Malattie della ferita ombelicale nei neonati. Infiammazione dell'ombelico in una prevenzione e trattamento neonatale

ferita ombelicale- una delle vulnerabilità in un neonato, come può diventare " cancello d'ingresso» per infezione. L'infiammazione della pelle e dei tessuti sottostanti nell'ombelico è chiamata onfalite.

È consuetudine distinguerne diversi forme cliniche onfalite: onfalite catarrale, purulenta, flemma, necrotica, fungina. Nei casi in cui l'infezione si diffonde ai vasi ombelicali, si parla di flebite (danno alle vene) e arterite (danno alle arterie).

Gli agenti causali di omaflit possono essere sia microrganismi gram-positivi (stafilococchi, streptococchi) che gram-negativi ( coli, proteus, Pseudomonas aeruginosa).

Fattori predisponenti: difetti di cura e di lavorazione ferita ombelicale, varie manipolazioni nella ferita ombelicale (installazione di un catetere ombelicale, sondaggio e altri).

Un po' sulla ferita ombelicale

Di solito, il cordone ombelicale cade nel 3-4° giorno di vita del bambino, dopodiché la ferita ombelicale si copre di una crosta sanguinolenta, che gradualmente si asciuga. La ferita ombelicale guarisce entro il 10-14° giorno di vita, cioè avviene la sua completa epitelizzazione (coprendo strato sottile epitelio che riveste l'intera superficie del corpo).

Normalmente, la ferita ombelicale guarisce fino al 14° giorno di vita, la secrezione è assente o c'è una piccola secrezione durante la prima settimana. Entro 10-14 giorni di vita, l'ombelico dovrebbe essere asciutto.

In alcuni bambini, il processo di guarigione della ferita ombelicale può essere leggermente ritardato (fino a 20-25 giorni) e uno dei motivi potrebbe essere l'onfalite.

Come si sviluppa l'onfalite?

L'agente infettivo entra nei tessuti adiacenti all'ombelico. L'agente patogeno può entrare per via transplacentare (attraverso la placenta, anche prima della nascita del bambino), attraverso il moncone (residuo) del cordone ombelicale, o direttamente attraverso la ferita ombelicale. Inoltre, il processo infettivo porta allo sviluppo dell'infiammazione nei tessuti circostanti. Se c'è un'ulteriore diffusione dell'infezione, l'infiammazione passa alle vene e ai vasi, il che porta a flebite e / o arterite dei vasi ombelicali.

Onfalite catarrale

Questa forma è anche conosciuta come "ombelico piangente", semplice onfalite.

Segni clinici onfalite catarrale sono: la presenza di secrezione sierosa (trasparente) dalla ferita ombelicale, che ne rallenta la guarigione. All'esame si può sostituire un leggero arrossamento dell'anello ombelicale. Le condizioni generali del bambino con questo modulo non sono disturbate, la temperatura corporea è normale.

A volte la ferita può essere ricoperta da una densa crosta sanguinolenta con un accumulo di secrezione sotto di essa.

Nei casi in cui il decorso dell'onfalite catarrale è ritardato (più di 2 settimane), può svilupparsi il fungo dell'ombelico. Questa è una crescita simile a un fungo di granulazioni sul fondo della ferita ombelicale. I neonati con un grande peso corporeo alla nascita, con uno spesso cordone ombelicale e un ampio anello ombelicale, sono inclini allo sviluppo del fungo dell'ombelico.

Se l'onfalite catarrale non viene trattata, dopo alcuni giorni, sullo sfondo di un ombelico piangente, appare una secrezione purulenta, aumento del gonfiore e dell'arrossamento dell'anello ombelicale (onfalite purulenta).

Man mano che l'infezione si diffonde, l'infiammazione progredisce regione ombelicale e tessuti più profondi, che porta allo sviluppo di onfalite flemmonica.

Onfalite flemmonica

L'omafalit flemma è infiammazione batterica fondo della ferita ombelicale, anello ombelicale, grasso sottocutaneo attorno all'anello ombelicale. La malattia inizia con i sintomi dell'onfalite catarrale, dopo alcuni giorni appare una secrezione purulenta. anello ombelicale diventa edematoso, si esprime arrossamento della pelle della regione ombelicale. Il grasso sottocutaneo diventa denso (infiltrato) e inizia a gonfiarsi sopra la superficie della parete addominale anteriore.

La pelle intorno all'ombelico è calda, vasi dilatati della parete addominale anteriore, sono visibili strisce rosse causate dall'aggiunta di linfangite.

Molto spesso, con onfalite flemmonica, si nota infezione vasi ombelicali.

Con questa forma, le condizioni del bambino sono disturbate, è letargico, succhia male al seno, rutta, aumenta di peso male, la temperatura corporea aumenta.

A analisi generale sangue c'è leucocitosi (un aumento del numero di leucociti), uno spostamento della formula a sinistra, un aumento della VES (che indica la natura batterica dell'infiammazione).

Il pericolo di onfalite flemmonicaè che sullo sfondo è possibile lo sviluppo di focolai metastatici di infezione (cioè, l'infezione si diffonde con il flusso sanguigno ad altri organi) e la generalizzazione del processo, fino allo sviluppo della sepsi (soprattutto nei bambini prematuri e debilitati), può anche svilupparsi un'ulcera ombelicale.

Onfalite necrotica

L'onfalite necrotica è una delle complicazioni della forma flemmonica, si sviluppa più spesso nei bambini prematuri e debilitati e sullo sfondo di stati di immunodeficienza. Con questo modulo processo infiammatorio si diffonde in profondità nei tessuti. La pelle inizia ad acquisire un colore viola-cianotico, si verificano la sua necrosi (necrosi) e il distacco dai tessuti sottostanti. Formato ferita estesa, nei casi più gravi, si può osservare l'eventrazione intestinale (uscita intestinale attraverso il foro formato) con lo sviluppo di peritonite.

La condizione generale del neonato è bruscamente disturbata, i sintomi di intossicazione sono espressi.

Nella maggior parte dei casi, l'onfalite necrotica termina con la sepsi.

Danni ai vasi ombelicali con onfalite

Tromboflebite vena ombelicale- cordone elastico palpabile sopra l'ombelico.

Tromboarterite delle arterie ombelicali - i cordoni vengono palpati radialmente sotto l'anello ombelicale.

La pelle sopra i vasi interessati può essere edematosa, iperemica.

I sintomi di intossicazione possono essere lievi.

Trattamento dell'onfalite

In onfalite catarrale il trattamento domiciliare è possibile, ma sotto la diretta supervisione del pediatra locale, per tutte le altre forme è indicato il ricovero.

L'obiettivo principale del trattamento è prevenire l'accumulo e la suppurazione dello scarico sotto la crosta. Pertanto, è necessario un trattamento tempestivo e completo della ferita ombelicale.

Con una forma semplice(ombelico piangente) viene eseguito il trattamento della ferita ombelicale nel seguente modo: in primo luogo, viene lavato con una soluzione di perossido di idrogeno, dopodiché viene trattato con una delle soluzioni di antisettici alcolici o acquosi (furacilina, diossidina, clorofillite). L'elaborazione deve essere eseguita 3-4 volte al giorno.

La procedura per il trattamento della ferita consiste in 3-4 gocce di perossido di idrogeno (3%) instillate nella ferita ombelicale (per questo è meglio usare una pipetta sterile, farla bollire per 30 minuti). Successivamente, asciuga la superficie dell'ombelico (con un batuffolo di cotone o un batuffolo di cotone) e lubrifica la ferita con un batuffolo di cotone soluzione antisettica.

Inoltre, con una forma semplice, bagni con soluzione debole permanganato di potassio, decotti di erbe (spago, camomilla, celidonia).

Trattamento della forma flemmonica

Questo modulo mostra lo scopo farmaci antibatterici(tenendo conto della sensibilità), sia a livello locale (strisci con sostanze antibatteriche) che sistemico (iniezioni, compresse).

Con una pronunciata sindrome di intossicazione, può essere necessaria una terapia per infusione e disintossicazione.

Con onfalite necrotica non puoi fare a meno di un chirurgo, il tessuto morto viene asportato fino al confine pelle sana. Prescrivere antibiotici, terapia di disintossicazione. Vengono utilizzati anche agenti cicatrizzanti.

Sullo sfondo terapia antibioticaè necessario prescrivere eubiotici per prevenire la disbatteriosi.

Ampiamente usato nel trattamento dell'onfalite fisioterapia- UHF sulla ferita ombelicale, UVI sulla ferita ombelicale, terapia UHF e altri.

In alcuni casi può essere necessario un ciclo di immunoterapia.

In caso di danneggiamento dei vasi ombelicali, in assenza di fenomeni di intossicazione, trattamento locale- lubrificazione dell'area cutanea sopra la vena interessata con eparina e unguento antibatterico(mupiprocin, baktroban), alternandoli ogni 2 ore. Viene anche effettuato un trattamento regolare della ferita ombelicale, è indicata la fisioterapia (microonde, radiazioni ultraviolette, elettroforesi).

Previsione

Con un trattamento tempestivo, la prognosi per il recupero è favorevole. Ma i bambini che hanno avuto l'onfalite sono ulteriormente inclini allo sviluppo dell'ipertensione portale.

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Prevenzione delle malattie dell'ombelico nei neonati.
Il bambino viene dimesso dall'ospedale di maternità nel 3°-5° giorno di vita dopo la caduta del cordone ombelicale. Nei neonati sani, la ferita ombelicale guarisce dopo 5-7 giorni. Se il bambino è nato debilitato (prematuro, sottopeso, con infezione intrauterina ecc.), allora la guarigione della ferita ombelicale può essere ritardata. Sul superficie della ferita possono entrare agenti patogeni infezione purulenta: staphylococcus aureus, streptococco, E. coli, ecc. Più spesso, l'infezione si verifica da una madre che ha focolai infezione cronica in qualsiasi organo (gola, fegato, reni, genitali). Ma anche altre persone che comunicano strettamente con lui e soffrono possono infettare un bambino. malattie pustolose. L'infiammazione della regione ombelicale può essere superficiale e profonda. La ferita ombelicale è ricoperta da una crosta, da cui trasuda uno scarico mucoso o purulento. La pelle intorno alla ferita diventa rossa e diventa pastosa. A volte il processo passa alle navi e cura impropria può portare alla diffusione dell'infezione in tutto il corpo.

La prevenzione dell'infezione attraverso la ferita ombelicale deve essere eseguita immediatamente dopo la nascita. Il bambino dovrebbe essere lavato ogni giorno acqua bollita con l'aggiunta di soluzione di permanganato di potassio. Trattare la ferita quotidianamente con una soluzione di perossido di idrogeno al 3%, seguita dall'asciugatura con una soluzione di alcol verde brillante all'1% o una soluzione di permanganato di potassio al 3%. Il trattamento della ferita ombelicale continua fino alla completa guarigione. In presenza di scarico purulento dalla ferita, dalla comparsa di pustole sulla pelle, dovresti chiamare un medico.

L'ombelico è infiammato in un neonato? Probabilmente ha l'onfalite, una malattia in cui la pelle e il tessuto sottocutaneo nella zona dell'ombelico si infiammano. Spesso il processo infiammatorio interessa anche i vasi ombelicali, che a loro volta provocano arterite (infiammazione delle arterie) o flebite (infiammazione delle vene) dei vasi ombelicali. I patogeni più comuni dell'onfalite sono lo stafilococco aureo e l'Escherichia coli. Questi microbi penetrano nei tessuti vicino all'ombelico attraverso il residuo del cordone ombelicale e possono anche penetrare attraverso la ferita ombelicale, che rimane dopo la caduta del cordone ombelicale.
Devo dire che nei neonati si trovano spesso malattie infiammatorie purulente, inclusa l'onfalite. Ciò è dovuto al fatto che la pelle del bambino è molto sensibile e corpo dei bambini ancora non può combattere l'infezione in piena forza. Pertanto, tutti i genitori durante questo periodo devono prestare particolare attenzione.
Perché l'onfalite si verifica in un bambino? Quali sono le cause dell'onfalite in un neonato?
più motivo principale l'onfalite è una cura impropria delle ferite, specialmente quando noi stiamo parlando di lavorazione primaria l'ombelico del bambino subito dopo la nascita e dopo - durante il primo giorno di vita del bambino. Va notato che la pelle è molto elemento importante protezione di qualsiasi persona, e ancor di più per un bambino, perché lo protegge da un ambiente esterno aggressivo. Quando la pelle è danneggiata, vari microrganismi penetrano facilmente nel sangue, motivo per cui appare diverso tipo problemi. Pertanto, la ferita ombelicale è una sorta di ingresso per i microbi e, se non viene adeguatamente curata, è molto probabile che l'infiammazione della ferita ombelicale. Questa è onfalite.
Sintomi di onfalite in un neonato
Poiché l'onfalite è un processo infiammatorio della ferita ombelicale, segni esterni questa infezione è classica, come arrossamento, gonfiore dell'ombelico, così come cattivo odore secrezioni.
Nella maggior parte dei casi (80%), la ferita ombelicale inizia a peggiorare a causa del fatto che penetra Staphylococcus aureus. Questo microbo penetra rapidamente nella ferita, per molto poco tempo può raggiungere il peritoneo e organi interni.
In generale si distinguono tre forme di onfalite: una forma semplice, flemma e necrotica (gangrena).
1. Una semplice forma di onfalite in un neonato è la più forma frequente malattie. Di norma, quando un neonato viene dimesso dall'ospedale (al 4-6° giorno), la ferita ombelicale viene ricoperta da una crosta sanguinolenta, che poi scompare, e al 10-14° giorno di vita, la ferita ombelicale del bambino guarisce - è ricoperta di tessuto (epitelio) che riveste l'intera superficie corporea. In presenza di infiammazione, la guarigione della ferita ombelicale viene notevolmente ritardata, dalla ferita viene rilasciata una scarica trasparente o giallastra (a volte sanguinante). Potrebbe esserci anche un leggero arrossamento dell'anello ombelicale. Periodicamente, la ferita ombelicale del bambino è ricoperta da una crosta, sotto la quale si accumula uno scarico insignificante. Se la ferita si bagna a lungo(2 settimane o più), questo può portare al fatto che sul fondo della ferita ombelicale si forma una crescita eccessiva della forma a forma di fungo (fungo dell'ombelico), a causa della quale la guarigione della ferita è difficile. Con tutto questo stato generale il bambino nella maggior parte dei casi non viene violato, tuttavia, a volte si può notare lieve aumento temperatura (circa 37,5 gradi).
Quindi, i principali segni di una semplice forma di onfalite sono:
- Guarigione sufficientemente lunga della ferita ombelicale (normalmente la guarigione avviene prima del 14° giorno di vita del bambino).
- La presenza di secrezione dalla ferita ombelicale - con la normale guarigione, la secrezione è completamente assente o è molto piccola (durante la prima, meno spesso - la seconda settimana di vita di un bambino). Quando sono trascorsi 14 giorni dalla nascita del bambino, l'ombelico dovrebbe essere asciutto.
- Leggero arrossamento dell'anello ombelicale (con la normale guarigione della ferita ombelicale, non c'è arrossamento).
2. La forma flemmonica di onfalite in un neonato è la forma più grave della malattia. Con questa forma di onfalite, il processo infiammatorio si sposta nei tessuti circostanti. La malattia, di regola, inizia entro la fine della prima (o seconda) settimana di vita, abbastanza spesso - con un "ombelico piangente". Inoltre, oltre al fatto che l'ombelico si bagna, viene abbondantemente escreto liquido purulento, l'ombelico si gonfia, la regione ombelicale diventa rossa e si gonfia. La pelle intorno all'ombelico diventa calda. Si può anche osservare un'ulcerazione della ferita ombelicale, che è ricoperta di placca e circondata da un denso rullo cutaneo. Se premi sulla regione ombelicale, puoi vedere che il pus viene rilasciato dalla ferita ombelicale. Con questa forma di onfalite, le condizioni generali del bambino peggiorano in modo significativo, la temperatura sale a 38 gradi, il bambino succhia male, diventa letargico, spesso sputando (forse vomitando), l'aumento di peso del bambino diminuisce.
Devo dire che nei bambini prematuri con onfalite, nella maggior parte dei casi, i cambiamenti nella pelle intorno all'ombelico non si osservano quasi e ci sono solo segni di intossicazione generale del corpo, vale a dire febbre, rifiuto del seno, letargia, ecc. ., in altre parole, la gravità della malattia in qualsiasi modo è impossibile con il peso delle manifestazioni locali.
3. La forma necrotica di onfalite in un neonato è rara, di norma questa forma si sviluppa in bambini fortemente indeboliti (con basso peso alla nascita, ridotta immunità, ecc.). Infiammazione con alta velocità si estende in profondità, quindi passa ai vasi ombelicali. Allo stesso tempo, la pelle e il tessuto sottocutaneo acquisiscono una tinta bluastra e diventano morti. La necrosi può diffondersi a tutti gli strati della parete addominale anteriore, causando spesso peritonite. La condizione del bambino con questa forma di onfalite è piuttosto grave. Allo stesso tempo, la temperatura corporea aumenta raramente, perché il bambino è esausto fin dall'inizio, può anche darsi che la temperatura si abbassi (sotto i 36 gradi), anche il bambino diventa letargico, si è ridotto attività fisica, si osserva l'inibizione, la reazione agli altri è inibita.

Come trattare l'onfalite in un neonato
Il trattamento dell'onfalite nei bambini dipende dalla forma di questa malattia. Quindi, se esiste una forma semplice di onfalite, è possibile il trattamento a casa (sotto la supervisione di un medico), ma per tutte le altre forme, il trattamento deve essere effettuato solo in un ospedale pediatrico - nel reparto di patologia neonatale. Allo stesso tempo, è molto importante prevenire l'accumulo di contenuto e escrescenze purulente sotto la crosta, per cui la ferita ombelicale deve essere trattata in modo tempestivo.
Con una semplice forma di onfalite, la ferita ombelicale del neonato deve essere prima lavata con una soluzione di acqua ossigenata, quindi trattata con alcol o soluzione acquosa antisettici, che includono: 70% di alcol, Furacilin, Dioxidin e Chlorophyllipt - 3-4 volte al giorno (cioè più spesso rispetto alla normale cura dell'ombelico). Utilizzando una pipetta sterile, vengono applicate sulla ferita 2-3 gocce di una soluzione di perossido di idrogeno al 3%. Successivamente, il fondo e la superficie dell'ombelico devono essere asciugati con un batuffolo di cotone (tampone di cotone). Quindi, usando un batuffolo di cotone, lubrificare la ferita con una soluzione antisettica. E ogni volta devi prenderne uno nuovo batuffolo di cotone.
Il trattamento della forma flemmonica di onfalite nei bambini viene effettuato con la partecipazione di un chirurgo. Oltre a trattare la ferita ombelicale con antisettici, è necessario inserire un unguento con sostanze antibatteriche, ad esempio bacitracina, polimixina, unguento Vishnevsky. Secondo le indicazioni del medico, possono essere utilizzati antibiotici, ad esempio immunoglobuline antistafilococciche.
In forma necrotica onfalite in un neonato, i tessuti morti vengono asportati fino al confine con la pelle sana e viene eseguita anche una terapia antibatterica e disintossicante. Oltre agli antisettici, possono essere utilizzati agenti cicatrizzanti, ad esempio olio di olivello spinoso o rosa canina.
Va notato che per tutte le forme di onfalite può essere applicata la fisioterapia, che include: irradiazione ultravioletta ferita ombelicale, terapia UHF e microonde, ecc.

Per prevenire l'onfalite, dovresti prenderti cura della ferita ombelicale e assicurarti di osservare la sterilità durante l'elaborazione.
Come trattare la ferita ombelicale di un neonato? Devo dire che il trattamento dell'ombelico di un neonato è fatto meglio su un fasciatoio coperto da un pannolino. È necessario trattare la ferita ombelicale del bambino 1 volta al giorno dopo aver lavato il bambino, ma se l'ombelico viene trattato più spesso, questo può ferire la ferita, che ha già iniziato a guarire). L'elaborazione viene eseguita con alcol al 70% o un altro antisettico (incolore), ad esempio una soluzione alcolica all'1% di clorofillite. Va notato che non è desiderabile usare permanganato di potassio o verde brillante, perché macchiano la pelle e questo può nasconderla. possibile infiammazione. Ma in nessun caso dovresti strappare la crosta dalla ferita, per questo motivo il sanguinamento potrebbe aprirsi. Se il liquido viene rilasciato dall'ombelico del neonato, l'ombelico diventa rosso, si compatta, ecc., È necessario contattare immediatamente il medico, solo lui sarà in grado di scegliere il trattamento appropriato.
Non è necessario fasciare la ferita ombelicale. Quando la ferita è completamente guarita (di solito dopo il 10-14° giorno di vita), non ha bisogno di essere curata.
Come monitorare correttamente l'ombelico di un neonato? La cosa più importante è mantenere asciutta la pelle intorno all'ombelico. È necessario assicurarsi che il pannolino non tocchi l'ombelico quando viene indossato, inoltre, i vestiti del bambino devono essere di cotone morbido e non irritare la regione ombelicale.
Quindi, la prevenzione lo è il miglior trattamento! Se ti prendi cura dell'ombelico di un neonato, entro due settimane si formerà una crosta nell'area dell'ombelico, che poi cadrà a sua volta.

Fungo dell'ombelico di un neonato- una malattia abbastanza comune. La malattia è comune in tutto il mondo nei bambini di entrambi i sessi.

Di solito, questa patologia i genitori stessi si identificano nel processo di fare il bagno al bambino e di elaborare il resto del cordone ombelicale.

Già nei primi minuti dopo il parto viene tagliato il cordone ombelicale, che ha collegato la madre al bambino per tutta la gravidanza e ha contribuito all'alimentazione del bambino, e al suo posto rimane un moncone, che in condizioni normali si asciuga rapidamente e cade. Tuttavia, nonostante ciò, in determinate situazioni un'infezione entra nell'ombelico e la ferita guarisce a lungo.

Fungo ombelicale che parla linguaggio medico nient'altro che la crescita del tessuto di granulazione. Abbastanza spesso si sviluppa sotto forma di onfalite. Quando i batteri vengono introdotti nel tessuto specificato, ad es. a causa dell'infezione delle granulazioni, con un certo grado di probabilità, ci si possono aspettare complicazioni di questa malattia.

Cause e segni del fungo dell'ombelico nei neonati

Va detto subito che qualsiasi affidabile cause accertate il fungo dell'ombelico dei neonati non è stato identificato fino ad oggi.

Di per sé, la crescita delle granulazioni non è un processo infettivo, ma si riferisce piuttosto alle caratteristiche adattative personali di un organismo in crescita.

L'inizio della crescita del tessuto di granulazione è solitamente associato alla presenza nel bambino di una tale variante fisiologica della norma come un ampio anello ombelicale. Di conseguenza, un ampio cordone ombelicale può diventare la causa dello sviluppo della condizione descritta. Dopo il completamento del processo di separazione del moncone del cordone ombelicale, il risultante posto libero inizia a riempirsi di funghi.

Si noti che entrambi i fattori non sono classificati come condizioni patologiche. Queste sono caratteristiche corporee. Con tutto ciò, la formazione stessa del tessuto di granulazione non è mai stata considerata dai medici la norma. Questa è ancora una malattia che deve essere eliminata, nonostante sia considerata abbastanza innocua.

Ai fattori di rischio che predispongono allo sviluppo della malattia descritta, i medici tendono ad attribuire il grande peso corporeo delle briciole nate, nonché lo stato di prematurità.

Come accennato in precedenza, lo sviluppo del fungo ombelicale nei neonati implica la comparsa di tessuto di granulazione in eccesso, la cui crescita deriva dal residuo del cordone ombelicale: il processo inizia dopo la caduta del moncone del cordone, che normalmente avviene molto rapidamente, mentre un piccolo parte del residuo del cordone non cicatrizzato dà origine al tessuto di granulazione, riempiendo gradualmente l'intero anello ombelicale.

Esternamente, il processo sembra una crescita simile a un fungo sul tessuto rimanente dopo la caduta del moncone ombelicale. Tale crescita riempie rapidamente l'intera ferita ombelicale con la sua massa e talvolta va anche oltre l'anello ombelicale.

Questo fatto non solo provoca difetto estetico questa zona, ma rappresenta anche un serio pericolo. Se dentro questo momento qualsiasi agente microbico entra nella ferita, quindi il bambino svilupperà un'infiammazione dell'anello ombelicale, nota come onfalite. A sua volta, il risultato di questo processo può essere la penetrazione di batteri nel letto arterioso con lo sviluppo della sepsi.

In generale, in assenza di infezione da funghi, le condizioni generali delle briciole non sono disturbate, non vengono rilevati segni di alterazioni infiammatorie, ombelicale fascio vascolare non palpabile. Non ci sono cambiamenti nel sangue.

Basta guardare come appare il fungo dell'ombelico nei neonati nella foto per capirlo dato stato non causa difficoltà diagnostiche:

I genitori attenti notano molto rapidamente che qualcosa non va nella ferita ombelicale e si rivolgono a uno specialista che determina facilmente la causa della preoccupazione e prescrive le misure terapeutiche necessarie.

A volte il fungo può essere confuso con il prolasso della mucosa di un dotto vitellino non chiuso o con l'evaginazione intestinale. Tuttavia, le differenze qui sono molto significative. In particolare il fungo è caratterizzato da un colore rosa tenue (la mucosa è rosso vivo), e la sua consistenza è densa (contrariamente alla mucosa morbida ed elastica). La patologia in esame differisce dall'evaginazione nel tasso di sviluppo: le granulazioni compaiono gradualmente, lentamente, mentre l'evaginato si verifica rapidamente, a volte all'improvviso.

L'essenza del trattamento dell'ombelico fungino dei neonati a casa

La malattia descritta è caratterizzata da un'interruzione indipendente del processo, senza influire sulle condizioni del bambino. Tuttavia, questa combinazione favorevole di circostanze non si verifica sempre. Data la possibilità di sviluppo complicazioni spiacevoli possiamo concludere che non vale la pena ritardare il trattamento del fungo.

Nella maggior parte dei casi, con il fungo dell'ombelico nei neonati, il trattamento viene effettuato a casa. La sua essenza si riduce a due punti principali: è necessario eseguire un'accurata pulizia quotidiana della ferita ombelicale e le granulazioni devono essere cauterizzate con una soluzione di nitrato d'argento con una concentrazione del 5%. Quest'ultimo è anche conosciuto come Lapis e può essere usato come matita.

Puoi anche usare antibiotici sotto forma di spray e unguenti, oppure creme o soluzioni, come prescritto da un medico specialista. In ogni caso è necessario assicurarsi che pannolini e pannolini non danneggino il tessuto granuloso stesso.

La ferita ombelicale deve essere trattata almeno una volta al giorno. Questo di solito viene fatto dopo aver fatto il bagno al bambino. Innanzitutto, vengono instillate 2-3 gocce di una soluzione al 3% di perossido di idrogeno (o, più semplicemente, perossido). Successivamente, la ferita viene asciugata con un batuffolo di cotone.

Il passo successivo è la lavorazione dell'1% di alcol (il solito "verde brillante"). In alternativa a quest'ultimo si può utilizzare una soluzione al 5% di permanganato di potassio (detto "permanganato di potassio"), oltre a soluzione alcolica iodio tutto nella stessa concentrazione del 5%.

Vale la pena notare che tutto quanto sopra significa macchiare la pelle, motivo per cui non puoi notare l'inizio dell'infiammazione in tempo. Per questi motivi, alcuni esperti consigliano invece di utilizzare etanolo al 70%, tintura alcolica clorofillite o altri antisettici incolori.

Esiste anche un metodo per trattare il fungo dell'ombelico in un neonato con sale normale. Da un lato, non ci si crede subito, perché si versa del sale ferita aperta- la procedura non è piacevole. D'altra parte, secondo molti genitori, questo metodo di gestione delle granulazioni funziona bene.

Questo metodo popolare estremamente semplice. Nella ferita ombelicale, un normale sale, dall'alto viene ricoperto con un batuffolo di cotone e sigillato con un cerotto. Dopo 30 minuti, il cerotto viene rimosso e la ferita viene lavata con acqua. Procedura simile dovrebbe essere fatto due volte al giorno.

Se, con una diagnosi di fungo dell'ombelico nei neonati, trattamento misure conservative non dà il risultato atteso, quindi per risolvere il problema vale la pena pensare all'intervento chirurgico.

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Dopo la dimissione dall'ospedale di maternità, la madre rimane sola con il bambino e si trova ad affrontare la necessità di prendersi cura di lui. Alcuni fenomeni possono spaventare una donna, in particolare molte giovani madri non sanno come prendersi cura adeguatamente di una ferita ombelicale. Spesso i bambini hanno un problema sotto forma di pianto dell'ombelico, come affrontarlo?

Indice: sintomi di un ombelico piangente nei neonati Sintomi di onfalite purulenta nei neonati Trattamento di un ombelico piangente nei neonati Cosa non c'è da fare con un ombelico piangente?

Sintomi dell'ombelico piangente

Nei primi minuti dopo la nascita, il cordone ombelicale del bambino viene bloccato con una pinza e tagliato. Il cordone ombelicale cade normalmente entro due o quattro giorni. Al suo posto si forma una ferita ombelicale, che è ricoperta da una crosta. La completa guarigione dell'ombelico avviene entro due o tre settimane.

Normalmente, il processo di guarigione di una ferita ombelicale può essere accompagnato da un leggero pianto e dalla formazione di croste giallastre. Ma nel caso di pianto pronunciato e scarsa guarigione della ferita ombelicale, parlano dello sviluppo dell'onfalite catarrale (ombelico piangente).

I batteri (stafilococchi e streptococchi, E. coli) sono responsabili dello sviluppo dell'onfalite, che penetra nei tessuti attraverso il cordone ombelicale o la ferita ombelicale. L'attività vitale dei batteri porta allo sviluppo dell'infiammazione.

I sintomi dell'onfalite catarrale (ombelico piangente) sono:

• Secrezione sierosa o sierosa trasparente dalla ferita ombelicale;
• Arrossamento dell'anello ombelicale;
• Scarsa guarigione dell'ombelico - dopo che le croste cadono, viene esposta la superficie erosiva della pelle, che non epitelizza, ma si ricopre di nuovo di croste.

Con un pianto a lungo termine, si può formare una crescita eccessiva di tessuto di granulazione a forma di fungo - questo è chiamato il fungo dell'ombelico. L'onfalite catarrale non influisce sulle condizioni generali del bambino. Questa forma della malattia è la più favorevole e si verifica spesso tra i neonati.

Sintomi di onfalite purulenta nei neonati

Se lo scarico dalla ferita ombelicale diventa giallo, denso, ciò indica lo sviluppo di onfalite purulenta. In questo caso, la pelle intorno all'ombelico si gonfia e diventa rossa. Con la diffusione dell'infiammazione nella regione ombelicale, si sviluppa l'onfalite flemmonica, caratterizzata da edema pronunciato, arrossamento della pelle intorno all'ombelico e protrusione della regione ombelicale. La pelle intorno all'ombelico è calda al tatto e, quando viene premuta su quest'area, il pus fuoriesce dalla ferita ombelicale.

Una complicazione di questa forma della malattia è l'onfalite necrotica. Questa è una condizione molto rara, che si trova spesso nei bambini debilitati. Con l'onfalite necrotica, il processo infiammatorio si estende in profondità nei tessuti. La pelle nella regione ombelicale diventa viola-bluastra e presto esfolia dai tessuti sottostanti con la formazione grande ferita. Questa è la forma più grave di onfalite e può portare alla sepsi.

L'onfalite purulenta è difficile, i bambini diventano letargici, succhiano male al seno, c'è un aumento della temperatura. Fortunatamente, le forme purulente di onfalite sono piuttosto rare.

Prevenzione e trattamento di un ombelico piangente nei neonati

Se i genitori devono affrontare un problema come il pianto dell'ombelico, dovresti contattare il tuo pediatra. Il medico tratterà la ferita ombelicale e insegnerà questa manipolazione ai genitori. Con l'onfalite catarrale (ombelico piangente), il medico può curare la malattia a casa. Tuttavia, quando forme purulenteè necessario il ricovero in ospedale del bambino per onfalite.

Il trattamento e la prevenzione di un ombelico piangente vengono eseguiti come segue:

Tutti i neonati devono eseguire tale procedura una volta al giorno fino a quando la ferita ombelicale non è completamente guarita. Per i bambini con un ombelico piangente, la manipolazione può essere eseguita due o tre volte al giorno.

Il fungo dell'ombelico viene trattato mediante cauterizzazione delle granulazioni con una soluzione al 5% di nitrato d'argento. Nel caso dell'onfalite flemmonica, al bambino vengono prescritti antibiotici all'interno e all'esterno sotto forma di unguenti. Nella forma necrotica della malattia, oltre a trattamento antibatterico eseguire l'asportazione chirurgica del tessuto morto.

Cosa non c'è da fare con un ombelico piangente?

Purtroppo, le buone intenzioni non sempre portano a recupero rapido. Quindi, alcune manipolazioni possono aggravarsi ulteriormente scarsa guarigione ferita ombelicale.

Quali errori commettono spesso i genitori quando si prendono cura dell'ombelico del loro bambino?

1. Dovresti astenerti dal fare il bagno al bambino nelle vasche da bagno. Basta pulire il bambino ogni giorno con un asciugamano bagnato.
2. Non puoi chiudere l'ombelico con un cerotto, pannolini, vestiti. Il contatto della pelle con l'aria contribuisce all'essiccazione della ferita.
3. Prova a strappare con forza le croste.
4. Trattare la ferita con un antisettico più spesso di quanto consigliato dal medico.

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Grigorova Valeria, opinionista medica

OkeyDoc.ru

Fungo dell'ombelico nei neonati: cause, trattamento, foto

I neonati sono un gruppo di popolazione la cui salute deve essere accuratamente protetta. A tal fine, i medici osservano i bambini appena nati in un laboratorio specializzato istituto medico (centri perinatali), per poi svolgere il patrocinio durante il primo mese di vita. In minimi sintomi malattie dei neonati sono ricoverati in ospedale. Ciò dimostra che non solo i genitori del bambino sono interessati alla sua salute, ma è anche protetta dallo stato. Più malattie frequenti nei primi giorni e settimane di vita di un bambino sono i funghi dell'ombelico e l'onfalite. Possono essere diagnosticati anche in ospedale. Più spesso si trovano durante il primo mese di vita.

Cos'è il fungo ombelicale?

Il fungo dell'ombelico nei neonati è comune. Questa malattia è comune in tutto il mondo sia nei maschi che nelle femmine. Di solito i genitori lo notano quando fanno il bagno al bambino ed elaborano il residuo ombelicale. Alta incidenza Questa parte del corpo nei neonati è dovuta al fatto che questo luogo ha collegato a lungo madre e bambino e ha contribuito alla nutrizione. Nei primi minuti di vita il cordone ombelicale viene reciso, lasciando al suo posto un culto. Normalmente, si asciuga rapidamente e scompare. Ma in alcuni casi, la ferita guarisce a lungo, poiché un'infezione entra in essa. Il fungo dell'ombelico è una crescita eccessiva di tessuto di granulazione. Si sviluppa tanto spesso quanto l'onfalite. In alcuni casi, le granulazioni possono essere infettate. Ciò è dovuto alla penetrazione di batteri nel tessuto. Quindi sono possibili complicazioni della malattia.

Fungo dell'ombelico nei neonati: cause dell'aspetto

La crescita del tessuto di granulazione non lo è processi infettivi. Piuttosto, è considerata una caratteristica adattativa individuale dell'organismo. Non ci sono ragioni precise per lo sviluppo del fungo. La crescita delle granulazioni è spesso associata a un ampio anello ombelicale in un bambino. Dopo che il moncone è caduto, lo spazio libero inizia a riempirsi di funghi. Un altro motivo per il suo aspetto potrebbe essere un ampio cordone ombelicale. Entrambi questi fattori non lo sono condizioni patologiche, ma sono caratteristiche dell'organismo. Tuttavia, la crescita del tessuto di granulazione stesso non è considerata la norma. Pertanto, il fungo dell'ombelico deve essere trattato. Nonostante questa malattia sia considerata innocua, le sue complicazioni sono pericolose per la salute del bambino.

Come si sviluppa il fungo ombelicale?

Lo sviluppo del fungo significa la comparsa di tessuto di granulazione in eccesso, che inizia la sua crescita dal cordone ombelicale. I fattori predisponenti includono un grande peso corporeo del neonato, la prematurità. Il motivo principale è l'ampio anello ombelicale. Lo sviluppo della granulazione inizia dopo che il moncone è caduto. Normalmente, il cordone ombelicale cade rapidamente. Con lo sviluppo del fungo, ne rimane una piccola parte. Questo cordone ombelicale non cicatrizzato dà origine al tessuto di granulazione che inizia a riempire l'anulus. Il processo può interrompersi da solo senza influire sulle condizioni del bambino. Tuttavia, questo non accade sempre. In alcuni casi, le granulazioni riempiono completamente l'anello ombelicale e iniziano a superarlo. Ciò comporta non solo un difetto estetico, ma rappresenta anche un pericolo. Quando l'infezione è attaccata, si sviluppa un'infiammazione dell'anello ombelicale: l'onfalite. Di conseguenza, i batteri possono entrare sangue arterioso e indurre la sepsi.

I sintomi dell'ombelico del fungo

Il quadro clinico del fungo dell'ombelico dipende dal grado di crescita delle granulazioni. Sul stato iniziale i sintomi della malattia sono quasi assenti. Si nota solo un leggero aumento del residuo ombelicale all'interno dell'anello. Con un'ulteriore crescita del tessuto di granulazione, si osserva una formazione simile a un tumore. In primo luogo, riempie l'anello ombelicale e poi lo supera. Di conseguenza, si osserva un classico esempio di fungo: la crescita di granulazioni simile a un fungo. L'educazione ha origine nell'anello ombelicale e può occupare una superficie significativa della parete addominale anteriore. Oltre a questo sintomo, quadro clinico il fungo è debolmente espresso. A casi rari ci può essere un aumento della temperatura corporea e un leggero deterioramento delle condizioni. Nei neonati, questi sintomi sono espressi in lacrime durante l'elaborazione dell'ombelico, brutto sogno, rigetto del seno. Queste manifestazioni dovrebbero allertare i genitori, poiché sono spesso osservate durante lo sviluppo dell'onfalite.

Diagnosi di funghi nei neonati

Il fungo è spesso confuso con altre malattie della ferita ombelicale. Tra questi ci sono l'onfalite catarrale e purulenta, la protrusione erniaria, il lipoma. Durante la diagnosi, è importante condurre un'indagine approfondita sui genitori del bambino. È necessario scoprire per quanto tempo è iniziata la crescita del tessuto di granulazione, se il fungo sta aumentando di dimensioni, come reagisce il bambino al bagno e all'elaborazione della regione ombelicale. È anche importante verificare la presenza di altri sintomi. Forte deterioramento le condizioni del bambino parlano spesso di complicazioni che si sono sviluppate sullo sfondo del fungo. Se l'infiammazione si sviluppa nella ferita ombelicale, si uniscono i seguenti sintomi:

1. La comparsa di secrezioni sierose o purulente.
2. Iperemia ed edema.
3. Dolore con pressione sull'area del fungo. Si esprime con il pianto, la forte mobilità del bambino.
4. Aumento della temperatura corporea.
5. Rifiuto del seno.

Questi sintomi sono pericolosi per i neonati. Quando compaiono, è necessario contattare immediatamente per cure mediche. Eseguito in ospedale ricerca di laboratorio. Con il fungo semplice, non si osservano cambiamenti nell'UCK e nell'OAM. Se ci sono fenomeni infiammatori (leucocitosi, accelerazione della VES), significa che si è sviluppata l'onfalite. In questo caso, lo scarico dalla ferita ombelicale viene preso per l'analisi al fine di identificare l'agente eziologico dell'infiammazione e prescrivere un trattamento. In alcuni casi, il fungo può essere confuso con altre formazioni. Se il medico ha dei dubbi, viene eseguita un'ecografia dei tessuti molli dell'addome. Molto spesso, il medico diagnostica rapidamente il fungo dell'ombelico nei neonati. Le foto di questa patologia sono inserite in uno speciale letteratura medica in neonatologia. Tuttavia, i genitori non dovrebbero trarre conclusioni da soli. Se compaiono granulazioni, dovresti consultare un medico.

Fungo dell'ombelico in un neonato: come trattare la malattia?

La scelta del metodo di trattamento dei funghi dipende dalle dimensioni della formazione e dalle condizioni generali del bambino. Per piccole granulazioni che non tendono a crescere, si consiglia l'osservazione. Se il fungo aumenta, devi sbarazzartene. Nella maggior parte dei casi, a questo scopo, viene eseguita la cauterizzazione delle granulazioni con azoto, lapislazzuli d'argento. Se nei neonati è presente un fungo dell'ombelico, il trattamento (operazione) viene effettuato nel reparto di chirurgia pediatrica. Il bambino deve essere ricoverato ed esaminato prima dell'intervento. L'operazione consiste nella rimozione del tessuto di granulazione e nel lavaggio dell'anello ombelicale con soluzioni antibiotiche.

Prevenzione dei funghi nei neonati

Il fungo dell'ombelico non può essere previsto in anticipo, poiché il suo aspetto dipende da caratteristiche individuali. Tuttavia, è possibile prevenire i cambiamenti infiammatori che si sviluppano sullo sfondo. Per fare ciò, è necessario monitorare le condizioni del bambino, fare il bagno al neonato ogni giorno e trattare la ferita ombelicale con una soluzione di perossido di idrogeno. In fenomeni infiammatori dovresti consultare un medico.

Complicanze e prognosi della malattia

Una complicazione del fungo è l'onfalite. L'infiammazione della ferita ombelicale è molto pericolosa, in quanto è una delle principali cause di sepsi. In assenza di complicazioni, il fungo non è una patologia grave e di solito non influisce sulle condizioni del bambino. Tuttavia, a rapida crescita la formazione di granulazione deve essere rimossa.

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Malattie dell'ombelico

Questo è un grande gruppo di malattie che non sono infiammatorie o natura infiammatoria. Ombelico della pelle. Questa è una crescita eccessiva di pelle sul resto del cordone ombelicale. Di conseguenza, si forma un difetto estetico, un moncone: l'ombelico si ingrandisce e sporge sopra la superficie dell'addome. Il moncone può quindi raggrinzirsi e ritrarsi, oppure può rimanere per sempre. Trattamento: chirurgia plastica.

Ombelico amniotico. Nel sito dell'ombelico si forma un difetto dove non c'è pelle, solo gradualmente coperta di pelle. trattamento speciale non richiede.

Ernia del cordone ombelicale. Una malformazione in cui parte degli organi addominali (fegato, anse intestinali) si trovano nelle membrane del cordone ombelicale. Trattamento: chirurgico.

Onfalite - infiammazione batterica dell'ombelico, così come della pelle, tessuto sottocutaneo intorno all'ombelico e ai suoi vasi a causa di un'infezione nella ferita ombelicale.

Forme di onfalite:

Ombelico bagnato. La ferita ombelicale si bagna e non guarisce bene. È pus o liquido chiaro, si asciuga e si trasforma in croste. Dopo la loro caduta, rimangono piccole piaghe, a volte sanguinanti. Non c'è infiammazione intorno all'ombelico. Le condizioni generali del bambino sono soddisfacenti, la temperatura corporea è normale. A volte si forma un fungo sul fondo della ferita ombelicale.

Flemmone dell'ombelico. Oltre al pianto e allo scarico purulento, c'è una sporgenza dell'ombelico, arrossamento e gonfiore della pelle attorno ad esso. Sul davanti parete addominale sono visibili striature rosse: infiammato vasi linfatici, arterie e vene. Le condizioni generali del bambino sono disturbate (febbre, rigurgito, vomito, mancanza di appetito, ecc.). L'infezione può diffondersi attraverso i vasi e oltre: nell'inguine e regione ascellare, in cavità addominale e altri luoghi remoti.

Necrosi dell'ombelico. L'infezione si diffonde più in profondità, causando lo sviluppo di peritonite. Si verifica nei bambini gravemente indeboliti.

sepsi ombelicale. La forma più grave della malattia. L'infezione "galleggia nel sangue" e si diffonde in tutto il corpo attraverso il flusso sanguigno. È caratterizzato dallo sviluppo di molteplici focolai infiammatori in vari corpi. Le condizioni del bambino sono estremamente gravi.

Trattamento dell'ombelico piangente

Il pianto dell'ombelico può essere curato a casa, altre forme di onfalite - solo in ospedale.

Un ombelico piangente viene trattato come segue:

1. Le croste vengono rimosse (potrebbero esserci infiammazioni e pus sotto la crosta).
2. Immergere la crosta con una soluzione rosa di permanganato di potassio, una soluzione al 3% di perossido di idrogeno o una soluzione di furacilina.
3. Inoltre, l'ombelico viene lavato con le stesse soluzioni.
4. Lubrificare (cauterizzare) l'ombelico. Uso:

• una soluzione forte di permanganato di potassio (5%);
• fucorcina;
• 10-15% di soluzione alcolica di propoli;
• alcol 70%;
• Soluzione alcolica all'1% di clorfilitto;
• Soluzione alcolica all'1-2% di verde brillante.

Fungo dell'ombelico. Conseguenza dell'onfalite. Crescita fungiforme del tessuto di granulazione (denso, Colore rosa) nella parte inferiore della ferita ombelicale con guarigione prolungata.

Trattamento: trattamento fungino con acqua ossigenata al 3% e cauterizzazione con matita lapislazzuli.

Fistola ombelicale. Patologia chirurgica. Nel feto, nell'utero funzionano due dotti: vitellina (collega l'ombelico con l'intestino) e urinario (collega l'ombelico con Vescica urinaria). Al momento della nascita, dovrebbero chiudersi. Se l'infezione di questi dotti non si verifica, si sviluppa una fistola ombelicale. L'urina viene talvolta escreta attraverso il dotto urinario e dal dotto vitellino - sgabello.

Il sintomo principale delle fistole ombelicali è il pianto prolungato della ferita ombelicale per 1-2 mesi. Il bambino deve essere mostrato al chirurgo. Trattamento: chirurgico.

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Onfalite nei neonati: cause, trattamento. Ombelico sanguinante nei neonati

Molti bambini hanno un'infiammazione dell'ombelico nel primo mese di vita. Questo problema si verifica in quasi ogni decimo bambino. Molti genitori, di fronte a questa situazione, sono seriamente presi dal panico. Altri, al contrario, sottovalutano completamente il problema. Nel frattempo, questa patologia - l'onfalite nei neonati - ha bisogno di competenze e trattamento tempestivo. La negligenza o il ritardo possono avere gravi conseguenze.

Caratteristiche della patologia

La ferita ombelicale è un luogo piuttosto vulnerabile in un neonato. Attraverso di esso, un'infezione può facilmente entrare nel corpo delle briciole. In questo caso, si sviluppa un'infiammazione del fondo dell'ombelico. La patologia può anche coprire i tessuti adiacenti. Spesso, l'infiammazione si estende all'anello ombelicale con vasi adiacenti, sottocutanei il tessuto adiposo. È così che si sviluppa l'onfalite nei neonati.

Molto spesso, la malattia si manifesta nella 2a settimana di vita. Di norma, nella maggior parte dei bambini, la ferita guarisce entro il giorno 7. Ma in caso di penetrazione dell'infezione, non viene ritardata durante questi periodi. La ferita inizia a trasudare. Inoltre, la pelle arrossata vicino all'ombelico indica lo sviluppo della patologia. Al tatto, i tessuti sono piuttosto densi, i vasi sono palpabili. E dalla ferita stessa, il pus è possibile.

Cause

Perché l'onfalite si sviluppa nei neonati? L'unica causa della patologia è la penetrazione dell'infezione nel corpo attraverso la ferita aperta dell'ombelico. Nella maggior parte dei casi, i colpevoli dell'infezione sono streptococchi e stafilococchi. Ma a volte l'infiammazione può svilupparsi a causa della penetrazione Batteri Gram-negativi come la difterite o E. coli.

I principali fattori che provocano lo sviluppo della malattia sono:

1. Elaborazione insufficiente o errata dell'ombelico.
2. Inosservanza delle norme igieniche durante la cura di un bambino. La ragione dello sviluppo dell'infiammazione potrebbe essere il trattamento della ferita mani sporche o il bagno prematuro delle briciole dopo i movimenti intestinali.
3. L'aspetto della dermatite da pannolino. Con una lunga permanenza del bambino in pannolini contaminati da feci o urina, la pelle suda eccessivamente. Se il bambino fa raramente bagni d'aria e d'acqua, la condizione è notevolmente aggravata.
4. Via di trasmissione aerea. L'infezione può entrare nel corpo del bambino da una persona malata che si prende cura del bambino.
5. Infezione con un infettivo Malattia della pelle. L'onfalite può svilupparsi sullo sfondo di follicolite o piodermite.
6. Infezione durante il parto. A volte l'infezione di un bambino si verifica quando il cordone ombelicale è legato.

Molto spesso, l'onfalite ombelicale si osserva nei bambini prematuri, così come nei bambini che non sono nati in condizioni ospedaliere (durante il parto in casa). Spesso da questa malattia soffrono le briciole, in cui si osservano patologie congenite anormali.

Varietà della malattia

In bambino sano il cordone ombelicale cade entro 3-4 giorni di vita. Successivamente, la ferita viene stretta con una crosta sanguinante. Si asciuga gradualmente. La guarigione completa avviene nel 10-14° giorno di vita. Nella prima settimana si può osservare una piccola quantità di secrezione dalla ferita. Ma quando l'ombelico è completamente guarito, dovrebbe essere completamente asciutto. Se a questo punto la ferita non è guarita, ci sono tutte le ragioni per presumere che l'onfalite si sviluppi nei neonati.

La patologia è caratterizzata da diverse varietà. A seconda dello stadio di gravità, la malattia è classificata in:

• catarrale;
• purulento;
• flemmone;
• necrotico.

Inoltre, la malattia può essere:

• primario (se si è sviluppato a causa di un'infezione dell'ombelico);
• secondario (quando si verifica una malattia sullo sfondo di anomalie già esistenti).

Ogni tipo di malattia è caratterizzato dai propri sintomi. Ecco perché è necessario considerare tutte le forme separatamente.

Onfalite catarrale

Questo è un tipo semplice di malattia. Nelle persone è chiamato "ombelico piangente".

La patologia è caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. Leggera secrezione dalla ferita. Di norma, è così che inizia lo sviluppo della malattia. Lo scarico può essere sieroso. A volte l'ombelico sanguinante nei neonati contiene anche frammenti purulenti. Le allocazioni possono apparire e scomparire.
2. Gonfiore dell'anello ombelicale. Questo sintomo è molto spesso osservato durante lo sviluppo della patologia, ma non è obbligatorio. L'anello ombelicale diventa rosso, si gonfia. Pelle brilla e allunga.
3. Può verificarsi un fungo (assomiglia alla crescita di un fungo). Questa è una formazione densa rosa pallido. Nella maggior parte dei casi, non provoca disagio al bambino, ma può facilmente peggiorare se si verifica un'infezione. L'infezione si verifica spesso quando il fungo viene danneggiato durante la fasciatura o la medicazione delle briciole.

Con lo sviluppo di una varietà catarrale della malattia, il bambino si sente benissimo. Dorme bene, mangia con appetito, ingrassa bene.

Ma il trattamento della malattia deve iniziare immediatamente. Se non combatti contro la malattia in questa fase, la patologia inizierà a progredire.

Onfalite purulenta

Se il trattamento non è stato intrapreso nella fase sopra descritta o è stata eseguita la terapia sbagliata, la malattia inizia a progredire. In questo caso, si sviluppa una patologia purulenta.

Questa fase è caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. Appare il pus. Scorre dalla ferita ombelicale. Lo scarico ha un odore sgradevole.
2. La condizione peggiora. La temperatura del bambino aumenta, l'appetito è significativamente ridotto. Il bambino non dorme bene, è capriccioso, tira costantemente le gambe fino alla pancia. Potrebbero esserci rigurgito, dispepsia.
3. Infiltrazione cutanea, gonfiore. Il rossore aumenta significativamente nella zona dell'ombelico. Le vene sono dilatate.
4. L'ombelico di un neonato sporge sopra il tegumento della pelle. Nella sua forma, ricorda un cono. Si sente caldo al tatto.

In questo caso, è necessario mostrare il bambino al chirurgo il prima possibile.

Onfalite flemmonica

Con l'ulteriore progressione della malattia, il processo infiammatorio copre vasi sanguigni- arterie e vene. In questo caso si osserva onfalite flemmonica.

È caratterizzato dai seguenti sintomi:

1. Le condizioni del bambino stanno peggiorando notevolmente. Si rifiuta di allattare, perde peso. Il bambino è estremamente irrequieto, ha indigestione. La patologia è accompagnata alta temperatura a volte raggiungendo i 40 gradi.
2. L'infiammazione è pronunciata. L'ombelico del neonato è rosso, gonfio. È caldo al tatto, si bagna costantemente e sporge notevolmente sopra il tegumento.
3. Il focus dell'infiammazione aumenta. Intorno a ombelico convesso si osservano tessuti edematosi rossi. Nella loro configurazione, assomigliano all'aspetto di un polpo o di una medusa.
4. A ferita purulenta il percorso verso l'ulcera è determinato. Con la pressione sui tegumenti vicini, il rilascio di pus aumenta.

Con una tale patologia, il rischio di diffondere il flemmone ai tessuti addominali è alto.

Onfalite necrotica

Questa è la fase più grave della malattia.

Si manifesta con i seguenti sintomi:

1. Phlegmon acquisisce un colore blu-rosso o viola.
2. Appare un buco nell'ombelico. L'intestino può sporgere attraverso di esso.
3. Si osserva l'esfoliazione dei tessuti. Sotto di loro si apre un'enorme ferita.
4. Il bambino è apatico, letargico. La temperatura potrebbe scendere bruscamente.

L'onfalite necrotizzante nei bambini può portare a complicazioni pericolose uno dei quali è la sepsi.

Diagnosi della malattia

La definizione di patologia non causa difficoltà. Il medico farà la diagnosi primaria non appena esaminerà l'ombelico sanguinante nei neonati.

Per escludere lo sviluppo di complicanze, verranno prescritti ulteriori esami:

• Ultrasuoni del peritoneo, tessuti molli;
• Raggi X con ricerca sondaggio.

Il bambino sarà sicuramente inviato per un consulto con un chirurgo pediatrico.

Inoltre, è prescritto bakposev. Ciò consente di identificare l'agente eziologico dell'infezione. Questa analisi fornirà la scelta più accurata della terapia antibiotica.

Onfalite: trattamento della forma catarrale

A casa, puoi affrontare solo questa fase della malattia.

La terapia prevede le seguenti attività:

1. La ferita ombelicale deve essere trattata 4 volte al giorno.
2. Inizialmente, viene gocciolata una soluzione di perossido di idrogeno - 2-3 gocce. Quindi, con l'aiuto di bastoncini igienici, il contenuto viene rimosso.
3. Dopo questa procedura, misura antisettica. La ferita viene trattata con farmaci come Furacilin, Chlorophyllipt, Dioxidin. È possibile utilizzare il verde.
4. È particolarmente importante sapere come fare il bagno a un bambino. Non va dimenticato che il bambino ha davvero bisogno procedure idriche. Tuttavia, con questa patologia, i medici raccomandano di aggiungere un po 'di permanganato di potassio al bagno prima di fare il bagno al bambino. L'acqua dovrebbe essere di un colore rosa pallido.

Trattamento degli stadi gravi

Con una malattia progressiva, vengono spesso combattuti in un ambiente ospedaliero.

Per il trattamento, misure come:

1. Appuntamento di unguenti antisettici locali. Consigliato "Baneocin", il linimento di Vishnevsky. Sono usati per medicare la ferita.
2. Terapia antibiotica. A volte viene prescritta una scheggiatura del focus dell'infiammazione. Gli antibiotici sono selezionati in base ai risultati di bakposev.
3. Cauterizzazione dei funghi. Per un tale evento viene utilizzato il nitrato d'argento.
4. Drenaggio della ferita. Uno speciale tubo inserito nell'ombelico fornisce una buona uscita di pus.
5. Se necessario, al bambino viene prescritta una terapia vitaminica e farmaci che aumentano l'immunità.

In alcuni casi, considerato Intervento chirurgico per rimuovere il tessuto necrotico.

Conclusione

I genitori dovrebbero affrontare con attenzione e in modo molto responsabile la cura di un neonato. E se l'ombelico non guarisce 10-14 giorni dopo la nascita, è necessario mostrare il bambino al medico. L'onfalite può portare a abbastanza gravi conseguenze. Ma tempestivo e terapia adeguata ti consente di curare rapidamente la patologia, che in futuro non influirà né sulla salute né sul benessere del bambino.