Как плацентата се издига по предната стена. Плацентата превия по предната стена е патология или леко отклонение от нормата? Степени на предно предлежание

Без нормалното функциониране на плацентата е невъзможно да си представим пълния растеж и развитие на бебето. Тази статия ще ви помогне да разберете какво означава плацента превия на предната стена на матката и какво засяга.

Какво е?

За да се осигури жизнената активност на хориона и впоследствие на плода, е необходим адекватен кръвен поток. Бебето може да получи всички хранителни вещества и кислород през системата на маточно-плацентарната артерия. Те преминават през плацентата в големи количества, осигурявайки растежа и развитието на плода.

Основната функция, която е присъща на плацентарната тъкан по природа, е да осигури на плода хранителни компоненти, както и защитата му от външни влияния. Вътрематочното развитие на плода до голяма степен зависи от това как е разположена плацентата. На определен етап от бременността движенията на плода помагат да се определи интензивността на растежа на плода.

Въведете първия ден от последната си менструация

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 януари февруари март април май юни юли август септември октомври ноември декември 2019 2018

Интензивността на вътрематочното развитие на бебето също зависи от това как е прикрепена плацентата.Закрепването на плацентарната тъкан се определя всъщност от първите седмици на бременността. Мястото на имплантиране на оплодената яйцеклетка влияе върху това къде ще бъде разположена плацентарната тъкан.

Плацентата най-често се намира по протежение на задната стена на матката в областта на нейното дъно. В някои случаи може да се намира в областта на страничните стени - отдясно или отляво. Ако има много плацентарна тъкан, тогава тя може да се прикрепи към няколко стени на матката наведнъж.

Това физиологично местоположение на плацентата се обяснява съвсем просто. Кръвоснабдяването в областта на фундуса на матката и нейната задна стена е доста добре изразено. Това помага на плода да расте бързо и интензивно.

Акушер-гинеколозите отбелязват, че плацентата в някои случаи може да се прикрепи и към предната стена на матката. Трябва да се отбележи, че това е много по-рядко.

Нормалното прикрепване на плацентата по задната стена не е произволно определено от природата. Тази подредба е по-благоприятна за вътрематочното развитие на плода.

Плацентната тъкан може да се прикрепи към различни части на матката. Така че най-често се закрепва в долната част. Въпреки това, при определени условия, полагането на плацентарната тъкан става по-ниско - в областта на долния сегмент на матката. Твърде ниското местоположение на плацентарната тъкан е изпълнено с развитието на нейното представяне.

Лекарите считат плацента превия за патология, когато тъканта на плацентата е в непосредствена близост до вътрешната ос на матката.Обикновено между тях има известно разстояние. Така че през 2-ри триместър плацентната тъкан обикновено е с 5 см по-висока от вътрешната ос, ако това разстояние е значително намалено, тогава това патологично състояние се нарича представяне.

Лекарите разграничават няколко клинични варианта на превия на плацентарната тъкан. Така плацента превия може да бъде централна, маргинална или странична. Различните клинични варианти на тази патология се определят от стената, към която е прикрепена плацентарната тъкан.

Защо се случва това?

Плацентата е прикрепена към предната стена на матката от най-ранните етапи на бременността. Това се случва съвсем просто. По определени причини оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към дъното на матката и започва да потъва по-ниско. Така той се спуска почти до вътрешния фаринкс, където се случва неговото имплантиране.

Различни гинекологични заболявания могат да допринесат за развитието на предлежание на плацентата.Хроничното възпаление на репродуктивните органи на жената води до тяхното увреждане. В този случай лигавицата, покриваща вътрешната повърхност на матката, се променя. Такива промени допринасят за това, че оплоденото яйце може да се прикрепи в долните части.

Плацентата може да бъде прикрепена към предната стена на матката, дори ако жената е претърпяла редица гинекологични операции. По този начин кюретажът или последствията от хирургични аборти могат да допринесат за развитието на този тип представяне.

Лекарите отбелязват, че рискът от развитие на плацента превия е малко по-висок при многораждали жени. Ако една жена има сложна акушерска и гинекологична история, тогава вероятността от предно представяне на плацентарната тъкан се увеличава няколко пъти.

Развитието на тази патология може да бъде улеснено и от различни вродени патологии на репродуктивните органи. Плацентата превия може да се появи при жени, страдащи от хипоплазия на матката. Анатомичните дефекти в структурата на матката също могат да допринесат за развитието на тази патология.

Характеристики на това местоположение

Прикрепването на плацентарната тъкан по предната стена е по-малко физиологично. Това разположение на плацентарната тъкан има както недостатъци, така и предимства. Има много по-малко плюсове, отколкото минуси.

Трябва също да се отбележи, че такава клинична ситуация изисква определен медицински подход. Бременна жена с такова местоположение на плацентата изисква доста внимателно наблюдение от лекари.

професионалисти

Предимствата на предната плацента превия включват възможността за миграция. По време на няколкомесечното чакане на раждането на бебето тъканта на плацентата може да промени позицията си. Лекарите отбелязват, че плацентарната тъкан с предната плацента превия се движи много по-лесно, отколкото със задната.

минуси

Отбелязва се, че плацентата е изключително рядко прикрепена към предната стена на матката. Тази характеристика има важно биологично значение. Това се обяснява съвсем просто. Плацентната тъкан е много деликатна. Лесно може да се повреди поради различни външни травматични влияния.

Разположението на плацентата на предната стена на матката може да бъде опасно поради развитието на нейното отлепване. В този случай нараняванията на корема могат да допринесат за развитието на опасно маточно кървене. Ако е твърде интензивен, тогава в такава ситуация може да се развие остър кислороден глад на плода, което означава, че ще има сериозна заплаха за живота на бебето.

Възможна ли е миграция на плацентата?

Миграцията е промяна в първоначалното местоположение на плацентата. Експертите смятат, че е възможна промяна в локализацията на плацентарната тъкан по време на представяне по предната стена. Бременните жени и лекарите обикновено се предупреждават за това, когато се консултират с тях.

Ако в ранните етапи на бременността се открие предлежание на плацентата към предната стена, бъдещата майка не трябва да се паникьосва преди всичко. Има още доста дълъг път до раждането. През това време тъканта на плацентата може да се измести и дори значително да промени позицията си.

Такива промени се оценяват чрез ултразвук. Като правило, за проследяване на динамиката, лекарите предписват няколко последователни ултразвукови изследвания. Когато е налице превия на плацентарната тъкан, често не трябва да се извършват вагинални изследвания. Колкото по-ниско е плацентата, толкова по-голяма е вероятността от увреждане. Проследяването на динамиката на местоположението на плацентарната тъкан по време на представянето е много важно. Той помага на лекарите своевременно да идентифицират развиващите се усложнения и да предприемат необходимите мерки за подобряване на ситуацията.

Трябва да се отбележи, че в повечето случаи плацентната тъкан променя позицията си доста бавно. Оптимално е този процес да се случи в женското тяло в рамките на 6-10 седмици. В този случай вероятността бъдещата майка да изпита значителни симптоми на дискомфорт е доста ниска. Обикновено миграцията на плацентарната тъкан е напълно завършена до средата на 3-тия триместър на бременността.

Ако плацентарната тъкан се измести твърде бързо по някаква причина, могат да се появят неблагоприятни симптоми. Най-опасните от тях са развитието на кървене и отлепването на плацентарната тъкан от стената на матката. Като правило, неблагоприятните симптоми се развиват, ако плацентата мигрира в рамките на 1-2 седмици. Скоростта на плацентарната миграция зависи от много фактори и причини, включително колко високо първоначално е била разположена плацентарната тъкан.

Последствия

По време на бременност, която настъпва с развитието на предната плацента превия, можете да очаквате различни изненади. Обикновено неблагоприятните симптоми започват да се развиват от 2-ри триместър на бременността. Курсът на 3-ти триместър също може да бъде усложнен от развитието на редица патологии.

Бъдещите майки трябва да помнят това Наличието на плацента превия не е смъртна присъда за раждането на здраво дете.Доста жени вече са се сблъскали с тази патология и са родили своите здрави, дългоочаквани бебета.

Важно е да запомните, че такава „специална“ бременност изисква само по-внимателно отношение на бъдещата майка към нейното здраве, както и внимателно наблюдение на хода на вътрематочното развитие на плода от специалисти.

При ниско разположение на плацентата и нейното представяне най-опасното усложнение е може би развитието на кървене. Ако е достатъчно силно, не остава незабелязано. В тази ситуация жената забелязва появата на кръв от гениталния тракт. Тежестта на кървенето може да варира, цветът на кръвта варира от ярко червено до тъмно кафяво. В тази ситуация най-важното е да запомните, че когато се появи такова кървене, жените с плацента превия трябва незабавно да потърсят съвет от акушер-гинеколог.

Отлепването на плацентата е друго усложнение, което може да се развие по време на такава бременност. Тежестта на възникващите нарушения в този случай до голяма степен зависи от това колко плацентата се е отделила от стената на матката.

Ако тази област е малка, тогава отделянето може да бъде открито само чрез ултразвук. В този случай жената може дори да не получи кървене от гениталния тракт или то ще бъде толкова незначително, че ще остане незабелязано.

Ако плацентарната тъкан се ексфолира доста силно, тогава в такава ситуация вече е възможно да се подозира това състояние въз основа на клинични симптоми. И така, бъдещата майка започва да се чувства доста зле. Тя изпитва силна слабост, може да се развие болка в корема и може да се появи кърваво изпускане от гениталния тракт.

Тежкото отлепване на плацентата също е опасно, защото нарушава общото състояние на плода.Нарушаването на доставката на кислород води до факта, че плодът започва да изпитва хипоксия - кислороден глад. Тази ситуация, като правило, допринася за промяната на клиничните параметри на плода. Така пулсът и двигателната му активност се променят значително.

Ако се развие тежко отлепване на плацентата, бременната жена трябва спешно да бъде хоспитализирана в болница. По-нататъшният алгоритъм на медицински действия до голяма степен ще зависи от продължителността на бременността.

Ако заплахата за живота на майката или плода е твърде висока, лекарите ще бъдат принудени да прибягнат до спешна акушерска помощ. Това се извършва по жизненоважни показания.

Как протича раждането?

Изборът на тактика за акушерска помощ при предлежание на плацентата като правило е доста отговорен. Животът и здравето на бъдещата майка и нейното бебе зависят от това.

Трябва да се отбележи, че днес все по-често акушер-гинеколозите предпочитат хирургичния метод на раждане, избирайки цезарово сечение. В тази ситуация рискът от развитие на наранявания и щети при раждане е много по-малък. Разбира се, цезаровото сечение има някои недостатъци, тъй като по същество това е хирургична операция.

Въпреки това, при плацента превия, запазването на живота на бебето е важно.

Медицинските характеристики на бременността не са известни на всички. Повечето бъдещи майки носят дете, без да мислят за физиологичните процеси в тялото. Основното за нея е да роди силно, здраво бебе, да роди естествено, сама.

И все пак трябва да знаете основните принципи на физиологията на бременността. Например за местоположението на плацентата. Този орган играе решаваща роля за успешното развитие на плода: здравето на майката по време на бременността зависи пряко от неговото положение и функционалност.

Правилно разположение на плацентата

Плацента (наричана още детско място)- жизненоважен орган, който осигурява нормалното кръвообращение между майката и бебето. Неговото образуване започва през първите седмици на бременността, а органът придобива окончателната си форма до 16-та седмица. Плодът е свързан с плацентата чрез две артерии и вена, разположени в пъпната връв. Чрез тези съдове детето получава хранителни вещества и кислород и се осигурява освобождаването на отпадъчните продукти. Също така, защитната повърхност на амниона (водната мембрана) предпазва тялото от възможен Rh конфликт.

От физиологична гледна точка правилното разположение на плацентата по време на бременност е, когато органът е прикрепен към фундуса на матката или по задната стена в горната част. С развитието на плода матката се разтяга, но гърбът остава стегнат, така че позицията на плацентата отзад е най-безопасна.

Случаите на закрепване на плацентата не на долната или задната стена, а отстрани, отдясно или отляво, са чести. Това разположение не е патологично. При условия на внимателно наблюдение на бременната жена разрешаването настъпва естествено.

В редки случаи органът е прикрепен към предната стена на матката, което означава повишено напрежение поради разтягане на матката поради движението на растящия плод. Ако седалката на детето е разположена високо отпред, тази функция е безопасна за женското тяло.

Трябва ли да се паникьосвам с тази диагноза?

Предното разположение на плацентата увеличава риска от възможни усложнения по време на бременност и раждане. Струва си да разберете какво причинява този риск.

Поради прекомерен стрес понякога плацентата се спуска до устието на матката и блокира родовия канал. Ако прикрепването на плацентата е фиксирано на разстояние 6 cm над вътрешната ос, това положение се нарича ниска плацентация. Патологията се нарича плацента превия по предната стена. С тази диагноза бъдещата майка няма да може да роди дете сама, раждането става хирургично.

Причини за това състояние

Предната плацентация често се причинява от следните фактори:

• повтарящи се раждания;
• белег на матката, останал след предишно цезарово сечение или други операции;
• патологии на шийката на матката (ерозия, фиброиди, ендометриоза, ендоцервицит, недоразвитие);
• аборти;
• възпалителни заболявания;
• лоши навици;
• късна възраст на майката.

Възможни усложнения

Опасността от диагнозата се крие във факта, че заедно с нея се увеличава рискът от свързани усложнения:

1. Повишеният тонус на матката и кървенето водят до заплаха от спонтанен аборт в ранните и късните етапи.
2. Кислородното гладуване на детето засяга неговото развитие.
3. Лошото кръвообращение причинява анемия или хипотония.
4. Ранно отлепване на плацентата в продължителен период от време, причинено от натиска на теглото на плода. Това в някои случаи води до смъртта му.
5. Неправилното положение на плода причинява усложнения по време на раждането.
6. Преждевременно раждане. Саморазрешаването не е възможно. Вътрешна ос, покрита от плацентата на разстояние 4 или 3 см - показатели за цезарово сечение.

Диагностични методи

Статистиката показва: 75% от жените с предно предлежание имат повторно раждане. С лечение и правилен начин на живот плацентата мигрира и органът се издига на първоначалното си място. Според прегледите на жени, които са имали по-ниска плацентация по предната стена, до момента на раждането мястото на бебето мигрира.

Основният симптом, по който може да се разбере, че плацентата е неправилна, е внезапно безболезнено кървене. Кръвта може да бъде предизвикана от полов акт, физическа активност, дефекация или вагинален преглед от гинеколог. Има версия за психологическата причина за състоянието. При жена, която се страхува от загубата на нероденото си бебе, се задейства инстинктът за самосъхранение и тялото блокира изхода от мястото на бебето. Различни стресове влияят на благосъстоянието на майката.

Косвени признаци показват патология:

• редки слаби движения на бебето;
• слабо чуване на сърдечния ритъм на бебето;
• голям корем - плодът притиска с тежестта си мястото на бебето, стените се разтягат, фундусът на матката се разтяга.

Патологията се диагностицира чрез вагинален преглед от гинеколог, за да се идентифицират следните признаци:

1. Стоене на фундуса на матката.
2. Нарушаване на положението на плода.
3. Образувания с мека консистенция, частично или напълно покриващи вътрешния фаринкс.
4. Слушане на кръвния поток през съдовете на репродуктивния орган.

По-късно се предписва ултразвуково изследване, за да се разкрият особеностите на положението на мястото на детето. На майката се предписва пълна почивка на легло с лекарства: хемостатични и намаляващи контракциите на репродуктивния орган. Ако преобладаващото местоположение на плацентата не се промени до момента на раждането, се предписва цезарово сечение, както е планирано.

Как протича бременността с тази диагноза?

Въпреки възможните усложнения, шансовете за благоприятна бременност са високи. Основното условие е спазването на режима, предписан от гинеколога. Няма 100% гарантирано лечение за превия, тъй като е невъзможно да се промени позицията на бебето и да се фиксира по-близо до фундуса на матката.

Но рисковете от усложнения могат да бъдат намалени, ако са изпълнени следните условия:

1. Почивка на легло в зависимост от здравословното състояние на бременната жена.
2. Прием на лекарства, предписани от лекар.
3. Кървенето причинява анемия, така че се предписва диета за нормализиране на нивото на хемоглобина.
4. Термичните процедури са напълно забранени: бани, сауни, горещи бани.
5. Премахване на физическата активност: вдигане на тежести, секс, дълги пътувания. Безпокойството и стресът са напълно елиминирани.

Анемията, причинена от кървене, се лекува с прием на добавки с желязо.

Диетата на бременна жена включва храни, които помагат за повишаване на хемоглобина:

• говеждо месо
• черен дроб
• ябълки
• гранати
• праскови
• орехи
• сушени плодове
• цвекло
• черен шоколад
• цитруси.

Какво да направите, ако плацентата е разположена на предната стена

Ако мястото на бебето се намира не по-близо до дъното на матката, а в предната част, бъдещата майка трябва да знае, че този факт означава особеност на тялото, а не заболяване. Патологията е долната плацентация. Следователно, няма място за притеснение или паника. Медицинското наблюдение, внимателното отношение към здравето и спазването на режима ще направят бременността приятен и вълнуващ период от живота. Ако предното предлежание не е свързано с усложнения, тогава благосъстоянието на майката не страда.

Задачата на лекарите в тази ситуация:следете състоянието на плацентата и проверете кръвта за коагулация и нива на хемоглобин.

Задачата на майката:грижете се за себе си и детето, при най-малкия необичаен признак уведомете лекаря. Ако се появи и най-малкото зацапване, няма нужда да чакате за уговорен час.

В случай на повишен тонус на матката, а жената ще усети това по факта, че коремът ще бъде много твърд, честото му докосване е нежелателно.

Характеристики на раждането с предно предлежание

Предната плацентация не оказва влияние върху състоянието и здравето на бебето. Ако няма усложнения, е напълно възможно раждането да е лесно и бързо, по естествен път.

Цезаровото сечение увеличава риска от загуба на кръв. Разрезът по време на операцията се прави на нивото на плацентата на плацентата, съществува риск от увреждане със скалпел. Поради това се взема предвид местоположението на плацентата и се коригират характеристиките на операцията.

За плацентата и аномалиите на нейното местоположение са описани подробно в това видео:

Заключение

При бъдещите майки се повишава чувствителността на тялото към различни видове промени в тялото. Струва им се, че щом се почувствате зле, това вече показва сериозни патологии. Такива преживявания са напразни. По време на бременност тялото на жената изпитва допълнителен стрес, така че незначителните проблеми с благосъстоянието са естествени.

Ниската плацентация се среща при 3% от жените. Ако все пак се постави такава диагноза, не забравяйте, че сериозното отношение към собственото ви здраве и здравето на нероденото дете ще помогне да се повдигне плацентата, което ще увеличи шансовете за естествено раждане.

Плацентата е "мост" от тялото на майката към детето, който доставя кислород и всички необходими вещества за неговото развитие. Този медиатор също премахва токсините, отпадъчните продукти от ембриона, като по този начин го предпазва. Поради важността на плацентата, лекарите внимателно следят нейното състояние и местоположение. Нека да разберем каква трябва да бъде плацентата на предната стена нормално и каква е тя.

Как трябва да се позиционира?

За правилния растеж и развитие на бебето е важно плацентата да се формира правилно. Местоположението му е важен фактор за правилното протичане на бременността.

В идеалния случай плацентата трябва да бъде прикрепена към задната стена на матката, в горната й част и по-близо до дъното. В крайна сметка, докато плодът расте, стените на матката се разтягат много. Но не равномерно, а повече по предната стена. Изтънява значително. Задната стена остава плътна и по-малко податлива на разтягане.

Следователно прикрепването на ембриона към задната стена се счита за естествено и нормално, тъй като плацентата няма свойства на разтягане. Тоест плацентата по задната стена е по-малко подложена на натоварвания, които я натоварват. Това означава, че идеалното е плодът да се прикрепи по задната стена и да развие плацентата.

Възможностите за поставяне на плацентата могат да бъдат различни: странично прикрепване (отдясно или отляво на задната стена), на предната стена на матката. Последният вариант е най-опасен. В крайна сметка плацентата на предната стена е подложена на тежки натоварвания поради разтягане на матката, активност на плода и майката. Това е риск от увреждане на плацентата или преждевременното й отлепване. Освен това плацентата може да се спусне близо до отвора на матката или да блокира изхода към родовия канал.

Причини за предно предлежание

Защо се появява плацента превия по предната стена? Причините за това не са напълно разбрани. Един от основните е увреждането (на вътрешния слой на матката). Тоест последствията от възпаление, кюретаж, белези от операции. Причината за плацента превия по протежение на предната стена може да бъде други патологии. Между другото, при първични жени тази патология се открива много по-рядко, отколкото при второ и трето раждане. Гинеколозите обясняват това със състоянието на вътрешната обвивка на матката.

Но причината за тази патология може да бъде не само майката. Понякога проблемът се крие в развитието на оплодената яйцеклетка. Изоставането в развитието допринася за факта, че няма време да проникне в ендометриума. След това се извършва имплантиране в долната част на матката.

Често оплодената яйцеклетка е прикрепена към предната стена на матката, но в горната й част. След това плацентата мигрира надолу.

Диагностика

Предната плацента превия се диагностицира по няколко начина. Палпацията дава различни усещания с пълно и частично представяне. В първия случай гинекологът усеща на пипане, че отворът на матката е напълно запушен от плацентата. Ако предлежанието е частично, тогава лекарят опипва плацентната тъкан и мембраните. Но страничното и маргиналното предлежание се възприемат еднакво при изследване. Тоест, лекарят, без допълнителни изследвания, няма да може да определи за какъв тип частично представяне говорим. Това изследване е ултразвук. Ето защо на бъдещите майки се препоръчва да посещават всички планирани прегледи и ултразвукови прегледи.

Лечение на бременни с предно предлежание

Процесът на лечение включва постоянно наблюдение и наблюдение от гинеколог, навременни и понякога допълнителни изследвания. При това се следи не само състоянието на плацентата, но и състоянието на бременната. При предно представяне кръвните изследвания проверяват за хемоглобин и кръвосъсирване. В края на краищата, анемията или несъсирването на кръвта могат да бъдат фатални за жената в случай на кървене.

Ако това се случи след 24 седмици, жената се приема в болница. В същото време в болницата трябва да има интензивно отделение при голяма кръвозагуба. Основната цел за такива жени е абсолютният мир. След като кървенето спре, по правило жената се оставя в болницата до раждането, тъй като трябва да се наблюдава редовно и често. Обикновено лекарите успешно удължават бременността поне до момента, в който животът на плода може да бъде спасен.

Така че, ако имате предлежание на плацентата, тогава трябва да се грижите за себе си колкото е възможно повече. Трябва да пазите стомаха си, да се движите внимателно и да избягвате всякакви удари върху него. Нека това е дори желанието на някой от вашите близки да ви погали по корема с най-добри намерения. Това е особено опасно в по-късните етапи, защото може да причини фалшиви.

Бъдете здрави и спокойни!

Особено заЕлена ТОЛОЧИК

Плацентата се формира през първите седмици от бременността и действа като проводник на хранителни вещества и кислород към плода и отстраняване на отпадъчните продукти, а също така служи като бариера за инфекции.

Има няколко варианта за закрепването му в матката. Едно от тях е местоположението на предната стена. След като е чула такава присъда от лекар, е важно жената да знае как това заплашва нормалния ход на бременността и развитието на детето.

От физиологична гледна точка най-оптимално е прикрепването на плацентата по задната стена. Факт е, че по време на бременност стените на матката се разтягат неравномерно. С израстването на детето предната стена се увеличава и се разтяга, а задната запазва плътността си и се разтяга много по-малко.

Предната стена става по-тънка, докато се разтяга. Оттук става ясно, че за нормалното функциониране на плацентата по-изгодно е разположението покрай задната стена, тъй като по този начин тя е изложена на минимален стрес.

Предимства на местоположението на задната стена

• Плацентата е осигурена неподвижност - плацента превия на задната стена е изключително рядка, плацентата не се спуска надолу и няма заплаха за бременността.
• Контракциите на матката и повишеният тонус няма да се увеличат.
• Плацентата е по-малко изложена на удари и сътресения от бебето, когато се движи.
• По-нисък риск от нарастване.
• Има по-малък риск от нараняване на плацентата поради случаен удар в корема.
• Има по-малък риск от кървене при цезарово сечение.

Причини за предлежание на плацентата

Въпреки това, не винаги всичко по време на бременност протича според идеалния сценарий. Често плацентата е прикрепена на друго място - отстрани или отпред. В момента много лекари считат закрепването на плацентата по предната стена за нормална опция, която изисква специално наблюдение.

Може да има много причини, поради които плацентата е прикрепена към предната стена на матката. Механизмът на такова привързване не е напълно проучен, но е разкрито, че може да бъде провокирано от:

• промени в ендометриума на матката;
• Характеристики на развитието и внедряването на феталното яйце;
• белези и сраствания по стените на матката.

Различни възпалителни заболявания на гениталната област, ендометриоза, могат да доведат до промени в ендометриума.

Белези по стените на матката се появяват в резултат на операции на матката, аборт и възпалителни заболявания. Оттук се налага изводът, че многократните аборти и цезаровите сечения увеличават риска от прикрепване на предната плацента.

Според статистиката такова привързване рядко се случва по време на първата бременност. Но при многораждалите и многораждалите жени това е много по-често срещано явление, което може да се обясни с промени в матката и най-вече вътрешната лигавица.

Ако по някаква причина оплодената яйцеклетка няма време да проникне в ендометриума за определено време, тогава тя се прикрепя към предната стена.

Възможни усложнения на предното прикрепване на плацентата към матката

Има ли опасност от това положение на плацентата? Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос.

Факт е, че ако плацентата е разположена високо на предната стена, бременността може да протече напълно нормално и да завърши с естествено раждане без патологии.

В същото време има някои рискове. Това се дължи на факта, че плацентата е орган, който не може да се разтяга. И когато стената, на която е закрепена, започне да се разтяга твърде активно, са възможни усложнения.

На първо място, това е недостатъчно функциониране на плацентата и нарушена доставка на хранителни вещества и кислород към плода. А това от своя страна може да доведе до или .

Ако разстоянието до фаринкса на матката се намали до 4 см, ще говорим за такова усложнение на предното местоположение като. Предната плацента превия може да причини дисфункция на плацентата.

В изключително редки случаи (ако позицията е твърде ниска), плацентата може напълно да блокира шийката на матката, което ще изключи възможността за естествено раждане. По-често това усложнение се развива по време на повторна бременност.

Предната плацента превия в комбинация с плацентарна недостатъчност може да провокира такова сериозно усложнение на бременността като частично или пълно разкъсване.

В някои случаи косвените симптоми са:

• слабо усетени движения на плода;
• затруднения с - понякога сърдечният звук е напълно нечуваем при липса на патология на сърдечно-съдовата система на плода;
• Голям размер на корема.

Неприятни симптоми могат да се появят, ако плацентата започне да се спуска и се превърне в превия. В този случай една жена трябва да обърне внимание на:

• тежест и;

Диагностични методи

Диагнозата е доста проста и се основава на гинекологичен преглед и ултразвуково изследване.

Само ултразвукът дава пълна картина за това как е разположена плацентата и дали има риск от нейното предлежание.

Ето защо не трябва да отказвате навреме да се подложите на ултразвуково сканиране. Колкото по-рано се идентифицира тази характеристика на бременността, толкова по-лесно ще бъде да се предотвратят възможни усложнения.

Характеристики на бременността

Самото предно положение не създава проблеми на жената и не влошава нейното благосъстояние. Тъй като е просто характеристика на бременността, не изисква лечение. В допълнение, няма лечение за това, тъй като е невъзможно да се повлияе на местоположението на плацентата, както и да се промени нейната позиция и да се премести към задната стена.

Въпреки това, тази особеност на бременността изисква постоянно и внимателно наблюдение, за да не се пропусне евентуална поява на усложнения, които все още са по-вероятни при предно местоположение, отколкото при нормално.

За да се намали рискът, бременните с това разположение се съветват да почиват повече, напълно да избягват вдигането на тежести (дори да изглежда, че предметите изобщо не са тежки), да избягват притеснения, стрес и физическо натоварване.

Ако, тогава трябва да се опитате да докоснете стомаха възможно най-малко, за да не провокирате повишен тонус и отлепване на плацентата.

Това е особено важно в по-късните етапи.

Важно е да посетите лекар навреме, за да не пропуснете промени в плацентата и нейното местоположение. Този подход ще ви позволи да забележите навреме, че седалката на детето има тенденция да се движи надолу.

Раждане с плацента на предната стена

При липса на усложнения това поставяне на бебешкото място не оказва никакво влияние върху хода на раждането. Освен това някои жени отбелязват, че раждането е по-лесно и по-бързо. Но това е вярно, когато става въпрос за естествено раждане.

Ако жената е показана за цезарово сечение, предната позиция може да усложни операцията, увеличавайки риска от голяма загуба на кръв. Това се дължи на факта, че разрезът се прави на мястото, където се намира плацентата.

Ето защо, когато показват цезарово сечение, лекарите трябва да вземат предвид местоположението на плацентата и да коригират хирургическата интервенция по такъв начин, че да сведат до минимум риска от голяма загуба на кръв. Естествено, за това една жена трябва редовно да се наблюдава и да има всички необходими изследвания.

Предната позиция не оказва никакво влияние върху здравето на роденото дете.

Предното разположение не е патология, а индивидуална особеност на бременността.

Затова не трябва да се притеснявате и да очаквате усложнения – в по-голямата част от случаите всичко завършва с успешно раждане без усложнения. Единствената особеност тук е необходимостта от по-внимателно проследяване на хода на бременността.

Във връзка с

Плацентата е орган, който започва да се развива след оплождането на яйцеклетката.

Плацентата свързва майката и плода, тя определя как ще протече бременността. Този орган започва да се развива от около 10 седмици от бременността, но окончателното му формиране настъпва към 16 седмица. До този момент ембрионът се храни и развива с помощта на феталната мембрана. Състоянието на детето пряко зависи от плацентата.

За нормалното протичане на бременността е много важно как ще се оформи, както и функционирането и разположението му. По правило през втория триместър плацентата е прикрепена много високо, разстоянието до фаринкса е около 5 сантиметра. През третия триместър разстоянието е 7 сантиметра. Ниското местоположение на горния орган се диагностицира, когато разстоянието до фаринкса е 3 сантиметра.

Правилно местоположение

Добро място в матката за прикрепване на плацентата е задната стена. С постоянното развитие на детето мускулите на матката започват да се разтягат, но разпределението на този процес започва неравномерно. Предната стена започва да се разтяга много добре, но задната стена остава практически непроменена. В резултат на това се оказва, че предната стена след известно време изтънява, а задната остава същата, както преди периода на зачеването.

Ето защо се оказва, че най-добре е, когато плацентата е прикрепена към задната стена, напрежението става минимално. Също така не пропускайте факта, че плодът може да се прикрепи към други части на матката. Може да се появи и странично положение, това е норма. По правило, ако плацентата е разположена на предната стена, не може да се говори със сигурност за отклонението, разбира се, всяко друго място би било много по-добро. Има редица положителни фактори за това, че плацентата е на задната стена.

• Липса на мобилност. Поради факта, че задната стена на матката не се разтяга, тя е по-плътна и по-дебела. Когато настъпи свиването на горния орган, няма да има стрес и съответно намалява възможността за отлепване на плацентата.
• Минимално нараняване. Когато плодът започне да се движи и върти, процесът на докосване на плацентата не се случва.
• Минимална вероятност за поява от бутер тесто.

Още по темата: Нодуларни миоми на матката

Ако бременна жена е била диагностицирана с локализация на предната плацента, няма нужда веднага да се паникьосвате и да се стресирате, тъй като няма от какво да се притеснявате. Като правило, дори и с тази диагноза, една жена може да роди бебе без усложнения. Единственият фактор в горната диагноза е постоянното наблюдение от водещ лекар.

Каква опасност може да има?

Както вече казахме, мускулите на предната стена имат способността да се разтягат и това може да причини увреждане на плацентата от стрии и функционирането на този орган няма да бъде същото като преди. В определени ситуации може да възникне отлепване на плацентата. Поради постоянния растеж и разтягане на стените на матката, има възможност за увисване на предната стена.

Изключително рядко, но все пак може да се случи при жени, които раждат второ, горният орган да се спусне толкова много, че шийката на матката да се блокира, а това е опасно, защото пътят на бебето към изхода е блокиран. Ако възникне тази ситуация, тогава бременната жена трябва да бъде оперирана (цезарово сечение), тъй като тя няма да може да роди сама. Освен това, ако плацентата е по протежение на предната стена, вероятността от раждане да започне предсрочно се увеличава, а през първите два триместъра се увеличава възможността от спонтанен аборт.

Ако се постави горната диагноза, тогава бременната жена може да бъде диагностицирана с гестоза, а бебето може да бъде диагностицирано с кислороден глад. Това се дължи на факта, че бебето започва да оказва натиск върху плацентата и прекъсва самия кислород.

Фактори, влияещи върху местоположението на плацентата

В допълнение към основната причина - разтягане на мускулите на матката, има и определени фактори, които могат да повлияят на пролапса на горния орган. Експертите идентифицират няколко вида причини.

1. Деформация на вътрешните стени на матката, която може да бъде засегната от всеки възпалителен процес.
2. и или инфекция.
3. Предишни хирургични интервенции, след които могат да се образуват сраствания или малки белези върху матката.
4. Раждане на множество деца.

Още по темата: Диагностика и лечение на лактостаза

Също така една от причините може да бъде фактът, че плодът е прикрепен към стената в момент, когато вече е слязъл в долната част. Според статистиката жените, които раждат повече от веднъж, са изложени на риск.

Класификации

Според статистиката плацентата на предната стена през третото тримесечие на бременни жени се среща при приблизително 3%. През втория триместър диагнозата се поставя след ултразвуково сканиране, при което се установява, че мястото, където се намира плодът, е доста ниско.

Това се случва, защото плацентата се движи, когато матката започне да расте, като по този начин плацентата се движи нагоре. Записани са две класификации на представяне на горния орган, които се определят по време на периода на носене на дете, както и в началния етап на процеса на раждане.

Представяне в началния етап на раждането, когато шийката на матката се отваря.

• Централна.
• Регионален.
• Странично.

Резултатът от ултразвуково изследване може да покаже до каква степен плацентата е разположена на предната стена.

1. Първо. Органът е локализиран в долната част на матката на разстояние най-малко 3 сантиметра от фаринкса.
2. Второ. Горният орган е локализиран близо до фаринкса, но не го покрива.
3. трето. Гълтачът е напълно покрит от долната част на плацентата, оставяйки парче от бебешкото място, което е разположено асиметрично.
4. Четвърто. Основната част на плацентата напълно покрива фаринкса, всички ръбове са симетрични.

Симптоми на проявление. Диагноза.

Бъдещата майка не усеща момента, в който плацентата е прикрепена към предната стена. Ето защо доста често не е възможно да се постави диагноза навреме. В някои случаи бременната жена може да получи кървене от влагалището, което може да е периодично. Този симптом се проявява в първите етапи на бременността.

В случаите, когато жената е в последния триместър на бременността и има кървене, това е основният сигнал, че плацентата е преждевременна.

Характеристики на горната диагноза.

• Сърдечният ритъм на бебето е дистанционен, много е трудно да се слуша, понякога изобщо не е възможно.
• Коремът на бременната жена може да бъде огромен, което може да причини появата на стрии.
• Движенията на бебето се усещат по-слаби.