Cosa è meglio: supposte o iniezioni di dikloberl. Indicazioni per l'uso di varie forme del farmaco dikloberl

La sindrome da ipocorticismo (insufficienza surrenalica cronica) è causata da un'insufficiente secrezione di ormoni dalla corteccia surrenale a causa di danni (ipocortisolismo primario) o disturbi della regolazione ipotalamo-ipofisaria (ipocortisolismo secondario e terziario).

Gli ormoni sintetizzati nella corteccia surrenale sono classificati come corticosteroidi. La stessa corteccia surrenale è costituita morfofunzionalmente da tre strati(zone), ciascuna delle quali produce certo tipo ormoni:

• Zona glomerulosa - responsabile della produzione di ormoni chiamati mineralcorticoidi (aldosterone, corticosterone, desossicorticosterone).
• Zona fasciculata - responsabile della produzione di ormoni chiamati glucocorticoidi (cortisolo, cortisone)
• Zona reticularis - responsabile della produzione di ormoni sessuali (androgeni).

Eziologia e patogenesi

Ipocortisolismo primario (morbo di Addison). Fattori predisponenti - Malattie autoimmuni di diversa natura con il coinvolgimento della corteccia surrenale nel processo, processo di tubercolosi, amiloidosi, infezione da HIV, sifilide e malattie fungine. Le metastasi possono essere la causa dell'ipocorticismo tumori cancerosi. Predisposizione ereditaria si realizza attraverso violazioni del sistema di controllo immunitario. Esiste un'associazione con gli antigeni dei sistemi HLAB 8 e DW 3, DR 3, A 1.

L'ipocortisolismo primario si basa sull'atrofia della corteccia surrenale, molto spesso come conseguenza di un processo autoimmune (adrenalite autoimmune). In questo caso, la tolleranza immunologica al tessuto corticale viene interrotta, accompagnata dallo sviluppo di reazioni organo-specifiche. La specificità tissutale è determinata dagli antigeni contenuti nelle strutture cellulari della corteccia surrenale. Quando entrano nel sangue, si formano anticorpi contro l'enzima chiave della steroidogenesi, la 21-idrossilasi, che funge da marcatori specifici della malattia.

A esame istologico atrofia parenchimale, fibrosi, infiltrazione linfoide, principalmente nelle zone glomerulari o fascicolari. A questo proposito, diminuisce il numero di cellule che producono glucocorticoidi (cortisolo) e mineralcorticoidi (aldosterone).

Ipocortisolismo secondario. L'insufficienza surrenalica secondaria si sviluppa con tumori cerebrali, dopo operazioni, lesioni cerebrali traumatiche, con ipofisite autoimmune, trombosi del seno cavernoso, dopo sanguinamento massiccio. La patogenesi si basa su un'insufficiente secrezione di corticotropina. Di solito combinato con una carenza di altri ormoni tropici ipofisari (gonadotropine, tireotropina). A trattamento a lungo termine anche i farmaci glucocorticoidi per varie malattie sviluppano inizialmente insufficienza surrenalica secondaria con inibizione della secrezione di corticotropina secondo la legge feedback. Terapia a lungo termine può portare all'atrofia della corteccia surrenale.

Ipocortisolismo terziario si verifica quando la secrezione di corticoliberina diminuisce a causa di un tumore o di un'ischemia della regione ipotalamica, dopo radioterapia, operazioni, con anoressia nervosa, intossicazione.

Sintomi

Primi segnali: stanchezza e debolezza nel pomeriggio, maggiore sensibilità agli effetti dei raggi solari con abbronzatura persistente, diminuzione della resistenza alle infezioni e decorso prolungato raffreddori, perdita di appetito.

allargato sintomi cliniciè molto tipico ed è caratterizzato da pigmentazione della pelle e delle mucose da tonalità dorate a grigiastre, soprattutto nelle zone di attrito ( ascelle, area inguinale, mani e gomiti, labbra e mucosa orale, cicatrici). Si notano ipotensione arteriosa persistente, tachicardia, disturbi dispeptici, dolore addominale, perdita di peso e grave debolezza muscolare, che rendono difficile il movimento anche a ritmo lento.

Caratteristiche specifiche: maggiore bisogno di sale e tendenza a reazioni ipoglicemiche. Sintomi clinici sono causati da una carenza di glucocorticoidi (debolezza muscolare, disturbi dispeptici, perdita di peso, ipoglicemia), mineralcorticoidi (fabbisogno di cibi salati, ipotensione arteriosa) e da un'aumentata secrezione di melanocitotropina (proopiomelanocortina). Espresso Segni clinici si sviluppano quando più dell’80% del tessuto della corteccia surrenale è danneggiato.

L'ipocorticismo primario può essere combinato con la candidosi di tipo 1. Con l'ipocortisolismo secondario e terziario, i sintomi clinici sono meno pronunciati e, di regola, non c'è pigmentazione. Segni chiari della malattia possono comparire solo in situazioni stressanti.

Diagnostica

Criteri diagnostici: pigmentazione, perdita di peso, ipotensione arteriosa (la cui particolarità è una risposta inadeguata all'attività fisica sotto forma di diminuzione della pressione sanguigna), diminuzione dei livelli di cortisolo nel plasma sanguigno (5 mmol/l), diminuzione del livello di sodio nel siero del sangue (100 ng/ml nell'ipocortisolismo primario e sua riduzione nel secondario.

IN fasi iniziali utilizzato per verificare la diagnosi test funzionali: test con synacthen depot (analogo sintetico della corticotropina a lunga durata d'azione). Il metodo di test è il seguente: 1 mg del farmaco viene iniettato per via intramuscolare dopo il prelievo di sangue per studiare il livello basale di cortisolo. Dopo 24 ore viene ripetuto l'esame del sangue per il contenuto di cortisolo.Un segno di ipocortisolismo primario è l'assenza di un aumento del contenuto di cortisolo nel sangue dopo la stimolazione con synacthen. Con l'ipocortisolismo secondario, la concentrazione di cortisolo aumenta notevolmente.

Un test con stimolazione a lungo termine delle ghiandole surrenali con deposito di synacthen viene eseguito per via intramuscolare ogni giorno per 5 giorni alla dose di 1 mg. Il cortisolo libero nelle urine giornaliere viene determinato sia prima della somministrazione del farmaco che durante il 1°, 3° e 5° giorno di stimolazione della corteccia surrenale. Nelle persone sane, il contenuto di cortisolo libero nelle urine quotidiane aumenta di 3-5 volte rispetto al livello iniziale. In caso di deficit secondario, al contrario, al 1° giorno di stimolazione con synacthen-depot può non verificarsi alcun aumento del contenuto di cortisolo libero nelle urine giornaliere, mentre nei successivi 3° e 5° giorno raggiunge valori normali.

La diagnosi differenziale viene effettuata con condizioni accompagnate da iperpigmentazione, debolezza, ipotensione arteriosa, perdita di peso:

1. Diffondere gozzo tossico
   • Segni generali: debolezza, perdita di peso, pigmentazione.
   • Differenze tra tossici gozzo diffuso: arterioso pressione sistolica aumento e diminuzione della diastolica (aumento della pressione arteriosa pulsata), aumento dell'appetito, leggero tremore delle dita, ingrossamento della ghiandola tiroidea, possibile fibrillazione atriale.
2. Emocromatosi
   • Segni generali: iperpigmentazione, debolezza muscolare.
   • Differenze nell'emocromatosi: presenza, iperglicemia, aumento dei livelli di ferro nel sangue. Tuttavia, è necessario studiare il cortisolo nel sangue, poiché potrebbe esserci una combinazione di emocromatosi e ipocortisolismo.
3. Enterocolite cronica
   • Segni generali: debolezza, perdita di peso, dolore addominale, ipotensione, anoressia.
   • Differenze enterocolite cronica: frequente diarrea, cambiamenti nel coprogramma, natura stagionale dell'esacerbazione, effetto della terapia enzimatica.
4. Sindromi nevrotiche
   • Segni generali: debolezza, anoressia, tachicardia.
   • Differenze: pressione arteriosa normale o si nota la sua labilità, non si osserva pigmentazione e perdita di peso, debolezza al mattino e miglioramento del benessere la sera, incostanza dei sintomi.

Trattamento

Il trattamento si basa sulla stimolazione della sintesi dei propri ormoni e sulla terapia ormonale sostitutiva sotto il controllo dei seguenti parametri: pressione sanguigna, peso corporeo, colore pelle, livelli di cortisolo e corticotropina, livelli di potassio e sodio nel sangue. Una dieta con alto contenuto carboidrati (almeno il 60%), sufficienti sale da tavola, proteine ​​e vitamine; il contenuto calorico totale del cibo dovrebbe essere superiore del 20-25% rispetto al solito.

Se è possibile ottenere la compensazione della condizione (secondo i seguenti criteri) assegnando acido ascorbico alla dose compresa tra 1,5 e 2,5 g / die, i pazienti non necessitano di una terapia ormonale costante (di solito con una forma latente). In questi casi, gli ormoni steroidei (glucocorticoidi) vengono prescritti solo per un periodo situazioni stressanti(malattia, attività fisica intensa, tensione nervosa, Intervento chirurgico).

Se i segni della malattia persistono durante l'assunzione di acido ascorbico, vengono prescritti ormoni con attività prevalentemente glucocorticoide, preferibilmente naturali: cortisone, cortisone acetato. La dose di cortisone acetato viene scelta individualmente fino al raggiungimento dei segni di compenso (da 25 a 50 mg / die).

Se non è possibile compensare la condizione con ormoni glucocorticoidi, al trattamento vengono aggiunti mineralcorticoidi - cortinef (florinef, 0,1-0,2 mg / die). Il sovradosaggio deve essere evitato per prevenire la ritenzione di liquidi e lo sviluppo della sindrome da ipertensione arteriosa.

La cosa principale dentro terapia sostitutiva fallimento cronico corteccia surrenale: raggiungimento e mantenimento del compenso clinico e ormonale della malattia.

Criteri di compensazione clinica:

• stabilizzazione del peso corporeo;
• normalizzazione della pressione sanguigna;
• eliminazione della pigmentazione della pelle e delle mucose;
• ripristino della forza muscolare.

Indicatori di compenso ormonale-metabolico:

• livello plasmatico basale di cortisolo > 350 mmol/l;
• livello di potassio - 4,0-4,5 mmol/l;
• livello di sodio - 135-140 mmol/l;
• glicemia da 4,5 a 9,0 mmol/l durante la giornata.

Oltre alla terapia sostitutiva, viene prescritto un trattamento eziopatogenetico, che dipende dalla causa della malattia.

Con la genesi autoimmune, i pazienti ricevono cicli di farmaci immunocorrettivi 1-2 volte l'anno per stimolare la funzione T-soppressore della componente cellulare dell'immunità. Al fine di sopprimere la formazione di anticorpi contro l'enzima 21-idrossilasi, la dose di glucocorticoidi viene periodicamente aumentata (specialmente nelle malattie intercorrenti, quando aumenta l'attività di autoaggressione).

Per l'eziologia della tubercolosi viene prescritta una terapia antitubercolare specifica. In questi casi, il controllo sulla sua durata e natura viene effettuato da un medico specializzato in tubercolosi. È indicato l'uso di steroidi anabolizzanti.

Le ghiandole surrenali sono le ghiandole (ce ne sono due) che si trovano sopra i reni. Il funzionamento delle ghiandole surrenali è molto importante per il funzionamento del corpo umano. Se questi organi non svolgono correttamente la loro funzione, si verifica un malfunzionamento di tutti gli organi; questo malfunzionamento può portare non solo a conseguenze irreparabili per la salute, ma anche alla morte.

La funzione delle ghiandole surrenali è ridotta ai seguenti aspetti:

• sintesi di ormoni;
• regolazione dei processi metabolici;
• manifestazione reazione adeguata per lo stress;
• regolazione della costanza dell’ambiente interno.

Le ghiandole surrenali sono costituite da due strati: la corteccia e il midollo. A sua volta lo strato corticale si divide in glomerulare, fascicolare e reticolare, ognuno dei quali svolge una propria specifica funzione.

Nella zona glomerulosa vengono prodotti i seguenti ormoni: corticosterone, aldosterone e desossicorticosterone. Il corticosterone è sintetizzato nella zona fascicolata, mentre gli ormoni sessuali sono prodotti nella zona reticolare.

Oltre alla sintesi degli ormoni, la corteccia regola l'equilibrio idrico ed elettrolitico, stimola il cuore, è responsabile dell'espansione dei bronchioli, normalizza la pressione sanguigna, produce adrenalina e norepinefrina e aumenta i livelli di zucchero.

La funzione delle ghiandole surrenali negli uomini, oltre a quanto sopra, è la seguente:

• funzionalità degli organi genitali;
• aumento della forza muscolare.

Le ghiandole surrenali aumentano la resistenza del corpo a varie malattie, aumento emozioni positive, aiutano attivamente a combattere lo stress e le situazioni depressive. Gli ormoni sintetizzati da questi organi accoppiati sono essenziali per il funzionamento del corpo, qualsiasi deviazione dalla norma porta a malattie gravi.

Come controllare il funzionamento delle ghiandole surrenali? Esistono metodi efficaci per il controllo metodi diagnostici, di cui si parlerà di seguito.

Disturbi delle ghiandole surrenali

Le malattie surrenaliche sono accompagnate da uno squilibrio ormonale (eccesso o carenza), ma possono verificarsi senza squilibrio ormonale. Una diminuzione della sintesi ormonale si osserva nell'insufficienza surrenalica acuta e cronica. In questo caso, il corpo non ha abbastanza ormoni surrenali, a seguito dei quali si sviluppano vari disturbi. Le cause dell'insufficienza surrenalica primaria possono essere la distruzione del tessuto degli organi da parte di vari malattie infettive(ad esempio, tubercolosi). L’insufficienza surrenalica secondaria si verifica quando la funzionalità dell’ipotalamo e dell’ipofisi è ridotta.

Un'eccessiva sintesi di ormoni si osserva nei tumori, nell'allargamento della corteccia dell'organo e nella malattia di Itsenko-Cushing. Ma alcuni disturbi nel loro lavoro possono verificarsi senza alcun cambiamento. livelli ormonali, Questi includono formazioni cistiche e tumori che non mostrano attività ormonale.

Sintomi di malattie

La sindrome di Cushing è un'eccessiva sintesi di ormoni. Segni:

• il paziente ha peso in eccesso, con aumento di peso che si verifica principalmente sulla parte anteriore del corpo e sul viso. Gli arti perdono peso;
• Sulla pelle si osservano smagliature viola;
• la pelle si ricopre di acne;
• nelle donne c'è aumento della crescita dei capelli, il ciclo si perde;
• gli uomini sviluppano l'impotenza sessuale;
• debolezza;
• le ossa diventano fragili;
• la pressione sanguigna aumenta;
• può svilupparsi diabete;
• l'appetito aumenta;
• Compaiono insonnia, mal di testa e depressione.

La malattia di Addison è una sintesi insufficiente di ormoni. Segni:

• aumento della pigmentazione delle mucose e della pelle;
• problema al cuore e ai vasi sanguigni;
• diminuzione dell'appetito;
• nausea, diarrea;
• aumento della sete;
• fatica;
• tremore degli arti;
• stato ansioso.

L’iperaldosteronismo è una produzione eccessiva di aldosterone. Segni:

• ipertensione;
• tachicardia, dolore cardiaco;
• mal di testa;
• diminuzione dell'acuità visiva;
• grave affaticamento;
• convulsioni;
• i reni interrompono la loro funzione;
• rigonfiamento;
• parestesia.

Sindrome di Nelson - segni:

• indigestione;
• aumento della pressione sanguigna;
• diminuzione dei livelli di glucosio nel sangue;
• prostrazione;
• ingrossamento della sella turcica;
• pigmentazione della pelle.

Sindrome adrenogenitale: le ghiandole surrenali sintetizzano androgeni in quantità eccessive:

• nelle donne il timbro della voce diminuisce, la massa muscolare e i genitali aumentano;
• nei neonati, altezza e peso superano la norma, il corpo è sproporzionato, aumento della crescita dei capelli;
• La struttura corporea delle ragazze ricorda quella degli uomini.

Naturalmente, questo non è un elenco completo delle malattie a cui sono sensibili le ghiandole surrenali, ce ne sono molte e non è possibile elencarle tutte in una volta. Se sospetti un malfunzionamento nel tuo lavoro, devi consultare immediatamente un medico, sottoporti a esami e iniziare la terapia.

Attività di laboratorio diagnostico

I sintomi iniziali di un funzionamento errato delle ghiandole surrenali non sono sempre chiari. Quando si possono manifestare magrezza irragionevole, bassa pressione sanguigna e problemi digestivi vari disturbi. Pertanto, i medici raccomandano di testare gli ormoni surrenalici per le donne che lo assumono da molto tempo. pillole anticoncezionali. Sopprimere funzione riproduttiva corpo, contraccettivi orali provocare squilibrio ormonale Il modo in cui ciò influisce sul funzionamento delle ghiandole surrenali dipende da quali pillole vengono assunte e dalle caratteristiche della reazione del corpo ad esse.

Poiché l'equilibrio degli ormoni in un problema con le ghiandole surrenali è disturbato, sono prima necessari test per gli ormoni surrenali. Prima di sostenere i test, il paziente deve prepararsi: il giorno prima del test è necessario ridurre attività fisica, escludere la ricezione prodotti alcolici e smettere di fumare un'ora prima del test.

Un esame del sangue per gli ormoni surrenali può essere effettuato a un bambino, così come agli uomini, in qualsiasi giorno; le donne eseguono questo test il 7° giorno del ciclo mestruale.

Come controllare il funzionamento delle ghiandole surrenali nelle donne? Devi donare il sangue per il test degli androgeni. È questa analisi che aiuterà a distinguere le malattie surrenali dalle altre. problemi delle donne. Normalmente, le ghiandole surrenali nelle donne dovrebbero produrre 80-560 mcg/dl. È inoltre necessario testare l'ormone cortisolo. Il valore normale di questo ormone per un adulto (sia uomini che donne) è 150-600 nmol/l.

Per avere un quadro completo, è necessario donare il sangue per l'ormone aldosterone, che è elemento importante nella produzione degli ormoni sessuali sia femminili che maschili. Si prende in posizione sdraiata (norma 13-145) e in posizione eretta (norma 27-270). L'ormone della resistenza allo stress (ACTH) cambia il suo livello durante il giorno. La norma mattutina di questo ormone non deve superare le 25 unità e la sera le 19.

In quale altro modo puoi testare i tuoi ormoni surrenali? I test sulla saliva per l’ormone cortisolo sono considerati più accurati degli esami del sangue per gli ormoni da testare. Questa analisi è chiamata test 24-saliva. Con il suo aiuto, puoi determinare il funzionamento delle ghiandole surrenali in dinamica, poiché deve essere assunto 4 volte durante il giorno. Per verificare le condizioni delle ghiandole surrenali, al mattino viene eseguito un test della saliva - alta percentuale, a mezzogiorno il livello diminuisce leggermente, nel pomeriggio il livello diminuisce in modo più evidente, la sera il livello più basso. In alcuni casi viene prescritto un esame delle urine.

Metodi strumentali

Come testare le ghiandole surrenali con diagnostica strumentale? Per fare una diagnosi corretta di alcuni ricerca di laboratorio non abbastanza. Una volta che gli esami del sangue, delle urine e della saliva rivelano alcuni problemi, il medico può indirizzare il paziente ad ulteriori esami delle ghiandole surrenali. La diagnostica include:

Rispetto all'ecografia, che mostra solo le dimensioni degli organi e le inclusioni estranee che possono essere presenti in essi, la TC e la RM sono molto più metodi informativi. In questo caso viene effettuata una diagnosi più dettagliata dei reni e delle ghiandole surrenali. La procedura può essere eseguita con agente di contrasto e senza di esso. Non è necessaria alcuna preparazione per la procedura; l'unica condizione è rimuovere tutti gli oggetti metallici, compresi orologi e cinture.

È possibile testare da soli le ghiandole surrenali?

Ovviamente è difficile controllare il loro lavoro a casa. Tuttavia, se soffri di disturbi del sonno, nervosismo, labilità emotiva Se hai difficoltà con la sindrome premestruale o hai un decorso complesso della sindrome della menopausa, puoi eseguire i seguenti test:

1. Misurando la pressione, questo test è chiamato “test della pressione”. Resta fermo per un po' e poi misura la pressione sanguigna. Quindi alzarsi e misurare nuovamente la pressione sanguigna. Se la pressione è aumentata dopo essersi alzati, è normale, ma se è inferiore, si può iniziare a sospettare una ridotta funzionalità delle ghiandole surrenali.
2. Misurazione della temperatura corporea. Dopo che sono trascorse 3 ore dal risveglio, misura la temperatura e scrivi la lettura. Quindi, ogni 3 ore durante il giorno (prima di andare a letto), misura la tua temperatura e registra le tue letture. Successivamente, è necessario determinare la media. Questo test viene continuato per 5-7 giorni, dopodiché vengono estratti i risultati. Se la temperatura media varia di non più di due decimi da un giorno all’altro, i livelli di cortisolo potrebbero essere bassi. Se le fluttuazioni di temperatura sono significative, ma sono inferiori alla norma, probabilmente, oltre alle ghiandole surrenali, dovresti controllare anche le condizioni della ghiandola tiroidea. Se la temperatura è costantemente bassa, molto probabilmente va tutto bene con le ghiandole surrenali, ma potrebbero esserci problemi con la ghiandola tiroidea. Idealmente, la temperatura media dovrebbe essere 36,5-36,6 C, non dovrebbero esserci fluttuazioni da un giorno all'altro.

Le ghiandole surrenali appartengono sistema endocrino e regolare i processi metabolici nel corpo. Questi corpi prendono ruolo importante nella pubertà, mantenendo l'equilibrio di sali e acqua. Supportano anche le funzioni vegetative in uno stato attivo, partecipano a reazioni biochimiche. Gioca uno dei ruoli principali nella formazione corretta feto intrauterino e nel sano sviluppo del bambino.

Caratteristiche e funzioni anatomiche e fisiologiche delle ghiandole surrenali nei bambini

Le ghiandole surrenali hanno una corteccia esterna e un midollo interno. La funzione della corteccia surrenale è quella di elaborare biologicamente sostanze attive(steroidi). La loro sintesi con il colesterolo produce ormoni che regolano il metabolismo nel corpo. Ciò include glicosidi cardiaci, sostanze che regolano l'attività del cuore. Le ghiandole surrenali sono in grado di sintetizzare sostanze ormonali complesse che non hanno analoghi in natura.

Durante i primi 10 giorni dopo la nascita, i bambini corrono il rischio di sviluppare insufficienza surrenalica.

Dal primo giorno di nascita fino a 10 giorni, un bambino corre il rischio di sviluppare insufficienza surrenalica. Dopo questo periodo, le ghiandole surrenali continuano a funzionare e a svilupparsi normalmente. Durante sviluppo del bambino questi piccoli organi subiscono diverse fasi di cambiamento di massa e percentuale sostanze attive nella composizione. La formazione definitiva delle caratteristiche anatomiche e fisiologiche delle ghiandole surrenali termina intorno ai 20 anni.

Patologie e malattie

agenesia congenita, fusione

L’agenesia (mancato sviluppo) delle ghiandole surrenali non si verifica quasi mai; se ciò si verifica, l’esito è fatale. Meno spesso un organo è poco sviluppato e ciò non si manifesta particolarmente durante la vita, poiché la sua funzione viene rilevata da un altro. In alcuni casi, la fusione (fusione) delle ghiandole surrenali avviene davanti o dietro l'aorta. A volte le ghiandole surrenali crescono insieme agli organi vicini: fegato e reni. Per i vizi parete addominale c'è una loro giunzione con i polmoni. A volte può verificarsi una posizione anomala delle ghiandole surrenali, diversa dalla loro posizione abituale.

L'adrenoleucodistrofia è una malattia ereditaria che colpisce il sistema nervoso e le ghiandole surrenali.

COME malattia ereditaria adrenoleucodistrofia isolata. Di conseguenza, le cellule nervose del cervello vengono danneggiate a livello della membrana. Il corpo non è in grado di spezzare la lunga catena acidi grassi. Di conseguenza, è influenzato sistema nervoso e ghiandole surrenali. Gli uomini hanno maggiori probabilità di ammalarsi in età diverse e i portatori sono donne. Nei bambini a partire dai 4 anni, la malattia si sviluppa rapidamente. Se tale insufficienza surrenalica non viene identificata fase iniziale, allora la morte è probabile tra 5-10 anni.

Emorragia

L'emorragia nelle ghiandole surrenali si verifica nei neonati prematuri con densità vascolare insufficiente, a causa di lesioni alla nascita, nonché durante infezioni e sepsi. L'emorragia e la necrosi parziale dei tessuti portano alla formazione di cisti o depositi calcifici. Se le emorragie sono estese e bilaterali, di solito finiscono con la morte. Ciò è dovuto allo sviluppo di un'insufficienza surrenalica acuta.

L'insufficienza surrenalica si sviluppa quando c'è una carenza di ormoni surrenalici.

Se le ghiandole surrenali riducono drasticamente la produzione di ormoni o la loro sintesi si interrompe, si verifica un'insufficienza surrenalica acuta. Gli ioni sodio e cloruro vengono persi, l'intestino non riesce ad assorbirli completamente. Il corpo perde liquidi, il sangue si addensa, la cattiva circolazione porta allo shock e la capacità di filtraggio dei reni si riduce. Quando gli ormoni vengono prodotti con carenza costante, si forma un'ipofunzione cronica delle ghiandole surrenali, divisa in 3 tipi:

Iperplasia surrenalica congenita

I disturbi congeniti della funzione surrenale portano a diversi quadri clinici. Come risultato di una diminuzione del lavoro della corteccia surrenale, la proteina viene bloccata e si verifica l'iperplasia (un aumento del numero interno di cellule), contemporaneamente l'organo cresce di volume. Il blocco proteico più forte (completo) si verifica in 3 casi su 4 e si verifica immediatamente dopo la nascita. Si verifica insufficienza surrenalica, androgeni (tipi ormoni steroidei) sono in eccesso. Ciò porta allo sviluppo sessuale delle ragazze secondo tipo maschile, e i ragazzi si sviluppano troppo rapidamente e hanno caratteristiche sessuali pronunciate fin dalla tenera età. Altre forme hanno manifestazione lieve e non portano a insufficienza surrenalica nei bambini. La proteina è parzialmente bloccata. Di conseguenza, le ragazze sperimentano cambiamenti nascosti sotto forma di infertilità. Disturbi molto minori potrebbero non manifestarsi affatto per tutta la vita.

Iperaldosteronismo primario

La malattia è caratterizzata da un'eccessiva produzione dell'ormone aldosterone.

L’iperaldosteronismo è una malattia delle ghiandole surrenali che provoca la produzione di una quantità eccessiva di aldosterone. Questa sostanza trattiene il sodio ed è responsabile dell'escrezione del potassio da parte dei reni. La renina regola la pressione sanguigna vasi sanguigni, facendoli restringere. Questo enzima regola anche lo scambio di sodio e potassio. Un eccesso di aldosterone prodotto inibisce l'azione della renina, che ne provoca un aumento pressione sanguigna, carenza di magnesio e potassio. La ricerca in questo settore è stata condotta dallo scienziato americano Jerome Conn e la patologia è chiamata "sindrome di Conn" o "iperaldosteronismo primario".

La carenza di potassio porta a aumento della fatica muscoli, attacchi di cuore, mal di testa e convulsioni. Anche il livello di calcio diminuisce, il che porta a intorpidimento degli arti, crampi e sensazione di soffocamento. L'assunzione di integratori di potassio e calcio non è prescritta, poiché ce ne sono abbastanza nel sangue, solo le ghiandole surrenali malsane non consentono loro di essere ben assorbiti. I tumori crescono nello strato esterno (corticale) e nello strato interno (cervello). Vengono cancellati chirurgicamente, viene prescritto un trattamento di mantenimento. Un aumento anche dei tumori benigni può provocare diabete mellito, disfunzione renale e violazione del sistema riproduttivo. Come risultato della progressione di un tumore con metastasi, si verificano neoplasie secondarie, le più comuni tumore maligno ghiandole surrenali nei bambini. Si presume che la sua presenza sia dovuta all'ereditarietà, l'influenza di altri fattori non è stata ancora determinata. La percentuale principale della malattia si verifica nei bambini sotto i 5 anni di età. Un terzo dei casi si verifica nei bambini di età inferiore a un anno. E solo una piccola percentuale viene diagnosticata prima dei 10 anni.

Ghiandole surrenali, come gli altri organi endocrini, Avere Grande importanza per la regolazione processi metabolici. Questo vale anche per lo sviluppo sessuale umano, mantenendo l'equilibrio di acqua e sali, generando energia reazioni biochimiche e l'attività delle funzioni vegetative. E svolgono un ruolo molto importante per lo sviluppo intrauterino del feto e la formazione del corpo nei neonati.

Le caratteristiche strutturali delle ghiandole surrenali ne determinano lavoro ormonale. Sono costituiti da strati midollari e corticali, ognuno dei quali ha il proprio scopo. La regolazione della produzione di sostanze attive in questi organi è regolata dal sistema ipotalamo-ipofisario. Il grado della loro attività dipende da molti altri fattori (situazioni stressanti, alimentazione, lesioni traumatiche corpo o malattie gravi).

Le ghiandole surrenali iniziano a svilupparsi nel feto nell'utero a 4-7 settimane e iniziano a produrre attivamente sostanze ormonali già nel secondo mese di gravidanza della madre. Le malattie associate alla disfunzione delle ghiandole surrenali nei neonati possono essere congenite o acquisite. Tutte le varianti congenite delle malattie, in un modo o nell'altro, si manifestano clinicamente nel bambino dopo la nascita. Ma a volte ha acquisito anche condizioni patologiche. La corteccia surrenale ha caratteristiche anatomiche e fisiologiche tali che determinano i prerequisiti per lo sviluppo di varie malattie, spesso riscontrate, anche nei neonati tumore benigno ghiandola surrenale

Il significato delle ghiandole surrenali

Mentre il feto è nel grembo materno e nell'immediato periodo postpartum, le ghiandole surrenali aiutano il neonato a svilupparsi e ad adattarsi. Un ruolo speciale a questo riguardo spetta alla corteccia surrenale, poiché proviene da uno strato germinale diverso, a differenza del midollo degli organi. Cambiamenti patologici questi ultimi sono estremamente rari nei neonati.

Patologie surrenali

La rottura delle ghiandole surrenali negli adulti e nei neonati spesso porta a condizioni gravi, che rappresentano una minaccia diretta per la salute e la vita. Ma se il problema viene rilevato in modo tempestivo, c'è alta probabilità ottenere la compensazione e il ripristino di tutte le normali funzioni del corpo.

Le malattie delle ghiandole surrenali più comuni nei neonati sono le seguenti:

• insufficienza surrenalica acuta;

• deficit congenito;

• ipercortisolismo;

• tumori surrenalici (feocromocitoma).

Fallimento acuto

L'insufficienza surrenalica acuta nei neonati è una forma molto grave di patologia. Le cause di questa condizione sono solitamente una grave emorragia in questi organi, dovuta a:

• trauma alla nascita;

• asfissia;

• sindrome emorragica nelle malattie infettive.

Di conseguenza, la LM può verificarsi un po' meno frequentemente ipoplasia congenita, che viene trasmesso con modalità autosomica recessiva o con ereditarietà legata all'X. Tale patologia in un neonato può essere rilevata durante i test genetici.

Segni di una condizione acuta

Nel caso in cui le ghiandole surrenali praticamente non funzionino, i sintomi della malattia nei bambini si manifestano come segue:

1. Il bambino praticamente non si muove, la sua pressione sanguigna e il tono muscolare diminuiscono drasticamente.

1. Il polso è frequente, si sviluppa mancanza di respiro e il volume dell'urina escreta diminuisce.

1. Si verificano vomito, diarrea e dolore nella zona intestinale che varia in intensità e localizzazione. A causa della perdita di liquidi, può verificarsi rapidamente disidratazione, che è una condizione molto pericolosa per un neonato.

1. La temperatura diminuisce, la pelle diventa pallida o bluastra, a volte si nota un disegno marmorizzato ed emorragie.

1. IN ultima fase sviluppa uno stato collaptoide insufficienza vascolare. Una diminuzione del livello di potassio nel sangue porta all'arresto del muscolo cardiaco.

La velocità con cui i sintomi si sviluppano nei neonati dipende dalla causa della carenza. Con un danno improvviso alle ghiandole surrenali a seguito di emorragia o sospensione dei glucocorticoidi, il quadro clinico della malattia si sviluppa nel giro di poche ore. Se il risultato è un'insufficienza acuta processo cronico, quindi l'inizio della sua insorgenza può durare diversi giorni o mesi.

Trattamento dell'insufficienza surrenalica acuta

Questa condizione può portare rapidamente alla morte di un neonato, quindi il trattamento viene effettuato solo in un'unità di terapia intensiva. Quando si fornisce assistenza, inizia immediatamente la somministrazione parenterale di ormoni (glucocorticoidi e mineralcorticoidi). Questa terapia sostitutiva, se iniziata per tempo, ha subito effetto e determina un miglioramento delle condizioni del piccolo paziente.

Se necessario, vengono attuate misure anti-shock e trattamento sintomatico.

Iperplasia surrenalica congenita

Tutte le forme di questo disturbo, che si manifesta subito dopo la nascita, si trasmettono dai genitori ai figli. La maggior parte di essi è un deficit ereditario di 21-idrossilasi. Una diminuzione dell'attività di questa sostanza porta ad una diminuzione della produzione di cortisolo e progesterone. A volte può svilupparsi una forma latente della malattia, in cui aumenta la secrezione di ACTH. Ciò porta ad un aumento della sintesi degli androgeni e all’attivazione del sistema renina-angiotensina e alla perdita di sali.

Sintomi clinici

Esistono tre tipi principali di sindrome adrenogenitale:

• forma virile;

• spreco di sale;

• cancellato.

U neonati le prime due varianti della malattia acquistano la massima importanza. Nella forma virile predominano i cambiamenti visivi nei genitali esterni. Le ragazze hanno il clitoride e le labbra ingrandite. A volte l'ipertrofia è così significativa che diventa difficile determinare il sesso del neonato. I ragazzi presentano iperpigmentazione e ingrandimento del pene. Alla nascita, i bambini differiscono dai loro coetanei per avere ossa più spesse, aumento di peso e muscoli più sviluppati.

Opzione di salatura condizione patologica ghiandole surrenali nei neonati è più comune con sindrome adrenogenitale. In questo caso si verifica anche la virilizzazione degli organi genitali, ma si sviluppano condizioni molto pericolose in cui si verifica una mancanza di ormoni. Il bambino spesso vomita, non ingrassa bene, sviluppa diarrea e vomito e diminuisce il peso corporeo e la pressione sanguigna.

Trattamento

In questo caso, sarà utile solo la somministrazione urgente di terapia ormonale sostitutiva a un neonato, altrimenti lo farà il bambino poco tempo potrebbe morire.

In presenza di forme latenti l'iperplasia congenita dovrebbe essere utilizzata sullo sfondo della diagnostica e della determinazione dei livelli ormonali dose richiesta orale farmaci ormonali quelli consigliati dal medico.

Feocromocitoma

Abbastanza raro, ma ancora riscontrato in un neonato è un tumore surrenale, chiamato feocromocitoma. In questo caso, il midollo di questi organi è danneggiato.

Clinicamente, ciò si manifesta sotto forma di aumento della pressione sanguigna dovuto all’eccesso di adrenalina e norepinefrina. Il bambino sperimenta un aumento della frequenza cardiaca, della temperatura e della glicemia. L'ipereccitabilità del bambino è sorprendente.

Perché tali deviazioni sono pericolose?

Le malattie delle ghiandole surrenali nei bambini dopo la nascita sono piene di gravi conseguenze. La condizione più pericolosa è la crisi surrenale, poiché può provocare la morte del bambino nel giro di poche ore.

Per violazioni relative a iperplasia congenita, si verifica una perdita di liquidi e sali nel corpo, che porta alla disidratazione. Poiché l'alimentazione infantile non prevede l'uso di cibi salati, in alcuni casi la malattia rimane non riconosciuta per qualche tempo e non vengono adottate misure. In questo caso, nelle urine di un neonato, si verifica una perdita permanente degli organi necessari al funzionamento e può verificarsi un arresto cardiaco.

Come prevenire le malattie surrenaliche nei neonati

In alcuni casi, non è possibile prevenire lo sviluppo di alcune patologie associate al funzionamento delle ghiandole surrenali nei bambini piccoli. Solo il rilevamento tempestivo delle deviazioni fornisce una prognosi relativamente favorevole in questa situazione.

La crisi surrenale in un neonato può essere prevenuta arrestando tempestivamente l'aumento del dispendio energetico del corpo del bambino durante malattie gravi, Intervento chirurgico o lesioni.

Per quei bambini che sono costretti a prendere la sostituzione terapia ormonale, è necessario redigere un programma di ammissione medicinali. I genitori dovrebbero somministrare ai propri figli i farmaci rispettando rigorosamente il dosaggio e la sequenza temporale raccomandati dall'endocrinologo pediatrico.

Coloro che stanno pianificando una gravidanza e hanno parenti con anomalie nel funzionamento delle ghiandole surrenali, è necessario contattare preventivamente i genetisti per comprendere il grado di probabilità di sviluppare una patologia simile nel nascituro e adottare tutte le misure necessarie le misure.

Durante il periodo di gestazione, si consiglia alla futura mamma di seguire una routine, di mangiare in modo tempestivo e razionale. È meglio evitare situazioni stressanti, camminare più spesso aria fresca e muoviti attivamente. Per qualsiasi malattia, cercare immediatamente l'aiuto di uno specialista e sottoporsi a un trattamento tempestivo.

Cari genitori premurosi! Oggi abbiamo un articolo in. E Marina Talanina, mamma e medico di formazione, ti invita a un discorso serio sull'argomento salute dei bambini, vale a dire sulle ghiandole surrenali, sul ruolo che svolgono nel corpo e su come monitorare la loro salute.

Stanchezza surrenale e salute del bambino

Cari lettori, in questo articolo continueremo la nostra conversazione sulla salute dei nostri figli. È molto importante farlo proprio adesso, quando molto presto i bambini andranno agli asili o alle scuole. E sappiamo tutti che l'intera fisiologia di un bambino è uno dei fattori più importanti per il suo benessere mentale, stabilità psicologica e buon rendimento scolastico.

Oggi vorrei parlarvi delle ghiandole surrenali. È così piccolo organo, a forma di triangolo, che è accoppiato e si trova direttamente sopra i reni.

Questo corpo ha un impatto significativo su vita piena bambino. E ai nostri giorni è aumentato il numero di bambini con la cosiddetta "affaticamento" (debolezza) delle ghiandole surrenali, che hanno un numero enorme di problemi di salute "inspiegabili". Hanno un chiaro squilibrio in tutto il loro corpo e nel loro comportamento, e i medici si limitano ad alzare le spalle.

Sfortunatamente, i medici moderni nel nostro paese non riconoscono la malattia surrenale, quindi non possono consigliare nulla al bambino sofferente e a sua madre. Tuttavia, eminenti endocrinologi hanno condotto studi a lungo termine osservando un gruppo di pazienti con problemi alle ghiandole surrenali. I medici hanno scoperto che lo hanno riconosciuto medicina ufficialeè preceduta da una malattia chiamata “insufficienza surrenalica”. un lungo periodo"affaticamento" di questo organo. Ma poiché nessuno presta attenzione ai sintomi di tale stanchezza, è anche possibile prevenire una terribile malattia che può anche finire fatale, non riesce.

Non ti annoierò con quelli complessi. in termini medici, ma cercherò di spiegare semplicemente perché la salute e lavoro corretto ghiandole surrenali ha un impatto significativo sul fisico e salute mentale il bambino nel suo insieme. Il fatto è che nello strato superiore (corticale) delle ghiandole surrenali vengono prodotti ormoni molto importanti per il corpo umano:

• cortisolo:
• adrenalina;
• DHEA;
• aldosterone;
• testosterone.

Questi ormoni:

• controllare il volume dei liquidi nel corpo.
• influenzare i livelli di glucosio nel sangue;
• accelerare il rilascio di calcio nel sangue;
• influenzare il processo del metabolismo proteico nel corpo;
• influenzare la deposizione di grasso sotto la pelle;
• influenzare l'immunità;
• influenzare il funzionamento del sistema cardiovascolare (sistema cardiovascolare);
• influenzare la condizione della pelle e massa muscolare persona;
• influenzare le funzioni sessuali;
• mantenere l'equilibrio salino nel corpo;
• aiutare a risparmiare energia.

Come potete vedere, qualsiasi patologia della corteccia surrenale influisce molto seriamente sul metabolismo (metabolismo) del bambino e, quindi, sulla sua salute in generale, poiché sono colpiti i processi vitali più importanti del corpo che ne garantiscono la piena esistenza. Parliamo di questo in modo più dettagliato.

Segni che le ghiandole surrenali di tuo figlio non funzionano correttamente:

1. Fisiologico:

• particolare sensibilità degli occhi alla luce solare. Molto spesso questi bambini non possono camminare senza occhiali da sole. Tuttavia, se possibile, dovresti trascorrere del tempo al sole senza protezione per gli occhi. Questo, infatti, aiuta anche a rinforzare le ghiandole surrenali;
• candidosi: chiedi al tuo bambino di tirare fuori la lingua. Se è coperto da una patina bianca, il corpo del bambino è affetto da "mughetto". Infezione fungina può portare a molto conseguenze spiacevoli, per usare un eufemismo. Questo argomento meriterebbe però un articolo a parte, dove parleremo più approfonditamente della candida;
• mal di testa frequente senza causa;
• disturbi del sonno – problemi ad addormentarsi la sera e a svegliarsi la mattina. Il bambino può anche svegliarsi frequentemente durante la notte;
• aumento dell'eccitabilità;
• timidezza eccessiva – sussultare troppo di fronte a un suono acuto e inaspettato;
• vertigini quando ci si alza dal letto;
• letargia generale, tendenza a svenire;
• tendenza alle reazioni allergiche;
• sonnolenza durante il giorno;
• bassa pressione sanguigna;
• malattie autoimmuni (quando il sistema immunitario di una persona inizia a lavorare contro il proprio corpo);
• ritenzione di liquidi nel corpo;
• vomito senza motivo;
• labbra pallide;
• guance infossate;
• pupille sempre dilatate (anche quando reagiscono alla luce intensa, si restringono per un breve periodo, dopodiché si dilatano nuovamente);
• la presenza di molte linee verticali sulla punta delle dita;
• strano dolore alle ginocchia e alle articolazioni senza alcun difetto;
• debolezza muscolare. Potresti aver notato che i corpi dei bambini sono diversi l'uno dall'altro. Alcuni bambini hanno la pelle tesa ed elastica, mentre altri hanno la pelle rilassata e cadente. Quando palpi, puoi sentire che al posto dei muscoli c'è solo "gelatina", anche se il bambino fa sport. Bambini con debolezza muscolare Ci vuole molto tempo per imparare a dondolarsi da solo su un'altalena. Inoltre non gli piacciono gli scooter. Il motivo è che tutta questa vigorosa attività richiede tensione lunga determinati gruppi muscolari. Questo è successo a mio figlio quando era solo un bambino. Anche dopo aver collegato diverse sezioni sportive multidirezionali, la situazione non è migliorata. I muscoli non volevano rafforzarsi. E insieme solo sforzi mirati per rafforzare la corteccia surrenale attività fisica su tutti i gruppi muscolari ha portato i risultati desiderati.

1. Psicologico:

• irritabilità e malumore;
• stato depresso e depresso;
• pianto;
• maggiore vulnerabilità e sensibilità;
• sentimenti forti e prolungati verso determinate persone o eventi.

Cause dell'affaticamento surrenale:

• fattore ereditario;
• debolezza surrenale nella madre durante la gravidanza;
• patologie dello sviluppo intrauterino;
• funzionalità epatica impropria a causa di lesioni tossiche(tossine provenienti da alimenti, farmaci, acqua e aria, in particolare mercurio e altri metalli pesanti);
• la presenza nel corpo di ormoni contenuti nei prodotti a base di carne acquistati in negozio;
• fatica;
• mancanza di sonno;
• infezioni;
• mancanza di amore;
• attività fisica eccessiva;
• consumo eccessivo di zucchero, prodotti farinacei, dolci vari, cibi troppo cotti, grassi trans (margarina e burro finto);
• carenza di vitamine del gruppo B, C, A, E;
• La disbatteriosi è la predominanza della microflora malsana nell'intestino del bambino.

Come puoi vedere, tutta la nostra vita ora è favorevole ad avere problemi con le ghiandole surrenali. Anche un corpo adulto non sempre riesce a far fronte allo stress mondo moderno, cosa possiamo dire del corpo del bambino. Questo è il motivo per cui ora possiamo osservare così tanti bambini con i sintomi descritti in questo articolo. Con questi bambini è difficile per noi genitori, insegnanti nelle scuole, è difficile per loro con se stessi. Tuttavia, il nostro compito è individuare il problema in tempo e aiutare i nostri figli a mettere in ordine il loro corpo, garantendo loro un futuro sano e appagante e una vita di successo in seguito. Dopotutto, il problema non scomparirà. Questa è una malattia, e non "un personaggio del genere", come molti dicono e pensano, di fronte al fatto che non riescono a far fronte al proprio figlio e semplicemente non sanno cosa fare per allevarlo.

Come prevenire?

Quindi, cosa dovremmo fare per correggere il problema in primo luogo? gioventù ed evitare di più conseguenze serie? Naturalmente ci vorrà tempo e un po’ di impegno, ma ne varrà la pena. È necessario fornire al bambino le seguenti condizioni:

• riposo adeguato: dormire entro e non oltre le 22:30 e almeno 8 ore;
• corretta alimentazione - escludere completamente dalla dieta gli alimenti a cui si è allergici, così come lo zucchero bianco, mangiare meno farina e dolci;

• assunzione regolare di TUTTE le vitamine del gruppo B (alcune di esse non funzionano individualmente), vitamina C, A, E in quantità sufficienti;
• assunzione regolare di magnesio: questo microelemento produce energia cellulare e rilassa i muscoli costantemente tesi dei bambini con ghiandole surrenali esaurite;
• assunzione regolare di buoni probiotici per eliminare la disbiosi intestinale;

Introduzione nel corpo del bambino quantità sufficiente i microelementi sono molto importanti, poiché i bambini con metabolismo compromesso presentano una carenza totale. Per accertartene e sapere cosa e quanto iniettare, devi far analizzare i capelli del tuo bambino. Il test dei capelli è molto istruttivo e ti permetterà di avere fiducia nelle tue azioni.

• assunzione regolare di manganese (ananas e farina d'avena ne sono particolarmente ricchi);
• Assunzione regolare di cromo (regola lo zucchero nel sangue; molti bambini con ghiandole surrenali esaurite hanno problemi con i livelli di zucchero);
• assunzione giornaliera grande quantità acqua a seconda dell'età e del peso del bambino;

Naturalmente, è molto utile per i bambini con metabolismo compromesso bere molta acqua. Ma prima devi sapere se la quantità di sodio nel corpo è sufficiente affinché la cellula lo possa assorbire. Dopotutto, questo processo dipende direttamente dalla quantità di sodio. Se il test dei capelli mostra che non è sufficiente, l'acqua diluirà ancora di più il sodio contenuto nel sangue e potresti sentirti peggio.

• Bere regolarmente acqua salata (1 bicchiere) con mezzo cucchiaino di sale, oppure bere qualcosa di salato con acqua, per ripristinare contemporaneamente la quantità di sodio e di acqua nell'organismo;
• mantenimento dell'equilibrio sodio-potassio;
• Assunzione regolare di radice di liquirizia (liquirizia) - sotto forma di tè o capsule. Con il passare del tempo, man mano che le ghiandole surrenali diventano più forti, la dose di consumo di liquirizia dovrebbe essere ridotta;
• assunzione regolare di aminoacidi in forma liquida;
• mantenere il processo di digestione del cibo al giusto livello con l'aiuto di enzimi. Quando abbiamo parlato di bambini con scarso appetito, allora l'articolo menzionava l'insufficienza enzimi digestivi. Quindi anche questa è una delle conseguenze brutto lavoro ghiandole surrenali. Questi bambini spesso hanno anche una bassa acidità;
• assunzione regolare di acidi grassi essenziali. Sono necessari per la salute dei bambini. Il nostro corpo non può produrli da solo e a molti bambini non piace il pesce. Inoltre, non ovunque ora puoi trovare pesce di alta qualità, che è diventato particolarmente raro corsia centrale il nostro Paese;
• consumo di carne naturale, uova e latticini. È meglio non acquistare questi prodotti nei supermercati, ma, se possibile, acquistarli da proprietari di cui ti fidi. Sarà utile sostituire il latte normale con il latte di cocco, poiché normalizza molto bene il metabolismo;
• mangiare cereali con semi di lino;
• mangiare cibo non sbucciato sale marino, invece del solito. Ha un sapore molto buono. Questo sale può essere acquistato nei supermercati nei reparti di alimenti naturali.

Tuttavia, dovresti dare un'occhiata da vicino a tuo figlio. In alcuni bambini, al contrario, il ritmo della produzione di cortisolo viene spesso interrotto: aumenta o diminuisce nuovamente. In questo caso non è necessario sollevarlo.

Segni di cortisolo elevato:

• modello vascolare sul corpo del bambino (vasi traslucidi, poiché il cortisolo influisce sul tono vascolare);
• ulcera allo stomaco;
• autismo;
• ipertensione;
• cardiopatia;
• fragilità ossea;
• letargia durante il giorno;
• raffreddori frequenti;
• insonnia.

Se tuo figlio ha questa condizione, dovresti consultare un medico e farlo ricerca necessaria per comprendere le tue azioni. Il rimedio principale per correggere questa condizione è assumere alte dosi di vitamina C, di cui le ghiandole surrenali hanno realmente bisogno. Il medico ti aiuterà a decidere la quantità e la forma di questa meravigliosa vitamina.

"Quanto tempo ci vuole per ripristinare le ghiandole surrenali?" - tu chiedi. Dipende dal grado della loro “stanchezza”:

• l'affaticamento minore viene ripristinato in circa 6-9 mesi;
• media – 12 – 18 mesi;
• L’affaticamento grave può essere ripristinato entro 24 mesi.

Come puoi vedere, ti aspetta un duro lavoro. Vale la pena essere pazienti, fare un piano e agire in modo mirato per ripristinare la salute di tuo figlio. Dopotutto, il futuro felice, sano e appagante dei nostri figli dipende da te e da me, genitori.

Marina Talanina,

Altri articoli sulla cura della salute dei bambini in.

Salute a te e ai tuoi figli!

Calorosamente