Injecții în stomac din cheaguri de sânge. Heparina este un anticoagulant cu acțiune directă cu greutate moleculară mică.

heparină- un medicament care este anticoagulant acțiune directă adică inhibă coagularea sângelui. L-am eliberat medicament sub formă de forme de uz extern și lichid pentru injecție. Dar cel mai adesea folosesc o soluție de heparină, deoarece începe rapid să încetinească formarea fibrinei.

Indicații pentru utilizarea heparinei

După introducerea heparinei, mișcarea sângelui în rinichi este activată, se modifică circulatia cerebralași activitate redusă a anumitor enzime. De aceea, foarte des aceste injecții sunt folosite pentru a trata și preveni infarctul miocardic. Acest medicament este prescris pentru cantități crescuteși tromboembolism. artera pulmonara.

Indicațiile pentru utilizarea heparinei sunt, de asemenea:

  • tromboză venoasă profundă;
  • angină pectorală;
  • tromboză artere coronare;
  • aritmie;
  • flux sanguin slab în rinichi;
  • unele tipuri de defecte cardiace;
  • nefrită lupică;
  • glomerulonefrită;
  • endocardită bacteriană.

În doze reduse, acest medicament este utilizat pentru prevenirea tromboembolismului venos și în DIC din prima fază.

Utilizați injecții cu heparină și interventii chirurgicale pentru ca sângele pacientului să nu se coaguleze prea repede.

Cum se utilizează Heparina

Cel mai efect rapid vine dupa administrare intravenoasă injecții cu heparină. Pentru cei care au făcut injecție intramusculară, medicamentul va începe să acționeze numai după cincisprezece până la treizeci de minute, iar dacă injecția se face sub piele, atunci acțiunea heparinei va începe în aproximativ o oră.

Când acest medicament este prescris ca măsură preventivă, cinci mii de unități sunt cel mai adesea administrate subcutanat în abdomen. Între astfel de injecții ar trebui să existe intervale de 8 până la 12 ore. Este strict interzisă injectarea subcutanată de heparină în același loc.

Folosit pentru tratament diferite doze acest medicament, care sunt selectate de medic în funcție de natura și tipul bolii și caracteristici individuale corpul pacientului. Este imposibil să prescrieți singur injecții cu heparină în stomac sau să utilizați medicamentul cu alte medicamente fără a avertiza medicul despre acest lucru, deoarece un astfel de anticoagulant interacționează cu multe medicamente. Dar in acelasi timp aplicati Heparina si vitaminele sau biologic aditivi activi posibil fără teamă.

Mulțumiri

Ce este medicamentul heparina? Când este prescris, cine poate și cine nu poate folosi heparina?
Răspunsuri la aceste și alte întrebări, precum și instrucțiuni de utilizare heparină site-ul web al colegiului medical (www.site) vă va ajuta să găsiți acest articol.

Ce este medicamentul heparina?

Heparina se referă la medicamente care previn coagularea sângelui. Heparina este disponibilă sub formă de lichid pentru injecție și forme pentru uz extern. În acest articol, veți primi informații despre heparină sub formă lichidă.
Odată ajunsă în organism, heparina inhibă formarea fibrinei. Acțiunea medicamentului începe imediat după introducerea sa în organism. Heparina activează mișcarea sângelui în rinichi, afectează circulația cerebrală, reduce acțiunea anumitor enzime. Utilizarea heparinei după infarctul miocardic reduce cantitatea deceseși reduce riscul de atacuri de cord recurente. Heparina este, de asemenea, utilizată pentru embolie pulmonară- in aceste cazuri, medicamentul se administreaza in cantitati crescute. Și pentru a preveni tromboembolismul venos, heparina trebuie utilizată în doze reduse. Cel mai rapid efect apare atunci când utilizare intravenoasă heparină. Dacă vi s-a administrat o injecție intramusculară, atunci efectul are loc în cincisprezece până la treizeci de minute, iar dacă injecția se face sub piele, atunci poate dura până la o oră pentru ca heparina să funcționeze.

Când se prescrie heparina?

Dacă suferiți de tromboză venoasă profundă, tromboză de arteră coronară, tromboflebită, atunci heparina este prescrisă pentru a preveni consecințele grave. De asemenea, acest medicament este utilizat pentru tratarea pacienților cu angină pectorală, după infarct miocardic, cu aritmii. Dacă aveți fluxul sanguin afectat în rinichi, atunci ar trebui să luați în considerare și utilizarea heparinei.

Heparina este folosită și în timpul intervențiilor chirurgicale pentru ca sângele să nu se coaguleze prea repede. Heparina este prescrisă pentru anumite tipuri de defecte cardiace, cu glomerulonefrită, endocardită bacteriană , nefrită lupică.

Cui nu ar trebui să i se administreze heparină?

Utilizarea heparinei în tratamentul pacienților cu coagulare slabă sânge, cu anevrisme vasculare localizare diferită, cu hipertensiune arterială, cu ulcer la stomac sau intestinal, cu boală gravă ficat, în timpul menstruației, în perioada postpartum și, de asemenea, după unele tipuri de intervenții chirurgicale.

Numai sub supravegherea unui medic poate fi utilizată heparina în timpul nașterii, la pacienții care suferă de diabet zaharat, tuberculoză, pericardită precum și femeile în vârstă.

Există efecte secundare nedorite asociate cu tratamentul cu heparină?

Da, o varietate de efecte secundare pot apărea în cazul tratamentului cu heparină. Organismul poate reacționa cu diferite reacții alergice. Este, de asemenea, posibilă indigestie, tulburări de coordonare, dureri asemănătoare migrenei. De obicei toate acestea simptome neplăcute dispar de îndată ce întrerupeți tratamentul cu heparină.

Dar cu utilizarea pe termen lung a heparinei, mai mult consecințe serioase, cum ar fi dezvoltarea osteoporozei, distribuția afectată a calciului.
Pot apărea și la locul injectării. disconfort cum ar fi durerea, roșeața și umflarea. Uneori poate exista sângerare din organele excretoare.

Câtă heparină se folosește?

Heparina este prescrisă fie sub formă de picături, fie sub formă de injecții periodice în venă sau sub piele. Ca măsură preventivă, se utilizează o injecție subcutanată de cinci mii de unități pe zi. Între injecții trebuie să existe intervale de cel puțin opt și nu mai mult de douăsprezece ore. Dar nu puteți face injecții în același loc.
Pentru tratament, se folosesc diferite doze de heparină, care depind de boală și de caracteristicile individuale ale corpului pacientului. Nu vă autoadministrați heparină. Acest lucru poate fi rău pentru sănătatea ta.

Dacă utilizați alte medicamente, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră, deoarece heparina interacționează cu multe medicamente. Este sigur să utilizați heparină împreună cu

Forma de dozare:  solutie pentru intravenos si injecție subcutanată Compozitie: fara informatii. Descriere: Nu există informații. Grupa farmacoterapeutică:Anticoagulant cu acțiune directă ATX:  

B.01.A.B.01 Heparină

Farmacodinamica: Fara informatii. Farmacocinetica: Fara informatii. Indicatii: Fara informatii. Contraindicatii: Fara informatii. Cu grija: Fara informatii. Sarcina si alaptarea: Fara informatii. Dozaj si administrare:

Heparina se administrează subcutanat, intravenos, prin bolus sau picurare.

Heparina este prescrisă sub formă de perfuzie intravenoasă continuă sau ca injecții intravenoase obișnuite, precum și subcutanat (în abdomen).

Heparina nu trebuie administrată intramuscular. loc obișnuit pentru injecțiile subcutanate este peretele anterolateral al abdomenului (în cazuri excepționale, injectat în zona superioara umăr sau coapsă), în timp ce utilizați un ac subțire, care trebuie introdus adânc, perpendicular, într-un pli de piele ținut între cel mare și degetul aratator până la sfârșitul injecției. Este necesar să se alterneze locurile de injectare de fiecare dată (pentru a evita formarea unui hematom).

Prima injecție trebuie efectuată cu 1-2 ore înainte de începerea operației; în perioada postoperatorie sa intre in 7-10 zile, iar in caz de nevoie - timp mai mare.

Doza inițială heparină de sodiu injectată în scopuri medicinale, este de obicei 5000 UI și se administrează intravenos, după care tratamentul se continuă utilizând injecții subcutanate sau perfuzie intravenoasă.

doze de întreținere determinată în funcție de metoda de aplicare:

- cu perfuzie intravenoasă continuă, se prescriu 1000-2000 UI/h (24000-48000 UI/zi), diluate în următoarele soluții pentru perfuzie: în soluție de clorură de sodiu 0,9%, în soluție de glucoză 5% și 10%, în soluție de sodiu 0,45% soluție de clorură și soluție de glucoză 2,5%, în soluție Ringer;

- cu regulat injecții intravenoase numește 5000-10000PE MINEheparină de sodiu la fiecare 4-6 ore;

- când se administrează subcutanat, se administrează la fiecare 12 ore, 15000-20000PE MINEsau la fiecare 8 ore pentru 8000-10000PE MINE.

Înainte de introducerea fiecărei doze, este necesar să se efectueze un studiu al timpului de coagulare a sângelui și/sau aPTT pentru a ajusta doza ulterioară.

Dozele de heparină sodică pentru administrare intravenoasă sunt selectate astfel încât APTT să fie de 1,5-2,5 ori mai mare decât martor. Efectul anticoagulant al heparinei este considerat optim dacă timpul de coagulare este de 2-3 ori mai mare decât normal, APTT și timpul de trombină cresc de 2 ori (cu posibilitatea monitorizării continue a APTT).

Cu administrarea subcutanată de doze mici (5000PE MINEDe 2-3 ori pe zi) pentru prevenirea trombozei, nu este necesară monitorizarea regulată a APTT, deoarece crește ușor.

Continuu perfuzie intravenoasă Este cel mai mult mod eficient utilizarea heparinei de sodiu, mai bună decât injecțiile obișnuite (intermitente), deoarece asigură o hipocoagulare mai stabilă și mai puține sângerări.

Adulti cu tromboza pulmonara si grad moderat severitatea se administrează intravenos la 40.000-50.000 UI/zi pentru 3-4 injecții; cu tromboză severă sau embolie - intravenos 20000PE MINEDe 4 ori pe zi cu un interval de 6 ore.

Conform indicațiilor vitale, 25000 se administrează intravenos o datăPE MINE, apoi până în 20000 PE MINEla fiecare 4 ore până când se atinge o doză zilnică de 80.000-120.000PE MINE.

Când se administrează intravenos injecție prin picurare la volumul zilnic soluție perfuzabilă adăugați cel puțin 40000PE MINE.

La efectuarea circulației extracorporale, heparina se administrează în doză de 140-400 UI/kg sau 1500-2000PE MINEla 500 ml de sânge conservat (sânge integral, masă eritrocitară).

Pentru pacienții dializați, ajustarea dozei se efectuează în funcție de rezultatele unei coagulograme.

În hemodializă, se administrează mai întâi 10.000 de injecții intravenoasePE MINEla 500 ml de sânge, apoi la mijlocul procedurii - încă 30.000-50.000PE MINE. Pentru pacienții vârstnici, în special femei, dozele trebuie reduse.

copii Medicamentul se administrează intravenos prin picurare: la vârsta de 1-3 luni - 800 UI/kg/zi, 4-12 luni - 700 UI/kg/zi, peste 6 ani - 500 UI/kg/zi sub controlul APTT .

Durata terapiei cu heparină depinde de indicații și de metoda de aplicare. Pentru uz intravenos durata optima tratamentul este de 7-10 zile, dupa care se continua terapia cu anticoagulante orale (se recomanda prescrierea anticoagulantelor orale, incepand din prima zi de tratament cu Heparina sau de la 5 la 7 zile, si intreruperea tratamentului cu Heparina timp de 4-5 zile). terapie combinată). În cazul trombozei extinse a venelor iliaco-femurale, este recomandabil să se efectueze cure mai lungi de tratament cu heparină.

Efecte secundare: Fara informatii. Supradozaj: Nu există informații. Interacțiune: fără informații. Instrucțiuni Speciale:

Numărul de trombocite trebuie monitorizat efectuat înainte de începerea tratamentului, în prima zi de tratament și la intervale scurte de timp pe toată perioada de utilizare a heparinei de sodiu, în special între 6 și 14 zile după începerea tratamentului. Trebuie să opriți imediat tratamentul cu o scădere bruscă a numărului de trombocite (vezi secțiunea „Efecte secundare”).

O scădere bruscă numărul de trombocite necesită studii suplimentare pentru a identifica sistemul imunitar indus de heparină trombocitopenie. Dacă acesta este cazul, pacientul trebuie informat că heparina nu trebuie utilizată în viitor (chiar heparină cu greutate moleculară mică). Daca este disponibil probabilitate mare imun indus de heparină trombocitopenie, medicamentul trebuie întrerupt imediat.

Odată cu dezvoltarea sistemului imunitar indus de heparină trombocitopenie la pacienții cărora li se administrează heparină pentru boală tromboembolice sau în cazul complicațiilor tromboembolice, trebuie utilizate alte anticoagulante.

Pacienți cu heparină indusă trombocitopenie imună(sindromul de tromb alb) nu trebuie supus hemodializei cu heparinizare. Dacă este necesar, ar trebui să folosească metode alternative tratamentul insuficientei renale.

Pentru a evita supradozajul, trebuie să monitorizați în mod constant simptome clinice indicând posibile sângerări (sângerări ale mucoaselor, hematurie etc.). Pacienții care nu răspund la heparină sau care necesită doze mari de heparină trebuie monitorizați antitrombina III.

La femeile cu vârsta peste 60 de ani, heparina poate crește sângerarea.

Când se utilizează medicamentul la pacienții cu hipertensiune arterială, tensiunea arterială trebuie monitorizată în mod regulat.

O coagulogramă trebuie efectuată întotdeauna înainte de inițierea terapiei cu heparină de sodiu, cu excepția utilizarea de doze mici.

Pacienții care sunt transferați la terapia anticoagulantă orală, administrarea de heparină de sodiu trebuie continuată până când rezultatele timpului de coagulare a sângelui și aPTT sunt în intervalul terapeutic.

Injecții intramusculare contraindicat. Biopsii prin puncție, infiltrații și anestezie epidurala si diagnostic puncții lombareîn timpul utilizării heparinei.

Dacă apare sângerare masivă, medicamentul trebuie întrerupt și parametrii coagulogramei trebuie examinați. Dacă rezultatele analizei se încadrează în intervalul normal, atunci probabilitatea de a dezvolta această sângerare din cauza utilizării heparinei de sodiu este minimă. Modificările coagulogramei tind să se normalizeze după întreruperea tratamentului cu heparină.

Sulfatul de protamina este antidot specific pentru heparina de sodiu. Un ml de sulfat de protamină neutralizează 1000PE MINEheparină. Dozele de sulfat de protamină trebuie ajustate în funcție de rezultatele coagulogramei, deoarece o cantitate excesivă din acest medicament în sine poate provoca sângerare.

Soluția de heparină de sodiu poate căpăta o nuanță galbenă, care nu își modifică activitatea sau tolerabilitatea.

Stabilitatea fizică și chimică după diluarea heparinei în soluțiile perfuzabile de mai sus se menține timp de 48 de ore la temperatura camerei (25+2°C). Dacă medicamentul nu este utilizat imediat, acesta poate fi utilizat nu mai târziu de 24 de ore după diluare, în timp ce este permis să-l păstreze în această perioadă la o temperatură de 2 până la 8 ° C, numai dacă sunt respectate condiții aseptice în timpul diluției sale.

Majoritatea pacienților suferă de blocarea vaselor de sânge. Acest lucru provoacă multe probleme. Injecțiile cu heparină previn coagularea sângelui și se îmbunătățesc stare generală bolnav. Dar pentru aceasta, injecțiile se fac cel mai bine subcutanat, adică. în abdomen.

Această procedură vă permite să faceți singur injecțiile, fără a solicita ajutor de la un specialist. Și, în ciuda faptului că însuși gândul îi face să tremure chiar și pe cei mai persistenti pacienți - nu este așa procedura dureroasa asa cum este prezentat. Dar, în același timp, medicamentul în sine trebuie prescris de un medic. Deci, ce este acest medicament și de ce se injectează heparina în stomac?

Compoziția și forma eliberării

Medicamentul constă din substanța activă - heparină, în cantitate de 5000 UI și substanțe suplimentare:

  1. alcool benzilic,
  2. clorura de sodiu,
  3. apă.

Soluția se vinde sub formă de flacoane de 5 ml. fiecare cu un lichid limpede și incolor (uneori gălbui). Un pachet conține cinci fiole.

Indicații pentru injecții

Heparina previne coagularea sângelui. Când soluția intră în plasmă, substanta activa absorbit direct și activează enzima care este responsabilă cu reducerea coagulării sângelui - antitrombina III. Astfel, heparina reduce producția de trombocite.

Medicamentul este prescris atât pentru tratamentul bolilor de natură tromboembolice, cât și pentru prevenirea blocării vaselor de sânge. Medicamentul este prescris de medicul curant pentru următoarele probleme:

  • fibrilatie atriala;
  • în timpul sarcinii când analiză ridicată la D-dimer;
  • probleme cardiace, în special ischemie;
  • infarct miocardic;
  • blocarea venelor profunde;
  • încălcarea circulației sângelui în vase;
  • formarea cheagurilor de sânge după operații chirurgicale;
  • pentru a dilua sângele în dispozitive care conduc în mod artificial sângele prin vase;
  • probleme după operații la vasele de sânge.

Se selectează doza un medic cu experienta exclusiv și este prescris în combinație cu alte medicamente care subțiază sângele.

Contraindicatii

Medicamentul are contraindicații. Și anume:

  • intoleranță la heparină;
  • prezența bolilor asociate cu incoagulabilitatea sângelui (hemofilie, trombocitopenie etc.);
  • diverse tipuri de anevrisme, în special creierul și aorta;
  • tip hemoragic de accident vascular cerebral;
  • producerea de anticorpi care distrug fosfolipidele, provocând blocarea vaselor de sânge;
  • leziuni cerebrale traumatice și orice comoție cerebrală;
  • hipertensiune arterială necontrolată;
  • afectarea vaselor de sânge cu dependență de insulină (retinopatie diabetică proliferativă);
  • tuberculoză într-un stadiu avansat;
  • tumori in măduvă osoasă(orice formă de leucemie);
  • forme de anemie (în special aplastică și hipoplazică);
  • deformarea și încălcarea sistemului digestiv;
  • ciroza hepatică (boala are un efect direct asupra venelor organelor alimentare);
  • orice formă a ciclului menstrual;
  • amenințarea unui avort spontan în timpul sarcinii;
  • nașterea unui copil sau avortul;
  • operatii chirurgicale pe urmatoarele corpuri: ochi, creier, prostată, ficat, căi biliare;
  • în acelaşi timp când măduva spinării se va preleva o probă (punctură);
  • în timpul sarcinii;
  • în timpul alăptării complete;

Heparina are o proprietate - nu se amestecă cu lapte matern. Dar studiile au arătat că, în unele cazuri, mamele care alăptează au experimentat efectul secundar al osteoporozei (leșierea calciului). De asemenea, au fost observate leziuni ale coloanei vertebrale:

  • la pacienții prematuri, medicamentul este contraindicat;
  • copii sub 3 ani;
  • medicamente suplimentare care sunt administrate prin cavitate abdominală;
  • biopsie de organe înainte, înainte, după administrarea medicamentului.

Persoanele care suferă de alergii polivalente, heparina nu trebuie administrată prin cavitatea abdominală. Acest lucru poate provoca hematoame.

Alergiile polivalente includ intoleranța la următoarele elemente:

  • hipertensiune arteriala;
  • Diabet;
  • endocardită;
  • astm bronsic;
  • pericardită;
  • prezența unui contraceptiv intrauterin;
  • tuberculoză în stadiu activ;
  • efectuarea radioterapiei;
  • dacă există insuficiență hepatică;
  • prezența insuficienței renale cronice;
  • pacienți care au vârsta de 60 de ani sau mai mult;
  • înainte de a conduce un vehicul.

În timpul tratamentului, consumul de alcool, precum și droguri Absolut interzis. Acest lucru poate provoca hemoragii spontane. De asemenea, nu este recomandat să amestecați mai multe tipuri de soluții într-o singură seringă. Este mai bine să se administreze fiecare medicament pe rând, în dozatoare diferite.

Efecte secundare

De obicei, când dozajul corectși respectarea tuturor recomandărilor medicului, efecte secundare poate fi exclus. Dar au existat cazuri când heparina a provocat complicații.

Reacții adverse care apar frecvent:

  • o scădere bruscă a trombocitelor din sânge (trombocitopenie);

Efecte rare

  • necroza pielii;
  • blocaj vasele arteriale, dezvoltând ulterior gangrenă, infarct miocardic, accident vascular cerebral;
  • formarea de calcificări în țesuturile moi;
  • slăbirea oaselor (osteoporoză), fracturi bruște;
  • hipoaldosteronism;
  • chelie parțială sau completă;
  • creșterea activității transaminazelor hepatice;
  • îngustarea bronhiilor, care este cauzată de contracția musculară (bronhospasm);
  • insuficiență cardiovasculară, care în medicină se numește „colaps” (însoțită de obicei de pierderea cunoștinței și de mortalitate probabilă);
  • edem țesut subcutanat, piele, mucoase (edem angioneurotic);
  • sensibilitate crescută la stimuli externi;

Ca rezultat al studiului, aceste reacții adverse sunt foarte rare:

  • atacuri bruște de amețeli;
  • durere de cap;
  • crize de greață, care pot fi înlocuite cu vărsături;
  • scăderea apetitului;
  • scaune moale (diaree);
  • hiperemie a pielii, ca urmare a căreia zona pielii este turnată cu o nuanță roșie aprinsă (roșii);
  • manifestarea unui astfel de simptom ca „febra de droguri”;
  • manifestarea unor astfel de reacții alergice precum urticaria;
  • apariția conjunctivitei;
  • inflamația mucoasei nazale (cortizonul va ajuta);
  • crize de astm necontrolate;
  • cianoză, sau cum se numește cianoză;
  • depresie, depresie, sentiment de deznădejde;
  • senzație de frisoane;
  • pielea începe să mâncărime, există o temperatură crescută în zona picioarelor.

Reacții minore (locale) la medicamente:

  • iritație de la zero;
  • dureri bruște ascuțite;
  • roșeață și o creștere a „butoanelor” la locul injectării;
  • sângerare abundentă la locurile de injectare, în timpul golirii și din alte organe;

Unele medicamente care previn formarea cheagurilor de sânge pot fi combinate cu heparina. În special, pot îmbunătăți formula actuală și pot îmbunătăți absorbția sângelui coagulat. Sau invers - pentru a încetini efectul medicamentului. Medicamentele care reduc efectul resorbției sângelui includ:

  • medicamente antihistaminice;
  • digitală;
  • tetracicline;
  • substanțe cu nicotină;
  • nitroglicerină;
  • corticotropină;
  • tiroxina.

Medicamente care combină trombocitele:

  • acid acetilsalicilic;
  • dextrină;
  • fenilbuzatonă;
  • dipiridamol;
  • fibrinolitice;
  • ibufen;
  • hidroxiclorochină;
  • metindol;
  • alcaloizi găsiți în ergot;
  • sulfinpirazonă;
  • cefalosporine;
  • indometacin;
  • probenecid;
  • epoprostenol;
  • ticlopidină;
  • ketorolac;
  • clopidogrel;
  • streptokinaza;
  • preparate cu penicilină;
  • acid etacrinic;
  • citostatice.

Aceste medicamente pot provoca și hemoragie, așa că medicul trebuie să monitorizeze ce ia pacientul în paralel cu Heparina.

De asemenea, este necesar să se utilizeze cu prudență medicamente trombolitice, imunosupresoare și ulcerogene. Deoarece componentele conținute în ele pot provoca hemoragie. Heparina anihilează următoarele componente: propranolol, bilirubină, chinidină, benzoadesipină. Aceste procese sunt observate în locurile în care plasma se leagă de proteină.

Eficiența este redusă dacă heparina este administrată cu următoarele medicamente:

  • compuși alcalini;
  • enaprilat;
  • antidepresive (dar numai triciclice).

Hiperkaliemia poate fi cauzată inhibitori ai ECAși componente opuse ale angiotensinei II.

Ce se întâmplă în timpul unei supradoze

Dacă nu respectați norma de administrare subcutanată a medicamentului, pot apărea sângerări de complexitate diferită. Dar astfel de complicații pot fi vindecate prin reducerea ratei de administrare a medicamentului sau anularea completă a acestuia. Dar, dacă sângerarea nu se oprește, este necesar să se introducă un medicament care va coagula sângele forțat (de exemplu, sulfat de protamina sau clorură).

După introducerea heparinei, după 90 de minute, se adaugă o injecție cu o soluție 50% - un antagonist. Dar trebuie făcut în următoarele 3 ore. Dacă pacientul are o reacție alergică la heparină, atunci soluția este anulată și este prescris un alt medicament (adesea acestea sunt medicamente acţiune indirectă). Pentru a elimina efectele alergiilor, pacientului i se prescriu agenți de desensibilizare.

Tehnica de injectare a heparinei în abdomen

Înainte de a injecta heparină în abdomen, este necesar un consult medical. Medicamentul este strict prescris în institutii medicale specialist cu educatie medicala. Doza este selectată individual, în funcție de severitatea problemei.

Injecțiile în stomac pot fi efectuate și de către specialiști, dar acest serviciu este plătit și costă foarte mulți bani. Mai mult, numărul de injecții nu se termină în a doua zi și pacientul trebuie să administreze medicamentul pentru o perioadă foarte lungă de timp. De asemenea, timpul de injecție afectează și modul în care să faci singur această procedură.

La urma urmei, poate fi oricare dimineata devreme sau noaptea târziu, când este mai ușor să-ți administrezi singur medicamentul decât să chemi pe cineva pentru ajutor. Iar tehnica este atât de simplă încât chiar și un pacient care nu a făcut niciodată injecții se poate descurca. Puteți cere asistentei să lase vârfuri la locurile de injectare cu verde strălucitor și chiar să ajute să facă o injecție.

Injectarea subcutanată de heparină, în ciuda faptului că procedura în sine sună intimidantă, de fapt este nedureroasă. Și pentru aceasta este mai bine să folosiți seringi de insulină. Acele acestor seringi sunt mult mai subțiri decât modelele standard și nu provoacă durere. Acestea. acul este aproape invizibil. Uneori, medicamentul este injectat partea de sus umăr sau șold.

Pentru a depăși teama la prima injecție, trebuie să solicitați un specialist să facă prima injecție. Daca exista frica de panică durere - aceasta poate fi făcută de cineva din rude sau rude. La vânzare există un dispozitiv numit „pistol-seringă Kalashnikov”. Un astfel de dispozitiv injectează fără durere și foarte rapid medicamentul direct sub piele. Automatizarea reutilizabilă vă permite să faceți injecții des, mai ales dacă cursul tratamentului este foarte lung.

Cum să faci injecții în stomac

Cine se confruntă cu problema injecțiilor independente în stomac pentru prima dată, există o schemă despre cum să o facă corect.

  1. Învinge teama de injecții. Adunați-vă și luați măsuri.
  2. Mai întâi trebuie să vă spălați mâinile cu săpun (de preferință antiseptic), apoi să le ștergeți. Apoi puneți mănuși de unică folosință și treceți la pasul următor.
  3. Următorul set ar trebui să fie gata în fața ta: o sticlă cu o soluție, o seringă de injectare, un antiseptic (alcool, vodcă, galbenele, tinctură de păducel etc.), vată sterilă.
  4. Deschide sticla și ia suma corectă cuburi pentru injectare.
  5. Locul de injectare trebuie șters antiseptic. De obicei, două degete sunt măsurate de la buric, pliurile de piele sunt colectate cu mâna liberă. Tine minte! Cu cât pliul este mai mare, cu atât va fi mai ușor de injectat.
  6. Înainte de a face o injecție, trebuie să vă asigurați că nu mai există aer în seringă. Și pentru aceasta trebuie să ridicați seringa și să apăsați ușor pe piston pentru a scăpa de golul suplimentar.
  7. Trebuie să introduceți acul în pliu până la capăt. deget mare este necesar să apăsați încet pe piston și să injectați treptat soluția sub piele.
  8. După ce medicamentul este complet sub pliu, acul trebuie scos afară, iar locul de injectare trebuie tratat din nou cu un antiseptic.

Concluzie

Injecțiile cu heparină au un efect practic asupra sângelui și îl diluează, eliberând vasele pentru ciclul său nestingherit. vase de sânge. Și acest lucru vă permite să luptați împotriva varicelor, insuficienței cardiace etc. Dar cel mai mare plus pentru medicament este că poate fi administrat independent prin cavitatea abdominală. Dar acest medicament are multe efecte secundare, prin urmare, este strict interzis să-l iei pe cont propriu. Medicamentul este prescris strict prin decizia medicului curant.

Soluție injectabilă Heparina (Heparin) conține heparină de sodiu.

Heparina este un anticoagulant cu acțiune directă. Nu este capabil să dizolve trombul, adică nu este un fibrinolitic. Cu toate acestea, este în puterea sa de a reduce dimensiunea trombului, de a inhiba creșterea acestuia, ceea ce face posibilă dizolvarea unei părți a trombului cu enzime fibrinolitice naturale.

În plus, agentul reduce activitatea surfactantului în plămâni și nivelează activitatea hialuronidazei.

Utilizarea injecțiilor cu heparină reduce riscul moarte subita, care apare ca urmare a tromboză acută arterele coronare și infarctul miocardic. În doze mai mari, medicamentul este eficient în tromboză venoasăși embolii pulmonare. În doze mici, medicamentul este eficient în prevenirea tromboembolismului venos, de exemplu, după operații chirurgicale.

Indicații pentru utilizarea injecțiilor cu heparină

Injecțiile cu heparină sunt prescrise pentru prevenirea și tratamentul emboliei pulmonare, în special pentru:

  • patologii ale venelor periferice,
  • tromboza arterelor coronare,
  • infarct miocardic acut,
  • angină instabilă,
  • fibrilație atrială, care este însoțită de embolizare,
  • prima fază a DIC.

În plus, agentul este necesar pentru prevenirea coagulării sângelui în timpul operațiilor folosind metode extracorporale de circulație a sângelui, în timpul hemodializei și prelevarea de probe de sânge pentru cercetare.

Contraindicatii

Agentul nu este prescris pentru boli care sunt însoțite de tulburări în procesul de coagulare a sângelui, endocardită bacteriană subacută, leziuni ulcerative tract gastrointestinal, încălcări evidente ale funcției renale și hepatice, severe hipertensiune arteriala, infarct hemoragic, după interventii chirurgicale pe creier, ochi, ficat și tractul biliar, prostata, după puncția măduvei spinării și cu intoleranță individuală medicament.

În cazul alergiilor polivalente, medicamentul trebuie prescris cu prudență.

Aplicarea injecțiilor Doza de heparină chi

LA proces de vindecare Heparina se administrează prin perfuzie intravenoasă prin picurare la o doză corespunzătoare aproximativ la o mie de UI/oră pentru adulții cu greutate corporală medie.

Imediat înainte de perfuzie, pentru a obține un efect anticoagulant accelerat, agentul se administrează intravenos, în flux, la o doză de cinci mii UI, ceea ce corespunde unui mililitru. Dacă administrarea intravenoasă nu este posibilă, agentul se administrează subcutanat, de doi mililitri de patru ori pe zi. Maxim doza zilnica- 60-80 mii UI. Cu toate acestea, o astfel de doză poate fi utilizată numai în cazuri excepționale.

Utilizarea heparinei în scop profilactic, care este necesară pentru prevenirea trombozei, constă în introducerea unui mililitru sub pielea abdomenului de două ori pe zi.

Efecte secundare

Utilizarea produsului poate duce la reactii alergice, sub formă de urticarie, rinită, febră, lacrimare, bronhospasm.

Utilizarea fondurilor în doze mari sau tratamentul prelungit poate duce la sângerare din răni și membrane mucoase, precum și la dezvoltarea trombocitopeniei.

Utilizarea medicamentului în timpul sarcinii este permisă numai pe indicatii stricte. Informații despre penetrare laptele matern Nu există heparină, așa că nu trebuie să utilizați remediul fără sfatul medicului.

Heparina nu trebuie administrată intramuscular, deoarece există posibilitatea apariției hematoamelor la locul injectării. Nuanța galbenă a soluției de heparină nu reduce activitatea sau tolerabilitatea acesteia. Când utilizați heparină, nu trebuie să administrați alte medicamente intramuscular sau să efectuați o biopsie de organ. Diluați Heparina numai cu soluție salină.

În caz de supradozaj, sunt posibile sângerări, inclusiv cele abundente.

În acest caz, reduceți doza sau opriți temporar utilizarea medicamentului.

CATEGORII

ARTICOLE POPULARE

2022 "kingad.ru" - examinarea cu ultrasunete a organelor umane