی است که در آن شکل گلبول های قرمز به یک درجه یا تغییر شکل داده می شود. گلبول های قرمز مسئول هستند.

علم برای مدت طولانی خون انسان را مطالعه کرده است. امروزه در هر کلینیک مدرن با توجه به نتایج آزمایش خون می توان وضعیت عمومی بدن را که در دسترس است شناسایی کرد.

یک آزمایش خون می تواند، اگر کامل نباشد، اطلاعات کافی در مورد وضعیت سلامت بدن به شما بدهد. بنابراین، مصرف صحیح آن، حتی کوچک، بسیار مهم است.

با مشاهده نتایج یک آزمایش خون عمومی، هر پزشک با تجربه قادر خواهد بود وضعیت بیمار را به طور اولیه ارزیابی کند. ESR مخفف به معنای «نرخ رسوب.

تعادل الکترولیت ها در بدن انسان و نقض آن

تعادل الکترولیت اساس تمام فرآیندهای شیمیایی و بیوشیمیایی است. تعادل صحیح الکترولیت یک فرد به همه سیستم‌ها و اندام‌ها اجازه می‌دهد تا به خوبی کار کنند و تعادل اسید و باز بهینه را تشکیل دهند. هرگونه از دست دادن مایعات می تواند تعادل الکترولیت بدن انسان را مختل کند: اسهال، استفراغ مکرر، خونریزی، افزایش تعریق، فعالیت بدنی شدید، افزایش دمای محیط و غیره. برای بازگرداندن تعادل الکترولیتی خون، لازم است محتوای برخی از عناصر کمیاب با واکنش های قلیایی و اسیدی متعادل شود و جیره نوشیدنی افزایش یابد. رسیدن به تعادل ایده آل الکترولیت ها در بدن تنها با بهینه سازی رژیم غذایی، کاهش میزان نمک مصرفی و افزایش مصرف آب تمیز امکان پذیر است. در برخی موارد، لازم است که پتاسیم نیز مصرف شود، زیرا در نتیجه نقض محتوای آن، تمام مشکلات احتمالی در کار قلب شروع می شود.

الکترولیت های اساسی در بدن انسان: نقش و تبادل

الکترولیت های اصلی بدن عناصر کمیاب مانند سدیم، پتاسیم و کلر هستند. پتاسیم با ارزش ترین الکترولیت در بدن انسان است، زیرا برای عملکرد تمام سلول های زنده حیاتی است. الکترولیت ها شامل نمک های پتاسیم، سدیم و کلر و همچنین بی کربنات ها هستند. آنها مسئول تعادل اسید و باز هستند. سطح الکترولیت خیلی بالا و همچنین خیلی کم، زندگی را تهدید می کند. سدیم و کلر و همچنین پتاسیم روزانه مورد نیاز بدن است.

تغییرات در سطوح طبیعی پتاسیم اغلب ناشی از یک بیماری زمینه ای یا دارو است تا رژیم غذایی نامناسب. پتاسیم برای عملکرد طبیعی غشای سلولی ضروری است، اما فقط همراه با سدیم. ترکیبات پتاسیم در داخل سلول هستند، در حالی که ترکیبات سدیم در خارج، در طرف دیگر غشاء باقی می مانند. تنها در این صورت است که سلول می تواند به طور طبیعی کار کند.

نقش الکترولیت ها در بدن انسان را می توان حداقل با این واقعیت ارزیابی کرد: پتاسیم برای ذخیره آب در سلول با سدیم "مبارزه" می کند. وقتی سدیم وارد سلول می شود، آب را با خود می آورد. و بخشی از پتاسیم از سلول خارج شده و از طریق ادرار دفع می شود. وقتی پتاسیم قویتر از سدیم باشد، از طریق غشاء وارد می شود و مقداری از سدیم و آب را بیرون می ریزد. اگر تبادل الکترولیت ها در بدن مختل نشود، پمپ پتاسیم سدیم به درستی کار می کند و منجر به ادم یا کم آبی نمی شود.

غشای سلولی از یک سلول سالم محافظت می کند. وقتی آلرژن‌ها، مواد سمی یا باکتری‌های خطرناک به او نزدیک می‌شوند، او اجازه عبور نمی‌دهد. و به طور فعال انتقال مواد مغذی را ترویج می کند. اما سلول همیشه موفق به حفظ حالت بهینه نمی شود.

نقش دیگر الکترولیت ها در بدن انسان حفظ غلظت منیزیم لازم برای کار قلب است. محتوای آنها به هم مرتبط است: اگر سطح منیزیم کاهش یابد، سطح پتاسیم نیز کاهش می یابد.

برای فردی که به طور حرفه ای با پزشکی در ارتباط نیست، خیلی مهم به نظر نمی رسد، و حفظ نوعی تعادل اسید و باز چندان واضح نیست. البته وقتی می گویند یک ویتامین استخوان ها را تقویت می کند، دیگری بینایی را بهبود می بخشد، واضح تر است. یکی می خواند و فکر می کند: من ویتامین می خورم، اما شما منتظر نخواهید بود که افکار من با نوعی غشاء اشغال شود. اما لازم نیست در مورد آن فکر کنید، پزشکان در مورد آن فکر می کنند.

نقض تعادل الکترولیت خون در بدن انسان

حفظ تعادل الکترولیت ها در بدن انسان وظیفه اصلی کسانی است که به دنبال پیشگیری از بیماری های قلبی عروقی و انکولوژیک هستند، که اولین مکان ها را در علل مرگ به خود اختصاص می دهند. بر اساس آخرین داده های تجربی، عدم تعادل الکترولیت در بدن علت اصلی بسیاری از بیماری ها است.

غدد فوق کلیوی هورمون آلدوسترون تولید می کنند که سدیم را در بدن نگه می دارد. تحت استرس، تولید هورمون افزایش می یابد، سدیم و آب به خوبی دفع می شوند و در بدن باقی می مانند. بنابراین، تحت استرس، فشار خون افزایش می یابد و در نتیجه تعادل الکترولیت خون نقض می شود، مقاوم در برابر روش های تأثیر دارویی.

در عین حال، سدیم زیادی در بدن وجود دارد و خطر از دست دادن پتاسیم وجود دارد. در این موارد، برای اینکه عدم تعادل الکترولیت ها در بدن افزایش نیابد، نیازی به خوردن غذاهای غنی از سدیم ندارید: سس گوجه فرنگی، غذاهای کنسرو شده، آجیل های نمکی، غذاهای حاوی نوشابه، کراکر، چیپس.

جراحی آینده نیز استرس زا است. پتاسیم در ماهیچه ها کوچک می شود، بنابراین فلج روده بعد از عمل ممکن است، زمانی که عضلات روده قادر به پریستالتیک نیستند. بیمار نفخ دارد - تجمع گازها در روده. آماده سازی بیمار برای جراحی، و پزشکان در مورد آن فکر می کنند.

سدیم، به عنوان یک قاعده، به اندازه کافی وارد بدن می شود (نمک سفره)، اما سطح پتاسیم باید تضمین شود. استفراغ مکرر، اسهال، تعریق منجر به از دست دادن پتاسیم می شود. گرمازدگی و آفتاب زدگی فقط در اثر تعریق زیاد و از دست دادن املاح اتفاق می افتد. تعادل شکسته است. در صورت انجام ورزش با فعالیت بدنی زیاد در گرما نیز همین وضعیت رخ می دهد. فرد شروع به نوشیدن آب می کند و این فقط وضعیت را بدتر می کند، نمک باید به آب اضافه شود.

سطح پتاسیم نیز با آسیب کاهش می یابد. اما علت اصلی هیپوکالمی مصرف دیورتیک ها است. یک مشکل در بدن برطرف می شود، مشکل دیگری ظاهر می شود.

در تلاش برای بازگرداندن تعادل سدیم و پتاسیم در فشار خون بالا، آنها بر سدیم تأکید دارند، اگرچه پتاسیم از اهمیت بیشتری برخوردار است. نمک بیش از حد غذا مضر است، اما نمک فقط برای ادم و بیماری های قلبی عروقی باید محدود شود. و با فشار خون بالا، باید در مورد مصرف پتاسیم فکر کنید.

عدم تعادل الکترولیت ها در بدن انسان و کمبود پتاسیم همراه با از دست دادن انرژی، انقباض طبیعی عضلات همراه است. بدون پتاسیم، گلوکز نمی تواند به انرژی یا گلیکوژن تبدیل شود که برای مصرف انرژی مورد نیاز است. افراد بدون تنگی نفس نمی توانند از پله ها بالا بروند، خستگی مزمن آنها نشانه کمبود پتاسیم است. بهتر است پتاسیم بدن را نه با مصرف دارو، بلکه با خوردن غذا تامین کنید.

معلوم می شود که روزی باید خودتان در مورد آن فکر کنید: این یک چیز است که فقط خسته شوید، یک چیز دیگر وقتی ماهیچه های بازوها، پاها و روده ها از کار کردن خودداری می کنند. شاید حداقل درست غذا بخورد؟ لازم!

و چه چیز دیگری باید در مورد خود فکر کنید: چگونه وارد یک دور باطل درمان نشوید. به عنوان مثال، میل به کاهش وزن منجر به مصرف دیورتیک ها می شود، در نتیجه پتاسیم از بین می رود، سلول ها شروع به حفظ آب می کنند و وزن کاهش نمی یابد. افزایش مصرف دیورتیک ها منجر به کاهش قند خون می شود. ضعف، ضعف، عصبی بودن، اختلال خواب را به دنبال خواهد داشت. و سپس انتقال به آماده سازی های پزشکی از جهت کاملا متفاوت وجود دارد.

توجه داشته باشید. ما به غذای تصفیه نشده نیاز داریم. جعفری غنی از پتاسیم، دانه ها، بادام، ماهی حلزون، ماهی کاد، بوقلمون، سینه مرغ، قارچ، خربزه، آووکادو. آنقدر که می گویند در موز پتاسیم وجود ندارد. بیشتر آن در آب پرتقال است. اما هر دو محصول حاوی مقدار زیادی قند هستند. به جای نمک خوراکی بهتر است از کلرید پتاسیم استفاده کنید. کمبود پتاسیم باید با معاینه پزشکی مشخص شود و علت آن مشخص شود.

چه چیزی باعث به هم خوردن تعادل آب و نمک در بدن می شود و این عدم تعادل چه عواقبی می تواند داشته باشد؟

دو پدیده - یک مشکل

تعادل آب-الکترولیت (آب-نمک) می تواند در دو جهت مختل شود:

1. هیپرهیدراتاسیون- تجمع بیش از حد مایع در بدن، کاهش سرعت دفع دومی. در فضای بین سلولی تجمع می یابد، سطح آن در داخل سلول ها افزایش می یابد، دومی متورم می شود. هنگامی که سلول های عصبی در این فرآیند درگیر می شوند، مراکز عصبی برانگیخته می شوند و تشنج رخ می دهد.
2. کم آبی پدیده ای بر خلاف مورد قبلی است. خون شروع به غلیظ شدن می کند، خطر لخته شدن خون افزایش می یابد، جریان خون در بافت ها و اندام ها مختل می شود. با کمبود بیش از 20 درصد، مرگ اتفاق می افتد.

نقض تعادل آب و نمک با کاهش وزن، خشکی پوست و قرنیه آشکار می شود. با کمبود شدید رطوبت، بافت چربی زیر جلدی از نظر قوام شبیه خمیر می شود، چشم ها فرو می روند و حجم خون در گردش کاهش می یابد.

کم آبی بدن با تشدید ویژگی های صورت، سیانوز لب ها و ناخن ها، فشار خون پایین، نبض ضعیف و مکرر، کم کاری کلیه ها و افزایش غلظت پایه های نیتروژنی به دلیل نقض متابولیسم پروتئین همراه است. همچنین اندام فوقانی و تحتانی فرد یخ می زند.

تشخیصی مانند کم آبی ایزوتونیک وجود دارد - از دست دادن آب و سدیم در مقادیر مساوی. این در مسمومیت حاد اتفاق می افتد، زمانی که الکترولیت ها و حجم محیط مایع در طی اسهال و استفراغ از بین می روند.

چرا کمبود یا بیش از حد در بدن آب وجود دارد

علل اصلی آسیب شناسی از دست دادن مایع خارجی و توزیع مجدد آب در بدن است. سطح کلسیم خون کاهش می یابد:

• با آسیب شناسی غده تیروئید یا پس از برداشتن آن؛
• هنگامی که از آماده سازی ید رادیواکتیو (برای درمان) استفاده می شود.
• با هیپوپاراتیروئیدیسم کاذب

سدیم با بیماری های طولانی مدت کاهش می یابد، همراه با کاهش برون ده ادرار. در دوره پس از عمل؛ با خوددرمانی و مصرف بی رویه دیورتیک ها.

1. پتاسیم در نتیجه حرکت درون سلولی آن کاهش می یابد.
2. با آلکالوز؛
3. آلدوسترونیسم؛
4. درمان با کورتیکواستروئیدها؛
5. اعتیاد به الکل؛
6. آسیب شناسی کبد؛
7. پس از عمل بر روی روده کوچک؛
8. با تزریق انسولین؛
9. کم کاری تیروئید.

دلیل افزایش آن افزایش کاتیون ها و تاخیر در ترکیبات آن، آسیب به سلول ها و آزاد شدن پتاسیم از آنها است.

علائم و نشانه های عدم تعادل آب و نمک

اولین سیگنال های هشدار به آنچه در بدن اتفاق می افتد بستگی دارد - آب بیش از حد یا کم آبی. این شامل:

• پف کردگی؛
• استفراغ؛
• اسهال؛
• تشنگی شدید

1. تعادل اسید و باز اغلب تغییر می کند، فشار خون کاهش می یابد، ضربان قلب آریتمی. این علائم را نمی توان نادیده گرفت، زیرا آسیب شناسی پیشرونده منجر به ایست قلبی و مرگ می شود.
2. کمبود کلسیم باعث اسپاسم عضلات صاف می شود. اسپاسم عروق بزرگ و حنجره به ویژه خطرناک است. با بیش از حد این عنصر، درد در معده، تشنگی شدید، استفراغ، تکرر ادرار، گردش خون ضعیف وجود دارد.
3. کمبود پتاسیم با آلکالوز همراه استآتونی، نارسایی مزمن کلیه، انسداد روده، آسیب شناسی مغز، فیبریلاسیون بطنی قلب و سایر تغییرات در ریتم آن.
4. با افزایش غلظت آن در بدن، فلج صعودی رخ می دهد،حالت تهوع، استفراغ این وضعیت بسیار خطرناک است، زیرا فیبریلاسیون بطن های قلب بسیار سریع ایجاد می شود، یعنی احتمال ایست دهلیزی زیاد است.
5. منیزیم اضافی با سوء استفاده از آنتی اسیدها و اختلال عملکرد کلیه اتفاق می افتد.این وضعیت با حالت تهوع، استفراغ رسیدن، تب، ضربان قلب آهسته همراه است.

نقش کلیه ها و سیستم ادراری در تنظیم تعادل آب و نمک

عملکرد این اندام جفت شده با هدف حفظ ثبات فرآیندهای مختلف است. جواب می دهند:

• برای تبادل یونی که در هر دو طرف غشای لوله ای رخ می دهد.
• دفع کاتیون ها و آنیون های اضافی از بدن با بازجذب و دفع کافی پتاسیم، سدیم و آب.

نقش کلیه ها بسیار بزرگ است، زیرا عملکرد آنها امکان حفظ حجم پایدار مایع بین سلولی و سطح مطلوب مواد محلول در آن را فراهم می کند.

یک فرد سالم به حدود 2.5 لیتر مایعات در روز نیاز دارد. تقریباً 2 لیتری که او از طریق غذا و نوشیدنی دریافت می کند، 1/2 لیتر در خود بدن در نتیجه فرآیندهای متابولیک تشکیل می شود. یک و نیم لیتر توسط کلیه ها، 100 میلی لیتر - توسط روده ها، 900 میلی لیتر - توسط پوست و ریه ها دفع می شود.

مقدار مایعی که کلیه ها دفع می کنند به وضعیت و نیازهای خود بدن بستگی دارد. با حداکثر دیورز، این اندام سیستم ادراری می تواند تا 15 لیتر مایع را حذف کند، و با آنتی دیورز - تا 250 میلی لیتر.

نوسانات شدید این شاخص ها به شدت و ماهیت بازجذب لوله ای بستگی دارد.

تشخیص نقض تعادل آب و نمک

در معاینه اولیه، یک نتیجه گیری احتمالی انجام می شود، درمان بیشتر به پاسخ بیمار به معرفی عوامل ضد شوک و الکترولیت ها بستگی دارد.

پزشک بر اساس شکایات، شرح حال، نتایج تحقیقات بیمار تشخیص می دهد:

1. شرح حال. اگر بیمار هوشیار باشد، نظرسنجی انجام می شود، اطلاعات مربوط به عدم تعادل آب و الکترولیت روشن می شود (اسهال، آسیت، زخم معده، تنگی پیلور، عفونت های شدید روده، برخی از انواع کولیت اولسراتیو، کم آبی با علل مختلف، رژیم های غذایی کوتاه مدت با محتوای کم نمک در منو)؛
2. تنظیم درجه آسیب شناسیانجام اقدامات برای رفع و پیشگیری از عوارض؛
3. آزمایش خون عمومی، باکتریولوژیک و سرولوژیکیتا علت انحراف مشخص شود. ممکن است مطالعات آزمایشگاهی و ابزاری اضافی تجویز شود.

روش های تشخیصی مدرن این امکان را فراهم می کند که علت آسیب شناسی، درجه آن و همچنین شروع به تسکین علائم و بازیابی سلامت انسان به موقع انجام شود.

چگونه می توانید تعادل آب و نمک را در بدن بازیابی کنید

درمان شامل فعالیت های زیر است:

• شرایطی که می تواند تهدیدی برای زندگی باشد متوقف می شود.
• از بین بردن خونریزی و از دست دادن حاد خون؛
• هیپوولمی از بین می رود.
• هیپرکالمی یا هیپرکالمی را از بین می برد.
• لازم است اقداماتی برای تنظیم متابولیسم طبیعی آب-الکترولیت اعمال شود. اغلب، محلول گلوکز، محلول های پلی یونی (هارتمن، لاکتازول، رینگر-لاک)، توده گلبول قرمز، پلی گلوسین، سودا تجویز می شود.
• همچنین لازم است از ایجاد عوارض احتمالی - صرع، نارسایی قلبی، به ویژه در طول درمان با آماده سازی سدیم جلوگیری شود.
• در طول بهبودی با کمک محلول های نمکی داخل وریدی، کنترل همودینامیک، عملکرد کلیه، سطح KOS، VSO ضروری است.

داروهایی که برای بازگرداندن تعادل آب و نمک استفاده می شوند

1. آسپاراژینات پتاسیم و منیزیم- برای انفارکتوس میوکارد، نارسایی قلبی، آرتمی، هیپوکالمی و هیپومنیزیمی مورد نیاز است. این دارو هنگام مصرف خوراکی به خوبی جذب می شود، توسط کلیه ها دفع می شود، یون های منیزیم و پتاسیم را منتقل می کند، ورود آنها را به فضای بین سلولی ترویج می کند.
2. سدیم بیکربنات- اغلب برای زخم معده، گاستریت با اسیدیته بالا، اسیدوز (با مسمومیت، عفونت، دیابت) و همچنین برای سنگ کلیه، التهاب سیستم تنفسی و حفره دهان استفاده می شود.
3. کلرید سدیم - با کمبود مایع بینابینی یا از دست دادن زیاد آن، به عنوان مثال، با سوء هاضمه سمی، وبا، اسهال، استفراغ سرکش، سوختگی شدید استفاده می شود. این دارو دارای اثر آبرسانی و سم زدایی است، به شما امکان می دهد متابولیسم آب و الکترولیت را در آسیب شناسی های مختلف بازیابی کنید.
4. سیترات سدیم - به شما امکان می دهد تا شمارش طبیعی خون را بازیابی کنید. این دارو باعث افزایش غلظت سدیم می شود.
5. نشاسته هیدروکسی اتیل (ReoXES)- این عامل برای مداخلات جراحی، از دست دادن حاد خون، سوختگی ها، عفونت ها به عنوان پیشگیری از شوک و هیپوولمی استفاده می شود. همچنین در صورت انحراف میکروسیرکولاسیون استفاده می شود، زیرا باعث گسترش اکسیژن در سراسر بدن می شود، دیواره های مویرگ ها را بازسازی می کند.

رعایت تعادل طبیعی آب و نمک

این پارامتر نه تنها با آسیب شناسی های جدی، بلکه با تعریق زیاد، گرمای بیش از حد، استفاده کنترل نشده از دیورتیک ها و رژیم غذایی طولانی مدت بدون نمک نیز قابل نقض است.