Trebuie să scot dinții de lapte slăbiți. La ce să fii atent

Există o mulțime de puncte „pro și contra” în problema retragerii celor opt. Decizia depinde de gradul de distrugere, prezența inflamației, impactul asupra dinților adiacenți, precum și de starea sănătății umane.

Molarii trei nu au valoare funcțională dacă nu sunt implicați în mestecat, dar uneori asta singura sansa pacient pentru proteze fixe. Când o bucată din coroană s-a rupt, nu vă grăbiți să faceți o programare la chirurg, deoarece cu conditie buna sistemele de canale, precum și posibilitatea de acces complet, dintele distrus este supus restaurării cu un design de știft.

1. Cu hipertensiune arterială de gradul doi sau trei fără examinare de către un cardiolog.
2. Nevoia de anestezie în timpul îndepărtării figurii opt nu vă permite să riscați sănătatea copilului nenăscut în timpul sarcinii.
3. Odată cu creșterea dintelui în zona leziunilor maligne.
4. Dacă au trecut mai puțin de trei luni de la infarct.

Când poate fi salvat un moș de minte?

LA anumite situatii are sens să nu îndepărtați, ci să părăsiți molarul problematic, deoarece poate fi în continuare util și, de asemenea, joacă un rol important în alegerea metodei de tratament ortopedic. Dacă decideți să părăsiți cei opt, întrebați medicul dacă astfel de dinți sunt tratați în clinica la alegerea dvs. și, de asemenea, întrebați despre oportunitatea terapiei în cazul dumneavoastră particular.

Molarii de minte ar trebui tratați în unele situații:

• opt este necesar ca suport - cu molarii adiacenți lipsă, dintele rămâne singurul pe care se poate fixa puntea. Când este îndepărtat, există opțiunea de implantare sau proteză amovibilă;
• dintele este amplasat corect într-un rând - figura opt este implicată procesul de mestecatși are un antagonist, nu lezează țesuturile moi, prin urmare, terapia permite conservarea acestuia și împiedică proeminența dintelui de contact al maxilarului opus (fenomenul Popov-Godon);
• durere de pulpită - atunci când imaginea de diagnostic dezvăluie o locație convenabilă a camerei pulpare, în timp ce canalele nu sunt curbate și sunt conturate până la vârful rădăcinii, este posibil tratamentul endodontic;
• parodontită - atunci când se găsește un focar distructiv în zona apicală, dintele este igienizat pentru o perioadă lungă de timp și rezultat favorabil posibil cu acces endodontic bun și prelucrare de înaltă calitate a sistemului de canale.

În ce caz ar trebui eliminate cele opt?

În anumite situații, este necesar să ne gândim dacă merită să lăsați un dinte problematic și dacă va exista vreun beneficiu de pe urma tratamentului, deoarece uneori siguranța acestuia poate fi nu numai imposibilă, ci și dăunătoare sănătății. La majoritatea pacienților, figurile opt au inițial smalțul mai fragil și uneori erup cu leziuni deja.

Condiții de bază pentru extracția celui de-al optulea dinte:

• poziția atipică - atunci când coroana este înclinată în lateral, nu există nicio participare la mestecatul alimentelor, iar când axa dintelui este deplasată spre obraz, acest lucru contribuie la mușcarea frecventă a țesuturilor moi;
• spațiu puțin pentru tăiat - când cifra opt este tăiată în condiții de spațiu insuficient, pune presiune pe față dinții în picioare ceea ce le face să devină aglomerate. Pentru a preveni părtinirea, se recomandă eliminarea sursei problemei;
• retenție completă - cu durere severă a unui molar neerupt situat în gingie, este necesară intervenția chirurgicală;
• impact negativ asupra dintelui adiacent - adesea figura opt crește în unghi, motiv pentru care se sprijină pe cei șapte și poate provoca atât distrugerea coroanei, cât și resorbția rădăcinilor sale;
• un procent ridicat de distrugere a părții coroanei - dacă dintele este atât de afectat de carii încât nu este posibil să se pună o obturație care să îndeplinească criteriile de calitate, atunci este recomandabil să se despartă de ea;


• pericoronita - atunci când inflamația gingiilor din jurul dintelui nu poate fi îndepărtată prin excizia capotei mucoase, acolo se formează puroi, iar distrugerea osului în jurul sursei durerii este determinată pe radiografie, atunci singura modalitate de a opri răspândirea ulterioară a dintelui. procesul este extirparea;
• abces - dezvoltarea parodontitei apicale este adesea însoțită de adăugarea unei infecții purulente cu formarea unui chist în partea superioară a dintelui. Din cauza imposibilității unei bune procesări a canalului și a eliberării infiltrației, cifra opt trebuie îndepărtată.

infozuby.ru

Molari de minte: păstrați sau îndepărtați

Nu toată lumea își are molarii de minte. Dar cei pe care îi „ferici” cu aspectul lor petrec mult timp în fotoliul stomatologului. La urma urmei, molarii trei cresc dureros și sunt greu de îndepărtat. De ce sunt necesare deloc? Merită să încerci să-i salvezi?

De ce avem nevoie de molari de minte

Înainte de a decide dacă să eliminați molarii de minte, ar trebui să aflați de ce corpul îi „crește”? „Optele” sunt rudimente, „după vechea memorie” erupând la aproximativ jumătate din populația lumii. Dacă chiar și acum 10 mii de ani acești dinți erau prezenți în gura fiecărui adult, atunci 15% oameni moderni nici măcar rudimentele molarilor trei.

Scăderea numărului total de dinți din cauza „optelor” este asociată cu un proces evolutiv care a afectat structura maxilarului: în ultimii 100 de ani, acesta s-a îngustat cu 10 cm - și nu aceasta este limita. Oamenii de știință cred că această tendință va continua și în viitor datorită distribuției tot mai mari de alimente moi care nu trebuie mestecate mult timp.

Ca atare, funcția de mestecat nu este aproape inerentă molarilor trei: restul dinților sănătoși îi pot face față cu ușurință. „Opt” poate servi doar ca:

• suporturi pentru proteze de punte;
• un agent de descurajare pentru slăbirea dinților adiacenți;
• revenire - odată cu vârsta, dinții unei persoane cad, iar molarii trei își asumă parțial „responsabilitatea” pentru procesul de mestecat.

„Opturile” sănătoase la oamenii moderni sunt o raritate. Dar dacă molarii de minte au crescut fără complicații și și-au ocupat locul cuvenit în rând, atunci nu are rost să-i îndepărtezi: ce se întâmplă dacă sunt de folos?

Se vindecă molarii de minte?

Ca orice alt dinte, „opt” este supus tratamentului. Dificultățile acestui proces sunt asociate atât cu structura complexă a molarilor trei, cât și cu amplasarea lor incomodă în cavitatea bucală. Cariile într-un stadiu incipient este tratată în mod obișnuit.

Probleme suplimentare pot apărea dacă pulpita sau parodontoza s-a dezvoltat la molarul de minte. În aceste cazuri, este necesară umplerea canalelor, care sunt foarte curbate în molarii trei. Dacă canalele sunt greu de trecut, medicul dentist recomandă îndepărtarea molarii de minte ca o procedură mai puțin riscantă. La urma urmei, dacă nu este posibilă sigilarea canalelor până la vârf, procesul inflamator se va extinde mai departe și, ca urmare, va duce la durere severă, formarea unui chist, formarea unei fistule.

Tratamentul unui moș de minte este mai lung decât dacă ar fi pentru dinții „obișnuiți”. De regulă, durează 2-3 luni. și necesită vizite repetate la dentist.

Cum sunt îndepărtați molarii de minte

În fiecare caz, procesul de eliminare a „opturilor” poate varia semnificativ în ceea ce privește complexitatea și, în consecință, disconfortul. De obicei, operația decurge astfel:

Înainte de procedură, medicul dentist examinează dosarul medical al pacientului. Există unele restricții în tratamentul dinților la pacienții care suferă de Diabet, boli de sânge, oncologie, reactii alergice de altă natură.

Este dureros să scoți un moș de minte

Mulți oameni se tem să tremure în genunchi pentru a merge la îndepărtarea celor „opt”. Dar această operație, deși destul de complicată, este încă răspândită în practica stomatologică. Prin urmare, există multe tipuri de anestezie care ajută pacientul să suporte procedura fără prea mult disconfort.

În cele mai multe cazuri, medicii recomandă utilizarea anesteziei locale ca fiind mai puțin dăunătoare. Unele clinici practică extracția dentară sub anestezie generală, dar unele persoane au contraindicații pentru acest tip de procedură. De asemenea, îndepărtați-vă de anestezie generala mult mai dificil decât de la unul local.

După operația în sine, când efectul anesteziei dispare, pacientul trebuie să treacă prin mai multe zile dureroase. Acest lucru se datorează deteriorarii țesuturilor moi, care au nevoie de timp pentru a se recupera. Cu cât îndepărtarea a fost mai dificilă, cu atât procesul de vindecare va fi mai lung. Dar, de regulă, în fiecare zi durerea devine mai puțin pronunțată și dispare complet în a 10-14-a zi. Și analgezicele vor ajuta să înveselească puțin așteptarea acestui moment: Analgin, Baralgin, Ketanov etc.

Molari de minte: tratați sau îndepărtați

Atunci când decideți dacă să eliminați molarii de minte, trebuie să cântăriți cu atenție argumentele pro și contra. Indicațiile pentru o astfel de operație includ în primul rând:

1. Poziția incorectă a dintelui. O cifră de opt înclinată pe fiecare parte are valoare zero: nu poate fi folosită nici pentru așezarea punților, nici pentru mestecat. Mai mult, o astfel de deformare a dintelui duce la leziuni ale mucoasei, o schimbare a poziției dinților vecini și chiar distrugerea acestora.
2. Lipsa de spațiu în maxilar. În acest caz, dintele fie rămâne în gingie, negăsind posibilitatea de a ieși, fie erupe cu încăpățânare, deplasând simultan și alți dinți. În orice caz, îndepărtarea celui de-al treilea molar este singura cale de ieșire din situație.


3. Bretele sunt planificate. Chiar dacă moșul de minte este amplasat corect, acesta trebuie îndepărtat: sub influența aparatului dentar, alți dinți își vor schimba poziția, iar cei „opt” pot interfera cu acest lucru.
4. Pericoronita. Această boală este asociată cu umflarea gingiilor și formarea de puroi în ele. Un astfel de proces este provocat de poziția specială a „opt”: partea sa este închisă de o capotă de mucoasă. În golul dintre dinte și capotă, apare un spațiu liber, care servește drept un excelent „refugiu” pentru resturile alimentare și un teren de reproducere pentru microbi. Cu absenta indicatii speciale pentru a salva al treilea molar, acesta este îndepărtat.
5. Distrugerea puternică a celor „opt”. Dacă procesul carios a distrus coroana dintelui aproape până la pământ, atunci nu mai rămâne nimic de salvat și tot ce rămâne este să scapi de cel de-al treilea molar problematic.
6. Imposibilitatea tratamentului canalului radicular. Canalele impracticabile care nu pot fi sigilate pun capăt tratament posibil măsea de minte.

Există, de asemenea, indicații pentru menținerea celor „opt”, dar funcționează doar dacă molarul de minte a crescut corect și este absolut sănătos:

1. Cel mai bun din cel mai rău. Se întâmplă ca molatorul de minte să fie cel mai „promițător” dintre „colegii”. Acest lucru se întâmplă atunci când „șapte” și „șase” sunt foarte problematice și, cel mai probabil, vor fi eliminate. Apoi molatorul de minte este lăsat ca plasă de siguranță.


2. Singurul rămas. Situația este similară cu cea anterioară, dar în acest caz, dinții adiacenți molarului trei lipsesc deja. „Opt” poate fi folosit pentru protezare.
3. Legaturi de familie. De regulă, dinții cresc în perechi. Și, deși astfel de „legi” nu se aplică întotdeauna molarilor trei, se întâmplă totuși ca „opt” să aibă un „frate” - un dinte antagonist situat vizavi și care se închide cu molarul în cauză. Este imposibil să îndepărtați astfel de dinți unul câte unul, deoarece acest lucru va duce la o curbură treptată a celui rămas.

Decizia cu privire la soarta lui G8 ar trebui luată împreună cu medicul stomatolog. Medicul va explica în detaliu posibilele riscuri ale opțiunilor de tratament luate în considerare și va sfătui ce să facă cu dintele cu probleme.

Este posibil să se trateze sau să îndepărteze un moș de minte în timpul sarcinii

• dinții pot fi tratați numai în al doilea trimestru de sarcină, cu excepția cazurilor de durere acută;
• nu poate fi utilizat în timpul procedurii. anestezie generala, si pentru Anestezie locala ar trebui utilizate medicamente care sunt sigure pentru făt;
• îndepărtarea celor „opt” este strict interzisă din cauza complexității operației și a riscului semnificativ de complicații.

Un moș de minte nu garantează o creștere bruscă a inteligenței, dar cu un grad ridicat de probabilitate îi va „da” proprietarului dureri severe, umflarea gingiilor și inflamație purulentă. Uneori este mult mai ușor să suporti procedura de îndepărtare a „opt” decât să trăiești cu un dinte atât de „dificil”. În Occident, de exemplu, molarii trei sunt îndepărtați imediat ce apar, indiferent cât de sănătoși sunt molarii de minte.

dinti-sanatosi.su

Din Wikipedia: „Măritorul de minte este al 8-lea dinte la rând (numit în mod colocvial „opt”), al treilea molar (sunt 12 în total), erup de obicei la vârsta de 18-25 de ani (uneori mai târziu, mai rar mai devreme, uneori nu erup - rămân impactați). Dinții care nu au erupt complet sunt numiți „semi-retinați”. În prezent, se acceptă în general că al treilea molar este un organ vestigial din cauza unei modificări a dietei (reducerea aportului de alimente solide și dure). Pentru a confirma acest lucru, timpuri recente există o creștere a cazurilor de absență a rudimentului acestui dinte - adentia primară a molarului trei. Acest lucru este evidențiat și de poziția anormală, retenția și, adesea, forma nefiziologică a coroanei și rădăcinilor acestui dinte. Se crede că molarii de minte se numesc așa pentru că apar mult mai târziu decât restul dinților, la o vârstă la care dezvoltarea psihică a unei persoane este considerată completă.

Unele fapte

Există o opinie comună, dar totuși eronată, că molarii de minte (al optulea dinți, al treilea molari - din punct de vedere științific) pot erupe la o persoană la orice vârstă. De fapt nu este. Rudimentele molarilor trei încep să se formeze la vârsta de 6-7 ani, care este adesea detectat în timpul unui plan planificat. examinare cu raze X, iar rădăcinile celui de-al optulea dinți încep să se formeze la vârsta de 15-17 ani. Molarii de minte isi completeaza formarea la 21-22 de ani (in cazuri rare- la 25-27 ani). Cu alte cuvinte, este pur și simplu inutil să sperăm în molarii de minte peste vârsta de 27 de ani. De asemenea, sunt ignorante acuzațiile conform cărora un moș de minte a început brusc să erupă la un pacient de 45 de ani: cel mai adesea se dovedește că „erupția” a fost confundată cu pericoronită - inflamația mucoasei peste un moș de minte semi-retinat.

Câteva statistici

Un set complet de al treilea molari - câte unul pe fiecare parte și pe fiecare maxilar - este detectat la 92% din populația adultă. În același timp, la 25% dintre oameni, molarii de minte nu erup deloc - științific vorbind, ei rămân afectați. De regulă, acest lucru se datorează lipsei de spațiu în dentiție. În 78% din cazuri, erupția molarilor de minte este asociată cu diverse complicații. Aceasta poate fi atât pericoronită, cât și distrugere, o schimbare a poziției dinților adiacenți, malocluzie, procese neoplazice etc. În 0,1% din cazuri se dezvoltă nu patru, ci mai mulți molari de minte - de obicei șase, din cauza treilea molară superioră dubla. La aproximativ 8% dintre oameni, al treilea molari nu se formează deloc, iar fetelor le lipsesc adesea molarii de minte inferiori, iar bărbații au cei superiori.

Un pic despre motive

Orice boală sau stare patologică există motive (etiologie), același lucru se poate spune despre retenția și erupția „dificilă” a molarilor de minte – pericoronită. Iar motivul apariției lor este foarte simplu și de înțeles: aceasta este o discrepanță între dimensiunea dinților și dimensiunea maxilarului.

Oasele noastre continuă să crească anumită vârstă, după care creșterea lor încetinește mai întâi, apoi se oprește cu totul. Creșterea oaselor maxilarului este „sincronizată” cu ordinea erupției dinților, mai întâi laptele, apoi definitiv. Și dacă această „sincronizare” este întreruptă, dinții încep să rămână fără spațiu - cel mai adesea acest lucru se manifestă sub formă de aglomerație. Retenția apare mai rar, și nu neapărat molarii de minte, orice dinți poate rămâne afectați dacă nu au suficient spațiu pentru erupție.
Opts rămân cel mai adesea afectați, iar acest lucru se datorează faptului că perioada de erupție a acestor dinți aproape coincide cu încetinirea și reducere treptata creșterea craniului facial. Unde ar trebui să crească dacă tot spațiul din dentiție este deja ocupat? Doar „înăuntru”.

În general, retenția și erupția dificilă a molarilor de minte indică indirect prezența problemelor de mușcătură sau le provoacă ei înșiși. De aceea, toți pacienții cu pericoronită care au apărut sau au afectat opt, ar trebui să meargă cel puțin la un consult la un ortodont, specialist în corectarea mușcăturii.

Influența molarilor de minte asupra dentiției

Prin crearea unei încărcări laterale nespecifice asupra dentiției, molarii trei sunt una dintre principalele cauze ale înghesuirii dinților. Și nu numai în perioada de erupție (vezi figura).

Sistemul dentar este un sistem dinamic, rămâne mobil pe tot parcursul vieții. Cu alte cuvinte, dimensiunile liniare ale maxilarului se modifică în funcție de faptul că gura este deschisă sau închisă. Aceste modificări sunt destul de minore, totuși, în prezența unui astfel de bloc precum molarii de minte, există o sarcină laterală constantă asupra dentiției, ceea ce duce la înghesuirea dinților. În acest caz, dinții din față încep să se „înghesuie” mai întâi, deoarece au o suprafață de contact relativ mică.

Cum se taie molarii de minte

Foarte des, în aproape 80% din cazuri, erupția molarii de minte este asociată cu diverse complicații purulente-inflamatorii și reprezintă un pericol real pentru sănătate și viață. Peste dintele care erupe se formează o glugă de mucoasă și se creează un buzunar în jurul acestuia, unde se acumulează în mod activ placa, resturile alimentare și bacteriile (vezi figura).

Acest lucru creează un teren favorabil pentru dezvoltarea inflamației purulente (pericoronită), care, datorită apropierii focarului purulent de organele și structurile vitale, este o boală foarte periculoasă. Excizia capotei mucoasei (sau, după cum spun oamenii, tăierea gingiilor) este doar o măsură temporară și nu întotdeauna eficientă: datorită regenerării, gluga se recuperează rapid și îngreunează tratamentul ulterioar, deoarece se formează cicatrici și aderențe.

Permiteți-mi să vă reamintesc încă o dată: pericoronita este un semn indirect al patologiei mușcăturii și, dacă apare, ar fi util să consultați un ortodont.

Datorită locației lor, molarii de minte sunt foarte prost curățați pe cont propriu (în cele mai multe cazuri nu participă la mestecat activ), igiena lor este, de asemenea, dificilă - care dintre voi este capabil să curețe temeinic, fără vărsături, dinții îndepărtați? Și acest lucru, așa cum am menționat mai sus, duce la o acumulare colosală de placă și microorganisme în jurul molarilor trei, ceea ce duce la deteriorarea rapidă a cariilor acestora. În plus, dacă molarii de minte sunt deplasați greșit (de exemplu, când sunt înclinați medial), ei afectează foarte des dinții adiacenți.

Adesea, acest lucru se întâmplă în timpul perioadei de erupție: stratul de celule osteoclaste care însoțește orice dinte care erupe distruge totul în cale, inclusiv dinții pe care îi întâlnesc.

Tumori și neoplasme asociate cu molarii de minte

În zona unui moș de minte în erupție, aproape întotdeauna rămâne un strat de celule mezenchimale imature, care poate provoca creșterea tumorii. Un număr mic dintre aceste celule alcătuiesc foliculul dintelui sau ceea ce rămâne în jurul acestuia după erupție. Și dacă în alți dinți scăpăm foarte repede de reziduurile foliculare în procesul de mestecare activă, atunci molarii de minte care nu sunt implicați în mestecare pot reține aceste celule pentru o perioadă destul de lungă de timp, ceea ce duce la creșterea chisturilor, a tumorilor și a diverselor dinți. neoplasme.

Aici, după cum se spune, comentariile nu sunt necesare. Despre pericolul tumorilor și neoplasmelor, cred că nu merită explicat nimănui, precum și faptul că tratamentul tumorilor este un proces destul de lung, laborios și nu întotdeauna de succes ...

Molarii de minte și bolile articulațiilor

Deoarece molarii de minte sunt foarte des localizați în afara dentiției și, în plus, nu au un antagonist, apare așa-numita alungire dentoalveolară și în mușcătură se creează noduri traumatice (cu alte cuvinte, zone de supraîncărcare).

Nodurile traumatice perturbă activitatea sistemului dentoalveolar, disociând mecanisme fiziologice receptor părere, și astfel duc la boli ale articulațiilor temporomandibulare, ale mușchilor masticatori, tulburări neurologice.

Cum să faci față tuturor acestor probleme

Este important de știut că este inutil să sperăm la o erupție corectă și necomplicată a molarilor de minte dacă pacientul are o lipsă evidentă de spațiu în dentiție.

Iată un exemplu. Acestea sunt radiografii ale aceluiași pacient la trei ani distanță. Prima dată când a mers la clinică la vârsta de 15 ani, a fost o examinare planificată, în care doctorul a identificat molari de minte emergente. Măsurătorile făcute de medicul ortodont au evidențiat o lipsă clară de spațiu în dentiție, iar pacientului i s-a cerut să scoată opturile. Cu toate acestea, a refuzat să-l îndepărteze, drept urmare, trei ani mai târziu s-a plâns de durere în zona dintelui care erupea, înghesuirea dinților, ceea ce ar necesita un tratament cu un sistem de bracket. Chiar și vizual, imaginile arată că inițial dintele a fost mai ușor de îndepărtat decât mai târziu, deoarece s-a inversat parțial în decurs de trei ani.

În general, indicațiile pentru îndepărtarea molarii de minte pot fi formulate după cum urmează: aceasta este orice boală, complicație asociată cu molarii de minte, precum și riscul apariției acestor boli sau complicații.

Despre beneficiile prevenției

Există o serie de pacienți care au nevoie de un motiv pentru a vizita un dentist. Iar motivul este foarte grav. Și, din păcate, adesea o astfel de ocazie este o afecțiune acută cu o pronunțată sindrom de durere, crearea pericol grav nu numai pentru sănătate, ci și pentru viața pacientului.

În prevenirea acute boli inflamatorii controalele dentare sunt necesare si importante. stare acută, durere, umflare - toate acestea sunt semne ale neglijării extreme a bolii, semn că, treptat, organismul nu mai este capabil să facă față inflamației. Și dă creierului un semnal sub formă de impulsuri puternice de durere: „Hei, ești acolo! La etaj! Fă ceva!" Dar mai ales pacienții încăpățânați, în loc să meargă urgent la medic, încearcă să înece aceste semnale cu ajutorul diverse tablete, de parcă ar spune propriului trup: „Cine ești tu? Să ne luăm la revedere!”

Încercarea de a amorți durerea cu pastile este ca și cum ai tăia linia telefonică la pompieri. Se pare că telefonul este silențios, dar asta nu înseamnă deloc că nu există foc.

Pericoronita, o inflamație a gingiilor peste un dinte în erupție, însoțește întotdeauna o dentiție dificilă.

Ei bine, în ce cazuri molarii de minte erup cu dificultate? Doar atunci când nu au suficient spațiu în dentiție. Acest lucru, apropo, explică raritatea pericoronitei de șase și șapte, deoarece până în momentul în care erupe există spațiu mai mult decât suficient în maxilar. Dar pentru vârsta de 16 ani și peste, creștere mandibulăîncetinește și, în unele cazuri, un set complet de dinți nu se potrivește în el - de unde și dificultatea erupției sau pur și simplu reținerea molarilor de minte (acesta este atunci când dinții nu erup deloc și rămân în grosimea osului maxilar) . Pericoronita molarii de minte este primul semn că ceva nu este în regulă cu mușcătura. Prin urmare, tuturor pacienților care se confruntă cu această boală, vă recomand să vă consultați întotdeauna cu un ortodont.

Este posibil să se prevadă o erupție dificilă a molarii de minte și o malocluzie ulterioară? Da este posibil.

În acest caz, rolul examinărilor preventive este mare. Câți dintre voi vizitați regulat medicul dentist, chiar dacă nimic nu vă deranjează? Sunt sigur că cei care fac asta nu au probleme cu dinții.

Și totul pentru că la examinările preventive putem identifica și elimina potențiale probleme înainte ca acestea să se transforme în ceva mai serios.

Să presupunem că a venit un pacient de 15 ani examen preventiv, am făcut poze și am observat începuturile molarilor de minte. Pacientul a fost îndrumat către un ortodont care, după studiu special(TRG) și calcule, a concluzionat că molarii de minte nu ar încăpea în dentiție. Prin urmare, în procesul de erupție, fie vor da pericoronită (și va trebui să le îndepărtăm), fie vor începe să miște dinții adiacenți înainte și să agraveze situația mușcăturii.

În general, pericoronita și erupția dificilă a molarilor de minte sunt o consecință a problemelor incipiente ale mușcăturii.

Tactică: așa cum era înainte

Pe baza înțelegerii celor de mai sus, să luăm în considerare tacticile corecte pentru tratamentul acestei boli.

Manualele pe care le-am studiat la universitate („era anii nouăzeci, am studiat cât am putut”) și care, la rândul lor, sunt retipări ale unor manuale și mai vechi din care au studiat profesorii mei, principalul tratament pentru pericoronită se numește excizia de capota mucoasă peste coroana unui dinte în erupție.

Se pare că au tăiat capota, au eliberat coroana dintelui - și voila! Dintele a erupt, toată lumea este fericită. Stăm și ne bucurăm.

Cu toate acestea, în practică, totul se întâmplă cu totul diferit. În mai mult de 80% din cazuri, mai devreme sau mai târziu, apare o recidivă a bolii - și totul pentru că excizia capotei nu elimină cauzele pericoronitei, erupția dificilă a molarii de minte (lipsa spațiului în dentiție), iar membrana mucoasă în sine are proprietate unică regenerare.

De ce, atunci, despre excizia capotei mucoasei a fost scris în manuale antice, iar unii chirurgi încă practică Pe aici tratament în ciuda aparentei sale ineficacități? Faptul este că în acele vremuri cenușii îndepărtate, nimeni nu a considerat în mod serios mușcătura ca bază a sănătății dentare și, ca urmare, a considerat ortodonția aproape o mulțime de cosmetologie, spun ei, este necesară doar pentru estetică. Și un număr de chirurgi actuali nu văd dincolo de vârful propriului bisturiu și nu doresc absolut să se aprofundeze în cauzele anumitor probleme din cavitatea bucală: trebuie doar să taie-cosă, tăie-cosă...

Apropo, din același motiv, eșecurile în tratamentul bolilor parodontale sunt foarte frecvente în stomatologia casnică: fără a înțelege rolul raportului corect al dinților și importanța tratamentului ortodontic, în parodontologia nu este nimic de făcut.

Un alt motiv pentru care unii chirurgi recurg la excizia capotei pentru pericoronita este teama de complicatii sau probleme in timpul/dupa extractia molarilor de minte. Spuneți, va exista umflare, va doare ... Dar nu se întâmplă acest lucru în timpul exciziei hotei de țesut mucos? Se întâmplă, cum! Și motivul este că nu țesutul osos se umflă, nu gaura dintelui, ci membrana mucoasă și țesuturile moi subiacente. Conține mai mulți receptori nervoși și vase de sânge - din ele vin principalele dureri și umflături după intervenție chirurgicală. În plus, îndepărtarea corectă a unui moș de minte durează la fel de mult ca și excizia capotei mucoase, iar perioada postoperatorie trece exact cu aceleași senzații.

Ei bine, diferența este că în primul caz (cu excizia mucoasei), doar amânăm soluționarea problemei și nu eliminăm cauza pericoronitei. Și în cel de-al doilea caz (când scoatem moșul de minte), eliminăm cauza bolii, rezolvând astfel problema.

Tactica: calea corectă

După părerea mea, singura situație în care putem recurge la excizia capotei mucoasei este imposibilitatea extragerii unui dinte din anumite motive tehnice: lipsa instrumentelor și echipamentelor necesare, calificarea insuficientă a medicului stomatolog etc.

În toate celelalte cazuri, singurul Calea cea buna Tratamentul pericoronitei este îndepărtarea molatorului de minte cauzator. Totul este foarte simplu.

Există trei minute de diferență între fotografii. Și problema nu mai este.

www.gazeta.ru

Dintii problematici

Studiile statistice au arătat că aproape jumătate dintre locuitorii Pământului au al treilea pictori. Și 15% nu le au deloc. Cu toate acestea, „opturile” încă apar la unii oameni și le dau o mulțime de probleme.

În unele țări, ei scapă de acest „dar al naturii” imediat ce apar deasupra gingiei. La noi, decizia se ia individual, dar cel mai adesea medicii stomatologi sfătuiesc îndepărtarea acestora.

De ce să scoți molarii de minte dacă tot au crescut? Pentru a evita necazurile cauzate de creșterea lor. Cele mai frecvente probleme cu „opt”:

• curbura și deformarea dinților în procesul de creștere;
• pot erupe câțiva ani și în acest timp dobândesc carii inițiale;
• erupția prelungită duce la inflamarea gingiilor, acumularea de alimente în buzunarele gingiilor și miros urât din gură, iar ulterior - inflamația rădăcinii dintelui (parodontită);
• din cauza poziției incomode în cavitatea bucală, periajul este dificil, deci caria este inevitabilă, chiar dacă cei „opt” înșiși sunt sănătoși. Din cauza contactului cu „opt” bolnavi, boala se poate muta la dinții vecini;
• dintele poate să nu erupă complet, placa se acumulează între gingia umflată și dinte, care poate deveni o sursă de diverse probleme;
• din cauza accesului dificil la „opt”, tratamentul și umplerea acestora este complicată;
• procesul prelungit de erupție este complicat de durere la nivelul nervului trigemen, care iradiază către ureche, gât sau gât.

De ce să scoți molarii de minte când pot fi tratați și lăsați? Pentru a nu suferi cu „opt”, este mai ușor să-i smulgi decât să pierzi timpul cu tratamentul lor. Este radical dar singura cale rezolvarea problemelor nu numai în prezent, ci și în viitor. Cu toate acestea, dacă o persoană are noroc și cei de-a treia pictori au crescut uniform, frumos și nu provoacă probleme, atunci experții nu recomandă să-i scoată.

Dacă decideți că molarii de minte sunt o problemă, aflați: Doare să scoateți un molari de minte?

Beneficiile molarii de minte

Deci, de ce avem nevoie de molari de minte care provoacă atât de multe probleme? Medicii pot sfătui să păstrați „al treilea pictori” dacă nu sunt deranjanți sau incomozi.

După cum știți, odată cu vârsta, dinții sunt foarte distruși. În acest caz, „opt” poate deveni un suport pentru puntea dentară. Sunt, de asemenea, un fel de tampoane care nu permit restului dinților să se slăbească. În antichitate, prezența a patru „opt” era considerată un semn favorabil. Acest lucru a indicat că o persoană se află sub protecția gardienilor de felul său, a puterilor superioare. Prin urmare, în loc să scape de molarii de minte, li s-a vorbit.

Nu poate fi șters

După cum se spune, în natură nu este nimic de prisos și unde să puneți o virgulă în expresia „Ștergerea nu poate fi lăsată” fiecare decide singur. Dacă cei trei pictori cresc, atunci nu este un accident. Poate că vor avea nevoie de o persoană la bătrânețe.

Când „opt” a ieșit complet din gumă, trebuie acoperit cu o soluție specială și un etanșant. Acest lucru va împiedica bacteriile să pătrundă înăuntru. Toate acestea se aplică pentru dinții sănătoși. Daca cresc cu patologii sau sunt afectate de carii, trebuie eliminate. Deci, de îndată ce a apărut al treilea pictor, ar trebui să contactați imediat medicul dentist.

www.rutvet.ru

Molari de minte: a elimina sau nu

În prezent, 92% din populația adultă are molari de minte, 25% dintre ei rămân neerupți, iar aproximativ 8% dintre oameni nu se formează deloc.

Molarii de minte sunt molari mari, ultimul (a treia) dintr-un rând de molari. Ele erup de obicei abia la vârsta de 18-25 de ani, dar este posibil să nu apară deloc în timpul vieții.

Problema constă în erupția lor dificilă, deoarece până la această vârstă toți ceilalți dinți au format de mult un rând și pur și simplu nu mai este loc pentru molarii de minte.

Lipsa de spațiu în maxilar se explică prin faptul că, în procesul de evoluție, hrana umană a devenit mai moale, încărcăturile de mestecat au scăzut, ceea ce a dus în cele din urmă la scăderea dimensiunii maxilarelor. Deci, în comparație cu strămoșii noștri, maxilarul omul modern scăzut cu 10-12 mm. În același timp, numărul de rudimente de dinți a rămas același.

Adesea molarii de minte cresc, deviand semnificativ in directii diferite. Această nealiniere se numește distopie , dinții „blocati” în maxilar care nu au apărut deasupra gingiei - impactați și întârzierea erupției în sine - retenţie . Apare la 25% dintre oameni.

Complicații ale molarilor de minte

pericoronita - proces inflamator în țesuturile periorbitale . Aceasta este cea mai frecventă patologie. În procesul de creștere, tuberculii molari de minte rămân adesea acoperiți de mucoasa gingiei. Se formează așa-numita „capotă”. Resturile de alimente cad sub „capotă”, nu pot fi curățate, servesc ca sursă de nutriție pentru microfloră. Se dezvoltă inflamația.
Principalele simptome ale acestui proces sunt durerea în creștere, care poate radia către tâmplă, ureche, apare atunci când înghițiți și deschideți gura, deoarece mușchii și ganglionii limfatici sunt implicați în proces. Adesea există o reacție din partea corpului: febră, stare de rău, durere de cap.
Apariția unor astfel de simptome necesită intervenția imediată a unui chirurg stomatolog.
În niciun caz nu trebuie să aplicați comprese calde, să puneți calmante gingie inflamată.
Tratamentul pericoronitei constă în excizia „capotei” mucoase, numirea terapiei antiinflamatorii și analgezice.

Carie

Apare din cauza inaccesibilității dintelui în sine. Adesea, chiar și cu o erupție reușită, dinții apar deja cu leziuni ale smalțului.

malocluzie

Se întâmplă adesea ca un dinte de minte, așa cum ar fi, să sprijine un dinte adiacent. Ea exercită presiune, care poate duce la plângeri neclare, neclare ale pacientului: dureri periodice sau constante de neînțeles care iradiază către tâmplă, ureche, maxilarul inferior, o senzație de disconfort. De asemenea, prin presiunea lor, molarii de minte pot provoca o modificare a mușcăturii, de exemplu, înghesuirea dinților, mai des a celor anteriori. Pentru a diagnostica această afecțiune, este necesar să se efectueze o examinare cu raze X.

În timpul creșterii, molarii de minte poate provoca inflamația ramurilor nervului trigemen , care este, de asemenea, însoțită de dureri severe cu răspândire chiar și la jumătatea capului.

Dinții care au crescut incorect, la mestecat, pot în mod constant lezează mucoasa bucală . Aceasta dă naștere la ulcere traumatice. Este clar că leziuni cronice orice parte a mucoasei este foarte periculoasă. Modificările în acest caz nu sunt neobișnuite.

Decizia de a îndepărta molarii de minte se ia în fiecare caz individual!

Unele școli de medicină consideră că este necesară îndepărtarea tuturor molarilor de minte chiar și în adolescență, când rădăcinile nu sunt complet formate, iar osul nu este încă atât de dens.

Există situații în care îndepărtarea molarilor de minte este pur și simplu necesară. De exemplu, un dinte este lovit (nu erupt), apasă pe rădăcinile dintelui din față și provoacă distrugerea acestuia. Sau dintele este sever distopic. Ei bine, cu tratamentul ortodontic folosind un sistem de bracket, există citire directă la înlăturarea acestuia.

LA perioada postoperatorie două ore nu trebuie să mâncați, trebuie să vă abțineți de la băuturi calde, în timpul zilei locul de îndepărtare nu este curățat, nu este recomandată clătirea pentru a nu „clati” cheagul din gaură. În niciun caz nu încălziți locul de îndepărtare.

Material pregatit: medic-stomatolog-chirurg de cel mai înalt categoria de calificare Grishanovich O.P.

Dacă un moș de minte trebuie tratat depinde de starea sa. „Opturile” distruse cu granuloame pe rădăcini sau canale curbate practic nu sunt tratate, dar dacă dintele este situat în dentiție și are valoare pentru restaurarea ortopedică ulterioară, atunci are sens să-l părăsiți. Să luăm în considerare mai detaliat situațiile în care este mai bine să îndepărtați un moș de minte și când este încă posibil să îl tratați.

Pentru ce sunt molarii de minte?

Pentru a decide dacă să tratezi un moș de minte tulburător sau să-l îndepărtezi, trebuie să cunoști și să înțelegi scopul „optelor”.

Molarii de minte se numesc ultimii, al treilea molari, care inchid dentitia si sunt situati chiar in coltul maxilarului. Această locație a molarului de minte ridică adesea îndoieli dacă trebuie îndepărtată sau tratată, deoarece accesul la coroană este adesea dificil din cauza unei poziții curbate sau a deschiderii limitate a gurii.

În structura lor, molarii trei nu diferă practic cu nimic de al șaselea și al șaptelea dinți, cu excepția faptului că cei „opt” pot avea rădăcini curbate, ceea ce poate face tratamentul endodontic dificil sau imposibil.

Anterior, molarii de minte au participat activ la procesul de mestecare a alimentelor, dar, de-a lungul timpului, o persoană a trecut la produse mai moi care nu necesitau participarea unor dinți atât de puternici, astfel încât pe parcursul evoluției și-au pierdut valoarea funcțională, dar au rămas în corpul ca organ rudimentar.

Stomatologii moderni tratează molarii de minte sau ar trebui îndepărtați? ? Totul depinde de situația clinică specifică, deoarece atât pentru tratamentul molarilor de minte, cât și pentru îndepărtarea acestora trebuie să existe anumite indicații: medicul va trebui să decidă dacă are rost să mențină G8.

De ce sunt îndepărtați molarii de minte?

Adesea, pacientul nu poate înțelege de ce este necesar să se îndepărteze molarii de minte, deoarece în exterior arată sănătos.

Indiferent dacă este necesar să se trateze molarii de minte sau este mai bine să îi îndepărtezi - decizia este luată de medic pe baza tablou clinicîn cavitatea bucală și examenul cu raze X.

Fără motive, niciun medic nu va scoate „opturile”, deoarece trebuie să existe anumite indicații pentru aceasta:

• Parodontita apicala cronica cu canale curbate, ceea ce face dificila interventia endodontica.
• Parodontita in stadiul acut când este imposibil să se creeze condiții adecvate pentru scurgere exudat purulent. Într-o astfel de situație, întrebarea dacă să îndepărtați un moș de minte bolnav este calea de a rezolva problema.
• Al treilea molar este cauza osteomielita acutăși susține inflamația în oase. În acest caz, să întrebi medicul dacă merită să încerci să salvezi sau dacă este mai bine să îndepărtezi moșul de minte nu are sens.
• Procesele patologice în jurul celor „opt”, care se află într-o poziție semi-reținută, cum ar fi pericoronita sau periostita regiunii retromolare.
• Este necesară îndepărtarea unui moș de minte dacă are mobilitate de gradul trei? Desigur, deoarece un astfel de dinte nu participă la mestecat, ci este o sursă de menținere a unei infecții care poate pătrunde în straturile mai profunde prin golul parodontal extins.
• Porțiune supragingivală grav distrusă a dintelui, când nu se preconizează restaurarea ortopedică. Nu are sens să păstrezi „opt” dacă servește ca sursă de menținere a infecției în organism. Întrebarea de ce este necesară îndepărtarea unor astfel de molari de minte va provoca doar nedumerire pentru dentist.
• Poziția incorectă a celui de-al treilea molar la rând, când lezează constant mucoasa bucală.
• „Opt” cu fenomenul Popov-Godon. Este necesar să îndepărtați din dentiție dinții de minte excesiv de proeminenti? Da, deoarece pot deteriora gingiile de pe maxilarul opus, precum și pot împiedica fixarea protezei.
• Corectarea mușcăturii cu bretele.
• Când molarii de minte sunt tratați, dar fenomene inflamatorii nu se poate opri, sau devin mai pronunțate.

În procesul de tratament, ar trebui să aveți încredere în opinia medicului stomatolog, dar dacă nu sunteți sigur de aceasta, ar trebui să consultați un alt specialist pentru a afla dacă molarii de minte ar trebui îndepărtați.

Indicații pentru conservare

Dacă merită îndepărtarea unui moș de minte sau este mai bine să-l tratezi, poți afla doar după ce ai contactat o clinică stomatologică. Decizia cu privire la extragerea unui moș de minte este întotdeauna luată de medic împreună cu pacientul.

Exista situatii clinice când al treilea molar poate fi salvat nu numai, ci și folosit ca dinte bont în timpul protezării. Dacă un moș de minte este tratat depinde de caracteristicile locației sale și de starea cavității bucale.

Mai jos este o listă de situații în care tratamentul este posibil:

• O mică cavitate carioasă situată în zona accesibilă pentru pregătire.
• Proces inflamator în camera pulpară cu o bună permeabilitate a canalului. Indiferent dacă este necesar să scoateți un moș de minte sau dacă acesta poate fi salvat, medicul dentist decide pe baza unei radiografii de diagnostic.
• „Opt” este situat în dentiție și nu are abateri de-a lungul axei.
• Cu telecomanda „șapte” de multe ori, al treilea molar este mutat loc liber. În acest caz, îndepărtarea molarului de minte este nepractică. Dimpotrivă, ar trebui să încercați să-l păstrați, deoarece va participa la mestecat și la distribuirea sarcinii pe parodonțiu.
• Cameră pulpară largă și scurtă. Cu astfel de canale, este posibil un tratament endodontic de înaltă calitate. Unii stomatologi ai vechii școli nu consideră că este necesar să trateze nici măcar astfel de „opt”. De ce nu tratează molarii de minte este greu de explicat, așa că încercați să găsiți un medic care să adere la opinii mai moderne despre terapia dentară.
• Când există defecte în dentiție, în care lipsește al șaselea sau al șaptelea dinte, „opt” poate fi singurul opțiune posibilă pentru a susține o proteză de punte.

Din anumite motive, mulți pacienți nici măcar nu ezită să scoată molarii de minte, ci cu ei locație normală iar absența curburii rădăcinilor, acestea pot dura încă mulți ani.

Se vindecă molarii de minte?

De ce să scoți molarii de minte dacă nu aduc probleme? Stomatologii domestici sfătuiesc să nu se grăbească să se retragă, ci să se gândească dacă merită să tratezi un moș de minte. Adesea, cei „opt” sunt necesari atunci când vine timpul să se angajeze în protezare. Îndepărtarea nerezonabilă poate duce la faptul că devine imposibilă utilizarea structurilor de pod și singura cale de ieșire in aceasta situatie se va realiza o proteza amovibila.

Principalele dificultăți în tratamentul molarilor trei sunt localizarea lor incomodă. De asemenea, „opturile” au adesea o structură anormală a camerei pulpare, ceea ce poate provoca dificultăți în intervenția endodontică. Cu canale curbe și înguste, medicul dentist nu poate efectua curățarea și umplerea lor completă, așa că medicul poate sfătui scoaterea celor „opt”, deoarece atunci când canalul nu este umplut până la vârf, apare adesea o reapariție a procesului inflamator.

Este posibil să se trateze sau ar trebui îndepărtat un moș de minte în timpul sarcinii?

Sarcina este o perioadă în care o femeie atentie speciala se referă la sănătatea ei, pentru că de ea depinde și starea copilului ei. Întrebarea dacă este necesar să se trateze un moș de minte atunci când o femeie poartă un copil rămâne relevantă pentru mulți, deoarece sarcina nu este întotdeauna precedată de pregătirea completă și igienizarea întregului organism.

Este posibil să tratați un molari de minte și pentru cât timp este mai bine să o faceți, atunci când este necesar să îndepărtați molarii de minte - acest lucru este de interes pentru multe femei. Potrivit medicilor ginecologi, al doilea trimestru este perioada cea mai optimă pentru igienizarea cavității bucale. Dar dacă inflamația apare brusc, însoțită de durere, atunci nu trebuie să așteptați nașterea bebelușului - în acest caz, puteți elimina sau trata molarul de minte.

O altă întrebare importantă la femeile însărcinate este următoarea: trebuie îndepărtat un moș de minte problematic dacă nu doare? După cum recomandă stomatologii, este mai bine să amânați o extirpare planificată pentru câteva luni, dacă aceasta nu pericol potenţial pentru bebeluș și mama lui.

Dacă apare inflamația „opturilor”, care nu poate fi îndepărtată terapeutic, este necesară îndepărtarea molarilor de minte problematici? Desigur, deoarece molarii trei în acest caz servesc ca sursă de infecție, care se poate răspândi în tot organismul, în special cu apărarea imunitară slăbită.

Este posibil să îndepărtați un moș de minte în stadiile incipiente? De regulă, medicii sfătuiesc să renunțe la această procedură, dacă nu este nevoie urgentă de extirpare. Faptul este că, fără anestezie adecvată, este imposibil să scoți al treilea molar, așa că va fi necesară anestezia. În primul trimestru, placenta nu s-a format încă, ceea ce protejează copilul de factori negativi, deci există Risc ridicat pătrunderea medicamentului la copil.

Cum se îndepărtează un moș de minte?

Indicațiile discutate mai sus explică de ce este necesară îndepărtarea molarilor de minte. Procedura provoacă adesea atacuri de panică la oameni, pentru că mulți au auzit povesti de groaza despre cum este scos G8-ul. Din fericire, astfel de cazuri sunt o excepție, de obicei, îndepărtarea unui moș de minte nu diferă de extirparea altor dinți.

După anestezie, medicul dentist-chirurg efectuează următoarele manipulări:

• separare - exfoliere la nivelul necesar al membranei mucoase din zona cervicală înainte de a scoate dintele;
• impunerea forcepsului și fixarea lor puternică;
• implementarea mișcărilor de dislocare;
• revizuirea gaurii de la distanta a dintelui;
• compresia marginilor plagii si impunerea unui tampon.

În timpul procedurii, chirurgul stomatologic poate sta în dreapta sau ușor în spatele pacientului, în funcție de faptul că dintele este extras în maxilarul superior sau inferior.

Cu îndepărtarea complexă, uneori este necesar să tăiați gingiile, să găuriți rădăcina, să folosiți o daltă. Dacă astfel de manipulări sunt înspăimântătoare, atunci întrebați medicul dacă este necesar să îndepărtați moșul de minte în acest moment sau puteți aștepta puțin.

Cu toate acestea, trebuie înțeles că, dacă există indicii, atunci extirparea G8 nu poate fi evitată. Dacă tratamentul este refuzat sau întrerupt după un timp, există un risc mare de complicații. De aceea pacienții competenți merg la chirurg și scot molarii de minte conform indicațiilor.

Efecte

Îndoielile cu privire la extragerea sau tratarea unui moș de minte sunt vizitate de majoritatea pacienților. Dar ce se întâmplă dacă părăsiți G-8 pentru a continua să vă îmbolnăviți în speranța că va dispărea de la sine? Desigur, acest lucru va duce la dezvoltarea complicațiilor.

Și anume:

• Dacă există o mică gaură în dinte, atunci fără umplere în timp util va avea loc progresia procesului carios, ceea ce poate duce la distrugerea coroanei dentare și la inflamarea pulpei.
• Pulpita netratată poate provoca infecția țesuturilor periapicale cu dezvoltarea ulterioară a procesului inflamator.
• Procesul purulent care înconjoară moșul de minte, fără tratament adecvat, se poate răspândi la țesuturile mai profunde și duce la topirea acestora.

Chiar dacă dintele nu doare, asta nu înseamnă că este sănătos. Fie ca este necesara indepartarea molarilor de minte, doar medicul dentist poate raspunde dupa ce examineaza cavitatea bucala si examineaza imaginile dentare.

Toate îndoielile și temerile cu privire la necesitatea de a trata un dinte de minte sau mai bine de a scăpa de el, un specialist competent va ajuta să le risipiți. Medicul dentist este cel care vă va spune despre toate consecințele negative care apar în absența igienizării în timp util a cavității bucale. Când apare o durere ascuțită, trebuie să solicitați ajutor medical, dar dacă trebuie să eliminați sau să reușiți totuși să tratați un moș de minte va fi cunoscut doar după diagnostic.

Video util despre molarii de minte

La prima vedere, acești dinți nu sunt diferiți de restul. Dar în procesul vieții, cel mai adesea ele devin cauza amintiri neplacuteîn cabinetul stomatologic. În același timp, nu numai pacientul se confruntă cu inconvenientele care însoțesc îndepărtarea unui moș de minte, medicul trebuie și să dea dovadă de profesionalism maxim, deoarece procesul de îndepărtare a unui moș de minte este foarte dificil.

În primul rând, acest lucru se datorează unicului caracteristici anatomice opti. În comparație cu alți incisivi de mestecat, au sistemul rădăcină este predispusă la cea mai specifică și anormală dezvoltare - rădăcinile pot fi de la 2 la 5, de multe ori sunt prea curbate, se pot întrepătrunde și crește împreună.

În plus, „opturile” sunt problematice să erupă, predispuse la leziuni carioase din cauza dificultăților de igienă normală și pot ocupa o poziție incorectă în maxilar. Datorită combinației de astfel de factori și probleme potențiale, procesul de îndepărtare a unui moș de minte, care necesită timp, nu este întotdeauna o alegere rațională, așa că medicul dentist decide dacă îl îndepărtează sau îl lasă în picioare.

Este necesar să îndepărtați un moș de minte? În ciuda dificultăților și a tratamentului îndelungat al molarilor trei, un dentist competent va încerca întotdeauna să ia măsuri pentru a salva molarul, sub rezerva abaterilor minore. Dar în activitati practiceîntâlnirea unui pacient chiar și cu opt ani relativ sănătoși este extrem de rară.

În cele mai multe cazuri, problemele încep chiar și în stadiul de erupție, care implicit este asociat cu febră, durere, umflături și alte probleme.

Indicații pentru îndepărtare:

• un molar impactat (nu a erupt), ocupă o poziție incorectă în maxilar, care rănește țesuturile moi și dinții adiacenți, îi împiedică dezvoltare normală sau promovează distrugerea;
• carii extinse, coroana este semnificativ distrusă;
• prezența unei glugi inflamate - pericoronită;
• pulpită, parodontită;
• nervul trigemen strangular;
• se plănuiește instalarea unui sistem de bracket - acestea sunt uneori (departe de a fi întotdeauna) îndepărtate chiar și în absența problemelor, deoarece în timp ce poartă bretele, cifra opt poate împiedica mișcarea și poziția corectă a altor molari;
• s-au găsit chisturi.

Potrivit medicilor stomatologi, este de dorit să-i țină pe „opt” sub control din momentul erupției. Destul de făcut Raze X pentru a evalua imediat dezvoltarea G8 și a înțelege la ce să ne așteptăm în viitor.

Dacă se detectează o astfel de situație anormală, medicul va spune că molarii de minte ar trebui îndepărtați fără întârziere. Și este mai bine să-i asculti părerea.

Cel puțin pentru că la o vârstă fragedă, astfel de operații și perioada de reabilitare sunt mult mai ușoare, iar probabilitatea de complicații este minimă.

Cu întrebarea - merită îndepărtarea molarii de minte, ne-am dat seama. Acum vă vom spune când trebuie să îndepărtați un moș de minte și de ce.

Dintele afectat

În cazul în care dintele impactat (neerupt) este situat vertical și nu provoacă disconfort persoanei, atunci acesta nu va scoate molatorul de minte, deoarece poate fi util ulterior pentru procedura de protezare. Aceasta este singura opțiune de a nu o șterge. Dar poziția greșită a optilor (orizontală, la o pantă semnificativă), lipsa spațiului suficient sau densitatea osoasă ridicată pot deveni un obstacol serios în calea erupției.

În plus, astfel de dinți nu reprezintă valoare funcțională. Acest lucru este valabil și pentru molarii erupți complet și semi-impactați care au reușit să erupă parțial.

Pe scurt despre consecințele care pot fi dacă părăsiți optul cu abateri:

• o înclinare puternică a molarului provoacă adesea leziuni ale mucoasei bucale, ceea ce duce la dezvoltarea inflamației cronice a țesuturilor epiteliale;
• dacă nu există suficient spațiu în rând în timpul erupției figurii opt, presiunea exercitată asupra molarilor vecini crește, care în viitor pot suferi aglomerare, deplasare sau deformare;
• un dinte erupt într-un unghi se sprijină adesea împotriva celor șapte din apropiere și provoacă distrugerea sa prematură.

Dmitri Sidorov

Medic stomatolog-ortoped

Dentiștii între ei îi numesc pe cei opt „bombă cu ceas” și iată de ce: în interiorul unui dinte sănătos vizual se dezvoltă foarte des leziune carioasă.

carii extinse

Datorită inaccesibilității celor trei molari, este destul de dificil să se efectueze igiena completă a acestora. Astfel de circumstanțe creează toate condițiile pentru stagnare, reproducerea microflorei patogene și, ca o concluzie logică, dezvoltarea cariilor.

Carie la punctul de contact al celor „opt” cu dintele adiacent.

În plus, dacă molarul are o poziție înclinată, atunci cu siguranță vor exista decalaje între el și șapte, ceea ce provoacă și focare carioase suplimentare.

O leziune minoră poate fi vindecată și sigilată de un stomatolog, dar o persoană trebuie să fie pregătită pentru faptul că acesta este un eveniment temporar care va întârzia doar îndepărtarea.

Dacă vă gândiți dacă este necesară îndepărtarea unui moș de minte, merită să ne amintim că molarii bolnavi sunt o sursă de infecție și toate procesele adverse sunt agravate în special de un sistem imunitar slab, tulburări hormonale. De aceea, medicii recomanda ca si femeile insarcinate sa scape de cele afectate pentru a preveni anomaliile in dezvoltarea embrionara.

Pericolul pericoronitei

În practica stomatologică, prezența unei capote peste molar în timpul erupției acestuia este o situație foarte frecventă. Sub membrana mucoasă se acumulează resturi de alimente, ceea ce cu siguranță contribuie la apariția nu numai a plăcii, ci și a microorganismelor. Toate acestea duc la pericoronită - inflamație purulentă membrana mucoasă. În plus, o persoană experimentează durere, apare umflături, respirație urât mirositoare, îi este greu să înghită.

Pentru a preveni complicațiile, este necesară excizarea imediată a capotei în sus sau îndepărtarea completă în situații avansate. În caz contrar, poate exista nu numai pericoronită, ci și un abces, flegmon. Încă vă întrebați dacă molarii de minte trebuie scoși?

nevralgie de trigemen

Foarte des, leziunea nervului trigemen apare din cauza influenței opturilor plasate incorect. Cariile și pericoronita sunt provocatoare ale procesului inflamator.

Insidiositatea constă în faptul că majoritatea nici măcar nu bănuiesc că cei opt pot fi vinovați de nevralgie și perioadă lungă de timpîndura durere periodică. Dacă situația este cronic, ar trebui luată o radiografie a molarilor trei fara esec, iar dacă suspiciunile sunt confirmate, acestea trebuie înlăturate fără întârziere.

Chist

La rădăcinile opturilor netăiate se pot forma chisturi foliculare care, pe măsură ce cresc în dimensiune, reprezintă un pericol grav.

Complicații ale chistului folicular:

• poate ajunge la sinusurile maxilare, provocând sinuzită purulentă;
• contribuie la dezvoltarea perineuritei;
• supurație și inflamație constantă;
• fistule;
• osteomielita.

Dacă această formațiune este detectată, este eliminată necondiționat, deoarece tratamentul este ineficient. Întrebarea - dacă este necesar să îndepărtați moșul de minte, nu merită aici.

Despre durerea în timpul îndepărtarii

Mulți oameni amână să-și scoată molarii de minte de frica durerii. Astfel de temeri sunt nefondate, deoarece procedura are loc cu utilizarea obligatorie a anestezicelor. Prezența senzațiilor incomode apare după terminarea efectului analgezic, dar un astfel de proces este fiziologic și după un timp totul revine la normal de la sine. În plus, nu este necesar să îndurați durerea, este permisă ameliorarea stării cu medicamente adecvate, așa cum este prescris de un medic.

Îndepărtarea unui moș de minte poate fi dureroasă în situații rare din următoarele motive:

• pacientul este dependent de droguri;
• abuzul de analgezice;
• are loc un proces purulent extins – fenomenul este excepțional.

Gradul de durere depinde, de asemenea, în mod direct de modul de îndepărtare a molarii de minte, de starea acestuia, de pe ce maxilar se află.

Dmitri Sidorov

Medic stomatolog-ortoped

De exemplu, îndepărtarea unui moș de minte maxilar este mult mai ușoară, iar operația de îndepărtare a molatorului de minte din maxilarul inferior este mai problematică. Acest lucru se datorează caracteristicilor fiziologice ale structurii maxilarului și molarilor de minte inferioare (rădăcini mari curbate).

Cum este operațiunea

Există doar două moduri de a efectua operația:

1. Simplu.
2. Dificil.

După cum sugerează numele, se recurge la unul sau altul în funcție de faptul dacă molarii de minte trebuie îndepărtați singuri sau sunt necesare măsuri suplimentare. De asemenea, medicul evaluează starea tabloului clinic și gradul de neglijare a dintelui bolnav.

Am folosit cuvântul molar de multe ori. Asta e.

Metodă simplă de îndepărtare

Operația de îndepărtare a unui dinte se realizează într-o versiune simplificată, fiind necesare doar forcepsul și un lift. În acest caz, nu recurgeți la incizii, găurirea țesutului osos.

Această metodă vă permite să scoateți pictorul:

• îndepărtarea dacă este necesar dintele superiorînţelepciune;
• în absența abaterilor semnificative în dezvoltarea molarului;
• afecțiunea nu este însoțită de complicații.

Procedura este următoarea:

1. Medicul colectează o anamneză, întreabă pacientul despre prezența unor posibile reacții alergice la medicamente pentru a alege anestezia potrivită.
2. Introducerea unui medicament anestezic, așteptând efectul acestuia (aproximativ 5 minute).
3. În acest moment, medicul dentist-chirurg se pregătește instrumentele necesare. Seturile sunt diferite, deoarece contează unde se află dintele, starea acestuia, prezența proceselor inflamatorii.
4. Folosind un lift sau forceps, medicul scoate dintele din gaura.
5. O rană proaspătă este tratată cu preparate antiseptice.
6. Dacă este necesar, în puț se pune un agent antiinflamator.

Dmitri Sidorov

Medic stomatolog-ortoped

Luand in considerare dimensiuni mari găuri după molarii de minte, chirurgul va sutura țesutul pentru a preveni infecția și a accelera procesul de vindecare. Suturarea nu este recomandabilă să se efectueze numai în prezența proceselor inflamatorii și purulente, deoarece ar trebui să apară o scurgere nestingherită a conținutului.

Manipularea este rapidă și nu durează mai mult de zece minute. La câteva zile după îndepărtarea molarii de minte, este necesar să veniți la o examinare pentru a monitoriza starea.

Îndepărtarea complexă

Pentru a efectua o astfel de operație de îndepărtare a unui moș de minte, veți avea nevoie de un burghiu, iar chirurgul va tăia și țesuturile moi, apoi le va sutura fără greșeală.

Când efectuați o îndepărtare complexă:

• îndepărtarea dacă este necesar dinte inferiorînţelepciune;
• molari impactați, distopici;
• prezența unui sistem radicular anormal;
• distrugerea extinsă a părții coronale.

Măsurile pregătitoare sunt efectuate conform unui plan similar cu metoda anterioară, este alocat mai mult timp pentru efectul anesteziei - aproximativ 10 minute.

În funcție de fiecare caz specific, metoda îndepărtarea complexă molarul de minte poate diferi, dar următorii pași indicativi pot fi subliniați pe măsură ce un dinte este îndepărtat:

1. Anestezie locala.
2. Chirurgul taie țesuturile moi, le dezlipește de pe os.
3. Apoi, medicul decupează, forează țesutul osos adecvat.
4. Extrage „opt”.
5. Prelucrează o gaură proaspătă acolo unde stătea.
6. Utilizează neresorbabil material de sutură pentru a obține cusături.
7. Medicul stomatolog va îndepărta cusăturile numai după ce marginile rănii sunt perfect vindecate.

Procedura poate dura de la 30 de minute la 2 ore, în funcție de situație. La sfârșitul operației, medicul îi spune pacientului cum să aibă grijă de rană, prescrie medicamente dacă este necesar și informează data următoarei întâlniri.

De ce avem nevoie de diagnosticare cu raze X

Procedura de îndepărtare a molarilor de minte nu poate fi efectuată „orb”, concentrându-se pe indicatori externi. Este necesar să se evalueze în mod clar starea sistemului radicular și caracteristicile dezvoltării figurii opt pentru a anticipa posibilele complicații în timpul operației. O radiografie este necesară pentru a înțelege dacă este posibil să îndepărtați molarii de minte într-un anumit caz.

Pentru a obține o imagine informativă, este necesar să efectuați examinare cu raze X permițându-vă să vedeți:

• prezența rădăcinilor răsucite;
• numărul lor;
• caracteristicile clădirii.

Pentru a determina în ce direcție crește un dinte, ei recurg la un tip de radiografie atât de eficient precum ortopantomografia. Acest echipament digital realizează o radiografie panoramică a întregii cavități bucale, care arată toate nuanțele în detaliu. structura anatomică toti dintii. Permite medicului stomatolog să decidă cum să scoată molatorul de minte.

Astfel de oportunități vă permit să planificați operația și să evitați greșelile sub formă de îndepărtare incompletă a fragmentelor osoase.

Chirurgul după operație oferă instrucțiuni clare, a căror implementare este obligatorie pentru pacient. În fiecare caz individual, acestea pot diferi, în special în ceea ce privește administrarea de medicamente antibacteriene.

Reguli generale care sunt utile de urmat după îndepărtarea unui moș de minte:

1. La sfârșitul procedurii, trebuie să vă abțineți de la a mânca și a bea băuturi calde timp de 3 ore.
2. Este strict interzis consumul de alcool.
3. Se permite să bea apă obișnuită la temperatura camerei.
4. Nu poți înota într-o baie fierbinte, mergi la baie.
5. Abțineți-vă de la fumat.
6. Evitați activitatea fizică.
7. Râsul prelungește viața, dar merită să ne amintim cusăturile, care se pot împrăștia cu un zâmbet larg.
8. La sosirea acasă, trebuie să aplicați gheață învelită în cârpă pe zona operată din partea obrazului. Manipularea se face pe episoade conform schemei: 5 minute de frig - 10 minute de repaus, repeta ciclul de mai multe ori pe parcursul zilei. Această metodă va reduce durerea, va reduce umflarea.
9. Toate tipurile de încălzire sunt strict interzise - este plină de inflamație purulentă.
10. Pentru prima dată, este deosebit de important să nu confundați proceduri de vindecare: de exemplu, nu se poate clăti gura, face doar băi dacă sunt prescrise de medic. Clătirea intensivă va duce la pierderi cheag de sânge ceea ce agravează foarte mult procesul de reabilitare.

Dacă urmați cu strictețe toate instrucțiunile chirurgului curant și nu vă automedicați, atunci rana se va vindeca rapid după îndepărtare și nu va mai cauza durere.

Asta e tot. Sperăm că, după ce ați citit acest articol, v-a devenit clar de ce este îndepărtat un moș de minte, cum este îndepărtat și ce este necesar pentru aceasta. dentist bun. Sanatate buna!

Molarii de minte nu poartă sarcina functionala, iar îndepărtarea lor nu are consecințe estetice. Legat de aceasta există numeroase dispute între stomatologi despre dacă este necesară îndepărtarea molarii de minte imediat după erupție sau dacă este mai bine să-i tratezi la fel ca pe alții - să-i scoți numai în caz de urgență.

Cea mai sigură și mai rațională abordare dentară este monitorizarea stării molarului trei din momentul erupției. Radiografia inițială va permite medicului să evalueze caracteristicile de dezvoltare ale celui de-al optulea dinte, iar vizitele programate la dentist de 2 ori pe an vă vor permite să identificați problema la timp și, dacă este necesar, să eliminați rudimentul problematic.

Are o persoană nevoie de molari de minte sau este mai bine să-i îndepărteze?

În practica stomatologică occidentală, se obișnuiește eliminarea opturilor imediat după erupție. Dar molarii trei nu dor întotdeauna sau devin o sursă de probleme, așa că a decide dacă să îndepărtezi molarii de minte dacă nu dor sau deranjează, poți face doar discutând toate nuanțele cu medicul tău. Stomatologia domestică insistă că trebuie să existe motive pentru îndepărtarea oricărui dinte, inclusiv a cifrei opt. În caz contrar, durerea, costurile și consecințele îndepărtării pot să nu fie justificate.

Argumentul în favoarea îndepărtării celor opt imediat după erupția acestor dinți este lipsa încărcăturii funcționale, precum și riscul potențial ridicat de apariție a cariilor și infecție a molarilor vecini.

În cazul în care molarul se dezvoltă normal, ocupă o poziție corectă din punct de vedere anatomic, nu deranjează o persoană și nu este afectat de carii, nu este indicat să-l scoateți pentru a evita probleme ipotetice pe viitor.

De ce nu este necesar să îndepărtați un moș de minte erupt corect:

• Datorită particularităților structurii molari de minte, îndepărtarea lor este dificilă. operatie chirurgicalași poate duce la consecințe și complicații neplăcute.
• Molarii de minte sunt necesari pentru protezare, sunt o baza buna pentru instalarea unui numar de proteze care sunt atasate de dintii naturali. Astfel de proteze sunt mai ieftine decât implanturile, așa că păstrarea cifrei opt poate fi utilă în viitor.
• Figura opt reține și încetinește slăbirea dinților adiacenți și, în absența acestora, preia funcția de mestecat.

Când este îndepărtat un moș de minte sănătos?

Dacă se detectează o poziție anormală a rudimentului, medicul poate recomanda îndepărtarea figurii opt chiar dacă dintele în sine este complet sănătos. Extracția se face în prezența unor indicații directe, care sunt:

• Lipsa de spațiu în dentiție. Dacă, în timpul erupției de opt, nu au suficient spațiu în rândul maxilarului, ei mută molarii vecini în centru. Acest lucru duce la înghesuirea, deformarea și deplasarea dinților. Consecința poate fi o încălcare a mușcăturii.
• Poziție anatomică incorectă pe rând. Uneori un dinte erupe cu o înclinație spre obraz, limbă, gât. În această poziție, membranele mucoase ale cavității bucale sunt rănite în mod constant, apare iritația, iar pacientul nu își poate peri dinții cu calitate înaltă. Rănile cronice care nu se vindecă se transformă în ulcere.
• Distrugerea unui molar adiacent. Un al treilea molar poziționat incorect se poate sprijini de rădăcinile sau coroana unui molar adiacent, sub presiune constantă este treptat distrus și inflamat.
• Retenție (întârzierea erupției). Dintele format este complet ascuns în gingie și ocupă o poziție anormală în interior. Patologia este plină de leziuni ale nervului trigemen.
• Instalarea unui sistem de suport pentru a corecta o supramușcare. Eliberarea spațiului după ce cifrele opt sunt îndepărtate ajută la readucerea dentiției în poziția corectă. Dacă este necesar să îndepărtați molarii de minte înainte de tratamentul ortodontic sau dacă acest lucru nu trebuie făcut, medicul va putea stabili numai după examinare.

Indicații pentru îndepărtarea unui moș de minte problematic

Țesutul osos al molarilor extremi nu este diferit de țesuturile altor molari, astfel încât molarii de minte sunt, de asemenea, supuși tratamentului. Dificultatea constă în faptul că optii au o structură mai complexă, adesea împovărată cu rădăcini multiple, dimensiuni mai mari și nefavorabile pentru proceduri dentare Locație. Bolile pe etapele inițialeîn majoritatea cazurilor, este posibil să se oprească, dar tratamentul formelor avansate de boală este dificil.

Tratamentul optilor durează mai mult decât tratamentul altor dinți, în cazuri dificile poate dura până la trei luni.

Cea mai mare dificultate este tratamentul pulpitei și parodontitei, care necesită tratament de canal. În bolile de natură inflamatorie, stomatologii decid mai des să scoată un moș de minte decât să încerce să-l vindece. Principalele indicații pentru extragerea cifrei opt sunt:

• leziune carioasă extinsă cu distrugere semnificativă a coroanei dentare;
• inflamația parodontală - pericoronită, pulpita, parodontită pe fondul obstrucției canalului;
• chist;
• dezvoltarea neoplasmelor;
• distrugerea țesutului osos;
• înmuierea sistemului radicular;
• fractură;
• tulburare de bifurcare a rădăcinilor;
• sinuzită;
• septicemie;
• osteita maxilarului;
• poziţia orizontală a opt inflamate.

carii extinse

Inaccesibilitatea molarilor trei face dificilă igiena completă. Este dificil să le curățați temeinic cu o periuță de dinți obișnuită, ceea ce duce la stagnarea particulelor de alimente și la dezvoltarea microflorei patogene. Insidiositatea cariilor din cifra opt constă în faptul că rareori este posibil să o diagnosticăm în stadiul inițial al bolii. Se dezvoltă adesea din interior, iar vizual dintele arată complet sănătos pentru o lungă perioadă de timp.

Când dintele „înțelept” este înclinat, în golurile dintre acesta și molarul adiacent apar focare carioase suplimentare, iar infecția se răspândește și mai repede. Fie ca este necesara indepartarea molarilor de minte afectati de carii, fie daca acestia pot fi vindecati, medicul decide in functie de gradul de distrugere a tesutului dentar, de starea canalelor si de posibilitatea accesului complet.

pericoronita

Când un moș de minte erupe, se formează adesea peste el un fel de glugă de țesut gingival. Ca urmare, este dificil să curățați molarul, deoarece este imposibil să curățați spațiul dintre membrana mucoasă și dinte cu o periuță de dinți. Pentru a curăța calitativ spațiul de sub capotă, trebuie să recurgeți la clătire sau la utilizarea dispozitivelor speciale.

Din cauza igienei proaste, se formează placa pe molar, care devine mediu nutritiv pentru agenți patogeni. Acest lucru poate duce la pericoronită - inflamație purulentă a membranelor mucoase. Simptomele bolii sunt umflarea, disconfortul la înghițire, aspectul miros urât din gură și sindromul durerii severe.

Pentru a preveni dezvoltarea pericoronitei în timpul erupției figurii opt, se excizează capota superioară. Dacă procesul inflamator a început deja, capota trebuie îndepărtată chirurgical. După operație, cavitatea bucală este igienizată și tratată. Dacă nu curățați cavitatea rezultată și începeți inflamația, se pot dezvolta flegmon și abces - procese inflamatorii care sunt periculoase pentru întregul corp.

Chist

La rădăcini dinții impactațiînțelepciunea, se pot forma unul sau mai multe chisturi foliculare, reprezentând un pericol grav pentru sănătate. Pe măsură ce cresc în dimensiune, pot provoca din ce în ce mai multe daune.

Creșterea formațiunilor chistice este lentă, dar este foarte periculoasă - de aceea îndepărtarea molarilor de minte care sunt afectați formațiuni chistice necesare cât mai curând posibil.

O complicație a unui chist folicular poate fi:

• sinuzită purulentă (când un chist crește în sinusurile maxilare);
• dezvoltarea perineuritei;
• inflamație cronică și supurație;
• fistula;
• osteomielita.

Dezvoltarea proceselor inflamatorii în pulpă

În sine, inflamația în pulpă nu este un motiv pentru îndepărtarea unui moș de minte. Poate fi vindecat, dar acest lucru se poate face doar cu condiția ca cifra opt să stea corect și să aibă canale uniforme. În caz de obstrucție a canalelor, nu va funcționa să părăsiți molarii de minte - aceștia trebuie scoși.

Canalele puternic curbate nu vă vor permite să ajungeți în zonele cu probleme și să efectuați o curățare completă a pulpei de infecție. Dacă canalele nu sunt complet curățate, procesul inflamator se va relua și se va răspândi la țesuturile adiacente - de aceea starea canalelor este o problemă primordială atunci când alegeți între tratament și extracție.

De ce îndepărtați molarii de minte impactați

Molarii extremi se caracterizează prin fenomenul de retenție (întârzierea erupției), în care poate apărea nu doar o senzație de disconfort, tipică tăierii gingiilor, ci și o durere pulsantă constantă, care crește la mestecat și în timpul unei conversații. Dacă pe radiografie medicul vede un molar format, a cărui erupție nu a avut loc încă, el va decide necesitatea de a elimina cifra opt. Pentru a face acest lucru, va avea nevoie de date despre starea molarului și a gingiilor, starea de sănătate a pacientului. O examinare cuprinzătoare va ajuta la identificarea potențialei amenințări a complicațiilor.

Când cifra opt nu deranjează, gingia de lângă ea nu este inflamată, molarul nu impact negativ pe țesuturile înconjurătoare și, probabil, va sta într-o poziție normală, nu este necesar să îndepărtați moșul de minte. Medicii recomandă observarea lui în dinamică, vizitând stomatologia la fiecare șase luni.

Este necesar să „eliminați” urgent un molar impactat atunci când:

• dintele și țesuturile din jur dor;
• există inflamații acute și cronice;
• se dezvoltă chistul.

Este întotdeauna posibil să îndepărtați un moș de minte

Tratamentul molarilor trei este dificil și nu întotdeauna justificat, dar scoaterea nu este un panaceu. Este asociată cu riscuri și consecințe operaționale. Pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză dacă este necesară eliminarea optilor sau dacă acestea pot fi vindecate calitativ, medicul trebuie să țină cont de:

• gradul de deteriorare;
• poziția anatomică a dintelui și starea canalelor;
• prezența unui proces inflamator;
• influența cifrei opt asupra dinților vecini;
• istoricul și starea de sănătate.

De ce să lași un moș de minte

La boli dentare Molarii de minte nu se recomanda intotdeauna sa fie scosi, in unele cazuri este mai bine sa alegeti un tratament, chiar daca este foarte lung si costisitor. Tratamentul molarului trei este recomandabil dacă:

• Molarii învecinați lipsesc sau sunt grav deteriorați, apoi figurile în opt devin singurul suport posibil pentru protezare. Dacă nu pot fi lăsate, medicii stomatologi iau în considerare opțiunea implantării și protezei amovibile.
• Figura opt este corect localizată în rândul maxilarului și, datorită prezenței unui antagonist, este implicată în procesul de mestecat. Un antagonist este un dinte situat simetric pe maxilarul adiacent. Când unul dintre dinții antagoniștilor este îndepărtat, al doilea se va deplasa treptat înainte și se va îndoi, de aceea este indicat să părăsiți dintele sau să efectuați extracția ambilor molari.

Contraindicații pentru eliminarea opturilor

Există o serie de indicații în care nu trebuie să îndepărtați un moș de minte decât dacă este absolut necesar - un proces inflamator cu răspândire rapidă într-o formă acută care provoacă dureri severe. Aceasta:

• Creșterea dinților în zona de malignitate.
• Hipertensiune arterială de gradul II și III. Dacă intervenția chirurgicală este inevitabilă, aceasta poate fi efectuată numai după consultarea unui cardiolog.
• Istoric de infarct cu mai puțin de trei luni în urmă.
• Sarcina. Daca exista indicatii pentru extractia de urgenta, inainte de a scoate molatorul de minte, medicul trebuie neaparat sa se ocupe de o anestezie adecvata care sa nu afecteze copilul.

Când primul simptome neplăcuteîn zona vederii, ar trebui să contactați un dentist care poate determina sursa și cauza durerii, alege cele mai bune tactici de tratament, determina dacă este necesar să părăsiți dintele cu probleme sau este mai bine să-l trageți. afară. Un medic calificat vă va explica de ce se ia cutare sau cutare decizie și vă va ajuta să alegeți cea mai buna varianta pentru implementarea acestuia.

Molarii de minte este o problema urgenta pentru persoanele cu varste intre 18 si 25 de ani, dar nu pentru toti. E ca la loterie aici. Poate că molarii tăi trei vor erupe atât de imperceptibil încât îi vei găsi apărând pe neașteptate. Pentru unii, dimpotrivă, cifra opt aduc destul de mult bumbac și disconfort. În orice caz, întrebarea dacă este necesar să scoateți un dinte de minte rămâne întotdeauna relevantă. In primul rand datorita faptului ca trebuie sa iti iei ramas bun de la molarii trei chiar si atunci cand acestia sunt complet sanatosi si pot indeplini bine functiile care le sunt atribuite.

Numele frumos și oarecum poetic „moș de minte” aparține molarului trei. Dentiștii se referă destul de des la aceasta pur și simplu ca cifra opt. Un astfel de dinte și-a primit numele popular datorită faptului că apare mai târziu decât ceilalți, după cum am menționat deja, nu mai devreme de 18-25 de ani.
Al treilea molar este situat chiar la capătul dentiției. Îndeplinește toate aceleași funcții ca și restul molarilor, adică măcinarea alimentelor pentru înghițire ulterioară.
De destul de mult timp, opt au fost atribuite așa-numitului organe vestigiale, adică cele care în procesul de evoluție au devenit deja inutile pentru corpul nostru. Alături de molarii trei, acest grup include coccisul, a doua pleoapă, apendicele.
Strămoșii noștri un cuplu în plus mestecând dinții era necesar pentru măcinarea alimentelor deosebit de dure. LA timp modern astfel de alimente nu mai sunt incluse în dieta omului, iar nevoia unui al treilea molar a dispărut. Astăzi, deja la 5% din populație, molarii trei sunt complet absenți. Pur și simplu nu sunt născuți. Acest procent crește la fiecare deceniu. Mulți oameni de știință cred că în câteva secole, nu absența opturilor, ci prezența lor, va deveni ceva ieșit din comun.
Pe baza celor de mai sus, nu este surprinzător cât de relevantă este întrebarea dacă este necesar să scoți un moș de minte. Părerea stomatologilor este împărțită aici. Unii spun că nu este necesar să păstrați astfel de dinți, în timp ce alții, dimpotrivă, luptă pentru sănătatea lor.

Când este îndepărtat un moș de minte?

Extracția oricărui dinte poate fi de urgență și planificată. Fiecare dintre operațiuni este efectuată din motive specifice.
Motivele îndepărtare de urgență molarii de minte, la fel ca în cazul oricăror alți molari sau incisivi:
1) Periostita și osteomielita, acesta este procese purulente distribuite în os. În acest caz, dintele nu este cauza bolii, ci mai degrabă un factor care interferează cu tratamentul său rapid. Deoarece bolile enumerate pot aduce cu ele o mulțime de extrem consecințe neplăcute, la prima depistare a acestora, mai ales daca sunt in stadiu acut, se face o extractie dentara de urgenta.

2) Flegmon- o altă boală purulentă. Se dezvoltă din cauza infecției la țesuturile moi. Este una dintre stadiile extreme ale unui număr de boli. La cea mai mică slăbire a sistemului imunitar, flegmonul poate dăuna întregului organism în ansamblu, motiv pentru care încearcă să scape de el cât mai repede posibil.
3) Abces. Acest termen se referă la un proces care se poate forma în orice țesut al corpului. Dacă a început să se dezvolte în țesuturile moi ale cavității bucale, este necesar să scapi de el imediat. Al treilea molar poate deveni nu numai un obstacol în calea tratamentului, ci și cauza bolii, de exemplu, atunci când a fost distrus din cauza unui proces infecțios. În orice caz, este necesar să scapi de abces cât mai curând posibil.
4) Sinuzita- aceasta este o exacerbare a sinuzitei, caracteristică durere dureroasăși inflamație. În combinație cu carie sau pulpita, boala devine un alt motiv pentru extracția dentară.
5) Fractură dentară cu expunere pulpară adică terminație nervoasă. Această problemă este frecventă în cazul loviturilor în zona obrajilor. Orice expunere a nervului duce la dureri severe. În plus, țesuturile moi afectate devin adesea un teren propice pentru microflora patogenă.
Când vorbim despre îndepărtarea de urgență, întrebarea dacă este posibil să scoateți un moș de minte nu mai merită. Toate bolile enumerate anterior pot dăuna nu numai sănătății cavității bucale, ci și corpului în ansamblu.
Vorbind despre motivele îndepărtării de urgență, acestea nu pot fi atribuite doar operației de îndepărtare a cifrei opt. Aceleași motive se aplică oricăror alți dinți. În cazul unei extracții planificate, multe dintre motivele unei astfel de operații se aplică numai molarilor trei.
Ștergere programată mola de minte se efectueaza in următoarele cazuri:
Aceasta este una dintre puținele boli purulente, la depistarea căreia operația poate fi amânată pentru mai mult timp de bun augur. Un chist se formează în apropierea rădăcinilor și în acest moment există multe modalități de a-l îndepărta fără a afecta dintele însuși. În cazul molarilor trei, este mult mai eficient, practic și economic să extragi pur și simplu dintele.

2) Parodontita afectează țesuturile care leagă dinții înșiși și creasta alveolară. Datorită dezvoltării sale puternice, este posibilă chiar și pierderea dinților. Dacă nu a fost posibilă detectarea problemei la timp, cel mai probabil, dintele va fi pur și simplu îndepărtat.
3) Deteriorarea coroanei. Cu diverse leziuni la nivelul feței, dinții suferă adesea. LA stomatologie modernă se practică o mulțime de metode pentru a restabili integritatea dintelui, astfel încât acesta să își poată îndeplini în continuare toate funcțiile și să nu strice zâmbetul. După cum înțelegeți, în cazul molarilor de minte, astfel de trucuri sunt extrem de rare.
4) Nu este suficient spațiu în gură. Molarii de minte încep să crească mai târziu decât toți ceilalți. Adesea, în momentul în care erup, restul dinților au timp să ocupe tot spațiul liber. În acest caz, molarii trei sunt deplasați în lateral. Încep să crească în țesutul osos sau spre gingii. Profesioniștii numesc astfel de dinți afectați. În cele mai multe cazuri, decizia este luată în favoarea înlăturării acestora. Mai ales din acest motiv, molarii de minte sunt indepartati inainte de tratamentul ortodontic.
5) Fractura maxilarului.În practică, există cazuri în care molarii interferează cu reducerea oaselor sistemului maxilar. După cum înțelegeți, acestea sunt în mod obișnuit eliminate. Aici nu se mai pune întrebarea, molari de minte: dacă este necesar să se retragă.
6) Realizarea unei proteze complete. La bătrânețe, o persoană își pierde majoritatea dinților, dar al treilea molar durează mult mai mult decât restul. Pentru a restabili o serie, mulți decid să facă proteze dentare complete. În acest caz, toți dinții rămași pot fi îndepărtați, deoarece sub greutatea protezei, aceștia vor fi în continuare șterși rapid și vor trebui îndepărtați în câțiva ani și, în același timp, proteza trebuie schimbată complet, iar acesta este un cost financiar mare.

Merită tratamentul pentru molari de minte?

Întrebarea dacă să scoți un moș de minte poate fi luată în considerare din cealaltă parte. Molarii trei, ca orice alți dinți, pot fi afectați de carii, tartru, pulpită și alte boli comune. Dacă vizitați în mod regulat un specialist, atunci cel mai probabil această problemă poate fi detectată chiar înainte de a putea aduce un rău semnificativ. În acest caz, desigur, este mult mai bine să salvezi dintele decât să-l îndepărtezi fără milă.

În viitor, un moș de minte poate fi chiar util. Protezele au fost deja menționate ca unul dintre motivele îndepărtării. Oricât de absurd ar părea, același motiv poate fi unul dintre motivele principale pentru salvarea unui dinte. Unele tipuri de proteze sunt atașate de dinții naturali cu încuietori speciale. Molarii trei fac o treabă bună de susținere. Astfel de proteze sunt mult mai ieftine decât cele care înlocuiesc complet întreaga dentiție. Deci, uneori, poate fi nevoie de molari de minte, ceea ce înseamnă că nu ar trebui îndepărtați fără un motiv întemeiat.