Симптоми и признаци на жълтеница. Симптоми на жълтеница при възрастни

Жълтеницата е заболяване, при което се повишава нивото на билирубина в кръвта. Основният симптом на жълтеницата е обезцветяването на кожата и лигавиците. различни нюансижълт цвят. Билирубинът е жълт пигмент, който се образува при разграждането на хемоглобина ( Главна функцияхемоглобинът е отговорен за преноса на кислород). IN здраво тялобилирубинът се екскретира в урината и изпражненията. Жълтеницата понякога се развива при новородени през първите два до четири дни от живота. При недоносени бебета симптомите на жълтеница може да отнеме няколко седмици, за да се появят. Жълтеницата при възрастни и домашни животни е комплексна проява на чернодробна дисфункция. Симптомите на жълтеница се появяват в резултат на масивно разпадане на червените кръвни клетки и освобождаването на хемоглобин в плазмата. След като прочетете тази статия, ще научите как да разпознавате симптомите на жълтеницата. Рано и своевременно откриванезаболяване е необходимо условиеза бързо излекуване.

стъпки

Огледайте кожата за признаци на жълтеница

обръщам внимание на жълтокожата и бялото на очите.Ако имате жълтеница, вероятно ще забележите пожълтяване на кожата и бялото на очите. Пожълтяването може да започне от лицето и постепенно да се разпространи в други части на тялото.

Обърнете внимание на сърбежа.Жълтеницата може да причини силен сърбежкожата. Причината за сърбежа е повишено нивотоксини в кръвта в резултат на разграждането на червените кръвни клетки. Когато жлъчката застоя, билирубинът изтича в кръвоносни капиляри. Поради това кожата започва да сърби.

обръщам внимание на паякообразни венивърху кожата.По време на жълтеница могат да се появят ясно видими следи по кожата. кръвоносни съдове. Паякообразните вени са проява на вазодилатация. Съдовете се разширяват, когато черният дроб престане да се справя с функциите си и филтрирането на кръвта става трудно. В този случай възниква застой, в резултат на което съдовете се разширяват, губейки своята еластичност.

Обърнете внимание на подкожно кървене.При жълтеница може да забележите появата на малки червени или лилави петна. Причината за подкожно кървене може да бъде забавяне на процеса на съсирване на кръвта поради нарушена чернодробна функция. Също така рискът от подкожно кървене се увеличава поради повишеното разрушаване на червените кръвни клетки.

Обърнете внимание на образуването на синини.Ако имате жълтеница, може да забележите склонност към синини. Порязванията също могат да отнемат повече време за съсирване на кръвта.

• Черният дроб синтезира вещества, необходими за съсирването на кръвта. Ето защо лошо съсирванекръв може да се появи при чернодробни заболявания.

Други признаци на жълтеница

1. Обърнете внимание на цвета на изпражненията.По време на жълтеница изпражненията обикновено променят цвета си и стават много бледи. При жълтеница се получава повишаване на концентрацията на билирубин поради запушване на каналите. Това води до намаляване на нивото на билирубина в изпражненията. В резултат на това билирубинът се екскретира предимно в урината.

   Обърнете внимание на честотата на уриниране и цвета на урината.Както бе споменато по-горе, билирубинът се екскретира с изпражненията и урината. При жълтеница урината става по-тъмна в резултат на повишени нива на билирубин в урината.

   Обърнете внимание на увеличаването на обема на корема.Ако имате жълтеница, черният дроб и далакът ви се увеличават. Това води до увеличаване на обема на корема. В допълнение, чернодробното заболяване може да доведе до течност в коремната кухина.

   Забележете подути глезени, крака и стъпала.Болестта, която причинява жълтеница, може да причини подуване на глезените, краката и краката.

   • U здрав човекчернодробните клетки свързват освободения билирубин, превръщайки го в директно водоразтворима форма. Когато чернодробната функция е нарушена, течността започва да се натрупва в различни частитялото, причинявайки подуване.

2. Следете поведението на детето си.Може да сте забелязали симптоми, които не са типични за вашето бебе, като пронизителен плач, отказ от хранене, летаргия и трудно събуждане.

   Вземете кръвен тест за билирубин.Повечето точен начинОпределението за жълтеница е кръвен тест за билирубин. Ако билирубинът е повишен, Вашият лекар ще допълнителен прегледкоето ще му помогне да установи причината за жълтеницата. Освен това той ще може да определи функционално състояниечерния дроб, както и предотвратяване на развитието на възможни усложнения.

   • При новородени обикновено се извършва изследване на перкутанен билирубин. Транскутанният билирубинометър е малко преносимо устройство, което измерва нивата на веществото, когато се прилага върху кожата. Чрез тази процедура Вашият лекар може да определи дали нивата на билирубин на Вашето бебе са високи.

3. Обърнете внимание на други симптоми на чернодробно заболяване.Те могат да включват загуба на тегло, гадене и повръщане и повръщане на кръв.

Черният дроб е един от основните органи в човешкото тяло. Основната му задача е да защитава и очиства организма от вредни токсични веществаи отпадъчни продукти, както и при производството на жлъчка.

Трябва да се даде информация за състоянието на черния дроб Специално внимание. Ако подозирате развитието на заболявания на този орган, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Сред най-честите проблеми, свързани с нарушена функция на черния дроб, е заболяване като жълтеница.

Покажи всички

Общо описание на заболяването

На първо място, трябва да разберете какво е жълтеница.

Тази патологияе заболяване, което не може да бъде пренебрегнато. Болният човек има жълт цвят на кожата, лигавиците и бялото на очите.

Това се обяснява с факта, че при определени нарушения, възникващи в организма, билирубинът се натрупва в големи количества. В нормално състояние се произвежда от далака, участва в метаболитните процеси и в същото време излиза от тялото, въпреки факта, че нормален индикаторнивото остава непроменено.

Когато метаболитната верига е нарушена, това вещество се натрупва в кръвта, което причинява пожълтяване на кожата и лигавиците.

Жълтеницата е доста често срещано заболяване и е заразно. За да предотвратите това, е важно да знаете как може да се предава жълтеницата при възрастни и да бъдете изключително внимателни.





Повишена ехогенност на черния дроб - какво е това?

Видове и симптоми на патология

Симптомите на жълтеница при възрастни могат да се различават в зависимост от формата на патологията. Заболяването се класифицира, както следва:

1. 1. Конюгиране. При възрастни се развива в резултат на продължителна експозиция негативни факторивърху черния дроб, освен това може да е следствие от вродена аномалия.
2. 2. Хемолитична. Причината за образуването е нарушение на производството на червени кръвни клетки и използването на билирубин в черния дроб. Може да действа като самостоятелно заболяване и да бъде симптом на други нарушения на тялото. Първите признаци на жълтеница при възрастни са както следва:
• бледа кожа;
• жълт оттенък на кожата и лигавиците;
• болка в дясната страна;
• понижено ниво на червени кръвни клетки.

Често симптомите могат да бъдат подобни на тези, наблюдавани при желязодефицитна анемия, – сънливост, бърза умора, главоболие, обща слабост.

1. 3. Чернодробна. Появата му възниква в резултат на инфекциозен или вирусна инфекциячерен дроб. Съпътстващи симптоми:
• кожата е лимонена и с времето придобива зеленикав оттенък;
• светъл цвят на изпражненията;
• паякообразни вени се появяват по цялото тяло, червени петна се образуват по дланите;
• черният дроб е значително увеличен;
• Възможна болка в десния хипохондриум.
1. 4. Обструктивната жълтеница възниква в резултат на нарушена дренажна функция на жлъчката. Билирубинът започва да се абсорбира отново в кръвта. Настъпва интоксикация на тялото, което води до промени в цвета на кожата. Характерни симптомиза тази форма на патология:
• обезцветени изпражнения, тъмна урина;
• тъпа болка отстрани;
• кожата и белите очи придобиват жълт цвят, постепенно преминавайки в земен цвят;
• силен сърбеж на кожата, който не може да бъде премахнат с конвенционални лекарства;
• гадене, понякога придружено от повръщане;
• повишена телесна температура;
• Рядко могат да се появят холестеролни отлагания по клепачите.



Обструктивна жълтеница





Причини за развитие

Експертите отбелязват, че има доста голям брой причини, които могат да провокират това заболяване:

• доброкачествени и злокачествени чернодробни тумори;
• усложнения, възникващи след операцията;
• вродена аномалия на жлъчните пътища;
• смущения във функционирането на тези органи;
• неблагоприятни ефекти на някои лекарства.

Често развитието на жълтеница може да бъде свързано с увреждане на тялото от хепатит А.



Рисковата група включва хора от следните категории:

• сексуален контакт със заразен партньор;
• сте били в контакт с член на семейството с жълтеница;
• са били в регион, където има повишена заболеваемост от вируса;
• употребяващите наркотици.

Как се предава болестта?

Поради хепатит А, жълтеницата може да се предава по фекално-орален път чрез поглъщане на замърсена вода или храна. Този вид патология може да бъде провокирана от чревни инфекциичрез размножаване на вируса в чернодробните клетки и разпространението им в други тъкани. Невъзможно е повторно заразяване с жълтеница. В резултат на настъпилите усложнения може да бъде засегната нервната система.



Предаването на вирус тип В се извършва главно по парентерален (инфекция по кръвен път) път. Развитието на болестта се случва в този случай бавно и прогресира дълго време. Може да стане хроничен или цироза.

Парентерално се предава и вирусът тип С. Ходът на заболяването е подобен на втория тип, но в почти всички случаи става хроничен и провокира цироза на черния дроб.

Възрастен може да се зарази с жълтеница, като получи вируса чрез кръвта. Следователно заразяването е възможно чрез кръвопреливане.



Жълтеница при мъжете

При мъжете заболяването се проявява почти по същия начин като при жените. Но причините, които провокират развитието му, могат да се различават значително.

Както и да е, отдавна е забелязано, че мъжете са много по-склонни да използват алкохолни напитки, което е пряк път към развитие хронична интоксикацияпричинени от алкохолизъм, а след това и до появата на чернодробна цироза. Такова усложнение може напълно да унищожи даден орган, а жълтеницата може само придружаващ синдромпатология.



Между сериозни усложненияотбелязва се рак на черния дроб. Продължителността на живота е значително намалена. Само в 20% от случаите пациентът успява да живее до пет години от момента на откриване на патологията. След трансплантация на органи пациентите живеят повече от пет години. Но това се случва само при 60 процента от пациентите, претърпели такава операция.

Диагностични мерки

На начална фазапатологията може да бъде безсимптомна. В повечето случаи пациентът се обръща към специалист още на етапа на преобладаване на жълт цвят на кожата.



Диагнозата започва със събиране на общи данни: изучаване на медицинската история, събиране на анамнеза. Този етап позволява да се определи колко отдавна са започнали промените в тялото, наличието на сърбеж и неговите характеристики, колко дълго продължава, дали пациентът е отслабнал, какви взаимодействия може да има с провокиращи фактори (пиене на алкохол, работа с токсични вещества).

След това лекарят извършва физически преглед:

• твърдият черен дроб показва възможността за тумор;
• видими подкожни холестеролни отлагания;
• наличието на паякообразни вени показва хронична формазаболявания.

Само след изучаване външни прояви, могат да бъдат правилно определени допълнителни патологични изследвания:

• Общ кръвен тест и биохимичен.
• Определяне на наличието на антитела срещу вируса.
• Тестове за хепатит тип А и В.
• Откриване на хепатит С.



Към основните методи диагностичен прегледотнасям се:

• Рентген и ендоскопия;
• чернодробна биопсия;
• компютърна томография.

Методи за лечение

Как да се лекува жълтеница се определя от лекуващия лекар. И само специалист е в състояние правилно да диагностицира заболяването.



При никакви обстоятелства не трябва да използвате методи народна медицина. Това може да доведе до необратими последици.

Лечението на жълтеница при възрастни зависи от това, което е причинило развитието на заболяването. Механичният тип патология включва лекарствена терапия. Са използвани лекарстванасочени към унищожаване на излишния билирубин в кръвта. Освен това се предписва сесия за фототерапия.

Трябва да се помни, че причината за развитието на патологията може да бъде лошо хранене. По този начин комплексът задължително включва корекция на диетата, предписва се специално разработена диета, която включва използването на Повече ▼продукти с ниско съдържание на мазнини.



В същото време е строго забранено да се използват пържени и пикантни ястия. Продуктите се предписват за консумация варени, печени или сурови. По време на лечението е необходимо стриктно да се спазват всички инструкции на лекаря, в противен случай заболяването може да се развие във форма на конюгиране.

Превантивни действия

Очевидно е, че след като човек е прекарал жълтеница, може и да е различни последствия. В крайна сметка това не е самостоятелно заболяване, а само симптом на други патологии. Ето защо е по-лесно да се предотврати заболяване, отколкото да се лекува дълго време. Между предпазни меркиРазличават се следните:

• за да се предотврати заразяване с хепатит, който се предава по въздушно-капков път, винаги трябва да миете ръцете си със сапун преди хранене и това е необходимо и след посещение на тоалетната;
• зеленчуците и плодовете също трябва да се измият и топлинна обработка, особено ако са закупени в магазини на самообслужване;
• използване сурова водаПо-добре е да се намали до минимум;
• не трябва да има контакт с кръвта на други хора, поради което не се препоръчва използването на аксесоари за маникюр и бръсначи на други хора, козметични процедуритрябва да се извършва само на доказани места, където се спазват правилата за стерилизация;
• по време на полов акт е по-добре да използвате презерватив, особено когато става въпрос за отношения с непознати хора;
• за да се предотврати развитието на жълтеница на фона инфекциозна мононуклеоза, не можете да използвате съдовете на някой друг и е по-добре да изключите целувките.

Жълтеницата е патология, която показва, че в черния дроб и жлъчен мехурвъзможни са нарушения.

При първите признаци на пожълтяване кожатаТрябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Само специалист може правилно да определи причината за развитието на патологията и да предпише правилно лечение.

И малко за тайните...

Здравият черен дроб е ключът към вашето дълголетие. Това тяло изпълнява голяма сумажизнени функции. Ако са забелязани първите симптоми на заболяването стомашно-чревния трактили черен дроб, а именно: пожълтяване на склерите на очите, гадене, редки или чести изпражнения, просто трябва да предприемете действия.

Физиологичната жълтеница е нормално състояниеновородено в периода на адаптация към новите условия на околната среда. Жълтото оцветяване на кожата и склерата на очите се дължи на натрупването на оцветяващ пигмент в кръвта - билирубин. Черният дроб и бъбреците на бебето не са в състояние незабавно да премахнат целия излишен билирубин от тялото, така че това състояниесе счита за нормално и не е причина за лечение.

Но това се отнася само за физиологичната жълтеница. Ако патологията е причинена от заболявания на черния дроб, жлъчните пътища или жлъчния мехур, детето се нуждае от спешно здравеопазване. Например, при билиарна атрезия на жлъчните пътища, операцията Kasai е жизненоважна за бебето, което трябва да се извърши преди детето да навърши три месеца. За да може при някакви отклонения бебето да получи своевременно необходима помощ, родителите трябва да знаят кога трябва да премине физиологична жълтеницапри новородено.

По време на вътрематочно развитиесе натрупват в кръвта на детето определени видовепротеини: хемоглобин, миоглобин и цитохром. Тяхната структура се различава от протеините в кръвта на възрастен. Докато детето минава родовия канали в рамките на няколко часа след раждането хемоглобинът се разгражда и се заменя с други видове протеини, които имат различни свойства и функции.

По време на разграждането на хемоглобина се освобождава билирубин, основният компонент на жлъчката, който функционира като оцветяващ пигмент. Органът, който обработва билирубина и е отговорен за отстраняването му от тялото, е черният дроб. При новородено бебе черният дроб не е способен да произвежда необходимо количествоензими, които разрушават билирубина, така че той започва да се натрупва в тялото и да причини характерни симптоми: пожълтяване на склерата на очите и кожата.

Забележка!Ако една жена има хормонални проблемисвързани с повишен синтез стероидни хормони, принадлежащи към групата на естрогените, вероятността от развитие на жълтеница при дете ще бъде повече от 85%. Факт е, че естриолът и естрадиолът могат да се натрупват в кърмаи проникват в тялото на детето, което първо ще се отърве от тях. По този начин излишъкът от билирубин ще се задържи в кръвта и жълтеницата ще продължи няколко пъти по-дълго в сравнение с бебета, чиито майки не страдат от ендокринни заболявания.

Колко трае?

Пожълтяването на кожата при повечето деца се появява на третия ден от живота - през този период завършва подмяната на кръвните протеини и процесът на освобождаване на билирубин. Медицинска сестра V следродилно отделениеВсеки ден тя измерва нивото на билирубина със специален фотоапарат, който се поставя в предната част. Леко превишение на нормата се счита за допустимо, но детето се взема под специален контрол.

На 3-4-ия ден след раждането могат да се видят признаци на жълтеница без никакви инструменти. Кожата на детето става ярко жълта, склерата пожълтява и нокътните плочи могат да пожълтеят (ноктите на детето са тънки и можете да виждате през тях жълта кожапод ноктите). Кога патологична жълтеницаКожата на бебето може да придобие неестествен лимонов оттенък. В същото време детето може да изпита следните симптоми:

• чест, неспокоен плач;
• слаб апетит;
• загуба на тегло значително надвишава нормалното;
• инхибиране на реакциите и слабост на вродените рефлекси;
• постоянна сънливост с кратки периоди на сън (новороденото често се събужда и крещи, без да отваря очи);
• Несъответствие в размера на корема физиологични стандартии теглото, с което е родено детето.

Ако има жълтеница физиологични причини, преминава на 5-7-ия ден от живота на детето. През това време детето ще получава терапия със специални фотолампи. Здравите деца обикновено се изписват от родилния дом на 5-ия ден. Ако пожълтяването на кожата не изчезне до този момент, майката и бебето могат да бъдат оставени в родилния дом за период от 7-10 дни. Този период се счита за оптимален за елиминиране на физиологичното пожълтяване.

важно!В някои родилни домове с малък брой свободни местаМайката може да бъде изписана сама, а детето да бъде оставено за по-нататъшно лечение за още 3-5 дни. Разбира се, жената има право да вземе детето и да откаже лечение, при условие че се подложи необходими процедурипо местоживеене, но лекарите не съветват да правите това. При наличие на патологии на черния дроб и жлъчния мехур е много важно навременна диагноза, следователно е по-добре да оставите бебето под наблюдението на специалисти (ако лекуващият лекар настоява за това), които ще могат да осигурят необходимата помощ в случай на спешност.

Детето е изписано с жълтеница

Ситуацията, когато бебето се изписва от родилния дом с признаци на жълтеница, е доста често. В това няма нищо лошо, тъй като в някои случаи пожълтяването на кожата може да продължи до 3 седмици. От голямо значение е жената да спазва диета за кърмещи майки (необходимо е да се изключат всички продукти, съдържащи голямо количество оцветяващи пигменти), както и да следва всички препоръки на лекаря. На детето може да бъде предписано физиотерапевтично лечение, на което майката може да се подложи в местна клиника, но педиатрите не одобряват този подход поради висок рискдетска инфекция.

Ако майката забележи, че жълтеникавостта на бебето не изчезва, но бебето се подготвя за изписване, няма място за безпокойство. Преди да изпишете такова дете на задължителенизпълнявам:

• биохимично изследване на кръв и урина;
• ултразвуково изследване на черен дроб, жлъчен мехур и жлъчни пътища;
• Чернодробни тестове - кръвен тест, който помага да се определи клинична картинасъстояние на черния дроб и оценка на функционирането на чернодробните ензими.

ALT показатели (чернодробни тестове) при деца от първата година от живота

Лекарят, който наблюдава детето, трябва да оцени динамиката на промените в нивото на билирубина в кръвта и да направи заключение за естеството на жълтеницата. Ако има признаци патологичен ходдетето не се наблюдава, изписва се от лечебно заведение, а на майката се дават препоръки за режим, грижи и лечение (при необходимост).

След изписване от болницата се появи жълтеница

Ако жълтеницата се появи за първи път след изписването на бебето от родилния дом, това може да е така тревожен знак. Може да има няколко причини за това състояние:

• хормонални проблеми при жени, които кърмят;
• ендокринни нарушения в тялото на бебето;
• грешки в диетата за кърмещи майки;
• нарушен метаболизъм;
• вирусни инфекции (например хепатит).

В някои случаи късната жълтеница може да бъде свързана с Rh конфликт между майката и плода, както и с несъответствие на кръвната група (много рядко). Независимо каква причина е причинила появата на такива симптоми, детето трябва да бъде показано на лекар и да му се направи кръвен тест. Ако е необходимо, лекарят ще предпише ултразвук и други диагностични мерки, което ви позволява точно да определите причината за патологията.

Бебето е във втория месец, но жълтеницата не минава

Ако бебето вече е на 1 месец и кожата все още запазва жълтеникав оттенък, ще е необходим преглед. В изключителни случаи физиологичната жълтеница може да продължи до 3 месеца, но да се изключи патологичен характернеобходимо.

В повечето случаи жълтеницата при бебета на възраст над 1 месец показва тежки заболяванияизискващи преглед и лечение в болница. Възможно е детето да се нуждае от хирургично лечение.

Такива заболявания включват:

• билиарна атрезия (запушване на жлъчните пътища);
• цироза на черния дроб;
• увреждане на черния дроб или жлъчните пътища, което е механично по природа;
• заболявания на жлъчния мехур;
• стагнация на жлъчката и жлъчните киселини.

важно!Всички тези заболявания имат висока смъртност при младенческа възрастСледователно симптомите на патологична жълтеница никога не трябва да се пренебрегват. Ако 3-4 седмици след раждането признаците на жълтеница при бебето не са изчезнали, трябва да отидете в болницата.

Как да определите, че жълтеницата изчезва?

Първият признак, показващ възстановяването на детето, е постепенното изчезване на жълтия оттенък. На първо място, лигавиците на органите на зрението обикновено бледнеят, след това кожата на корема и крайниците. Признаците на жълтеникавост могат да се запазят по лицето най-дълго време, но те не изчезват напълно 2-3 дни след появата на положителна динамика.

Благосъстоянието на детето също се подобрява. Бебето става по-активно, периодите му на будност се увеличават, а сънят става по-дълъг и спокоен. Промените в поведението също стават забележими. Детето става по-спокойно, гърчове внезапен плачсе появяват по-рядко. Ако внимателно наблюдавате бебето, ще забележите, че то се опитва да фиксира погледа си върху предмети и започва да реагира на гласа на майка си или на друг човек, който се грижи за него.

Всички тези симптоми заедно показват, че кръвната картина се нормализира, нивата на билирубина намаляват и функционирането на черния дроб и жлъчния мехур отговаря на физиологичните норми.

Необходимо ли е лечение?

Повечето бебета имат жълтеница и изчезват сами на 7-10-ия ден от живота си (максимум 3-4 седмици). Лекарствената корекция обикновено не се предписва, но ако количеството на билирубин в кръвта значително надвишава приемливи стандарти, детето е показано за фототерапевтични сесии. Бебето се поставя под спец ултравиолетова лампа, като покриете областта около очите със защитни очила. Продължителността на процедурата се определя индивидуално, както и продължителността на лечението.

В домашни условия се препоръчва детето да извършва слънчеви бани. През лятото те могат да се правят през целия ден, но е по-добре да изберете периоди, когато слънцето не е особено активно: сутрин (преди 11-12 часа следобед) или вечер (след 16-17 часа). IN зимно време, напротив, по-добре е да организирате бани между 13:00 и 16:00, тъй като това е времето ултравиолетови лъчиса най-активни и проникват добре през атмосферния слой. Процедурата се извършва по следния начин:

• бебето трябва да е напълно съблечено (включително пелената);
• върху твърда повърхност, върху която пада слънчева светлина, поставете дебела пелена (по-добре е да използвате фланела);
• Поставете бебето върху пелената и оставете за 10-12 минути, като периодично го обръщате от корема по гръб и гръб.

По време на процедурата е необходимо да разсейвате детето, да разказвате истории или да пеете песни. Той все още не разбира смисъла на изречените думи, но перфектно улавя интонациите на познат глас, който ще му помогне да се успокои. Ако бебето продължава да плаче, можете да го погалите или да го вземете, като отидете до прозореца.

важно!Родителите трябва да гарантират, че на мястото, където е детето, няма течения. Също така си струва да запомните, че слънчевите бани са противопоказани, ако детето има повишена телесна температура.

Ако причината за жълтеницата е вирусна инфекция, може да бъде предписан курс антивирусни лекарства, както и ензими, които възстановяват чернодробните клетки и подобряват функционирането на органа. При заболявания на кръвта могат да се използват препарати с желязо, както и цитостатични (противотуморни) лекарства - изборът им и необходимостта от приема им зависи от това какво заболяване е причинило натрупването на билирубин.

Жълтеница – физиологично състояниеновородено бебе, което в повечето случаи не изисква лечение с лекарства. Обикновено жълтеницата изчезва на 10-ия ден от живота на бебето, но се срещат и продължителни форми (до 3-4 седмици). Ако кожата остане жълтеникава и бебето вече е на месец, трябва да отидете в болницата - причината може да е тежки патологиичерния дроб и жлъчните пътища, изискващи спешна хирургична помощ.

Видео - Жълтеница

Видео - Жълтеница при новородени

Жълтеницата е заболяване, което не може да бъде пренебрегнато: при болен човек кожата, лигавиците и склерата (бялото на очите) стават жълти. Това има обяснение: в резултат на серия патологични разстройстваВ тялото започва да се натрупва билирубин, който при нормално здравословно състояние се произвежда от далака, участва в метаболитните процеси и активно се екскретира от тялото, като същевременно поддържа необходимото ниво.

Ако тази метаболитна верига е нарушена, билирубинът започва да се натрупва в кръвта, което постепенно се проявява като жълт цвят на лигавиците и кожата. Има и недостатъци чернодробна функцияи нарушен отток на жлъчката.

Жълтеницата е заболяване, което не може да бъде пренебрегнато

Жълтеницата е доста често срещано заболяване, главно поради вирусната си форма. Много е лесно да се заразите с него. За да избегнете това, трябва да сте внимателни и да знаете как се предава жълтеницата.

Жълтеницата е хепатит

Псевдонимът "жълтеница" обикновено означава болест на Боткин или. Това заболяване се характеризира с нарушена чернодробна функция и голямо натрупване на токсини в кръвта.

Това обаче не е пълен отговор на въпроса „Какво е жълтеница?“ Може да е друг хепатит (В, С), токсичен, бактериален, автоимунен, лекарствени формизаболявания.

Признаци на заболяването

С някои функции в зависимост от вида, има общи симптомижълтеница, признаци различни степениинтензитетът, по който се определя жълтеницата при възрастен:

• жълтеникав цвят на кожата
• черен дроб и далак се увеличават
• кръвен тест показва повишено съдържаниечервени кръвни телца
• в коремната област се появява венозна мрежа
• алергични образувания по кожата със силен сърбеж
• промяна в цвета на урината, тя става тъмна
• изпражненията придобиват сивкав оттенък
• пароксизмална или постоянна заядлива болкаточно под ребрата
• слаб апетит.

Каква е предпоставката за заболяването?

Жълтеницата от всякакъв вид често не е такава независимо заболяване, а като следствие или случайно нарушение в организма. Импулсът за развитието на болестта може да бъде:

Трябва да знаете как се предава жълтеницата, за да разберете какво да избягвате, за да избегнете инфекция. Основни пътища на предаване:

• сексуални отношения с лице, което е носител на вируса или има жълтеница
• членове на семейството, които вече имат това заболяване
• употреба на наркотици
• пътуване или престой в регион с висока честота на жълтеница.

Жълтеница, толкова различна...

Жълтеницата е различна по това, че трябва да се лекува по различен начин в зависимост от интензивността и продължителността на заболяването. Тъй като има много фактори, които могат да провокират заболяването, патологията може да вземе различни форми. Различни видовежълтеницата се диагностицират и лекуват отделно.

Жълтеницата е хепатит

Конюгация

Среща се по-често при кърмачета, техните метаболитни процесивсе още са в етап на развитие и следователно могат да придобият характер на отклонения от нормата.

Такава жълтеница при възрастни възниква при продължително излагане на черния дроб, например, употребата на определени лекарства. Болест от тази етиология също може да бъде следствие вродени аномалиитяло.

Хемолитична

Това не е независимо заболяване, то се развива в резултат на патологии, които провокират разрушаването на червените кръвни клетки, когато е трудно да се отстрани билирубинът от тялото. Най-често цитираните причини са:

От името можете да разберете, че чернодробната тъкан - паренхим - е засегната. Чернодробните клетки спират да функционират нормално. С развитието на патологията тяхната структура се променя, което също влияе върху работата на черния дроб.

Най-често паренхимната жълтеница се развива на фона на черния дроб, вирусната жълтеница също се придружава от тази форма на заболяването.

Симптомите на тази форма на жълтеница приличат стандартни функции: черният дроб се увеличава, кожата става жълта. Но освен това кожата придобива червеникав оттенък. По тялото започват да се образуват паяжини - капилярно-венозни образувания.

Тъй като паренхимната жълтеница уврежда чернодробните клетки, лечението е насочено предимно към забавяне и спиране на процесите на тяхната дегенерация. Ако се консултирате с лекар веднага след появата на симптомите и следвате инструкциите, прогнозата е благоприятна.

Чернодробна

Чернодробната жълтеница от своя страна има редица разновидности в зависимост от причината за нейното възникване. Между възможни предпоставкиможе да се нарече:

• вирусен хепатит
• цироза
• хепатит в резултат на злоупотреба с алкохол
• чернодробна интоксикация, предизвикана от лекарства
• злокачествени тумори в черния дроб.

Това заболяване също се появява жълтеникав цвяткожата, освен това се появяват следните признаци на чернодробна жълтеница:

• гадене
• загуба на апетит
• болка вдясно под ребрата
• сивкав цвят на изпражненията
• тъмна урина.

Лечението на този вид жълтеница се предписва само след установяване на причината за появата му, обикновено чернодробната жълтеница и заболяването, което я е причинило, се лекуват заедно. Прогнозата обикновено е положителна.

Механични

В противен случай тази форма на заболяването се нарича обструктивна жълтеница.

Обструктивната жълтеница е нарушение на изтичането на жлъчката в различна степен. Ако затрудненото движение на жлъчката е причинено от наличието на камъни в каналите, тогава този вид жълтеница се счита за доброкачествена. Пациентът се излекува чрез отстраняване на камъните.

Яжте обструктивна жълтеницаПовече ▼ опасно изглеждащ. Ако злокачествените тумори пречат на потока на жлъчката, операциянасочени към нормализиране на количеството жлъчка, постъпваща в тънко черво. Обструктивната жълтеница може да бъде много остра, зависи от това колко е блокирана жлъчните пътища, при липса на незабавни мерки представлява заплаха за живота.

Има и видове жълтеница, които се срещат само при малки деца

• физиологична жълтеница

Среща се при новородени, когато има проблеми с адаптирането към нов заобикаляща среда. Причините могат да бъдат свързани и с непълно развита метаболитна и билирубинова система. По-често боледуват слабите и недоносени деца. Патологията се проявява с пожълтяване на кожата и лигавиците. Детето е сънливо.

• неонатална жълтеница

Опасен вид жълтеница, характеризиращ се с бързо покачванеконцентрация на билирубин в кръвта. Възниква веднага след раждането и представлява опасност за развитието на мозъка на детето. Трябва да се лекува бързо и ефективно.

Как се диагностицира жълтеницата?

Ако се появят признаци на жълтеница, дори в малка степенподобни на описаните по-горе, трябва незабавно да се консултирате с лекар. С навременното лечение патологията се елиминира доста бързо, без загуба на качеството на живот.

За постановка точна диагнозапровеждат се изследвания:

• кръвен тест и общ
• кръвен тест за билирубин
• чернодробни изследвания за определяне на степента на функционалност
• черен дроб - с негова помощ се определя причината за заболяването и степента на увреждане на органа.

Как се лекува заболяването?

Режимът на лечение се предписва от лекар след цялостен преглед и идентификация възможна причинапоява на заболяването. Всяка форма има свой собствен максимум ефективни начинилек.

Държани консервативно лечениежълтеница, операцията може да се използва само в случаи на сериозно пренебрегване на заболяването, след което се извършва трансплантация на органи.

При нормални условия терапевтично лечениеса назначени лекарстваи лекарства:

• стероиди
• фототерапия, техника за лечение на тъкани чрез излагането им на светлинни вълни с различна дължина (лазерна, слънчева светлина и др.)
• плазмафереза, техника за пречистване на кръвта чрез филтриране
• строга диета
• Ако един от най-тежките и опасни формихепатит - автоимунен - ​​може да се лекува с кортикостероиди.

Всички тези дейности са насочени към:

• запазване и, ако е възможно, възстановяване на функционалността на черния дроб
• предотвратяване на развитието на чернодробна цироза
• защита на други хора от инфекция вирусни формизаболявания (лекарят ще ви разкаже подробно как се предава жълтеницата).

Едно от основните условия за успешно лечение е навременната консултация с лекар. Не мога да дам патологичен процессе развиват толкова много, че разрушаването на тъканите става необратимо. В този случай единственият начин за спасяване на пациента е трансплантацията на органи.

При болестта на Botkin (хепатит А) в повечето случаи тялото се лекува само.

Лекарят предписва лекарства и лекарства, които подпомагат процесите на възстановяване, които протичат самостоятелно в човешкото тяло, като премахване на токсините и намаляване на нивото на вредни вещества:

• предписват се витамини и глюкоза
• За бързо възстановяванепредписват се чернодробни функции ("Liv 52", "Essentiale Forte", "Heptral", "Karsil")
• препоръчват се спазмолитици ("No-shpa", "Papaverine" и др.).

Успехът на лечението на жълтеницата зависи от пациента и от стриктното спазване на препоръките на лекаря.

важно! Трябва да знаете, че черният дроб е единственият орган, чиято функционалност, ако е правилно и редовно лечениеи прочистването може да се възстанови до почти нормални нива.

Просто трябва сами да помогнете на тялото си, да следвате инструкциите на лекаря, да приемате лекарства в посочените дози точно за определения период от време.

Важна част от процеса на оздравяване на черния дроб е диетата. Лекарят ще препоръча диета, която ще помогне за намаляване на натоварването на черния дроб и в същото време ще бъде питателна, висококалорична и здравословна. Основни правила за хранене:

• Има много специални диети, които можете да следвате, за да подобрите черния си дроб идеални условиявъзстановяване.
• Трябва да има много протеинови храни: месо, риба, птици, млечни продукти (по-добре е да се даде предпочитание ферментирали млечни продукти). Това ще осигури на тялото протеини - строителен материал за възстановителни процеси, желязо, витамини и микроелементи. Яденето на черен дроб ще осигури необходимо количество фолиева киселина– необходим е за кръвотворенето.
• Сушените плодове, особено сушените кайсии, са много полезни за черния дроб и храносмилането като цяло. Можете да готвите компоти и да ги ядете на пара малко по малко.
• Леко остарял хляб е по-добър.
• Зеленчуците са съществена част от диетата за черния дроб. Зеле, тиквички, моркови, домати - всичко това трябва да се яде сурово или варено. Също голямо значениеима плодове и натурални сокове.
• Ще трябва да се откажем от алкохола, мазните храни, пържени храни, пикантни подправкии подправки. Черният дроб е отслабен от заболяване и допълнително натоварванетя не се нуждае от това.
• Както при повечето стомашно-чревни заболявания, трябва да ядете на малки порции, няколко пъти на ден.

На Изток черният дроб се смята за център на човешкия живот и значението му за състоянието на тялото трудно може да бъде надценено. Ето защо трябва да обърнете внимание на всички симптоми, които се отклоняват от нормата, не бъдете твърде мързеливи, за да посетите лекар - тогава дори с началото на заболяването ще бъде възможно да се поддържа нормалното състояние на органа и щастлив животздрав човек.

Но всъщност тези понятия крият различни патологични променизасягащи черния дроб и други органи.

Нарушението на метаболизма на билирубина винаги води до появата на жълтеница. В резултат на развитието на чернодробна недостатъчност и запушване на жлъчните пътища започва натрупването му в кръвта.

Придружава се от жълто оцветяване на склерата и лигавиците. Само малко количество билирубин се екскретира през кожата или бъбреците.

Заболяването "жълтеница" е едно от най-често срещаните. Най-често се среща в страни с топъл климат, където няма нормални санитарни условия. Може да се появи на всяка възраст: при възрастни и деца. Жълтеницата се среща най-често при кърмачета.

Начало на симптомите

При развитието на жълтеница инкубационен периодможе да отнеме няколко месеца. В зависимост от продължителността заболяването може да бъде остро, продължително или хронично.

Симптомите на жълтеницата са жълто оцветяване на кожата, склерата и лигавиците. Това се дължи на излишния билирубин в организма. Размерът на черния дроб и далака също може да се увеличи. Броят на червените кръвни клетки в кръвта се увеличава.

Жълтеницата може да се прояви като промени в цвета на урината и изпражненията. Висока концентрацияБилирубинът в тялото причинява потъмняване на урината и посивяване на изпражненията. Друг симптом на заболяването е появата на сърбеж по кожата.

Пациентът също изпитва спазматична или натрапчива болка в десния хипохондриум и загуба на апетит.

В какви случаи могат да се появят симптоми на жълтеница?

Под жълтеница хората обикновено разбират болестта на Botkin, която в медицината се нарича хепатит А. Подобен вирусна патологияводи до обща интоксикация на организма и нарушава функцията на черния дроб. Известни са и други видове хепатит, придружени от жълтеница: и. В допълнение, жълтеницата може да се появи в токсична, бактериална, лекарствена, автоимунна или мононуклеозна форма.

Анемията и цирозата, дължащи се на развитие на хепатит или алкохолизъм, често водят до нарушения във функционирането на черния дроб и жлъчния мехур. Също така, жълтеницата често се появява поради образуването на камъни голям размерв жлъчния мехур и злокачествени туморив панкреаса.

Обструктивната жълтеница възниква поради нарушено отстраняване на жлъчката от каналите поради появата на злокачествени тумори, кисти или камъни. Пациентът получава жълто-зелен тен и треска.

Често се появява и възпаление на близките области. лимфни възлии се появяват силна болкав областта на черния дроб. При този вид жълтеница пациентът изпитва силен сърбеж по кожата, така че я разчесва до рани. Изпражненията стават по-светли, а урината по-тъмна.

Новородените бебета често развиват конюгационна жълтеница, която се причинява от рязко увеличениесъдържание на билирубин в организма. В някои случаи тази формаЖълтеница се наблюдава и при възрастни. Това се дължи на въздействието на различни негативни фактори върху черния дроб. Едно от тях е използването лекарства. IN в редки случаиконюгация жълтеница се отнася за вродени патологии, по-специално към синдрома на Gilbert-Meulengracht.

Заболявания като лимфоцитна левкемия, анемия, лимфосаркома и тропическа маларияводят до развитие хемолитична жълтеница. В резултат на нарушения в метаболизма на билирубина и незрялост на ензимната система при много недоносени и отслабени новородени се появява физиологична жълтеница. Проявява се в пожълтяване на кожата, лигавиците и сънливост.

Понякога бебето ще развие неонатална жълтеница веднага след раждането. Може да е свързано с натрупване на големи количества билирубин в кръвта и недостатъчна способност на серума да го свързва. Друга причина за такава жълтеница е ензимната незрялост на хепатоцитите. Тази патология може да изисква незабавно лечение, тъй като индиректният билирубин е невротоксична отрова. Може да причини увреждане на кората на главния мозък и подкоровите ядра.

Нарушаването на структурата и функционирането на хепатоцитите може да доведе до паренхимна жълтеница. Това заболяване възниква поради остър вирусен хепатити цироза на черния дроб. Пациентът обикновено се диагностицира с увеличен черен дроб. В този случай кожата придобива жълт и впоследствие леко червеникав оттенък. По тялото на пациента се появяват паяжини - телеангиектазии.

Болестта може да бъде причинена лезии, предизвикани от лекарствачернодробна, цироза, вирусна или алкохолен хепатит, наличие на злокачествени чернодробни тумори. В резултат на развитието на заболяването се наблюдава загуба на апетит, гадене, болка в десния хипохондриум, промяна в цвета на урината и изпражненията, иктерично оцветяване на кожата. Лекарствена терапиясе избира в зависимост от причината, довела до развитието на чернодробна жълтеница.

Прехепаталната жълтеница при възрастни се развива поради бързото разпадане на червените кръвни клетки в тялото - хемолиза. В човешката кръв нивата на билирубин бързо се повишават до максимум. Черният дроб няма време да преработи пигмента и той бързо навлиза в кръвта, превръщайки кожата, лигавиците и бялото на очите в жълто. Тази жълтеница обикновено е резултат наследствени заболяванияили отравяне на тялото с определени отрови.

Симптомите на заболяването могат също да включват:

• бледа кожа;
• потъмняване на изпражненията;
• значително намаляване на нивата на червените кръвни клетки и хемоглобина;
• увеличаване на размера на черния дроб и далака;
• външен вид болкав десния хипохондриум.

Каротиновата жълтеница не представлява риск за човешкото здраве. Причинява се от консумацията голямо количествопродукти с каротин, като тиква или моркови. При този вид жълтеница краката и дланите обикновено са оцветени. Лекуването на такава жълтеница е много лесно. Чрез намаляване на консумацията на тези продукти тялото се прочиства и бързо се отървава от пигментацията.

Заключение

1. Жълтеницата при възрастни е често срещана група патологични разстройства. Те могат да бъдат свързани с голямо разнообразие от заболявания.
2. Появата на жълтеникава промяна в цвета на кожата и болка в десния хипохондриум са сериозна причина, което трябва да принуди пациента спешно да се консултира с лекар. Това ще помогне да се избегне негативни последиции бързо да излекува болестта.
3. Ако има проблеми във функционирането на определени органи, билирубинът се натрупва в черния дроб и се абсорбира обратно в кръвта. Нарича се индиректен билирубини осигурява токсични ефектиза цялото човешко тяло. Когато билирубинът се натрупа в тъканите и лигавиците, те пожълтяват и се появява жълтеница. Този процес може да продължи няколко месеца.
4. Патогенезата на заболяването може да се определи само от лекар с помощта на различни методидиагностика

Гастроентеролог, хепатолог, инфекционист

Диагностицира, извършва профилактика и лечение на стомашна язва, гастрит, хепатит, дисбактериоза, диария, езофагит, панкреатит, метеоризъм, запек, колит и други заболявания на стомашно-чревния тракт.