Panica: Cum să te ajuți pe tine și pe alții (31751). Simptomele atacurilor de panică

Atacurile de panică sunt prezente la 6-8% dintre persoanele care suferă de nevroză . Această tulburare aparține grupului de boli psihosomatice.

Adică, atât psihicul, cât și fiziologia unei persoane sunt implicate în manifestarea atacurilor de panică. Mai jos vom înțelege de ce apar atacurile de panică și cum să le depășim.

Cunoașterea cauzelor unui atac de panică ajută la depășirea rapidă a acestuia.

Este dificil pentru o persoană obișnuită să înțeleagă de ce apar atacuri de panică și frică, precum și starea lor în timpul unui astfel de atac.

Pentru a determina de ce o persoană se confruntă cu această afecțiune, este important să știm cum se manifestă panica fiziologic, ce experimentează pacientul în această perioadă.

Asa de, atacurile de panică sunt stare bruscă frică, panică, anxietate care nu poate fi controlată, suprimată sau autotratată. Apare fără simptome anterioare, nu durează mult, dar intens. Intru chiar și în ea un timp scurt(5-15 minute în medie) epuizează în mod semnificativ o persoană, îi afectează comportamentul, procesele cognitive și bunăstarea.

Deoarece nu toată lumea este supusă convulsiilor, iar cei care le au notează frecvența unor astfel de manifestări, afecțiunea este definită ca o boală și incluse în ICD-10 (F41.0).

Din punct de vedere fiziologic, această stare eliberare bruscă puternică de adrenalină în sânge , care provoacă sistemul nervos simpatic.

Și în timp ce NS parasimpatic nu a început să acționeze, o persoană simte o creștere a anxietății. Aceste două mecanisme de autonomie sistem nervosîncepe să acționeze cu „alimentul” creierului.

Corpul principal într-o coliziune cu pericol amenințător dă semnale pentru activarea NS.

De fapt, un atac de panică este o apărare pentru corpul nostru. Dar cu manifestare frecventă, împiedică o persoană să funcționeze pe deplin.

Cauzele atacurilor de panică și ale fricii

Ce cauzează atacurile de panică?

Există mai multe motive pentru această condiție, sunt aproape întotdeauna psihogene . Ei chiar motive exacte este dificil de numit, mai degrabă, acestea sunt evenimente sau schimbări din viața unei persoane care duc la manifestări psihosomatice similare.

Certurile frecvente între părinți contribuie la tendința copilului la PA

Factorii care favorizează apariția acesteia sunt bine cunoscuți.

Deci, ce provoacă atacurile de panică?

1. Probabilitate mare de apariție cu predispoziție genetică . Dacă rudele aveau patologia psihică, o persoană poate experimenta atacuri bruște de frică și anxietate.
2. Cu o educație greșită copilărie : pretenții prea mari ale părinților, inconsecvență în cerințe, critica acțiunilor.
3. Condiții emoționale adverse în copilărie : certuri frecvente între părinți, copii între ei, alcoolism și alte dependențe în familie.
4. Caracteristici ale temperamentului și muncii Adunării Naționale , persoanele cu un tip de temperament melancolic și coleric sunt susceptibile la atacuri de panică.
5. Caracteristicile caracterului unei persoane (blocat pe experiențe, impresionabilitate, suspiciune și altele).
6. Factorul de stres puternic , poate fi atât pozitiv, cât și negativ, dar pentru Adunarea Națională este un șoc.
7. Lung tulburări somatice , boli, interventii chirurgicale, transferat boli infecțioase cu complicații sau evoluție severă.
8. Cu neurastenie o persoană poate fi depășită și de crize de anxietate, frică, anxietate.

Pe lângă acești factori, există și alții motive fiziologice de ce apar atacuri de panică. Uneori atacuri de panica frica și anxietatea însoțesc astfel de boli, ca un prolaps valva mitrala, hipoglicemie, hipertiroidism. În unele cazuri, luând anumite preparate medicale conducând la simptome de atac de panică.

De ce apar atacurile de panică?

• Apar atunci când sistemul nervos central este stimulat de cofeină și stimulenți chimici.
• Este, de asemenea, un fenomen concomitent cu depresia.

Manifestări ale atacurilor de panică

Episoadele de atacuri nu pot fi prezise, ​​sunt spontane.

În mod obiectiv, ele nu sunt precedate de o amenințare reală la adresa sănătății sau vieții umane . Dar creierul „activează” reacția de protecție a corpului.

Panica este un fel reacție defensivă organism

Îl poți recunoaște după următoarele simptome:

• zgomote cardiace puternice (profunde) sau frecvente;
• persoana transpira;
• există tremor sau tremur la nivelul membrelor;
• uscăciunea apare în gură;
• atacurile sunt însoțite de dificultăți de respirație;
• adesea o persoană simte fie sufocare, fie un „nod” în gură;
• uneori poate începe durerea în zona pieptului;
• o stare de greață sau arsură în stomac, care nu este provocată de mâncare;
• amețeli, leșin;
• dezorientare;
• sentimentul că obiectele din jur nu sunt reale, ireale;
• un sentiment al propriei „separari”, atunci când o persoană își simte propriul „eu” undeva în apropiere;
• frica de moarte, înnebunirea sau pierderea controlului asupra a ceea ce se întâmplă;
• odată cu creșterea anxietății, o persoană simte un val de căldură în corp sau frisoane;
• insomnie, ca urmare, o scădere a funcțiilor gândirii;
• de asemenea, la nivelul membrelor există o senzație de amorțeală sau furnicături.

Este bine să știi ce provoacă atacurile de panică, dar ce să faci cu o astfel de boală psihosomatică?

La urma urmei, un atac poate depăși o persoană în cel mai inoportun moment, ce acțiuni ar trebui luate pentru a reduce durata și a reduce numărul manifestărilor sale?

Principii de tratament pentru atacurile spontane de anxietate și frică

La atacuri acute tratamentul atacului de panică pentru această afecțiune este să se aplice agenţi farmacologiciși psihoterapie însoțitoare.

Medicamente pentru tratament medicul prescrie.

El prescrie regimul de administrare a medicamentelor, forma eliberării lor.

Pacientului i se pot administra medicamente prin picuratoare, este si posibil administrare orală medicamente.

În acest din urmă caz, îmbunătățirea apare mult mai târziu (aproximativ o lună mai târziu).

Pentru a stabiliza starea după un atac de panică și anxietate spontană, psihoterapeuții prescriu medicamente care îmbunătățesc metabolismul în creier, cresc nivelul de serotonină din sânge și restabilesc echilibrul între inhibiția și excitația sistemului nervos central.

Comunicarea regulată cu un psihoterapeut poate ajuta la tratarea bolii.

Principal efect terapeuticîn înlăturarea cauzelor atacurilor de panică are psihoterapie . Într-o conversație cu un psiholog (psihoterapeut), pacientul este conștient de cauzele unor astfel de manifestări psihosomatice. Înțelege cum să se comporte în timpul unui atac de frică și anxietate, învață să le depășească.

Există mai multe domenii de psihoterapie care ajută o persoană să scape de acest sindrom.

Toate acestea au scopul de a identifica cauzele bolii și de a învăța o persoană cum să se comporte în timpul unui astfel de fenomen.

1. Hipnoza clasică (cadrare directivă pentru a scăpa de manifestările somatice).
2. Hipnoza ericksoniana (învățarea reducerii nivelului de anxietate, frică).
3. Terapie orientată pe corp (se folosesc tehnici care reduc nivelul de anxietate, lucreaza cu respiratia).
4. Psihoterapie de familie (se evaluează relațiile de familie, se lucrează cu toți membrii familiei pentru a îmbunătăți relațiile).
5. Psihanaliză (lucrați cu conflicte inconștiente și copilărie, nu întotdeauna metoda eficientaîn tratarea atacurilor de panică).
6. Psihoterapie cognitiv-comportamentală (cel mai eficient în tratamentul acestei tulburări, există o schimbare treptată a gândirii umane, lucrează cu cauzele fricii).

Atacurile de panică dezechilibrează o persoană și necesită tratament

Atacurile de panică provoacă multe neplăceri unei persoane.

Un psihoterapeut va ajuta la determinarea cauzelor atacurilor de panică.

Nu ar trebui să amânați vizitarea lui cu simptomele descrise mai sus.

Oamenii care au suferit un atac de panică vorbesc despre el ca fiind cel mai înfricoșător moment din viața lor. O persoană în aceste momente este într-o stare de deznădejde extremă, ajungând la disperare.

Atacuri de panica

Numeroase observații arată că atacurile de panică durează cel mai adesea 10 minute și sunt, de asemenea, pe termen scurt - până la cinci minute. Uneori ei „chinuiesc” o persoană mai mult de o oră sau până la intervenția din exterior. Despre cum procedează, oamenii care au apelat la psihiatri cu privire la aceste afecțiuni spun:

„În metrou, am simțit brusc o anxietate teribilă și o frică paralizantă. Mi s-a părut că trenul se legănă și sări pe șine mai mult decât de obicei. Și o catastrofă va avea loc. Am izbucnit într-o transpirație rece și umedă. Imediat amețit și a existat o singură dorință de a izbucni. Și, imediat.”

„Deodată, a devenit înfricoșător, atât de mult încât picioarele mi s-au amorțit și mâinile au încetat să se supună. Și asta se întâmpla în fiecare zi.”

„Pregăteam cina și dintr-o dată mi-am dat seama că mor. Pierderea respirației și ochi întunecați. Am fost diagnosticat cu PA. Atacurile încep instantaneu și lovesc astfel încât viața să se transforme într-un coșmar.

Motive psihologice

Primul atac de panică este de obicei cauzat de mult stres. Așadar, în pericol sunt oamenii care tind să-și asume responsabilități excesive și care se caracterizează printr-o responsabilitate ridicată. Panica este trăită și de persoanele cu o reputație impecabilă care au comis o contravenție pentru prima dată. De asemenea, s-a observat că pacienţii cu sindrom post-traumatic PA este mult mai frecventă decât la o persoană obișnuită.

Date interesante au fost date de Dr. Phil Berker, care a raportat că 63% din numărul total pacienții care au apelat la el în legătură cu PA, în anumite perioade ale vieții, au abuzat de alcool. Dar asta nu înseamnă că alcoolul este cauza principală, a spus medicul. Este posibil ca panica, de exemplu, într-un conflict cu o femeie iubită, să fi fost pur și simplu „umplută cu rom sau vodcă”. Deși alcoolul ameliorează inițial simptomele tulburării de panică, abuzul de alcool pe termen lung poate dezvolta forme și mai severe de PA, în special în timpul simptomelor de sevraj.

Fundal genetic

Profesorul Junschild este convins că un atac de panică este cauzat de un dezechilibru chimic în cadrul sistemului limbic, situat în partea superioară a trunchiului cerebral. Acest sistem este cel care reglează automat emoțiile. Faptul este că în timpul stresului se declanșează un mecanism de ieșire. situatie dificila- "lupta sau zbor". Alegerea este făcută de amigdalele cerebeloase, care produc simptomele PA dacă nu se găsește o soluție. Cu alte cuvinte, panica nu apare dacă o persoană ia intuitiv o anumită decizie: fie „luptă”, fie „fuge”.

Dr. Junschild crede că acest mecanism i-a ajutat pe oameni să depășească pericolele în procesul de evoluție, când nu era timp de reflecție. Întrucât bărbații erau vânători și războinici, ei mai des decât femeile trebuiau să răspundă la situații de urgență. Toate acestea se reflectă în variația genei care codifică galanin. „Este foarte simplu”, scrie Junschild, „lipsa galaninei inhibă activitatea amigdalelor cerebeloase, care, la rândul lor, perturbă funcționarea sistemelor vitale. De aici și frica de moarte. Astfel, femeile au de două ori mai multe șanse tulburare de panica decât bărbații, așa cum demonstrează statisticile.

Respiră adânc

„Ești entuziasmat – respiră adânc” – nu este o expresie familiară. Într-adevăr, un astfel de model de comportament este un moderator fiziologic, cu ajutorul căruia o persoană poate face față PA. Dacă amigdalele cerebelului în caz de panică doboară ritmul respirației și cresc presiunea parțială dioxid de carbonîn sânge arterial, atunci o persoană, care respiră profund, poate afecta indirect dezechilibrul chimic din cadrul sistemului limbic.
În acest sens, psihiatrul Berrocal, numind anxietate ipohondrială (îngrijorare excesivă) stadiul inițial PA susține că în momentele stresante, reglarea corectă a respirației reduce semnificativ anxietatea și astfel previne panica.

Copii

Asociația Americană de Psihiatrie a constatat că 40% dintre toți pacienții diagnosticați cu PA au experimentat pentru prima dată astfel de senzații în copilărie, cel puțin înainte de vârsta de 20 de ani. În ciuda faptului că copiii au aceleași simptome ca și adulții, depresia post-panică la adolescenți este mult mai severă. Se redă influenta negativa asupra comportamentului lor și provoacă agresivitate. Psihologii sunt convinși că este extrem de dificil pentru un copil să facă față singur consecințelor atacurilor de panică apărute, de exemplu, după un examen nereușit, în care s-au pus mari speranțe. „Nu poți spune că dacă nu mergi la universitate, va fi foarte rău”, ne sfătuiește psihologul Follet. „Este mai bine să identifici o alternativă care va ajuta la evitarea panicii.”

Tratament

Asociația Medicală Americană pentru tratamentul și prevenirea atacurilor de panică a recomandat terapia cognitiv comportamentală sau una dintr-o varietate de intervenții psihofarmacologice.

In realitate rezultat pozitiv oferi doar abordări combinate. În orice caz, asta spun practicanții. În ceea ce privește terapia cognitiv-comportamentală, vorbim mai mult despre a ajuta o persoană pentru sine. În momentele atacurilor, i se ordonă să facă anumite exercitii fizice sau sunați la asistență. După cum au arătat rezultatele observațiilor, acest lucru ajută de fapt 87% dintre pacienți.

PA cel mai sever tratat cu agorafobie (frica de mulțime) și alte fobii sociale. În acest caz, metodele de relaxare musculară și exerciții de respirație ineficient. Mai mult, pot crește rata de recidivă.
În același timp, intervențiile farmacologice, deși afectează direct fobiile, au fost puțin studiate. De aceea, utilizarea medicamentelor populare sedative (benzodiazepine) rămâne sub semnul întrebării. In ciuda faptului ca efect rapid, dar nu se recomandă să dureze mai mult de 4 săptămâni.

Partea 1. Etiologie și fenomenologie

Anxietatea este regizorul
teatrul nostru interior.
Joyce McDougall

Răspândit în timpuri recente atacurile de panică ne permit să le gândim nu ca la un sindrom separat, ci ca la un fenomen sistemic și necesită un studiu mai amănunțit al contextului cultural în care au „înflorit”. Ofer viziunea mea asupra acestui fenomen, folosind abordarea sistemelor iar referindu-se la descrierea sa la metafora eu ca teritoriu.

lume dinamică

Lumea modernă pentru o persoană devine din ce în ce mai puțin previzibilă, stabilă, previzibilă. Instituții sociale, care anterior îndeplineau funcția de stabilizare a Sinelui (familie, biserică, profesie), acum au pierdut asta. În ceea ce privește instituția familiei și a căsătoriei, aici vedem apariția cantitate semnificativă forme alternative de căsătorie și relații de familie caracteristice epocii postmoderne:

• căsătorii separate;

• balansare;

• forme moderne de poligamie;

• căsătorii în mod deliberat fără copii sau fără copii,

• comunele etc.

De asemenea, profesia încetează să mai îndeplinească funcția de stabilizare a personalității. Dacă mai devreme profesia era „suficientă” pentru viață, era suficient doar să urmezi cursuri de perfecționare, dar acum vârsta multor profesii este mai mică decât cea umană.

În general, lumea modernă devine din ce în ce mai dinamică, nelimitată, diversă, multi-format și oferă unei persoane o mulțime de diverse opțiuni alegere. Acest lucru în sine nu este rău, dar există o altă față a acestei monede. O persoană modernă se dovedește adesea a fi nepregătită pentru o asemenea abundență de propuneri din lume, căzând într-o situație de confuzie, anxietate și uneori panică.

Provocările lumii și identitatea

Absența unei lumi externe stabile se reflectă în lumea internă. Astăzi, pentru a răspunde la întrebarea „cine sunt eu?”, o persoană trebuie să aleagă în mod constant. Situația de alegere generează inevitabil anxietate. Și din moment ce trebuie să alegi constant, atunci anxietatea devine constantă.

Omul modern se confruntă cu un număr mare de opțiuni în fața presiunii în creștere a timpului - lumea se accelerează constant. Și pur și simplu nu pot să țin pasul cu el. Toate acestea creează probleme cu identitatea. omul modern. Pentru a ține pasul cu lumea în schimbare rapidă, trebuie să am calități paradoxale - să fiu și dinamic și stabil, să mențin acest echilibru complex, echilibrarea între variabilitate pe de o parte și stabilitate pe de altă parte.

Nu este surprinzător faptul că o persoană modernă este forțată să fie în tensiune constantă: dacă te fixezi pe polul stabilității, vei rămâne în spatele lumii care se accelerează constant; adaptează-te creativ, echilibrând pe toată lungimea segmentului dintre polii indicați, fără să-și piardă simțul integrității: „Acesta sunt eu”.

Și departe de a fi întotdeauna, sunt suficient de creativ și holistic pentru a face față provocărilor. lumea modernă. O persoană într-o astfel de situație poate percepe lumea ca periculoasă, imprevizibilă și pe sine, Sinele lui, ca slab, instabil în fața acestei lumi în schimbare dinamică.

capcană de înstrăinare

O altă caracteristică a omului modern este pierderea comunicării cu alți oameni. În lumea de astăzi există din ce în ce mai puține forme socialeîn care o persoană și-ar simți apartenența, implicarea. Este din ce în ce mai forțat să se bazeze pe el însuși. Individualismul devine una dintre valorile principale ale lumii moderne. Autosuficiență, autonomie, capacitatea de a rezolva în mod independent problemele, competitivitatea - acestea sunt prioritățile omului modern.

Atașamentul, implicarea emoțională, sensibilitatea, capacitatea de sprijin uman în această situație sunt adesea evaluate ca slăbiciune și chiar dependență. „Niciodată să nu ceri nimănui nimic” - sfatul pe care Woland îl dă Margaritei devine adesea motto-ul unei persoane din această lume. Puternic, independent, insensibil din punct de vedere emoțional sunt principalele trăsături care alcătuiesc imaginea unei persoane moderne. Omul modern devine din ce în ce mai narcisist și acest lucru îl duce inevitabil la singurătate, incapacitatea de a avea intimitate și incapacitatea de a se baza pe ceilalți.

În această situaţie a unei lumi dinamice şi cerințe stricte este dificil pentru o persoană să se relaxeze și să aibă încredere în lume.

Controlul ca protecție împotriva anxietății

Aici intervine Anxietatea pe scena psihică. Anxietatea este rezultatul unei situații de neîncredere Mediul externși mediul interior - pentru eu-ul tău.

Astfel, lipsa de stabilitate în lumea exterioară și instabilitatea lumii interioare dă naștere la o mare anxietate. Iar anxietatea, la rândul ei, dă naștere nevoii de control.

Controlul este partea din spate anxietate care nu este recunoscută de persoană. Controlul aici este o modalitate de a face față anxietății. În spatele anxietății se află fricile - „lumea este instabilă și, prin urmare, periculoasă, iar eu sunt prea slab pentru a fi stabil în această lume”.

Este de nesuportat pentru o persoană să se afle mult timp într-o situație de anxietate. Singura pentru el opțiune posibilă a face față unei astfel de situații devine o încercare de a o controla. Controlul acționează aici ca o apărare, ca o încercare de a face viu, dinamic, fluid și din această cauză lume periculoasă mort, stabil, previzibil și, cel mai important, în siguranță.

În același timp, atât ceilalți oameni, cât și părțile despărțite ale Sinelui cuiva pot deveni obiecte de control.

Anxietatea și corpul

Corpul devine, de asemenea, unul dintre astfel de obiecte de control al Eu-ului în lumea modernă. Corpul a încetat să mai fie un suport pentru o persoană modernă, pentru Sinele său. În procesul de dezvoltare a Sinelui, corpul se înstrăinează treptat de Sine, Sinele încetează să fie perceput ca Sine. Deși inițial, așa cum este cunoscut, Sinele apare tocmai ca Sine corporal.

Cu toate acestea, pe măsură ce se dezvoltă, Sinele devine din ce în ce mai identificat cu mintea și în cele din urmă „se instalează” în cap. Iar trupul nu este ultimul refugiu pe care îl las.Urmând trupul, sunt din ce în ce mai înstrăinat de sfera emoțională.

Identificându-se ca rezultat cu mintea, eu-ul unei persoane moderne începe să se relaționeze funcțional atât cu corpul, cât și cu emoțiile, cât și cu un fel de instrumente care servesc eu-ului. teritoriul non-I. Și acum nu pot decât să controlez aceste teritorii înstrăinate, abandonate, să le gestionez. Corpul și emoțiile, ca răspuns la aceasta, încep să se răzbune pe eu, încetând să-i asculte.

Mai mult, cu cât gradul de înstrăinare este mai mare, cu atât devin mai dificil să le gestionez. Așa că pierd din ce în ce mai mult contactul cu emoțiile și cu corpul, care îndeplinesc, printre altele, funcția de contact cu lumea. Mă aflu într-o situație de izolare de fonduri importante contactul cu realitatea.

Eu, ghemuit la minte, lipsit de informații și confruntat cu o situație de nesupunere a teritoriilor controlate, intră în panică. Și există ceva! În situația descrisă, arăt ca un fel de mormoloc - un om mic cu un cap disproporționat de mare, un corp mic fragil și picioare subțiri. Funcția de sprijin și stabilitate devine foarte problematică aici. Și funcția de contact cu celălalt și lumea de asemenea.

Contactul cu celălalt poate fi prin simțuri, contactul cu lumea poate fi prin corp. Atât în ​​primul cât și în al doilea caz, capul nu este cel mai bun „instrument” pentru contact.

„Trădarea” trupului

Cuvintele despre „trădarea corpului care înnebunește” din titlul articolului nu par tocmai corecte. De fapt, nu corpul o ia razna, ci Sinele, aflat in fata situatiei de incapacitate de a controla corpul. Da, iar trădarea, așa cum am aflat deja, a fost săvârșită inițial nu de corp, ci de eu. Corpul se răzbune mai degrabă pe eu pentru trădarea comisă mai devreme.

„Trădarea” corpului se manifestă prin faptul că funcțiile fiziologice corporale nu sunt supuse controlului de către un Eu rezonabil, rațional. Corpul devine străin de Eu, incontrolabil și periculos. Pierdut în lume, primesc o nouă lovitură - trupul îl trădează, neascultându-i. Pentru mine, aceasta este o rebeliune, o revoluție.

În acest moment, există un numar mare de anxietate și mă panichez.

Anxietatea „desfășoară” automat o persoană la un alt nivel de funcționare – limită și chiar psihotică. Acest lucru dezorganizează personalitatea și comportamentul unei persoane, restrânge foarte mult granițele capacităților sale de adaptare. Nivelul obișnuit, obișnuit de răspuns devine imposibil pentru el. „Totul a dispărut!”, „Sfârșitul lumii!” - cel mai tipic stare emoțională persoană aflată într-o situație de anxietate de mare intensitate.

De ce panica? Panica este în esență o reacție psihotică.

În panică, nivelul de anxietate este atât de ridicat încât zona de control (ca mijloc de protecție împotriva acesteia) se extinde și începe să includă reacții fiziologice corporale - respirație, activitate cardiacă - ceva ce nu este controlat de conștiință.

Confruntat cu incapacitatea de a controla ceea ce nu poate fi controlat de Sine (anxietatea crește și mai mult), Sinele intră în panică – până la pierderea contactului cu realitatea. Simptome de nevrotic și chiar nivelul frontierei nu este suficient aici pentru a face față acestui nivel de anxietate. De aici, așa cum am scris mai sus, de bază nevoie umană- nevoia de securitate.

Și ceea ce este foarte important - această stare apare brusc! O persoană se trezește dintr-o dată într-o stare copil mic aruncat într-o lume imensă, o lume care s-a dovedit a fi periculoasă și nu ai puterea să supraviețuiești în ea și nu este nimeni în jur. Și aceasta este echivalentă cu starea de neviață: fizică - „Mor” și psihică – „Înnebunesc”.

Descriind starea lor în astfel de momente, oamenii spun că „pământul alunecă de sub picioarele tale”, „s-a pierdut sprijinul”, „de parcă ai cădea rapid într-un abis adânc”, „Parcă ai coborî. scările în întuneric și nu există nicio treaptă”...

Mai des, persoanele cu o nevoie inițial de securitate afectată, cu atașament afectat, cad în această stare. Totuși, pot fi și persoane care se află într-o situație de criză de viață.

Acestea sunt momentele în care o persoană trebuie să ia o decizie importantă în viața sa, când trebuie să schimbe radical ceva în viața sa (muncă, studiu, locul de reședință) și modurile obișnuite de viață care stabilizau anterior o persoană devin inaccesibile. el, iar sprijinul din afara lumii exterioare nu este suficient.

De exemplu, când trebuie să te muți în alt oraș, să termini școala și să mergi la universitate, să te căsătorești când se naște un copil. În general, atunci când trebuie să schimbi ceva în identitatea ta.

Acesta acționează ca un declanșator pentru dezvoltarea unei reacții de panică. Dar acest lucru nu este suficient. De asemenea, trebuie formată pregătirea personală - prezența anumitor trăsături de personalitate, despre care am scris mai sus. Și astfel de trăsături la omul lumii moderne sunt deja prezente ca un atribut tipic al unui om din acest timp. Dacă se „întâlnesc” într-o singură persoană - există o reacție instantanee!

Și aici o persoană s-ar întoarce după sprijin, ar cere ajutor. Cu toate acestea, se dovedește a fi imposibil pentru el să întrebe - acest lucru contrazice identitatea lui de persoană puternică, independentă. În imaginea lui despre lume, a se întoarce către altul, a cere ajutor sunt calități om slab. Așa că cade într-o capcană - capcana individualismului și a înstrăinării față de celălalt.

Simptomele de panică cu anxietate, cu toată gravitatea și intoleranța lor, sunt destul de stabile, deoarece permit unei persoane să nu-și înfrunte direct temerile, să nu facă o alegere, să nu-și schimbe identitatea. Ei distrage atenția unei persoane de la a lui problema reala, transpunându-și gândurile într-un alt plan.

În cazul tulburărilor de anxietate cu atacuri de panică, el rezolvă întrebarea „Ce să fac cu un corp rebel?” în loc să întreb: „Ce ar trebui să fac cu mine și cu viața mea?”

Drept urmare, devine aproape imposibil să ieși singur din această situație. Atacurile de panică cresc și mai mult anxietatea și lipsa de apărare a unei persoane în fața unei lumi incontrolabile. Cercul se închide și îl trage din ce în ce mai mult într-o pâlnie de deznădejde.

Se dovedește că este dificil să reziste la un asemenea nivel de intensitate chiar și pentru acele persoane care sunt în relații strânse cu o astfel de persoană și doresc să o ajute într-un fel. Partenerul nu reușește întotdeauna să conțină emoțiile copleșitoare care apar literalmente „din senin”.

Munca unui terapeut este, de asemenea, destul de dificilă aici. Mai multe despre asta în următorul articol.

Faptul că există crize de anxietate severă, oameni care trăiesc în vremea noastră, a aflat destul de recent. Mulți, care suferă de atacuri de panică, încă nu sunt conștienți de cauzele care provoacă reacții dureroase. Dar 10% dintre contemporanii noștri suferă de atacuri bruște frica, adică fiecare zecime dintre cunoscuții noștri este supusă unor astfel de fenomene dureroase.

Simptomele atacurilor de panică.

Frica apare de obicei fără motiv, uneori sub influența unor evenimente minore. Ele pot deveni sunete puternice, strigătul oamenilor din jur și, uneori, tăcerea răsunătoare.

Atacul de panică începe imediat și este însoțit de senzații neplăcute, ca:

• Creșterea sau scăderea presiunii
• Senzație de cald sau frig
• Dureri de inima, tahicardie
• Mare slăbiciune, uneori pacientului i se pare că va leșina

Atacurile de panică tipice sunt tremur, pierderea orientării în spațiu și timp. Pacientul realizează că nu se poate concentra pe nimic, cu excepția propriilor senzații. Anxietatea este în continuă creștere. În astfel de momente pot apărea procesele corpului nostru care nu sunt controlate - vărsături, excreție necontrolată de urină, fecale. Cei care suferă de crize vegetative își descriu starea ca un sentiment că corpul și capul lor sunt goale. Oamenii simt că pleacă înveliș fizicși să se simtă ca niște ființe necorporale. Un sentiment de frică, panică însoțește toate aceste simptome. Nevoia de a te ascunde și de a fugi devine irezistibilă.

Starea de anxietate severă poate dura câteva minute și uneori și o jumătate de oră.. După finalizarea acestui lucru, sentimentele și senzațiile se stabilizează, inima doare pentru o perioadă scurtă de timp, durerile musculare și nervozitatea persistă și somnul este perturbat.

Adesea, o persoană se teme de ceea ce văd alții manifestări externe panica, iar parerea despre el nu se schimba in partea mai buna. I se pare că oamenii îl consideră laș și inutil. Gândurile că arată prost îi umplu toată ființa, provocând redezvoltare stare de panică. Așa a apărut apariția cerc vicios- teamă că frica va apărea din nou.
Fiecare persoană care suferă de crize de panică le trăiește diferit. Și nu este deloc necesar ca simptomele de mai sus să apară în tine.

Simptomele atacurilor de panică, care sunt descrise mai sus, apar de obicei la pacienții cu un depozit special al sistemului nervos, care au un suspect, caracter deranjant. Este în sângele acestor oameni nivel inalt hormonul stresului.

Tulburarea sistemului nervos se dezvoltă după acest tip:

1. Manifestări solitare de panică severă →
2. Atacurile care apar mai des, dar cu simptome noi →
3. Frica de panică pentru propria sănătate, prezentă tot timpul →
4. Se formează ritualuri care ajută la evitarea acțiunilor înspăimântătoare (pacienții nu mai merg cu liftul, părăsesc casa) →
5. Aderarea (somnul este tulburat, pofta de mâncare este pierdută, starea de spirit scade).

Atacurile de anxietate severă tind să se deghizeze în altă boală. O persoană care s-a îmbolnăvit recent și nu știe despre diagnosticul său merge adesea la spital, referindu-se la diferiți medici. Dar numai un psihiatru poate distinge tulburarea stare mentala de la alte boli, de exemplu:

• Tulburări neurologice (boli organice ale creierului, tulburări ale aparatului vestibular).
• boli somatice ( manifestări atipice unele boli).
• Tulburări psihice (nevroză, ipocondrie, schizofrenie lentă).

Cauzele atacurilor de panică

Pentru un puternic tulburare de anxietate este suficient un impact puternic al oricărui factor sau acumularea mai multor factori. Primul atac de atac este cauzat de astfel de motive:

• Stres.
• Situații de viață dificile.
• Cronic.
• Utilizarea substanțelor psihoactive.
• Multe mentale și boli somatice.

Foarte des primul atac are loc în adolescent, la femeile însărcinate, precum și după nașterea unui copil, în menopauză (pe fondul schimbărilor fond hormonal). Acestea sunt condiții externe. Pentru ca o stare de panică să se manifeste, sunt necesare cerințe interne. Acestea sunt bolile somatice, alcoolismul, dependența de droguri, tulburările neuropsihiatrice.

Atacurile de panică nu apar de la sine, cauzele lor sunt în apariția oricăror abateri ale stării de sănătate, ceea ce oferă premisele pentru apariția atacurilor de anxietate. Nu e de mirare înăuntru vremurile de demult astfel de afecțiuni au fost considerate o manifestare a distoniei vegetovasculare.

Tratamentul atacului de panică.

Etape de tratament și diagnostic:

• Recepție și tratament suplimentar medic psihiatru.
• Recepții de către specialiști: neuropatolog, endocrinolog, terapeut, cardiolog.
• Prevenirea convulsiilor atacuri de alarma, precum și ipohondrie, depresie.
• Prevenirea recidivei bolii.

Pentru tratament, este necesar să alegeți un adecvat terapie medicamentoasă. Puteți lua antidepresive, tranchilizante. Ele sunt folosite nu numai în asistență de urgență dar şi pentru terapie de lungă durată.

Atac de panică, tratament:

• Psihoterapie (hipnoza),
• Fizioterapie,
• Fizioterapie.

Dacă diagnosticul este pus corect, atunci leacul pentru atacurile de anxietate dă bun rezultatși previne mersul inutil la doctor. La abordare corectă la tratament în 90% din cazuri există o remisie stabilă.

Psihologii sfătuiesc persoanele care au cunoscut efectul atacurilor de anxietate să se concentreze asupra lor calități pozitive Oh. Fiecare dintre noi are multe calități pozitive. Pentru asta trebuie să te prețuiești pe tine, respect și iubire. Continuați să lucrați pentru a vă accepta pentru ceea ce sunteți cu adevărat. Schimbare gânduri negative pe pozitiv și în timp simptome neplăcute vor merge de la sine.

O situație specială în care influența este crescută din cauza contaminării este panică.

În psihologie, panica este un tip de comportament al mulțimii, o anumită stare emoțională care apare la o masă de oameni ca urmare a lipsei sau excesului de informații.

Termenul „panică” în sine provine de la nume zeu grec Pan, hramul păstorilor, pășunilor și turmelor, care a provocat prin mânia sa „furia turmelor”, care, sub influența sa, s-au repezit în foc sau în prăpastie. Cauza imediată de panică este apariția anumită situație, un stimul șocant, întrerupe formele obișnuite de comportament.

Pentru ca panica să apară, acest stimul trebuie să fie fie foarte intens, fie complet necunoscut înainte, adică de natură să facă ca atenția să fie concentrată asupra propriei persoane. Prima reacție la un astfel de stimulent este șocul și percepția situației ca pe o criză. Șocul provoacă de obicei jenă. Într-o astfel de situație, individul face încercări dezechilibrate și grăbite de a interpreta evenimentul în termeni de propria experiență sau reamintește situații similare din experiențele altora.

Sentimentul de acuitate, nevoia de a lua o decizie rapidă interferează cu înțelegerea logică a situației de criză și provoacă teamă. Dacă prima frică nu este înăbușită, atunci reacția individului se intensifică. Frica unora îi afectează pe alții, întărind, la rândul său, teama celor dintâi. În acest caz, mai ales mare importanță are caracterul primei mișcări, când toată atenția participanților la un eveniment este concentrată asupra ei, toată lumea este pregătită pentru acțiune și așteaptă desfășurarea evenimentelor.

Panica se referă la astfel de fenomene psihologice care sunt greu de studiat. Nu poate fi fixat direct, deoarece, în primul rând, momentul apariției sale nu este niciodată cunoscut dinainte; în al doilea rând, într-o situație de panică este dificil să rămâi observator - aceasta este forța sa formidabilă, că orice persoană, căzută într-o situație de panică, este supusă acesteia într-o măsură sau alta.

În timpul unei panică, mai multe mecanisme socio-psihologice de influență asupra comportamentului uman încep să funcționeze simultan. Sunt declanșate mecanismele influențelor comunicative, perceptuale și interactive, cum ar fi fascinația, atitudine mentală etc. Situația de panică este întotdeauna însoțită de infecție și sugestie. Poate apărea atât într-un grup restrâns în situație de comunicare directă, cât și într-o mulțime, o regiune mare sau în societate în ansamblu.

Foarte des, panica este inițiată de zvonuri, mass-media, evenimente sociale, politice. Indicativ în acest sens este exemplul izbucnirii de panică în masă în statul New Jersey din SUA la 30 octombrie 1938.

În această zi a fost difuzată la radio o dramatizare a romanului lui G. Wells „Războiul lumilor”. Transmiterea a fost efectuată sub forma unui raport de la locul de aterizare al unor creaturi războinice care au semănat moarte și distrugere în jur. Înainte de această transmisie, ascultătorii au fost familiarizați cu rapoartele primite de la astronomi cunoscuți că „obiecte marțiane” se apropie de Pământ.

Imediat după transfer, o mare panică a început în statul New Jersey, pe teritoriul căruia ar fi început războiul. Oamenii au încercat să iasă cât mai repede din zona periculoasă, confiscând mașini și autobuze.

În această situație, masa ascultătorilor de radio de diferite vârste și straturi educaționale (1 milion 200 de mii de oameni) a experimentat o stare similară psihozei de masă, crezând în invazia marțienilor pe Pământ. Deși mulți dintre ei știau sigur că la radio se difuzează o dramatizare operă literară(un crainic a anunțat acest lucru de trei ori), aproape 400 de mii de oameni au asistat personal la „apariția marțienilor”. Acest fenomen a fost analizat special de psihologii americani. Concluziile lor au subliniat caracteristici psihologice propaganda și mass-media, în special radioul, precum și comportamentul oamenilor care au cedat în panică.

În explicarea „fenomenului de la 30 octombrie 1938”, altele, nu mai puțin factori importanți- social și politic.

Să ne amintim circumstanțele internaționale care au precedat evenimentele din New Jersey. Cu o lună mai devreme, a fost semnat Tratatul de la Munchen, plasând Cehoslovacia sub stăpânirea lui Hitler. Întreaga lume aștepta izbucnirea războiului. Articole din ziare, emisiuni radio, conversațiile oamenilor s-au rezumat la momentul în care naziștii vor începe un război cu Anglia și SUA. Debarcarea și submarinele germane erau de așteptat să apară în largul coastelor Statelor Unite. Au fost apeluri la mobilizare. Atenția la reportajele ziarelor, radioul era în creștere.

Prin urmare, nu este de mirare că atunci când oamenii au auzit la radio că cineva a atacat Statele Unite, „ei” ocupau tot mai mult teritoriu, erau deja morți, mulți ascultători nu aveau îndoieli cu privire la cine se desfășoară războiul. După cum a arătat sondajul, șase milioane de americani au ascultat programul, dintre care peste un milion au fost cuprinsi de o panică fără temei. În cea mai mare parte aceștia au fost cei care au pornit receptorul după începerea transmisiei și nu au auzit prefața acestuia.

În această situație, au jucat un rol și calitățile personale ale celor care au fost expuși la emisiune. Primii care s-au salvat au fost oameni cu educație scăzută, singuri, care erau în conflict cu ceilalți, nemulțumiți de ceva, anxioși, enervanti și altele asemenea. Aceștia sunt oamenii care sunt mai înclinați să manifestări emoționale decât la analiză rațională, evaluare critică situatii.

Psihologul ucrainean V.O. Molyako, având în vedere consecințe psihologice Dezastrul de la Cernobîl indică condițiile apariției panicii - prezența unui stimul șocant și lipsa de informații despre eveniment, în special informații de încredere, în același timp un exces de informații neverificate din surse neoficiale (în mare parte zvonuri).

Cauzele de panică

Motivele care contribuie la apariția sau intensificarea panicii sunt destul de diverse și, în ciuda acestui fapt, ele pot fi combinate în trei grupuri - fiziologice, psihologice și socio-psihologice.

Primul grup include fenomene care provoacă apariția unor condiții de panică, oameni slăbiți fizic. Acestea sunt, în special, oboseala și depresia, foamea și intoxicația, insomnia prelungită sau șocul mental. Fiecare dintre motivele menționate afectează grav capacitatea unei persoane de a evalua rapid și corect o situație care apare brusc.

Al doilea grup include fenomene psihologice precum marea surpriză, marea incertitudine, frica bruscă, sentimentul de izolare, conștientizarea neputinței în fața pericolului.

Cel de-al treilea grup include lipsa solidarităţii de grup, pierderea încrederii în conducere, lipsa sau excesul de informaţii care cresc tensiunea. Acest lucru duce, de asemenea, la o scădere a capacității de a evalua rațional și corect situația.

Clasificarea tipurilor de panică

Există clasificări ale panicii în funcție de diferite criterii.

De scară distinge între tipurile individuale, de grup și de masă de panică în psihologie. În cazul panicii de grup și de masă, numărul de persoane acoperite de aceasta este diferit: grup - de la două sau trei până la câteva zeci și sute de persoane (dacă sunt împrăștiate) și masă - mii sau mai multe persoane. În plus, panica ar trebui considerată de masă dacă, într-un spațiu închis limitat (navă, casă etc.), majoritatea oamenilor sunt acoperiți de aceasta, indiferent de numărul lor total.

De adâncimea de acoperire se poate vorbi despre panica usoara, medie si completa.

Ușoară panică se remarcă atunci când transportul este întârziat, cu un neașteptat semnal puternic etc. În același timp, o persoană își păstrează autocontrolul aproape complet, criticitatea. În exterior, acest lucru se manifestă prin nedumerire, anxietate, tensiune musculară etc.

Panica medie este caracterizată printr-o deformare semnificativă a evaluărilor conștiente a ceea ce se întâmplă, o scădere a criticității, o creștere a fricii și flexibilitate. influente externe(de exemplu, cumpărarea de mărfuri în magazine când există zvonuri de creșteri de preț, în cazul unor accidente de circulație minore, diverse dezastre naturale).

Panică completă - o panică cu o pierdere a conștiinței, afectivă, caracterizată prin incapacitate și care apare atunci când simți un mare pericol de moarte. În această stare, o persoană pierde complet controlul conștient asupra comportamentului său - poate alerga într-o direcție necunoscută, poate efectua diverse acțiuni haotice, acțiuni care exclud evaluarea critică, raționalitatea și etica lor (un exemplu clasic este panica pe navele Titanic și Amiralul Nakhimov, în acest din urmă caz, viteza evenimentelor nu a permis panica să se desfășoare pe deplin, precum și în timpul războaielor, cutremurelor, uraganelor, incendiilor etc.).

De durată aloca următoarele tipuri panică: pe termen scurt - de la câteva secunde la câteva minute (panică în autobuz, pierderea controlului), destul de lungă - de la zece minute la câteva zile (cutremur), prelungită - de la câteva zile la câteva săptămâni (panică în timpul blocadei de la Leningrad , după un accident de la Cernobîl). ÎN. Molyako introduce conceptul de „panică continuă”, care a caracterizat starea de fapt după accidentul de la Cernobîl.

Persoanele care au fost cuprinse de panică au manifestat următoarele comportamente:

1. Evaluarea necorespunzătoare a situației, exagerarea pericolului, dorința de a fugi;
2. Creșterea agitației, comportamentul haotic sau letargia acestuia;
3. Scăderea disciplinei, a performanței;
4. Căutați sedative (droguri, alcool)
5. Dorința de a obține informații, interes crescut pentru toate mesajele, zvonuri, știri.

Prevenirea panicii

Reacția oamenilor la diverse catastrofe, urgențe, ca în cele mai vechi timpuri, se termină foarte adesea în panică. Prin urmare, răspunsul la întrebare este atât de important: cum să preveniți și să opriți panica dacă aceasta a început deja?

Una dintre principalele metode preventive este organizarea conducere eficientăîn timp ce construirea încrederii în această conducere. Nu mai puțin importantă pentru prevenirea panică este cunoașterea de către membrii grupului a îndatoririlor lor funcționale, a circumstanțelor, a motivelor oportunității actuale de a obține informații fiabile despre acestea. Lipsa de informații generează întotdeauna incertitudine și, în astfel de condiții, panica este mai greu de distrat.

Cunoașterea dinamicii panicii face posibilă elaborarea de recomandări și tehnici menite să o oprească, să o prevină.

Dinamica panica arata asa.

În primul rând, este nevoie de un stimul pentru ca panica să apară (strigătul „Foc” este întărit de mirosul de fum).

În al doilea rând, panica începe cu reacțiile indivizilor care alcătuiesc mulțimea. Este vorba, de regulă, de oameni anxioși, ale căror mișcări dezordonate activează un sentiment de frică, disperare. Mai mult, starea de panică sub influența infecției acoperă toate cantitate mare al oamenilor. Apoi totul începe mișcare de panică fără un plan chibzuit și prevăzând consecințele.

Punctul culminant vine în momentul suprasolicitarii mentale a oamenilor. Momentul de cotitură este însoțit de țipetele celor care mor într-o fugă sau o fugă. Mulțimea se rărește și pacea se instalează treptat.

În prima etapă, când panica abia începe, ea poate fi oprită doar printr-o persuasiune puternică și puternică. Pe al doilea - ordinele planificate și încrezătoare ale acelor indivizi care nu au cedat în panică. Pe al treilea - folosirea unui stimul super-puternic care scoate oamenii dintr-o stare de șoc sau șoc. Deci, în practica armatei, se folosește o lovitură de avertizare, într-un cinema poate fi un ordin puternic de a opri panica, transmis prin megafon, cu următoarele instrucțiuni despre unde și cum să se deplaseze la ieșire. Sunt cazuri când în teatre în timpul unui incendiu întreaga trupă a urcat pe scenă și a interpretat imnul național sau un cântec coral cunoscut. În această situație, oamenii măcar pentru o clipă, dar se opresc, îndreptându-și toată atenția către scenă. Acest lucru este suficient pentru a stabili contactul cu ei și a organiza o evacuare. Să presupunem că se dă o comandă: „Stai pe loc!”, „Întinde-te!”, „Toate înapoi!” Iar alții, primul care execută comanda devine un model de urmat.

Astfel, panica este un important fenomen socio-psihologic, al cărui studiu face posibilă explicarea unora dintre procesele care au loc în grupuri sociale sau societatea în perioade speciale ale vieții lor.