Lacné antibiotikum na liečbu ženských chorôb. Najúčinnejšie antibiotiká na zápal u žien

Existuje veľké množstvo rôzne infekčné choroby, ktoré okrem iného ovplyvňujú zdravie žien a ich reprodukčná funkcia. Preto je také dôležité okamžite kontaktovať špecialistu hneď, ako zistíte akýkoľvek problém.

Zhrnutie článku

V súčasnej dobe neexistujú prakticky žiadne ťažkosti pri liečbe konkrétneho ochorenia spôsobeného patogénnymi mikroorganizmami, pretože moderné farmaceutický priemysel je pripravená ponúknuť obrovský výber účinných antibiotík.

Pre pohodlie antibiotické lieky rozdelené do tried a generácií. Vyznačujú sa aj oblasťou činnosti a chemické zloženie. Antibiotiká zahŕňajú látky, ktoré môžu aktívne pôsobiť choroboplodný mikroorganizmy.

Liečba zápalových procesov v gynekológii

Gynekológovia sa často stretávajú s prejavmi rôznych zápalové procesy, ktoré sú spôsobené patogénnymi mikróbmi, ktoré sa dostali do tela.Ich liečba sa najčastejšie uskutočňuje pomocou rôzne antibiotiká. Pred predpísaním antibiotika je potrebné určiť, ktoré mikroorganizmy spôsobili zápalový proces v tele ženy.

Aby ste sa zbavili problému, musíte vykonať určité postupné akcie:

• podstúpiť vyšetrenie a urobiť testy
• odhaliť pôvodcu infekcie
• vybrať vhodné antibiotikum
• určiť reakciu ženského tela na liek
• vyberte súbežné antifungálne lieky
• sledovať príjem antibiotík (až 7 dní).

Účinok liekov

Podľa mechanizmu účinku sa antibiotiká delia na:

• baktericídne – aktívne ničí baktérie a následne ich odstraňuje z tela
• bakteriostatické - neumožňujú mikroorganizmom aktívne sa množiť a rozvíjať.

Antibiotiká účinným ovplyvňovaním škodlivých baktérií umožňujú ženám zbaviť sa aj tých najťažších zápalových procesov. Existuje mnoho gynekologických ochorení, ktoré sa dajú vyliečiť antibiotikami. Medzi nimi sú choroby:

• maternice a vaječníkov
• stydké pysky
• vajíčkovodov
• cervikálny kanál
• sliznice pošvy atď.

Ženské pohlavné orgány sa môžu nakaziť infekciami, s ktorými imunitný systém jednoducho nedokáže sám bojovať. Gonokoky, streptokoky, chlamýdie a stafylokoky - všetky z nich vytvárajú obrovské problémy pre zdravie žien. V tomto prípade budú správne vybrané antibiotiká skutočnou spásou a pomôžu čo najskôr odstrániť zápal.

Nie je možné si nevšimnúť, kedy sa v tele objaví zápalový proces, pretože môže byť sprevádzaný silným bolestivé pocity, zvýšená teplota, ťažký výtok. Okrem toho je dôležité pochopiť, že to nezmizne samo, ale bude pokračovať ďalej. Najracionálnejšia liečba sa vykonáva v akútna fáza choroba. Zvyčajne pre úplné vyliečenie Ak dodržiavate určité pravidlá, stačí 1-2 týždne. Dĺžka liečby závisí od zložitosti ochorenia a jeho pokročilého štádia. Ak ignorujete príznaky ochorenia, môže sa vyvinúť do chronickej formy.

Klasifikácia antibiotík

Aby ste si vybrali správne antibiotikum, ktoré si s infekciou poradí, musíte vedieť, aký patogén spôsobil ochorenie a v akom štádiu sa choroba nachádza. slabé antibiotikum môžu jednoducho stvrdnúť patogénne baktérie a bude ťažšie s nimi bojovať. Príliš veľa silný liek schopný úplne zničiť prospešná mikroflóra, čo povedie k ďalším problémom. Preto by ste sa v žiadnom prípade nemali samoliečiť. Lekár by mal predpisovať lieky, niekedy kombinovať antibiotiká s inými liekmi.

Antibiotiká sa najčastejšie používajú v gynekológii veľký rozsah akcie. Tie obsahujú:

• streptomycín
• Vifamycín
• Aminoglykozid
• kanamycín
• Erytromycín
• Ampicilín
• penicilíny
• Cefalosporíny
• metronidazol
• Neomycín
• Monomycín
• azitromycín
• tetracyklíny.

Tieto antibiotiká dokážu zabiť škodlivú aj prospešnú mikroflóru v črevách. Sú však veľmi obľúbené, pretože si poradia takmer so všetkými mikroorganizmami.

Spolu s vyššie uvedenými antibiotikami sa na liečbu závažných zápalových procesov v gynekológii používajú silné antibiotické činidlá. Napriek vysokej účinnosti nie sú také toxické, keďže sú založené na čistenom účinná látka. Takéto lieky zahŕňajú:

• Rulid
• Unidox Solutab
• Rovamimitsin
• cefroxitín
• cefamandol
• Avelox
• ceftazidím
• Cefpodoxím
• cefuroxím
• Fuzidin
• cefotaxím
• Spiramycín
• Latamoxef
• Ciprofloxacín
• Amoxilav
• cefixím.

Tieto lieky sú antibiotikami novej generácie, a preto sú účinnejšie pri liečbe mnohých chorôb spojených s infekciami genitourinárny systém.

Použitie čapíkov na zápal

Na liečbu zápalových procesov sa okrem tabliet používajú aj antibiotiká vo forme vnútrožilových a intramuskulárne injekcie a sviečky. Posledne menované sú vaginálne a rektálne na miestne a všeobecné použitie. Môžu byť použité ako dodatočný opravný prostriedok v terapii a ako plnohodnotný terapeutický liek. Čapíky sú veľmi účinné pri liečbe infekcií, pretože ich účinná látka je takmer okamžite absorbovaná sliznicou.

Čapíky sú klasifikované podľa liekov, ktoré obsahujú. .

1. Protizápalové – s hexikónom, sú výborným profylaktickým prostriedkom, minimalizujúcim prenos pohlavne prenosných infekcií.
2. Pimafucin – používa sa na liečbu plesňových infekcií.
3. Baktericídne - s betadiónom, pomáha pri bakteriálnej vaginóze.
4. Infekčné - s metronidazolom, ktorý sa používa na liečbu Trichomonas.

Okrem toho sa v gynekológii využívajú aj čapíky s protibolestivým a antipyretickým účinkom.

Antibiotiká v gynekológii sú silnou „zbraňou“, ktorá vám umožňuje vyrovnať sa s infekčnými a zápalovými ochoreniami reprodukčného systému.

Antibakteriálne lieky predpisuje lekár a používa sa pri liečbe rôzne choroby, pre dlhé obdobiečas. Priemerný priebeh liečby je 7-10 dní.

Aké choroby sa liečia

Pri gynekologických zápaloch sa antibakteriálne lieky predpisujú len vtedy, ak sú indikované. Dôvodom je, že lieky tejto triedy nie sú účinné proti vírusom a hubám.

Antibiotiká môžu byť predpísané:

1. Na zápal vaječníkov.
2. So zápalom vajcovodov.
3. So zápalom tela maternice.
4. Na zápal krčka maternice.
5. Na zápal pyskov ohanbia.
6. Na zápal vagíny.

Lieky v tejto triede sú účinné proti nasledujúcim patogénom:

• Staphylococcus;
• streptokoky;
• chlamýdie;
• Gonokoky.

Pozor! Lieči sa dokonca aj jedna z najstarších pohlavných chorôb, syfilis antibakteriálne lieky. Pôvodcom syfilisu je baktéria Treponema pallidum. Liečba syfilisu je dlhodobý charakter, ale ak sa uskutoční včas, skončí to dobre pre pacienta.

Pri zápale reprodukčného systému sa antibiotikum vyberá individuálne. Pred liečbou sa vykoná analýza citlivosti kmeňov na liečivo (bakteriálna kultúra mikroflóry na citlivosť). To pomáha pri výbere účinný liek a optimalizovať liečbu.

Indikácie pre antibakteriálnu liečbu:

1. Zvýšená telesná teplota.
2. Vzhľad výtoku z genitálneho traktu.
3. Syndróm silnej bolesti.
4. Známky intoxikácie.

Gynekologické ochorenia sa dajú liečiť rôzne metódy, správať sa:

• monoterapia;
• kombinovaná terapia.

Monoterapia je použitie jedného lieku, ktorý sa považuje za základ liečby.Pôsobenie liekov pomáha zastaviť priebeh zápalového procesu a zbaviť sa príznakov ochorenia.

Najúčinnejšia je kombinovaná liečba, ktorá obsahuje viacero liekov, ktoré sa navzájom posilňujú.

Aké lieky je možné predpísať

Antibiotiká pre gynekologické ochorenia sa predpisujú inak, ale ich účinok je:

1. Baktericídny charakter.
2. Bakteriostatický charakter.

Baktericídne lieky pôsobia na patogénnu mikroflóru, zabíjajú baktérie. Ich masívna smrť vedie k objaveniu sa intoxikácie alebo jej zintenzívneniu, ale s odstránením baktérií z tela sa stav pacienta zlepšuje.

Bakteriostatické látky pôsobia na mikroorganizmy inak, blokujú proces ich rastu a rozmnožovania. To vedie k smrti patogénnej mikroflóry. Jednoducho povedané, lieky vytvárajú nepriaznivé podmienky pre rast a reprodukciu patogénnej mikroflóry, čo vám umožňuje vyrovnať sa s príznakmi ochorenia a rýchlejšie sa zotaviť.

Výhody a nevýhody antibiotickej liečby

Antibakteriálne látky majú výhody a nevýhody, ich použitie pomáha:

• zastaviť zápalový proces v štádiu jeho vývoja pred vznikom komplikácií;
• vyhnúť sa ďalším problémom s reprodukčným systémom;
• Je normálne počať, nosiť a porodiť zdravé dieťa.

Dôležité: Kedy gynekologické ochorenia terapia s použitím antibakteriálnych látok sa vykonáva okamžite. To vám umožní vyhnúť sa komplikáciám a prechodu zápalového procesu na chronickú formu.

Pri chronickej forme ochorenia je ochorenie v latentná forma, no za nepriaznivých okolností prechádza do akútnej formy. Je to spôsobené tým, že baktérie sú neustále v tele, terapia nepomáha zbaviť sa ich, iba znižuje aktivitu mikroorganizmov.

Nevýhody liečby antibiotikami:

1. Po antibiotikách nastávajú tráviace problémy.
2. Objaví sa kandidóza.
3. Aktivita imunitného systému sa oslabuje.

Pri liečbe zápalového resp infekčnej povahy antibakteriálne látky v tele zomierajú hromadne prospešné baktérie. Stáva sa to preto, že liek ovplyvňuje telo ako celok. Zabíja prospešné aj škodlivé mikroorganizmy, ktorá je plná určitých dôsledkov.

Obnovenie prospešnej mikroflóry zároveň potrvá. Na tento účel je predpísaných niekoľko liekov, ktoré môžu situáciu napraviť.

Aké antibiotiká sú predpísané

Na liečbu infekcie používa gynekológia lieky rôzne formy uvoľniť. Lekár môže pacientovi predpísať:

• pilulky;
• roztoky na intramuskulárne resp subkutánne injekcie(injekcie);
• čapíky.

Pomoc: pomôžte vyrovnať sa s baktériami rôzne druhy, najčastejšie sa predpisujú vo forme tabliet.

Tablety sa užívajú perorálne, čo je spojené s určitými rizikami. Akonáhle sú v žalúdku, ničia prospešné mikroorganizmy a rýchlo vedú k rozvoju dysbiózy a iných tráviacich porúch.

Injekcie sú rôzne najväčšia účinnosť, používajú sa najmä v nemocničnom prostredí. Injekcie rôzneho charakteru zvýšiť účinnosť antibakteriálnych látok. Pomáha ich znižovať negatívny vplyv na gastrointestinálnom trakte.

Účel čapíkov je vnímaný ako adjuvantná terapia. V skutočnosti sú antibiotiká vo forme čapíkov dosť účinné a majú miestna akcia problémy, čím sa minimalizujú riziká spojené s takouto terapiou.

Pozor! IN ženská gynekológia používajte čapíky na vaginálne podanie. Ale na liečbu mužov sa čapíky používajú na rektálne podávanie.

Lieky: ich klasifikácia a pôsobenie

Pri infekciách a zápaloch sa v gynekológii používajú rôzne antibiotiká.

Používané lieky môžu mať široké spektrum účinku, takéto lieky sa považujú za univerzálne, sú dostupné vo forme tabliet alebo injekcií. Existujú aj antibiotiká novej generácie, sú menej toxické a veľmi účinné.

TO univerzálne prostriedky stojí za zmienku:

1. Ampicilín je mnohým dobre známy liek polosyntetického pôvodu, často predpisovaný lekármi, ale má množstvo nevýhod.
2. Erytromycín je liek, ktorý je dobre znášaný a patrí do triedy makrolidov, narúša molekulárne väzby, čo vedie k smrti patogénnych mikroorganizmov.
3. Metronidazol je antiprotozoikum a antimikrobiálny liek, dostupný v niekoľkých formách (injekčný roztok, vaginálny gél a tablety).
4. Tetracyklín je lacné antibiotikum používané na liečbu infekčných a zápalových ochorení.
5. – dostupný vo forme injekčného roztoku, je dobre znášaný, ale predpisuje sa len v indikovaných prípadoch.

Lieky najnovšia generácia, zoznam:

• Cefamandol (prášok na prípravu roztoku určeného na injekciu) sa používa pri liečbe ochorení močového, urogenitálneho systému a infekčných ochorení gynekologickej povahy.
• Rulid je dostupný vo forme tabliet a dobre preniká cez bariéru žalúdočnej sliznice. Pri použití raz za 12 hodín je účinný proti veľkému počtu patogénnych mikroorganizmov.
• Ceftazidím je širokospektrálny liek, ktorý patrí medzi antibiotiká 3. generácie. Jeho baktericídny účinok je spôsobený deštrukciou bunkovej membrány. Používa sa pri liečbe infekčných a zápalové ochoreniaťažký priebeh.
• Amoxiclav je lacný, ale veľmi účinné liekyširoký sektor činnosti. Obsahuje penicilín a amoxicilín.
• Unidox Solutab patrí do skupiny trcyklínov, pôsobením svojich zložiek vedie k deštrukcii membrán patogénnych buniek a zníženiu syntézy bielkovín. Dostupné vo forme tabliet.

Zapálené orgány reprodukčného systému je možné liečiť inými liekmi, vo forme čapíkov.

Čapíky sú:

1. S metronidazolom - používajú sa na liečbu infekčných ochorení spôsobených Trichomonas.
2. S baktodínom - iné baktericídny účinok, vytvárajú v pošve nepriaznivé prostredie pre rast a rozmnožovanie patogénnej mikroflóry.
3. S hexikónom - majú protizápalový účinok. Používajú sa ako profylaktické alebo komponent komplexná terapia. Pri použití čapíkov tejto triedy riziko opätovná infekcia je znížená na minimum.

Dôležité: Lekár môže posilniť antibakteriálna terapia pomocou čapíkov, ktorých pôsobenie je zamerané na zníženie iných príznakov ochorenia: zníženie závažnosti syndróm bolesti, zníženie telesnej teploty.

Regeneračná terapia

Obnova mikroflóry v gynekológii sa vykonáva po ukončení antibiotickej liečby. Postupy sú zamerané na odstránenie nepríjemných symptómov a odstránenie problémov s gastrointestinálnym traktom a vaginálnou dysbiózou.

Regeneračná terapia sa vykonáva pomocou rôzne drogy, čapíky sú vhodné na obnovu vaginálnej mikroflóry:

• Ecofemi;
• Vagilak;
• Gynoflor.

Tieto lieky obsahujú laktobacily, ktoré pomáhajú obnoviť flóru a vyrovnať sa s príznakmi ochorenia.

Môžete tiež použiť:

1. Genecotex (pôsobí protizápalovo a pôsobí ako antikoncepcia).
2. Acylakt (zvyšuje aktivitu lokálnej imunity).
3. Genferon (má dobrý protizápalový účinok, môže byť súčasťou kombinovaná terapia pri liečbe gynekologických a urologických ochorení)

Názvy liekov na obnovu mikroflóry v črevách, zoznam:

• Smecta (je sorbent; dobre absorbuje toxíny, ktoré zostávajú v tele po smrti patogénnej mikroflóry);
• Hilak-forte ( liek vytváranie priaznivého prostredia v črevách a žalúdku pre rast a reprodukciu prospešných mikroorganizmov);
• Bifidumbacterin (obsahuje prospešné baktérie, ktoré pomáhajú vyrovnať sa s tráviacimi problémami).

Ak chcete obnoviť mikroflóru po terapii, budete musieť dodržiavať aj diétu. Odporúča sa dodržiavať určité pravidlá výživy:

1. Zahrňte do stravy fermentované mliečne výrobky.
2. Spotrebovať čerstvé ovocie a zeleninou.
3. Pite čerstvé šťavy a minerálna voda.

Referencia: Správna výživa pomôže zlepšiť fungovanie imunitného systému a rýchlejšie sa po ňom zotaviť minulé ochorenie a toxická terapia.

A tiež budete musieť:

• hrať šport alebo chodiť na čerstvom vzduchu;
• brať vitamíny;
• vyhnúť sa stresu a nervovým šokom.

Antibakteriálna terapia v gynekológii sa používa na liečbu veľkého počtu ochorení. Ale nezabudni na to podobné zaobchádzanie môže viesť k určitým následkom. Preto sa odporúča nevyberať lieky sami, ale zveriť to lekárovi.

Zápalové procesy v orgánoch ženského reprodukčného systému môžu byť spôsobené rôznymi patogénmi, medzi ktoré patria najčastejšie bakteriálne infekcie. Správne používané antibiotiká na zápal maternice účinne bojujú patogénne mikroorganizmy a pomáhajú predchádzať zhoršeniu patológie.

Antibiotiká v prírodné podmienky produkované rôznymi mikroorganizmami. Ich hlavnou úlohou je odolávať invázii cudzích mikróbov a ničiť ich. Najčastejšie sú tieto látky syntetizované baktériami a hubami. Je známych veľa modifikovaných antimikrobiálnych zlúčenín, ktoré majú široké spektrum účinku a vysoký stupeň účinnosti.

Liečba zápalových procesov v maternici, prílohách (vaječníky, vajíčkovodov a väzy), cervikálny kanál a vo vagíne sa takmer vždy vykonáva s použitím antibiotík. Voľba formy podľa lekára liek jeho dávkovanie závisí od citlivosti patogénu na farmakologické činidlo.

Aby bolo možné určiť reakciu tela na konkrétne antibiotikum v bakteriologické laboratórium vykonáva sa špeciálna analýza. Ak to nie je možné, potom špecialisti praktizujú predpisovanie liekov, ktoré pôsobia veľké množstvo infekčné agens.

Antibiotiká nepôsobia na vírusy a plesne, ktoré tiež niekedy spôsobujú zápalové procesy v reprodukčných orgánoch žien. Zdrojom problému sú však najčastejšie baktérie, ktoré vyvolávajú vývoj ochorenia:

• vaginitída (príčina – streptokoky, stafylokoky, gonokoky, trichomóny);
• vulvitída (pyogénna a črevná flóra);
• bartholinitída (streptokoky, gonokoky a iné mikróby);
• salpingitída (streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli, bacil tuberkulózy);
• salpingooforitída (gonokoky, kolibacil, streptokok, stafylokok);
• endometritída ( Staphylococcus aureus, bacil tuberkulózy).

Mikroorganizmy, ktoré vstúpili do ženského tela, sa okamžite začnú aktívne množiť. Imunitný systém nie vždy sa s nimi dokáže vyrovnať. Preto je potrebné liečiť antibiotikami na zmiernenie zápalového procesu.

Všetky antimikrobiálne látky rozdelené do dvoch skupín:

• bakteriostatiká, ktoré inhibujú rast a reprodukciu patogénov;
• baktericídy, ktoré ničia mikróby, ktoré sú neskôr vylúčené z tela.

Vlastnosti antibiotickej terapie

S výraznými a inými reprodukčných orgánov, ktoré sú potvrdené laboratórne testy, je predpísaný priebeh liečby. Jeho povinnou súčasťou je užívanie antibiotík.

V závislosti od závažnosti procesu lekár určuje dávkovanie antimikrobiálnych liekov používaných pri liečbe. Aby sme nestrácali čas čakaním na výsledky testov citlivosti mikroflóry, prvým krokom je predpísanie antibiotík, ktoré majú široké spektrum účinku - azitromycín, kanamycín, rifampicín, metronidazol a ďalšie.

Po prijatí údajov z výskumu sa zmenia na liek, ktorý má škodlivý účinok na identifikovanú infekciu.

Takéto lieky zahŕňajú:

Posilniť liečivý účinok Ich použitie sa praktizuje v kombinácii s Metronidazolom (Metrogil). Jeden z efektívnymi spôsobmi liečba - lokálna aplikácia antibiotiká.

Na zápal reprodukčný orgán Gynekológ stojí pred úlohou odstrániť patologický proces a normalizovať menštruačná funkcia. Je narušená v dôsledku opuchu sliznice a prejavuje sa vo forme krvácania, ktoré sa vyskytuje v nesprávnom čase alebo príliš veľa. slabý výtok, často nadobúdajúci škvrnitý charakter.

Princíp účinku antibakteriálnych liekov je založený na skutočnosti, že sa rýchlo vstrebávajú do krvi a vstupujú do chorého orgánu. Tam antibiotiká narúšajú syntézu proteínových štruktúr v bakteriálnych bunkách, čo vedie k ich smrti.

Spolu s vysoká účinnosť lieky používané na cervicitídu, endometritídu a iné môžu spôsobiť Nežiaduce reakcie. Najčastejšie sa prejavujú vo forme alergií, tráviacich a nervový systém. Ďalšie príznaky možné individuálna intolerancia.

Používanie vaginálnych čapíkov s antibiotikami

Ak sa potrebujete zbaviť endometritídy alebo, liečba a použité čapíky musia obsahovať antibiotiká. Táto forma lieku je veľmi výhodná, pretože vám umožňuje dodávať účinnú látku priamo do zdroja zápalu, čím sa obchádzajú účinky na iné orgány a systémy, medzi ktorými je tráviaci systém obzvlášť citlivý.

Terapeutický účinok pri použití vaginálne čapíky, ako sa sviečky inak nazývajú, prichádza rýchlejšie. To platí pre komplexnú terapiu a ich individuálne použitie. Čapíky na zápaly, ktoré gynekológovia predpisujú svojim pacientkam, obsahujú protizápalové a antibakteriálne zložky. Ich účinok nastupuje ihneď po zavedení do vagíny. Liečivá látka, ktorý je v nich prítomný, má baktericídny a protizápalový účinok. Ovplyvňuje chorý orgán na dlhú dobu.

Iba gynekológ môže predpísať čapíky, ktoré by žena mala používať pri liečbe zápalu v panvových orgánoch, so zameraním na to, ktorý patogén spôsobil ochorenie. Odporúča aj trvanie a spôsob používania čapíkov.

Najčastejšie odborníci predpisujú čapíky, ktoré obsahujú antibiotikum alebo antiseptickú látku, ktorá má široké spektrum účinku.

To môže byť:

V niektorých prípadoch sa ako ďalší liek používajú čapíky obsahujúce protizápalové a analgetické látky. Ide o Diclofenac, Indometacin, Movalis. Je možné predpísať aj čapíky Ovestin, ktorých základom je estriol, syntetická látka, ktorá pôsobí ako ženský hormón estrogén.

Použitie vaginálnych čapíkov pomáha dosiahnuť zničenie bakteriálneho patogénu a rýchle odstránenie zápal. Už pol hodiny po zavedení do vagíny sa do tela dostane až 50 % liečiva obsiahnutého v čapíkoch a po hodine sa úplne vstrebe. Ďalšie zložky čapíkov (vône a parafín) nevstupujú do krvného obehu. Z tela ženy sa odstraňujú sekrétmi.

Na rozdiel od injekcií a tabliet, s ktorými antibiotiká vstupujú do tela, čapíky oveľa menej spôsobujú vedľajšie účinky. Stále však existuje malá pravdepodobnosť alergickej reakcie na účinnú látku. V niektorých prípadoch sa objavujú poruchy v hematopoetickom, tráviacom, genitourinárnom a nervovom systéme.

Aplikácia vaginálne čapíky, s obsahom antibiotika, sa používa u tehotných žien a dojčiacich matiek len vtedy, ak nehrozí poškodenie dieťaťa. Preto nemôžete robiť bez konzultácie s lekárom.

Príčina endometritídy, zápalu príloh, u žien je často spôsobená pohlavne prenosnými patogénmi - infekčnými chorobami. Často je príčinou vývoja patológie jej vlastná oportúnna mikroflóra, ktorá je normálne prítomná v dolných častiach reprodukčného traktu. Ide o stovky druhov mikroorganizmov – aeróbne, anaeróbne, gramnegatívne, grampozitívne a bifido – a laktobacily, ktoré tvoria až 98 % z celkového počtu. Títo sa výnimočne nikdy nezúčastňujú zápalového procesu.

Vonkajšie resp vnútorné faktory porušovať svoje vlastné ochranné vlastnosti reprodukčný systém, patologický proces sa vyvíja s posunom v hustote určitých mikrobiálnych asociácií. Vyskytujú sa nezávisle alebo v rôzne kombinácie choroby:

• akútna alebo chronická endometritída (zápal sliznice a svaloviny maternice);
• salpingitída (tubárne infekcie);
• ooforitída (zápalový proces vo vaječníkoch);
• ovariálny absces;
• septický potrat;
• zápal pobrušnice.

Liečba zápalu ženských pohlavných orgánov je trochu náročná. Identifikácia jedného alebo viacerých typov mikroorganizmov z podmienečne normálnej flóry v nátere nedokazuje ich účasť na výskyte patologický proces.

Terapiu volí lekár empiricky pomocou širokospektrálnych antibiotík. Mnohé mikróby zároveň už získali individuálnu a skríženú rezistenciu na bežne používané skupiny liekov (cefalosporíny, aminoglykozidy, fluorochinolóny), čo výrazne komplikuje liečbu infekcií nimi spôsobených.

Preto polosyntetické penicilínové antibiotikumširokospektrálny amoxicilín na zápaly príveskov v čistej forme neplatí. Väčšina baktérií si teraz vyvinula rezistenciu voči tomuto lieku.

Moderné antibiotiká

Najúspešnejšou voľbou pri liečbe bakteriálnej endometritídy, salpingooforitídy a iných infekčných ochorení genitálnej oblasti je kombinácia chráneného aminopenicilínu (amoxicilín/klavunát) s makrolidom alebo doxycyklínom. Takáto terapia je presne zameraná na potlačenie hlavných aeróbnych, anaeróbnych a intracelulárnych mikroorganizmov, ktoré sú najčastejšie izolované pri diagnostike panvových infekcií.

Pridanie látky kyseliny klavulanovej k amoxicilínu, ktorá sa stala neaktívnou proti penicilín-rezistentným kmeňom mnohých mikroorganizmov, ktoré neustále osídľujú telo, viedlo k zvýšeniu antibiotickej účinnosti lieku a rozšíreniu jeho použitia v gynekologickej a pôrodnícka prax. Táto dodatočná látka zavedená do lieku chráni molekuly amoxicilínu pred deštruktívnym pôsobením enzýmov bakteriálnych buniek.

Amoxicilín s kyselinou klavulanovou je dobre tolerovaný dlhodobé užívanie, ale nemôže sa použiť na intramuskulárne injekcie. Tabletové formy liekov sú dostupné aj na intravenózne použitie pod dohľadom v nemocničnom prostredí.

Vzhľadom na to, že neexistuje jediné antibiotikum, ktoré by bolo okamžite účinné proti všetkým mikroorganizmom, ktoré spôsobujú zápal panvových orgánov, na liečbu v r. lekárska prax používajú sa kombinácie viacerých liekov.

Chránený amoxicilín na endometritídu, zápaly príveskov a iné zmiešané infekcie panvových orgánov predpisuje lekár 1000 mg ráno a večer najmenej 10 dní v kombinácii s tabletami ofloxacínu 400 mg dvakrát denne počas týždňa. So súčasným drozdom sa do liečebného režimu zavedie antifungálny liek Fluconazol, 150 mg raz alebo 50 mg najmenej 7 dní. Tablety sa majú užívať s vodou počas jedla, bez žuvania.

Na preventívnu (predbežnú, profylaktickú) terapiu sa používajú aj antibiotiká zo skupiny chránených penicilínov (Augmentin, Amoxiclav, Panclave). infekčné komplikácie pre gynekologické chirurgické zákroky. Vďaka biochemické vlastnosti liek vytvára potrebné koncentrácie antibiotika v tkanivách pred kontaktom s možnými mikróbmi počas operácie, čo znižuje riziko komplikácií.

Prednosť sa dáva rozpustným formám moderných antibakteriálnych liečiv (solutab) chránených amoxicilínmi. Vyznačujú sa úplnejšou absorpciou účinná látka z gastrointestinálneho traktu, chráni prospešné črevnú mikroflóru a umožňuje vám udržiavať konštantné terapeutické koncentrácie v krvi na odstránenie patogénu zo zápalu. Pri liečbe chorôb vnútorných pohlavných orgánov sa teda znižuje frekvencia recidív a progresie infekcie do chronickej formy.

U ženských predstaviteľov sú najčastejšie vyvolané zápalové procesy postihujúce prílohy a vaječníky infekčné agens a vo väčšine prípadov vyžadujú použitie antimikrobiálnych liekov ako liečby. Zápal sa zvyčajne začína rozvíjať v dôsledku zníženej odolnosti tela pod vplyvom hypotermie alebo v dôsledku prenikania baktérií, húb a vírusov do vaječníkov.

Na zápal príveskov u žien po založení presná diagnóza antibiotiká sa musia podať okamžite liekový režim. Aj keď v súčasnosti existujú štúdie, ktoré určujú typ patogénu, počiatočné štádiá liečby sa môžu uskutočniť bez objasnenia. Treba mať na pamäti, že antibakteriálne liečiv poskytne pozitívny vplyv iba v prípade akútna forma prebiehajúci zápal. V niektorých prípadoch sa v prípade exacerbácie ochorenia môžu použiť antimikrobiálne lieky. chronická forma choroby.

Nuansy patológie a princípy antimikrobiálnej liečby

Zápalové procesy vyskytujúce sa v prílohách sú primárne nebezpečné z dôvodu možných následných komplikácií:

• neschopnosť otehotnieť;
• hnisavé procesy, ktoré sa tvoria vo vaječníku a ovplyvňujú peritoneum;
• na pozadí hnisania sa vytvára pelvioperitonitída, ktorú je možné eliminovať iba chirurgickým zákrokom.

Prítomnosť akútnej formy adnexitídy alebo ooforitídy možno predpokladať pri bolestiach v driekovej oblasti resp. spodné časti brucho. Bolesť sa môže vyskytnúť pri návšteve toalety, sprevádza nepohodlie všeobecná slabosť a zvýšená teplota. Žena, ktorá prežíva podobné znaky, je nutné okamžité vyšetrenie, pôrod vaginálny náter za účelom vykonania bakteriálna kultúra a určenie povahy mikroflóry. Tento prístup vám umožní najpresnejšie vybrať tablety a iné formy liekov na terapiu.

Zapnuté počiatočné štádiá Zatiaľ čo výsledky výskumu nie sú známe, na zmiernenie zápalového procesu vaječníkov možno použiť injekcie liekov so širokým spektrom účinkov. Ich výhoda spočíva v schopnosti ničiť nielen jednu, ale súčasne mnoho druhov baktérií, ktoré vyvolávajú patológie genitourinárneho systému. Hlavným pravidlom je, že vybrané lieky musia byť aktívne proti chlamýdiám, mykoplazmám a ureaplazmám - to sú organizmy, ktoré najčastejšie spôsobujú rozvoj chorôb.

Dôležitý bod. Ďalšia fáza po obdržaní výsledkov laboratórny výskum– možná úprava terapeutického režimu, ak sa zistí, že na odstránenie patogénu najlepšia možnosť bude ešte jedna droga.

Pri výbere antibiotík na zápal príloh musíte dodržiavať niektoré pravidlá. Existujú určité zásady liečby pomocou antimikrobiálnych liekov:

• Aby ste sa čo najviac vyhli vedľajším účinkom negatívnych javov a polyfarmácie stanovená diagnóza overené pomocou PCR a ELISA.
• Pri určovaní dávky liekov na zápal vaječníkov a príveskov sa berie do úvahy telesná hmotnosť pacienta.
• Pri výbere antibiotík by sa mali uprednostňovať antimikrobiálne látky, ktoré môžu zostať v krvi dlhú dobu. Ak sa liek z plazmy odstráni príliš rýchlo, nie je možné dosiahnuť požadovanú koncentráciu účinnej látky, čo dáva patogénom určitý náskok.
• Vyvíjané terapeutické režimy by nemali poškodiť zdravie pacienta, preto sa pred liečbou zápalu vaječníkov a určením, ako to urobiť, vykonajú bakteriologické štúdie.
• V prípade komplikácií sa odporúča kombinovať antibiotiká s výberom liekov rôznymi mechanizmami vplyv na patogén a rôzne obdobia odstránenie infekcie z tela.
• Po zastavení patologického procesu nemožno ignorovať profylaxiu zameranú na prevenciu tvorby adhézií a obnovenie intestinálnej motility. Mali by ste tiež skontrolovať integritu endokrinný systém po ošetrení.
• Postup liečby sa monitoruje pomocou testov, čo pomáha predchádzať zlyhaniu pečene.
• Ak je zápal príveskov pokročilý, je vhodné predpísať injekcie a užívať lieky so silnejším účinkom. Patrí medzi ne skupina cefalosporínov, linkomycín alebo fluorochinolón.

Ak sa do niekoľkých dní po liečbe stav obete nezmení k lepšiemu, nedochádza k žiadnemu pokroku v príznakoch ani vo výsledkoch testov, je potrebné buď zmeniť liek alebo zvýšiť dávku.

Antibiotické lieky predpísané na zápal

Lieky na liečbu zápalových procesov v prílohách musia spĺňať množstvo požiadaviek. Očakáva sa, že budú vysoko účinné proti patogénom, ktoré spôsobujú patológiu, ľahké prenikanie do miesta ochorenia, čo najmenšiu toxicitu a dobrá úroveň interakcie s predpísanými protizápalovými látkami. Liečba je zvyčajne komplexná, vykonáva sa kombináciou antibiotík a NSAID - nesteroidných protizápalových liekov. Účel NSAID nevyhnutné, aby sa zabránilo poškodeniu spôsobenému rozvojom zápalu.

Pokiaľ ide o antibiotiká, zvyčajne sa predpisujú tieto lieky:

• Tetracyklíny, napriek tomu, že väčšina patogénov prítomných pri zápalových procesoch v prílohách, sa postupom času stala voči tejto skupine liečiv značne rezistentná. Treba tiež poznamenať, že tetracyklíny majú značný zoznam vedľajšie účinky. Zároveň tetracyklíny dobre eliminujú možnosť aktívneho rozmnožovania patogénu a sú účinné proti gonokokom, streptokokom a stafylokokom, mykoplazmám, spirochétam, chlamýdiám a iným. Odborníci uprednostňujú použitie doxycyklínu, ktorý je vysoko účinný v malých množstvách. negatívne prejavy. Rýchlo opúšťa telo a je účinný nielen pri adnexitíde, ale aj pri chlamýdiách.
• Ak si urobíte zoznam naj účinné lieky pri adnexitíde sú makrolidy ďalšie na zozname. Táto skupina antibiotík nepodlieha rozkladu v gastrointestinálny trakt, lieky majú dlhý polčas rozpadu, čo zabezpečuje ich akumuláciu v organizme a urýchľuje rekonvalescenciu. Najobľúbenejšie produkty sú Sumamed s Klacid.
• V gynekológii je fluorochinolónová skupina dobrá, pretože rezistencia patogénov na takéto lieky sa vyvíja veľmi pomaly, takže aj pri dlhodobej liečbe časté zmeny nie sú potrebné antibiotiká. Ak pacient nemá sprievodné patológie v ktorých je používanie fluorochinolónov zakázané, podobné lieky Pri adnexitíde je najlepšie použiť. Môže byť predpísaný pefloxacín, norfloxacín alebo ofloxacín.
• Na iné syntetické antibakteriálne látky, ktoré majú široké spektrum účinkov a sú dobré pri ničení aeróbov, patria Metronidazol a Tinidazol zo skupiny nitroimidazolov.
• Do dodatočne menovaného maternicové prípravky pri zápaloch maternice a vaječníkov sa používa Erytromycín, ktorý účinne ničí mykoplazmy a chlamýdie.
• V prípade ťažkého komplikovaného zápalu príloh odborníci predpisujú skupinu Aminoglykozidov, ktoré sú relevantné aj v prípade šírenia patológie do iných orgánov. Existujú štyri generácie takýchto antibiotík. Prvý zahŕňa streptomycín a neomycín, druhý - gentamicín. Tretiu generáciu predstavujú Amikacín, Sizomycín, Tobramycín a do štvrtej generácie patrí Izepamycín.
• Náhradou za všetky vyššie uvedené názvy antibiotík proti zápalovým procesom v prílohách je skupina Cefalosporínov. V závislosti od činnosti sa drogy delia do štyroch generácií. Prvá generácia úzkeho spektra zahŕňa Cephalexin a Cefazolin, druhá generácia zahŕňa Cefaclor alebo Cefuroxim. Tretiu generáciu tvoria širokospektrálne lieky Cefixime, Ceftibuten, Ceftazidime. Štvrtá generácia zahŕňa Cefpirome a Cefepime.

Dôležitá nuansa. Pri zápaloch príloh lepšie pomôžu lieky, ak sa budú podávať injekciou – intravenózne alebo intramuskulárne. Kedy sa terapia začína prejavovať pozitívny výsledokŠpecialista predpisuje tablety alebo suspenzie, možno použiť aj vaginálne čapíky.

Čapíky používané na zápalové procesy vo vaječníkoch

Antibiotiká na zápal vaječníkov môžu byť vo forme vaginálnych čapíkov a táto prax je rozšírená v oblasti gynekológie. Čapíky sa bežne delia do dvoch skupín – tie, ktoré inhibujú aktivitu baktérií, vírusov a plesní, a tie, ktoré pôsobia protizápalovo a upokojujúco. Pozrime sa, ktoré antibiotické čapíky prvej skupiny sa používajú najčastejšie a zhrnieme si názvy v tabuľke:

Názov čapíkov	Účinná látka	stručný popis	Zvláštnosti
Hexicon	Chlórhexedín	Čapíky sa používajú na liečbu zápalu vaječníkov u žien, ich použitie je kontraindikované vo veku do 12 rokov, pri nosení dieťaťa je potrebné prísne sledovanie a predpisujú sa iba v nevyhnutných prípadoch	Čapíky sa podávajú ráno a večer, trvanie liečby je sedem dní. Medzi možné vedľajšie účinky patrí svrbenie a alergické reakcie
Depantol	Chlórhexedín	Predpisuje sa pri zápale vaječníkov, môžu ho užívať tehotné ženy. Čapíky sú v detstve kontraindikované	Jeden čapík vložený do vagíny dvakrát denne. Trvanie liečby je 10 dní, sú možné alergické prejavy
Klion-D	metronidazol	Je zakázané používať v prvom trimestri, ak dojčenie, na choroby obehový systém	Podáva sa v noci, doba liečby je 10 dní. Vedľajší účinok - bolesť hlavy, pocit pálenia a svrbenia
Polygynax	Neomycín, Nystatín, Polymyxín B	Antibakteriálny, nepoužíva sa v prvých troch mesiacoch tehotenstva, počas dojčenia a v prípade neznášanlivosti zložiek	Odporúča sa užívať liek v noci v množstve jednej kapsuly. Trvanie liečby - 12 dní
Clindacin	klindamycín	Vysoko účinné antibiotikum	Jeden čapík v noci, trvanie liečby 3-5 dní
Terzhinan	Ternidazol, nystatín, prednizolón, neomycín sulfát	Komplexná droga, neexistujú takmer žiadne kontraindikácie. Nepoužívať pri individuálnej neznášanlivosti zložiek, pri nosení a dojčení dieťaťa len v nevyhnutných prípadoch	Trvanie liečby je 10 dní
Betadine	jód	Predpísané na plesňové resp vírusový zápal, nie je indikovaný v prvých troch mesiacoch tehotenstva	Aplikácia – raz za 24 hodín, dĺžka ošetrenia je individuálna v závislosti od stavu postihnutého

Uvažované lieky majú škodlivý účinok na patologické mikroorganizmy a znižujú príznaky zápalových procesov. Ak vezmeme do úvahy, čo u žien, na základe druhej skupiny, mali by sme si všimnúť najobľúbenejšie diklofenak a indometacín. Sú protizápalové nesteroidné lieky a nemožno ho použiť pri nosení dieťaťa. Kontraindikácie na použitie zahŕňajú alergické reakcie, problémy s funkciou pečene, vredy žalúdočné patológie a choroby obehového systému. Čapíky nie sú predpísané na zápalovú patológiu, ak vek pacienta nepresahuje 14 rokov. Čapíky sa používajú rektálne, raz za 24 hodín, po defekácii. Dĺžku liečby určuje ošetrujúci špecialista v závislosti od stavu pacienta.

Liečba počas tehotenstva a možné kontraindikácie

Samostatne by ste mali zvážiť, aké antibiotiká liečiť u žien, ktoré nosia dieťa. Vo všeobecnosti nie sú antimikrobiálne lieky počas tehotenstva indikované, pretože môžu negatívne ovplyvniť stav plodu aj zdravie matky. Pri dojčení hrozí aj prienik aktívna zložka do mlieka. Obzvlášť vysoké riziko negatívne dôsledky použitím antimikrobiálne látky počas prvých troch mesiacov tehotenstva. Ak sa objavia príznaky zápalu príloh liečivé prípravky môžu byť predpísané s prihliadnutím na tieto faktory:

• Počas tehotenstva nie je obvyklé užívať tetracyklíny, pretože sú schopné prejsť placentárnou bariérou a potom sa hromadia v tkanivách plodu. Očakávaným rizikom pre dieťa je patológia pri tvorbe jeho kostry.
• Niektoré makrolidy sú tiež kontraindikované pre tehotné ženy. Klinické štúdie Negatívne účinky klaritromycínu boli preukázané. Najmenej škody spôsobia, ak sa choroby u žien liečia liekmi, erytromycínom, josamycínom alebo spiramycínom, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár. Ak je zápal obzvlášť závažný, tehotnej pacientke môže byť predpísaný azitromycín.
• Fluorochinolóny sa v tehotenstve nepredpisujú vôbec.

Len ošetrujúci lekár môže určiť, či je užívanie antibiotík vhodné a stanoví dávku a dĺžku ich užívania. Ale v každom prípade pri používaní antibiotík je možné množstvo vedľajších účinkov a kontraindikácií. Takže pri predávkovaní makrolidmi a fluorochinolónmi sa môžu vyskytnúť problémy so stolicou, nevoľnosť a zmeny tlkot srdca. Tetracyklíny by sa nemali používať zlyhanie obličiek a leukopénia.

Mali by sa zvážiť aj liekové interakcie. Ak pacientka užíva fluorochinolóny, má zakázané užívať lieky, ktoré obsahujú vápnik, bizmut, hliník a horčík. Súbežné použitie NSAID môžu spôsobiť záchvaty a problémy s centrálnym nervovým systémom. Tetracyklíny sa nesmú miešať s barbiturátmi, pretože ich toxicita sa výrazne zvyšuje. Účinky inhibujú aj tetracyklíny perorálne antikoncepčné prostriedky. Makrolidy a aminoglykozidy sa nekombinujú. Ošetrujúci špecialista informuje pacienta o ďalších znakoch interakcie antibiotík a iných látok.