Zastrzyki psychotropowe. Historia pojawienia się psychotropów

Ciało jest niezwykle złożonym urządzeniem biochemicznym, reakcje chemiczne i czyje strumienie następują rytmicznie i w zgodzie ze sobą. Ich przepływ charakteryzuje się specjalnymi sekwencjami, określonymi proporcjami i ściśle proporcjonalnymi prędkościami przepływu. Kiedy obca substancja, taka jak lek psychotropowy, zostaje wprowadzona do organizmu, te prądy i mechanizmy wewnętrzne zostają zakłócone. Leki mogą przyspieszać, zwalniać, zatrzymywać, pompować nadmiar lub zatrzymywać przepływ krytycznych składników metabolizmu.

Dlatego substancje psychotropowe powodują skutki uboczne. W rzeczywistości dokładnie to robią. Leki psychotropowe niczego nie leczą. Jednak organizm ludzki jest obdarzony niezrównaną zdolnością do wytrzymania i obrony przed taką ingerencją. Różne systemy ciała są w defensywie, próbując przetworzyć obcą substancję i ciężko pracują, aby zrównoważyć jej wpływ na organizm.

Ale ciało nie może opierać się w nieskończoność. Prędzej czy później jego systemy zaczynają się psuć. Coś podobnego stałoby się z samochodem wypełnionym paliwem rakietowym: mógłbyś jechać nim z prędkością tysiąca mil na godzinę, ale opony, silnik i elementy wewnętrzne samochodu nie zostały do ​​tego zaprojektowane; samochód się rozpada.

Leki psychotropowe przeznaczone dla dzieci powodują bardzo poważne skutki uboczne.

Stymulanty przepisane na „ADHD” w żadnym wypadku nie należy podawać dzieciom poniżej szóstego roku życia. Działania niepożądane leki te obejmują: nerwowość, bezsenność, nadwrażliwość, brak apetytu, nudności, zawroty głowy, bóle głowy, letarg, wahania ciśnienie krwi i tętno, tachykardia, dusznica bolesna, ból w dole brzucha, utrata masy ciała i psychoza toksyczna. U niektórych dzieci pojawiają się niekontrolowane tiki i skręcanie, znane jako zespół Tourette'a.

Silne środki uspokajające, leki przeciwpsychotyczne, często powodują trudności w myśleniu, upośledzają zdolność koncentracji, powodują koszmary senne, otępienie emocjonalne, depresję, rozpacz, zaburzenia seksualne. Fizyczne konsekwencje przyjmowania substancji psychotropowych to m.in późne dyskinezy- nagłe, niekontrolowane i bolesne skurcze mięśni, skurcze, grymasy, zwłaszcza twarzy, warg, języka i kończyn; twarz zamienia się w przerażającą maskę. Leki psychotropowe również powodują akatyzja, ostry stan lęku, który według badań wywołuje pobudzenie i psychozę. Potencjalnie śmiertelny jest „złośliwy zespół neuroleptyczny”, który obejmuje drętwienie mięśni, zmieniony stan świadomości, nierówny puls, wahania ciśnienia krwi i niewydolność serca.

Słabe środki uspokajające lub benzodiazepiny przyczyniają się do: apatii, urojeń, dezorientacji, nerwowości, problemy seksualne, omamy, koszmary senne, ostra depresja, skrajny niepokój, bezsenność, nudności, drżenie mięśni. Nagłe zakończenie leki psychotropowe prowadzące do napadów padaczkowych i śmierci. Dlatego ważne jest, aby nigdy nie przerywać przyjmowania tych leków nagle lub bez odpowiedniego nadzoru lekarskiego, nawet jeśli przyjmujesz leki psychotropowe dopiero od dwóch tygodni.

Środki uspokajające (nasenne) leki często powodują wymienione powyżej działania niepożądane, a także kaca, stan „pijactwa”, utratę koordynacji (ataksję) i wysypki skórne.

Leki przeciwdepresyjne (trójpierścieniowe) zdolny do spowodowania senny stan, letarg, apatia, trudności w myśleniu, splątanie, niezdolność do koncentracji, problemy z pamięcią, koszmary senne, uczucie paniki, skrajny niepokój, jak również majaczenie, reakcje maniakalne, omamy, drgawki, gorączka, mała liczba białych krwinek (z towarzyszącym ryzykiem zakażeń ), uszkodzenie wątroby, zawał serca, porażenie

Selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) może powodować bóle głowy, nudności, niepokój, pobudzenie, bezsenność, koszmary nocne, utratę apetytu, impotencję, splątanie i akatyzję. Szacuje się, że od 10 do 25 procent użytkowników SSRI doświadczyło akatyzji, której często towarzyszą myśli samobójcze, uczucie wrogości i agresywne zachowanie.

Jeśli martwisz się czymś – na przykład codziennym problemem, jak relacje z bliskimi, przyjaciółmi, rodzicami czy nauczycielami, albo wynikami dziecka w szkole – zażywając jakąkolwiek substancję psychotropową, czy to lek uliczny, czy psychiatryczny, nie pomoże go rozwiązać. Jeśli celem leku psychotropowego jest poprawa samopoczucia w przypadku depresji, smutku lub niepokoju, ulga będzie krótkotrwała. Jeśli problem nie został rozwiązany lub zaczął być rozwiązywany, osoba często z czasem staje się gorsza niż wcześniej. Kiedy działanie leku psychotropowego słabnie, ból, dyskomfort lub zaburzenie, które występowało przed jego zażyciem, może ulec pogorszeniu; może to spowodować, że osoba będzie nadal przyjmować i przyjmować ten lek.

BADANIA NAD NARKOTYKAMI PSYCHOTROPOWYMI

Psychiatrzy nie należą do tych, którzy o tym nie wiedzą.

Dowody naukowe wykazujące związek między przemocą, samobójstwami i lekami psychiatrycznymi są przytłaczające.

Być może najbardziej szczera jest wypowiedź badaczki Candace B. Pert Centrum Medyczne Georgetown University w Waszyngtonie, opublikowane w czasopiśmie „ Połowa 20 października 1997: „Jestem przerażony potworem, którego ja i neurolog z Johns Hopkins [Uniwersytet] Solomon Snyder stworzyliśmy, kiedy odkryliśmy prosty test wiązania receptora leku 25 lat temu… opinia publiczna jest wprowadzana w błąd co do dokładności tych selektywnych inhibitory odwracają [neuronalny] wychwyt serotoniny, ponieważ medycyna nadmiernie upraszcza ich działanie na mózg…”

1. Badanie wykazało, że we krwi Erica Harrisa, jednego z podejrzanych o zabójstwo w Columbine School, znajdował się lek psychotropowy Luvox w dawce terapeutycznej. 4 maja 1999 oddział kanału telewizyjnego ABC (ABC) w Kolorado poinformował, że Luvox - znak towarowy fluwoksamina, która według badań może zmniejszać stany maniakalne.Potwierdza to artykuł w („The American Journal of Psychiatry”) pod nagłówkiem „Mania i fluwoksamina”, który stwierdza, że ​​„lek może zmniejszać manię u niektórych osób, gdy jest podawany w normalnych dawkach”.

Ponadto badanie przeprowadzone w Hadith Medical School na Uniwersytecie Hebrajskim w Jerozolimie, opublikowane w Roczniki farmakoterapii(„Annals of Pharmacotherapy”) zakończyło się następującym stwierdzeniem na temat Luvox: „Nasze badania wykazały, że fluwoksamina jest w stanie zmniejszyć lub odwrotnie, rozwinąć zachowania maniakalne u pacjentów z depresją. Klinicyści powinni uważnie monitorować ten„ efekt przełączania ”… ”

2. Psychiatra i ekspert od narkotyków stwierdza: „Według producenta, Solvay Corporation, 4% dzieci i młodzieży przyjmujących Luvox doświadcza epizodów maniakalnych podczas krótkotrwałych badań klinicznych. Mania to psychoza, która może wywoływać dziwne, imponujące, dobrze- opracował destrukcyjne plany, w tym masakry…… "

3. Gazeta” Poczta Nowego Jorku poinformowała 31 stycznia 1999 r., że zgodnie z ustawą o wolności informacji otrzymała dokumenty wykazujące, że Nowojorski Instytut Psychiatryczny testował Prozac (fluoksetynę) na sześcioletnich dzieciach. Dokumenty własne badaczy psychiatrycznych stwierdzają, że „U niektórych pacjentów doświadczyło nasilenia myśli samobójczych i/lub gwałtownych zachowań." W raportach badaczy odnotowano również inny efekt uboczny, dzikie wybuchy manii.

4. Badanie przeprowadzone w Yale University School of Medicine i opublikowane w Dziennik Amerykańskiej Akademii Psychiatrii Dzieci i Młodzieży("Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry") w marcu 1991 roku wykazali, że sześciu z 42 badanych pacjentów w wieku od 10 do 17 lat zaczęło lub nasiliło autodestrukcyjne nieprawidłowości behawioralne podczas leczenia przeciwdepresyjnego.

5. Opracowanie opublikowane we wrześniu 1998 r. w Dziennik nauk sądowych(„Journal of Forensics”) wykazał, że spośród 392 nastolatków, którzy popełnili samobójstwo w Paryżu w latach 1989-1996, 35 procent używało środków psychoaktywnych.

6. Na Konferencji Północnej w 1995 roku doniesiono, że nowe antydepresanty mają w szczególności stymulujący efekt amfetaminy, a użytkownicy tych leków mogą stać się „agresywni” lub „mieć halucynacje i/lub myśli samobójcze”.

7. Zespół kanadyjskich naukowców badających wpływ leków psychotropowych na więźniów stwierdził, że „ gwałtowne, brutalne incydenty są znacznie bardziej prawdopodobne w przypadku osadzonych stosujących leczenie psychotropowe (psychiatryczne lub odurzające) w porównaniu z okresem, w którym więźniowie nie przyjmowali leków psychotropowych„[podkreślenie dodane]. Więźniowie, którzy przyjmowali silne środki uspokajające, wykazywali ponad dwukrotnie wyższy poziom przemocy w porównaniu z okresem, w którym nie przyjmowali leków psychiatrycznych.

8. W artykule opublikowanym w 1964 r („The American Journal of Psychiatry”) poinformował, że silne środki uspokajające (chlorpromazyna, haloperidol, mellaril itp.) wcześniej psychotyczny". [podkreślenie dodane]

9. W podręczniku z 1970 r. dotyczącym skutków ubocznych leków psychiatrycznych wskazano na potencjał przemocy tkwiący w tych lekach; argumentowano, że „w rzeczywistości nawet akty przemocy, takie jak morderstwo i samobójstwo, były związane z reakcjami gniewu wywołanymi przez chlordiazepoksyd (Librium) i diazepam (Valium)”.

10. Valium później zastąpiło Xanax (Alprazolam) jako najczęstszy łagodny środek uspokajający. Według badania Xanax z 1984 r. „skrajna wściekłość i wrogie zachowanie wystąpiły u ośmiu z pierwszych osiemdziesięciu pacjentów, których leczyliśmy alprazolamem (Xanax)”.

11. Badanie Xanaxu przeprowadzone w 1985 roku, o którym donosił American Journal of Psychiatry(„American Journal of Psychiatry”) wykazało, że 58 procent pacjentów leczonych tym lekiem doświadczyło poważnej „utraty kontroli”, czyli przemocy i utraty kontroli nad sobą, w porównaniu z zaledwie 8 procentami wśród tych, którzy przyjmowali placebo.

12. Opisano artykuł opublikowany w 1975 roku negatywny wpływ silne środki uspokajające, zwane „akatyzją” (z gr A- tj. „bez” lub „nie” i katyzja- czyli „siedzenie”), po raz pierwszy odkryta jako niezdolność ludzi, którzy zażyli lek, do spokojnego i wygodnego siedzenia.

13. W swojej publikacji „Wiele twarzy akatyzji” badacz Theodore Van Putten poinformował, że prawie połowa ze 110 przebadanych osób cierpiała na akatyzję. Opisał, co dzieje się z ludźmi po zażyciu tych leków. Jedna kobieta zaczęła walić głową w ścianę trzy dni po wstrzyknięciu jej silnego środka uspokajającego. Inny, któremu podawano leki przez pięć dni, doświadczył „przypływu halucynacji, krzyków, jeszcze bardziej ekscentrycznego myślenia, wybuchów agresji i autodestrukcji, wzburzonego biegania lub tańczenia”. Inna twierdziła, że ​​czuła wrogość, nienawidziła wszystkich i wszystkich oraz słyszała, jak jej dokuczają głosy.

14. Dr William Wirsching, psychiatra z UCLA, doniósł na dorocznym spotkaniu Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego w 1991 roku, że u pięciu pacjentów rozwinęła się akatyzja podczas przyjmowania Prozacu. Dr Wirshing był pewien, że wszyscy byli „kierowani przez akatyzję do popełnienia samobójstwa”.

15. W 1986 r. w badaniu opublikowanym w American Journal of Psychiatry stwierdzono, że pacjenci przyjmujący lek przeciwdepresyjny Elavil „… wydawali się być znacznie bardziej wrogo nastawieni, niespokojni i impulsywni w zachowaniu… wzrost buntowniczych zachowań i aktów przemocy był statystycznie istotny”.

16. W badaniu dzieci przyjmujących Elavil, opublikowanym w 1980 r. w Psychosomatyka wskazywano, że część z nich stała się wrogo nastawiona lub histeryczna. Jedno z dzieci "zaczęło wykazywać nadmierny niepokój i złość, bardzo dużo biegało i krzyczało, że już się nie boi, że "już nie jest kurczakiem"".

17. W jednym z artykułów opublikowanych w American Journal of Forensic Psychiatry(„American Journal of Forensic Psychiatry”) w 1985 r. opisuje „nadzwyczajne akty przemocy fizycznej” spowodowane akatyzją w wyniku stosowania haldolu (haloperidolu). Przypadki te obejmowały akty ekstremalnej, bezsensownej, ekscentrycznej i brutalnej przemocy.

Czasami argumentuje się, że przemoc miała miejsce, ponieważ osoba „nie wzięła lekarstwa”. Tezy te odbywają się w środkach środki masowego przekazu w interesie psychiatrii, aby odwrócić uwagę od leków psychotropowych jako źródła przemocy. To leki psychotropowe powodują takie stany. Ten punkt widzenia ilustruje kilka badań.

18. W lutym 1990 dr Marvin Teicher, psychiatra z Harvardu, zgłosił się w Amerykański Dziennik Psychiatrycznyże u sześciu pacjentów z depresją ale nie myśli samobójcze, rozwinęły się intensywne, gwałtowne pragnienia samobójcze w ciągu kilku tygodni od przyjęcia Prozacu.

Listy lekarzy, które nastąpiły po tej publikacji, opublikowane w r Amerykański Dziennik Psychiatryczny I The New England Journal of Medicine("The New England Journal of Medicine") doniósł o podobnych obserwacjach. Odnotował to raport w The New England Journal of Medicine pacjenci nie wykazywali tendencji samobójczych przed przyjęciem leku psychotropowego, a ich myśli samobójcze nagle ustały wraz z odstawieniem leku.

19. W 1995 roku dziewięciu australijskich psychiatrów ostrzegło, że selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) powinny być sprzedawane z ostrzeżeniem o ryzyku po tym, jak niektórzy pacjenci doznali samookaleczeń lub stali się agresywni po zażyciu tych leków. „Nie chciałem umierać, po prostu czułem, jakby moje ciało było rozrywane na kawałki” – powiedział jeden z pacjentów. Inny stwierdził: „Wziąłem moją maczetę do cięcia laski w prawą rękę i chciałem odciąć lewą w nadgarstku”. Objawy autodestrukcyjne rozpoczynały się po rozpoczęciu leczenia lub zwiększeniu dawek, a zmniejszały się lub ustępowały po odstawieniu leków..

20. Badanie opublikowane w 1988 roku wykazało skłonność silnego środka uspokajającego Haldol (haloperidol) do nasilenia wrogich i gwałtownych zachowań. Z badania wynika, że ​​wiele osób, które przed rozpoczęciem leczenia lekiem nie stosowały przemocy” stał się znacznie bardziej gwałtowny na haloperidolu". [podkreślenie dodane] Naukowcy, którzy przeprowadzili to badanie, przypisywali zaobserwowany wzrost gwałtownych objawów akatyzji.

21. Raport opublikowany w r Dziennik Amerykańskiego Stowarzyszenia Medycznego, podał przykład podniecenia, jakie może towarzyszyć akatyzji. Opisując zachowanie mężczyzny, który cztery dni wcześniej zaczął przyjmować haloperidol, badacze zauważyli, że „... stał się niekontrolowanie pobudzony, nie mógł usiedzieć w miejscu i biegał przez kilka godzin". [podkreślenie dodane] Po uskarżaniu się na silne pragnienie zaatakowania kogokolwiek w pobliżu, mężczyzna próbował zabić swojego psa.

Innym mało znanym faktem jest to, że odstawienie leków psychotropowych może zmienić osobę w gwałtownego szaleńca. Ten wywołany narkotykami efekt jest łatwy do ukrycia, ponieważ często po popełnieniu brutalnego przestępstwa psychiatrzy i ich sojusznicy, jak np. firmy farmaceutyczne National Association for the Mentally Ill (NAMI) obwinia brutalne zachowanie danej osoby za brak przyjmowania leków. Jednak prawda jest taka, że ​​ekstremalna przemoc jest wielokrotnie udokumentowanym skutkiem ubocznym. zakończenie zażywanie leków psychotropowych.

22. W 1995 r. w Danii badania medyczne pokazał następujące objawy odstawienia spowodowane uzależnieniem od leków psychotropowych: „wahania emocjonalne: przerażenie, strach, panika, lęk przed obłędem, utrata pewności siebie, niepokój, nerwowość, agresja, chęć zniszczenia a w najgorszym przypadku chęć zabicia.” [podkreślenie dodane].

23. W 1996 r centrum narodowe Firma Preferred Medicine, złożona z nowozelandzkich lekarzy, opublikowała raport „Acute Drug Withdrawal”, w którym stwierdzono, że odstawienie leków psychoaktywnych może powodować:

efekt reakcji, który zaostrza istniejące wcześniej objawy „choroby”, oraz

nowe objawy, które nie są związane z poprzednim stanem pacjenta i których jeszcze nie doświadczył.

Leki przeciwdepresyjne mogą powodować „podniecenie, dużą depresję, halucynacje, agresywność, hipomanię i akatyzję”.

Janet, nastolatka, której przepisano łagodny środek uspokajający i antydepresanty, twierdzi, że po odstawieniu tych leków zaczęły pojawiać się u niej myśli o przemocy i musiała stopniowo hamować agresywne impulsy, w tym chęć bicia każdego, kto odmówił przyjęcia jej dawki. obniżenie go. „Nigdy wcześniej nie miałem takich impulsów. Te nowe doznania nie były częścią tak zwanej„ choroby psychicznej ”, na którą miałem cierpieć. Nigdy nie byłem agresywny przed przepisaniem tych leków. Po tym, jak stopniowo i powoli je odstawiałem, nigdy więcej nie doświadczyłem tak niekontrolowanych agresywnych pragnień”.

Jak zauważono wcześniej, nawet Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne uznaje w swoich Przewodnik po diagnostyce i statystykachże jedną z ważnych „komplikacji” odstawienia Ritalinu, leku psychotropowego przepisanego obecnie milionom dzieci, jest samobójstwo.

Skutki odstawienia leków psychotropowych mogą być poważne; wymagają starannego nadzoru medycznego w celu zapewnienia, że ​​dana osoba jest bezpiecznie odtruwana z narkotyku. Na przykład Stevie Nicks z zespołu rockowego Fleetwood Mac mówi o poważnych trudnościach związanych z detoksykacją po lekach psychotropowych: „Jestem jednym z tych, którzy zdali sobie sprawę, że to właśnie mnie zabija. [lek psychiatryczny Klonopin]”. Odstawienie Klonopinu zajęło jej 45 dni. „Byłem poważnie chory przez 45 dni, bardzo, bardzo chory. I obserwowałem, jak pokolenia uzależnionych przychodzą i odchodzą. Wiesz, ci, którzy biorą heroinę, 12 dni… i odeszli. wciąż tu jestem”.

Kiedy weźmie się pod uwagę dane z tych badań i dramatyczny wzrost używania środków psychotropowych zmieniających świadomość zarówno przez dzieci, jak i dorosłych, przyczyny wzrostu bezsensownej przemocy stają się jasne.

DO leki psychotropowe obejmują leki wpływające na aktywność umysłową osoby. Napady drgawkowe pojawiające się pomimo stosowania leków przeciwdrgawkowych, wymagają zniesienia leczenia lekami psychotropowymi.

Należy pamiętać, że w leczeniu pacjentów psychiatrycznych lekami psychotropowymi stosowane dawki znacznie przekraczają najwyższe dobowe dawki leków psychotropowych wskazane w Farmakopei. Leki psychotropowe często powodują działania niepożądane, w niektórych przypadkach tak poważne, że z ich powodu konieczne jest przerwanie leczenia i zastosowanie leków eliminujących powstałe powikłania.

Konieczne jest natychmiastowe przerwanie leczenia lekami psychotropowymi, ponieważ może rozwinąć się ostry zanik żółtej wątroby.

Spadek liczby leukocytów poniżej 3500 z jednoczesnym zanikiem granulocytów wymaga natychmiastowego przerwania leczenia lekami psychotropowymi. W przypadku dodatkowego działania istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia alergicznego zapalenia skóry światło ultrafioletowe. Dlatego pacjentom w trakcie leczenia lekami psychotropowymi nie zaleca się przebywania na słońcu.

Ogólne zasady klasyfikacji Od roku 1950, po syntezie largactylu (synonim: chloropromazyna, chloropromazyna), leki psychotropowe szybko znalazły zastosowanie w praktyce psychiatrycznej. Zwykle stosowana dawka dobowa wynosi 50-200 mg; maks, dodatkowo - 500 mg. Duże i małe środki uspokajające stanowią główną grupę leków psychotropowych - leki neuroplegiczne.

Zobacz także środki psychozomimetyczne. 1. Kontrolą objęte są wszystkie środki i substancje wymienione w niniejszym wykazie, bez względu na to, jakie marki (synonimy) są one oznaczane.

Leki psychotropowe

Są to typowe leki przeciwpsychotyczne, które mają wszystkie główne właściwości tej grupy leków. Aminazyna nasila działanie leków znieczulających, przeciwdrgawkowych, nasennych, przeciwbólowych. Triftazin może być również stosowany jako środek przeciwwymiotny.

Wystąpienie zakrzepicy i choroby zakrzepowo-zatorowej podczas leczenia lekami psychotropowymi wymaga natychmiastowego przerwania leczenia. Leki z każdej z tych grup różnią się intensywnością działania (w równoważnych dawkach).

Charakterystyka poszczególnych leków W praktyce psychiatrycznej często stosuje się dawki wielokrotnie przekraczające dawki wskazane w farmakopei. Zostały one określone w tym artykule jako maksymalne.

Zwykle stosowana dawka dobowa to 3-10 mg; maks.- 20 mg. 3. Haloanizon (środek uspokajający).

Harmonogram II[edytuj edytuj tekst wiki]

Małe środki uspokajające Do najczęściej stosowanych małych środków uspokajających (częściowo są to małe leki przeciwdepresyjne) należą następujące leki. Aby uzyskać bardziej szczegółowe charakterystyki farmakokliniczne leków wymienionych powyżej, patrz Neuroplegiki.

Substancje psychotropowe

Jako leki przeciwdepresyjne dość powszechnie stosuje się substancje zaliczane do leków przeciwpsychotycznych, takie jak nosinan, taraktan, frenolon. Wykaz substancji podlegających odpowiedzialności karnej nie ogranicza się do tego wykazu.

Preparaty z każdej z tych grup są przepisywane na odpowiednie choroby psychiczne i nerwice. Leki z grupy neuroleptyków mają działanie przeciwpsychotyczne (eliminują urojenia, omamy) i uspokajające (zmniejszają uczucie niepokoju, niepokoju).

Lista leków

Triftazin ma działanie przeciwwymiotne. Forma uwalniania: tabletki 0,005 g i 0,01 g; 1 ml ampułki z 0,2% roztworem.

TIOPROPERAZYNA (synonimy farmakologiczne: mazheptil) jest lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu pobudzającym. Działania niepożądane tioproperazyny, wskazania do stosowania i przeciwwskazania są podobne jak w przypadku triftazyny. PERICIAZIN (synonimy farmakologiczne: neuleptil) – przeciwpsychotyczne działanie leku łączy się ze środkiem uspokajającym – „korektorem zachowania”.

Zaburzenia psychiczne, objawiające się letargiem, są przede wszystkim różnorodne zespoły depresyjne- leczonych lekami przeciwdepresyjnymi.

Działania niepożądane, które występują najczęściej w ciągu pierwszych dwóch do czterech tygodni po rozpoczęciu leczenia. Te zjawiska specjalne traktowanie nie wymaga. Rzadkie zaburzenia funkcji Tarczyca lub zaburzenia w postaci zespołu Itsenko-Cushinga (patrz: Choroba Itsenko-Cushinga) wymagają przerwania leczenia.

Działania niepożądane, które pojawiają się w różnym czasie po rozpoczęciu leczenia. Niektóre z nich są w stanie wyeliminować halucynacje, urojenia, zaburzenia katatoniczne i działają przeciwpsychotycznie, podczas gdy inne mają jedynie ogólne działanie uspokajające.

Podobnie możemy mówić o „dużych” i „małych” antydepresantach. Substancje powodujące zaburzenia psychiczne obejmują meskalinę, dietyloamid kwasu lizergowego, psilocybinę i sernil.

Do najczęściej stosowanych leków psychoanaleptycznych (leków przeciwdepresyjnych) należą: 3. Tranzyt przez terytorium Federacja Rosyjskaśrodków odurzających, substancji psychotropowych i ich prekursorów ujętych w tym wykazie jest zabronione.

W tym artykule dokonamy krótkiego przeglądu najbardziej znanych nam leków psychotropowych.

1. Kokaina;
2. Heroina;
3. amfetamina;
4. PSP (fencyklidyna);
5. Symulowane narkotyki;
6. Steryd anaboliczny;
7. inhalatory;
8. Marihuana;
9. Tytoń;
10. Alkohol

Należą do nich marihuana, tytoń i alkohol, ponieważ praktycznie wszyscy uzależnieni zaczynają od jednego z tych trzech. Im wcześniej dana osoba zacznie stosować leki pierwszego kroku, tym bardziej prawdopodobne jest, że przestawi się na silniejsze leki.

Uzależnienie od kokainy:

• Występuje 19 razy częściej u palacza niż u osoby niepalącej;
• 50 razy bardziej prawdopodobne u kogoś, kto regularnie pije alkohol;
• 85 razy bardziej prawdopodobne u kogoś, kto używał marihuany.

Marihuana.

Uprawiana jest prawie wszędzie, zawiera substancję THC, która jest adsorbowana przez mózg.
Obecnie marihuana jest 3-7 razy silniejsza niż 20 lat temu.

Marihuana działa pobudzająco lub depresyjnie, powodując letarg i stępienie reakcji, relaksując. Wszystko zależy od ilości składnik aktywny w marihuanie. Palacze marihuany głęboko wdychają niefiltrowany dym, co prowadzi do raka płuc, ponieważ płuca i układ oddechowy są uszkodzone.

Osoba, która zaczęła używać alkoholu, tytoniu lub marihuany częściej niż inni, ma pokusę przejścia na silniejsze narkotyki. Łatwo jest pomyśleć: „Mnie to nigdy nie przydarzy się. Nie kuszą mnie twarde narkotyki, a wypalenie drugiego papierosa po prostu pomaga mi zachować dobry nastrój i na chwilę odciąć się od problemów.

Narkotyki nigdy nie pomogą ci w życiu. Problemy nie znikają wraz z zażywaniem narkotyków. Kiedy działanie leku słabnie, osoba znajduje się w tej samej sytuacji, z tymi samymi problemami, co wcześniej. Ale sytuacja się pogarsza - pojawia się uzależnienie od narkotyków.

Tytoń.

główny powód przedwczesna śmierć. Palacze w wieku 30 i 40 lat są pięć razy bardziej narażeni na zawał serca niż osoby niepalące w tym samym wieku. Papierosy zawierają 4000 różnych związków chemicznych, z których nikotyna jest najbardziej uzależniająca.

Choroby spowodowane paleniem:

1. Rak płuc;
2. Rozedma;
3. Zwężenie naczyń wieńcowych serca itp.

Mniej niż 20% palaczy może rzucić palenie po pierwszym papierosie. Tytoń to nie tylko codzienny nawyk, to głód, spowodowany uzależnieniem od narkotyku. Ciągła ochota na palenie jest spowodowana impulsem organizmu do utrzymania określonego poziomu nikotyny we krwi.

Jeśli poziom spadnie poniżej ustalona norma, przyciąganie nasila się, osoba łatwo się irytuje i denerwuje. Ponad 80% palaczy zaczęło palić przed 18 rokiem życia. Co dziesięć sekund jedna osoba umiera z powodu choroby spowodowanej paleniem.

Poziom nikotyny we krwi niemowląt jest taki sam jak u dorosłych, jeśli ich matka paliła w czasie ciąży – w pierwszych dniach życia cierpi na zespół odstawienia nikotyny. Dziecko matki, która paliła, można uznać za byłego palacza, nawet jeśli matka tylko wdychała dym.
Każdy papieros skraca życie o 5,5 minuty. Pozbycie się skutków palenia zajmuje organizmowi około 10 lat. Palenie może powodować wiele chorób: zapalenie oskrzeli, trudności w oddychaniu, choroby serca, raka itp.

Alkohol.

Najstarsza i najbardziej znana substancja odurzająca. Zwiększa agresywność, wypacza ideę moralności, dlatego tak wiele jest przestępstw na polu seksualnym. 66% samobójstw i 60% zachorowań choroby przenoszone drogą płciową stało się z powodu alkoholu. Jest to środek odurzający, który jest częściej kupowany.

Pomysł, że alkohol różni się od innych narkotyków, jest fałszywy i musi zostać obalony. Alkohol- odskocznią do marihuany są „otwarte drzwi” do prawie wszystkich innych narkotyków. Tysiące ludzi umiera każdego dnia z powodu alkoholu. Osoby uzależnione od alkoholu są trzy razy bardziej narażone na rozwój raka gardła i dziesięć razy bardziej narażone na śmierć z powodu ciężkiej choroby wątroby niż osoby niepijące. 50% morderstw popełnianych jest pod wpływem alkoholu.

Większość wypadków powodują pijani kierowcy. Alkoholizm prowadzi do kłótni rodzinnych, rozwodów, bójek, żebractwa i przemocy ulicznej. Dlaczego? Ile pokoleń piło, ile dzieci poczęło się w stanie, w którym nie pamiętają, kim jest ich ojciec – a takie warunki się kumulują i są przekazywane z pokolenia na pokolenie.

Steryd anaboliczny

Sterydy anaboliczne to popularna nazwa syntetycznych wariantów męskiego hormonu płciowego testosteronu. Prawidłowym określeniem tych związków są sterydy anaboliczno-androgenne (anaboliczne ze względu na działanie na mięśnie; androgenne ze względu na wzmocnienie męskie).

Sterydy anaboliczne mogą być prawnie przepisywane w celu leczenia chorób spowodowanych niedoborem hormonów steroidowych, takich jak opóźnione dojrzewanie płciowe, a także chorób związanych z zanikiem mięśni (np. rak i AIDS). Ale niektórzy sportowcy, kulturyści i inni nadużywają tych leków, aby zwiększyć siłę i / lub poprawić swój wygląd.

Działanie sterydów anabolicznych różni się od działania innych leków, nie mają one podobnego wpływu na mózg. Najważniejszą różnicą jest to, że sterydy nie powodują gwałtownego wzrostu neuroprzekaźnika dopaminy, który odpowiada za uzależnienie od innych leków. Jednak długotrwałe stosowanie sterydów anabolicznych wpływa na dopaminę, serotoninę i układ opioidowy, a zatem może mieć znaczący wpływ na nastrój i zachowanie.

Nadużywanie sterydów anabolicznych może prowadzić do rozwoju agresji i innych problemów psychiatrycznych. Naukowcy zauważają, że mogą powodować poważne wahania nastroju, objawy maniakalne, złość, przemoc, paranoiczna zazdrość, drażliwość, zaburzenia oceny sytuacji, poczucie niezwyciężoności.

Stosowanie sterydów anabolicznych może prowadzić do uzależnienia. Ludzie mogą nadal z nich korzystać pomimo problemów fizycznych i Negatywny wpływ na stosunki społeczne, co odzwierciedla narkotyczny potencjał tych substancji.

Ludzie, którzy nadużywają sterydów anabolicznych, mogą cierpieć z powodu objawów odstawiennych, gdy przestaną je przyjmować - w tym wahania nastroju, zmęczenie, bezsenność, utrata apetytu, niepokój, depresja, zmniejszony popęd płciowy i głód sterydów.

Nadużywanie sterydów może prowadzić do poważnych, wręcz nieodwracalnych problemów zdrowotnych - niewydolności nerek, uszkodzenia wątroby, powiększenia serca, nadciśnienia, zmian poziomu cholesterolu. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka udaru mózgu i zawał serca(nawet u młodych).

Sterydy często powodują trądzik i zatrzymanie płynów, a także efekty związane z płcią i wiekiem:

1. U mężczyzn zmniejszenie wielkości jąder, zmniejszenie liczby plemników lub bezpłodność, łysienie, rozwój piersi u kobiet (ginekomastia), zwiększone ryzyko raka prostaty.
2. U kobiet wzrost zarostu, łysienie typu męskiego, zmiany lub ustanie cykl miesiączkowy, powiększenie łechtaczki, zgrubienie głosu.
3. U nastolatków opóźnienie wzrostu spowodowane przedwczesnym dojrzewaniem tkanka kostna przyspieszone dojrzewanie.

Ponadto osoby, które wstrzykują sterydy, są narażone na dodatkowe ryzyko zarażenia się lub przeniesienia HIV/AIDS lub zapalenia wątroby.

Kokaina

Kokaina to silny środek pobudzający wytwarzany z liści koki, która pochodzi z Ameryki Południowej. Powoduje krótkotrwałą euforię, wysoką energię i gadatliwość, a ponadto jest potencjalnie szkodliwa wpływ fizyczny- przyspieszenie akcji serca i ciśnienie krwi.

Sproszkowana postać kokainy jest wdychana przez nos (gdzie jest wchłaniana przez błonę śluzową) lub rozpuszczana w wodzie, a następnie wstrzykiwana do krążenia.

Crack jest formą krystalicznej kokainy, która jest palona. Kryształy są podgrzewane w celu wytworzenia oparów, które dostają się do krwioobiegu przez płuca.

Siła i czas trwania przyjemnych efektów kokainy różni się w zależności od metody podawania. Wstrzykiwanie lub palenie kokainy szybko dostarcza narkotyk do krwioobiegu i mózgu, powodując szybszy i silniejszy, ale mniej trwały „haj” niż wciąganie go przez nos. Haj po wąchaniu kokainy może trwać 15-30 minut, haj po paleniu - 5-10 minut.

Aby utrzymać wysoki poziom, użytkownicy kokainy często używają jej ponownie przez stosunkowo krótki czas, często w wyższych dawkach. To łatwo prowadzi do uzależnienia, które pojawia się na skutek zmian w mózgu i charakteryzuje się niekontrolowanym poszukiwaniem narkotyków, nie zwracając uwagi na konsekwencje.

Kokaina jest silnym środkiem pobudzającym ośrodkowy układ nerwowy, który zwiększa poziom neuroprzekaźnika dopaminy. Normalnie dopamina jest uwalniana przez neurony w odpowiedzi na możliwą przyjemność (na przykład zapach dobrego jedzenia), po czym wraca z powrotem do komórek, zatrzymując sygnalizację między nimi. Kokaina prowadzi do gromadzenia się dopaminy w synapsach, co nasila działanie dopaminy i zakłóca normalną sygnalizację w mózgu. To właśnie ta akumulacja dopaminy powoduje kokainowy haj.

Wielokrotne używanie kokainy może powodować długotrwałe uszkodzenie mózgu, które może prowadzić do uzależnienia. Jednocześnie często rozwija się tolerancja na nią – wielu uzależnionych od kokainy nie może osiągnąć takiego poziomu przyjemności, jaki obserwowano przy pierwszej dawce. Niektórzy uzależnieni zwiększają dawkę, próbując zintensyfikować i przedłużyć swój haj, ale zwiększa to również ryzyko patologicznych wpływów psychologicznych lub fizjologicznych.

Kokaina wpływa na organizm na różne sposoby. Obkurcza naczynia krwionośne, rozszerza źrenice i podnosi temperaturę ciała, przyspiesza tętno i ciśnienie krwi. Lek powoduje również ból głowy oraz powikłania żołądkowo-jelitowe (nudności i bóle brzucha). Ponieważ kokaina osłabia apetyt, narkomani mogą być niedożywieni.

Jeszcze bardziej przerażające jest to, że osoby używające kokainy mogą cierpieć na zawały serca i udary mózgu, które mogą prowadzić do nagłej śmierci. Zgony związane z kokainą są często wynikiem zatrzymania akcji serca, po którym następuje zatrzymanie oddychania.

Osoby używające kokainy są również narażone na zwiększone ryzyko zakażenia wirusem HIV, nawet jeśli używają jednorazowych igieł, ponieważ zatrucie kokainą zaburza zdolność oceny sytuacji i może prowadzić do niebezpiecznego seksu.

Niektóre efekty kokainy zależą od sposobu jej przyjmowania. Regularne wąchanie leku może prowadzić do utraty węchu, uporczywego kataru, krwawienia z nosa, trudności w połykaniu i chrypki. Spożycie kokainy może spowodować ciężka martwica jelit w wyniku zmniejszonego przepływu krwi. Dożylne zażywanie narkotyków może prowadzić do ciężkich reakcji anafilaktycznych i zwiększa ryzyko zarażenia wirusem HIV, wirusowym zapaleniem wątroby typu C i innymi chorobami przenoszonymi przez krew.

Nadużywanie kokainy może prowadzić do niepokoju, drażliwości i niepokoju. Uzależnieni od kokainy mogą również cierpieć na ciężką paranoję, w której tracą kontakt z prawdziwym światem i doświadczają halucynacji słuchowych.

Kokaina jest najbardziej niebezpieczna w połączeniu z innymi narkotykami lub alkoholem (uzależnienie wielolekowe). Na przykład połączenie kokainy i heroiny (speedball) ma coś specjalnego wysokie ryzykośmiertelne przedawkowanie.

Heroina

Heroina jest lekiem opioidowym, który jest chemicznie wytwarzany z morfiny, która jest ekstrahowana z maku lekarskiego. Heroina pojawia się jako biały lub brązowy proszek lub jako czarna lepka substancja („czarna smoła heroinowa”).

Heroinę można wstrzykiwać, wciągać nosem lub palić. Przy wszystkich trzech drogach podania lek bardzo szybko dostaje się do mózgu, co przyczynia się do jego szkodliwości dla zdrowia i wysokiego ryzyka rozwoju narkomanii.

Kiedy lek dostaje się do mózgu, jest przekształcany w morfinę, która wiąże się z neuronalnymi receptorami opioidowymi. Receptory te znajdują się w różnych częściach mózgu iw całym ciele, zwłaszcza te zaangażowane w odczuwanie bólu i przyjemności. Receptory opioidowe znajdują się również w pniu mózgu, który reguluje krytyczne dla życia procesy automatyczne, takie jak ciśnienie krwi, oddychanie i pobudzenie.

W wyniku przedawkowania heroiny często rozwija się depresja oddechowa, która zakłóca dopływ tlenu do mózgu, rozwija się niedotlenienie, które może mieć krótko- i długoterminowe skutki psychologiczne i konsekwencje neurologicznełącznie ze śpiączką i trwałym uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.

Po dożylnym wstrzyknięciu heroiny osoby uzależnione doświadczają przypływu euforii, któremu towarzyszy suchość w ustach, uczucie ciepła na skórze, uczucie ciężkości kończyn i zaburzenia świadomości.

Długoterminowym wpływem heroiny na mózg jest rozwój tolerancji i uzależnienia. Heroina powoduje zaburzenia istoty białej w mózgu, które mogą wpływać na podejmowanie decyzji, zdolność kontrolowania zachowania i reakcje na stresujące sytuacje.

Uzależnienie od heroiny prowadzi do wielu poważnych chorób, m.in śmiertelne przedawkowanie, samoistne poronienia i wiąże się z chorobami zakaźnymi (AIDS i zapalenie wątroby). Uzależnieni mogą się rozwinąć infekcyjne zapalenie wsierdzia, ropnie, zaparcia i skurcze przewodu pokarmowego, choroby nerek i wątroby.

Ze względu na zły ogólny stan zdrowia i wpływ heroiny na oddychanie u osoby uzależnionej mogą wystąpić powikłania płucne, m.in różne rodzaje zapalenie płuc.

Ponadto heroina często zawiera trujące substancje lub dodatki, które mogą uszkodzić płuca, wątrobę, nerki lub mózg, powodując nieodwracalne uszkodzenie organy życiowe.

Przewlekłe używanie heroiny prowadzi do rozwoju uzależnienia fizycznego, czyli stanu, w którym organizm przystosowuje się do obecności narkotyku. Jeśli uzależnieni drastycznie ograniczą lub zaprzestaną używania heroiny, mogą doświadczyć ciężkie objawy zespół odstawienia.

Objawy te, które mogą rozpocząć się w ciągu kilku godzin po ostatnim zażyciu leku, obejmują niepokój, bóle mięśni i kości, bezsenność, biegunkę i wymioty, uczucie zimnych uderzeń gorąca z gęsia skórka. Uzależnieni doświadczają również wyraźnego głodu heroinowego podczas odstawienia.

Używanie heroiny w czasie ciąży jest również związane z niską masą urodzeniową. Ponadto, jeśli przyszła matka regularnie przyjmuje lek, dziecko może urodzić się fizycznie uzależnione od heroiny i cierpieć na zespół odstawienia noworodka, który wymaga hospitalizacji w celu leczenia.

metamfetamina

Metamfetamina (synonimy - metamfetamina, kreda, kryształ, lód, mef) jest bardzo silnym środkiem pobudzającym, chemicznie podobnym do amfetaminy. Ma postać białego, gorzkiego w smaku, bezwonnego, krystalicznego proszku.

Metamfetaminę przyjmuje się doustnie, pali, wciąga przez nos, rozpuszcza w wodzie lub alkoholu i wstrzykuje do żyły. Palenie lub dożylne wstrzyknięcie narkotyku szybko prowadzi do jego przedostania się do mózgu, gdzie powoduje natychmiastową intensywną euforię. Ponieważ przyjemność szybko przemija, uzależnieni często przyjmują wielokrotne dawki.

Metamfetamina zwiększa ilość dopaminy, co prowadzi do wzrostu poziomu tej substancji w mózgu. Dopamina bierze udział w odczuwaniu przyjemności, motywacji i funkcjach motorycznych. Zdolność metamfetaminy do szybkiego uwalniania dopaminy w obszarach przyjemności powoduje uczucie „pośpiechu”, którego doświadcza wielu uzależnionych. Wielokrotne używanie metamfetaminy może łatwo doprowadzić do uzależnienia.

Osoby przyjmujące metamfetaminę przez dłuższy czas mogą odczuwać niepokój, zaburzenia świadomości, bezsenność, zaburzenia nastroju, zachowania agresywne, objawy psychozy, takie jak paranoja, halucynacje wzrokowe i słuchowe, urojenia.

Przewlekłe używanie metamfetaminy wiąże się ze zmianami chemicznymi i molekularnymi w mózgu – zmianami w aktywności układu dopaminergicznego, które są związane ze zmniejszonymi zdolnościami motorycznymi i zaburzeniami uczenia się werbalnego. Osoby uzależnione od metamfetaminy wykazują strukturalne i funkcjonalne zmiany w obszarach mózgu związanych z emocjami i pamięcią, co może wyjaśniać wiele problemów emocjonalnych i poznawczych występujących u tych osób.

Niektóre z tych zmian w mózgu utrzymują się przez długi czas po zaprzestaniu używania metamfetaminy, chociaż niektórzy mogą odwrócić się po dłuższym okresie odstawienia (na przykład ponad rok).

Przyjmowanie nawet niewielkiej ilości metamfetaminy może przyczynić się do wystąpienia tych samych efektów fizycznych, które obserwuje się przy użyciu innych używek (kokainy lub amfetaminy). Obejmują one wzrost czuwania, aktywność fizyczną, zmniejszenie apetytu, przyspieszenie oddechu, tachykardię, zaburzenia rytmu, nadciśnienie tętnicze, gorączkę.

Długotrwałe używanie metamfetaminy ma wiele negatywnych skutków zdrowie fizyczne w tym ciężka utrata masy ciała, poważne problemy z zębami i owrzodzenia skóry.

Używanie metamfetaminy zwiększa również ryzyko zarażenia się chorobami zakaźnymi, takimi jak HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, poprzez dzielenie się zanieczyszczonymi igłami lub strzykawkami oraz niebezpieczny seks. Niezależnie od drogi podania, metamfetamina zaburza podejmowanie decyzji i hamowanie, może prowadzić do zachowań ryzykownych.

Używanie metamfetaminy może pogorszyć postęp HIV/AIDS i jego konsekwencje.

Inhalatory

Inhalatory to szeroka gama substancji – w tym rozpuszczalniki, aerozole, gazy i azotyny – które są bardzo rzadko, jeśli w ogóle, przyjmowane inną drogą podawania.

Rodzaje inhalatorów:

1. Lotne rozpuszczalniki to ciecze, które odparowują w temperaturze pokojowej.
   • Produkty przemysłowe lub gospodarstwa domowego, w tym rozcieńczalniki do farb, odtłuszczacze, środki do czyszczenia na sucho, benzyna i płyn do zapalniczek.
   • Rozpuszczalniki biurowe, w tym korektor w płynie, płyn w flamastrach, klej.
2. Aerozole to aerozole zawierające rozpuszczalniki i propelenty.
   • Domowe propelenty w aerozolu, takie jak farby i dezodoranty w aerozolu, spraye fabryczne, spraye do czyszczenia komputerów, oleje kuchenne w sprayu.
3. Gazy znajdują się w produktach gospodarstwa domowego i komercyjnych i są stosowane jako medyczne środki znieczulające.
   • Produkty gospodarstwa domowego lub produkty handlowe, w tym butan i propan, bita śmietana w sprayu lub dozowniki, czynniki chłodnicze.
   • Medyczne środki znieczulające, takie jak eter, chloroform, halotan i podtlenek azotu.
4. Azotyny są używane głównie jako wzmacniacze seksualne.
   • Organiczne azotyny to substancje lotne, do których należą cykloheksyl, butyl, azotyn amylu, powszechnie znane jako „poppers”. Azotyn amylu jest nadal używany w niektórych procedurach medycznych.

Wiele produktów znajdujących się w domu lub w pracy – takich jak farby w aerozolu, markery, kleje i płyny czyszczące – zawiera lotne substancje, które są psychoaktywne po wdychaniu. Ludzie zwykle nie myślą, że te produkty są narkotykami, ponieważ nie są przeznaczone do tego celu. Jednak te produkty są czasami nadużywane. Szczególnie krzywdzone są przez dzieci i młodzież.

Ludzie wdychają inhalatory przez nos lub usta na różne sposoby – od oparów z pojemnika lub torby, poprzez rozpylanie aerozolu, umieszczanie w ustach szmatki nasączonej chemikaliami. Chociaż haj wywołany inhalacjami trwa zwykle zaledwie kilka minut, uzależnieni często starają się go przedłużyć poprzez wielokrotne wdychanie substancji przez kilka godzin.

Z reguły ludzie nadużywają różnych inhalatorów w różnym wieku. Młodzież w wieku 12-15 lat najczęściej wdycha opary kleju, pasty do butów, farb w aerozolu, benzyny, płynu do zapalniczek; w wieku 16-17 lat podtlenek azotu lub „whippety” są bardziej skłonne do wdychania. Dorośli najczęściej spożywają azotyny (np. azotyn amylu lub „poppers”).

Większość inhalatorów innych niż azotyny działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy. Ich skutki są podobne – m.in. niewyraźna mowa, brak koordynacji, euforia i zawroty głowy.

Osoby nadużywające inhalatorów mogą również doświadczać halucynacji i urojeń. Przy wielokrotnym wdychaniu wiele osób odczuwa senność przez kilka godzin i odczuwa przewlekły ból głowy.

Azotyny, w przeciwieństwie do innych inhalatorów, zwiększają przyjemność seksualną poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych.

Przy wielokrotnym stosowaniu może wystąpić uzależnienie od inhalatorów, choć niezbyt często.

Substancje chemiczne znajdujące się w różnych inhalatorach mogą powodować różne krótkotrwałe skutki, takie jak nudności i wymioty, a także poważniejsze skutki długoterminowe, takie jak uszkodzenie nerek i wątroby, utrata słuchu, problemy ze szpikiem kostnym, utrata koordynacji, oraz Uszkodzenie mieliny, osłonki ochronnej wokół włókien nerwowych, która pomaga przekazywać sygnały w mózgu i obwodowym układzie nerwowym. Inhalatory mogą również powodować uszkodzenie mózgu poprzez zmniejszenie dopływu tlenu do mózgu.

Wdychanie inhalatorów może być nawet śmiertelne. Wdychanie silnie skoncentrowanych chemikaliów z rozpuszczalników lub aerozoli może bezpośrednio doprowadzić do rozwoju niewydolności serca w ciągu kilku minut. Nagła śmierć może nastąpić nawet po jednorazowym zażyciu inhalacji u ogólnie zdrowej młodej osoby.

Wysokie stężenia środków do inhalacji mogą również prowadzić do śmierci przez uduszenie, zwłaszcza przy wdychaniu z papieru i plastikowe torby lub w pomieszczeniu. Używanie aerozoli lub produktów lotnych do ich uzasadnionych celów, takich jak malowanie lub czyszczenie, powinno odbywać się w dobrze wentylowanych pomieszczeniach lub na zewnątrz.

Azotyny to specjalna klasa środków do inhalacji, które są wdychane w celu zwiększenia przyjemności seksualnej. Ich stosowanie może wiązać się z niebezpiecznym seksem, co zwiększa ryzyko infekcji i rozprzestrzeniania się choroba zakaźna takich jak HIV/AIDS lub zapalenie wątroby.

Halucynogeny

Związki halucynogenne występujące w niektórych roślinach i grzybach (lub ich ekstraktach) były używane od wielu stuleci, zwykle w rytuałach religijnych.

Prawie wszystkie halucynogeny zawierają azot i są klasyfikowane jako alkaloidy. Wiele z nich ma budowę chemiczną zbliżoną do naturalnych neuroprzekaźników.

Chociaż dokładne mechanizmy działania halucynogenów pozostają niejasne, badania pokazują, że leki te, przynajmniej częściowo, tymczasowo wpływają na działanie neuroprzekaźników lub wiążą się z ich receptorami.

Poniżej opisano cztery najczęstsze halucynogeny:

1. LSD (dietyloamidkwas d-lizergowy) Jest to jedna z najsilniejszych substancji zmieniających nastrój. Został odkryty w 1938 roku i został wykonany z kwasu lizergowego, który znajduje się w sporyszu, grzybie rosnącym na życie i innych zbożach.
2. pejotl to mały kaktus, w którym głównym składnikiem aktywnym jest meskalina. Roślina ta jest używana przez rdzennych mieszkańców północnego Meksyku i południowo-zachodnich Stanów Zjednoczonych podczas ceremonii religijnych. Meskalinę można również otrzymać na drodze syntezy chemicznej.
3. Psilocybina (4-fosforyloksy-N,N-dimetylotryptamina)- jest zawarty w niektórych rodzajach grzybów, które były aktywnie wykorzystywane przez rdzenną ludność tropikalnych i subtropikalnych regionów Ameryki Południowej, Meksyku i USA. Grzyby te zazwyczaj zawierają mniej niż 0,5% psilocybiny, a nawet mniej psilocyny (kolejnej substancji halucynogennej).
4. PSP (fencyklidyna)- powstał w latach pięćdziesiątych XX wieku jako dożylny środek znieczulający. Jego stosowanie zostało przerwane z powodu poważnych skutków ubocznych.

Te same cechy, które doprowadziły do ​​włączenia halucynogenów do tradycji rytualnych lub duchowych, są odpowiedzialne za ich dystrybucję jako narkotyków. Należy zauważyć, że w przeciwieństwie do większości innych narkotyków efekty halucynogenów są bardzo zmienne i niepewne, powodując różne efekty u różnych ludzi iw różnym czasie. Ta cecha wynika głównie z dużych różnic w ilości i składzie substancji czynnych, zwłaszcza jeśli halucynogeny pochodzą z roślin lub grzybów. Ze względu na ich nieprzewidywalny charakter przyjmowanie tych leków może być szczególnie niebezpieczne.

1. LSD sprzedawane w tabletkach, kapsułkach i okazjonalnie postać płynna; dlatego zwykle przyjmuje się go doustnie. LSD jest często nakładany na papier chłonny, taki jak znaczki. Akcja dość długa, do 12 godzin.
2. pejotl. Wierzchołek kaktusa pejotlowego składa się z pąków, które są cięte i suszone. Te pąki są żute lub moczone w wodzie w celu uzyskania odurzającego płynu. Halucynogenna dawka meskaliny to 0,3-0,5 g, a jej działanie utrzymuje się około 12 godzin. Ponieważ ekstrakt jest bardzo gorzki, niektórzy wolą robić herbatę, gotując kaktusa przez kilka godzin.
3. psilocybina. Grzyby zawierające psylocybinę można przyjmować doustnie w postaci świeżej lub suszonej. Psilocybina i jej biologia aktywna forma(psylocyna) nie może zostać zdezaktywowana przez gotowanie lub zamrażanie. Dlatego grzyby można również parzyć na herbatę lub dodawać do innych potraw, aby ukryć ich gorzki smak. Efekty psilocybiny, które pojawiają się w ciągu 20 minut po spożyciu, trwają około 6 godzin.
4. PCP (fencyklidyna) Jest to biały krystaliczny proszek, łatwo rozpuszczalny w wodzie lub alkoholu. Ma charakterystyczny gorzki chemiczny smak. Fencyklidyna łatwo miesza się z barwnikami i jest często sprzedawana na czarnym rynku w postaci tabletek, kapsułek i kolorowych proszków, które można wąchać, palić lub połykać. Podczas palenia PCP często miesza się z miętą, pietruszką, oregano lub marihuaną. W zależności od sposobu podania i ilości działanie PCP może trwać około 4-6 h. LSD, peyotl, psilocybina i PCP to narkotyki halucynacyjne, które głęboko zniekształcają postrzeganie rzeczywistości u ludzi. Pod wpływem halucynogenów ludzie widzą obrazy, słyszą dźwięki i doświadczają doznań, które wydają im się rzeczywiste. Niektóre halucynogeny powodują również poważne i szybkie wahania nastroju. LSD, pejotl i psilocybina działają poprzez zakłócanie interakcji między neuronami a neuroprzekaźnikiem serotoniną. Układ serotoninowy, obecny w mózgu i rdzeniu kręgowym, bierze udział w zarządzaniu systemami behawioralnymi, percepcyjnymi i kontrolnymi, w tym nastrojem, głodem, temperaturą ciała, zachowaniami seksualnymi, kontrolą mięśni i percepcją sensoryczną. Z drugiej strony PCP działa głównie poprzez receptory glutaminianu w mózgu, które są ważne dla odczuwania bólu, odpowiedzi na warunki. środowisko, uczenia się i pamięci.
5. LSD. U ludzi pod wpływem LSD odczucia i uczucia zmieniają się znacznie bardziej niż znaki fizyczne. Osoby uzależnione mogą doświadczać jednocześnie kilku różnych emocji lub szybko przeskakiwać z jednej emocji na drugą. Jeśli LSD jest przyjmowane w wystarczająco dużych dawkach, powoduje urojenia i halucynacje wzrokowe. Zmienia się jego poczucie czasu i poczucie siebie. Uczucia mogą wydawać się splotem różnych uczuć. Zmiany te mogą być przerażające i powodować panikę. Niektórzy ludzie, którzy biorą LSD, doświadczają ciężkich, przerażających myśli i uczucia rozpaczy, strachu przed utratą kontroli, szaleństwa i śmierci.
   Osoby przyjmujące LSD mogą doświadczać retrospekcji – powtarzania się pewnych aspektów osobiste doświadczenie. Retrospekcje pojawiają się nagle, często bez ostrzeżenia i mogą trwać kilka dni, a nawet ponad rok po zażyciu LSD. W przypadku niektórych osób retrospekcje mogą się utrzymywać i powodować znaczne upośledzenie społeczne lub społeczne. działalność zawodowa stan znany jako długotrwałe zaburzenia percepcyjne spowodowane przez halucynogeny.
   Z biegiem czasu większość ludzi, którzy biorą LSD, zmniejszy lub zaprzestanie przyjmowania halucynogenu na własną rękę. LSD nie jest uważane za środek uzależniający, ponieważ nie prowadzi do rozwoju kompulsywnego poszukiwania narkotyków. Jednak LSD rozwija tolerancję, więc niektóre osoby, które je przyjmują, muszą zwiększyć dawkę, aby osiągnąć te same odczucia. Jest to bardzo niebezpieczne, biorąc pod uwagę nieprzewidywalność LSD. Ponadto istnieje tolerancja krzyżowa między LSD a innymi halucynogenami.
6. pejotl. Długoterminowe psychologiczne i poznawcze skutki meskaliny pozostają słabo poznane. Nie ma dowodów na psychiczne lub poznawcze upośledzenie wśród rdzennych Amerykanów, którzy regularnie przyjmują pejotl w celach religijnych. Należy jednak zauważyć, że wyników tych nie można uogólniać na osoby, które wielokrotnie nadużywają leku w celu odprężenia. Ludzie, którzy biorą pejotl, mogą również doświadczać retrospekcji.
7. psilocybina. Aktywne związki w grzybach zawierających psilocybinę mają właściwości podobne do LSD, zmieniając funkcje autonomiczne, odruchy motoryczne, zachowanie i percepcję. Konsekwencje psychologiczne użycie psilocybiny obejmuje halucynacje, zmienione postrzeganie czasu i niezdolność do odróżnienia fantazji od rzeczywistości. Mogą również wystąpić reakcje paniki i psychozy, zwłaszcza u osób, które połknęły dużą dawkę. Opisane są skutki długoterminowe, takie jak retrospekcje, ryzyko choroby psychiczne, upośledzenie pamięci i tolerancja.
8. PCP. Stosowanie fencyklidyny jako środka znieczulającego zostało przerwane w 1965 r., Ponieważ pacjenci często stawali się pobudzeni, mieli urojenia i irracjonalność podczas wybudzania ze znieczulenia. PCP jest „narkotykiem dysocjacyjnym”, ponieważ zaburza percepcję dźwięków i obrazów wizualnych oraz powoduje poczucie dysocjacji (alienacji) od otoczenia i samego siebie. Po raz pierwszy został użyty jako narkotyk w latach 60. XX wieku, po czym zyskał reputację powodującego złe reakcje. Jednak niektórzy uzależnieni nadal przyjmowali PCP ze względu na poczucie siły, mocy i nietykalności.

Odnotowuje się następujące działania niepożądane fencyklidyny:

1. Objawy naśladujące schizofrenię: urojenia, halucynacje, paranoja, zaburzenia myślenia, wycofanie się z otoczenia.
2. Zaburzenia nastroju: Około połowa osób przyjętych na izbę przyjęć z powodu PCP doświadcza znacznego nasilenia objawów lękowych.
3. Długotrwałe stosowanie PCP prowadzi do upośledzenia pamięci, trudności z mówieniem i myśleniem, depresji i utraty wagi. Objawy te mogą utrzymywać się do jednego roku po odstawieniu fencyklidyny.
4. Uzależnienie: PCP uzależnia.

Nieprzyjemne skutki uboczne w wyniku przyjmowania halucynogenów nie należą do rzadkości. Mogą być one związane z dużą ilością składników psychoaktywnych w niektórych źródłach halucynogenu.

1. LSD. Efekty działania LSD w dużej mierze zależą od wielkości przyjętej dawki. LSD powoduje rozszerzone źrenice, może podnieść temperaturę ciała, przyspieszyć tętno i ciśnienie krwi, może powodować obfite pocenie, utrata apetytu, bezsenność, suchość w jamie ustnej i drżenie.
2. pejotl. Jego skutki mogą być podobne do LSD, w tym podwyższona temperatura ciała i częstość akcji serca, nieskoordynowane ruchy (ataksja), obfite pocenie się i zaczerwienienie. Meskalina została również powiązana z nieprawidłowościami płodu.
3. psilocybina. Może powodować rozluźnienie lub osłabienie mięśni, ataksję, poważne rozszerzenie źrenic, nudności i wymioty oraz senność. Ludzie, którzy nadużywają grzybów psilocybinowych, są również narażeni na zatrucie, jeśli przez pomyłkę zjedzą trujące grzyby.
4. W małych lub umiarkowanych dawkach fencyklidyna nieznacznie zwiększa częstość oddechów i znacznie zwiększa ciśnienie krwi i częstość akcji serca. Oddech staje się płytki, obserwuje się obfite pocenie się i uderzenia gorąca, uogólnione drętwienie kończyn, utratę koordynacji mięśniowej. W wysokie dawki następuje spadek ciśnienia krwi, tętna i częstości oddechów. Mogą temu towarzyszyć nudności, wymioty, niewyraźne widzenie, ślinienie się, utrata równowagi i zawroty głowy. Osoby nadużywające fencyklidyny często trafiają na izby przyjęć z powodu przedawkowania lub poważnych negatywnych skutków psychologicznych PCP. Podczas zatrucia narkomani stają się niebezpieczni dla siebie i innych. Wysokie dawki fencyklidyny mogą również powodować drgawki, śpiączkę i śmierć. Ponieważ lek ma również działanie uspokajające, jego połączenie z innymi środkami działającymi depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, takimi jak alkohol i benzodiazepiny, może prowadzić do śpiączki.

Organizm ludzki jest chroniony przed wpływami środowiska. Funkcje ochronne pełnią określone komórki ciała. Mózg jest doskonałym delikatnym mechanizmem, którego nie można przywrócić. Komórki mózgowe są wyjątkowe, cała ich aktywność ma na celu tworzenie funkcji ochronnych.

Osobliwością leku jest to, że działa on bezpośrednio na mózg. Im dłużej używasz leku, tym wyższa dawka, tym większa część mózgu umiera. Jest to proces nieodwracalny. Tak więc wszystkie myśli osoby mają na celu znalezienie następnej dawki.

Narkoman jest niewolnikiem na obecnym etapie, jego mózg jest w niewoli narkotyku. uzależnienie od narkotyków jest nieuleczalna choroba. Zmiana w komórkach mózgowych jest nieodwracalna.

Staramy się dostarczać najbardziej aktualne i przydatna informacja dla Ciebie i Twojego zdrowia. Materiały zamieszczone na tej stronie mają charakter informacyjny i służą celom edukacyjnym. Odwiedzający witrynę nie powinni wykorzystywać ich jako porad medycznych. Ustalenie rozpoznania i wybór metody leczenia pozostaje wyłączną prerogatywą Twojego lekarza! Nie ponosimy odpowiedzialności za ewentualne negatywne skutki wynikające z wykorzystania informacji zamieszczonych w serwisie.

ROZDZIAŁ IV

NARKOTYKI PSYCHOTROPOWE

4.1. ogólna charakterystyka leki psychotropowe

Pod pojęciem leków psychotropowych rozumie się leki, które mają dominujący wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i procesy umysłowe.

Charakterystyczną cechą leków psychotropowych jest ich specyfika pozytywny wpływ szczególnie na funkcje umysłowe (w przeciwieństwie do innych substancje lecznicze, w którym wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i procesy umysłowe jest uboczny, często wtórny).

Leki psychotropowe łączą szeroką gamę substancji o różnej strukturze i Natura chemiczna które wpływają na funkcje umysłowe, stan emocjonalny i zachowanie. Wiele z nich znalazło zastosowanie jako wartościowe leki nie tylko w psychiatrii i neurologii, ale także w medycynie ogólnej somatycznej (chirurgia, onkologia itp.) do leczenia i profilaktyki zaburzeń psychicznych typu borderline.

4 .1.1. Z historii badań nad lekami psychotropowymi

Wiele substancji stosowanych obecnie jako leki psychotropowe jest znanych od czasów starożytnych i znalazło szerokie zastosowanie w medycynie ludowej i tradycyjnej. Dotyczy to przede wszystkim produktów pochodzenia roślinnego ( żeń-szeń I trawa cytrynowa jako tonik waleriana, serdecznik, passiflora i inne jako środki uspokajające), a także pochodzenia zwierzęcego ( poroże jelenia, jelenie). Od niepamiętnych czasów znane jest psychostymulujące działanie herbaty i kawy, choć w czysta forma kofeina i towarzyszące mu alkaloidy zostały wyizolowane dopiero w XIX wieku.

Różne halucynogeny były od dawna szeroko stosowane w obrzędach religijnych i kultowych: Indianie Ameryki Środkowej - mezcal; narody Azja Południowo-Wschodnia – opium, haszysz ,marihuana; ludy Północy - niektóre gatunki muchomor; w krajach europejskich - lulek, narkotyk, belladonna .

stosowane są w medycynie od wieków preparaty z opium jako środki przeciwbólowe. Podobno od czasów Paracelsusa znane jest działanie uspokajające (uspokajające). bromki, który później otrzymał szerokie zastosowanie w klinice i w niektórych badania fizjologiczne(na przykład w laboratoriach IP Pavlov bromki wraz z kofeiną były używane do badania procesów wzbudzenia i hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym).

Jednak systematyczne badanie leków psychotropowych rozpoczęło się dopiero w pierwszej połowie XX wieku. Tak więc historia powstania leków psychotropowych się zatrzymała stany depresyjne, rozpoczęło się od aplikacji fenamina(amfetamina), do której wprowadzono praktyka kliniczna pod koniec lat 30. jako lek poprawiający nastrój u pacjentów z depresją endogenną. Jednak pierwszy znaczący przełom w tej dziedzinie związany był z odkryciem psychostymulującego i euforycznego działania pochodnych hydrazydu kwasu izonikotynowego (GINK), które były wówczas szeroko stosowane w chemioterapii gruźlicy. Dalsze badania w tym kierunku doprowadziły do ​​powstania pierwszego prawdziwego antydepresanta - iproniazyd, który był przodkiem grupy leków przeciwdepresyjnych – inhibitorów monoaminooksydazy, które zastąpiły fenaminę.

W późnych latach 40-tych - wczesnych 50-tych. stwierdzili to klinicyści preparaty litowe, które wcześniej były wykorzystywane do zupełnie innych celów (leczenie dny moczanowej i kamicy nerkowej), mają zdolność hamowania ostrego podniecenia maniakalnego u pacjentów psychiatrycznych i zapobiegania atakom afektywnym.

W 1946 Alpern i Ducrot zwrócili uwagę na lek fenotiazyna, który był wcześniej stosowany jako środek antyseptyczny i przeciw robakom. Stwierdzono, że niektóre pochodne fenotiazyny mają wyraźne właściwości psychotropowe. Działają uspokajająco, wzmacniają działanie substancji narkotycznych, nasennych, przeciwbólowych i miejscowo znieczulających. Obecnie leki z grupy fenotiazyn stanowią znaczną część leków psychotropowych należących do klasy neuroleptyków. Jednym z pierwszych leków przeciwpsychotycznych, który do dziś nie stracił na wartości jest chloropromazyna, zsyntetyzowany przez Charpentiera w 1952 roku

W 1957 roku odkryto pierwsze leki przeciwdepresyjne ( iproniazyd, imipramina); później odkryto właściwości uspokajające meprobamat I pochodne benzodiazepiny. Nawiasem mówiąc, sam termin środki uspokajające (od łac. środek uspokajający- uspokojenie, wyciszenie) wszedł do nauk medycznych również w 1957 roku.

W latach 60., dzięki wielkiemu postępowi chemii związki organiczne, zostały zsyntetyzowane i przebadane pod kątem kilkudziesięciu leków psychotropowych oraz Światowa Organizacja Zdrowia Publicznego (WHO) podjęła pierwsze próby usystematyzowania tych leków. Jedna z najwcześniejszych klasyfikacji została zaproponowana przez Delaya i Denikera w 1961 roku. Zgodnie z tą klasyfikacją wszystkie leki psychotropowe dzielą się na 4 główne klasy: 1) psycholeptyki, które działają uspokajająco, hamująco; 2) psychoanaleptyki które działają ekscytująco, stymulująco, psychoenergetyzująco; 3) psychodysleptyki(substancje, które mają działanie psychomimetyczne (psychodeliczne), tj. zdolność do wywoływania psychozy, a które później zostały wyłączone z liczby leków psychotropowych) oraz 4) normotymiczne(tymoizoleptyki, tymoregulatory), które mogą wyrównywać nastrój i zapobiegać rozwojowi regularnych zaostrzeń w psychozach fazowych.

W 1967 Kongres Psychiatrów w Zurychu zaproponował podział leki psycholeptyczne na dwie grupy: a) leki przeciwpsychotyczne, stosowany głównie w ciężkich zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego (psychoza), oraz b) środki uspokajające stosowany przy mniej wyraźnych zaburzeniach ośrodkowego układu nerwowego, głównie przy nerwicach ze schorzeniem stres psychiczny i strach. Podobnie, psychoanaleptyki zostali podzieleni na grupy leki przeciwdepresyjne i grupa psychostymulanty(psychotyki).

Rozpoczęty w latach 60. Klasyfikacje były wielokrotnie zmieniane, a dziś istnieje już 7-8 klas leków psychotropowych.

W 1972 roku Giurgea zsyntetyzował lek piracetam, który otworzył całkowicie nowe możliwości wpływu leków na ośrodkowy układ nerwowy, kładąc podwaliny pod grupę leki nootropowe .

Rozwój, synteza i testowanie nowych leki osiągnął apogeum w latach 80-tych i 90-tych. w związku ze znaczącymi postępami w dziedzinie neurochemii. Obecnie intensywnie prowadzone są poszukiwania nowych, skuteczniejszych i najmniej szkodliwych dla organizmu leków psychotropowych.

4 .1.2. Klasyfikacja i cechy działania farmakologicznego różnych klas leków psychotropowych

Klasyfikacja leków psychotropowych okresowo się zmienia, ponieważ niektóre leki są wykluczane z listy leków ze względu na ich niską skuteczność lub wysoką toksyczność, podczas gdy inne, wręcz przeciwnie, są wprowadzane do nomenklatury medycznej po odpowiednich testach.

Zgodnie z najbardziej ogólnie przyjętą klasyfikacją, dziś zwyczajowo wyróżnia się 7 głównych klas leków psychotropowych:

1. Leki przeciwpsychotyczne (neuroplegiki lub leki przeciwpsychotyczne).

2. Środki uspokajające.

3. Środki uspokajające.

4. Normotymika.

5. Leki przeciwdepresyjne.

6. Leki nootropowe(nootropowe).

7. Psychostymulanty.

Ze względu na działanie farmakologiczne leki psychotropowe są bardzo zróżnicowane. Tak, grupa neuroleptyki Ma działanie uspokajające, któremu towarzyszy zmniejszenie reakcji na bodźce zewnętrzne, osłabienie pobudzenia psychomotorycznego i napięcia afektywnego, tłumienie lęku, zmniejszenie agresywności. Ich główną cechą jest zdolność tłumienia urojeń, halucynacji, automatyzmu i innych zespołów psychopatologicznych oraz działanie terapeutyczne u pacjentów ze schizofrenią i innymi chorobami psychicznymi. Nasilają działanie leków, środków nasennych i uspokajających, przeciwbólowych i miejscowo znieczulających i odwrotnie, osłabiają działanie leków psychostymulujących. Szereg neuroleptyków charakteryzuje się działaniem kataleptogennym. Niektóre leki przeciwpsychotyczne, oprócz działania przeciwpsychotycznego, mają działanie uspokajające lub aktywujące, a czasami działanie przeciwdepresyjne. Wszystko to determinuje profil ich działania i wskazania do stosowania w psychiatrii i innych dziedzinach medycyny.

środki uspokajające, w przeciwieństwie do neuroleptyków, nie mają wyraźnego działania przeciwpsychotycznego. Przyczyniają się przede wszystkim do eliminacji zaburzeń nerwicowych i nerwicopodobnych, zmniejszając napięcie emocjonalne, niepokój i lęk. Środki uspokajające ułatwiają zasypianie, wzmacniają działanie środków nasennych, środków odurzających i przeciwbólowych. Jednocześnie niektóre z najsilniejszych środków uspokajających mogą mieć działanie terapeutyczne w stanach psychotycznych i psychopatycznych. Większość środków uspokajających jest mało toksyczna i rzadko powoduje skutki uboczne. Jednak przy nieuzasadnionym i niekontrolowanym przyjmowaniu może rozwinąć się uzależnienie ( uzależnienie od narkotyków).

Środki uspokajające w porównaniu ze środkami uspokajającymi mają mniej wyraźne działanie uspokajające i antyfobiczne. W przeciwieństwie do środków uspokajających nie mają selektywnego działania uspokajającego, ale ogólnie działają depresyjnie na funkcje ośrodkowego układu nerwowego. Ich rozwój działanie uspokajające związane albo ze spadkiem procesów pobudzenia, albo ze wzrostem procesów hamowania w mózgu. Środki uspokajające nie powodują rozluźnienia mięśni, ataksji, senności, zjawiska uzależnienia psychicznego i fizycznego, dlatego są szeroko stosowane w praktyka ambulatoryjna w leczeniu nerwic, padaczki, tików nerwowych itp. Leki uspokajające charakteryzują się również dobrą tolerancją i brakiem skutków ubocznych.

Leki psychotropowe obejmują leki, które wpływają na aktywność umysłową osoby. U zdrowej osoby procesy pobudzenia i hamowania są w równowadze. Powodem jest ogromny przepływ informacji, różne przeciążenia, negatywne emocje i inne czynniki wpływające na człowieka stresujące warunki prowadzi do nerwicy. Choroby te charakteryzują się stronniczością zaburzeń psychicznych (lęki lękowe, obsesje, manifestacje histeryczne itp.), krytycznym wobec nich stosunkiem, somatycznym i zaburzenia autonomiczne i inne Nawet przy przedłużającym się przebiegu nerwicy nie prowadzą do rażących naruszeń zachowania. Istnieją 3 rodzaje nerwic: neurastenia, histeria i zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne.

Choroby psychiczne charakteryzują się poważniejszymi zaburzeniami psychicznymi, w tym urojeniami (zaburzenia myślenia, które powodują błędne sądy, wnioski), halucynacjami (wyimaginowane postrzeganie nieistniejących rzeczy), które mogą być wzrokowe, słuchowe itp.; zaburzenia pamięci, które występują np. przy zmianie dopływu krwi do komórek mózgowych przy stwardnieniu naczyń mózgowych, przy różnych procesach zakaźnych, urazach, przy zmianie aktywności enzymów biorących udział w metabolizmie substancji biologicznie czynnych oraz przy innych stanach patologicznych. Te odchylenia w psychice są wynikiem zaburzeń metabolicznych w komórkach nerwowych i stosunku najważniejszych substancji biologicznie czynnych w nich: katecholamin, acetylocholiny, serotoniny itp. Mogą wystąpić choroby psychiczne z ostrą przewagą procesów pobudzenia, na przykład , stany maniakalne, w których obserwuje się pobudzenie ruchowe i delirium, a także nadmierne zahamowanie tych procesów, pojawienie się stanu depresyjnego - zaburzenie psychiczne towarzyszy nastrój depresyjny, melancholijny, zaburzenia myślenia, próby samobójcze.

Leki psychotropowe stosowane w praktyce lekarskiej można podzielić na następujące grupy: neuroleptyki, środki uspokajające, środki uspokajające, antydepresanty, psychostymulanty, wśród których zidentyfikowano grupę leków nootropowych.

Preparaty z każdej z tych grup są przepisywane na odpowiednie choroby psychiczne i nerwice.

NEUROLEPTYKI

Leki z grupy neuroleptyków mają działanie przeciwpsychotyczne (eliminują urojenia, omamy) i uspokajające (zmniejszają uczucie niepokoju, niepokoju). Ponadto leki przeciwpsychotyczne zmniejszają aktywność ruchową, zmniejszają napięcie mięśni szkieletowych, mają działanie hipotermiczne i przeciwwymiotne, nasilają działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy (znieczulających, nasennych, przeciwbólowych itp.).

Leki przeciwpsychotyczne działają w obszarze formacji siatkowatej, zmniejszając jej aktywujący wpływ na mózg i rdzeń kręgowy. Blokują receptory adrenergiczne i dopaminergiczne w różnych częściach ośrodkowego układu nerwowego (układ limbiczny, prążkowie itp.) oraz wpływają na wymianę mediatorów. Wpływ na mechanizmy dopaminergiczne może również tłumaczyć efekt uboczny neuroleptyków – zdolność do wywoływania objawów parkinsonizmu.

Zgodnie ze strukturą chemiczną leki przeciwpsychotyczne dzielą się na następujące główne grupy:

Pochodne fenotiazyny;

Pochodne butyrofenonu i difenylobutylopiperydyny;

pochodne tioksantenu;

Pochodne indolu;

Leki przeciwpsychotyczne różnych grup chemicznych.

POCHODNE FENOTIAZYNY

Są to typowe leki przeciwpsychotyczne, które mają wszystkie główne właściwości tej grupy leków.

AMINAZYNA (analogi farmakologiczne: chloropromazyna) jest aktywnym lekiem przeciwpsychotycznym o wyraźnym działaniu uspokajającym, stosowanym w leczeniu schizofrenii i innych chorób psychicznych. Wraz z lekiem przeciwpsychotycznym chlorpromazyna ma działanie hipotermiczne, przeciwwymiotne, dopaminolityczne, hipotensyjne (działanie blokujące receptory a-adrenergiczne). Aminazyna obniża napięcie mięśni szkieletowych i aktywność ruchową, zmniejsza napięcie mięśnie gładkie narządy wewnętrzne i wydzielanie gruczołów (efekt M-cholinolityczny). Aminazyna p nasila działanie leków znieczulających, przeciwdrgawkowych, nasennych, przeciwbólowych. Aminazyna ma słabe działanie przeciwhistaminowe i przeciwzapalne. Aminazin jest przepisywany w leczeniu różnych chorób psychicznych z halucynacjami, urojeniami, agresywnością. W praktyka neurologiczna zalecany przy chorobach charakteryzujących się zwiększonym napięcie mięśniowe; chlorpromazyna jest głównym lekiem na pobudzenie psychoruchowe różnego pochodzenia. Skutki uboczne chloropromazyny: objawy parkinsonizmu (eliminowane przez wprowadzenie cyklodolu), reakcje alergiczne, hepatotoksyczność, zaburzenia dyspeptyczne, niedociśnienie, załamanie ortostatyczne, naruszenie hematopoezya praca z chlorpromazyną może być kontaktowym zapaleniem skóry. Aminazine jest przeciwwskazany w chorobach wątroby, nerek, przewodu pokarmowego (wrzód trawienny), niedociśnieniu tętniczym, dekompensacji serca: zakrzepowe zapalenie żył, choroby układu krwiotwórczego.

Forma uwalniania chlorpromazyny: drażetka 0,025 g; 0,05 gi tabletki dla dzieci po 0,01 g, a także ampułki po 1; 2 i 5 ml 2,5% roztworu. Lista B.

Przykład przepisu chloropromazyna po łacinie:

Rp.: Sol. Aminazini 2,5% 2 ml

DT D. N. 6 we wzmacniaczu.

S. 1-2 ml dożylnie (powoli) w 10-20 ml 5% roztworu glukozy.

Rp.: Dragee Aminazini 0,025 N. 20 D. S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

TRIFTAZYNA (analogi farmakologiczne: trifluoperazyna, stelazyna) jest jednym z najaktywniejszych leków przeciwpsychotycznych. Działanie przeciwpsychotyczne łączy się ze stymulującym (energetyzującym). Jednocześnie u pacjentów w stanach omamowo-urojeniowych daje efekt uspokajający. Triftazin ma działanie przeciwwymiotne. Triftazin stosuje się w leczeniu różnych postaci schizofrenii, innych chorób psychicznych z towarzyszącymi urojeniami, halucynacjami, w tym psychoz alkoholowych. Triftazin może być również stosowany jako środek przeciwwymiotny. Skutki uboczne triftazyny: parkinsonizm, reakcje alergiczne, agranulocytoza. Triftazin jest przeciwwskazany w chorobach wątroby, nerek, dekompensacji serca, ciąży.

Forma uwalniania t-riftazyny: tabletki 0,005 g i 0,01 g; 1 ml ampułki z 0,2% roztworem. Lista B.

Przykład przepisu t Riftazina po łacinie:

Reprezentant: Tab. Triftazini 0,005 N. 100

FLUORFENAZYNA (analogi farmakologiczne: flufenazyna, liorodyna, moditen) jest neuroleptykiem o silnym działaniu przeciwpsychotycznym, któremu towarzyszy działanie aktywujące (energetyzujące), a w większych dawkach – uspokajające. Najbardziej racjonalną postacią dawkowania jest dekanian flufenazyny (depot lyorodyny, moditen-depot) - lek o przedłużonym działaniu, daje wyraźny i przedłużony efekt przeciwpsychotyczny. Fluorfenazyna jest stosowana w leczeniu różnych postaci schizofrenii i innych chorób psychicznych. Pojedyncza dawka fluorofenazyny działa przez 2-3 tygodnie, podana domięśniowo w dawce 12,5-25 mg (w razie potrzeby fluorofenazynę łączy się z lekami przeciw parkinsonizmowi, aby wyeliminować skutki uboczne w postaci parkinsonizmu).

Forma uwalniania fluorofenazyny: ampułki 1 ml i 2 ml 2,5% roztworu oleju. Lista B.

Przykład przepisu f torfenazyna po łacińsku:

Rp.: Sol. Phthorphenazini decanoatis oleosae 2,5% 1 ml

DT D. Nr 5 we wzmacniaczu.

S. Wstrzykiwać domięśniowo w dawce 1 ml raz na 2 tygodnie.

ETAPERAZYNA (analogi farmakologiczne: perfenazyna) – wykazuje silniejsze działanie przeciwpsychotyczne, zwiotczające mięśnie i przeciwwymiotne niż aminazyna. Inne efektyEfekty etaperazyny są mniej wyraźne niż w przypadku chloropromazyny. Etaperazynę stosuje się w schizofrenii, różnych psychozach, psychopatiach, niekontrolowanych wymiotach (w tym u kobiet w ciąży z czkawką, świądem).Ze względu na działanie aktywizujące (energetyzujące) etaperazyna wskazana jest w apatii, letargu itp. leczenie nerwicprzepełniony strachem i napięciem.

Forma uwalniania e taperazyny: tabletki 0,004 g 0,01 g. Lista B.

Przykład przepisu e taperazyna po łacińsku:

Reprezentant: Tab. Aethaperazini 0,004 N. 30

LEWOMEPROMAZYNA(analogi farmakologiczne: tizercin) - w działaniu jest zbliżony do chloropromazyny; przeciwnie, daje pewien efekt przeciwbólowy. Lewomepromazyna ma szybkie działanie przeciwpsychotyczne i działanie uspokajające Dlatego wskazane jest stosowanie w ostrych psychozach. Lewomepromazyna n Przypisz do środka, możesz podać dożylnie 0,05-0,075 g w 10-20 ml 40% roztworu glukozy. Lewomepromazyna p stosowany w neurologii, na bezsenność z towarzyszącym bólem. Skutki uboczne lewomepromazyny są takie same jak aminazyny, ale mniej wyraźne. Lewomepromazyna jest przeciwwskazana w ciężkie niedociśnienie, choroby układu krwiotwórczego, wątroby, nerek.

Formularz uwalniania l evomepromazine: tabletki 0,025 g; 1 ml ampułki z 2,5% roztworem. Lista B.

Przykład przepisu l Evomepromazine po łacinie:

Rp.: Sol. Lewomepromazini 2,5% 1 ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. 1-2 ml domięśniowo 2 razy dziennie, zwiększając dawkę do 101 dziennie.

ALIMEMAZYNA (analogi farmakologiczne: teralen) - ma działanie przeciwhistaminowe, uspokajające, wykazuje umiarkowane działanie przeciwpsychotyczne. Alimenazyna jest stosowana w leczeniu neurowegetatywnym i zaburzenia psychosomatyczne, rozwijających się na glebie różne naruszenia OUN, z chorobami alergicznymi, wymiotami; w geriatrii i pediatrii. W praktyce psychiatrycznej alimenazyna jest przepisywana dorosłym (doustnie i domięśniowo) do 100-200 mg na dobę, jako środek przeciwalergiczny i uspokajający - 10-40 mg na dobę. Alimenazyna jest dobrze tolerowana rzadkie przypadki obserwuje się zaburzenia pozapiramidowe. Alimenazyna jest przeciwwskazana w ciężkich chorobach wątroby i nerek.

Forma uwalniania limenazyny: tabletki 0,005 g; 5 ml ampułki 0,5% roztworu, krople - 4% roztwór.

Przykład przepisu a Limenazyna po łacinie:

Reprezentant: Tab. Alimemazini 0,005 N. 20

D.S. 1-2 tabletki 3-4 razy dziennie.

Rp.: Sol. Alimemazini 0,5% 5ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 5 ml 1-2 razy dziennie.

METERAZYN (analogi farmakologiczne: maleinian prochlorperazyny, stemetyl, chlorperazyna) – farmakologicznie podobny do etaperazyny. Meterazynę stosuje się w leczeniu schizofrenii, psychozy z przewagą letargu, apatii i zjawisk astenicznych w obrazie klinicznym. Leczenie meterazyną rozpoczyna się od dawki 12,5-25 mg na dobę, stopniowo zwiększając dawkę do 150-300 mg na dobę, aż do uzyskania efektu terapeutycznego, a następnie zmniejszając dawkę do optymalnej dawki podtrzymującej. Skutki uboczne meterazyny są takie same jak skutki uboczne chloropromazyny.

Forma uwalniania meterazyny: tabletki 0,005 g i 0,025 g. Lista B.

Przykład przepisu metroazyna po łacińsku:

Rp.: Tab. Metherazini 0,005 N. 50

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie z stopniowy wzrost do 6 tabletek dziennie.

FRENOLON- przez działanietvyu jest zbliżony do triftazinum. Frenalon jest stosowany w różnych postaciach schizofrenii (nie w fazie depresji). Skutki uboczne frenolonu i przeciwwskazania są takie same jak triftazyny. Postać uwalniania frenolonu: tabletki (peletki) po 0,005 g; 1 ml ampułki z 0,5% roztworem. Lista B.

Przykład przepisu frenolon po łacińsku:

Rp.: Dragee Frenoloni 0,005 N. 50

Rp.: Sol. Frenoloni 0,5% 1 ml

DT D. Nr 5 we wzmacniaczu.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 1-2 ml dziennie.

PROPAZYNA- właściwościami farmakologicznymi zbliżony do chloropromazyny, ale mniej aktywny, ale też mniej toksyczny.

Forma uwalniania propazyny: tabletki, pigułki 0,025 g i 0,05 g; Ampułki 2 ml z 2,5% roztworem. Lista B.

Przykład przepisu na propazynę po łacinie:

Reprezentant: Tab. Propazini 0,025 N.50

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Propazyna 2,5% 2ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. Rozcieńczyć w 5 ml 0,5% roztworu nowokainy, wstrzyknąć domięśniowo.

TIOPROPERAZYNA (analogi farmakologiczne: Mazheptil) jest lekiem przeciwpsychotycznym o działaniu stymulującym. Tioproperazyna ma wyraźne działanie przeciwwymiotne. Działania niepożądane tioproperazyny, wskazania do stosowania i przeciwwskazania są podobne jak w przypadku triftazyny.

Forma uwalniania tioproperazyny: tabletki 0,001 g i 0,01 g; 1 ml ampułki z 1% roztworem. Lista B.

Przykład przepisu t joproperazyna po łacińsku:

Reprezentant: Tab. Tioproperazini 0,001 N. 50

D.S. Spożywać 1 tabletkę 3-5 razy dziennie.

Rp.: Sol. Tioproperazyna 1% 1ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. Wstrzyknąć 1 ml domięśniowo.

PERICIAZIN (analogi farmakologiczne: neuleptil) - działanie przeciwpsychotyczne leku łączy się ze środkiem uspokajającym - "korektorem zachowania".

Postać uwalniania peryciazyny: kapsułka 0,01 g i fiolki - 4% roztwór (1 kropla zawiera 1 mg leku); w postaci kropli peryciazyna jest wygodniejsza do stosowania w praktyce dziecięcej. kleszcz.

Przykład przepisu perycjazyna po łacinie:

Rep.: Czapki. Periciazini 0.01 N. 30

D.S. 1 kapsułka 1-2 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do uzyskania efektu.

tiorydazyna (analogi farmakologiczne: sonapaks, melleril) - wykazuje łagodne działanie przeciwpsychotyczne, które łączy się z umiarkowanym działaniem stymulującym i tymoleptycznym, przeciwdepresyjnym. Tiorydazyna jest stosowana w schizofrenii (postać ostra i podostra), pobudzenie psychoruchowe, nerwicy i innych chorób. Tiorydazyna jest przeciwwskazana w reakcje alergiczne, zmiany w obrazie krwi, śpiączka. Na długotrwałe użytkowanie tiorydazyna może powodować toksyczną retinopatię.

Forma uwalniania tiorydazyny: drażetki 0,01 gi 0,025 i Lista B.

Przykład przepisu t jorydazyna po łacinie:

Rp.: Dragge Thioridazini 0,01 N. 20

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

PIPOTIAZYNA (analogi farmakologiczne: Piportil) - przepisywany w leczeniu różnych postaci schizofrenii, psychozy z halucynacjami, a także chorób psychicznych u dzieci. Pipotiazyna jest stosowana wyłącznie w warunkach szpitalnych; 2,5% roztwór oleju palmitynian pipotiazyny (piportyl L 4) ma przedłużone działanie. Średnią dawkę pipotiazyny dla dorosłych 100 mg (4 ml roztworu) podaje się domięśniowo (głęboko), 1 raz na 4 tygodnie. W leczeniu przewlekłej psychozy pipotiazynę można podawać doustnie w dawce 20-30 mg 1 raz dziennie. Jeśli stajnia efekt terapeutyczny dawkę hipotiazyny p można zmniejszyć do 10 mg na dobę. Przeciwwskazania: upośledzona czynność nerek, jaskra z zamkniętym kątem przesączania. Forma uwalniania pipotiazyny: tabletki 10 mg; krople - 30 ml 4% roztworu; ampułki 1 ml (25 mg) i 4 ml (100 mg).

BUTYROFENON I POCHODNE DIFENYLOBUTYLOPIPERYDYNY

HALOPERYDOL (analogi farmakologiczne: halofen) - ma wyraźne działanie przeciwpsychotyczne, uspokajające i przeciwwymiotne. Haloperidol nasila działanie leków działających depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy. Inne efekty charakterystyczne dla neuroleptyków są łagodne(działanie na ciśnienie krwi, przewód pokarmowy itp.). Jednak haloperidol ma również wyraźny efekt uboczny neuroleptyków (rozwój parkinsonizmu). Przeciwwskazania: choroby organiczne ośrodkowego układu nerwowego, dekompensacja czynności serca, choroby nerek. Haloperidol nie jest przepisywany w leczeniu chorób psychicznych z objawami omamów, urojeń, agresywności, z nieustępliwymi wymiotami (doustnie, domięśniowo lub dożylnie).

Forma uwalniania g alopidolu: tabletki 0,0015 g i 0,005 g; 1 ml ampułki z 0,5% roztworem; fiolki po 10 ml 0,2% roztworu (do podawania doustnego). Lista B.

Przykład przepisu d alopidol po łacińsku:

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,2% 10ml

D.S. 10 kropli 2-3 razy dziennie, stopniowo zwiększając dawkę.

Reprezentant: Tab. Haloperidoli 0,0015 N. 50

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Haloperidoli 0,5% 1ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. 0,5-1 ml domięśniowo z pobudzeniem psychoruchowym.

DEKANONIAN HALOPERYDOLU- lek o przedłużonym działaniu. Przypisuj według tych samych wskazań co haloperidol. Dekanian haloperydolu podaje się domięśniowo 1-2 ml raz na 4 tygodnie, z ciężkie formy schizofrenii dawkę można zwiększyć do 3-4 ml lub skrócić odstęp o 2-3 dni. Skutki uboczne G dekanian alopidolu a przeciwwskazania są takie same jak w przypadku haloperidolu. Forma uwalniania: ampułki 1 ml. Lista B.

DROPERYDOL- jest silny i szybki efekt. W praktyce psychiatrycznej droperydol stosuje się w celu łagodzenia stanów reaktywnych. Głównym zastosowaniem droperydolu jest praktyka anestezjologiczna w leczeniu neuroleptanalgezji w połączeniu z fentanylem (thalamonalem) i innymi lekami przeciwbólowymi. Skutki uboczne droperydolu: zjawisko parkinsonizmu; lęk, depresja, niedociśnienie. Droperidol jest przeciwwskazany w parkinsonizmie, niedociśnieniu, powoływaniu leków przeciwnadciśnieniowych.

Forma uwalniania Droperidolu: 10 ml ampułki z 0,25% roztworem. Lista B.

Przykład przepisu dropidol po łacińsku:

Rp.: Sol. Droperidoli 0,25% 10 ml

DT D. Nr 5 we wzmacniaczu.

S. Pół godziny przed zabiegiem 1-2 ml lub 2-5 ml w kroplówce dożylnej dla znieczulenia podczas zabiegu.

BENPERYDOL (analogi farmakologiczne: frenactyl itp.) - w strukturze i działaniu jest zbliżony do droperydolu. Benperidol ma te same wskazania do stosowania. Skutki ubocznem.in. benperidol i przeciwwskazania. Benperidol jest przepisywany w dawce 0,25-1,5 mg na dobę. Forma uwalniania benperidolu: tabletki 0,25 mg; ampułki po 5 ml 0,1% roztworu leku. spać sok B

TRIFLUPERYDOL (analogi farmakologiczne: trisedil) - wykazuje silne działanie neuroleptyczne, blokuje ośrodkowe receptory dopaminy. Trifluperidol stosuje się w stanach maniakalnych, w leczeniu schizofrenii, psychozy z towarzyszącym pobudzeniem itp. Skutki uboczne i przeciwwskazania trifluperidolu są podobne jak w przypadku droperidolu.

Forma uwalniania riffluperidolu: tabletki n 0,0005 g; fiolki po 10 ml 0,1% roztworu i ampułki po 1 ml 0,25% roztworu. Lista B.

Przykład przepisu t Rifluperidol po łacinie:

Reprezentant: Tab. Trifluperidoli 0,0005 N. 20

D. S. 1/2 - 1 tabletka dziennie, stopniowo zwiększając dawkę do 8-10 tabletek dziennie.

Rp.: Sol. Trifluperidoli 0,25% 1ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. Wstrzykiwać domięśniowo w dawce 0,5-1 ml dziennie.

FLUSPIRILEN- zgodnie z głównymi efektami, skutkami ubocznymi i przeciwwskazaniami jest zbliżony do haloperidolu, ale fluspirylen ma działanie długoterminowe (w ciągu tygodnia).

Postać uwalniania fluspirylenu: ampułki po 2 ml (1 ml zawiesiny zawiera 0,002 g leku).

Przykład przepisu na fluspirylen po łacinie:

Rp.: Susp. Fluspirileni 2 ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 1-3 ml raz w tygodniu.

pimozyd- Przez właściwości farmakologiczne zbliżony do haloperidolu, ale dłużej działający. Skutki uboczne pimozydu i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku haloperidolu. Nie należy podawać kobietom w ciąży.

Forma uwalniania pimozydu: tabletki 0,001 g.

Przykład przepisu pimozyd po łacińsku:

Reprezentant: Tab. Pimozidi 0.001 N. 30

D.S. 1 tabletka 1 raz dziennie, stopniowo zwiększając dawkę 1 5 tabletek (jednorazowo).

PENFLURIDOL (analogi farmakologiczne: semap) - podobny do pimozydu, ale ma więcejprzedłużone działanie. Penfluridol jest stosowany m.in leniwe formy schizofrenia itp.

Postać uwalniania P enfluridolu: tabletki 0,02 g.

Przykład przepisu str enflurydol po łacińsku:

Reprezentant: Tab. Penfluridoli 0,02 N. 12

D.S. 1-3 tabletki raz na 5-7 dni.

POCHODNE TIOKSANTENU

CHLOROPROTIXEN (analogi farmakologiczne: truxal) – ma działanie uspokajające, przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne i przeciwwymiotne. Chlorprotiksen nasila działanie środków nasennych, przeciwbólowych. Chlorprotiksen jest przepisywany w stanach psychotycznych i nerwicowych z przewagą uczucia strachu, niepokoju, agresywności. Skutki uboczne chlorprotiksenu: niedociśnienie, tachykardia, rzadko - zaburzenia pozapiramidowe (objawy parkinsonizmu). Przeciwwskazania do stosowania chlorprotiksenu: parkinsonizm, padaczka.

Forma uwalniania chlorprotiksenu: drażetki, tabletki 0,015 g i 0,05 g. Lista B.

Przykład przepisu xlorprothixen po łacinie:

Reprezentant: Tab. Chlorprotixeni 0,015 N. 50

D.S. 1 tabletka 4 razy dziennie.

POCHODNE INDOLU

REZERPINA- alkaloid rauwolfia - przepisywany w przypadkach nietolerancji innych leków przeciwpsychotycznych. Rezerpina jest stosowana głównie jako środek sympatykolityczny w leczeniu nadciśnienia tętniczego (patrz odpowiednia sekcja).

WĘGLIK- wykazuje działanie neuroleptyczne, przeciwdepresyjne i ośrodkowe adrenolityczne. Karbidynę stosuje się w różnych postaciach schizofrenii, psychozy alkoholowej itp. Skutki uboczne karbidyny: drżenie rąk, parkinsonizm. Karbidyna jest przeciwwskazana z naruszeniem czynności wątroby. Formularz uwalniania arbidyny: tabletki 0,025 g i ampułki 2 ml 1,25% roztworu. Lista B.

Przykład przepisu na Arbidyna po łacinie:

Reprezentant: Tab. Carbidini 0,025 N. 30

D.S. 1/2 tabletki dziennie, zwiększając do 3-5 tabletek dziennie.

Rp.: Sol. Carbidini 1,25% 2ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 2 ml 2-3 razy dziennie.

NEUROLEPTYKI RÓŻNYCH GRUP CHEMICZNYCH

klozapina (analogi farmakologiczne: Leponex, Azaleptin) – ma silne działanie przeciwpsychotyczne. Klozapina jest przepisywana na różne formy schizofrenii, na psychozę maniakalno-depresyjną (w okresie maniakalnym) itp. Klozapina ma działanie uspokajające, nasenne. W trakcie leczenia klozapiną konieczne jest monitorowanie stanu układu sercowo-naczyniowego i morfologii krwi. Klozapina kontra rotivopwydawane na psychozy toksyczne (w tym alkoholowe), epilepsję, choroby wątroby, nerek, układu krążenia, jaskrę, ciążę.

Formularz uwalniania lozapiny: tabletki 0,025 g i 0,1 g; ampułki 2 ml 2,5% rozwiązanie.

Przykład przepisu na lozapina po łacinie:

Reprezentant: Tab. Clozapini 0,025 N. 30

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie ze stopniowym zwiększaniem dawki do 0,2-0,4 g dziennie.

Rp.: Sol. Klozapini 2,5% 2ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. Wstrzyknąć domięśniowo w dawce 2 ml.

SULPIRYD (analogi farmakologiczne: dogmatil, eglonil) - ma działanie przeciwpsychotyczne, przeciwwymiotne, przeciwserotoninowe, stymulujące, tymoleptyczne. Sulpiryd nie ma działania uspokajającego. Sulpiryd jest również stosowany w leczeniu chorób psychicznych, którym towarzyszy apatia (stany depresyjne, ostre psychozy, schizofrenia itp.). Sulpiryd p jest również stosowany w leczeniu wrzodów żołądka i dwunastnica. Sulpiryd może być stosowany w pediatrii, geriatrii przy chorobach psychicznych (w połączeniu z innymi lekami) i nerwicowych. Skutki uboczne sulpirydu: zaburzenia snu, pobudzenie, podwyższone ciśnienie krwi, nieregularne miesiączki itp. Sulpiryd jest przeciwwskazany w chorobach nowotworowych, nadciśnieniu tętniczym, stanach pobudzenia.

Forma uwalniania z ulpirydu: kapsułki 0,05 g; ampułki po 2 ml 5% roztworu i fiolki po 200 ml 0,5% roztworu (0,025 g w łyżeczce).

Przykład przepisu z ulpiryd po łacinie:

Rep.: Czapki. Sulpiridi 0,05 N. 30

D.S. 2 kapsułki 2-4 razy dziennie.

Rp.: Sol. Sulpiridi 5% 2ml

DT D. Ampułka nr 10.

S. Wstrzyknąć domięśniowo w ilości 2-4 ml.

TIAPRID (analogi farmakologiczne: delpral, doparid, tridal itp.) - blisko w akcji do sulpiryd. Tiapryd jest przepisywany na pląsawicę, starcze zaburzenia psychomotoryczne: reaktywne zaburzenia zachowania. Tiapryd jest również stosowany w leczeniu pacjentów z alkoholizmem i uzależnieniem od narkotyków. Tiapryd podaje się doustnie i domięśniowo. Wewnątrz: w dziennej dawce 0,3-0,6 g; przy pobudzeniu psychoruchowym dawkę dzienną można zwiększyć do 1,2 g na dobę. Domięśniowo dla dorosłych przepisać 0,4 g dziennie.

Forma uwalniania tiaprydu: tabletki 0,1 g; 2 ml ampułki z 10% roztworem tiaprydu. Lista B.

Uspokajające (leki przeciwlękowe)

Ta grupa (środki uspokajające) obejmuje leki o działaniu przeciwlękowym (przeciwlękowym) i psychosedatywnym (uspokajającym). Anksjolityki (uspokajające) likwidują uczucie strachu, niepokoju, zmniejszają wewnętrzny stres, niepokój. Pod względem działania psychosedacyjnego środki uspokajające są zbliżone do leków przeciwpsychotycznych, ale w przeciwieństwie do nich nie wykazują działania przeciwpsychotycznego. Anksjolityki mogą dawać działanie nasenne, przeciwdrgawkowe i zwiotczające mięśnie, niektóre leki wykazują właściwości aktywujące.

Działanie farmakologiczne środków uspokajających wynika z ich wpływu na określone struktury mózgu (wzgórze, podwzgórze, układ limbiczny) oraz interakcji z określonymi receptorami mózgowymi.

Środki uspokajające są stosowane w leczeniu różnych nerwic, stanów nerwicowych, którym towarzyszy niepokój, niepokój (na przykład z menopauzą itp.). Środki uspokajające są stosowane w kompleksowej terapii chorób narządów wewnętrznych ( choroba hipertoniczna, wrzód trawienny itp.), w przygotowaniu do operacji (należy wziąć pod uwagę zdolność środków uspokajających do nasilenia działania środków znieczulających, nasennych, przeciwbólowych, a także powodować rozluźnienie mięśni szkieletowych dzięki ich działaniu akcja centralna). Działanie przeciwdrgawkowe stosuje się w celu złagodzenia stanu padaczkowego i innych stanów konwulsyjnych.

Przy długotrwałym stosowaniu środków uspokajających może wystąpić uzależnienie od narkotyków, a także reakcje alergiczne, zaburzenia czynności wątroby i nerek. Przeciwwskazania: choroby wątroby, nerek. Leki przeciwlękowe nie mogą być przepisywane osobom, które w trakcie pracy wymagają precyzyjnej koordynacji ruchów, szybkiej reakcji (kierowcy transportu itp.). Zabrania się spożywania napojów alkoholowych, ponieważ ich działanie jest wzmagane przez środki uspokajające i może dojść do zatrucia. Leki przeciwlękowe należy stosować ostrożnie w jaskrze.

Środki uspokajające dzielą się ze względu na budowę chemiczną na następujące grupy:

Pochodne benzodiazepiny;

Karbaminiany propanodiolu;

Pochodne difenylometanu;

Środki uspokajające z różnych grup chemicznych.

Pochodne benzodiazepiny

Pochodne benzodiazepiny działają na struktury mózgu odpowiedzialne za manifestację reakcji emocjonalnych, układ limbiczny itp., wchodzą w interakcje z jego receptorami zodiazepinowymi. Uważa się, że benzodiazepiny zwiększają zawartość GABA i zwiększają wrażliwość receptorów na GABA, który jest neuroprzekaźnikiem hamującym w mózgu. Wykazano również, że benzodiazepiny w pewnym stopniu hamują powstawanie dopaminy i norepinefryny w strukturach mózgu oraz hamują manifestację ich działania. Antagonistą pochodnych benzodiazepiny jest flumazenil (aneksat) - imidobenzodiazepina, produkowany w postaci roztworu w ampułkach 5 ml (0,5 mg) i 10 ml (1 mg).

DIAZEPAM(analogi farmakologiczne: sibazon, seduxen, relanium) - jest typowym środkiem uspokajającym o wszystkich powyższych właściwościach. Diazepam ma wskazania do stosowania, przeciwwskazania i działania niepożądane charakterystyczne dla środków uspokajających. Diazepam n podaje się doustnie w dawce 0,005-0,015 g; podawać powoli dożylnie (w stanie padaczkowym) lub domięśniowo (w przypadku silnego lęku, pobudzenia psychoruchowego) 2 ml 0,5% roztworu.

Forma uwalniania diazepamu: tabletki ps 0,005 gi ampułki po 2 ml 0,5% roztworu; dla dzieci - tabletki powlekane po 0,001 g i 0,002 g każda.

Przykłady receptur d jazepama po łacińsku:

Reprezentant: Tab. Diazepami 0,005 N. 20

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Seduxeni 0,5% 2 ml D.t. D. Nr 5 we wzmacniaczu.

S. Wstrzyknąć domięśniowo 2-4 ml (z pobudzeniem psychoruchowym).

ZBLIŻONY (analogi farmakologiczne: chlordiazepoksyd, elen) - ma działanie nieodłącznie związane ze środkami uspokajającymi. Skutki uboczne chlosepidu, wskazania do stosowania, przeciwwskazania są takie same jak w przypadku innych środków uspokajających. Lek jest nieco mniej aktywny niż diazepam.

Forma uwalniania Chlosepidu: tabletki 0,005 g, Elenium - drażetki 0,01 g i ampułki 0,1 g (wraz z 2 ml wody destylowanej). Lista B.

Przykłady receptur chlosepida po łacinie:

Reprezentant: Tab. Chlozepidi obductae 0,005 N. 50

D.S. 1 tabletka 2 razy dziennie.

KLOBAZAM (analogi farmakologiczne: frizium) - ma wyraźne działanie uspokajające i przeciwdrgawkowe. Clobazam jest stosowany w leczeniu różnych stanów nerwicowych, a także padaczki. Jako środek uspokajający klobazam stosuje się w dawkach 10-20 mg na dobę, w leczeniu padaczki przepisuje się 5-15 mg na dobę (dawka jest stopniowo zwiększana, ale nie więcej niż 0,08 g na dobę). Skutki uboczne klobosamu i przeciwwskazania są typowe dla uspokajających benzodiazepin. Forma uwalniania klobazamu: tabletki 5 i 10 mg. Lista B.

LORAZEPAM (analogi farmakologiczne: tavor, ativan) - jest zbliżony w działaniu do poprzednich leków. Lorazepam P stosowany w leczeniu stanów nerwicowych, nerwicopodobnych i psychopodobnych. Zmniejsza uczucie strachu, niepokoju, napięcia.

Forma uwalniania l orazepam: tabletki 0,0025 g. Lista B.

Przykłady receptur l epama po łacinie:

Reprezentant: Tab. Lorazepami 0,0025 N. 20

D.S. 1 tabletka 2 razy dziennie.

NOZEPAM (analogi farmakologiczne: tazepam, oksazepam) – jest typowym środkiem uspokajającym posiadającym wszystkie cechy charakterystyczne dla tej grupy leków i wskazań do stosowania.

Forma uwalniania nosepamu: tabletki 0,01 g. Lista B.

Przykłady recept na Nosepam po łacinie:

Reprezentant: Tab. Nozepami 0.01 N. 50

D.S. 1 tabletka 3-4 razy dziennie

FENAZEPAM- wykazuje wysokie działanie uspokajające, likwiduje uczucie niepokoju (działaniem psychosedacyjnym zbliżony do neuroleptyków). Fenazepam ma wyraźne działanie przeciwdrgawkowe, nasenne, zwiotczające mięśnie. Działania niepożądane i przeciwwskazania do stosowania fenazepamu są charakterystyczne dla całej grupy środków uspokajających. Fenazepam stosuje się w stanach nerwicowych, psychopatycznych, a także przy padaczce, zaburzeniach snu itp.

Forma uwalniania fenazepamu: tabletki 0,0005 g i 0,001 g; 1 ml ampułki z 3% roztworem. Lista B.

Przykłady recepty na fenazepam po łacinie:

Reprezentant: Tab. Fenazepami 0,0005 N. 50

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

MEDAZEPAM (analogi farmakologiczne: mezapam, nobrium, rudotel) – ma działanie przeciwlękowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe, zwiotczające mięśnie. Medazepam to tak zwany dzienny środek uspokajający. Lek stosuje się w leczeniu nerwic, alkoholizmu itp. Skutki uboczne medazepamu: zawroty głowy, tachykardia, zaburzenia akomodacji. Przeciwwskazania są typowe dla tej grupy.

Forma uwalniania medazepamu: tabletki 0,01 g. Lista B.

Przykładowe przepisy m.in edazepama po łacińsku:

Reprezentant: Tab. Medazepami 0.01 N. 50

D.S. 1 tabletka 1-3 razy dziennie.

Patrz także nitrazepam (patrz część o środkach nasennych) i klonazepam (część o lekach przeciwdrgawkowych).

ALPRAZOLAM (analogi farmakologiczne: Xanax) to benzodiazepinowy środek uspokajający o właściwościach aktywujących. Alprazolam stosuje się w stanach lękowych, a także w mieszanych stanach depresyjno-lękowych (jednoczesne występowanie objawów depresji i lęku), nerwicowych stanach reaktywno-depresyjnych itp. Alprazolam przepisywany jest w dawce 0,25-1 mg 2-3 razy dziennie. Alprazolam jest przeciwwskazany w przypadku nadwrażliwości na benzodiazepiny, ciąży, laktacji.

Skutki uboczne alprazolamu: wspólne dla leków z grupy benzodiazepin.

Uwalnianie postaci lprazolamu: tabletki 0,25; 0,5 i 1 mg. Lista B.

TEMAZEPAM (analogi farmakologiczne: signopam) - ma wyraźne działanie przeciwlękowe i przeciwbólowe. Temazepam ułatwia zasypianie, rozluźnia mięśnie szkieletowe. Temazepam stosuje się w leczeniu nerwicy, której towarzyszy uczucie strachu, napięcia, a także stanów drgawkowych i bezsenności. W leczeniu stosuje się również temazepam choroby naczyniowe mózg itp. Przypisz 5 mg 2-3 razy dziennie. (W okresie leczenia farmakologicznego obowiązuje zakaz prowadzenia pojazdów!) Skutki uboczne temazepamu: zawroty głowy, nudności, zmęczenie, senność. Temazepam jest przeciwwskazany w ciąży, jaskrze. Forma uwalniania temazepamu: tabletki 0,01 g. Lista B.

GIDAZEPAM- ma działanie anksjolityczne i aktywizujące, jest stosowany jako środek uspokajający "w ciągu dnia". Gidazepam jest przepisywany w stanach nerwicowych, 0,02-0,05 g 3 razy dziennie. Gidazepam jest również stosowany w leczeniu przewlekłego alkoholizmu. Skutki uboczne gidazepamu i przeciwwskazania są takie same jak w przypadku innych leków z tej grupy. Forma uwalniania gidazepamu: tabletki 0,02 i 0,05 g. Lista B.

BROMAZEPAM(bromazanil) – stosowany jest w objawowym leczeniu ostrych i przewlekłych stanów napięcia, pobudzenia i niepokoju. Postać uwalniania bromazanilu: tabletki zawierające 6 mg bromazepamu. Lista B.

KARBAMIANY PROPANEDIOLU

MEPROBAMAT (analogi farmakologiczne: meprotan, andaksyna) jest typowym środkiem uspokajającym o charakterystycznych właściwościach. Meprobamat jest nieco mniej aktywny niż benzodiazepiny. Meprobamat ma te same wskazania do stosowania, przeciwwskazania i skutki uboczne. Meprobamat podaje się doustnie.

Forma uwalniania meprobamatu: tabletki 0,2 g. Lista B.

Przykłady receptur meprobamat po łacińsku:

Reprezentant: Tab. Meprobamati 0,2 N. 20

D.S. 1 tabletka 3-4 razy dziennie.

POCHODNE DIFENYLOMETANU

AMISIL- oprócz wyraźnego działania uspokajającego ma działanie przeciwskurczowe (obwodowe M-antycholinergiczne), przeciwhistaminowe, przeciwserotoninowe, znieczulające. W związku z centralnym działaniem antycholinergicznym (hamowanie receptorów M-cholinergicznych w formacji siatkowatej), amizil może być stosowany w parkinsonizmie. Amizil ma działanie przeciwdrgawkowe, nasila działanie narkotycznych środków nasennych, przeciwbólowych, hamuje odruch kaszlowy. Mizil p stosuje się w leczeniu różnych stanów nerwicowych, którym towarzyszy lęk, depresja, skurcze mięśni gładkich. Lek jest stosowany jako środek przeciwkaszlowy.

Skutki uboczne amizilu są związane z obwodowym działaniem M-antycholinergicznym (podobnym do atropiny): suchość w ustach, rozszerzone źrenice, tachykardia itp. Przeciwwskazane w jaskrze.

Zwolnij z myzilu: tabletki 0,002 g. Lista A.

Przykłady receptur mysila po łacinie:

Reprezentant: Tab. Amizyli 0,002 N.50

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

TRANQUILIZATORY Z RÓŻNYCH GRUP CHEMICZNYCH

MEBIKAR- ma działanie uspokajające, ale nie hipnotyczne. Skutki uboczne mebikaru: reakcje alergiczne, które wymagają odstawienia leku.

Forma uwalniania Mebicar: tabletki 0,3 g. Lista B.

Przykłady receptur mebicara po łacinie:

Reprezentant: Tab. Mebicari 0.3 N.10

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie (w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 2-3 g dziennie).

GRANDAKSYNA- jako środek uspokajający podobny do diazepamu, ale nie ma działania nasennego, przeciwdrgawkowego, nie powoduje rozluźnienia mięśni. Skutki uboczne grandaksyny: reakcje alergiczne, zwiększona pobudliwość. Grandaxin jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Forma uwalniania grandaksyny: tabletki 0,05 g.

Przykłady receptur grandaxina po łacinie:

Reprezentant: Tab. Grandaxini 0,05 N. 20

D.S. 1 tabletka 2-3 razy dziennie.

TRIOKSAZYNA- działanie jest podobne do poprzednich leków. Trioksazyna jest przepisywana doustnie. Forma uwalniania trioksazyny: tabletki 0,3 g. Lista B.

Przykłady przepisów t rioksazyna po łacińsku:

Reprezentant: Tab. Trioxazini 0,3 N. 20

D.S. 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie.

OKSYLIDYNA- działa uspokajająco, uspokajająco, obniża ciśnienie krwi. Skutki uboczne oksylidyny: wysypki skórne, nudności, wymioty, zaburzenia czynności nerek. Oksylidyna jest przeciwwskazana w ciężkim niedociśnieniu tętniczym, chorobach nerek. Forma uwalniania oksylidyny: tabletki 0,02 g i 0,05 g; Ampułki 1 ml z roztworami 2% i 5%. Lista B.

Przykłady receptur oksylidyna po łacińsku:

Reprezentant: Tab. Oksylidyn 0,05 N. 100

D.S. 1 tabletka 3 razy dziennie.

Rp.: Sol. Oxylidini 2% 1 ml D.t. D. Ampułka nr 10.

S. Wstrzykiwać domięśniowo 1 ml 2 razy dziennie.

INSYDON- działa uspokajająco, poprawia nastrój, stabilizuje reakcje wegetatywne, likwiduje uczucie lęku, napięcia. Insidon stosuje się w nerwicach, stanach nerwicowych i psychopatycznych, zespołach wegetatywno-funkcjonalnych. Insidon nie jest przepisywany dorosłym w dawce 50 mg 3 razy dziennie, dla dzieci dawka jest zmniejszana, biorąc pod uwagę wiek. Przebieg leczenia wynosi 1-2 miesiące. Skutki uboczne insidonu: suchość w ustach, zawroty głowy, łatwe zmęczenie. Forma uwalniania insydonu: drażetki, każda po 0,05 g. Lista B.