La vescica non funziona. Come funziona la vescica

Vesciaè una parte apparato escretore la maggior parte dei vertebrati, compreso l'uomo. Si trova nel bacino ed è estremamente importante per vita normale organismo. Quali sono la struttura e le funzioni della vescica? Quali sono i pericoli delle violazioni nel suo lavoro?

Vescica animale

Per l'isolamento negli animali può servire assolutamente vari organi. Negli invertebrati sono più primitivi. Le funzioni della vescica in esse sono eseguite da tubuli, pori, tubi escretori o ghiandole.

La maggior parte dei vertebrati ha reni, ureteri e la vescica, un organo in cui i prodotti di scarto si accumulano prima di lasciare il corpo, per l'escrezione. È assente da pesce cartilagineo e uccelli, sottosviluppati nei coccodrilli e in alcune lucertole.

La struttura e la funzione degli ureteri e della vescica differiscono diversi organismi. Nell'uomo e nei mammiferi, sono i più complessi. La loro caratteristica principale è la separazione da ano, che non è, ad esempio, negli anfibi e nei rettili.

sistema urinario umano

Uno dei prodotti della nostra vita è l'urina. È costituito per il 97% da acqua e per il 3% da prodotti di decomposizione (acidi, proteine, sali, glucosio, ecc.). I reni filtrano il sangue e l'urina. Hanno forma simile ai fagioli e raggiungono i 10-12 centimetri di lunghezza.

Un processo parte dai reni, lungo 30 centimetri e fino a 7 centimetri di diametro. Si tratta di tubi muscolari che portano l'urina alla vescica in piccole porzioni ad intervalli di circa 20 secondi.

Quando il liquido si accumula Abbastanza, la bolla si contrae e la rimuove attraverso un canale speciale: l'uretra. Lui non è lo stesso sessi diversi. Quindi, nelle donne, l'uretra è più corta e più larga, negli uomini è più lunga (fino a 25 cm) e stretta (fino a 8 mm). Inoltre, negli uomini vi entrano i dotti con lo sperma.

Per evitare che l'urea risalga con sforzo, gli ureteri si restringono in tre punti: vicino alla giunzione con i reni, alla giunzione con la vescica e al passaggio dei vasi iliaci.

Dov'è la bolla?

Le funzioni della vescica umana determinano completamente la sua struttura e posizione all'interno del corpo. L'organo si trova nella parte inferiore della piccola pelvi nello spazio retroperitoneale dietro la regione pubica. Ai lati è delimitato da muscoli responsabili del sollevamento dell'ano.

IN infanzia si trova più in alto, nella zona del peritoneo, e non tocca gli organi dell'apparato riproduttivo. Nel tempo, le sue dimensioni e la sua posizione cambiano leggermente. Negli uomini, si trova vicino al retto e il fondo poggia sulla prostata. Nelle donne, la vescica si trova vicino alla vagina.

Si distinguono i seguenti elementi del corpo: la parte superiore, il corpo o la parte principale, il collo e il fondo. L'apice è la parte ristretta diretta verso muro interno gonfiarsi. La sua estremità passa nel legamento ombelicale.

Giù dall'alto inizia la parte principale. Gli ureteri entrano in profondità nella vescica e il suo fondo si trova sotto tra loro e l'uretra. Vicino al fondo, il corpo della vescica si restringe, formando un collo, che conduce all'uretra.

Struttura interna

La vescica è organo muscolare. È cavo all'interno e le sue pareti sono costituite da diversi strati. Dall'alto, il corpo della vescica è ricoperto di muscoli lisci: sono longitudinali all'esterno, rotondi al centro e reticolati all'interno. Nella regione del collo, sono completati da muscoli striati.

I muscoli sono responsabili della contrazione delle pareti della vescica. Sotto di loro c'è un tessuto connettivo lasso nella struttura. È penetrato da una fitta rete di vasi sanguigni che forniscono sangue all'organo. All'interno c'è una membrana mucosa dell'epitelio di transizione. Secerne un segreto che impedisce ai tessuti della vescica di entrare in contatto con i microbi.

Dai lati ad angolo, gli ureteri entrano nell'organo. Intorno al collo c'è un muscolo circolare: lo sfintere. Questo è un tipo di valvola che, se compressa, chiude l'apertura del canale escretore e impedisce la minzione spontanea.

Funzioni della vescica

Questo organo può essere facilmente paragonato a un vaso o a una sacca. Nel nostro corpo svolge il ruolo di serbatoio che accumula il fluido processato dai reni, per poi estrarlo. Insieme all'acqua, le sostanze non necessarie escono dal corpo: eccessi che non possono essere assorbiti, così come veleni e tossine.

La funzione degli ureteri, della vescica e dei reni è chiaramente messa a punto. I reni lavorano continuamente nel corpo e, in assenza di una vescica, la voglia di andare in bagno sarebbe molto più frequente. Dopotutto, ricordiamo quanto spesso gli ureteri espellono l'urina.

Grazie al nostro "deposito" e, naturalmente, al muscolo dello sfintere che trattiene l'urina, una persona può visitare il bagno molto meno spesso e in un momento conveniente per lui. Inoltre, non vale la pena abusare di questo, per non peggiorare le condizioni degli organi.

Caratteristiche della vescica

Con bere moderato e operazione normale organi al giorno una persona espelle fino a 1,5-2 litri di urina. La capacità della vescica stessa negli uomini va da 0,3 a 0,75 litri e nelle donne fino a 0,5 litri.

In assenza di fluido, l'organo è rilassato e ricorda un palloncino sgonfio. Man mano che si riempie, le sue pareti iniziano ad allungarsi, aumentando il volume della cavità. Le pareti stesse si assottigliano, riducendo più volte lo spessore.

Una persona sana può andare in bagno 3-8 volte al giorno. Ma questo indicatore dipende fortemente dalla quantità di liquido bevuto, dalla temperatura dell'aria e da altri fattori. condizioni esterne. Iniziamo a sentire il bisogno di urinare quando la vescica si riempie più di 200 mm.

Tranne vasi sanguigni, nelle pareti dell'organo è un gran numero di terminazioni nervose, nodi e neuroni. Conducono un segnale al cervello, segnalando che la bolla è già piena.

Malattie negli uomini

A causa delle peculiarità della posizione dell'organo, i suoi disturbi sono più comuni nelle donne. Di norma, nella metà maschile della popolazione, la vescica soffre a causa di malattie di altri sistemi. La prostatite, ad esempio, provoca l'ingrossamento della prostata, che blocca il tratto urinario.

Tuttavia, la funzione della vescica può essere compromessa dalla cistite, malattia da urolitiasi, malattie oncologiche, tubercolosi, leucoplachia. Sintomi che indicano chiaramente lavoro sbagliato organo sono prurito, bruciore, vari malessere, cambiamento di colore, trasparenza e pressione dell'urina, "doppia minzione", ecc.

Uno dei disturbi è la sindrome vescica iperattiva. Durante questa malattia, la voglia di urinare si verifica anche con una piccola quantità di urina nella vescica. A volte porta all'incontinenza. La causa della sindrome è una patologia nella trasmissione degli impulsi nervosi.

Malattie nelle donne

La violazione delle funzioni della vescica nelle donne è in gran parte dovuta alla vicinanza dell'organo al sistema riproduttivo. La gamma di malattie qui è notevolmente ampliata. Quindi, microbi e virus dai genitali passano facilmente nell'uretra e da lì nella vescica stessa.

Tranne patologie comuni In particolare, l'endometriosi è abbastanza comune nelle donne. Si sviluppa nell'utero o nelle ovaie e si diffonde al sistema urinario. I sintomi principali includono dolore durante la minzione, frequenti impulsi andare in bagno, pesantezza nell'addome inferiore, che peggiora durante le mestruazioni.

Una malattia comune è anche la cistite. È un'infiammazione del sistema urinario ed è accompagnata da dolore alla vescica, minzione frequente o incontinenza, urina torbida e talvolta febbre.

Prevenzione

È abbastanza difficile proteggersi completamente da tutte le malattie. Ma un numero azioni semplici servirà come una buona prevenzione, per non esporsi ancora una volta ai guai. Per non interrompere la funzione della vescica, prima di tutto, non raffreddare eccessivamente le gambe e gli organi pelvici.

Quando pratichi sport, puoi includere esercizi che aumentano la circolazione sanguigna nel bacino e quindi attivare il lavoro di tutti i suoi organi.

Per mantenere la tua salute, dovresti consultare un medico in tempo per il disagio e il dolore. Anche se non sono disponibili, dovrebbero essere controllati almeno una volta all'anno. Eccellente prevenzione di molte malattie è Sogni d'oro, riposo, dieta bilanciata e il ritmo stabilito della vita.

La vescica urinaria (MP) è costituita da muscolo liscio(detrusore) e della mucosa. Mentre si riempie, l'organo è in grado di allungarsi ed espandersi. Il fluido nella vescica viene espulso dal corpo attraverso l'uretra. Nello stato normale, il foro uretra rimane chiuso a causa del lavoro muscolare pavimento pelvico.

Bene

Come nasce la voglia di urinare. Il detrusore della vescica è in uno stato rilassato per la maggior parte del tempo e mantiene una bassa pressione all'interno dell'organo. Quando il fluido vi entra, le pareti dell'MP si allungano e la pressione aumenta. Quando la vescica è piena per circa la metà della sua capacità massima, le terminazioni nervose inviano impulsi al cervello. Di conseguenza, un adulto è consapevole della necessità di urinare. Allo stesso tempo, i muscoli del pavimento pelvico e dell'uretra entrano in tono, il che consente di posticipare per un po 'l'andare in bagno.

Come viene eseguita la minzione? Quando la vescica si svuota, il cervello invia un segnale di feedback ai muscoli della vescica, che si contraggono ed espellono il fluido. Allo stesso tempo, i muscoli del pavimento pelvico e dell'uretra si rilassano, di conseguenza si apre il lume dell'uretra, attraverso il quale viene scaricato il fluido.

Con iperattività

Quando compare il primo bisogno di urinare, la maggior parte degli adulti può trattenersi dallo svuotare la vescica per un po', fino a quando non diventa possibile andare in bagno. Tuttavia, in alcuni casi, le terminazioni nervose nel MP inviano segnali errati al cervello, interpretati come un trabocco. questo corpo. Tuttavia, in realtà, la bolla può essere riempita per meno della metà del suo volume. In questo caso, l'organo si contrae troppo presto e la persona è costretta a visitare frequentemente il bagno. Quando la vescica è iperattiva, la voglia di urinare è così forte che è molto difficile trattenersi dallo svuotarla.

L'urina, costantemente filtrata dai reni dal plasma sanguigno, scorre lungo gli ureteri nella vescica. Qui si accumula fino a un certo volume e poi viene espulso attraverso l'uretra dal corpo. Il processo di minzione, o minzione, è un complesso di azioni complesse e sequenziali che il corpo compie insieme all'uretra fino a 10 volte al giorno, sotto controllo nervi spinali e la corteccia cerebrale. Consideriamo più in dettaglio come ciò avvenga, dove si trova la vescica, se ci sono differenze nella sua struttura e funzioni negli uomini, nelle donne e nei bambini. età diverse, qual è l'opinione delle sue attività nella medicina orientale.

Come funziona la vescica

Questo organo sferico spaiato è progettato per fungere da eccellente contenitore per l'urina che scorre attraverso gli ureteri. Può allungarsi e aumentare il suo volume se necessario, ma fino a determinati valori. A seconda del tipo di persona che ha altezza e peso, anche le dimensioni dell'organo differiscono. La capacità media della vescica è di 500-700 ml, ma ci sono fluttuazioni individuali significative.

Pertanto, il volume della vescica negli uomini è leggermente più grande che nelle donne e nei bambini e varia da 350 a 750 ml. organo femminile contiene 250-550 ml di urina; anche la norma del volume nei bambini, data la loro crescita costante, aumenta gradualmente. Quindi, all'età di un anno è di 50 ml, a 3 anni - 100 ml, ea 11-14 anni può arrivare fino a 400 ml. In alcune condizioni, quando è impossibile svuotare la vescica in tempo, le sue pareti si allungano notevolmente e la capacità in età adulta raggiunge i 1000 ml (1 litro) di urina.

La dimensione dell'organo è caratteristiche individuali in genere o aspetto età, ma può anche essere influenzato da vari fattori patologici o stati fisiologici. Ad esempio, alcune malattie o processi degenerativi.

Tutti questi fattori possono essere rappresentati come segue:

• correzione chirurgica che riduce le dimensioni dell'organo;
• malattie croniche a lungo termine che portano a "grinze";
• neoplasie che riducono il volume dello spazio interno;
• influenza da parte di altri organi interni(ad esempio, spremere la vescica nelle donne con un utero in crescita durante la gravidanza);
• malattie neurologiche;
• processi degenerativi-distrofici nella vecchiaia, che portano alla perdita del tono normale del detrusore o degli sfinteri.

Il cervello è attivamente coinvolto nella minzione

La superficie interna del corpo ha speciali barocettori che rispondono a un aumento della pressione al suo interno. Non appena si accumulano circa 200 ml di urina, la pressione nella cavità aumenta e i segnali a riguardo vanno alla corteccia cerebrale, a quelle parti responsabili dell'atto della minzione. Da questo punto in poi si forma un senso di urgenza e la persona sa che presto avrà bisogno di andare in bagno.

Man mano che l'urina si accumula, aumenta la voglia di urinare, ma lo sfintere della vescica è in uno stato compresso, impedendo la fuoriuscita involontaria di liquidi. Con l'aiuto degli sfinteri dell'organo e dell'uretra, una persona può trattenere l'urina da 2 a 5 ore. Il processo di minzione stesso è regolato sia dalla corteccia cerebrale che dai rami nervosi che si estendono da midollo spinale, e si verifica a seguito della contrazione dello strato muscolare e del rilassamento degli sfinteri.

Nei bambini, il processo di formazione processo normale la minzione è piuttosto lunga e richiede 3-4 anni (anche se, se i genitori ci provano, puoi insegnare a un bambino a chiedere il vasino anche a 1,5-2 anni). Da riflesso spinale incondizionato, diventa un riflesso arbitrario. Ciò coinvolge la corteccia cerebrale, i centri subcorticali, le zone spinali (sezioni del midollo spinale) e il sistema nervoso periferico.

Esistono molte diverse malattie congenite e acquisite in cui il processo di minzione è disturbato. Le ragioni possono risiedere in patologie organiche o somatiche dell'organo che influenzano la normale struttura dei tessuti ( malattie infettive, neoplasie, l'impatto di organi vicini) o in violazione di regolazione nervosa.

Struttura

L'anatomia della vescica include la sua localizzazione nel corpo umano, l'interazione con le strutture circostanti, macroscopica (divisione condizionale in parti) e struttura microscopica(da quali tessuti). Questo organo sembra un piccolo sacco arrotondato e si trova nella cavità pelvica. Se è vuoto, occupa un piccolo volume ed è completamente nascosto dall'articolazione pubica. A tale formazione ossea confina con la sua superficie frontale. Man mano che si riempie, anche le sue dimensioni aumentano, le pareti dell'organo si raddrizzano e gradualmente inizia a salire sopra l'articolazione pubica. In questo stato, può essere palpato (palpato) durante una visita medica, ecografia, eseguire una puntura attraverso la parete addominale anteriore.

Le pareti dell'organo possono essere colpite varie malattie, e l'uretra - da spremere aumentando prostata

La superficie posteriore della vescica nelle donne è in contatto con gli organi sistema riproduttivo: vagina, utero e ovaie. Più indietro c'è l'ultimo segmento dell'intestino, il retto. La vescica urinaria negli uomini è separata dall'intestino da vescicole seminali e da un segmento del dotto deferente. La parte superiore dell'organo è delimitata da anse intestino tenue. Nei neonati è più alto che negli adulti, sopra l'articolazione pubica. Solo dopo pochi mesi la punta è nascosta dietro la formazione ossea.

La vescica umana può essere suddivisa in diversi componenti:

• pareti: anteriore, laterale, posteriore;
• corpo;
• collo vescicale.

La parete anteriore dell'organo confina con la parete addominale anteriore e l'articolazione pubica, separate da esse da uno strato di tessuto adiposo lasso, che riempie lo spazio prevescicale. Anche le pareti posteriori e laterali sono separate dalle strutture vicine dalla fibra e dal foglio viscerale del peritoneo (uno speciale strato di tessuto che copre tutti gli organi). La parte superiore del corpo è più mobile e in grado di allungarsi notevolmente, poiché non è fissa apparato legamentoso. Con alta tensione, lo spessore della parete può essere solo di 2-3 mm, con organo vuoto va fino a 15 mm.

SU parete di fondo , nella sua parte centrale, la bolla presenta due fori. Queste sono le bocche degli ureteri, posizionate simmetricamente, e sfociano nella cavità dell'organo con una certa angolazione. Questo fatto è estremamente importante, poiché forma una sorta di meccanismo di "chiusura" che impedisce l'ingresso di urina durante la contrazione del detrusore e la minzione negli ureteri. Se questo meccanismo viene violato, si forma il reflusso vescico-ureterale, che può essere definito sia una malattia indipendente che una complicazione di altre patologie del sistema urinario.

La confluenza obliqua degli ureteri è molto importante per la formazione di uno speciale meccanismo valvolare.

Parte in alto organo cavo condizionatamente diviso in alto e in basso. La parte inferiore è nella parte posteriore e rivolta verso il basso, e la parte superiore è rivolta verso la parte anteriore. parete addominale e passa nel cordone ombelicale. Il fondo della vescica, quando è pieno di urina, sale sopra l'articolazione pubica, quindi la punta inizia ad adattarsi perfettamente alla parete addominale anteriore. Tra la parte inferiore e quella superiore c'è il corpo dell'organo.

La parte inferiore si restringe gradualmente e forma il collo della vescica che, attraverso l'apparato sfinterico, passa nell'uretra. All'uomo parte in alto l'uretra e il collo della vescica sono coperti dal tessuto della ghiandola prostatica, che, quando si sviluppa in essa processi patologici, ha un enorme impatto sul processo di minzione. La vescica nelle donne nella sua parte inferiore confina direttamente con i muscoli del diaframma pelvico.

La parete dell'organo è a tre strati ed è costituita dalle seguenti strutture:

• membrana mucosa e strato sottomucoso;
• detrusore o strato muscolare;
• guscio esterno coperto dallo strato viscerale del peritoneo.

A esame istologico(studio dei tessuti al microscopio) si scopre che la membrana mucosa è costituita da uno strato epiteliale esterno e da una placca sottomucosa sottostante, formata da un lasso tessuto connettivo. È grazie allo strato sottomucoso che, con una cavità non riempita, la mucosa forma un gran numero di pieghe, che si raddrizzano quando l'organo viene allungato. Ma lo strato sottomucoso non è presente ovunque. È assente nella regione del cosiddetto triangolo della vescica, le cui sommità sono le aperture degli ureteri e la bocca dell'uretra. In questa zona, la mucosa è adiacente direttamente allo strato muscolare.

L'urotelio, o strato epiteliale della mucosa, ha diverse file di cellule. Ognuno di loro svolge un compito specifico. Quindi, lo strato più esterno è costituito da cellule arrotondate che, se allungate, le pareti dell'organo diventano piatte, garantendo così l'integrità della struttura.

L'epitelio di transizione della mucosa è costituito da diverse file di cellule varie forme e appuntamenti

Lo strato muscolare è costituito da tre tipi di fibre, la cui funzionalità garantisce il funzionamento dell'intero organo: longitudinale, trasversale, circolare. Le fibre muscolari circolari sono particolarmente sviluppate attorno agli ureteri che scorrono nell'organo e nella bocca dell'uretra. In questi luoghi formano sfinteri muscolari o sfinteri. Con la cistoscopia, sulla foto risultante della vescica dall'interno, gli sfinteri ureterali sembrano piccole depressioni e lo sfintere più sviluppato nella parte inferiore dell'organo sembra una piattaforma a forma di mezzaluna con una sfumatura rosa.

Funzioni

Il compito più importante del corpo è accumulare una certa quantità di urina, conservarla per un certo tempo e rimuoverla regolarmente dal corpo. Questi compiti vengono eseguiti nella modalità prescritta, se la mucosa non è interessata da infiammazione o processo tumorale, la dimensione dell'organo rientra nella norma e tutti gli sfinteri e il detrusore, regolati dal sistema nervoso, funzionano come un "orologio".

Non appena si verifica una violazione anche di uno solo di questi meccanismi, la funzionalità dell'organo viene disturbata, che si esprime con vari sintomi disurici. Quindi, con un disturbo neurogeno, la normale regolazione dello strato muscolare e degli sfinteri del sistema nervoso "si rompe". Si verifica con congenita o acquisita malattie neurologiche, e allo stesso tempo viene diagnosticata ipo o iperreflessia, che è espressa dall'incontinenza o dalla ritenzione urinaria (quando il paziente non può urinare regolarmente). In un'altra patologia, il reflusso vescico-ureterale, che si forma in assenza o sottosviluppo dei meccanismi valvolari e dello sfintere degli ureteri, c'è un flusso inverso di urina. Questo può portare a conseguenze indesiderabili sotto forma di pielonefrite e altre malattie renali.

Specialisti medicina orientale una prospettiva completamente diversa su salute e malattia

Qual è il meridiano e il canale urinario

Dal punto di vista della medicina orientale, ogni organo umano interno ha canali speciali, o meridiani, attraverso i quali riceve energia. Questi meridiani, compreso il canale vescicale, si intrecciano e si collegano tra loro, escono l'uno dall'altro formando un tutt'uno. È l'interazione dei canali degli organi interni e il flusso di energia che scorre attraverso di essi che spiega sia la salute delle persone che quella di tutti loro. possibili malattie.

Il meridiano della vescica non solo regola la formazione di urina nei reni, il suo accumulo e la rimozione durante la minzione, è attraverso di essa che tutte le tossine e le tossine vengono rimosse dal corpo. È piuttosto lungo e ramificato, grazie al quale può influenzare le attività di altri organi. Il canale della vescica inizia dagli occhi, passa attraverso parte parietale testa, poi tra le scapole corre lungo la spina dorsale e in corrispondenza dell'osso sacro entra all'interno del corpo, raggiungendo i reni e terminando in un organo cavo. I suoi rami coprono la testa, il corpo, scendono ai piedi.

Questo meridiano è accoppiato e simmetrico, appartiene al tipo Yang; l'energia si muove lungo di essa in direzione centrifuga. Se è eccessivo, allora i seguenti segni: dolore all'addome e alla schiena, minzione frequente, contrazione spasmodica muscoli del polpaccio, dolore agli occhi, lacrimazione, forse sangue dal naso. Con una mancanza di energia della minzione, la minzione diventa rara, compaiono gonfiore, dolore alla colonna vertebrale, debolezza alle gambe, emorroidi.

L'attività energetica minima del canale si osserva di notte, tra le 3 e le 5, in questo momento non è consentito influenzare il meridiano. Maggior parte tempo conveniente per influenzare il canale, questo è l'intervallo tra le 15 e le 17 ore. Fu allora che gli specialisti della medicina orientale cercano di curare il paziente influenzando gli organi attraverso il meridiano della vescica.

Secondo le statistiche, il 17% delle donne e il 16% degli uomini soffrono di malattie della vescica, ma solo il 4% cerca aiuto da uno specialista. Molti semplicemente non si rendono conto di avere qualche tipo di problema di salute. Allora come riconosci la presenza di una malattia della vescica? Prima di tutto, è necessario chiarire cosa si intende con questo termine.

Cosa significa vescica iperattiva (OUB)?

La vescica è un organo costituito interamente da tessuto muscolare. Il suo compito è l'accumulo e l'escrezione di urina attraverso l'uretra. Va notato che la posizione, la forma e le dimensioni del corpo variano a seconda del suo contenuto. Dove si trova la vescica? L'organo riempito ha una forma ovoidale e si trova sopra la connessione di transizione tra le ossa dello scheletro (sinfisi), adiacente alla parete addominale, spostando il peritoneo verso l'alto. La vescica vuota giace completamente nella cavità pelvica.

GPM è sindrome clinica, in cui ci sono frequenti, inaspettati e difficili da sopprimere la voglia di urinare (possono essere sia di notte che di notte giorno). La parola "iperattivo" significa che i muscoli della vescica lavorano (si contraggono) in modalità potenziata con una piccola quantità di urina. Ciò provoca frequenti impulsi intollerabili nel paziente. Pertanto, il paziente sviluppa la falsa sensazione di avere costantemente la vescica piena.

Sviluppo della malattia

L'eccessiva attività della vescica è causata da una diminuzione del numero di recettori M-colinergici. Il loro numero cambia sotto l'influenza di vari motivi. In risposta alla mancanza di regolazione nervosa nei tessuti muscolari lisci dell'organo, formazioni strutturali strette relazioni tra cellule vicine. Il risultato di questo processo è un forte aumento della conducibilità impulso nervoso nello strato muscolare della vescica. Le cellule muscolari lisce hanno un'elevata attività spontanea e iniziano a rispondere a uno stimolo minore (una piccola quantità di urina). La loro riduzione si diffonde rapidamente al resto dei gruppi cellulari del corpo, causando la sindrome di GPM (vescica iperattiva).

Fattori di occorrenza di GPM

1. Neurogenico:

Malattie del sistema nervoso centrale e periferico (ad esempio, morbo di Parkinson, morbo di Alzheimer);

Colpo;

Sclerosi multipla;

Osteocondrosi;

Diabete;

lesioni del midollo spinale;

ernia di Schmorl;

Conseguenze del trattamento chirurgico della colonna vertebrale;

spondiloartrosi della colonna vertebrale;

intossicazione;

Mielomeningocele.

2. Non neurogeno:

IPB;

Età;

Disturbi anatomici della regione vescicouretrale;

Disturbi sensoriali, principalmente associati a una mancanza di estrogeni durante il digiuno menopausa.

Forme della malattia

In medicina si distinguono due forme di malattia GLM:

GPM idiopatico - la malattia è causata da un cambiamento nell'attività contrattile della vescica, la causa delle violazioni non è chiara;

Vescica neurogena - disturbi funzione contrattile gli organi sono caratteristici delle malattie del sistema nervoso.

Sintomi caratteristici

Una vescica iperattiva è definita dai seguenti sintomi:

Frequente voglia di urinare, mentre l'urina viene escreta in una piccola quantità;

Incapacità di trattenere l'urina - bisogno improvviso di urinare di tale forza che il paziente non ha il tempo di sopportare in bagno;

Minzione notturna multipla (una persona sana non dovrebbe urinare di notte);

L'incontinenza urinaria è la fuoriuscita incontrollata di urina.

GPM nelle donne

Una vescica iperattiva nelle donne si sviluppa più spesso durante la gravidanza e nella vecchiaia. Durante la gravidanza, il corpo subisce grandi cambiamenti e sperimenta un grande carico, che è associato a un utero in crescita. La minzione frequente durante questo periodo provoca un notevole disagio. futura mamma, ma una donna non dovrebbe essere imbarazzata a dirlo al suo medico. Oggi c'è ampia scelta farmaci per questo problema, che non danneggeranno né la madre né il bambino. L'automedicazione in questo caso è severamente vietata. Come trattare la vescica durante la gravidanza, te lo dirà il medico.

Nella vecchiaia, il GPM si verifica insieme all'avvento della menopausa. Ha a che fare con i cambiamenti sfondo ormonale donne, mancanza di vitamine e minerali, l'aspetto disturbi nervosi durante questo periodo, ecc. In questa situazione, una donna dovrebbe anche chiedere aiuto a un medico. A trattamento adeguato sintomi dolorosi le malattie scompariranno dopo poche settimane.

GPM negli uomini

I problemi alla vescica sono comuni anche tra gli uomini. Se non ci sono malattie del sistema nervoso, allora di più causa comune GPM sono patologie della ghiandola prostatica. Una prostata ingrossata esercita una pressione sulle pareti della vescica. Questa patologia comune tra uomini di mezza età e anziani. Se il GPM era il risultato di una malattia della prostata, il trattamento dovrebbe essere completo. La minzione frequente è un problema completamente risolvibile. Ma per questo, quando compaiono i primi sintomi della malattia, un uomo ha bisogno di consultare uno specialista.

GPM nei bambini

La minzione frequente nei bambini è molto più comune che negli adulti. Ciò è dovuto alla particolare struttura della vescica e al funzionamento attivo dei reni gioventù. Ma se un bambino di età inferiore a 3 anni non ha imparato a controllare la minzione, deve essere mostrato a un medico. Per correggere la minzione nei bambini, ci sono preparazioni speciali destinato ai giovani pazienti.

Molto spesso, la minzione incontrollata nei bambini è una conseguenza della paura. In questo caso, il disturbo sarà trattato in combinazione con la correzione. stato psicologico bambino. I genitori non dovrebbero cancellare la minzione frequente incontrollata in un bambino per età. Se il disturbo non viene curato, la malattia porterà al bambino molto disagio in futuro.

Diagnostica

1. Prendere un'anamnesi (il medico registra i reclami del paziente).

2. Analisi dei problemi di salute esistenti (presenza di malattie croniche, interventi chirurgici, ecc.).

3. Analisi generale sangue.

4. Analisi biochimica sangue.

5. Analisi generale delle urine.

6. Analisi delle urine secondo Nechiporenko.

7. Analisi delle urine secondo Zimnitsky.

8. Urinocoltura per microflora batterica e fungina.

9. Ultrasuoni della vescica.

10. MRI (risonanza magnetica).

11. Cistouretroscopia.

12. Esame a raggi X.

13. KUDI (studio urodinamico complesso).

14. Consultazione di un neurologo.

15. Esame neurologico per la diagnosi delle malattie del midollo spinale e del cervello.

Vescica iperattiva: trattamento

I seguenti metodi sono usati per trattare GPM:

1. Terapia medica(farmaci antimuscarinici che hanno e regolano l'effetto sulla vescica, ecc.). Trattamento conservativo occupa una posizione di primo piano nel trattamento della GPM. I pazienti sono assegnati:

M-bloccanti colinergici, adrenobloccanti che riducono gli impulsi efferenti;

Antidepressivi (calmo sistema nervoso e quindi migliorare il controllo urinario).

Sostanze tossiche (diminuiscono la sensibilità delle terminazioni nervose della vescica), ad esempio la butolotossina viene somministrata per via intravescicale;

Preparazioni di ormoni antidiuretici (causano una diminuzione della minzione).

Le donne spesso sperimentano una vescica iperattiva durante la menopausa. Il trattamento in questo caso consiste nell'assumere farmaci ormonali.

2. Trattamento non farmacologico.

La terapia comportamentale consiste nella formazione di un regime di minzione, correzione dello stile di vita. Durante il periodo di trattamento, il paziente deve osservare il regime giornaliero, evitare situazioni stressanti, fai ogni giorno escursionismo SU aria fresca, guarda la tua dieta. Le persone che soffrono di GLM non dovrebbero mangiare piatti piccanti, bevande gassate e contenenti caffeina (tè, caffè, cola), cioccolato, sostituti dello zucchero e alcool.

Inoltre, durante il periodo di terapia comportamentale, il paziente deve svuotare la vescica secondo un determinato programma (a seconda della frequenza della minzione). Questo metodo aiuta a esercitare i muscoli della vescica e riprendere il controllo sulla voglia di urinare.

La fisioterapia può consistere in stimolazione elettrica, elettroforesi, ecc.

Terapia fisica: una varietà di esercizi volti al rafforzamento muscoli pelvici.

Il trattamento si basa sul biofeedback. Il paziente con l'ausilio di dispositivi speciali (vengono installati speciali sensori che vengono inseriti nel corpo della vescica e del retto; i sensori sono anche collegati al monitor, visualizza il volume della vescica e lo fissa attività contrattile) osserva a quale volume di fluido la vescica si contrae. In questo momento, il paziente deve, con sforzi volitivi, mediante la contrazione dei muscoli pelvici, sopprimere l'impulso e frenare il desiderio di urinare.

3. Chirurgia utilizzato solo in casi gravi (denervazione della vescica, plastica intestinale per deviare l'urina nell'intestino, stimolazione del nervo sacrale).

Complicazioni di GPM

Una vescica iperattiva compromette la qualità della vita del paziente. Il paziente si sviluppa disordini mentali: depressione, disturbi del sonno, ansia costante. Si verifica anche un disadattamento sociale: una persona perde parzialmente o completamente la capacità di adattarsi alle condizioni ambiente.

Prevenzione

1. Visitare un urologo per lo scopo esame preventivo una volta all'anno (consegna analisi necessarie, effettuando un'ecografia della vescica se necessario, ecc.).

2. Non è necessario posticipare una visita dal medico se compaiono sintomi di disturbi della minzione.

3. È importante prestare attenzione alla frequenza della minzione, allo sviluppo dell'impulso, alla qualità del getto, se ci sono malattie neurologiche.

Inoltre, come misura preventiva, puoi eseguire esercizi di Kegel che aiuteranno a rafforzare i muscoli della vescica.

1. Per prima cosa devi stringere i muscoli, come quando trattieni la minzione, conta lentamente fino a tre e rilassati.

2. Quindi stringere e rilassare i muscoli: è importante cercare di farlo il più rapidamente possibile.

3. Le donne hanno bisogno di spingere verso il basso (come durante il parto o le feci, ma non così forte); uomini a spingere, come nelle feci o nella minzione.

La minzione frequente ha un impatto molto negativo su tutte le aree della vita. Per evitare lo sviluppo problemi psicologici, è necessario cercare l'aiuto di uno specialista in tempo.

La vescica è uno degli organi del sistema urinario umano. I processi infiammatori si verificano spesso nella vescica varie eziologie. Al fine di rilevare e avviare tempestivamente trattamento efficace malattie, è necessario sapere dove si trova l'organo, quali sono le sue funzioni principali e quali patologie possono coprire la vescica.

La vescica è considerata un organo spaiato situato nel bacino nell'addome inferiore, proprio dietro l'osso pubico. Nella metà maschile e femminile, l'organo è disposto quasi allo stesso modo, ce ne sono solo piccole caratteristiche nella sua struttura. Il corpo ha molto struttura elastica per cui, quando si riempie di urina, la vescica tende ad allungarsi.

La vescica è composta da:

• corpo- la parte principale più ampia della bolla. Si distende bene, grazie alle fibre elastiche e alla struttura ripiegata della mucosa;
• cime- di forma appuntita e adiacente alla parete anteriore dell'addome. L'apice può essere palpato se la vescica è completamente piena di urina;
• colli- sdraiato tra l'uretra e il fondo dell'organo. In apparenza, il collo della bolla ricorda un imbuto;
• metter il fondo a- un'ampia parte piatta, situata sotto e rivolta verso il retto.

La vescica è costituita da tessuto muscolare aspetto sembra una borsa. Si collega ai reni con l'aiuto di due tubi (ureteri), attraverso i quali l'urina scorre dai reni alla vescica. L'urina viene escreta attraverso l'uretra (un tubo cavo attaccato al fondo dell'organo). Con l'aiuto di corde fibrose, la bolla viene fissata alla parete della piccola pelvi e agli organi vicini.

Nei neonati si trova la vescica cavità addominale, solo entro il 4° mese di vita l'organo scende al suo posto permanente nella piccola pelvi.

Struttura

La vescica è costituita da pareti posteriori, anteriori e laterali, che hanno diversi strati:

1. Strato mucoso (interno) o urotelio. In un organo vuoto, questo strato è piegato. Nel caso di riempimento della vescica con l'urina, le pieghe iniziano a raddrizzarsi e cellule epiteliali allungare. Strato di melma produce una sostanza - glicocalice, che protegge superficie interna corpo da vari batteri, urina.
2. strato sottomucoso. È rappresentato dalle fibre del tessuto connettivo attraverso le quali passano vasi e terminazioni nervose.
3. Strato muscolare o detrusore. Consiste di diversi strati (esterno, interno e medio). A causa della riduzione di questo guscio, l'organo è in grado di svuotarsi.
4. guaina avventizia. Contiene terminazioni nervose e plessi venosi.

Inoltre, l'organo ha 2 sfinteri, che sono una parte importante della vescica. Il primo sfintere è chiamato arbitrario. Consiste di muscoli lisci e si trova all'inizio dell'uretra. Il secondo sfintere è involontario, è costituito da muscoli striati e si trova nel mezzo dell'uretra. Gli sfinteri sono considerati una sorta di "armadietti", grazie a loro l'urina non lascia spontaneamente il corpo. Quando l'urina viene espulsa dall'organo, lo strato muscolare degli sfinteri si rilassa e la vescica, al contrario, si irrigidisce.

La capacità della vescica adulta è fino a 500 e talvolta fino a 700 ml di liquido. Nei neonati l'organo può contenere fino a 80 ml di urina e nei bambini dai 5 ai 12 anni circa 180 ml.

Differenze tra la vescica maschile e quella femminile:

1. Nella metà femminile dell'umanità, la vescica ha una forma leggermente allungata, nel maschio è più rotonda.
2. Nel sesso più forte, la vescica è adiacente alla ghiandola prostatica, i dotti seminali sono adiacenti ai lati dell'organo. La lunghezza dell'uretra o dell'uretra varia da 20 a 40 cm, la larghezza è di circa 7 - 8 mm.
3. Nelle donne, la vescica si trova vicino all'utero e alla vagina. La lunghezza dell'uretra femminile è significativamente diversa da quella maschile ed è di circa 4 cm.
4. L'uretra delle donne è parecchie volte più larga di quella degli uomini, le sue dimensioni arrivano fino a 1,5 cm, è per questa caratteristica dell'uretra corta e larga che la bella metà soffre più spesso di infezioni del tratto urinario.

Durante la gravidanza, l'utero di una donna aumenta rapidamente di volume e comincia a fare pressione sulla vescica. Spesso le donne incinte affrontano un problema come la spremitura degli ureteri, a causa della quale si verifica una violazione della normale escrezione di urina dal corpo e si verificano varie infezioni.

Funzioni

La vescica ha 2 funzioni:

• accumula urina (funzione di serbatoio);
• la porta fuori corpo umano(funzione di evacuazione).

L'urina entra nella cavità dell'organo attraverso gli ureteri circa ogni 25-30 secondi. Il tempo di entrata e la quantità di urina escreta dipende da vari fattori: quanto liquido beve una persona, la natura delle bevande, regime di temperatura ambiente, situazioni stressanti.

Il processo di separazione delle urine si verifica durante le contrazioni della vescica a causa dello stiramento delle pareti e dell'irritazione delle terminazioni nervose. Con l'aiuto di una bolla, il corpo umano viene liberato dai prodotti di scarto.

Malattie della vescica

Assolutamente persona sana il processo di escrezione dell'urina è completamente indolore, senza alcun disturbo. Entrato nel corpo batteri patogeni causare processi infiammatori, a seguito dei quali la funzione urinaria del paziente viene disturbata, si avvertono dolori, crampi, si possono osservare coaguli di sangue nelle urine. Le principali malattie più spesso associate vescia Questo:

Processo infiammatorio nella vescica. La microflora patogena può entrare nell'organo dall'intestino o dai genitali esterni. Si considera un ambiente favorevole per l'insorgenza della cistite congestione nella zona pelvica e immagine sedentaria vita.

Un paziente con cistite osserva sintomi come: doloroso e minzione frequente, l'assegnazione di piccole porzioni di urina, febbre, bruciore nell'addome inferiore, presenza di sangue nelle urine.

• Atonia

La vescica con una tale malattia è sempre piena al massimo, l'urina esce in piccole gocce (normalmente una vescica sana rilascia urina in determinate porzioni). La malattia si forma principalmente dopo un infortunio ricevuto nella zona posteriore, a volte l'atonia si sviluppa come complicazione dopo malattia passata come la sifilide.

La malattia è anche conosciuta con un altro nome: urolitiasi. Sabbia e pietre possono verificarsi a qualsiasi età, a volte anche nei neonati. Le cause dell'urolitiasi sono piuttosto estese:

1. eredità;
2. malattie croniche dell'apparato urinario e digestivo;
3. grave disidratazione;
4. metabolismo disturbato;
5. assunzione insufficiente di vitamina D;
6. abuso di cibi piccanti, affumicati salati e acidi;
7. disfunzione della ghiandola paratiroidea;
8. clima caldo e secco.

Una persona inizia a essere disturbata dal dolore nell'addome inferiore, la minzione diventa frequente, dolorosa, a volte con una mescolanza di sangue. La temperatura corporea può aumentare leggermente ipertensione. L'urina è torbida nella maggior parte dei casi.

• polipi

Le crescite si formano sulla mucosa della vescica. Di norma, i polipi sono piccoli, ma a volte possono raggiungere una lunghezza di diversi centimetri. La malattia non porta disagio visibile a una persona, i sintomi sono per lo più assenti. IN casi rari a causa dei polipi, c'è sangue nelle urine.

• Tubercolosi della vescica

Se una persona è malata di tubercolosi polmonare, l'agente eziologico della malattia, di norma, viene trasportato con il sangue e agli organi genito-urinari. SU stato iniziale i sintomi della malattia possono essere del tutto assenti, tuttavia, con lo sviluppo del processo infiammatorio, il paziente nota i seguenti sintomi:

1. minzione frequente dolorosa (fino a 20 volte al giorno);
2. una mescolanza di sangue nelle urine;
3. dolore regione inferiore schiena (a causa della tubercolosi renale);
4. minzione spontanea;
5. colica renale;
6. urina torbida, in alcuni casi con una mescolanza di pus.

Si forma sulle pareti all'interno della bolla, principalmente nella sua parte superiore. L'ulcera è circondata da tessuti iperemici, ha forma rotonda e secerne del sangue con pus. I sintomi di un'ulcera assomigliano a quelli di cistite cronica: minzione frequente, dolore all'inguine. Nelle donne, l'ulcera peggiora prima dell'inizio del ciclo mestruale.

• Tumori alla vescica

Le neoplasie nel corpo sono sia benigne che possono anche essere maligne. Le ragioni della formazione dei tumori non sono completamente comprese:

1. A neoplasie maligne includono carcinoma, linfoma, adenocarcinoma, ecc.
2. A benigno - adenoma, feocromocitoma, papilloma.
3. Nella maggior parte dei casi, i tumori non si manifestano in alcun modo e il paziente potrebbe non sospettare che qualcosa stia crescendo nella vescica. Nelle fasi finali del cancro nelle urine si trova grande ammasso sangue.

• vescica iperattiva

La malattia può essere diagnosticata in chiunque categoria di età ma spesso colpisce gli anziani.

I fattori di rischio sono:

1. obesità;
2. passione per le bevande gassate dolci;
3. fumare;
4. consumo frequente di caffè.

Sintomi della malattia: processi di minzione più di 8 volte al giorno, incontinenza urinaria. Quando si sollecita ad andare in bagno, una persona che soffre di una vescica iperattiva non può trattenere l'urina.

• Sclerosi vescicale

Colpisce il collo dell'organo, a causa del quale si forma fibre connettive così come le cicatrici. La causa della sclerosi è processo infiammatorio che scorre nel corpo. Molto spesso, la sclerosi è una complicazione dopo Intervento chirurgico, ad esempio, a seguito della rimozione dell'adenoma prostatico negli uomini. Un sintomo della malattia è una violazione della funzione di escrezione dell'urina, a volte fino a quando non viene completamente ritardata.

• Leucoplachia

Lo strato mucoso della vescica cambia, le sue cellule epiteliali hanno una struttura rigida o corneo. La malattia può verificarsi a causa della presenza di pietre, cistite cronica, nonché chimica o impatto fisico sulla mucosa del corpo. Una persona malata avverte disagio nell'addome inferiore, minzione dolorosa.

La vescica è corpo importante corpo umano. In sua assenza, l'attività della vita è quasi impossibile. Ecco perché è necessario trattare con cura la tua salute e proteggere organi urinari. Per esclusione malattie gravi, Per esempio, tumori cancerosi Devi farti controllare regolarmente la vescica.

Puoi anche conoscere la vescica da questo video.