Po vyčistení maternice. Čo je zakázané robiť po gynekologickej očiste? Ako obnoviť a udržať menštruačný cyklus

Často, keď gynekologické ochorenia Na potvrdenie diagnózy je potrebné vyšetriť endometrium maternice. Závisí od jeho stavu a vývoja kritických procesov, vyskytujúce sa v orgánoch reprodukčný systém. Čistenie je predpísané aj v liečebné účely. Ako zákrok prebieha, ako je bolestivý, aké môže mať následky, znepokojuje mnoho žien, ktoré čelia potrebe vykonať kyretáž dutiny maternice. Riziko komplikácií je minimálne, ak po zákroku pacient prísne dodržiava odporúčania lekára.

Obsah:

Čo je to kyretáž a prečo sa to robí?

Maternica je zvnútra vystlaná membránou (endometriom), ktorá pozostáva z 2 vrstiev. Jeden z nich hraničí priamo so svalmi steny. Na jej vrchu je ďalšia vrstva, ktorej hrúbka sa pravidelne mení v súlade s fungovaním vaječníkov a produkciou ženských pohlavných hormónov. Škrabanie je úplné odstránenie funkčná vrstva. Tento postup vám umožňuje diagnostikovať patologické novotvary, ako aj vyčistiť dutinu orgánu.

Typy procedúr

Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať takéto čistenie.

Normálne čistenie spočíva v odstránení sliznice iba vo vnútri dutiny.

Samostatné sa líši tým, že sliznica sa najskôr odstráni z krčka maternice a potom z jej dutiny. Vybrané materiály sa zhromažďujú v rôznych nádobách a skúmajú sa oddelene. To nám umožňuje objasniť povahu patológie v každej časti orgánu.

Zlepšenou metódou je kyretáž súčasne s hysteroskopiou. Pomocou špeciálneho optického zariadenia (hysteroskopu) sa maternica osvetlí zvnútra a zväčší sa obraz jej povrchu. Lekár teda nekoná slepo, ale účelovo. Hysteroskopia umožňuje vykonať predbežné vyšetrenie dutiny a konať presnejšie. To výrazne znižuje riziko, že častice endometria zostanú v maternici a po operácii vzniknú komplikácie.

Indikácie čistenia na diagnostické účely

Používa sa ako nezávislý postup, ako aj ako pomocný postup, ktorý umožňuje posúdiť povahu novotvarov a objem nadchádzajúcich brušná operácia na odstránenie nádoru.

IN diagnostické účely Kyretáž sa vykonáva v prítomnosti nasledujúcich patológií:

• hyperplázia endometria - stav, pri ktorom sa nadmerne zahusťuje, objavujú sa v ňom novotvary a ich povaha si vyžaduje objasnenie (anomália sa najskôr zistí pomocou ultrazvuku);
• endometrióza (rozšírenie endometria mimo maternice);
• cervikálna dysplázia (oddelená diagnostický postup vykonať, ak existujú pochybnosti o benígnej povahe patológie);
• menštruačné nepravidelnosti.

Terapeutické účely očisty

Indikácie pre kyretáž na terapeutické účely sú:

1. Prítomnosť polypov. Je možné sa ich zbaviť iba úplným odmietnutím a odstránením celej vrstvy sliznice. Najčastejšie po takomto postupe nedochádza k relapsom.
2. Silné krvácanie počas alebo medzi menštruáciami. Núdzové čistenie môže zabrániť veľkej strate krvi. Vykonáva sa bez ohľadu na deň cyklu.
3. Neplodnosť pri absencii zjavného hormonálne poruchy a gynekologické patológie.
4. Krvácanie z maternice u žien po menopauze.
5. Prítomnosť adhézií v dutine maternice.

Pôrodnícka kyretáž

Vykonáva sa v nasledujúcich prípadoch:

• pri umelom prerušení tehotenstva (umelé prerušenie tehotenstva sa vykonáva týmto spôsobom najviac 12 týždňov);
• po potrate, keď je potrebné odstrániť zvyšky vajíčko a placenta;
• počas zmrazeného tehotenstva (je potrebné odstrániť mŕtvy plod a úplne vyčistiť maternicu, aby sa zabránilo zápalové procesy);
• ak sa vyskytne hojné krvácanie V popôrodné obdobie, čo naznačuje neúplné odstránenie placenty.

Video: Indikácie pre samostatnú diagnostickú kyretáž maternice

Kontraindikácie pre čistenie

Plánovaná kyretáž sa nevykonáva, ak sa zistí, že ju má žena infekčné choroby alebo akútne zápalové procesy v genitáliách. V núdzových prípadoch (ak napríklad dôjde ku krvácaniu po pôrode) sa postup vykonáva v každom prípade, pretože je potrebné zachrániť život pacienta.

Čistenie sa nevykonáva, ak sú v stene maternice rezy alebo trhliny. Táto metóda sa nepoužíva na odstránenie malígnych nádorov.

Vykonanie postupu

Kyretáž sa zvyčajne vykonáva v posledné dni cyklu pred začiatkom menštruácie. Počas tohto obdobia je krčok maternice najpružnejší a ľahšie sa rozširuje.

Príprava

Pred zákrokom musí prejsť žena všeobecná analýza krv a moč na prítomnosť zápalových procesov. Vykoná sa test zrážanlivosti krvi. Robia sa testy na syfilis, HIV a hepatitídu.

Pred zákrokom sa vykoná mikroskopická analýza náteru z vagíny a krčka maternice, aby sa určilo zloženie mikroflóry.

3 dni pred čistením musí pacientka prestať používať vagínu lieky, ako aj vyhnúť sa sprchovaniu a zdržať sa pohlavného styku. Postup sa vykonáva na prázdny žalúdok.

Ako sa operácia vykonáva?

Kyretáž dutiny maternice sa vykonáva výlučne v nemocnici za podmienok maximálnej sterility. Úľavu od bolesti dosiahneme použitím masky s obsahom oxidu dusičitého resp intravenózne podanie novokaín Niekedy sa používa celková anestézia.

Počas procedúry sa maternica rozširuje špeciálne zariadenia, meria sa vnútorný rozmer. Pomocou kyrety sa vyškrabuje horná sliznica orgánu. Ak je potrebná diagnostika, materiál sa posiela na histologické vyšetrenie.

Pri vykonávaní potratu alebo očisty po potrate, zmrazenom tehotenstve alebo pôrode sa používa aspiračná metóda. Obsah dutiny maternice sa odstráni pomocou vákua. Rovnakým spôsobom sa z nej odoberá krv pri nefunkčnom krvácaní z maternice alebo stagnácii vo vnútri maternice. Táto metóda je šetrnejšia ako kyretáž, pretože nehrozí poškodenie krčka maternice alebo steny maternice.

Pri hysteroskopickej kyretáži sa do maternice vloží hadička s videokamerou na vyšetrenie povrchu. Po odstránení hornej vrstvy endometria sa uistite, že sliznica je úplne odstránená.

Po ukončení procedúry sa na spodnú časť brucha položí ľad. Pacient zostáva v nemocnici niekoľko hodín, aby si lekári mohli byť úplne istí, že mu nehrozí krvácanie.

Po operácii

Bezprostredne po odznení anestézie môže žena pociťovať 2-4 hodiny dosť silnú bolesť brucha. Potom ešte 10 dní pretrvávajú pocity miernej dotieravej bolesti. Výtok krvi v prvých hodinách je silný a obsahuje krvné zrazeniny. Potom sa stanú škvrnitými a môžu sa objaviť ďalších 7-10 dní po operácii. Ak sa zastavia príliš rýchlo a zároveň sa zvýši teplota ženy, naznačuje to stagnáciu krvi (hematometra) a zápalový proces. Liečba sa uskutočňuje oxytocínom, ktorý zvyšuje kontraktilitu maternice.

Na odstránenie bolesti sú predpísané lieky proti bolesti a spazmolytiká (no-kúpele), ktoré pomôžu urýchliť odstránenie zvyškov krvi. Antibiotiká sa užívajú niekoľko dní, aby sa zabránilo zápalu v maternici.

2 týždne po čistení sa vykoná kontrolné ultrazvukové vyšetrenie, aby sa zabezpečila úspešnosť zákroku. Ak štúdia ukáže, že endometrium nebolo úplne odstránené, čistenie sa musí zopakovať. Výsledok histologické vyšetrenie Bunky odobratého materiálu sú pripravené asi za 10 dní, po ktorých bude lekár schopný urobiť záver o potrebe ďalšej liečby.

Po vyčistení vám menštruácia začne o 4-5 týždňov. Frekvencia ich nástupu sa obnoví približne po 3 mesiacoch.

POZOR: Ak krv vo výtoku po 10 dňoch nezmizne a bolesť brucha sa zintenzívni, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Vzhľad by mal byť alarmujúci zvýšená teplota pár dní po kyretáži. Ak je menštruácia po vyčistení maternice príliš silná alebo slabá a tiež sa zvyšuje ich bolesť, je nevyhnutné navštíviť lekára.

Po operácii, do úplného vymiznutia jej následkov, je potrebné vyvarovať sa sprchovania, zavádzania tampónov do pošvy a liekov, ktoré lekár nepredpísal. Nemali by ste si dávať horúcu vyhrievaciu podložku na brucho, navštevovať saunu, kúpať sa, ani sa dlho zdržiavať v horúcej miestnosti či na slnku.

Neužívajte aspirín ani iné antikoagulanciá 2 týždne po očistení. Sexuálne vzťahy možno obnoviť 3-4 týždne po kyretáži, keď bolesť a riziko infekcie zmizne.

Tehotenstvo po kyretáži

Kyretáž, ktorá prebieha bez komplikácií, väčšinou neovplyvňuje priebeh tehotenstva a pôrodu. Žena môže otehotnieť v priebehu niekoľkých týždňov, no lekári odporúčajú plánovať tehotenstvo najskôr 3 mesiace po očiste.

Video: Je možné tehotenstvo po vyčistení maternice?

Možné komplikácie

Po kvalifikovanom postupe kyretáže sa komplikácie vyskytujú extrémne zriedkavo. Niekedy v dôsledku zhoršenej kontraktility svalov dochádza k takému stavu ako hematometra – stagnácia krvi v maternici. Začína zápalový proces.

Počas procedúry môže dôjsť k roztrhnutiu krku nástrojmi. Ak je malá, rana sa rýchlo zahojí sama. Niekedy to musíte zošívať.

Pri vykonávaní slepej operácie môže dôjsť k poškodeniu steny maternice. V tomto prípade je potrebné medzeru zošiť.

Možné poškodenie baza (vnútorná vrstva endometria, z ktorej sa tvorí povrchová vrstva) funkčná vrstva). Niekedy je preto obnovenie endometria nemožné, čo vedie k neplodnosti.

Ak polypy nie sú úplne odstránené, môžu znova rásť a vyžadujú si opakovanú kyretáž.

Čistenie maternice sa vykonáva pomocou špeciálnych nástrojov alebo vákuový systém. Kyretáž dutiny maternice zahŕňa odstránenie vrchnej vrstvy sliznice.

Lekárske indikácie

Už spomínaný zákrok sa vykonáva v gynekológii na diagnostiku a liečbu ženské choroby. V prípade potreby pridelené komplexná terapia, ktorá zahŕňa čistenie maternice s následnou hysteroskopiou. Najnovšia technika umožňuje vyšetrenie dutiny maternice po predchádzajúcom zákroku.

Terapeutické čistenie je predpísané v nasledujúcich prípadoch:

• s predĺženým alebo masívnym krvácaním;
• zvyšky oplodneného vajíčka po potrate (vákuová aspirácia);
• zvyšky placenty po pôrode;
• zmrazené tehotenstvo;
• potrat;
• prítomnosť polypov.

Na diagnostické účely sa kyretáž vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• silná a dlhotrvajúca menštruácia;
• nepravidelný menštruačný cyklus;
• neplodnosť;
• zmenené endometrium;
• prítomnosť rakovinových buniek;
• myóm.

Gynekologický postup sa vykonáva 3-4 dni pred začiatkom menštruácie. Predtým musí pacient podstúpiť všeobecný krvný test a bakteriologický náter a podstúpiť koagulogram. 14 dní pred zákrokom sa odporúča vysadiť všetky lieky a doplnky stravy, odmietnuť sex a vaginálne čapíky, nestriekať.

Hlavné fázy kyretáže

Ak je operácia naplánovaná po pôrode, potom sa anestézia nepoužíva. V opačnom prípade je krčka maternice rozšírená injekciou. Najprv sa do vagíny vloží dilatátor. Do kanálika sa vloží sonda vhodného priemeru.

Na čistenie maternice použite kyretu vo forme malej lyžičky s dlhou rukoväťou. Tkanivo sa odoberie do skúmavky. Materiál sa posiela do laboratória. Už spomínaná procedúra trvá 30-40 minút. Ak sa kanál a dutina maternice podrobia kyretáži, potom sa tento postup nazýva samostatná diagnostická kyretáž.

Pomocou histologického vyšetrenia získaného materiálu lekári určujú štruktúru tkanív. Po ukončení operácie sa u pacienta môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• krvavé problémy;
• slabosť;
• ospalosť;
• bolesť brucha.

rehabilitačné obdobie

2 týždne po vyčistení maternice by ste nemali vykonávať sexuálny život, používať vaginálne tampóny, sprchovať sa, kúpať sa, viesť aktívny obrázokživot, dovoliť ťažké fyzické cvičenie, brať lieky s kyselina acetylsalicylová("Aspirín").

Prvý menštruačný cyklus po operácii by sa mal objaviť za 4-5 týždňov. Ak sa menštruácia nedostaví dlhšie ako 3 mesiace, potom sa odporúča dohodnúť si stretnutie s gynekológom. Pre kyretáž maternice sú typické určité komplikácie.

Prestať krvácanie z maternice, lekári predpisujú injekcie ("Oxytocín"). Ak po gynekologickej očiste existujú výdatný výtok s krvou, v dôsledku čoho bolo potrebné vymeniť 2-3 veľké vložky za 2-3 hodiny, potom budete potrebovať urgentná pomoc lekár

Zhluky krvné zrazeniny v maternici sa pozoruje s cervikálnym kŕčom. V tomto prípade môže infekcia vstúpiť do ženského tela. Aby sa predišlo takejto komplikácii, pacientovi sú predpísané spazmolytiká („No-spa“). Účinok takýchto liekov je zameraný na podporu krčka maternice v uvoľnenom stave. Prvým príznakom akumulácie krvných zrazenín v dutine maternice je rýchle vymiznutie takéhoto výtoku po operácii a výskyt bolesti v dolnej časti brucha. Pri diagnostikovaní vyššie uvedených príznakov sa odporúča konzultovať s lekárom.

Ak sa mikróby dostanú do tela počas kyretáže, pacient pociťuje vysokú telesnú teplotu, zimnicu a bolesti brucha. Aby sa zabránilo rozvoju infekčný proces po gynekologickom čistení lekár predpisuje antibakteriálnu terapiu.

Zriedkavo je po kyretáži narušená reprodukčná funkcia ženy. Ak sa zistia takéto príznaky, budete potrebovať pomoc gynekológa:

• vysoká telesná teplota;
• častá výmena veľkých hygienických vložiek;
• predĺžený krvavý výtok so zápachom;
• prudké zhoršenie celkového zdravotného stavu.

Normálne môže prvý sex po gynekologickej očiste spôsobiť žene nepohodlie.

Ak takýto príznak nezmizne do 3-4 mesiacov alebo sa zhorší, potom musíte navštíviť gynekológa.

Ak po operácii žena nemôže otehotnieť do 6-9 mesiacov, odporúča sa poradiť sa s lekárom. Zriedkavo kyretáž negatívne ovplyvňuje reprodukčnú funkciu pacienta.

Plánovanie tehotenstva sa vykonáva s prihliadnutím na dôvod kyretáže. Odporúča sa najprv prejsť úplné vyšetrenie.

Celkom bežné gynekologickej chirurgii je kyretáž endometria, dôsledky takéhoto zákroku môžu byť veľmi rôznorodé. Čistenie je veľmi často predpísané na diagnostické účely. Nie všetkým ženám sa hovorí o podstate tejto operácie a jej dôsledkoch, takže pacienti môžu mať určité obavy. Pred vykonaním operácie sa neváhajte podrobne opýtať svojho lekára na špecifiká operácie. Ak sa vykonáva kyretáž skúsený lekár, komplikácie sú zriedkavé. Ale nie všetko závisí od lekára, stojí za to vziať do úvahy individuálne charakteristiky ženského tela a jej súlad so všetkými odporúčaniami lekára.

Čo je to škrabanie?

Maternica je orgán pozostávajúci zo svalového tkaniva a má tvar hrušky. Oplodnené vajíčko sa dostane do jeho dutiny, kde rastie a vyvíja sa nenarodené dieťa. S vnútri Maternica je vystlaná endometriom, vrstvou pozostávajúcou z epitelových a glandulárnych buniek. Počas menštruačného cyklu prechádza sliznica určitými zmenami. Pri kyretáži lekár odstráni iba hornú, funkčnú vrstvu endometria. Jeho zotavenie po operácii je kvôli základom.

Existujú 2 spôsoby škrabania: pravidelné a oddelené. Keď je oddelený, najskôr sa oškrabe krčok maternice, potom jeho dutina. Prijatý materiál sa odošle na histologický rozbor stanoviť diagnózu. Hysteroskopia - viac moderným spôsobom diagnostická kyretáž. Ide o pohodlnejší a menej traumatický postup vykonávaný pod kontrolou videa.

Bežné čistenie sa robí naslepo, čo môže viesť k určitým komplikáciám, ako je poškodenie maternice. Hysteroskopia umožňuje nielen sledovať proces, ale aj hodnotiť výsledky postupu. Očista sa zvyčajne robí niekoľko dní pred očakávanou menštruáciou. To prispieva k viac rýchle zotavenie endometrium.

Indikácie pre čistenie

Kyretáž pri endometrióze sa vykonáva na diagnostické aj terapeutické účely. Hlavné indikácie pre kyretáž sú: odchýlky v štruktúre endometria, viditeľné na ultrazvuku. Zákrok sa vykonáva pri zistení nádorov alebo hrčiek. Ak je endometrium hrubšie ako normálne, hovorí sa, že má hyperpláziu. Indikáciou na vykonávanie kyretáže je prítomnosť. Zvyčajne sa po odstránení polypy opäť nezobrazia.

Čistenie sa vykonáva aj v prípade menštruačných nezrovnalostí. Kyretáž sa vykonáva v prípadoch dlhotrvajúcej silnej menštruácie, neplodnosti a krvácania, ktoré nie je spojené s menštruáciou. Za indikáciu zákroku sa považuje krvácanie v období po menopauze. Čistenie sa vykonáva aj pri ochoreniach krčka maternice.

Ak vyšetrenie odhalí abnormality v štruktúre tejto časti orgánu, najmä ak existuje podozrenie na zhubný nádor, vymenovať diagnostická kyretáž. Čistenie po samovoľnom potrate je nevyhnutné na odstránenie zvyšných častí plodu a placenty. Nie vždy sa tehotenstvo končí pôrodom, v niektorých prípadoch sa môže vývoj plodu zastaviť. Počas zmrazeného tehotenstva je potrebné čistenie. Indikácie pre túto operáciu môžu zahŕňať adhézie v dutine maternice, ktoré skončili neúspešne. lekársky potrat, po pôrode zostáva v dutine maternice prítomnosť placenty.

Možné následky škrabania

Komplikácie po zákroku sú zriedkavé. Najbežnejšie medzi nimi sú: cervikálna ruptúra. Dôvodom vývoja takejto komplikácie je premiestnenie nástrojov. Malé slzy sa hoja samé, väčšie vyžadujú stehy. Pri slepom čistení často dochádza k poškodeniu tela maternice. Veľké trhliny vyžadujú stehy.

Po kyretáži môže dôjsť k spazmu krčka maternice, čo prispieva k hromadeniu krvi v dutine orgánu. To môže viesť k rozvoju infekcie a všeobecnej otrave krvi. Zápal maternice môže začať, ak sa počas operácie nedodržia pravidlá asepsie. Zápal maternice spôsobuje príznaky intoxikácie tela a vyžaduje okamžitú liečbu antibiotikami. Poškodenie základnej vrstvy endometria je závažnou komplikáciou, ktorá sa ťažko lieči. Horná vrstva endometria sa po odstránení nemusí zotaviť, čo ohrozuje ženu neplodnosťou.

Časti odstráneného nádoru môžu zostať v dutine maternice, čo vedie k potrebe opakovania zákroku. Po čistení sa môžu opäť objaviť nové výrastky, čo núti lekára pristúpiť k opakovanej kyretáži. Počas hysteroskopie podobné komplikácie prakticky nevznikajú.

Prvá menštruácia po zákroku zvyčajne začína o 4-5 týždňov neskôr. Po chirurgický potrat tieto obdobia sa môžu predĺžiť. Po strate tehotenstva potrebuje telo viac času na zotavenie. Krvácanie rôznej intenzity po kyretáži je dôvodom na konzultáciu s lekárom. To isté platí pre výskyt bolesti v brušnej oblasti, sprevádzaný zvýšením teploty. Trvá asi 3 mesiace, kým sa ustanoví menštruačný cyklus.

Po odstránení polypov, potrate alebo vynechanom tehotenstve, dlhé resp silná menštruácia. Ak nezačnú včas, hovoríme o o prítomnosti patológie. Bezprostredne po zákroku môže krvácanie trvať až 7 dní – ako bežná menštruácia. Predĺženie trvania krvácania môže naznačovať komplikácie operácie. Komplikácie sú tiež indikované príliš rýchlym zastavením krvácania po čistení, vzhľadu silná bolesť v žalúdku a vysoká teplota. Za normálne sa považuje zvýšenie teploty na 37,5 °C.

Ženy môžu po operácii zaznamenať výtok rôzneho charakteru. Hnedastý výtok sa objavia pri zrážaní krvi, čoskoro prestanú. Výdatné krvácanie s nepríjemný zápach naznačujú vývoj infekcie. Ak dôjde k infekcii, môže sa objaviť aj žltý výtok. Podobné podmienky vyžadujú okamžitú liečbu antibiotikami. Ak po operácii nenastanú žiadne komplikácie, krvácanie sa obnoví po zastavení krvácania. prirodzený výtok z vagíny.

Po odznení anestézie sa objavia príznaky dotieravá bolesť v brušnej oblasti, podobne ako pri menštruačných. Môžu trvať niekoľko hodín až týždeň. Špeciálne zaobchádzanie v tomto prípade sa to nevyžaduje, v niektorých prípadoch sú pacientovi predpísané lieky proti bolesti.

Tehotenstvo po kyretáži

Tehotenstvo po kyretáži môže nastať v priebehu 3-4 týždňov. Väčšinou prebehne bez komplikácií a skončí pôrodom v termíne.

Ak sa žene nepodarí otehotnieť do roka po zákroku, mala by sa poradiť s lekárom.

Neplodnosť po kyretáži sa vyvíja extrémne zriedkavo. Pri plánovaní tehotenstva by žena mala podstúpiť úplné vyšetrenie pred jeho nástupom.

2 týždne po operácii by ste sa mali vyhýbať pohlavnému styku. Cervix bude otvorený a endometrium bude zranené. Vaginálny styk prispieva k prenikaniu infekcie do dutiny maternice, čo môže spôsobiť vážne komplikácie.

Endometriálna kyretáž môže mať nepríjemné následky. Spočiatku môže žena zažiť bolestivé pocity pri pohlavnom styku. Ak takáto bolesť trvá dlhšie ako 2 mesiace, mali by ste sa poradiť s lekárom. Väčšina žien má skúsenosti po kyretáži bolestivá menštruácia. Keď sa objavia, je potrebné užívať spazmolytiká. Tieto lieky pomáhajú odstraňovať krvné zrazeniny z dutiny maternice. Veľmi často, aby sa zabránilo vzniku infekcií po čistení, je predpísaný priebeh liečby antibakteriálne lieky.

Aby sa zabránilo rozvoju silné krvácanie Pacientovi môže byť podaný intravenózny oxytocín. Mesiac po operácii musí žena absolvovať opakovaný ultrazvuk. Počas tejto doby sa neodporúča ťažká fyzická aktivita a používanie tampónov.

V živote ženy sa dejú veci nepríjemné situácie, v ktorej musia podstúpiť operáciu v r intímna oblasť. Kyretáž dutiny maternice je predpísaná podľa rôzne indikácie, ale najčastejšie gynekológovia vykonávajú postup na odstránenie neplánovaného tehotenstva.

Takáto invázia do ženského tela nemôže prejsť bez stopy, a preto sa po očistení často vyvíjajú komplikácie. Najčastejšie je to po kyretáži a zmene charakteru výtoku.

Čo je kyretáž?

Maternica je dutý orgán, pozostávajúce zo svalov a pokryté vo vnútri endometriom. Cesta k nej vedie cez krčok maternice, nachádzajúci sa v pošve.

Počas ovulácie sa sliznica zahusťuje, aby sa oplodnené vajíčko mohlo uchytiť.

Ako sa zbaviť ženské ochorenie? Irina Kravtsova sa podelila o svoj príbeh vyliečenia drozdov za 14 dní. Vo svojom blogu vysvetlila, aké lieky užívala a či boli účinné. tradičná medicínačo pomohlo a čo nie.

Ak nedôjde k počatiu, počas menštruácie sa horné vrstvy endometria odlupujú a vychádzajú spolu s vaginálnym výtokom.

Kyretáž zahŕňa inštrumentálne oddelenie endometria dutiny maternice, potrebné pre rôzne indikácie.

Počas procedúry gynekológ rozširuje krčok maternice, aby umožnil prístup k dutému orgánu.

Žena môže byť predtým anestetizovaná lokálna anestézia. A až potom vyčistí a odoberie biologický materiál na histologické vyšetrenie. Jeho výsledky ukážu prítomnosť alebo absenciu onkologických zmien v maternici.

Dôvody použitia tejto metódy

Existuje druh kyretáže, pri ktorej gynekológ zistí zdroj porúch v tele ženy.

Diagnostická kyretáž sa vykonáva v nasledujúcich prípadoch:

• nepravidelné obdobia;
• krvavý výtok medzi menštruáciami;
• dlhé obdobia so silným výbojom;
• krvácanie počas menopauzy;
• podozrenie na onkológiu;
• neschopnosť počať dieťa.

Účelom čistenia je odobrať vzorky tkaniva na stanovenie správnej diagnózy.

Táto metóda sa používa pre hlavné resp pomocná liečba pre takéto choroby:

1. 
   – dostupnosť v svalová vrstva maternica benígny novotvar. S touto patológiou ženy často zažívajú silné krvácanie.
2. a krčka maternice sa tvoria v dôsledku patologickej proliferácie slizníc. Na ich odstránenie je potrebné čistenie, pretože niektoré typy môžu degenerovať do rakovinových nádorov.
3. vzniká v dôsledku aktívneho delenia buniek. Rast a zhrubnutie sliznice je benígne, ale stále vyžaduje chirurgická intervencia kvôli zvýšenému riziku rakoviny.
4. – zápalové ochorenie, krytina vrchná vrstva endometrium. V niektorých prípadoch je spolu s antibiotikami predpísaná kyretáž.
5. Po pôrode.Čistenie sa vykonáva s cieľom odstrániť zvyšky placenty a krvné zrazeniny zo svalového orgánu, ak je nemožné, aby prešli sami.
6. Zmrazené tehotenstvo. V priebehu času sa mŕtve embryo začne rozkladať v maternicovej dutine, čím sa telo ženy otrávi hnilobnými produktmi. Preto je ihneď po diagnostikovaní zmrazeného tehotenstva potrebné vyčistiť pruh maternice.
7. Potrat. Pri spontánnom potrate často zostávajú fragmenty tkaniva plodu v maternici. Môžu vyvolať infekciu a spôsobiť vážne krvácanie.
8. . Umelé ukončenie tehotenstva sa vykonáva pomocou kyretáže. Zapnuté skoré štádia Používa sa šetrnejší spôsob – vysávanie. Ukončenie tehotenstva sa vykonáva na žiadosť ženy alebo z dôvodov, ktoré ohrozujú jej život. A tiež sa musí odstrániť abnormálne sa vyvíjajúci plod.

Ak je žena diagnostikovaná mimomaternicové tehotenstvo a zároveň sa zárodok fixuje v krčku maternice, potom sa čistí len tento orgán. Kyretáž samotnej maternice je potrebná aj vtedy, ak sa plod vyvíja v iných orgánoch.

Ako kyretáž ovplyvňuje ženské telo?

Prirodzene, kyretáž dutiny maternice je bežný chirurgický zákrok.

Napriek tomu je to invázia do ženského tela a často vedie k vážnym poruchám:

1. Čistenie negatívne ovplyvňuje hormonálnu hladinu a fungovanie vaječníkov, čo sa prejavuje oneskorením menštruácie a v niektorých prípadoch aj absenciou ovulácie počas niekoľkých cyklov.
2. Inštrumentálne čistenie maternice zanecháva poškodenie jej stien. V orgáne sa môže vyvinúť infekcia a môže začať zápalový proces, bez účinnú liečbužene hrozí neplodnosť. Kyretáž je najťažšie vydržať nulipary, ich telo sa ešte nestretlo so zvýšenou hormonálnou záťažou.
3. Okrem toho môže čistenie negatívne ovplyvniť nervový systémženy. Emocionálna nestabilita je obzvlášť viditeľná po potrate a zmrazenom tehotenstve. Žena zostane nejaký čas v stratenom stave, nevie ako ďalej a ako prežiť to, čo sa stalo.
4. Zapnuté psychický stav Nerovnováha hormónov tiež ovplyvňuje. Preto žena zažíva podráždenosť, nervozitu a plačlivosť.

Príbehy od našich čitateľov!
"Gynekológ mi poradil, aby som užívala prírodné prostriedky. Dohodli sme sa na jednom lieku - ktorý pomáhal vyrovnať sa s návalmi tepla. Je to taká nočná mora, že sa vám niekedy ani nechce odísť z domu do práce, ale musíte... Raz Začal som to užívať, bolo to oveľa jednoduchšie, dokonca môžete cítiť, že sa objavila nejaká vnútorná energia, a dokonca som chcel sexuálne vzťahy s manželom, inak sa všetko stalo bez veľkej túžby.“

Po vyčistení kefou

Odstránenie sliznice vyvoláva krvácanie v maternici, ktoré trvá nejaký čas po operácii. Normálne by sa nemalo líšiť od vypúšťania kedy normálna menštruácia keď dôjde k prirodzenému odlupovaniu endometria.

Druhy výboja:

Po 5-6 dňoch v prípade normálny priebeh pooperačné obdobie Výtok ženy sa zastaví. Počas tohto obdobia je možná pretrvávajúca bolesť brucha a dolnej časti chrbta. Ukazujú na normálna kontrakcia maternica.

Prvá menštruácia po kyretáži

Ako dlho po čistení potrvá, kým príde prvá perióda, závisí od kvality a typu prevádzky, individuálnych charakteristík ženské telo a výskyt alebo neprítomnosť komplikácií.

Normálne sa deň, kedy bola vykonaná manipulácia v maternici, považuje za začiatok nového menštruačného cyklu. Ukazuje sa, že menštruácia by mala začať o 28-35 dní. Ich štruktúra a trvanie sa nemení.

Povaha výtoku

Po kyretáži, vykonanej na odstránenie hyperplázie alebo zavlažovania, menštruácia prichádza slabá. Po potrate, zmrazenom tehotenstve alebo potrate sa nejaký čas nevyskytuje žiadny výtok. Toto obdobie je potrebné na to, aby ženské telo normalizovalo reprodukčnú funkciu.

Kedy by vám mala začať menštruácia?

Môj osobný príbeh

S predmenštruačnými bolesťami a nepríjemný výtok, je koniec!

Naša čitateľka Egorova M.A. podelila sa o svoje skúsenosti:

Je to desivé, keď ženy nevedia skutočný dôvod ich ochorenia, pretože problémy s menštruačným cyklom môžu byť predzvesťou vážnych gynekologických ochorení!

Normou je cyklus trvajúci 21-35 dní (zvyčajne 28 dní), sprevádzaný menštruáciou trvajúcou 3-7 dní so strednou stratou krvi bez zrazenín. Bohužiaľ, štát gynekologické zdravie naše ženy sú jednoducho katastrofálne, každá druhá žena má nejaký problém.

Dnes si povieme niečo nové prírodný liek, ktorý zabíja patogénne baktérie a infekcie, obnovuje imunitný systém, ktorý jednoducho reštartuje telo a zapne regeneráciu poškodených buniek a odstráni príčinu ochorenia...

Oneskorená menštruácia po kyretáži

Neprítomnosť menštruácie po termíne by mala prinútiť ženu, aby sa poradila s gynekológom, aby zistila dôvody. Najčastejšie po potrate pacient zažije hormonálna nerovnováha, pretože jej telo sa už prispôsobilo na nosenie dieťaťa, preto nie sú žiadne menštruácie.

Po vyčistení hormón progesterón naďalej ovplyvňuje sliznicu maternice a bráni jej normálnemu vylučovaniu. Práve pre hormonálne poruchy gynekológovia po kyretáži predpisujú pacientke perorálnu antikoncepciu. V opačnom prípade môže nevedomosť o nástupe ovulácie viesť k novému neplánovanému tehotenstvu.

Komplikácie

Po kyretáži sú žene predpísané antibiotiká na 5-7 dní. To je nevyhnutné, aby sa zabránilo rozvoju zápalového procesu.

Najviac závažná komplikácia po kyretáži sa uvažuje o neplodnosti. Po operácii nemôže ženské telo obnoviť reprodukčnú funkciu.

Ako rozlíšiť patologické krvácanie od normálneho?

Bez ohľadu na dôvod kyretáže začnú ženy po operácii krvácať. Normálne to netrvá dlhšie ako 5-10 dní, riedky hnedý výtok možno pozorovať až 2 týždne.

Je dôležité, aby žena sledovala jej stav a zmeny, ktoré naznačujú negatívne dôsledky.

Takže, oh abnormálne krvácanie Hovoria:

• silný výtok trvajúci viac ako 1 mesiac;
• nepríjemný zápach výtoku;
• netypická farba výboja;
• VÝCHOD veľká kvantita krvné zrazeniny;
• prudké zvýšenie intenzity výboja.

Okamžitá zdravotná starostlivosť vyžaduje žena pri vzhľade všeobecná slabosť, silné závraty, ostrá bolesť v podbrušku a zvýšenie telesnej teploty nad 38°C. Po vyšetrení môže gynekológ rozhodnúť o opakovaní kyretáže.

Bolestivé obdobia po kyretáži

3-4 mesiace po očistení môže byť ženská menštruácia sprevádzaná silnou bolesťou.

Tento jav je typický, keď je menštruačný cyklus narušený a hormonálne hladiny po poranení endometria maternice.

Telo potrebuje čas na obnovenie všetkých funkcií a systémov.

V deň začiatku menštruácie alebo niekoľko hodín pred ňou sa objavuje bolesť v podbrušku. Môžu mať bolestivý, kŕčovitý alebo bodavý charakter.

Niekedy nepohodlie pokryť oblasť konečníka, močového mechúra A driekovej oblasti. Na elimináciu syndróm bolestižene sa odporúča užívať spazmolytiká, napríklad Drotaverín.

VEDEL SI?

Nevýhodou väčšiny liekov je vedľajšie účinky. Často lieky spôsobujú ťažkú ​​intoxikáciu, následne spôsobujú komplikácie v obličkách a pečeni. Zabrániť vedľajší účinok Pri takýchto prípravkoch dávame do pozornosti špeciálne fytotampóny.

Ako obnoviť a udržať menštruačný cyklus?

Ak žena po kyretáži dutiny maternice nezaznamená žiadne komplikácie, obnovenie menštruačného cyklu nastane samo.

V období po rehabilitácii treba venovať zvýšenú pozornosť obnoveniu menštruačného cyklu.

Gynekológovia tak ženám predpisujú perorálnu antikoncepciu nielen na vylúčenie neplánovaného tehotenstva, ale aj na stabilizáciu reprodukčných funkcií a hormonálnych hladín.

Typ lieku, režim a trvanie podávania vyberá lekár a sú založené na dôvode kyretáže a výsledku hormonálneho testu. Najčastejšie bude musieť vziať žena Logest, Janine alebo iné účinné perorálne kontraceptíva počas šiestich mesiacov.

Obnovenie sexuálnej aktivity je možné až po ukončení prvej menštruácie, a to len vtedy, ak je stav ženy uspokojivý. Skorý pohlavný styk môže vyvolať zápal v maternici a infekciu. Navyše toto svalový orgán po vyčistení je mimoriadne zraniteľný a žena môže po sexe začať silno krvácať.

Na obnovenie menštruačného cyklu je dôležité vylúčiť vývoj komplikácií po operácii.

Na tento účel sú žene predpísané fyzioterapeutické postupy:

2 mesiace po kyretáži sa endometriálne tkanivo odoberie pri stretnutí s gynekológom. Na štúdium a vyhodnotenie stavu biologického materiálu na bunkovej úrovni je potrebná biopsia.

Po uspokojivých výsledkoch môže žena začať plánovať tehotenstvo. Ale gynekológovia stále odporúčajú dať telu čas na odpočinok a zotavenie. Preto je lepšie počatie odložiť aspoň na šesť mesiacov.

Je dôležité, aby sa žena vyhla situáciám, v ktorých bude musieť použiť metódu kyretáže dutiny maternice.

Na tomto orgáne sa totiž následne tvoria jazvy, ktoré bránia implantácii oplodneného vajíčka. v tomto prípade to zaberie veľa času a pravdepodobnosť, že nikdy nespoznáte radosť z materstva, je neskutočne vysoká.

Obsah

Obdobie po kyretáži dutiny maternice si vyžaduje špeciálny prístup zo strany lekára a zodpovedné vykonávanie všetkých odporúčaní zo strany pacientky. Reprodukčné a fyzické schopnostiženské telo teda nie je neobmedzené dôležitá úloha Gynekológ, ktorý vykonal čistenie maternice, sa považuje za úplné, starostlivé pozorovanie a zabezpečenie ochranného režimu.

V období po očistení maternice odborníci identifikujú tri hlavné oblasti práce na úplnú rehabilitáciu:

• Prevencia infekcií.
• Obnova endometria a menštruačného cyklu.
• Obnovenie fyzického a duševného zdravia.

Na dosiahnutie týchto cieľov gynekológovia dávajú odporúčania, pokiaľ ide o užívanie antibakteriálnych liekov, perorálne antikoncepčné prostriedky, obmedzenie fyzickej aktivity, udržiavanie sexuálneho odpočinku a vykonávanie všeobecných posilňovacích opatrení.

Ako sa cítite po čistení

Zadajte obvyklé rytmus života, nie každý môže rýchlo obnoviť šport a fyzickú aktivitu. Doba zotavenia do značnej miery závisí od individuálnych charakteristík tela.

Po kyretáži sú zvyčajne zaznamenané mierne bolesti brucha, mierne závraty súvisiace s anestéziou a mierne krvácanie.

Obnova maternice po kyretáži, terapeutickej aj diagnostickej, trvá jeden menštruačný cyklus, celé telo - od 2 do 6 mesiacov.

Celkový zdravotný stav po kyretáži:

• Telesná teplota do 37,2-37,3 sa považuje za normálnu v prvých 2-3 dňoch.

• Bolesť brucha mierny charakter vydrží až 7 dní.

• Mierne závraty sú prijateľné.

Vypustenie po čistení:

• Prvých pár dní dochádza k výtoku z pohlavného traktu vo forme čerstvej krvi, ako počas menštruácie.
• Týždeň po kyretáži výtok nadobúda krvotvorný charakter: stáva sa hlienovitým a má Hnedá farba v dôsledku prímesí zmenenej krvi.
• Obnova je dokončená sekrétmi žltá, ktoré postupne prijímajú klasický vzhľad: slabý, hlienový výtok, po zaschnutí nadobúda žltkastý odtieň.
• Trvanie výboja je normálne obdobie zotavenia je 10-12 dní.

Ďalej po kyretáži Menštruácia by mala začať po 25-45 dňoch.

Za normálnych okolností by sa prvý deň menštruácie mal objaviť po určitom čase, rovná dĺžke cyklus pred čistením (za predpokladu, že je pravidelný).

Čomu venovať pozornosť a kedy vyhľadať pomoc zdravotníckych pracovníkov ak žena podstúpila kyretáž:

1. Dlhodobý (viac ako 20 dní) krvavý výtok.
2. Slabá alebo silná menštruácia, špinenie nesúvisiace s menštruáciou dlhý termín po zoškrabaní. Tieto príznaky môžu naznačovať vývoj cervikálnej endometriózy alebo hormonálnu nerovnováhu.
3. Nepríjemný zápach výtoku.
4. Výtok vyzerá ako „mäsový šup“.
5. Zvýšený výtok s ľahkou fyzickou aktivitou.
6. Bolesť v podbrušku, ktorá trvá viac ako týždeň po kyretáži.
7. Náhle zastavenie výtoku po kyretáži maternice, čo môže naznačovať nahromadenie zrazenín v dutine orgánu (hematometer).
8. Silné krvácanie.
9. Zvýšená telesná teplota.
10. Strata vedomia.

Vyššie uvedené príznaky môžu naznačovať vývoj endometritídy.

Závažnosť niektorých purulentno-zápalových ochorení vnútorných pohlavných orgánov po kyretáži sa nemusia zhodovať klinický obraz a laboratórne parametre.

Preto je mimoriadne dôležité byť pod dohľadom lekára, ak sú prítomné aj minimálne príznaky. infekčné komplikácie.

Aké nebezpečné je obdobie po zákroku?

Dutina maternice po vyčistení je rozsiahly povrch rany. Leví podiel odporúčaní po kyretáži bude zameraný na zabránenie vstupu mikroorganizmov do dutiny operovaného orgánu. Gynekológovia sú zameraní na prevenciu rozvoja zápalu reprodukčných orgánov a jej chronickosť.

Odborníci identifikujú dve skupiny rizikových faktorov pre rozvoj infekčných komplikácií po kyretáži maternice:

• Hlavná skupina. Táto kategória zahŕňa ženy s anamnézou endometritídy, chronických recidivujúcich chlamýdií, močoviny a mykoplazmózy, kandidózy, infekcie ľudským papilomavírusom a pretrvávajúcej vaginálnej dysbiózy. U takýchto pacientov je najpravdepodobnejšia pravdepodobnosť vzniku purulentno-zápalových ochorení v gynekologickej oblasti počas kyretáže. Pacienti sú predmetom najväčšej pozornosti lekárov. To tiež zahŕňa núdzové prípady vykonávanie kyretáže.

• Dodatočná skupina. Pacientky, ktoré mali očistu maternice z dôvodu krvácania (hyperplázia endometria), potratu, kyretáže zvyškov placenty alebo vajíčka, majú v porovnaní s hlavnou skupinou nižšie riziko infekčných komplikácií.

Najnižšie riziko komplikácií majú ženy, ktoré podstúpili diagnostickú kyretáž infekčnej povahy. Typicky sa tento typ štúdie vykonáva pre neplodnosť. neznámeho pôvodu, pri príprave na IVF, podozrenie na polypy a subserózne myómy, nepravidelnosti menštruačného cyklu.

Faktory, ktoré nepriamo ovplyvňujú obdobie po kyretáži:

1. Obezita.
2. Diabetes.
3. Anémia.
4. Hypotyreóza.

Vyššie uvedené ochorenia majú nepriamy vplyv na priebeh zotavovacieho obdobia kyretáže, ale ich prítomnosť sa výrazne znižuje fyzická sila, odolnosť organizmu voči infekciám a spomaľuje proces hojenia povrch rany v maternici po kyretáži.

Väčšina častou komplikáciou infekčnej povahy po kyretáži endometritída sa považuje za zápal vnútornej vrstvy maternice.

Príčinným faktorom ochorenia je oportúnna vaginálna flóra (stafylokoky, streptokoky, coli), ako aj zástupcovia patogénna flóra ak mal pacient pred operáciou neliečené sexuálne infekcie – chlamýdie, ureaplazmóza, mykoplazmóza, gardnerelóza a iné. Preto v období po liečebnej kyretáži gynekológovia odporúčajú užívať antibakteriálne lieky povinné bez ohľadu na infekčnú anamnézu. Po uplynutí diagnostické čistenie Môžete sa obmedziť na užívanie sulfónamidov.

Podľa štatistík je výskyt endometritídy po čistení maternice 20%.

Hnisavé zápalové ochorenia genitálnej oblasti sa po kyretáži neobjavia vždy z dôvodu nedodržania odporúčaní lekára. Nozokomiálna nákaza je aktuálna aj dnes. Žena by si mala vybrať moderné kliniky s rozsiahlymi skúsenosťami v pôrodníctve a gynekológii.

Nekvalitné čistenie môže byť výsledkom prenikania endometriálnych buniek do cervikálneho tkaniva, čo vedie k endometrióze.

1. Sexuálna aktivita je vylúčená po dobu 3 týždňov po očistení. Cieľom je zabrániť infekčným komplikáciám a krvácaniu. Okrem baktérií obsahuje sperma prostaglandíny, ktoré uvoľňujú maternicu.
2. Odporúča sa používať kondóm 6 mesiacov po kyretáži, aby sa zabránilo otehotneniu.
3. Mesiac by ste sa nemali kúpať ani navštevovať bazén.
4. Po kyretáži sa neodporúča používať tampóny na vstrebávanie krvi. To môže vyvolať vývoj zápalových procesov v dutine maternice.
5. Po kyretáži treba čo najviac obmedziť fyzickú aktivitu.

Odporúčania na užívanie antibiotík a iných liekov počas kyretáže:

1. Antibakteriálne lieky sa musia užívať prísne v pravidelných intervaloch.
2. Minimálne trvanie liečby antimikrobiálne látky: 3 dni pre azitromycín a 5 dní pre iné lieky.
3. Dávka lieku by mala zodpovedať hmotnosti pacienta.
4. Pitie alkoholu počas užívania antibiotík sa neodporúča.
5. Na zmiernenie bolesti by ste mali užívať Ibuklin alebo Diclofenac.
6. Aby sa zabránilo tvorbe adhézií, spravidla predpísané enzýmové prípravky(Wobenzym, Longidaza).

zotavenie menštruačná funkcia je dôležitou súčasťou rehabilitačné obdobie po kyretáži. Cyklická práca ženského tela je veľmi citlivá na rôzne výkyvy a vonkajšie zásahy. „Umelé“ zbavenie sa endometria vysiela nesprávne signály hlavným regulátorom menštruačného cyklu - hypotalamu a hypofýze. Vaječníky, ako umelci, budú tiež reagovať na tento typ vplyv.

Lieky sa musia užívať 2 až 6 mesiacov v závislosti od diagnózy, ktorá slúžila ako dôvod na čistenie maternice.

Perorálna antikoncepcia po procedúre čistenia maternice:

• Jess.
• Logest.
• Belara.
• Janine.
• Silueta.
• Novinet a ďalšie.

Prvá tableta sa užíva v deň kyretáže. Výber lieku vykonáva iba gynekológ a na základe výsledkov krvného testu na hormóny.

Po kyretáži sa odporúča obnoviť fyzickú aktivitu najskôr po 2 mesiacoch. Návštevu posilňovne treba odložiť a vyhnúť sa zdvíhaniu ťažkých bremien (viac ako 3 kg) a behu. Akákoľvek fyzická aktivita je pre telo stresujúca, čo nepochybne znižuje imunitnú aktivitu a bude brániť hojeniu.

Jeden z dôležité odporúčania Gynekológ po kyretáži má vykonať fyzioterapeutické opatrenia. Najviac účinných metód fyzioterapia v gynekológii zahŕňa:

1. EHF terapia. Terapeutický účinok dosiahnuté ožiarením elektromagnetické vlny EHF rozsah, ktorý sa zvyšuje nešpecifická rezistencia telo, zvýšenie odolnosti. Na prevenciu endometritídy sa po očistení odporúča použiť EHF terapiu.
2. Ultrazvuková terapia. Metóda sa odporúča na prevenciu tvorby zrastov v maternici a panve v dôsledku kyretáže.
3. Fototerapia. Infračervené lúče majú protizápalový účinok.

Po manipulácii s kyretážou mnohí odborníci odporúčajú ako preventívne opatrenie použiť sorpčnú terapiu, ktorej podstatou je zavedenie špeciálneho roztoku, ktorý má sorbčné a antiseptické vlastnosti, do dutiny maternice. Zvyčajne sa používa zmes Enterosgelu a Dioxidinu. Kompozitný roztok sa vstrekuje do maternice pomocou tenkého katétra. Vďaka svojej hustej konzistencii zmes nevyteká, takže neexistujú žiadne špeciálne odporúčania fyzická aktivita nevyžaduje sa. Na sledovanie hojenia sa používa aspiračná biopsia. Aspirát sa skúma pod mikroskopom a hodnotí sa stav výsledných buniek.

Po procedúre čistenia maternice lekári sledujú proces hojenia pomocou aspiračnej biopsie. Vykonáva sa v dňoch 23-25 ​​cyklu, 2 mesiace po všetkých typoch kyretáže.

Umelé ukončenie tehotenstva kyretážou lekárske indikácie - silný stresový faktor, ktorý negatívne ovplyvňuje adaptačné a kompenzačné schopnosti organizmu.

Nemenej dôležitou úlohou gynekológa je poskytnúť komplexnú rehabilitáciu s použitím prostriedkov zameraných na obnovenie psycho-vegetatívnych porúch.

Po kyretáži sa pacientovi spravidla odporúča nasledovné: terapeutické opatrenia a drogy:

1. Akupunktúra.
2. Psychoterapia.
3. Bylinné upokojujúce zmesi po dobu 2 týždňov po očistení (Fitosedan, upokojujúce čaje s melisou, sedatívami).
4. Antidepresíva (Coaxil, Gelarium, Azafen) počas 10-20 dní.

Problém hnisavých-zápalových ochorení v gynekologická prax po kyretáži naďalej patrí medzi popredné. Zaručujú sa úplné, primerané predpisy a ich dodržiavanie pacientom počas obdobia zotavenia úplná absencia následky a komplikácie z hľadiska reprodukčnej funkcie.