Eruzioni di sifilide. Eruzioni sifilitiche di diversi stadi e forme

Un'eruzione sifilitica è una modifica dei vasi superficiali della pelle. Il treponema pallido, entrando nel flusso sanguigno, rilascia tossine specifiche che dilatano i vasi sanguigni. Inoltre, la reazione vascolare dipende dallo stato di immunità. Ogni persona è individuale e anche la sua risposta immunitaria, rispettivamente.

La semplice vasodilatazione sulla pelle si manifesta sotto forma di macchie (roseolo). Tali punti scompaiono facilmente quando vengono premuti (i vasi sono compressi e la pelle diventa pallida).

Se c'è un aumento della permeabilità della parete vascolare, il plasma si accumula parzialmente attorno al vaso insieme alle cellule immunitarie, si verifica una reazione infiammatoria e si forma un solido "muftka" attorno al vaso dilatato.

Sulla pelle, questo si manifesta sotto forma di un piccolo indurimento arrotondato, ad es. si forma un nodulo (papule).

Se il sistema immunitario è indebolito, i batteri iniziano a moltiplicarsi attivamente al di fuori del letto vascolare. L'immunità, proteggendo il corpo, forma una capsula infiammatoria attorno ai più grandi accumuli di batteri, all'interno dei quali si accumula il pus. Una tale manifestazione della reazione immunitaria sulla pelle sembra pustole (pustole).

La sifilide è una classica malattia sessualmente trasmessa (cioè trasmessa sessualmente) che colpisce allo stesso modo maschi e femmine. Per lo più contraggono la sifilide in età riproduttiva: uomini dai 16-18 ai 65-70 anni, donne dai 16 ai 35-45 anni.

La maggior parte delle persone crede che la sifilide possa essere contratta solo attraverso il contatto sessuale e se un uomo o una donna mantiene pulite le relazioni intime, non sono minacciati da questa malattia.

Questa opinione è errata, poiché la trasmissione dell'infezione è possibile sia attraverso il contatto che attraverso procedure mediche in istituzioni dubbie dove non si osservano condizioni di sterilità.

Trasfusione di sangue pericolosa e diretta, a cui si ricorre in casi di emergenza: il donatore potrebbe non essere a conoscenza della sua malattia, che porterà all'infezione del ricevente.

La terza via è da una donna infetta a suo figlio.

Classificazione

Dopo la scomparsa dei tumori duri primari e lo sviluppo dello stadio secondario, nuove eruzioni cutanee iniziano a coprire il corpo. L'eruzione cutanea sul corpo con la sifilide secondaria è molto varia

• roseola - macchie rosa pallido, che spesso coprono l'addome e il lato del corpo del paziente. Non hanno contorni chiari, non si fondono, non causano disagio. La roseola è considerata il tipo più comune di eruzione cutanea, poiché si osserva nel 90% dei pazienti di Lewis.
• Le papule sono noduli rotondi, non più grandi di un pisello. I primi giorni dopo la formazione sono lisci, ma dopo possono staccarsi. Un'eruzione papulare con la sifilide è solitamente osservata sui palmi, sui piedi, sull'ano e sui genitali.
• La sifilide palmo-plantare è un altro tipo di papule, caratterizzato da contorni chiari e un colore tipico: rosso vivo o viola. Colpisce principalmente i palmi delle mani e le piante dei piedi. A volte vengono confusi con i calli, motivo per cui le persone rimandano la visita dal medico. Pochi giorni dopo la formazione, si rompono e iniziano a staccarsi.

La sifilide può colpire qualsiasi organo e sistema, ma le manifestazioni della sifilide dipendono dal periodo clinico, dai sintomi, dalla durata della malattia, dall'età del paziente e da altre variabili. Pertanto, la classificazione sembra un po' confusa, ma in realtà è costruita in modo molto logico.

1. A seconda del tempo trascorso dal momento dell'infezione, si distingue la sifilide precoce - fino a 5 anni, più di 5 anni - la sifilide tardiva.
2. Secondo i sintomi tipici, la sifilide è suddivisa in primaria (hard chancre, scleradenite e linfoadenite), secondaria (rash papulare e pustoloso, diffusione della malattia a tutti gli organi interni, neurosifilide precoce) e terziaria (gomma, danno agli organi interni, ossa e sistemi articolari, neurosifilide tardiva).

chancre - un'ulcera che si sviluppa nel sito di introduzione dell'agente eziologico della sifilide

1. La sifilide primaria, secondo i risultati degli esami del sangue, può essere sieronegativa e sieropositiva. Secondario secondo i sintomi principali sono divisi in stadi di sifilide - freschi e latenti (ricorrenti), terziari sono differenziati come sifilide attiva e latente, quando i treponemi sono sotto forma di cisti.
2. Con danno predominante a sistemi e organi: neurosifilide e sifilide viscerale (organo).
3. Separatamente - sifilide fetale e sifilide tardiva congenita.

Esistono tali tipi di eruzioni cutanee con la sifilide:

• Primo stadio. La manifestazione di questa fase può essere vista un mese dopo che l'infezione è stata introdotta nel corpo. A questo punto, puoi osservare i primi segni di sifilide. L'eruzione si manifesta con brufoli rossi, che dopo un certo tempo assumono la forma di piaghe. L'eruzione può scomparire dopo un paio di settimane, ma riapparirà subito dopo. Una tale eruzione cutanea può rimanere a lungo sul corpo umano, anche essere presente per diversi anni.

Quali sono le fasi

Ci sono diverse fasi che attraversano i pazienti con la sifilide:

Quali sono i periodi della malattia? Si distinguono in base alla durata della malattia e alla prevalenza della lesione.

1. sifilide primaria. Questa è la fase iniziale della malattia. È caratterizzato dalla comparsa di un duro sifiloma e da un aumento dei linfonodi.
2. Sifilide secondaria. I microrganismi si diffondono in tutto il corpo attraverso la via ematogena. Di conseguenza, sulla pelle appare una tipica eruzione cutanea.
3. Periodo terziario. Qui è già in atto la formazione di specifici tubercoli sulla pelle e negli organi interni.
4. Nascosto. Una variante speciale della patologia, in cui c'è solo la conferma di laboratorio della malattia, ma non ci sono manifestazioni esterne.
5. patologia congenita. Questa è una variante della malattia che viene diagnosticata nei neonati.

Quali manifestazioni sono caratteristiche dei diversi stadi della malattia?

Diversi segni clinici dipendono dal grado di attività del microrganismo. Quali sono le manifestazioni cutanee della sifilide?

Periodo Primario

In questo periodo, il sintomo principale è un hard chancre. La durata di questo periodo è di circa due mesi.

Nel punto in cui si è verificata l'introduzione di pallidi treponemi si forma un duro chancre. Innanzitutto, in quest'area appare un eritema con confini chiari.

Presto si trasforma in un piccolo sigillo che sale sopra la superficie della pelle. Dopo qualche tempo, su questo sigillo si forma un'erosione o un'ulcera.

Hard chancre ha alcuni segni:

• colore rosso vivo o rame;
• se è erosione, allora il suo fondo è verniciato e lucido;
• se è un'ulcera, il suo fondo ha un colore giallastro;
• i bordi dell'erosione sono chiari, le ulcere sono inclinate;
• la forma del difetto è ovale o arrotondata;
• non ci sono segni di infiammazione sulla pelle;
• non c'è dolore.

Molto spesso, il difetto è localizzato nell'area genitale. Tuttavia, sono possibili anche altre aree della sua presenza.

Periodo secondario

La sifilide secondaria inizia due mesi dopo la formazione di un hard chancre. In questa fase della sifilide si formano varie eruzioni cutanee sulla pelle. Tutti loro hanno caratteristiche caratteristiche:

• avere un decorso benigno - scomparire da solo anche senza trattamento, non lasciare cicatrici;
• il benessere del paziente non ne risente, non ci sono sensazioni soggettive;
• non ci sono manifestazioni di infiammazione;
• l'eruzione cutanea è caratterizzata da polimorfismo, ovvero diversi tipi di eruzioni cutanee si trovano contemporaneamente sulla pelle;
• tutte le eruzioni cutanee sono contagiose, cioè contengono microrganismi.

Molto spesso in questo periodo si osserva la sifilide maculata. Si chiama anche roseola sifilitica. Si forma un'eruzione cutanea sul tronco e sugli arti. I suoi elementi sono piccoli punti. Hanno le loro caratteristiche:

• un'eruzione si forma gradualmente e infine si sviluppa entro il decimo giorno;
• le macchie sono di colore rosa chiaro;
• le eruzioni cutanee sono piuttosto abbondanti, disposte in modo caotico, non inclini a fondersi;
• hanno una forma arrotondata, sono a livello della pelle;
• non incline al peeling.

Durante la diagnosi, è necessario distinguere questa condizione dal morbillo e dalla rosolia, diversi tipi di licheni.

Il secondo tipo più comune di eruzione cutanea con la sifilide nel periodo secondario è la sifilide papulare. Ha diverse varietà.

1. Sifilide lenticolare. È rappresentato da papule elastiche dense con confini chiari. Sono spesso di colore rosso scuro con una sfumatura bluastra.
2. Sifilide miliare. Rappresentato da piccole papule delle dimensioni di un chicco di miglio, di colore rosso. Sono raggruppati sulla pelle in modo tale da formare forme diverse.
3. Sifilide numerica. Questa eruzione cutanea con la sifilide è rappresentata da grandi papule arrotondate. Sono di colore rosso scuro. Dopo la loro scomparsa, la pigmentazione rimane.
4. Sifilide piangente. Le eruzioni cutanee si trovano in grandi pieghe della pelle. Le papule sono piccole, si uniscono e formano una superficie piangente.
5. Sifilide plantare-palmare. La sifilide sulla pelle con questa opzione sembra macchie viola o gialle. Si addensano rapidamente e si ricoprono di squame.
6. Ampie verruche. Queste eruzioni cutanee sono rappresentate da piccole papule, sulla cui superficie si formano le vegetazioni. Si trovano nelle pieghe della pelle e nell'area genitale.

La sifilide secondaria dura diversi anni.

Periodo terziario

stadio avanzato della malattia. Le principali manifestazioni sono danni agli organi interni. Tuttavia, ci sono anche segni della malattia sulla pelle. Da cosa sono rappresentati?

Segni di un'eruzione sifilitica

nella foto i primi segni di un'eruzione sifilitica sull'addome

Con la malattia in esame, le macchie sul corpo del paziente differiscono in diverse caratteristiche, tra le quali si possono distinguere le seguenti:

1. Le eruzioni cutanee, di regola, non sono localizzate su un'area specifica del corpo, possono apparire ovunque.
2. Le aree interessate non pruriscono, non pruriscono e non fanno male, non si staccano su di esse.
3. Gli elementi sul corpo sono densi al tatto, di forma rotonda, possono essere singoli o fondersi tra loro.
4. Un'eruzione sifilitica può essere rosa o rossa con una sfumatura blu.
5. Dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea, non rimangono tracce o cicatrici sulla pelle.

La foto allegata mostra chiaramente l'aspetto di un'eruzione sifilitica, che è difficile da confondere con qualsiasi altra.

Sintomi nelle donne

nella foto, la manifestazione della sifilide nelle donne sulle labbra

Nelle donne, come negli uomini, ci sono tre fasi della sifilide: primaria, secondaria e terziaria. La malattia progredisce gradualmente, il periodo di incubazione nelle donne è spesso allungato a causa di vari fattori, come l'assunzione di antibiotici.

Diagnosi differenziale

La diagnosi differenziale della sifilide secondaria comprende un'ampia gamma di malattie della pelle e infezioni acute. È facile confondere un'eruzione rosea con eruzioni cutanee con morbillo, febbre tifoide, rosolia e tifo.

Tuttavia, a differenza delle malattie elencate, le condizioni generali del paziente non sono disturbate e non ci sono sintomi di danno agli organi interni.

Le sifilidi sono differenziate dalle malattie della pelle, che sono spesso accompagnate da prurito, dolore e segni pronunciati di infiammazione della pelle. Infine, l'esame microscopico e immunologico dello scarico / raschiamento delle papule consente di distinguerli definitivamente l'uno dall'altro.

Con la sifilide, contengono un gran numero di treponema pallido mobile.

L'alopecia sifilitica è differenziata dall'alopecia androgenetica e dalle infezioni fungine del cuoio capelluto. Nel primo caso, c'è un normale contenuto di ormoni sessuali nel sangue e un test positivo per la sifilide.

A differenza dell'alopecia fungina, il cuoio capelluto con sifilide secondaria non si stacca, non ci sono segni di infiammazione e spore del fungo.

Se una persona sviluppa eruzioni cutanee sconosciute, è necessario consultare un dermatologo per determinare l'origine dei sintomi. Spesso un esame del paziente è sufficiente per fare una diagnosi preliminare. Per confermare la presenza di sifilide in una persona, è necessario eseguire le seguenti procedure diagnostiche:

• Ispezione per la presenza di treponema nel fluido che è separato da erosioni o da un hard chancre.
• Esami che riguardano anche i treponemi. Queste sono la reazione di immobilizzazione e la reazione di immunofluorescenza.
• Test che non sono correlati al treponema. Questa è una reazione rapida del plasma o una reazione di microprecipitazione.
• Reazione di emoagglutinazione passiva o saggio immunoenzimatico.

È difficile valutare i risultati di tali studi. Qui non puoi fare a meno di consultare un medico, poiché la determinazione di laboratorio della presenza della sifilide è molto difficile.

Trattamento

Un'eruzione sifilitica è solo una parte della manifestazione della malattia. Lo sviluppo principale della malattia si verifica all'interno del corpo, dove sono colpiti quasi tutti gli organi interni.

Pertanto, è impossibile curare solo un'eruzione cutanea con unguenti e creme senza sradicare la malattia dall'interno. Il trattamento della sifilide è un ciclo di iniezioni di penicillina, e per ogni forma e ogni periodo della malattia è individuale.

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L'inizio tempestivo e corretto del trattamento garantisce un minimo di complicanze e danni agli organi interni. Il trattamento della sifilide dovrebbe iniziare immediatamente dopo la comparsa della prima eruzione cutanea.

Per fare una diagnosi corretta e sviluppare un regime terapeutico efficace, è necessario essere esaminati da un venereologo. Il trattamento deve essere effettuato in base al tipo di eruzione cutanea e allo stadio di sviluppo della malattia, nonché completo.

Cioè, la terapia ha lo scopo di eliminare il treponema pallido dall'interno e rimuovere i sintomi caratteristici: un'eruzione cutanea. Il complesso terapeutico per la sifilide comprende: terapia antibiotica, aumento dell'immunità, terapia vitaminica.

Il treponema pallido è un batterio che per mezzo secolo è rimasto sensibile alle penicilline, che forniscono il 100% di successo. Viene effettuata una somministrazione endovenosa di soluzioni acquose di questo agente per il supporto costante nel sangue di questo antibiotico, che ha un effetto dannoso sull'agente patogeno.

Il farmaco viene somministrato ogni 3 ore per un giorno, quindi il trattamento deve essere effettuato in ospedale. Una singola iniezione non è in grado di fornire una cura completa.

Con i regimi di trattamento più brevi, viene eseguita 2-3 volte l'introduzione di penicilline o altri antibiotici efficaci contro il treponema pallido.

L'immunoterapia è importante anche durante il trattamento della sifilide, poiché aumenta il rischio di contrarre altre infezioni sessuali e non solo. L'uso di pantocrina, estratto di eleuterococco, pirroxano, methiuracile, levamisolo, ecc., può aumentare le funzioni protettive dell'organismo.

Il trattamento della sifilide viene effettuato tenendo conto degli stadi clinici della malattia e della suscettibilità dei pazienti ai farmaci. La sifilide precoce sieronegativa è più facile da trattare, con varianti tardive della malattia, anche la terapia più moderna non è in grado di eliminare le conseguenze della sifilide: cicatrici, disfunzione d'organo, deformità ossee e disturbi del sistema nervoso.

Vengono utilizzati due metodi principali di trattamento della sifilide: continuo (permanente) e intermittente (corso). Nel processo sono richiesti test di controllo delle urine e del sangue, vengono monitorati il ​​​​benessere dei pazienti e il lavoro dei sistemi di organi. La preferenza è data alla terapia complessa, che include:

• Antibiotici (trattamento specifico per la sifilide);
• Rafforzamento generale (immunomodulatori, enzimi proteolitici, complessi vitaminici e minerali);
• Farmaci sintomatici (antidolorifici, antinfiammatori, epatoprotettori).

Assegnare la nutrizione con un aumento della proporzione di proteine ​​​​complete e una quantità limitata di grassi, ridurre l'attività fisica. Proibire il sesso, il fumo e l'alcool.

Psicotrauma, stress e insonnia influenzano negativamente il trattamento della sifilide.

Il trattamento della sifilide secondaria è essenzialmente semplice, ma richiede una stretta aderenza alla dose di antibiotico. Una concentrazione insufficiente del farmaco diventa un segnale di soccorso per il treponema pallido, in risposta al quale si trasforma in una forma a L invulnerabile.

Consente al microrganismo di sopravvivere a condizioni avverse e di tornare a uno stato vitale dopo la sua eliminazione.

Tutti i metodi di trattamento della sifilide secondaria si basano sulla somministrazione parenterale di antibiotici penicillina. Il trattamento dell'eruzione di roseola viene effettuato su base ambulatoriale con farmaci a lunga durata d'azione.

Vengono somministrati 1-2 volte a settimana in un ciclo di 6-10 iniezioni. Forme gravi di sifilide, alopecia, recidive tardive sono trattate con iniezioni intramuscolari o endovenose giornaliere di antibiotici penicillina.

La sifilide latente secondaria che dura più di sei mesi viene curata dall'introduzione di penicillina 4 volte al giorno. entro 20 giorni.

Prima di trattare la sifilide secondaria, il medico scoprirà sicuramente dal paziente le reazioni allergiche agli antibiotici penicillina. Se hanno avuto luogo, la terapia viene effettuata con farmaci di altri gruppi.

Questa malattia può essere curata solo dopo aver consultato uno specialista dermatovenereologo, che prescriverà tutte le misure diagnostiche necessarie e un trattamento adeguato adeguato.

È inaccettabile prendere autonomamente una decisione sull'assunzione di farmaci, nonché sull'utilizzo dei fondi della medicina tradizionale. Il trattamento delle lesioni sifilitiche del corpo umano è un processo piuttosto lungo in cui è necessario assumere farmaci ininterrottamente per diversi mesi.

E nelle fasi successive della malattia, la terapia può durare diversi anni.

Il treponema pallido è molto sensibile agli antibiotici della serie delle penicilline, motivo per cui vengono prescritti a tutti i pazienti sifilitici. Se questi farmaci sono inefficaci, vengono sostituiti da tetracicline, fluorochinoloni o macrolidi.

Molto spesso, il trattamento della sifilide avviene in un ospedale, dove ogni tre ore al paziente viene iniettata penicillina per diverse settimane. Al paziente vengono anche prescritte sostanze vitaminiche che aiutano a rafforzare e ripristinare l'immunità, che soffre durante il trattamento antibiotico a lungo termine.

La sifilide è una grave malattia infettiva di natura infiammatoria causata da un patogeno patogeno, il batterio Treponema pallidum. Prima di tutto, colpisce la pelle e le mucose del corpo, manifestandosi in varie eruzioni cutanee, erosioni e ulcere.

La sifilide è divisa in tre fasi, ognuna delle quali ha le sue manifestazioni, quindi l'aspetto di un'eruzione da sifilide dipenderà dallo stadio di sviluppo della malattia.

Il treponema pallido colpisce il corpo attraverso il minimo danno alla pelle e alle mucose, e non deve essere una ferita aperta, un'area piuttosto assottigliata della pelle in una certa area.

Dopo essere entrato nel corpo, si concentra nel sistema linfatico e si diffonde gradualmente in tutti i fluidi corporei, rispettivamente, l'infezione può avvenire attraverso:

• sangue;
• latte materno;
• saliva
• fluido vaginale;
• sperma;
• lubrificante che viene rilasciato durante il rapporto, quando eccitato.

Modi di infezione:

1. Nel 95% dei casi, l'infezione da treponema pallido si verifica sessualmente e non importa se il sesso è protetto o meno. Un preservativo riduce il rischio di infezione, ma non lo elimina completamente. Anche il tipo di sesso non ha importanza. Il rischio di infezione è lo stesso per i rapporti vaginali, anali e orali. In tutti i casi c'è uno scambio di fluidi corporei, in un caso si tratta di sperma e liquido vaginale, nell'altro saliva. Il sesso anale, anche, è molto più pericoloso del solito, poiché l'agente patogeno penetra attraverso danni alle mucose e il retto soffre costantemente di microfessure. E durante il sesso vaginale, l'ambiente acido inibisce la diffusione dell'infezione e il retto è privato di tale protezione.
2. L'infezione nella vita di tutti i giorni si verifica meno frequentemente, ma è possibile attraverso uno stretto contatto con una persona infetta. L'agente patogeno rimane attivo all'aria aperta fino a quando il liquido in cui è concentrato si asciuga, rispettivamente, l'infezione può avvenire da una tazza con presenza di saliva infetta su di essa o da biancheria da letto con secrezioni dall'eruzione cutanea del paziente.
3. L'infezione di un bambino dalla madre durante la gravidanza, il parto o l'allattamento al seno è un'altra via di infezione. I casi di tale infezione sono minimi, poiché le donne in gravidanza sono sottoposte a diagnostica obbligatoria per la sifilide.
4. L'infezione attraverso il sangue nel 100% dei casi porta alla malattia. Il sangue del paziente, specialmente nella seconda fase della malattia, contiene la massima concentrazione di treponema nel corpo. Questo metodo di infezione può verificarsi durante una trasfusione di sangue di un donatore, utilizzando una siringa (specialmente nei tossicodipendenti).
5. La via professionale dell'infezione si trova solo tra i medici, poiché hanno un contatto diretto con gli infetti.

Importante. L'infezione durante il sesso non protetto è del 95%.

Il periodo di incubazione e le sue manifestazioni

Dopo essere entrato nel corpo di una persona sana, l'agente patogeno si concentra nel sistema linfatico, poiché questo è l'unico sistema corporeo con condizioni adeguate. Durante questo periodo, l'agente patogeno si adatta alle condizioni del corpo e si moltiplica per diffondersi ulteriormente in tutto il corpo.

Il periodo di adattamento del treponema pallido è chiamato periodo di incubazione. Questa volta è caratterizzato come asintomatico, poiché la malattia non si manifesta in alcun modo.

L'incubazione può durare da 10 a 90 giorni, il tempo medio è di 20-45 giorni. Quando compaiono i primi sintomi dipende dallo stato del corpo. L'incubazione diminuirà se la persona infetta ha un sistema immunitario gravemente indebolito e un corpo sano rallenterà la diffusione dell'infezione.

Dopo l'adattamento del treponema pallido nel corpo attraverso le pareti dei piccoli vasi sanguigni, si diffonde attraverso il flusso sanguigno e iniziano a comparire i primi sintomi della malattia. L'intero periodo del decorso della malattia, dalla manifestazione del primo sintomo al danno più grave all'organismo, è suddiviso in fasi di sviluppo, ognuna delle quali si distingue per determinate manifestazioni cliniche.

Una caratteristica distintiva della malattia è una lesione della pelle, che si manifesta con un'eruzione cutanea, ma a seconda dello stadio sembra diversa, ma ha caratteristiche simili:

• aspetto ciclico;
• scomparsa, anche senza cure;
• non lascia cicatrici dopo la scomparsa (ad eccezione dello stadio terziario);
• nonostante un forte processo infiammatorio, non ci sono febbre e sintomi di intossicazione del corpo.

Importante. Il treponema pallido è molto sensibile agli ambienti acidi e alcalini, quindi la soluzione di clorexidina bigluconato allo 0,01% e Gebitan può essere utilizzata per la prevenzione.

Manifestazioni cutanee della sifilide primaria

L'inizio dello stadio primario della sifilide è segnato dalla comparsa di una lesione cutanea nel sito dell'infezione, che sembra una macchia rossa, questa è la manifestazione primaria della malattia: un duro colpo. Si verifica a causa della restrizione dei microrganismi patogeni da parte delle cellule del sistema immunitario, nel sito della loro penetrazione. Un hard chancre è una sorta di reazione protettiva del corpo all'invasione di microrganismi patogeni.

La sua localizzazione dipenderà dalla via dell'infezione, con il contatto sessuale si trova sui genitali, nella regione dell'ano o nella cavità orale, con uso domestico - in qualsiasi punto della pelle. Se l'infezione è avvenuta in modo raro, non c'è sifiloma primario attraverso il sangue e la malattia si manifesta immediatamente con sintomi di sifilide secondaria.

Caratteristiche distintive di hard chancre:

• all'inizio dello sviluppo si presenta come una macchia rossa dalla struttura densa;
• dopo due settimane aumenta di dimensioni, acquisendo una struttura sempre più densa e l'aspetto di un nodulo;
• nel processo di maturazione si trasforma in un'erosione o in un'ulcera con una scarsa secrezione;
• rimane inalterato per circa 30 giorni e inizia a guarire;
• non provoca disagio e non provoca dolore, poiché le tossine patogene hanno un effetto analgesico;
• hard chancre: una singola formazione;
• forma rotonda regolare con contorni netti;
• dimensione - fino a 10 mm, in rari casi fino a 15 mm;
• la superficie è liscia.

L'hard chancre è una manifestazione tipica della sifilide nel primo stadio, ma in rari casi la malattia può procedere in una forma atipica e le manifestazioni cutanee avranno un aspetto diverso.

Eruzione cutanea con sifilide primaria di una forma atipica:

1. Chancre criminale- sifiloma atipico con localizzazione sulla falange del dito. Il suo sviluppo inizia con una piccola ulcera con denso tessuto infiammato attorno alla circonferenza. Ha una forma irregolare e contorni sfocati. Dopo che l'espressione inizia l'allocazione dei contenuti purulenti. Gran parte del dito è coinvolta nel processo infiammatorio, che si infiamma e assume un aspetto tumefatto e una tonalità violacea. Il panaritium chancre è accompagnato dall'infiammazione dei linfonodi nell'area dell'articolazione del gomito. L'ulcera atipica provoca dolore e può essere accompagnata da febbre e da un quadro clinico di intossicazione. Il sifiloma può diventare cronico e non guarire per diversi mesi.
2. Edema indurito- una manifestazione atipica di un hard chancre. Si trova più spesso sugli organi genitali esterni, negli uomini è il prepuzio o lo scroto, nelle donne sono le piccole labbra e il clitoride. Sembra un'area infiammata della mucosa, che aumenta di dimensioni più volte e acquisisce una tinta rossa. Il tessuto è caratterizzato da una maggiore densità e quando viene pressato non rimangono ammaccature. Con l'azione meccanica, non provoca dolore, persiste per diverse settimane, in rari casi prima dell'inizio della sifilide secondaria.
3. Chancre amigdalite- una forma atipica di sifiloma che colpisce la laringe e le tonsille. Si manifesta sotto forma di ulcera o erosione sulla mucosa orale o sulle tonsille. Ha una forma rotonda con bordi netti e tessuto rigonfio attorno alla circonferenza. La superficie del ciclo è liscia, fino a 10 mm di dimensione. L'amigdalite del Chancre è molto simile al comune mal di gola, ma ci sono ancora differenze fondamentali. Colpisce un solo lato, è accompagnato da un aumento dei linfonodi sottomandibolari e non è accompagnato da un aumento della temperatura, come un comune mal di gola. Provoca dolore se ingerito.

Le lesioni della mucosa e le eruzioni cutanee con la sifilide del primo stadio finiscono qui e la malattia non si manifesta in alcun modo fino all'insorgenza della sifilide secondaria.

In un caso molto raro (solo il 5% del numero di infetti), possono comparire sintomi di intossicazione del corpo:

• aumento della temperatura;
• febbre;
• deterioramento generale del benessere.

Importante. Le ulcere atipiche sono difficili da diagnosticare e molto spesso vengono invece trattate altre malattie. Possono essere distinti dalla concomitante infiammazione dei linfonodi.

Manifestazioni cutanee della sifilide secondaria

Le eruzioni cutanee con la sifilide del secondo stadio sono molto diverse. Compaiono all'inizio del secondo stadio e durano, in media, fino a tre mesi e scompaiono senza trattamento.

Inoltre, con un intervallo di flusso latente, si ripetono di nuovo e così per tutta la sifilide secondaria. Un decorso così ondulato complica notevolmente la diagnosi della malattia e nella maggior parte dei casi i sintomi sono attribuiti ad altre malattie.

Tuttavia, le manifestazioni cutanee del secondo stadio hanno caratteristiche distintive:

• appaiono gradualmente, diversi pezzi durante la settimana, per cui hanno un diverso grado di maturazione;
• ogni elemento dell'eruzione è chiaramente limitato dal tessuto sano;
• differire in un corso benigno;
• guarire senza cure
• non lasciare segni sulla pelle;
• gli elementi dell'eruzione non si combinano e non si fondono in uno;
• si ripetono a intervalli regolari;
• nonostante un forte processo infiammatorio, non sono accompagnati da ipertermia e sintomi di intossicazione;
• non sono accompagnati da disagio (prurito, bruciore) e dolore.

Tipi di eruzione cutanea con sifilide del periodo secondario:

• roseola sifilitica;
• sifilide papulare;
• sifilide pustolosa;
• sifilide vescicolare;
• leucoderma sifilitico;
• alopecia sifilitica.

Roseola sifilitica

Eruzione cutanea sul corpo con sifilide del secondo stadio. La lesione cutanea più comune viene diagnosticata nell'80% dei pazienti.

È localizzato ovunque, a partire dai piedi e termina con il cuoio capelluto, ma è più spesso osservato sulla superficie laterale del corpo.

Caratteristiche distintive:

• colore - rosa-rosso;
• dimensione - da 3 a 10 mm;
• forma - arrotondata con contorni sfocati;
• aspetto periodico di 10-12 pezzi a settimana, per questo hanno un diverso grado di sviluppo;
• durata della conservazione fino a 1 mese;
• la superficie è liscia, senza desquamazione;
• non sporgere sopra la superficie della pelle;
• non hanno un quadro di localizzazione specifico;
• non sono combinati in un unico elemento e hanno una chiara distinzione.

Sifilide papulare

Una delle manifestazioni del secondo stadio della malattia ha una forma arrotondata, è indolore, non incline all'associazione elementare e può essere localizzata ovunque.

La sifilide papulare ha varietà:

1. psoriasiforme- papule con una tinta argentea insolita e una superficie costituita da squame. Intorno alla circonferenza della formazione ha una tinta di rame e infiltrato.
2. Sifilide seborroica il più delle volte si tratta di un'eruzione cutanea sul viso con la sifilide del secondo stadio, situata nell'area in cui si trovano le ghiandole sebacee (la fronte e il bordo dell'attaccatura dei capelli). Sembra una papula con una superficie ruvida e scaglie untuose.
3. Sifilide a forma di anello- un'eruzione anulare sulla testa con la sifilide negli uomini, può verificarsi anche nella parte posteriore della testa e nello scroto.
4. Sifilide miliare osservato in pazienti con malattie croniche, segni di intossicazione e nella fascia di età anziana. La sifilide miliare ha l'aspetto di papule a forma di cono delle dimensioni di un grano, consistenza densa con una sfumatura marrone. Localizzazione nella regione del tronco e delle estremità. La superficie è liscia, ma a volte può essere ricoperta di squame.
5. Sifilide piangente, molto spesso, è un'eruzione cutanea all'inguine con la sifilide del secondo stadio, poiché è localizzata principalmente nell'area dell'eccessiva sudorazione. Si trova anche nell'ano, nel perineo e nelle ascelle. Ha l'aspetto di papule erosive bianche, una struttura densa. Se si trovano in un'area costantemente esposta all'irritazione (pieghe della pelle), aumenta di dimensioni e acquisisce una tinta rossa.
6. Sifilide palmo-plantare- eruzione cutanea sui palmi con la sifilide, colpisce anche la regione plantare. La sifilide ha l'aspetto di papule dense, colore dal giallo pallido al rosso-violetto. Non sporge sopra la pelle, ma ha una superficie di squame dense.

Sifilide pustolosa

Molto rara. Colpisce i pazienti con un decorso maligno della sifilide, con un corpo indebolito e in presenza di malattie croniche. Nella maggior parte dei casi, è accompagnato da un deterioramento della condizione con una reazione ipertermica e sintomi di intossicazione.

La sifilide pustolosa ha diverse manifestazioni:

1. Acne: un'eruzione cutanea abbondante su tutta la pelle. In apparenza, si tratta di papule delle dimensioni di un occhio di spillo, con un contorno chiaro e contenuto purulento. Molto spesso è compagno di roseola. La sifilide dell'acne dura fino a 2 mesi e passa senza la formazione di tessuto cicatriziale.
2. Sifilide da vaiolo - un'eruzione cutanea sulle mani con la sifilide, nell'area di flessione degli arti, colpisce anche il tronco e il viso. Forma di vaiolo della sifilide pustolosa - pustole con una depressione chiaramente definita al centro e infiltrato purulento. Appare entro 7 settimane e scompare senza lasciare traccia.
3. Sifilide impetiginosa - un'eruzione cutanea sul petto con sifilide, anche sul cuoio capelluto, sul viso e sugli arti. Si manifesta con papule di diametro fino a 10 mm e una forma sporgente sopra la pelle.
4. L'ectima sifilitica è una manifestazione maligna della malattia sotto forma di un'ulcera profonda con localizzazione sugli arti inferiori, sul viso e sul busto. L'erosione ha una grande profondità, contenuti purulenti e masse necrotiche. Dopo la guarigione, lascia una cicatrice profonda. È accompagnato da un forte deterioramento della condizione con temperatura, dolori muscolari e articolari.

Sifilide vescicolare

Una delle forme più gravi di manifestazioni cutanee. Si verifica in pazienti con malattie croniche e concomitanti. Se la maggior parte delle eruzioni sifilitiche risponde bene alla terapia o se ne va da sola senza conseguenze, allora la sifilide vescicolare è difficile da trattare ed è soggetta a recidiva.

Assomiglia a placche rosse di grande diametro (fino a 20 mm) sulla cui superficie si formano bolle con contenuto liquido. Nel processo di maturazione, le bolle scoppiano e si trasformano in piaghe aperte con un costante rilascio di liquidi.

leucoderma sifilitico

Macchie pigmentate fino a 1 cm di diametro. Localizzato nel collo, nel torace, nella schiena e nell'addome. Si verifica gradualmente, a partire da alcuni punti con la loro costante aggiunta. Il leucoderma non provoca disagio, non si stacca e non è accompagnato da un deterioramento del benessere.

La medicina ufficiale distingue tre tipi di pigmentazione:

• macchiato;
• maglia;
• marmo.

Alopecia sifilitica

L'alopecia è una lesione sifilitica dell'attaccatura dei capelli, con calvizie predominante.

La medicina ufficiale distingue tre tipi di alopecia sifilitica:

1. Alopecia focale fine - piccole macchie con un diametro fino a 1,5 cm con perdita di capelli. Sono di forma irregolare e tendono a fondersi.
2. Alopecia diffusa: una forte diminuzione della quantità di capelli su tutto il cuoio capelluto.
3. L'alopecia mista combina forme focali piccole e diffuse.

Importante. Lo stadio secondario inizia tre mesi dopo l'inizio del primo sintomo - sifiloma primario e dura da due a sette anni.

Manifestazioni cutanee della sifilide terziaria

Durante la terza fase, le lesioni cutanee sono più patologiche e irreversibili.

Pertanto, non vi è alcuna eruzione cutanea e compaiono lesioni cutanee:

1. Sifilide tubercolare - formazione nella profondità della pelle sotto forma di un nodo e fino a 7 mm di diametro. Al momento della comparsa si nota l'arrossamento del tessuto, quindi il nodo aumenta di dimensioni e inizia a sporgere sopra la pelle. Nel processo di maturazione, si trasforma in un'ulcera aperta e in un'ulcera che non guarisce per diversi mesi. Lascia un profondo tessuto cicatriziale dietro.
2. Gomma sifilitica - formazione nel tessuto sottocutaneo. All'inizio della manifestazione è mobile, ma gradualmente si fonde con il tessuto circostante e la mobilità scompare. Nel processo di maturazione, si trasforma in un'ulcera con contenuto purulento. Il pericolo della gomma sifilitica è un danno non solo alla pelle, ma anche alle ossa, alla cartilagine e agli organi interni.

Importante. La sifilide terziaria si verifica 7-10 anni dopo l'infezione. La sua caratteristica distintiva è l'alternanza di esacerbazioni e un periodo latente, che a volte si trascina per anni.

Diagnosi differenziale

La sifilide è una malattia molto simile a un gran numero di altre malattie, specialmente quando le eruzioni cutanee compaiono come malattia secondaria. Pertanto, a volte anche i medici esperti si confondono nella diagnosi.

Tabella n. 1. Diagnosi differenziale di eruzioni sifilitiche e malattie simili:

Diagnosi differenziale	Differenze di un'altra malattia dalle manifestazioni cutanee della sifilide secondaria
Roseola sifilitica e morbillo	Le manifestazioni cutanee sono molto simili, ma il morbillo è accompagnato da febbre, sintomi di intossicazione, rinite, attacchi di nausea e vomito.
Sifilide papulare e psoriasi	Con la psoriasi, le eruzioni cutanee hanno un decorso cronico con frequenti esacerbazioni. Le papule tendono a crescere lungo la periferia e ad unirsi. Si osservano danni alle unghie.
Sifilide vescicolare e lichene vescicolare	L'eruzione cutanea è accompagnata da prurito, bruciore e dolore. L'eruzione appare dopo il gonfiore e l'infiammazione della pelle.
Leucoderma sifilitico e vitiligine	Eruzioni di varie forme e colori di avorio, tendono a crescere perifericamente e ad unirsi.
Alopecia sifilitica diffusa e favus del cuoio capelluto	I punti compaiono con successiva trasformazione in un elemento rotondo secco di una tinta gialla. Incline alla diffusione e all'atrofia dei capelli.

Terapia per l'eruzione sifilitica

Il trattamento delle eruzioni sifilitiche di tutti i periodi della malattia non viene eseguito separatamente, poiché è solo un sintomo separato della malattia. Insieme ad esso, l'intero organismo è interessato ed è necessaria una terapia complessa della malattia.

Per il trattamento della malattia vengono utilizzati agenti antibatterici della serie delle penicilline, se sono intolleranti vengono prescritti altri antibiotici del gruppo dei macrolidi, delle tetracicline e delle cefalosporine. La prescrizione schematica dei farmaci dipenderà dallo stadio della malattia e dalle condizioni generali del paziente.

Tabella numero 2. Trattamento in tutte le fasi della sifilide:

Stadio della sifilide	Caratteristiche del trattamento
Primo	La terapia nella prima fase viene eseguita con l'aiuto di penicilline idrosolubili. I farmaci di questo gruppo sono più attivi contro l'agente eziologico della sifilide. Il trattamento viene effettuato in ospedale, poiché i farmaci richiedono frequenti iniezioni per mantenere la concentrazione terapeutica richiesta. Il gruppo delle penicilline è il farmaco di scelta, non solo per la sua elevata efficienza, ma anche per la sua disponibilità. Il prezzo dei medicinali è molto più basso di quelli simili. Medicinali: Retarpen. Bicillina. Ampicillina. Oxacillina.
Secondo	La terapia del secondo stadio non differisce in modo significativo dal trattamento della sifilide primaria, vengono prescritti anche preparati di penicillina. Se sono intolleranti, viene selezionato un sostituto alternativo dal gruppo di macrolidi, tetracicline e cefalosporine. Farmaci sostitutivi: Azitromicina. sommato. Eritromicina. Tetraciclina. Doxiciclina.
Terzo	La terapia del terzo stadio è ostacolata da lesioni patologiche del corpo, pertanto il trattamento è prescritto in base al grado di danno al corpo, alle condizioni del paziente. Come nelle prime due fasi, l'importante è assumere farmaci antibatterici, ma secondo un certo schema prescritto dal medico. Inoltre, il trattamento complesso include l'assunzione di farmaci e farmaci a base di bismuto per il trattamento sintomatico degli organi danneggiati.

Importante. L'istruzione per i preparati di bismuto vieta l'uso di fondi in pazienti con insufficienza renale ed epatica.

Il video in questo articolo è lesioni cutanee nella sifilide secondaria.

Domande frequenti al medico

Eruzione cutanea sul pene

Buon pomeriggio, ho scoperto un'eruzione cutanea rossa sul glande. Dimmi, è la sifilide?

Ciao, le eruzioni cutanee sulla testa con la sifilide sono uno dei primi sintomi della manifestazione della malattia, ma questo non significa che la diagnosi sia confermata. Inoltre, la causa potrebbe essere altri agenti patogeni o una reazione allergica ai prodotti per l'igiene o alla biancheria intima. È meglio per te consultare un medico e superare tutti i test necessari.

L'affermazione che la sifilide è esclusivamente una malattia a trasmissione sessuale non è del tutto vera. Il fatto è che possono anche essere infettati nella vita di tutti i giorni quando l'infezione entra direttamente nel flusso sanguigno attraverso graffi o ferite sul corpo, è anche possibile quando si usano articoli da toilette (asciugamani, salviette) appartenenti al paziente.

Inoltre, l'infezione da sifilide può verificarsi attraverso trasfusioni di sangue e la sifilide può anche essere congenita. Fondamentalmente, l'eruzione si trova a fuoco nell'area dei capelli e dei gradini, così come sui palmi.

Inoltre, nelle donne, è localizzato anche sotto le ghiandole mammarie, per entrambi i sessi la sua concentrazione può essere localizzata nell'area genitale.

Dopo 3-4 settimane dal momento dell'infezione, il luogo in cui l'introduzione del treponema pallido, l'agente eziologico dell'infezione di questa malattia (che è principalmente i genitali), acquisisce segni che indicano la sifilide primaria.

Un'eruzione sifilitica è una modifica dei vasi superficiali della pelle. Il treponema pallido, entrando nel flusso sanguigno, rilascia tossine specifiche che dilatano i vasi sanguigni. Inoltre, la reazione vascolare dipende dallo stato di immunità. Ogni persona è individuale e anche la sua risposta immunitaria, rispettivamente.

La semplice vasodilatazione sulla pelle si manifesta sotto forma di macchie (roseolo). Tali punti scompaiono facilmente quando vengono premuti (i vasi sono compressi e la pelle diventa pallida).

Se c'è un aumento della permeabilità della parete vascolare, il plasma si accumula parzialmente attorno al vaso insieme alle cellule immunitarie, si verifica una reazione infiammatoria e si forma un solido "muftka" attorno al vaso dilatato.

Sulla pelle, questo si manifesta sotto forma di un piccolo indurimento arrotondato, ad es. si forma un nodulo (papule).

Se il sistema immunitario è indebolito, i batteri iniziano a moltiplicarsi attivamente al di fuori del letto vascolare. L'immunità, proteggendo il corpo, forma una capsula infiammatoria attorno ai più grandi accumuli di batteri, all'interno dei quali si accumula il pus. Una tale manifestazione della reazione immunitaria sulla pelle sembra pustole (pustole).

La sifilide è una classica malattia sessualmente trasmessa (cioè trasmessa sessualmente) che colpisce allo stesso modo maschi e femmine. Per lo più contraggono la sifilide in età riproduttiva: uomini dai 16-18 ai 65-70 anni, donne dai 16 ai 35-45 anni.

Tipi di eruzione sifilitica

I dermatovenereologi spesso rilevano un rash roseo o papulare. Il primo tipo di eruzione è notato nell'80% dei pazienti. Un'eruzione rosea ha caratteristiche caratteristiche che non possono essere confuse con altri tipi di eruzione cutanea.

In forma, una tale eruzione ha un contorno irregolare, a volte frastagliato. Sul corpo appare come piccole macchie dal rosa pallido al cremisi.

Ogni paziente può avere un colore diverso. Una caratteristica è che quando si preme il punto scompare, quando si rilascia il dito per un breve periodo di tempo rimane una traccia bianca.

Un'altra caratteristica dell'eruzione rosea è che le macchie si trovano autonomamente, non si incrociano e non hanno la capacità di staccarsi.

Il diametro va da 1,5 mm a 2 cm Spesso questo tipo di eruzione cutanea si osserva nella cavità orale, localizzata sulla laringe, meno spesso nell'area palatina. Un tale focolare è accompagnato da raucedine di voce.

Esistono tali tipi di eruzioni cutanee con la sifilide:

• Primo stadio. La manifestazione di questa fase può essere vista un mese dopo che l'infezione è stata introdotta nel corpo. A questo punto, puoi osservare i primi segni di sifilide. L'eruzione si manifesta con brufoli rossi, che dopo un certo tempo assumono la forma di piaghe. L'eruzione può scomparire dopo un paio di settimane, ma riapparirà subito dopo. Una tale eruzione cutanea può rimanere a lungo sul corpo umano, anche essere presente per diversi anni.

Molto spesso, la sifilide cutanea è rappresentata da sifilidi papulari, che differiscono nell'aspetto. L'eruzione accade:

• lenticolare. Assomiglia a un piccolo nodulo con una sommità piatta, il colore è rosso, il diametro è di 5 mm. Se viene rilevata la sifilide "fresca", un'eruzione cutanea di questo tipo appare sulla fronte e porta il nome appropriato: "Corona di Venere";
• miliare. Viene rilevato tra i follicoli piliferi, in apparenza assomiglia a noduli di dimensioni fino a 2 mm. I noduli sono squamosi, hanno un colore rosa chiaro. Tale eruzione cutanea può essere rilevata sul corpo nelle aree in cui sono presenti i capelli. A volte prurito;
• simile a una moneta. Rilevato in recidive. Assomiglia a un sigillo di 2 cm o più, che ha una sfumatura blu-rossa o marrone. Dopo la scomparsa di una tale eruzione, rimangono cicatrici. Se la papula a forma di moneta si trova sui genitali, sotto il seno e in altri luoghi in cui una persona suda molto, allora l'eruzione può trasformarsi in sifilide piangente, che è altamente contagiosa.

In circa il 10% dei casi, la sifilide sul viso e in altre parti del corpo si manifesta con pustole - vescicole. Tali eruzioni cutanee sono caratteristiche dei pazienti con ridotta immunità.

In apparenza, l'eruzione sembra acne o dermatosi, una caratteristica distintiva è un bordo rosso. Sopra le bolle si forma una crosta che dopo 2 settimane cadrà da sola.

Di solito non ci sono cicatrici.

Un altro tipo di manifestazione cutanea è la sifilide impetiginosa, che è una papula che marcisce al centro. Nel sito di suppurazione si forma una crosta a strati. Esiste un'altra forma di eruzione cutanea, quando compaiono un paio di dozzine di papule di 1 cm di dimensione, le loro croste si asciugano rapidamente. Questi tipi di eruzioni cutanee rimangono sulla pelle per circa 2 mesi.

Nell'area del ginocchio si può rilevare l'ectima: si tratta di un'ulcera sulla pelle di dimensioni fino a 2 cm, delineata da un bordo viola e ricoperta da una crosta.

Man mano che la dimensione dell'ectima aumenta e si asciuga, sulla superficie si forma una crosta sotto forma di una cupola concava: la rupia sifilitica. Tali ulcere guariscono per molto tempo, dopodiché rimane sempre una cicatrice sulla pelle.

Rispondendo alla domanda su quale eruzione di sifilide si verifica più spesso, i dermatovenereologi sostengono che in ogni caso i sintomi sono individuali, spesso misti ed è impossibile distinguere con precisione tra le manifestazioni.

Ma possiamo dire che la sifilide erpetiforme viene rilevata raramente. Questa è una formazione che ricorda una vescicola con l'herpes.

Più spesso in questa forma, la sifilide viene rilevata sulla pelle di alcolisti, pazienti con gravi malattie concomitanti.

Se la sifilide secondaria recidiva, sono accompagnate da leucoderma. Appare circa 6 mesi dopo l'infezione e dura per mesi, anni.

Di solito una tale manifestazione si verifica sul collo, simile a una collana in apparenza. Raramente compaiono macchie sugli arti, sotto le ascelle.

All'inizio, le macchie sono giallastre, quindi si illuminano. Prurito e desquamazione non sono osservati.

A proposito, quando chiedi a un medico come si manifesta la sifilide, puoi scoprire che non c'è praticamente prurito o non è troppo fastidioso.

Uno dei tipi spiacevoli di eruzioni cutanee che causano disagio sono le eruzioni cutanee sulla testa, che sono complicate dalla calvizie. La causa dell'alopecia è la sconfitta dei follicoli piliferi da parte del treponema.

L'infiammazione intorno al bulbo interrompe la nutrizione dei capelli, di conseguenza gradualmente si estingue e cade. I focolai di calvizie sono più comuni alle tempie, sulla sommità della testa e sulla parte posteriore della testa.

Le aree senza capelli possono avere una dimensione di circa 2 cm e anche i punti calvi adiacenti non si combinano. La perdita di capelli in un'eruzione sifilitica sulla testa è temporanea, dopo un po 'le eruzioni cutanee svaniranno e la crescita dei capelli riprenderà.

Tuttavia, durante l'eruzione attiva, la testa del paziente sembra un cappello di pelliccia mangiato dalle tarme.

Esistono i seguenti tipi di roseola:

• fresco (appare per la prima volta), l'eruzione cutanea più abbondante di colore brillante;
• orticaria o edematosa (simile all'orticaria);
• la roseola sifilitica anulare è caratterizzata da macchie a forma di anelli o semianelli, archi e ghirlande;
• con roseola ricorrente o confluente, la dimensione delle macchie è solitamente molto più grande e il colore è più intenso, ma il loro numero è inferiore.

Molto raramente, i pazienti sviluppano roseola squamosa, ricoperta di squame lamellari e simili a vesciche, che si alzano sopra la pelle.

La tonsillite sifilitica eritematosa si sviluppa spesso sulle mucose. Sulla faringe appare un eritema confluente di colore rosso scuro, a volte con una sfumatura bluastra.

I loro contorni rasentano nettamente i tegumenti sani della mucosa. Il paziente non avverte dolore, non ha la febbre e le condizioni generali non sono praticamente disturbate.

La sifilide può colpire qualsiasi organo e sistema, ma le manifestazioni della sifilide dipendono dal periodo clinico, dai sintomi, dalla durata della malattia, dall'età del paziente e da altre variabili. Pertanto, la classificazione sembra un po' confusa, ma in realtà è costruita in modo molto logico.

1. 1. A seconda del tempo trascorso dal momento dell'infezione, si distingue la sifilide precoce - fino a 5 anni, più di 5 anni - la sifilide tardiva.
   2. Secondo i sintomi tipici, la sifilide è suddivisa in primaria (hard chancre, scleradenite e linfoadenite), secondaria (rash papulare e pustoloso, diffusione della malattia a tutti gli organi interni, neurosifilide precoce) e terziaria (gomma, danno agli organi interni, ossa e sistemi articolari, neurosifilide tardiva).

chancre - un'ulcera che si sviluppa nel sito di introduzione dell'agente eziologico della sifilide

1. La sifilide primaria, secondo i risultati degli esami del sangue, può essere sieronegativa e sieropositiva. Secondario secondo i sintomi principali sono divisi in stadi di sifilide - freschi e latenti (ricorrenti), terziari sono differenziati come sifilide attiva e latente, quando i treponemi sono sotto forma di cisti.
2. Con danno predominante a sistemi e organi: neurosifilide e sifilide viscerale (organo).
3. Separatamente - sifilide fetale e sifilide tardiva congenita.

Sintomi della fase secondaria

I segni della sifilide primaria sono la comparsa di una piccola macchia rossa che si trasforma in un tubercolo dopo pochi giorni. Il centro del tubercolo è caratterizzato da una graduale necrosi tissutale (la sua morte), che alla fine forma un'ulcera indolore, incorniciata da bordi duri, cioè un duro sifiloma.

La durata del periodo primario è di circa sette settimane, dopo l'inizio delle quali, dopo circa una settimana, tutti i linfonodi subiscono un aumento.

Il completamento del periodo primario è caratterizzato dalla formazione di molti treponemi pallidi, che causano la sepsi treponemica. Quest'ultimo è caratterizzato da debolezza, malessere generale, dolori articolari, febbre e, appunto, la formazione di una caratteristica eruzione cutanea, che indica l'inizio del periodo secondario.

Lo stadio secondario della sifilide è estremamente vario nei suoi sintomi, ed è per questo che nel XIX secolo i sifilidologi francesi lo chiamavano la "grande scimmia", sottolineando così la somiglianza della malattia in questa fase con altri tipi di pelle malattie.

I segni del tipo generale dello stadio secondario della sifilide sono nelle seguenti caratteristiche dell'eruzione cutanea:

• Mancanza di sensazioni di tipo soggettivo (dolore, prurito);
• Colore rosso scuro delle eruzioni cutanee;
• Densità;
• Chiarezza e regolarità della rotondità o rotondità dei contorni senza la loro tendenza alla possibile fusione;
• La desquamazione della superficie è inespressa (nella maggior parte dei casi se ne nota l'assenza);
• È possibile la scomparsa spontanea delle formazioni senza successiva fase di atrofia e cicatrizzazione.

Molto spesso, le eruzioni cutanee dello stadio secondario della sifilide sono caratterizzate nella forma delle loro manifestazioni (vedi foto di un'eruzione sifilitica):

Questo stadio della malattia è caratterizzato da una piccola quantità di treponema pallido nel corpo, ma è sensibilizzato ai loro effetti (cioè è allergico).

Questa circostanza porta al fatto che anche con una piccola quantità di esposizione al treponema, il corpo risponde con una forma peculiare di reazione anafilattica, che consiste nella formazione di sifilidi terziarie (gengive e tubercoli).

La loro successiva disintegrazione avviene in modo tale che sulla pelle rimangano cicatrici caratteristiche. La durata di questa fase può essere di decenni, che termina con una profonda lesione ricevuta dal sistema nervoso.

Fermandoci sull'eruzione di questo stadio, notiamo che i tubercoli sono più piccoli rispetto alle gengive, inoltre, sia per le loro dimensioni che per la profondità alla quale si presentano.

La sifilide tubercolare è determinata sondando lo spessore della pelle con l'identificazione di una formazione densa in essa. Ha una superficie emisferica, il diametro è di circa 0,3-1 cm.

Sopra il tubercolo, la pelle diventa di colore bluastro-rossastro. I tubercoli compaiono in momenti diversi, raggruppandosi in anelli.

Nel tempo si forma un decadimento necrotico al centro del tubercolo, che forma un'ulcera che, come abbiamo già notato, lascia una piccola cicatrice dopo la guarigione. Data la maturazione irregolare dei tubercoli, la pelle si caratterizza per l'originalità e la variegatura del quadro complessivo.

La sifilide gommosa è un nodo denso indolore, che si trova nel mezzo degli strati profondi della pelle. Il diametro di un tale nodo è fino a 1,5 cm, mentre la pelle sopra di esso acquisisce una tonalità rosso scuro.

Nel tempo la gomma si ammorbidisce, dopodiché si apre rilasciando una massa appiccicosa. L'ulcera, che si è formata contemporaneamente, può esistere per molto tempo senza il trattamento necessario, ma allo stesso tempo aumenterà di dimensioni.

Molto spesso, una tale eruzione ha un carattere solitario.

Una forma non diagnosticata di sifilide nei neonati può provocare la diffusione dell'infezione in tutto il corpo del bambino, causare un'eruzione cutanea multipla nell'area degli avambracci e della schiena e infiammare i linfonodi.

I sintomi della sifilide secondaria nella foto sono più aggressivi e pronunciati. L'eruzione cutanea colpisce vaste aree della pelle e può portare a infiammazioni nei linfonodi.

Al primo stadio dell'infezione appare un'ulcera della forma corretta ed è molto dura, come la cartilagine o il cartone. Se guardi le foto della sifilide in diversi stadi della malattia, allora ha varie eruzioni cutanee.

Nella prima fase, è interessata solo l'area dell'infezione. Ecco perché il trattamento più efficace è considerato nella fase iniziale della malattia.

Se un uomo è stato infettato sessualmente durante il contatto genitale con una donna malata o durante il sesso anale, i segni della malattia compaiono sulla testa del pene o alla sua base.

Negli omosessuali che amano il sesso orale, la bocca può diventare la sede dell'infezione. Molto spesso, le prime apparizioni della sifilide in questi luoghi compaiono agli angoli della bocca e assomigliano a convulsioni.

Tuttavia, a differenza delle ragadi causate da carenza vitaminica, le ulcere sifilitiche non provocano desquamazione, sono indolori e hanno un fondo molto duro.

Dopo alcuni giorni, passano e la malattia passa a un nuovo stadio.

Eruzioni cutanee con la sifilide: sintomi e segni

Ad oggi, la sifilide sul corpo viene curata con successo, ma con una tempestiva ricerca di assistenza medica. In caso contrario, possono formarsi processi irreversibili, poiché la sifilide influisce negativamente sul lavoro del sistema nervoso centrale, distruggendone il funzionamento, inoltre si verifica una potente necrosi tissutale (necrosi della pelle).

Sifilide primaria

L'infezione presentata ha un lungo periodo di incubazione, la cui durata può variare da 14 giorni a 2 mesi. La sifilide primaria ha una manifestazione esterna (formata sulla pelle) o interna (formata sulle mucose del paziente).

Nel primo caso compaiono piccoli brufoli sulla testa, sulle braccia, sulle gambe, sullo stomaco. Il diametro delle formazioni è standard - 2 mm, quindi aumenta a 2-4 cm.

Il difetto primario è chiamato hard chancre, poiché l'ulcera stessa ha una base solida con bordi lisci e un fondo uniforme.

Il brufolo è piuttosto denso e al tatto sembra cartilagine o cartone. Tale erosione si manifesta in un singolo caso, ma a volte si possono trovare diversi fuochi sul corpo.

Piccole piaghe-ulcere si trovano spesso nel gentil sesso e di solito si trovano sull'addome, sull'interno coscia, nel perineo. I chancres su larga scala fino a 5-6 cm sono più comuni negli uomini sull'addome, sui genitali, sugli avambracci e sul mento.

I brufoli con la sifilide possono anche essere osservati spesso sulle labbra, sulla lingua. Esiste una forma atipica di treponema: il chancre panaritium.

È caratterizzato dalla formazione di ulcere sulle dita. La falange diventa rossa, gonfia, le ulcere sono pronunciate.

La sifilide sulla pelle alla manifestazione iniziale aumenta i linfonodi vicini.

La sindrome del dolore si unisce a tutti i tipi di tali ulcere. La ferita provoca disagio, può pulsare e, quando viene toccata, creare un dolore insopportabile.

Segni di una manifestazione secondaria di sifilide

L'eruzione cutanea in questa fase è la più luminosa e pericolosa, poiché si ritiene che questo sia il "picco più alto" della malattia. Le eruzioni cutanee possono avere una struttura diversa:

Questa è una delle malattie sessualmente trasmissibili più pericolose, che, fortunatamente, è piuttosto rara e raramente asintomatica negli uomini. Molto spesso viene trasmesso sessualmente e solo in rari casi può essere trasmesso per via domestica.

Ad esempio, se una persona con l'ultimo stadio della malattia era seduta su una panchina o utilizzava i mezzi pubblici. Pertanto, gli esperti sconsigliano di sedersi in spiaggia su panchine e sedie a sdraio se non vengono elaborati.

Proprio come l'AIDS, anche la sifilide si trasmette attraverso il sangue di una persona infetta. Ad esempio, quando i tossicodipendenti usano una siringa per più persone, così come da una madre malata a un bambino attraverso il sangue.

Molto spesso ciò accade durante rapporti non protetti, attraverso eventuali secrezioni naturali del corpo. Anche se il partner sembra sano esteriormente, si possono formare ulcere sui suoi organi genitali interni, al contatto con i quali l'uomo contrae l'infezione.

Il periodo di incubazione dura da 2 a 8 settimane, dopodiché sulla superficie della pelle si formano difetti con un diametro da 2 mm a 2 cm Questa formazione è chiamata sifiloma duro, sembra un'ulcera a forma di piattino, che ha una superficie liscia bordi e fondo. L'ulcera fa male, si trova su un'area compatta della pelle.

Un altro tipo di eruzione cutanea con la sifilide è l'erosione, che non ha confini chiari. Chancre ed erosione sono spesso single, ma potrebbero essercene diversi.

Piccole ulcere si trovano sulla mucosa nelle donne, grandi ulcere scelgono parti del corpo maschile come l'addome, l'interno coscia e il mento come sito di localizzazione.

Le manifestazioni cutanee della sifilide sono accompagnate da un aumento dei linfonodi vicini.

Altri sintomi della malattia

La sifilide terziaria è uno stadio grave che si manifesta 3-5 anni dopo l'infezione. In medicina, le storie vengono registrate quando la sifilide sul viso e sul corpo si manifesta dopo 10, 20 e 30 anni.

Le eruzioni cutanee in questo caso saranno sotto forma di piccole macchie o protuberanze e gengive. La manifestazione dei sintomi dopo un lungo periodo di tempo è associata all'attivazione del treponema pallido nel corpo.

Tali macchie e brufoli con la sifilide non sono per lo più contagiosi, tendono a diffondersi alla periferia.

Le gengive sono noduli di circa 3 cm che si alzano sopra la pelle. Il colore diventa gradualmente viola.

Di solito si trova una singola lesione davanti alla gamba. Nel tempo, la gomma diventa più morbida, si apre formando un'ulcera.

Per molti mesi, questa gomma rimarrà sulla pelle e, dopo la guarigione, lascerà una cicatrice "ricordata" a forma di stella.

Le sifilidi tubercolari si distinguono per una tinta blu-rossa, hanno un diametro fino a 1 cm, possono ulcerarsi, incrostarsi, lasciare cicatrici dopo la guarigione.

La sifilide primaria inizia dal momento in cui il sifiloma primario appare nel sito dell'introduzione delle spirochete pallide - un duro sifiloma. Un hard chancre è un'erosione o un'ulcera solitaria e arrotondata che ha bordi chiari e uniformi e un fondo rosso-bluastro lucido, indolore e non infiammato.

Il ciclo non aumenta di dimensioni, ha scarso contenuto sieroso o è ricoperto da un film, una crosta, alla base della quale è presente un infiltrato denso e indolore.

L'hard chancre non risponde alla terapia antisettica locale.

La sifilide secondaria inizia da 2 a 4 mesi dopo l'infezione e può durare da 2 a 5 anni. Caratterizzato dalla generalizzazione dell'infezione.

In questa fase, tutti i sistemi e gli organi del paziente sono interessati: articolazioni, ossa, sistema nervoso, organi dell'ematopoiesi, digestione, vista, udito. Il sintomo clinico della sifilide secondaria è costituito da eruzioni cutanee sulla pelle e sulle mucose, che sono ubiquitarie (sifilide secondaria).

L'eruzione cutanea può essere accompagnata da dolori muscolari, mal di testa, febbre e assomigliare a un raffreddore.

Le eruzioni appaiono parossistiche: della durata di 1,5 - 2 mesi, scompaiono senza trattamento (sifilide latente secondaria), quindi ricompaiono. Il primo rash è caratterizzato da profusione e luminosità del colore (sifilide secondaria fresca), i successivi rash ripetuti sono di colore più chiaro, meno abbondanti, ma di dimensioni maggiori e tendono a fondersi (sifilide secondaria ricorrente). La frequenza delle recidive e la durata dei periodi di latenza della sifilide secondaria sono diverse e dipendono dalle reazioni immunologiche del corpo in risposta alla riproduzione di spirochete pallide.

La sifilide del periodo secondario scompare senza lasciare cicatrici e presenta una varietà di forme: roseola, papule, pustole.

Le roseole sifilitiche sono piccole macchie arrotondate di colore rosa (rosa pallido), che non si alzano sopra la superficie della pelle e dell'epitelio mucoso, che non si sfaldano e non provocano prurito, quando vengono premute su di esse diventano pallide e scompaiono per un breve periodo tempo. L'eruzione roseola con sifilide secondaria è osservata nel 75-80% dei pazienti. La formazione di roseola è causata da disturbi nei vasi sanguigni, si trovano in tutto il corpo, principalmente sul tronco e sugli arti, nella zona del viso - più spesso sulla fronte.

Se un paziente con la sifilide non è stato curato o il trattamento è stato inadeguato, dopo alcuni anni dall'infezione, sviluppa i sintomi della sifilide terziaria.

Si verificano gravi violazioni di organi e sistemi, l'aspetto del paziente è sfigurato, diventa disabile, nei casi più gravi è probabile la morte.

Recentemente, l'incidenza della sifilide terziaria è diminuita a causa del suo trattamento con penicillina e le forme gravi di disabilità sono diventate rare.

Assegna la sifilide terziaria attiva (in presenza di manifestazioni) e latente terziaria.

Le manifestazioni della sifilide terziaria sono pochi infiltrati (tubercoli e gengive), inclini alla decomposizione e cambiamenti distruttivi negli organi e nei tessuti. Gli infiltrati sulla pelle e sulle mucose si sviluppano senza modificare le condizioni generali dei pazienti, contengono pochissime spirochete pallide e non sono praticamente contagiose. Tubercoli e gengive sulle mucose del palato molle e duro, laringe, naso, ulcerazione, portano a disturbi della deglutizione, della parola, della respirazione (perforazione del palato duro, "fallimento" del naso). Le sifilidi gommose, che si diffondono alle ossa e alle articolazioni, ai vasi sanguigni, agli organi interni causano sanguinamento, perforazione, deformità cicatriziali, interrompono le loro funzioni, che possono portare alla morte.

Tutti gli stadi della sifilide causano numerose lesioni progressive degli organi interni e del sistema nervoso, la loro forma più grave si sviluppa con la sifilide terziaria (tardiva):

• neurosifilide (meningite, meningovasculite, neurite sifilitica, nevralgia, paresi, crisi epilettiche, tabe dorsali e paralisi progressiva);
• osteoperiostite sifilitica, artrosi, sinovite;
• miocardite sifilitica, aortite;
• epatite sifilitica;
• gastrite sifilitica;
• nefrite sifilitica, nefronecrosi;
• malattia oculare sifilitica, cecità, ecc.

La roseola sifilitica appare come macchie di colore rosa o rosso di forma arrotondata. I sintomi della sifilide secondaria includono anche:

• alopecia piccola focale o diffusa (si verifica nel 20% dei pazienti e scompare con l'inizio della terapia);
• "collana di Venere" al collo, raramente su spalle, arti e parte bassa della schiena;
• sifilide papulare;
• sifilide pustolosa;
• danni alle corde vocali e voce rauca.

La roseola sifilitica, le cui foto sono presentate in gran numero su Internet, è caratterizzata da alcune caratteristiche:

• dimensioni dei singoli punti fino a 1 cm;
• le eruzioni cutanee hanno contorni poco chiari;
• la superficie delle macchie è liscia, asimmetrica;
• i contorni sono arrotondati e asimmetrici;
• non ci sono elementi fusi tra loro;
• le macchie non sporgono sopra il livello della pelle;
• non crescere alla periferia;
• se premuto, è possibile un leggero schiarimento dell'ombra, ma non per molto;
• non c'è dolore, desquamazione e prurito.

La roseola che non passa a lungo può acquisire una tonalità giallo-marrone. Di per sé, le eruzioni cutanee non sono dannose e non rappresentano un pericolo. Tuttavia, sono un segnale per il corpo che ha bisogno di aiuto urgente.

Diagnosi di sifilide

Se una persona sviluppa eruzioni cutanee sconosciute, è necessario consultare un dermatologo per determinare l'origine dei sintomi. Spesso un esame del paziente è sufficiente per fare una diagnosi preliminare. Per confermare la presenza di sifilide in una persona, è necessario eseguire le seguenti procedure diagnostiche:

• Ispezione per la presenza di treponema nel fluido che è separato da erosioni o da un hard chancre.
• Esami che riguardano anche i treponemi. Queste sono la reazione di immobilizzazione e la reazione di immunofluorescenza.
• Test che non sono correlati al treponema. Questa è una reazione rapida del plasma o una reazione di microprecipitazione.
• Reazione di emoagglutinazione passiva o saggio immunoenzimatico.

È difficile valutare i risultati di tali studi. Qui non puoi fare a meno di consultare un medico, poiché la determinazione di laboratorio della presenza della sifilide è molto difficile.

Le misure diagnostiche per la sifilide comprendono un esame approfondito del paziente, l'assunzione di un'anamnesi e lo svolgimento di studi clinici:

1. Rilevazione e identificazione dell'agente eziologico della sifilide mediante microscopia di secrezione sierosa di eruzioni cutanee. Ma in assenza di segni sulla pelle e sulle mucose e in presenza di un'eruzione "secca", l'uso di questo metodo è impossibile.
2. Le reazioni sierologiche (non specifiche, specifiche) sono realizzate con siero, plasma sanguigno e liquido cerebrospinale, il metodo più affidabile per diagnosticare la sifilide.

La roseola causata dalla sifilide deve essere distinta (differenziata) da altri tipi di eruzione maculata che hanno un aspetto simile. E anche da punture di insetti, allergie, malattie infettive (herpes, gonorrea).

Le cause di altre eruzioni cutanee sono completamente diverse, così come le caratteristiche della manifestazione, dell'aspetto, dei sintomi generali e dei metodi di trattamento.

Utilizzando metodi di laboratorio, è possibile determinare che l'eruzione cutanea è roseola sifilitica. dif.

la diagnosi viene effettuata sulla base di esami del sangue sierologici rilevando antigeni e anticorpi contro l'agente patogeno. Un risultato del 100% è dato dall'analisi del RIF.

Per fare ciò, il sangue di un coniglio infetto da un agente patogeno e un siero speciale vengono aggiunti al sangue del paziente prelevato per la ricerca. Se osservato al microscopio a fluorescenza, la presenza di treponema nel corpo conferma la riflessione - fluorescenza.

L'assenza di infezione si manifesta in un bagliore verde-giallastro.

Trattamento

La sifilide è abbastanza difficile da trattare a causa della sua tendenza alla ricaduta. Per diagnosticare correttamente la malattia, è necessario contattare immediatamente un dermatovenereologo o un dermatologo.

Il medico prescrive fondamentalmente un test di immunoassorbimento enzimatico, prende una macchia dal fuoco e conduce un test non treponemico.

L'eruzione cutanea viene trattata insieme al trattamento della malattia di base, cioè la sifilide stessa. Il metodo di trattamento più efficace è l'uso di penicilline idrosolubili, che consente di mantenere una concentrazione costante richiesta dell'antibiotico necessario nel sangue.

Nel frattempo, il trattamento è possibile solo in ospedale, dove il farmaco viene somministrato ai pazienti per 24 giorni ogni tre ore. L'intolleranza alla penicillina fornisce un'alternativa sotto forma di un tipo di farmaco di riserva.

Un'eruzione sifilitica è solo una parte della manifestazione della malattia. Lo sviluppo principale della malattia si verifica all'interno del corpo, dove sono colpiti quasi tutti gli organi interni.

Pertanto, è impossibile curare solo un'eruzione cutanea con unguenti e creme senza sradicare la malattia dall'interno. Il trattamento della sifilide è un ciclo di iniezioni di penicillina, e per ogni forma e ogni periodo della malattia è individuale.

Il trattamento della sifilide, prima di tutto, inizia con la nomina di farmaci da una serie di antibiotici. Prescrivi quei farmaci che distruggono la sifilide.

Gli antibiotici della penicillina sono spesso usati per questo. Con l'uso di questi farmaci, puoi liberarti rapidamente dell'eruzione causata dalla sifilide.

Ma ci sono casi in cui i pazienti non tollerano la penicillina, e quindi per loro questo farmaco viene sostituito con tetraciclina o macrolidi.

Insieme a questo, è necessario prevenire una reazione agli antibiotici, che può essere allergica. Per fare questo, usa farmaci con azione antistaminica, come Claritin.

Con la formazione di gengive e ulcere, puoi usare l'unguento sintomicina, il farmaco "Levomekol" o usare la polvere. Non è necessario utilizzare un antisettico per trattare la pelle intorno.

In generale, per trattare la sifilide viene utilizzato un approccio integrato. Per prescrivere farmaci, è necessario tenere conto di tutti i fattori individuali relativi al paziente. Questa è la sua età, sesso, comorbilità, stadio della malattia, nonché le condizioni generali del corpo del paziente.

Poiché la sifilide viene trasmessa sessualmente, vengono esaminati tutti i partner sessuali di una persona malata. A loro, se necessario, viene anche prescritta la terapia.

È necessario sottoporsi a test e sottoporsi a esami per tutti coloro che hanno avuto contatti sessuali con una persona con la sifilide. In questo caso, l'esame è richiesto per le persone che hanno avuto relazioni intime negli ultimi mesi.

Se la sifilide si è manifestata una seconda volta, è necessario esaminare tutte le persone che hanno avuto relazioni intime con il paziente nell'ultimo anno.

Per ottenere un buon risultato, è molto importante iniziare il trattamento in modo tempestivo, nonché scegliere i farmaci giusti. Se il paziente è infetto da una forma aperta di sifilide o è nella sua fase iniziale, deve essere ricoverato nell'ospedale del dipartimento di venereologia.

Oppure tali pazienti vengono determinati in un dispensario, ma ciò deve essere fatto entro il primo giorno dopo che è stata stabilita la diagnosi.

Tenendo conto di quali lesioni prevalgono nel paziente, può essere assegnato agli ospedali dei seguenti reparti:

• venereo;
• cardiologico;
• neurologico;
• psichiatrico;
• terapeutico.

Inoltre, è necessario prescrivere un trattamento a persone che hanno avuto uno stretto contatto con un paziente infettivo. In questo caso, il contatto potrebbe essere domestico.

È inoltre necessario prescrivere un trattamento preventivo per le donne incinte che hanno precedentemente sofferto di sifilide e bambini nati da madri che hanno precedentemente sofferto di questa malattia.

Tale trattamento può essere ottenuto nel dispensario dermatovenerologico.

Durante l'intero periodo di trattamento nel sangue del paziente, è necessario mantenere il livello di agenti antibatterici a un livello adeguato. Il trattamento di una tale malattia è lungo, ci vorranno diversi mesi. Durante il trattamento, ai pazienti vengono prescritti i seguenti farmaci:

• antibiotici;
• immunomodulatori;
• vitamine;
• probiotici.

Come puoi vedere, il trattamento principale sono gli antibiotici. Ad oggi, gli antibiotici più comunemente prescritti sono la serie delle penicilline.

Se la malattia è nella seconda o terza fase di sviluppo, alla penicillina vengono aggiunti iodio, bismuto o bismuto. In un momento in cui l'agente eziologico della malattia è resistente agli antibiotici e il paziente si trova allo stesso tempo nella terza fase della malattia, agenti come i derivati ​​​​dell'arsenico - Novarsenol o Miarsenol, nonché un derivato del bismuto - Bioquinol, può essere prescritto.

Ma la nomina di questi farmaci è possibile quando il corpo del paziente è in buone condizioni. Questi farmaci sono molto tossici, quindi possono essere ottenuti solo in istituti specializzati.

Per quanto riguarda gli immunomodulatori, vengono principalmente prescritti T-activina o Timalin. Di solito vengono utilizzate vitamine del gruppo B o antiossidanti. Inoltre, i probiotici vengono prescritti fin dai primi giorni di utilizzo di antibiotici. Puoi usare droghe come Hilak, Linex o Lacidophil.

Durante i periodi di trattamento, il paziente è strettamente controindicato nei rapporti sessuali con i partner e nell'assunzione di alcol. A queste persone è vietato donare il sangue come donatori.

Se una donna incinta è malata di sifilide, il suo trattamento può essere effettuato fino a 32 settimane di gravidanza. In questo caso, viene utilizzata la penicillina.

Dopo 32 settimane, a una donna può essere prescritto solo un trattamento preventivo, dopo la nascita di un bambino.

L'inizio tempestivo e corretto del trattamento garantisce un minimo di complicanze e danni agli organi interni. Il trattamento della sifilide dovrebbe iniziare immediatamente dopo la comparsa della prima eruzione cutanea.

Per fare una diagnosi corretta e sviluppare un regime terapeutico efficace, è necessario essere esaminati da un venereologo. Il trattamento deve essere effettuato in base al tipo di eruzione cutanea e allo stadio di sviluppo della malattia, nonché completo.

Cioè, la terapia ha lo scopo di eliminare il treponema pallido dall'interno e rimuovere i sintomi caratteristici: un'eruzione cutanea. Il complesso terapeutico per la sifilide comprende: terapia antibiotica, aumento dell'immunità, terapia vitaminica.

Il treponema pallido è un batterio che per mezzo secolo è rimasto sensibile alle penicilline, che forniscono il 100% di successo. Viene effettuata una somministrazione endovenosa di soluzioni acquose di questo agente per il supporto costante nel sangue di questo antibiotico, che ha un effetto dannoso sull'agente patogeno.

Il farmaco viene somministrato ogni 3 ore per un giorno, quindi il trattamento deve essere effettuato in ospedale. Una singola iniezione non è in grado di fornire una cura completa.

Con i regimi di trattamento più brevi, viene eseguita 2-3 volte l'introduzione di penicilline o altri antibiotici efficaci contro il treponema pallido.

L'immunoterapia è importante anche durante il trattamento della sifilide, poiché aumenta il rischio di contrarre altre infezioni sessuali e non solo. L'uso di pantocrina, estratto di eleuterococco, pirroxano, methiuracile, levamisolo, ecc., può aumentare le funzioni protettive dell'organismo.

Per prescrivere un trattamento efficace, è importante determinare con precisione la causa delle eruzioni cutanee. Se non è chiaro a cosa sia associata l'eruzione cutanea, è necessario consultare un dermatologo.

Già al primo esame, un buon specialista sarà in grado di indovinare quale malattia ha causato una tale reazione cutanea. Se si sospetta la sifilide, per confermare la diagnosi o confutarla, il medico prescrive misure diagnostiche:

• lo studio dello scarico da erosione o chancre per la presenza di pallido treponema nel biomateriale;
• reazione al plasma e altri test non treponemici;
• test treponemici;
• saggio immunoassorbente collegato.

A casa, la decifrazione dei risultati del test non funzionerà: la diagnosi di sifilide è difficile. Lo specialista sarà in grado di comprendere i risultati ed esprimere il verdetto.

Vale la pena dire subito che non dovresti cauterizzare, spremere e provare in altri modi a sbarazzarti dell'eruzione cutanea con la sifilide: questo è irto di gravi complicazioni.

Il problema non sta all'esterno, ma all'interno, quindi il primo passo è agire sulla causa: treponema pallido, che si è depositato nel corpo. Contro l'agente eziologico della sifilide viene prescritto un farmaco antibatterico appropriato.

Più spesso vengono prescritti farmaci del gruppo della penicillina, scegliendo la durata dell'azione necessaria in un caso particolare. Presto l'eruzione inizia a scomparire.

Se il paziente ha una reazione negativa alle compresse del gruppo delle penicilline, gli verranno prescritte tetracicline o macrolidi. Per ridurre la probabilità di reazioni allergiche, gli antistaminici vengono prescritti in parallelo: Claritin e analoghi.

A livello locale, puoi trattare la pelle usando un'emulsione di sintomicina o una polvere per bambini con talco, unguento per farmacia Levomikol. Tali fondi accelereranno la guarigione della pelle con gengive sifilitiche e ulcere.

È solo necessario spalmare le sifilidi stesse, non è necessario trattare la pelle circostante con antisettici. Se inizi il trattamento in tempo, puoi letteralmente sbarazzarti dell'eruzione cutanea senza lasciare traccia: non ci saranno cicatrici sulla pelle.

Se trascuri le visite dal medico e inizi la malattia, le tracce di sifilide rimarranno per sempre sul corpo.

In generale, il trattamento della sifilide è considerato efficace se non si verifica alcuna recidiva dell'infezione entro 5 anni dalla terapia. Per tutto questo tempo, è importante seguire le raccomandazioni del dermatovenereologo e durante l'immediato corso del trattamento escludere i rapporti sessuali.

La prevenzione della sifilide risiede nell'igiene personale, nella capacità di usare contraccettivi e nell'intelligibilità nel campo dei rapporti sessuali.

Il trattamento della sifilide inizia dopo che è stata fatta una diagnosi affidabile, che è confermata da test di laboratorio. Il trattamento della sifilide viene selezionato individualmente, eseguito in modo complesso, il recupero deve essere determinato dal laboratorio.

I moderni metodi di cura della sifilide, che la venereologia possiede oggi, ci permettono di parlare di una prognosi favorevole per il trattamento, a condizione che la terapia sia corretta e tempestiva, che corrisponda allo stadio e alle manifestazioni cliniche della malattia.

Ma solo un venereologo può scegliere una terapia razionale e sufficiente in termini di volume e tempo. L'automedicazione della sifilide è inaccettabile.

La sifilide non trattata si trasforma in una forma latente e cronica e il paziente rimane epidemiologicamente pericoloso.

La base del trattamento della sifilide è l'uso di antibiotici della serie delle penicilline, a cui la spirocheta pallida è altamente sensibile. In caso di reazioni allergiche del paziente ai derivati ​​della penicillina, si raccomandano in alternativa eritromicina, tetracicline, cefalosporine.

Nei casi di sifilide tardiva, inoltre, vengono prescritti iodio, bismuto, immunoterapia, stimolanti biogenici e fisioterapia.

È importante stabilire un contatto sessuale con un paziente affetto da sifilide, è imperativo effettuare un trattamento preventivo di partner sessuali eventualmente infetti. Al termine del trattamento, tutti i pazienti precedentemente affetti da sifilide rimangono sotto osservazione ambulatoriale da parte di un medico fino al completo esito negativo del complesso delle reazioni sierologiche.

Se sospetti la natura sifilitica dell'eruzione cutanea, è importante consultare un medico il prima possibile. La diagnosi viene fatta da un dermatologo o venereologo.

Il trattamento della sifilide viene effettuato tenendo conto degli stadi clinici della malattia e della suscettibilità dei pazienti ai farmaci. La sifilide precoce sieronegativa è più facile da trattare, con varianti tardive della malattia, anche la terapia più moderna non è in grado di eliminare le conseguenze della sifilide: cicatrici, disfunzione d'organo, deformità ossee e disturbi del sistema nervoso.

Vengono utilizzati due metodi principali di trattamento della sifilide: continuo (permanente) e intermittente (corso). Nel processo sono richiesti test di controllo delle urine e del sangue, vengono monitorati il ​​​​benessere dei pazienti e il lavoro dei sistemi di organi. La preferenza è data alla terapia complessa, che include:

• Antibiotici (trattamento specifico per la sifilide);
• Rafforzamento generale (immunomodulatori, enzimi proteolitici, complessi vitaminici e minerali);
• Farmaci sintomatici (antidolorifici, antinfiammatori, epatoprotettori).

Assegnare la nutrizione con un aumento della proporzione di proteine ​​​​complete e una quantità limitata di grassi, ridurre l'attività fisica. Proibire il sesso, il fumo e l'alcool.

Psicotrauma, stress e insonnia influenzano negativamente il trattamento della sifilide.

Conseguenze dell'infezione

È importante capire che la roseola sifilitica è un'eruzione cutanea che compare quando la malattia sta già diventando seria. Se il trattamento non viene avviato in questa fase, ciò porterà a conseguenze irreparabili, danni irreversibili al cervello e al midollo spinale, al sistema circolatorio e ad altri organi interni.

La sifilide passerà dolcemente e impercettibilmente al terzo stadio, che non è assolutamente suscettibile di terapia. Con la sifilide terziaria, che si sviluppa nel 40% dei pazienti, è possibile solo mantenere le funzioni vitali del corpo e stabilizzare la condizione.

Come molte malattie sessualmente trasmissibili, la sifilide spesso porta alla disabilità o alla morte.

Trattamento e prevenzione

La sifilide è una malattia grave che può essere curata solo nelle sue fasi iniziali. Un'eruzione cutanea - roseola sifilitica - testimonia lesioni sistemiche, quando la terapia è sempre meno efficace ogni giorno.

La descrizione delle misure preventive è standard per tutti i tipi di infezioni a trasmissione sessuale. Prima di tutto, dovresti evitare la promiscuità, i contatti sessuali occasionali.

Il metodo contraccettivo di barriera è ancora il principale metodo di precauzione. Usando i preservativi, una persona non solo si protegge dall'infezione, ma protegge anche il suo partner sessuale da possibili infezioni.

Dopotutto, non tutte le persone sono sicure al 100% di essere completamente sane, dato che alcune malattie hanno un lungo periodo di incubazione senza alcun sintomo.

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Attualmente, in Russia, una malattia come la sifilide è abbastanza comune, quindi si distingue come patologia socialmente significativa che minaccia la vita e la salute delle persone. Secondo le statistiche mediche, il tasso di incidenza aumenta solo ogni anno. Coloro che non hanno riscontrato questa malattia dovrebbero familiarizzarsi con essa in dettaglio, considerando di cosa si tratta. sifilide, sintomi e trattamento, fotoprevenzione.

Sifilide - che cos'è? la sifilide è una malattia grave, caratterizzata dal fatto che il processo patologico colpisce la pelle, le mucose e gli organi interni del paziente.

L'agente eziologico della sifilideè un microrganismo chiamato spirocheta pallidum. Ha l'aspetto di una spirale curva, può muoversi in diversi modi ed è in grado di dividersi in modo trasversale.

Le condizioni favorevoli per lo sviluppo di questo batterio sono nei tratti linfatici e nei nodi di una persona, quindi è lì che inizia a moltiplicarsi rapidamente. È possibile rilevare la presenza di tali microrganismi nel sangue nella fase del tipo secondario della malattia.

I batteri possono rimanere in un ambiente caldo e umido per un tempo piuttosto lungo, la temperatura ottimale è di 37°C. Inoltre, sono resistenti alle basse temperature. I microrganismi patogeni muoiono in caso di essiccamento, riscaldamento fino a 55°C-100°C, trattamento con disinfettanti, soluzioni acide o alcaline.

Sifilide domestica, sintomi e trattamento, prevenzione, foto può portare a molte conseguenze negative per la salute umana, anche finire molto tragicamente. Ma la prognosi dipende dal fatto che questa pericolosa malattia venga rilevata in modo tempestivo.

Incidenza

Sintomi malattie dipende direttamente dallo stadio in cui procede. Inoltre, le manifestazioni cliniche nei diversi sessi possono differire. Gli esperti distinguono 4 gradi di sviluppo della malattia, che iniziano con un periodo di incubazione e terminano con un tipo terziario. I primi segni di sifilide disturbare una persona solo quando termina il periodo di incubazione, che passa senza provocare alcuna sensazione. Analisi sifilide, sintomi e trattamento, prevenzione, foto devono essere considerati tutti gli stadi dell'infezione.

fase primaria

Il sintomo iniziale della malattia è aspetto sulle labbra femminili o sulla testa dell'organo genitale maschile duro colpo che è caratterizzato dal dolore.

Si verifica in quei luoghi in cui i microrganismi patogeni sono penetrati nel corpo. Pertanto, le eruzioni cutanee possono comparire su altre parti della pelle, ma molto spesso si verificano sui genitali del paziente. Ciò è dovuto al fatto che nella maggior parte dei casi il processo di infezione avviene attraverso il contatto sessuale.

1-2 settimane dopo che si è formata l'eruzione, c'è un aumento dei linfonodi situati vicino ad essa. Ciò suggerisce che i batteri patogeni con l'aiuto del sistema circolatorio divergono in tutto il corpo, colpendo gli organi interni del paziente.

Dopo l'inizio, scompare senza l'uso di medicinali dopo 20-40 giorni. Ma questo non significa affatto che la malattia si sia ritirata, perché in realtà la patologia si sta solo sviluppando.

Al termine della fase primaria, il paziente può avvertire debolezza in tutto il corpo, mancanza di desiderio di dormire e mangiare, mal di testa, febbre, dolore ai tessuti muscolari e alle articolazioni.

fase secondaria

Termina il primo periodo di sviluppo, inizia a svilupparsi quello secondario, che è leggermente diverso. Le manifestazioni cliniche in questo caso sono eruzioni cutanee.

Può apparire sulle mani e su altre parti del corpo. Non è accompagnato da sensazioni spiacevoli, ma è considerato il sintomo iniziale di questa fase. Inizia a disturbare il paziente 8-11 settimane dopo la comparsa delle primissime eruzioni cutanee sul corpo del paziente.

Molto spesso, le manifestazioni cutanee si verificano in quelle parti del corpo che sono più esposte a sollecitazioni meccaniche, ad esempio sulle pieghe, sulle pieghe inguinali, sulle mucose.

Alcuni pazienti notano che i loro capelli cadono molto e le neoplasie compaiono nell'area genitale.

Nel caso in cui il paziente non tratti la patologia in questa fase di sviluppo, gradualmente le manifestazioni cutanee scompariranno da sole, ma l'infezione non scomparirà, ma andrà in un tipo latente che può durare fino a 4 anni . Dopo un po 'di tempo, si verificherà una ricaduta della malattia.

Fase terziaria

Fortunatamente, ora è abbastanza raro rilevare questa fase del decorso della malattia solo se la terapia non è stata eseguita in tempo. Quindi, dopo alcuni anni dalla data dell'infezione, può verificarsi lo stadio terziario. Con esso si osservano danni agli organi interni, comparsa di focolai di infezione sulla pelle, mucose, cuore, polmoni, fegato, organi visivi, cervello, ossa. Le superfici della cavità nasale sono in grado di affondare e nel processo di mangiare il cibo può entrare nel naso.

Le manifestazioni cliniche sono associate al fatto che le cellule nervose del cervello e del midollo spinale muoiono, quindi il paziente sviluppa spesso demenza, paralisi progressiva. In nessun caso dovresti iniziare la malattia prima di questo periodo, se trovi i primi segni in te stesso, dovresti consultare immediatamente un medico. In caso contrario, le conseguenze saranno disastrose.

Nella prima fase si osservano piccole eruzioni cutanee di colore rosso. Nel tempo, si trasformano in piccole piaghe. Hanno una base compatta, bordi lisci e fondo rosso bruno. Scompare poche settimane dopo l'infezione.

Molti sono interessati alla domanda La sifilide prude uomini e donne? No, una tale manifestazione non è stata osservata.

Nella seconda fase dello sviluppo, sulla pelle compaiono piccoli tubercoli, che hanno una tinta rosa pallido. A poco a poco, iniziano a cambiare colore, dopodiché si formano macchie marroni o bluastre. A volte i medici osservano la comparsa di pustole sul corpo del paziente.

Nella terza fase, la pelle, le gambe, la schiena e altre aree del corpo umano non appaiono in modo così significativo. Si trovano piccoli tubercoli che hanno una tinta rosso-blu, ma ce ne sono pochissimi. Dopotutto, il sintomo principale è il danno al corpo dall'interno.

Per dire inequivocabilmente che aspetto ha la sifilideè impossibile, perché la natura delle manifestazioni cutanee può essere diversa. Le eruzioni cutanee differiscono a seconda del carattere che hanno, in quale quantità appaiono, possono verificarsi singolarmente o multiple.

Quasi sempre sifilide nelle donne e gli uomini, o meglio, i suoi sintomi, manifestati sulla pelle, scompaiono gradualmente. Invece di se stessi, lasciano piccole cicatrici e cicatrici. Tuttavia, questo non significa affatto che la malattia si sia ritirata. Esteriormente, potrebbe non causare alcuna sensazione, ma all'interno del corpo è sempre più in pericolo.

Foto della sifilide

Ora il metodo di ricerca più affidabile è esame del sangue per la sifilide - reazione di Wasserman. Lo scopo di questo esame è rilevare gli anticorpi del sistema immunitario che il corpo produce se non contiene agenti patogeni che causano questa pericolosa malattia.

Dove biomateriale è preso quanto dura la procedura? Rimozione della quantità richiesta di sangue non da un dito, ma da una vena. A volte viene prelevato dai vasi sanguigni che si trovano sulle mani o sugli avambracci.

Addestramento speciale non richiesto prima dell'analisi. L'unica cosa necessaria donare il sangue a stomaco vuoto, per questo non è necessario mangiare 6-8 ore prima della procedura. Ciò contribuirà a ottenere le informazioni più affidabili nel corso di uno studio di laboratorio.

Se il risultato è negativo, non c'è patologia se è positivo, si sviluppa un'infezione nel corpo. Tuttavia, ci sono alcune eccezioni in cui il risultato del sondaggio potrebbe essere falso. Cioè, anche se l'analisi ha mostrato un risultato negativo, il paziente può comunque essere infetto e viceversa. Questo è possibile se:

1. Al momento dell'esame, la persona era contagiata solo da pochi giorni.
2. Una persona soffre di uno stadio secondario e terziario della malattia, in cui il contenuto di anticorpi protettivi diminuisce.

Se si ottiene un risultato positivo, gli specialisti esami di laboratorio obbligatori per assicurarsi che i risultati siano corretti. Dopotutto, le false reazioni sono abbastanza comuni.

Come si trasmette la sifilide?

Ci sono diversi modi come puoi prendere la sifilide. Questi includono:

1. Atto sessuale di qualsiasi genere.
2. Sangue, così spesso i tossicodipendenti che condividono le siringhe vengono infettati. Inoltre, l'infezione può essere trasmessa attraverso una lama di rasoio, che viene utilizzata da più persone.
3. Latte materno, a causa del quale la patologia viene trasmessa al bambino.
4. La via intrauterina, in cui il bambino nasce già infetto.
5. Trasmissione batterica modo domestico, ad esempio, quando il paziente e altre persone usano lo stesso asciugamano o gli stessi utensili.
6. La saliva, che raramente funge da portatore di infezione, di solito, se si verifica tale contaminazione, è tra i dentisti che lavorano senza guanti.

Come si manifesta la sifilide? dopo l'infezione?

Sfortunatamente no. Pertanto, sentire che la presenza di infezione è impossibile immediatamente. A questo proposito, se si è verificato un contatto sessuale non protetto, quindi per prevenire l'infezione entro e non oltre 2 ore dopo, è necessario eseguire quanto segue:

• Lavare i genitali e la superficie delle cosce con il sapone.
• Tratta queste parti del corpo con una soluzione di antisettici come Clorexidina, Miramistina. Le donne dovrebbero iniettare il farmaco nella vagina e gli uomini nell'uretra.

Questo metodo è garantito per non impedire la penetrazione di microrganismi patogeni, ridurre il rischio di trasmissione di infezioni soltanto del 70%. Inoltre, questo metodo non funzionerà sempre, quindi è meglio usare i preservativi. Anche se si è verificato un contatto sessuale con un partner fidato, non dovresti comunque trascurare il trattamento dei genitali con agenti antisettici.

Inoltre, dopo un rapporto sessuale occasionale, è consigliabile sottoporsi a un esame da un venereologo per assicurarsi che non vi siano infezioni nel corpo. Per rilevare la sifilide, vai dal dottore in poche settimane dopo l'atto sessuale, perché prima non si mostra in alcun modo.

Tutte le manifestazioni sulla pelle e sulle mucose sono altamente contagiose, quindi anche il contatto a breve termine con una persona malata porta alla trasmissione di batteri. Anche il sangue è considerato pericoloso. Se ha indossato strumenti medici o cosmetici e poi una persona sana è stata ferita da loro, allora è garantito che l'infezione gli passi.

Per evitare che i membri della famiglia vengano infettati dal virus, è necessario ridurre il più possibile la probabilità di trasmissione dell'infezione all'interno della famiglia. Il paziente dovrebbe avere piatti personali, articoli per l'igiene, dovrebbe cercare di non entrare in contatto con persone sane.

Tutti i pazienti malati sono principalmente interessati alla domanda e la sifilide è curabile? È possibile una prognosi favorevole, ma il più importante è il rilevamento tempestivo della patologia. Il tuo ulteriore recupero dipende da questo. Come trattare la sifilide, lo sa un dermatovenereologo specializzato in quest'area.

Tempo di trattamento questa malattia è abbastanza lunga. Se è stato scoperto nella fase primaria, quindi la terapia richiede 2-3 mesi, e se - nella fase secondaria, durerà circa 2 anni. Durante il trattamento, al paziente è severamente vietato vivere sessualmente e si raccomanda ai suoi familiari di adottare misure preventive.

Il paziente è nella maggior parte dei casi curato in un ospedale sotto la supervisione di un medico. Regime terapeutico Non dipende da quali sintomi ha una persona, ma in base ai risultati dei test di laboratorio. Il medico prescrive farmaci per il trattamento della sifilide, i più efficienti dei quali sono penicilline. Sono somministrati per iniezione ogni 3 ore. Come il corso è di 24 giorni.

L'agente eziologico dell'infezione ha una sensibilità piuttosto forte a questi farmaci, ma a volte sono inefficaci o causano una reazione allergica nel paziente. Quindi lo specialista raccomanda mezzi come fluorochinoloni, macrolidi o teracicline. Vengono anche prescritti immunostimolanti e terapia vitaminica.

Se una donna desidera avere un figlio

Ma in passato ha sofferto di questa pericolosa malattia, come pianificare un concepimento? Al fine di prevenire la nascita di un bambino con una malattia acquisita, le future mamme vengono ripetutamente esaminate. È possibile concepire un bambino a una persona che ha avuto questa infezione, ma sarà necessario eseguire la diagnostica e adottare misure preventive.

Parlare di sifilide, sintomi e trattamento, fotoprevenzione va detto che nessuna ricetta e terapia della medicina tradizionale senza l'aiuto di un medico può aiutare nella lotta contro questa malattia. In linea di principio, questo non è consentito, perché non solo non porterà assolutamente alcun beneficio, ma può anche essere pericoloso. Pertanto, con una possibile infezione o la manifestazione dei primi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico. Prima viene rilevata la malattia, migliore è la prognosi per il recupero.

Abbiamo esaminato la malattia sifilide. Sintomi e trattamento, prevenzione, foto aiuta a combattere le malattie. Hai osservato questo? Lascia la tua opinione o feedback per tutti sul forum.

La sifilide è una malattia abbastanza grave che colpisce non solo la pelle, ma anche gli organi interni con un decorso avanzato della malattia e l'assenza di un trattamento tempestivo.

Qual è l'eruzione cutanea con la sifilide?

eruzione sifilitica nella foto

Le eruzioni cutanee con la sifilide si verificano quasi sempre nella seconda fase di questa malattia e in apparenza sono molto simili alle normali allergie o. Ma è con la sifilide che l'eruzione cutanea sul corpo del paziente differisce in alcuni tratti caratteristici, nel caso in cui è necessario un appello urgente a uno specialista competente.

L'eruzione si presenta come piccole chiazze rosa localizzate sulla pelle delle cosce, della parte superiore delle braccia o delle spalle. Ma è anche possibile la comparsa di macchie su altre zone della pelle del corpo.

L'eruzione cutanea è uno dei principali sintomi della sifilide, ma rimane sulla pelle per non più di due mesi, dopodiché scompare semplicemente. Molti pazienti non completano il corso della terapia prescritta, di conseguenza la malattia passa a uno stadio più grave, in cui si verifica un'infezione del sangue e della linfa.

È molto importante stabilire la diagnosi corretta nel tempo e condurre un trattamento tempestivo, poiché è più facile eliminare qualsiasi malattia nelle fasi iniziali del suo sviluppo. E la sifilide non fa eccezione, poiché con la sua diagnosi precoce viene trattata in modo abbastanza semplice. Ma se inizi la malattia, possono svilupparsi complicazioni gravi e pericolose. In effetti, in tali circostanze, c'è il rischio che la terapia farmacologica non dia più l'effetto atteso, di conseguenza il trattamento non avrà successo e sarà inutile.

Fasi della malattia

Ci sono diverse fasi che attraversano i pazienti con la sifilide:

1. Nella fase primaria, circa un mese dopo l'infezione, sul corpo del paziente appare una caratteristica eruzione cutanea, che diventa rossa in alcuni punti, formando piccole ulcere. Dopo alcuni giorni, le macchie potrebbero scomparire, ma poi riappariranno sicuramente, poiché questa malattia non scompare da sola. Si verifica anche un duro cambiamento. Molto spesso, un'eruzione sifilitica che si verifica sul viso viene confusa con l'acne o l'acne ordinaria.
2. Nella fase successiva della sifilide, che è chiamata secondaria, le eruzioni cutanee diventano rosa pallido e sporgenti, intervallate da pustole bluastre. Con la sifilide secondaria, il paziente diventa pericoloso per gli altri, poiché è già portatore dell'infezione e può infettare qualcuno.
3. Il terzo stadio della malattia è un decorso trascurato della malattia, in cui i microrganismi patogeni penetrano nel corpo, colpendo tessuti e organi.

Uno specialista competente e altamente qualificato può facilmente distinguere un'eruzione sifilitica da tutti gli altri elementi infiammatori sulla pelle del corpo.

Segni di un'eruzione sifilitica

nella foto i primi segni di un'eruzione sifilitica sull'addome

Con la malattia in esame, le macchie sul corpo del paziente differiscono in diverse caratteristiche, tra le quali si possono distinguere le seguenti:

1. Le eruzioni cutanee, di regola, non sono localizzate su un'area specifica del corpo, possono apparire ovunque.
2. Le aree interessate non pruriscono, non pruriscono e non fanno male, non si staccano su di esse.
3. Gli elementi sul corpo sono densi al tatto, di forma rotonda, possono essere singoli o fondersi tra loro.
4. Un'eruzione sifilitica può essere rosa o rossa con una sfumatura blu.
5. Dopo la scomparsa dell'eruzione cutanea, non rimangono tracce o cicatrici sulla pelle.

La foto allegata mostra chiaramente l'aspetto di un'eruzione sifilitica, che è difficile da confondere con qualsiasi altra.

Sintomi negli uomini

Negli uomini, dopo l'infezione da sifilide, appare una piccola ulcera sui genitali. Può verificarsi sul pene stesso, nell'uretra, nella zona dell'ano. L'ulcera è di solito rosso vivo con bordi chiari.

La sifilide è una malattia sistemica che colpisce non solo il sistema riproduttivo o l'epidermide, ma anche gli organi interni, il sistema nervoso e persino le ossa.

Per gli uomini con questa malattia, è caratteristico che uno stadio sostituisca successivamente un altro, procedendo con tutti i sintomi inerenti a ciascuno di essi.

Il luogo di formazione di un hard chancre dipende da come è stata effettuata l'infezione con la sifilide. Perché è più comune negli uomini
rapporti non protetti con un partner infetto, quindi di solito si verifica un hard chancre sui genitali. Ma può anche formarsi in bocca se infettato a seguito di rapporti orali con un paziente (con orientamento maschile non tradizionale) o se infettato da contatti domestici.

La formazione di un'ulcera dura è preceduta dalla formazione di una piccola macchia sulla pelle o sulle mucose, che gradualmente cresce e si ulcera man mano che l'agente patogeno penetra in profondità nella pelle.

È possibile distinguere un'ulcera sifilitica da un altro elemento infiammatorio sulla pelle da alcuni segni:

• corretta forma rotonda;
• ha un fondo rosso;
• non c'è infiammazione e arrossamento della pelle attorno all'ulcera;
• non c'è dolore con la pressione, così come sensazioni di prurito.

Dopo alcune settimane, l'hard chancre scompare da solo, il che non significa affatto che la malattia si sia ritirata. Tutto ciò indica l'inizio dello stadio secondario della sifilide e il suo passaggio allo stadio cronico.

Il sintomo principale della sifilide secondaria negli uomini è la sifilide, o un'eruzione cutanea che può essere osservata in qualsiasi parte del corpo, anche sui palmi e sui piedi.

Sintomi della sifilide secondaria negli uomini:

• malessere generale, debolezza;
• mal di testa e dolori articolari;
• un leggero aumento della temperatura corporea;
• ingrossamento dei linfonodi.

Il pericolo di questa malattia sta nel fatto che durante il passaggio alla forma cronica o allo stadio terziario, colpisce gli organi e i tessuti interni, i sistemi nervoso e scheletrico, causando danni irreparabili alla salute umana. Inoltre, per molti anni potrebbe non farsi sentire e comparire dopo un lungo periodo di tempo, quando il trattamento convenzionale potrebbe semplicemente essere inefficace.

Soft chancre negli uomini

Negli uomini si verifica spesso un fenomeno come un soft chancre. Il soft chancre si trova nello stesso punto di quello duro, si distingue per un colore rosso sangue brillante, secerne abbondantemente pus. Si differenzia da un hard chancre in quanto ha bordi più morbidi e provoca anche disagio e dolore. Un soft chancre, un altro nome per il quale è il cancroide, provoca l'infiammazione dei linfonodi, possono verificarsi nausea e vomito, debolezza e vertigini.

Il cancroide è anche un sintomo della sifilide e, per le sue caratteristiche peculiari, è chiamato ulcera venerea.

A differenza dell'hard chancre, il cui agente eziologico è il pallido treponema, l'insorgenza di cancroide provoca un microrganismo come streptobacillus o soft chancre bacillus. Il periodo di incubazione di questa infezione è di circa dieci giorni, dopodiché il bacillo molle del sifiloma inizia la sua riproduzione attiva e si diffonde in tutto il corpo del portatore.

L'ulcera, formata a seguito dell'attività del batterio, presenta bordi irregolari e, se premuta, rilascia molto liquido purulento. In assenza di un trattamento tempestivo e adeguato, questa lesione epidermica si approfondisce e si espande, a seguito della quale l'infezione penetra negli strati più profondi della pelle.

Differenze tra hard e soft chancre:

1. Uno duro non provoca dolore e infiammazione della pelle circostante, non trasuda pus o sangue, a differenza di uno morbido, in cui possono esserci piccoli elementi infiammatori, arrossamenti o eruzioni cutanee intorno all'ulcera.
2. Un soft chancre non ha una base solida, la pelle attorno ad essa può staccarsi e infiammarsi, spesso si verificano ulcere, che successivamente si fondono con l'obiettivo principale dell'infiammazione.

Sintomi nelle donne

nella foto, la manifestazione della sifilide nelle donne sulle labbra

Nelle donne, come negli uomini, ci sono tre fasi della sifilide: primaria, secondaria e terziaria. La malattia progredisce gradualmente, il periodo di incubazione nelle donne è spesso allungato a causa di vari fattori, come l'assunzione di antibiotici.

La sifilide primaria nelle donne è caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. Nell'area attraverso la quale l'agente eziologico della malattia è entrato nel corpo, al termine del periodo di incubazione, si forma un hard chancre. Può essere i genitali, l'ano o la mucosa orale. Dopo circa quattordici o quindici giorni si ha un aumento dei linfonodi situati accanto all'ulcera, che scompare spontaneamente un mese dopo l'insorgenza.
2. Un'ulcera di solito non causa alcun disagio e dolore, ma si possono notare segni come prestazioni ridotte, debolezza e una piccola eruzione cutanea sul corpo.

Segni di sifilide secondaria:

• temperatura elevata;
• dolore alla testa;
• dolore e dolori alle articolazioni;
• eruzione chiazzata sul corpo, i cui elementi successivamente diventano convessi e si trasformano in piaghe;
• molte donne perdono i capelli in testa.

In assenza di terapia si sviluppa lo stadio terziario, molto pericoloso a causa della probabilità di complicanze e della penetrazione dell'agente patogeno nel corpo. Il pericolo della sifilide terziaria risiede nel fatto che le sifilidi colpiscono gli organi interni, a seguito dei quali il paziente può essere fatale. C'è anche un danno al sistema nervoso e scheletrico.

Soft chancre nelle donne

Chancroid o soft chancre è una malattia a trasmissione sessuale che, a differenza della sifilide, viene trasmessa solo attraverso il contatto sessuale. Un'ulcera che si verifica sui genitali di solito provoca dolore spiacevole.

Nelle donne, il periodo di incubazione di questa malattia è più lungo che negli uomini. La formazione di Chancre si verifica sulle labbra, nel clitoride e nella vagina. Caratteristiche di soft chancre:

• l'ulcera è più morbida al tatto che con un'ulcera dura;
• c'è un rilascio di pus e sangue;
• l'area intorno al soft chancre si infiamma.

Molto spesso, a causa dell'ingresso di pus sulla pelle sana, si verifica un'ulcera secondaria. Le donne sono caratterizzate dalla comparsa di numerose ulcere bubboniche, localizzate vicino ai linfonodi infiammati, che successivamente si aprono e lasciano profonde cicatrici. Un morbido chancre nelle donne sembra lo stesso degli uomini.

Roseola sifilitica

Le sifilidi maculate sono segni esterni di sifilide, che sono anche chiamate roseola sifilitica. La comparsa di tali macchie, caratteristica dello stadio secondario della malattia, di solito si verifica insieme alla comparsa di un'eruzione sifilitica.

Sintomi della roseola sifilitica:

1. Macchie di colore rosa, non distinte dal rilievo.
2. Le roseole non sono traballanti.
3. Non provocare disagio, prurito o bruciore.
4. La forma delle macchie è sbagliata.
5. Prima della formazione del roseolo sulla pelle, il paziente ha la febbre, ci sono dolori alla testa e alle articolazioni.
6. Nel corso del tempo, il colore dell'eruzione cambia dal rosa al rosso, quindi diventano gradualmente gialli e scompaiono.

Le roseole sifilitiche, di regola, sono isolate l'una dall'altra e possono fondersi solo se ci sono molte eruzioni cutanee.

Collana Venere

Un'altra manifestazione della malattia sessualmente trasmissibile in questione è la cosiddetta collana di Venere. Stiamo parlando di macchie bianche localizzate sulla pelle del collo e delle spalle. Queste macchie di solito compaiono mesi dopo che si è verificata l'infezione da sifilide.

Il nome bello e misterioso di questo fenomeno deriva dalla mitologia.

Le macchie rotonde e bianche sono solitamente precedute dall'iperpigmentazione della pelle in quest'area, che successivamente si illumina, creando l'aspetto del pizzo sul collo. Le macchie bianche sono di piccole dimensioni, ma possono fondersi tra loro e, a seconda di questo fatto, le manifestazioni sifilitiche sono suddivise in:

1. Macchiato, che sono isolati l'uno dall'altro.
2. Reticolato, parzialmente fondente.
3. Il marmo è chiamato punti completamente fusi con la sifilide.

Oltre al collo, la collana di Venere può apparire sulla pelle del torace o dell'addome, così come sulla parte bassa della schiena o sulla schiena. La collana di Venere, sorta in un luogo atipico, viene spesso confusa con altre malattie della pelle, ad esempio con o.

È interessante notare che gli agenti causali della sifilide, microrganismi chiamati treponemi pallidi, non si trovano mai nelle lesioni cutanee sifilitiche bianche. In medicina, c'è un presupposto relativo al fatto che le macchie di Venere compaiono sulla pelle a causa di danni al sistema nervoso, che porta a disturbi della pigmentazione.

Ma non è stato ancora stabilito perché le macchie bianche compaiano solo sulla pelle del collo, e in casi molto rari su altre parti del corpo, e anche perché colpisca le donne che hanno contratto la sifilide più spesso degli uomini. La collana di Venere si verifica nella sifilide ricorrente secondaria.

Acne con sifilide

Eruzioni cutanee particolari sul viso o sull'acne diventano spesso uno dei sintomi del danno corporeo con treponema pallido. Molto spesso, questi sintomi della sifilide sul viso vengono scambiati per un'eruzione allergica, a causa della quale non viene eseguito il trattamento corretto. Tutto ciò porta al fatto che la sifilide assume una forma cronica e vi è il rischio di danni al sistema nervoso del paziente.

Nella fase iniziale della malattia, l'acne assomiglia a formazioni rosse, che dopo sette giorni si trasformano in ulcere. Dopo averli aperti, l'eruzione potrebbe scomparire, ma dopo un certo periodo di tempo riapparirà.

Con la sifilide secondaria, l'acne diventa viola con una sfumatura bluastra. In questo periodo, il paziente diventa molto pericoloso per gli altri.

La sifilide terziaria è caratterizzata da pelle irregolare del viso, rossa con una sfumatura blu, elementi purulenti si fondono tra loro, formando estese lesioni cutanee. Il risultato di tali lesioni sono cicatrici profonde sulla superficie dell'epidermide.

Con l'acne sifilitica, la temperatura corporea del paziente aumenta spesso e questa condizione richiede un trattamento medico obbligatorio. In questa situazione, non si può fare a meno degli antibiotici per impedire il passaggio della malattia a uno stadio avanzato.

Sifilide a portata di mano

Un'eruzione sifilitica, sfortunatamente, può comparire su qualsiasi parte del corpo, comprese le mani. Nella maggior parte dei casi, le persone non prestano attenzione ai piccoli punti, perché non causano ansia e disagio. La loro presenza è spesso associata ad allergie o dermatiti.

Un'eruzione sifilitica sulle mani appare nella seconda fase della malattia e più spesso colpisce i palmi e i gomiti sotto forma delle seguenti formazioni:

1. Roseole che scompaiono dopo un certo periodo di tempo per riapparire sulla pelle. Ma la loro scomparsa non significa il ritiro della malattia.
2. Piccoli grumi sulla pelle che non causano dolore o fastidio.
3. Ulcere, che sono un segno di abbandono della sifilide.

Sifilide nei bambini

La sifilide viene trasmessa ai bambini durante lo sviluppo fetale da una madre malata. Il feto si infetta a partire dal quarto o quinto mese di gravidanza, di conseguenza il bambino sviluppa la sifilide congenita. La malattia, di regola, si fa sentire già durante i primi tre mesi di vita del bambino. I seguenti cambiamenti patologici si verificano nel corpo del bambino:

1. Danni al sistema nervoso centrale.
2. Le gengive morbide si formano nelle ossa tubolari.
3. Si sviluppa la meningite sifilitica.
4. Idrocefalo.
5. Paralisi.

Per i bambini da un anno è tipico:

1. Sviluppo di ischemia cerebrale.
2. Attacchi convulsivi.
3. Strabismo.

Segni di sifilide congenita infantile che compaiono dall'età di quattro anni:

1. Cheratite.
2. Labirintite.
3. Cranio a forma di natica e altre gravi patologie.

Se non trattata, la morte del bambino avviene entro pochi mesi. Nell'immagine allegata qui sotto, puoi vedere il pemfigo sifilitico nei neonati.

Vie di trasmissione

La sifilide è una delle malattie sessualmente trasmissibili più comuni, classificandosi al terzo posto per prevalenza a livello mondiale. Per evitare di contrarre questa infezione, bisogna sapere come si trasmette e come si manifesta.

Le principali vie di infezione da sifilide:

1. Modo sessuale: l'infezione è il risultato di rapporti non protetti, può essere con rapporti sessuali tradizionali, così come con sesso anale e orale. Ciò è spiegato dal fatto che il treponema pallido, che è l'agente eziologico della sifilide, è contenuto nello sperma maschile e nelle secrezioni femminili.
2. La via domestica dell'infezione è la più rara, poiché i microrganismi patogeni al di fuori del corpo umano muoiono quasi immediatamente. Ma se il paziente ha ulcere o ascessi aperti, l'infezione può entrare negli oggetti domestici. Quindi, in assenza di norme igieniche, ad esempio, quando si utilizza un asciugamano, una persona sana viene infettata da microbi che entrano in microfessure o ferite sulla pelle, oltre che sulle mucose. Molto spesso, l'infezione si verifica attraverso un bacio.
3. La trasmissione della malattia è possibile anche attraverso il sangue, ad esempio attraverso la trasfusione. O come risultato dell'uso di una siringa per iniezione tra più persone. La sifilide è una malattia comune tra i tossicodipendenti.
4. Infezione del feto nel processo di sviluppo intrauterino da una madre malata. Questo è irto di complicazioni molto gravi per i bambini, che nella maggior parte dei casi nascono morti o muoiono durante i primi mesi di vita. Se l'infezione intrauterina del bambino può essere evitata, allora rimane possibile attraverso il latte materno. Pertanto, tali bambini vengono mostrati mentre si nutrono di miscele artificiali.

Come riconoscere

È molto importante sapere esattamente come si manifesta questa terribile malattia, in modo che quando si verificano i primi sintomi, possa essere effettuato un trattamento tempestivo.

I primi segni di sifilide compaiono entro due settimane dall'infezione.

Se non presti loro attenzione, puoi portare la situazione a conseguenze irreversibili quando il trattamento farmacologico diventa inefficace. E il risultato della sifilide non curata è la morte.

I principali sintomi della sifilide:

1. Ulcera indolore situata nell'area genitale.
2. Linfonodi ingrossati.
3. Eruzioni su varie parti del corpo.
4. Aumento della temperatura corporea.
5. Deterioramento del benessere.
6. Nelle fasi successive, paralisi, disturbi mentali e altre gravi anomalie.

Trattamento della sifilide

Questa malattia può essere curata solo dopo aver consultato uno specialista dermatovenereologo, che prescriverà tutte le misure diagnostiche necessarie e un trattamento adeguato adeguato.

È inaccettabile prendere autonomamente una decisione sull'assunzione di farmaci, nonché sull'utilizzo dei fondi della medicina tradizionale. Il trattamento delle lesioni sifilitiche del corpo umano è un processo piuttosto lungo in cui è necessario assumere farmaci ininterrottamente per diversi mesi. E nelle fasi successive della malattia, la terapia può durare diversi anni.

Il treponema pallido è molto sensibile agli antibiotici della serie delle penicilline, motivo per cui vengono prescritti a tutti i pazienti sifilitici. Se questi farmaci sono inefficaci, vengono sostituiti da tetracicline, fluorochinoloni o macrolidi.

Molto spesso, il trattamento della sifilide avviene in un ospedale, dove ogni tre ore al paziente viene iniettata penicillina per diverse settimane. Al paziente vengono anche prescritte sostanze vitaminiche che aiutano a rafforzare e ripristinare l'immunità, che soffre durante il trattamento antibiotico a lungo termine.

Tra i medicinali prescritti ai pazienti con sifilide, si può notare quanto segue:

1. Bicillina, Ampicillina, Retarpen, Azlocillina, Ticarcillina, Estencillina.
2. Medicamicina, Claritromicina, Ciprofloxacina, Ceftriaxone, Doxiciclina.
3. Miramistin, Doxilan, Biochinolo, Bismoverol.

La terapia della sifilide può essere considerata efficace solo se la malattia non si ripresenta per cinque anni. È molto importante seguire tutte le prescrizioni del medico, nonché escludere completamente i rapporti sessuali per la durata del trattamento farmacologico. È molto importante seguire misure preventive, evitare il sesso occasionale, non trascurare l'igiene personale e un metodo contraccettivo di barriera. Un paziente con la sifilide dovrebbe avere i propri piatti, asciugamani, rasoi e altri accessori separati.