Posljedice nakon epiduralne anestezije. Za i protiv epiduralne anestezije

Danas se u gotovo svakom rodilištu trudnici nudi epiduralna anestezija tijekom poroda. Ubrizgava ženi u leđa u određenoj fazi proces rođenja, ublažava bol i olakšava stanje trudnice. Međutim, ovaj postupak možda nije za svakoga. Postoji određena kategorija žena kod kojih je spinalna anestezija kontraindicirana. U ovom ćemo članku detaljno razmotriti što je epiduralna anestezija, kako se izvodi i zašto je opasna.

Epiduralna anestezija je vrsta anestezije lokalna primjena. Ona anestezira kontrakcije, koje su za ženu ponekad jednostavno nepodnošljive.

Anestezija se ubrizgava u lumbalni dio kralježnice, gdje se nalazi epiduralni prostor. Sadrži spinalni korijeni živčanih završetaka zdjeličnih organa, uključujući maternicu. Anestezijski blokovi bol a žena može dugo razdoblje uopće ne osjećate kontrakcije neugodni simptomi. U tom slučaju morate odabrati pravu dozu za trudnicu, tako da ne osjeća bolne trudove, ali da u isto vrijeme može samostalno hodati i biti pri svijesti. Inače, epiduralna anestezija danas se dosta koristi za carski rez, što majkama omogućuje da vide rođenje svog djeteta, čak i ako ono ne može roditi prirodnim putem.

Treba napomenuti da se tijekom prirodnog poroda učinak epiduralne anestezije nastavlja samo tijekom kontrakcija, kada se grlić maternice otvori kako bi dijete moglo proći kroz rodni kanal. Žena je prisiljena trpjeti pokušaje bez anestezije, ali oni ne traju dugo, pa se mogu izdržati.

Ako žena treba primijeniti epiduralnu anesteziju čisto za medicinske indikacije, tada joj se daje besplatno, ali ako ona sama izrazi želju da rodi u anesteziji, onda će to morati posebno platiti.

Kako se radi epiduralna anestezija?

Tehnika epiduralne anestezije prilično je komplicirana, iako zahtijeva proces primjene spinalna anestezija samo 10 minuta. Zahtijeva visokokvalificirane anesteziologe i pridržavanje strogih pravila:

1. Trudnica treba otkriti leđa, sjesti, sagnuti se ili leći na bok kako bi liječnik imao pristup mjestu uboda. Vrlo je važno ukočiti se u odabranom položaju, jer nepotrebni pokreti tijela mogu dovesti do brojnih komplikacija.
2. Liječnik tretira mjesto koje treba probušiti posebnim antiseptikom.
3. Nakon toga će anesteziolog anestezirati područje koje će biti probušeno. Za to se koristi banalni Lidocoin.
4. Nakon toga se koristi poseban set za epiduralnu anesteziju - uvodi se posebna igla s anestezijom (djelovat će 20 minuta nakon injekcije). Mora doći do dura mater. U iglu - kateter umetne se posebna cjevčica koja će do samih pokušaja biti u leđima rodilje. Samo imajte na umu da se anestezija ne može primijeniti u vrijeme kontrakcije. Ako osjećate da dolazi borba, onda recite liječniku, jer se u vrijeme grča možete pomaknuti, a to će dovesti do katastrofalnih posljedica.
5. Nakon poroda, kateter se vadi iz ženinih leđa, ali unutar 2-3 sata nakon epiduralne anestezije liječnik će porodilji preporučiti da ostane u stacionarnom položaju.

Epiduralna anestezija tijekom poroda može se dati ženi na dva načina:

1. Postupno, uvodeći male doze.
2. Jednokratno, primjenom cijele doze lijeka odjednom. Ovom metodom žena ne može ustati, jer će komponente anestezije proširiti žile nogu, trudnica jednostavno neće moći hodati.

Epiduralna anestezija je apsolutno sigurna za dijete. Lijekovi protiv bolova ne ulaze u njegov krvotok, jer ih posteljica ne apsorbira.

Indikacije za epiduralnu anesteziju u rodilištu

Zapadna medicina cijelo vrijeme prakticira epiduralnu anesteziju. Ženama, čim dođe dogovoriti porod, odmah se nudi lokalna anestezija. Domaća medicina preporučuje korištenje spinalna anestezija samo iz strogih medicinskih razloga:

• Kad bi žena počela prijevremeni porod. Prerano rođenoj bebi uz opušten grlić maternice pod utjecajem anestezije lakše će proći kroz porođajni kanal.
• Ako je radna aktivnost žene toliko slaba da postoje kontrakcije, ali nema razotkrivanja.
• Ako trudnica ima previsok krvni tlak, pri kojem žena ne može sama roditi. Epiduralna anestezija, prema recenzijama, savršeno smanjuje pritisak.
• Ako žena ima višestruka trudnoća ili joj je dijete preveliko, zbog čega ne može sama roditi, a opća anestezija je kontraindicirana, predlaže se spinalna anestezija.
• Ako porođaj kasni, a trudnica više ne može izdržati trudove, tada joj se daje anestezija.

Kontraindikacije za epiduralnu anesteziju

• vegetativno-vaskularna distonija kod trudnica;
• deformirana kralježnica, što komplicira proces probijanja;
• postoje osipi na koži u području gdje će se izvršiti bušenje;
• problemi s krvlju loše zgrušavanje, infekcija);
• krvarenje;
• individualna netolerancija na komponente anestezije;
• žena je bez svijesti;
• bolesti srca ili krvožilnog sustava;
• nemojte raditi epiduralnu anesteziju za kilu lumbalne kralježnice.

Komplikacije epiduralne anestezije

Nakon epiduralne anestezije žena može doživjeti neke komplikacije:

1. Liječnik može slučajno ući u venski krevet kralježnice, a tada će žena početi imati glavobolje nakon uvođenja epiduralne anestezije, osjećat će se mučno, jezik će joj utrnuti.
2. Moglo bi se dogoditi Anafilaktički šok(ovo se događa ako žena ne zna da ima alergiju).
3. Vrlo rijetko postoji takva posljedica epiduralne anestezije kao nedostatak zraka.
4. Osim toga, trudnice se često žale na bolove u leđima nakon epiduralne anestezije. Leđa vas mogu boljeti nekoliko dana nakon poroda. Ako bolovi nakon epiduralne anestezije ne prestaju, tada bi liječnici trebali ponovno napraviti punkciju na mjestu gdje je davana anestezija kako bi tamo ubrizgali ženinu krv koja će začepiti mjesto uboda.
5. Nakon epiduralne anestezije, noge se mogu oduzeti, ali to se događa samo ako je tehnologija uvođenja anestezije nepravilno provedena.
6. Nakon poroda uz epiduralnu anesteziju žena može imati poteškoća s mokrenjem.

Da biste izbjegli negativne posljedice nakon epiduralne, morate odvagnuti prednosti i nedostatke ovog postupka. O tome ćemo vam više reći kasnije.

Epiduralna anestezija: mane i prednosti

Glavne prednosti spinalne anestezije tijekom poroda su:

• sposobnost da porođaj bude bezbolan i udoban;
• ako je rođenje odgođeno, tada žena nakon epiduralne anestezije može čak i spavati;
• porodilje sa visoki krvni tlak uz pomoć spinalne anestezije možda se ne boje same roditi.

Među glavnim nedostacima epiduralne anestezije:

• neke komplikacije mogu nastati zbog nekompetentnosti liječnika ili naglog pokreta žene tijekom punkcije;
• majka može izgubiti psihoemocionalnu vezu s djetetom, iako ta činjenica nije dokazana.

Vaš glavni zadatak je pažljivo slušati liječnika što učiniti nakon epiduralne anestezije. Pridržavanje savjeta liječnika pomoći će u sprječavanju moguće komplikacije i pravilno se oporaviti od spinalne anestezije.

Video: "Epiduralna anestezija"

Epiduralna anestezija (EA) - kada se koristi? U lumbalnom dijelu kralježnice spinalni korijenovi izlaze u epiduralni prostor. Kroz njih se prenose živčani impulsi iz svih organa male zdjelice, uključujući i iz maternice.
Ulazi doktor lijekovi za anesteziju koji blokiraju prijenos signala boli u mozak. Zbog toga porodilja ne osjeća bolove uzrokovane trudovima. Ali doza se izračunava na takav način da žena ne osjeća ništa ispod struka, ali u isto vrijeme može sama hodati. Takva anestezija joj omogućuje da bude potpuno svjesna onoga što se događa i da bude pri svijesti. Koristi se kada se radi carski rez.

Imajte na umu da djelovanje EA, ako ne postoji pojedinačne indikacije, koristi se isključivo tijekom otvaranja vrata maternice. Pokušaji i sam porod, naravno, buduća mama prevladati bez anestezije.

indikacije za epiduralnu

Glavne indikacije za EA su čimbenici kao što su:

• visoki krvni tlak kod žena tijekom trudnoće i poroda (preporuča se isključiti osjetljivost na bol kako žena ne bi osjetila nagli porast pritisak);
• diskordinacija radna aktivnost(kada se gornji segment maternice skuplja odvojeno od donjeg i njezin se cerviks ne otvara);
• teške patologije unutarnji organi;
• prijevremeno rođenje, kada je rizik od traumatizacije djeteta relativno visok;
• povećana bolna osjetljivost kod žene koja rađa.

U apsolutno svim slučajevima kada dođe do ublažavanja boli, osoblje zdravstvene ustanove mora dobiti pismeni pristanak pacijenta za ovaj postupak. Prije potpisivanja ovog dokumenta, anesteziolog mora ukratko opisati bit tehnike, njezine prednosti i moguće rizike. Žena će tu odluku morati donijeti sama.

Prednosti i nedostatci

EA prednosti:

• cerviks se otvara brže, što doprinosi glatkom kretanju djeteta kroz rodni kanal;
• odsutnost boli uz održavanje čistog uma žene u trudu;
• prilika za odmor i uštedu snage za dulje razdoblje rada - otvaranje cerviksa;
• prodiranje male količine lijeka protiv bolova u krv fetusa u takvoj koncentraciji da ne može imati značajan negativan učinak na njega;
• EA je dopuštena ženama kojima se ne može dati inhalacijska anestezija;

Za žene s hipertenzijom značajna prednost metode je smanjenje krvni tlak uz primjenu lijeka.

Nedostaci epiduralne metode anestezije:

• u pozadini smanjenja razdoblja otvaranja cerviksa, vrijeme izbacivanja fetusa se produljuje (to dovodi do duljeg trajanja poroda, čestog broja ruptura i opstetričkih manipulacija);
• ako buduća majka pati od hipotenzije, tada ne može raditi EA;
• nemojte koristiti ovu vrstu anestezije kod sepse, nekih deformiteta kralježnice, poremećaja krvarenja, krvarenja ili upale u području predviđenog mjesta uboda.

Imajte na umu da, poput drugih medicinskih manipulacija u kojima se primjenjuje lijek, EA može uzrokovati cijela linija dodatni negativni efekti I drugačija vrsta komplikacije.

Posljedice

Nakon uvođenja ove vrste anestezije, najčešće nakon poroda, postoji glavobolja. Javlja se kada se tvrdo tkivo slučajno probode iglom. moždane ovojnice I cerebrospinalna tekućina ulijeva se u epiduralnu regiju. Bol u blagi oblik nestaje za nekoliko dana. Međutim, postoje slučajevi kada je sličan rezultat anestezije trajao pozornost! tjednima, mjesecima pa čak! godine. Vrlo je rijetko, ali se događa.

Najtipičnije posljedice EA:

• bol u leđima;
• snižavanje krvnog tlaka;
• obrazovanje spinalna kila na mjestu umetanja medicinske cijevi;
• alergijska reakcija na primijenjeni lijek, kao rezultat: oticanje stopala i nogu.

Postoji niz drugih komplikacija EA:

• djelomično ili potpuna odsutnost anestezija (a to je u svakom 20. pacijentu!);
• stvaranje modrice na mjestu ubrizgavanja kod onih koji pate od koagulopatije;
• toksični učinak bupivakain;
• ponekad se opažaju nesvjestica i konvulzije;
• vrlo rijetko, ali, ipak, ne može se reći da se pojavljuje takva komplikacija kao što je paraliza.

Treba napomenuti da je preporučljivo unaprijed odabrati anesteziologa. Dobro i jak specijalistće normalno provesti proces anestezije sa najmanje posljedice. U EA, vještina i iskustvo liječnika igraju veliku ulogu.

Hoće li pristati na ovu vrstu anestezije ili ne, na budućoj majci je da odluči. Bez obzira kakvu odluku donijeli, neka trudnoća će proći pa idi u rodilište dobro raspoloženje! Želimo vam lakoću bolan porod i rođenje zdrave, lijepe bebe!

Epiduralna anestezija tijekom poroda, ili "epiduralna" kako je često zovu trudnice, koristi se za lokalna anestezija. Epiduralna anestezija smatra se sigurnom, vrlo učinkovitom i jednostavnom metodom koja ženi omogućuje da postane sretna majka bez porođajne boli.

Liječnici s povjerenjem preporučuju epiduralnu anesteziju tijekom poroda, a mnoge se žene odlučuju na taj korak jednostavno jer ne vide smisla trpjeti bol ako mogu bez nje. Štoviše, za neke žene, iscrpljene dugim razdobljem kontrakcija, epiduralna anestezija je pravi spas: grlić maternice se otvara - i porod se čarobno događa vrlo lako i brzo. Stoga su recenzije majki o epiduralnoj anesteziji tijekom poroda često pozitivne.

Ipak, pogledajmo proces rađanja sa stajališta fiziologije i psihologije. Koje su posljedice epiduralne anestezije? Što žena gubi rješavanjem boli uz pomoć lijekova? Kako epiduralna anestezija za porod za novorođenče?

U ovom videu Larisa Sviridova odgovara na pitanja o epiduralnoj anesteziji tijekom poroda.

Pitanje: „Više puta sam naišao na informacije da tijekom poroda žensko tijelo proizvodi tvari koje pomažu u suočavanju s boli. Zajedno s majčinim krvotokom i dijete prima te tvari. Ako se tijekom poroda koristi epiduralna anestezija, tada majka ne osjeća bol, obrambeni mehanizam je slomljen, a dijete svu bol preuzima na sebe. Je li tako?"

Epiduralna anestezija tijekom poroda. Video.

Pogledajte naš video i saznat ćete kada je epiduralna anestezija stvarno opravdana tijekom poroda i koje su posljedice epiduralne anestezije. Sva pitanja možete postaviti u komentarima.

Haha, smiješno. Doslovno sam upravo pročitala na uglednom medicinskom izvoru da zbog epiduralne majka “gubi” emocionalnu vezu s djetetom. Uostalom, cijeli proces poroda u isto vrijeme pretvara se u čin "vađenja djeteta iz maternice". Da se tako izvadi iz tebe! dakle - posljedice epiduralne anestezije za dijete?

Kao i svako kršenje integriteta tkiva ljudsko tijelo, epiduralna anestezija može imati posljedice za trudnicu. Ali majka je ta koja preuzima najveći teret. Žena može imati glavobolju, može se osjećati neka bol, a može ostati nepokretnost jedne ili obje noge. I samo s komplikacijama, pojavom teške posljedice Dijete ima.

Ne spada u sistemska cirkulacija. Lijek se ubrizgava u epiduralni prostor - mali otvor kroz koji teče cerebrospinalna tekućina, tekućina koja štiti leđna moždina. I tu na scenu stupa lidokain. Koji se koristi za ublažavanje bolova. Jednostavno "zamrzava" živčane receptore donjeg dijela leđa, smanjujući manifestaciju boli.

Može li lidokain ući u dijete? Čisto teoretski, da. Ali za to mora ući u krv, proći Krvožilni sustav majke, prolaze kroz placentu i tek tada ulaze u krvotok djeteta. U praksi je to nemoguće, budući da se cerebrospinalna tekućina stalno ažurira, lijek se jednostavno "razrijedi" cerebrospinalnom tekućinom, poput vode, i napušta tijelo.

pogoršava zbog anestezije krvotok maternice. U tom slučaju, dijete može početi tahikardiju, razviti gladovanje kisikom. Na osobno iskustvo Mogu reći da za to moraju postojati preduvjeti. Cijelo vrijeme poroda bila sam priključena na aparat koji uzima CTG od djeteta. I kombinacija negativni faktori(epilepsija majke, kritični oligohidramnion, mala porođajna težina fetusa) nije pogoršao rad srca dulje od minute, unatoč epiduralnoj.

Koje se negativne posljedice mogu primijetiti nakon poroda?

Imala sam drugi porod epiduralna anestezija, posljedice za dijete također su bili. Ali ne smatram ih kritičnima u usporedbi s onima koji su mogli biti da nije provedena anestezija.

Dakle, problem s kojim sam se suočila je taj što sam nakon poroda cijelo vrijeme spavala. Dobila je nakon tretmana doslovno 3 sata nakon rođenja. Pokušao sam je nahraniti. Ali dijete nije dojilo. Nakon par sati, beba je kakila - mekonij je otišao. I opet je zaspala. Srećom, napisala je, i izgledala je sasvim dobro, ružičasta, nije plakala, mirno je šmrcala.

Dojku je bilo moguće zalijepiti samo 12 sati (!!) nakon poroda. I ne treba reći da je uspjela puno pojesti. Noću je opet spavala. Ne, sin kojeg sam rodila prije devet godina također je nakon poroda pet dana spavao kao mrmot. Kako su mi objasnili, na djecu utječe porođajni stres, preopterećenost, a kolostrum - jako mastan, treba ga malo za hranjenje.

Ali moja kći nije jela! Uplašila sam se i otišla pedijatru. Neonatolog je pregledao bebu, protrljao uši, dijete se nije probudilo. Liječnik je pogledao karton i rekao da su letargija i pospanost posljedice epiduralne. Ovo stanje će proći najranije dan nakon poroda. Za sada jedino što trebam je stalno držati kćeri dojku pod nosom i povremeno joj mijenjati pelene.

Bilo je strašno, da budem iskren. Ali noću (više od jednog dana nakon poroda), moje se dijete naglo probudilo i počelo jesti! Jela je gotovo dva sata, povremeno bi zaspala.

Želim ukazati na prekršaj emocionalna povezanost. Ne treba se nadati da će te cijeli proces anestezirati i roditi, nisi ništa osjetila. Kontrakcije traju 3 sata ili više! A anestezija traje maksimalno 4 sata. Na pokušaje sam imao takve divlja bol da sam htio zadaviti par opstetričara ili zavezati noge u čvor ginekološka stolica. Stoga morate uzeti u obzir činjenicu da anestezija ne traje dugo.

Kad mi se kćer rodila, preplavio me toliki val ljubavi da sam htjela zaplakati. I još uvijek osjećam nježnije majčinske osjećaje prema njoj nego što sam osjećao prema novorođenom sinu, rođenju s kojim nisam bio pod anestezijom. S kćeri smo sačuvali emotivnu vezu, jako je nježna, “ljepljiva”. Stoga ne vidim razloga za odbijanje anestezije, koja je obavezna iz medicinskih razloga zbog hipotetskog “gubitka komunikacije”.

Hoće li epiduralna anestezija ostaviti posljedice na dijete? Sve ovisi o tome koliko pažljivo se postupak provodi. Za majku neće biti komplikacija - s bebom će sve biti u redu.

Mnoge su buduće majke zabrinute nadolazeći porodčesto se boje jaka bol i teške posljedice. Pojačajte ove negativne emocije priče drugih majki koje su same rodile djecu, kao i priče na mrežama i forumima.

Nije preporučljivo da se trudnica navija slušanjem ovih priča, ako je moguće, to treba izbjegavati. Kako mirnija mamašto je porođaj brži. fizičke senzacije, koje u isto vrijeme žena doživljava tijekom poroda, nije ugodno. Oni su ti koji pomažu ostvariti rođenje novog života. Epiduralna anestezija tijekom poroda omogućuje ublažavanje patnje trudnice. Uz pomoć njega žena će lakše podnijeti trudove i trudove.

Što je epiduralna anestezija?

U lumbalni kralježnice, naime, u epiduralnom prostoru nalaze se spinalni korijeni, preko kojih se odvija prijenos svih živčanih impulsa iz zdjeličnih organa. Uvođenje lijekova protiv bolova blokira dovod impulsa boli u mozak, zbog toga trudnica prestaje osjećati kontrakcije. Epiduralna anestezija tijekom poroda omogućuje budućoj majci da bude pri potpunoj svijesti.

Treba napomenuti da epiduralna anestezija tijekom prirodnog porođaja djeluje samo tijekom kontrakcija za otvaranje cerviksa, pokušaji prolaze bez anestezije. Takva anestezija ima za cilj da se trudnica odmori prije samih pokušaja. Stručnjaci moraju točno izračunati primijenjenu dozu. Pokušaje i prenatalne sate provodi porodilja bez uporabe anestezije kako bi se smanjila Negativan utjecaj na zdravlje majke i djeteta.

Da li je davanje anestezije potrebno?

Rodilja samostalno odlučuje hoće li tijekom poroda raditi epiduralnu anesteziju ili ne. posebne indikacije do njegovog uvođenja ne postoji, tako da buduća majka mora unaprijed odlučiti hoće li koristiti ovu vrstu anestezije ili ne. Tipično, ova anestezija se daje s jakim kontrakcijama boli tijekom prirodnog poroda. Također, epiduralna anestezija se uspješno koristi za porod carskim rezom, umjesto opća anestezija. Bolje je ako se operacija odvija pri punoj svijesti majke, bez jake boli.

Osim što ublažava grčevite bolove, epiduralna anestezija tijekom poroda skraćuje razdoblje dilatacije maternice. Sastav nema učinka na novorođenče, jer prodire u krv u zanemarivim dozama.

Mnoge žene, panično bojeći se boli, pokušavaju anestezirati porođaj za drugu ranoj fazi. Možemo reći da je to njihov hir, ali stručnjaci kažu da ako se mama boji nadolazećeg poroda, onda lagana bol može izazvati teški stres ne samo za nju, već i za nerođeno dijete. Stresan tijek poroda ne donosi ništa dobro pa takve majke stručnjaci ne razuvjeravaju.

Žene koje su rodile dijete u epiduralnoj anesteziji ne razlikuju se od ostalih. Osjećale su minimalnu bol tijekom kontrakcija, što je veliki plus, jer imaju samo ugodna sjećanja na proces poroda. Prema mnogim psiholozima, žene su spremnije ići na drugi porod nakon epiduralne anestezije.

Glavne razlike između epiduralne i spinalne anestezije

Spiralni i epiduralni oblici anestezije vrlo su slični po spektru djelovanja na organizam, samo se spinalna anestezija ubrizgava duboko u leđnu moždinu. Djeluje malo drugačije, drugačija je i reakcija pacijenta na njega. Ove vrste anestezije razlikuju se u stupnju utjecaja i trajanju učinka. Epiduralna anestezija tijekom poroda prepoznata je kao jedna od najsigurnijih i najnježnijih metoda smanjenja boli tijekom poroda. Cijena primijenjenih lijekova je ista. Ako žena rodi u običnom rodilištu, epiduralna anestezija joj se daje besplatno.

Koliko košta epiduralna anestezija za porod u privatnim klinikama? Ako se tijekom porođaja provodi epiduralna anestezija privatno ili na zahtjev porodilje, cijena ove usluge kreće se od 3 do 5 tisuća rubalja.

Postupak umetanja

Za davanje epiduralne anestezije porodilja se položi na bok, leđa su joj savijena, kao u položaju s loptom, zatim se lagano ubrizgava anestetik. Točka uboda može se dodatno anestezirati ili prebrisati alkoholom. Kako bi porodilja lakše podnijela trudove tijekom poroda, u leđa joj se uvodi kateter kojim se postupno dovodi anestetik.

Ako tijekom uvođenja katetera buduća majka počne osjećati jake kontrakcije, bolje je ne intervenirati u prirodni proces neka sve sama radi. Tijekom početne primjene lijeka, pacijent može osjetiti različite nuspojave npr. mučnina, obamrlost donjeg dijela tijela, vrtoglavica. Ako se primijete takvi učinci, potrebno je odmah obavijestiti liječnika.

Ne brinite o posljedicama anestezije za bebu, jer praktički ne ulazi u krvotok. Jedina stvar neugodan osjećaj za ženu, to je nekoliko sekundi uvođenja katetera u leđa, a zatim, nakon 20 minuta, lijek počinje djelovati. male posljedice epiduralna anestezija nakon poroda čekaju samo ženu. Činjenica je da žena nakon anestezije nije u stanju kontrolirati svoju bol i prirodne senzacije tijekom poroda. Važno je zapamtiti da ovaj oblik anestezije nije prikladan za sve žene.

Glavne kontraindikacije za epiduralnu anesteziju

Ova vrsta anestezije ima mnogo kontraindikacija koje se moraju uzeti u obzir pri propisivanju, inače postoji opasnost od pogoršanja stanja žene u trudu.

Uvođenje anestezije je kontraindicirano u prisutnosti sljedećih dijagnoza kod trudnice:

• Problemi sa zgrušavanjem krvi;
• Razna porođajna krvarenja;
• Prisutnost lezije koža na mjestu uvoda;
• srčana aritmija;
• Tetovaža ili infekcija na mjestu ubrizgavanja;
• Povećana tjelesna temperatura;
• Alergija na anestetik;
• srčane mane;
• Intestinalna opstrukcija;
• Bolesti leđne moždine.

Mlada dob trudnice, pretilost, nizak krvni tlak također su kontraindikacije za uvođenje ovog lijeka. Epiduralna anestezija tijekom poroda također je zabranjena ako postoje neke vrste zakrivljenosti kralježnice.

Epiduralna anestezija tijekom poroda: indikacije

Epiduralna anestezija tijekom poroda koristi se u sljedećim slučajevima:

1. Uvodi se tijekom prijevremene trudnoće, uvođenje određene doze ovog lijeka pomaže ubrzati opuštanje mišića zdjelice, zbog čega trudnica ne osjeća pretjeranu bol zbog činjenice da njezino tijelo još nije imala vremena pripremiti se za porod;
2. Tijekom nepravilnog porođaja, kada duboki pokušaji počinju s blagim kontrakcijama maternice, lijek će pomoći aktivirati mišiće;
3. Ako trudnica ima vrlo visoku razinu krvnog tlaka, anestetik pomaže da se normalizira i održava tijekom poroda;
4. Aktivno se koristi ako se pojave nepredviđene komplikacije, na primjer, kada veliki plod ili tijekom višeplodne trudnoće;
5. Težak ili dugotrajan porođaj ne može bez ove anestezije. Ovaj lijek pomoći će ubrzati prirodni otvor maternica.

Sve ove situacije su indikacije za imenovanje epiduralne anestezije.

Vjerojatne posljedice

Kakvi su rezultati epiduralne anestezije tijekom poroda? Posljedice njegovog uvođenja mogu biti različite za trudnicu:

• Anestetik može prodrijeti u bilo koji venski krevet, uzrokujući mučninu, utrnulost jezika;
• Tijekom početne administracije, razne alergijske reakcije. Kako bi se smanjila vjerojatnost neželjene reakcije prvi put predstavljen mala doza droga;
• Mogu se pojaviti neke poteškoće s disanjem zbog učinka anestetika na živce;
• Bol u glavi i leđima. ustani bol na mjestu uboda, što rezultira malom količinom cerebrospinalna tekućina ulazi u epiduralni prostor. U nekim situacijama bol se ublažava ponovnim ubodom mjesta umetanja katetera;
• Također, razina krvnog tlaka može naglo pasti, kako bi se to spriječilo, anesteziolozi ubrizgavaju lijek kapaljkom, nakon punkcije i ugradnje katetera, preporučuju malo ležati.

Neuspjeh davanja anestetika

Kako se ono kaže službene statistike, u 5% slučajeva anestetik uopće ne djeluje, odnosno ne dolazi do anestezije, a u 15% do nje dolazi samo djelomično. To je zbog činjenice da je ulazak u epiduralni prostor prilično težak, razlozi neuspješne anestezije mogu biti neiskustvo anesteziologa, punina trudnice, razne anomalije kičmeni stup. Ako porodilja bol osjeća djelomično, na određenom mjestu, onda je najbolje napraviti još jednu punkciju. Ova činjenica nedostatka anestezije mora se prijaviti anesteziologu, on će povećati dozu lijekova i napraviti dodatnu punkciju.

Epiduralna anestezija tijekom poroda: ZA i PROTIV

Što daje epiduralna anestezija tijekom poroda, prednosti i mane ove anestezije, žena bi trebala proučiti prije nego što iskusi novi lijek na sebi. Utvrđujući prednosti ovog oblika anestezije, nije potrebno uspoređivati ​​ga s drugim vrstama anestezije, potrebno je identificirati njegove prednosti u usporedbi s prirodnim porodom bez medicinska pomoć. Epiduralna anestezija tijekom poroda ima sljedeće prednosti u odnosu na prirodni proces:

1. Mogućnost anestezije rada, transformacija procesa porođaja u ugodnije vrijeme, bez jake boli;
2. Mogućnost opuštanja tijekom dugotrajnog poroda;
3. Otklanjanje rizika od povišenog krvnog tlaka kod rodilje koja je rizična zbog visokog krvnog tlaka.

Nedostaci ovog postupka su sljedeći:

• Moguće postporođajne komplikacije;
• Neočekivane posljedice nakon uvođenja epiduralne anestezije;
• Razne komplikacije rođenja;
• Kršenje psiho-emocionalnog kontakta s djetetom, ova nevidljiva veza koja na najveći način osjetio tijekom poroda bez lijekova;
• Može postojati lagani osjećaj trnaca u leđima;
• Drhti cijelim tijelom;
• Postoje poteškoće s mokrenjem zbog hipotonije mišića;
• Može se javiti dugotrajna glavobolja, koja u nekim slučajevima traje i do 3 mjeseca nakon poroda;
• Može biti bolova u lumbalnoj regiji.

Ovaj oblik anestezije ima svoje dobre i loše strane. Stvarno pomaže olakšati proces poroda ako se tijelo ne može samo nositi s tim osjećajima. Neke kratkotrajne komplikacije nakon anestezije mogu se lako liječiti lijekovima.

Teorija emocionalne povezanosti majke i djeteta tijekom poroda

Neki stručnjaci su mišljenja da je uvođenje dodatnih anestetika tijekom prirodni porod neprihvatljivo. Ali neke majke koje su uspješno rodile dijete uz uvođenje anestezije ne pridaju važnost ovoj teoriji, koja ima puno pozitivnih recenzija.

Činjenica je da su tijekom poroda majka i beba podvrgnuti ozbiljnom stresu. Ako je mama u ovom trenutku u ugodnom okruženju, tada će dijete naučiti svijet. Tijekom procesa poroda, ovo dvoje ljudi neraskidivo je povezano zajedničkom boli koja povezuje majku i bebu.

Stručnjaci savjetuju majkama da se prilagode lakom porodu na druge načine, na primjer, pohađaju tečajeve vježbe disanja za trudnice, radite vježbe, učite pravilno disanje, obnovite delikatnu vezu s bebom. Mnoge majke se unaprijed dogovore s bebom da će sve proći u redu i bez posljedica. Formiranje takvog stava pomaže porodilji da lakše podnese sve muke rođenja svog djeteta.

Svaka bol, pa tako i porođajna, uzrokuje otpuštanje endorfina u krv, koji su odgovorni za osjećaj sreće i olakšanja. Nakon što je sama prošla kroz bol, žena osjeća neviđenu sreću i emocionalni uzlet. A ako praktički nema boli, tada žena neće u potpunosti osjetiti radost na kraju poroda.