Парацетамол у таблетках для дітей за високої температури. Чи можна давати парацетамол у таблетках дітям? Доза при різних дозах діючої речовини

Коли у дитини температура, перші ліки, які використовують батьки для стабілізації стану, – парацетамол, і це недарма.

Всесвітня організація охорони здоров'я включила цей препарат до списку найдієвіших, найбезпечніших та найефективніших з позиції витрат медикаментів.

Розберемо докладніше інструкцію із застосування таблеток Парацетамол для дітей (200 та 500 мг): рекомендовані дозування при температурі, чи можна взагалі давати ліки дитині та скільки, що робити, якщо перевищено норму?

Опис та дія

Парацетамол - не новинка в галузі фармацевтики. Його використовують для лікування з 1893 року. Це один із найбезпечніших нестероїдних протизапальних засобів.

Препарат майже не впливає на циклооксигеназу, або ЦОГ, що виробляється у периферичних органах та тканинах. Тому у нього менше побічних ефектів, ніж у інших НПЗЗ.

Ліки не дратує слизову оболонку шлункане призводить до порушення водно-мінерального обміну.

У той же час препарат впливає на ЦОГ, яку виробляє головний мозок, чим зумовлені жарознижувальні та знеболювальні властивості. Здатність впливати на запальні процеси препарату майже відсутні.

Парацетамол добре вбирається із шлунково-кишкового трактутому таблетовані лікарські форми поряд з ректальними свічками найбільш переважні.

Препарат діє швидко, і вже через 30 хвилин після прийомуусередину спостерігається його максимальна концентрація. Дія зберігається до 4 годин.

Відсутність ефекту при застосуванні Парацетамолу є приводом для негайного поводження з медичною допомогою.

Форма випуску та склад

Препарат випускається в таблетках по 0,2 г та 0,5 г(200 та 500 мг). Ця форма рекомендується дітям старше 6 років через можливе передозування.

Допускається застосування з 2 років, хоча інші форми у віці кращі.

За фізичними властивостями це чисто білий або з кремовим рожевим відтінком кристалічний порошок, який розчиняється у спирті і не розчиняється у воді.

Показання

Препарат застосовують, якщо:

• температура підвищилася до 38 °C та вище (вік до 5 років), до 38,5 °C (вік після 5 років) і тримається не менше 4 годин;
• скарги на зубний, головний, м'язовий біль.

Ефективний парацетамол саме при вірусних інфекціях ().

Також використовують засіб при корі, грипі, прорізуванні зубів, після травм і опіків.

Він не допомагає прибактеріальні інфекції, ускладнення ГРВІ, ефект недовгий або відсутній.

Протипоказання

Список протипоказань невеликийу порівнянні з іншими ліками. Сюди включено:

• індивідуальна нестерпність;
• вік до 2 років;
• захворювання органів шлунково-кишкового тракту з утворенням виразок та ерозій, шлункові кровотечі, запалення, активні кровотечі;
• прогресуючі патології нирок, печінки, тяжкі форми недостатності цих органів;
• непереносимість ацетилсаліцилової кислоти або інших НПЗЗ;
• гіперкаліємія (підвищений вміст калію в крові).

Скільки та як давати

Максимальний курс лікуванняскладає:

• до 6 років – 3 дні;
• після 6 років – 5 днів.

Яка доза Парацетамолу у таблетках потрібна для дітей, як правильно приймати ліки?

При призначенні дози орієнтуються не так на вік, але вагу дитини. На 1 кг призначають 10-15 мг діючої речовини.

Разова доза Парацетамолу у таблетках для дітей вагою 10 кг становить 100–150 мг (0,1–0,15 г), або 1/2–3/4 таблетки з дозуванням 200 мг (0,2 г).

Повторний прийом має бути не раніше ніж через 4-5 годин. Допускається протягом доби 4-5 прийомів.

Безпечна добова доза – до 60 мг/кг тіла. Це означає, що дитині вагою 10 кг на добу не можна давати більше 3 таблеток по 200 мг.

Для підлітків старших 12 років, які важать більше 40 кгмаксимальна разова доза – 1 г (5 таблеток по 0,2 г), добова – 4 г (20 таблеток по 0,2 г).

Спосіб застосування, особливі вказівки

Засіб дають усередину. Після їжі має пройти 1-2 години, інакше всмоктування сповільнюється. Запивають великою кількістю чистої води. Якщо дитина маленька, то таблетку подрібнюють на порошок.

Парацетамол – це засіб швидкої допомоги, який не лікуєа лише усуває прояви хвороби. Якщо не усунути причину хвороби, то температура та біль повернуться.

Особливості прийому

Питання, яку дозу парацетамолу давати дитині в таблетках, необхідно вирішувати після консультації з лікарем. При лікуванні враховують такі особливості прийому:

• якщо є захворювання печінки, дозу знижують;
• при одночасному використанні інших препаратів слід стежити, щоб у їхньому складі не було парацетамолу;
• не давати дитині спиртовмісні засоби, оскільки алкоголь посилює всмоктування ліків.

Передозування

Прийом препарату у разовій дозі понад 150 мг/кг маси тіла дитинивикликає тяжке, у деяких випадках - смертельне ураження печінки.

Стадії отруєння:

На розвиток печінкової недостатності вказують:

• нервово-психічні порушення (хилить у сон, виникає запаморочення, порушення мови, галюцинації);
• біль у правому боці під ребрами;
• набряки, збільшення живота;
• жовтяниця;
• кровотечі;
• порушення серцевого ритму;
• недостатність функцій інших органів.

Смерть від передозування настає на 3-5 день.

При передозуванні промивають шлунок, дають хворому, викликають швидку допомогу. Антидот парацетамолу – ацетилцистеїн.

При печінковій недостатності проводять госпіталізацію, лікування – симптоматичне. У важких випадках може знадобитися пересадка печінки.

Діти переносять отруєння легше за дорослих, особливо у віці до 6 років, через особливості метаболізму У легких випадках лікування проводиться вдома.

Як може виникнути передозування

Безпечне дозування ліків - 0,2 мг. Так, щоб у дитини вагою 10 кг настало отруєння, їй потрібно прийняти внутрішньо 1,5 г препарату на добу, а це 7,5 таблеток.

Перевищення дози відбувається з кількох причин:

• батьки поспіхом не звернули увагу на вміст діючої речовини;
• одночасно давали інші препарати із парацетамолом;
• збільшили частоту прийому;
• малюк випадково прийняв ліки самостійно, оскільки вони знаходилися в доступному місці.

Побічна дія

Хоча Парацетамол у більшості випадків переноситься добре, але він викликає побічні явища:

В останні роки вчені заговорили про шкоду та токсичність.

Дослідження показали, що у дітей, яким у віці 1–3 років часто призначали Парацетамол, до 6–7 років розвиваються алергічні захворювання, екземи, алергії.

Безпека зберігається при нечастому застосуванні.

Також є дані, що при тривалому прийомі Парацетамолу більше 1 таблетки на день, якщо загальна кількість прийнятих ліків становить 1000 і більше таблеток за все життя, удвічі зростає ризик розвитку тяжких форм анальгетичної нефропатії (захворювання нирок), що призводить до термінальної ниркової недостатності (повної втрати функції нирок).

Лікарська взаємодія

Парацетамол вступає у взаємодію з іншими лікарськими засобамищо може вплинути на безпеку терапії.

Можуть спостерігатися такі ефекти:

• підвищення шкідливого впливу на печінку, зниження жарознижувальної дії Парацетамолу у поєднанні з барбітуратами, протиепілептичними медикаментами, рифампіцином;
• посилення дії похідних кумарину, саліцилової кислоти, кофеїну, кодеїну;
• підвищення рівня метгемоглобіну – при одночасному застосуванні з фенобарбіталом.

Забороняється поєднувати таблетки Парацетамолу зіншими засобами, в яких є ця речовина, що діє (Парафекс, Паравіт, Колд-флю, Колдрекс та інші).

Середня ціна

Середня ціна Парацетамолу 0,2 г, 10 таблеток – 6 р.

Умови та термін зберігання

Термін придатності вказаний на упаковці(зазвичай – 36 місяців). Зберігають при t° не вище 25 °C, вибравши для цього місце, недоступне для дітей.

Рецепт на придбання лікарського засобу не потрібен.

Серед популярних засобів боротьби із жаром та болем у дітей є таблетки, де як активна речовина виступає парацетамол. Він вважається найефективнішим і найбезпечнішим для організму дитини.

Препарати на основі парацетамолу мають три основні властивості: знімають жар, запалення і біль.

Переваги препарату:

Слід враховувати те, що парацетамол усуває лише симптоми хвороби, але її лікування не призначений. Основну причину болю або підвищеної температури слід виявляти та лікувати дітей іншими препаратами.

Дозування препарату

Парацетамол випускається у трьох основних формах: свічки, таблетки та сиропи. Можна купити в аптеці засіб, де ця діюча речовина знаходиться в чистому вигляді - наприклад, Панадол. Таблетки Панадол, крім речовини, що діють, мають натрій гідрокарбонат, який створює лужне середовище в організмі. Завдяки цьому Панадол діє швидше.

Вони вводяться ректально – у задній прохід дитини. Перед процедурою необхідно вимити руки. Дитину покласти, повернути на бік, зігнути ніжки та притиснути їх до живота. Повільно та обережно ввести супозиторій. Активна речовина всмоктується стінками кишечника і швидкий ефект при високій температурі. Дітям до трьох місяців дозування підбирається лише лікарем..

В аптеці можна знайти наступне дозування препарату:

• від 3 місяців до року призначаються свічки по 0,08 г;
• від 1 до 3 років - 0, 17 грам;
• від 3 років до 6 - 0, 33 грами;
• починаючи від 6 років і старше, призначають по два супозиторії по 0, 33 грами.

Не слід застосовувати більше 4 свічок на добу.

Пігулки

Вони дозволені для дітей починаючи з двох років. Дитині дають ліки, попередньо подрібнені та розбавлені у воді. Дитячий парацетамол у таблетках випускається у дозуванні 200 мг:

• від 2 до 6 років призначають по 1/2 таблетки в один прийом;
• від 7 до 12 років дозволяється одна повна пігулка;
• дітям старше 12 років можна давати дві таблетки за один прийом.

У деяких випадках цю форму можна набувати і дітям до року. Особливо якщо справа стосується дуже високої температури з появою судом. У таких випадках дозволено вживання ліків у наступному дозуванні:

• від народження до 3 місяців дозування становить 10 мг кілограм;
• від 3 місяців до року максимальна добова доза становить 120 мг;
• від року до двох років максимальна добова доза становить 150 мг.

Сироп

Дана лікарська форма має рідку консистенцію і приємний смак, тому діти легко проковтують його. Сироп можна давати вже із двох місяців. Іноді лікарі з огляду на стан дитини на момент хвороби можуть призначити сироп вже в перші тижні життя.

У комплект входить зручний шприц-дозатор або мірна ложка, за допомогою якої відміряють точну кількість суспензії. Препарат не можна розводити водою, краще дати дитині попити після прийому.

По розподілу на шприці набирається точне дозування:

• від народження до 6 місяців дозування розраховується лікарем;
• від 6 місяців до одного року максимальне дозування становить 5 мг, мінімальне – 2,5 мг;
• до 3 років дозування становить 5 - 75 мг;
• від 3 до 6 років – максимальне дозування становить 10 мг;
• від 7 до 12 років – близько 15 мг.

Ліки починають діяти вже через 30 хвилин після прийому. За високої температури сироп дають не більше трьох днів. Як болезаспокійливий засіб прийом препарату дозволений до п'яти днів.

Аналогом препарату Парацетамол є Панадол. Він дозволений для дітей віком від 3 місяців. Панадол Бебі можна застосовувати для зняття жару, запалення та болю. Також можна застосовувати після щеплень.

Особливості застосування

Перед тим, як дати ліки дитині, слід проконсультуватися з педіатром. Він призначить правильне дозування та розповість про правила прийому.

• Дозування препарату залежить від віку та ваги дитини.
• Парацетамол у таблетках слід давати для зняття жару з інтервалом о 6 годині. Не більше чотирьох разів на день.
• У дітей віком до року температуру знижувати потрібно, якщо вона піднялася вище за 38 градусів.
• Не слід давати парацетамол немовлятам більше трьох днів. Внутрішні органи вони ще повною мірою сформовані, тому створюється зайве навантаження на печінку.
• Подібне жарознижувальне не слід давати для профілактики.
• Маленькій дитині таблетку необхідно заздалегідь розчинити у воді.
• Не варто користуватись таблеткою, призначеною для дорослих – неможливо точно визначити дозування.
• Нурофен має більш дратівливу дію на шлунок, ніж Панадол. Тому краще зупиниться на останньому препараті.

Поради щодо прийому ліків, до складу яких входить парацетамол

• Існують різні форми випуску даного компонента, що діє. Він може бути у свічках, сиропах або у вигляді суспензії. Найкраще вони підходять дітям до року.
• Для зниження шкідливого впливу на печінку слід давати ліки після їжі.
• Небезпечним для дитячого організму є дозування 150 мг на кілограм ваги.
• Передозування можна розпізнати за такими симптомами: шкіра стає блідою, з'являється нудота та блювання. І тут потрібно терміново звернутися до лікаря.

Іноді, коли температура висока і важко знижується, дітям призначають два препарати одночасно: Нурофен та Парацетамол. Дають ці препарати, витримуючи інтервал. Нурофен діє швидко і ефект більш тривалий.

Можна поєднувати Нурофен із парацетамолом одночасно. І тут від кожного препарату береться половина дози.

Протипоказання

• Не допускається передозування препаратом та часте застосування, що негативно впливає на функціонування печінки. З'являється нудота, блювання.
• Індивідуальна нестерпність компонентів ліків. Можуть виникнути алергічні реакції.
• Для дітей віком до двох років давати парацетамол слід з обережністю – препарат може спричинити астму.
• Не можна одночасно давати два ліки на основі парацетамолу. Це призведе до отруєння організму. Можна давати з іншими жарознижувальними засобами, наприклад, Нурофеном.
• Передозування може виникнути у разі недотримання інтервалу між прийомами ліків. Краще поєднувати медикаментозне лікування з народними засобами.
• Протипоказаний препарат при таких захворюваннях, як анемія, гіпербілірубінемія, порушення в роботі нирок і печінки.

Якщо виявився хоч один симптом, слід замінити ці ліки на інші. Нурофен рідше викликає алергію та завдає меншої шкоди внутрішнім органам. Так само, як і парацетамол, Нурофен випускається у формі свічок, пігулок та сиропу.

В аптеках багато ліків, що містять парацетамол. Панадол випускається у таблетках, свічках та сиропах. Для найменших спеціально випускається Панадол Бебі

Не варто забувати, що всі ліки необхідно тримати далеко від дітей. Краще зберігати ліки для дорослих окремо від дитячих, щоб у період хвороби дитини не переплутати ліки через підвищене хвилювання.

Перед тим, як давати парацетамол дитині, слід проконсультуватися з лікарем. Саме він підкаже, яку краще вибрати лікарську форму, чи варто поєднувати його з іншими жарознижувальними. Розрахує точне, дозволене дозування. Тільки дотримуючись правил і рекомендацій можна знизити побічні явища та передозування.

Серед найпопулярніших препаратів для стабілізації стану у дітей є парацетамол. Він є у списку ВООЗ як безпечний, ефективний і водночас недорогий медикамент. Як приймати парацетамол у таблетках дітям з урахуванням дозування.

Особливості препарату

Вперше ліки було використано у медичній практиці у 1886 році під назвою Ацетанілід. Парацетамол – це ненаркотичний анальгетик, що має слабкі протизапальні властивості. Він має знеболювальну та жарознижувальну дію. Засіб має бути у кожній домашній аптечці, у сім'ї, де є діти.

Важливо: Ефективність препарату клінічно апробована, вивчено механізм дії та ступінь його безпеки.

Аптечна мережа реалізує засіб для дітей у кількох лікарських формах. Це супозиторії, солодкий сироп, як суспензії, і навіть парацетамол в таблетках. Ліки швидко всмоктуються, ефект очікується від 30 хвилин до години після прийому, дія на організм триває до 4 годин. Препарат містить по 200, 325 і 500 мг речовини парацетамолу. Для дітей прийнятніші таблетки по 200 мг.

Показання для використання

Препарат показано для симптоматичного лікування. Для усунення больового синдрому різного походження. При захворюваннях, що супроводжуються підвищенням температури.

Парацетамол у таблетках використовують у таких випадках:

• при головному та зубному болю;
• зниження температури при грипі чи ГРВІ;
• небезпека розвитку судомного синдрому;
• інфекційні хвороби – вітрянка, краснуха, кір та інші;
• прорізування зубів;
• травми, опіки.

Прийом препарату не допускає паралельного використання інших ліків, які містять парацетамол. Коли від прийому таблетки температура дитини не знижується, слід скористатися іншими ліками або немедикаментозними засобами. Не варто давати відразу препарат повторно. У будь-якому випадку самолікування неприпустиме, потрібно звернутися за медичною допомогою.

Батьки повинні розуміти, що препарат не використовують на лікування. Парацетамол для дітей лише усуває симптоми. Необхідно з'ясувати причину захворювання та лікувати дитину відповідно до призначень лікаря.

Правила прийому та дозування

Препарат є білим, з невеликим відтінком порошок. Він розчиняється у спирті, а у воді немає. Як правильно приймати парацетамол у таблетках для лікування дітей? Ліки використовують, коли на термометрі більше 38 ° С. Для кожної вікової групи є свої умови прийому та розрахунок дозування.

Маленькій дитині достатньо 10-15 мг діючої речовини на кілограм ваги. Малюкам до року дають сироп чи суспензію. Свічки можна застосовувати немовлятам після трьох місяців, дозування визначає лікар у кожному конкретному випадку.

Таблетована форма протипоказана дітям віком до 3 років, до 6 років не рекомендується. Для вікової групи з 3 до 6 років один раз можна прийняти одну таблетку (200 мг). Малюкам з невеликою вагою можна дати половину таблетки. Дітям після шести років можна випити 1,5-2 таблетки. З 6 до 12 років призначають по одній таблетці, дозування парацетамолу – 350 мг. Дітям віком від 12 років дають 500 мг парацетамолу. Кратність прийому – не більше ніж чотири рази за добу, з проміжком у 4 години.

Як приймати препарат, якщо дитина не може проковтнути пігулку? Для дітей її можна подрібнити, додавши невелику кількість води. Приймають препарат через 2 години після їди. Лікарський засіб призначають не більше ніж на 3 дні, малюкам віком до 6 років, старшим дітям лікування можна продовжити до 5 днів.

Протипоказання

Даючи парацетамол дітям, дозування препарату у таблетках має бути правильно розраховане. Необхідно дотримання пропорцій, щоб не нашкодити ослабленому хворобою організму малюка. Незважаючи на те, що засіб досить безпечний, все ж таки це хімічна речовина, воно має ряд протипоказань:

• не можна давати парацетамол дитині з індивідуальною непереносимістю;
• малюкам віком до двох років;
• при ерозивних захворюваннях ШКТ;
• при підвищеному вмісті калію у крові;
• алергія на ацетилсаліцилову кислоту;
• ліки протипоказані для дитини з патологією печінки або нирок.

Важливо: Не допустити передозування ліків. Якщо температура не знижується, повторно таблетку можна дати лише через 4-5 годин.

Можна по черзі давати два препарати, наприклад, Нурофен з парацетамолом, суворо дотримуючись інтервалів. Обидва ліки дають одночасно, використовуючи по половині дози кожного.

Побічні явища

Якщо доза парацетамолу підвищена, може статися отруєння ліками. До отруєння може призвести доза 1,5 г діючої речовини на кожні 10 кг ваги тіла, тобто має бути прийнято 7,5 таблеток. Тривалий прийом веде до руйнації печінки, порушення нирок. При цьому можуть виникати такі симптоми:

• здуття живота, біль, нудота, блювання;
• зниження рівня гемоглобіну;
• ниркова колька;
• загальмованість дитини чи підвищена збудливість;
• алергічні реакції та розвиток бронхіальної астми.

Купуючи препарат, слід перевірити термін придатності. Вдома ліки потрібно зберігати в такому місці, де дитина не зможе її дістати, витримуючи при цьому температурний режим, що рекомендується. Щоб запобігти небажаним наслідкам, і разом з цим полегшити стан дитини, слід неухильно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.

Відео

діюча речовина:парацетамол;

1 таблетка містить парацетамолу 200 мг або 500 мг

допоміжні речовини:крохмаль кукурудзяний, крохмаль картопляний, желатин, натрію кроскармелоза, стеаринова кислота.

Лікарська форма

Пігулки.

Пігулки білого або майже білого кольору, плоскоциліндричні, з ризиком та фаскою.

Назва та місцезнаходження виробника

ПАТ "Луганський хіміко-фармацевтичний завод".

91019, Україна, м. Луганськ, вул. Кірова, 17.

Фармакологічна група

Аналгетики та антипіретики. Парацетамол. Код АТС N02В Е01.

Знеболюючий, жарознижувальний засіб. Механізм дії обумовлений гальмуванням синтезу простагландинів за рахунок пригнічення ЦОГ та інших медіаторів болю та запалення переважно у центральній нервовій системі, а також зниженням збудливості центру терморегуляції гіпоталамуса.

Після прийому внутрішньо швидко і практично повністю всмоктується із травного тракту, переважно верхніх відділів кишківника. Максимальна концентрація в плазмі досягається через 30-60 хвилин після прийому внутрішньо. Зв'язування з білками плазми варіабельне. Метаболізується у печінці з утворенням глюкуроніду та сульфату парацетамолу. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр, виводиться у грудне молоко. Період напіввиведення становить 1-4 години. Виводиться нирками, переважно у вигляді метаболітів, менше 5% виводиться у незміненому вигляді. У хворих похилого віку кліренс парацетамолу знижується, період напіввиведення – збільшується.

Показання

Головний біль, включаючи мігрень та головний біль напруги, біль у спині, ревматичний біль, біль у м'язах, періодичні болі у жінок, невралгії, зубний біль; полегшення симптомів застуди та грипу, таких як лихоманка, ломота, біль.

Протипоказання

Підвищена чутливість до компонентів препарату, тяжкі порушення функції печінки та/або нирок, вроджена гіпербілірубінемія, дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, алкоголізм, захворювання крові, виражена анемія, лейкопенія.

Належні заходи безпеки при застосуванні

Необхідно порадитись з лікарем щодо можливості застосування препарату пацієнтам з порушеннями функції нирок та печінки.

Враховувати, що у хворих на алкогольне ураження печінки збільшується ризик гепатотоксичної дії парацетамолу; препарат може впливати на результати лабораторних досліджень щодо вмісту в крові глюкози та сечової кислоти.

Перевищувати зазначені дози.

Не приймати препарат з іншими засобами парацетамолу.

Якщо симптоми не зникають, слід звернутися до лікаря.

Застосування у період вагітності та годування груддю

Вагітність.Призначення препарату в ці періоди можливе лише у випадку, коли очікувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плода чи дитини.

Період годування груддю.Парацетамол проникає у грудне молоко, але у клінічно незначних кількостях. Доступні опубліковані дані не містять протипоказань щодо годування груддю.

Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом чи іншими механізмами

Не впливає.

Спосіб застосування та дози

Препарат призначений для вживання.

Дорослим та дітям старше 12 роківпо 500-1000 мг кожні 4-6 годин у разі потреби, з інтервалом між прийомами не менше 4 годин. Не більше ніж 4000 мг протягом 24 годин.

Дітям (6-12 років):по 200-500 мг кожні 4-6 годин у разі потреби, з інтервалом між прийомами не менше 4 годин. Не більше 2000 мг на протязі 24 годин. Тривалість лікування визначає лікар індивідуально.

Передозування

Поразка печінки можлива у дорослих, застосували 10 г і більше парацетамолу, і у дітей, які прийняли більше 150 мг/кг маси тіла. У пацієнтів з факторами ризику (тривале лікування карбамазепіном, фенобарбіталом, фенітоїном, примідоном, рифампіцином, звіробою або іншими лікарськими засобами, які індукують ферменти печінки регулярний прийом надлишкових кількостей етанолу, глутатіоновій кахексозі, ексія) застосування 5 г або більше парацетамолу може призвести до ураження печінки.

Симптоми передозування у перші 24 години:блідість, нудота, блювання, анорексія та біль у животі. Поразка печінки може проявитися через 12-48 годин після передозування. Можуть виникати порушення метаболізму глюкози та метаболічний ацидоз. При тяжкому отруєнні печінкова недостатність може прогресувати в енцефалопатію, крововиливи, гіпоглікемію, кому і летальний кінець. Гостра ниркова недостатність з гострим некрозом канальців може виявлятися сильним поперековим болем, гематурією, протеїнурією і розвинутись навіть за відсутності важких уражень печінки. Відзначалися також серцева аритмія та панкреатит.

При тривалому застосуванні препарату у великих дозах з боку органів кровотворення може розвинутись апластична анемія, панцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія, лейкопенія, тромбоцитопенія. При прийомі великих доз з боку нервової системи - запаморочення, психомоторне збудження та порушення орієнтації; з боку сечовидільної системи – нефротоксичність (ниркова колька, інтерстиціальний нефрит, капілярний некроз).

При передозуванні потрібна швидка медична допомога. Пацієнта слід негайно доставити до Лі-Карні, навіть якщо відсутні ранні симптоми передозування. Симптоми можуть бути обмежені нудотою та блюванням, або можуть не відображати тяжкості передозування або ризику ураження органів. Слід розглянути лікування активованим вугіллям, якщо надмірну дозу парацетамолу застосували в межах 1 години. Концентрацію парацетамолу в плазмі крові слід вимірювати через 4 години або пізніше після прийому (раніше концентрації є не достовірним).

Лікування N-ацетилцистеїн можна застосувати протягом 24 годин після прийому парацетамолу, але максимальний захисний ефект отримують при його застосуванні протягом 8 годин після прийому. Ефективність антидоту різко знижується після цього. При необхідності пацієнту внутрішньовенно вводять N-ацетилцистеїн згідно з встановленим переліком доз. За відсутності блювання може бути застосований метіонін перорально як відповідна альтернатива у віддалених районах поза лікарнею.

Побічні ефекти

Побічні реакції парацетамолу трапляються дуже рідко.<1/10000):

• алергічні реакції:анафілактичний шок, свербіж шкіри, висипання на шкірі та слизових оболонках (зазвичай генералізована висипка, еритематозна, кропив'янка), ангіоневротичний набряк, мультиформна ексудативна еритема (в т. ч. синдром Стівенса-Джонсона), токсичний епідермальний
• з боку травного тракту:нудота, біль в епігастрії; підвищення активності печінкових ферментів, як правило, без розвитку жовтяниці;
• з боку ендокринної системи:гіпоглікемія, аж до гіпоглікемічної коми;
• з боку органів кровотворення:анемія, сульфгемоглобінемія та метгемоглобінемія (ціаноз, задишка, біль у ділянці серця), гемолітична анемія
• порушення з боку дихальної системи:бронхоспазм у пацієнтів, чутливих до ацетилсаліцилової кислоти та інших НПЗЗ.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій

Швидкість всмоктування парацетамолу може збільшуватись. метоклопрамідомі домперидономта зменшуватися холестираміном.Антикоагулянтний ефект варфаринута інших кумаринівможе посилюватися при одночасному тривалому регулярному щоденному застосуванні парацетамолу з підвищенням ризику кровотечі. Періодичний прийом не має значного ефекту.

Барбітуратизнижують жарознижувальний ефект парацетамолу.

Протисудомніпрепарати (включаючи фенітоїн, барбітурати, карбамазепін),які стимулюють ак-ність мікросомальних ферментів печінки, можуть посилювати токсичну дію парацетамолу на печінку внаслідок підвищення ступеня перетворення препарату на гепатотоксичні метаболіти. При одночасному застосуванні парацетамолу з гепатотоксичними засобамизбільшується токсичний вплив препаратів на печінку.

Одночасне застосування високих доз парацетамолу з ізоніазидомзбільшує ризик розвитку гепатотоксичного синдрому. Парацетамол знижує ефективність діуретиків.

Не застосовувати одночасно з алкоголем.

Термін придатності

Умови зберігання

Спеціальних умов зберігання не потрібні. Зберігати в оригінальній упаковці. Зберігати у недоступному для дітей місці!

Упаковка

Таблетки по 200 мг по 10 таблеток у блістері, таблетки по 500 мг по 10 таблеток у блістері або стрипі; таблетки по 500 мг по 10 таблеток у стрипі, по 5 стрипів у пачці.

Інструкція

Парацетамол 500 відноситься до аналгетичних препаратів. Застосовується при больових відчуттях, при підвищенні температури та як протизапальне. Найбезпечніший медикамент серед нестероїдних протизапальних ліків своєї групи.

Склад та дія

В одній таблетці 500 мг міститься:

• активна речовина: парацетамол;
• допоміжні речовини: желатин, крохмаль картопляний, тальк, гліцерол, стеарат кальцію.

Препарати, що випускаються різними фірмами, можуть відрізнятися один від одного складом допоміжних речовин.

Чинить знеболювальну, протизапальну та гіпотермічну дію. Застосовують при зменшенні больового синдрому, зубного болю. Використовується при дискомфортних відчуттях та підвищенні температури при ураженнях сечостатевої системи та хворобах нирок.

Форма випуску

Білі пігулки 500 мг по 10 шт. у пластикових блістерах або паперовій конвалюті, упаковані в картонну коробку. Форма таблеток залежить від компанії-виробника.

Фармакологічні властивості препарату Парацетамол 500

Медикамент блокує циклооксигеназу у центральній нервовій системі.

Фармакодинаміка

Через розширення судин та збільшення кровотоку в замкнутій системі серця та кровоносних судин відбувається зниження температури тіла при лихоманці.

Чи не дратує слизові оболонки травної системи. Уповільнює синтез простагландинів, впливаючи на область терморегуляції у гіпоталамусі.

Не впливає на синтез простагландинів у м'язах та жировій тканині, призводить до відсутності у препарату негативного впливу на водно-сольовий обмін та слизові тканини шлунково-кишкового тракту. Не впливає на показники артеріального тиску.

Фармакокінетика

Швидко абсорбується у тканинах організму. Після вживання внутрішньо повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Найвища концентрація у крові досягається через 2-3 години після прийому. Поступово розподіляється по тканинам організму. Здатність клітин засвоювати цей препарат дітьми та дорослими майже не відрізняється. У грудне молоко жінок, що годують, надходить менше 1% препарату.

При передозуванні або нестачі трипептид γ-глутамілцистеїнілгліцину може статися загибель клітин паренхіми печінки.

Більшість речовин ліки метаболізується в печінці при поєднанні з глюкуронідом, з сульфатом і при окисленні за допомогою змішаних оксидаз органу та цитохрому P450-залежної монооксигенази.

Період напіввиведення становить близько 2-2,5 години. У пацієнтів похилого віку та хворих з печінковими порушеннями він збільшується. Через добу після вживання препарату близько 80-90% речовин виводиться через нирки у вигляді глюкоронідів та сульфатів.

Показання до застосування

• біль голови, мігрень;
• зубний біль;
• невралгія;
• болі у м'язах;
• менструальний біль;
• біль при травмах, опіках;
• підвищення температури при інфекційно-запальних захворюваннях

При пієлонефриті

Використовується як протизапальний та жарознижувальний засіб при пієлонефриті.

При циститі

Призначається як комплексний засіб жарознижуючий при лікуванні циститу, який може супроводжуватись підвищенням температури тіла.

При уретриті

При уретриті використовують як знеболювальний.

Мочекам'яна хвороба

Препарат знімає хворобливі відчуття при виході каменів із бруньок.

Застосування ліків Парацетамол 500

Таблетки або капсули застосовують внутрішньо між їдою, запиваючи великою кількістю чистої води.

Дорослі, люди похилого віку та підлітки старше 12 років приймають 1000 мг кожні 4 години. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 4000 мг. Необхідну добову дозу розбити на 4 прийоми.

У таблетках цей препарат можна давати дітям, яким виповнилося 2 роки. На кожен кілограм ваги припадає трохи більше 10 мг препарату. Застосовувати з інтервалом кожні 3-4 години, не більше 4 разів на день. Перед вживанням подрібнити таблетку до порошку і додати трохи води. При складанні дитячого дозування необхідно не допустити перевищення зазначеної норми, щоб уникнути негативного впливу на організм дитини.

При температурі тривалість лікування має становити більше 3 днів поспіль. Якщо після закінчення цього терміну температура продовжує залишатися високою, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Протипоказання при застосуванні Парацетамолу 500

Заборонено використання медикаменту у таких випадках:

• непереносимість компонентів препарату;
• вік до 6 років;
• тяжкі порушення печінки та нирок;
• тяжкі захворювання крові;
• ерозії чи виразки шлунка;
• хронічний алкоголізм;
• вірусний гепатит;
• доброякісні гіпербілірубінемії: синдром Жільбер;
• нестача глюкозо-6-фосфатдегідрогенази в організмі.

Побічна дія

Серцево-судинна система: тромбоцитопенія, зниження кількості лейкоцитів, панцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз.

З боку шлунково-кишкового тракту: печія, нудота, блювання, відрижка, тяжкість у животі, бурчання, діарея, токсичне отруєння печінки.

Алергічні реакції: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка, ангіоневротичний набряк, набряк Квінке.

Передозування

Даний медикамент має вкрай низьку токсичність, але у разі прийому екстремально високих доз може спричинити важкі наслідки для організму.

Виділяють 4 стадії передозування цим лікарським засобом:

1. Гостра інтоксикація організму. Розвивається через 1-2 години після прийому та триває близько доби. На цьому етапі характерні такі загальні ознаки нездужання, як слабкість, нудота, блювання, біль голови, блідість шкірних покривів.
2. Починається пошкодження тканин жовчного міхура, печінки та жовчних проток. Розвивається протягом 1-2 днів початку прийому. Симптоми, характерні першої стадії, починають посилюватися. Зменшується кількість сечі, що виділяється. Пацієнт відчуває біль та тяжкість у правому боці.
3. Посилюються симптоми ураження печінки у проміжку від 72 до 96 годин. Шкіра набуває жовтого кольору, підвищується рівень печінкових ферментів, посилюється біль у правому боці, спостерігаються: повна втрата апетиту, постійне блювання, тахікардія, кровотечі, галюцинації, сильне зменшення виділення сечі.
4. У період від 5 днів до 2 тижнів відбувається відновлення пошкоджених тканин організму, або смерть пацієнта.

При передозуванні необхідно промити шлунок. Прийняти велику кількість чистої води (близько 1 л) і викликати блювоту позиву. При посиленні симптомів терміново звернутися по медичну допомогу.

особливі вказівки

Схема прийому залежить від віку та стану пацієнта.

Чи можна приймати при вагітності та лактації

Під час клінічних досліджень не було виявлено ембріотоксичної, тератогенної та мутагенної дії на плід.

У грудне молоко надходить менше 1% препарату.

Застосування у дитячому віці

Препарат у таблетках можна давати дітям, які не молодші 2 років. На кожний кілограм ваги дитини має припадати не більше 10 мг ліків.

При порушеннях функції нирок

Не приймати при сильних порушеннях нирок.

При порушеннях функції печінки

Не приймати у разі сильних порушень функцій печінки.

Лікарська взаємодія

При застосуванні з індукторами мікросомальних ферментів печінки із засобами, які мають негативний вплив на орган, відбувається збільшення токсичної дії.

При застосуванні з речовинами, що зменшують згортання крові (антикоагулянти) і перешкоджають утворенню тромбів, збільшується часовий проміжок згортання плазми.

При застосуванні з речовинами, які блокують дію природного медіатора – ацетилхоліну – на холінорецептори, можливе зменшення поглинання активної речовини препарату. При застосуванні з пероральними контрацептивами збільшується час виведення з організму діючої активної речовини та зменшення її знеболювального впливу.

При застосуванні із протиподагричними засобами знижується їх ефективність. При вживанні з активованим вугіллям знижується засвоюваність активної речовини. При застосуванні з діазепамом можливе зменшення виділення останнього.