Ruptura pluća, posljedice, uzroci oštećenja. Mehanizam razvoja kliničke slike i čimbenici koji ga uzrokuju

Prodorne rane prsa nanesene hladnim i vatrenim oružjem. Postoje i otvorena oštećenja u industriji i kućanstvu.

Prodorne rane prsnog koša dijele se na rane bez otvorenog pneumotoraksa i s otvorenim pneumotoraksom. Osim toga, tu su i metak rane od gelera, koji može biti slijep ili kroz.

Patološki podaci

Prodorne ubodne rane prsnog koša karakteriziraju glatki zidovi kanala rane i obično mala oštećenja kostiju. Kod ovih ozljeda često su oštećene velike krvne žile. Ozbiljnost i kasniji tijek ozljede ovisi o oštećenju pluća. Ozljede korijen pluća, gdje prolaze velike žile, bronhi, obično su kobni; takvi ranjenici ubrzo umiru od teškog intrapleuralnog krvarenja. Opasne su i ozljede srednjeg sloja pluća zbog velikih gubitaka krvi. Samo ako je površinski sloj oštećen plućno krvarenje može biti umjeren i relativno brzo prestaje sam od sebe.

Kod prostrijelnih rana, oštećenje kože je često malo. Ali značajnije je razaranje dubokih tkiva (potkožno tkivo, mišići, fascije, kosti).

Fragmenti oštećenih rebara ili lopatice bivaju odneseni ranjavajućim projektilom i sami postaju instrumenti razaranja, kidajući interkostalne žile i pluća. Oštećenja pluća mogu biti različita: ponekad je uski kanal rane u plućima ispunjen krvnim ugrušcima, ponekad dolazi do opsežnih ruptura i nagnječenja pluća uz prisustvo veliki komadi tkiva osuđena na smrt.

Kod prodornih rana (obično prostrijelnih) često se razvija empijem pleure (totalni i ograničeni). U relativno dugom razdoblju nakon ozljede moguće je stvaranje bronho-pleuralnih ili bronho-kutanih fistula.

Prodorne rane prsnog koša bez otvorenog pneumotoraksa

Prisutnost zatvorenog pneumotoraksa često se nalazi kod prodornih rana. Kada se rubovi rane zalijepe, prestaje protok zraka i nastaje zatvoreni pneumotoraks.

Simptomi rana bez otvorenog pneumotoraksa uvelike variraju ovisno o težini ozljede, prisutnosti šoka i jačini intrapleuralnog krvarenja. Ponekad se žrtva osjeća tako dobro da ne pristaje ni otići u krevet. U drugim slučajevima, naprotiv, ubrzo pada u ozbiljno stanje.

S malim hemotoraksom i malim nakupinama zraka, stanje bolesnika obično ostaje zadovoljavajuće. U prvim danima javlja se kašalj i umjereno povećanje temperature.

Ranjenici sa značajnim oštećenjem pluća i velikim hemotoraksom često su u teškom stanju. Žale se na bolove, vrtoglavicu, jaku otežano disanje i kašalj. Koža blijedi su, lice i usne su im plavkasti. Puls je čest, slabog punjenja. Krvni tlak je smanjen. Primjetan je jak nedostatak zraka. S promjenom položaja tijela i najmanjim fizičkim naporom, kratkoća daha se još više povećava, a pacijent ozbiljno pati od boli i osjećaja gušenja.

Primjećuje se krvarenje u pleuralnu šupljinu, što je posebno izraženo kod značajnog intrapleuralnog krvarenja. Fizikalni pregled otkriva tupost u skladu s nakupljanjem tekućine. Ovdje se ne čuje disanje. Drhtanje glasa odsutan ili oslabljen. Srce je pomaknuto, a taj pomak je značajniji što je veći.

Pomaknuto pluće je komprimirano i nema mu zraka, pa se iznad razine tekućine čuje samo oslabljeno disanje s bronhalnom nijansom.

Izlivena krv iritira pleuru, pa već u prvim danima ozljede dolazi do kombinacije hemotoraksa i pleuritisa (hemopleuritis). U nedostatku infekcije, prolivena krv se postupno apsorbira, što povoljno utječe na opće stanje ranjenika.

Kad se hemotoraks povuče, ponekad se stvaraju opsežne priraslice i sidrišta. Zbog toga se smanjuje pokretljivost rebara i dijafragme, što smanjuje respiratorna funkcija pluća Često adhezije fiksiraju perikard i medijastinalnu pleuru, ponekad komplicirajući rad srca.

Prodorne rane prsnog koša s otvorenim pneumotoraksom

S otvorenim pneumotoraksom uspostavlja se slobodna komunikacija pleuralne šupljine s atmosferom. Pleura i pluća su velika receptorska zona, čija iritacija kod otvorenog pneumotoraksa refleksno dovodi do respiratornih i srčanih smetnji.

Otvoreno daje naglo smanjenje dubine disanja - do 200 cm3 umjesto 550-600 cm3, što ovisi o kolapsu pluća, pomaku medijastinalnih organa, koji se ne samo guraju na zdravu stranu, već se i pomiču. tijekom disanja (balotiranje, ili plutanje, medijastinuma). S otvorenim pneumotoraksom javlja se paradoksalno disanje.

Otvoreni pneumotoraks uzrokuje značajnu nelagodu vanjsko disanje, mijenja hemodinamiku, dovodi do hipoksemije i služi kao izvor refleksne iritacije moždanih centara važnih za život.

Penetratne ozljede prsnog koša s otvorenim pneumotoraksom su najteže ozljede prsnog koša.

Mnoge ozljede završavaju vrlo kratkoročno smrt. Oni ranjenici koje uspiju odvesti u bolnicu često su u traumatskom šoku.

Kod prodornih prostrijelnih rana u 90% slučajeva dolazi do oštećenja pluća, a samo u 10% ranjavajući projektil prolazi kroz rezervni prostor pleure, zaobilazeći plućno tkivo. Osim toga, 79% ranjenika ima oštećenje rebara, rjeđe su ozljede prsne kosti, lopatice i ključne kosti.

Većina ranjenika s otvorenim pneumotoraksom, čak i bez teškog oštećenja pluća, umire ako im se ne pruži kirurška pomoć.

Takvi ranjenici su nemirni i trpe jake bolove, bolan kašalj i otežano disanje. Unesrećenog ne oslobađa osjećaj stezanja u prsima i jakog gušenja, koji se pojačavaju pri najmanjem tjelesnom naporu.

Pri pregledu takvog ranjenika uočava se bljedilo, hladan znoj, cijanoza. Disanje je ubrzano i ponekad doseže 40 pokreti disanja u minuti. U većini slučajeva puls je slab. Krvni tlak je smanjen.

Kroz ranu u prsna šupljina zrak prolazi. Kada kašljete, krv i mjehurići ponekad izlaze iz rane. Kod defekata stijenke prsnog koša moguće je vidjeti parijetalnu pleuru ili rub pluća. Međutim, kada uske rane prsa, prisutnost otvorenog pneumotoraksa često je teško otkriti tijekom vanjskog pregleda.

Klinički tijek prodornih rana prsnog koša s pneumotoraksom je težak. U slučaju odbijanja ili čak nepravovremenog kirurško liječenje rana, neizbježno se razvija odgođeno zatvaranje šavovima gnojni pleuritis, zamračujući prognozu.

Dijagnostika rana

Kod dijagnosticiranja probojnih rana prsnog koša potrebno je utvrditi prirodu rane – je li probojna ili neprobojna. Prisutnost pneumotoraksa ili hemotoraksa nedvojbeno ukazuje na penetrantnu prirodu ozljede.

Pri procjeni prirode probojnih prostrijelnih rana važan je smjer kanala rane, a kod pregleda slijepih rana prisutnost stranih tijela. Naravno, samo ovaj kriterij nije dovoljan za rješavanje pitanja o stupnju oštećenja pluća, ali u kombinaciji s drugim znakovima daje približnu ideju o moguće uništenje duž putanje ranjajućeg projektila.

Rentgenski pregled ima važnu ulogu u dijagnostici ozljeda pluća. Prostranstvo uništavanje kostiju najtočnije se otkriva radiografijom. Pneumotoraks i hemotoraks također se točno određuju radiografski. Plućna krvarenja i strana tijela mogu se otkriti uglavnom radiografijom. Konačno, fluoroskopija i radiografija omogućuju točno i objektivno bilježenje dinamike promjena u plućima i pleuralna šupljina(nestanak pneumotoraksa, resorpcija krvarenja u plućima, smanjenje ili povećanje tekućine).

Pleuralna punkcija može otkriti promjene u prozirnosti i boji pleuralna tekućina, kao i dobiti materijal za bakteriološku kulturu.

Pregledom pleuralnih punktata utvrđuje se da se u slučajevima nekompliciranim infekcijom izlivena krv najprije temelji na sadržaju hemoglobina i leukocitarna formula približava krvi koja cirkulira krvotok. Tada se postotak hemoglobina smanjuje i do 10. dana nakon ozljede doseže 15-20 ili čak manje. S neinficiranim hemotoraksom, broj leukocita u nekim slučajevima pokazuje povećanje leukocita, au drugima - eozinofila. Infekcija hemotoraksa očituje se hemolizom, povećanjem postotka neutrofila u leukocitnoj formuli.

Rješavanje problema prodorne prirode rane ponekad je vrlo teško. Riječ je o o ranjenicima koji isprva ne dožive ni pneumotoraks ni hemotoraks. Kao što je prikazano kliničko iskustvo, u tim slučajevima, čak i uz primarni kirurški tretman, nije moguće pronaći defekt na pleuri i rana se smatra nepenetrirajućom. Međutim, u sljedećih nekoliko dana ponovnim RTG pregledom moguće je utvrditi neznatnu količinu zraka i dokazati penetrantnost rane tamo gdje je ona bila uskraćena čak i kad je kanal rane otvoren i njegovi rubovi izrezani. .

Liječenje prodornih rana prsnog koša

Do nedavno su u liječenju prodornih rana prevladavali konzervativni trendovi.

Trenutačno su hitni ciljevi liječenja prodornih rana prsnog koša zaustaviti smrtonosno krvarenje, obnoviti normalno disanje, srčana aktivnost. Istovremeno s rješavanjem ovih hitnih problema, potrebno je poduzeti mjere za sprječavanje infekcije rane.

Izbor terapijske metode diktirano karakteristikama ozljede. Uz suvremene kirurške mogućnosti, mogu se istaknuti sljedeći principi liječenja prodornih rana.

U slučaju ubodnih ili prostrijelnih ozljeda velikih žila stijenke prsnog koša (a. intercostalis, a. mammaria int. a. subclavia), gdje dolazi do naglo rastućeg intrapleuralnog krvarenja i smrtne opasnosti za žrtvu, potrebno je hitno kirurško liječenje. U pružanju pomoći ovim ranjenicima često se griješe, jer se, slijedeći taktiku konzervativnog liječenja hemotoraksa, zadovoljavaju isisavanjem krvi i propisivanjem hemostatskih sredstava. Međutim, takvo liječenje, sasvim primjereno kod hemotoraksa uzrokovanog oštećenjem perifernih dijelova pluća, pokazalo se neodrživim kod intrapleuralnog krvarenja zbog ozljede spomenutih arterija stijenke prsnog koša. Iskustva mirnodopske kirurgije pokazuju da u slučaju oštećenja interkostalnih arterija smrtnu prijetnju intrapleuralnog krvarenja ne treba zaustavljati ni prije široke torakotomije kako bi se podvezale oštećene žile, koje posebno jako krvare ako su puknute na stražnjoj strani. odjeljci u blizini njihovog ishodišta iz aorte.

Ako je intratorakalna arterija ozlijeđena, potrebno je osigurati dostatan kirurški pristup. U tu svrhu potrebno je resecirati kostalne hrskavice najbliže mjestu rane i po potrebi Luerovim pincetom pregristi rub prsne kosti. Ovim pristupom teško je izbjeći otvaranje pleure. Ako se slučajno ili namjerno otvori pleuralna šupljina, u nju treba umetnuti prst i pritisnuti arteriju iznutra na prsnu kost ili kostalnu hrskavicu, nakon čega se sve daljnje manipulacije proširenja kirurškog pristupa odvijaju mirno. Nadalje, otvaranje pleuralne šupljine omogućuje inspekciju organa (pluća, perikard), što je iznimno važno za odlučivanje o volumenu kirurške pomoći.

U slučaju ozljede potključna arterija ili vene s oštećenjem susjedne pleure i intrapleuralnim krvarenjem, postoji potreba za resekcijom ključne kosti i disekcijom tkiva subklavijskog prostora kako bi se osigurao potreban pristup velikim žilama koje krvare.

Intrapleuralna primjena obavezna je za svaku ranu, a posebno za strijelnu.

Ako je korijen pluća ozlijeđen s oštećenjem velikih krvnih žila koje se ovdje nalaze, indicirana je hitna operacija. Na konzervativno liječenje takvi ranjenici umiru od intrapleuralnog krvarenja.

Kirurška pomoć sastoji se od širokog otvaranja pleuralne šupljine i podvezivanja oštećenih žila. Budući da je stanje bolesnika u takvim slučajevima obično ozbiljno, kako bi se osiguralo hitna pomoć može biti teško odlučiti se za više radikalno liječenje nego podvezivanje žila koje krvare. Naravno, ako stanje ranjenika to dopušta, onda neživi dio pluća.

Nakon zaustavljanja krvarenja potrebno je zašiti ranu, isisati zrak iz pleuralne šupljine, ako je moguće, postići ispravljanje pluća.

Ostavlja se pod vodom 1-2 dana za istjecanje krvi i pleuralnog eksudata, kao i za uvođenje antibiotika u pleuralnu šupljinu.

Ako s prodornom ranom prsnog koša bez otvorenog pneumotoraksa nema brzo rastućeg intrapleuralnog krvarenja, tada se pitanje liječenja rješava drugačije.

Čak i kod prostrijelnih rana, koje imaju najnepovoljniji tijek, bolesnici s probojnom ranom prsnog koša bez otvorenog pneumotoraksa često ne trebaju kirurško liječenje. Riječ je o žrtvama koje su imale lakše i minimalne ozljede oštećenje kostiju. Doista, kod malih rana prsnog koša nema smisla rezati tkivo i pretvarati zatvoreni pneumotoraks u otvoreni, što daje teži klinički tijek. U slučaju ozbiljnog razaranja tkiva stijenke prsnog koša, naprotiv, potrebno je pažljivo liječenje rane s resekcijom zgnječenih rebara. U tom slučaju moguće je otvoriti pleuralnu šupljinu.

U nekih ranjenih pacijenata može biti potrebna revizija pleuralne šupljine. Indikacije za reviziju su teško intrapleuralno krvarenje, sumnja na značajnu destrukciju pluća i poznata prisutnost stranih tijela.

Liječenje prodornih rana prsnog koša s otvorenim pneumotoraksom je teško. Važno ima prvu pomoć – hitno zatvaranje rane zavojem koji onemogućuje slobodan protok zraka. Prvo po redu medicinska pomoć Bolesniku se pod kožu ubrizgava morfin i provodi se vagosimpatička blokada.
U zdravstvena ustanova Ako ranjenik ima jako, po život opasno krvarenje, odmah se započinje s provođenjem mjera protiv šoka, uključujući (obavezno) transfuziju krvi.

Najvažniji cilj kirurškog zahvata rana s otvorenim pneumotoraksom je zatvoriti ranu i ukloniti pukotinu u pleuralnoj šupljini. Da bi se to postiglo, rana se izrezuje, uklanjajući neživo meko tkivo i uklanjajući fragmente kosti (rebra, lopatice) koji su izgubili kontakt s periostom. Često je potrebno pribjeći resekciji slomljenih rebara.

Kada se liječi rana stijenke prsnog koša, morate pregledati pleuralnu šupljinu i ukloniti sva strana tijela koja su ušla. Urezane rane pluća treba zašiti jednostrukim katgutovim šavovima. Kod nagnječenja dijela pluća od prostrijelne rane indicirano je odstranjivanje uništenog tkiva (rubna resekcija pluća, lobektomija), naravno ako to opće stanje ranjenika dopušta.

U mnogim slučajevima uboda nožem i vatrenim oružjem radi se samo o manjim oštećenjima plućnog tkiva, a krvarenje je do operacije već prestalo, pa nema indikacija za intervenciju na plućima. Kod takvih ranjenika potrebno je ranu nakon brižljive kirurške obrade dobro zatvoriti.

Za velike defekte rebara i interkostalnih mišića nije moguće približavanje rubova rane nakon PSO, pa je preporučljivo izrezati režanj iz obližnjih mišića i ušiti ga u defekt.

Kirurško liječenje transskapularnih rana zahtijeva posebnu pozornost. Prijelom lopatice i rebara, kao i oštećenje mišića koji se ovdje nalaze, čine nužnim osigurati dovoljan pristup stražnji dijelovi pleura. U tu svrhu potrebno je izrezati oštećene i nesposobne mišiće i ukloniti slomljeni dio lopatice, čime se otkrivaju uništena rebra koja su njime prekrivena. Prekrivanje defekta stijenke prsnog koša nakon resekcije rebara provodi se pomicanjem i fiksiranjem susjednih mišića ili izrezivanjem i pomicanjem mišićnog režnja.

U slučaju prodornih rana prsnog koša sa zatvorenim pneumotoraksom, kao i nakon kirurške obrade i šivanja rana, transformacije otvorenog pneumotoraksa u zatvoreni, potrebno je preokrenuti najviše ozbiljnu pažnju najranije a možda i najviše potpuno uklanjanje krv i eksudat iz pleuralne šupljine, postižući proširenje pluća i kontakt pleuralnih slojeva.

Potreban je strog kliničko promatranje njega bolesnika i rendgenski nadzor. Nakupljanje eksudata obično ukazuje na početak infektivni proces u pleuri. U prisutnosti mutnog pleuralnog eksudata, a još više s pozitivnim bakteriološke kulture potrebna je intrapleuralna primjena antibiotika. Kada se mikrobi otkriju u pleuralnom eksudatu, preporučljivo je odabrati najviše aktivni lijek, koji se jednostavno postavlja metodom mikrobiološkog diska. Primjena antibiotika prema šabloni, bez odgovarajuće bakteriološke kontrole, dovodi do uvođenja lijeka koji je neučinkovit za određeni mikroorganizam (ili udruženje mikroba), a ponekad uzrokuje stvaranje oblika mikroba otpornih na njega.

Članak pripremili i uredili: kirurg

U Kaznenom zakonu Ruske Federacije ne postoji članak koji izravno predviđa kaznenu odgovornost za ranu nožem. Je li tako? Ozljede od noža smatraju se tjelesnim ozljedama. Odgovori na pitanja o odgovornosti koja može nastati za ubod nožem nalaze se u 16. poglavlju Kaznenog zakona Ruske Federacije "Zločini protiv života i zdravlja". Pravna nepismenost može igrati ulogu okrutna šala pa čak i imajući pri ruci Kazneni zakon, odrediti moguću kaznu, kao i procijeniti potrebu za trenutačnim pravnim lijekom kvalificiranu pomoć Odvjetnik nije moguć za osobu koja je daleko od kodeksa kaznenih zakona zemlje.

Vrste tjelesnih ozljeda

Tjelesnom ozljedom smatra se poremećaj funkcioniranja ljudskog organizma, kao i oštećenje ili promjena u anatomskoj građi tijela koja je nastala pod utjecajem različitih čimbenika okoline.

Zakonodavstvo klasificira ozljede na sljedeći način:

• pluća;
• umjerena ozbiljnost;
• težak.

Budući da je šteta uzrokovana zdravlju, sukladno tome, stupanj odgovornosti se utvrđuje razmjerno šteti nastaloj udarnim napadom, a ne prema visini štete, zahvaćenoj površini ili prirodi predmeta koji su uzrokovali ozljedu.

Niti jedan odvjetnik, koliko god visoko kvalificiran bio, ne može točno odrediti prirodu štete nanesene ljudskom tijelu. Ovo je pravo zakonom dodijeljeno takvoj kategoriji stručnjaka kao što su sudski medicinski vještak biti zaposlenik zdravstvena ustanova ili posjedovanje dopuštenja za provođenje posebnih istraživanja i obavljanje medicinskih usluga.

Lakše ozljede karakteriziraju kratkotrajno pogoršanje zdravlja ili neznatan gubitak radne sposobnosti. Srednje teške ozljede karakterizira značajan gubitak radne sposobnosti u omjeru manjem od jedne trećine opće stanje zdravlje, kao i dugotrajno oštećenje zdravlja žrtve.

Kod definiranja teških ozljeda, zakonodavstvo daje popis određenih ljudskih organa čije ozljede povlače za sobom opasnost po život žrtve, gubitak radne sposobnosti za najmanje jednu trećinu, apsolutni gubitak profesionalne sposobnosti, prestanak određene fizički uvjeti(trudnoća).

Nažalost, u našoj zemlji prilično česta vrsta kaznenog djela kojim se zadire u ljudski život i zdravlje je ubod.

Najčešće se javljaju kod kuće, kao posljedica zlostavljanja alkoholna pića. Istodobno, prepoznavanje noža ispitivanjem kao oštrog oružja ne predstavlja kaznenu odgovornost. nužan uvjet.

Ovisno o stavu okrivljenika prema kaznenom djelu koje je počinio, djelo se kvalificira kao pokušaj ubojstva ili napad. različitim stupnjevimašteta.

Najčešće, odgovornost za ovaj tip napadi na život i zdravlje ljudi su po sljedećim člancima:

1. Uzrokovanje teške štete (članak 111. Kaznenog zakona Ruske Federacije).
2. Uzrokovanje srednji stupanjšteta (članak 112. Kaznenog zakona Ruske Federacije).
3. Nanošenje lakših ozljeda (članak 115. Kaznenog zakona Ruske Federacije).

Svaki od opisanih članaka sadrži u preambuli kvalifikacijsko obilježje koje podrazumijeva više visoka kazna. Za počinjenje kaznenog djela koriste se oružje ili predmeti koji služe kao oružje.

Običan kućni nož nema karakteristike oružja sa oštricom. Debljina, duljina oštrice i drške nisu namijenjeni za brizganje. Unatoč tome, nož se ponaša kao oružje.

Bez odgovarajućeg znanja iz područja medicine vrlo je teško odrediti prirodu oštećenja i moguće posljedice njihovu primjenu za život i zdravlje žrtve. Istodobno, odgovornost dolazi za nanošenje teških i umjerenih ozljeda koje su nastale pod utjecajem strasti (članak 113. Kaznenog zakona Ruske Federacije) ili prekoračenjem granica nužne obrane (članak 114. Kaznenog zakona Ruske Federacije). Federacija). Odgovornost se značajno razlikuje od one koja se javlja za iste radnje koje su dovele do smrti žrtve (članci 105, 107, 108, 109 Kaznenog zakona Ruske Federacije).

Na primjer, osoba je ozlijeđena u trbušne šupljine, čak i ako nije u pratnji jako krvarenje, može završiti koban, ako je životno važno unutarnji organi. Štoviše, bez posebnog pregleda od strane kvalificiranog stručnjaka žrtve, nemoguće je utvrditi koji su organi pogođeni i do kakvih će posljedica to dovesti.

Na prvi pogled lakša probojna rana noge, praćena značajnim gubitkom krvi, bez liječenja medicinska pomoć može dovesti do smrti žrtve. U tom slučaju počinitelj će odgovarati za ubojstvo s predumišljajem ili ubojstvo.

Postupak podnošenja policijske prijave

Zakonodavno, postupak podnošenja izjave policiji reguliran je člankom 141. Zakona o kaznenom postupku Ruske Federacije.

Može se isporučiti sljedeći oblici:

• oralno;
• napisano.

Obrasci za prijavu dostavljeni gore su istovjetni. Usmeni obrazac zahtijeva obvezno unošenje podataka u zapisnik sa riječi podnositelja zahtjeva, a ako to nije moguće, izvješće službene osobe za provedbu zakona. Usmene izjave nazivaju se i kaznenim prijavama. U oba oblika preduvjet prihvaćanje je prisutnost instalacijskih podataka podnositelja zahtjeva.

Anonimne poruke ne smatraju se povodom za pokretanje kaznenog postupka. Prijave podliježu obveznoj registraciji u skladu sa zakonom utvrđenim postupkom. Maksimalni rok njihovo razmatranje za donošenje zakonite odluke je rok od 30 dana.

Rezultat pregleda od strane agencije za provođenje zakona može biti:

1. Kazneni postupak.
2. Donošenje rješenja o odbijanju pokretanja postupka u nedostatku sastava kaznenog djela.
3. Prijenos poruke nadležnom ili sudu.

Ne treba zaboraviti činjenicu da je dužnost liječnika koji pruža medicinsku pomoć žrtvi obavijestiti nadležna tijela o svim “kriminalnim” ozljedama: ranama od vatrenog oružja, nožem, premlaćivanja i sl.

Sukladno tome, bez namjere prijave prekršaja, neće biti moguće izbjeći komunikaciju s policijskim službenicima o prirodi zadobivenih ozljeda. Istodobno, za pokretanje kaznenog postupka za nanošenje teških ili umjerenih tjelesnih ozljeda nije potrebna izjava žrtve.

Postupci za ova kaznena djela vode se javno, bez obzira na želju žrtve.

Članci sankcija koji predviđaju kazne za nanošenje štete životu i zdravlju su: sljedeće vrste:

Odgovornost je navedena od najblaže, koja se javlja za nanošenje lakših tjelesnih ozljeda, do najteže, naznačene dodatnim dijelovima članka 111. Kaznenog zakona Ruske Federacije.

Također ne treba zaboraviti da će istražni organi i sam sud, prilikom odlučivanja o izboru mjere zabrane, uzeti u obzir olakotne i otegotne okolnosti.

Uz olakotne okolnosti navedene u članku 61. Kaznenog zakona Ruske Federacije, prilikom određivanja kazne uzet će se u obzir i pomirenje optuženika sa žrtvom; u ovom slučaju, pismena izjava žrtve o odsutnost potraživanja protiv osobe pod istragom je dobrodošla.

Ako je ozljeda nožem okvalificirana kao teško ili srednje teško kazneno djelo, kazneni postupak će se nastaviti nakon što je osoba zadobila teške ili srednje teške tjelesne ozljede, neovisno o želji žrtve.

Ako je u kaznenom postupku kao optuženik uključena utjecajna osoba ili ima određene materijalne koristi. Česti su takozvani slučajevi „odgađanja“ postupovnih radnji u fazi pretkaznenog postupka ili izravno prilikom razmatranja kaznenog djela u sudski postupak.

U ovom slučaju, najučinkovitije metode ubrzanja su:

• privlačenje sredstava u proces masovni mediji;
• podnošenje žalbe na radnje policijskih službenika tužiteljstvu (Glavnom tužiteljstvu ili teritorijalnom predstavništvu).

Postoji i postupak za podnošenje peticija višim tijelima, kojima je zakonom povjerena funkcija nadzora postupanja institucija prvog stupnja, ali ova praksa može biti neučinkovita zbog interesa i koherentnosti djelovanja predstavnika sustava provedbe zakona u kako bi se dobile beneficije.

S obzirom na prirodu kaznenih djela kojima se šteti životu i zdravlju ljudi, uzimajući u obzir strane uključene u ova kaznena djela, najvažnije univerzalne preporuke i za žrtvu i za optuženika bit će:

• trenutni zahtjev za kvalificiranim pravna pomoć;
• uključenost u dirigiranje sudsko-medicinski pregled neovisni stručnjak;
• povjerenstvo u pretkrivičnom stadiju sv potrebne radnje, koje se mogu uzeti u obzir kao olakotne ili otegotne okolnosti pri odmjeravanju kazne.

Ako se kod uboda nožem dokaže namjera i djelo kvalificira kao pokušaj ubojstva, mirenje stranaka za prekid sudskog postupka neće biti dovoljno, ma u kojem se obliku dogodilo. Vrijedno je napomenuti da stanje alkoholna opijenost uvažit će sud kao otegotnu okolnost.

/ 23
Najgori Najbolje

Ozljeda nastala probojnim ubodom ili ranom od vatrenog oružja u prsima.

Patološka anatomija. Na ubodne rane oštećenje plućnog tkiva uglavnom je ograničeno na zonu kanala rane; kod prostrijelnih rana, u opsegu kanala rane koji sadrži krvne ugruške, fragmente tkiva i strana tijela, nalazi se zona traumatske nekroze, a na na periferiji se nalazi zona molekularnog potresa i krvarenja.

Patofiziološki poremećaji kod ozljeda pluća određuju: ulazak zraka u pleuralnu šupljinu kroz ranu na stijenci prsnog koša i iz oštećenih dišnih putova te kolaps oštećenog pluća, odnosno traumatski pneumotoraks; krvarenje u pleuralnu šupljinu iz oštećenih žila pluća i stijenke prsnog koša, tj. traumatski hemotoraks i gubitak krvi; ulazak krvi u dišne ​​puteve s nastankom aspiracijske atelektaze.

Klinika. Znakovi oštećenja pluća zbog rana na prsima su hemoptiza, oslobađanje mjehurića plina kroz ranu i prisutnost potkožnog emfizema u njegovom opsegu, bol u prsima pri disanju, otežano disanje i drugi znakovi respiratornog zatajenja, simptomi gubitka krvi sa značajnim intrapleuralnim ili intrabronhijalno krvarenje.

Dijagnostika. Fizikalno se mogu otkriti znakovi pneumo- i hemotoraksa, koji se potvrđuju rendgenskim pregledom. Potonji također može otkriti strane plućno tijelo(s prostrijelnom ranom) i nakupljanjem plina u mekih tkiva zid prsnog koša.

Liječenje ima glavnu zadaću otklanjanje pneumo- i hemotoraksa i potpuno izravnavanje oštećenog pluća. U nedostatku nakupljanja plinova i krvi u pleuralnoj šupljini i značajnog oštećenja stijenke prsnog koša, može biti čisto simptomatski. Kod manjeg, spontano zatvorenog oštećenja pluća i manjeg hemo- i pneumotoraksa, dovoljna je zatvorena punkcija pleuralne šupljine za evakuaciju zraka i krvi. Ako se naknadno nakuplja pleuralni eksudat (traumatski pleuritis), ponovno se izvodi punkcija s evakuacijom tekućine i davanjem antibakterijskih sredstava. Kod značajnijih ozljeda, kada punkcija ne može osigurati evakuaciju zraka koji ulazi kroz plućnu ranu, kao i kod tenzijskog pneumotoraksa, pleuralna šupljina se drenira debelom drenažnom cijevi (unutarnjeg promjera najmanje 1 cm) , koji je povezan sa sustavom za stalnu aktivnu aspiraciju. Ova mjera osigurava širenje pluća i uklanjanje hemopneumotoraksa u velikoj većini slučajeva. Indikacije za kirurški zahvat su: veliki defekt stijenke prsnog koša, uzrok otvoreni pneumotoraks i zahtijevaju kirurško liječenje sa slijepim šavom sloj po sloj; kontinuirano krvarenje u pleuralnu šupljinu ili respiratorni trakt; nemogućnost stvaranja vakuuma u pleuralnoj šupljini i osiguravanja širenja pluća tijekom 2-3 dana stalne aspiracije kroz drenažu, tenzijski pneumotoraks koji se ne može riješiti; formiranje masivnih krvni ugrušak u pleuralnoj šupljini ("koagulirani hemotoraks"), koji se ne može rastopiti i aspirirati pri lokalnoj terapiji fibrinoliticima; velika strana tijela u plućima. Intervencija se sastoji od kirurške obrade rane stijenke prsnog koša, torakotomije u intubacijskoj anesteziji, hemostaze i šivanja rane plućne maramice. Ako je oštećen veliki bronhi a žile su također zašivene. U slučajevima značajnog nagnječenja plućnog tkiva može biti indicirana atipična resekcija pluća, a kod u rijetkim slučajevima- čelo - ili čak pneumonektomija.

Klasifikacija. Postoje zatvorene i otvorene ozljede pluća.

Zatvorene ozljede pluća: 1. Kontuzija pluća. 2. ruptura pluća. 3. zgnječeno pluće. Rupture pluća mogu biti pojedinačne ili višestruke, au obliku - linearne, poligonalne, patchwork.

Postoje otvorene ozljede (rane) pluća: ubodne i strijelne rane.

A.V. Melnikov i B.E. Linberg razlikuju tri zone pluća: opasnu, ugroženu, sigurnu.

Zona opasnosti je korijen pluća i hilarno područje, gdje prolaze velike žile i bronhi 1. i 2. reda. Oštećenje ovog područja popraćeno je obilnim krvarenjem i tenzijskim pneumotoraksom.

Ugroženo područje – središnji dio pluća. Ovdje prolaze segmentni bronhi i žile.

Sigurna zona je takozvani plućni plašt. Uključuje periferni dio pluća, gdje male posude i bronhiole.

Kontuzija pluća

Kontuzija pluća je oštećenje plućnog tkiva uz očuvanje cjelovitosti visceralne pleure. Kontuzije pluća dijele se na ograničene i opsežne.

Patanatomija: u području modrice postoji hemoragijska penetracija plućnog parenhima bez oštrih granica, uništavanje interalveolarnih pregrada. Može doći do razaranja plućnog tkiva, bronhija i krvnih žila uz stvaranje šupljine ispunjene zrakom i krvlju u plućima. Kod kontuzije pluća nastaje atelektaza, pneumonija i zračna cista pluća.

Klinička slika ovisi o veličini područja oštećenja pluća.

S ograničenim modricama pluća, stanje žrtve je zadovoljavajuće, rjeđe - umjereno. Postoji bol na mjestu ozljede, otežano disanje, kašalj i hemoptiza. Krvni tlak nije promijenjen, puls je blago povećan. Auskultacijom se uočava slabljenje dišnih zvukova na mjestu ozljede uz prisutnost vlažnih hropta. Zvuk udaraljki je tup. Na običnom rendgenskom snimku: područje zamračenja ovalnog ili kuglastog s nejasnim, mutnim konturama.

S opsežnim modricama pluća, stanje bolesnika je umjereno ili teško. Unesrećeni se primaju u stanju šoka i teškog respiratornog zatajenja s otežanim disanjem do 40 udisaja u minuti, cijanozom kože lica, sniženim krvnim tlakom, a tahikardija dostiže visoke brojke. Auskultacija disanja na ozlijeđenoj strani je oštro oslabljena, s vlažnim hropcima.

Dijagnostika. 1. Klinika. 2. Pregledna fluoroskopija (grafija) prsnog koša. 3. Tomografija. 4. Bronhoskopija. 5. Kompjuterizirana tomografija.

Liječenje: 1. Ublažavanje sindroma boli (blokade novokaina, analgetici). 2. Antibakterijska terapija. 3. Vaskularna terapija. 4. Uspostavljanje normalne drenažne funkcije bronha. 5. Vježbe disanja. 6. Fizioterapija.

Klinički i radiološki kontuzije pluća se javljaju u 2 scenarija: 1. Adekvatnim konzervativnim liječenjem proces se potpuno zaustavlja nakon 10 dana.

2. Tzv posttraumatska pneumonija, koja se može liječiti konzervativno unutar 10-14 dana ili se razvije apsces pluća.

Rane i rupture pluća

Ozljede pluća kod kojih dolazi do oštećenja plućnog tkiva i visceralna pleura. Krv i zrak ulaze u pleuralnu šupljinu.

Karakteristični znaci oštećenja pluća: 1. Pneumotoraks. 2. Subkutani emfizem. 3. Hemotoraks. 4. Hemoptiza.

Sve žrtve sa zatvorenim ozljedama pluća podijeljene su u sljedeće skupine:

1. s pneumotoraksom; 2. s pneumotoraksom ventila; 3. s hemotoraksom.

Za otvorene ozljede pluća dodaje se još jedna skupina - s otvorenim pneumotoraksom.

Klinika: 1. Opći simptomišteta. 2. Specifični simptomi.

Uobičajeni simptomi uključuju: bol, znakove krvarenja, šok, zatajenje disanja. Specifični simptomi su: pneumotoraks, hemotoraks, potkožni emfizem, hemoptiza.

Dijagnostika: 1.Klinika. 2. Obična radiografija (skopija) prsnog koša. 3. Ultrazvuk prsnog koša. 4. Pleuralna punkcija. 5. torakoskopija 6. Pho rana.

Liječenje: Opća načela liječenja ovise o vrsti i težini rupture pluća ili rane. Obuhvaćaju: otklanjanje boli, ranu i potpunu drenažu pleuralne šupljine u svrhu brzog širenja pluća, učinkovito održavanje prohodnosti dišnih putova, brtvljenje stijenke prsnog koša kod otvorenih ozljeda, antimikrobnu i suportivnu terapiju.

Ako su pluća oštećena otvorenim pneumotoraksom, prije svega se rana probuši, otvoreni pneumotoraks se zašije i pleuralna šupljina se drenira. Način vakuuma tijekom aspiracije za lijepljenje rubova plućne rane je 15-20 cm vodenog stupca.

Ako su pluća oštećena malim hemotoraksom, vrši se punkcija pleuralne šupljine i uklanja krv iz sinusa. Za umjereni hemotoraks indicirana je drenaža pleuralne šupljine s reinfuzijom krvi.

Indikacije za torakotomiju kod ozljeda pluća:

1. Profuzno intrapleuralno krvarenje. 2. Kontinuirano intrapleuralno krvarenje - ako se drenažom oslobađa 300 ml krvi na sat ili više, uz pozitivan Ruvilois-Gregoireov test. 3. Intraktabilni konzervativni tenzijski pneumotoraks.

Operativni pristup kod ozljede pluća je lateralna torakotomija u 5-6 interkostalnom prostoru.

Operativna taktika: Kod površinskih rana ili oštećenja periferne zone pluća primjenjuju se prekinuti šavovi. Za to se koriste tanke svilene, najlonske ili lavsanske niti.

Za duboke rane pluća: pregledava se kanal rane, uklanjaju se krvni ugrušci i strana tijela. Ako je potrebno, plućno tkivo se secira iznad kanala rane. Tijekom revizije oštećene žile i mali bronhi se šivaju i zavijaju. Posebno se pazi na pregled rana u korijenu pluća. Duboka plućna rana mora se čvrsto zašiti, bez ostavljanja mrtvih mjesta. Da bi se to postiglo, rana se zašije do pune dubine jednim koncem ili više redova šavova. Za šivanje se koristi okrugla, velika, strmo zakrivljena igla.

Uz opsežno uništenje ruba pluća, indicirana je klinasta atipična resekcija. Pluća se unutar zdravog tkiva dva puta šivaju UKL aparatom.

Ako je plućno tkivo nagnječeno unutar jednog ili više segmenata, radi se resekcija jednog ili više segmenata. S velikim razaranjem plućno tkivo Lobektomija se izvodi unutar jednog režnja. Ako je cijelo pluće uništeno ili mu je oštećen korijen, indicirana je pneumonektomija.

Nakon završenog zahvata na plućima, pleuralna šupljina se oslobađa od krvnih ugrušaka i postavlja se pleuralna drenaža po Bulau. Prije šivanja torakotomske rane potrebno je uvjeriti se da je pluće ili njegov preostali dio potpuno proširen.

Oštećenje dušnika i bronha.

Klasifikacija: razlikovati zatvorene i otvorene ozljede dušnika i bronha.

Ovisno o dubini oštećenja razlikuju se nepotpune (oštećenje sluznice ili hrskavice) i potpune (prodiru u lumen).Potpune rupture mogu nastati s odvajanjem krajeva bronha i bez odvajanja. Oštećenje bronha iznimno je rijetko izolirano. Češće su istovremeno oštećena pluća, medijastinum i velike žile. Oštećenje dušnika nastaje zbog ozljeda vrata nožem i vatrenim oružjem.

Klinika: ovisi o mjestu i opsegu oštećenja.

Karakteristični znakovi: 1. Emfizem medijastinuma. 2. Subkutani emfizem. 3. Hemoptiza. 4. Tenzijski pneumotoraks. 5. Rana na vratu, komunicira s dušnikom.

Kod svih vrsta oštećenja dušnika i bronha dolazi do poremećaja ventilacije s teškim respiratornim zatajenjem. Ponekad se razvija asfiksija.

Kod otvorenih ozljeda dušnika zrak pomiješan s krvlju zviždi iz rane na vratu.

Kod kombiniranih ozljeda dušnika i bronha do izražaja dolaze znaci šoka, gubitka krvi i zatajenja disanja.

Dijagnostika: 1. Klinika. 2. Obična radiografija prsnog koša. Glavni radiološki znakovi oštećenja bronha su: medijastinalni emfizem, pneumotoraks, atelektaza pluća, subkutani emfizem. 3. Bronhoskopija. 4. torakoskopija 5. kompjutorizirana tomografija. Obavezno je pregledati jednjak. Neizravni znakovi oštećenja bronha su: prekomjerno ispuštanje zraka kroz pleuralnu drenažu, neučinkovita drenaža pleuralne šupljine, kolaps režnja ili pluća na pozadini pleuralne drenaže, rastući medijastinalni emfizem.

Liječenje: Glavna zadaća prijeoperacijskog razdoblja je osigurati i održati prohodnost dišni put. Kod medijastinalnog emfizema izvodi se cervikalna medijastinotomija. U slučaju tenzijskog pneumotoraksa ugrađuje se pleuralna drenaža u 2. interkostalnom prostoru. Ako se sumnja na oštećenje bronha ili torakalne traheje ili je postavljena dijagnoza oštećenja bronha, indicirana je hitna torakotomija. Najprikladniji je bočni pristup. U slučaju izoliranog oštećenja prsni traheje radi se longitudinalna ili longitudinalno-transverzalna sternotomija.

OKO

operativna taktika: Postoje sljedeće vrste operacija za oštećenje bronha: 1. šivanje defekta rane; 2. ekscizija rubova defekta, klinasta ili cirkularna resekcija s uspostavljanjem prohodnosti lumena; 3. anastomoza od kraja do kraja kada je bronh odijeljen; 4. lobektomija ili pneumonektomija.

Indikacija za šivanje je male rane i nedostatke. Kod razderotina i ozljeda, rubovi rane se izrezuju kako bi se uspostavila prohodnost bronha. Indikacije za pneumonektomiju: značajno uništenje plućnog tkiva, nemogućnost vraćanja bronhijalne prohodnosti, oštećenje žila korijena pluća.

Takvo oštećenje je zatvoreno, a može nastati udarcem, stiskanjem ili trešenjem. Najviše teške stupnjeve bolesti mogu oštetiti krvne žile i bronhije. Vrlo često se pojavljuju krvarenja.

Postoje slučajevi kada kontuzija pluća uzrokuje stvaranje šupljina ispunjenih zrakom ili krvlju. U tom slučaju sama membrana koja prekriva pluća uopće nije oštećena.

Kontuzija pluća: simptomi

Prvi znak na koji se pacijenti usredotočuju je jaka bol u području pluća. Na duboki uzdah ta se bol višestruko pojačava. Krajnje nelagoda može se pojaviti kod saginjanja ili u bilo kojem drugom položaju tijela.

Ako se primijeti krvavo iskašljavanje, tada je moguća kontuzija pluća. Simptomi koji nisu toliko česti su tahikardija i plavičasta koža.

Ako su ozljede teške, ozlijeđena osoba može doživjeti ubrzano disanje i šok. Vrlo često tijelu nedostaje kisika.

Krvarenje, modrice i otekline često su vidljivi na vanjskoj strani prsnog koša.

Kontuzija pluća možda se neće odmah otkriti. Pogotovo ako su i rebra oštećena. Stoga pacijent možda čak i ne razumije razmjere oštećenja.

Slučajevi upale pluća zbog ozljede pluća. Može biti žarišna ili lobarna.

Uzroci ozljeda

Prema medicinske informacije, teška kontuzija pluća posljedica je zatvorenih ozljeda prsnog koša. Ova ozljeda može nastati padom s vrlo velike visine ili udarcem u volan automobila tijekom prometne nesreće. Ne mogu se isključiti eksplozije i rane od noža. Obično, uz kontuziju pluća, stradaju i srce, rebra i sam prsni koš.

Dijagnostika

Kontuzija pluća može se dijagnosticirati na nekoliko načina:

1) Tijekom površnog pregleda. Ovaj postupak uključuje pregled prsnog koša. Ako se na njoj primijeti krvarenje, pluća su možda ozlijeđena.

2) Korištenje ultrazvuka. Ako postoji oštećeno područje, na zaslonu će se pojaviti eho-pozitivna sjena.

3) Teška modrica pluća se može odrediti slušanjem organa. To se može učiniti jednostavnim prislanjanjem uha ili korištenjem stetoskopa.

4) Pomoću X-zraka možete odrediti modricu zbog polimorfnosti zamračenje pluća u ozlijeđenom području.

5) Pregled pluća pomoću bronhoskopa. To je šuplja cijev s izvorom svjetlosti na kraju. Tako se može vidjeti oticanje bronha ili nakupljanje krvi.

Hitna pomoć

Ako se žrtvi na prvi pogled dijagnosticira kontuzija pluća, liječenje treba pružiti odmah. Prvi hitna pomoć pomoći će ublažiti bol, minimizirati posljedice i ublažiti simptome.

Da biste to učinili, stavite hladan oblog na područje s modricama. U tu svrhu možete koristiti smrznutu bocu ili vrećicu leda. Povremeno stavljajte ovaj oblog na nekoliko minuta.

Nema potrebe predugo držati oblog. To može uzrokovati ozebline na koži ili prehladu.

Omogućite žrtvi potpuni odmor. Preporučljivo je postaviti ga u vodoravni položaj i osigurati da se pacijent što manje kreće. Prvo vrijeme nakon ozljede najbolje je ozlijeđenog držati u polusjedećem položaju. Prije dolaska liječnika ne smijete ih koristiti medicinske potrepštine. Ovo može samo pogoršati stvari.

Pneumotoraks

Tijekom ozljede prsnog koša, pacijent može doživjeti dva teškim uvjetima. To uključuje pneumotoraks i hemotoraks.

Kontuzija pluća (simptomi i liječenje određuju se tijekom dijagnoze) prilično je složena ozljeda koja zahtijeva hitnu pozornost stručnjaka.

Pneumotoraks je nakupljanje zraka u pleuralnom području. Takva se lezija najčešće javlja kod ubodnih rana na prsima ili tijekom traume na prsima. Sa složenim stupnjem bolesti pojavljuje se rana koja veliki broj zrak. U tom slučaju oštećeni dio pluća postaje neoperabilan. Najviše težak slučaj Smatra se da Zrak ulazi, ali ne može izaći. Dakle, sa svakim dahom, pritisak u šupljini raste.

Ovo stanje može izazvati ozbiljan šok. Bez hitne operacije, žrtva može umrijeti.

Ako osoba ima otvorenu ranu u prsima, prije svega je morate zatvoriti improviziranim sredstvima. Možete koristiti vrećicu, krpu ili film. Pričvrstite strane zavojima, gipsom ili trakom i pričekajte dolazak hitne pomoći.

Naravno, takve ekstremne mjere nisu jake, ali mogu spasiti život prije dolaska liječnika. Ako je moguće, materijale koji upijaju krv treba postaviti ispred onih koji ne propuštaju zrak. Tkanina je prikladna za to.

Već u bolničkim uvjetima provodi se sljedeće liječenje:

Grudi se ponovno hermetizira i bolest se prenosi u zatvoreni oblik.

Električni vakuum se koristi za isisavanje mjehurića zraka iz pleure.

Tlak se vraća u normalu zbog drenaže kaviteta.

Provođenje punkcije kaviteta zrakom.

Hemotoraks

Ovo stanje karakterizira krvarenje u pleuralnoj šupljini. Ovaj fenomen može uzrokovati ozbiljna prijetnjaživot za osobu.

Ako je veličina hematoma prevelika, ozlijeđeno pluće počinje stisnuti zdravo. Odnosno, ozljeda čak i jednog plućnog krila onesposobit će oba. Simptom takve ozljede je čest, ali plitko disanje a ponekad i gubitak svijesti.

U ekstremnim uvjetima na otvorena rana bolesniku je potrebno staviti zavoj koji upija krv i zatvoriti ranu. Ako je rana zatvorena, idealan je hladan oblog. Suzit će krvne žile, a količina oslobođene krvi bit će znatno manja.

U bolničkom okruženju, zgrušana krv u šupljini se drenira i pluća se oslobađaju.

Liječenje modrice

Kontuzija pluća (o simptomima i posljedicama raspravljamo mi) mora se odmah liječiti. Kod kuće to može biti hladan oblog.

Ako je ozljeda manja, tada će biti dovoljan potpuni odmor i lijekovi protiv bolova. Bol i otežano disanje mogu biti prisutni nekoliko dana prije nego što se povuku.

Za modrice više jak karakter propisano je protuupalno liječenje. Antibiotici se često koriste za sprječavanje upale pluća.

Postupak bronhoskopije propisan je za usisavanje viška tekućine iz plućna šupljina. Nekoliko dana nakon ozljede propisani su fizioterapeutski postupci kako bi se ubrzao proces ozdravljenja.

Imajte na umu da u sljedećih nekoliko dana nakon ozljede ne zagrijavajte oštećeno područje. To će samo povećati oticanje i upalu.

Sprječavanje komplikacija

Da biste izbjegli komplikacije i ojačali dišni sustav stručnjaci su razvili skup posebnih vježbi disanja. Takve vježbe treba izvoditi kada je liječenje bolesti pri kraju. Dobar učinak renders walking on svježi zrak. To posebno vrijedi za šetnje u crnogoričnoj šumi. Pronađite priliku i otiđite na takvo mjesto na nekoliko dana.

Posljedice kontuzije pluća

Bez obzira na stupanj ozljede, ne može se zanemariti, jer posljedice bolesti mogu biti izuzetno opasne. Ovo je najčešća komplikacija obične kontuzije pluća, koja je vrlo opasna i često dovodi do smrti.

Kako biste spriječili da se to dogodi, hitno idite u bolnicu i dijagnosticirajte se. Pravovremena medicinska pomoć bit će ključ budućeg sretnog života. Najčešće se uz pravilnu medicinsku skrb mogu izbjeći bilo kakve komplikacije.