Kralježnica je organ odgovoran za normalan rad mišićno-koštanog sustava i unutarnjih organa, od kojih se svakim proteže mreža živčanih završetaka.

Živčana debla potječu iz korijena koji dolaze iz stražnjeg i prednjeg roga leđne moždine.

U kralježnici postoje 62 korijena živaca, odnosno 31 par njih.

Korijeni spinalnih živaca prenose signale iz unutarnjih organa u leđnu moždinu, a zatim u mozak - središnji "kontrolni sustav" tijela.

“Naredbe” koje dolaze iz mozga prvo prima leđna moždina koja ih putem živčanih završetaka distribuira po tijelu.

Funkcije korijena kralježnice i odstupanja od norme

Navedeni broj parnih korijena je zbog strukture kralježnice. Spinalni korijeni potječu iz kralješaka vrata (8 pari), od vertebralni segmenti prsa (12 pari), donji dio leđa (5 pari), sakrum (5 pari), trtična kost (1 par).

Upalni procesi u tim područjima dovode do uklještenja živčanih vlakana, jake boli i poremećaja inervacije unutarnjih organa, ruku, nogu i kože.

• Stražnji korijeni reguliraju aktivnost receptora za bol i odgovorni su za osjetilnu percepciju. Sastoje se od aferentnih vlakana. Kada su stražnji korijeni oštećeni, postoje neurološki poremećaji. Uz jaku kompresiju ovih vlakana razvija se sindrom akutne boli, a trofizam mišića je poremećen. Sa svakim pokušajem kretanja, bol se pojačava, jer se povećava. Ako je oštećeno, motoričke funkcije su očuvani, ali se gubi osjetljivost kožnih receptora.
• Prednje korijene tvore aksoni eferentnih neurona. Oni su odgovorni za pokrete i reflekse, kontrakcije ligamenata. Bez ovih vlakana motorička aktivnost bi bila nemoguća: osoba ne bi mogla podići predmete, hodati, trčati, izvoditi fizički rad. Živac formiran iz prednjih korijena leđne moždine, kada je oštećen i izrezan, ne uzrokuje bol, osim u slučajevima rekurentne recepcije (u prednjem korijenu spinalnog živca mogu se naći aferentna vlakna koja prolaze kroz njega, a zatim se pretvaraju u leđna kralježnica i ide prema leđnoj moždini). Njihova šteta uzrokuje jaka bol, koji nestaje kada se izrežu 2-3 stražnja korijena.

Stiskanje i kršenje stražnjih i prednjih korijena postaje ne samo uzrok bolesno stanje, ali čak iu nedostatku liječenja dovodi do invaliditeta.

Ako ruka ili noga izgubi osjet, mekih tkiva pojavljuju se goosebumps i utrnulost, pokreti su u njima ograničeni - morate se hitno posavjetovati s liječnikom kako biste utvrdili točnu dijagnozu.

Bolest u uznapredovalom stadiju može zahtijevati radikalna metoda rješavanje problema - kirurška intervencija.

Razlozi

Budući da korijenje sadrži vlakna koja utječu na osjetljivost receptora mekih tkiva i funkcioniranje mišićno-koštanog sustava, hitna hospitalizacija i temeljito ispitivanje pacijentu je dopušteno zaobići najgore - paralizu ruku i nogu, atrofiju mišićnog tkiva.

U procesu dijagnostičke mjere utvrđuju se pravi razlozi patološko stanje. To:

• Ozljede.
• Degenerativne promjene u koštanom tkivu uzrokovane spondilozom, artritisom.
• Tumorske formacije.
• Postoperativne komplikacije.
• Pogrešno držanje.
• Dugo statično držanje u kojem osoba redovito ostaje nekoliko sati.

MRI, CT, X-zraka i ultrazvučni pregled a drugi vam omogućuju procjenu stupnja oštećenja spinalni korijeni, odrediti mjesto procesa, nakon čega stručnjaci odlučuju o smjeru liječenja i propisuju skup postupaka liječenja.

Liječenje

Tradicionalne terapije sastoje se od uzimanja lijekova protiv bolova i ograničavanja motorna aktivnost, korištenje mišićnih relaksansa, .

Ali ako simptomi ne gube težinu i nastavljaju rasti, tada stručnjaci mogu odlučiti o uputnosti kirurške intervencije. To može biti:

• Mikrodiscektomija.
• Operativna dekompresija korijena.
• Pulsna radiofrekventna ablacija (latinski za riječ "ablacija" prevodi se kao "oduzimanje").

Mikrodiscektomija je minimalno invazivna metoda koja ne narušava strukturu živčanih vlakana, ali omogućuje njihovo oslobađanje od kompresije uklanjanjem dijela živčanih vlakana. koštano tkivo, koji je započeo upalni proces.

Operativna dekompresija korijena koristi se za hernije i tumore koji, povećavajući se u veličini, uzrokuju oštećenje živčanih vlakana. Svrha operacije je djelomično ili potpuno uklanjanje ovih formacija.

Impulsna radiofrekventna ablacija u 80% slučajeva daje željeni rezultat, jer tijekom operacije nije povrijeđen integritet segmenata kralježaka.

Ubodom u područje hernialna formacija umetne se elektroda i kroz nju teku impulsi hladne plazme. Kila se počinje "topiti", primjetno smanjuje u veličini, au nekim slučajevima se vraća natrag.

Ali to je moguće ako vlaknasti prsten nije puknuo, a želatinozni sadržaj ostaje unutar ove ljuske.

Vertebralne patologije su opasne jer svako odgađanje i ignoriranje pogoršanog stanja može dovesti do prave katastrofe. Leđna moždina neraskidivo je povezana s moždanim strukturama glave.

Simpatička živčana vlakna koja idu od segmenata kralježaka do unutarnji organi, prenose signale o kvarovima u "glavni centar".

A ako je rad bilo koje od karika u ovom lancu poremećen, tada će se posljedice zakašnjelog posjeta liječnicima možda morati ispravljati svih preostalih godina.

Poricanje odgovornosti

Podaci u člancima služe samo u svrhu općeg informiranja i ne smiju se koristiti za samodijagnosticiranje zdravstvenih problema ili ljekovite svrhe. Ovaj članak nije zamjena za liječničko savjetovanje kod liječnika (neurolog, terapeut). Prvo se obratite svom liječniku kako biste saznali točan uzrok vašeg zdravstvenog problema.

Bit ću vam vrlo zahvalan ako kliknete na jedan od gumba
i podijelite ovaj materijal sa svojim prijateljima :)

Razne degenerativne i degenerativne bolesti kralježnice upalne prirode mogu biti uključeni u patološki procesživčanih završetaka i korijena koji se protežu iz leđne moždine. U ovom slučaju, kompleks se razvija patološki simptomi zove se neuralgija.

neuralgija - bol duž zahvaćenog živca. Potrebno je razlikovati pojam od uobičajenog išijasa u narodu. Potonji se naziva upalni proces u području korijena spinalnog živca, išijas se očituje ne samo bolom (neuralgija), već i drugim karakterističnim simptomima.

Vrijedno je reći da, iako neuralgija može utjecati na bilo koga živčani ustroj organizma, najčešće prati išijas.

Što uzrokuje upalu živčanih završetaka i korijena? Sljedeća stanja mogu biti uzroci radikulitisa i vertebralne neuralgije:

• Zarazne bolesti kralježnice.
• Ozljede, nesreće, prometne nesreće.
• Osteokondritis kralježnice.
• Osteoporoza i nedostatak kalcija.
• Kila intervertebralni disk.
• Spondilolisteza je pomak kralješka.
• Suženje spinalnog kanala.
• Spondilitis.
• Spondilartroza i koštani osteofiti.
• Tumori kralježnice.
• Spinalni osteomijelitis.

Treba imati na umu da upalu može uzrokovati infektivni agens ili kršenje anatomskih interakcija. U drugom slučaju dolazi do aseptične upale, u čijem liječenju nije potrebno koristiti antibiotike, dovoljni su protuupalni lijekovi.

Definirati pravi razlog išijas će pomoći liječniku.

Simptomi

Ako na kralježnici i korijenima spinalni živci iznenada izložen prekomjernoj sili, javlja se akutni išijas, glavni simptom bolesti bit će vertebralna neuralgija.

Za degenerativne i metabolički poremećaji proces nosi kronični, korijeni su postupno pod pritiskom osteofita, kile, tumora ili druge formacije. Simptomi će se postupno povećavati kako bolest napreduje.

Vrijedno je shvatiti kako će se išijas manifestirati raznih odjela kralježnice, budući da će o tome ovisiti daljnja dijagnoza i liječenje. Upala korijena cervikalne i lumbosakralne regije, primjerice, imat će sasvim drugačiju kliničku sliku.

Radikulitis vratne kralježnice

Bolesti vratne kralježnice nisu neuobičajene, budući da ovaj segment leđa zauzima Aktivno sudjelovanje u držanju glave tijekom hodanja, trčanja, sjedenja za stolom, rada za računalom. Kralješci u ovom dijelu kralježnice imaju prilično ranjivu strukturu, a istodobno su u bliskoj interakciji s važnim žilama i živcima.

Ako su bolesti kralježnice dovele do upale korijena živca u vratnom dijelu leđa, s vrlo vjerojatno dogodit će se sljedeće manifestacije:

1. Bolovi u potiljku, vratu, pojačani naporom, dugotrajnim nepokretnim radom.
2. Bol u lopatici, duž ključne kosti, u području ramenog zgloba.
3. Utrnulost, bol, oslabljena osjetljivost u ruci. Radikulitis donjih dijelova vrata očituje se kršenjem rada brahijalnog pleksusa, koji je odgovoran za inervaciju gornjeg ekstremiteta.
4. Gubitak mišićne snage u ruci.
5. Glavobolje, migrene, vrtoglavica znak su nedovoljnog protoka krvi kroz vertebralnu arteriju.
6. Poremećaji krvnog tlaka.

Najčešće se bolest još očituje neuralgijom - bolovima na izlaznom mjestu korijena i duž živčanih vlakana. Preostali znakovi su pričvršćeni ako su živčane strukture jak pritisak, ili upalni proces postaje opsežan.

Torakalni išijas

Najrjeđi oblik išijasa je lezija prsne regije. Razlog ove pojave je taj veliki broj kralješci u torakalnom podu leđa preuzimaju dio izgubljene funkcije, bolest se dugo nadoknađuje.

Osim toga, u torakalnoj regiji nema tako važnih struktura kao što su živčani pleksusi ili cauda equina, stoga su u proces uključeni samo korijeni kralježnice. Radikulitis torakalne regije očituje se sljedećim simptomima:

1. Bolovi u torakalnom dijelu leđa, pojačani naporom.
2. Pucnjevi usput prsa, ponavljajući tijek rubova.
3. Interkostalna neuralgija može čak imitirati bolest srca, javljajući se na lijevoj strani prsnog koša.
4. Poteškoće duboki uzdah zbog bolova u prsima.

Loši simptomi dovode do činjenice da se patološki proces dugo ne dijagnosticira. Opasne bolesti može otkriti prekasno, pa se kod prvih simptoma treba obratiti liječniku.

Radikulitis lumbalne kralježnice

Najviše česta lokalizacija išijas - područje lumbosakralnog segmenta. To objašnjava veliki broj pacijenata koji se žale na bolove u leđima.

Stvar je u tome što najveći dio tereta pada na područje lumbosakralnog dna aktivni pokreti dizanje utega, igranje sportova. Pod utjecajem ovih čimbenika dolazi do degeneracije, što dovodi do aseptične upale korijena živaca. Simptomi lumbalnog išijasa:

1. Bolovi u donjem dijelu leđa nakon vježbanja, savijanja, dugog stajanja, dizanja utega.
2. Strijeljajuća bol duž korijena - u stražnjici, bedru, drugim dijelovima donjeg ekstremiteta.
3. Kršenje osjetljivosti kože u nozi, utrnulost, osjećaj "puzanja".
4. Bol pri pritisku na spinozni nastavak zahvaćenog kralješka.
5. Nemogućnost dugog stajanja.
6. Bol prilikom pokušaja ispravljanja leđa tijekom napada neuralgije.

Išijas sam po sebi uzrokuje mnogo neugodnosti, ali je također manifestacija druge bolesti. Ako uzrok neuralgije napreduje, može uključiti živčanu strukturu cauda equina, koja je odgovorna za inervaciju, u proces. Mjehur i rektuma.

Bol u donjem dijelu leđa Dugo vrijeme pacijenti ignoriraju, ali može biti simptom ozbiljne bolesti. Za potpunu dijagnozu bolesti potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika.

Dijagnostika

Dijagnostička potraga za liječnikom započinje razgovorom i ispitivanjem klinički simptomi tada će liječnik objektivni pregled kralježnice i specificira neurološki simptomi. Često je potrebna konzultacija s neurologom kako bi se utvrdio uzrok bolesti.

Sljedeći korak je ispitivanje analiza pacijenta. Opća analiza krvi i urina omogućit će isključivanje ili potvrdu zaraznog procesa. Uz aseptičku upalu korijena, analize su neinformativne. Nakon laboratorijska istraživanja Pacijent će biti upućen na instrumentalne postupke. To uključuje:

1. X-zraka zahvaćene kralježnice - isključuje ili potvrđuje patologiju koštane tvorevine uključujući spondiloartritis, prijelome kralježaka, osteofite, spondilolistezu.
2. CT i MRI su metode visoke preciznosti koje vam omogućuju otkrivanje procesa na početno stanje. MRI savršeno otkriva patologiju kralježaka, stoga je najbolja metoda za dijagnozu osteohondroze.
3. Rendgenske kontrastne metode – mijelografija. Rijetko se koristi zbog opasnosti od mogućih komplikacija.
4. Elektromiografija je procjena provođenja električnih impulsa tijekom ekscitacije mišićnih vlakana. Koristi se u prisutnosti simptoma s gornjeg ili donjih ekstremiteta.
5. Analiza cerebrospinalna tekućina. Punkcija je povezana s određenim poteškoćama i rizikom od komplikacija, pa se koristi ako je potrebno, sumnja na infektivne uzroke.

Navedeni popis studija varira ovisno o dobivenim podacima, sumnji liječnika na prisutnost određene patologije.

Liječenje

Terapijski pristup liječenju išijasa posljednjih godina ozbiljno promijenio. Danas je prioritet pronaći uzrok bolesti i njezino liječenje, a ne samo otklanjanje simptoma. Do kompleksa medicinske mjere može uključivati:

• Liječenje.
• Imobilizacija kralježnice.
• Fizioterapija.
• Fizioterapija.
• Masaža.
• Kirurgija.

Do razne metode pribjegava se samo ako postoje indikacije za njihovu uporabu. Samostalni odabir liječenje je neprihvatljivo.

Liječenje

Tablete, injekcije i masti omogućuju vam uklanjanje upalni sindrom, eliminirati manifestacije išijasa, ali se ne riješiti uzroka. Stoga se ne smijete ograničiti samo na uporabu lijekova. Lijekovi za uklanjanje išijasa uključuju:

• Nesteroidni protuupalni lijekovi.
• Analgetici.
• vitamini grupe
• Sredstva za opuštanje mišića.
• Kondroprotektori.

Način primjene lijekova ovisi o težini sindroma boli. Kod boli slabog intenziteta dovoljno je nanijeti masti i gelove na područje zahvaćenog segmenta. S teškom neuralgijom, potrebno je pribjeći uporabi injekcijskih oblika.

Imobilizacija

Kod nekih bolesti, na primjer, ozljeda i osteohondroze, sindrom boli iz korijena živca povezan je s pritiskom na njega. koštane strukture. U tom slučaju potrebno je ublažiti stres primjenom metode imobilizacije.

Kralješci se mogu odvojiti jedan od drugog pomoću skeletna trakcija- Koristi se kod ozljeda, prijeloma.

Strukture steznika također se mogu koristiti za imobilizaciju motoričkog segmenta - ovratnik Shants za vrat, lumbalni pojas za donji odjeljak leđa.

Pružanje odmora korijenu živca omogućuje smanjenje simptoma i uklanjanje uzroka bolesti bez daljnjeg napredovanja.

Fizioterapijski tretman

U modernom medicinska praksa prepoznaje se značajan utjecaj fizioterapije na tijek upalnog procesa. Toplinske metode izlaganja mogu smanjiti intenzitet upalni odgovor povećanjem protoka krvi u zahvaćenom području, opuštajući mišićna vlakna. Mogući postupci:

• Parafinske aplikacije.
• Blatne aplikacije.
• Radonske i sumporovodikove kupke.
• Elektromiostimulacija.
• Elektro- i fonoforeza lijekova.

Vrijedno je zapamtiti da je uporaba fizioterapije opasna u prisutnosti infektivni proces. Liječnik mora propisati liječenje u skladu s kontraindikacijama.

Terapija vježbanjem i masaža

Terapeutska vježba omogućuje vam vraćanje funkcije kralježnice nakon imobilizacije ili kirurško liječenje. Terapija vježbanjem također povoljno utječe na prognozu osteohondroze, disk hernije i spondilolisteze. Kada se ti uzroci uklone, smanjuje se vjerojatnost progresije radikulitisa i učestalost njegovih egzacerbacija.

Nakon toga vrijedi posjetiti kvalificiranog masažnog terapeuta kompleks terapije vježbanjem. Masaža vam omogućuje opuštanje mišićnih vlakana, smanjenje intenziteta bolova u leđima.

Kirurško liječenje

Ako gore navedeni tretmani nisu bili učinkoviti, liječnik vam ih može preporučiti kirurška intervencija za dekompresiju korijena živca.

Neke bolesti koje dovode do išijasa mogu biti apsolutna očitanja na operaciju. To uključuje tumore, frakture kralježaka, teški oblici osteohondroza, osteofiti i drugi patološki procesi.

Neki pacijenti bolove u leđima povezuju isključivo s išijasom. Međutim, upalni proces u kralježnici može biti druge lokalizacije. Sljedeće strukture mogu biti izložene upali:

• Tijela kralješaka.
• Intervertebralni zglobovi.
• intervertebralnih diskova.
• Ligamenti kralježnice.
• Leđni mišići.
• Leđna moždina, živčani pleksusi.
• Meninge.

Kvalificirani stručnjaci pomoći će razlikovati bolesti među sobom, odabrati optimalni tretman.

Moji prijatelji, želim vam ponuditi vrlo zanimljiv članak o uklještenim korijenima živaca. Prije čitanja u potpunosti sam se složila s mišljenjima svih liječnika s kojima se moj suprug konzultirao. Često ima ramena, vrat i glavu. Liječnici su savjetovali injekcije i fizioterapiju. I, na primjer, čak i kirurška intervencija za mog zaručnika. Iako nisu dana nikakva jamstva. A ovdje je potpuno drugačije mišljenje, štoviše, od glavnog istraživača Rusa znanstveni centar radiologije, profesor Pavel Zharkov.

Ako ste zabrinuti zbog bolova u leđima - nemojte žuriti s odlaskom na CT, MRI, bojte se Schmorlove kile i dijagnoze osteohondroze. Posjetiti dobar maser, ili stručnjak koji posjeduje soft manualne tehnike (ne brkati s ručna terapija) Riječ "mekano" u ovoj frazi ukazuje na to da stručnjak ne nastoji "namjestiti" kralješke uz pomoć tehnika snage, već radi s tijelom kao s integralna struktura, uklanjanje napetosti u mekim tkivima, mišićima, ligamentima. I još više, nemojte žuriti s uklanjanjem kirurške metode kile, kralješci. Na prijem dolaze ljudi kojima je izrezano nekoliko kila jednu po jednu, a bolovi su ostali. Zašto?

U nastavku pročitajte mišljenje glavnog istraživača Ruskog znanstvenog centra za rendgen radiologiju, profesora Pavela Zharkova.

“Trenutno se ideja o uzrocima bolova u trupu, posebice leđima, kao i udovima, ako su lokalizirani izvan zglobova, temelji na svjetskoj ideji o patologiji intervertebralnog diskove (diskogena bol), krive osteohondrozu kralježnice, koja navodno oštećuje korijene spinalnih živaca. Hernija diska naziva se osteohondroza. Bolovi u zglobovima pripisuju se artrozi.

Zapravo, ne postoji mjesto u ljudskom tijelu gdje bi korijeni spinalnih živaca mogli biti oštećeni. Općenito, ne postoje korijeni spinalnih živaca izvan spinalnog kanala ("duralna vreća"). Korijenovi spinalnih živaca mogu biti stisnuti zajedno s "duralnom vrećom" samo u cijeloj svojoj masi i samo u lumbalni s teškim prijelomima ovog dijela kralježnice, te upalnim apscesima u spinalnom kanalu. Takvo oštećenje cijele mase korijena naziva se "sindrom konjskog repa", što je popraćeno gubitkom motoričkih i osjetnih funkcija donjih ekstremiteta i zdjeličnih organa, a ne boli. Gubitak ovih funkcija, a ne bol, karakterizira svako oštećenje bilo kojeg živčanog vodiča.

Dakle, ako se ne mogu oštetiti pojedini korijeni spinalnih živaca, onda u prirodi ne postoje "radikulitis" i "radikularni" sindromi, kao što ne postoje vertebrogeni periferni bolni sindromi. Razjašnjenje ovih okolnosti radikalno mijenja ne samo dijagnozu, već i liječenje i prognozu bolesti. Dijagnoza je pojednostavljena, liječenje je smanjeno s nekoliko mjeseci na nekoliko dana, prognoza od pesimistične ili neizvjesne postaje, u većini slučajeva, apsolutno povoljna.

Stoga je potraga za uzrokom bolnih sindroma u kralježnici gubitak vremena i novca, pogotovo za skupe i dugotrajne zahvate. metode snopa istraživanje.

Od spekulativnih promišljanja do znanja

Nažalost, ne samo da kliničari ne čitaju morfološku i fiziološku literaturu, nego ni anatomi, patolozi, fiziolozi, patofiziolozi ne čitaju kliničku literaturu, inače bi našli puno toga zanimljivog za sebe. A još bi se pobrinuli da loše uče učenike, da njihov pedagoški rad ima učinak nula. Dakle, nakon što bi pročitali literaturu o bolovima u leđima, anatomi bi ustanovili da su autori samo iz druge ruke upoznati sa studentskim tečajem normalna anatomija kralježnice i leđne moždine, da mnogi od njih ne znaju razliku između spinalnog i spinalnog kanala, da, misleći na korijene spinalnih živaca, ne znaju što su i gdje se korijeni nalaze, pa čak i Nazovi ih spinalni korijeni. U međuvremenu, korijeni su prisutni u živcima, a ne u leđnoj moždini.

Patolozi bi također mogli otkriti da ni autori brojnih monografija o osteohondrozi ne znaju što je to, pa se bolovi u leđima, pa čak i udovima pripisuju osteohondrozi kralježnice, a mnogi te bolove nazivaju jednostavno osteohondroza. Također bi znali da autori mnogih solidnih priručnika ne znaju da kosti, hrskavica, živčani vodiči, leđna moždina i mozak nemaju receptore za bol, pa stoga njihova oštećenja, a još više spora, kronična, ne zadaju bol. simptoma. Stoga se razgovor o etiologiji i patogenezi bolnih sindroma svodi na spekulativna razmišljanja i crtanje istih spekulativnih shema, gdje se kosti izložene od hrskavice trljaju jedna o drugu, gdje iscrtane kile zadiru u efemerne korijene i time navodno izazivaju nesnošljivu bol.

Uloga kralježnice je, naravno, velika u osiguravanju funkcije oslonca i kretanja, štiteći leđnu moždinu i korijene spinalnih živaca. Ali nema razloga svaliti sve svoje probleme na njega. Da bismo to dokazali, prije svega, nekoliko riječi o normalnom klinička anatomija kralježnice i njenih neuroloških struktura.

"Likbez" za stručnjake

Kičmeni stup tvori spinalni kanal, sprijeda omeđen tijelima kralješaka i intervertebralnim diskovima prekrivenim stražnjim uzdužnim ligamentom. Sa strane i iza leđnog kanala ograničen je lukovima kralježaka i žutim ligamentima između njih. Unutar spinalnog kanala nalazi se spinalni kanal ("duralna vreća"), koji sadrži leđnu moždinu (od baze lubanje do 2. lumbalni kralježak), a od 2. kralješka - korijenovi spinalnih živaca ("konjski rep"). Prostor između stijenki kralježnice i spinalnih kanala ispunjen je rastresitim vezivno tkivo, omogućujući "duralnoj vrećici" da se lako kreće u svim smjerovima. Dakle, na lešu, fleksio-ekstenzornim pokretima glave, "duralna vreća" se pomiče u uzdužnom smjeru za 3-5 cm.

Spinalni kanal ispunjen je likvorom, u kojem "pluta" leđna moždina, a ispod prvih lumbalnih kralježaka - korijenovi spinalnih živaca. S bilo kojim pritiskom na "duralnu vrećicu", korijeni se pomiču u cerebrospinalnoj tekućini, lako izbjegavajući kompresiju.

Korijenovi spinalnih živaca (prednji i stražnji, odnosno motorni i osjetni) postoje odvojeno samo u spinalnom kanalu, iza kojeg idu u parovima u jednoj ovojnici i nazivaju se spinalni živac. Ovaj živac ide do intervertebralnog foramena i kroz njega izlazi Gornji dio, izravno ispod luka istoimenog kralješka, odnosno mnogo više od intervertebralnog diska. Drugim riječima, spinalni živac i disk nalaze se u različitim transverzalnim ravninama. Dakle, ne samo izbočine diska, već bilo koja kila ne može oštetiti spinalni živac. Zanimljivo je da američki anatomi to već dugo znaju i čak su stvorili posebnu lutku za vježbanje koja pokazuje nemogućnost takve kompresije. I unatoč tome, u Sjedinjenim Državama najveći broj operacije za uklanjanje hernija intervertebralnih diskova.