Каква дебелина на миометриума е нормална, какви отклонения са допустими? Метод за производство на черупки с локални удебеления. Визуализацията е трудна поради локално удебеляване на миометриума.

В миометриума локалното удебеляване може да бъде както на предната, така и на задната стена. Защо този фактор е опасен за бременността и какви са допустимите отклонения?

Защо миометриумът се удебелява?

При някои бременни жени диагностичните тестове разкриват удебеляване на миометриума. В гинекологията мускулният слой на матката се нарича миометриум. Дебелината му варира в зависимост от етапа на менструалния цикъл на жената или по време на бременност. За да предотвратите развитието на патологични процеси, трябва да знаете какво е причинило удебеляването на миометриума.

Доста често се появява локално удебеляване на предната стена на матката. Това се дължи на хормонални нарушения или гинекологични, акушерски и дори ендокринологични заболявания на жената.

Промените могат да бъдат открити по време на менструация, която постепенно изчезва. Нивото на прогестерон и естроген се променя, което допринася за нормалните колебания в дебелината на миометриума.Така фаза 2 на менструалния цикъл може да повлияе на локално удебеляване на миометриума до един и половина сантиметра, а в края на менструалния цикъл дебелината може да бъде само няколко милиметра.

Миометриумът може също да се удебели поради продължителността на бременността. Това се дължи на факта, че плодът се увеличава, настъпват хормонални и физиологични промени. С помощта на ултразвук е възможно да се открие не само нормално удебеляване, но и да се идентифицират патологии като:

• миома на матката;
• заплаха от спонтанен аборт;
• аденомиоза;
• ендометриоза.

Връщане към съдържанието

Защо има заплаха от спонтанен аборт?

След ехографско изследване, извършено през първия триместър на бременността, специалистът регистрира локално удебеляване на миометриума по предната стена на матката. Удебеляването показва патологични нарушения след 5 седмици, преди този период удебеляването показва имплантиране на феталното яйце, което не е патологичен процес.

Заплахата от прекъсване на бременността може да възникне поради следните причини:

• ако ембрионът има капковидна или скафоидна форма;
• ако матката е в състояние на хипертонус;
• ако външните контури на матката са силно променени.

Връщане към съдържанието

Аденомиоза и ендометриоза

Доста често аденомиозата се развива по време на възпалителни процеси в матката. При това заболяване ендометриумът може да расте в слоевете на стените на матката. Това заболяване може да бъде открито при наличието на такива признаци като: зацапване; менструални нередности; наличие на болка; по време на изследването могат да бъдат открити както локални, така и задни. Аденомиозата е форма на ендометриоза, при която има значително увреждане на мускулния слой на матката.

Ендометриумът е лигавицата на матката. При възпалителни процеси ендометриалните клетки се увреждат и се развива ендометриоза. Преди това медицинските експерти смятаха, че това заболяване е признак на определени гинекологични заболявания. Съвременната медицина го идентифицира като независима нозологична единица. Една от формите на това заболяване е, което показва местоположението на възпалителни огнища в дебелината на ендометриума. При ендометриоза често се открива локално удебеляване на миометриума по протежение на задната стена. Тази форма на удебеляване може да доведе до развитие на злокачествени новообразувания на матката. В този случай се наблюдава не само удебеляване, но и изразена асиметрия на матката поради развитието на фокус в нейната стена.

Връщане към съдържанието

Какви са последствията от хипертонуса на матката?

Хипертонусът на матката по време на бременност изисква максимално внимание. Това се дължи на факта, че плодът се нуждае от нормално снабдяване с хранителни вещества и кислород. Това значително влияе върху по-нататъшния резултат от бременността. Най-често хипертонусът е придружен от съдова компресия, а значението на тези съдове се състои в това, че те допринасят за храненето и снабдяването на плода с кислород. Този фактор се отразява неблагоприятно на плода. Въпреки това, не винаги причинява преждевременно раждане или спонтанен аборт.

Какви са причините за развитието? Често тези фактори включват следното:

1. Когато хормоналните нива намаляват. Това състояние е особено опасно за бременност до 10 седмици. Това се дължи на факта, че през този период плацентата едва се формира.
2. Когато нивото на андрогените се повиши, миометриумът се поддава на хипертоничност.
3. Болести, претърпени по време на бременност. Тумори, възпаления, аборти и инфекциозни заболявания също са причина за повишен тонус на матката.
4. Множество външни фактори също влияят върху тонуса на миометриума. Те могат да включват недохранване, липса на сън, алкохолизъм, тютюнопушене или постоянна тревожност.
5. Друг фактор за хипертоничността на миометриума е недостатъчното развитие на матката или нейните малки размери.

Как правилно да се предотврати хипертоничността на миометриума е въпрос, който интересува много бременни жени.

За да се предотврати подобно състояние, дори когато планирате бременност, жената трябва да бъде напълно изследвана за всички инфекциозни заболявания и да елиминира съществуващите.

Инфекциите по време на бременност са изпълнени не само с хипертония, но и с много по-опасни последици (по време на раждането детето може да получи много доста неприятни заболявания, които причиняват слепота или дори смърт). В допълнение към хипертоничността има и състояние на хипотоничност на матката, което по време на бременност може да не създава неудобства, но могат да възникнат проблеми по време на раждането.

По време на бременност жената трябва да бъде възможно най-нервна и физически пренатоварена. По-добре да се научи да не се тревожи. Ако се появят първите признаци на повишен тонус на миометриума, не трябва да се паникьосвате, а да се консултирате с ендокринолог и гинеколог.

Не трябва да мислите, че удебеляването е следствие от фактори, дължащи се само на заплаха от бременност, често причината може да е хормонален скок, който остава в нормалните граници. Хормоналните нива се коригират при посещение на гинеколог или ендокринолог. Тези лекари предписват правилното лечение, благодарение на което жената не трябва да се тревожи за бременност.

Локално удебеляване на миометриума може да бъде както на предната, така и на задната стена. Защо този фактор е опасен за бременността и какви са допустимите отклонения?

Защо миометриумът се удебелява?

При някои бременни жени диагностичните изследвания разкриват удебеляване на миометриума. В гинекологията мускулният слой на матката се нарича миометриум. Дебелината му варира в зависимост от етапа на менструалния цикъл на жената или по време на бременност. За да предотвратите развитието на патологични процеси, трябва да знаете какво е причинило удебеляването на миометриума.

Доста често се появява локално удебеляване на предната стена на матката. Това се дължи на хормонални нарушения или гинекологични, акушерски и дори ендокринологични заболявания на жената.

Промените могат да бъдат открити по време на менструация, която постепенно изчезва. Нивото на прогестерон и естроген се променя, което допринася за нормалните колебания в дебелината на миометриума.По този начин втората фаза на менструалния цикъл може да повлияе на локалното удебеляване на миометриума до един и половина сантиметра, а след края на менструалния цикъл дебелината може да бъде само няколко милиметра.

Миометриумът може да стане опънат и поради продължителността на бременността. Това се дължи на факта, че плодът се увеличава, настъпват хормонални и физиологични промени. С помощта на ултразвук е възможно да се открие не само нормално удебеляване, но и да се идентифицират патологии като:

• миома на матката;
• заплаха от спонтанен аборт;
• аденомиоза;
• ендометриоза.

Защо има заплаха от спонтанен аборт?

След ултразвуково изследване, което се извършва през първия триместър на бременността, специалистът регистрира локално удебеляване на миометриума по предната стена на матката. Удебеляването показва патологични нарушения след 5 седмици, преди този период удебеляването показва имплантиране на феталното яйце, което не е патологичен процес.

Заплахата от прекъсване на бременността може да възникне поради следните причини:

• ако ембрионът има капковидна или скафоидна форма;
• ако матката е в състояние на хипертонус;
• ако външните контури на матката са силно променени.

Аденомиоза и ендометриоза

Доста често аденомиозата се развива по време на възпалителни процеси в матката. При това заболяване ендометриумът може да расте в слоевете на стените на матката. Това заболяване може да бъде открито при наличие на такива признаци като: изпускане, тип петна - менструална нередовност - наличие на болка - изследването може да разкрие както локално удебеляване на предната стена на матката, така и на гърба. Аденомиозата е форма на ендометриоза в състояние на значителни нарушения на мускулния слой на матката.

Ендометриумът е лигавицата на матката. При възпалителни процеси клетките на ендометриума се разрушават и се развива ендометриоза. Преди това медицинските специалисти смятаха, че това заболяване е признак на някои гинекологични заболявания. Съвременната медицина го идентифицира като независима нозологична единица. Една от формите на това заболяване е вътрешната форма на ендометриозата, която показва местоположението на възпалителни огнища в дебелината на ендометриума. При ендометриоза често има локално удебеляване на миометриума по протежение на задната стена. Тази форма на удебеляване може да доведе до развитие на злокачествени новообразувания на матката. В този случай се наблюдава не само удебеляване, но и изразена асиметрия на матката поради развитието на лезия в нейната стена.

Какви са опасностите от хипертония на матката?

Хипертонусът на матката по време на бременност изисква максимално внимание. Това се дължи на факта, че плодът се нуждае от нормално снабдяване с хранителни вещества и кислород. Това значително влияе върху по-нататъшния ход на бременността. Най-често хипертоничността е придружена от съдова компресия, а значението на тези съдове се крие във факта, че те допринасят за храненето и снабдяването на плода с кислород. Този фактор се отразява неблагоприятно на плода. Преждевременното раждане или спонтанният аборт обаче не винаги се провокират от хипертонус на миометриума.

Какви са причините за развитието на миометриален хипертонус? Често тези фактори включват следното:

Когато хормоналните нива намаляват. Това състояние е особено опасно за бременност до 10 седмици. Това се дължи на факта, че през този период плацентата едва се формира.

Когато нивата на андроген се повишат, миометриумът претърпява хипертоничност.

Болести, претърпени по време на бременност. Тумори, възпаления, аборти и инфекциозни заболявания също са причина за повишаване на тонуса на матката.

Множество външни фактори също влияят върху тонуса на миометриума. Те включват недохранване, липса на сън, алкохолизъм, тютюнопушене или постоянна тревожност.

Друг фактор за хипертоничността на миометриума е недостатъчното развитие на матката или нейните малки размери.

Как правилно да се предотврати хипертоничността на миометриума е въпрос, който интересува много бременни жени.

За да се предотврати подобно състояние, дори когато планирате бременност, жената трябва да бъде напълно изследвана за всички инфекциозни заболявания и да елиминира съществуващите.

Инфекциите по време на бременност са опасни не само с хипертоничност, но и с много по-опасни действия (по време на раждането детето може да получи много доста неприятни заболявания, които причиняват слепота или дори смърт). В допълнение към хипертоничността има и състояние на хипотоничност на матката, което по време на бременност може да не създава неудобства, но могат да възникнат проблеми по време на раждането.

По време на бременност жената трябва да бъде възможно най-нервна и физически пренатоварена. По-добре да се научи да не се тревожи. Ако се появят първите признаци на повишен тонус на миометриума, не трябва да се паникьосвате, а да се консултирате с ендокринолог и гинеколог.

Не трябва да мислите, че удебеляването е следствие само от фактори, заплаха от бременност, често причината може да е хормонален скок, който остава в рамките на нормалното. Хормоналните нива се коригират при посещение на гинеколог или ендокринолог. Тези лекари предписват правилното лечение, благодарение на което жената не трябва да се тревожи за бременност.

Контракцията на матката е нормално състояние, както при всеки друг мускул. Когато мускулните влакна се свиват, матката е в добра форма, тоест в напрежение и натискът върху вътрешната й кухина се увеличава. наблюдава се при повечето жени и не причинява вреда на здравето, но в някои случаи това състояние е опасно при носене на дете и изисква специално изследване и лечение.

Хипертонусът на миометриума по време на бременност изисква повишено внимание, тъй като доставката на кислород и полезни хранителни вещества за плода зависи от състоянието на матката. По протежение на предната и задната стена хипертоничността на миометриума причинява компресирани съдове, през които кислородът тече към детето.

причини

При рутинен преглед в гинекологичен кабинет много често се поставя диагноза като чести маточни контракции. Протичането на този симптом може да бъде безвредно или, обратно, опасно за здравето на бъдещата майка и дете. Причините за тонуса могат да бъдат много различни. По време на бременност женското тяло се преустройва и работи по различен начин, а не както винаги. Поведението на матката се влияе както от външни, така и от вътрешни фактори:

• заболявания на матката;
• наличието на хронични заболявания;
• необичайна форма на матката;
• хормонален дефицит;
• повтарящи се аборти или операции на матката;
• лоши навици;
• лош сън, стресови ситуации;
• множество кисти на яйчниците;
• полихидрамнион.
• инфантилизъм размер, недоразвитие).

По-точна причина може да се установи след ултразвуково изследване. Лекарят пише направление за кръвни изследвания за определяне на нивото на хормоните.

В началото на бременността

Хипертонусът на миометриума в началото на бременността показва, че тялото на жената не произвежда достатъчно прогестерон или има излишък от мъжки хормони.

Причината за повишения тонус на матката през втория триместър е:

• нарушен метаболизъм на мазнините;
• постоянен стрес;
• възпалителни заболявания на репродуктивната система;
• магнезиев дефицит;
• голям размер на плода;
• многоплодна бременност.

Тежката токсикоза, придружена от обилно повръщане, води до чести контракции на много мускули, включително на матката. Най-опасното явление, което може да съпътства бременността, е резус-конфликтът, който причинява отхвърляне на плода; ясен симптом за това е тонусът на миометриума на матката.

Има причини, които причиняват повишен тонус, които изобщо не са опасни, например силно образуване на газове в червата. Болезнените усещания са свързани с газове, които притискат стените на матката. В този случай от диетата трябва да се изключат целина, чесън и солени храни.

Симптоми на повишен тонус

Всяка жена може да открие хипертонус на матката, особено в ранните етапи на бременността. Това не изисква платен гинеколог:

• изтеглящи болки, подобни на тези, които се появяват по време на менструация;
• тежест в долната част на корема;
• болка в долната част на гърба, излъчваща се към сакрума;
• зацапване, но не винаги.

В по-късните етапи, в допълнение към всички изброени причини, се добавя коремна твърдост.

Лечение на миометриум

Ако по време на изследването се окаже, че тонусът на миометриума на матката не представлява пряка заплаха за живота и здравето на жената и плода, лечението се провежда у дома. В критични ситуации бъдещата майка се изпраща в болница. За амбулаторно лечение се предписват:

• "Папаверин";
• "Но-Шпа";
• "Magne B 6";
• успокоителни;
• продукти, съдържащи магнезий: "Партусистен", "Бриканил" и "Гинипрал".

Всички лекарства се предписват от лекар, по време на приема им се следи състоянието, кръвното налягане, кръвната захар и сърдечната дейност. Всички тези лекарства се използват за премахване на симптомите на болка и облекчаване на състоянието на бременната жена.

"Magne B 6" се приема по 1-2 таблетки дневно, по време на хранене, с много вода. Лекарството трябва да се приема под наблюдението на лекар. Лекарството намалява нивото на желязото в кръвта, което води до анемия. Страничните ефекти се изразяват под формата на гадене, запек, метеоризъм, повръщане.

Ако има дефицит на прогестерон в началните етапи на бременността, за запазването му се предписват хормонални лекарства - "Дуфостан" или "Утрожестан". Важно е да запомните, че само лекар може да предпише и отмени лечението, тъй като трябва постепенно да спрете приема на хормонални лекарства.

Лечение през втори и трети семестър

През втория триместър се предписват по-силни и по-ефективни лекарства, например Ginipral. Ако съществува риск от отлепване на плацентата, лекарството не се използва. До третото тримесечие плодът е достатъчно зрял, но възникват патологии на бременността като прекомерно отлепване на плацентата. Тук се взема спешно решение за предизвикване на раждане или цезарово сечение, за да не се загуби детето и да се спаси животът на майката.

Можете да облекчите болката, като коленичите на стол и бавно извиете гърба си на четири крака. Главата е повдигната нагоре. След това трябва внимателно да се наведете като котка, доколкото коремът ви позволява, с брадичка, издърпана към гърдите. След това упражнение трябва да седнете в удобна позиция, да протегнете краката си и да се отпуснете.

Болнично лечение и диагностика

Повишеният тонус на матката се определя лесно, когато лекарят обикновено усеща фосилизацията на матката. Жената лежи по гръб по време на палпация (преглед), сгъвайки краката си в бедрата и коленете, за да облекчи напрежението в корема.

Но най-точният и широко разпространен метод е ултразвуковото изследване (ултразвук). Сканирането ще определи степента на развитие на патологията. Има специални лекарства, миометри или тонометри. Такова оборудване рядко се използва в по-сложни случаи, тъй като патологията е лесна за откриване с други методи.

Решението за хоспитализация се взема в краен случай, когато бременността е първоначално затруднена или са направени всички опити за отпускане на мускула, но хипертонусът на миометриума не се променя. На жената е осигурено пълно спокойствие в болницата, лекарят следи състоянието на бъдещата майка и детето и взема мерки за евентуални промени в поведението на матката.

В болницата Magnesia се предписва за интрамускулно приложение. Лекувайте перорално:

• магнезиев глюконат;
• магнезиев лактат;

Ако има проблеми с бъбреците, лекарствата не се предписват или се използват възможно най-внимателно.

Как да си помогнете при внезапна болка?

Внезапна хипертоничност на миометриума: какво да правя? На първо място, трябва да заемете най-удобната позиция и да се отпуснете, да дишате равномерно и спокойно. Препоръчва се да се пие успокоително, като motherwort. Вземете лекарства за повишен тонус на матката, болката трябва да изчезне в рамките на 15-20 минути. Ако това не се случи, трябва да се обадите на линейка.

Последици от хипертонус на матката

В някои случаи хипертоничността на матката е истинска патология на бременността, която може да доведе до преждевременно раждане или спонтанен аборт. Компресираните съдове често причиняват хипоксия (липса на кислород) или недохранване (забавен растеж) на плода.

Хипертонусът на миометриума също може да доведе до следните последствия:

• дълъг труд;
• индикация за цезарово сечение;
• следродилно кървене.

Матката не може да се свие сама, така че в родилния дом лекарят следи нейния тонус. Ако жената е изтощена и не може да роди сама, се взема решение за цезарово сечение, за да се спаси бебето.

Ако се случи така, че миометриумът е разнороден, това създава много проблеми, така че е важно да наблюдавате здравето си и поведението на корема. Ако често се втвърдява и се усеща болка, определено трябва да потърсите помощ от лекар. Това ще ви спести от много проблеми и ще ви позволи да носите здраво бебе.

Усложнения:

• патологията може да причини спонтанен аборт;
• инхибират развитието на плода;
• преждевременно отлепване на плацентата.

Хетерогенен миометриум

Ясни признаци, че жената има хетерогенен миометриум, са болезнено усещане в долната част на корема, кървене. Това състояние възниква поради влиянието на следните фактори:

• хормонален дисбаланс;
• аборти и други вътрематочни кюретажи;
• многоплодна бременност;
• травма на вътрешната лигавица на матката.

Превантивни действия

За да избегнете много проблеми, свързани с носенето на дете, бременността трябва да бъде планирана. Важно е да се подготвите за това своевременно, да се подложите на преглед и да преминете курс на лечение на хронични заболявания.

Всяка жена трябва да се регистрира в предродилна клиника преди 12 седмици от бременността и редовно да посещава акушер-гинеколог, добре е да посетите частна клиника, където прегледът ще се извърши от платен гинеколог.

Важно е да си осигурите пълноценен сън и качествена почивка, да преминете от тежка към по-лесна работа, да премахнете емоционалния стрес и физическата активност.

Основното условие за предотвратяване на появата на хипертонус на матката е внимателно отношение към собственото здраве и планиран преглед от гинеколог. Това състояние се счита за много важно да се потърси медицинска помощ навреме.

Изобретението се отнася до механичната обработка на метали, по-специално до обработката на листов материал чрез комбиниран метод и може да се използва при производството на части като дъна. За постигане на посочената задача в метода за производство на черупки с локални удебеления, образувани чрез ротационно екструдиране на въртяща се заготовка чрез валцоващи ролки, се прави заготовка от листа с вътрешна повърхност, съответстваща на вътрешния контур на изтънената част на черупката, след това получената заготовка се компресира локално чрез ротационна екструзия и определената дебелина на стената се получава чрез последваща обработка на външната повърхност на корпуса, докато количеството на кримпване се определя от зависимостта, като се вземе предвид дебелината на удебелената част и тънката част на черупката, като се вземат предвид горните и долните допуски и големината на еластичните остатъчни деформации. Качеството и точността на получените части се повишават. 3 ил., 1 пр.

Чертежи към RF патент 2460605

Техническото решение, предложено за защита като изобретение, се отнася до механичната обработка на метали, по-специално до обработката на листов материал по комбиниран метод и може да се използва при производството на части като дъна.

От научната и техническата литература са известни два основни метода за получаване на удебеляване: утайка, при която цялата удебелена зона се образува едновременно, и валцоване с валяк, при който секциите на удебелената формация се движат по протежение на удебелената зона. (Листово щамповане. Изчисляване на технологичните параметри. Справочник. V.I. Ершов, O.V. Попов, A.S. В същото време са известни няколко схеми за прилагане на методи за получаване на удебеления: чрез разширяване на кръгъл отвор (виж пак там, стр. 275, 276, фиг. 2.83, 2.84, 2.85), валцуване на листова заготовка с ролка (виж пак там , p. ), разгъване на тръбна заготовка (виж пак там, стр. 283, 288, фиг. 2.90, 2.93), удебеляване на фланеца на тръба, която преди това е била подложена на разширение (виж пак там, стр. 288, фиг. 2.94), получаване на удебеляване чрез локална деформация от въртяща се ролка (виж пак там стр.464, фиг.3.82).

Възможностите на процеса на удебеляване на ръба се определят от две стойности: съотношението на дебелините на удебелената зона и оригиналния детайл и съотношението на ширината на удебелената зона към дебелината на оригиналния детайл. Ограничаващият фактор в процеса на удебеляване обикновено е загубата на стабилност в зоната на деформация (виж пак там, стр. 275, 277, фиг. 2.86). В допълнение, за материали с ниска пластичност са необходими няколко прехода с междинна термична обработка.

Известен е и метод за компресиране на осесиметрични черупки на пресова машина, при който детайлът, който може да бъде получен по различни начини: екструзия, изтегляне, валцуване със заваряване и др., се фиксира в патронник, задвижван от шпиндела на машина. Притискащият инструмент е снабден с възвратно-постъпателно движение по оста на въртене на детайла. При промяна на посоката на движение инструментът се подава напречно със зададено количество, определено експериментално. (M.A. Greditor. Работа по пресоване и ротационно екструдиране. M.: Машиностроене, 1971, стр. 45).

Недостатъкът на този известен метод е, че по време на процеса на компресия дебелината на стената се променя. В този случай е възможно както удебеляване, така и изтъняване на материала. (M.A. Greditor. Работа по пресоване и ротационно екструдиране. M.: Машиностроене, 1971, стр. 46). Това не позволява да се получи гарантирано необходимото удебеляване на стената.

От патентната литература е известен метод за производство на черупки чрез ротационна екструзия, който може да бъде избран като най-близък аналог. Този метод се състои в деформиране на въртящ се детайл с въртящи се въртящи се ролки, монтирани с разстояние между тях и дорника, като максималното възможно удебеляване и изтъняване на дебелината на стената на корпуса се получава чрез регулиране на разстоянието между ролките и дорника с определено количество от изчисляването на допустимите грешки по следната зависимост: Sу= So-So(e±Ae). (RF, патент № 2360760)

Недостатъкът на аналога е променливата дебелина на изработената обвивка по дължината на образуващата и ограниченото количество на удебеляване, определено от пластичните свойства на материала на детайла, което е недостатъчно за получаване на необходимото удебеляване на ръбовете за материали с ниска пластичност. Методът не позволява да се получи прецизна по дебелина и конфигурация обвивка с постоянна дебелина, с локални удебеления по вътрешната повърхност.

Техническият проблем, решен от предложеното изобретение, е да се подобри качеството и точността на получените части.

Проблемът се решава от факта, че при метода за производство на черупки с локални удебеления, образувани чрез ротационно екструдиране на въртящ се детайл с валцоващи ролки, предварително изтеглени от лист, се изработва детайл с вътрешна повърхност, съответстваща на вътрешния контур на изтънената част на обвивката, след това чрез ротационно екструдиране полученият детайл се компресира локално и определената дебелина на стените се получава чрез последваща механична обработка на външната повърхност на обвивката, а степента на компресия се определя от зависимостта:

Su n + контрол-So в Su a + контрол-So n, където

Очаквано количество кримпване на детайла

Su in и Su n - дебелина на удебелената част на черупката, като се вземат предвид съответно горните и долните допуски;

Upr е експериментално определената стойност на еластичните остатъчни деформации в зависимост от механичните свойства на материала и геометричните параметри на детайла;

So in и So n - дебелината на тънката част на черупката, като се вземат предвид съответно горните и долните допуски

Фигура 1 показва разрез на оригиналния детайл по протежение на равнина, минаваща през неговата ос на въртене, Фигура 2 показва разрез на детайла след локално ротационно изтегляне, Фигура 3 показва разрез на готовата обвивка.

Производството на черупки с локални удебеления се извършва, както следва:

Листова плоска заготовка се поставя в инструментална щампа, в която се издърпва, за да се получи детайл във формата на стъкло 1 с образуване на вътрешна повърхност, съответстваща на вътрешния контур на изтънената част на черупката.

Полученият детайл се подлага на локално ротационно екструдиране, за което се фиксира върху дорника на машината и се завърта, след което се извършва локално кримпване с валяк в зони, например 2 и 3, определени от конструкцията на корпуса.

Степента на кримпване зависи от размера на удебелените и изтънени части на черупката, като се вземат предвид горните и долните допуски, както и еластичните остатъчни деформации,

Su n + control-So in So in Su in + control-So n.

Определената дебелина 4 на стената на корпуса с удебеления 5 и 6 се получава чрез последваща обработка на външната му повърхност на машини с ЦПУ.

Пример за метода.

Необходимо е да се изработи обвивка от алуминиева сплав с дебелина на стената So=1,5±0,1 mm, имаща удебелени сечения Su=2-0,1 mm.

Чрез изтегляне от лист от алуминиева сплав в инструментална щампа се получава детайл с форма на стъкло 1 с дебелина на стената на цилиндричния участък от 3,0 mm и променлива дебелина на стената в долната част, варираща от 2,3 mm до 3,0 mm.

Получената част във формата на стъкло 1, след подрязване на края, се монтира на ротационна машина за изтегляне. Отвореният край на стъклото се компресира до дължина от 25 mm с ролка по радиуса с количество. След това на дъното му се оформя пръстеновидна вдлъбнатина с дълбочина и ширина 25 mm.

Стойността се определя от зависимостта Su n + контрол-So в Su в + контрол-So n.

При кримпване с количество >Sу в + контрол-So n, стойността на изтънената част ще бъде по-малка от допустимата, а при кримпване с количество

За част, чиито механични свойства на материала и геометрични параметри съответстват на контрола = 0,1 mm, стойността на кримпване е 0,4 0,7. Изчислената стойност на кримпване може да се изясни експериментално.

След образуване на пръстеновидни вдлъбнатини върху повърхността на стъклото 1, съответстващи на зададения дизайн на детайла, външната повърхност на стъклото се обработва на машина с ЦПУ, като се осигурява необходимата дебелина на стената. След отваряне на отвора в долната част 7 на корпуса се получава готова част с дебелина на стената 1,5 mm и удебелени ръбове 5 и 6 с дебелина 2,0 mm по вътрешната повърхност.

По този начин наборът от операции, описани по-горе, позволява да се произведе точна черупка с удебеления по вътрешната повърхност.

ИСК

1. Метод за производство на черупки с локални удебеления, образувани чрез ротационно екструдиране на въртящ се детайл с помощта на валцоващи ролки, характеризиращ се с това, че детайл с вътрешна повърхност, съответстваща на вътрешния контур на изтънената част на черупката, се произвежда чрез предварително изтегляне от лист, след това чрез ротационно екструдиране полученият детайл се компресира локално, със стойност на нагъване в зависимост от големината на удебелените и изтънени части на черупката, като се вземат предвид горните и долните допуски, както и еластичните остатъчни деформации, определени от зависимостта.

Бучка в гърдата (бучка в гърдата) е симптом на много различни състояния и заболявания на млечните жлези, който се характеризира с усещане за промени в структурата на тъканта на жлезата, обикновено от дифузен характер.

Откриването на нодуларни образувания и локални уплътнения трябва да се тълкува като наличие на нодуларни образувания в млечната жлеза. Струва си да се каже, че бучка в гърдите е доста субективен признак, но ако се открие, се препоръчва да се проведе преглед, за да се определи естеството на тази промяна.

причини

Бучките в гърдите могат да имат цикличен или ацикличен характер, едностранни или двустранни. Цикличните бучки в млечните жлези са свързани с дните на менструалния цикъл. Така че във втората фаза на цикъла повечето жени изпитват някои промени в млечните жлези. Този процес е физиологичен.

Уплътняването в този случай е с неизразен характер и след менструация този симптом претърпява регресия сам.

Индурация в млечните жлези се наблюдава и при прием на комбинирани орални контрацептиви, както и други методи на хормонална контрацепция. В този случай механизмът за възникване на уплътнения се дължи на факта, че задържането на течности възниква в тялото под въздействието на компонентите на лекарството. Тези усещания могат да варират в зависимост от степента на проявление. Ако бучката в гърдите носи известен дискомфорт, тогава е необходимо да смените лекарството с друго, което има антиминералкортикоидна активност.

Друго физиологично състояние, при което се наблюдават промени в структурата на тъканта на млечната жлеза, е бременността. Това е лактостаза и мастит. Лактостазата се характеризира с локално удебеляване на областта на гърдите, както и уголемяване на гърдите от засегнатата страна. Палпацията на фокуса на лактостазата е болезнена. При мастит бучката в гърдата може да бъде голяма и се дължи на образуването на възпалителен инфилтрат около огнището на възпалението. Ако се образува абсцес, тогава на фона на плътен инфилтрат можете да палпирате зона на омекване (флуктуация), което показва образуването на гнойна кухина.

Болестите, които се характеризират с образуването на бучки в гърдите, са следните:

Различни видове мастопатия.

Кисти на гърдата.

Туморни процеси на млечната жлеза.

Различни подкожни неоплазми, които не са анатомично свързани с млечната жлеза, но се намират в нейната област.

Най-често признак на мастопатия е наличието на бучки в една или две млечни жлези. Възможно е да има обширни промени в структурата на жлезата, което се наблюдава при дифузни форми на мастопатия, или може да има единични или множествени уплътнения под формата на възли, чийто размер също може да бъде много променлив. При преобладаващо увреждане на жлезистата тъкан при мастопатия, уплътненията първоначално заемат малка площ, а по-късно процесът се разпространява. Симптомите се засилват непосредствено преди менструация.

Уплътняването на тъканта на жлезата при кисти може да бъде причинено както от самата киста, така и от промени в близките тъкани. При големите кисти на жлезата уплътненията са с меко-еластичен характер, с различна големина и местоположение. При продължителен процес на преден план излизат промени в близките тъкани на жлезата, причинени от прогресирането на мастопатията и реактивното възпаление. Уплътненията в този случай са по-изразени и по-големи по размер.

В случай на рак на гърдата, бучките имат неясни граници, неравна повърхност, често са неподвижни и прилепнали към кожата. В тези случаи, както и при наличие на кървав секрет от зърната, промени в цвета и структурата на зърното и кожата е необходимо бързо посещение при лекар.

Различни неоплазми с доброкачествена структура, като липоми или атероми, могат да създадат илюзията за наличие на бучки в млечната жлеза. При по-задълбочен преглед обаче се установява, че образуванието се намира под кожата и не е свързано със самата млечна жлеза.

Диагностика

Появата на тумори на гърдата може да се появи на абсолютно всяка възраст. Само при навременна консултация със специалист, диагностика на заболяването и подходящо лечение е възможно пълното излекуване на злокачествените тумори.

За диагностициране на уплътнения се използват съвременни методи:

Мамография или рентгеново изследване, което дава възможност да се открие бучка във всяка част на гърдата с измерване на пет микрокалцификации. Трябва да се отбележи, че при по-младите индивиди, поради преобладаването на жлезиста тъкан, гърдите не се виждат ясно на рентгенови лъчи.

Ехография.

Дуктография или метод, при който в потоците на млечните жлези се въвеждат контрастни вещества, с помощта на които се определят вътрешнопоточните неоплазми.

Биопсията е метод за вземане на тъкан за изследване. Точно определя естеството на уплътняването (киста, злокачествен тумор или фиброкистозна мастопатия). Има аспирационна, стереотактична, ултразвукова и хирургична биопсия.

Пункция - вземане на материал за изследване.

Лечение на бучки в гърдите

Ако една жена е диагностицирана с мастопатия, тя се препоръчва да посещава специалист два пъти годишно. Лекарят ще наблюдава развитието на процеса в млечните жлези. В млада възраст веднъж на две години, в по-зряла възраст - веднъж годишно жената трябва да прави мамография и ултразвук на гърдите. Често лекарят предписва витамини, бромкамфор и калиев йодид.

За лечение се използват хормонални и нехормонални терапевтични методи. При дифузната форма на мастопатия лечението е насочено към елиминиране на основната причина за заболяването, което провокира дисфункция на хипофизната жлеза и яйчниците. Терапията често започва с лечение на заболявания на женската полова област, възстановяване на функциите на черния дроб и нервната система. Хормоналната терапия се изразява в предписване на антиестрогени (тамоксифен, фарестон), орални контрацептиви, гестагени, андрогени, вещества, които инхибират секрецията на пролактин. При нодуларна мастопатия се използва специфична имунотерапия (алергенна ваксина в постепенно увеличаващи се дози до постигане на ремисия на заболяването), както и хирургично лечение (в повечето случаи), което включва изрязване на възлите при идентифицирането им.

За да предотвратите развитието на заболяването в злокачествена форма, ако се появят най-малките бучки, трябва незабавно да се свържете с мамолог и да ги лекувате.

Нехормоналните методи на лечение включват съставяне на индивидуална диета, избор на правилния сутиен, предписване на противовъзпалителни, нестероидни, диуретични и подобряващи кръвообращението средства. Те също така предписват курс на антиоксиданти, които имат благоприятен ефект върху функцията на черния дроб, по-специално В-кератин, фосфолипиди, цинк, селен, както и комплекси от витамини А, В, Е и йод.

Ако се открият бучки, не трябва да извършвате физиотерапевтични процедури в областта на гърдите без предварителна консултация с лекар. Освен това трябва да избягвате да посещавате бани, сауни, солариуми и да не стоите на открито слънце за дълго време.

Самолечение

Ако се появят уплътнения, не трябва да се увличате с народни средства, без първо да посетите и да се консултирате със специалист. В повечето случаи забавянето на търсенето на медицинска помощ е причината за смъртта на жените от злокачествени тумори.

Самоизследване на гърдите

Всяка жена трябва да извършва самоизследване на млечните жлези всеки месец, през първата седмица след менструацията. Това ще ви позволи да идентифицирате най-малкото уплътняване, отклонение или промяна в гърдите, като по този начин вземете необходимите мерки своевременно. Всяка жена трябва да внимава за следните признаци: промени във формата на гърдите, палпиране на възли или бучки, особено в аксиларните области, подуване на тъканите, гънки, издутини, удебеления, трапчинки. Всякакви отклонения трябва да бъдат причина за незабавен контакт с мамолог.

Самото изследване трябва да се извършва стоейки пред огледалото, с върховете на пръстите. Първо вдигнете едната си ръка нагоре и с върховете на пръстите на другата ръка опипайте гърдите си „в спирала“, в посока от подмишниците към зърната, след това отгоре надолу. След това извършете същите манипулации с другата гърда. След това трябва да направите изследването в легнало положение. Едната ръка е хвърлена зад главата, с пръстите на другата ръка опипайте жлезата от основата до зърното. След това направете същото и с другата гърда. След това трябва леко да стиснете зърното с два пръста, като по този начин проверите за наличието на секрет от него.

Последици от ненамеса

Само лекар може да постави правилна диагноза - невъзможно е да се определи независимо и чрез допир дали идентифицираният тумор е доброкачествен или ще трябва да се лекува от онколог.

От една страна, много жени се успокояват от факта, че не всички образувания на гърдите са признак на рак. Но дори и при наличие на доброкачествен тумор е необходимо лечение от лекар. В противен случай могат да възникнат сериозни проблеми, дори туморът да се дегенерира в злокачествен.