Що таке алерген? Просто про складне. Застосування народних засобів
Алергени - це речовини, які при повторному проникненні в чутливий організм спричиняють алергічну реакцію. Відоме широке коло неінфекційних та інфекційних алергенів. Незважаючи на уявну різноманітність алергенів, у них багато спільності, як за рахунок наявності домішок різних речовин, і через схожість структури конкретних речовин.
До неінфекційних алергенів належать:
- компоненти рослин (пилок - пилкова алергія, фрукти та овочі - харчова алергія);
- компоненти тварин та птахів - харчові алергени (м'ясо, риба), епідермальні (вовна, лупа, хутро);
- побутові алергени домашній пил,постільні кліщі, бібліотечний пил;
- лікарські алергени – практично всі лікарські препарати;
- алергени комах - отрути, хітиновий покрив та ін;
- професійні - різні хімічні речовини (зокрема синтетичні вироби), лаки, розчинники, цементний пил.
Побутові алергени
До групи побутових інгаляційних алергенів зазвичай включають домашній та бібліотечний пил, перо подушок. Однак склад побутових алергенів дуже широкий і багато в чому залежить від особливостей кожної конкретної квартири, її обстановки, наявності в ній тварин, птахів, акваріумних риб, килимових виробів, різних хімічних речовин, зволожувачів та кондиціонерів повітря, що сприяють появі грибів та бактерій.
Домашній пил
Домашня пил - неоднорідна за складом група алергенів, викликають астмута риніти. До неї входять алергени постільних кліщів роду дерматофагоїдів, речовини тварини (вовна, епідерміс, алергени слини та секретів тварин) та синтетичного походження(Предмети побуту), продукти життєдіяльності та загибелі комах, бактерій, грибів.
Головні (мажорні) алергени пов'язують багато (близько 50%) сенсибілізованих до них хворих. Однак мінорні (другорядні) алергени, що зв'язують близько 10% антитіл, також можуть викликати алергію. Існує думка, що домашній пил є основним алергеном при атопічній астмі — у 90% хворих, але не оцінено внесок інших алергенів.
Епідермальні алергени
Епідермальні алергени тварин – нерідка складова частинадомашнього пилу. Вони мають самостійне значення та можуть бути професійними алергенами. Причиною захворювання служить контакт із тваринами, які у квартирі (кішки, собаки та інших.), чи догляд за домашніми (корови, коні, вівці, кролики та інших.) і лабораторними (миші, щури) тваринами. Алергенами є вовна та лупа тварин.
Алергени рослинного походження
Алергенами рослинного походження можуть бути пилок рослин, їх насіння, листя, стебла та коріння, що використовуються для різних потреб. Пилкові алергени є основною причиною. Основними алергенами напровесні є пилкові, що виділяються при цвітінні дерев (вільха, ліщина, береза та ін); на початку літа пилок злакових трав (тимофіївка, лисохвіст, тонконіг, їжака, райграс та ін); наприкінці літа - пилок бур'янів (лобода, полин). Складові частини рослин нерідко виступають як харчові, виробничі чи побутові алергени.
Харчові алергени
До найпоширеніших харчових алергенів відносять молоко, рибу та рибні продукти, горіхи та . Поряд з алергічними реакціями на їжу можливо розвиток псевдоалергічних реакцій.
Нерідко причиною розвитку реакції на їжу є не сам продукт, а харчові добавки - хімічні речовини, що вносяться для поліпшення смаку, запаху, кольору та ін, що збільшують термін зберігання продуктів. Харчові добавки включають барвники, консерванти, ароматизатори, емульгатори, ферменти, бактеріостатичні речовини.
Хімічні алергени
Хімічні алергени широко поширені у навколишньому середовищі, на виробництві та у побуті. Це можуть бути прості, але високоактивні речовини, або складніші макромолекули, здатні викликати імунну відповідь. Не будучи повноцінними антигенами, ці речовини поєднуються з біологічними молекулами (білками, амінокислотами та ін) і створюють повноцінні алергени. Механізм дії хімічних сполуквключає токсичні, алергічні, псевдоалергічні та метаболічні ефекти, а також їх поєднання.
Основним джерелом хімічних алергенів є промислове виробництво.
Зростання алергії до хімічних речовин багато в чому пов'язане і із забрудненням довкілля(повітря, води, ґрунту) відходами виробництва, а також засобами обробки ґрунту та рослин.
Виявлено гіперчутливість до сполук сірки, багато з яких (бісульфіт, метабісульфіт, діоксид) широко поширені на виробництві та навколишньому середовищі. У їжі та лікарських засобахзастосовуються барвники, консерванти та стабілізатори (бензоати та ін), які викликають алергічні та псевдоалергічні реакції.
Алергія – це стан підвищеної чутливостіорганізму до повторної сенсибілізації антигенами
Алергія виникає повторне використання алергену. Алергени – це антигени, куди в організмі виникає алергічна реакція. Алергени можуть мати різне походження:
1) побутовими;
2) лікарськими;
3) тваринного походження;
4) рослинними;
5) харчовими;
6) інфекційними.
Класифікації
I. Екзогенні алергени (попадають в організм ззовні):
1. інфекційні - віруси, бактерії, грибки та продукти їх життєдіяльності;
2. неінфекційні алергени:
Біологічні (вакцини, шерсть тварин тощо);
Лікарські (ацетилсаліцилова кислота, сульфаніламіди);
Побутові (домашній пил);
Пилкові (пилку тварин);
Харчові (деякі види їжі);
Промислові (пральні порошки, барвники).
ІІ. Ендогенні алергени (аутоалергени) - утворюються в самому організмі внаслідок впливу ушкоджуючого агента (опіки, запалення). Утворення ендогенних алергенів лежить в основі аутоімунних захворювань, таких як ревматоїдний артрит, системна червона вовчанка.
38. Антигени: визначення, основні властивості. Антигени бактеріальної клітки.
Антиген -це біополімер органічної природи, генетично чужорідний для макроорганізму, який при попаданні в останній розпізнається його імунною системою та викликає імунні реакції, спрямовані на його усунення.
Антигени маютьрядом характерних властивостей: антигенністю, специфічністю та імуногенністю.
Антигенність. Під антигенністю розуміють потенційну здатність молекули антигену активувати компоненти імунної системи та специфічно взаємодіяти з факторами імунітету (антитіла, клон ефекторних лімфоцитів). Іншими словами, антиген повинен виступати специфічним подразником щодо імунокомпетентних клітин. При цьому взаємодія компоненти імунної системи відбувається не з усією молекулою одночасно, а лише з її невеликою ділянкою, яка отримала назву «антигенна детермінанта», або «епітоп».
Чужорідністьє обов'язковою умовою для реалізації антигенності. За цим критерієм система набутого імунітету диференціює потенційно небезпечні об'єкти біологічного світу, синтезовані із чужорідної генетичної матриці. Поняття «чужорідність» відносне, оскільки імунокомпетентні клітини не здатні безпосередньо аналізувати чужорідний генетичний код. Вони сприймають лише опосередковану інформацію, яка, як і дзеркалі, відбито у молекулярної структурі речовини.
Імуногенність- Потенційна здатність антигену викликати по відношенню до себе в макроорганізмі специфічну захисну реакцію. Ступінь імуногенності залежить від ряду факторів, які можна поєднати у три групи: 1. Молекулярні особливості антигену; 2. Кліренс антигену в організмі; 3. Реактивність макроорганізму.
До першої групи факторіввіднесено природу, хімічний склад, молекулярну вагу, структуру та деякі інші характеристики.
Імуногенність у значною міроюзалежить від природи антигену. Важливою є також оптична ізомерія амінокислот, що становлять молекулу білка. Велике значення має розмір та молекулярна маса антигену. На ступінь імуногенності впливає також просторова структура антигену. Виявилася також суттєвою стерична стабільність молекули антигену. Ще однією важливою умовою імуногенності є розчинність антигену.
Друга група факторівпов'язана з динамікою надходження антигену в організм та його виведення. Так добре відома залежність імуногенності антигену від способу його введення. На імунну відповідь впливає кількість антигену, що надходить: чим її більше, тим більше виражена імунна відповідь.
Третя група поєднує фактори, Що визначають залежність імуногенності від стану макроорганізму У цьому першому плані виступають спадкові чинники.
Специфікою називають здатність антигену індукувати імунну відповідь до строго певного епітопу. Ця властивість зумовлена особливостями формування імунної відповіді – необхідна комплементарність рецепторного апарату імунокомпетентних клітин до конкретної антигенної детермінанти. Тому специфічність антигену багато в чому визначається властивостями його епітопів. Однак при цьому слід враховувати умовність меж епітопів, їх структурну різноманітність та гетерогенність клонів антигенреактивної лімфоцитової специфічності. Внаслідок цього організм на антигенне роздратування завжди відповідає поліклональною імунною відповіддю.
Антигени бактеріальної клітки.У структурі бактеріальної клітини розрізняють джгутикові, соматичні, капсульні та деякі інші антигени. Джгутикові, або Н-антигени, локалізуються в локомоторному апараті бактерій - їх джгутиках. Вони є епітопами скорочувального білка флагеліну. При нагріванні флагеллін денатурує і Н-антиген втрачає свою специфічність. Фенол не діє цей антиген.
Соматичний, або О-антиген, пов'язаний із клітинною стінкою бактерій. Його основу складають ЛПС. О-антиген виявляє термостабільні властивості – він не руйнується при тривалому кип'ятінні. Однак соматичний антиген схильний до дії альдегідів (наприклад, формаліну) та спиртів, які порушують його структуру.
Капсульні, або К-антигени, розташовуються на поверхні клітинної стінки. Трапляються у бактерій, що утворюють капсулу. Як правило, К-антигени складаються з кислих полісахаридів (уронові кислоти). У той же час у бацили сибірки цей антиген побудований з поліпептидних ланцюгів. За чутливістю до нагрівання розрізняють три типи К-антигену: А, В і L. Найбільша термостабільність характерна для типу А, він не денатурує навіть при тривалому кип'ятінні. Тип В витримує нетривале нагрівання (близько 1 години) до 60 про С. Тип L швидко руйнується за цієї температури. Тому часткове видалення К-антигена можливе шляхом тривалого кип'ятіння бактеріальної культури.
На поверхні збудника черевного тифу та інших ентеробактерій, які мають високу вірулентність, можна виявити особливий варіант капсульного антигену. Він отримав назву антигену вірулентності, абоVi-антигена. Виявлення цього антигену чи специфічних щодо нього антитіл має велике діагностичне значення.
Антигенними властивостями мають також бактеріальні білкові токсини, ферментита деякі інші білки, що секретуються бактеріями у навколишнє середовище (наприклад, туберкулін). При взаємодії зі специфічними антитілами токсини, ферменти та інші біологічно активні молекули бактеріального походження втрачають свою активність. Повноцінний, дифтерійний і ботулінічний токсини відносяться до сильних повноцінних антигенів, тому їх використовують для отримання анатоксинів для вакцинації людей.
В антигенному складі деяких бактерій виділяється група антигенів із сильно вираженою імуногенністю, чия біологічна активність відіграє ключову роль у формуванні патогенності збудника. Зв'язування таких антигенів специфічними антитілами практично повністю інактивує вірулентні властивості мікроорганізму та забезпечує імунітет до нього. Описувані антигени отримали назву протективних. Вперше протективний антиген був виявлений в гнійному карбункула, що відокремлюється, викликаного бацилою сибірки. Ця речовина є субодиницею білкового токсину, яка відповідальна за активацію інших, власне вірулентних субодиниць – так званого набряклого та летального факторів.
Алергени – це речовини, які при повторному проникненні у чутливий організм викликають алергічну реакцію. Відоме широке коло неінфекційних та інфекційних алергенів. Незважаючи на уявну різноманітність алергенів, у них багато спільності, як за рахунок наявності домішок різних речовин, так і через схожість структури конкретних речовин.
Ряд клінічних екологів та ортомолекулярних лікарів відзначили, що продукти, які ми найбільше любимо, також часто є продуктами, з якими ми, швидше за все, страждаємо на алергію. Але якщо ми уникнемо алергену протягом кількох днів, наша чутливість до речовини збільшується, і можна спостерігати повний рівень нашої реакції. Психічні та емоційні симптоми, викликані алергенними продуктами, можуть бути випробувані негайно або можуть бути відкладені. Ці симптоми можуть тривати до чотирьох днів після того, як їжа буде усунена з раціону.
До неінфекційних алергенів належать:
- компоненти рослин (пилок - пилкова алергія, фрукти та овочі - харчова алергія);
- компоненти тварин та птахів – харчові алергени (м'ясо, риба), епідермальні (вовна, лупа, хутро);
- побутові алергени - домашній пил, постільні кліщі, бібліотечний пил;
- лікарські алергени – практично всі лікарські препарати;
- алергени комах - отрути, хітиновий покрив та ін;
- професійні - різні хімічні речовини (зокрема синтетичні вироби), лаки, розчинники, цементний пил.
Побутові алергени
До групи побутових інгаляційних алергенів зазвичай включають домашній та бібліотечний пил, перо подушок. Однак склад побутових алергенів дуже широкий і багато в чому залежить від особливостей кожної конкретної квартири, її обстановки, наявності у ній тварин, птахів, акваріумних риб, килимових виробів, різних хімічних речовин, зволожувачів та кондиціонерів повітря, що сприяють появі грибів та бактерій.
Втома, посилена тяга та збільшення інших пов'язаних з цим алергічних симптомів також можуть бути випробувані протягом цього часу. Дивно, але якщо в цей період, що очищає, знову з'їдатиметься образлива їжа, симптоми будуть зменшені, а цикл спраги - виконання хвороби почнеться знову. У деяких випадках вживання алергену може спровокувати випивку – некероване бажання переїдати.
Цікаво, що білки в деяких із цих продуктів містять героїноподібні пептиди, які, можливо, пояснюють, як вони можуть створити таку сильну потяг до сприйнятливих людей. Він стверджує, що кілька тисяч хімічних речовин регулярно та навмисно додаються до запасів продовольства у процесі переробки та зберігання харчових продуктів. Тисячі інших сполук можуть стати частиною нашої їжі.
Домашній пил
Домашня пил - неоднорідна за складом група алергенів, що викликають астму та риніти. До неї входять алергени постільних кліщів роду дерматофагоїдів, речовини тварини (вовна, епідерміс, алергени слини та секретів тварин) та синтетичного походження (предмети побуту), продукти життєдіяльності та загибелі комах, бактерій, грибів.
Він досяг значного успіху в лікуванні гіперактивних дітей дієтою без добавок. Хоча його результати спочатку піддавалися критиці, ретельні дослідження з того часу підтвердили, що деякі гіперактивні діти реагують на харчові добавки. Її дослідження показують, що драматичні та незаперечні поведінкові та емоційні симптоми можуть бути спровоковані сублінгвальним введеннямдобавок, харчових продуктів чи хімічних речовин довкілля після кількох днів уникнення цієї речовини.
Клінічні екологи та ортомолекулярні лікарі використовують кілька типів діагностичних методів виявлення алергії, включаючи сублінгвальну або внутрішньошкірну провокацію, м'язове тестування, імпульсне тестування, електродермальний скринінг та лабораторні тести. Як уже згадувалося раніше, традиційне тестування скін-патчу вважається цими фахівцями для забезпечення високого рівняхибних негативів. Багато з цих методів є спірними, а деякі обмежуються діагнозом інших дуже специфічних імунних реакцій, тому може знадобитися включити більше одного методу тестування в порядок, щоб отримати повніше уявлення про конкретну алергію пацієнта.
Головні (мажорні) алергени пов'язують багато (близько 50%) сенсибілізованих до них хворих. Однак мінорні (другорядні) алергени, що зв'язують близько 10% антитіл, також можуть викликати алергію. Існує думка, що домашній пил є основним алергеном при атопічній астмі – у 90% хворих, але при цьому не оцінено внесок інших алергенів.
Людина, яка йде за такою дієтою, уникає підозрюваних алергенів, а потім ретельно проводить повторне введення кожної потенційно проблематичної їжі. Якщо ви підозрюєте, що можете відчувати алергію на мозок, ви можете структурувати дієту для усунення себе вдома.
Важливо визнати, що, незважаючи на докази, що зростають, підтверджують протилежне, деякі лікарі все ще повністю відхиляють незвичайні симптоми алергії як «все в голові пацієнта». На жаль, отримання мітки «іпохондричного» часто призводить до збільшення негативного психологічного впливуалергії, оскільки пацієнти, які страждають від реальної проблеми, повертаються додому, турбуючись про своє розсудливість. Якщо ви отримуєте таке звільнення від свого лікаря, ви можете звернутися до більш поінформованого фахівця з питань охорони здоров'я.
Епідермальні алергени
Епідермальні алергени тварин – нерідка складова частина домашнього пилу. Вони мають самостійне значення та можуть бути професійними алергенами. Причиною захворювання служить контакт із тваринами, які у квартирі (кішки, собаки та інших.), чи догляд за домашніми (корови, коні, вівці, кролики та інших.) і лабораторними (миші, щури) тваринами. Алергенами є вовна та лупа тварин.
У міру того як все більше дослідників та лікарів приєднуються до цієї важливої галузі та сприятимуть розширенню кола фахівців, точність та ефективність лікування зростатимуть. На даний момент найбільш поширеними є наступні методилікування та лікування алергії.
Реверсивна алергія, як тільки вони були створені, становить серйозну проблему. Підвищення обізнаності щодо серйозності цієї проблеми призводить до визнання того, що найкращим способом лікування є профілактичний підхід. Якщо ми зосередимося на створенні здорового внутрішнього та зовнішнього середовища в яких можна жити і вирощувати здорові, емоційно налаштовані діти, ми можемо запобігти проблемам здоров'я, пов'язані з алергією, у багатьох дорослих.
Алергени рослинного походження
Алергенами рослинного походження можуть бути пилок рослин, їх насіння, листя, стебла та коріння, що використовуються для різних потреб. Пилкові алергени є основною причиною. Основними алергенами напровесні є пилкові, що виділяються при цвітінні дерев (вільха, ліщина, береза та ін); на початку літа пилок злакових трав (тимофіївка, лисохвіст, тонконіг, їжака, райграс та ін); наприкінці літа - пилок бур'янів (лобода, полин). Складові частини рослин нерідко виступають як харчові, виробничі чи побутові алергени.
Вона особливо захоплена виборами чистого цілющого харчування, які мають демократичний, екологічний та співчутливий ланцюг виробництва та розподілу. Жодна частина цих сторінок, ні текст, ні зображення не можуть використовуватися для будь-яких цілей, крім особистого використання.
Тому відтворення, модифікація, зберігання в пошуковій системі або повторна передача в будь-якій формі або будь-якими засобами, електронними, механічними або іншими способами, з причин, відмінних від особистого використання, суворо заборонено без попереднього письмового дозволу. Загальні запити слід надсилати на нашу сторінку контактів з меню вгорі більшості сторінок нашого сайту.
Харчові алергени
До найбільш поширених харчових алергенів відносять молоко, рибу та рибні продукти, горіхи, і. Поряд з алергічними реакціями на їжу можливо розвиток псевдоалергічних реакцій.
Нерідко причиною розвитку реакції на їжу є не сам продукт, а харчові добавки - хімічні речовини, що вносяться для покращення смаку, запаху, кольору та ін, що збільшують термін зберігання продуктів. Харчові добавки включають барвники, консерванти, ароматизатори, емульгатори, ферменти, бактеріостатичні речовини.
Чоловіки та їхні партнери можуть страждати на алергійну реакцію на матеріали, що використовуються в презервативах або мастильних матеріалах, і повинні бути обережні з вибором презервативів, в основному через латекс, який використовується для виготовлення презервативів або для знищення сперматозоїдів та забезпечення мастила для статевого акту.
Латексна алергія може вплинути на людей у багатьох аспектах їхнього життя. Латекс складається з гумових дерев, і люди використовують його в самих різних продуктах, таких як рукавички, гумові стрічки, взуття, іграшки та багато іншого. Люди, які страждають на алергію на латекс, не можуть носити латексні рукавички і навіть повинні бути обережні з повітряними кулями. Вони також мають уникати латексних презервативів.
Хімічні алергени
Хімічні алергени широко поширені у навколишньому середовищі, на виробництві та у побуті. Це можуть бути прості, але високоактивні речовини, або складніші макромолекули, здатні викликати імунну відповідь. Не будучи повноцінними антигенами, ці речовини поєднуються з біологічними молекулами (білками, амінокислотами та ін) і створюють повноцінні алергени. Механізм дії хімічних сполук включає токсичні, алергічні, псевдоалергічні та метаболічні ефекти, а також їх поєднання.
Вступаючи в контакт з латексом, які страждають на алергію можуть відчувати широкий спектрсимптомів, що варіюються від легкої до тяжкої. Цим людям доведеться переносити легку або сильну висипку або випадок з вуликами. На додаток до контакту люди з алергією на латекс повинні уникати вдихання латексних частинок, що може призвести до сверблячки, кашлю, водянистим очам, чхання, нежиті і т.д. щоб впоратися зі всіма цими симптомами алергії на латекс, люди часто використовують позабіржові засоби, такі як кортикостероїди та антигістамінні препарати та доступні для рецепту продукти, такі як ін'єкції адреналіну.
Основним джерелом хімічних алергенів є промислове виробництво.
Зростання алергії до хімічних речовин багато в чому пов'язане і із забрудненням навколишнього середовища (повітря, води, ґрунту) відходами виробництва, а також засобами обробки ґрунту та рослин.
Виявлено гіперчутливість до сполук сірки, багато з яких (бісульфіт, метабісульфіт, діоксид) широко поширені на виробництві та навколишньому середовищі. У їжі та лікарських засобах застосовуються барвники, консерванти та стабілізатори (бензоати та ін), які викликають алергічні та псевдоалергічні реакції.
Коли люди страждають на алергійну реакцію на презервативи, вони часто вказують на латекс, але забувають, що вони можуть дійсно мати алергічну реакцію на речовини в мастильних матеріалах. Багато людей мають алергію на хімічні речовини, які виробники презервативів використовують для знищення клітин сперми. У багатьох чоловіків і жінок є алергія на цю хімічну речовину, яка може призвести до легкої висипки або смерті від анафілактичного шоку. Чоловіки та жінки можуть зіткнутися з генітальним висипом, свербінням або роздратуванням.
Лікарська терапія, її успіхи, обсяг, та побічна діяпов'язані з фармацевтичною та хімічною промисловістю. Лікарські препарати застосовуються в таких дозах, щоб отримати позитивний ефект для людини, а ось хімічними елементамилюдина контактує у разі крайньої потреби.
- Забруднення повітря, ґрунту, водойм.
- Робота на хімічних підприємствах, таких як виготовлення мінеральних добрив, засобів захисту рослин та різних сільськогосподарських культур від шкідників, полімерних матеріалів
- Пестициди, якими обробляють ґрунт і рослини, а в залишковій формі вони містяться в плодах, молоці, рибі, м'ясі, яйцях, злаках.
- Речовини, що виділяються з полімерних матеріалів, що залишаються після виготовлення. До них відносяться пластмаси, пакувальні матеріали, одяг, взуття, тара для продуктів, оздоблювальні та будівельні матеріали, що застосовуються у житлових приміщеннях та різних спорудах.
- Антибіотики, що використовуються у виробництві кормів, їх залишкова кількість перебуває в.
- Миючі засоби, які застосовують будинки та в промисловості, а стоки з відходами цих речовин потрапляють у річки і тим самим забруднюють їх і фауни риб, які надалі потрапляють у наш організм.
- Барвники, лаки, косметика, фарби, розчинники.
Жінки можуть навіть розвинути інфекцію дріжджів чи інфекцію сечових шляхів. На додаток до цих м'яким симптомамУ деяких людей з алергією на ноноксинол-9 можуть розвинутися пухирі, набряк та інші болячки, що потребує негайної медичної допомоги. У поодиноких випадкахлюди страждають від смерті після контакту з ноноксинолом-9 через анафілаксію. Люди, які відчувають запаморочення, хрипи, свербіж, лихоманку та набряк після контакту зі сперміцидними мастилами, повинні негайно звернутися до лікаря.
Тяжкість алергічної реакції може змінюватись від легкого дискомфорту до небезпечних для життя ситуацій. Медичні рукавички можуть викликати алергію на латекс, викликану реакцією імунної системи організму на латексні білки, тому ця реакція обмежена рукавичками з натурального каучуку. Алергія – підвищена чутливість до сторонньої речовини, яка змушує захисну системуорганізму надмірно реагувати, захищаючи себе.
Шкідливі речовини у продуктах
Алергени в організм можуть потрапити різними шляхами:
- дихальними, якщо це різні пари та випари, запахи косметики;
- через шкіру, при нанесенні кремів на шкіру, потрапляння фарб чи розчинників;
- травним шляхом;
- попадання в очі бризок та парів миючих засобів.
Шляхів потрапляння в організм хімічних речовин дуже багато, і коли вони потрапляють у кров'яний потік, починається їхнє поширення по всьому тілу. Шкода цими речовинами завдається як ті тканини, якими вони потрапили до організму, а й у тканини інших органів.
Як правило, імунна система повинна реагувати лише в тому випадку, якщо шкідлива речовина, така як бактерії, нападає на організм. Для людей з алергією їхня імунна система працює надто сильно і реагує навіть тоді, коли присутні відносно нешкідливі речовини, такі як пилок та хімікати. Тяжкість алергічної реакції може змінюватись від помірного дикомфорту до небезпечних для життя ситуацій.
Реакція на алергени може проявлятися як подразнення або сенсибілізації. Роздратування - це стан запалення чи хворобливої реакції. Стимулом чи засобом, що викликає стан подразнення, є подразник. Подразники зазвичай вважаються хімічними агентами, але механічні, термічні та радіоактивні стимули також можуть бути подразниками.
Попадання через дихальні шляхи
Течія - це певна закономірність. На відміну від бактеріальних алергій та анатопій, хімічна етіологія протікає системно. Самі по собі хімічні речовини не можуть бути антигенами, а набувають антигенних властивостей, тільки тоді, коли приєднуються до білка. Будь-яка взаємодія з білком в організмі може зумовити розвиток сенсибілізації.
Сенсибілізація - це реакція, коли специфічні антитіла розвиваються у відповідь алерген. Ця дія алергену призводить до розвитку гіперчутливості. Що більше експозиції, то більша імунна система, швидше за все, відповість на латекс. Люди можуть бути в сенсибілізованому стані та не усвідомлюють, що вони розвивають алергію на латекс.
- Сенсибілізація зазвичай походить від наступних впливів на алерген.
- Прикладом сенсибілізації є латексна алергія.
- Симптоми варіюються від нежитю до хрипів до анафілаксії.
Вплив на шкіру
Групи хімічних алергенів
Найбільш поширені чотири групи хімічних речовин, які мають виражені властивості алергенів.
- Ароматичні аміни: аніліни, триптаміни, фенілалкіламіни, бензидин, клозапін, нітрофеноли. Альдегіди, люмінол, толуїдини, дансиламід, кетон Міхлера, нітроалініни.
- Ефірні олії рослинного походження: примулін, наперстянки, отруйний плющ, кропива.
- Важкі метали та солі: платина, золото, нікель, марганець, магній, берилій, свинець.
- Синтетичні та натуральні органічні речовини: ртутноорганічні, хлорорганічні, фосфорорганічні та інші речовини, які складаються зі складних сполук.
Істотний вплив на розвиток алергічних захворювань та сенсибілізації має доза хімічної речовини, але ефект проявляється не відразу, а після певної кількості доз.
Для працівників охорони здоров'я ризик сенсибілізації залежить від рівня впливу. Латексна алергія відноситься до несприятливої реакції імунної системи організму на білки латексу. Конкретні симптоми, які можуть виникнути, можуть змінюватись у пацієнтів залежно від типу та тривалості впливу та індивідуальної відповіді.
Лікування латексної алергії в основному ґрунтується на боротьбі з симптомами, оскільки немає ліків від латексної алергії. Це може включати: Ліки можуть використовуватися для полегшення деяких симптомів та пригнічення імунної системи у серйозних випадках. Хімічна алергія відноситься до несприятливої реакції імунної системи організму на хімічну речовину. Конкретні симптоми, які можуть виникати, варіюються у пацієнтів залежно від типу та тривалості дії та індивідуальної відповіді.
Проводилися спроби класифікації алергенів щодо чистоти та інтенсивності алергенного ефекту, але ці дані не завжди підтверджуються у клініках, тому створили критерії оцінки агресивності елементів.
Ступені агресивності елементів
- перший ступінь - здатність хімічного алергену виявити розвиток алергічної хвороби у людини, яка раніше ніколи не хворіла на алергічні захворювання;
- другий ступінь – здатність хімічного алергену виявити розвиток алергічна хворобау людини, яка хворіла на алергічні захворювання, у якої є сенсибілізація, по відношенню до інших алергенів;
- третій ступінь – здатність хімічного алергену стимулювати перехід із сенсибілізації у захворювання.
Щоб встановити хімічну етіологію алергічного захворювання, треба провести алергологічну діагностику, при якій використовувати хімічні алергени.
Донедавна не було нешкідливих, придатних та специфічних хімічних речовин для діагностики алергенних захворювань. Але є суспензії, розчини хімічних речовин, що використовуються, як алергени, які застосовувалися для проби. Концентрація у них була така підібрана, щоби не з'явилися роздратування на шкірі у здорової людини. Не завжди є гарантія дратівливого ефекту, хоч і нанесення відбувається на здорову та неушкоджену шкіру. Але використання емульсій та суспензій не гарантує розрахунку точного дозування алергену.
Лабораторні алергени
Щоб встановити етіологію сенсибілізації, повинен вводитися в шкіру, а для встановлення етіології захворювання алерген повинен контактувати з ураженою ділянкою, оскільки скупчення алергічних антитіл частіше відбувається в шкірі.
Щоб забезпечити правильну, необхідні безпечні та стандартизовані хімічні алергени. Для отримання алергени важливо підібрати точну дозу, а для речовин, які не розчиняються у воді, необхідний розчинник, який не має антигенних властивостей.
В одній статті неможливо розкрити всі проблеми хімічних алергій, які викликаються хімічними речовинами.
Клінічно хімічна алергія проявляється у поразці шкіри, дихальної системита харчового каналу. Певне місце займають суглоби, сечовий канал, серце, мозок.
Лікується хімічна алергія за принципами лікування алергічних захворювань. Але зараз ведуться розробки спеціальної імунотерапії для боротьби з хімічними захворюваннями.
хлорбензол динітрохлорбензолу
Активність окремих вуглеводневих радикалів щодо приєднання до аміногрупи білків зменшується в наступному порядку:
Питання про те, з білками яких клітин, тканин чи органів поєднуються алергени порівняно «простої» хімічної будови, не є вирішеним. Незрозуміла також і природа цих білків. Можливо, у різних тканинах цю роль виконують різні види білків. Імовірно, що такими білками є білки тканин шкіри, лейкоцитів, еритроцитів, кров'яних платівок. Сполуки пікрилхлориду з білками (глобуліном) сироватки крові не викликали контактного дерматиту при нанесенні на шкіру. морської свинкиабо кролика, але стимулювали утворення антитіл у рідких тканинних середовищах.
За даними Eisen та співавт., у місці впливу хімічно простого алергену на шкіру скупчуються гістіоцити («блукаючі клітини») та лімфоцити, з якими, можливо, реагують ці алергени. Функцію носія алергену може виконувати і проколаген у вогнищах гранулематозної тканини при туберкульозі та інших інфекціях. Можливо, що з утворенням проколагену в подібних осередках пов'язана роль «провідників», що потенціює, у процесі сенсибілізації.
Встановлено, що далеко не кожна сполука простої хімічної речовини з білком викликає утворення комплексу, що має антигенні властивості. Багато речовин (сульфаніламіди, пеніцилін та ін.) поєднуються з альбуміном сироватки крові, але продукти цих сполук не викликають утворення антитіл та алергії. Разом з тим відомі сполуки, наприклад арсфенаміни (старий сальварсан), які викликають утворення антитіл і сенсибілізацію людини н морської свинки. На думку Chase, лише ті комплекси антигенії, які мають пзоелектричну точку, відмінну від нативного протеїну. У випадках тромбоцитопенічної пурпури, що викликається сердомідом, хініном, хінідією або аітазоліном, виникають дуже неміцні, лабільні сполуки цих речовин із тромбоцитами. Від комплексу алерген-антитіло алерген легко відокремлюється шляхом діалізу.
Висловлюються сумніви, що такі комплекси можуть бути єдиними агентами, відповідальними за розвиток алергії до простих хімічних сполук.
Halpern (1958) спостерігав випадки алергії до амідопірину, при яких з'єднання з антитілом (преципітація) та шкірна алергічна реакція викликалися не комплексом алергену з білком, а самим амідопірином. Однак Chase та інші імунологи вважають, що в даному випадку не виключено утворення комплексного антигену протягом декількох хвилин після введення простого алергену в шкіру або середовище реагування з відповідним білком. Можливі алергічні реакціїз простими алергенами без комплексу з білком, наприклад з амідопірином, бромсульфатфталеїном (тетрабромфеіол фталеїсульфатіатрія).
Алергенними властивостями володіє дезоксирибонуклеїнова кислота (ДНК). Ці властивості ДІК досліджували у зв'язку з вивченням патогенезу колагенозів та спеціально системного червоного вовчаку (ВКВ), яку окремі автори розглядають як стан алергії до ДНК (А. М. Повірений, 1959; А. М. Повірений, М. І. Леві, 1964) ;Levinhe, 1960, 1962, та ін). Показано, що при ВКВ у крові хворих є антитіла проти ДНК, отриманої з різних джерел, зокрема з мікроорганізмів (синьогнійна паличка, піогенний мікрокок та ін.).
Застосувавши реакцію пасивної гемаглютинації для виявлення антитіл до ДНК, А. М. Повірений та співавт. встановили, що антитіла до ДНК присутні не лише у сироватках. хворих на ВКВ, Але й у хворих на інші захворювання, а в ряді випадків і у практично здорових.
Аналіз структур ДНК, з якими здатні реагувати антитіла, дозволив віднести всі виявлені антитіла до 4 типів. Антитіла 1-го типу реагували з однотяжеві молекули ДНК, повністю позбавленими спіралізованих ділянок; антитіла 2-го типу вступали в реакцію не лише з деспіралізованими структурами, але й молекулами, що містять спіралізовані ділянки, а антитіла 3-го типу взаємодіяли також із незміненими молекулами. Нарешті антитіла 4-го типу реагували тільки з нативними молекулами ДНК.
У людей похилого віку частіше трапляються антитіла 2-го типу. Антитіла 3-го та 4-го типів виявлені тільки у хворих на ВКВ.
Ці дані дозволили припустити, що поява різних типівАнтитіл до ДНК є проявом різних стадій аутоімунного процесу.
На ранніх етапах з'являються антитіла до деспіралізованих ділянок, а потім і до збережених спіралізовані структури молекул ДНК. Важливо, що антитіла до нативної ДНК (3-й і 4-й типи), що виявляються у хворих на ВКВ, ніколи не вдається індукувати в експерименті. Їх поява, безсумнівно, є показником глибоких порушень у системі імунологічного розпізнавання, ймовірно, що мають важливе значення в патогенезі ВКВ.
Н. М. Сидорова (1975) досліджувала у хворих на ревматизм наявність антитіл до ДІК і за допомогою методу інгібування міграції лейкоцитів - явища уповільненої алергії до ДНК. Прояв алергії сповільненого типу вдавалося виявити у випадках, коли гуморальні антитіла ще визначалися.
Істотний інтерес представляє питання щодо участі антитіл до ДНК у патогенезі ВКВ та інших аутоімунних захворювань. Не викликає сумнівів, що комплекси антитіл і ДІК, що накопичуються в нирках, можуть бути причиною вовчакового нефриту.
Отримані в Останніми рокамидані свідчать про те, що антитіла до ДНК у певних випадках можуть впливати і на деякі популяції клітин, що швидко діляться, наприклад стовбурових клітин кровотворення (В. К. Подгородниченко та ін., 1974). Можливо, що в результаті виникають деякі порушення системи кровотворення, що спостерігаються у хворих на ВКВ.
В даний час увагу дослідників привертає вивчення алергенних властивостей здорових та пошкоджених тканин. Такими властивостями, наприклад, мають тканину нирок при нефрозонефриті, тканину печінки при гепатиті тощо. Ці алергени називають ендоалергенами або аутоаллергенами, хоча ця назва неточно, так як істинними аутоаллергенами є лише небагато тканин людини і тварин (кришталик, нервована тканина - мієлін, тканини щитовидної залози, яєчок та ін.).
Аутоалергени виявлені також при опіках (Н. А. Федоров та ін., 1959), вони з'являються в тканині при амілоїдній дистрофії, при пухлинному процесі. Вони викликають утворення аутоантитіл, подальше з'єднання яких в організмі з аутоантигенами (аутоаллергенами) викликає різноманітні порушення в органах і тканинах, звані хворобами від дії антитіл, що ушкоджує. До подібного роду захворювань відносять деякі форми гломерулонефриті (Е. М. Тареєв, 1963), колагенози (А. І. Струков, 1963), алергічний енцефаліт (Waksman, 1959), аутоалергічний увент, алергічний нефрит (W ), симпатичну офтальмію. Описано також аутоалергічний асперматогенез та інші аутоалергічні хвороби.
Спеціальне вивчення цього питання показало, що в більшості випадків виникнення ендоалергенів в організмі останні являють собою продукти впливу на тканину різних агентів, що ушкоджують. зовнішнього середовища, серед яких велике місцезаймають мікробні та вірусні екзоалергени.
Ендоалергени складають певною мірою проміжну ланку патогенної діїекзоалергену. По суті вся література про ауто- або ендоалергічні реакції показує, що ці реакції не являють собою патологічних процесів sui generis, а виражають проміжну ланку патогопної дії тієї чи іншої екзоантигена або ехшоалергену.
Зближення ендо- та екзоалергічних реакцій виявляється в даний час і при вивченні імунних та алергічних антитіл. Ще Schmidt (1961) висловив припущення, що при сироватковому болезпі утворюються антитіла не тільки до кінській сироватці, але і до продуктів її реакції з білками крові хворої людини, а можливо, і з її тканинами. Цей антиген Schmidt назвав антигеном сироваткової хвороби. При лікарській алергії екзоалерген пеніцилін з'єднується в організмі з альбуміном сироватки крові та утворює еїдоалерген, по відношенню до якого вже виявляються клітинні та гуморальні антитіла.
А. А. Польнер (1965) у нашій лабораторії показав, що іммупізація кроликів таким типовим екзоалергією, як пилок трави тимофіївки (Phleum praten.se) або їжаки збірної (Dactylis glomerata), викликає спочатку появу антитіл IgG (першого порядку). видів пилку. Утворюються антитіла типу преципітипів, а потім в ході імунізацій з'являються антитіла другого порядку по відношенню до імунному комплексуекзоалергої-антитіло, утвореному раніше (першого порядку).
Поєднання екзоалергії з антитілом створює вже вторинний алерген - еідоалерген, що викликає проти себе утворення відповідних аптител.
Висловлюється припущення, що між глікопротеїдами слизової оболонки верхніх дихальних шляхіві глікопротеїдів пилку рослин є антигенна спорідненість. Виявляли антигенну спорідненість між глікопротеїдами слизових оболонок дихальних шляхів та глікопротеїдами інших екзоалергенів, що викликають бронхіальну астму (деякі епідермальні алергени та ін.). Відомий факт появи шкірних позитивних реакцій до власного мокротиння у хворих бронхіальною астмоює непрямим доказом цих даних.
Викладені факти та міркування можуть, нам здається, послужити матеріалом для вивчення нових шляхів тісного зв'язку між екзо- та ендоалергічними реакціями. Вони дозволяють ташке вважати, що поняття ендоалергії є значною мірою умовним, а ендоалергічні реакції та патологічний процес можна розглядати як певні ланки у розвитку захворювань, викликаних агентами навколишнього середовища. Іншими словами, між екзо- та ендоалергічними реакціями не існує принципової відмінності. У патогенезі патологічних процесів, викликаних екзоалергенами чи про эндо- і більше аутоаллергенами, не можна виявити будь-яких принципових відмінностей.
Алергенними властивостями володіють і бактеріальні істинні токсини (І. Н. Моргунов, 1959; Cooke, 1940 та ін).
Величезне розмаїтість алергенів дуже ускладнює складання їх раціональної класифікації. Доцільно розділити алергени на екзогенні, що потрапляють в організм із зовнішнього середовища, та ендогенні, що виникають у самому організмі (М. 3. Сигнал, 1952; Ст А. Парнес, 1957; Urbach, 1946, та ін).
Екзогенні алергени поділяються, за даними Hammerer (1956), па наступні групи: 1) повітряні, що вдихаються алергени (пил, пилок та ін); 2) харчові алергени; 3) контактні алергени, що діють на шкіру та слизові оболонки (барвники, антибіотики); 4) ін'єкційні алергени (сироватки, сальварсан та ін); 5) інфекційні алергени(бактерії, віруси); 6) лікарські алергени (сульфаніламіди, амідопірин та ін.).