Recenzie: Cocorboxylase și ATP cum să ia și din ce. Cocarboxilază - instrucțiuni de utilizare, analogi, mărturii și forme de eliberare (injecții în fiole pentru injecții intravenoase și intramusculare de clorhidrat) pentru tratamentul acidozei și comei la adulți, copii

Mulțumiri

Substanțele incluse în grupa vitaminei B 1 (tiamină) au un efect activ asupra funcționării organismului, participând la metabolism și la reacțiile neuro-reflexe. Ele sunt capabile să aibă un efect pozitiv în diferite boli și, prin urmare, sunt considerate medicamente.

Forma de dozare

Cocarboxilază se produce sub formă de pulbere pentru administrare intravenoasă în fiole, plus un solvent.

Proprietăți și acțiune

Cocarboxilaza (pirofosfat de tiamină, difosfat de tiamină) este o coenzimă asemănătoare vitaminelor care reglează metabolismul și metabolismul energetic în țesuturi. Reglează metabolismul în țesutul nervos, stabilizează sistemul circulator. Este recomandat pentru boli care necesită restabilirea metabolismului zahărului și grăsimilor.

În mod endogen, cocarboxilaza este sintetizată din vitamina B 1 și este o coenzimă. Coenzimele (coenzimele) sunt componentele enzimelor - proteine ​​care servesc drept catalizatori pentru toate reacțiile biochimice. Funcțiile coenzimelor sunt îndeplinite de obicei de vitamine. Cocarboxilaza este o coenzimă a enzimelor care reglează metabolismul zaharidelor. În combinație cu ioni de proteine ​​și magneziu, este o parte integrantă a enzimei carboxilază, care servește ca un regulator al metabolismului zaharidelor, previne acumularea acizilor lactic și piruvic în organism și stimulează absorbția glucozei. Toate acestea contribuie la o producție mai eficientă de energie, ceea ce înseamnă o îmbunătățire a metabolismului în întregul organism.

Tiamina, care intră în organism, este preclivată la cocarboxilază și numai în această formă participă la procesele metabolice. Astfel, cocarboxilaza este forma activă a unei coenzime derivate din tiamină în timpul clivajului său endogen. Cu toate acestea, proprietățile biochimice ale tiaminei pirofosfat nu sunt identice cu cele ale tiaminei; prin urmare, cocarboxilaza nu este utilizată în tratamentul bolilor cauzate de deficitul de vitamina B1. Este utilizat în terapie complexă pentru diferite afecțiuni patologice care necesită stabilizarea metabolismului carbohidraților.

Pirofosfatul de tiamină promovează absorbția glucozei, normalizează metabolismul în țesutul nervos și restabilește funcțiile mușchiului inimii. Lipsa cocarboxilazei duce la o încălcare a echilibrului acido-bazic al sângelui (acidoză), ceea ce duce la patologii severe ale tuturor organelor și sistemelor și poate duce la comă și moarte.

Eficacitatea cocarboxilazei a fost dovedită de multe studii clinice.

Indicatii si contraindicatii

Cocarboxilaza este recomandată ca parte a tratamentului complex pentru următoarele boli și afecțiuni patologice:

• cu acidoză care s-a dezvoltat pe baza unor tulburări metabolice în diferite patologii, de exemplu, într-o criză diabetică (leșin pe fondul unei concentrații ridicate de glucoză din sânge);
• cu insuficiență respiratorie și cardiacă, incl. la nou-născuți;
• cu insuficiență cardiovasculară cronică;
• cu boală coronariană, incl. stări pre-infarct, infarct miocardic, stări post-infarct;
• cu încălcarea funcțiilor ficatului și rinichilor;
• cu abuz de alcool;
• cu toxicoză cauzată de anumite medicamente (glicozide, barbiturice);
• cu boli infecțioase (difterie, tifoidă etc.);
• cu patologii ale sistemului nervos (durere și reacții inflamatorii ale nervilor periferici, scleroză multiplă etc.);
• cu patologii ale creierului la nou-născuți cauzate de hipoxie;
• în orice stare caracterizată prin metabolizarea zaharidelor afectate.

Pirofosfatul de tiamină este contraindicat pentru utilizarea cu intoleranță individuală.
Înainte de a utiliza medicamentul, se recomandă să consultați un medic.

Efecte secundare și simptome ale supradozajului

Efectele secundare ale cocarboxilazei combină etiologia alergică: cutanată

substanta activa: 1 comprimat conține: clorură de tiamină pirofosfat aminoacetat-magneziu (II) sare de potasiu trihidrat în ceea ce privește substanța 100% 25 mg sau 50 mg;

Excipienți: lactoză, monohidrat; celuloză microcristalină; zahăr pudră; stearat de calciu.

Forma de dozare

Tablete.

Tablete de culoare albă, formă rotundă, cu suprafață biconvexă și risc pe o parte.

Numele și locația producătorului

AstraPharm LLC.

Ucraina, 08132, regiunea Kiev, districtul Kiev-Svyatoshinsky,. cireș, st. Kiev, 6.

Grupa farmacoterapeutică

Preparate simple de vitamina B1. Cod ATC A11D A.

Clorura de pirofosfat de tiamină aminoacetat-sare de magneziu (II) trihidrat este compusul de coordonare original al cocarboxilazei (clorhidrat de pirofosfat de tiamină). Prezența ionilor de magneziu și a aminoacidului glicină în compoziția compusului este însoțită de o creștere a activității cocarboxilazei în raport cu enzimele metabolismului carbohidraților, pentru care este o coenzimă.

În organism, cocarboxilaza în combinație cu ioni de proteine ​​și magneziu este o componentă a enzimei carboxilază, care catalizează decarboxilarea și carboxilarea a-cetoacizilor. Cocarboxilaza activează principalele enzime ale metabolismului carbohidraților, care este însoțită de o creștere a utilizării glucozei de către țesuturi. O creștere a metabolismului glucozei duce la activarea respirației tisulare, o creștere a producției de ATP și o scădere a acumulării de acid lactic. Acest efect este însoțit de o îmbunătățire a proceselor metabolice, în special în diabetul zaharat. Cocarboxilaza contribuie la o utilizare mai completă a acidului piruvic, care este însoțită de o îmbunătățire a funcției fibrelor nervoase în diabetul zaharat și o scădere a efectelor neuropatiei.

Cocarboxylase-Forte contribuie la normalizarea metabolismului celular în condiții de ischemie și hipoxie. Utilizarea medicamentului în condiții asociate cu activarea reacțiilor radicalilor liberi este însoțită de o îmbunătățire a statusului antioxidant.

După administrarea sublinguală (pid „limbă”) componentele medicamentului sunt absorbite rapid în sânge.Concentrația maximă în plasma sanguină se determină după 0,5-1,5 ore.Produșii metabolici sunt excretați de rinichi.

Indicatii de utilizare

Ca parte a tratamentului complex:

• diabetul zaharat și complicațiile acestuia;
• boli hepatice, indiferent de etiologie, pentru a crește activitatea hepatocitelor la diferite efecte patologice (virale, inflamatorii, intoxicații);
• insuficiență hepatică;
• boală cardiacă ischemică;
• nevrita periferică;
• leziuni inflamatorii și toxice ale mușchiului inimii (miocardită);
• miocardiopatie.

Contraindicatii

Hipersensibilitate la medicament.

Măsuri de siguranță adecvate pentru utilizare

Când se utilizează Cocarboxylase-Forte, pacienții cu diabet zaharat trebuie să controleze nivelul de glucoză din sânge.

Utilizați în timpul sarcinii sau alăptării

Eficacitatea și siguranța utilizării clorhidratului de cocarboxilază în timpul sarcinii sau alăptării nu au fost stabilite, prin urmare nu se recomandă prescrierea medicamentului în această perioadă.

Capacitatea de a influența viteza de reacție atunci când conduceți vehicule sau lucrați cu alte mecanisme

Nu a fost studiat.

Copii

Eficacitatea și siguranța utilizării Cocarboxylase-Forte la copiii cu vârsta sub 12 ani nu au fost studiate, așa că medicamentul nu este recomandat pentru această grupă de vârstă de pacienți.

Dozaj si administrare

În fiecare caz, metoda și dozele de medicament sunt stabilite de medic.

Adulții și copiii cu vârsta peste 12 ani iau de obicei comprimate sub limbă, ținându-se în gură până la resorbția completă, de 3-4 ori pe zi. De asemenea, este posibil să luați medicamentul pe cale orală cu 10-15 minute înainte de mese, de 3-4 ori pe zi. Durata cursului de tratament este de obicei de 20-30 de zile.

Supradozaj

Nu au existat cazuri de supradozaj. Este posibilă creșterea manifestărilor de sensibilitate individuală crescută la medicament.

Efecte secundare

Medicamentul este bine tolerat, efectele secundare sunt foarte rare. În unele cazuri, la persoanele cu sensibilitate individuală crescută la componentele medicamentului, atunci când îl folosesc, este posibilă dezvoltarea reacțiilor alergice (urticarie, erupții cutanate, mâncărime). În acest caz, doza este redusă sau medicamentul este anulat. După întreruperea administrării medicamentului, toate reacțiile adverse dispar rapid.

Interacțiuni cu alte medicamente și alte forme de interacțiune

În cazul utilizării simultane a Cocarboxylase-Forte cu agenți hipoglicemici, trebuie luată în considerare o creștere a activității acestora.

Cocarboxilaza sporește efectul cardiotonic al glicozidelor cardiace și îmbunătățește tolerabilitatea acestora.

Cel mai bun înainte de data

Conditii de depozitare

A se păstra în ambalajul original la o temperatură care să nu depășească +15 °C.

A nu se lasa la indemana copiilor.

Nume:

Cocarboxilaza (Cocarboxylasum)

Farmacologic
acțiune:

coenzima produsă în organism din tiamină.
Are un efect metabolic, activează metabolismul tisular.
În organism, este fosforilat cu formarea de esteri mono-, di- și trifosforici; cocarboxilaza face parte din enzimele care catalizează carboxilarea și decarboxilarea acizilor ceto, acidul piruvic, promovează formarea acetil-coenzimei A, care determină participarea acesteia la metabolismul carbohidraților.
Participarea la ciclul pentozei promovează indirect sinteza acizilor nucleici, proteinelor și lipidelor.
Îmbunătățește absorbția de glucoză, trofismul țesutului nervos, contribuie la normalizarea funcțiilor sistemului cardiovascular.
Deficitul de cocarboxilază determină o creștere a nivelului de acizi piruvic și lactic din sânge, ceea ce duce la acidoză și comă acidotică.

Indicatii pentru
aplicatie:

Ca parte a terapiei combinate: acidoză metabolică, acidoză în comă hiperglicemică, acidoză în insuficiență cardiacă respiratorie și pulmonară;
- insuficienta cardiaca cronica, cardiopatia ischemica, angina instabila, infarct miocardic, cardioscleroza postinfarct;
- insuficiență hepatică și/sau renală, alcoolism acut și cronic, intoxicații, intoxicații cu glicozide cardiace și barbiturice, boli infecțioase (difterie, scarlatina, febră tifoidă, febră paratifoidă), nevralgie, scleroză multiplă, nevrite periferice;
- la copii în perioada neonatală: encefalopatie hipoxică perinatală, insuficiență respiratorie, pneumonie, sepsis, hipoxie, acidoză.

Mod de aplicare:

Adulti administrat în / m sau / în.
Doza este de 50-200 mg/zi.
În diabetul zaharat (acidoză, comă), doza zilnică poate fi de 0,1-1 g.
Frecvența și durata de utilizare depind de indicații.
copii- in / m, in / in (picurare sau jet), nou-nascuti - sublingual.
Copii sub 3 luni - 25 mg/zi, de la 4 luni la 7 ani - 25-50 mg/zi, de la 8 la 18 ani - 50-100 mg/zi. Durata tratamentului - de la 3-7 la 15 zile.

Efecte secundare:

După administrarea parenterală în doză de 100-300 mg o dată pe zi, reacțiile adverse la medicament sunt rare.
Dozele parenterale mai mari de 500 mg pe zi au provocat mai multe reacții adverse la medicament.
Reacțiile adverse la un medicament pot fi, de asemenea, independente de doza medicamentului (idiosincrazie).
Reacții adverse medicamentoase care pot apărea după administrarea parenterală:
- tulburări ale sistemului digestiv: greață, anorexie, hipotensiune arterială, dureri abdominale;
- tulburări ale sistemului nervos: anxietate, letargie, ataxie;
- afectiuni respiratorii, toracice si mediastinale: insuficienta respiratorie acuta.
Tulburări sistemice și complicații la locul injectării: durere și senzație de arsură severă la locul injectării (cel mai frecvent după administrarea intravenoasă prea rapidă), umflare, strănut, urticarie alergică, erupție cutanată, dermatită de contact.

Contraindicatii:

Hipersensibilitate la cocarboxilază.

Interacţiune
alte medicamente
prin alte mijloace:

Medicamentul funcționează eficient în combinație cu vitaminele B și, de asemenea, îmbunătățește efectul antidepresivelor.
Digoxina (mai ales atunci când este combinată cu diuretice de ansă) reduce capacitatea miocardiocitelor de a absorbi cocarboxilaza și metaboliții săi.
Cocarboxilaza intensifică efectul cardiotonic al glicozidelor cardiace.
Utilizarea cocarboxilazei în combinație cu ciclofosfamidă reduce efectul toxic al acesteia.
Nu utilizați medicamentul cu soluții cu reacție alcalină sau neutră.

Sarcina:

Din cauza lipsei de studii controlate la femeile gravide, cocarboxilaza poate fi utilizată dacă medicul stabilește că beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.
Medicamentul trece în laptele matern.
În timpul alăptării, medicamentul este utilizat la discreția medicului.

Supradozaj:

Simptome: vărsături, greață, tahicardie, hipotensiune arterială, cefalee, slăbiciune, oboseală, edem, tremur muscular, tulburări ale ritmului cardiac, reacții alergice, transpirație crescută, dificultăți de respirație.
Tratament: sevraj de droguri și tratament simptomatic.

1 fiolă de liofilizat de cocarboxilază pentru soluție injectabilă contine:
- ingredient activ: clorhidrat de cocarboxilază - 50 mg;
Fiolă cu solvent conține: acetat de sodiu - 30,0 mg, apă pentru preparate injectabile - până la 2,0 ml.

Utilizarea cocarboxilazei reduce concentrația de acid piruvic și lactic, îmbunătățește procesarea glucozei, are un efect pozitiv asupra trofismului țesuturilor nervoase și normalizează funcționalitatea sistemului cardiovascular. Dacă organismul are deficit de această substanță, nivelul de acid piruvic din sânge crește, ceea ce poate duce la dezvoltarea acidozei.

Forma de eliberare și compoziția

Actiune farmacologica - coenzima, metabolica Grupa farmacologica - conferinte/metabolice, agenti asemanatori vitaminelor, vitamine.

Indicatii de utilizare si pret

Prețul mediu al cocarboxilazei în fiole și fiole este de 110-115 ruble. Puteți cumpăra cocarboxilază în farmacii.

Utilizarea cocarboxilazei și indicații:

• Acidoză diabetică, metabolică, respiratorie(eșecuri ale stării acido-bazice, apar ca un pH scăzut al sângelui și o concentrație de bicarbonat sub normal.
• Hipoglicemie, hiperglicemie (zahăr ridicat și scăzut).
• Procese patologice care au loc în organism, însoțite de tulburări ale metabolismului carbohidraților. Bolile din acest grup pot fi ereditare și dobândite. Cele mai frecvente sunt galactozemia, glicogenoza generalizată și diabetul zaharat.
• Insuficiență hepatică, respiratorie, renală, cardiacă. Actual pentru formele acute și cronice de boli.
• Cardioscleroza postinfarct- ca o componentă a tratamentului complex al bolilor cardiovasculare, pentru mai multe detalii pe).
• Comă hepatică.
• comă diabetică. (Foarte des apare ca urmare a încălcărilor)
• Alcoolismul cronic și intoxicația acută cu alcool.
• Intoxicație cu medicamente din grupa barbituricelor, foxglove.
• Paratifoidă, scarlatina, difterie, tifoidă - ca o componentă a terapiei complexe.
• Scleroza multiplă, neuropatie periferică.
• Encefalopatie perinatală hipoxică, pneumonie, sepsis, insuficiență respiratorie la nou-născuți.
• Condiții însoțite de acidoză și hipoxie.

Instructiuni de utilizare si doze

Instrucțiuni de utilizare a injecțiilor cu cocarboxilază și a pulberilor pentru prepararea soluției:

• Medicamentul Cocarboxylase se administrează subcutanat, intramuscular sau intravenos. Proporția medicamentului este prescrisă individual, pe baza anamnezei, a stării pacientului și a severității bolii.
• Pentru adulți, medicamentul se administrează o dată - 50/100 mg. Dacă este necesar, ca și în cazul dezvoltării unei comei diabetice - o dată la două până la trei ore. În viitor, terapia prescrisă se menține - 50 mg pe zi.
• Cu insuficiență circulatorie stabilă - strict 50 mg de două până la trei ori pe zi, înainte de a lua preparate digitalice. Cursul procedurilor este de 15-30 de zile.
• În diabet zaharat - 100-1000 mg pe zi cu o durată de 5-10 zile, fără întreruperea terapiei antidiabetice standard.
• În insuficiență renală sau hepatică acută, arsuri, intoxicație 50-150 mg de trei ori pe zi.
• Cu scleroză multiplă și nevrite periferice 50/100 mg pe zi timp de 30-45 zile.

Contraindicatii

• Sensibilitate ridicată la medicament.
• Hipovitaminoza vitaminei B1.
• Avitaminoza vitaminei B1.

În timpul sarcinii și copiilor

Pentru copii, medicamentul se administrează intramuscular sau subcutanat, cu excepția nou-născuților. Se administrează sublingual.

Aceste doze pot fi administrate în două prize divizate.

Medicamentul "Cocarboxylase" în timpul sarcinii

Remediul poate fi prescris de un medic în mai multe cazuri:

• Toxicitate severă.În astfel de condiții, se observă tulburări metabolice larg răspândite. Medicamentul ajută la îmbunătățirea metabolismului carbohidraților, stabilizând semnificativ starea femeii. De obicei, este prescris ca parte a unui tratament cuprinzător pentru toxicoză.
• Insuficiență fetoplacentară. Medicii prescriu cel mai adesea un curs de injecții de zece zile atunci când medicamentul este administrat intravenos. Ca urmare, nutriția placentară a fătului este stabilizată, circulația uterină se îmbunătățește.

Contraindicații în timpul sarcinii

• Susceptibilitate crescută la medicament.
• Tendința de a dezvolta reacții alergice.

Cum să preveniți deficitul de cocarboxilază în timpul sarcinii

Medicamentul este o formă activă de vitamina B 1, prin urmare, pentru a evita deficiența, se recomandă utilizarea alimentelor cu un conținut ridicat de această substanță: ficat, cereale - hrișcă și fulgi de ovăz, carne de porc, vițel, conopidă.

Cocarboxilaza este o enzimă metabolică de origine naturală. Cu toate acestea, siguranța în timpul sarcinii a fost dovedită doar teoretic, nu sută la sută. Nu au fost efectuate studii pe termen lung pe acest subiect.

Supradozaj și efecte secundare

• Se efectuează tratament simptomatic, care vizează stabilizarea activității cardiovasculare și a ritmului respirator.
• Anularea medicamentului.

De regulă, nu apare o supradoză.

• Mâncărimi ale pielii, urticarie și altele
• În cazul injectării intramusculare - umflare și mâncărime la locul injectării.

Analogii

• „Ferein cocarboxilază”.
• Îmbunătățirea cocarboxilazei.
• „Clorhidrat de cocarboxilază”.
• „Ellara cocarboxilază”.

Toate medicamentele au exact același ingredient activ și formă de eliberare.

cocarboxilază şi atp

1. Terapia tuberculozei la copiii timpurii și adolescenței. Medicii se referă adesea la mijloacele de terapie patogenetică acele medicamente care stimulează metabolismul energetic. Cercetările științifice au permis să se stabilească că sub influența intoxicației cu tuberculoză sau în oncologie în cazul chimioterapiei de lungă durată se dezvoltă modificări adverse în procesele metabolice energetice, în special în mușchiul inimii. Odată cu dezvoltarea tuberculozei pulmonare, apare hipoxia, ceea ce duce la o creștere a glicolizei anaerobe. Ca urmare, se acumulează produse incomplet oxidate; prin urmare, este recomandabil să se utilizeze cocarboxilază și ATP în tratamentul complex al pacienților.
2. Medicamentul are un efect pozitiv asupra proceselor metabolice interne, are un efect benefic asupra trofismului miocardic. Când medicamentele antituberculoase sunt combinate cu cocarboxilază și ATP, simptomele intoxicației dispar mult mai repede. Cursul este de obicei format din 10-15 injecții, în funcție de severitatea bolii.
3. Cu scleroză multiplă parte a terapiei complexe este alternanța injecțiilor de cocarboxilază și ATP.

Un agent cardiovascular, al cărui ingredient activ principal este denumit cocarboxilază. În corpul uman, „cocarboxilaza” este formată din tiamină și participă la metabolismul carbohidraților și grăsimilor. Promovează sinteza acetil-coenzimei A.

Recenzii:

Maria Mihailovna 33 de ani

Am avut o toxicoza foarte puternica si debilitante, greutatea a scazut cu 6 kg, medicul a considerat necesar sa imi prescrie cocarboxilaza. Medicamentul a fost administrat intravenos și suferința a fost atenuată după doar zece injecții. Atunci s-a născut un copil sănătos.

Victor Fedorovich 47 de ani

Mi s-a prescris medicamentul după ce am suferit o boală cardiovasculară. Nu s-au observat modificări deosebite, dar medicul a spus că se conturează o tendință pozitivă.

Instrucțiuni de utilizare medicală a medicamentului

Cocarboxilază

Nume comercial

Cocarboxilază

Denumire comună internațională

Cocarboxilază

Forma de dozare

Pulbere pentru soluție injectabilă 50 mg cu solvent 2 ml

O fiolă conține

substanță activă - clorură de cocarboxilază 50,0 mg

fiolă II cu solvent: acetat de sodiu 30,0 mg, apă pentru preparate injectabile până la 2,0 ml

Descriere

Pulbere cristalină albă, cu un ușor miros caracteristic.

Solventul este un lichid limpede, incolor.

Grupa farmacoterapeutică

Vitamina B1 și combinațiile sale cu vitaminele B6 și B12

Cod ATC A 11 DA

Proprietăți farmacologice

Farmacocinetica

Clorura de cocarboxilază după administrarea parenterală se absoarbe rapid și complet, după administrare orală - lent și incomplet, în principal în duoden și intestinul subțire. Timpul de înjumătățire este de aproximativ 11 ore. Clorura de cocarboxilază pătrunde în toate țesuturile, dar concentrația sa cea mai mare se observă în ficat, creier, rinichi și inimă. Tiamina este considerată o formă de transport, iar tiamina difosfat este o formă intracelular activă farmacologic.

Este transportat în sânge în principal de către eritrocite. Eritrocitele conțin aproximativ 80% din cantitatea totală de cocarboxilază din sânge sub formă de tiamină difosfat.

Clorura de cocarboxilază este metabolizată în ficat. După administrarea intravenoasă, concentrația maximă de tiamină în sânge (Cmax) a fost semnificativ mai mare după o perfuzie rapidă (RI, 2300 ng/ml) decât după una lentă (SI, 177 ng/ml). Medicamentul este excretat prin urină nemodificat, iar cantitatea depinde de doza utilizată. Acest lucru previne acumularea de clorură de cocarboxilază în organism.

Cu laptele matern, se excretă în medie 0,16 mg/l de cocarboxilază.

Farmacodinamica

Cocarboxilaza este forma activă a vitaminei B1. Are un efect metabolic, activează metabolismul tisular. În organism, este fosforilat cu formarea de esteri mono-, di- și trifosforici; cocarboxilaza face parte din enzimele care catalizează carboxilarea și decarboxilarea acizilor ceto, acidul piruvic, promovează formarea acetil-coenzimei A, care determină participarea acesteia la metabolismul carbohidraților. Participarea la ciclul pentozei promovează indirect sinteza acizilor nucleici, proteinelor și lipidelor. Îmbunătățește absorbția glucozei, trofismul țesutului nervos, contribuie la normalizarea funcțiilor sistemului cardiovascular. Deficitul de cocarboxilază determină o creștere a nivelului de acizi piruvic și lactic din sânge, ceea ce duce la acidoză și comă acidotică.

Cocarboxilaza este utilizată în bolile care apar cu un deficit endogen al acestei coenzime sau, dacă este necesar, reglarea metabolismului glucidic. Medicamentul funcționează eficient în combinație cu vitaminele B.

Indicatii de utilizare

în boli cauzate de tulburări digestive, malabsorbție sau nutriție parenterală (gastrectomie, îndepărtarea ileonului, afecțiuni ale căilor biliare, funcționare anormală a ficatului și ciroză, boala celiacă, boala Crohn, diaree cronică)

tulburări metabolice (boala siropului de arțar (valinoleucinurie), hiperalanemie, deficit de piruvat carboxilază în acidoză

boală cardiacă ischemică cronică, angină pectorală instabilă, infarct miocardic și cardioscleroză postinfarct (ca parte a terapiei complexe)

intoxicații cu barbiturice și alcool etilic (alcoolism, cardiomiopatie alcoolică)

neuropatii (polineuropatie diabetică și alcoolică, paralizie, inflamație a nervilor periferici, sciatică, encefalopatii)

nevralgie, dureri musculare (mialgie, artralgie, dureri articulare)

encefalopatie hipoxică perinatală, insuficiență respiratorie, pneumonie

hipertiroidism, hemodializă, arsuri, febră

după infecții virale și cronice (ca parte a terapiei complexe).

Dozaj si administrare

Individual, în funcție de starea pacientului.

Soluția trebuie administrată lent, în decurs de 10 minute, deoarece la administrarea rapidă poate apărea o senzație de durere și arsură severă la locul injectării.

Adulții se administrează intramuscular sau intravenos la 50-100 mg o dată pe zi.

Dacă este necesar (comă diabetică, intoxicație cu alcool etilic), doza poate fi repetată după 1 până la 2 ore. Terapie de întreținere - 50 mg o dată pe zi. Frecvența și durata de utilizare depind de indicații.

În caz de insuficiență circulatorie, Cocarboxylase se administrează intramuscular cu 2 ore înainte de a lua preparate digitalice în doză de 50 mg de 3 ori pe zi. Cursul tratamentului este de 15-30 de zile

Copiilor li se prescriu subcutanat sau intramuscular:

Din primele zile de viață până la 3 luni - 25 mg o dată pe zi.

De la 4 luni la 7 ani - 25 - 50 mg 1 dată pe zi.

De la 8 ani la 18 ani - 50 - 100 mg o dată pe zi. Cursul tratamentului este de 15-30 de zile.

Efecte secundare

După administrarea parenterală a cocarboxilazei în doză de peste 500 mg pe zi, apar următoarele reacții adverse:

Greață, anorexie, atonie, dureri epigastrice

Frica, neliniste, letargie, ataxie

Insuficiență respiratorie (insuficiență respiratorie acută)

Reacții alergice sub formă de urticarie, erupții cutanate

Dermatită de contact la locul injectării - umflare, durere și arsură severă (cel mai adesea după introducerea prea rapidă)

Contraindicatii

Hipersensibilitate la cocarboxilază.

Interacțiuni medicamentoase

Medicamentul funcționează eficient în combinație cu vitaminele B și, de asemenea, îmbunătățește efectul antidepresivelor.

Digoxina (mai ales atunci când este combinată cu diuretice de ansă) reduce capacitatea miocardiocitelor de a absorbi cocarboxilaza și metaboliții săi.

Cocarboxilaza intensifică efectul cardiotonic al glicozidelor cardiace. Utilizarea cocarboxilazei în combinație cu ciclofosfamidă reduce efectul toxic al acesteia.

Nu utilizați medicamentul cu soluții cu reacție alcalină sau neutră.

Instrucțiuni Speciale

Datorită stabilității scăzute a substanței active, soluția injectabilă trebuie preparată imediat înainte de utilizare.

Pentru a prepara o soluție de cocarboxilază, este necesar să utilizați numai solventul inclus în kit.

Sarcina și alăptarea

Din cauza lipsei de studii controlate la femeile însărcinate și care alăptează, cocarboxilaza poate fi utilizată în cazurile în care beneficiul dorit pentru mamă depășește potențiala amenințare pentru făt.

Se excretă în laptele matern 100-200 mcg de tiamină pe zi, ceea ce nu este o contraindicație pentru întreruperea hrănirii.

Caracteristici ale influenței medicamentului asupra capacității de a conduce un vehicul sau mecanisme potențial periculoase

Cocarboxilaza nu afectează capacitatea de a conduce un vehicul și de a menține mecanismele în mișcare.

Supradozaj

Simptome: vărsături, greață, tahicardie, hipotensiune arterială, cefalee, slăbiciune, oboseală, umflături, tremurături musculare, tulburări ale ritmului cardiac, reacții alergice, transpirație crescută, dificultăți de respirație.

Tratament: întreruperea medicamentului și tratament simptomatic.

Formular de eliberare și ambalaj