Haloperidol tablete upute za uporabu. Haloperidol: upute za uporabu i za što je to potrebno, cijena, recenzije, analozi

ISHRANA- složen proces unosa, probave, apsorpcije i asimilacije u organizam hranjivih tvari potrebnih za podmirenje njegove energetske potrošnje, izgradnju i obnovu stanica i tkiva organizma te regulaciju tjelesnih funkcija.

Kemijske tvari u hrani, koje se asimiliraju tijekom metabolizma, nazivaju se hranjivim tvarima.

Tijekom probave prehrambene tvari ulaze u probavne organe, podliježu raznim promjenama pod utjecajem probavnih enzima (vidi Probava), ulaze u cirkulirajuće tjelesne tekućine i tako se pretvaraju u čimbenike unutarnje okoline tijela (vidi Metabolizam i energija). . Čovjek je proizašao iz životinjskog svijeta i stoga se razmatranje njegove prehrane ne može ograničiti na čisto biološku definiciju P. danu gore. Razmatrajući ljudski život, susrećemo se s pitanjima socijalne, ekonomske i higijenske prirode.

Priča

U drugoj polovici 20.st. U REDU. 50% svjetske populacije, gl. arr. V zemlje u razvoju, doživljava manjak proteina i energije. Dakle, 70-ih godina prošlog stoljeća. Energetska vrijednost hrane koju konzumira čovjek u prosjeku je 3060 kcal u razvijenim zemljama, a 2150 kcal u zemljama u razvoju, unos bjelančevina u tijelo iznosio je 90 odnosno 58 g, a životinjskih 44 i 19 g. Proteinska kriza utječe na , prije svega, , o zdravlju djece. Proteinsko-energetska pothranjenost u djetinjstvu nepovoljno utječe na fizičku i mentalni razvoj, koji, pak, može imati loš utjecaj o kasnijim društvenim aktivnostima tih pojedinaca.

U analizi hrane kao društvenog problema veliku važnost imala je borba K. Marxa, F. Engelsa i V. I. Lenjina protiv maltuzijanizma (vidi), koji je nestašicu prehrambenih proizvoda objašnjavao pretjeranim rastom stanovništva.

V. I. Lenjin je pokazao da nedostatak hrane u carskoj Rusiji nije bio posljedica pretjeranog rasta stanovništva, već proturječnosti kapitalističkog društva.

Geografski i klimatski čimbenici su od poznate važnosti u proizvodnji hrane.

Međutim, u opskrbi stanovništva hranom do izražaja dolaze društveni čimbenici. Primjer je radikalno preustroj načina života i prehrane naroda Sjevera u našoj zemlji nakon Velike listopadske socijalističke revolucije. Brazilski znanstvenik J. de Castro u svojoj knjizi “Geografija gladi” pokazao je da su nedostatak hrane u zemljama u razvoju i gladovanje dijela stanovništva SAD-a uzrokovani ugnjetavanjem kapitala, a ne geografskim i klimatski faktori. Prema zaključku stručnjaka UN-a, resursi zemaljske kugle, ako se pravilno koriste, omogućili bi značajno osiguranje hrane više stanovništva nego što je trenutno dostupno na našem planetu. Vjeruje se da svjetska proizvodnja prehrambeni proizvodi iznosili su 60-70-ih godina. 20. stoljeće samo ok. 15% moguće. U suvremenom svijetu ogromne količine novca troše se na vojne potrebe. Mjere koje je predložila naša zemlja za ograničavanje utrke u naoružanju i naknadno razoružanje omogućile bi prebacivanje tih sredstava u korist čovječanstva, uključujući organizaciju racionalna ishrana naroda koji nastanjuju našu planetu.

Specijalizirane agencije UN-a - WHO, FAO, UNICEF - predložile su, kao dio nacionalnog razvoja zemalja, provedbu dugoročnog programa za borbu protiv bolesti nedostatka proteina i, prije svega, nedostatka proteina. Ti programi uključuju smanjenje gubitka nutritivne vrijednosti proizvoda tijekom njihove tehnološke obrade i transporta, korištenje bjelančevina iz biljaka koje se slabo iskorištavaju u ljudskoj prehrani, npr. iz lišća lucerne, korištenje uljarica kao izvora bjelančevina (ekstrakcija bjelančevine iz pogača i sačme), te uvođenje u poljoprivredu visokoproduktivnih biljnih sorti i korištenje učinkovitih gnojiva za njihov uzgoj (tzv. zelena revolucija), korištenje za poljoprivrednu ishranu. životinjski i ljudski jednostanični proteini (vidi), obogaćivanje nedostajućim aminokiselinama prehrambeni proizvodi, nepovoljan sastav aminokiselina, više puna upotreba resursi oceana i drugi događaji. Neuspjesi u provedbi “zelene revolucije” pokazali su da je provedba ovog programa u zemljama u razvoju moguća samo ako se radikalno transformiraju socijalna struktura, prijelaz na put socijalističkog razvoja.

U razvijenim zemljama, gdje određeni dio stanovništva vodi sjedilački način života, sustavno je pod stresom i hrani se rafiniranom hranom, siromašnom balastnim tvarima, a bogatom mastima, lako probavljivim ugljikohidratima i soli, pojavio se društveni problem u borbi protiv pretilosti, tj. ateroskleroza, koronarna bolest bolesti srca, hipertenzija, dijabetes.

Socijalistički planski sustav ima značajne prednosti u odnosu na kapitalizam u borbi protiv prehrambenih bolesti (vidi). Omogućio je predviđanje, u okviru CMEA, glavnih smjerova istraživanja proizvodnje i distribucije prehrambenih proizvoda u odnosu na karakteristike regija i ljudske potrebe. U našoj zemlji poduzete su radikalne mjere za potpuno uklanjanje masovnih bolesti uzrokovanih nedostatkom prehrane, na primjer, pelagra (vidi), i trovanja hranom, koja su bila raširena u carskoj Rusiji (na primjer, trovanje tzv. pijanim kruhom). . Organizacija borbe protiv prehrambenih bolesti i njihova prevencija temelje se na temeljnim istraživanjima kako bi se potkrijepile norme ljudskih prehrambenih potreba, uzimajući u obzir dob, spol, prirodu posla, klimatskim uvjetima. Godine 1919. V. I. Lenjin postavio je zadatak razvoja standarda ljudske prehrane, napominjući nedopustivost njihovog smanjenja samo na energetsku vrijednost. Istaknuo je: „Norma je da se smatra koliko je čovjeku potrebno, prema znanosti, kruha, mesa, mlijeka, jaja itd., odnosno norma nije broj kalorija, nego količina i kvaliteta hrana” (V.I. Lenjin, Cjelokupna sabrana djela, sv. 40, str. 342). Razvojem znanstveno utemeljenih standarda hrane u našoj zemlji omogućeno je racionalno planiranje proizvodnje hrane i stvaranje uvjeta za znanstveno utemeljenu organizaciju prehrane stanovništva. Važna karika u planiranju proizvodnje hrane i organiziranju racionalne prehrane stanovništva bila je izrada domaćih tablica kemijskog sastava prehrambenih proizvoda (vidi). Ove se tablice široko koriste u planiranju P. stanovništva na nacionalnoj razini i pojedine regije, prilikom organiziranja cateringa.

Kako bi se radikalno riješio problem hrane u našoj zemlji, 26. kongres KPSS-a prepoznao je potrebu za razvojem posebnog prehrambenog programa. Cilj ovog programa je u što kraćem roku riješiti problem nesmetane opskrbe stanovništva hranom, te osigurati značajno povećanje poljoprivredne proizvodnje. proizvodi temeljeni na integriranom razvoju poljoprivrede. Razvoj znanstveno utemeljenih standarda P. osnova je za racionalnu organizaciju javne prehrane (vidi). Uz daljnji razvoj javnog ugostiteljstva, 26. kongres KPSS-a prepoznao je potrebu za ubrzanim razvojem proizvodnje gotovih proizvoda i poluproizvoda tijekom jedanaestog petogodišnjeg plana. U našoj se zemlji puno radilo i radi na organiziranju skrbi za djecu i mlade. U tu svrhu razvijeni su dječji standardi. različite dobi, za koje su stvoreni domaći proizvodi dječja hrana, Izrađeni su izgledi jelovnika za dječje ustanove, u tijeku je rad na organiziranju racionalne prehrane za školsku djecu (vidi dolje Prehrana za djecu). Na XXVI. kongresu CPSU-a donesena je odluka da se osigura brzi razvoj proizvodnje dječjih i dijetetskih prehrambenih proizvoda te da se poveća proizvodnja prehrambenih proizvoda obogaćenih bjelančevinama, vitaminima i drugim korisnim sastojcima.

Među društveno-svirkom. i san.-gig. mjerama usmjerenim na racionalizaciju prehrane stanovništva i sprječavanje bolesti ishrane, istaknuto mjesto ima sanitarni i prehrambeni nadzor. Industrijska revolucija, sve veća uporaba kemikalija u poljoprivreda povlači za sobom opasnost od onečišćenja okoliša, a time i prehrambenih proizvoda. Socijalistički planski ekonomski sustav ima ogromne prednosti u odnosu na kapitalizam u zaštiti okoliša (vidi) i sprječavanju kontaminacije hrane. U našoj se zemlji mnogo radi na sprječavanju unošenja kemikalija u prehrambene proizvode. aditivi koji imaju štetan učinak na ljudsko zdravlje (vidi Dodaci hrani).

U sustavu društvenih događanja za organizaciju G1. Među stanovništvom važno mjesto zauzima promicanje temelja racionalne filozofije, borba protiv neispravnih pogleda, loših navika i vjerskih predrasuda.

U procesu razvoja ljudskog društva došlo je do značajnih promjena u P. Majmunoliki preci ljudi jeli su uglavnom biljnu hranu, primitivni ljudi, na primjer, neandertalci, uglavnom su se bavili lovom i, u određenoj mjeri, sakupljanjem biljne hrane. . S pojavom poljoprivrede, biljna hrana ponovno počinje zauzimati značajan udio u ljudskoj prehrani. Naučivši toplinski obrađivati hranu, čovjek ju je učinio probavljivijom i kao prehrambene sirovine koristio biljke koje nisu bile hrana njegovim majmunolikim precima. Religija je imala i ima određeni utjecaj na prirodu ljudske prehrane. Kršćanstvo i islam propisuju poštovanje dugih postova, čije je predugo trajanje štetilo. U carskoj Rusiji tijekom korizme javljali su se slučajevi nedostatka vitamina A (kseroftalmija).

Analizu i generalizaciju akumuliranih znanstvenih informacija o ispravnom P. proveli su, na primjer, stari znanstvenici. K. Galen. U srednjem vijeku u Europi se znanost o prehrani (nutricionizam) praktički nije razvila. Generaliziranje i dalji razvoj znanja iz oblasti nauke o ishrani bila su djela Ibn Sine. Procvat znanosti tijekom renesanse doveo je do gomilanja novih činjenica i temeljnih generalizacija, koje su činile osnovu znanosti G1. Poznati prirodoslovac i filozof F. Bacon (1561.-1626.) potkrijepio je ulogu prehrane u dugovječnosti i zanimao se za terapijsku primjenu prehrane.

U njegovom daljnji razvoj znanost o prehrani oslanjala se na napredak u biokemiji i fizici. Otkriće prvog zakona termodinamike i primjenjivost tog zakona na životinje imali su veliki utjecaj na razvoj znanstvenih ideja o prehrani. Utvrđeno je da izgaranje prehrambenih tvari i njihova biološka oksidacija proizvode istu količinu topline, što je omogućilo postavljanje teze o istovjetnosti biol, oksidacije i izgaranja. Mayer (J. R. Mayer) formulirao je osnove koncepta prehrambenih lanaca (vidi), pokazujući da je energija koju troše organizmi koji nastanjuju Zemlju transformirana sunčeva energija.

19. stoljeća obilježen je naglim razvojem fiziologije i biokemije hrane.U tom razdoblju provode se istraživanja procesa probave, kretanja hrane kroz probavni trakt, apsorpcije hranjivih tvari i njihove kasnije asimilacije, kao i kemikalija. sastav prehrambenih proizvoda. J. Liebig (1847) i L. Pasteur (1857) formulirali su ideje o ulozi raznih minerala u prehrani.

Temelj suvremenih ideja o fiziologiji probave je rad I. P. Pavlova. Zahvaljujući istraživanjima započetim u 19.st. i koji se nastavio u prvoj polovici 20. stoljeća, otkriveni su glavni esencijalni čimbenici P., i to: vitamini (N.I. Lunin, K. Funk i dr.), esencijalne masne kiseline, esencijalne aminokiseline i minerali [ Mendel (L.V. Mendel), McCallum (E.V. McCollum) itd.]. Ove studije postavile su čvrste temelje za moderne ideje o ljudskim prehrambenim potrebama.

U razvoju P. standarda velike su zasluge M. N. Shaternikov, O. P. Molchanova, M. Rubner i W. Atwater.

Nakon Velike listopadske socijalističke revolucije u SSSR-u, znanost o P. počela se razvijati posebno brzo. Tome je uvelike pridonijela činjenica da je V. I. Lenjin posvetio veliku pozornost rješavanju problema s hranom. To se odrazilo i na njegova djela i na niz dekreta izdanih u prvim godinama Sovjetska vlast. Utjelovljenje ideje V. I. Lenjina bilo je stvaranje 1920. godine u našoj zemlji znanstveno-istraživačkog instituta za fiziologiju prehrane, čiji je ravnatelj M. N. Shaternikov imenovan. Deset godina kasnije na temelju ovoga instituta nastao je veći Institut za prehranu, čiji je ravnatelj postao B. PI. 3 gospodski. Institut za nutricionizam bio je vodeći i koordinirajući centar u razvoju znanosti o prehrani u našoj zemlji. U 60-70-im godinama. na Institutu za prehranu Akademije medicinskih znanosti SSSR-a, pod vodstvom A. A. Pokrovskog, provedena su brojna temeljna istraživanja koja su poslužila kao osnova za razvoj koncepta racionalne i uravnotežene prehrane (vidi).

U drugoj polovici 20.st. naglo raste interes za probleme P.-a. Razmatraju se ne samo na državnoj, već i na međunarodnoj razini. Povećani interes za ove probleme određen je njihovim društvenim, ekonomskim i medicinskim značajem, te nedostatkom prehrambenih resursa na našem planetu općenito, a posebno proteinskih resursa.

I u SSSR-u i u inozemstvu znanstveni rad o problemima hrane provodi se u sljedećim glavnim smjerovima: teorijska proučavanja probave, apsorpcije i asimilacije hranjivih tvari; pronalaženje novih izvora bjelančevina, posebice bjelančevina hrane i krmiva; razvoj i pojašnjenje standarda za potrošnju hranjivih tvari i prehrambenih proizvoda za različite kategorije stanovništva; studij kemije sastav prehrambenih proizvoda i kulinarskih jela; razvoj osnova za liječenje. P., uključujući probleme sonde i parenteralne P., osnove P. u zdravog i bolesnog djeteta, uključujući problem zamjena za majčino mlijeko, preventivne P. i druge gigabajte. problemi P.

Nutricionistički standardi

Teorijska osnova moderne znanosti o P. je koncept uravnoteženog P., koji je u našoj zemlji formulirao akademik Akademije medicinskih znanosti A. A. Pokrovsky. Prema ovom konceptu osiguravanje normalan život moguće pod uvjetom da se tijelo opskrbi potrebnom količinom energije, bjelančevina, vitamina, minerala i vode u omjerima potrebnim za tijelo.

Koncept uravnotežene prehrane u određivanju udjela pojedinih tvari u obrocima hrane (dnevni setovi prehrambenih proizvoda) temelji se na suvremenim idejama o metabolizmu i energiji. Pri tome se glavna pažnja posvećuje takozvanim esencijalnim sastojcima hrane, koji se ne sintetiziraju u tjelesnim enzimskim sustavima i stoga se moraju unijeti u organizam u potrebnim količinama prehranom. Ove komponente hrane uključuju esencijalne aminokiseline, esencijalne (višestruko nezasićene) masne kiseline i vitamine. Uz obavljanje plastične funkcije (formiranje proteina), aminokiseline (vidi) su polazni spojevi za sintezu niza hormona i neurotransmitera (tiroksin, adrenalin, acetilkolin, itd.). Polinezasićene masne kiseline (vidi) bitne su komponente biomembrana i početni materijali za sintezu prostaglandina i drugih biološki aktivnih tvari. Brojni vitamini (vidi) obavljaju funkcije koenzima i sudjeluju u redoks reakcijama. Bitne komponente hrane također su mnogi minerali (vidi) i voda. Hranjive tvari koje ulaze u tijelo ne apsorbiraju se u potpunosti, s tim u vezi koncept tzv. koeficijent probavljivosti hranjivih tvari. Ovaj koeficijent izražava postotak udjela tvari iz hrane apsorbiranih u crijevima. Velike zasluge za određivanje koeficijenata probavljivosti bjelančevina, masti i ugljikohidrata pripadaju W. Atwateru.

Energetska vrijednost prehrane sastoji se od energije sadržane u njezinim sastavnim bjelančevinama (vidi), masti (vidi) i ugljikohidratima (vidi). U ovom slučaju ugljikohidrati primarno igraju ulogu opskrbljivača energijom, dok su masti, a posebno bjelančevine također neophodni materijali za plastične svrhe. Korištenje bjelančevina kao energetskog materijala izrazito je neisplativo za tijelo. S jedne strane bjelančevine su znatno oskudnije od masti i ugljikohidrata, as druge strane prilikom njihove razgradnje nastaju tvari koje imaju toksični učinak. Pretpostavlja se da 1 g proteina, masti i ugljikohidrata hrane, uzimajući u obzir probavljivost, daje tijelu 4, 9 odnosno 4 kcal energije. Energija primljena iz hrane troši se na održavanje tzv. bazalni metabolizam (vidi), kako bi se osigurala tjelesna potrošnja energije potrebna za provođenje procesa biosinteze organskih tvari, za aktivni transport tvari, za održavanje tjelesne aktivnosti itd. Dio energije sadržane u hrani raspršuje se u obliku topline.

Utvrđeno je da čak iu stanju relativno potpunog odmora (ležeći u opuštenom položaju) osoba troši 1200-1600 kcal dnevno. Ovo je tzv BX. Uzimanje čak i male količine hrane uzrokuje povećanje bazalnog metabolizma, što se naziva specifično dinamičko djelovanje hrane. Potrošnja energije (ukupna potrošnja energije tijekom dana) odrasle osobe iznosi gotovo zdrava osoba mogu uvelike varirati ovisno o profesiji, spolu i klimatskim uvjetima. Dnevna energetska potreba za osobe čiji rad nije povezan s fizičkim radom ili zahtijeva manji fizički napor iznosi 2500-2800 kcal. Prilikom obavljanja poslova koji uključuju značajan fizički napor, postoji potreba za povećanjem energetske vrijednosti hrane.

Znanstveno utemeljeni standardi ljudske prehrane temelje se na rezultatima fundamentalnih istraživanja koja su otkrila ulogu u prehrani i mehanizme asimilacije proteina (uključujući njihove sastavne aminokiseline), lipida, ugljikohidrata, vitamina i minerala. Tablica 1 prikazuje prosječne potrebe odrasle osobe za hranjivim tvarima i energijom. Naša je zemlja razvila standarde ljudske prehrane koji uzimaju u obzir spol, dob i potrošnju energije tijela. Ovi se standardi povremeno revidiraju uzimajući u obzir najnovija dostignuća znanosti iu skladu s promjenama koje su se dogodile u uvjetima rada i života stanovništva, uključujući uzimanje u obzir sve veće mehanizacije rada u industriji, poljoprivredi, svakodnevnom životu, razvoju gradskog prometa - tj. uzimajući u obzir promjene koje dovode do smanjenja potrošnje energije ljudskog tijela.

Omjer komponenti u formuli uravnotežene prehrane varira ovisno o radnim uvjetima i tijelu osobe. Utvrđeno je da je optimalni omjer bjelančevina, masti i ugljikohidrata u prehrani za prehranu praktički zdrave osobe blizu 1: 1: 4. S povećanom potrošnjom energije (povećanim udjelom fizičkog rada) i, prema tome, povećanjem ukupni sadržaj kalorija, sadržaj proteina u prehrani treba povećati u manjoj mjeri nego masti i ugljikohidrata.

Na temelju znanstveno utemeljenih standarda potreba ljudskog organizma za hranjivim tvarima, s jedne strane, i podataka o sadržaju tih tvari u različitim prehrambenim proizvodima, s druge strane, izračunati su optimalni dnevni obroci hrane, kao i optimalne godišnje potrebe odrasle osobe za prehrambene proizvode Pod prehrambenom dijetom podrazumijeva se količina hrane koja zadovoljava dnevnu potrebu osobe za hranjivim tvarima i energijom. Postoji i koncept "stvarnog unosa hrane" - to je količina hranjivih tvari koju osoba stvarno prima dnevno. Određeno vrijeme(npr. dnevno) s prehrambenim proizvodima. Proučavanje vaše prehrane otkriva nedostatke hranjivim tvarima u ishrani stanovništva i nacrtati mjere za njegovo otklanjanje.

Za očuvanje zdravlja čovjeka, uz optimalnu prehranu, važna je i prehrana. To je kvantitativna i kvalitativna karakteristika prehrane, uključujući vrijeme uzimanja hrane, njenu raspodjelu tijekom dana prema energetskoj vrijednosti i sastavu te uvjete uzimanja hrane. Dokazano je da je najpovoljnije 3-6 obroka dnevno.Preporučuju se 3 glavna obroka dnevno - doručak, ručak i večera. Osim toga, može postojati drugi doručak, popodnevni međuobrok i čaša kefira prije spavanja. Većina istraživača preporučuje da većinu dnevnih obroka jedete za doručak i ručak, pri čemu večera čini manje od jedne trećine ukupnih dnevnih kalorija.

Monotona hrana obično ne osigurava ljudskom tijelu sve potrebne hranjive tvari i brzo postane dosadna. Što je nečija prehrana raznolikija, veća je šansa da dobije sve potrebne hranjive sastojke. Još jedna prednost raznolike probave je, prema nizu istraživača, da hranjive tvari koje u organizam unose u različitim kombinacijama pridonose fiziološkoj prilagodbi, čime se povećava kondicija probavnog sustava.

S insuficijencijom P. nastaju razna patološka stanja. Pretežno u zemljama u razvoju, proteinsko-kalorijska pothranjenost (vidi Kwashiorkor), uzrokovana nedostatkom osnovnih namirnica, najraširenija je. Kao posljedica nedostatka bjelančevina, posebno u kombinaciji s nedovoljnim ukupnim unosom kalorija, u ljudskom organizmu dolazi do poremećaja procesa obnove i sinteze bjelančevina, prvenstveno u organima u kojima se fiziološka obnova stanica najbrže odvija: koštanoj srži, slezeni, gušterači, crijevima. , itd. d. Smanjenje energetske vrijednosti dnevne prehrane na 1000 kcal ili manje kada je sadržavala 25 g bjelančevina ili manje dovelo je do brzog fizičkog i mentalnog umora, oštro pogoršanje dobrobit, razvoj distrofičnih promjena u tijelu i naknadno smrtni ishod(vidi Nutritivna distrofija, Post). Ti su fenomeni proučavani na velikim populacijama ljudi tijekom Prvog svjetskog rata i u Lenjingradu tijekom njegove opsade tijekom Velikog domovinskog rata.

Osjetljivost na nedostatak pojedinih hranjivih tvari očituje se to brže, što je organizam manje zreo i što je njegov rast intenzivniji. Promatranja mladih zdravih ljudi koji su dnevno dobivali dijetu s energetskom vrijednošću od 1000 kcal, uključujući 25 g proteina, otkrila su razvoj početnih distrofičnih promjena u njihovom tijelu unutar 2-3 tjedna. Utvrđeno je da djeca akutna nestašica proteini u tijelu tijekom prve tri godine života oštro zaostaju u fizičkom i intelektualnom razvoju, a taj proces može biti nepovratan.

Istraživanja 70-ih godina otkrio je mehanizme utjecaja proteinsko-kalorijskog nedostatka na endokrini status tijela. Istodobno su otkrivene i karakteristike adaptivnih promjena u endokrinoj regulaciji i kvarovi neuroendokrinih regulacijskih sustava. S proteinsko-kalorijskim nedostatkom, kako u pokusima tako i kod ljudi, dolazi do poremećaja funkcioniranja imunoloških obrambenih mehanizama.

Proteinsko-energetski nedostatak obično prati nedostatak vitamina (vidi), iako je otkrivanje suštine bolesti uzrokovanih nedostatkom vitamina, industrijska proizvodnja vitaminskih pripravaka i opsežne mjere suzbijanja ovih bolesti smanjile učestalost njihovog širenja.

Osnovna istraživanja su pokazala da životinjske bjelančevine treba činiti oko 50% ukupnih proteina u prehrani. Analiza stvarne prehrane stanovništva pokazuje da ovaj uvjet nije zadovoljen kod značajnog dijela stanovništva, posebno u zemljama u razvoju. Prehrana bazirana na biljnim bjelančevinama ima niz nedostataka, koji mogu nepovoljno utjecati na zdravlje ljudi, posebice na zdravlje i razvoj djece, koja trebaju više esencijalnih prehrambenih tvari po jedinici tjelesne težine nego odrasli. Prehrana biljnog podrijetla sadrži aminokiseline u nepovoljnijem omjeru od mesnih proizvoda, željezo se u prehrani biljnog podrijetla puno slabije apsorbira od željeza u hrani životinjskog podrijetla, a osim toga, biljna hrana ne sadrži vitamin B12 jer nije sintetizirani više biljke. Ovi čimbenici zajedno negativno utječu na ljudsko tijelo, uzrokujući pojavu prehrambene anemije (vidi) i ometajući razvoj djetetovog tijela. Otkrivanje slučajeva hipogonadizma u zemljama Bliskog istoka, uzrokovanih nedovoljnim unosom cinka u tijelo djece ili smanjenjem njegove apsorpcije pod utjecajem kemikalija. komponenti biljne hrane, pobudila je interes za fenomen nedovoljne opskrbljenosti cinkom kod osoba koje se hrane pretežno biljnom hranom. Nedostatak životinjskih bjelančevina u prehrani značajnog dijela stanovništva našeg planeta posljedica je ekonomskih čimbenika, ali u nekim slučajevima odbijanje životinjske hrane posljedica je pogrešnih predodžbi o navodnim dobrobitima vegetarijanstva (vidi).

Zemlje s visokom gospodarskom razinom karakterizira progresija bolesti uzrokovanih metaboličkim poremećajima povezanim s općim prejedanjem ili prekomjernom konzumacijom određenih skupina hrane. Među takvim poremećajima, pretilost (vidi) zbog iracionalnog P. zauzima jedno od prvih mjesta. Posebno je alarmantan jasan trend porasta slučajeva prekomjerne tjelesne težine i pretilosti među djecom i mladima. Brojni su istraživači otkrili da višak P. u prvim mjesecima i godinama djetetova života (pa čak iu embrionalnom razdoblju s viškom P. u trudnica) potiče stvaranje povećan iznos masnih stanica, što stvara predispoziciju za višegodišnje nakupljanje značajna količina masti u tijelu prekomjerno hranjenog djeteta (tzv. hipercelularni oblik pretilosti otporan na liječenje).

Brojna istraživanja pokazala su da prekomjerna konzumacija hrane, a posebno masti životinjskog podrijetla, koja sadrži pretežno zasićene masne kiseline, povećava rizik za razvoj aterosklerotskog procesa. Pretjerana konzumacija instant šećera, a prvenstveno saharoze, faktor je rizika za nastanak šećerna bolest, a prekomjerni unos proteina faktor je rizika za sindrom zatajenja bubrega. Višak nukleinskih kiselina u proizvodima P. može dovesti do razvoja gihta i metaboličkog artritisa, kuhinjske soli - do pojave hipertenzije, vitamina D - do pojačanih procesa kalcifikacije.

Zajedno s kemikalijama potrebnim ljudskom tijelu. komponente, prehrambeni proizvodi mogu sadržavati tvari štetne za njegovo zdravlje, čiji ulazak u unutarnje okruženje tijela dovodi do akutnog ili kroničnog trovanja hranom (vidi).

Otkrivanjem temeljnih principa racionalne prehrane zdravog čovjeka stvoreni su pouzdani pristupi za razvoj znanstveno utemeljenih metoda terapijske prehrane (vidi Medicinska prehrana). P. bolesnika s ozbiljnim poremećajima probavnih procesa može se provesti kroz cijev umetnutu u želudac ili dvanaesnik - enteralna prehrana ili intravenska - parenteralna prehrana (vidi). S sondom P., u pravilu, u tijelo pacijenta unose se lako probavljive tekuće smjese ili djelomično ili potpuno razgrađeni prehrambeni proizvodi (hidrolizati). Prehrana koja se sastoji samo od aminokiselina, masnih kiselina, jednostavnih šećera, vitamina, minerala i vode naziva se elementarnom. Na temelju elementarne prehrane razvijaju se smjese za parenteralnu probavu.Kako su pokazala istraživanja K.V.Sudakova, A.M.Ugolev i drugih, probavni trakt ima značajan utjecaj na živčanu i endokrinu regulaciju metabolizma, na apsorpciju hranjivih tvari koje ulaze u organizam. tijelo, Stoga je preporučljivo unositi hranu u tijelo bolesne osobe per os. Parenteralni P. treba koristiti samo ako P. sonde nije moguć, a P. sonde treba koristiti samo ako konvencionalni P. nije moguć.

Preventivna usmjerenost sovjetske medicine odrazila se i na organizaciju ljudske prehrane. U našoj zemlji razvijene su osnove terapijske i preventivne prehrane za radnike u opasnim industrijama i uveden je sustav mjera za stvarnu provedbu ove vrste prehrane (vidi Terapijska i preventivna prehrana).

Prehrana djece

Prehrana djece ima niz razlika od prehrane odraslih. Tijekom djetinjstva, posebno kod male djece, potrebe za hranjivim tvarima i energijom relativno su veće nego kod odraslih. To se objašnjava prevlašću asimilacije nad disimilacijom, povezanom s brzim tempom rasta i razvoja djeteta.

Znanstveno utemeljenje normi za prehrambene potrebe djece različitih dobnih skupina i utemeljenje skupova proizvoda potrebnih za pokrivanje tih potreba provedeno je na temelju obrazaca razvoja djetetovog tijela. Fiziološke vrijednosti, prehrambene potrebe djece različitih dobnih skupina utvrđuju se uzimajući u obzir funkcionalne, anatomske i morfološke karakteristike svojstvene svakoj dobnoj skupini. Na primjer, probavni i metabolički sustav male djece je najosjetljiviji, njihova sposobnost adaptivnih reakcija još uvijek je slabo izražena; stoga bi sastav hrane za malu djecu trebao najpotpunije odgovarati aktivnosti njihovih enzimskih sustava. Normativi prehrambenih potreba djece pretpubertetskog i pubertetskog razdoblja uzimaju u obzir spolne razlike koje se javljaju u tom razdoblju u dinamici porasta tjelesne težine (mase), visine i mišićne snage, što se očituje u potrebi za hranjivih tvari i energije. Prehrambeni standardi za adolescente također uzimaju u obzir potrebu za optimalnim unosom esencijalnih aminokiselina i vitamina iz hrane za održavanje funkcije c. n. S. te osiguravanje intenzivne mentalne aktivnosti učenika.

Preporučeni prehrambeni zahtjevi za djecu

Preporučeni standardi prehrambenih potreba djece izrađeni su na način da se, ako je moguće, izbjegne pothranjenost djece i unošenje prekomjernih količina hranjivih tvari u njihov organizam, budući da je taj višak, prema nekim istraživačima, jedno, ali ne glavni čimbenik u pojavi ubrzanja (vidi) - ubrzanje tjelesnog i spolnog razvoja djece, što nadmašuje razvoj funkcija niza organa i sustava i smanjuje adaptivne sposobnosti tijela. Prema L. I. Smirnovoj i M. P. Chernikovu, razvoj akceleracije je posljedica prekomjerne potrošnje proteina u ranoj dobi.

P. treba smatrati racionalnim u dječjoj dobi ako odgovara potrebama organizma za osnovnim hranjivim tvarima i energijom. Odstupanje od ovih načela negativno utječe na razvoj djece. Brojna patološka stanja povezana su s netočnim P. djece u ranoj dobi. To uključuje poremećenu tvorbu zuba, karijes, rizik od dijabetesa, sindrom hipertenzije, patologiju bubrega, alergijske bolesti i pretilost. Fiziološke potrebe djece i adolescenata za hranjivim tvarima prikazane su u tablici 2.

Biol, vrijednost bjelančevina određena je aminokiselinskim sastavom (vidi Aminokiseline) i sposobnošću ovih bjelančevina da hidroliziraju pod utjecajem enzima probavnog trakta. Za djecu je esencijalno 9 aminokiselina: triptofan, lizin, metionin, treonin, histidin, fenilalanin, valin, leucin, izoleucin, a za djecu prvih mjeseci života - i cistein. 40% potreba za aminokiselinama treba biti pokriveno esencijalnim aminokiselinama. Od posebne je važnosti za djetetovo tijelo omjer triptofana, lizina i aminokiselina koje sadrže sumpor (metionin-f-cistein); Tijekom razdoblja rasta djeteta, najpovoljniji omjer triptofana, lizina i aminokiselina koje sadrže sumpor je 1: 3: 3. Djeca trebaju proteine životinjskog podrijetla više nego odrasli (od 100% u dojenačkoj dobi do 75-55% u kasnijoj dobi). razdoblja).

Potreba za bjelančevinama u prehrani po 1 kg tjelesne težine postupno se smanjuje s dobi djeteta od 3-3,5 g u ranom djetinjstvu do 1-2 g u adolescenciji. I nedovoljan i prekomjeran unos bjelančevina u prehrani djece nepovoljno utječe na njihov rast i psihomotorni razvoj.

Masti su važan sastojak hrane u dječjoj dobi. Kvantitativno, potreba za mastima odgovara potrebi za proteinima. Potreba za višestruko nezasićenim masnim kiselinama (PUFA) određena je sadržajem linolne kiseline u prehrani: od 3-6% u neonatalnom razdoblju i u dojenačkoj dobi do 2-3% ukupnog unosa kalorija u predškolskoj i školskoj dobi. Kako bi se zadovoljile potrebe za PUFA, uz masti životinjskog podrijetla, u svakodnevnoj prehrani djeteta treba koristiti biljne masti bogate višestruko nezasićenim masnim kiselinama.

Preporuke o količini ugljikohidrata u prehrani djeteta neraskidivo su povezane s istraživanjima energetskog metabolizma. Opće je prihvaćeno da je u prehrani djece starije od godinu dana najfiziološkiji omjer bjelančevina, masti i ugljikohidrata 1:1:4. U prehrani djece školske dobi količina ugljikohidrata s povećanom opterećenje mišića može se malo povećati, a omjer proteina, masti, ugljikohidrata bit će 1: 1: 4,5.

Rast djece praćen je procesima intenzivnog formiranja kostura, mišića, krvotvornih i drugih tjelesnih sustava. Ti procesi moraju biti osigurani potrebnom količinom minerala i njihovim optimalnim omjerom, a prvenstveno solima kalcija, fosfora, magnezija, željeza, kalija, natrija i nizom elemenata u tragovima, uključujući soli bakra i cinka.

Opskrbljenost vitaminima značajno utječe na reaktivnost i metaboličke procese organizma koji raste. Intenzitet metaboličkih procesa u dječjoj dobi određuje povećane potrebe organizma (po 1 kg tjelesne težine) za većinom vitamina.

Institut za prehranu Akademije medicinskih znanosti SSSR-a razvio je približne dnevne setove hrane za djecu od 1 do 17 godina (tablica 3). Kako dijete raste, količina potrebne hrane se mijenja.

Ukupni volumen mlijeka smanjuje se sa 650 g u dobi od 2 godine na 550-500 g u dobi od 7 godina i u školskoj dobi. Količina mesa, ribe, kruha, žitarica, povrća, svježeg sira postupno se povećava, približavajući se normi za odrasle.

Vrlo je važno osigurati djeci dovoljna količina povrće, voće i povrće, koji su izvor vitamina i mineralnih soli.

Povećanjem broja zuba povećava se i volumen izlučene sline, povećava se aktivnost enzima. Usput se širi asortiman proizvoda i jela, a njihova kulinarska i tehnološka obrada postaje sve složenija. U dobi od 1 do 1,5 godina možete prijeći s pasirane hrane na sitno nasjeckanu hranu, s 3 godine - na hranu u obliku malih komadića, a zatim - u obliku porcija.

Za djecu stariju od 1,5 godine kuhanje hrane na pari može se kombinirati s laganim prženjem. Za djecu stariju od 3 godine prženje hrane se češće koristi.

Redovito pridržavanje pravilne prehrane kod djece doprinosi razvoju uvjetovanih refleksa za pravovremeno odvajanje probavnih sokova, bolja apsorpcija hranjive tvari, učestalost evakuacije hrane. U dobi od 1 do 1,5 godina djeca se sa 5 obroka dnevno prelaze na 4 obroka dnevno, ali količina hrane ostaje ista. Za djecu od 1,5 do 3 godine dnevna količina obroka je 1300-1400 ml, od 3 do 6 godina - do 1800 ml, u školskoj dobi - od 2000 do 2800 ml. Prvi doručak je 20-25% dnevnog sadržaja kalorija, ručak - 30-35%, popodnevni međuobrok -15% i večera - 20-25%.

Racionalna prehrana djece, počevši od najranije dobi, važan je čimbenik u zaštiti zdravlja mlade generacije.

Prehrana u starijoj i senilnoj dobi

Starenjem oslabljeni su asimilacijski procesi u organima i tkivima, usporava se brzina redoks reakcija, dolazi do restrukturiranja u sustavu neurohumoralne regulacije metabolizma i funkcija (vidi Starost, starenje). To zahtijeva odgovarajuću restrukturaciju P. ljudi u starijoj i senilnoj dobi, čime se gerodijetetika, grana medicine, i treba baviti. znanja, bavi se znanstvenim razvojem i organizacijom skrbi za starije i stare osobe.

Prehrana starijih i senilnih osoba mora odgovarati dobnim potrebama organizma za osnovnim hranjivim tvarima i energijom (treba uzeti u obzir i potrošnju energije vezanu uz vrstu aktivnosti) i sprječavati razvoj prerano starenje. Znanstvena organizacija prehrane za starije osobe A. A. Pokrovskog temelji se na sljedećim načelima: energetska ravnoteža prehrane u skladu sa stvarnim utroškom energije; antiaterosklerička orijentacija prehrane; maksimalna raznolikost P. i njegova ravnoteža prema glavnim nezamjenjivim čimbenicima; optimalna opskrba prehrane P. tvarima koje stimuliraju aktivnost enzimskih sustava; korištenje prehrambenih proizvoda i jela koja su prilično lako izložena probavnim enzimima. U tom smislu, preporučljivo je postupno smanjivati kalorijski sadržaj hrane tijekom desetljeća. Kalorični sadržaj dnevne prehrane osobe u dobi od 20 do 30 godina uzima se kao 100%. U dobi od 31-40 godina predlaže se smanjiti energetski sadržaj hrane na 97%, u dobi od 41-50 godina - na 94%, u dobi od 51-60 godina - na 86%, u dobi od 61-70 godina. - do 79%, u dobi od 70 godina i više - do 69%. U našoj zemlji, za osobe u dobi od 60 godina i starije, preporučeni unos kalorija je u rasponu od 2100 do 2650 kcal, ovisno o spolu, životnim uvjetima, posebice stupnju opskrbljenosti stanovništva komunalnim uslugama, te klimatskom pojasu boravište. Prije svega, potrebno je P. prehrani osigurati dovoljnu količinu proteina.

U SSSR-u standardi proteina su 1,2 i 1,0 g po 1 kg tjelesne težine za starije i starije osobe. Hrana proteina mora osigurati tijelo s širok raspon aminokiselina, od kojih su lizin i metionin od posebne važnosti u starijoj dobi. Potonje se može postići korištenjem različitih kombinacija prehrambenih proizvoda, čime se povećava probavljivost i biološka vrijednost hrane. U REDU. 60% dnevne potrebe u proteinima, poželjno je zadovoljiti kroz proizvode životinjskog podrijetla, 30% njih - kroz mlijeko i njegove proizvode.

Dnevni unos masti kod starijih osoba ne smije biti veći od 0,8-1,0 g na 1 kg tjelesne težine. Štoviše, 1/3 njegove ukupne količine trebale bi biti masti biljnog porijekla. Potrebno je osigurati dijete s dovoljnom količinom lipotropnih tvari.

Također se preporučuje smanjiti količinu ugljikohidrata u hrani. Njihov sadržaj ne smije biti veći od 300-320 g i ne smije biti veći od 50-55% ukupnog dnevnog kalorijskog sadržaja. Svrsishodnije je smanjiti količinu ugljikohidrata u P. smanjenjem šećera, pekarskih, konditorskih proizvoda, džema i drugih slatkiša u prehrani. Kod starijih osoba preporuča se povećati unos namirnica koje sadrže vlakna i pektin.

Prema Yu. G. Grigorovu, omjer između glavnih hranjivih tvari u prehrani - bjelančevina, masti i ugljikohidrata - trebao bi biti 1: 0,8: 3,5.

SSSR je razvio standarde za potrebe niza vitamina za osobe u dobi od 60 do 70 godina. Konzumaciju kuhinjske soli treba ograničiti na 8-10 g/dan, uključujući i količinu soli (3-5 g) koju sadrži prirodna hrana.

Ravnoteža ovih osnovnih hranjivih tvari, kao i zahtjev za maksimalnom raznolikošću u prehrani starijih i starih ljudi, može se zadovoljiti samo ako se u prehranu svakodnevno uključe raznovrsne namirnice. Starije osobe mogu konzumirati bilo koju hranu; možemo samo govoriti o tome koji je od njih poželjniji za korištenje. Skup osnovnih prehrambenih proizvoda koji osigurava ravnotežu kvantitativnih i kvalitativnih omjera hranjivih tvari, preporučenih za uključivanje u svakodnevnu prehranu starijih i starijih osoba, prikazan je u tablici 4.

U danom skupu proizvoda glavni specifična gravitacija sastoji se od povrća, voća, mesa (niskomasnih varijanti), mlijeka, svježeg sira i drugih proizvoda koji sadrže esencijalne faktore P. Oni su također među preferiranim proizvodima. Isti proizvodi kao što su maslac, jaja, šećer, iako ih ne treba potpuno isključiti iz prehrane starijih ljudi, njihovu količinu treba ograničiti; to vam omogućuje da optimalno uskladite stvarno konzumirane i preporučene količine hranjivih tvari.

Antiaterosklerotska usmjerenost prehrane postiže se smanjenjem ukupnog kalorijskog sadržaja hrane i udjela životinjskih masti, povećanjem udjela biljnih ulja, kao i sustavnim uključivanjem proizvoda s lipotropnim svojstvima koji sadrže labilne metilne skupine (mliječni proizvodi , povrće, voće).

Režim P.-a, naime broj obroka, razmaci između njih i sadržaj kalorija (vidi) svakog obroka tijekom dana moraju biti strogo regulirani. Najracionalnije je četiri obroka dnevno. Prvi doručak - 25%, drugi - 15%, ručak - 35% i večera - 25% ukupnog dnevnog sadržaja kalorija. Posljednji obrok trebao bi biti najkasnije 2 sata prije spavanja. Uključivanje dana posta (vidi) - kefir, jabuka, povrće itd. - u režim P. provodi se samo prema preporukama i pod nadzorom liječnika.

Obavezno korištenje određenih strogo definiranih proizvoda ili jela u prehrani starijih osoba je neprimjereno. Oštra i radikalna promjena postojećeg načina prehrane kod starijih ljudi često može dovesti do pogoršanja njihovog zdravlja. Ne preporučuje se potpuno isključiti omiljena jela iz prehrane starijih osoba i zamijeniti ih hranom koju prije nisu voljeli ili jeli.

Prehrana za trudnice

U prvoj polovici trudnoće, za ženu prosječne težine (55-60 kg) i prosječne visine (155-165 cm), dnevna prehrana treba biti 2400 - 2700 kcal i sadržavati 110 g proteina, 75 g masti, 350 g ugljikohidrata. U drugoj polovici trudnoće ukupni unos kalorija raste na 3200 kcal. Trebali biste nastojati imati cca. 65 g životinjskih bjelančevina, uključujući 50% iz mesa i ribe, 40% iz mlijeka i njegovih proizvoda, 10% iz jaja. Od masnoća prednost se daje maslacu i gheeju. Do 40% ukupne količine masti trebale bi biti masti biljnog podrijetla, koje sadrže višestruko nezasićene masne kiseline i tokoferole koji su važni za tijelo majke i fetusa.

Izvor ugljikohidrata za trudnice, osobito u drugoj polovici trudnoće, trebali bi biti povrće, voće, kruh od cjelovitog brašna, te žitarice - heljda i zobena kaša. Za 1-2 mjeseca. Prije poroda iz prehrane treba isključiti lako probavljive ugljikohidrate, poput šećera i konditorskih proizvoda, koji doprinose povećanju težine fetusa. Besplatna tekućina u prehrani trudnica (uključujući prva jela, mlijeko, kompote, čajeve, sokove) ne smije sadržavati više od 1000-1200 ml u prvoj polovici trudnoće i 800 ml u drugoj polovici, te ako postoji tendencija edema - 600 ml.

Prosjek dnevna potreba u vitaminima zdrave trudnice je povećan i iznosi: tiamin (Bx) - 2,5 mg, riboflavin - 2,5 mg, piridoksin - 4,0 mg, cijanokobalamin - 3,0 mcg, folna kiselina - 0,4 mg, askorbinska kiselina - 150 mg, nikotinska kiselina - 15-20 mg, retinol - 2,0 mg (6600 IU), kalciferol - 500 IU, tokoferol - 15-20 mg, filokinon - 5-10 mg. Potrebe za mineralima tijekom trudnoće također su povećane i za zdravu trudnicu prosjek je: kalcij - 1,5 g, kalij - 3,0-3,5 g, fosfor - 2,0-3,0 g, magnezij - 1,0-1,5 g, željezo - 15,0 g. mg; natrijev klorid - 10-12 g u prvoj polovici trudnoće, 6-8 g u drugoj polovici trudnoće i 1 mjesec. 4-5 godina prije rođenja

Preduvjet za racionalnu prehranu trudnice je pridržavanje određene dijete.U prvoj polovici trudnoće preporučuju se 4 obroka dnevno, u drugoj polovici - 5-6 obroka dnevno. Doručak bi trebao činiti do 30% dnevnog unosa kalorija, drugi doručak - 15%, ručak - 40%, popodnevni snack - 5%, večera - 10%.

Prehrana za žene u postporođajnom razdoblju

Majčina prehrana treba biti potpuna i redovita. Vaša prehrana bi svakako trebala uključivati kefir i svježi sir (100-200 g), svježe voće, bobičasto voće, povrće i druge namirnice bogate vitaminima.

Prehrana za sportaše

Prehrana sportaša ima niz osobitosti zbog visokog stupnja tjelesnog i neuropsihičkog naprezanja koje se javlja tijekom treninga i natjecanja te je praćeno aktivacijom metaboličkih procesa, što uzrokuje povećanu potrebu za energijom i određenim hranjivim tvarima u organizmu. Ne samo da bi trebao nadomjestiti potrošenu količinu energije i hranjivih tvari, već i pomoći poboljšati sportsku izvedbu i ubrzati oporavak nakon naporne tjelesne aktivnosti. Kalorični sadržaj dnevne prehrane sportaša određen je njihovim energetskim utroškom, koji, ovisno o specifičnostima sporta, može iznositi od 3000 kcal (za šahiste, igrače dame) do 6500 kcal (za one koji se bave sportom povezanim s dugotrajna intenzivna tjelesna aktivnost). Prehrana P. treba uključivati široku paletu proizvoda (meso, riba, jaja, mlijeko i mliječni proizvodi, životinjske i biljne masti, žitarice, povrće, voće). Tijekom razdoblja treninga prilikom nastupa sportske vježbe kako bi se povećala mišićna masa i razvila snaga, sadržaj proteina treba povećati na 16-18% kalorija; tijekom dugotrajne, intenzivne tjelesne aktivnosti usmjerene na povećanje izdržljivosti, hrana treba biti bogata ugljikohidratima (60-65% kalorija). Za vrijeme natjecanja potrebna je lako probavljiva hrana s optimalnim udjelom proteina i ugljikohidrata. Nije preporučljivo jesti hranu bogatu mastima i vlaknima. U razdoblje oporavka Važno je osigurati ubrzanje anaboličkih procesa i pomoći obnoviti rezerve ugljikohidrata, minerala i vitamina u tijelu. Preporučljivo je koristiti specijalizirane proizvode povećane biološke vrijednosti koji sadrže lako probavljive bjelančevine, ugljikohidrate, vitamine, makro- i mikroelemente (proteinski sportski proizvod SP-11, proteinski kolačići "Olympus", ugljikohidratno-mineralni napitak "Olympia" itd.) . Dijeta za dva treninga dnevno trebala bi uključivati 5-6 obroka; na primjer, uz 6 obroka dnevno: doručak - 30% ukupnog unosa kalorija; nakon prvog treninga - 5%; ručak - 30%; nakon drugog treninga - 5%; večera - 25%; druga večera - 5% (proizvodi mliječne kiseline, peciva, itd.).

Prehrana pripadnika Oružanih snaga

Prvi podaci o obrocima hrane za trupe nalaze se u vojnoj povijesti Drevna grčka I Stari Rim. U ruskoj vojsci opskrbu namirnicama prvi je uveo Petar I. A. V. Suvorov i drugi istaknuti zapovjednici pokazali su veliku brigu za opskrbu vojnika. U Rusiji su se vojni liječnici počeli baviti nadzorom prehrane trupa krajem 18. stoljeća, a od 1828. povjeren im je nadzor nad pripremanjem hrane i kvalitetom isporučenih namirnica i pića.

Znanstvenu razradu pitanja vojne obuke u ruskoj vojsci započela je 1905. godine posebna komisija u kojoj su bili A. Ya. Danilevsky, S. V. Shidlovsky, G. V. Hlopin i dr. Komisija je utvrdila zahtjeve za organizaciju vojne obuke i predložila “Novi rasporedi hrane za niže činove.” Iskustvo ratova uvjerljivo je pokazalo da nedovoljna i neispravna prehrana dovodi do pojave nedostatka vitamina u vojnicima: skorbut, noćno sljepilo, beri-beri i nutritivna distrofija, kao i do smanjenja otpornosti organizma na vanjske utjecaje.

Racionalna obuka trupa promiče jačanje zdravlja, fizički razvoj i borbenu učinkovitost vojnog osoblja, njihovu otpornost na razna opterećenja te nepovoljni čimbenici vojnog rada.

Organizacija vojnog osoblja u Oružanim snagama određena je zahtjevima propisa, posebnih odredbi, priručnika, uputa i direktiva Ministarstva obrane SSSR-a. Za organizaciju ophodnje odgovoran je zapovjednik postrojbe i njegov zamjenik za logistiku. Služba prehrane izravno osigurava pravovremenu i cjelovitu prehranu osoblja. Med. usluga pruža medicinske kontrola nad P.

Hrana se priprema 3-4 puta dnevno u vojnim menzama (galijama). Vojna služba postrojbi obavlja se prema utvrđenim standardima. Norme doplatka utvrđuju se odlukom Vijeća ministara SSSR-a i stavljaju na snagu nalogom ministra obrane SSSR-a. Prodaju se u obliku obroka hrane (obroka hrane), koji su skup određenog broja proizvoda koji se izdaju jednom vojnom osoblju dnevno. Obroci se dijele na osnovne, dodatne i posebne; diferencirani su s obzirom na karakteristike vojnog rada i klimatske uvjete, a uključuju raznoliku paletu proizvoda koji osiguravaju odgovarajuću hranjivost i visoku ukusnost hrane.

Glavni obroci uključuju vojničke, mornarske, letačke, kadetske, bolničke, sanatorijske, za posade podmornica itd.

Dodatni obroci osigurani su uz osnovnu naknadu. Posebni obroci namijenjeni su osoblju koje služi u planinama, udaljenim područjima, posadama mlaznih i turbomlaznih zrakoplova itd.

Bolnička prehrana u ambulantama, malim i srednjim bolnicama i bolnicama provodi se prema normama osnovnog bolničkog obroka u skladu s dijetama koje propisuju ordinirajući liječnici. Za pacijente s tuberkulozom, opeklinama i bolestima zračenja utvrđeni su posebni standardi.

Obroci hrane utvrđuju se na temelju proučavanja kvantitativne i kvalitativne primjerenosti hrane fizičkom i neuropsihičkom stresu. U uvjetima značajne tehničke opremljenosti i široke uporabe automatiziranih sredstava u vojnim poslovima, potrošnja energije mnogih stručnjaka je smanjena iu prosjeku iznosi cca. 3500 kcal dnevno. U terenskim uvjetima, posebno tijekom vježbi, tijekom desantiranja, operacija u planinama, pustinjama i područjima s hladnom klimom, potrošnja energije može biti značajna (preko 5000 kcal). Energetska vrijednost obroka nadoknađuje maksimalni energetski utrošak vojnog osoblja. Prehrana vojnog osoblja u potpunosti zadovoljava potrebe za bjelančevinama, mastima, ugljikohidratima, vitaminima i mikroelementima. Opskrba askorbinskom kiselinom postiže se maksimiziranjem njezinog očuvanja tijekom skladištenja i kulinarske obrade proizvoda. U slučaju nedovoljnog sadržaja svježeg povrća i drugih izvora vitamina C u prehrani, provodi se preventivno obogaćivanje pripremljene hrane dodavanjem askorbinske kiseline u treće jelo dnevno, 50 mg po osobi (vidi Obogaćivanje prehrambenih proizvoda).

Obroci vojnog osoblja provode se u skladu s rasporedom prehrambenih proizvoda koji sastavlja služba prehrane zajedno s medicinskom službom. posluga i instruktor-kuhar (viši kuhar) i odobren od zapovjednika postrojbe. Odražava naziv jela planiranih za svaki dan u tjednu, procijenjeni prinos (težinu) gotovih jela, porcije mesa i ribe. Izgled omogućuje izračun nutritivne vrijednosti planiranih jela i dnevnog obroka (vidi Izgled jelovnika).

Režim prehrane (režim prehrane) određen je prirodom i uvjetima aktivnosti borbene obuke osoblja; predviđa učestalost i vrijeme obroka, raspodjelu hrane tijekom dana prema skupu proizvoda i njihovoj energetskoj vrijednosti. U kopnenim snagama uspostavlja se trostruki P., na brodovima, u zrakoplovstvu i za liječenje. ustanove - četiri ili pet puta dnevno. S trostrukim P. režimom, intervali između obroka ne bi trebali prelaziti 7 sati; Za doručak se daje 30-35% energetskog sadržaja dnevne prehrane, za ručak 40-45%, a za večeru 20-30%. Tijekom noćnog dežurstva (na straži) uvodi se dodatni obrok zbog preraspodjele proizvoda iz glavnog obroka. U vrućim podnebljima, tzv pomaknuti način rada P: doručak u 5.30-6.00 (35% energetskog sadržaja prehrane), ručak u 11.00-11.30 (25%) i večera - 18.00-18.30 po lokalnom vremenu (40%). Tijekom noćnih vježbi i nastave planira se povećati energetska vrijednost večere.

Dnevnu prehranu pilota mlaznih i turbomlaznih zrakoplova karakterizira širok izbor prehrambenih proizvoda i visoka energetska vrijednost. Vrijeme obroka je određeno ovisno o vremenu leta. Obroci prije leta organiziraju se 1-2 sata prije početka letova, drugi doručak ili druga večera pilotima se daje između letova ili nakon njihovog završetka kako bi se nadoknadili troškovi energije. Za letove koji traju St. 4 sata Obroci za pilote organizirani su u zrakoplovu koristeći obroke u zrakoplovu. Svaki član posade ima zalihe hrane na brodu i prijenosne zalihe hrane za P. za 3 dana.

Opskrbu hranom osoblja podmorničke flote tijekom autonomne plovidbe karakterizira širok izbor proizvoda visoke prehrambene vrijednosti (sir, jaja, kavijar, balyk proizvodi, mliječni proizvodi, meso, dimljeni proizvodi, kobasice, mesne i riblje konzerve, žohari, voće , i povrće). Komore za opskrbu su dizajnirane za dugotrajno skladištenje povrća i kvarljive hrane (uključujući smrznutu hranu) i liofiliziranih proizvoda. Dnevni obrok posade podmornice podijeljen je na 4 obroka: doručak - 25%, ručak - 33%, večera - 25%, večernji čaj - 17% energetske vrijednosti obroka.

U terenskim uvjetima koriste se obroci hrane za kotlove (terenski obroci), te brodski obroci i suhi obroci za pojedinačnu opskrbu hranom.Vojnici i časnici dobivaju toplu hranu iz poljskih kuhinja na ishrannim stanicama bojne. Časnici uprave i specijalnih jedinica dobivaju hranu za pojedinačne točke P. odnosno u terenskim menzama vojne trgovine. Za kuhanje se uglavnom koriste proizvodi koji ne zahtijevaju dugotrajno kuhanje i posebni uvjeti za skladištenje i prodaju (prehrambeni koncentrati, konzervirana hrana, žitarice za brzo kuhanje itd.). Vrijeme izdavanja Vruća hrana planirano ovisno o uvjetima situacije i prirodi zadataka koji se obavljaju. Ukoliko tri puta nije moguće, uspostavlja se dupla dostava tople hrane obvezna organizacija intermedijarni P. proizvodi koji ne zahtijevaju toplinsku obradu. Za P. u terenskim uvjetima služba prehrane raspolaže raznim tehničkim sredstvima. Proizvodi se isporučuju postrojbama u posebnim kombijima i hladnjačama. Kruh se peče u terenskim mehaniziranim pekarama. Hrana se priprema u kamp kuhinjama prikolica i automobila, poljskim kuhinjama i kantinama.

Suhi obroci se dijele svakom vojniku za pojedinačne P.; sastoji se od skupa proizvoda koji ne zahtijevaju kuhanje i osiguravaju tri obroka dnevno tijekom dana (konzervirana hrana, kondenzirano mlijeko, šećer, čaj, keksi ili krekeri).

Sigurnost P. osoblja u uvjetima uporabe sredstava masovno uništenje osigurava se sustavom mjera koje provodi prehrambena služba: sklanjanje i stvaranje zaliha hrane u zaštitnim spremnicima i ambalaži, poštivanje pravila pripreme, distribucije i konzumacije hrane u kontaminiranom prostoru, praćenje stupnja kontaminacije hrane te oprema i organiziranje ispita. Zabranjeno je kuhanje i jedenje hrane u područjima kontaminiranim otrovnim tvarima i bakterijskim agensima ili kada visoke razine radijacija.

Posebna obuka organizirana je za vojne osobe koje djeluju u specifični uvjeti(u planinama, područjima hladne ili tople klime itd.); nadoknađuje potrošnju energije, povećava učinkovitost i otpornost na nepovoljne čimbenike okoliša. Skup i količina proizvoda u posebnim dijetama osigurava raznolikost i visoku biološku vrijednost P.

Doktor-prof. P. dodjeljuje se vojnim osobama koje rade u uvjetima štetnih faktora rada, za nespecifična prevencija njihovih štetnih učinaka, daje se uz uobičajenu dnevnu prehranu.

Med. nadzor nad ishranom postrojbi (mornarice) najvažnija je odgovornost sanitetske službe. usluga i predstavlja sustav sanitarnog i prehrambenog nadzora, uključujući sudjelovanje u razvoju obroka i novih prehrambenih proizvoda za trupe i mornaričke snage, preventivni nadzor projektiranja, izgradnje i rekonstrukcije prehrambenih objekata, tekući nadzor sanitarnih. stanje ugostiteljskih objekata i zdravlje prehrambenih radnika, trenutna kontrola za prehranu vojnih osoba (svrsishodnost, režim i kakvoća hrane), procjenu i prognozu stanja uhranjenosti vojnih osoba.

Šef medicinske služba vojne postrojbe (broda) sudjeluje u razvoju režima prehrane i pripremi rasporeda hrane za kuhanje, kontrolira kvalitetu hrane osoblja i dostojanstvo. stanje zaliha hrane u postrojbi, prezentira zapovjedniku zaključke o vojnicima i narednicima kojima je potrebna dijetalna prehrana, uzima uzorke hrane i prehrambenih proizvoda radi utvrđivanja njihove dobre kakvoće u sanitarno-epidemiološkim ustanovama, ustanovama, kemijskim. sastav i energetsku vrijednost, procjenjuje zdravstveno stanje vojnog osoblja povezanog s P. (uhranjenost), sudjeluje u dostojanstvu. ispitivanje prehrambenih proizvoda i hrane. San. pregled hrane koja se isporučuje vojnicima provode stručnjaci iz sanitarnih i epidemioloških ustanova, uz sudjelovanje vojnih liječnika. U terenskim uvjetima ispitivanju podliježe samo hrana upitne kakvoće ili sumnja na kontaminaciju. Ispitivanje se provodi u standardnim prostorima (laboratoriji) namijenjenim terenskim metodama istraživanja. Proizvodi se ispituju na licu mjesta ili se njihovi uzorci šalju u zdravstvene ustanove. i vet. usluge Mišljenje o prikladnosti hrane za P. osoblje daje predstavnik medicinske službe. službe, odluku o njezinoj daljnjoj uporabi donosi zapovjednik postrojbe.

Stolovi

Tablica 1. POTREBE ODRASLIH OSOBA ZA HRANLJIVIM TVARIMA (prosječni podaci, prema A. A. Pokrovsky, 1974.)

Hranjive tvari	Dnevna potreba

uključujući životinje

uključujući:
esencijalne višestruko nezasićene masne kiseline
povrće
fosfolipidi
kolesterol
Ugljikohidrati, g
uključujući:

mono- i disaharidi
Vitamini, mg
askorbinska kiselina (C)

inozitol, g
kalciferoli (D),
raznih oblika
karotenoidi
lipoična kiselina
Niacin (PP)
pantotenska kiselina(U,)
piridoksin (B6)
retinol (A), različiti oblici
riboflavin (B2)

tiamin (B1)
tokoferoli (E), različiti oblici
filokinoni (K), različiti oblici
folacin (B9)
cijanokobalamin (B12)
Minerali, mg





mangan


molibden







Esencijalne aminokiseline, g


asparaginska kiselina
histidin

glutaminska kiselina




Esencijalne aminokiseline, g

izoleucin


metionin

triptofan
fenilalanin
uključujući:
piće (voda, čaj, kava, itd.)

u drugim namirnicama
Organske kiseline (limun, mlijeko itd.), g
Balastne tvari (vlakna i pektin), g

Tablica 2. FIZIOLOŠKE POTREBE ZA NEKIM NUTRIENTIMA I ENERGIJOM U DJECE I ADOLESCENATA

Indikatori	Veličina fizioloških potreba djece i adolescenata za pojedinim tvarima i energijom ovisno o dobi


Proteini, g/dan
uključujući životinje
Masti, g/dan
uključujući biljne
vitamini:
askorbinska kiselina(C), mg/dan
kalciferol (D),
retinol (A), mg/dan
riboflavin (B2), mg/dan
tiamin (VO, mg/dan
Ugljikohidrati, g/dan
Minerali:
željezo, mg/dan
kalcija, mg/dan
magnezij, mg/dan
fosfor, mg/dan
Energija, kcal/dan

Tablica 3. OKVIRNI DNEVNI SKUP PROIZVODA ZA DJECU OD 1 DO 17 GODINA

Proizvodi, g	Količina prehrambenih proizvoda (u g) ovisno o dobi


Mahunarke (grašak, grah, itd.)
Biljna mast
Životinjske masti
Krumpir


Tjestenina

Pšenično brašno



Šećer i slastice (u smislu šećera)
Kiselo vrhnje i vrhnje


Svježi sir i proizvodi od skute

Pšenični kruh
raženi kruh


Jaja (1 komad - 50 g)

Tablica 4. DNEVNI SKUP OSNOVNIH PROIZVODA PREPORUČENIH ZA UKLJUČIVANJE U SVAKODNEVNU PREHRANU STARIJIH OSOBA

ime proizvoda
Krumpir
Krupica (heljda, pržena, griz)
Biljno ulje
Maslac

Mlijeko, kefir
Pšenično brašno
Meso (varijante s malo masnoće)



Haringa (namočena)


Svježi sir (malomasni)
Voće, sokovi
Kruh od raži i pšenice

Bibliografija: Arnaudov G. D. Terapija lijekovima, prev. s bugarskog, Sofija, 1975.; Budagyan F. E. Toksikoze hrane, Toksične infekcije i njihova prevencija, M., 1972; B zatvorenik I.M. Energetski metabolizam i prehrana, M., 1978, bibliogr.; Venediktov D. D. Međunarodni zdravstveni problemi, str. 173, M., 1977; Higijena hrane, ur. K. S. Petrovsky, vol. 1-2, M., 1971; Egorysheva I.V. i Sh ilinis Yu.A., V.I. Lenjin o problemu borbe protiv gladi u predrevolucionarna Rusija, Sov. zdravstvo, broj 5, str. 69, 1969; K o r o b k i n a G. S. Proizvodi za dječju hranu, M., 1970; Lavnikov A. A. Osnove zrakoplovne i svemirske medicine, M., 1975; Lavrov B. A. Udžbenik fiziologije prehrane, M.-L., 1935; L i p o fi-ski y S. M. Prehrana i probava tijekom trudnoće, M., 1978, bibliogr.; Minkh A. A. Eseji o higijeni psihička vježba i sport, M., 1980; Životni stil i ljudsko starenje, ur. N.K. Witte, str. 105, Kijev, 1966.; Opća i vojna higijena, ur. N. F. Kosheleva, L., 1978.; Društvo i ljudsko zdravlje, ur. G. I. Caregorodceva, str. 214, M., 1973; Iskustvo sovjetske medicine u Velikoj Domovinski rat 1941. - 1945., svezak 33, str. 130 i drugi, M., 1955; Temeljna načela prehrane djece i adolescenata, ur. E. M. Fateeva, M., 1974; Osnove svemirske biologije i medicine, ur. O. G. Gazenko i M. Calvina, svezak 3, str. 35, M., 1975; Pap A. G. et al. Racionalna prehrana trudnica, trudnica i žena nakon porođaja, Opstetricija i ginekologija, L "3, str. 51, 1979; Petrovsky K. S. Higijena hrane, M., 1975; Prehrana tijekom trudnoće i dojenja, Stručna izvješća SZO, M., 1966; Prehrana Pi sport, uredio V.N. Litvinova, L., 1976; Pokrov s k i y A. A., V. I. Lenjin i rješenje problema s hranom, Vopr, pit., vol. 29, br. 2, str. 3, 1970; također, Fiziološke i biokemijske osnove za razvoj proizvoda dječje hrane, M., 1972, bibliogr.; također, Metabolički aspekti farmakologije i toksikologije hrane, M., 1979; Pokrovsky A. A. i Fateeva E. M. Aktualna pitanja prehrane djece školske dobi, Vestn. AMN SSSR, broj 5, str. 17, 1972; Preporuke za prehranu sportaša, uredio A. A. Pokrovsky, M., 1975; Vodič za gerontologiju, uredio D. F. Chebotarev i sur., str. 471, M., 1978; Handbook of pediatric dietetics, edited by I. M. Vorontsov and A. F. Mazurin, L., 1980; Studenikin M. I. Lado-do K. S. Prehrana male djece, L., 1978, bibliogr. .; Životni uvjeti i starije osobe, ur. D. F. Čebotareva, str. 135, M., 1978; Fateeva E. M., Balashova V. A. i Khaustova T. N. Prehrana školske djece i adolescenata, M., 1974; Kemijski sastav prehrambenih proizvoda, ur. M. F. Nesterina i I. M. Skurnkhina, M., 1979; Kemijski sastav prehrambenih proizvoda, ur. A. A. Pokrovski, M., 1976; Sh a t e r n i k o u V. A. i Kony sh e u V. A. 50. obljetnici prvog petogodišnjeg plana razvoja narodnog gospodarstva SSSR-a i znanosti o prehrani u našoj zemlji, Vopr, pit., br. 5, s. 3, 1979.; Shaternik o u M. I. O proteinskom dijelu obroka hrane, na istom mjestu, sv. 1, stoljeće. 1-2, str. 44, 1932.; Aykroyd W. R. Napad na bolesti gladi, M., WHO, 1972; I do o u l e u H. N. Prehrana sportaša, L., 1957; A 1 1 a-b u M. "W-"svjetski izvori hrane, stvarni i potencijalni, L., 1977.; Arlin M. Znanost o prehrani, N.Y., 1977.; Burton B. T. Ljudska prehrana, N. Y., 1976.; Davidson S. a. o. Ljudska prehrana i dijetetika, Edinburgh, 1975.; Frydman G.. Hajeri H. et Papie r n i k E. Retard de croissance intra-uterin et nutrition prenatale, J. Gynec. Obstet. Biol, repr., t. 6, str. 913, 1977; Gauli G., Sturm i J. A. a. Raiha C. R. Razvoj metabolizma sumpora u sisavaca, odsutnost cistationaze u tkivima ljudskog fetusa, Pediat. Res., v. 6, str. 538, 1972; Handbuch der Gerontolo-gie, hrsg. v. D. F. Cebotarev u. a., Bd 1, S. 528, Jena 1978; Jones K. L. Foods, diet, and nutrition, N. Y. - San Francisco, 1975.; K e t z H. A. u. a. Grundriss der Ernahrungslehre, Jena, 197 kn; M u Tiro H. N. a. Young V. R. Metabolizam bjelančevina u starijih osoba, Zapažanja u vezi s prehrambenim potrebama, Postgrad. Med., v. 63, str. 143, 1978; Nutricionizam, ur. od A. Chaveza, v. 1, Basel, 1975.; P i t-k i n R. M. Prehrana, Utjecaji tijekom trudnoće, Med. Clin. N. Amer., v. 61, str. 3, 1977, bibliogr.; Runyan T. J. Prehrana za danas, N. Y., 1976.; Wi 1-1 i am s S. R. Nutricionizam i dijetoterapija, St Louis, 1977.

V. A. Šaternikov; Yu. G. Grigorov (rep.), N. F. Koshelev, K. K. Silchenko (vojski), V. A. Konyshev (društveni), K. A. Laricheva (sportski), E. P. Samborskaya (ac.), E. M. Fateeva (ped.).

Pažnja!!!
Postoji važan komentar na ovu publikaciju (vidi dolje)

Preporuke je izradio Državni istraživački centar za preventivnu medicinu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, uz tehničku podršku projekta „Sustav preventivnih mjera i zdravlje ruske populacije” Ministarstva zdravstva Ruske Federacije i programa TACIS.

Što je zdrava prehrana?

Raznolikost proizvoda
Uravnotežena prehrana
ukusno
Jeftin
Korisno za sve

Zašto je važno pravilno se hraniti?

Jer omogućuje:

Spriječiti i smanjiti rizik kronična bolest
Održavajte zdravlje i atraktivan izgled
Ostanite vitki i mladoliki
Budite fizički i duhovno aktivni

Kako se pravilno hraniti?

Suvremeni model zdrave prehrane izgleda poput piramide. Na temelju toga možete napraviti uravnoteženu prehranu za svaki dan.

Piramida se temelji na kruhu, žitaricama i krumpiru (6-11 jedinica dnevno).

Sljedeći korak je povrće i voće (5-8 jedinica dnevno).

Na sljedećoj razini su mliječni proizvodi (mlijeko, jogurt, sir - 2-3 jedinice dnevno), kao i meso, perad, riba, mahunarke, jaja i orašasti plodovi (2-3 jedinice dnevno).

Na vrhu piramide su masti, ulja (povremeno 2-3 jedinice dnevno), kao i alkohol i slatkiši (povremeno 2-3 jedinice dnevno).

Uravnotežena prehrana- ovo je potrošnja proizvoda u optimalnom omjeru.

Svi proizvodi podijeljeni su u šest glavnih skupina:

Kruh, žitarice i tjestenina, riža i krumpir
Povrće i voće
Meso, perad, riba, mahunarke, jaja i orasi
Mliječni proizvodi (mlijeko, kefir, jogurt, svježi sir, sir)
Masti i ulja
Proizvodi čiju potrošnju treba ograničiti. Oprezno s njima!

Konzumacijom preporučenog broja porcija (uslovnih jedinica) svake skupine namirnica možete biti sigurni da ćete tijekom dana u potpunosti zadovoljiti potrebe organizma za svim potrebnim nutrijentima u dovoljnim količinama.

Što su hranjive tvari i koje funkcije obavljaju u tijelu?

Vjeverice- - “cigle” od kojih je izgrađeno tijelo i sve tvari potrebne za život: hormoni, enzimi, vitamini i druge korisne tvari.

masti opskrbljuju tijelo energijom, vitaminima topivim u mastima i drugim korisne tvari.

Ugljikohidrati- glavni dobavljač goriva za život.

Alimentarna vlakna- doprinijeti dobra probava i probavu hrane, neophodni su za prevenciju kardiovaskularnih bolesti i raka.

Minerali a vitamini podupiru pravilan metabolizam i osiguravaju normalno funkcioniranje organizma.

Proizvodi skupine 1 i 2 temelj su vaše prehrane. Oni su najkorisniji za vaše zdravlje i mogu spriječiti kardiovaskularne bolesti i rak.

1. Kruh, žitarice i tjestenina, riža i krumpir(6-11 jedinica dnevno)

Izvor energije, ugljikohidrata, vlakana (vlakna), proteina, vitamina B skupine, željeza... Gradite svoju prehranu na temelju ovih proizvoda.

2. Povrće i voće(5-8 jedinica dnevno)

Izvor vlakana (vlakna), vitamina i minerala. Što je prehrana raznovrsnija u povrću i voću, to je prehrana uravnoteženija. Preporuča se jesti ih više puta tijekom dana (najmanje 400 g/dan).

3. Meso, perad, riba, mahunarke, jaja i orasi(2-3 jedinice dnevno)

Izvor proteina, vitamina i minerala. Meso i mesne proizvode s visokim udjelom masti treba zamijeniti mahunarkama, ribom, peradi ili nemasnim mesom.

4. Mliječni proizvodi (mlijeko, kefir, jogurt, svježi sir, sir)(2-3 jedinice dnevno)

Izvor proteina i kalcija koji daje čvrstoću kostima. Preporučuju se mlijeko i mliječni proizvodi s niskim udjelom masti i soli.

5. Masti i ulja(2-3 jedinice dnevno)

Konzumirajte zdrava biljna ulja (maslinovo, suncokretovo, kukuruzno, sojino)
Ograničite životinjske (zasićene) masnoće: maslac, margarine, masnoće za kuhanje, kao i masnoće sadržane u namirnicama (mlijeko, meso, čips, pečenje itd.).

Kako to postići? Potrebno:

Jedite hranu s malo masti (obrano mlijeko, kuhani krumpir, nemasno meso).
Kuhajte hranu na pari mikrovalna pećnica ili pirjati, kuhati, peći
Smanjite dodavanje masti i ulja tijekom kuhanja

6. Proizvodi čiju potrošnju treba ograničiti. Sol Ukupna količina ne smije biti veća od 1 čajne žličice (6 g) dnevno, uzimajući u obzir sadržaj u kruhu, konzerviranoj hrani i drugim namirnicama. Preporučljivo je koristiti jodiranu sol. Alkohol (ne više od 2 jedinice dnevno) i šećer (uključujući slatkiše, slatka pića, zaslađenu hranu) Ne sadrže vitamine i korisne minerale, visoko su kalorični i uzrokuju pretilost, dijabetes i karijes. Konzumacija alkohola ne smije biti redovita, svakodnevna!

Primjer jednodnevnog jelovnika

DORUČAK

1 tanjur rižine kaše (1 jedinica) s mlijekom niske masnoće (0,5%) (½ jedinice)
1 komad kruha (1 jedinica)
1 komad sira (1 jedinica)
Čaj ili kava

VEČERA

1 desertni tanjur salate od povrća (1 jedinica) sa suncokretovim uljem (1 jedinica)
1 desertni tanjur juha od graška(1 jedinica)
1 komad nemasnog mesa (1 jedinica)
½ desertnog tanjura heljdine kaše (1 jedinica)
2 komada kruha (2 jedinice)
1 čaša soka (2 jedinice)

VEČERA

1 komad kruha (1 jedinica)
1 desertni tanjur juhe od povrća (1 jedinica) s maslinovim uljem (1 jedinica) i kuhani krumpir (1 jedinica)
1 porcija ribe (1 jedinica)

PRIJE SPAVANJA

½ šalice nemasnog kefira (½ jedinice)

Vladimir Ivanov

Povezani članci:

Učinak prehlade jasno pokazuje rad provokacijskih mehanizama. Oštro hlađenje zagrijanog tijela, na primjer, u propuhu ili pijenju hladne vode, dovodi do slabljenja čimbenika lokalnog imuniteta, što uzrokuje refleks kihanja. Kao rezultat toga, patogeni mikroorganizmi (bakterije i virusi) ulaze u paranazalne sinuse, gdje se inducira imunološki odgovor. Kihanje i kašljanje doprinosi stvaranju individualne i kolektivne imunosti protiv akutnih respiratornih infekcija, gripe, meningitisa, encefalitisa i drugih infekcija.

Kao rezultat bolne reakcije ili traumatskog iskustva, dolazi do izmjeničnih faza promjene: potiskivanje, istiskivanje, inverzija, motivacija.
Svako motivirano stanje može se rastaviti na stupnjeve prema ovom obrascu.
Razmotrimo, na primjer, kroz prizmu ovog obrasca pojmove kao što su ljubav i prijateljstvo...

Paranazalni zračni sinusi ( paranazalnih sinusa, sinusi) imaju male otvore (ostia) u nosnoj šupljini, kroz koje pri disanju, a posebno pri kihanju, mikroorganizmi ulaze u sinuse i naseljavaju se na sluznici. Periost i sluznica su ovdje tijesno srasli i imaju zajedničku prokrvljenost. Mikrobni antigeni s makrofagima ili motiviranim T-limfocitima mogu se lako transportirati krvotokom do koštane srži, gdje dolazi do suradnje ovih stanica s B-limfocitima.

Do kreativne stagnacije može doći iz više razloga: raznih distrakcija, dugotrajnog izostanka rezultata ili povratnih informacija te stresa. Nazivaju to drugačije: kreativna kriza ili stagnacija, praznina, strah od praznog lista ili jednostavno lijenost. Jednom riječju, nastaje psihološka barijera.
Kako postići takvo stanje, koje se može različito nazvati, a suština je ista: stvaralački uzlet, nadahnuće, naboj energije, let misli, vulkan ideja, na kreativnom valu, navalu mašte, na vrhuncu val, prosvjetljenje u mozgu, neograničeno razmišljanje, proboj, tok svijesti, hrabrost, predosjećaj uspjeha, snažan impuls, fantastično raspoloženje, poriv, euforija, intuicija, uvid, kreativnost itd.

Iskusna osoba obolijeva od akutnih respiratornih infekcija i gripe ljetno razdoblje, i neotvrdnuto - u jesen-zimu. Zimsko razdoblje, s pretežitim boravkom u toplim prostorijama, suvremeno ljudsko tijelo doživljava kao nastavak ljeta. Važne refleksne zone koje mogu uzrokovati hladnoću su stopala, leđna površina kod muškaraca i stražnjica kod žena. To je očito zbog razlika u raspodjeli tjelesne težine, dijafragmalnog disanja kod muškaraca i prsnog disanja kod žena. Sve navedeno za žene je svakako povezano s rađanjem djeteta.

Ova dijeta je za one koji žele smršavjeti i za opće zdravlje. Dijeta se temelji na opažanju da mesna hrana nije samo stimulans metabolizma i tjelesne aktivnosti, već je i snažan čimbenik povećanja apetita. Ali vaš će se apetit smanjiti tijekom dana ako jela od mesa u kombinaciji s drugim proizvodima koristiti samo navečer, za večeru.
Prijelaz na novu prehranu možete olakšati korištenjem biljnih infuzija. Treba paziti da ne zlorabite infuzije onih biljaka čiji aktivni sastojci uzrokuju diuretičke, koleretske ili laksativne učinke.

Članak o prirodi atmosferskih elemenata. Posebno se razmatra proces kondenzacije prehlađene vodene pare, koji može uzrokovati nagli pad tlaka, olujne vjetrove i vrtloge. Vjerojatno je da rezultirajući vrtložni lijevak okreću ubrzani tokovi zraka koji obilaze turbulentne "izbočine".

Odjeljci stranice:

Autorska prava V.A. Ivanov, 2003.-2017

Prehrana je glavni izvor punjenja tijela potrebnim elementima. Načela zdrave prehrane čovjeka podrazumijevaju dnevni unos određene količine bjelančevina, masti, ugljikohidrata, mikroelemenata i vitamina. Sve ove komponente svakodnevno nadoknađujemo jedući. Budući da je hrana osnova vitalnih funkcija organizma, njezinoj kvaliteti, kao i prehrani, treba posvetiti posebnu pozornost.

Stručnjaci razlikuju nekoliko vrsta prehrane - racionalnu i dijetalnu.

Osnove racionalne ljudske ishrane zdrav je, uravnotežen, dnevni unos hranu od strane osobe, u određeno vrijeme uz maksimalno propisanu količinu potrebnih nutritivnih sastojaka.

Točno dijetalna hrana – prehrana osobe s bilo kakvim odstupanjima od normalnog funkcioniranja organizma. Takva prehrana je pripremljena na način da maksimalno podrži i "rasterećeni" oboljeli organ ili sustav ljudskog tijela.

Sada pogledajmo pobliže nutritivne komponente.

Vjeverice– glavni “građevni” element ljudskog tijela. Zahvaljujući em nastaju nove stanice, a također aktivno sudjeluje u metabolizmu. Za normalan život čovjeku je potrebno oko 100-120 grama. proteina dnevno.

masti- glavni izvor energije u ljudskom tijelu. Ovaj element sadrži zasićene i nezasićene masne kiseline, lecitin, kao i vitamine A, B i E. Masnoće se također dijele prema podrijetlu na životinjske i biljne. Osoba treba unijeti 100-150 grama dnevno. masti, držeći se ravnoteže da ih 70% bude životinjskog, a 30% biljnog podrijetla.

Ugljikohidrati Također su izvor energije za ljudsko tijelo. U kombinaciji s proteinima pridonose stvaranju hormona i enzima potrebnih za normalno funkcioniranje organizma. U prosjeku, trebate konzumirati oko 400-500 grama dnevno. ugljikohidrata.

Sve se to mora uzeti u obzir da bi se razumjelo dnevne ljudske prehrambene potrebe(o prehrani trudnica poseban razgovor).Ako se pravilno radi uravnotežena dijetom i pridržavanjem režima prehrane, ljudski organizam redovito dobiva potrebnu količinu hranjivih tvari koje su potrebne za normalna visina razvoj i funkcioniranje svih organa i sustava ljudskog tijela.

Prehrana je jedan od važnih trenutaka u životu svakog od nas. Uostalom, o tome što i kada jedemo ne ovisi samo naše blagostanje, već i kvaliteta naših aktivnosti, trajanje samog života, kao i promicanje zdravlja, obnavljanje imuniteta i prevencija mnogih bolesti. Osim toga, ljudska prehrana određuje sve osnovne procese koji se odvijaju u našem tijelu. Njihova aktivnost i ispravnost ovise o racionalnom i uravnoteženom jelovniku. Stoga ćemo danas govoriti o zdravoj prehrani za odrasle i postojeće standarde, koji će vam pomoći da formulirate dijetu koja vam je potrebna.

Načela pravilne ljudske ishrane

Utvrđeno je da se prehrana odrasle osobe temelji na tri osnovna načela - kvantitativnom, kvalitativnom i usklađenosti s prehranom. Prvi od njih, kvalitativni, kaže da sadržaj kalorija ili energetska vrijednost dnevnog jelovnika odgovara dnevnoj potrošnji energije osobe. Kalorijski sadržaj hrane određen je količinom elemenata hrane u dnevni meni a izračunava se množenjem broja proteina, masti i ugljikohidrata s njihovim kalorijskim omjerom (CFA). Imajte na umu da su ti pokazatelji sljedeći:

CFA 1 g proteina – 4,0 kcal;
CFA 1 g masti – 9,0 kcal;
CFA 1 g ugljikohidrata – 4,0 kcal.

Obroci za odraslu osobu trebaju biti prilagođeni njihovim profesionalnim aktivnostima. Zato što je svatko od nas angažiran u raznim fizičkim i mentalnim poslovima, koji zahtijevaju vlastite energetske troškove. Zato su još 1991. godine razvijeni i odobreni standardi potreba odrasle osobe u osnovnim nutrijentima i kalorijama, uzimajući u obzir obavljeni rad. Odstupanje od ovih pokazatelja, odnosno nedovoljan unos kalorija, može imati štetan učinak na zdravlje, gubitak težine, poremećaj metaboličkih procesa i zaštitnih svojstava tijela. A precijenjen kalorijski unos dovodi do povećanja tjelesne težine, a u većini slučajeva do pretilosti, što dovodi do nastanka mnogih bolesti.

Drugo načelo pravilne prehrane za odrasle je uravnotežena prehrana, odnosno opskrba organizma svim potrebnim, bitnim i korisnim tvarima. To uključuje aminokiseline, višestruko nezasićene masne kiseline, vitamine, kalcij i elemente u tragovima. No, osim navedenih tvari, ljudski organizam mora primati i prehrambena vlakna(vlakna, protopektin, lignin, hemoceluloza), antioksidanse (vitamin E, C, beta-karoten, selen), oligosećere, omega-3 i omega-6 kiseline, kao i minerale.

Treće načelo prehrane za odraslu osobu karakterizira ispravno poštivanje način rada. Podrazumijeva učestalost konzumiranja hrane, razmake između obroka, vrijeme i raspodjelu kalorijskog sadržaja između obroka. Najracionalnije je jesti jedan obrok u određeno vrijeme. Za odraslu osobu dopuštena su tri obroka dnevno. Smanjenje te količine štetno djeluje na zdravlje i često dovodi do mnogih bolesti. Sami razmaci između obroka ne bi smjeli prelaziti 5,5 sati, a glavne obroke treba organizirati u isto vrijeme.

Što se tiče raspodjele unosa kalorija za odraslu osobu, bilo bi poželjno koristiti jednu od dvije predložene mogućnosti, a to su:

doručak – 25%, ručak – 35-40%, popodnevna užina – 10-15%, večera – 25%, što ukupno iznosi 100%;
1. doručak – 25%, 2. doručak – 10-15%, ručak – 35%, večera – 25%, ukupno 100%.

Važan čimbenik je pravilno sastavljena prehrana odrasle osobe, odnosno jelovnik osnovnih obroka. Na primjer, doručak mora sadržavati drugo toplo jelo - meso, ribu, perad s prilozima, svježi sir, povrće i jela od žitarica. Također se preporuča uključiti kruh ili sendviče te tople napitke - čaj, kakao ili kavu. Ali ručak bi trebao biti najkaloričniji i sastojati se od 4 glavna jela - predjelo, prvo toplo jelo, drugo toplo jelo, slatko piće ili slatko jelo. Za večeru biste također trebali pojesti drugo toplo jelo, ali hrana treba lako izlaziti iz želuca i biti dobro probavljena kako biste spriječili poremećaje sna.

Malo o prehrambenim standardima odrasle osobe

Kao što je gore navedeno, 1991. godine uspostavljeni su prehrambeni standardi za odrasle. Međutim, ovaj izraz je neprecizan. Ispravnije je govoriti o fiziološke potrebe tijelo u osnovnim obrocima. Na primjer, omjer bjelančevina, masti i ugljikohidrata određen je spolom, dobi, motorna aktivnost, zdravstveno stanje i drugi čimbenici, a može biti 50:15:35. Na temelju toga, za prosječnu ženu unos kalorija je 2100 kcal, a za muškarca 2700 kcal.

Ako uzmemo u obzir prehranu odrasle osobe, tada bi se njezina ravnoteža trebala temeljiti na sljedećim pokazateljima:

2 litre vode dnevno;
80-100 g masti, od čega 10% biljne masti;
ne više od 0,1 g vitamina;
ne više od 20 g soli;
0,75-1,5 g proteina po 1 kg ljudske težine;
10 g ugljikohidrata na 1 kg ljudske težine.

Zaključno, napominjemo da je jedan institut u Švicarskoj predložio zanimljivu klasifikaciju prehrambenih proizvoda, prema kojoj će naše tijelo dobiti sve tvari koje su propisane standardima. Ovaj popis uključuje 7 glavnih grupa i glasi:

Lijek Haloperidol pomaže u borbi s ozbiljnim mentalnim bolestima kao što su shizofrenija, paranoja, poremećaji ponašanja i manična stanja. Ovaj lijek je učinkovit i jeftin, ali uzrokuje mnoge komplikacije, uključujući drhtanje, kolutanje očima i depresiju. Zbog toga se može koristiti samo nakon liječničkog recepta, uz točno pridržavanje uputa.

Sastav i oblik otpuštanja

Haloperidol proizvode mnogi proizvođači u različitim oblicima doziranja. To mogu biti tablete, otopina za intramuskularno i intravenozne injekcije, kapi za oralnu primjenu. Aktivna tvar lijeka je antipsihotična tvar haloperidol, a pomoćne komponente ovise o vrsti doznog oblika.

Tablete proizvodi njemačka tvrtka Gedeon Richter. Prema uputama, oni sadrže sljedeće komponente:

Rješenje se oslobađa farmaceutska tvrtka Elegantna Indija. Djelatna tvar je ovdje prisutna u koncentraciji od 5 mg. Dodatni elementi su propilparaben, metilparaben, mliječna kiselina, sterilna voda.

Kapi za oralnu primjenu proizvodi njemačka tvrtka Ratiopharm. Pakirani su u tamnu staklenu bočicu od 30 ml. Jedan mililitar lijeka sadrži 2 mg haloperidola, kao i metil parahidroksibenzoat, mliječnu kiselinu, propil parahidroksibenzoat i pročišćenu vodu.

Djelovanje haloperidola

Aktivna tvar lijeka je haloperidol, derivat butirofenona. To je antipsihotik koji se koristi za liječenje mentalnih poremećaja. Lijek eliminira razvoj trajnih promjena osobnosti, halucinacija, deluzija, manija i povećava interes za okolinu. To se događa zbog blokade dopaminskih receptora u intermedijarnom korteksu (mezorteksu) i limbičkom sustavu mozga.

Dopamin je neurotransmiter koji prenosi signale iz mozga u stanice. Odgovoran je za osjećaje zadovoljstva, radosti i izaziva emocionalne ispade. Osim toga, dopamin potiče brzo prebacivanje pažnje s jedne kognitivne aktivnosti na drugu (osobna sposobnost pažnje, pamćenje, jezik, vizualno-prostorna percepcija, izvršne funkcije). Iz tog razloga spor dopaminergički prijenos dovodi do inertnosti bolesnika.

Upute pokazuju da haloperidol ima slab antihistaminski i antikolinergički učinak. Zbog blokade alfa-adrenergičkih receptora karakterizira ga umjereni sedativni učinak (smanjuje razdražljivost i tjeskobu), dok u malim dozama izaziva aktivirajući učinak. U malim količinama antipsihotik inhibira dopaminske D2 receptore u centru za povraćanje, što mu omogućuje primjenu u liječenju jakog povraćanja koje se ne može zaustaviti jednostavnim sredstvima (primjerice, tijekom kemoterapije).

U krvi je 90% antipsihotika vezano za proteine. Lijek lako prolazi krvno-moždanu barijeru, koja odvaja krvožilni sustav od moždanog tkiva, sprječavajući prodor velikih krvnih stanica i stranih čestica. Brzina djelovanja lijeka ovisi o načinu primjene. Maksimalna koncentracija antipsihotika u krvi uočena je nakon injekcije 10-20 minuta kasnije, nakon uzimanja tablete ili kapi - tri sata kasnije. Geloperidol se razgrađuje u jetri. Poluživot je 24 sata. Izlučuje se fecesom (60%) i urinom (40%).

Indikacije za uporabu haloperidola

Haloperidol nije jednostavna sredstva za smirivanje živaca. Prema uputama, indikacije za uporabu lijeka su shizofrenija, psihoza, manija, uklj. blagi stupanj (hipomanija). Osim toga, lijek se propisuje u sljedećim situacijama:

duševne bolesti i problemi u ponašanju nastali zbog organskog oštećenja mozga i kod mentalno retardiranih bolesnika (agresija, povećana aktivnost, sklonost samoozljeđivanju);
psihotični problemi, koji su popraćeni halucinacijama, deluzijama, poremećajima svijesti i mišljenja;
pomoćna terapija za kratkotrajno liječenje psihomotorne agitacije različite težine, impulzivno opasno nasilno ponašanje;
katatonski sindromi - mentalni poremećaji koji su popraćeni poremećajima u motoričkoj sferi (uzbuđenje ili stupor);
štucanje i povraćanje koji ne reagiraju na jednostavne metode liječenja;
uznemirenost, tjeskoba kod starijih osoba;
jaki tikovi.

Prema uputama, Haloperidol se propisuje djeci od 3 godine. Njegova uporaba je relevantna za shizofreniju, psihozu, paranoju, autizam, probleme u ponašanju praćene agresijom i hiperaktivnošću. Lijek se propisuje za Gilles de la Touretteov sindrom, nasljednu bolest koja se manifestira kod djece i karakterizirana je višestrukim tikovima.

Upute za uporabu i doziranje

Lijek se može koristiti samo prema uputama liječnika, u potpunosti slijedeći njegove upute. Trajanje liječenja i doziranje ovisi o bolesti i kliničkoj slici. Za određivanje početne doze uzimaju se u obzir dob bolesnika i reakcija tijela na antipsihotike. Lijek se propisuje u minimalnoj klinički učinkovitoj dozi. Ne smijete naglo prekinuti uzimanje lijeka jer to može uzrokovati probleme i neće donijeti očekivani učinak.

Tablete

U većini slučajeva, početna doza je polovica standardne doze za odrasle i prilagođava se kako liječenje napreduje: prvo se povećava, zatim smanjuje. Ponekad se lijek potpuno ukida, ali može biti potrebna kontinuirana primjena u svrhu prevencije. Tablete treba uzeti s čašom vode tijekom ili nakon obroka. Prilikom sastavljanja režima liječenja, upute preporučuju postupanje sa sljedećim podacima:

	Dnevna doza
	Početna doza za umjerene simptome, mg	Početna doza za teške simptome, otpornost na liječenje, mg	U akutnoj fazi, mg	U akutnoj kroničnoj fazi, mg	Prevencija recidiva
Mentalni poremećaji	Odrasli: 1,5-3, podijeljeno u 3 aplikacije	3-5, podijeljeno u 3 doze	2-20, može se učiniti odjednom ili podijeliti u nekoliko doza	1-3, podijeljeno u 3 doze, može se povećati na 20-30	Ako je tijekom liječenja doza povećana na 30 mg, smanjite je postupno do minimalne učinkovite doze, a to je 5-10 mg/dan.
Anksioznost i tjeskoba kod starijih osoba	Odrasli: 1,5-3, podijeljeno u 3 aplikacije
jaki tikovi; Gilles de la Touretteov sindrom; nekontrolirano štucanje			Akutna faza: 1,5-3, podijeljeno u 3 aplikacije. Teški simptomi: 3-5 2-3 u dvije ili tri doze, ako je moguće.	0,5-1 3 puta dnevno, po potrebi povećati na 2-3 tri puta dnevno	Za sindrom Gilles de la Tourette - 5-10 mg (uključujući i djecu), u nekoliko aplikacija. Izbjegavajte naglo smanjenje doze.
Poremećaji ponašanja u djetinjstvu i shizofrenija	Prepisao liječnik				0,025-0,05 mg/kg. Uzmite pola doze ujutro, pola navečer. Najveća dopuštena doza je 10 mg.

Riješenje

Kod akutnih napada važna je intramuskularna ili intravenska primjena otopine. Doziranje je kako slijedi:

Kako bi se uklonilo trajno povraćanje ili štucanje, propisana je intramuskularna primjena lijeka u dozi od 1-2 mg.
U akutnim psihozama, koje su popraćene umjerenim simptomima, odraslima se propisuje intramuskularna primjena lijeka u dozi od 2 do 10 mg otopine. Ako je potrebno, svaka sljedeća doza se primjenjuje nakon 4-8 sati do postizanja željenog terapijskog učinka. Tijekom dana može se primijeniti najviše 18 mg lijeka.
Na teške psihoze može biti potrebna početna doza od 18 mg. U ovom slučaju koristi se kapaljka. Upute preporučuju davanje lijeka brzinom ne većom od 10 mg / min.

Kapi

Dvadeset kapi lijeka (1 ml otopine) sadrži 2 mg antipsihotika. Dnevna doza se raspoređuje jedan do tri puta. Kapi uzimajte tijekom obroka, a za doziranje koristite čajnu žličicu. Lijek se može dodati jelima, pićima ili kapnuti na komad šećera (u nedostatku dijabetesa).

Početna doza za odrasle kreće se od 0,5 do 1,5 mg tijekom dana. Po potrebi se postupno povećava do 2 mg (maksimalno 4 mg) dok se ne postigne željeni učinak. Za starije i tjelesno oslabljene bolesnike doza se može povećavati svaka tri do pet dana. Za ublažavanje akutnih simptoma u bolničkom okruženju liječnik može propisati dozu do 15 mg, ponekad i veću. Tijekom dana ne možete uzeti više od 100 mg.

Primjena haloperidol kapi za shizofreniju zahtijeva veće doze. Upute navode sljedeće podatke:

dnevna terapijska doza: 10-15 mg;
kronični oblik: 20-40 mg dnevno;
rezistentni slučajevi (bolest je trajno kronična, simptomi se slabo kontroliraju liječenjem lijekovima): do 50-60 mg na dan;
dnevna terapija održavanja: 0,5-5 mg.

Doza za djecu stariju od tri godine izračunava se na temelju težine. Dnevna doza je 0,025-0,05 mg po kilogramu tjelesne težine. Unos kapi se raspoređuje na nekoliko puta. U ekstremni slučajevi doza se može povećati na 0,2 mg/kg tjelesne težine. U tom slučaju, doza se može povećati ne češće nego jednom svaka tri do pet dana. Doza održavanja može biti od 0,5 do 5 mg tijekom dana.

posebne upute

Lijek ima sedativni učinak, stoga utječe na brzinu razmišljanja i koncentraciju. Iz tog razloga tijekom primjene lijeka treba izbjegavati vožnju i aktivnosti koje zahtijevaju preciznost i pozornost. Osim toga, pri liječenju haloperidolom potrebno je uzeti u obzir sljedeće točke:

Uz produljeno liječenje shizofrenije i drugih mentalnih poremećaja može se pojaviti sindrom ustezanja (povraćanje, mučnina, nesanica). Kako bi se to izbjeglo, dozu treba postupno smanjivati.
Ne preporučuje se uzimanje haloperidola kao monoterapije u bolesnika s depresijom. Upute preporučuju kombiniranje s antidepresivima, koji istodobno liječe psihozu i depresiju.
Pri liječenju manije postoji opasnost od razvoja depresije koja može prijeći u suicidalno stanje. Nakon što se kod pacijenta otkrije sličan problem, pacijent se mora pažljivo pratiti.
Lijek prelazi u majčino mlijeko, zbog čega se nalazi u krvi dojenčadi. Podaci o djelovanju lijeka u dojenje nedovoljno za izvođenje zaključaka o njegovom učinku na bebu.
Haloperidol povećava sintezu prolaktina, što dovodi do pojave mlijeka kod žena i muškaraca koji ne doje. Osim toga, mogu se pojaviti problemi u radu reproduktivnih organa.
Tijekom tople sezone potrebno je zaštititi izloženu kožu od ultraljubičastih zraka zbog povećanog rizika od fotoosjetljivosti.
Učinak antipsihotika smanjuje se istodobnim uzimanjem čaja ili kave.
Kombinacija s etanolom uzrokuje arterijsku hipertenziju i pojačava učinak alkohola.

Interakcije lijekova

Zbog opasnosti od razvoja velikog broja nuspojava, haloperidol se mora pažljivo kombinirati s drugim lijekovima. Čak ni kod prehlade, gripe i drugih respiratornih virusnih bolesti ne smijete uzimati lijekove bez recepta bez savjetovanja s liječnikom: postoji rizik od razvoja toplinskog udara i drugih komplikacija. Osim toga, kada uzimate Haloperidol istodobno s drugim lijekovima, uzmite u obzir:

pojačava se inhibicijski učinak etanola, opijumskih analgetika, tricikličkih antidepresiva, barbiturata na središnji živčani sustav, tablete za spavanje, lijekovi za opću anesteziju;
povećava se učinak antihipertenzivnih lijekova i perifernih antikolinergičkih lijekova;
toksičnost se povećava i sedativni učinak MAO inhibitori, triciklički antidepresivi;
rizik od ozbiljnih epileptičkih napadaja istodobno s primjenom bupropiona;
smanjuje se učinak bromokriptina, antikonvulziva i vazokonstriktora (potonji mogu izazvati paradoksalni pad krvnog tlaka);
smanjuje se učinkovitost antiparkinsonika koji se koriste za Parkinsonovu bolest;
učinak korištenja antikoagulansa se smanjuje ili povećava;
kada se uzimaju istodobno s metildopom (koristi se za hipertenziju), rizik se povećava mentalni poremećaji: postoji usporavanje procesa razmišljanja, dezorijentacija u prostoru;
Dugotrajna primjena barbiturata, karbamazepina i drugih induktora mikrosomalne oksidacije smanjuje sadržaj antipsihotika u plazmi.

Istodobna primjena haloperidola s lijekovima koji uzrokuju ekstrapiramidalne reakcije ( poremećaji kretanja) pojačava manifestacije ovih poremećaja. Neuroletici se ne smiju koristiti s lijekovima koji uzrokuju produljenje QTc intervala. Potreban je oprez pri primjeni lijekova koji uzrokuju neravnotežu elektrolita. Amfetamini smanjuju učinak antipsihotika, a on smanjuje njihov psihostimulativni učinak. Sljedeći lijekovi smanjuju antipsihotički učinak haloperidola i pojačavaju njegova m-antiholinergička svojstva:

Blokatori H1 receptora I generacije;
antidiskinetička sredstva;
m-antiholinergički lijekovi.

Nuspojave

Primjena Haloperidola zahtijeva oprez i strogo pridržavanje liječničkih uputa, jer uzrokuje veliki broj komplikacije. Među njima su nesanica, pospanost, uznemirenost, mentalni poremećaji, tjeskoba, depresija, zbunjenost, akatizija (nemir). Moguće su konvulzije, kolutanje očima, drhtanje, nevoljne kontrakcije mišića, distonija, nistagmus, ukočenost mišićno-koštanog sustava. Osim toga, mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

glavobolja, povećanje ili smanjenje tlaka;
gubitak libida, ginekomastija (povećanje grudi) i drugi seksualni problemi;
alergije, uklj. Anafilaktički šok;
hiperplalaktinemija, oslabljena proizvodnja antidiuretskog hormona;
hipoglikemija, hipertermija (groznica);
alopecija (gubitak kose);
poteškoće s mokrenjem;
agranulocitoza, leukocitoza, hiponatrijemija, leukopenija;
problemi s vidom, uklj. katarakta;
arterijska hipotenzija, tahikardija, produljenje QT intervala;
otežano disanje, bronhospazam, edem grkljana, laringospazam;
proljev, mučnina, zatvor, pojačano lučenje sline ili suha usta;
povećanje ili gubitak težine;
letargija, iznenadna smrt.

Predozirati

Prekoračenje doze je opasno: može povećati nuspojave. Česti su niski krvni tlak, sedacija i ozbiljne manifestacije ekstrapiramidalnih reakcija u obliku tremora i nemogućnosti prilagodbe (rigidnost). U teškim situacijama je moguće stanje šoka, koma. U slučaju respiratorne depresije ili arterijske hipertenzije u venu se ubrizgava tekućina, krvna plazma ili otopina albumina te vazopresivi (dopamin ili norepinefrin).

Kontraindikacije

Haloperidol se ne smije uzimati ako ste alergični na djelatnu tvar ili pomoćne tvari. Prema uputama, apsolutne kontraindikacije za upotrebu lijeka:

koma različitih etiologija;
depresivno stanje živčani sustav uzrokovan drogama;
alkoholizam;
nedavni srčani udar;
trudnoća, razdoblje dojenja;
dob do 3 godine.

Relativne kontraindikacije uključuju Parkinsonovu bolest, glaukom zatvorenog kuta, vegetativno-vaskularna distonija, tireotoksikoza, nekontrolirana hipokalijemija. Upute ne preporučuju propisivanje za epilepsiju, probleme s jetrom, hiperplaziju prostatna žlijezda kada postoji urinarna retencija. Treba ga koristiti s oprezom u slučaju problema s kardiovaskularnim sustavom (ventrikularna aritmija, zatajenje srca), produljenog QT intervala ili uzimanja lijekova koji ga povećavaju.

Uvjeti prodaje i skladištenja

Lijek se izdaje na recept. Čuvati na temperaturi ne višoj od 25°C. Rok trajanja tableta i kapi je 5 godina, otopina je 2 godine. Nakon otvaranja, kapi upotrijebite u roku od šest mjeseci.

Analozi haloperidola

Ako je potrebno, Haloperidol se može zamijeniti analozima koji sadrže slične djelatna tvar u istoj dozi. Također su dostupni u obliku tableta ili injekcija. Među njima se mogu razlikovati sljedeća sredstva:

Halomond. Rješenje proizvodi Indija, tablete Ukrajina.
Halopril (Ukrajina).
Senorm (Indija).

Cijena Haloperidola

Lijek se može kupiti u mnogim ljekarnama u Moskvi i Moskovskoj regiji. Cijene:

Video

KATEGORIJE

Probir

Ultrazvuk ekstremiteta

Vrste ultrazvuka

Ultrazvuk abdomena

Ultrazvuk prsnog koša

POPULARNI ČLANCI

	Dnevnik registracije električne energije u SNT
	Zašto se isplati pohađati ovaj tečaj na Specialistu?
	Web tečaj i program uranjanja
	Nova pravila za razvoj i korištenje zemljišta: nacrt, promjene
	O bogu Susanoo-no-mikoto i mom kamonu

2023 “kingad.ru” - ultrazvučni pregled ljudskih organa