Unde pot dona sânge pentru sterilitate. Ce este un test de sânge pentru sterilitate

Un test de sânge pentru sterilitate este un studiu clinic care vizează identificarea bacteriilor patogene din sânge. Vă permite să diagnosticați boli severe de diferite etiologii.

Atenţie! Diagnosticul corect al infecțiilor bacteriene vă permite să prescrieți o terapie medicamentoasă eficientă. În ultimii ani, s-a înregistrat o creștere semnificativă a numărului de infecții bacteriene rezistente la antibioticele moderne. Oamenii de știință cred că acest lucru se datorează utilizării greșite pe scară largă a medicamentelor antibacteriene.

Medicamente antibacteriene cunoscute

Ce este un test de sterilitate a sângelui?

Ce arată o analiză clinică generală a sterilității sângelui? Se efectuează un test de sterilitate pentru a detecta o infecție bacteriană în sânge. În mod normal, sângele este steril, dar unii microbi pot perturba această stare și pot duce la dezvoltarea bolilor. În clinicile municipale și private, un medic, dacă se suspectează o infecție bacteriană, scrie o trimitere pentru cultura bacteriană.

Bacteremia în sânge indică prezența unor boli:

• Septicemie.
• Furunculoza.
• Meningita.
• Miocardită.
• Tuberculoză.

Studiul identifică stafilococi, streptococi, în formă de baston și alți patogeni bacterieni. Bakposev este o tehnică eficientă de diagnosticare care poate identifica tipul de microorganism patogen. Principalul dezavantaj al metodei este o perioadă lungă de studiu, care variază de la 4 la 15 zile. Într-o astfel de perioadă de timp, un agent patogen infecțios poate provoca complicații grave și poate duce la moarte. Prin urmare, terapia medicamentoasă este începută în fazele inițiale ale infecției, fără a aștepta rezultatele analizelor din laborator. În Federația Rusă, medicamentele din seria penicilinei sunt prescrise în primul rând, dar recent au existat din ce în ce mai multe date despre reacțiile alergice la acest agent antibacterian.

Test clinic de sânge

Adesea, prelevarea de sânge pentru sterilitate se efectuează cu rezistență la antibiotice de primă linie. La astfel de pacienți sunt prezente bacterii cu sensibilitate redusă la medicamentele antibacteriene. O condiție prealabilă pentru hemocultură pentru agenții patogeni patogeni este perioada postoperatorie, suspiciunea de sepsis și bypass-ul mușchiului cardiac. Persoanele infectate cu HIV sunt expuse la microorganisme dăunătoare. Astfel de pacienți au Mycobacterium tuberculosis în sânge.

Test de sânge pentru cultura bacteriană: pregătire pentru procedură

Materialul biologic trebuie luat pe stomacul gol și dimineața. Înainte de procedură, excludeți aportul de alimente grase și cantități excesive de carbohidrați „rapidi”. Refuzați să mâncați cu 12 ore înainte de a lua material biologic și de a efectua un hemotest. Femeile în timpul sarcinii și sugarii ar trebui să evite efortul fizic psiho-emoțional.

Utilizarea substanțelor și medicamentelor psihotrope este contraindicată. Spuneți medicului dumneavoastră în avans despre luarea medicamentelor. Nerespectarea condițiilor crește probabilitatea ca hemotestul să arate un rezultat fals pozitiv.

Sânge pentru sterilitate: reguli pentru prelevarea de probe de material biologic

Sângele este prelevat pentru sterilitate dintr-o venă de la cotul articulației cotului. La un nou-născut, materialul pentru cercetare este luat dintr-un deget. Tehnica prelevării de sânge pentru sterilitate se realizează conform standardelor OMS.

Algoritm de acțiuni, cum să luați sânge pentru sterilitate:

1. Locul de injectare este tratat cu un antiseptic (alcool etilic).
2. Materialul este luat cu o seringă de unică folosință și într-un mediu în care este relativ steril.
3. După introducerea aculului în venă, se prelevează 6-11 ml de sânge, care se pune într-un flacon special.
4. Locul de injectare este retratat.
5. Lucrătorii din domeniul sănătății livrează material de cercetare la laborator pentru cercetare.

Ulterior, materialul este plasat într-un mediu in vitro în care bacteriile se înmulțesc. Instrumentele moderne determină tipul de microorganism dăunător și descifrează rezultatele studiului.

Tehnica de preluare a materialului dintr-o venă

Sfat! Când este injectat, există riscul de infecție sau sângerare (mai ales dacă aveți hemofilie sau DIC). Prin urmare, este important să sterilizați suprafața pielii înainte de prelevarea de sânge.

Rezultatele preliminare ale testelor pot fi obținute în CMD în trei zile, iar în Helix - în 5 zile. Rezultatul final este în 8-15 zile. Depinde mult de tipul de microorganism patogen și de rata de reproducere a acestuia.

Videoclipul arată cum se dezvoltă un agent patogen bacterian în sânge. Tratamentul și diagnosticarea în timp util a unor astfel de tulburări este un pas sigur către recuperare. Este important să vă contactați la timp medicul dacă aveți simptome „alarmante”.

Mai mult:

Interpretarea timpului de coagulare după Lee White, norme și metode de analiză Caracteristicile analizei PSA și pregătirea pentru livrare, ce este, de ce este necesar acest studiu și ce boli dezvăluie?

Un test de sânge pentru sterilitate a fost folosit în practica medicală destul de mult timp, deoarece este considerat principalul mod de a determina prezența microorganismelor patogene în sânge. Acesta este o parte integrantă a oricărui tratament, deoarece tocmai testul de sterilitate face posibilă prescrierea antibioticelor pacientului. Testele vor arăta dacă există bacterii în sânge. Se întâmplă adesea ca o persoană să fie sănătoasă și să nu aibă nevoie de medicamente puternice. În cel mai rău caz, dacă testul nu este efectuat, pacientului i se vor prescrie antibiotice, care nu trebuie luate fără motiv. Testul are scopul de a confirma diagnosticul, de a regla tratamentul și de a accelera recuperarea pacientului.

Ce este un test de sânge pentru sterilitate?

Un test de sânge pentru sterilitate este un test al unei probe de sânge prelevate de la un pacient. Un astfel de screening este necesar pentru a determina tratamentul suplimentar. Se prescrie și o analiză dacă pacientul a fost deja supus unei terapii cu un fel de antibiotice, dar tratamentul nu l-a ajutat. Testul va ajuta la determinarea mai clară a cauzei ineficienței medicamentelor. Analiza determină prezența bacteriilor streptococi, stafilococi, Escherichia coli, ciuperci de drojdie.

De obicei, testul se repetă de mai multe ori la intervale intermediare. Acest lucru vă ajută să vă asigurați exact de ce este bolnav pacientul și să determinați tratamentul ulterioar. Este prescris pentru boli specifice suspectate: sepsis; meningita; leziuni pustuloase ale pielii.

Analiza determină stadiul în care există bacteriile. Aceasta poate fi stadiul inițial, dezvoltarea și activitatea puternică a infecției. Testul este efectuat pentru a determina cauza stării de sănătate precare a pacientului. Este de remarcat faptul că aceasta este o metodă destul de eficientă, deoarece uneori medicii nu pot face un diagnostic precis bazat doar pe simptomele și plângerile pacientului.

Cine trebuie să fie testat?

Scăderea imunității și febra nu pot indica o răceală, ci dezvoltarea unei boli infecțioase. Prin urmare, persoanele care simt o scădere bruscă a puterii, însoțită de fluctuații constante de temperatură, ar trebui să fie supuse unui test de sterilitate.

Testarea este necesară în unele cazuri specifice:

• sănătatea precară a pacientului;
• scăderea imunității;
• suspiciune de tuberculoză;
• suspiciune de sepsis sau meningită;
• temperatura corpului constant ridicată;
• tratament antibiotic ineficient;
• pacientul este donator de sânge.

Tratamentul ineficient cu antibiotice indică cel mai adesea că sunteți tratat pentru un diagnostic greșit. Pentru a nu răni corpul cu medicamente care nu îl vor ajuta în niciun fel, este necesar să donați sânge pentru testare. Este posibil să aveți mai multe tipuri de bacterii, iar antibioticul ucide doar una dintre ele. În acest caz, este necesar un tratament complex.

Dacă o persoană este un donator, atunci cu siguranță trebuie să se supună acestei analize pentru a nu infecta primitorul. Infecțiile care se transmit prin sânge sunt foarte persistente, astfel încât probabilitatea ca acestea să fie transmise prin transfuzie este foarte mare.

Cum să vă pregătiți pentru analiză?

Procedura se efectuează în laborator. Medicii, prin hemoculturi pe un anumit mediu, pot vedea dacă aveți bacterii în organism și cât de repede se înmulțesc. Sunt determinate și tipurile de bacterii. Pentru a dona sânge pentru sterilitate, trebuie să urmați doar câteva reguli. În primul rând, nu beți alcool și nu mâncați alimente grase. Acest lucru se aplică mâncărurilor foarte condimentate, picante și cu piper. În al doilea rând, nu fumați. Aceste recomandări trebuie respectate cu cel puțin câteva zile înainte de procedură. Ar trebui să renunțați la fumat cu câteva ore înainte de a face un test de sânge.

De asemenea, pacienții trebuie să se abțină de la mâncare cu cel puțin opt ore înainte de procedură. Sângele este luat dimineața pe stomacul gol, deoarece acest lucru crește semnificativ șansele de fiabilitate a rezultatelor testelor. Analizele vor fi gata în 3-14 zile (pentru donatori, perioada de verificare este mai mare).

Performanța testului de sterilitate

Fiecare om vrea să aibă o sănătate bună și să știe că nu este purtător de nicio infecție. Testarea de sterilitate este deosebit de importantă pentru persoanele care donează sânge. O donație este grozavă, dar în acest caz trebuie să te gândești nu numai la siguranța ta, ci și la siguranța destinatarului. Prin urmare, dacă donați în mod regulat sânge, trebuie să fiți supus regulat unui astfel de control.

Eficacitatea unui test de sânge pentru sterilitate a fost dovedită de experți. Sistemul de screening al donatorilor de sânge a fost îmbunătățit, cum ar fi introducerea testelor de anticorpi de generația a treia și a patra și a testelor de acid nucleic (NAT) 1, iar riscul de transmitere a infecțiilor virale semnificative clinic a fost redus. În afară de aceasta, această simplă verificare a redus riscurile de transmitere a infecțiilor bacteriene. Un test de screening ideal ar trebui să aibă o sensibilitate de diagnostic extrem de ridicată, timpi scurti de testare și performanțe clinice ridicate.

Sistemele de detectare a bacteriilor utilizate pentru screeningul componentelor sanguine au fost utilizate de mult timp în întreaga lume. Majoritatea țărilor folosesc metode de cultură precum BacT/ALERT, BACTEC sau Pall eBDS. Aceste sisteme au o sensibilitate analitică mare (mai puțin de 1 cfu/ml). Dezavantajul metodei de verificare a sângelui donatorilor este durata testării. Spre deosebire de pacienții care sunt testați de mai multe ori la rând pentru propriul tratament, sângele donatorului este testat o dată. Această verificare durează aproximativ șapte zile.

Există cazuri confirmate în care, după screeningul donatorilor de sânge pentru detectarea bacteriilor, au fost raportate rezultate false din cauza unei erori de prelevare. Pe baza concentrației scăzute de bacterii din produsul final, probabilitatea reziduală ca volumul de probă procesată în sistemul de cultură să nu conțină colonii bacteriene a fost încă prezentă, deși infectată. Acest lucru se întâmplă cu teste de sânge insuficient de amănunțite și pe termen lung.

Sistemele experimentale de detectare a bacteriilor au fost, de asemenea, validate pentru screening-ul de rutină a sângelui. Acestea vor ajuta la detectarea stafilococilor, streptococilor, bacteriilor intestinale, drojdiei. Un test de sterilitate vă va ajuta să determinați dacă un antibiotic care a fost prescris anterior de medicul dumneavoastră este potrivit pentru dumneavoastră sau nu. Avantajul sistemelor de detectare a bacteriilor de mare viteză este timpul scurt de testare, care permite colectarea probelor de testare chiar înainte ca pacientul să fie tratat.

Departamentul de Sănătate al Regiunii Voronezh

BUZ VO "Spitalul Clinic Regional Voronej nr. 1"

Test de sânge pentru sterilitate

în stadiul actual

Informare și scrisoare metodologică pentru bacteriologi

Alcătuit de: specialist șef independent în diagnosticare microbiologică

Departamentul de Sănătate al Regiunii Voronezh, șef al Laboratorului Bacteriologic

BUZ VO VOKB Nr 1 E.V. Bondarenko

Medic-bacteriolog BUZ VO VOKB Nr 1 T.M. Laba

Sângele este una dintre cele mai frecvente probe de biomaterial examinate într-un laborator bacteriologic. Un test de sânge pentru sterilitate este cea mai importantă metodă de cercetare de laborator la pacienții cu anumite indicații.

Principalele indicații pentru hemocultură:

• febră (peste 38°C)
• Hipotermie (mai puțin de 36 °C)
• Leucocitoza
• Granulocitopenie

Bacteriile intră în fluxul sanguin pe căi exogene (de exemplu, în timpul traumei) și endogene (din focarul infecției).

Bacteremia: Prezența bacteriilor în sânge, confirmată de culturi

• Bacteremia tranzitorie, atunci când există o eliberare pe termen scurt a microorganismelor în sânge sub influența unor factori precum activitatea fizică, supraîncălzirea, hipotermia. Aceste evenimente sunt de obicei asimptomatice.
• Bacteremia intermitentă atunci când există un focar local de infecție, cum ar fi pneumonia sau abcesul intraabdominal.
• Bacteremia in curs se manifesta prin intravasculara

infecție, cum ar fi endocardita infecțioasă sau tromboflebita septică.

Sepsisul este un proces patologic, care se bazează pe reacția organismului sub formă de inflamație generalizată (sistemică) la o infecție de natură diferită (bacteriană, virală, fungică).

În ultimul deceniu s-a înregistrat o creștere a cazurilor de bacteriemie și fungemie în lume. Acest lucru se datorează dezvoltării intervențiilor medicale invazive, îmbătrânirii populației, creșterii numărului de transplanturi de organe și măduvă osoasă, creșterii numărului de microorganisme mai virulente și mai greu de tratat și unui nosocomial mai agresiv. infecţie.

Factori de risc care contribuie la pătrunderea bacteriilor în fluxul sanguin și la dezvoltarea bacteriemiei:

• catetere intravenoase
• cateter vezical
• orice proceduri invazive
• interventii chirurgicale
• neutropenie
• terapie cu antibiotice (empirice), corticosteroizi, citotoxice

Hemocultura este în prezent „standardul de aur” în diagnosticul septicemiei.

Principiile diagnosticului microbiologic

Un diagnostic precis este stabilit numai atunci când agenții patogeni sunt detectați în sângele pacienților. O condiție importantă este eșantionarea în timp util. Pentru analiză, sângele este folosit direct dintr-un vas venos. Recoltarea probelor din cateterele intravenoase sau intra-arteriale rezidente este permisă numai în cazurile de suspiciune de infecție asociată cateterului sau incapacitatea de a o obține prin puncție venoasă.

• Febra și frisoanele încep la aproximativ o oră după ce microorganismele intră în sânge
• Cel mai adesea, sângele este extras cât mai curând posibil după o criză de febră sau frisoane atunci când se suspectează o infecție.
• Prelevarea de sânge trebuie efectuată, dacă este posibil, înainte de administrarea terapiei antimicrobiene.

Volumul sanguin este unul dintre cei mai importanți factori în creșterea sensibilității culturii de sânge. Se crede că riscul de contaminare accidentală a unei probe individuale de sânge este de 3% (0,03).

Atunci probabilitatea de contaminare accidentală a 2 probe în același timp este: 0,03*0,03=0,0009=0,09%. Prin urmare, este mai informativ să studiezi 2 sau mai multe probe, fiecare cu un volum de cel puțin 10 ml.

Numărul recomandat de probe de sânge prelevate în funcție de boala suspectată conform MU 4.2.2039-05 Tehnica de colectare și transport a biomaterialelor la laboratoarele microbiologice :

1) Sepsis acut, meningită, meningocococemie, osteomielita, artrită, pneumonie acută, pielonefrită 2 probe din două vase sau două secțiuni ale unui vas de sânge înainte de a începe terapia cu antibiotice

2) Febră de origine necunoscută 4 primele 2 probe din diferite vase de sânge (două secțiuni ale vasului), apoi după 24-36 de ore încă 2 probe

3) Dacă bănuiți prezența endocarditei și a sepsisului lent: în caz de exacerbare, 2 probe din două vase în primele 1-2 ore de creștere a temperaturii corpului (nu la vârful temperaturii!) Înainte de începerea terapiei; în curs subacut și lent, primele 3 probe cu un interval de 15 minute. și altele. Dacă toate probele sunt negative, în a doua zi după însămânțare se recoltează alte 3 probe.

4) la pacienții cu endocardită care primesc antibiotice, recoltați 2 probe separate în trei zile

5) La pacienții a căror terapie include antibiotice, se recoltează 6 probe în decurs de 48 de ore; probele trebuie colectate imediat înainte de următoarea doză de medicament

6) cu febră de origine necunoscută, primele 2 probe din diferite vase de sânge, apoi încă 2 probe după 24-36 de ore

Setul minim de medii pentru hemoculturiîn condițiile Ordinului 535:

„Mediu dublu” - 1,7-2% agar nutritiv (150 ml) înclinat într-o fiolă și 150 ml de mediu semi-lichid preparat în bulion nutritiv cu adăugarea a 15 g de glucoză și 0,15 g de agar.

“ Mediu de control al sterilității” este un mediu tioglicol standard la care se adaugă 15-20 g de extract de drojdie și agar 4,25-5 g la 1 litru, se adaugă în mediu 0,001 g de resazurină ca indicator de anaerobioză.

Echipamentul necesar pentru prelevarea de sânge:

• Flacoane cu medii nutritive.
• alcool etilic 70o;
• 2% sau 5% tinctură de iod
• garou venos
• mănuși de cauciuc (latex, vinil).
• lampă cu alcool (numai când se utilizează flacoane cu medii fabricate în laborator)

Tehnica de prelevare a probelor de sânge. Recoltarea probelor de sânge pentru cultură se efectuează de către 2 persoane la patul pacientului sau în camera de tratament.

Se dezinfectează zona pielii peste vasul ales pentru puncție: se tratează pielea cu un tampon umezit cu alcool etilic 70%, apoi cu un alt tampon umezit cu soluție de iod 1-2% sau alt dezinfectant aprobat pentru utilizare în aceste scopuri în modul prescris, în mișcări circulare, începând din centru, în decurs de 30 s; așteptați până când zona tratată se usucă. Nu este permisă palparea vasului după tratamentul pielii înainte de introducerea acului;

Când lucrați cu fiole medii duble: colectați 10 ml de sânge de la adulți cu o seringă sterilă, 5 ml de la copii; deschide flaconul peste flacăra lămpii cu spirit; injectați sânge în flacon din seringă, după scoaterea acul; ardeți gâtul și dopul flaconului în flacăra unei lămpi cu alcool, închideți flaconul cu un dop; cu grijă, pentru a nu înmuia dopul flaconului, amestecați conținutul acestuia într-o mișcare circulară.

Semne vizuale de creștere a culturilor de sânge în timpul culturilor de sânge

macroscopic schimbările de mediu	Microorganisme posibile
	streptococi, stafilococi, Listeria spp., Clostridia, Bacillus spp.
tulburare	Gram(-) coli aerobi, Staphylococcus aureus, Bacteroides spp.
Formarea gazelor	Batoane gram(-) aerobe, anaerobi
Formarea filmului	Pseudomonas spp., Bacillus spp., Celule de drojdie
Descuamarea
Colonii vizibile („fumuri”)	Stafilococ, streptococ

Motivele rezultatelor negative:

Infecție locală (apărarea organismului păstrează infecția într-un singur loc)

Timp de prelevare irelevant (probabilitatea lipsei bacteriemiei intermitente)

Prea puțin material primit

Pacientul care ia antibiotice

Identificarea bacteriilor izolate în bacteriemie:

• Semnificativ și comun- S.aureus, S.pneumoniae, E.coli si alte enterobacterii, P.aeruginosa, C.albicans
• semnificativ- S.pyogenes, S.agalactiae, L.monocytogenes, N.meningitidis, N.gonorrhoeae, H.influenzae, grupul B.fragilis, Candida spp, Cryptococcus neoformans
• Contaminanti sau nu? ( depinde de cazuri specifice ) - KOS, streptococi viridescenți, Propionibacterium acnes, Acinetobacter calcoaceticus, Clostridium spp., Corynebacterium spp., Bacillus spp.

Criterii suplimentare în favoarea semnificației clinice a izolatului:

Izolarea rapidă a culturii - în primele 48 de ore

Izolarea monoculturii

Izolarea aceluiași tip de microorganism în probe diferite

Izolarea aceluiași tip de microorganism din sânge și alți loci

Pe lângă metodele manuale, există metode de hemocultură automată, care sunt mai moderne, mai sensibile. Cea mai cunoscută serie de analizoare bacteriologice pentru hemocultură pentru sterilitate este BDBACTEC.

Instrumentul Bactec este conceput pentru a accelera detectarea bacteriilor și ciupercilor în probele clinice de sânge. Probele de sânge sunt prelevate de la pacienți și inoculate direct în flacoanele de mediu de cultură originale, apoi - cât mai curând posibil - plasate în stațiile de lucru ale instrumentelor din seria BD Bactec™ 9000. Prezența microorganismelor în sânge este determinată folosind tehnologia fluorescentă foarte sensibilă. bazată pe indicarea CO în mediul nutritiv prin creșterea și divizarea rapidă a microorganismelor. Cu sistemul BD BACTEC, 90% din rezultatele pozitive sunt detectate în primele 24 de ore de incubație, ceea ce permite inițierea în timp util a terapiei cu antibiotice empirice sau modificări ale regimului medicamentos actual. Diagnosticul bacteriologic în timp util al bacteriemiei reduce semnificativ incidența șocului septic și crește rata de supraviețuire a pacienților.

Flacoanele pentru hemocultură sunt disponibile în mai multe tipuri. Următoarele sunt cele mai frecvent utilizate:

• Fiole medii de cultură aerobă
• Fiole medii de cultură anaerobă

• Fiole cu mediu pentru cultivarea sângelui copiilor

Conceput pentru a studia volume mici de sânge de până la 3 ml, conține și particule de latex

• Flacoane cu mediu selectiv pentru detectarea drojdiilor și ciupercilor

Prelevarea de sânge în vid este utilizată folosind un sistem de prelevare de sânge cu ac fluture. Aspiratorul atrage sânge prin acul BD VacutainerTM direct din venă în tuburile BD VacutainerTM și flacoanele BD BactecTM și se amestecă imediat cu mediul de cultură.

În mod tradițional, prelevarea de sânge se efectuează simultan în flacoane aerobe (BD BACTEC™ PLUS+ Aerobic/F) și anaerobe (BD BACTEC™ PLUS+ Anaerobic/F). Setul alternativ constă din: a) o sticlă aerobă și o sticlă aerobă suplimentară; b) baloane anaerobe și/sau Mycosis IC/F și/sau Myco F/Lytic (ambele tipuri de baloane sunt pentru cultivarea hemoculturii de ciuperci).

Volumul sanguin optim pentru hemocultură

• Copii:
• Nou-născuți 1-2 ml sânge/flacon (volumul de sânge permis pentru cultură este de 0,5-5 ml)
• Copii 2-5 ml/flacon
• Adolescenti 10-20 ml/flacon
• Adulti:

Concomitent 20-30 ml (10 ml per flacon) de sânge de 2 sau 3 ori în 24 de ore

PASUL 1	Se dezinfectează locul puncției venoase cu etanol 70%. Într-o mișcare circulară de la centru spre periferie, dezinfectați locul puncției venoase cu soluție de iod 1-10% sau clorhexidină Așteptați ca antisepticul să se usuce complet
PASUL 2	Etichetați flacoanele de un tip sau altul pregătite pentru inoculare (cu un mediu nutritiv corespunzător obiectivelor studiului), indicând numele complet pe eticheta fiecărui flacon. nr. pacient și/sau istoricul cazului, ora prelevării sângelui, nr. secție și/sau nume Scoateți capacul de plastic și ștergeți dopul de cauciuc cu etanol 70%.
PASUL 3	Utilizați BD Vacutainer® (367282 / 367284) - Kit de prelevare de sânge (ac fluture 21G / 23 /G, verde cu dispozitiv de blocare de siguranță; cateter de 18 cm, adaptor Luer cu supapă de prelevare de sânge, 50 buc/pachet) cu adaptor pentru flacon (3625015; /ambalaj) Puncți vena Introduceți flaconul în suport Țineți sticla în poziție verticală
	Inoculați mai întâi flaconul aerob Sub acțiunea vidului, sângele va începe să fie atras singur în flacon. Umpleți flaconul cu cantitatea adecvată de sânge (1-3 ml pentru flacoanele „bebe”, 0,5-2 ml pentru nou-născuți, 7-10 ml pentru flacoanele „adulti”) Scoateți flaconul din suport Introduceți următorul flacon în suport
PASUL 4	Aplicați o cârpă sterilă uscată pe locul puncției venoase Scoateți acul din venă Transportați flacoanele la laborator cât mai curând posibil

Cu prelevarea adecvată a probelor de sânge, contaminarea nu este mai mare de 2-3% din toate culturile de sânge. Utilizarea truselor de colectare a sângelui BD VacutainerTM reduce semnificativ gradul de contaminare a culturilor.

În prezența creșterii unui microorganism în flacon, analizorul anunță personalul de laborator utilizând o indicație luminoasă pe panoul frontal al instrumentului, precum și folosind o indicație sonoră. Astfel, nu este necesar să se inoculeze din toate flacoanele, inocularea se face intenționat din flaconul pozitiv.

Domeniul cercetării și micro-peisajului în timpul hemoculturii în laboratoarele bacteriologice ale unităților de sănătate din regiunea Voronezh.

Numărul total de probe de sânge pentru testarea sterilității în regiunea Voronezh a fost de 12515. În 2013, acest număr a fost mult mai mic: 8406. Ponderea acestor teste pentru instituțiile medicale este prezentată în tabel:

Numărul total de culturi pozitive din probe de sânge din regiune a fost de 1245, ceea ce a constituit 9,95%, în 2013 808, ceea ce a constituit 9,6%.

Micropeisaj de culturi izolate:

Următoarele culturi au fost cel mai adesea izolate din sânge: S. aureus - 165, stafilococi coagulazo negativi - 639 (majoritatea - S. epidermidis - 478), Enterococcus faecalis - 74, Pseudomonas sp - 59, Klebsiella - 54, E. coli - 31, Enterococcus faecium 36. Dintre ciupercile din genul Candida, cel mai des au fost identificate C. albicans și C. glabrata.

Într-o cantitate mică s-au remarcat: Enterobacter-18, Ps. aeruginosa 20, Acinetobacter 17, Streptococcus spp 20.

Culturi precum Str.viridans, Str. β-haemolyticus, Str pyogenes, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Candida tropicalis, Candida krusei.

Toate laboratoarele bacteriologice din regiunea Voronezh, cu excepția a două, examinează sângele pentru sterilitate prin metode manuale. Analizoarele bacteriologice „Baktek” sunt disponibile în laboratoarele bacteriologice ale Spitalului Clinic Regional Voronezh nr. 1 și în laboratorul Centrului Perinatal 1k. În urma analizei monitorizării microbiologice pentru anii 2011-2014 în aceste laboratoare s-a remarcat o creștere a numărului de culturi microbiene. Înainte de utilizarea tehnologiei hardware, inocularea microorganismelor din sânge în 2010-2012 a variat între 6 și 10%, în studiul folosind „BD Bactec 9050” în 2013 - 24,7%, în 2014 - 26,9% la pacienții adulți și în nou-născuți în 2013 - 17,5%, în 2014 - 20,3%.

Literatură

1. „Ghid de microbiologie medicală” editat de A.S. Labinskaya, N.N. Kostyukova, Moscova, 2013

2. „Metode de cercetare clinică de laborator”. Manual de referință editat de V.V. Menșikov. Volumul 3 Microbiologie clinică. M, 2009.

3. Revista „Laborator” pentru medici №5 2014

4. „Microbiologie clinică” P.R. Marie, I.R. Shay, scurt ghid, tradus din engleză, Moscova, 2006

5. Microbiologie clinică și chimioterapie antimicrobiană
2013, volumul 15 (4).

Livrarea unui test de sânge pentru sterilitate face posibilă determinarea prezenței diferitelor tipuri de procese infecțioase în organism. Cum se întâmplă asta, citiți mai departe.

Sângele pentru sterilitate este donat în cazurile în care este necesar să se detecteze prezența diferitelor tipuri de bacterii patogene în sânge. În acest caz, analiza face posibilă identificarea diferitelor boli infecțioase care apar în organism. Acest lucru vă permite să diagnosticați apariția tumorilor și a altor procese patologice într-un stadiu incipient.

Un test de sânge pentru sterilitate este întotdeauna prescris persoanelor care au un sistem imunitar slab.

Principalele indicații pentru un test de sânge includ:

• creșteri repetate repetate ale temperaturii;
• după operații chirurgicale;
• după utilizarea valvelor artificiale pe inimă;
• dacă s-a folosit cateterism prelungit;
• dacă există o suspiciune de otrăvire a sângelui;
• la diagnosticarea meningitei.

Testarea de sterilitate poate fi folosită ca profilactic dacă există riscul de a dezvolta boli infecțioase. În acest caz, bakposev va fi efectuat, permițându-vă să faceți sau, dimpotrivă, să eliminați diagnostice. Acest lucru face posibilă testarea sensibilității infecției la antibioticele utilizate pentru tratament sau dezvoltarea unui nou curs de măsuri terapeutice.

Hemocultura în sine pentru sterilitate este efectuată în cazurile în care va fi necesar să se identifice prezența diferitelor tipuri de bacterii în ea, inclusiv agenții patogeni. Datorită acestui fapt, este posibil să se detecteze dezvoltarea unei boli infecțioase într-un stadiu incipient. Un test de sânge face posibilă determinarea prezenței microorganismelor, a căror prezență într-un organism sănătos este foarte limitată sau complet inacceptabilă. Acestea includ: streptococi, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, diverse tipuri de enterobacterii și chiar fungi de drojdie.

Un test de sterilitate poate arăta posibilitatea infecției cu o bacterie atât de periculoasă precum Staphylococcus epidermidis.

Se detectează după teste repetate, cu cultură bacteriologică. Astfel de culturi vor fi de mare valoare atunci când se examinează probe prelevate de la pacienți care au un sistem imunitar slăbit. Acest lucru este deosebit de important în cazurile în care se efectuează un sondaj asupra pacienților diagnosticați cu infecție HIV. Acest lucru se datorează faptului că Mycobacterium tuberculosis este cel mai adesea detectat în ele.

Ce rezultate poate arăta analiza?

Orice microfloră care a intrat în sânge sau găsită în acesta în urma unui test de sterilitate poate provoca sau indica prezența proceselor infecțioase în organism. Mai mult, cu ajutorul sângelui, acesta se va răspândi în tot organismul, afectând organe și țesuturi. Acest lucru poate face mai dificilă identificarea cauzei fundamentale și a locului infecției. Efectuarea unui studiu permite nu numai identificarea microorganismelor, ci și stabilirea stadiului în care se află boala.

Se efectuează un test de sânge pentru sterilitate pentru a afla prezența bacteriemiei. Medicii recomandă donarea de sânge pentru sterilitate imediat înaintea procesului de terapie, având grijă să nu obțină un rezultat greșit.

Se face un test de sânge pentru sterilitate pentru a determina prezența bacteriemiei, indicând prezența unor boli grave. Indicațiile pentru o astfel de analiză sunt determinarea microorganismelor patogene din sânge.

Exemple de astfel de microorganisme sunt streptococii, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, fungi de drojdie și enterobacterii. De exemplu, pentru a detecta infecția cu Staphylococcus epidermidis, trebuie efectuate teste multiple.

Aceste tipuri de studii sunt foarte importante pentru persoanele bolnave cu imunitate scăzută. De exemplu, pacienții infectați cu HIV pot fi purtători de Mycobacterium tuberculosis.

Pentru a determina tipul de bacterii, agenții patogeni sunt studiați cu atenție. Dacă în timpul analizei se dezvăluie că microorganismele pătrund în organism, atunci este necesar să se determine ce risc prezintă pentru infecția internă a tuturor organelor. Tratamentul, numirea studiilor și analizelor necesare este deja efectuată de un specialist, folosind datele deja disponibile din diagnostic.

Hemocultura pentru sterilitate este unul dintre tipurile de teste care fac parte din lista standard de servicii a multor clinici și laboratoare medicale. Această analiză este prescrisă numai atunci când devine imposibil de stabilit cauza exactă. În cele mai multe cazuri, analiza se face în cazurile în care pacientul are o temperatură ridicată pentru o perioadă lungă de timp și nu scade, iar acest lucru se întâmplă fără un motiv anume. În plus, analiza este prescrisă pentru suspiciunea de sepsis sau meningită.

Efectuarea acestei analize ajută la determinarea bacteriilor conținute în sânge. Poate fi atât bacterii periculoase, cât și oportuniste, care pot fi și cauza bolii. Pe lângă faptul că prin efectuarea unei analize este posibilă stabilirea prezenței unei anumite bacterii, se poate determina și stadiul în care se află boala.

Pe lângă informațiile necesare despre prezența anumitor bacterii în sânge, rezultatele analizei conțin informații despre sensibilitatea la antibiotice. După efectuarea acestei analize, medicul va putea stabili diagnosticul exact și va prescrie tratamentul corect.

Când trebuie să faci o analiză? Înainte de analiză, trebuie să respectați cele mai standard reguli - nu beți alcool timp de câteva zile, nu mâncați alimente grase, încercați să renunțați la fumat, cu cel puțin câteva ore înainte de analiză. Medicamentele sunt prescrise după analiză.

Analiza de sterilitate este o examinare de tip microbiologic efectuată în prezența unor boli care sunt direct legate de pătrunderea microorganismelor în fluxul sanguin. În starea normală de sănătate a unei persoane, sângele este steril. Cu ajutorul acestui test de sânge, prezența microbilor care intră în el în timpul complicațiilor bolilor purulente-septice, manipulărilor. Un test de sânge este, de asemenea, prescris pentru pacienții cu febră neclară de lungă durată, precum și pentru persoanele cu imunitate scăzută.

Dacă se efectuează hemoculturi pentru a determina sensibilitatea organismului la o varietate de antibiotice, atunci analiza va ajuta la determinarea tipului de agent patogen și va prescrie antibiotice adecvate pentru tratament. În acest caz, analiza va ajuta la determinarea utilizării ineficiente a medicamentelor antibiotice anterioare; prezența meningitei sau sepsisului, precum și a leziunilor cutanate pustuloase.

Scopul principal al efectuării unui test de sterilitate este de a confirma sau infirma prezența bacteriilor și microorganismelor în sângele uman, urmată de selectarea unui tratament adecvat și eficient folosind antibiotice adecvate organismului.

Cauzele sepsisului sau bacteriemiei în sângele uman pot fi slăbirea corpului pacientului sau prezența oricărui tip de microorganisme, în special agenți patogeni oportuniști. Cel mai adesea, în timpul semănării sunt detectate microorganisme patogene, inclusiv streptococi, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, bacterii intestinale, enterobacterii, ciuperci de drojdie și așa mai departe.

În timpul analizei, o atenție deosebită trebuie acordată faptului că în 3% din cazuri, stafilococul auriu epidermic (microflora pielii contaminate) poate acționa ca hemocultură. De aceea, semnificația sa clinică este determinată numai după mai multe studii.

Dacă în timpul analizei este detectat sânge nesteril, este necesar să ne amintim pericolul de infectare a oricărui organ din corpul uman. Pentru a identifica locația zonei afectate, este necesar să se efectueze o examinare completă a corpului pentru deteriorare. După determinarea organului afectat, este necesar să solicitați sfatul unui specialist cu profil îngust, care va putea face un diagnostic precis și va prescrie tratamentul corect. Dar, în majoritatea cazurilor, sângele este încă steril.

Corectitudinea testului de sânge pentru sterilitate. Este necesar să se efectueze o analiză în prezența febrei tifoide, a sepsisului, a meningitei, precum și a altor infecții care sunt însoțite de febră. Analiza este prescrisă în diferite perioade ale bolii, cel mai bine este dacă analiza se face în stadiul inițial al bolii sau în perioada de vârf (bacteremie pronunțată).

În timpul studiului, este necesar să se preleveze sânge dintr-o venă la îndoirea cotului. La copiii mici, sângele este luat de la deget, călcâi, lobul urechii într-o cantitate mai mică. Sângele pentru analiză se prelevează numai după un tratament atent al pielii, respectând toate regulile de asepsie, folosind o seringă sterilă de unică folosință.

Pentru analiză, este necesar să se ia 5-10 ml de sânge, care se inoculează într-un flacon cu 50-100 ml de mediu. Pentru această analiză se folosește o fiolă cu mediu nutritiv, care se obține în laboratoare. Se efectuează un test de sânge pe medii nutritive lichide.

Procedura de transfuzare a sângelui într-un flacon dintr-o seringă trebuie efectuată peste o flacără de la o lampă cu alcool, după îndepărtarea acului. Și numai după aceea flaconul cu sânge poate fi trimis la laborator. Înainte de a muta flaconul în laborator pentru cercetare, acesta trebuie plasat într-un termostat.

Un punct important este faptul că, cu cât însămânțarea mai devreme de la debutul bolii, cu atât este mai mare posibilitatea de a obține un rezultat pozitiv și invers, cu cât mai târziu, cu atât șansele sunt mai mici. La temperaturi normale, un rezultat pozitiv este foarte rar.

Pentru a crește numărul de rezultate pozitive în hemocultură, este posibil să se injecteze subcutanat (în absența contraindicațiilor) 1 ml de soluție de adrenalină 0,1% cu aproximativ 20 de minute înainte de analiză.

Această procedură va servi la reducerea splinei și la eliberarea agenților patogeni în fluxul sanguin. Rezultatele preliminare pot fi obținute încă de la 3 zile de la însămânțare, iar rezultatul final este cunoscut abia după 10 zile.