Minden típusú elsősegélynyújtás. Kötszerek a felső végtagokon, a vállon és az alkaron

A terhes nők szűrővizsgálata szükséges módszer a gyermek méhen belüli betegségeinek diagnosztizálására. Az ultrahang az "arany standard" a kutatási módszerek között, mivel biztonságos és jó képalkotó képességekkel rendelkezik. A 10. héttől kezdve lehet találni jeleket genetikai hibák magzat. A tanulmány szabványosítása érdekében Oroszországban bizonyos ultrahang-diagnosztikai protokollokat fogadtak el. Ezek tükrözik a legtöbb árnyalatot, amelyre a tanulmány során figyelni kell.

A terhes nők ultrahangos diagnosztikájának 2 fő protokollja van: 10-14 hetesen (első szűrés) és 20-24-én (második szűrés). Mert helyes dekódolás eredményeiket, szükséges ismerni a magzat normál jellemzőit, a terhesség különböző szakaszaiban, és össze kell kapcsolni azokat a szűrési adatokkal. A harmadik tanulmány felmérés jellegű, és nincs külön formája.

Az első szűrés jegyzőkönyvének megfejtése

Ez a dokumentum felvázolja az embrió növekedésének és élettevékenységének főbb mutatóit, a magzat fejlődését biztosító struktúrák állapotát. Ezek tartalmazzák:

• maga a méh (fala és függelékei);
• sárgája zacskó - fontos összetevője az embrió szervezete, amely a csírasejtek első forrása, az "első máj" és az első vérképző szerv. Csak az első trimeszterben működik;
• chorion - a méh módosított endometrium, amely később részt vesz a placenta kialakulásában.

Tekintsük ezen formációk normál jellemzőit és lehetséges patológiák amely a terhesség 10-14. hetében ultrahanggal kimutatható.

Méh

Mivel az első trimeszterben a méh minden kóros elváltozása egyértelműen látható, szerkezetét gondosan tanulmányozni kell. Ez segít kiválasztani a megfelelő terhességkezelési taktikát, és megelőzi a szülés során fellépő szövődményeket. Figyelni kell a méhnyak állapotára is a dinamikában, ami segít időben meghatározni az isthmic-cervicalis elégtelenséget és előírni a megfelelő terápiát.

A függelékek (petefészkek és petevezetékek) ultrahangvizsgálata lehetővé teszi a következő kóros elváltozások diagnosztizálását:

• méhen kívüli terhesség;
• neoplazmák jelenléte;
• folyadék jelenléte a medencében;
• cisztás szerv deformitás.

Normál ultrahang eredménye azt jelzi, hogy a méh fala és függelékei változatlanok.

Peteburok

A tojássárgája egy átmeneti szerv, amely a terhesség második trimeszterére szklerózisosodik (újjászületik kötőszöveti) és elveszti funkcióit. Az első szűréskor a 10. és a 12. hét közötti időszakban egy ovális ill. gömb alakú. Átmérője (a jegyzőkönyvben "közepes belső"-nek jelölik) 7-10 mm.

A terhesség 12. hetét követően ez a képződés általában hiányozhat. Az ilyen változás fiziológiás, ezért az ultrahangos vizsgálat megfejtésekor nem kell félnie a tojássárgája hiányától.

Chorion

Nak nek kóros elváltozások Az ultrahangos szűréssel kimutatott chorion 3 csoportba sorolható:

• a nem kívánt lokalizáció (previa) olyan állapot, amikor a chorion és ennek eredményeként a méhlepény a méh méhnyak területén helyezkedik el. Az ultrahang megfejtésekor figyelni kell erre az árnyalatra, mivel ez határozza meg a terhesség későbbi kezelésének taktikáját;
• a chorion leválása (részleges vagy teljes) rendkívül negatív jel, amely megszakítással fenyeget;
• daganatok (chorioepithelioma).

Normális esetben a diagnosztikus megjegyzi a chorion helyét és a szerkezetében bekövetkező változások hiányát.

A magzat állapotának felmérése

Az első ultrahangos szűréskor három fő mutatót értékelnek, amelyek lehetővé teszik az embrió fejlődésének objektív megítélését.

A farkcsont-parietális méret (KTR) a magzat hossza, amelyet a farkcsont (ha lehet meghatározni) és a parietális csontok legkiállóbb pontjain mérnek. Fontos, hogy a CTE-t a terhességi kornak megfelelően értékeljük, ami lehetővé teszi, hogy következtetést vonjunk le az embrió fejlődésére vonatkozóan. A farkcsont-parietális méret normál mutatói, O. V. professzor klinikai ajánlásai szerint. Makarov, a következők:

A KTP és a menstruációs periódus közötti enyhe eltérés lehetséges normális fejlődés. Az átlagtól több mint 7 mm-es eltérés 76%-ban patológia jele.

A gallértér a magzat bőrének belső felülete és a magzat lágyszöveteinek külső felülete közötti távolság, amelyet a nyakban mérnek. A fő kóros jel, amelyre figyelni kell a megfejtés során, a gallér térének több mint 5 mm-rel történő kitágulása. Ebben az esetben az intrauterin patológiák kockázata jelentősen megnő.

Az első szűrés eredményeinek értelmezése során figyelni kell a magzati pulzus csökkenésére. A normál értékek a 10. hét után 150 bpm. A terhesség alatti kedvezőtlen prognosztikai jel a magzati bradycardia - amikor a pulzusszám kevesebb, mint 100 ütés / perc.

A második szűrés jegyzőkönyvének megfejtése

A 20-24 hetes terhes nők vizsgálatának protokolljában 4 eredménycsoportot különböztetnek meg, amelyek dekódolást és értelmezést igényelnek:

• fetometria - magában foglalja az embrió testrészeinek méretének és a terhességi kornak való megfelelésük felmérését;
• magzati anatómia - ez az adatcsoport, amely lehetővé teszi számunkra, hogy következtetést vonjunk le a magzat belső szerveinek állapotáról;
• ideiglenes szervek állapota (placenta, köldökzsinór, magzatvíz);
• a méh és függelékeinek (petefészkek és petevezetékek) állapota.

Ezeknek a struktúráknak a változása a gyermek méhen belüli fejlődésének patológiájának jelenlétére utal. Fontos megjegyezni, hogy a második szűrés során a magzat már nagyon tisztán látható, ezért a jelek mellett genetikai rendellenességek, az orvos durva hibákat láthat. A jegyzőkönyvben külön sorként kerülnek ki.

A második szűrés során a PMF (becsült magzati súly) is kiszámításra kerül. Ehhez használjon több képletet (Jordania, Yakubova és így tovább), és számítsa ki a számtani átlagot. A PMP azonban jelentősen eltérhet a tényleges teljesítménytől. Ezért ne add alapvető.

Fetometria

E mérések fő feladata a magzati test arányosságának és a testrészek hosszának a gyermek életkorának megfelelőségének meghatározása. Ezen struktúrák aszimmetriája genetikai betegségek jelenlétére utalhat. Például egyoldalú rövidítés combcsont a Down-szindróma megnyilvánulása. A fetometria segít meghatározni a további kutatások szükségességét, beleértve az invazív kutatásokat is.

Itt vannak a magzat testrészeinek normál jellemzői, amelyek szükségesek a fetometrikus mutatók megfejtéséhez:

Index	Terhességi időszak (hét)	Átlagos értékek (mm)	Árlehetőségek (mm)
BPR (biparietális méret)	20	4.7	4,3-5,1
	21	5	4,5-5,3
	22	5.3	5,0-5,7
	23	5.6	5,3-6,0
	24	5.9	5,6-6,4
LZR (fronto-occipitalis méret)	20	60	57-64
	21	64	61-67
	22	67	63-70
	23	70	66-73
	24	74	70-77
Haskörfogat	20	4.7	4,3-5,1
	21	5.1	4,7-5,5
	22	5.4	5,0-5,9
	23	5.7	5,4-6,2
	24	6.1	5,7-6,5
Fejkörfogat	20	177	174-180
	21	188	184-192
	22	196	193-200
	23	209	205-212
	24	221	218-224
Humerus hossza	20	33	30-37
	21	36	32-39
	22	39	35-42
	23	42	39-46
	24	45	42-49
Az alkar csonthossza	20	29	26-32
	21	32	29-35
	22	35	31-38
	23	38	34-42
	24	41	38-44
Combcsont hossza	20	3.3	2,9-3,6
	21	3.6	3,2-4,0
	22	3.9	3,5-4,2
	23	4.1	3,7-4,6
	24	4.4	4,0-4,7

A táblázatban Sztrizsakov professzor monográfiájának aktuális adatai láthatók, azonban fontos megjegyezni, hogy ezek folyamatosan változnak (2-3 mm-en belül). A végső döntést a fetometria szerint az orvosnak kell meghoznia.

Az átlagos PMP 400-650 g.

Magzati anatómia

A magzat belső szerveinek tanulmányozásának fő célja a hibák észlelése. Legtöbbjük könnyen diagnosztizálható. Ebben az esetben az ultrahangos orvos megállapítja a patológia jelenlétét, a fejlődési rendellenesség típusát, és feljegyzi ezeket az adatokat a jegyzőkönyvbe. Ez a következőkre igaz:

• központi idegrendszeri szervek (a leggyakoribb hiba az aencephalia);
• vesék (policisztás, hidronephrosis);
• hólyag (megacisztikus);
• tüdő;

Figyelmet kell fordítani a magzat anatómiájának adatainak egy négykamrás szívszakaszra történő megfejtésére. Normál mérési eredmények:

• bal kamra - 4
• jobb kamra - 4
• bal pitvar - 4
• jobb pitvar - 6

Az ideiglenes szervek, a méh és függelékeinek állapotát általában nem írják le részletesen. Megjegyzendő a méhlepény lokalizációja és megfelelése a terhességi kornak, a köldökzsinórban lévő erek száma (általában 3) és a magzatvíz bősége. normál értékeket: térfogat 500-1500 ml; magzatvíz index 10-20).

A szűrési protokollok megfejtése meglehetősen bonyolult folyamat, amely megköveteli a normális magzati paraméterek ismeretét és azok megfelelő értelmezését. Ezen adatok alapján következtetést vonhatunk le a terhesség lefolyására vonatkozóan. Azonban annak érdekében, hogy ne tévedjen a következtetésekben, orvoshoz kell fordulnia.

Elsősegély- ez a kilátás egészségügyi ellátás, amely egyszerű orvosi intézkedések komplexét tartalmazza, amelyek célja az okok ideiglenes megszüntetése, életveszélyesérintett. Az elsősegélynyújtást a sérülés helyén maguk a sérültek (önsegélynyújtás) vagy más, a közelben tartózkodó állampolgárok (kölcsönös segítségnyújtás) nyújtják.

Nál nél zúzódások felületesen elhelyezkedő szövetek és belső szervek károsodhatnak.

diszlokációk

Nyújtás- lágy szövetek (szalagok, izmok, inak, idegek) károsodása olyan erő hatására, amely nem sérti azok integritását.

Seb— mechanikai sérülés a test borítása, gyakran az izmok, idegek integritásának megsértésével, nagy hajók, csontok, belső szervek, üregek és ízületek.

Vérzés- vér kiömlése a sérült erekből.

kémiai égés- kifejezett kauterizáló tulajdonságú anyagok (erős savak, lúgok, sók) szöveteknek (bőr, nyálkahártyák) való érintkezésének eredménye nehéz fémek, foszfor).

Termikus égés- egyfajta sérülés, amely akkor következik be, amikor a test magas hőmérsékletű szövetének vannak kitéve. Égési sérülés keletkezhet fénysugárzás, láng, forrásban lévő víz, gőz, forró levegő, elektromos áram (az égést okozó anyag jellege) hatására.

Elsősegély

AZ ELSŐ ORVOSI SEGÉLYNYÚJTÁSÁNAK ALAPVETŐ SZABÁLYAI VÉSZHELYZETBEN

Elsősegély- ezek a legegyszerűbb sürgős intézkedések, amelyek a sérülések, balesetek és hirtelen megbetegedések áldozatainak életének és egészségének megmentéséhez szükségesek. Az orvos megérkezéséig vagy az áldozat kórházba szállításáig a baleset helyszínén kell lennie.

Az elsősegélynyújtás a sérülések kezelésének kezdete, mivel megelőzi az olyan szövődményeket, mint a sokk, vérzés, fertőzés, a csontdarabok további elmozdulása, valamint a nagy idegtörzsek és erek sérülése.

Emlékeztetni kell arra, hogy az elsősegélynyújtás időszerűsége és minősége nagymértékben az áldozat további egészségi állapota, sőt az élete is múlik. Néhány kisebb sérülés Az áldozatnak nyújtott orvosi segítség csak az elsősegélynyújtás körére korlátozható. Súlyosabb sérüléseknél (törés, kimozdulás, vérzés, belső szervi sérülés stb.) azonban az elsősegélynyújtás kezdeti szakaszban kezelés, mivel annak biztosítása után az áldozatot egészségügyi intézménybe kell szállítani.

Az elsősegélynyújtás nagyon fontos, de soha nem helyettesíti a szakképzett (szakorvosi) ellátást. Ne próbálja meg saját maga kezelni az áldozatot, de az elsősegélynyújtás után azonnal forduljon orvoshoz.

ficamok, elmozdulások, zúzódások,

TÖRÉSEK, RENDERÍTÉSI SZABÁLYOK

ELSŐSEGÉLY

Nyújtás

nyújtás- lágy szövetek (szalagok, izmok, inak, idegek) károsodása olyan erő hatására, amely nem sérti azok integritását. Leggyakrabban az ízületek szalagos apparátusa helytelen, hirtelen és hirtelen mozdulatokkal megfeszül. Súlyosabb esetben szakadás ill teljes szünet szalagok és közös táska. Jelek: hirtelen fellépő erős fájdalom, duzzanat, mozgászavar az ízületekben, vérzés a lágy szövetekben. A nyújtás helyének tapintásakor fájdalom jelentkezik.

Elsősegélynyújtás - az áldozat pihentetése, a sérült ízület szoros bekötése, mobilitás biztosítása és a vérzés csökkentése. Ezután kapcsolatba kell lépnie egy traumatológussal.

diszlokációk

Diszlokáció- ez a csontok ízületi végeinek elmozdulása, részben vagy teljesen megsértve a kölcsönös érintkezést.

Jelek: intenzív fájdalom megjelenése az érintett ízület területén; a végtag diszfunkciója, amely az aktív mozgások képtelenségében nyilvánul meg; a végtag kényszerhelyzete és az ízület alakjának deformációja. Az ízületek traumás diszlokációi azonnali elsősegélyt igényelnek. Az időben csökkentett diszlokáció megfelelő későbbi kezeléssel a végtag károsodott funkciójának teljes helyreállításához vezet.

Elsősegélynyújtás - a sérült végtag rögzítése, érzéstelenítő gyógyszer bevezetése és az áldozat orvosi intézménybe irányítása. A végtag rögzítését kötéssel vagy sálra akasztva végezzük.

Az alsó végtag ízületeinek elmozdulása esetén az áldozatot fekvő helyzetben (hordágyon) párnákkal vagy puha tárgyakkal (összecsukott takaró, kabát, pulóver stb.) a végtag alá helyezve szállítják egészségügyi intézménybe. és annak kötelező rögzítése.

Az elsősegélynyújtás tisztázatlan esetekben, amikor nem lehet megkülönböztetni a diszlokációt a töréstől, az áldozatot úgy kezelik, mintha egyértelmű csonttörése lenne.

zúzódások

Nál nél zúzódások felületesen elhelyezkedő szövetek és belső szervek károsodhatnak. Tünetek: fájdalom, duzzanat, véraláfutás.

Elsősegélynyújtás - nyomókötés felhelyezése, hideg, pihenés. A súlyos mellkasi vagy hasi zúzódások a belső szervek: tüdő, máj, lép, vesék károsodásával, fájdalommal és gyakran belső vérzéssel járhatnak. A zúzódás helyére hideget alkalmaznak, és az áldozatot sürgősen egészségügyi intézménybe szállítják.

Fejsérülések esetén agykárosodás lehetséges: zúzódás vagy agyrázkódás. Tünetek: fejfájás, hányinger, néha hányás, a tudat megmarad. Az agyrázkódást eszméletvesztés, hányinger és hányás, erős fejfájás, szédülés kíséri.

Az elsősegélynyújtás az érintett személy teljes nyugalmának megteremtése és a fej hidegre kényszerítése.

törések

törés a csont integritásának megsértése.

Kétféle törés létezik: nyitott és zárt. A nyílt töréseket a törési területen seb jelenléte jellemzi, a zárt töréseket pedig az integumentum (bőr, nyálkahártya) integritásának hiánya.

A törést komplikációk kísérhetik: a nagy erek csonttöredékeinek éles végének károsodása, ami külső vérzéshez vezet (nyílt seb jelenlétében); INSERT INTO "temp_content" ("azonosító", "cím", "kép", "teljes szöveg", "kisszöveg", "üres szöveg", "dátum", "egyes szám") ÉRTÉKEK INSERT INTO `temp_content` (`id`, `title`, `image`, `fulltext`, `smalltext`, `üresszöveg`, `date`, `somenumber') ÉRTÉKEK Az idegtörzsek károsodása sokkot vagy bénulást okoz; a seb fertőzése és gennyes fertőzés kialakulása; belső szervek (agy, tüdő, máj, vese, lép stb.) károsodása.

Jelek: súlyos fájdalom, jogsértés motoros funkció végtagok, egyfajta csontroppanás. Nyílt törések esetén csonttöredékek láthatók a sebben. A végtagcsontok töréseit megrövidülésük és görbületük kíséri a törés helyén. A bordák károsodása megnehezítheti a légzést, amikor a törés helyén érezve a bordatöredékek ropogását (crepitus) halljuk. A medence és a gerinc töréseit gyakran kísérik vizelési zavarok és mozgászavarok az alsó végtagokban. A koponya csontjainak törésekor gyakran vérzik a fülek. Súlyos esetekben a töréseket sokk kíséri. Különösen gyakran sokk alakul ki az artériás vérzéssel járó nyílt törésekben.

Koponyatöréseknél hányinger, hányás, tudatzavar, pulzuslassulás figyelhető meg, amelyek agyrázkódás (zúzódás), orr- és fülvérzés jelei.

A kismedencei törések jelentős vérvesztéssel és az esetek 30%-ában kialakulással járnak traumás sokk. Ez az állapot annak a ténynek köszönhető, hogy a kismedencei régióban megsérülnek a nagy erek és az idegtörzsek. A vizeletürítés és a székletürítés megsértése, vér jelenik meg a vizeletben és a székletben.

A gerinctörés az egyik legsúlyosabb sérülés, amely gyakran halállal végződik. Anatómiailag gerincoszlop egymással szomszédos csigolyákból áll, amelyek összekapcsolódnak csigolyaközi lemezek, ízületi folyamatok és szalagok. A gerincvelő egy speciális csatornában helyezkedik el, amely sérülés esetén is szenvedhet. A nyaki gerinc nagyon veszélyes sérülései, amelyek súlyos szív- és érrendszeri és légzőrendszeri rendellenességekhez vezetnek.

Elsősegélynyújtás - a sérült végtag mozdulatlanságának (szállítási immobilizálásának) biztosítása gumiabroncsokkal vagy botokkal, deszkákkal és egyéb kéznél lévő tárgyakkal.

Ha nincs kéznél rögzítésre alkalmas tárgy, akkor a sérült kart a testhez kell kötni, a sérült lábat pedig az egészséges lábhoz.

Gerinctörés esetén az áldozatot pajzson szállítják. Nyílt törés kíséretében bőséges vérzés, nyomásaszeptikus (steril) kötést és szükség esetén vérzéscsillapító érszorítót alkalmazunk. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az érszorító alkalmazása a lehető legkisebb időtartamra korlátozódik. A betegnek fájdalomcsillapítót adnak.

SEBEK ÉS VÉRZÉSEK, RENDELÉS SZABÁLYAI

ELSŐSEGÉLY

Sebek

Seb- a test egészének mechanikai károsodása, amelyet gyakran az izmok, idegek, nagy erek, csontok, belső szervek, üregek és ízületek integritásának megsértése kísér. A sérülés jellegétől és a sebzett tárgy típusától függően vágott, szúrt, vágott, zúzódott, zúzott, lőtt, szakadt és harapott sebeket különböztetnek meg.

A sebek lehetnek felületesek vagy mélyek, amelyek viszont nem áthatolóak és behatolhatnak a koponyaüregbe, mellkas, hasi üreg. A behatoló sebek különösen veszélyesek.

A vágott sebek általában tátonganak, szélük egyenletes, és erősen vérzik. Ilyen seb esetén a környező szövetek enyhén sérültek.

A szúrt sebek a szúró tárgyak testébe való behatolás eredménye. A szúrt sebek gyakran áthatolóak. A beömlőnyílás és a sebcsatorna alakja a sebző fegyver típusától és a behatolás mélységétől függ. A szúrt sebeket mély csatorna és gyakran jelentős belső szervek károsodás jellemzi. Nem ritka a belső vérzés a testüregben és fertőzések kialakulása.

A felvágott sebeket mély szövetkárosodás, széles tátongás, zúzódások és a környező szövetek agyrázkódása jellemzi; zúzódásos és szakadt sebek - nagy mennyiség pépesített, zúzódásos, vérrel átitatott szövetek.

Lőtt sebek golyó- vagy repeszseb következtében alakulnak ki, és lehetnek átmenőek, ha vannak be- és kilépő sebnyílások, vakok, ha a golyó vagy repesz a szövetekben elakad, és érintőleges, amelyben golyó vagy repesz repül érintő mentén károsítja a bőrt és a lágyszöveteket anélkül, hogy elakadna bennük.

Elsősegélynyújtás - mindenekelőtt tegye ki a sebet; egyidejűleg a külső ruházatot a seb természetétől, az időjárástól és a helyi viszonyoktól függően eltávolítják vagy levágják. Először vegye le a ruhákat az egészséges, majd az érintett oldalról. A hideg évszakban a lehűlés elkerülése érdekében, valamint be sürgősségi esetek a súlyos állapotú sértett elsősegélynyújtásakor vágja el a ruhákat a seb területén. Lehetetlen letépni a sebről a tapadó ruhákat; ollóval óvatosan le kell vágni. Bármely sebre kötést kell felhelyezni, ha lehetséges, aszeptikusan. Az aszeptikus kötés felvitelének eszköze a legtöbb esetben egy orvosi kötszer, ennek hiányában steril kötszer, vatta, végső megoldás- Tiszta rongy. Ha a sebet jelentős vérzés kíséri, azt bármilyen alkalmas eszközzel el kell állítani.

Kiterjedt lágyrész-sérülések, csonttörések, nagy erek és idegtörzsek sérülései esetén a végtagot speciális vagy rögtönzött eszközökkel rögzíteni kell. Az áldozatnak érzéstelenítőt fecskendeznek be, antibiotikumot adnak be, majd gyorsan egy egészségügyi intézménybe szállítják.

Vérzés

Vérzés- vér kiömlése a sérült erekből. Ez a sérülések, sérülések és égési sérülések egyik gyakori és veszélyes következménye. A sérült ér típusától függően artériás, vénás és kapilláris vérzést különböztetnek meg. Az artériás vérzés akkor fordul elő, amikor az artériák sérültek, és ez a legveszélyesebb.

Jelek: a sebből erős, lüktető skarlátvörös patak ver.

Az elsősegélynyújtás a vérző terület felemelése, nyomókötés felhelyezése, a végtagok ízületi részének lehetőség szerinti behajlítása és az ezen a területen áthaladó erek összenyomása ujjaival vagy érszorítóval.

Az eret a seb fölé kell nyomni, bizonyos anatómiai pontokon, ahol az izomtömeg kevésbé markáns, az ér felületesen halad át és rányomható az alatta lévő csontra. Jobb, ha az egyik vagy mindkét kezünk több ujjával megszorítja. Megbízható módon az artériás vérzés ideiglenes leállítása a felső és az alsó végtagokon - vérzéscsillapító érszorító vagy csavarás, azaz a végtag körkörös húzása. Erőszorító hiányában bármilyen rendelkezésre álló anyagot használnak (gumicső, nadrágöv, sál, kötél stb.).

A vérzéscsillapító érszorító alkalmazásának eljárása

1. A végtagok nagy artériáinak sérülése esetén érszorítót alkalmazunk a seb felett, így teljesen összenyomja az artériát.

2. Az érszorítót felemelt végtaggal alkalmazzuk, puha szövetet helyezve alá (kötés, ruha, stb.), többször meg kell fordulni, amíg a vérzés teljesen el nem áll. A tekercseknek közel kell feküdniük egymáshoz, hogy a ruharedők ne eshessenek közéjük. Az érszorító végei biztonságosan rögzítve vannak (kötve vagy lánccal és kampóval rögzítve). A megfelelően felhelyezett érszorítónak el kell állítania a vérzést, és el kell tűnnie a perifériás pulzusnak.

3. Az érszorítóhoz egy megjegyzést kell csatolni, amely jelzi az érszorító alkalmazásának idejét.

4. Az érszorítót legfeljebb 1,4-2 órán át alkalmazzák, a hideg évszakban - 1 óráig.

5. Szükség esetén 5-10 percig gyengítjük az érszorítónak a végtagon való hosszabb tartózkodását (amíg a végtag vérellátása helyre nem áll), addig az ujjakkal megnyomva a sérült edényt. Ez többször megismételhető, miközben minden alkalommal 1,5-2-szer csökkenti a manipulációk közötti időt az előzőhöz képest. Az áldozatot azonnal egészségügyi intézménybe küldik a vérzés végső elállítására.

Vénás vérzés akkor fordul elő, ha a vénák fala megsérül.

Jelek: a sebből lassú, folyamatos sugárban sötét vér folyik. Elsősegélynyújtás a végtag felemelése, az ízületnél a lehető legnagyobbra hajlítás, vagy nyomókötés felhelyezése. Súlyos vénás vérzés esetén az edény megnyomásához folyamodnak. A sérült edényt a seb alatti csonthoz nyomják. Ez a módszer kényelmes, mivel azonnal végrehajtható, és nem igényel semmilyen eszközt.

A kapilláris vérzés a legkisebb erek (kapillárisok) károsodásának következménye. Jelek: a sebfelület vérzik. Az elsősegélynyújtás nyomókötés felhelyezése. A vérző területre kötést (géz) helyeznek, használhat tiszta zsebkendőt vagy fehér ruhát.

A FEJ ARCÉSZÉNEK SÉRÜLÉSE, SZABÁLYOK

Sérülések szájüreg

Balesetek során a szájüreg gyakran megsérül a fogak károsodásával. Elsősegélynyújtás: ha az ember eszméletlen és vér folyik a szájából, kötést, tiszta zsebkendőt vagy tiszta rongydarabot az ujjára tekert, egy kis görgőt helyezve emelje fel a fejét. Ha lehetséges, ne folyjon le a vér a torokban.

Ha a sértett eszméleténél van, és nincs más súlyos sérülése (agyrázkódás vagy agyrázkódás, belső szervek károsodása, belső vérzés stb.), ültesse le a fejét döntve, hogy vért tudjon kiköpni.

Ha kiütnek a fogak és az íny erősen vérzik, készítsen steril kötszerből tampont, helyezze a kiütött fog helyére, és kérje meg a sérültet, hogy harapja meg enyhén a tampont (hogy elkerülje a kialakult vérrög károsodását és az újrakezdést). vérzés). Általában 5-10 perc elteltével a vérzés leáll. A következő két órában kerülni kell az ételt. Ha szükséges, nedvesítse meg a száját kevés folyadékkal (meleg víz, hideg tea stb.). A nap folyamán az elfogyasztott étel és víz nem lehet forró.

Ha a fenti intézkedések végrehajtása után a vérzés nem áll le (a véralvadási mutatók személyenként egyediek), akkor a jelentős vérveszteség elkerülése érdekében orvoshoz kell fordulni.

Szemsérülés

A szemsérüléseket leggyakrabban idegen testek behatolása okozza (szempilla, szúnyog, tárgydarabok stb.). Ebben az esetben a sérült szemet nem szabad dörzsölni, hanem zárva kell tartani, mert fizikai behatás során idegen részecske kerülhet a szemhéj alá és fájdalmat okozhat. Az idegen test könnyekkel magától kijöhet. Ha a folt jól látható, próbálja meg eltávolítani egy kötés hegyével, tiszta zsebkendővel; ha lehetséges, tegye a szemét folyó víz alá.

Kémiai égés esetén a szemet bő folyó vízzel ki kell öblíteni. Ha mész kerül a szembe, növényi olajjal le kell mosni.

Erdei ágak miatti szemsérülés esetén forduljunk orvoshoz, előtte takarjuk le a szemünket egy tiszta zsebkendővel. Ne feledje, hogy soha ne dörzsölje a szemét koszos kezek. Ne mossa le vízzel a szúrt és vágott sebeket a szemen és a szemhéjon.

Elsősegélynyújtás idegen testek esetén az orrban, a fülben és a légutakban

Idegen test az orrban

Ha idegen test kerül az orrba, ne próbálja meg ujjaival eltávolítani, különösen kisgyermekeknél, különben mélyebbre nyomja. Kérjen meg egy nagyobb gyermeket, hogy az orrjárat zárása után fújja ki az orrát idegen testtől mentesen. Ha nem jár sikerrel, a lehető leghamarabb forduljon orvosához; minél korábban távolítják el az idegentestet, annál kevesebb szövődmény van az eltávolítás során.

Orrvérzés

Okok - fújás, orrszedés, habozás légköri nyomásés páratartalom, fizikai túlterhelés, túlevés, fülledtség és túlmelegedés.

Elsősegélynyújtás: üljön le, kissé döntse előre a fejét, hagyja kifolyni a vért (nem sokáig). Ne döntse hátra a fejét, különben a vér bejut a gyomorba, ami hányást okozhat. Nyomja meg az orrot közvetlenül az orrlyukak felett 5 percig. Miközben lélegzik a szájon keresztül. Vigye fel hidegen az orrnyereg és a fej hátsó részét (nedves zsebkendő, hó, jég). Helyezzen egy vattacsomót az orrába, és feküdjön le egy kicsit. Ha a vérzés elállt, óvatosan távolítsa el a tampont. Kerülje a hirtelen mozdulatokat, ne fújja az orrát.

Mindenképpen forduljunk orvoshoz, ha a vérzés nem állt el, a vérzést erős esés vagy fejsérülés okozta, a kifolyó vér tiszta folyadékkal keveredik.

Idegen testek a fülben

Ha idegen test kerül a fülbe, ne távolítsa el éles tárgy, ami okoz több kárt mint maga az idegen test; ha élő rovar kerül a fülbe, csepegtessen a fülbe egy kevés tiszta olívaolajat, ami aztán (a fül megdöntése után) kifolyik belőle, és a rovar is kijön vele. Néha elég erős fényforrás felé fordítani a fület: előfordulhat, hogy a rovar magától kijön. Soha ne öblítse ki a fülét vízzel: ha az idegen test bab, borsó vagy szemes, megduzzad, és nehéz lesz eltávolítani. Forduljon orvoshoz, ha az idegen testet nem lehet eltávolítani a fülből.

Idegen testek bejutása a légutakba

Éles irritáció lép fel, majd reflexköhögés következik be, aminek következtében egy idegen test kilökődhet. Ha ez nem történik meg, elsősegélyt kell nyújtani az áldozatnak.

Az áldozat felnőtt: döntse előre úgy, hogy a feje a vállai alá essen, tenyerével többször üsse meg a hátát (a lapockák közé), ezzel reflexköhögést okozva. Ha az idegen test kikerült a garatból és a légzési funkció helyreállt, a sérültet kis kortyokban vizet kell inni.

Ha a fenti intézkedések nem segítettek, és az áldozat nem lélegzik, próbáljon nyomást gyakorolni a gyomorra; közben ügyelni kell arra, hogy a létfontosságú szervek ne károsodjanak. Fogja meg az áldozatot a kezével, hátul állva. Szorítsd ökölbe az egyik kezed ujjait, nyomd a gyomorhoz a köldök és a mellkas közé, a másik kezével fogd meg az öklét, és húzd mindkét kezed magad felé és felfelé, megpróbálva kipréselni a még ott lévő levegőt a tüdőből. és ezáltal kiszorítja a légutakba ragadt idegentestet.

Ismételje meg a manipulációkat 3-4 alkalommal. Ha az idegen test kijön, az áldozat néhány másodpercig nem tud lélegezni. Ez idő alatt távolítsa el az idegen testet a szájüregből.

Az áldozat 7 év alatti gyermek: egyik kezével ütögesse a hátát, a másikkal a mellkasát fogja meg. Egy éven aluli gyermek segítésekor arccal lefelé kell helyezni az egyik kezére, a másik kezével pedig a hátára koppintani. Az idegen testet óvatosan kell eltávolítani a gyermek szájából, mivel lehetséges, hogy belégzéskor ismét a légutakba kerülhet.

Az áldozat eszméletlen, levegő juthat a tüdőbe, megkerülve az elakadt tárgyat, mivel a nyakizmok ellazultak. Ebben az esetben mesterséges lélegeztetést kell végezni szájból szájba módszerrel. Ha az eredmény negatív, fordítsa az áldozatot arccal lefelé, térdét csúsztassa a mellkasa alá, és 3-4 alkalommal kopogtassa a hátát. Ha a korábbi erőfeszítések nem jártak sikerrel, akkor fektessük az áldozatot a hátára (a fejét hátra kell hajtani), mindkét kezével pihenjen egy köldök feletti ponton, és a has felső részéből 3-4-szer nyomja meg erősen a mellkasát. Ha idegen tárgy jelenik meg az áldozat szájában, óvatosan távolítsa el.

Forduljon orvoshoz, ha az idegen testet nem lehet eltávolítani.

A SEBEK KEZELÉSÉRE ÉS A STERIL KÖTÉSEK ALKALMAZÁSÁRA VONATKOZÓ SZABÁLYOK

A sebek kezelésének szabályai

A vérzés leállítása után a seb körüli bőrt jód-, kálium-permanganát-, briliánzöld-, alkohol-, vodka- vagy kölnioldattal kezelik. Pamut ill géztampon ilyen folyadékkal megnedvesítve a bőrt a seb szélétől kívülről kenik. Nem szabad sebbe önteni, mert ez fokozza a fájdalmat, károsítja a seb belsejében lévő szöveteket, és lelassítja a gyógyulási folyamatot. A has behatoló sebével nem lehet enni vagy inni. A kezelés után a sebet steril kötéssel le kell zárni.

Steril anyag hiányában géz vagy tiszta kendő használható. Vigyen fel jódot a kötszer azon területére, amely érintkezni fog a sebbel.

A steril kötszer felvitelének szabályai

Öltözet fej- és nyaksérülésekre

Fejsérülések esetén sál, steril törlőkendő és ragtapasz segítségével kötszert helyeznek a sebre. A kötszer típusának megválasztása a seb helyétől és természetétől függ. A fejbőr sebeire „sapka” formájú kötést helyeznek, amelyet az alsó állkapocs kötszercsíkjával erősítenek meg. A kötszerről egy legfeljebb 1 m-es darabot letépünk, és középre helyezzük a sebet fedő steril szalvéta fölé, a korona területére, a végeit függőlegesen leeresztjük a fülek elé és feszesen tartjuk. A fej körül körkörös rögzítő fordulatot teszünk, majd a nyakkendőhöz érve a kötést rátekerjük és ferdén a fej hátsó részéhez vezetjük. A kötés váltakozó fordulatai a fej hátsó részén és a homlokon keresztül, minden alkalommal függőlegesebben irányítva, befedik az egész fejbőrt. Ezt követően 2-3 körkörös fordulat erősíti a kötést. A végeit masniba kötik az áll alatt.

Ha a nyak, a gége vagy a nyakszirti megsérül, kereszt alakú kötést alkalmaznak. Körkörös fordulatokkal először a fej körül rögzítjük a kötést, majd a bal fül felett és mögött ferdén leeresztjük a nyakig. Ezt követően a kötést a nyak jobb oldali felületén végigvezetjük, az elülső felületet lefedjük vele és visszatesszük a fej hátsó részébe, a jobb és bal fül fölé vezetjük, a mozdulatokat megismételjük. A kötést a kötés fej körüli fordulataival rögzítjük.

Nál nél kiterjedt sebek fejek és elhelyezkedésük az arc területén, kötést alkalmaznak "kantár" formájában. 2-3 rögzítő körkörös mozdulat után a homlokon keresztül a kötést a fej hátsó részén a nyakig és az állig vezetjük, több függőleges mozdulatot végzünk az állon és a koronán keresztül, majd az áll alól a kötést a háton végigvezetjük. a fejé.

Az orrra, a homlokra és az állra hevederszerű kötést helyeznek. a kötés alatt tovább sebfelület mellékeljen egy steril szalvétát vagy kötést.

A szem kötése a fej körüli rögzítő mozdulattal kezdődik, majd a kötést a fej hátsó részéből a jobb ful a jobb szemen vagy a bal fül alatt a bal szemen, majd ezt követően elkezdik váltogatni a kötést: az egyik a szemen keresztül, a második a fej körül.

Kötszerek a mellkason

A mellkasra spirális vagy kereszt alakú kötést helyeznek. Spirálkötésnél a kötés kb. 1,5 m hosszú végét letépjük, egészséges vállövre helyezzük és ferdén a mellkason lógva hagyjuk. Fáslival, alulról indulva, hátulról, spirálfordulatokkal kötözzük be a mellkast. A kötés lazán lelógó végeit megkötjük. Alulról, körkörösen keresztkötést alkalmazunk, a kötés 2-3 menetét rögzítve, majd hátulról jobbról a bal vállövre rögzítő körkörös mozdulatokkal, alulról a jobb vállövön keresztül, ismét a mellkas körül. Az utolsó körmozgás kötésének végét csappal rögzítjük.

A behatoló mellkasi sebek esetén légmentesen záródó kötést kell felhelyezni a sebbe, esetleg ragasztószalaggal. A seb felett 1-2 cm-rel kezdődő gipszcsíkokat csempeszerűen a bőrre ragasztjuk, így a teljes sebfelületet befedik. A ragtapaszra steril szalvétát vagy steril kötést helyezünk 3-4 rétegben, majd egy réteg vattát és szorosan bekötjük. Különös veszélyt jelentenek a pneumothoraxszal járó sérülések jelentős vérzéssel. Ilyenkor a legcélszerűbb a sebet légmentesen záródó anyaggal (olajszövet, celofán) lezárni és megvastagított vatta- vagy gézrétegű kötést felhelyezni.

Kötszerek a hason

A felső hasra steril kötést helyeznek, amelyben a kötözést egymás után alulról felfelé fordulva hajtják végre.

A has alsó részén tüske alakú kötést helyeznek a hasra és a lágyéki régióra. A has körüli forgatásokkal kezdődik, majd a kötést a comb külső felületén és körülötte forgatják, majd ismét a has körül forognak. A kis, nem áthatoló hasi sebeket, keléseket ragasztószalaggal matricával zárják le.

Kötszerek rajta felső végtagok, váll és alkar

A felső végtagokra általában spirális, tüske alakú és keresztes kötést helyeznek.

A spirálkötés az ujjon a csukló körüli fordulattal kezdődik, majd a kötést a kéz hátsó részén vezetjük köröm falanxés készítsen spirális rátétet a kötésből a végétől az alapig, és fordított rátéttel a kéz hátsó részén rögzítse a kötést a csuklóján.

A kéz tenyéri vagy háti felületének sérülése esetén keresztkötést alkalmazunk, kezdve a rögzítő fedőréteggel a csuklón, majd a kézfej mentén a tenyérre.

A vállízületre kötést helyeznek fel, az egészséges oldalról a hónaljtól a mellkas mentén és a sérült váll külső felületén hátulról. hónalj váll, hát mentén egy egészséges hónaljon át a mellkasig, és a kötés mozdulatait addig ismételve, amíg az egész ízületet be nem fedi, a végét egy tűvel rögzítjük a mellkason.

A könyökízületre kötést helyeznek fel, 2-3 kötéssel kezdve a könyöküregen keresztül, majd spirális kötésmozdulatokkal, váltakozva az alkaron és a vállon, a könyöküregben végződve.

Kötözés az alsó végtagokon

A sarok területére a kötés első húzásával annak legkiállóbb részén keresztül, majd a kötés első felhelyezése alatt felváltva, ferde és nyolcalakú kötést készítünk a rögzítéshez.

A bokaízületre nyolc alakú kötést helyeznek. A kötés első rögzítő fordulatát a boka fölött, majd le a lábfejre és körülötte végezzük, majd a kötést a lábfej hátsó felületén a boka felett visszavezetjük a lábfejre, majd a bokára, a végére. a kötést körkörös fordulatokkal rögzítjük a boka felett.

Az alsó lábszárra és a combra ugyanúgy spirálkötést helyeznek, mint az alkarra és a vállra.

A térdízületre kötést helyeznek, a térdkalácson keresztüli körkörös fordulattal kezdve, majd a kötés fordulatai egyre lejjebb és feljebb mennek, keresztezve a poplitealis üregben.

A perineális régióban egy T alakú kötszer vagy kötést sállal.

A végtag traumás amputációja esetén mindenekelőtt érszorítóval vagy csavarással állítják le a vérzést, majd fájdalomcsillapító behelyezése után kötéssel fedik le a csonkot. A sebre pamut-gézpárnát helyeznek, amelyet felváltva a kötés körkörös és hosszanti elforgatásával rögzítenek a csonkon.

16.6. Szinkópia, elhúzódó nyomás szindróma, traumás sokk, szabályok

ELSŐSEGÉLY

Ájulás

Ájulás- hirtelen, rövid ideig tartó eszméletvesztés, amelyet szív- és légzésgyengülés kísér. Gyorsan fejlődő agyvérszegénység esetén fordul elő, és néhány másodperctől 5-10 percig vagy tovább tart.

Tünetek: az ájulás hirtelen fellépő szédülésben, szédülésben, gyengeségben és eszméletvesztésben nyilvánul meg. Az ájulást elfehéredés és hidegség kíséri bőr. A légzés lassú, felületes, gyenge és ritka (akár 40-50 ütés/perc).

Elsősegélynyújtás - fektesse az áldozatot a hátára úgy, hogy a feje kissé le legyen engedve, a lábai pedig felemelkedjenek. A légzés megkönnyítése érdekében engedje el a nyakat és a mellkast a szűk ruházatból; takarja le az áldozatot valami meleggel, tegyen melegítőpárnát a lábához; dörzsölje be a whiskyt ammóniával, és szagolja meg; fröcskölje le arcát hideg vízzel. Hosszan tartó ájulás esetén mesterséges lélegeztetés javasolt. Miután az áldozat magához tért, adjon neki forró kávét.

Hosszú szorítás szindróma

A test egyes részeinek, alsó vagy felső végtagjainak lágy szöveteinek hosszan tartó összenyomásakor súlyos elváltozás alakulhat ki, amelyet a végtagok elhúzódó összenyomódásának vagy traumás toxikózisának neveznek. Felszívódik a vérbe mérgező anyagok, amelyek a sérült lágyszövetek bomlástermékei.

Miután egy személyt találtak a romokban, intézkedéseket kell hozni a szabadon engedésére. Az eltömődést óvatosan kell szétszedni, mert összeeshet. Az áldozatot csak akkor távolítják el, ha teljesen felszabadul a tömörítésből. Ezután alaposan megvizsgálják. A sérült testrészen horzsolások és horpadások lehetnek, amelyek megismétlik a zúzott tárgyak kiálló részeinek körvonalait; a bőr sápadt, néha cianotikus, érintésre hideg lehet. A sérült végtag 30-40 perccel az elengedés után gyorsan duzzadni kezd.

A traumás toxikózis során három időszakot különböztetnek meg: korai, köztes és késői. A korai időszakban, közvetlenül a sérülés után és 2 órán belül az érintett izgatott, eszmélete megmarad, igyekszik megszabadulni az elzáródástól, segítséget kér. 2 óránál hosszabb elzáródás után egy köztes időszak kezdődik. A szervezetben a mérgező jelenségek növekednek. Az izgalom elmúlik, az áldozat viszonylag megnyugszik, jeleket ad magáról, válaszol kérdésekre, időnként beleeshet nyugalmi állapot, szájszárazság, szomjúság, általános gyengeség.

NÁL NÉL késői időszak az áldozat általános állapota élesen romlik: izgalom jelenik meg, nem megfelelő válasz a környezetre, tudatzavar, delírium, hidegrázás, hányás lép fel, a pupillák először erősen összeszűkülnek, majd kitágulnak, a pulzus gyenge, gyakori. Súlyos esetekben halál következik be.

Elsősegélynyújtás - steril kötést alkalmaznak a sebekre és horzsolásokra. Ha az áldozat hideg, cianotikus, súlyosan sérült végtagjai vannak, akkor a kompresszió helye felett érszorítót helyeznek rájuk. Ez leállítja a mérgező anyagok felszívódását a zúzott lágyszövetekből a véráramba. Az érszorítót nem nagyon szorosan alkalmazzák, nehogy teljesen megzavarják a sérült végtagok véráramlását. Azokban az esetekben, amikor a végtagok meleg tapintásúak és nem sérültek súlyosan, szoros kötést alkalmaznak rájuk. A érszorító vagy szoros kötés felhelyezése után egy fecskendőcsővel fájdalomcsillapítót fecskendeznek be, ennek hiányában 50 g vodkát szájon át. A sérült végtagokat, még törések hiányában is, sínekkel vagy rögtönzött eszközökkel rögzítik.

Megjelenítés forró tea, kávé, bőséges ital kiegészítéssel ivószóda, 2-4 g fogadásonként (akár 20-40 g naponta).

A szóda segít helyreállítani a szervezet belső környezetének sav-bázis egyensúlyát, a bőséges vízivás pedig a mérgező anyagok eltávolítását a vizeletből.

A traumás toxikózisban szenvedő áldozatokat gyorsan és gondosan hordágyon szállítják az egészségügyi intézménybe.

traumás sokk

traumás sokk- súlyos sérülések életveszélyes szövődménye, amelyet a központi idegrendszer, a vérkeringés, az anyagcsere és más létfontosságú funkciók zavara jellemez. A sokkot egyszeri vagy ismételt sérülések okozhatják. Különösen gyakran sokk fordul elő erős vérzéssel, télen - amikor a sérültet lehűtik.

A sokk jeleinek megjelenésének időpontjától függően lehet elsődleges és másodlagos. Az elsődleges sokk a sérülés időpontjában vagy röviddel azt követően következik be. Másodlagos sokk léphet fel az áldozat segítése után a gondatlan szállítás vagy a törések miatti rossz immobilizáció miatt.

A traumás sokk kialakulásában két fázist különböztetnek meg - a gerjesztést és a gátlást. A gerjesztési fázis közvetlenül a sérülés után alakul ki, mint a szervezet válasza a legerősebb fájdalomingerekre. Ugyanakkor az áldozat szorongást mutat, fájdalmában rohangál, sikoltoz, segítséget kér. Ez a fázis rövid (10-20 perc). Ezt gátlás követi, teljes tudatánál az áldozat nem kér segítséget, létfontosságú funkciói lehangoltak: a teste hideg, az arc sápadt, a pulzusa gyenge, a légzés alig észrevehető.

A traumás sokknak négy fokozata van: enyhe, közepes, súlyos sokk és rendkívül súlyos sokk.

Elsősegélynyújtás - fektesse az áldozatot a lábaival fent, a fejével alul. Szüntesse meg az okokat jogsértést okozva légzés (biztosítsa a felső légutak átjárhatóságát, rögzítse a nyelvet, amikor behúzódik, tisztítsa meg a szájat, szabadítsa meg a nyakat és a mellkast a szűk ruházattól, oldja ki a nadrágövet). Végezzen mesterséges lélegeztetést szájból szájba vagy szájból orrba módszerekkel. Átható mellkasi sebek esetén azonnal fedje le a sebet több steril kendővel, rögzítve azokat a mellkasban. Állítsa le a külső vérzést. Artériás vérzésnél érszorítót, vénás és kapilláris vérzésnél pedig nyomókötést. A szívműködés leállása esetén végezzen közvetett masszázst

Az elsősegélynyújtás összetett sürgős intézkedés egy ember életének megmentésére irányul. Baleset, éles betegség támadás, mérgezés - ezekben és más vészhelyzetekben kompetens elsősegélyre van szükség.

A törvény szerint az elsősegélynyújtás nem orvosi – az orvosok megérkezése vagy az áldozat kórházba szállítása előtt nyújtják. Elsősegélyt bárki nyújthat, aki kritikus pillanatban az áldozat mellett van. Az állampolgárok bizonyos kategóriái számára az elsősegélynyújtás hivatalos kötelesség. Rendőrökről, közlekedési rendőrökről és a rendkívüli helyzetek minisztériumáról, katonai személyzetről, tűzoltókról beszélünk.

Az elsősegélynyújtás képessége alapvető, de nagyon fontos készség. Megmentheti valaki életét. Íme 10 alapvető elsősegélynyújtási készség.

Elsősegélynyújtási algoritmus

Annak érdekében, hogy ne keveredjen össze, és szakszerűen nyújtson elsősegélyt, fontos, hogy kövesse a következő műveletsort:

1. Ügyeljen arra, hogy az elsősegélynyújtás során ne legyen veszélyben, és ne veszélyeztesse magát.
2. Gondoskodjon az áldozat és mások biztonságáról (például távolítsa el az áldozatot egy égő autóból).
3. Ellenőrizze az életjeleket (pulzus, légzés, a pupilla fényreakciója) és az áldozat tudatát. A légzés ellenőrzéséhez döntse hátra az áldozat fejét, hajoljon a szájához és az orrához, és próbálja hallani vagy érezni a légzést. A pulzus észleléséhez az ujjbegyeket az áldozat nyaki artériájához kell rögzíteni. Az öntudat felméréséhez (ha lehetséges) meg kell ragadni az áldozatot a vállánál, finoman megrázni és kérdezni.
4. Hívja a szakembereket:, a városból - 03 (mentő) vagy 01 (mentők).
5. Sürgősségi elsősegélynyújtás. A helyzettől függően ez lehet:
   • a légutak átjárhatóságának helyreállítása;
   • újraélesztés;
   • a vérzés leállítása és egyéb intézkedések.
6. Biztosítsa az áldozat testi és lelki kényelmét, várja meg a szakemberek érkezését.

Mesterséges lélegeztetés

A tüdő mesterséges lélegeztetése (ALV) levegő (vagy oxigén) bevezetése a személy légzőrendszerébe a tüdő természetes szellőzésének helyreállítása érdekében. Az elemi újraélesztési intézkedésekre utal.

Tipikus helyzetek, amelyek IVL-t igényelnek:

• autóbaleset;
• baleset a vízen
• áramütés és mások.

Létezik különböző módokon IVL. A szájból szájba és szájból orrba irányuló mesterséges lélegeztetést tartják a leghatékonyabbnak a nem szakember elsősegélynyújtásában.

Ha az áldozat vizsgálata során nem észlelhető természetes légzés, azonnal el kell végezni mesterséges szellőztetés tüdő.

száj-száj mesterséges lélegeztetés technika

1. Biztosítsa a felső légutak átjárhatóságát. Fordítsa oldalra az áldozat fejét, és ujjával távolítsa el a nyálkahártyát, vért, idegen tárgyakat a szájüregből. Ellenőrizze az áldozat orrjáratait, szükség esetén tisztítsa meg.
2. Döntse hátra az áldozat fejét, miközben egyik kezével fogja a nyakát.
   

   Ne változtassa meg a gerincsérült áldozat fejének helyzetét!

3. Helyezzen zsebkendőt, zsebkendőt, kendőt vagy gézt az áldozat szájára, hogy megvédje magát a fertőzésektől. Csípje meg az áldozat orrát egy nagy orrával és mutatóujj. Lélegezz be mélyen, ajkaidat szorosan nyomja az áldozat szájához. Lélegezz ki az áldozat tüdejébe.
   

   Az első 5-10 légzés legyen gyors (20-30 másodperc), majd 12-15 légzés percenként.

4. Figyelje meg az áldozat mellkasának mozgását. Ha az áldozat mellkasa levegő belélegzésekor emelkedik, akkor mindent jól csinál.

Közvetett szívmasszázs

Ha a légzéssel együtt nincs pulzus, akkor közvetett szívmasszázst kell végezni.

A közvetett (zárt) szívmasszázs vagy mellkasi kompresszió a szív izomzatának összenyomása a szegycsont és a gerinc között annak érdekében, hogy a szívleállás során fenntartsák a keringést. Az elemi újraélesztési intézkedésekre utal.

Figyelem! Lehetetlen zárt szívmasszázst végezni pulzus jelenlétében.

Mellkasi kompressziós technika

1. Fektesse le az áldozatot egy sima, kemény felületre. Ne végezzen mellkaskompressziót ágyon vagy más puha felületen.
2. Határozza meg az érintett xiphoid folyamat helyét. A xiphoid folyamat a szegycsont legrövidebb és legkeskenyebb része, vége.
3. Mérjen 2-4 cm-rel felfelé a xiphoid folyamattól - ez a tömörítési pont.
4. Helyezze a tenyerét a kompressziós pontra. Ahol hüvelykujj Az újraélesztő helyétől függően az áldozat állára vagy hasára kell mutatnia. Helyezze a másik kezét az egyik kezére, és hajtsa be az ujjait a zárba. A nyomást szigorúan a tenyér aljával végezzük - az ujjai nem érintkezhetnek az áldozat szegycsontjával.
5. Végezzen ritmikus mellkasi lökéseket erősen, simán, szigorúan függőlegesen, teste felső felének súlyával. Frekvencia - 100-110 nyomás percenként. Ebben az esetben a mellkasnak 3-4 cm-rel meg kell hajolnia.
   

   Csecsemőknél az indirekt szívmasszázst az egyik kéz mutató- és középső ujjával végezzük. Tinédzserek - egy kéz tenyere.

Ha a gépi lélegeztetést zárt szívmasszázzsal egyidejűleg végezzük, minden második lélegzetvételnek 30 mellkaskompresszióval kell váltania.

Ha az újraélesztés során az áldozat visszanyeri a lélegzetét, vagy pulzus jelenik meg, hagyja abba az elsősegélynyújtást, és fektesse a személyt az oldalára, és tegye a kezét a feje alá. Tartsa szemmel az állapotát, amíg a mentők megérkeznek.

Heimlich manőver

Amikor étel vagy idegen test kerül a légcsőbe, az eltömődik (teljesen vagy részben) - a személy megfullad.

A légúti elzáródás jelei:

• A teljes légzés hiánya. Ha a légcső nincs teljesen elzárva, a személy köhög; ha teljesen – a torkon kapaszkodik.
• Képtelenség beszélni.
• Az arc bőrének kéksége, a nyak ereinek duzzanata.

A légúti tisztítást leggyakrabban Heimlich módszerrel végzik.

1. Álljon az áldozat mögé.
2. Fogja meg a kezével, zárja be őket egy zárba, közvetlenül a köldök felett, a bordaív alatt.
3. Erősen nyomja meg az áldozat hasát, élesen hajlítsa meg a könyökét.
   

   Ne nyomja meg az áldozat mellkasát, kivéve a benyomott terhes nőket alsó szakasz mellkas.

4. Ismételje meg ezt többször, amíg a légutak kitisztulnak.

Ha az áldozat elvesztette az eszméletét és elesett, fektesse a hátára, üljön csípőre, és mindkét kezével nyomja meg a bordaíveket.

Az idegen testek eltávolításához a gyermek légutaiból fordítsa hasra, és 2-3-szor ütögesse meg a lapockái között. Légy nagyon óvatos. Még akkor is, ha a baba gyorsan köhög, forduljon orvoshoz orvosi vizsgálatra.

Vérzés

A vérzésszabályozás a vérveszteség megállítására szolgáló intézkedés. Az elsősegélynyújtás során a külső vérzés megállításáról beszélünk. Az ér típusától függően kapilláris, vénás és artériás vérzést különböztetnek meg.

A kapilláris vérzés leállítása aszeptikus kötés felhelyezésével történik, illetve ha a karok vagy lábak sérültek, a végtagokat a test szintje fölé kell emelni.

Vénás vérzéssel nyomókötést alkalmaznak. Ehhez a seb tamponálását végezzük: gézt helyezünk a sebbe, több réteg vattát helyezünk rá (ha nincs vatta, tiszta törülközőt), szorosan bekötözve. Az ilyen kötés által összeszorított vénák gyorsan trombózisba lépnek, és a vérzés eláll. Ha a nyomókötés nedves lesz, tenyerével erős nyomást gyakoroljon.

Az artériás vérzés megállításához az artériát be kell szorítani.

Artéria befogási technika: Ujjaival vagy öklével határozottan nyomja az artériát az alatta lévő csontképződményekhez.

Az artériák tapintásra könnyen hozzáférhetőek, így ez a módszer nagyon hatékony. Ez azonban fizikai erőt igényel az elsősegélynyújtótól.

Ha a vérzés nem áll el a szoros kötés felhelyezése és az artéria megnyomása után, helyezzen fel érszorítót. Ne feledje, hogy ez az utolsó lehetőség, ha más módszerek sikertelenek.

Vérzéscsillapító érszorító alkalmazásának technikája

1. Helyezzen érszorítót a ruházatra vagy egy puha betétet közvetlenül a seb fölé.
2. Húzza meg az érszorítót, és ellenőrizze az erek lüktetését: a vérzésnek el kell állnia, és az érszorító alatti bőrnek sápadtnak kell lennie.
3. Helyezzen kötést a sebre.
4. írd le pontos időpont amikor az érszorítót felhelyezik.

Maximum 1 órán keresztül érszorítót lehet a végtagokra felhelyezni. Lejárata után az érszorítót 10-15 percig meg kell lazítani. Ha szükséges, újra meghúzhatja, de legfeljebb 20 perc.

törések

A törés a csont integritásának megsértése. A törést súlyos fájdalom kíséri, néha - ájulás vagy sokk, vérzés. Vannak nyitott és zárt törések. Az elsőt lágyrészekből álló seb kíséri, a sebben néha csonttöredékek is láthatók.

Törés elsősegélynyújtási technika

1. Értékelje az áldozat állapotának súlyosságát, határozza meg a törés helyét.
2. Ha vérzik, állítsa le.
3. Határozza meg, hogy lehetséges-e az áldozat mozgatása a szakemberek megérkezése előtt.
   

   Ne hordja a sérültet és ne változtassa meg a helyzetét gerincsérülés esetén!

4. Biztosítsa a csont mozdulatlanságát a törés területén - végezze el az immobilizálást. Ehhez rögzíteni kell a törés felett és alatt található ízületeket.
5. Tegyél fel gumit. Gumiabroncsként használhatunk lapos rudakat, deszkákat, vonalzókat, rudakat stb. A gumiabroncsot szorosan kell rögzíteni, de nem kell szorosan kötéssel vagy vakolattal rögzíteni.

Zárt törés esetén az immobilizálást a ruházat felett végezzük. Nyílt törés esetén nem lehet sínt alkalmazni olyan helyekre, ahol a csont kinyúlik.

égési sérüléseket

Az égés a testszövetekben okozott károsodás magas hőmérsékletek vagy vegyszerek. Az égési sérülések mértéke és típusa is különbözik. Az utolsó ok szerint az égési sérüléseket megkülönböztetik:

• termikus (láng, forró folyadék, gőz, forró tárgyak);
• vegyi anyagok (lúgok, savak);
• elektromos;
• sugárzás (fény és ionizáló sugárzás);
• kombinált.

Égési sérülések esetén első lépésként a károsító tényező hatását (tűz, elektromos áram, forrásban lévő víz, stb.) meg kell szüntetni.

Ezután termikus égési sérülések esetén az érintett területet meg kell szabadítani a ruházattól (kíméletesen, letépés nélkül, de le kell vágni a seb körüli tapadó szövetet), és fertőtlenítés és érzéstelenítés céljából víz-alkohollal öblíteni kell. oldat (1/1) vagy vodka.

Ne használjon olajos kenőcsöket és zsíros krémeket – a zsírok és olajok nem csökkentik a fájdalmat, nem fertőtlenítik az égési helyet, és nem segítik elő a gyógyulást.

Ezután öblítse le a sebet hideg vízzel, alkalmazzon steril kötést és tegyen jeget. Ezenkívül adjon az áldozatnak meleg sós vizet.

A kisebb égési sérülések gyógyulásának felgyorsítása érdekében használjon dexpanthenolt tartalmazó spray-t. Ha az égés több tenyérnyi területet érint, feltétlenül forduljon orvoshoz.

Ájulás

Az ájulás az hirtelen veszteség eszméletvesztés átmeneti zavar miatt agyi véráramlás. Más szóval, ez egy jelzés az agynak, hogy hiányzik az oxigén.

Fontos különbséget tenni a közönséges és az epilepsziás syncope között. Az elsőt általában hányinger és szédülés előzi meg.

Az ájulásos állapotra jellemző, hogy az ember lesüti a szemét, hideg verejték borítja, pulzusa gyengül, végtagjai kihűlnek.

Az ájulás tipikus helyzetei:

• ijedtség,
• izgalom,
• fülledtség és mások.

Ha a személy elájul, helyezze kényelmes vízszintes helyzetbe, és biztosítson friss levegőt (gombold ki a ruhát, lazítsa meg az övet, nyissa ki az ablakokat és ajtókat). Szórjon hideg vízzel az áldozat arcát, simogassa meg az arcát. Ha van kéznél elsősegélynyújtó készlet, ammóniával megnedvesített vattacsomót adj hozzá, hogy megszagolja.

Ha az eszméletem 3-5 percig nem tér vissza, azonnal hívjon mentőt.

Amikor az áldozat magához tér, adjon neki erős teát vagy kávét.

Vízbefulladás és napszúrás

A fulladás a víz bejutása a tüdőbe és a légutakba, ami halálhoz vezethet.

Elsősegélynyújtás fulladás esetén

1. Vegye ki az áldozatot a vízből.
   

   A fuldokló mindent megragad, ami a kezébe kerül. Legyen óvatos: hátulról ússzon fel hozzá, tartsa a hajánál vagy a hónaljánál fogva, arcát a víz felszíne felett tartva.

2. Fektessük az áldozatot a térdére, lehajtott fejjel.
3. Tisztítsa meg a szájüreget az idegen testektől (nyálka, hányás, algák).
4. Ellenőrizze az élet jeleit.
5. Pulzus és légzés hiányában azonnal kezdje meg a gépi lélegeztetést és a mellkaskompressziót.
6. A légzés és a szívműködés helyreállítása után a sérültet fektessük az oldalára, takarjuk le, és biztosítsuk kényelmét a mentők kiérkezéséig.

Nyáron a napszúrás is veszélyt jelent. A napszúrás egy agyi rendellenesség, amelyet a hosszan tartó napozás okoz.

Tünetek:

• fejfájás,
• gyengeség,
• zaj a fülben,
• hányinger,
• hányás.

Ha az áldozat még mindig napfénynek van kitéve, megemelkedik a hőmérséklete, légszomj jelentkezik, néha eszméletét is elveszíti.

Ezért az elsősegélynyújtás során mindenekelőtt az áldozatot hűvös, szellőző helyre kell vinni. Ezután engedje el a ruháktól, lazítsa meg az övet, vetkőzzön le. Helyezzen egy hideg, nedves törülközőt a fejére és a nyakára. Hadd szagoljam az ammóniát. Adjon mesterséges lélegeztetést, ha szükséges.

Nál nél napszúrás az áldozatnak bőven kell hűvös, enyhén sós vizet adni (gyakran, de kis kortyokban inni).

A fagyás okai - magas páratartalom, fagy, szél, mozdulatlanság. Súlyosbítja az áldozat állapotát, általában az alkoholmérgezés.

Tünetek:

• hideg érzés;
• bizsergés a fagycsípés testrészben;
• majd - zsibbadás és az érzékelés elvesztése.

Elsősegély fagyás esetén

1. Tartsa melegen az áldozatot.
2. Vegye le a hideg vagy nedves ruhát.
3. Ne dörzsölje az áldozatot hóval vagy ruhával - ezzel csak a bőrt sértheti meg.
4. Tekerje be a test fagyos területét.
5. Adjunk az áldozatnak forró édes italt vagy meleg ételt.

Mérgezés

A mérgezés a szervezet létfontosságú funkcióinak zavara, amely a méreg vagy toxin bejutása miatt keletkezett. A toxin típusától függően a mérgezés megkülönböztethető:

• szén-monoxid,
• rovarirtók,
• alkohol
• drogok,
• élelmiszer és mások.

Az elsősegélynyújtás a mérgezés természetétől függ. A leggyakoribb ételmérgezést hányinger, hányás, hasmenés és gyomorfájdalom kíséri. Ebben az esetben az áldozatnak ajánlott 15 percenként 3-5 gramm aktív szenet bevenni egy órán keresztül, igyon sok vizet, tartózkodjon az evéstől, és feltétlenül forduljon orvoshoz.

Emellett gyakori a véletlen vagy szándékos kábítószer-mérgezés és az alkoholmérgezés.

Ezekben az esetekben az elsősegélynyújtás a következő lépésekből áll:

1. Öblítse ki az áldozat gyomrát. Ehhez igyon meg több pohár sós vizet (1 literhez 10 g sót és 5 g szódát). 2-3 pohár elfogyasztása után hánytatni kell a sérültet. Ismételje meg ezeket a lépéseket, amíg a hányás "tiszta" nem lesz.
   

   Gyomormosás csak akkor lehetséges, ha az áldozat eszméleténél van.

2. Oldjunk fel 10-20 tabletta aktív szenet egy pohár vízben, igya meg a sérültet.
3. Várja meg a szakemberek érkezését.

Az életben gyakran találkozunk különféle fajták olyan helyzetek, amelyekben emberi élet veszélybe kerül. Bevásárlóközpontokban keletkezett tüzek, szélsőséges időjárási viszonyok, munkával kapcsolatos sérülések, lövéses támadások vagy éles fegyverekkel való megsértés lehetséges testi sérülések esetén. modern élet súly. Szinte minden lépésnél várnak egy személyt, akinek véletlen vagy szándékos háttere van, de az, hogy az embernek szüksége van a védekezési képességre, ma már elég nyomós érv. És itt fontos szerepet játszik az elsősegélynyújtás szabályainak ismerete. Végül is gyakran az első néhány perc azután, hogy egy személy fizikai egészségét egy vagy másik fenyegető tényező befolyásolja, befolyásolja kóros állapotának lefolyását, és befolyásolja az eredményeket a kezelés után. lehetséges sérülésáltalában.

Mi az elsősegélynyújtás?

Az elsősegélynyújtás fogalmát, szabályait és a cselekvések sorrendjét a mai társadalom minden tudatos képviselőjének ismernie kell. A napi természeti vagy technikai jellegű kataklizmák miatt naponta tíz, száz, ezer ember élete van veszélyben. És meglehetősen furcsa, hogy ma már nem mindenki ismeri az elsősegélynyújtás fogalmát, és hogyan kell eljárni egy nem szabványos helyzet esetén, amelyben egy vagy több ember megsérült. Hogy ez a polgárok felvilágosítását szabályozó felettesek hibája, vagy ez magának a társadalomnak a mulasztása - tulajdonképpen már nem is olyan fontos. Érdemes azonban elgondolkodni a nevelési pillanat problémáján ebben a szellemben.

Tehát mi az elsősegélynyújtás? Ez egy intézkedéscsomag az áldozat fizikai állapotának sürgős újraélesztésére, akinek egészségi állapotát véletlenül vagy szándékosan destabilizálták az időjárás, a műszaki, helyzeti körülmények vagy fiziológiai jólétének szándékos károsodása, mielőtt a szakképzett orvosok megérkeznének. Más szóval, ez olyan cselekvések összessége, amelyek célja egy személy életképességének fenntartása egy másik által egy előre nem látható esemény esetén, egészséget veszélyeztető a körülmények áldozatai. Az elsősegélynyújtás sorrendjét az adott eset sajátosságai határozzák meg, mivel a különböző tragikus helyzetekben különböző sérülések történnek, és különféle egészségkárosodást okoznak az áldozatnak. A fiziológiai károsodást a kár jellegétől függően állítjuk le, ezért minden konkrét vészhelyzet konkrét intézkedéscsomagot igényel a veszély terjedésének megakadályozása érdekében.

Jelentősége a társadalom számára

Az áldozatok elsősegélynyújtásának jelentősége kolosszális. Mindannyian jól tudjuk, hogy az állam egészségügyi ellátórendszere tökéletlen, sok olyan árnyalat van, amely nem teszi lehetővé, hogy száz százalékosan működjön. Hol alulfinanszírozottság, hol forráshiány, hol egyszerűen valaki hanyagsága – ennek következtében a mentők nem érkeznek olyan gyorsan a helyszínre, mint szeretnénk. És ebben a pillanatban van szükség az áldozatok elsősegélynyújtásának készségeire, ezekben a pillanatokban van szükség sürgősségi beavatkozásra és segítségre az áldozatok által szerzett sérülések lokalizálásában. Sok életet sikerült megmenteni a vészhelyzet közelében tartózkodó emberek időben tett intézkedéseinek.

Az elsősegélynyújtással kapcsolatos ismeretek szükségessége

Ma arról beszélnek, hogy mi az elsősegélynyújtás az iskolai órákon, az egyetemi workshopokon, a találkozókon különböző szinteken intézmények és vállalkozások. De keveset beszélnek róla. Vagy nem elég ahhoz, hogy megelőzzük a balesetek által érintettek számát. Az oktatási elégtelenség mellett a tökéletlen ill a jogszabályi keret, amely a résztvevők jogi lépéseit szabályozza katasztrófa- és veszélyhelyzetekben. Bár az elsősegélynyújtás tétlenségéért büntetőjogi felelősség áll fenn.

Hogy mi az elsősegélynyújtás, és hogy milyen intézkedésekkel jár, azt sajnos a lakosság nem tudja kellően magas arányban. És hiába. A fiatalok oktatásának szükségessége a különböző szakaszokban oktatási folyamat a gyakori vészhelyzetek fontossága miatt, ahol ez a tudás egyszerűen létfontosságú lesz.

Ma, a polgári viszályok, az ellenségeskedések, a terrorizmus, sőt a véletlenszerű vészhelyzetek kegyetlen világában minden iskolásnak, egy termelő és műszaki vállalkozás minden diákjának vagy alkalmazottjának, és mit ne mondjak, abszolút minden tudatos korú embernek ismernie kell a fogalmat. az elsősegélynyújtásról. Az életbiztonság, mint a biztonságos életvitel alapjait bemutató tantárgy ne csupán tanórán kívüli foglalkozás legyen, mint ahogyan azt ma már a középiskolákban kéthetente gyakorolják, hanem egy teljes értékű tanóra. Miért rosszabb, mint a képzőművészeti órák? És valóban kevésbé jelentős, mint egy etikai és esztétikai műhely? Az életbiztonság és az elsősegélynyújtás egymást kiegészítő fogalmak, hiszen ennek a tudásnak köszönhetően az emberek megtanulnak segíteni egymásnak nehéz vészhelyzetekben, az elsősegélynyújtás képessége pedig lehetővé teszi a mai nem biztonságos világban levont élettanulságok gyakorlatba ültetését. Valamint az oktatás utáni időszakban: minden vállalkozást és intézményt fel kell szerelni emlékeztetőkkel és utasításokkal az áldozatok segítésére, mielőtt az orvos a helyszínre érkezik. különböző formák tulajdonjog és működési területek.

Az elsősegélynyújtó képzés legalább életet adhat az áldozatnak, aki mellett egy felvilágosult ember lesz időben, és hogyan lehet a vészhelyzetek miatti halálozást a lehető legnagyobb mértékben csökkenteni, a természeti katasztrófák, terrorcselekmények, ahol a sebesültek időben segítséget kapnak a tapasztalt és hozzáértő emberek akik jelenleg a közelben vannak.

Az egyik leggyakoribb sérülés az égési sérülés. A forrásban lévő vízzel, gőzzel, tűzzel vagy vegyi anyagokkal való érintkezés során előforduló háztartási helyzetek elkerülhetetlenül égési sérüléseket okoznak a testen. Ezzel egyidejűleg a különböző típusú károsodások megállnak különböző típusok elsősegély. Meghatározzák a hőterhelés áldozatának megsegítését célzó szabványos tevékenységeket következő lépések:

Az elsősegélynyújtás meghatározott sorrendjét nem szabad további helytelen intézkedésekkel megsérteni. Például teljesen lehetetlen:

• vizsgálat nélkül vigye vagy szállítsa az áldozatot - csonttörések vagy mély károsodások lehetnek a belső szervekben;
• kezelje a bőr érintett területeit rögtönzött népi gyógymódokkal - az ilyen intézkedések csak súlyosbíthatják a helyzetet;
• tisztítsa meg az égést steril kellékek nélkül, kötszerek és érzéstelenítés formájában;
• alkalmazzon kötszert vagy érszorítót az orvos speciális tapasztalata nélkül - a helytelenül alkalmazott kötszer növelheti a duzzanatot és fájdalomsokkot válthat ki;
• átszúrja a kialakult hólyagokat;
• letépni a rátapadt ruhát.

A megfelelő elsősegélynyújtás technikájának követésével megmentheti az áldozatot a fájdalomstressztől és sokktól, megakadályozva az elváltozás további terjedését.

Segítség a szén-monoxid- vagy füstmérgezésben

Vannak olyan helyzetek is, amikor az ember nem csak hőkárosodásnak van kitéve, hanem a levegőhiány túszává is válik a tomboló tűz következtében kialakult füstszűrők súlyos mérgezése miatt. Beavatkozást és az elsősegélynyújtás szabályainak ismeretét is igényli, mert ha a sértett időben nem segít, egészségi állapota kómáig romolhat, romolhat.

Az égési sérülésekhez hasonlóan a füst által okozott emberi mérgezés mértéke több szakaszra oszlik a testre gyakorolt ​​hatás mértéke szerint. Könnyű szint a füstkárosodás súlyos szédülést vált ki, amelyet vérnyomásugrások kísérnek, hányinger, hányás, torokfájás lehetséges, ami végül rekedtséghez vezet paroxizmális köhögésés súlyos bőrpír az arc bőre. A mérgezés átlagos mértéke akkor következik be, ha az áldozat hosszabb ideig tartózkodik a füstforrás területén, és rövid eszméletvesztés, éles mentális túlzott izgatottság, majd apátia, a füst megjelenése jellemzi. hallucinációk, zajrohamok a fülben, valamint tachycardia és magas nyomású. De a legveszélyesebb a súlyos füstmérgezés, amelyet a legkárosabb megnyilvánulások jellemeznek. Ezek lehetnek görcsrohamok a végtagokban, amelyek fokozatosan terjednek az egész testre, légzési elégtelenség, szívinfarktushoz hasonló, oxigénhiány miatti szívkárosodás, csúcspontként pedig kóma.

Mik az elsősegélynyújtás szabályai ilyen helyzetekben?

• Az áldozat áthelyezése olyan helyre, ahol nem éri utol egy újabb füstölés.
• Mentesség a szűk ruházat kellemetlensége alól, amely megnehezíti a füstmérgezett légzést - nyakkendő levétele, inggallér kigombolása, szoros öv meglazítása.
• Az áldozat ellátása italokkal erős forró tea vagy tej formájában.
• Szorbensek, például "Polysorb", "Enterosgel", aktív szén biztosítása.
• A beteg eltávolítása a ájulás vattát ammóniával juttatva a szaglókészülékbe.
• A légutak átjárhatóságának biztosítása a hányástól való megszabadulással.
• A hipotermia megszüntetése takaróval vagy fűtőbetéttel.
• Légzés hiányában indirekt szívmasszázs és mesterséges lélegeztetés szükséges.

A szén-monoxidos áldozat elsősegélynyújtása nemcsak megakadályozhatja, hogy kómába essen, hanem az életét is megmentheti.

Segítség nyílt sebek és vérzés esetén

A vérzés az állapot egyik súlyos patológiája. emberi test, ami súlyos vérveszteséggel elkerülhetetlenül halálhoz vezet. Ezért kell tudni időben megállni. Dióhéjban elsősegélynyújtás nyílt sebek teljes mértékben a vérzés megállítására irányul. De milyen konkrét intézkedéseket kell ebben az esetben orvos előtti beavatkozásként tenni?

• Abban az esetben, ha a seb nem mély és enyhe vérzés kíséri, először a sebet bő vízzel le kell tisztítani, és a felületére fertőtlenített tiszta kötést kell felhelyezni.
• Jelentős vérveszteség esetén kompressziós géz vagy szövetszalag felhelyezése szükséges, ami megakadályozza azt. A vérrel átitatott kötést nem távolítják el, a kötést újra felhelyezik rá.
• Ha a vérzés sugárzó és pulzáló, akkor érszorítót kell alkalmazni a legközelebbi artériára - az alkar, a váll, a comb területére.
• Abban az esetben, ha a seb eltömődött egy kiálló tárggyal, képzett egészségügyi szakember nélkül nem távolítható el. Kötelező kötést kell felhelyezni körülötte, megpróbálva megjavítani.
• Ha a vérzés az orrból származik, ne döntse hátra a fejét. Éppen ellenkezőleg, jól kell fújnia az orrát, le kell hajtania a fejét, és hideget kell kennie az orrnyeregre.
• A belső vérzést meg kell állítani a hasra hűtéssel, ülő helyzet felvételével, az étel, ital és gyógyszerek átmeneti megtagadásával.
• Áthatoló seb és belső szervek kitörése esetén nedves ruhával kell letakarni, ne hagyja kiszáradni.
• Ha megsérült a feje, tiszta kötést kell alkalmaznia a sebre, és azonnal mentőt kell hívnia.
• Ha a mellkas megsérült, a sérült területet lehetőleg szorosan kell lezárni, hidegen kenni az orvos megérkezéséig. Ha a sebet lövés okozta, a behatoló lyukat meg kell találni és be kell zárni.
• Ha a sérülés traumás amputációval történt, a levágott végtagokat steril zacskóba kell helyezni és hidegen kell hagyni. A következő hat órában még fel lehet őket varrni Több, mint valószínű beoltás.
• Ha a sebet zúzott helyzet vagy a törmelék alá zuhanás okozza, akkor érszorítót, hidegápolást igényel, és magának az áldozatnak is sok folyadékot kell inni.

A nyílt sebekre vonatkozó elsősegélynyújtási utasítások ismerete megmentheti az ember életét a vérveszteség csökkentésével.

Segítség a törésnél

Gyakran vannak olyan helyzetek, amikor az emberek megsérülnek a végtagjain, lehetséges nyílt vagy zárt törésekkel. Az orvosokra való várakozás során pedig a megfelelő testhelyzet megtartása is kötelező, mielőtt a helyszínre érkeznének. Az időben nyújtott elsősegélynyújtás az áldozat testének törésekkel járó károsodása esetén nemcsak a szövődmények kockázatát és a rokkantság idejét csökkentheti, hanem meg is mentheti a rokkantságtól. Ez a fajta sérülés az egyik leggyakoribb, ezért minden tudatos állampolgárnak ismernie kell az áldozat megsegítésére szolgáló intézkedések listáját.

A csonttörés áldozatának nyújtott elsősegélynyújtás sorrendje a következő:

• az áldozat immobilizálása - az elsősegélynyújtó asszisztens elsődleges feladata; a sérült végtagnak mozdulatlannak kell maradnia az orvosok megérkezéséig a fájdalomsokk, az eszméletvesztés és a környező szövetek károsodásának elkerülése érdekében;
• amikor az áldozat arról panaszkodik erőteljes fájdalom nem szabad megtudnia, hogy pontosan mi okozza ezt a kényelmetlenséget - törés, diszlokáció vagy súlyos zúzódás; köteles biztosítani neki kényelmes pozíció minimális mozdulatokkal, és hívjon mentőt;
• ha az áldozatot szállítani kell, ő hibátlanul sínt kell felhelyezni a törött csontok mozgásának megakadályozására, miután előzőleg elaltatták a léziós szegmenst;
• a nyílt töréseket briliánzölddel, jóddal vagy alkohollal fertőtlenítik, és nyomókötést helyeznek fel a vérveszteség megelőzésére;
• semmi esetre se próbálja meg egyedül elhelyezni a törött csontokat az eredeti fiziológiás növekedési helyre;
• a beteg állapotának enyhítése segít a fájdalomcsillapítók szedésében "Analgin", "Tempalgin", "Amidopyrin" és hasonló gyógyszerek formájában;
• a problémát nem fogja súlyosbítani, ha sok vizet, forró teát iszik, valamint az áldozatot takaróval felmelegíti.

Segít a fulladásban és a vízzel telt tüdőben

A fulladás és a tüdő folyadékkal való feltöltése esetén komplex intézkedéseket kell tenni a közvetett szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés érdekében. Az elsősegélynyújtás alapjai az emberi test ilyen típusú traumatizálásával összefüggésben a legfontosabb prioritások az életbiztonsági órákon. A szív- és tüdő újraélesztése alapvető készségnek számít a fulladás áldozatainak segítésében, a tüdő vízzel való feltöltésében és sok más eseményben. Milyen elsősegélyt nyújtanak a vízbe fulladt személynek?

• A fuldokló áldozat pulzusának és légzésének ellenőrzése.
• Az a meggyőződés, hogy az áldozat szájában nincs idegen test.
• Az áldozat kényelmes testhelyzete a kardiopulmonális újraélesztés megkezdése előtt: kemény felületen kell feküdnie a hátán, hátravetett fejjel, nyitott és kinyújtott szájjal. alsó állkapocs elkerülni
• Az indirekt szívmasszázs jellemzője, hogy a vízbe fulladt személy mellkasán a tenyerét percenként legalább 100 kattanással nyomják, és olyan nyomáserővel, hogy a felnőtt szegycsontja 5-6 cm-t megereszkedik.
• Szájból szájba történő mesterséges lélegeztetés – csípje meg az orrát és fújjon levegőt az áldozat tüdejébe. Ha nem figyelik meg a tüdejének kiterjedését (a mellkas nem emelkedik a mesterséges lélegeztetéstől) - ez azt jelenti, hogy a tüdő eltömődött.

Az újraélesztés végrehajtása sokkal könnyebb két asszisztenssel, mint egy. De ha a helyzet így alakult, akkor a mellkas megnyomása és a levegő befújása az áldozat tüdejébe váltakozzon egy személy teljesítményében 10-12 nyomással lélegzetenként. A közvetett szívmasszázs és a mesterséges lélegeztetés harminc percig folytatódik, amíg az áldozatot felélesztik vagy a biológiai halál első jelei meg nem jelennek.

Segítség szívroham vagy szélütés esetén

A szívroham és a szélütés az emberi test szív- és érrendszeri és idegrendszerének gyakori patológiái. Ezek olyan jelenségek, amelyek nem csak az idősebb korosztályt utolérik. Abszolút mindenki ki lehet téve nekik, az ember korhatárától függetlenül. Ennek eredményeként szívroham vagy agyvérzés, egy személy meghalhat, ha nem nyújtanak neki időben elsősegélyt. Alapvetően ez történik, ha a roham idején senki sem tartózkodik a beteg közelében. De hogyan lehet segíteni egy szívrohamon vagy agyvérzésen átesett emberen?

Pszichológiai elsősegélynyújtás

Az elsősegélynyújtás témája nem csak az áldozatok sürgősségi idején bekövetkezett élettani károsodása esetén merül fel. A katasztrófák vagy balesetek pillanataiban az embereket gyakran megtámadja egyfajta zsibbadás, és súlyos stresszes állapotba kerülnek, melynek csúcspontja a sokk. Ilyenkor az embereknek is segítségre van szükségük: meg kell próbálni a lehető legnyugodtabban beszélni az illetővel, kezet fogni, meggyőzni, hogy mindennek vége, a veszély elmúlt. Szélsőséges esetekben egy enyhe tapsolás az arcokon segít kilábalni a kábulat állapotából. Egy pohár is segít az embernek észhez térni tiszta vízés kényelmes testhelyzet - puha felületre ültetheti háttámlával és takaróval letakarva.

1. ÜZLETI TERV

dátum a 2014/2015-ös tanév naptári-tematikus terve szerint

Csoportok: MSR-21

Órák száma: 2

Az óra témája:Bevezetés. Az orvosi ellátás fajtái és ellátásának elvei

Az óra típusa: lecke tanulás új oktatási anyag

Az edzés típusa: előadás, beszélgetés, történet

A képzés, fejlesztés és oktatás céljai: megismertet az orvosi ellátás fajtáival, ellátásának alapelveivel, az áldozatok szállításának módjaival.

Képződés: ismereteket adott témában. Kérdések: lásd az előadás szövegét

A LUTS céljai, feladatai.

Orvosi evakuálás és az áldozatok szállításának módjai.

Személyes biztonság. A helyszín és az áldozat szemle

Fejlődés: önálló gondolkodás, képzelet, memória, figyelem,tanulók beszéde (szókincs, szakkifejezések gazdagítása)

Nevelés: érzések és személyiségjegyek (ideológiai, erkölcsi, esztétikai, munka).

Az oktatási anyag elsajátításának eredményeként a tanulóknak: van elképzelése a LUTS típusairól; ismeri az LUTS céljait és célkitűzéseit, az áldozatszállítás módjait.

A tréning logisztikai támogatása: -valszituációs feladatok, tesztek, tantermi eszközök

Interdiszciplináris és intradiszciplináris kapcsolatok: egészségügyi szervezet

Frissítés a következő fogalmakatés meghatározások: mentő és sürgősségi orvosi ellátás

TANULMÁNYI FOLYAMAT

1. Szervezési és oktatási mozzanat: az órákon való részvétel, megjelenés, védőfelszerelés, ruházat ellenőrzése, az óraterv megismerése - 5 perc .

2. Diákok felmérése - 10 perc .

3. Ismerkedés a témával, kérdések, nevelési célok kitűzése - 5 perc:

4. Új anyag bemutatása (beszélgetés) - 50 perc

5. Az anyag rögzítése - 5 perc :

6. Reflexió - 10 perc.

7. Házi feladat - 5 perc . Összesen: 90 perc.

Házi feladat: 4-9. o.; továbbá - Internet oldal: www.site

Irodalom:

FŐ

1. P.V. Glybochko, V.N. Nikolaenko és mások. „Első orvosi segítség, tankönyv” Moszkva, „Akadémia” kiadóközpont, 2013

2. V. M. Buyanov. "Első orvosi segély", Moszkva: "Orvostudomány", 1986

TOVÁBBI
3. I.V. Yaromich "Mentőszolgálat és sürgősségi orvosi ellátás", Minszk: "Felsőiskola", 2010

4. A.L. Jurikhin. "Desmurgia" Moszkva: "Orvostudomány", 1984

5. L.I.Kolb, S.I.Lenovich "A sebészet ápolása", Minszk: "Felsőiskola", 2007

AZ ELŐADÁS SZÖVEGE

1. téma. Az orvosi ellátás fajtái és ellátásának elvei

Az elsősegélynyújtás értéke és nyújtásának szabályai

Az elsősegélynyújtás feladata az áldozat életének megmentése a legegyszerűbb intézkedések végrehajtásával, szenvedésének csökkentése, az esetleges szövődmények kialakulásának megelőzése, a sérülés, betegség súlyosságának enyhítése.

Az első orvosi segítséget a sérülés helyén maga az áldozat (önsegélynyújtás), bajtársa (kölcsönös segítségnyújtás), egészségügyi harcosok nyújthatják. Az elsősegélynyújtási intézkedések a következők:

A vérzés ideiglenes leállítása

Steril kötszer alkalmazása a sebre és az égési felületre

Mesterséges lélegeztetés és mellkaskompresszió

Antidotumok beadása, antibiotikumok adása, fájdalomcsillapítók beadása (sokk esetén)

Égő ruhák eloltása

Szállítás immobilizálása

Melegítés, menedék a melegtől és a hidegtől

Gázmaszk felhelyezése, az érintett eltávolítása a fertőzött területről

Részleges fertőtlenítés.

A mielőbbi elsősegélynyújtás döntő jelentőségű az elváltozás további lefolyása és kimenetele, sőt esetenként életmentés szempontjából is. Súlyos vérzés, áramütés, fulladás, szívműködés és légzés leállása és számos egyéb esetben azonnali elsősegélynyújtás szükséges.

Az elsősegélynyújtás során személyes és rögtönzött eszközöket használnak. Az elsősegélynyújtás szokásos eszközei a kötszerek - kötszerek, orvosi kötszeres zacskók, nagy és kis steril kötszerek és szalvéták, vatta stb. A vérzés megállítására vérzéscsillapító érszorítót használnak - szalagos és csőszerű, az immobilizáláshoz pedig speciális gumiabroncsokat - rétegelt lemez, létra. , háló stb. Az elsősegélynyújtás során bizonyos gyógyszereket használnak - 5%-os alkoholos jód oldatot ampullákban vagy fiolában, 1-2%-os alkoholos briliánzöld oldatot fiolában, validol tablettákat, valerian tinktúrát, ammóniát ampullákban, nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna) tabletta vagy por formájában, vazelin stb. A radioaktív, mérgező anyagok és bakteriális szerek által okozott elváltozások személyes megelőzésére egyéni elsősegély-készletet (AI-2) használnak az elváltozásokhoz.

Az orvosi ellátás fajtái, ellátásának alapelvei.

A jelenlegi besorolás szerint vannak a következő típusok egészségügyi ellátás:

1. Elsősegélynyújtás (szakképzetlen). Kiderült, hogy nem az egészségügyi személyzet, az ön- és kölcsönös segítségnyújtás sorrendjében, az eset helyszínén. Ebben a szakaszban nem beszélünk a diagnózisról. Az életveszélyes állapotok azonnali megszüntetése szükséges. Lásd fent a PMP tevékenységek listáját. Bármilyen elsősegélynyújtás, mindig és minden esetben három pontból áll hogy a mentőnek döntenie kell:

A károsító tényező megszűnése;

tényleges segítségnyújtási tevékenységek;

Az áldozat szállítása a legközelebbi egészségügyi intézménybe.

2. Elsősegélynyújtás (első szakképzett orvosi segély). Kiderül, hogy az egészségügyi személyzet átlagos orvosi oktatás(ápolónő, mentősnő, szülésznő, rehabilitációs ápolónő! stb.). Általános szabály, hogy az egészségügyi dolgozóknak rendelkezniük kell néhány felszereléssel a megfelelő orvosi felszereléssel, amelyet elsősegélynyújtó készlettel egészítenek ki. Az ilyen segítségnyújtás egészségügyi intézményben történik, de nem kizárt az otthoni, mezőn, erdőben, tóban stb.

Ennek a segítségnek a célja:

Az előző szakaszban a segítségnyújtás hiányosságainak kijavítása (PMP);

Az áldozat életének fenntartása és az esetleges szövődmények megelőzése;

A beteg felkészítése a szállításra.

Még mindig nem diagnosztizálták.

Így az első 2 típusú segítség meglehetősen közel áll egymáshoz.

3. Elsősegélynyújtás; Kiderül, hogy bármilyen profilú orvos. Nem kell hozzá sebész, traumatológus stb. Az orvosi ellátás ezen szakasza a következő feladatokat oldja meg:

Az áldozat életét veszélyeztető okok megszüntetése;

A létfontosságú szervek működésének támogatása;

szövődmények megelőzése;

Felkészülés a további evakuálásra.

4.Szakképzett orvosi ellátás; Kiderül, hogy már általános szakorvos (sebész, újraélesztő, traumatológus). Az egészségügy szerkezetének megfelelően ez a központi körzeti kórház állomása.

5. Szakorvosi ellátás; Kiderül, hogy orvos szűk szakember(idegsebész, urológus, égetőgyógyász, szemész, fül-orr-gégész.Az egészségügy szerkezetének megfelelően ez a területi (városi) kórház állomása. Igaz, a központi körzeti kórház szintjén is van lehetőség szakosított segítségnyújtásra, a sebészcsapatot a regionális kórházból érkezett „szűk” szakemberrel erősítik.

A PHC biztosításának alapelvei:

Időszerűség;

Hatékonyság;

Folytonosság;

Az orvosi és megelőző intézkedések sorrendje az orvosi evakuálás minden szakaszában.

A LUTS céljai, feladatai.

A sürgősségi (sürgősségi) orvosi ellátás az orvosi ellátás egyik formája a betegnél történő hirtelen bekövetkezés esetén.

betegségek, sérülések, mérgezések, egyéb vészhelyzetek, krónikus betegségben szenvedő beteg egészségi állapotának hirtelen romlása,életének fenyegetése, amely sürgős (sürgős) orvosi beavatkozást igényel (a Fehérorosz Köztársaság törvényeegészségügyi ellátás”, 16. cikk).

Fehéroroszországban van államrendszer szervezet SNMP, beleértve:

prehospital szakasz:

Városokban SNMP állomások alállomásokkal és fióktelepekkel, traumatológiai központok;

Vidéki közigazgatási körzetekben a Központi Körzeti Kórház sürgősségi osztályai és SNMP álláshelyek

A régiókban - a regionális kórházak sürgősségi osztályai;

kórházi szakasz:

sürgősségi kórházak,

Ágak sürgősségi kórházi kezelésáltalános kórházi hálózat

A LUTS szolgáltatás felépítése

NÁL NÉL települések több mint 100 ezer lakossal LUTS állomásokat hoznak létre.

A városrészekben és az 50-100 ezer fős lakosságszámú közigazgatási-területi egységekben SNMP alállomásokat hoznak létre.

Az LUTS osztály az állami egészségügyi szervezet LUTS-t biztosító strukturális alosztálya.

Az SNMP állás az SNMP állomás részeként (alállomás, részleg), mint annak szerkezeti egysége határozattal kerül megszervezésre.

az állami egészségügyi szervezet vezetője.

A LUTS szervezésének elvei

1. elérhetőség,

2. a munka hatékonysága,

3. időszerűség,

4. teljesség,

5. magas színvonalú ellátás,

6. zavartalan kórházi kezelés biztosítása,

7. maximális folyamatosság a munkában.

A LUTS szolgáltatás feladatai:

1. időben történő biztosítása LUTS betegek

2. a diagnosztikai és kezelési folyamat folytonosságának biztosításaa LUTS biztosításának szakasza a járóbeteggel való interakció során

poliklinika és kórház állami szervezetekegészségügyi ellátás,

3. a LUTS szolgáltatás folyamatos működési készenlétének biztosítása, amikorvészhelyzetek,

4. a szolgáltatás fejlesztését szolgáló szervezési és módszertani munka LUTS.

A LUTS szolgáltatás a következőképpen működik:

1. 24 órás működés,

2. fokozott készültségben,

3. vészhelyzetben

Orvosi evakuálás és az áldozatok szállításának módjai.

Az eset helyszínén mindenekelőtt el kell állítani a sértett vérzését, a sebekre kötszert kell helyezni, a csonttöréseket sínekkel kell rögzíteni. Csak ezután lehet a lehető leggyorsabban és körültekintően szállítani, berakodni és egészségügyi intézménybe szállítani.

Az áldozatok szakszerűtlen eltávolítása és átszállítása ahhoz vezethet, hogy súlyos szövődmények- fokozott vérzés, csontdarabok elmozdulása és fájdalomsokk. Hogy ez ne forduljon elő, két-három embert ki kell emelni az autóból, fel kell emelni és hordágyra kell helyezni.

Szabványos hordágyak hiányában könnyen elkészíthetők deszkából, oszlopból, rétegelt lemezből, takarókból, kabátokból.

Például két oszlopot köthet össze pántokkal ellátott fa támasztékokkal, a tetejére tehet egy takarót, kabátot vagy más anyagot.

Ezt az eszközt az áldozat autóból való kiemelése után lehet használni, ha egyedül volt a helyszínen, és vészhelyzet - tűz, robbanásveszély, vérzés, légzésleállás és szívleállás az áldozatnál - nem teszi lehetővé a segítségre várást. A hordágy használata biztosítja a légutak szabad átjárhatóságát, a gerinc viszonylagos mozdulatlanságát, sőt enyhe megnyúlását is, ami különösen akkor fontos, ha a gerinc sérült. nyaki régió gerinc.

Az áldozat hordágyra való áthelyezéséhez szükséges: két ember álljon azon az oldalon, ahol nincs seb, égés vagy törés, az egyik az áldozat feje és háta alá, a másik a lába és a medence alá viszi. , emelje fel parancsra úgy, hogy a gerinc egyenes maradjon. Ha hárman emelik, akkor az egyik a fejet és a mellkast támasztja alá, a második a hátat és a medencét, a harmadik a lábakat. Ebben a helyzetben óvatosan emelje fel, vigye és engedje le az áldozatot egy hordágyra, hogy ne sértse meg.

1. Az áldozatok hordozásának és emelésének általános szabályai
Az áldozat hordágyon történő szállításának szabályai:
- Sík felületen lábukkal előre kell vinni, ha pedig eszméletlen az áldozat, akkor fejjel előre, így kényelmesebb megfigyelni, és biztosított a véráramlás az agyba.
- Óvatosan, rövid lépésekkel mozogjon. A hordágy kilengésének elkerülése érdekében a hordozóknak nem szabad lépést tartaniuk.
- Meredek emelkedőknél és ereszkedéseknél ügyeljen arra, hogy a hordágy bent legyen vízszintes helyzetben, amihez az emelkedésnél a hátsót, az ereszkedésnél az elülső részt emelik. Ebben az esetben a hordágy fogantyúi a hordozók vállára helyezhetők.
- Sokkal könnyebb hordágyon hordágyon szállítani nagy távolságra az áldozatokat, ha hevedereket /övet, kötelet/ használunk, ami csökkenti a kéz terhelését. A hevederből nyolcas formájú hurok készül, és a hordár magasságához igazodik.
A hurok hosszának meg kell egyeznie az oldalra nyújtott karok fesztávjával. A hurkot a vállakra helyezzük úgy, hogy a háton keresztezzük, és az oldalakon lógó hurkok a leengedett kezek kézmagasságában vannak, ezek a hurkok a hordágy fogantyúiba vannak befűzve.
Módszerek az áldozatok eltávolítására a katasztrófa helyszínéről:
- Kihúzás kabátra, esőkabátra, ponyvára. Az áldozatot óvatosan egy szétterített kabátra fektetik, az ujjakon keresztül övet vagy kötelet fűznek a test köré. Az áldozatot magával hurcolják.

-Kézben hordozás. A segítő személy a sértett közelében áll, letérdel, egyik kezével a fenék alá, a másikkal a lapockák alá ragadja. Az áldozat nyakánál fogva átöleli a mentőt. Aztán a portás felegyenesedik és viszi az áldozatot.

-Vigye a hátán. A portás az áldozatot egy megemelt helyre ülteti, háttal a lábai közé áll, és letérdel. Az áldozatot két kézzel csípőre szorítva felemelkedik vele. Az áldozatot úgy tartják, hogy a mentőt a nyakánál fogva átöleli (ezt a módszert nagyobb távolságra történő szállításra használják).

- Vállhordás. Ha az áldozat eszméletlen, a portás a jobb vállára helyezi, hassal lefelé. Az áldozat feje a portás hátán van.

- Kettőnek cipelés. Az egyik hordár hóna alá veszi az áldozatot, a másik a lába közé áll, és visszaáll hozzá, a lábait éppen térd alatt veszi fel. A végtagtöréssel járó sebeknél ez a módszer nem alkalmazható.

- A „zár” továbbvitele. Az áldozat szállításának legkényelmesebb módja. A „zár” kialakításához a két segítő személy megragadja a jobb kezét bal kéz a kéznél és a bal kezével - a partner jobb keze is a kéznél van. Kialakítanak egy széket, amelyben áthelyezik az áldozatot, aki két vagy egy kézzel fogja (megfogja) a mentők vállát vagy nyakát.

- Hordozás rúddal. Rúd készíthető csőből, legalább 2,5-3 méter hosszú faoszlopból, a lepedő végeit csomóba kötve a rúd alá tolva, a második lepedő vagy takaró az áldozat fenekére tekerve, ill. végeit a rúd mögé kötik.

2. A sérült hordágy nélküli szállítása

Az érintett hordágy nélküli szállítását egy-két portás hordágyszíjak segítségével és azok nélkül is elvégezheti.

A hordágy 360 cm hosszú és 6,5 cm széles vászon öv, a végén fém csattal. A csattól 100 cm-re egy ugyanabból a szövetből készült rátétet varrnak, amely lehetővé teszi az öv végének átvezetését és a pánt nyolcas alakban történő összecsukását (1. ábra).

Hordágy és hogyan kell használni

Rizs. 1 a- hordágy heveder; b - rögzítő hevederek; c - megfelelően kopott heveder.

Az áldozat hordozásához a hevedert egy csattal hajtják össze nyolcas alakban vagy gyűrűben. Az összehajtott pántot a hordár magasságának és testalkatának megfelelően megfelelően kell beállítani: a nyolcas alakban összehajtott pántot a kinyújtott kezek hüvelykujjaira kell feltenni anélkül, hogy megereszkedne (1. ábra, a), és a pántot összehajtva kell behajtani. gyűrűt kell viselni az egyik kinyújtott kéz hüvelykujjain, a másik pedig a könyökízületben derékszögben behajlítva (1b. ábra).
A hordágyas munkavégzéshez a pántot nyolcas alakba hajtjuk, és úgy kell feltenni, hogy hurkai a hordárok oldalain helyezkedjenek el, a hevedert pedig a hátoldalon, a lapockák magasságában keresztezzük (1. ábra). , c).

Ha nincs hordágy, könnyen elkészíthető: gyűrű - kettőből, nyolcból - öt derékövből.

Az érintett hordágyon való hordása kétféleképpen történhet.

Első út. Az érintett személyt egészséges oldalra helyezik. A gyűrű alakban összehajtott hordágyat úgy viszik a sértett alá, hogy a heveder egyik fele a fenék alá, a másik pedig a hónalj alá befűzve a hátára kerüljön. A heveder szabad vége legyen a talajon. Így hurkok képződnek az áldozat oldalán (2. ábra, a).

2. ábra. Az érintett hordozása a hevederen (első módszer).
a - a szíj az érintett személyen van viselve; b - az érintett személy hordozása nyolcas alakban összehajtott hevederen.

A portás a sértett előtt fekszik, háttal neki, kezét a sértetten viselt szíj hurkaiba dugja, a vállára húzza, a hurkokat a heveder szabad végével megköti, majd felveszi a sértettet. az ő háta. Aztán fokozatosan felemelkedik, négykézláb, egy térdre ereszkedik, és végül teljes növekedésben van. Az áldozat egy hevederen ül, a hordárhoz nyomja (2. kép, 6). Ez a módszer kényelmes, mivel a portás mindkét keze szabadon marad, és az áldozat nem kapaszkodhat a portásba, mivel a heveder meglehetősen biztonságosan tartja.
Ennek a módszernek a hátrányai közé tartozik a heveder által az áldozat hátára gyakorolt ​​nyomás. Ezért a mellkasi sebek és sérülések esetén nem az első, hanem a második módszert alkalmazzák a heveder viselésére.

A második út. A portás az áldozat lábára nyolcas alakban hajtogatott pántot helyez, egészséges oldalára fekteti, és hátát neki nyomva magára helyezi a szíjat úgy, hogy annak keresztje a mellkasára esik. Ezután a hordár felemelkedik, mint az első módszernél (3. ábra). Egy ilyen hordozásnál az érintett mellkasa szabad marad, de a hordozónak meg kell támasztania a karját, az érintettnek pedig meg kell kapaszkodnia a portás vállában vagy derékövében.

Rizs. 3. Az érintett hordozása a hevederen (második módszer).

Mindkét módszer nem alkalmazható csípő-, medence- és gerinctörés esetén. A második módszer ráadásul mindkét felső végtag súlyos károsodása esetén nem alkalmazható.

Ha az áldozatot két hordár viszi hevederen, akkor a hordágyszíjat nyolcasra hajtogatva magukra helyezik úgy, hogy a heveder keresztje közöttük legyen a csípőízületek magasságában, és a hurok átmegy az egyiken a jobbon, a másikon pedig keresztül bal váll. A hordárok egymással szemben leereszkednek a sértett mögé, egyik a jobb, a másik a bal térdre, felemelik a sértettet és zárt térdükre teszik, majd a pántot az áldozat feneke alá viszik és felállnak (4. ábra).

4. ábra. Két hordárral hordható hevederen.

Számos módja van annak, hogy az érintetteket egy-két portás kezében hordják. Az egyik portás kezén hordja a sérültet.

Első út. A portás az áldozatot emelt helyre, a lábai közé helyezi, és fél térdre esik. Az érintett személy átkarolja a hordozóját, vagy megfogja az övét; a portás két kézzel csípő alá veszi az áldozatot, és feláll (5. kép).

Rizs. 5. Szíj nélküli hordozás (első módszer).

A második út. Egyik térdre letérdelve a sértett oldalára, a portás egyik kezével a háta alá, a másikkal a feneke alá veszi, a sértett pedig a portást a vállánál fogja meg. Ezek után feláll a portás.

A harmadik út. Viszonylag nagy távolságok esetén a legkényelmesebb az érintett személyt vállon cipelni (6. ábra).

Rizs. 6. Szíj nélküli szállítás (harmadik út).

A sérültet nehezebb egy emberhez a karjában vinni, mint egy hevederen. Ezért ezeket a módszereket csak rövid távolságra történő szállítás esetén alkalmazzák. Az érintett két hordárral a karjában történő szállítása többféleképpen történhet.

Első út. A hordozók összeillesztik a kezeiket, hogy „ülést” ("zárat") alkossanak. A "zárat" két kéz (egyik portás egyik keze, másik keze), három kéz (egyik portás két keze és egy másik keze) és négy kéz (7. ábra, a, b ill. c).

a b c

Rizs. 7. Kézi zár (a, b, c)

Az első esetben a portások egy-egy szabad kézzel támogathatják velük az áldozatot. A második esetben az egyik portás megtámaszthatja az áldozatot a kezével. A harmadik esetben az áldozat maga fonja át a karját a portások vállai köré. Az érintett személyt az „ülésre” helyezik, mint a heveder viselésekor (8. ábra a és b). Ülésként egy derékövet is használhatsz, gyűrűbe tekerve.

Rizs. 8. A zár felvitele kézből (a, b).

A második út. Az egyik portás hátulról közeledik az áldozathoz, és könyökbe hajlított karral hóna alá ragadja; egy másik portás áll a sújtott lábai között, háttal neki, és átkarolja a lábszárát. Az első hordárnak nem szabad összefognia a kezét az érintett személy mellkasán, nehogy megnehezítse a légzést (9. ábra).

Rizs. 9. Kettő cipelése pántok nélkül

A harmadik út. A portások a sújtotta felé közeledve mindketten az egyik (egészséges) oldalára állnak, és fél térdre esnek. A portás, aki a sértett élén áll, egyik kezét a háta, a másikat a dereka alá csúsztatja. Egy másik portás, aki a sértett lábánál található, egyik kezét a feneke alá, a másikat a sípcsontja alá viszi. Mindkét hordozó talpra állva felemeli az áldozatot, ez a módszer alkalmas kis távolságra történő szállításra, valamint az érintett hordágyra fektetésére.

Nélkülözhetetlen módja az érintett hordágyon való szállítása.

Az egészségügyi hordágyakat úgy tervezték, hogy az érintettet hason fekvő helyzetben szállítsák. Két fa vagy fém gerendából, két csuklós acél merevítőből és egy levehető fejtámlával ellátott panelből állnak. A hordágy nyújtói a lábakkal együtt szintén levehetők; csavarokkal és anyákkal vannak rögzítve a rudakhoz; a távtartók zsanérjai rugós zárakkal, reteszekkel vannak ellátva, hogy a hordágy ne tudjon spontán összecsukódni sérült személy szállításakor vagy szállítása során.

A fejtámla párna formájú, amely szénával van kitömve (szalma, fű stb.). A hordágykendő mindkét oldalára "ujj" van varrva, amelyek arra szolgálnak, hogy a ruhát a rudakra helyezzék. A ruha láb- és fejvégén jobb és bal oldalon a lábakat tartó csavarok segítségével két csatos ponyvaöv van rögzítve, amelyek a feltekert hordágy megkötésére szolgálnak. A megereszkedés csökkentése érdekében a panel középső részében alulról keresztirányú vászoncsíkot szegnek.

Hordágy hossza 221,5 cm, szélessége 55 cm, súlya 9,5-10 kg. Minden hordágy azonos méretű és bármilyen típusú szállításhoz alkalmas.

A hordágy bevetése folyamatban van a következő módon: mindkét hordár kioldja az övét; majd a fogantyúkat meghúzva kinyitják a hordágyat, és térdüket a távtartókon támasztva kudarcig kiegyenesítik. Minden portás ellenőrzi, hogy a rugóstag reteszelései jól zártak-e (11. ábra, a és b).

a b

Rizs. 11. A hordágy kihelyezése.

A hordágyat így tekerjük fel: a hordárok egyszerre nyitják ki a zárak reteszeit, és a támaszokat maguk felé húzva félig behajtják a hordágyat, majd fejjel lefelé fordítják. Amikor a panel a lábakkal ellentétes oldalra ereszkedik, a rudakat végül eltolják, a hordágyat a lábakra helyezik, és a paneleket három hajtásba hajtva övvel megkötik.

Az érintett hordágyon való szállításának megkönnyítése érdekében használjon hevedert. Minden hordár nyolcas számmal húzza fel a hevedert, hogy a hurkai közelebb feküdjenek a ruhához. A hordágy fogantyúi a hurkokba vannak befűzve. Az elülső portás a heveder elé teszi a kezét, a hátsó pedig mögé.

Hordágy hiányában rögtönzött anyagokból is készülhetnek. Kis távolságra az érintettet pléden stb. lehet vinni (12. ábra). A munkához kényelmesek a rögtönzött eszközökből készült hordágyak: két rúdból, amelyeket fa távtartók kötnek össze, és hevederekkel, dróttal vagy kötéllel vannak összefonva. 1-2 zsákból és 2 rúdból gyorsan elkészíthető egy hordágy. A gerincsérült áldozatok szállításához széles deszkát kell helyezni a hordágy tetejére, és a tetejére valamilyen puha ágyneműt (kabát, esőkabát, széna stb.).

Rizs. 12. Pokróc cipelése.

A sérültek szállításának, evakuálásának (szállításának) fő célja az orvosi ellátás és kezelés helyére történő gyors eljuttatása.
Az áldozatok szállításának módjai

1. Ha az áldozat kómában van, égési sérülései vannak a fenekén vagy a hátán, vagy gyakori hányás, akkor csak hason fekvő helyzetben szabad szállítani (d). Ugyanebben a pozícióban lehet szállítani a gerinctörés áldozatait, ha csak egy rugalmas vászonhordágy áll rendelkezésre, és nincs lehetőség speciális segítségre várni.

2. Fekvő helyzetben hajlítva a térdízületek b) vagy emelt lábbal szállítja a hasüregbe hatoló sebekkel (c), töréssel rendelkező áldozatokat Alsó végtagok, belső vérzéssel vagy annak gyanújával (c).

3. A medencecsontok, a combcsont felső harmadának törése és ezeknek a töréseknek a gyanúja esetén az áldozatot fekvő helyzetben, „béka” helyzetben kell szállítani. Ehhez lábait a térd- és csípőízületeknél enyhén behajlítják, és széttárják. A térd alá tegyen egy görgőt ruhát vagy takarót.

4. Gerinc sérülések esetén károsodás gyanúja gerincvelő, kismedencei csontok törése, az áldozatok szállítását csak szilárd hordágyon vagy vákuummatracon szabad végezni. Ha nem állnak rendelkezésre, akkor rögtönzött hordágyak használhatók ajtólapból, széles deszkából vagy fa pajzsból.

5. Félül ülő vagy ülő helyzetben (f, g) a nyaki, áthatoló mellkasi, felső végtagtöréses, fulladásos légzési nehézségekkel küzdő sértettek szállítása történik.

6. Az "oldalsó" helyzetben (d) a TBI-s és esetleges hányásos áldozatokat szállítják.

A csonttörések áldozatainak szállítása

Csonttöréses áldozat szállítása csak jelentkezés után lehetséges szállító busz(szabványos vagy rögtönzött eszközökből készült), korlátozza a sérült végtag mozgékonyságát. Ez csökkenti a fájdalom megnyilvánulását és csökkenti a traumás sokk kialakulásának valószínűségét.

Nyílt törés esetén, mielőtt közvetlenül a sín felhelyezésére lépne, állítsa le a vérzést (vérzéscsillapító érszorító, nyomókötés), kezelje a seb széleit alkohollal, briliánszölddel vagy jód tinktúrával, és kenje rá. aszeptikus kötszer. A kötés felhelyezéséhez használjon steril kötszert vagy kötszerzsákot, amelyet bármelyik gyógyszertárban megvásárolhat. Ha lehetetlen megvásárolni őket, használhat tiszta (lehetőleg mindkét oldalán forró vasalóval vasalva) fehér pamut vagy vászon darabot.

A sín felhelyezése előtt a végtagot ruhával, ruhával, gézzel vagy vattaréteggel kell becsomagolni. Kiszabását követően a töréses áldozatok szállítása a Általános szabályok. Az egészségügyi intézménybe történő beszállítás módját az elsősegélynyújtó választja ki a rendelkezésre álló lehetőségek függvényében.

A sérültek szállításának kíméletes módja a belvízi szállítás, valamint vasúton különösen a személygépkocsikban. Az ilyen szállítási módok egyetlen hátránya, különösen rövid távolságok esetén (100 km-ig), a sérült többszöri átrakodása (a sérültek rakodási, majd átrakodási helyekre szállításának szükségessége). autószállítás a kirakodóhelyeken).

Személyes biztonság. A helyszín és az áldozat szemle

Normál körülmények között nagyra értékelik a gyors és hatékony elsősegélynyújtás képességét. Vészhelyzetekben azonban, amikor nem kell szakemberek segítségére várni, ennek a képességnek a jelentősége mérhetetlenül megnő. A gyógyszerek és orvosi műszerek hiánya vagy teljes hiánya ellenére elsősegélyt nyújthat magának vagy más túlélőknek. Nem számít, mennyire korlátozottak a lehetőségei, a minimális tudás és készségek kombinációja rögtönzött felszereléssel életeket menthet.

Mint mindig bent vészhelyzet, fel kell mérni az elsősegélynyújtás szükségességét, a prioritások majd készítsen cselekvési tervet és hajtsa végre. A körülményektől függetlenül a következő szabályokat kell betartani.

Nyugodt maradni. Nem számít, milyen súlyos a sérülés vagy a veszélyes helyzet, a pánik csak gyengíti a gondolkodási képességét, és csökkenti tettei hatékonyságát. Ráadásul időt veszítesz, válsághelyzetben pedig az idő dönthet élet vagy halál mellett.

Kerülje el a szükségtelen kockázatot. Ez nem gyávaság. Senkin sem segíthetsz, ha magad is megsérülsz. Mielőtt cselekszik, gondolja át alaposan és higgadtan, de a lehető leggyorsabban.

Próbáld megnyugtatni és vigasztalni az áldozatokat.

Fedezze fel, vannak-e még aktív túlélők, akik segíthetnének a helyzet kezelésében. Különösen azt nézze meg, hogy a túlélők közül valaki orvosi vagy nálad tapasztaltabb-e.

Egy baleset következményeinek felmérésekor használja ki az érzékeit. Kérdez. Lát. Hallgat. Szag. Aztán gondolkodj és cselekedj. Kérje meg az áldozatot, hogy írja le a tüneteit, mondja el, hogy szerinte mi történt, és mit érez rossznak.